Ohun ti o ṣe iranlọwọ amitriptyline ni awọn tabulẹti: awọn ilana fun lilo

Amitriptyline
Yellow kemikali
IUPAC5- (3-Dimethylaminopropylidene) -10,11-dihydrodibenzocycloheptene
Gross agbekalẹC20H23N
Ibi-oorun277,403 g / mol
Àdàkọ50-48-6
PubChem2160
Oògùn òògùnAPRD00227
Ipinya
ATXN06AA09
Elegbogi
Ayebaye30—60 %
Ti iṣelọpọ agbaraẸdọ
Idaji-aye.10-26 o
IyasọtọAwọn kidinrin
Fọọmu Iwon lilo
awọn tabulẹti (awọn ohun mimu) 10, 25, 50, 75 miligiramu, awọn agunmi retard awọn 50 miligiramu, ojutu 1% ni awọn ampoules, 2 milimita.
Ọna ti iṣakoso
ninu, intramuscularly, intravenously (drip)
Awọn orukọ miiran
Amitriptyline, Amizol, Amirol, Saroten Retard, Triptisol, Elivel, Amineurin, Apo-Amitriptyline, Novo-Triptin, Adepren
Awọn faili Media Wikimedia Commons

Amitriptyline (lat. Amitriptylinum) - ọkan ninu awọn aṣoju akọkọ ti awọn antidepressants tricyclic, papọ pẹlu imipramine ati clomipramine. Amitriptyline jẹ oogun ti o kun lo lati ṣe itọju nọmba kan ti awọn ọpọlọ ọpọlọ: ibanujẹ ati awọn aibalẹ aifọkanbalẹ, ti o wọpọ, akiyesi aipe hyperactivity ailera ati rudurudu bipolar. Awọn itọkasi miiran pẹlu prophylaxis migraine, itọju irora irora neuropathic bii fibromyalgia ati postalpetic neuralgia, ati aisedeede ti ko wọpọ. Oogun naa jẹ ti kilasi ti awọn apanirun antidepressants tricyclic (TCAs), ati pe ipilẹṣẹ iṣe deede ti koye. Amitriptyline ni a ṣakoso nipasẹ ẹnu ati bi abẹrẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ akọkọ ni iran ti ko dara, ẹnu gbigbẹ, titẹ ẹjẹ kekere lakoko ti o duro, gbigbẹ, ati àìrígbẹyà. Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti o nira le pẹlu ijusilẹ, ewu ti o pọ si igbẹmi ara ẹni ninu awọn eniyan ti o wa labẹ ọdun 25, idaduro ito, glaucoma, ati nọmba awọn iṣoro ọkan. Amitriptyline ko yẹ ki o gba pẹlu awọn oludena MAO tabi pẹlu cisapride oogun naa. Amitriptyline le fa awọn ilolu ti o ba mu lakoko oyun. Lo lakoko igbaya n dabi ailewu.

A ṣe awari Amitriptyline ni ọdun 1960 ati pe Alakoso Ounjẹ ati Oògùn U.S. (FDA) ti fọwọsi ni ọdun 1961. O wa bi oogun jeneriki.

Ipa Timoanaleptic (apakokoro antidepressant) ni idapo pẹlu ipọnnu isọn, hypnotic ati anxiolytic (egboogi-aibalẹ) nitori ipa anticholinergic ti o lagbara ati iṣẹ antihistamine. Ni akoko yii, a gba amitriptyline ni igbẹkẹle julọ. orisun? ati oogun ipakokoro apọju tricyclic ti o ni ifarada pupọ. Ti o wa pẹlu atokọ ti awọn oogun ti a ṣe iṣeduro nipasẹ Igbimọ Ilera Agbaye.

Lilo iṣoogun

O jẹ inhibitor ti neuronal reuptake ti olulaja monoamines, pẹlu norepinephrine, dopamine, serotonin, bbl O ko fa idiwọ MAO.

M-cholinolytic (anticholinergic) pataki, antihistamine, ati iṣẹ alpha-adrenolytic jẹ ihuwasi. Bibẹẹkọ, amitriptyline kii ṣe aito patapata ti ipa safikun, ipa-ọkan-ọkan. Ipa safikun ni a tumọ ni pataki ni iwọn iwọn lilo kan (fun alaisan kọọkan, aarin yii jẹ ẹni kọọkan) ati ni apakan pẹlu ilosoke ninu ifọkansi akọkọ ti iṣelọpọ agbara ti amitriptyline, northriptyline, pẹlu iṣafihan itankalẹ ati ipa-gbigbọ-ipa, ni apakan pẹlu apakokoro apanirun ati ipa-funnilokun ipa ti amitriptyline funrararẹ. Nigbati opin oke ti “window” “awọn abere yii ti kọja, ipa aiṣedede ti amitriptyline lẹẹkansi bẹrẹ lati bori, ati pe safikun ti o han (ati nigbakọọkan antidepressant) ipa. Ni awọn abẹrẹ kekere, ni isalẹ ẹni kọọkan “alafo ti antidepressant,” boya aibikita tabi awọn ipa antidepressant ni a ṣe akiyesi - nikan sedative-nonative, hypnotic and anti-ṣàníyàn.

Nipa agbara ti sedative, hypnotic ati egboogi-aifọkanbalẹ ipa, amitriptyline ninu kilasi ti tricyclics jẹ eni ti o kere si trimipramine ati fluoroacisin, ati nipasẹ agbara ti ẹla ati ipa psychoenergetic o jẹ alaitẹgbẹ si clomipramine, imipramine ati tricyclics ti submbupate amọminiwaju, t’olofin milimita-agbejade, minimita-agbekalẹ alakọja, miliọnu amọdaju, (program-agbewe kekere), amọja. Iyẹn ni, amitriptyline sunmọ si opin “sedative” ti iwoye ti tricyclics, ṣugbọn kii ṣe ni opin opin julọ.

Ohun elo ni iṣatunṣe oogun |Fọọmu Tu silẹ

Awọn ọna meji ti itusilẹ ti oogun naa - awọn tabulẹti ati ojutu kan fun iṣakoso parenteral. Awọn tabulẹti wa pẹlu iwọn lilo ti 10, 25 ati 50 miligiramu. 1 milimita ti ojutu ni 10 miligiramu ti amitriptyline. Oogun naa ni fifun nipasẹ iwe-oogun.

Awọn afiwe ti ilana amitriptyline jẹ:

Ni afikun, awọn oogun antidepressant miiran. Ẹgbẹ ti awọn antidepressants tricyclic tun pẹlu imipramine ati clomipramine. Sibẹsibẹ, ni otitọ, yiyan atunse to tọ lodi si ibanujẹ jẹ prerogative ti psychotherapist, neurologist tabi neuropathologist, ati oogun ara-ẹni ko bojumu ati paapaa eewu nibi.

Awọn idena

Amitriptyline jẹ contraindicated ni:

  • awọn fọọmu ti o lagbara ti ikuna ati ikara,
  • iparun awọn abawọn ọkan,
  • haipatensonu pupọ
  • nla tabi awọn fọọmu subacute ti ailagbara ti ajẹsara,
  • oti mimu nla pẹlu oti, awọn oogun isunmọ, awọn analgesics ati awọn nkan apọsitikali,
  • glaucoma ti igun
  • Àkọsílẹ atrioventricular 2 tbsp;
  • labẹ ọjọ-ori ọdun 6
  • lakoko ti o mu awọn inhibitors MAO.

Lakoko oyun, mu oogun naa le ṣee fun ni aṣẹ laisi isan miiran miiran, lẹhin dokita ṣe iwọn awọn Aleebu ati awọn konsi. Gẹgẹbi a ti fihan nipasẹ awọn adanwo lori awọn ẹranko, oogun naa ni ipa teratogenic. Awọn ọmọ tuntun ti a bi si awọn obinrin ti o lo oogun lakoko oyun le jiya lati dinku tabi kikoro fun igba diẹ. Pẹlupẹlu, a ko gba laaye oogun naa lakoko lactation nitori agbara rẹ lati tẹ sinu wara ọmu. Awọn ọmọde ti awọn abiyamọ ti n mu amitriptyline le tun jiya lati irọra ti o pọ si.

Oogun naa, ni afikun, ti wa ni contraindicated fun awọn eniyan iwakọ awọn ọkọ ati ṣiṣe iṣẹ ti o nilo ifọkansi.

Ti paṣẹ oogun naa pẹlu pele ni:

  • awọn iṣoro pẹlu eto inu ọkan ati ẹjẹ (ni pataki, iṣọn-alọ ọkan inu ọkan, arrhythmias, ikuna ọkan),
  • onibaje ọti
  • ikọ-efee,
  • dinku iṣẹ oporoku,
  • itan itan abirun
  • manic-depress psychoses,
  • ọfun
  • to jọmọ kidirin ati ẹdọforo pathologies,
  • idaduro ito ati apọju apo-iṣan,
  • akirigirisẹ,
  • warapa
  • hyperplasia ẹṣẹ.

