Oogun naa Glibenclamide fun àtọgbẹ - awọn itọnisọna fun lilo

Àtọgbẹ mellitus Iru 2 jẹ arun ti o wọpọ pupọ, ti a fihan nipasẹ aiṣedede ti iṣelọpọ tairodu. Ọna akọkọ ti itọju jẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara, itọju ailera ounjẹ, itọju oogun. Ọkan ninu awọn oogun ti a paṣẹ fun iru àtọgbẹ 2 jẹ glibenclamide.

Alaye gbogbogbo nipa oogun naa

Glibenclamide jẹ oogun ti o mọ ifun-suga kekere ti a ti lo ni awọn orilẹ-ede oriṣiriṣi, ni pataki ni Russia, lati ibẹrẹ awọn 70s. O jẹ aṣoju ti awọn itọsẹ sulfonylurea (iran keji 2). A lo oogun naa lati ṣe itọju iru àtọgbẹ 2.

Oogun ti a gbekalẹ fihan awọn ohun-ini anfani afikun fun ara. Ni awọn ọdun 45 ti o ti kọja, awọn oogun antidiabetic ati awọn oogun ti o ni ilọsiwaju pẹlu ilana iṣe oriṣiriṣi ti han lori ọja elegbogi. Ṣugbọn Glibenclamide tun jẹ aṣẹ nipasẹ awọn onisegun ati pe ko padanu ibaramu rẹ.

Ko dabi awọn adaju rẹ, oogun naa jẹ ifarada diẹ ati ti nṣiṣe lọwọ. O ti ṣe ilana ni isansa ti ipa ti itọju ti kii ṣe oogun ati resistance si awọn oogun miiran.

Awọn ohun-ini elegbogi ati tiwqn

Ipa ti oogun naa jẹ hypocholesterolemic, hypoglycemic. Ṣe alekun iye ti a nilo ti iyipo hisulini nipasẹ awọn ti oronro, aisimi ni iwuri iṣẹ awọn sẹẹli beta ti ohun elo islet. Nkan naa di awọn ikanni potasiomu ti o ni igbẹkẹle (awọn ikanni ATP).

Ikunmi ti awọn granulu aṣiri pẹlu hisulini waye ati, bi abajade, awọn ohun alumọni ti n wọle sinu ẹjẹ ati omi inu ara.

Ni afikun si ipa akọkọ, nkan naa ni ipa thrombogenic ati dinku idaabobo awọ. Pese itu iyara ati gbigba ninu ounjẹ ngba. Sisun si awọn ọlọjẹ pilasima waye fẹrẹ to patapata (98%). Oogun naa jẹ metabolized ninu ẹdọ. Idojukọ ti o pọ julọ ninu ẹjẹ ni o waye laarin awọn wakati 2.

Nkan naa wulo fun wakati 12. Igbesi aye idaji lẹhin iṣakoso ẹnu jẹ 7 wakati, pari ni awọn ọjọ 2-3. O ti yọkuro nipataki pẹlu bile ati ito. Pẹlu idinku ninu iṣiṣiṣẹ ti ẹdọ, excretion ni akiyesi pẹkipẹki, ati pẹlu ikuna kidirin iwọntunwọnsi, ni ilodisi, o pọ si.

Orukọ ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ni Latin jẹ glibenclamide. Iwe ifilọlẹ: awọn tabulẹti alapin yika. Ọkọọkan ni 5 miligiramu ti nkan ti nṣiṣe lọwọ.

Awọn itọkasi ati contraindications

Itọkasi fun lilo: tairodu ti kii-insulini-igbẹkẹle, ti pese pe ko si abajade ti atunṣe glucose nipasẹ itọju ailera ti kii ṣe oogun.

Awọn idena fun lilo pẹlu:

airika si nkan ti nṣiṣe lọwọ,
iṣẹ ẹdọ ti bajẹ,
ti iṣelọpọ agbara pẹlu ifọkansi lati ṣe iyọda ara,
precoma tabi dayabetiki
oyun
iṣẹ ṣiṣe kidirin lọwọlọwọ,
lactation
pari ikuna itọju leralera
Agbẹ-igbẹgbẹ ti o gbẹkẹle insulin (DM 1),
eniyan labẹ 18 ọdun atijọ.

