Ofloxin 200 (Ofloxin® 200)
Apejuwe ti o baamu si 21.04.2016
- Orukọ Latin: Ofloxacin
- Koodu Ofin ATX: J01MA01
- Nkan ti n ṣiṣẹ: Ofloxacin (Ofloxacin)
- Olupese: Pharmstandard-Leksredstva, Ile-iṣẹ Iṣowo Iṣeduro ti Iṣoogun ti Iṣoogun ati OJSC, Pharmaceuticals, Skopinsky Pharmaceutical Plant, MAKIZ-PHARMA, Obolenskoye - ile-iṣẹ elegbogi, Rafarma ZAO, Ozon LLC, Krasfarma, Russia (Biosynthesis OPC)
- Ni 1 tabulẹti - 200 ati 400 miligiramu ofloxacin. Ọkọ sitashi, MCC, talc, iṣuu magnẹsia, polyvinylpyrrolidoneAerosil gẹgẹbi awọn paati iranlọwọ.
- Ni 100 milimita ojutu - 200 miligiramu ti nkan ti nṣiṣe lọwọ. Iṣuu soda kiloraidi ati omi, bi awọn nkan ti oluranlọwọ.
- Ni 1 g ikunra - 0.3 g ti nkan ti nṣiṣe lọwọ. Nipagin, jelly epo, byzole, gẹgẹbi awọn paati iranlọwọ.
Elegbogi
Ṣe Ofloxacin jẹ oogun aporo tabi kii ṣe? Eyi kii ṣe ogun aporo, ati oluranlowo antibacterial lati ẹgbẹ naa awọn eroja didiniyen kii ṣe ohun kanna. Awọn iyatọ lati awọn egboogi-ara ninu eto ati ipilẹṣẹ. Fluoroquinolones ko ni analog ni iseda, ati awọn ajẹsara jẹ awọn ọja ti Oti atilẹba.
Ipa ti bactericidal ni nkan ṣe pẹlu idiwọ ti DNA gyrase, eyiti o jẹ aiṣedede ti iṣelọpọ DNA ati pipin sẹẹli, awọn ayipada ninu ogiri sẹẹli, cytoplasm ati iku sẹẹli. Ifisi ti atomisi fluorine kan ninu sẹẹli quinoline yipada iyipo ti iṣẹ antibacterial - o ti pọ si pupọ ati pẹlu pẹlu awọn microorganisms sooro si awọn ajẹsara ati awọn igara ti o ṣe agbekalẹ beta-lactamases.
Gram-idaniloju ati awọn microorganisms gram-odi jẹ kókó si oogun naa, ati bii Kíláidá, ureaplasmas, mycoplasmas, gardnerella. Di awọn idagba ti mycobacteria iko. Ko ni ipa Pallidum Treponema. Microflora resistance ndagba laiyara. Ipa lẹhin-ogun ti ajẹsara lẹkunran jẹ iwa.
Elegbogi
Isinku lẹhin iṣakoso roba dara. Bioav wiwa 96%. Apakan ti ko ṣe pataki ti oogun naa di awọn ọlọjẹ. Ipinnu ti o pọ julọ ni a pinnu lẹhin wakati 1. O ti pin daradara ni awọn iwe-ara, awọn ara ati awọn fifa, wọ inu awọn sẹẹli. Awọn ifọkansi pataki ni a ṣe akiyesi ni itọ, sputum, ẹdọfóró, myocardium, mucosa iṣan, awọn egungun, àsopọ toṣagbe, awọn ẹya ara ti obinrin, awọ ati okun.
O wọ inu daradara nipasẹ gbogbo awọn idena ati sinu iṣan omi cerebrospinal. O fẹrẹ to 5% ti iwọn lilo ti wa ni biotransformed ninu ẹdọ. Igbesi aye idaji jẹ awọn wakati 6-7. Pẹlu abojuto ti o tun ṣe, ikojọpọ ko han. O ti yọkuro nipasẹ awọn kidinrin (80-90% ti iwọn lilo) ati apakan kekere pẹlu bile. Pẹlu ikuna kidirin, awọn T1 / 2 pọ si. Pẹlu ikuna ẹdọ, iyọkuro le tun fa fifalẹ.
Awọn itọkasi fun lilo
- anm, ẹdọforo,
- ENT arun ti awọn ara ti (apọju, ẹṣẹ, media otitis, laryngitis),
- kidinrin ati ito arun (pyelonephritis, aarun inu, cystitis),
- awọn akoran ti awọ-ara, awọn asọ asọ, awọn eegun,
- endometritis, salpingitis, parametritis, oophoritis, cervicitis, arun arankan, arun pirositito, apididymitis, ẹjẹ,
- ẹṣẹ, Kíláidá,
- awọn ọgbẹ inu arun inu ẹjẹ, apọju, keratitis, ọkà baali, awọn egbo ti chlamydial ti awọn oju, idena ti ikolu lẹhin awọn ipalara ati awọn iṣẹ (fun ikunra).
