Awọn itọnisọna Protafan nm fun lilo, contraindications, awọn ipa ẹgbẹ, awọn atunwo

Aṣoju hypoglycemic, hisulini-adaṣe alabọde.
Igbaradi: PROTAFAN® NM
Nkan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun: isophane insulin iduro eniyan
Iṣatunṣe ATX: A10AC01
KFG: Akoko Iṣaro Eniyan
Reg. nọmba: P No .. 014722/01
Ọjọ iforukọsilẹ: 04/20/07
Onile reg. acc.: NOVO NORDISK A / S

Fọọmu ifilọlẹ Protafan nm, iṣakojọpọ oogun ati tiwqn.

Idadoro fun iṣakoso sc ti awọ funfun, nigba ti a ba fun ọ ni irisi, ṣafihan asọtẹlẹ funfun ati awọ kan tabi apọju ti ko ni awọ, pẹlu saropo, ipilẹṣẹ yẹ ki o tun pada.

1 milimita
isulin hisulini (ina eto eniyan)
100 IU *

* 1 IU ibaamu si 35 μg ti hisulini ti ara eniyan.

10 milimita - awọn igo gilasi ti ko ni awọ (1) - awọn akopọ ti paali.

IKILO TI AGBARA TITUN.
Gbogbo alaye ti a fun ni a gbekalẹ nikan fun familiarization pẹlu oogun naa, o yẹ ki o kan si dokita kan nipa iṣeeṣe lilo.

Iṣẹ iṣe oogun oogun Protafan nm

Aṣoju hypoglycemic, hisulini alabọde ti a gba nipasẹ ṣiṣe-jiini, jẹ aami si hisulini eniyan.

Ibaraṣepọ pẹlu olugba kan pato lori awo ilu ti awọn sẹẹli, ṣe agbekalẹ eka iṣan inulin. Nipa jijẹ kolaginni ti cAMP (ninu awọn sẹẹli ti o sanra ati awọn sẹẹli ẹdọ) tabi titẹ si taara sinu sẹẹli (awọn iṣan), eka iṣan hisulini mu awọn ilana iṣan inu, pẹlu kolaginni ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (pẹlu hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase).

Iyokuro ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ni a fa nipasẹ ilosoke ninu irinna gbigbe inu rẹ, gbigbẹ pọ si ati isọdi nipasẹ awọn ara, iyipo lipogenesis, glycogenogenesis, iṣelọpọ amuaradagba, ati idinku ninu oṣuwọn iṣelọpọ glukosi nipasẹ ẹdọ (idinku ninu fifọ glycogen).

Pharmacokinetics ti oogun naa.

Gbigbe kuro ati ibẹrẹ ti iṣe da lori ipa ọna ti iṣakoso (sc tabi intramuscularly), ipo (ikun, itan, awọn abẹrẹ) ati iwọn abẹrẹ, ifọkansi ti hisulini ninu oogun naa. O pin kaakiri ninu awọn ara, ko si ohun idena ibi-ọmọ ati sinu wara ọmu. O ti run nipasẹ insulinase, o kun ninu ẹdọ ati awọn kidinrin. O ti yọ si nipasẹ awọn kidinrin (30-80%).

Doseji ati ipa ọna ti iṣakoso ti oogun naa.

Tẹ s / c, awọn akoko 1-2 / ọjọ, awọn iṣẹju 30-45 ṣaaju ounjẹ aarọ. Aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada ni akoko kọọkan. Ni awọn ọran pataki, ifihan / m kan ṣee ṣe.

Ni / ni ifihan insulini ti akoko alabọde ko gba laaye.

A ti ṣeto awọn aarọ leyo, da lori akoonu ti glukosi ninu ẹjẹ ati ito, awọn abuda ti ipa aarun naa.