Awọn ilana fun lilo

Iyipo si glibenclamide ti wa ni ṣiṣe laisiyonu, a fun oogun naa pẹlu awọn tabulẹti 0,5 fun ọjọ kan. Awọn eniyan agbalagba ti o ni iṣẹ mimu ti awọn ara jẹ niyanju lati mu iwọn lilo gbero laiyara.

Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn eniyan ti to iwọn 50 kg. Ni ọjọ kan, iwọn lilo jẹ 2.5-5 mg ti oogun (o to tabulẹti 1). Ti o ba jẹ dandan, mu iwọn lilo naa pọ si. Ilana ojoojumọ jẹ to awọn tabulẹti 3.

Ti mu oogun naa ṣaaju ounjẹ. Ni iwọn lilo ti o ju tabulẹti 1 lọ, o niyanju lati faramọ ipin kan ti 2: 1 (owurọ: irọlẹ). Gbigbawọle ni a ṣe ni akoko kan laisi fifọ didasilẹ. Lakoko itọju naa, a ṣe abojuto ipo ti iṣelọpọ.

Pẹlu iṣọra, oogun yẹ ki o lo nipasẹ awọn ẹka atẹle ti awọn alaisan:

arúgbó
awọn eniyan ti o ni iṣẹ ẹdọ ti bajẹ,
awọn alaisan ti o dinku iṣẹ tairodu,
pẹlu awọn ami ti cerebral sclerosis.

Ọti nigba itọju ni ọna eto le ni ipa ambigually - lati jẹki tabi mu irẹwẹsi ipa oogun naa. Dye E124 fa awọn nkan ti ara korira. Ti arun eyikeyi (tabi ti o wa tẹlẹ) ba waye, o jẹ dandan lati sọ fun dokita. Awọn alaisan ko yẹ ki o dawọ duro oogun naa tabi ṣatunṣe iwọn lilo laisi ijumọsọrọ pẹlu dokita kan.

Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju

Lara awọn ipa ẹgbẹ ti a ṣe akiyesi:

ere iwuwo
eebi, inu riru, iwuwo ninu iṣan ara, ẹ gbuuru,
awọ awọ, ara-ara, ẹjẹ,
iṣẹ ẹdọ ti bajẹ,
alekun ninu aye-aye kemikali,
airi wiwo
ajẹsara-obinrin,
aati inira
thrombocytopenia, leukocytopenia, erythrocytopenia, granulocytopenia,
ailera ipa diuretic.

Igbẹju overdose (ilosoke pẹ tabi alekun akoko kan ninu iwọn lilo) ni ọpọlọpọ awọn ọran nyorisi hypoglycemia.

lagun
pallor ti awọ
ọrọ aimọkanju ati ifamọ,
palpitations, awọn agekuru
pẹlu ipo lilọsiwaju - copo hypoglycemic.

Ni awọn ipo ti o nira, o jẹ dandan lati fi omi ṣan ikun ati pa abẹrẹ ti glukosi. Ti o ba wulo, glucagon ni abojuto. A le ge ifun hypoglycemia kuro lori tirẹ nipasẹ jijẹ suga.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran ati analogues

Awọn oogun ti o mu ki ipa ti Glibenclamide ni: Miconazole, awọn aporo tetracycline, awọn sitẹriọdu anabolic, awọn antidepressants, hisulini ati nọmba awọn oogun alakan, awọn homonu ọkunrin.

Awọn oogun ti o dinku awọn ipa pẹlu: awọn homonu tairodu, awọn corticosteroids, awọn nicotinates, glucagon, beta-andrenoblockers, awọn homonu ibalopo ti obinrin, awọn diuretics, barbiturates.

Awọn oogun ti o le ambigually ni ipa glibenclamide (mu pọ si,, lọna miiran, isalẹ) pẹlu: Clonidine, Reserpine, awọn olutẹtisi olugba H2, pentamidine.