Itoju awọn alaisan ti o ni ibanujẹ endogenous nla ati eewu giga ti ihuwasi igbẹmi ara ẹni yẹ ki o gbe ni eto ile-iwosan nikan.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn ipa ẹgbẹ aifẹ ti o wọpọ julọ ti o waye nitori abajade gbigbe oogun naa pẹlu:

  • sun oorun tabi oorun airi
  • orififo
  • iwara
  • Awọn apọju inira (awọ-ara - urticaria, sisu tabi itching, tabi systemic - anaphylactic shock, ede ede Quincke),
  • inu rirun, inu riru, igbe gbuuru, inu inu,
  • fo ni titẹ ẹjẹ (pupọ ni hypotension, nitori ipa ipa ọna alpha ti oogun naa),
  • titẹ titẹ nigbati o dide tabi gbigbe ara lati irọke si ipo ijoko (hypotension orthostatic),
  • arrhythmias,
  • alekun iṣan inu.

Ninu awọn warapa, lilo amitriptyline ni awọn iwọn lilo loke miligiramu 150 fun ọjọ kan le fa idinku isalẹ ni ẹnu ọna ijagba. Nigbati a ba lo ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ titi di ọdun 24, o le ṣe alekun eewu ti iwa ipaniyan. Lilo igba pipẹ pọ si isẹlẹ ti awọn caries.

Lati ẹgbẹ ti eto aifọkanbalẹ aarin tun le ṣe akiyesi:

  • daku
  • tinnitus
  • alekun bibajẹ
  • disoriation
  • aibalẹ
  • awọn ariyanjiyan
  • idagbasoke ti Mania,
  • iranti aini
  • motor ṣàníyàn
  • pọ siṣẹwu,
  • airi ipalọlọ
  • idaamu extrapyramidal
  • dinku agbara lati ṣojumọ,
  • alarinrin.

Awọn amọja jẹ ti iwa diẹ sii ti awọn agba ati awọn alaisan ti o ni arun Pakinsini.

Irisi imulojiji aisedeede nigbagbogbo ṣafihan ara rẹ nigbati o mu oogun naa ni awọn iwọn to gaju, ni awọn alaisan ti warapa tabi ni awọn alaisan ti o ni itan itan-ọpọlọ craniocerebral. Ni iru awọn ọran, atunṣe iwọn lilo tabi iṣakoso ti anticonvulsants ni a nilo.

Lati arun inu ọkan ati ẹjẹ tun ṣee ṣe:

  • aisan ségesège
  • awọn ayipada ni aarin QT lori ECG (nilo idinku iwọn lilo tabi ibojuwo igbagbogbo ti paramita),
  • tachycardia
  • palpitations.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o fa nipasẹ igbese anticholinergic:

  • ẹnu gbẹ
  • awọn ọmọ ile-iwe ti o wuyi
  • o ṣẹ si ibugbe (iran hihan),
  • ile ito
  • oti mimu ajẹsara,
  • idiwọ iṣan (o kun ninu agbalagba ati ni awọn alaisan pẹlu ifarahan lati àìrígbẹyà).

Lati inu eto ti ngbe ounjẹ tun ṣee ṣe:

  • idagbasoke ti jedojedo ati jaundice,
  • inu ọkan
  • alekun ti alekun (igbagbogbo oogun kan, ni ilodisi, nyorisi idinku si ifẹkufẹ),

Lati eto endocrine, awọn iyalẹnu atẹle ni o ṣee ṣe:

  • eekanna oyun
  • gynecomastia (gbooro igbaya, ninu awọn obinrin ati awọn ọkunrin),
  • dinku tabi pọ si libido,
  • ayipada ni agbara.

Awọn ipa ẹgbẹ atẹle ni a ko yọkuro:

  • irun pipadanu
  • stomatitis
  • Dida ahọn,
  • wiwu
  • awọn iho wiwu
  • iwariri ọwọ (ti o ni nkan ṣe pẹlu bibu eto beta-adrenergic, ti o ni irọra nipa gbigbe awọn bulọki beta),
  • awọn ayipada ninu akojọpọ ẹjẹ (leukopenia, eosinophilia, thrombocytopenia), ṣiṣan ninu glukosi ninu ẹjẹ.

Nigbati o ba da oogun naa duro, awọn iyalẹnu wọnyi le ṣee ṣe:

  • orififo
  • ayo
  • gbogboogbo aisan
  • gbuuru
  • motor ṣàníyàn
  • híhún.

Nitorinaa, ṣaaju iṣaaju oogun naa, idinku iwọn lilo diẹ jẹ pataki. Awọn aami aisan wọnyi jẹ igbagbogbo ati pe kii ṣe ẹri ti igbẹkẹle oogun.

Awọn ilana fun lilo

Iwọn akọkọ ninu awọn tabulẹti jẹ 25-50 miligiramu (1-2 awọn tabulẹti ti 25 miligiramu) fun ọjọ kan. Ni ọran yii, a gba oogun naa ṣaaju gbigba ibusun. Lẹhinna iwọn lilo pọ si (miligiramu 25 ojoojumọ) si miligiramu 150-200. Ni ọran yii, iwọn lilo ojoojumọ yẹ ki o pin si awọn iwọn mẹta. Iye oogun ti o tobi julọ yẹ ki o gba ni alẹ.

Ni awọn ọran kekere, ni awọn alaisan ti o mu oogun naa fun igba akọkọ, ni awọn alaisan ti o ni awọn arun somatic ti o nira, ni agba agba tabi ọdọ, a ṣe iṣeduro imukuro iwọn lilo ti o lọra (25 miligiramu ni awọn ọjọ 2-3). Ninu ipọnju, ibanujẹ eewu eeyan, ni idakeji, o yẹ ki o bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ pẹlu awọn iwọn ojoojumọ ti o tobi (100 miligiramu).

Iwọn ojoojumọ ti o pọju fun itọju alaisan jẹ 200 miligiramu, fun itọju inpatient - 300 miligiramu. Ni awọn ọrọ kan, pẹlu ibanujẹ nla ati ifarada to dara si oogun naa, o ṣee ṣe lati mu iwọn lilo ojoojumọ pọ si 400-450 g.

Ni bulimia nervosa, awọn rudurudu ti ẹdun, schizophrenia, ti ni oṣuwọn nipasẹ psychosis, yiyọ oti bẹrẹ pẹlu iwọn lilo 25-100 mg (awọn tabulẹti 1-4 25 miligiramu) ni alẹ. Lẹhin ti o de ipa ailera, o jẹ dandan lati yipada si iwọn lilo to munadoko - 10-50 mg fun ọjọ kan.

Idena migraine, irora neurogenic onibaje, awọn ọgbẹ nipa ikun nilo awọn iwọn lilo ojoojumọ ti 10-100 miligiramu (iwọn lilo ti jẹ itọju nipasẹ dokita kan ti o da lori awọn ipo kan pato). Pẹlupẹlu, iwọn lilo pupọ julọ ni a gba ni alẹ.

Ni itọju awọn ipo ibanujẹ ninu awọn ọmọde 6-12 ọdun atijọ, o jẹ dandan lati mu oogun naa ni 10-30 miligiramu fun ọjọ kan. Tabi o le ṣe iṣiro doseji ti o da lori iwuwo ti miligiramu 1,5 / kg.

Pẹlu kẹmika nocturnal ninu awọn ọmọde 6-12 ọdun atijọ, 10 mg ni a fun ni aṣẹ, o dinku pupọ 20 mg. Awọn ọmọde ju ọdun 12 lọ - si 50 miligiramu. O mu oogun naa lẹẹkan ni alẹ.

Iye akoko ti itọju da lori ọpọlọpọ awọn okunfa - ipo ti alaisan, iru arun, ati pe o le yatọ lati awọn oṣu pupọ si ọdun kan.

Ni ọran ti iṣẹ kidirin ti bajẹ, atunṣe iwọn lilo ni a nilo. Atunse iwọntunwọn tun nilo fun awọn agbalagba.

Lati yago fun awọn aati ikolu, a gbọdọ mu oogun naa lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ.

Pẹlu yiyọkuro ti oogun naa, aropin yiyọ kuro le waye. Nitorinaa, a gba ọ niyanju lati dinku iwọn lilo ti oogun ṣaaju ki ipari ipari ẹkọ naa.

Iṣejuju

Ni ọran ti idapọju, awọn atẹle le ṣee ṣe:

  • omugo
  • pọ si sun
  • kọma
  • ayo
  • rudurudu,
  • disoriation
  • eebi
  • ibanujẹ atẹgun
  • tachycardia
  • titẹ silẹ
  • arrhythmias,
  • Àiìmí.