Ipa ẹgbẹ ti Protafan nm:

Awọn idawọle nitori ipa lori iṣelọpọ agbara carbohydrate: hypoglycemia (pallor ti awọ-ara, alekun gbigbona, palpitations, riru, ebi, iyọdajẹ, paresthesia ni ẹnu, orififo). Apotiranran ti o nira le ja si idagbasoke ti ẹjẹ ara inu ẹjẹ.

Awọn apọju ti ara korira: ṣọwọn - irẹwẹsi awọ, ede ede Quincke, ni awọn ọrọ miiran - idaamu anaphylactic.

Awọn ifesi agbegbe: hyperemia, wiwu, nyún, pẹlu lilo pẹ - lipodystrophy.

Omiiran: edema, aiṣedede iyipada aṣiṣe (nigbagbogbo ni ibẹrẹ ti itọju ailera).

Lo lakoko oyun ati lactation.

Lakoko oyun, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi idinku si awọn ibeere insulini ninu oṣu mẹta tabi ilosoke ninu oṣu mẹta ati kẹta. Lakoko ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, awọn ibeere insulini le ju silẹ lọpọlọpọ.

Lakoko igbaya, a nilo ibojuwo ojoojumọ fun ọpọlọpọ awọn oṣu (titi iwulo insulin yoo fi duro).

Awọn itọnisọna pataki fun lilo Protafan nm.

Pẹlu iṣọra, iwọn oogun naa ni a yan ni awọn alaisan ti o ni awọn iṣọn cerebrovascular ti o wa tẹlẹ ni ibamu si oriṣi ischemic ati pẹlu awọn iwa aiṣan ti arun aaki ischemic.
Iwulo fun hisulini le yipada ninu awọn ọran wọnyi: nigbati o ba yipada si iru insulini miiran, nigbati o ba yi ijẹẹjẹ pada, igbẹ gbuuru, eebi, nigbati o ba yi iwọn didun deede ti iṣe ti ara pada, ni awọn arun ti awọn kidinrin, ẹdọ, iparun, ẹṣẹ tairodu, nigbati o ba yi aaye abẹrẹ naa pada.
Atunṣe iwọn lilo ti hisulini ni a nilo fun awọn arun aarun ayọkẹlẹ, aiṣan tairodu, aisan Addison, hypopituitarism, ikuna kidirin onibaje, ati aarun alakan ninu awọn alaisan ti o ju ọdun 65 lọ.

Gbigbe alaisan si insulin eniyan yẹ ki o jẹ ẹtọ ni igbagbogbo ati gbe jade labẹ abojuto dokita kan.

Awọn okunfa ti hypoglycemia le jẹ: iṣọn hisulini, aropo oogun, iṣewakọ awọn ounjẹ, eebi, gbuuru, aapọn ti ara, awọn arun ti o dinku iwulo fun insulini (kidinrin ti o nira ati awọn arun ẹdọ, bakanna bi hypofunction ti kolaginni adrenal, pituitary tabi tairodu gland), iyipada aaye abẹrẹ (fun apẹrẹ, awọ-ara lori ikun, ejika, itan), ati ibaraenisọrọ pẹlu awọn oogun miiran. O ṣee ṣe lati dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ nigba gbigbe alaisan kan lati isulini ẹranko si hisulini eniyan.

Alaisan yẹ ki o wa ni ifitonileti nipa awọn aami aisan ti ipo hypoglycemic kan, nipa awọn ami akọkọ ti coma dayabetik ati nipa iwulo lati sọ fun dokita nipa gbogbo awọn ayipada ninu ipo rẹ.

Ni ọran ti hypoglycemia, ti alaisan naa ba ni mimọ, o ti paṣẹ dextrose inu, s / c, iv tabi iv glucagon ti a fi sinu tabi ojutu ixt hypertonic dextrose. Pẹlu idagbasoke coma hypoglycemic kan, 20-40 milimita (to 100 milimita) ti ojutu dextrose 40% ti wa ni itu sinu iyin naa titi alaisan yoo fi jade ninuma.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ le da ifun hypoglycemia kekere ti wọn kan lara nipa jijẹ suga tabi awọn ounjẹ ti o ga ni kabotiraeni (a gba awọn alaisan niyanju nigbagbogbo ni o kere 20 g gaari pẹlu wọn).