Awọn idena
- ori si 18 ọdun
- irekọja
- oyun,
- ọmọ-ọwọ,
- warapa tabi igbaradi igbaradi alekun lẹhin ipalara ọpọlọ, ijamba ọpọlọ ati awọn arun miiran ti eto aifọkanbalẹ,
- ibajẹ tendoni ti a ṣe akiyesi tẹlẹ lẹhin iṣakoso fluoroquinolones,
- agbeegbe neuropathy,
- aigbagbe lactose,
- ọjọ-ori to ọdun 1 (fun ikunra).
Pẹlu iṣọra ti ni ilana fun awọn arun Organic ti ọpọlọ, myasthenia gravisawọn ẹdọ nla ti ẹdọ ati awọn kidinrin, ẹdọ wiwu ẹdọfu, ikuna okan, atọgbẹ, myocardial infarctionparoxysmal ventricular tachycardia, bradycardianí ọjọ́ ogbó.
Awọn ipa ẹgbẹ
Awọn aati eegun ti o wọpọ
Awọn aati ikolu ti o wọpọ pupọ ati pupọ:
- iṣẹ ṣiṣe pọ si transaminase, jalestice idaabobo,
- jedojedo, idapọmọra arun inu ọkan, pseudomembranous colitis,
- orififo, iwara,
- aibalẹ, ibinujẹ,
- airorunsunawọn ala ibinu
- aibalẹ, phobias,
- ibanujẹ,
- iwariricramps
- paresthesia ti awọn ọwọagbelera neuropathy,
- apọju,
- tinnitus gbigbọ ninu,
- o ṣẹ ti Iro awọ, irisi meji
- itọwo itọwo
- tendoni, myalgia, arthralgiairora ninu awọn ọwọ
- riru isan
- palpitations ventricular arrhythmia, haipatensonu,
- Ikọaláìdúró gbẹ, Àiìmí, iṣelọpọ iron,
- petechiae,
- leukopenia, ẹjẹ, thrombocytopenia,
- iṣẹ ṣiṣe kidirin lọwọlọwọ, dysuria, ile ito,
- rirun, ara ti awọ, urticaria,
- iṣan dysbiosis inu.
Iṣejuju
Ti Farahan iwara, idapada, sun oorun, rudurudu, disoriation, spasms, eebi. Itoju oriširiši lavage inu, ifun ipa di ati itọju ailera aisan. Pẹlu lilo aarun dídùn Diazepam.
Ibaraṣepọ
Lori ipinnu lati pade Suṣirefataawọn ipakokoro ati awọn igbaradi ti o ni aluminiomu, sinkii, iṣuu magnẹsia tabi irin, idinku gbigba ofloxacin. Ilọsi wa ni ndin ti anticoagulants aiṣe-taara nigbati a ba mu pẹlu oogun yii. Iṣakoso eto Coagulation nilo.
Ewu ti awọn ipa neurotoxic ati iṣẹ ṣiṣe idamu pọ pẹlu iṣakoso igbakana ti NSAIDs, awọn itọsẹ nitroimidazole ati methylxanthines.
Nigbati o ba lo pẹlu Theophylline idanimọ rẹ dinku ati imukuro idaji-igbesi aye n pọ si.
Lilo lilo nigbakan ti awọn aṣoju hypoglycemic le ja si hypoglycemic awọn ipo.
Nigbati o ba lo pẹlu Cyclosporine ilosoke ninu ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ ati idaji aye.
Boya idinku didasilẹ ni titẹ ẹjẹ nigba ti a lo barbiturates ati awọn oogun ọlọjẹ.
Nigbati o ba lo pẹlu glucocorticosteroids eewu ti eegun isanku.
Ṣeeṣe gigun ti aarin QT pẹlu lilo ti antipsychotics, awọn oogun antiarrhythmic, awọn ẹla apakokoro tricyclic, macrolides, awọn itọsi imidazole, astemizole, terfenadine, ebastina.
Lilo awọn inhibitors carbonic anhydrase, iṣuu soda bicarbonate ati citrates, eyiti o mu ito ito, pọ si eewu eegun ati nephrotoxicity.
Bi o ṣe le lo: iwọn lilo ati ilana itọju
Ninu, inu / sinu. Awọn aarọ ti Ofloxin 200 ni a yan ni ẹyọkan ti o da lori ipo, bii ikolu naa, ifamọ awọn microorganisms, ati ipo gbogbogbo ti alaisan ati iṣẹ ti ẹdọ ati awọn kidinrin.