O jẹ pataki lavage inu, itọju aisan. Hemodialysis ko munadoko.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn nkan miiran

Oogun naa ni ibamu pẹlu oti. Nitorinaa, lakoko iṣẹ itọju, o jẹ dandan lati fi ọti silẹ. O yẹ ki o ko mu oogun naa pẹlu awọn antidepressants tricyclic miiran. Lilo ẹgbẹ kan ti awọn aṣebiakọ awọn oniwun serotonin reuptake pẹlu awọn antidepressants le ja si aisan inu ara serotonin.

O jẹ ibamu patapata pẹlu kilasi miiran ti awọn apakokoro apanirun - awọn oludena MAO. Pẹlu lilo nigbakan pẹlu awọn oludena MAO, awọn idamu lile ati awọn rogbodiyan iredodo le dagbasoke, eyiti o pari nigbagbogbo ninu iku alaisan. Nitorinaa, agbedemeji laarin awọn iṣẹ itọju pẹlu amitriptyline ati awọn oludena MAO yẹ ki o wa ni o kere ju ọsẹ meji 2.

Pẹlu abojuto nigbakanna pẹlu benzodiazepines, imudara imudarapọ ti ipa itọju ailera le jẹ akiyesi. Nigbati a ba lo pẹlu awọn antidepressants miiran, awọn barbiturates, awọn igbero-ara, benzodiazepines, anesthetics gbogbogbo, ipa inhibitory lori eto aifọkanbalẹ n pọ si, ipa ailagbara kan dagbasoke, ibajẹ atẹgun ṣee ṣe.

Amitriptyline tun mu igbelaruge ipa lori eto inu ọkan ati ẹjẹ ati ẹjẹ ati ẹjẹ ati ẹjẹ bii ọkan, eyiti o yọrisi ewu ti tachycardia, arrhythmias, ati haipatensonu iṣan. Nitorinaa, lakoko ti o ba n ṣe itọju akuniloorun (akuniloorun nigbagbogbo pẹlu efinifirini), o yẹ ki o sọ fun dokita nipa alaisan ti o mu oogun apakokoro yii lati le ṣatunṣe iwọn lilo ti akuniloorun.

Mu ipa itọju ailera ti anticholinergic, awọn antihistamines, eyiti o le ja si awọn ipa ẹgbẹ ti o pọ si. Amantadine mu ki ipa anticholinergic pọ si.

Oogun naa dinku ndin ti awọn olutọpa alfa, awọn anticonvulsants ati awọn oogun antihypertensive. Clonidine ati antihistamines mu ki ipa inhibitory jẹ lori eto aifọkanbalẹ, atropine pọ si eewu ti paralysis iṣan. Ni akoko kanna, clonidine ati methyldopa dinku ipa ailagbara.

Barbiturates, eroja taba din ndin ti oogun naa. Kokeni mu ki eewu arrhythmias pọ si. Adrenomimetics ti agbegbe pọ si ipa vasoconstrictor. Lilo awọn homonu tairodu pẹlu oogun naa mu awọn ipa itọju ailera mejeeji pọ ati awọn ipa majele.

Apejuwe awọn itọnisọna fun lilo amitriptyline

Amitriptyline jẹ oogun lati inu akojọpọ awọn antidepressants tricyclic antidepressants. Ni afikun si awọn ipa akọkọ, o ni ipa analgesic, ṣe iranlọwọ ninu itọju ti igbasilẹ.

Amitriptyline ni iṣelọpọ nipasẹ ọpọlọpọ awọn aṣelọpọ - Veropharm abele, Pharma ALSI, gẹgẹbi awọn ajeji ajeji - Grindex, Nycomed, labẹ ọpọlọpọ awọn orukọ iṣowo:

Amitriptyline jẹ ti ẹgbẹ elegbogi ti awọn apakokoro. Agbekalẹ iwuwo rẹ ni: C20H23N.Orukọ International Nonproprietary (INN) jẹ amitriptyline.

Awọn ifilọlẹ ati kikọ silẹ

Amitriptyline wa ni awọn ọna iwọn lilo meji - awọn tabulẹti ati ojutu.

  1. Awọn tabulẹti ti 10 ati 25 miligiramu fun lilo inu. Awọn ege 50 ati 100 jẹ awọn akopọ ni awọn akopọ elegbegbe.
  2. Ojutu kan ti miligiramu 10 milimita / milimita, 2 milimita milimita 2 fun iṣan inu ati iṣakoso iṣan iṣan. Ninu package ti awọn ege 10.

Awọn tabulẹti ni 10 tabi 25 miligiramu ti nkan ti nṣiṣe lọwọ - amitriptyline hydrochloride. Awọn nkan miiran (ainifi ṣiṣẹ) jẹ cellulose microcrystalline, talc, lactose monohydrate, silikoni dioxide, iṣuu magnẹsia sitashi, sitashi pregelatinized.

Ẹda ti oogun naa "Amitriptyline" ni irisi ojutu pẹlu 10 miligiramu ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ati ni afikun - acid hydrochloric (hydrochloric), benzetonium ati iṣuu soda, dextrose monohydrate, omi fun idapo.

Iṣe oogun elegbogi

Oogun naa jẹ ti awọn antidepressants ti o lagbara. Ọna iṣe ti amitriptyline lori ara jẹ ilosoke ninu ifọkansi ti norepinephrine ninu awọn iṣan ati awọn serotonin ninu eto aifọkanbalẹ (gbigba iyipada wọn dinku). Pẹlu itọju to pẹ, iṣẹ ṣiṣe ti beta-2 adrenergic bii awọn olugba serotonin ninu ọpọlọ dinku. O ni ipa anticholinergic ti o sọ (aringbungbun ati agbegbe).

Bawo ni amitriptyline ṣiṣẹ ni ibanujẹ? - imudarasi iṣesi, dinku iyọkuro psychomotor, aibalẹ, iwuwasi oorun. Ipa ipakokoro ti oogun naa ṣafihan ararẹ 2-3 ọsẹ lẹhin ibẹrẹ ti iṣakoso.

Ni afikun si ipa ti ajẹsara apakokoro, oogun naa ni nọmba awọn iṣe miiran.

  1. Antiulcer ti o ni nkan ṣe pẹlu ìdènà ti awọn olugba gba iṣan ni tito nkan lẹsẹsẹ.
  2. Ti ajẹunjẹ ti o dinku.
  3. Ilọsi agbara ti àpòòtọ lati na isan ati ilosoke ninu ohun orin ti ọpa ẹhin rẹ, da lori idinku ninu iṣẹ ṣiṣe ti awọn olugba serotonin ati awọn olugba acetylcholine.
  4. Ti o ba jẹ pe aapẹẹrẹ gbogbogbo ti ngbero, lẹhinna o jẹ dandan lati kilo dokita nipa gbigbe oogun yii, nitori pe o dinku ipele ti titẹ ẹjẹ ati iwọn otutu ara.
  5. Imukuro irora. Nigbawo ni amitriptyline bẹrẹ lati ṣe iranlọwọ pẹlu irora? - ni ibamu si awọn atunyẹwo alaisan, tẹlẹ lori awọn ọjọ 2-3 ti itọju.
  6. Imukuro yiyọ-ibusun.

Awọn itọkasi fun lilo

Atokọ ti awọn itọkasi jẹ lọpọlọpọ, ṣugbọn idi akọkọ fun ipinnu lati pade ti amitriptyline jẹ awọn ipo ibanujẹ ti awọn ipilẹṣẹ oriṣiriṣi.

Kini iranlọwọ amitriptyline?

  1. Ibanujẹ - aimọkan, igbẹhin, neurotic, ifaseyin, oogun, lodi si ipilẹ ti yiyọ kuro ọti, ibajẹ ọpọlọ Organic. Paapa ti o waye pẹlu aibalẹ, idamu oorun.
  2. Awọn ikunsinu ẹdun ti isedapọ kan. Amitriptyline le ni ilana fun awọn ikọlu ijaya.
  3. Psychoses lori abẹlẹ ti schizophrenia, yiyọ kuro oti.
  4. Awọn rudurudu ihuwasi (awọn ayipada ninu akiyesi ati iṣẹ ṣiṣe).
  5. Enuresis ni alẹ.
  6. Aisan irora onibaje - oncological, awọn arun rheumatic, postherpetic neuralgia, irora-ọgbẹ lẹhin.
  7. Bulimia nervosa.
  8. Idena Migraine
  9. Awọn aarun ara ti eto ara ti ngbe ounjẹ.

Awọn itọkasi fun lilo awọn tabulẹti ati ojutu Amitriptyline jẹ iru.