Ifarada aaye ọti ni awọn alaisan ti o ngba insulin ti dinku.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso

Ihuwasi lati dagbasoke hypoglycemia le ṣe alekun agbara awọn alaisan lati wakọ awọn ọkọ ati ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ.

Ibaraṣepọ ti Protafan nm pẹlu awọn oogun miiran.

Ipa hypoglycemic wa ni imudara nipasẹ sulfonamides (pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic oral, sulfanilamides), awọn oludena MAO (pẹlu furazolidone, procarbazine, selegiline), awọn oludena carbonic anhydrase, awọn inhibitors ACE, awọn oludena ACE, NSAIDs (pẹlu salicylides), anabolic (pẹlu stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, awọn igbaradi litiumu, pyridoxine, quinidine, quinine, chlo, chlo, chlo, chlo, chlo, chlo

Glucagon, somatropin, GCS, awọn contraceptives roba, estrogens, thiazide ati “loop” diuretics, awọn olutọpa ti iṣọn kalisiomu, awọn homonu tairodu, heparin, sulfin pyrazone, sympathomimetics, danazole, tricyclic antidepressants, kalisiomu kiloraidi, moron, dinku ipa-kekere. eroja nicotine, phenytoin, efinifirini, awọn bulọọki olumidi itan H1.

Beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine le ṣe imudara mejeeji ati dinku ipa ti hypoglycemic ti hisulini.

Pharmaceutically ni ibamu pẹlu awọn solusan ati awọn oogun miiran.

Ipinya alaikọ-ara (ICD-10)

Idadoro fun iṣakoso eegun	1 milimita
nkan lọwọ
hisulini isanwo (ina eto eniyan)	100 IU (3.5 mg)
(1 IU ibaamu si 0.035 miligiramu ti hisulini ti ara eniyan)
awọn aṣeyọri: zinc kiloraidi, glycerin (glycerol), metacresol, phenol, iṣuu soda hydrogen phosphate dihydrate, imi-ọjọ protamine, iṣuu soda soda ati / tabi hydrochloric acid (fun ṣatunṣe pH), omi fun abẹrẹ
Igo 1 ni oogun milimita 10 ti oogun, eyiti o jẹ deede 1000 IU

Protafan ® HM Penfill ®

Idurokuro fun iṣakoso subcutaneous	1 milimita
nkan lọwọ
hisulini isanwo (ina eto eniyan)	100 IU (3.5 mg)
(1 IU ibaamu si 0.035 miligiramu ti hisulini ti ara eniyan)
awọn aṣeyọri: zinc kiloraidi, glycerin (glycerol), metacresol, phenol, iṣuu soda hydrogen phosphate dihydrate, imi-ọjọ protamine, iṣuu soda soda ati / tabi hydrochloric acid (fun ṣatunṣe pH), omi fun abẹrẹ
1 Penfill ® katiriji ni 3 milimita ti oogun naa, eyiti o ni ibamu si 300 IU

Isẹgun Ẹkọ

Ipa naa dagbasoke awọn wakati 1.5 lẹhin ti iṣakoso sc, o de iwọn ti o pọ julọ lẹhin awọn wakati 4-12 ati pe o wa fun wakati 24. Protafan NM Penfill fun aarun suga ti o gbẹkẹle insulin ti lo bi insulin basali ni idapo pẹlu insulin ti n ṣiṣẹ ṣiṣe kukuru, fun igbẹkẹle ti kii-insulin - bi fun monotherapy , ati ni apapo pẹlu awọn insulins ti n ṣiṣẹ iyara.