Ninu / ni ifihan bẹrẹ pẹlu iwọn lilo kan ti 200 miligiramu, eyiti a ṣakoso ni ọna isalẹ, laiyara ju iṣẹju 30-60. Nigbati ipo alaisan ba dara si, wọn gbe wọn si iṣakoso oral ti oogun ni iwọn lilo ojoojumọ kanna.
Ni / ni: awọn iṣan ito - 100 miligiramu 1-2 igba ọjọ kan, kidinrin ati awọn aarun inu-ara - lati 100 miligiramu 2 igba ọjọ kan si 200 miligiramu 2 igba ọjọ kan, awọn iṣan inu atẹgun, ati awọn ara ENT, awọn aarun awọ ati awọn asọ rirọ, awọn akoran ti eegun ati awọn isẹpo, awọn akoran ti iho inu, enteritis kokoro, awọn aarun inu ọkan - 200 miligiramu 2 igba ọjọ kan. Ti o ba jẹ dandan, pọ si iwọn lilo si miligiramu 400 2 igba ọjọ kan.
Fun idena ti awọn akoran ninu awọn alaisan pẹlu idinku ti o laye ninu ajesara - 400-600 mg / ọjọ.
Ti o ba jẹ dandan, iv drip - 200 miligiramu ni ojutu dextrose 5%. Iye idapo ni iṣẹju 30. Lo awọn solusan tuntun ti a pese sile nikan.
Ninu inu: awọn agbalagba - 200-800 mg / ọjọ, dajudaju itọju - 7-10 ọjọ, igbohunsafẹfẹ ti lilo - 2 igba ọjọ kan. Iwọn kan ti to 400 miligiramu / ọjọ ni a le fun ni iwọn lilo 1, ni pataki ni owurọ. Pẹlu gonorrhea - 400 miligiramu lẹẹkan.
Ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ (pẹlu CC 50-20 milimita / min), iwọn lilo kan yẹ ki o jẹ 50% iwọn lilo pẹlu igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso ti awọn akoko 2 ni ọjọ kan tabi iwọn lilo kan ni kikun ni a ṣakoso 1 akoko fun ọjọ kan. Pẹlu CC kere ju milimita 20 / min, iwọn lilo kan jẹ 200 miligiramu, lẹhinna 100 mg / ọjọ ni gbogbo ọjọ miiran.
Pẹlu iṣọn-ọgbẹ hemodialysis ati peritoneal dialysis, 100 miligiramu ni gbogbo wakati 24. Iwọn ojoojumọ ti o pọju fun ikuna ẹdọ jẹ 400 mg / ọjọ.
Awọn tabulẹti ti wa ni gbogbo odidi, ti a fi omi ṣan silẹ, ṣaaju tabi lakoko ounjẹ. Iye itọju naa ni ipinnu nipasẹ ifamọra ti pathogen ati aworan ile-iwosan, itọju yẹ ki o tẹsiwaju fun o kere ju awọn ọjọ 3 lẹhin piparẹ awọn aami aiṣan ti arun ati pipe deede ti otutu ara. Ni itọju salmonella, iṣẹ itọju jẹ ọjọ 7-8, pẹlu awọn akoran ti ko ni iṣiro ti iṣan ito kekere, ọna itọju jẹ ọjọ 3-5.
Iṣe oogun elegbogi
Oluranlowo antimicrobial olopo-pupọ lati ẹgbẹ ti awọn iṣe fluoroquinolones lori ẹṣẹ enzyme DNA gyrase, eyiti o pese ikole, ati bẹbẹ lọ iduroṣinṣin ti DNA kokoro (iparun awọn ẹwọn DNA nyorisi iku wọn). O ni ipa alamọ-kokoro.
Ti nṣiṣe lọwọ lodi si awọn microorganisms ti n ṣafihan beta-lactamases ati mycobacteria iyara ti o dagba. Ọpọlọ aifọkanbalẹ: Staphylococcus aureus, epidermidis Staphylococcus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (pẹlu Klebsiella pneumonia), Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (pẹlu Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indole rere ati indole odi), Salmonella spp., Shigella spp. (Pẹlu Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella ẹwẹẹrẹ, Moraxella catarrhalis, irorẹ Propionibacterium, Brucella spp.
Awọn ifamọra oriṣiriṣi si oogun naa jẹ ohun ini nipasẹ: Enterococcus faecalis, pyogenes Streptococcus, pneumoniae ati wundia, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacteriumium tubuli monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
Ni ọpọlọpọ awọn ọran, aibikita: Nocardia asteroides, awọn kokoro arun anaerobic (fun apẹẹrẹ Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Ko wulo fun Treponema pallidum.
Awọn ilana pataki
Kii ṣe oogun yiyan fun pneumonia ti o fa nipasẹ pneumococci. Ko fihan fun itọju ti tonsillitis ńlá.