Lilo awọn tabulẹti

Ṣe o nilo lati mu amitriptyline ṣaaju tabi lẹhin ounjẹ? Awọn tabulẹti ni a mu lẹhin ounjẹ, laisi iṣaju iṣaju, lati dinku ipa ibinu bi o ti inu.

Awọn iwọn lilo iṣeduro ti o tẹle ni a tọka ninu awọn ilana fun lilo awọn tabulẹti amitriptyline.

  1. Itoju ti awọn ipo ibanujẹ. Iwọn lilo akọkọ jẹ 25-50 miligiramu ni alẹ. Lẹhinna pọ si laiyara, ju ọjọ 5 lọ si 200 miligiramu fun ọjọ kan, pin si awọn abere 3. Ti ipa itọju ailera ko ba waye laarin awọn ọsẹ 2, iwọn lilo ojoojumọ lo pọ si agbara ti o pọju - 300 miligiramu.
  2. Itoju awọn efori, migraines, irora onibaje. Iwọn itọju ailera jẹ 12.5-100 miligiramu fun ọjọ kan, apapọ jẹ 25 miligiramu. Bii o ṣe le mu amitriptyline fun awọn efori ati awọn iru irora miiran? - lẹẹkan, ni alẹ.
  3. Iwọn lilo ti awọn tabulẹti Amitriptyline ni awọn ipo miiran ni a yan ni ọkọọkan.

Bii o ṣe le mu amitriptyline ni alẹ pẹlu insomnia? Ti idamu oorun wa lodi si lẹhin ti ibanujẹ, lẹhinna eyi ko nilo iyipada ninu eto idiwọn, a mu oogun naa gẹgẹbi a ti salaye loke.

Oyun ati lactation

Oogun naa jẹ ti ẹka C ti iṣe lori ọmọ inu oyun gẹgẹ bi ipinya FDA (ninu awọn ikẹkọ ẹranko, a ri ipa odi). Nitorinaa, ipinnu lati pade amitriptyline lakoko oyun jẹ aigbagbe pupọ. A o lo o nikan ti anfani ti a pinnu fun iya naa kọja eewu si ọmọ inu oyun naa.

Nigbati o ba ti paṣẹ oogun lakoko lactation, lẹhinna gbogbo ọna itọju yẹ ki o da ọmu duro.

Lo ni igba ewe

O ti pese Amitriptyline fun awọn ọmọde lati tọju itọju igbasilẹ:

  • awọn tabulẹti - lati ọdun mẹfa,
  • ojutu - lati mejila.

O ṣọwọn ni ilana-itọju ni igba ewe fun itọju ti awọn iṣeduro irẹwẹsi. Ni ọran yii, iwọn lilo, igbohunsafẹfẹ ati iye akoko ti itọju ni a yan ni ọkọọkan.

Bawo ni a ṣe gba amitriptyline ninu awọn ọmọde pẹlu ibanujẹ? - doseji bi wọnyi:

  • ni ọjọ ọdun 6 si ọdun 12 - 10-30 miligiramu fun ọjọ kan tabi 1-5 mg / kg,
  • ọdọ lati 12 ọdun atijọ - si 100 miligiramu.

Pẹlu nocturnal enuresis:

  • awọn ọmọde lati ọdun 6 si 10 ti 10-20 miligiramu fun ọjọ kan ni alẹ,
  • ọdọ ọdọ 11-16 ọdun atijọ - si 50 miligiramu fun ọjọ kan.

Lo ni ọjọ ogbó

Ni ọjọ ogbó, o jẹ ilana ti o kun fun awọn ailera rudurudu, bulimia nervosa, awọn ipọnju ẹdun ti o papọ, awọn psychoses lodi si schizophrenia ati gbingbin ọti.

Bii o ṣe le mu amitriptyline si awọn agbalagba? Ni iwọn lilo miligiramu 25-100 ni alẹ, lẹẹkan. Lẹhin iyọrisi ipa itọju kan, dinku iwọn lilo si 10-50 miligiramu fun ọjọ kan.

Awọn ipa ẹgbẹ ati awọn ilolu

Awọn ipa ẹgbẹ ti amitriptyline dagbasoke pupọ pupọ ati pe a le sọ bẹ pe wọn kọja ipa ipa ti itọju. Ni iyi yii, ipinnu lori ipinnu lati pade ni a ṣe nigbagbogbo ni pẹkipẹki, ati pe awọn alaisan ati awọn idile wọn yẹ ki o ṣe iṣiro ipo wọn lakoko itọju.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu igbese anticholinergic:

  • iran ti ko dara, awọn ọmọ ile-iwe ti o gbo, paralysis ibugbe, alekun iṣan inu ninu awọn eniyan, nini igun to dín ti iyẹwu iwaju ti oju,
  • ẹnu gbẹ
  • rudurudu,
  • àìrígbẹyà, idiwọ ifun inu,
  • yiya wiwu.

Awọn ipa ẹgbẹ lati eto aifọkanbalẹ aarin:

  • awọn ipo iparun
  • sun oorun
  • rirẹ ga
  • híhún
  • iranti aini
  • disoriation ni aye,
  • aibalẹ, aibalẹ,
  • awọn arosọ (nigbagbogbo ninu awọn agbalagba ati awọn ti o ni aarun Pakinsini),
  • ikanra psychomotor,
  • Mania, ati hypomania,
  • dinku fifamọra igba,
  • oorun idamu
  • alarinrin
  • asthenia
  • orififo wa, ariwo, wiwamu si pọ, dysarthria, paresthesia, myasthenia gravis, ataxia, syndrome extrapyramidal.

Fun eto iṣan ọkan:

  • tachycardia
  • arrhythmia,
  • orthostatic hypotension,
  • Awọn ayipada ECG ni awọn alaisan ti ko ni aisan ọkan,
  • fo ninu ẹjẹ titẹ,
  • o ṣẹ ti iṣan iṣọn-alọ ọkan.

Lati inu iṣan ara:

  • inu ọkan
  • inu rirun
  • Ìrora ìrora
  • eebi
  • jedojedo
  • alekun to pọ si
  • isanraju tabi iwuwo iwuwo,
  • itọwo itọwo
  • stomatitis
  • gbuuru
  • dẹkun ahọn.

Lati eto endocrine:

  • ọpọlọ iwaju
  • Ifaagun igbaya ninu awọn ọkunrin,
  • dinku tabi alekun libido,
  • awọn iṣoro potency
  • pọ si tabi dinku ninu suga ẹjẹ,
  • iṣelọpọ idinku ti vasopressin.

  • nyún
  • awọ-ara, urticaria,
  • anaioedema (Quincke),
  • fọtoensitization.

Awọn ipa miiran ẹgbẹ:

  • tinnitus
  • irun pipadanu
  • edema
  • iba
  • awọn iho wiwu
  • ile ito

Awọn ilana pataki

Mu awọn iṣọra iṣọra ni pataki ki o ṣe atunṣe eewu ti idagbasoke awọn ifura pẹlu awọn anfani itọju.

  1. O ti fihan pe ninu awọn ọmọde, awọn ọdọ ati awọn eniyan ti o wa labẹ ọdun 24 ti o jiya awọn ibanujẹ ati awọn ailera ọpọlọ, oogun naa pọ si irisi awọn ero ati ihuwasi ara ẹni. Nitorinaa, ipinnu lati pade ti amitriptyline ni ẹya yii ti awọn alaisan yẹ ki o ni idalare!
  2. Ni awọn alaisan agbalagba, itọju le mu idagbasoke ti psychosis oogun ni alẹ. Lẹhin ti dawọ duro oogun naa, majemu naa da duro lori awọn ọjọ pupọ.
  3. Ninu awọn alaisan ti o jiya lati riru ẹjẹ ti ko ni iduroṣinṣin, awọn itọkasi wọnyi yẹ ki o ṣe abojuto jakejado akoko itọju naa. O le dinku tabi pọ si paapaa diẹ sii.
  4. O ti wa ni niyanju lati yago fun awọn gbigbe lojiji - gbigbe pẹlẹpẹlẹ si ipo inaro lati petele kan, bi dizziness ati isonu ti iṣalaye le waye.
  5. Lilo oti ati awọn oogun ti o ni ọti oyinbo ti ni idinamọ fun gbogbo akoko itọju!
  6. Ti o ba jẹ itọju ailera pẹlu awọn oludena MAO, a ṣe ilana amitriptyline ni iṣaaju ju awọn ọjọ 14 lẹhin ifagile wọn.
  7. Iwọn lilo ti o pọju 150 miligiramu fun ọjọ kan o dinku aaye fun iṣẹ imulojiji ati mu alekun ewu ijagba ni awọn eniyan alailagbara ati awọn alaisan ti warapa.
  8. Pẹlu ibanujẹ ti o nira, eewu igbẹmi ara ẹni ga nigbagbogbo, nitorinaa, ni ibẹrẹ ti itọju, iṣakoso ni afiwe ti benzodiazepines tabi antipsychotics ni a ṣe iṣeduro.
  9. Ninu awọn alaisan ti o jiya lati awọn ailera aiṣan ti cyclic, awọn ipo manic ati ipo hypomanic le dagbasoke lakoko itọju pẹlu amitriptyline. Ni ọran yii, dinku iwọn lilo tabi fagile oogun naa.
  10. Ni awọn alaisan pẹlu thyrotoxicosis, ati awọn ti o ngba awọn homonu tairodu, awọn ipa kadio le dagbasoke.
  11. Ni apapọ pẹlu itọju ailera electroconvulsive, oogun naa le ṣee lo nikan labẹ abojuto iṣoogun.
  12. Awọn alaisan ti o faramọ isinmi isinmi le ni idagbasoke ti idiwọ iṣan ọpọlọ.
  13. Ti o ba ti akuniloorun agbegbe tabi gbogbogbo, o yẹ ki o sọ fun dokita rẹ ni otitọ nipa gbigbe amitriptyline.
  14. Boya idinku ninu lacrimation ati ilosoke ninu mucus ni omi bibajẹ. Fun awọn lẹnsi ikansi, eyi le ba epithelium corneal naa.
  15. Awọn eniyan mu amitriptyline fun igba pipẹ ni ewu ti o pọ si ti awọn kaadi.
  16. A gbọdọ gba itọju nigbati a ba n ṣe awọn iṣẹ eewu elewu ti o nilo akiyesi ati iyara esi. Nigbati o ba n wakọ ọkọ ayọkẹlẹ, mu amitriptyline kii ṣe iṣeduro.