Doseji ati iṣakoso

Protafan ® HM Penfill ®

P / c. Oogun naa jẹ ipinnu fun iṣakoso subcutaneous. Awọn ifura ti insulin ko le tẹ / wọle.

Oṣuwọn oogun naa ni a yan ni ọkọọkan, ni akiyesi awọn aini ti alaisan. Ni deede, awọn ibeere hisulini wa laarin 0.3 ati 1 IU / kg / ọjọ. Ibeere ti ojoojumọ fun hisulini le ga ni awọn alaisan ti o ni iyọda pẹlu hisulini (fun apẹẹrẹ, lakoko titọ, bi daradara ni awọn alaisan ti o ni isanraju), ati ni isalẹ awọn alaisan pẹlu iṣẹda hisulini igbẹku.

Protafan ® NM le ṣee lo mejeeji ni monotherapy ati ni apapo pẹlu hisulini iyara tabi kukuru.

Protafan ® NM nigbagbogbo a nṣakoso labẹ awọtẹlẹ ni itan. Ti eyi ba rọrun, lẹhinna awọn abẹrẹ tun le ṣee ṣe ni ogiri inu ikun, ni agbegbe gluteal tabi ni agbegbe ti iṣan iṣan ti ejika. Pẹlu ifihan ti oogun sinu itan, gbigba mimu diẹ sii ju ti a ṣe afihan rẹ si awọn agbegbe miiran. Ti o ba ṣe abẹrẹ sinu apo awọ ara ti o gbooro, eewu ti iṣakoso ijamba iṣan ti oogun naa dinku.

Abẹrẹ yẹ ki o wa labẹ awọ ara fun o kere ju awọn aaya 6, eyiti o ṣe iṣeduro iwọn lilo ni kikun. O jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ pada nigbagbogbo laarin agbegbe anatomical lati ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy.

Protafan ® NM Penfill ® jẹ apẹrẹ fun lilo pẹlu awọn ọna abẹrẹ insulin Novo Nordisk ati awọn abẹrẹ NovoFine ® tabi NovoTvist ®. Awọn iṣeduro alaye fun lilo ati iṣakoso ti oogun naa yẹ ki o ṣe akiyesi.

Awọn aarun atẹgun, paapaa arun ati de pẹlu iba, nigbagbogbo n mu iwulo ara fun insulini. Atunṣe iwọn lilo tun le nilo ti alaisan naa ba ni awọn arun concomitant ti awọn kidinrin, ẹdọ, iṣẹ ti o ni ọgangan iṣẹ, iparun tabi ẹṣẹ tairodu. Iwulo fun iṣatunṣe iwọn lilo tun le dide nigbati iyipada iṣẹ ṣiṣe ti ara tabi ounjẹ alaisan ti o jẹ deede. Atunse iwọn lilo ni a le nilo nigbati gbigbe alaisan kan lati inu isulini kan si omiran

Iṣejuju

Awọn aami aisan idagbasoke ti hypoglycemia (lagun tutu, palpitations, riru, ebi, aarun, ibinu, pallor, orififo, sisọ, aini gbigbe, ọrọ ati ailagbara iran, ibanujẹ). Apo-inu ẹjẹ ti o nira le ja si idinku igba diẹ tabi ailagbara ti iṣẹ ọpọlọ, coma, ati iku.

Itọju: suga tabi ojutu glukulu inu (ti alaisan ba ba mọ), s / c, i / m tabi iv - glucagon tabi iv - glucose.

Awọn idiyele ninu awọn ile elegbogi ni Ilu Moscow

Lẹsẹsẹ Goden	Iye, bi won ninu.	Awọn ile elegbogi
6736	379.00 Si ile elegbogi
333.00 Si ile elegbogi

Alaye ti a pese lori awọn idiyele ti awọn oogun kii ṣe ifunni lati ta tabi ra awọn ẹru.
Alaye naa ni ipinnu nikan lati ṣe afiwe awọn idiyele ni awọn ile elegbogi adaduro ti n ṣiṣẹ ni ibamu pẹlu Abala 55 ti Ofin Federal “Lori Circulation ti Awọn oogun” ti o jẹ ọjọ 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn

Fọọmu doseji - idadoro fun iṣakoso subcutaneous: funfun, nigbati o duro exfoliates sinu omi ti ko ni awọ ati iṣafihan funfun kan, o tun ṣoki pẹlu titọ (10 milimita ni awọn igo gilasi ti ko ni awọ, igo 1 ninu apo paali).