Awọn oogun ti igbese ti o jọra:

afọwọṣe pipe ni Maninil (nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ kanna),
akojọpọ awọn oogun pẹlu glimepiride - Amapirid, Amaril, Glibetic, Glimax, Diapride,
awọn igbaradi pẹlu Gliclazide - Glidia, Glicada, Gliclazide, Diagnizid, Panmicron-MV,
awọn owo pẹlu Glipizidom - Glynez, Minidiab.

Ohun elo fidio lati ọdọ Dr. Malysheva nipa awọn ọja ti o dinku suga ninu àtọgbẹ ati pe a le lo bi afikun si awọn oogun:

Awọn ero alaisan

Lati awọn atunyẹwo ti awọn alaisan ti o mu Glibenclamide, a le pinnu pe idiyele oogun naa jẹ ohun ti o ni ifarada ati pe o dinku suga daradara, ṣugbọn lẹhin lilo rẹ, awọn ipa ẹgbẹ nigbagbogbo han ni irisi ti riru ati pipadanu ifẹkufẹ.

Mo ti ṣaisan pẹlu àtọgbẹ fun ọdun 12. O yatọ si awọn oogun ni a fun ni aṣẹ, ṣugbọn Glibenclamide fihan pe o dara julọ. Ni akọkọ wọn ṣe itọju pẹlu Metformin - ko si awọn abajade pataki lori iwulo iwuwasi gaari paapaa lẹhin igbega iwọn lilo. Lẹhin ti o ti yọ Glibenclamide silẹ. Awọn ipa ẹgbẹ ni irisi ipadanu ti ifẹkufẹ ati inu riru jẹ ni oṣu akọkọ, lẹhinna ohun gbogbo pada si deede. Ipele suga nigba lilo oogun naa dinku ati tọju laarin 6. Lakoko ọjọ Mo lero deede, ati pe o nifẹ.

Irina, ọdun 42, Samara

Iya mi laipe ṣe awari iru alakan 2. Dokita ti o wa ni wiwa deede ṣe ilana Glibenclamide ati pe o pa iwe ilana oogun. O fẹrẹ to ọsẹ kan lẹhin lilo rẹ, Mo bẹrẹ si rilara rirẹ ati aito. Ṣugbọn, bi o ti sọ, eyi kii ṣe afiwera si otitọ pe glucose ni a tọju ni 6-7. Lakoko itọju, ni afikun si awọn ipele glukosi, o ni lati ṣe atẹle awọn aye ẹdọ. Ṣugbọn Mama, pẹlu Glibenklemin, ro pe o dara.

Sergey, 34 ọdun atijọ, Yekaterinburg

Arun suga mi ti fẹrẹ to ọdun 6. Nipa ti, glukosi ko le tunṣe. Mo ni lati yan oogun kan. Mo lero ipa naa nikan lati Glibenklemin - suga ti dinku si 6.5. (Mo nlo mita naa nigbagbogbo). Ṣaaju ki o to pe, Emi ko le ṣe aṣeyọri iru atọka bẹ fun igba pipẹ, ni isalẹ suga 7 ko dinku. Lakotan, mo mu oogun mi. Ni ibẹrẹ Mo ni iwuwo kekere, ṣugbọn lẹhinna Mo ṣatunṣe ounjẹ mi. Lara awọn igbelaruge ẹgbẹ: inu rirọ lorekore, lẹẹkọọkan - igbe gbuuru ati ipadanu ifẹkufẹ.

Oksana, ẹni ọdun 51 aadọta, Nizhny Novgorod

Iye idiyele ti awọn oogun atilẹba lati 90 si 120 rubles. Oogun naa ni fifun nipasẹ iwe-oogun.

Glibenclamide jẹ oogun to munadoko to munadoko fun idinku awọn ipele glukosi. O jẹ aṣẹtara nipasẹ awọn dokita ati pe ko padanu ibaramu rẹ, laibikita wiwa awọn oogun ti ayẹwo titun kan.

Fọọmu ifilọlẹ, tiwqn ati apoti

Glibenclamide wa ni irisi awọn tabulẹti ti funfun, awọ ofeefee diẹ tabi awọ awọ, apẹrẹ iyipo alapin kan pẹlu isanku ṣiṣan ni aarin.