Da lori awọn aati ti o ṣeeṣe, awọn isori atẹle ti eniyan yẹ ki o lo oogun yii pẹlu iṣọra to gaju:

  • oti afẹsodi
  • ọmọ ati awọn odo labẹ ọdun 14,
  • agbalagba alaisan
  • ni awọn aarun bii schizophrenia, ikọ-ti dagbasoke, bipolar ibajẹ, warapa, idiwọ ti ọra inu egungun, ẹjẹ ati arun inu, haipatensonu iṣan, idinku ẹjẹ, idinku iṣẹ adaṣe ti inu ati ifun, ẹdọ, ikuna kidirin, tairotoxicosis, ẹṣẹ pirositẹn ti a pọ si, idaduro àpòòtọ.

Amitriptyline gbarale

Oogun naa kii ṣe si awọn oogun narcotic, lakoko ti ko ni ohun mimu tabi ipa ti o loro, ko fa afẹsodi ẹkọ afẹsodi Ayebaye, bii opiates. Igbẹkẹle lori amitriptyline jẹ iṣaroye nikan, eyiti ko ni nkankan lati ṣe pẹlu ifẹkufẹ ti ara fun oogun naa. Lati ni oye iseda ti afẹsodi, o nilo lati mọ opo ti igbese ti oogun naa - awọn alamọtuntun awọn onibajẹ ko ni decompose ninu ara ni oṣuwọn deede, nitorinaa wọn ko yipada fun igba pipẹ. Ipa ti mu amitriptyline jẹ aṣeyọri nipa mimu ifọkanbalẹ nigbagbogbo ti serotonin ati awọn neurotransmitters miiran ni ipele giga.

Njẹ amitriptyline afẹsodi? Gẹgẹbi gbogbo awọn apakokoro, o ni anfani lati fẹlẹfẹlẹ kan ti igbẹkẹle - pẹlu ifagile abuku, awọn aami aisan naa tun pada. Nikan ni ori yii ni a le gbe amitriptyline duro bi oogun, nitori lakoko ti o ti gba oogun naa, eniyan naa dara, ati nigbati iṣẹ-ẹkọ naa pari, ipo naa yoo pada. O ṣẹlẹ bẹ pe awọn alaisan yipada lati awọn antidepressants si awọn oogun gidi. Nitorinaa, lati le yọkuro ipalara ti o ṣeeṣe lati amitriptyline, gbigba rẹ ni paarẹ ni kẹrẹ, laarin oṣu kan.

Ikun yiyọ

Pẹlu ijusile gbigbọn ti oogun naa, ni pataki ti o ba gba ni awọn abere to gaju, o ṣee ṣe pe idagbasoke ti aisan ailera amitriptyline. Kini awọn ami naa?

  • inu rirun
  • eebi
  • orififo
  • gbuuru
  • oorun idamu
  • aarun
  • alarinrin.

Paapaa pẹlu ikuna aṣeyọri, aifọkanbalẹ mọto, rudurudu, idamu oorun, awọn ala wuwo dagbasoke.

Igba pipẹ ni yiyọ kuro ti amitriptyline kẹhin? - A ṣe akiyesi ipo naa lori akoko, titi gbogbo oogun yoo fi yọ, iyẹn ni, awọn ọjọ 8-14. Awọn ifihan siwaju si ti ni imọ-jinlẹ diẹ sii ni iseda.

Eto fun idinku gbigbemi amitriptyline jẹ idinku diẹ ninu iwọn lilo itọju ailera lakoko oṣu ti o bẹrẹ lati ¼ ati titi yoo fi fagile patapata.

Awọn okunfa ti iṣipopada

Ju iwọn lilo fun iwọn lilo kan ti oogun lọpọlọpọ igbagbogbo waye ninu awọn ọran wọnyi:

  • ti ko ni ibamu pẹlu iwọn lilo ti dokita paṣẹ (ipinnu aimọ tabi pipadanu airotẹlẹ),
  • ominira lilo oogun laisi ogun ti dokita
  • apapọ oogun naa ni iwọn lilo itọju pẹlu awọn ohun mimu ọti.

Apọju awọn aami aisan

O da lori iye ti amitriptyline ti a mu, iwọn 3 ti iṣipọju jẹ iyatọ - iwọn kekere, iwọntunwọnsi ati lile, eyiti laisi awọn igbesẹ ifasita pari dopin ni 100% ti awọn ọran.

Awọn ọmọde ni o ni ifura julọ si apanijẹ nla, paapaa apaniyan.

Iwọn iṣuwọn kekere ti amitriptyline ni a fihan nipasẹ awọn ami wọnyi:

  • ẹnu gbẹ
  • àìrígbẹyà
  • aini ile itun
  • dyspepsia.

Awọn ifihan ti iṣipopada iwọntunwọnsi ati iwọn to lagbara jẹ iwuwo nigbagbogbo ati nilo itọju ilera lẹsẹkẹsẹ.

  1. Lati ẹgbẹ ti eto aifọkanbalẹ - alekun alekun, idaroro, aibikita idibajẹ, ijagba apọju, awọn alekun ti o pọ si, idaamu ọpọlọ, ipọnju ọpọlọ, iporuru, isonu ti iṣalaye ni aaye, ifọkansi dinku, ifunmo psychomotor, ataxia, omugo, coma.
  2. Lati ẹgbẹ ti okan ati awọn iṣan inu ẹjẹ - arrhythmia, tachycardia, o ṣẹ ti ifunmọ intracardiac, ikuna ọkan, idinku lulẹ ni titẹ ẹjẹ, mọnamọna, didi ti ọkan (ṣọwọn).
  3. Awọn ifihan miiran jẹ idinku ninu iye ito, titi de isansa rẹ pipe, haipatensonu, gbigba pọ si, eebi, kikuru ẹmi, ibajẹ atẹgun, cyanosis, kidinrin ati ailagbara ẹdọ.
  4. Ni awọn ipo ipari, titẹ ẹjẹ ti o lọ silẹ, awọn ọmọ ile-iwe ko dahun si ina, reflexes ipare, hepatic, ikuna ọkan ati imuni ti atẹgun idagbasoke.

Iwọn apaniyan jẹ 1,5 giramu ti amitriptyline ti o ya ni akoko kan. Sibẹsibẹ, kere si to fun awọn ọmọde.

Itọju Majele

Ni awọn ami akọkọ ti iṣojukokoro, o jẹ dandan lati gbe awọn iwọn iṣoogun iṣaaju wọnyi.

  1. Pe ọkọ alaisan.
  2. Fun alaisan lati mu lita kan ti omi ati mu eebi. Tun ilana yii ṣiṣẹ titi omi mimọ ti o mọ yoo han.
  3. Mu awọn enterosorbents lati dinku gbigba ti oogun naa sinu ẹjẹ - Enterosgel, erogba ti n ṣiṣẹ, Atoxil, MPly Polysorb ati awọn omiiran.
  4. Ti eniyan ba sọnu mimọ, o nilo lati yipada si ẹgbẹ kan.

Itoju ti majele ti amitriptyline ni a ṣe ni itọju iṣan ati pẹlu awọn ọna itọju ailera ti o tẹle.