Nkan ti n ṣiṣẹ: insulin-isophan (ẹrọ jiini) ti eniyan, ni igo 1 - Awọn ẹya kariaye 100, eyiti o ni ibamu si miligiramu 3.5 ti isulini ti eniyan.

Awọn ẹya miiran: imi-ọjọ protamine, phenol, metacresol, iṣuu soda hydrogen phosphate dihydrate, glycerol, zinc kiloraidi, iṣuu soda ati / tabi acid hydrochloric, omi fun abẹrẹ.

Doseji ati iṣakoso

Protafan NM n ṣe abojuto subcutaneously.

A yan iwọn lilo ni ọkọọkan da lori awọn iwulo ti alaisan alaisan, igbagbogbo o jẹ 0.3-1 IU / kg fun ọjọ kan. Iwulo le dinku ni awọn alaisan ti o ni iṣelọpọ hisulini igbẹyin tabi ti o ga julọ ni awọn alaisan ti o ni iṣọnju isulini (fun apẹẹrẹ, ni isanraju ati puberty).

Protafan NM le ṣee lo mejeeji bi oogun kan ṣoṣo ati ni apapọ pẹlu hisulini iyara ati kukuru.

Ni awọn ọran nigba ti iwulo isulini isunkan wa, idaduro le ṣee lo bi insulin basali (abẹrẹ ni irọlẹ ati / tabi ni owurọ) ni apapọ pẹlu hisulini adaṣe kukuru tabi iyara (abẹrẹ rẹ yẹ ki o wa pẹlu awọn ounjẹ). Ti o ba ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri iṣakoso glycemic ti aipe, lẹhinna awọn ilolu alakan nigbagbogbo han nigbamii, nitorinaa ọkan yẹ ki o tiraka lati mu iṣakoso iṣọn, fara ṣakoso ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Protafan HM nigbagbogbo nṣakoso subcutaneously ni agbegbe itan. O tun le abẹrẹ sinu ogiri inu ikun, sinu agbegbe itan ti ejika, tabi sinu agbegbe gluteal. Sibẹsibẹ, ninu ọran akọkọ, gbigba iyara diẹ sii ti oogun naa jẹ akiyesi.

Lati dinku eewu abẹrẹ iṣan iṣan iṣan, abẹrẹ yẹ ki o ṣe sinu apo awọ ara ti o gbooro. Lati ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy, o niyanju lati yi aaye abẹrẹ laarin agbegbe anatomical.

Ninu awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin ti ko ni ailera ati iṣẹ aapọn, iwulo fun hisulini dinku, nitorinaa, a nilo atunṣe atunṣe iwọn lilo ti Protafan NM.

Idaduro le ṣee ṣakoso nikan pẹlu awọn ọran insulin pẹlu iwọn ti o fun ọ laaye lati ṣe iwọn iwọn ti o nilo ni awọn sipo iṣẹ. Vials jẹ fun lilo ara ẹni nikan.

Ṣaaju lilo Protafan NM:

Ṣayẹwo apoti ati rii daju pe a yan insulin ti o tọ.
Gba oogun lati gbona si iwọn otutu yara ati lẹhinna lẹhinna dapọ idadoro naa,
Lati yọ alagbọ ti roba.