O ko gba ọ niyanju lati lo fun o to ju oṣu meji 2 lọ, farahan si oorun, irundi pẹlu awọn egungun UV (awọn atupa ti merin-kuotisi, solarium).
Ni ọran ti awọn ipa ẹgbẹ lati eto aifọkanbalẹ aringbungbun, awọn aati inira, pateudomembranous colitis, yiyọkuro oogun jẹ dandan. Pẹlu colitis pseudomembranous, timo colonoscopically ati / tabi itan-akọọlẹ, iṣakoso ẹnu ti vancomycin ati metronidazole ti tọka.
Ṣiṣe aiṣedede tendoni ti o ma nwaye le ja si ru ti awọn tendoni (ti o kun tendoni Achilles), paapaa ni awọn alaisan agbalagba. Ni ọran ti awọn ami ti tendonitis, o jẹ dandan lati da itọju duro lẹsẹkẹsẹ, da duro tendoni Achilles ki o kan si alamọdaju orthopedist.
Lakoko akoko itọju, a ko gbọdọ gba ọti ẹmu ti.
Nigbati o ba lo oogun, a ko ṣe iṣeduro awọn obinrin lati lo tampons ti mọtoto nitori ewu ti o pọ si.
Lodi si abẹlẹ ti itọju, jijẹ ti ilọsiwaju ti myasthenia gravis, awọn ikọlu loorekoore ti porphyria ninu awọn alaisan ti o ni ifiṣeeṣe ṣee ṣe.
O le ja si awọn abajade odi eke ni ayẹwo ọpọlọ ti ẹdọforo (ṣe idiwọ itusilẹ ti ẹdọforo Mycobacterium).
Ninu awọn alaisan pẹlu ẹdọ ti ko ni abawọn tabi iṣẹ kidinrin, ibojuwo pilasima ti ofloxacin jẹ dandan. Ni aini kidirin ati itutu ẹdọforo, eewu ti awọn ipa majele ti pọ si (dinku iwọntunwọnsi iwọn lilo ni a nilo).
Ninu awọn ọmọde, a lo o nikan ni ọran ti idẹruba igbesi aye, mu sinu iṣaro iṣegun ti iṣegun ati ewu ti awọn ipa ẹgbẹ, nigbati ko ṣee ṣe lati lo miiran, awọn oogun majele ti ko kere. Iwọn apapọ ojoojumọ ninu ọran yii jẹ 7.5 mg / kg, iwọn ti o pọ julọ jẹ 15 miligiramu / kg.
Lakoko itọju pẹlu Ofloxin 200, a gbọdọ gba itọju nigbati o ba n gbe awọn ọkọ ati ṣiṣe awọn iṣẹ ṣiṣe miiran ti o lewu ti o nilo ifọkansi akiyesi ati iyara awọn aati psychomotor.
Fọọmu doseji
Awọn tabulẹti ti a bo 200 mg.
Tabulẹti kan ni
nkan lọwọ ofloxacin 200,00 miligiramu
awọn aṣeyọri: lactose monohydrate 95.20 miligiramu, sitẹri oka 47.60 mg, povidone 25 - 12.00 mg, crospovidone 20.00 mg, poloxamer 0.20 mg, iṣuu magnẹsia stearate 8.00 mg, talc 4.00 mg
tiwqn fiimu ti a bo: hypromellose 2910/5 - 9.42 mg, polyethylene glycol 6000 - 0,53 miligiramu, talc 0.70 miligiramu, tairodu titanium (E171) - 2,35 miligiramu
Awọn tabulẹti yika-fẹẹrẹ, biconvex, ti a bo fiimu, funfun tabi o fẹrẹ funfun, pẹlu ewu fun fifọ ni ẹgbẹ kan ti tabulẹti ati siṣamisi “200” ni apa keji.
Awọn ohun-ini oogun elegbogi
Sisọ lẹhin ingestion jẹ iyara ati pari. Idojukọ ti o pọ julọ ni pilasima ẹjẹ ni o waye laarin awọn wakati 1-3 lẹhin iwọn lilo kan ti 200 miligiramu. Imukuro idaji-igbesi aye jẹ awọn wakati 4-6 (laibikita iwọn lilo).
Ni ikuna kidirin, iwọn lilo yẹ ki o dinku.
Ko si ibaramu ibaramu pataki pẹlu ounjẹ ti a rii.
Elegbogi
Ofloxacin jẹ oogun antibacterial ti ẹgbẹ quinolone, eyiti o ni ipa ti kokoro arun. Ẹrọ akọkọ ti igbese jẹ idiwọ kan pato ti kokoro ifanimora DNA. Enzymu DNA ti o wa pẹlu ara ẹni ni ẹda-ẹda DNA, transcription, titunṣe, ati atunlo. Idilọwọ awọn enzymu DNA gyrase naa yori si isọdi ati iparun ti DNA kokoro ati o fa iku awọn sẹẹli bakitiki.