  1. Lavage inu pajawiri.
  2. Ifihan awọn solusan iyọ lati ṣetọju titẹ ẹjẹ, acidosis ti o tọ, iwọntunwọnsi-electrolyte omi.
  3. Mu awọn inhibitors cholinesterase lati yọkuro awọn ifihan anticholinergic.
  4. Ifihan ti glucocorticoids pẹlu didasilẹ titẹ ni titẹ ẹjẹ.
  5. Titẹ awọn oogun antiarrhythmic fun okan.
  6. Abojuto alaisan 24-wakati pẹlu abojuto titẹ ẹjẹ ati oṣuwọn okan.
  7. Ni awọn ọran ti o lagbara - itusilẹ, awọn igbese anticonvulsant, gbigbe ẹjẹ.

Hemodialysis ati diuresis fi agbara mu ko ti han lati wa ni munadoko ninu iṣuju pẹlu amitriptyline.

Ko si apakokoro pato kan fun majele amitriptyline.

Awọn abajade ti majele

Iwọn aṣojuuṣe ti o nira jẹ apaniyan, paapaa ti o ba pese itọju ilera ni akoko. Ohun ti o fa iku jẹ didi ti okan, mimi, arrhythmia nla.

Awọn abajade ti iṣuju ti amitriptyline wa, paapaa ti eniyan ba ṣakoso lati yọ ninu ewu:

  • awọn ayipada ọpọlọ, ibanujẹ nla,
  • kidirin onibaje ati ikuna ẹdọ-,
  • okan rudurudu.

Awọn aarun gbigbasilẹ jẹ akiyesi jakejado igbesi aye ati nilo itọju oogun nigbagbogbo.

Afikun igbekale amitriptyline ni oogun Saroten Retard, ti a ṣe nipasẹ H. LUNDBECK A / S (Denmark).

Kini ohun miiran le rọpo amitriptyline? Awọn analogues ẹgbẹ jẹ Anafranil, Doxepin, Melipramin, Novo-Tryptin - awọn oogun naa ni ipa kanna, ṣugbọn yatọ si ni akojọpọ. Awọn oogun wọnyi jẹ awọn analogues ti amitriptyline laini iwaju awọn abuda ti awọn igbelaruge ẹgbẹ ti gbigbe apakokoro.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju pẹlu amitriptyline, o nilo lati sọ fun dokita rẹ nipa gbogbo awọn oogun ti o mu ni igbagbogbo.

  1. Ko le ṣe papọ pẹlu awọn oludena MAO.
  2. Amitriptyline ṣe alekun ipa inhibitory lori ọpọlọ ti awọn iṣọn-ara, awọn ajẹsara, awọn atunkọ, awọn oogun fun oogun akuniloorun, ẹdọforo ati awọn oogun oogun ti o ni ọti ẹmu.
  3. Dinku ndin ti anticonvulsants.
  4. O le ṣee ṣe ni papọ pẹlu awọn ì sleepingọmọ oorun sisun (fun apẹẹrẹ, “a mu Sonapax” pẹlu amitriptyline). Ṣugbọn ni akojọpọ yii, o pọ si iṣẹ anticholinergic ti Sonapax - iyẹn ni, o dinku agbara awọn sẹẹli ọpọlọ lati gbe awọn ifihan agbara na.
  5. Ni apapọ pẹlu awọn antidepressants miiran, awọn ipa ti awọn oogun mejeeji ti ni ilọsiwaju.
  6. Nigbati a ba darapọ mọ awọn antipsychotics ati awọn oogun anticholinergic, iwọn otutu ara le pọ si ati idiwọ iṣan ti iṣan le dagbasoke.
  7. Amitriptyline ṣe alekun awọn ipa titẹda ti catecholamines ati awọn adrenostimulants, jijẹ eewu ti tachycardia, aisan arrhythmias, ati haipatensonu iṣọn-alọ ọkan.
  8. Ṣe idinku ipa ipa antihypertensive ti guanethidine ati awọn oogun iru.
  9. Ni apapo pẹlu awọn itọsẹ ti coumarin tabi indandion, iṣẹ anticoagulant ti igbehin le pọ si.
  10. Ni apapọ pẹlu cimetidine, ifọkansi amitriptyline ninu pilasima ẹjẹ pọ si, eyiti o mu ki o ṣeeṣe ti awọn ipa majele.
  11. Awọn iṣan inu ti awọn ensaemusi ẹdọ microsomal (carbamazepine ati awọn barbiturates miiran) dinku ifọkansi ti amitriptyline.
  12. Quinidine dinku iṣelọpọ amitriptyline.
  13. Awọn homonu-ti o ni awọn homonu pọ si bioav wiwa ti amitriptyline.
  14. Ni apapọ pẹlu awọn idiwọ disulfiram ati acantaldehyde dehydrogenase, delirium le dagbasoke.
  15. Amitriptyline ni anfani lati jẹki ibanujẹ, eyiti o han lori ipilẹ ti glucocorticoids.
  16. Ni apapọ pẹlu awọn oogun fun itọju ti tairotoxicosis, eewu ti idagbasoke agranulocytosis pọ si.
  17. Awọn akojọpọ pẹlu nootropics yori si irẹwẹsi iṣẹ ti awọn oogun wọnyi ati mu iṣeeṣe ti awọn ipa ẹgbẹ.
  18. Išọra yẹ ki o ni idapo pẹlu digitalis ati baclofen.
  19. Ibamu ti o dara ti amitriptyline pẹlu awọn aporo, awọn oogun ajẹsara (fun apẹẹrẹ, Acyclovir). O le ni idapo gẹgẹbi idari nipasẹ dokita kan.

Awọn ibeere Nigbagbogbo

A yoo dahun awọn ibeere ti o gbajumọ ti a ṣajọ lori ipilẹ awọn ibeere wiwa ti o ni ibatan si awọn ẹya ti lilo amitriptyline ati apapo rẹ pẹlu awọn oogun miiran ti ko sọ ni awọn itọnisọna osise.