Ti ni idinamọ oogun naa lati lo ninu awọn iṣẹlẹ wọnyi:

Ninu awọn ifun insulini
Ikoko aabo ti igo naa ti sonu tabi ya
Ti fipamọ oogun naa ni aṣiṣe tabi ti tutun,
Lẹhin ti dapọ, oogun naa ko tun mu pada (ko di awọsanma ati funfun) iṣọkan.

Ọna abẹrẹ nigba lilo Protafan NM nikan:

Duro idaduro, lati ṣe eyi, yiyi igo laarin awọn ọpẹ (preheating rẹ si iwọn otutu yara),
Fa air sinu syringe ninu iye ti o baamu iwọn lilo ti insulin,
Ṣe ifihan afẹfẹ sinu vial nipa lilu adarọ roba ki o tẹ titẹ eegun naa,
Titan-igo ti yiyi pada, gba iwọn ti o tọ ti hisulini,
Yọ abẹrẹ kuro ninu vial ki o yọ afẹfẹ kuro ninu syringe,
Ṣayẹwo iwọn lilo to tọ
Fi ara lẹsẹkẹsẹ.

Ọna abẹrẹ nigba lilo Protafan NM ni idapo pẹlu hisulini adaṣe kukuru:

Duro idaduro naa (bii a ti ṣalaye loke),
Mu afẹfẹ sinu syringe ninu iwọn didun ti o baamu iwọn lilo ti Protafan NM, fi sii sinu igo ti o yẹ ki o yọ abẹrẹ naa kuro,
Lati fa afẹfẹ sinu syringe ninu iwọn didun ti o baamu iwọn lilo insulini kukuru-adaṣe (ICD), tẹ sinu igo ti o yẹ,
Tan igo naa loke ki o tẹ iwọn lilo ICD,
Mu abẹrẹ naa jade, yọ afẹfẹ kuro ninu syringe ki o ṣayẹwo atunse iwọn lilo ti a gba,
Fi abẹrẹ sii sinu igo pẹlu Protafan NM, yi igo naa loke ki o tẹ iwọn ti o fẹ,
Mu abẹrẹ kuro ninu vial ati afẹfẹ kuro ninu syringe, ṣayẹwo atunṣe iwọn lilo ti a gba,
Lesekese gigun adalu adaṣe insulin ati iṣẹ ṣiṣe ni kukuru.

Insulin yẹ ki o gba nigbagbogbo ni ọkọọkan ti a ṣalaye loke!

Awọn ofin ti iṣakoso oogun:

Pẹlu awọn ika ọwọ meji, tẹ awọ ara sinu agbo, fi abẹrẹ sinu ipilẹ rẹ ni igun to to iwọn 45 ° ati ki o gba insulin labẹ awọ ara,
Fi abẹrẹ silẹ labẹ awọ ara fun o kere ju 6 awọn aaya lati rii daju pe iwọn lilo naa ti ṣakoso ni kikun.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn igbelaruge ẹgbẹ lakoko itọju pẹlu Protafan NM jẹ igbagbogbo lilo-igbẹkẹle ati pe o jẹ nitori iṣẹ iṣoogun ti hisulini. Idahun ipalara ti o wọpọ julọ jẹ hypoglycemia, eyiti o dagbasoke nigbagbogbo ninu iṣẹlẹ ti iye nla ti iwọn lilo hisulini ni ibatan si iwulo rẹ. Apotiran-ẹjẹ ti o nira le ṣe alabapade pẹlu pipadanu mimọ ati / tabi ijiyan, ti o yori si iṣẹ ọpọlọ ti bajẹ ati paapaa iku.

Awọn ipa ti o le ni ipa:

Oyun ati lactation

Ko si awọn ihamọ lori lilo hisulini lakoko oyun, nitori insulini ko kọja igi idena.

Mejeeji hypoglycemia ati hyperglycemia, eyiti o le dagbasoke ninu awọn ọran ti itọju ailera ti ko yan, mu alekun awọn ibajẹ ọmọ inu oyun ati iku oyun. Awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ṣe abojuto jakejado oyun wọn, wọn nilo lati lo adaṣe imudara ti ifọkansi ẹjẹ ẹjẹ, awọn iṣeduro kanna kan si awọn obinrin ti o ngbero oyun.

