Kini isanpada iru àtọgbẹ 2? Awọn ibeere igbelewọn

Idagbasoke ti àtọgbẹ jẹ eka ati kii ṣe ilana ilana han nigbagbogbo.

Nitori ewu nla ti arun naa, idagbasoke rẹ ko le ṣe idiwọ nipa didena awọn aami aisan ni ipele ibẹrẹ.

Ninu oogun, ọrọ naa ti o san ijẹ-aarun-ọkan tumọ si ipo kan ti afẹsodi ni lati ṣetọju awọn ipele suga ni isunmọ deede.

Lati nkan naa, oluka naa kọ ẹkọ nipa awọn iyatọ laarin idapada ti iru 1 ati iru mellitus 2 2, awọn ipele ati awọn agbekalẹ ti àtọgbẹ isanwo, bi awọn iṣeduro fun ṣiṣakoso arun yii.

Awọn lẹta lati awọn oluka wa

Arabinrin iya mi ti ṣaisan pẹlu àtọgbẹ fun igba pipẹ (iru 2), ṣugbọn awọn ilolu laipe ti lọ lori awọn ẹsẹ rẹ ati awọn ara inu.

Mo lairotẹlẹ wa nkan kan lori Intanẹẹti ti o fipamọ aye mi ni itumọ ọrọ gangan. Mo gbimọran nibẹ fun ọfẹ nipasẹ foonu ati dahun gbogbo awọn ibeere, sọ fun bi o ṣe le ṣe itọju àtọgbẹ.

Awọn ọsẹ 2 lẹhin iṣẹ itọju, granny paapaa yipada iṣesi rẹ. O sọ pe awọn ẹsẹ rẹ ko ni ipalara ati ọgbẹ ko ni ilọsiwaju; ni ọsẹ to ṣẹṣẹ a yoo lọ si ọfiisi dokita. Tan ọna asopọ si nkan naa

Biinu alakan

Erongba ti isanpada alakan ni lati lọ si awọn ipele suga si deede. Iyẹn ni, itọkasi glukosi ẹjẹ yẹ ki o ṣe abojuto nigbagbogbo. Pẹlupẹlu, idaduro rẹ ni ibiti awọn iye ti o sunmọ ti eniyan to ni ilera yẹ ki o wa ni itẹramọṣẹ ati igba pipẹ, bibẹẹkọ “awọn fo” ninu gaari ẹjẹ yoo mu ipo alaisan naa le nikan sii.

Awọn ipilẹ akọkọ ti isanpada jẹ ounjẹ kekere-kabu, iṣẹ ṣiṣe ti ara laarin awọn idiwọn deede ati oogun.

Ikẹkọ ara ẹni ṣe ipa pataki julọ ninu ilana ti ṣiṣakoso awọn ipele suga, nitori pe atẹle awọn ipilẹ-ọrọ loke ko jẹ aṣa lẹsẹkẹsẹ.

Koko pataki ti o tẹle ni wiwọn eto ti awọn ipele glukosi. Ko ṣee ṣe lati wa labẹ abojuto dokita ni ayika aago, nitorinaa rira glucometer kan jẹ dandan. Ọpọlọpọ awọn alaisan ni o lọra lati ni ibamu pẹlu aaye yii, wọn tọka idiyele ti o gbowolori ti ẹrọ wiwọn yii, ṣugbọn laisi a ko le ṣe isanwo.

O nilo lati wiwọn suga o kere ju 5 ni ọjọ kan: lori ikun ti o ṣofo, lẹhin ounjẹ ati ṣaaju ibusun. Ko to lati ṣe atẹle awọn ipele suga nikan ni owurọ ati ni alẹ, nitori awọn wiwọn lẹhin ti njẹun jẹ pataki julọ. Lẹhin gbogbo ẹ, o wa ninu ilana ti abojuto iṣelọpọ agbara carbohydrate ti o le rii awọn irufin rẹ.

A ko ṣe iṣeduro oogun ti ara-ẹni, itọju ailera fun isanwo ni a yan ni ọkọọkan nipasẹ alamọja (endocrinologist). Nitorinaa, o yẹ ki a mu awọn oogun-ifunmọ suga nikan lẹhin igbimọran dokita kan.

Awọn ipele Biinu

Fun irọrun ti ipinnu ipinnu itọju to tọ, pipin atẹle ti àtọgbẹ ni ibamu si ipele ti biinu ti gba: isanwo, tẹ ati iṣiro.

Innovation ninu àtọgbẹ - o kan mu ni gbogbo ọjọ.

Ipele akọkọ ni ibaamu si idinku awọn ami ti àtọgbẹ: awọn ipele glukosi sunmo deede, alaisan naa dara ati pe ko si ami awọn ilolu. Aarun ala-ilẹ ti a le sọ ni ipele arin ni agbedemeji - suga ẹjẹ kii ṣe deede, awọn aami aisan “n gba ipa”, eewu ti awọn ilolu pọ.

Ipele ti decompensated ti arun naa jẹ ọna ti o laanu julọ ti isanpada. Awọn igbasilẹ awọn igbasilẹ ni gbogbo awọn ọna, ipo alaisan naa jẹ pataki. Asọtẹlẹ jẹ ailoriire.