  1. Ṣe ilana amitriptyline tabi rara? Awọn ofin tita ni awọn ile elegbogi - nikan nipasẹ iwe ilana lilo oogun.
  2. Kini ibamu ti amitriptyline ati donormil, Njẹ awọn oogun wọnyi le papọ? Apapo yii ni adaṣe nipasẹ awọn dokita - amitriptyline yoo ṣe alekun ipa ti Donormil. Ṣugbọn a gba awọn oogun ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko ti ọjọ ati muna ni ile-iwosan labẹ abojuto dokita kan.
  3. Kini ibamu ti amitriptyline ati phenibut? Niwọn bi “Phenibut” tọka si nootropics, ni apapo pẹlu amitriptyline, ipa itọju ailera ti awọn oogun mejeeji dinku, ati pe o ṣeeṣe awọn ipa ẹgbẹ. Ijọpọ yii yẹ ki o jiroro pẹlu dokita rẹ.
  4. Njẹ amitriptyline ni ibamu pẹlu corvalol? Awọn oogun ko ni antagonize, ṣugbọn Corvalol ni phenobarbital, eyiti o le ṣe alekun ipa ti amitriptyline.
  5. Njẹ carbamazepine (Zeptol, Carbalepsin Retard, Tegretol, Finlepsin) ni ibamu pẹlu amitriptyline? Awọn oogun le wa ni ilana papọ, ṣugbọn o yẹ ki o ranti pe, boya, ilosoke ninu ipa inhibitory lori eto aifọkanbalẹ, idinku ninu anticonvulsant ndin ti carbamazepine ati idinku ninu ifọkansi ti amitriptyline ninu ẹjẹ.
  6. Njẹ o le mu amitriptyline pẹlu phenazepam? Awọn iru awọn oogun le ṣee fun ni ni afiwe nikan ni awọn iṣẹ kukuru, lati yara ifunni ti awọn aami aiṣan ati dinku awọn ipa ẹgbẹ ti apakokoro.
  7. Njẹ amitriptyline ati cinnarizine jẹ ibaramu? Tẹjade ṣee ṣe, ṣugbọn labẹ abojuto dokita kan, nitori ninu apapọ yii ipa ipa ti apakokoro naa yoo ni ilọsiwaju.
  8. Kini ibamu ti fluoxetine ati amitriptyline, ṣe wọn le ṣe papọ? Fluoxetine tun jẹ oogun apakokoro, ṣugbọn lati ẹgbẹ miiran ati pẹlu sisẹ ti o tayọ ti iṣe. Apapo jẹ ṣee ṣe nipa lilo awọn iwọn lilo ti o kere ju ti awọn oogun ati nikan bi dokita ti paṣẹ, ṣugbọn o lewu fun idagbasoke awọn ipa ẹgbẹ.
  9. Ṣe Velafax ni ibamu pẹlu amitriptyline? O tun jẹ antidepressant, siseto iṣe ti eyiti o yatọ si. Ijọpọ wọn ṣee ṣe, ṣugbọn awọn oogun naa ti pin ni akoko - Velafax ni owurọ, ati amitriptyline ni irọlẹ ni iwọn kekere ati pe wọn ṣe pataki ṣe atẹle iṣesi ara lati yọkuro ipa idiwọ lori eto aifọkanbalẹ.
  10. Njẹ amitriptyline ni ibamu pẹlu piracetam? A ko ṣe iṣeduro awọn Nootropics lati ni idapo pẹlu awọn apakokoro oogun nitori iyatọ ninu iṣẹ wọn - safikun lodi si itunu. Ndin ti awọn oogun mejeeji le dinku ati eewu awọn ipa ẹgbẹ le pọ si. Ti iru akojọpọ bẹ ba ni aṣẹ nipasẹ dokita kan, lẹhinna o ni imọran lati pin gbigbemi ti awọn tabulẹti nipasẹ akoko.
  11. Ṣe Mo le mu amitriptyline ati Paxil ni akoko kanna? Iwọnyi jẹ apanirun meji lati awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi. A lo iru apapọ kan, ṣugbọn ko le ṣe gba funrararẹ, niwọn igba ti ewu wa ti imudara awọn ipa ti awọn mejeeji jẹ.
  12. Kini ibamu ti amitriptyline ati Eglonil? Eyi jẹ ẹya antipsychotic pẹlu awọn ipa antipsychotic, nitorinaa nigbati a ba lo papọ, eewu wa ti jijẹ ipa inhibitory lori eto aifọkanbalẹ. Ti o ba jẹ pe a ṣe adapọ iru bẹ, lẹhinna o paṣẹ awọn oogun naa ni awọn igba oriṣiriṣi.
  13. Ṣe Mo le mu escitalopram pẹlu amitriptyline? Ijọpọ awọn antidepressants meji kii ṣe deede nigbagbogbo. Nigba miiran a ṣe adapo yii ninu ibanujẹ eero pupọ, ṣugbọn ipa itọju ailera ti o dara julọ ṣe idagbasoke pẹlu apapọ ti antidepressant ati tranquilizer.
  14. Ṣe Mo le mu Afobazole ati amitriptyline papọ? Awọn oogun naa jẹ ibaramu lati igba ti Afobazol tọka si awọn tranquilizer ati pe a fun ni igbagbogbo ni idapo pẹlu awọn apakokoro. Ṣugbọn lodi si ipilẹ ti amitriptyline ti o lagbara, ipa ti Afobazole le sọnu, nitorinaa, dokita nikan ni o yẹ ki o yan awọn ilana itọju.
  15. Njẹ a le mu amitriptyline ati Atarax pọ? Eyi jẹ oogun lati akojọpọ awọn tranquilizer, nitorinaa o ṣee ṣe lati ṣe idapo pẹlu amitriptyline ni awọn ipinlẹ ti ibanujẹ. Ṣugbọn gbigba wọn ni awọn igba oriṣiriṣi a beere.
  16. Njẹ awọn oogun eyikeyi wa ti o le ra lori counter pẹlu amitriptyline? Awọn oogun ti ko ni oogun, awọn ipa eyiti eyiti o le ṣe si awọn oogun apakokoro - Persen, Novo-Passit, Deprim, Azafen ati awọn omiiran. Ṣugbọn tita awọn oogun laisi iwe oogun ko tumọ si pe o le ṣe itọju itọju naa funrararẹ!
  17. Njẹ a le mu amitriptyline ati Finlepsin papọ? A lo oogun naa lati ṣe itọju warapa, bakanna bi neuralgia ati irora, nitorinaa o ṣee ṣe lati mu ipa inhibitory duro lori eto aifọkanbalẹ ti amitriptyline tabi dinku ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ.
  18. Njẹ a le mu amitriptyline bi awọn ì sleepingọmọ oorun sisun? Nigbati insomnia ko ba ni nkan ṣe pẹlu ibanujẹ, a ko fihan oogun naa.
  19. Ti o ba ti gba amitriptyline nigbagbogbo, kini awọn abajade? Itọju lilọsiwaju igba pipẹ nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu ewu giga ti awọn ipa ẹgbẹ. Itọju ailera pẹlu iru oogun oogun to nira yẹ ki o gbe nikan labẹ abojuto dokita ati ni awọn abere tootọ.
  20. Njẹ a le fun amitriptyline fun eniyan ti o mu muti? Rara, o jẹ ibamu patapata pẹlu ọti!
  21. Njẹ amitriptyline ni ipa akopọ tabi rara? Bẹẹni, ipa itọju ti oogun yii jẹ akopọ ati pe o waye ni kikun lẹhin awọn ọsẹ 2-3.
  22. Kini idi ti wọn fi gba ọra lati amitriptyline? Ọkan ninu awọn ipa ẹgbẹ rẹ jẹ itara to pọ si. Nigba miiran eyi ja si ere iwuwo.
  23. Ṣe amitriptyline pọ si tabi dinku titẹ ẹjẹ? Oogun naa ni anfani lati dinku mejeeji ati mu pọ si. Awọn fo ninu awọn olufihan le ṣe akiyesi jakejado ọjọ.
  24. Bii o ṣe le yọ ailera kuro lẹhin mu amitriptyline? Afẹsodi si awọn oògùn na fun 7-14 ọjọ. Ti ipo ko ba ni ilọsiwaju, o yẹ ki o ṣe ayẹwo iwọn lilo tabi rọpo oogun pẹlu miiran.
  25. Bawo ni amitriptyline ṣe ṣiṣẹ? Ẹrọ ti n ṣiṣẹ naa wọ inu ẹjẹ laarin iṣẹju 30 lẹhin iṣan ti o tun wa nibẹ fun awọn wakati 7-10 (o pọju wakati 28). O fẹrẹ to iwọn lilo ti oogun kan.
  26. Lẹhin akoko wo ni amitriptyline ti yọ jade lati ara? Imukuro rẹ ni kikun waye ni ọjọ 7-14 lẹhin opin gbigba.
  27. Ewo ni dokita ṣe ilana amitriptyline? - oniwosan ọpọlọ.
  28. Bawo ni MO ṣe le gba amitriptyline laisi isinmi? Ọna itọju jẹ iwọn to oṣu 8.

Amitriptyline - oogun ti o ni agbara ti o ni ibatan si awọn antidepressants ti iran "atijọ". Awọn ipa ẹgbẹ rẹ ti o nira nigbakan ju awọn anfani ti itọju lọ. Nitorinaa, ipinnu lati mu o yẹ ki o ṣe nipasẹ dokita nikan. Isakoso ti ara ẹni ti iru oogun yii jẹ eewu-aye!

Adapo ati awọn ohun-ini

Oogun yii ni a mọ ni iṣe iṣoogun bii munadoko apakokoro. O jẹ ti awọn ọna ti iru tricyclic, ati pe o tun ni awọn iṣe wọnyi:

  • bi oluranlowo analgesic ti orisun aringbungbun,
  • gẹgẹbi ọna lati dinku ifẹkufẹ ati imukuro awọn ọran ti airida ito, oluranlowo kan pẹlu awọn abuda antiserotonin,
  • Iṣeduro fun lilo ninu bulimia nervosa.

Wa ni irisi awọn tabulẹti tabi ojutu. Nigbagbogbo, a lo fọọmu tabulẹti ninu itọju naa. Awọ le jẹ funfun tabi ofeefee. Fọọmu Tu silẹ - silinda alapin.

Chamfer wa lori awọn tabulẹti, eyiti o ṣe idaniloju iwọn lilo to tọ bi a ti paṣẹ nipasẹ dokita nigbati o ṣe alaye amitriptyline. Awọn itọnisọna alaye fun lilo amitriptyline ninu awọn tabulẹti jẹ dandan ni pa sinu apoti paali.

Eyi jẹ iyanilenu! Kini idi ti a fi fun ni diazepam: awọn itọnisọna fun lilo (apakokoro)

Nigbati o ba n ṣe ilana, dokita yoo sọ fun ọ ni alaye nipa amitriptyline: kini iranlọwọ, bii o ṣe le mu ni deede.

Ẹya ara ọtọ ni agbeegbe ti o munadoko ati igbese anticholinergic aringbungbun, sedation.

Nigbati o ba mu, ilosoke ninu ifọkansi ti serotonin ati norepinephrine ninu eto aifọkanbalẹ, ati ilana kan ti idinku ipele wọn ti gbigba gbigba.