Awọn tabulẹti wa ni awọn roro pẹlu awọn sẹẹli (awọn kọnputa 10.), Ewo ni o wa ninu apoti paali. Awọn iduro ti awọn tabulẹti 20, 30, 50 le wa ni apoti ni awọn agolo ṣiṣu tabi gilasi dudu.

Tabulẹti 1 ni 5 miligiramu ti glibenclamide - nkan ti nṣiṣe lọwọ. Gẹgẹbi awọn eroja afikun, suga wara (lactose monohydrate), povidone, sitẹdi ọdunkun, iṣuu magnẹsia ati sitẹrio kalisiomu wa ninu.

Kekere tiotuka ninu omi ati oti.

Atunwo ti ọja elegbogi fihan pe idiyele oogun kan da lori pupọ julọ olupese ati agbegbe tita ọja. Nitorinaa, ni Ilu Moscow, agbegbe ati St. Petersburg, awọn ọja inu ile ti gbekalẹ ni ibiti o wa ni iwọn 30-70 rubles, ti gbe wọle (India) - lati 90 rubles.

Ni awọn agbegbe, idiyele oogun naa ga julọ. Nitorinaa, wọn ti ta Glibenclamide ti Russia lati 96 rubles, ati ti gbe wọle - 130 - 140 rubles.

Iṣe oogun elegbogi

Orisirisi itọsi ti ara iran keji sulfonylurea. O ni hypoglycemic (ṣe deede glucose ẹjẹ) ati hypocholesterolemic (lowers idaabobo awọ).

Bii awọn itọju alakan miiran, Glibenclamide n ṣe awọn sẹẹli sẹẹli ti o ṣe agbejade hisulini. Ko dabi awọn oogun iran-iṣaju, o ṣe afihan nipasẹ iṣẹ giga (abajade ti waye ni iyara pẹlu iwọn kekere kan), ni ifarada daradara.

Normalizes ifamọ ti awọn sẹẹli beta ẹdọforo lati awọn ayipada ninu iye glukosi ninu ẹjẹ. O mu akoonu inu inulin pọ si pilasima o si dinku ipele ti igbehin ninu ẹjẹ. Ilana ilana deede ti wa ni ṣiṣe laisiyonu, laisi nfa awọn ipo hypoglycemic. Ṣe alekun iwọn didun ti glukosi ibajẹ ninu awọn iṣan ati ẹdọ, yoo ni ipa lori dida glycogen (carbohydrate ti o nira) ninu wọn. O dinku ifọkansi ti awọn ikunte, ṣe atunṣe lipolysis ninu àsopọ adipose, ni ipa antidiuretic, dinku ewu awọn didi ẹjẹ.

Pẹlu resistance ti ara si awọn oogun miiran ti ẹgbẹ yii, glibenclamide nigbagbogbo munadoko diẹ sii. Awọn tente oke ti iṣẹ ṣiṣe dagbasoke lẹhin 1-2 wakati, de iwọn ti o pọju lẹhin awọn wakati 7-8, ati pe o to wakati 8-12.

Elegbogi

Nkan ti nṣiṣe lọwọ n fẹrẹ gba patapata lati inu ikun. O fẹrẹ to 100% diwọn awọn ọlọjẹ pilasima. Imukuro idaji-igbesi aye jẹ wakati 4-1. Ninu ẹdọ, o fọ lulẹ sinu awọn nkan ti ko ṣiṣẹ: ọkan ti yọ ni ito, ekeji - pẹlu bile nipasẹ ọna ti ngbe ounjẹ.

Oogun ti ko lagbara lori bori idena ibi-ọmọ.

awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni ọran ti aito ti itọju ailera ounjẹ,
pẹlu resistance ti ara si awọn oogun miiran ti ẹgbẹ yii,
awọn alaisan ti o nlo to awọn iwọn 30 ti hisulini fun ọjọ kan,
ni apapo pẹlu hisulini.