Antibacterial julọ.Oniranran ti ifamọ ti awọn microorganisms si tiloxacin.
Awọn microorganisms ṣe ifura si tiloxacin: Staphylococcusaureus(pẹlu sooro methicillin sooroStaphylococci),Staphylococcuseefun,Neisseriaeya,Esherichiacoli,Citrobṣugbọncter,Klebsiella,Enterobacter,Hafnia,Aabo(pẹlu indole-positive ati indole-odi),,Haemophilusaarun ayọkẹlẹ,Chlamydie,Legionella,Gardnerella.
Awọn microorganisms pẹlu ifamọra oriṣiriṣi si ofloxacin: Streptococci,Serratiaalairi,PseudomonasaeruginosaatiMycoplasmas.
Microorganisms sooro (insensitive) si ofloxacin: fun apẹẹrẹ Bacteroideseya,Eubacteriumeya,Fusobacteriumeya,Peptococci,Peptostreptococci.
Doseji ati iṣakoso
Ni inu, awọn iṣẹju 30-60 ṣaaju ounjẹ, wẹ pẹlu omi kekere, fun awpn agbalagba - 200-400 mg 2 igba ọjọ kan, tabi 400-800 mg 1 akoko fun ọjọ kan, dajudaju - 7-10 ọjọ. Iwọn ojoojumọ ni 200 mg00 miligiramu. Ni ọran ti iṣẹ ẹdọ ti ko ni agbara - kii ṣe diẹ sii ju miligiramu 400, iwọn lilo da lori Cl creatinine: pẹlu Cl 20-50 milimita / min, iwọn lilo akọkọ jẹ 200 miligiramu, lẹhinna 100 miligiramu ni gbogbo wakati 24, pẹlu Cl kere ju 20 milimita / min iwọn lilo akọkọ jẹ 200 miligiramu, lẹhinna 100 miligiramu ni gbogbo wakati 48
Fun awọn ọmọde (ni ọran pajawiri), apapọ iwọn lilo ojoojumọ jẹ 7.5 mg / kg iwuwo ara (kii ṣe diẹ sii ju 15 miligiramu / kg).
Awọn iṣọra aabo
Ibeere yẹ ki o fi si idinku ti o ṣeeṣe ni oṣuwọn ifura (ti paṣẹ pẹlu iṣọra nigba iwakọ awọn ọkọ ayọkẹlẹ). Ninu awọn ọmọde, lilo ṣee ṣe nikan ni awọn ọran ti o lagbara (nigbati ipa ti a nireti ti itọju ailera kọja ewu ti o pọju ti awọn ipa ẹgbẹ).
Išọra yẹ ki o wa ni ilana fun atherosclerosis ti awọn ohun elo cerebral, ijamba cerebrovascular, iṣẹ kidirin ti bajẹ.
Ẹgbẹ elegbogi
Awọn aṣoju antimicrobial fun lilo eto. Fluoroquinolones. PBX koodu J01M A01.
- Awọn atẹgun ito oke ati isalẹ
- atẹgun ngba àkóràn
- awọn àkóràn ti awọ-ara ati awọn asọ ti o tutu,
- aporo ti ko ni arun ti ọna ito ati odo lila,
- ti kii-gonococcal urethritis ati cervicitis.
Awọn aati lara
Lori apakan ti awọ ara ati awọ ara inu: awọ ti o jẹ ara, awọ ara, urticaria, roro, awọn gbigbona gbona, hyperhidrosis, pustular rashes, erythema multiforme, ti iṣan purpura, Stevens-Johnson syndrome, syndrome Lyell, acli ti a ti ṣalaye exanthematous pustulosis, photoensitivity, the hypersensitivity discoloration ti awọ ara tabi exfoliation ti eekanna.
Ni apakan ti eto ajesara: awọn aati ifunilara, pẹlu awọn ifura anaphylactic / anafilactoid, angioedema (pẹlu wiwu ahọn, larynx, pharynx, wiwu / wiwu ti oju), idaamu anaphylactic / anaphylactoid. Awọn aati anafilasisi / anafilasisi le dagbasoke lẹsẹkẹsẹ lẹhin iṣakoso ti ofloxacin, pẹlu awọn ami ti anafilasisi, tachycardia, iba, kukuru ti breathmi, mọnamọna, angioedema, vasculitis, eyiti o ni awọn ọran alailẹgbẹ le ja si negirosisi, eosinophilia. Ni ọran yii, lilo oogun naa yẹ ki o dawọ duro ati pe itọju omiiran yẹ ki o bẹrẹ.