Iwulo fun hisulini maa dinku ni oṣu mẹta akọkọ ti oyun ati di graduallydi increases ni aleji ninu oṣu keji ati kẹta.

Lẹhin ibimọ, iwulo fun hisulini, gẹgẹbi ofin, yarayara pada si ipele ti a ṣe akiyesi ṣaaju oyun.

Ko si awọn ihamọ lori lilo oogun Protafan® NM lakoko igbaya ọmu. Ṣiṣeto itọju insulin fun awọn obinrin lakoko igbaya ko lewu fun ọmọ. Sibẹsibẹ, o le jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo ilana ti oogun Protafan® NM ati / tabi ounjẹ.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Awọn oogun pupọ wa ti o ni ipa iwulo fun hisulini.

Hypoglycemic ipa ti hisulini mu roba hypoglycemic òjíṣẹ, monoamine oxidase inhibitors, angiotensin jijere henensiamu inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, a yan Beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, sitẹriọdu amúṣantóbi ti, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, oloro litiumu salicylates .

Ipa hypoglycemic ti hisulini jẹ alailagbara nipasẹ awọn ilana idaabobo ọra, glucocorticosteroids, homonu tairodu, awọn itusilẹ thiazide, heparin, awọn ẹla apakokoro tricyclic, sympathomimetics, homonu idagba (somatropin), danazol, clonidine, o lọra awọn olutọpa kalisiomu, awọn dia diainin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin, diafenin.

Awọn olutọpa Beta le boju awọn aami aiṣan ti hypoglycemia ati fa fifalẹ imularada lẹhin hypoglycemia.

Octreotide / lanreotide le mejeeji pọ si ati dinku iwulo ara fun hisulini.

Ọti le mu tabi dinku ipa ti hypoglycemic ti hisulini. Ainipọpọ

Awọn ifura insulin ko yẹ ki a ṣafikun awọn solusan idapo.

Awọn ẹya elo

Iwọn ti ko to tabi idinku ti itọju, ni pataki pẹlu iru tairodu 1 ti o jẹ àtọgbẹ, le ja si idagbasoke ti hyperglycemia.

Gẹgẹbi ofin, awọn ami akọkọ ti hyperglycemia farahan di graduallydi gradually, lori awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ. Awọn aami aiṣan ti hyperglycemia pẹlu ongbẹ, gbigbero ito pọ, ríru, ìgbagbogbo, sisọnu, ara pupa ati gbigbẹ awọ, ẹnu gbigbẹ, pipadanu ifẹkufẹ, ati ifarahan oorun oorun ti oorun ti tu sita. Laisi itọju ti o yẹ, hyperglycemia ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 le ja si ketoacidosis dayabetik, ipo kan ti o ni agbara apaniyan.

Hypoglycemia le dagbasoke ti iwọn lilo insulin ba ga julọ ti a nṣakoso ni ibatan si awọn aini alaisan.

Fifọ awọn ounjẹ tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara ti ko ni iyasọtọ le ja si hypoglycemia.

Lẹhin ti isanpada fun iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara, fun apẹẹrẹ, lakoko itọju isulini ti o ni okun, awọn aami aisan ti o jẹ aṣoju fun wọn le yipada - awọn iṣafihan iṣọn-ẹjẹ, nipa eyiti o yẹ ki o sọ fun awọn alaisan. Awọn ami ikilọ ti o wọpọ le parẹ pẹlu ipa gigun ti àtọgbẹ.