Awọn idena

àtọgbẹ 1
aropo si awọn paati ti awọn oogun,
ketoacidosis
precomatous ati agba,
to jọmọ kidirin ati ikuna ẹdọ,
leukopenia
paresis inu,
malabsorption ninu ifun,
ifun iṣan,
awọn iṣẹ abẹ
arun
oyun ati lactation.

Doseji ati ohun elo

Glibenclamide yẹ ki o mu ni igba mẹta 3 ọjọ kan si awọn iṣẹju 20-30 ṣaaju ounjẹ, mimu omi pupọ.

Ni akọkọ, iwọn lilo ojoojumọ jẹ 2.5 miligiramu fun ọjọ kan. Ni awọn isansa ti awọn aati alailanfani ati lati ṣe aṣeyọri ipa itọju ailera ti o fẹ, iwọn lilo a maa pọ si ni awọn igba meji 2 ni oṣu kan.

Itọju itọju n ṣakiyesi 5-10 miligiramu fun ọjọ kan, ṣugbọn kii ṣe diẹ sii ju 15 miligiramu.

Pataki! Fun awọn alaisan agbalagba, iwọn lilo ojoojumọ jẹ 1 mcg.

Awọn ilana pataki

A gbọdọ mu oogun naa ni akoko kanna.

Lakoko itọju ailera, ibojuwo igbagbogbo ti awọn ipele glukosi ni a nilo. Ni ngbaradi fun awọn iṣẹ ati akoko akọkọ lẹhin wọn, bakanna lakoko oyun, o jẹ dandan lati fi Glibenclamide silẹ ki o yipada si hisulini. O yẹ ki o jẹri ni lokan pe awọn contraceptives ati glucocorticosteroids dinku ndin ti oogun naa, ati awọn bulọọki beta.

Pẹlu lilo oogun nigbagbogbo, o ṣe pataki lati tẹle ounjẹ ati ọjọ. O yẹ ki o kọ oti patapata.

Pẹlu iṣọra, a fun oogun naa si awọn alaisan pẹlu ẹdọ ti ko ni abawọn ati iṣẹ kidinrin.

Ifiwera pẹlu awọn analogues

Lara awọn oogun pẹlu ipa ti o jọra, awọn:

Glyclazide ṣe iyatọ si Glibenclamide pẹlu nkan kanna ti nṣiṣe lọwọ. Ti a ti lo fun iru-igbẹgbẹ-ẹjẹ tairodu. O ni awọn contraindications diẹ ti o ṣe afiwe si alajọṣepọ rẹ. Ti yọọda lati ọdun 18.

Diabeton jẹ nkan ti nṣiṣe lọwọ, bi ninu oogun ti tẹlẹ, - gliclazide. O ti fẹrẹ jẹ ana ana.

Diadeon. Nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ tun gliclazide. Ṣe iranlọwọ lati dinku glukosi ẹjẹ, ati pe o tun dinku ewu eekanna ẹjẹ ninu awọn ohun-elo kekere.

Ookun O yatọ si nkan ti nṣiṣe lọwọ ti a salaye loke, eyiti a pe ni "glycidone". O tun paṣẹ fun iru àtọgbẹ II.

Glibenclamide, ko dabi analogues, siwaju din idaabobo awọ ati idilọwọ thrombosis.

Atunwo ti awọn atunyẹwo fihan pe oogun naa munadoko pupọ, o ṣe afihan nipasẹ ifihan diẹ ti awọn ipa ẹgbẹ. Fi ọwọ rọra awọn ipele suga.

Ninu awọn atunyẹwo, awọn alaisan ni akọkọ sọrọ nipa iwọn lilo ati ibaraenisepo pẹlu awọn oogun miiran ni itọju apapọ.

Awọn amoye gba pe ọran kọọkan jẹ alailẹgbẹ ati ti ara ẹni kọọkan, nitorinaa ko ṣeeṣe ati aṣiṣe lati ṣe ilana itọju ni isansa.

Yiyan ti didara giga ati itọju to munadoko nilo akoko diẹ lati ṣe awọn ikẹkọ yàrá, lati ṣalaye ipa ti aarun naa. Lẹhin eyi nikan ni a le da duro ni ọkan tabi eto itọju miiran.