Lati ẹgbẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ: tachycardia, hypotension art-igba kukuru, idapọlẹ (ni ọran ti hypotension àìdá, itọju ailera yẹ ki o da duro) ventricular arrhythmia, fibrillation ventricular (flutter-ventricular fibrillation) (ti a ṣe akiyesi nipataki ninu awọn alaisan pẹlu awọn okunfa ewu fun jijẹ ti aarin QT) lori ECG, gigun ti akoko Qt .
Lati inu aifọkanbalẹ: orififo, dizziness, ibanujẹ, idamu oorun, aiṣedede, idaamu, aibalẹ, iyọlẹnu, iporuru, pipadanu ironu, irọra alẹ, fa fifalẹ oṣuwọn ifura, titẹ intracranial ti o pọ si, paresthesia, ifamọra tabi sensorimotor neuropathy, shoor ati awọn aami aisan extrapyramidal miiran, iṣakojọpọ iṣan iṣan (aiṣedeede, ere ti ko le duro), awọn aati psychotic, awọn ero / awọn iṣẹ ṣiṣe suicidal, awọn alayọ.
Lati inu tito nkan lẹsẹsẹ: anorexia, ríru, ìgbagbogbo, ikun, irora inu tabi irora, igbe gbuuru, enterocolitis, nigbakugba arun inu ẹjẹ ni ọgangan, dysbiosis flatulence, pseudomembranous colitis.
Eto Hepatobiliary: awọn ipele ti o pọ si ti awọn ensaemusi ẹdọ ati awọn ipele bilirubin, iṣọn jalestice, jedojedo.
Lati inu ile ito: ikuna kidirin pẹlu ilosoke ninu urea, ikuna kidirin ńlá creatinine, nephritis interstitial nla.
Lati inu eto iṣan: tendonitis, cramps, myalgia, arthralgia, rupture muscle, rupture tendoni (pẹlu tendoni Achilles), eyiti o le šẹlẹ awọn wakati 48 lẹhin ibẹrẹ lilo ti ofloxacin ati pe o le jẹ ipakokoro, rhabdomyolysis ati / tabi myopathy ailera iṣan.
Ni apakan ti ẹjẹ ati eto iṣan-ara: neutropenia, leukopenia, ẹjẹ, hemolytic anaemia, eosinophilia, thrombocytopenia, pancytopenia agranulocytosis, idiwọ eegun ọra inu egungun.
Lati awọn ara ti imọ-oju: irunu oju, vertigo, iran ti ko dara, itọwo, olfato, fọtophobia, tinnitus, pipadanu igbọran.
Lati inu eto atẹgun: Ikọaláìdúró, nasopharyngitis, kikuru ẹmi, bronchospasm, pneumonitis inira, suffocation nla.
Ibajẹ ti iṣọn-ẹjẹ: hypoglycemia tabi hyperglycemia (ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus).
Awọn àkóràn: awọn akoran adodo, candidiasis, resistance si awọn microorganisms pathogenic.
Omiiran: awọn ikọlu eegun ti porphyria ninu awọn alaisan pẹlu porphyria, malaise, rirẹ.
Lo lakoko oyun tabi lactation
Ofloxacin ti ni contraindicated ninu awọn obinrin lakoko oyun ati lactation nitori aini iriri pẹlu oogun naa. Ofrexacin excretion sinu wara ọmu jẹ pataki.
Ti o ba jẹ dandan lati lo oogun naa, o yẹ ki o mu ifunni ọmọ-ọwọ fun akoko itọju naa.
Oogun ti ni contraindicated ni awọn ọmọde ati awọn ọdọ.
Awọn ẹya elo
Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, o jẹ dandan lati ṣe awọn idanwo: aṣa lori microflora ati ipinnu ti ifamọ si ofloxacin.
Nigbati o ba lo ofloxacin, o jẹ pataki lati ṣetọju hydration deede. Ninu awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin ti ko ni ailera ati iṣẹ iṣan, oogun yẹ ki o wa ni ilana pẹlu iṣọra ki o ṣe atẹle awọn ayewo yàrá ti iṣẹ ẹdọ ati iṣẹ kidinrin Fun awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti bajẹ, iwọn lilo ti ofloxacin ti a nilo lati tunṣe, fun itusilẹ ti o ni idaduro.
Ni ọran ti iṣẹ ẹdọ ti bajẹ, o ti lo ofloxacin ni pẹkipẹki nitori pe o ṣeeṣe ti iṣẹ ẹdọ ti bajẹ. Fun fluoroquinolones, awọn ọran ti ẹdọ-wara ti o ni kikun, ti royin, le fa ikuna ẹdọ (ṣaaju ki iku). Da itọju duro ki o kan si dokita kan ti awọn ami ati awọn ami aisan ti arun ẹdọ bii ibajẹ, iṣọn, ito dudu, itching, ati ikun ti o ni imọlara han.