Gbigbe ti awọn alaisan si iru insulini miiran tabi si insulin ti olupese miiran yẹ ki o ṣe nikan labẹ abojuto iṣoogun. Ti o ba yipada ifọkansi, olupese, oriṣi, oriṣi (insulin eniyan, afọwọṣe ti insulin) ati / tabi ọna iṣelọpọ, o le nilo lati yi iwọn lilo hisulini pada. Awọn alaisan ti o wa pẹlu itọju Protafan® NM le nilo iyipada iwọn lilo tabi ilosoke ninu iye igba ti awọn abẹrẹ ni akawe si awọn igbaradi insulini ti a ti lo tẹlẹ. Ti atunṣe iwọn lilo jẹ pataki nigbati gbigbe awọn alaisan lọ si itọju pẹlu Protafan® NM, eyi le ṣee ṣe tẹlẹ pẹlu ifihan ti iwọn lilo akọkọ tabi ni awọn ọsẹ akọkọ tabi awọn oṣu ti itọju ailera.

Gẹgẹ bi pẹlu awọn igbaradi insulin, awọn aati le dagbasoke ni aaye abẹrẹ, eyiti a fihan nipasẹ irora, Pupa, hives, igbona, hematoma, wiwu ati nyún. Nigbagbogbo iyipada aaye abẹrẹ ni agbegbe anatomical kanna yoo ṣe iranlọwọ dinku awọn aami aisan tabi ṣe idiwọ idagbasoke awọn aati wọnyi. Awọn ifesi nigbagbogbo paarẹ laarin ọjọ diẹ si ọpọlọpọ awọn ọsẹ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, didi ti Protafan® NM le jẹ pataki nitori awọn aati ni aaye abẹrẹ naa.

Ṣaaju ki o to rin irin-ajo pẹlu iyipada ti awọn agbegbe akoko, alaisan yẹ ki o kan si pẹlu olupese itọju ilera wọn, bi iyipada agbegbe akoko tumọ si pe alaisan gbọdọ jẹun ati ṣakoso isulini ni akoko oriṣiriṣi. Awọn ifura hisulini ko le ṣee lo ninu awọn ifunni hisulini.

Lilo igbakọọkan awọn oogun ti ẹgbẹ thiazolidinedione ati awọn igbaradi hisulini

Awọn ọran ti idagbasoke ti aiṣedede iṣọn ọkan oniroyin ni a ti sọ ni itọju ti awọn alaisan pẹlu thiazolidinediones ni apapọ pẹlu awọn igbaradi insulini, ni pataki ti iru awọn alaisan ba ni awọn okunfa ewu fun idagbasoke ti ikuna aarun onibaje. Otitọ yii yẹ ki o ṣe akiyesi nigbati o ba n ṣakoso itọju apapọ pẹlu thiazolidinediones ati awọn igbaradi hisulini si awọn alaisan. Pẹlu ipinnu lati pade iru itọju ailera, o jẹ dandan lati ṣe awọn ayewo iṣoogun ti awọn alaisan lati ṣe idanimọ awọn ami ati awọn ami ti ikuna aarun onibaje, ere iwuwo ati niwaju edema. Ti awọn ami ti ikuna ọkan ba buru si ninu awọn alaisan, itọju pẹlu thiazolidinediones gbọdọ ni opin.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ

Agbara ti awọn alaisan lati ṣojumọ ati oṣuwọn ifura le jẹ alaini nigba hypoglycemia, eyiti o le lewu ni awọn ipo nibiti awọn agbara wọnyi ṣe pataki julọ (fun apẹẹrẹ, nigbati o ba n gbe awọn ọkọ tabi ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ ati awọn ẹrọ). O yẹ ki a gba awọn alaisan niyanju lati ṣe awọn igbesẹ lati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia lakoko iwakọ. Eyi ṣe pataki paapaa fun awọn alaisan ti ko ni tabi dinku awọn aami aiṣan ti iṣafihan idagbasoke ti hypoglycemia tabi ijiya lati awọn iṣẹlẹ loorekoore ti hypoglycemia. Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, o yẹ fun awakọ ati ṣiṣe iru iṣẹ yẹ ki o wa ni imọran.