Nigbati o ba lo

Idi pataki ti ipinnu lati pade ni a ka lati jẹ ayẹwo ibanujẹ, eyiti o wa pẹlu:

  • oorun idamu
  • airorunsun
  • alekun ti aniyan,
  • wiwọ
  • awọn ifihan miiran ti awọn ipinlẹ ibanujẹ, pẹlu ninu awọn alaisan ti igba ewe.

O paṣẹ fun awọn arun wọnyi:

  • ni awọn ipo ti ayẹwo ayẹwo schizophrenia,
  • ni ipinnu awọn ami yiyọ kuro,
  • nigba ti irokuro ko ba wa, ṣugbọn ko si ipalọlọ apo-apo,
  • ni awọn ọran ti ailera irora onibaje, pẹlu awọn ti o fa nipasẹ awọn iwadii akàn,
  • nigbati a ba ti han awọn eebi oju oju oju,
  • pẹlu neuropathy post-traumatic ati awọn ipo miiran.

Amitriptyline antidepressant le ni itọju pẹlu awọn efori lile ati iṣeduro fun awọn alaisan pẹlu ọgbẹ inu.

ÉIpa ti tito awọn ipinlẹ ti ibanujẹ ti han lẹhin ti ohun elo fun o kere ju ọsẹ mẹta.

Ibere ​​Pii

Ile-iṣẹ elegbogi nfunni ni awọn ọna idasilẹ meji: ojutu ati awọn tabulẹti. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, pillia kan ni a paṣẹ fun lẹhin ounjẹ.

Eyi jẹ iyanilenu! Bii ati lati kini lati mu Asafen: awọn itọkasi fun lilo

Wọn le binu ogiri ti ikun, fun idi eyi ko ṣe iṣeduro lati jẹ wọn. Nigbati a ba mu pẹlu omi.

Ni awọn ipele akọkọ ti itọju, iwọn lilo 25-25 miligiramu ni a lo. Iwọn naa ni a ṣe iṣeduro lati mu ni alẹ. Bi a ti gba laarin ọjọ marun iwọn lilo pọsi to 200 miligiramu fun ọjọ kan.

Iye yii ni a pin ni awọn iwọn mẹta lẹhin ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan ati ale. Ti ko ba si ipa rere lẹhin ọsẹ 2 ti iṣakoso, iwọn lilo le pọ si 300 miligiramu.

Nigbati o ba yan ojutu kan, o ti ṣakoso intramuscularly ni 20-40 miligiramu fun abẹrẹ. Awọn abẹrẹ ni a ṣe ni igba mẹrin 4 lojoojumọ, gbigbe ni gbigbe alaisan lọ si lilo oogun ni irisi awọn tabulẹti.

Ti a ba lo oogun naa ni itọju ti irora, migraine, iwọn lilo jẹ to miligiramu 100 fun ọjọ kan.

Awọn oriṣi awọn aati ida

Atunṣe yii ni awọn ipa ẹgbẹ pupọ.

Fun amitriptyline, fọọmu itusilẹ ni irisi awọn tabulẹti tabi ojutu jẹ dandan pẹlu awọn itọnisọna alaye ninu eyiti iru awọn ifura to le jẹ itọkasi ni apejuwe.

Pẹlu nigba ti o le mu le ṣe akiyesi:

  • Awọn ifihan ti odi ti eto aifọkanbalẹ, eyiti o pẹlu alekun ti o pọ si, ifarahan ti ipo awọn ipo gbigbẹ ati awọn irọyin, hihan ti aifọkanbalẹ mọto, awọn ifihan ti o pọ si ti awọn aami aibanujẹ ati awọn omiiran.
  • Ni apakan ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, awọn igbelaruge ẹgbẹ jẹ ijuwe nipasẹ arrhythmia, hihan idamu ni ọna ifunmọ iṣan, tachycardia, ati ilosoke ninu igbohunsafẹfẹ ti awọn ọpọlọ.
  • A ti ṣe akiyesi awọn ifura nkan lẹsẹsẹ, pẹlu didẹ ahọn ahọn, jedojedo, hihan ti awọn ayipada ninu itọwoawọn igba ti eebi ati gbuuru.
  • Awọn ipa Anticholinergic le han ni irisi iwoye wiwo ti ko dara, ilosoke pataki ninu titẹ iṣan, tachycardia, delirium. Ayeye ti ipo aisun-ọkan ti wa ni akiyesi ati pe o ti dinku ipele ti igbaya.

Awọn ifihan ti aibikita ni a ṣe akiyesi lẹhin ipari ẹkọ tabi ifagile.Pẹlu awọn ala ti ko wọpọ, ija ti gbuuru ati rirẹ, airotẹlẹ ati orififo nigbagbogbo le bẹrẹ.

Ti awọn aati ikolu ba waye, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ lati ṣatunṣe itọju ailera, nitori fun oogun bii amitriptyline, awọn ipa ẹgbẹ le ni ewu si ipo ilera ti alaisan.

Eyi jẹ iyanilenu! Kini idi ti adaasi ṣe iranlọwọ: awọn ilana fun lilo

Paapaa nigbati awọn itọkasi iṣeduro fun lilo fun amitriptyline jẹ ipinnu, o jẹ dandan abojuto nigbagbogbo ti ilera alaisan. Awọn okunfa bii contraindications ati ọpọlọpọ awọn ifura aiṣedeede yẹ ki o wa ni akọọlẹ lakoko idagbasoke igbekalẹ itọju ati yiyan awọn oogun.

Ti a ba ṣe awọn aṣiṣe lakoko gbigbemi ati iṣaju iṣiṣẹ waye, yoo ṣe afihan ara rẹ bi awọn ifihan ti ko dara lori apakan ti gbogbo awọn eto ara. Pẹlu eto aifọkanbalẹ aarin, ẹjẹ ọkan, iṣan-inu ara. Nipa iseda ti ifihan, wọn jẹ iru si awọn ipa ẹgbẹ ti gbigba.

A ṣe akiyesi iṣipopada nigba lilo oogun ni awọn tabulẹti ati ojutu. Ti iwọn lilo ti nkan naa ba kọja nigba lilo iṣakoso ẹnu, a mu lavage pajawiri pajawiri. O ṣe pataki lati pe ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ. Ṣaaju si dide ti awọn dokita, sisun ti wa ni ṣe lori ara wọn nipasẹ alaisan ati awọn ẹgbẹ ẹbi rẹ. Iru iṣiṣẹ iṣiṣẹ bẹẹ ni a nilo nitori atokọ ti o lewu ti awọn ifihan ti ko dara, eyiti o ni awọn ọran kan le pari pẹlu didi ti ọkan.

Analogues ti oogun naa

Ọpa yii ni ọpọlọpọ analogues. Ni apapọ, o ju ogoji awọn aṣayan oogun lọ le funni.

Pẹlu awọn oogun: gelarium hypericum, lotonica, dystonicum, azafen, neurol, valdoxane, citron, gerfonal.

Yiyan analo ti oogun naa ni a ṣe nipasẹ ọlọgbọn kan. Ara-ẹni ifagile tabi rirọpo ko niyanju.

Awọn oogun irufẹ wọnyi ṣe iranlọwọ lati yọ aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ ati ibanujẹ ibanujẹ. Fun amitriptyline, analogues jẹ lọpọlọpọ ati gba ọ laaye lati yan aṣayan itọju ti o munadoko. Awọn oogun ti o jọra si iṣẹ ti a lo fun amitriptyline ṣe iranlọwọ pese iranlọwọ si gbogbo awọn alaisan ti o lo.

Awọn ofin lilo pataki

  • Ti lilo ojutu naa ni a paṣẹ, ifihan ni a ṣe ni ile-iwosan nikan ati pẹlu abojuto igbagbogbo ti awọn dokita. Ni awọn ọjọ akọkọ ti gbigba si eyikeyi fọọmu, alaisan gbọdọ ṣe akiyesi isinmi isinmi.
  • Ṣaaju ki o to mu, awọn ipele titẹ ẹjẹ ni a ṣe abojuto.
  • Lati ethanol gbogbo akoko ti iṣakoso gbọdọ wa ni kọ silẹ patapata, iru akojọpọ bẹ lewu si igbesi aye alaisan.
  • Pari lilo oogun naa ni itọju ni a nilo laiyara, lilo ọna gbigbeṣe iwọn lilo iwọn lilo ojoojumọ. Pẹlu didẹkun didasilẹ lilo, ipin ogorun nla ti awọn alaisan ni o ni ikede “idapo yiyọ kuro”, eyiti o le yori si ikọlu kikoro tuntun ati lagbara.
  • Nigbati o ba mu, iṣakoso agbara ti idagbasoke fun awọn ipinlẹ manic, eyiti o le ṣe akiyesi nigbagbogbo pẹlu gigun kẹkẹ ati awọn iyọlẹnu ibanujẹ, ni a beere.

Fi Rẹ ỌRọÌwòye