Awọn aarun ti o fa nipasẹ Clostridium difficile. Igbẹ gbuuru, paapaa nira, jubẹẹlo, tabi adalu pẹlu ẹjẹ, lakoko tabi lẹhin itọju pẹlu ofloxacin le jẹ ami aisan ti pseudomembranous colitis. Ti o ba jẹ pe arun pseudomembranous ti a fura si, ofloxacin yẹ ki o yọkuro lẹsẹkẹsẹ ati itọju ailera ajẹsara ọlọjẹ ti o yẹ ki o bẹrẹ laisi idaduro (fun apẹẹrẹ, vancomycin, teicoplanin tabi metronidazole). Ni ipo yii, awọn oogun ti dinku idiwọ iṣan ti iṣan jẹ contraindicated.
Ajẹsara ati awọn aati inira si fluoroquinolones ni a ti royin lẹhin lilo akọkọ. Awọn aati anafilasisi ati anafilasisi ti anafilasisi le lọ sinu ijaya, jẹ irokeke aye, paapaa lẹhin lilo akọkọ. Ni ọran yii, o yẹ ki a dawọ ofloxacin silẹ ati pe itọju ti o yẹ ni ipilẹṣẹ.
Awọn alaisan mu ofloxacin yẹ ki o yago fun ifihan oorun ati awọn egungun UV (awọn ibusun alawọ alawọ) nitori fọtoensitivity ṣee ṣe. Ti awọn aati fọtoensitivity (fun apẹẹrẹ, iru si sun oorun) waye, itọju ailera ofloxacin yẹ ki o dawọ duro.
Awọn ọran ti ifarakanra tabi apọju neuropathy agbeegbe ti ni ijabọ ni awọn alaisan ti o mu fluoroquinolones, pẹlu ofloxacin. Pẹlu idagbasoke ti neuropathy, ofloxacin yẹ ki o dawọ duro.
Ni ọran ti hypotension art ti o muna, lilo oogun naa yẹ ki o dawọ duro.
Gigun aarin QT gigun. Nigbati o ba mu fluoroquinolones, awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pupọ ti gigun ti aarin QT ti royin. Išọra yẹ ki o ṣe adaṣe nigbati o mu fluoroquinolones, pẹlu ofloxacin, ninu awọn alaisan ti o ni awọn okunfa ewu ti o mọ fun gigun aarin QT, awọn alaisan agbalagba, pẹlu aibikita afiwera (hypokalemia, hypomagnesemia), aisedeedee tabi ti pẹ ti akoko Qt, aarun ọkan (ikuna okan, ikuna ọkan, airi myocardial, bradycardia).
Tendonitis. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, itọju pẹlu quinolones le ja si ni tendoni, eyiti o le ja si ru ti awọn tendoni, pẹlu tendoni Achilles. Awọn alaisan akoko ooru ni ifaragba julọ si tendonitis. Ewu ti isan tendoni jẹ imudara nipasẹ itọju pẹlu corticosteroids. Ti o ba fura pe tendinitis tabi awọn ami akọkọ ti irora tabi iredodo farahan, itọju ofloxacin yẹ ki o da duro lẹsẹkẹsẹ ati awọn ọna ti o yẹ ti a mu (fun apẹẹrẹ, lati rii daju ainidi).
Awọn alaisan pẹlu iṣẹ eto aifọkanbalẹ ti ko ni ọwọ, pẹlu iṣọn arteriosclerosis, pẹlu aisan ọpọlọ tabi itan kan ti ofloxacin yẹ ki o wa ni ilana pẹlu iṣọra.
Ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, tiloxacin le fa iyọda ti ipa hypoglycemic ti hisulini, awọn oogun antidiabetic roba (pẹlu glibenclamide). Awọn alaisan wọnyi nilo lati ṣakoso suga ẹjẹ wọn.
Pẹlu itọju ti aporo aporo ti pẹ tabi tunmọ, awọn àkóràn anfani ati idagba ti awọn microorganisms sooro ṣee ṣe. Pẹlu idagbasoke ti arun alakoko kan, awọn igbese to ye gbọdọ mu.
Lakoko itọju pẹlu ofloxacin, bii awọn oogun miiran ti ẹgbẹ yii, resistance ti diẹ ninu awọn igara ti Pseudomonas aeruginosa le dagbasoke ni kiakia.
Ofloxacin kii ṣe oogun yiyan fun itọju ti aarun onibajẹ ti o fa nipasẹ pneumococci tabi mycoplasmas, tabi awọn irorẹ toonu ti a fa nipasẹ β-hemolytic streptococci.
Lakoko itọju ko yẹ ki o mu awọn ọti-lile.
Ti ṣe itọju Ofloxacin pẹlu iṣọra si awọn alaisan pẹlu itan-akọọlẹ myasthenia gravis.
Awọn alaisan ti o mu awọn antagonists Vitamin K yẹ ki o ṣe abojuto coagulation ẹjẹ lakoko mimu ofloxacin ati awọn antagonists Vitamin K (warfarin) nipasẹ ewu ti o pọ si ti coagulation ẹjẹ pọ si (akoko prothrombin) ati / tabi ẹjẹ.
Oogun naa ni lactose, nitorinaa, awọn alaisan ti o ni awọn fọọmu inira ti ajọṣepọ ti ailakikan galactose, aipe lactase tabi aarun gluko-galactose malabsorption ko yẹ ki o lo oogun naa.
Agbara lati ni agba oṣuwọn ifura nigba iwakọ awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ miiran
Ni ọran ti awọn aati ikolu lati eto aifọkanbalẹ, awọn ara ti iran, o niyanju lati yago fun awakọ awọn ọkọ tabi ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran ati awọn oriṣi awọn ibaraenisọrọ miiran.
Pẹlu iṣakoso igbakana ti ofloxacin pẹlu awọn aṣoju antihypertensive, idinku didasilẹ ni titẹ ẹjẹ jẹ ṣeeṣe. Ni iru awọn ọran, tabi ti a ba lo ofloxacin fun anaesthesia pẹlu barbiturates, o jẹ dandan lati ṣe abojuto iṣẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.
O jẹ contraindicated lati lo ofloxacin nigbakan pẹlu awọn oogun ti o fa gigun aarin QT (awọn oogun antiarrhythmic IA kilasi - quinine, procainamide ati kilasi III - amiodarone, sotalol, tricyclic antidepressants, macrolides).
Lilo igbakọọkan ti ofloxacin pẹlu awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọnu (pẹlu awọn itọsẹ ti acid propionic), awọn ipilẹṣẹ ti nitroimidazole ati awọn methylxanthines mu ki awọn ewu ti awọn ipa nephrotoxic, sọkalẹ iloro omi ijagba, eyiti o le ja si idagbasoke ti imulojiji.
Isakoso igbakọọkan ti ofloxacin ni awọn iwọn nla pẹlu awọn oogun ti o jẹ idasilẹ nipasẹ tubular yomijade le yorisi awọn ifọkansi pilasima pọ si nitori idinku ninu iṣelọpọ wọn.
Niwọn igba ti lilo igbakọọkan ti quinolones, pẹlu ofloxacin, ṣe idiwọ iṣẹ ṣiṣe enzymatic ti cytochrome P450, iṣakoso igbakana ti ofloxacin pẹlu awọn oogun ti o jẹ metabolized nipasẹ eto yii (cyclosporine, theophylline, caethine, kanilara, warfarin) pẹ idaji-igbesi aye awọn oogun wọnyi.
Pẹlu iṣakoso igbakana ti ofloxacin ati Vitamin ant antagonists, o jẹ dandan lati ṣe abojuto igbagbogbo ẹjẹ coagulation.
Lilo lilo igbakọọkan pẹlu awọn antacids ti o ni kalisiomu, iṣuu magnẹsia tabi alumọni, pẹlu sucralfate, pẹlu ironu tabi ohun elo didan, pẹlu awọn iṣegun oyinbo ti o ni zinc, dinku gbigba tiloloacin. Nitorinaa, aarin ti o mu awọn oogun wọnyi yẹ ki o wa ni o kere ju 2:00.
Pẹlu lilo igbakọọkan ti ofloxacin pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic oral ati insulin, hypoglycemia tabi hyperglycemia jẹ ṣeeṣe. Nitorinaa, o jẹ dandan lati ṣe atẹle awọn aye-ọja lati isanpada. Pẹlu lilo igbakan pẹlu glibenclamide, ilosoke ninu ipele ti glibenclamide ni pilasima ẹjẹ ṣee ṣe.
Nigbati a ba lo pẹlu awọn oogun ti o ṣe alaye ito-inu (awọn aṣeyọri olomi anhydrase, awọn citrates, iṣuu soda bicarbonate), eewu ti awọn igbe kirisita ati awọn ipa nephrotic pọ.
Lilo igbakọọkan ti ofloxacin pẹlu probenecid, cimetidine, furosemide, methotrexate nyorisi ilosoke ninu ifọkansi ti ofloxacin ninu pilasima ẹjẹ.
Lakoko iwadii yàrá. Lakoko itọju pẹlu ofloxacin, awọn esi ti o daju ni irọra ni a le ṣe akiyesi ni ipinnu awọn opiates tabi awọn ẹṣẹ inu ifun. Nitorina, o jẹ dandan lati lo awọn ọna pataki diẹ sii.
Ofloxacin le dojuti idagba ti iko ikowe ti Mycobacterium ati ṣafihan awọn abajade odi eke ninu iwadi nipa ẹkọ ajẹsara lati ṣe iwadii ikọ.