O tọ lati ṣe akiyesi pe iru pipin ti biinu ni ipele ti lo ni iṣe iṣoogun nikan ni Russia.

Awọn isanpada fun iru 1 ati àtọgbẹ 2 2 yatọ.Iru 2, bi o ṣe mọ, jẹ ominira-insulin, nitorinaa isanwo rẹ rọrun lati gbe. Ayẹwo ati idanwo deede, pẹlu ijẹunjẹun, jẹ ohun ija ti o ṣe pataki julọ lodi si àtọgbẹ.

Ajẹjẹ ati iru iṣiro 2 àtọgbẹ nfa ibaamu ti o kere si fun eniyan.

Pataki ti ipinnu biinu

Laisi ani, eniyan ti o ni ito-aisan suga ti a fura si wa lati ipinnu lati pade pẹlu onidalẹ-iwin nikan nigbati o ku lati ṣe iwadii arun na nikan.

Ni lọwọlọwọ, ko si ọna kan fun atọju àtọgbẹ, o kan ṣetọju idariji igba pipẹ. Nitorinaa, o jẹ dandan lati mọ awọn ami ti àtọgbẹ ni ipele ibẹrẹ.

Nitoribẹẹ, idagbasoke ti àtọgbẹ 1 iru jẹ soro lati ri: ipa-ọna rẹ yarayara, ati pe a sọ awọn ami paapaa ni ipele ibẹrẹ: ongbẹ kikankikan, awọn iṣoro pẹlu eto jiini, wiwu ti awọn asọ.

Ami ti Iru Àtọgbẹ 2

Ipo naa yatọ si pẹlu àtọgbẹ iru 2: o nilo lati san ifojusi si awọn ami aiṣe-taara lati le “ṣe jade” àtọgbẹ ni akoko lati sanpada.

A nfunni ni ẹdinwo si awọn onkawe si aaye wa!

Iwọnyi pẹlu:

• nyún awọ ara,
• ara ẹni ati eekanna,
• nail fungus ati purulent ọgbẹ,
• ọgbẹ larada laiyara
• awọn roba iho ati eyin ni ọgbẹ nigbagbogbo
• pọ si irun ori lori awọn ese.

Iwaju awọn ami 2-3 paapaa jẹ ayeye lati rii dokita kan. Ilowosi lọwọlọwọ ni idagbasoke arun naa le ṣe idiwọ irisi rẹ patapata.

Awọn ibeere ti àtọgbẹ

Lati ṣe abojuto ilana isanwo daradara, o nilo lati mọ deede awọn iṣedede nipasẹ eyiti a ṣe ayẹwo àtọgbẹ.

Iwọnyi pẹlu:

• Idanwo ifarada glukosi jẹ ọna ti o munadoko lati ṣe awari awọn atọgbẹ. Awọn kika suga ti o yara fun oriṣi 2 loke 6.1 mmol / L, ati lẹhin awọn wakati 1,5-2 lẹhin mu glukosi (idanwo) - nipa 11 mmol / L.
• Ti awọn itọkasi lẹhin awọn wakati 8 ti ãwẹ wa ni sakani lati 5,6 si 6,1 mmol fun lita ẹjẹ, eyi tọkasi ifarada glukosi ti ko dara (aarun alakan). Lẹhin ikojọpọ glukosi, ipele suga ṣubu laarin 7.8 ati 11.1 mmol / L.
• O ṣẹ ti glycemia jẹ itọkasi nipasẹ awọn itọkasi lẹhin glukosi to 7.8 mmol fun lita kan.

Lati le fojuinu iyatọ naa, 3.3-5.5 mmol / L ṣaaju ounjẹ ati to 7.8 mmol / L lẹhin iṣu glucose, ni atele, ni a mu bi deede.

Iṣakoso suga ẹjẹ

Gẹgẹbi a ti sọ loke, isanpada awọn atọgbẹ da lori abojuto awọn ipele glucose ẹjẹ. Ṣugbọn lẹhin gbogbo rẹ, iyapa ti glycemia waye nitori abajade ti o ṣẹ ti iṣelọpọ agbara. Nitorinaa, ilana iṣakoso ni ọpọlọpọ awọn ifosiwewe, ṣugbọn ipele gaari ninu ẹjẹ ni pataki julọ ninu wọn.

Lati ṣe akiyesi ilana isanwo, o nilo lati mu kii ṣe ẹjẹ nikan, ṣugbọn ito fun itupalẹ. Iru onínọmbà yẹ ki o ṣee ṣe oṣooṣu.

Awọn ofin fun isanpada alakan:

• Ọkan le sọrọ ti isanwo to dara fun àtọgbẹ ti awọn ipele suga suga ba wa ni ipo 4.4 si 6,1 mmol / L, ati lẹhin jijẹ - to 8 mmol / L. Pẹlu iru isanwo, ko yẹ ki o jẹ glukosi ninu ito.
• Awọn itọkasi atẹle ni ibaamu si ipele itẹlọrun ti isanpada: ṣaaju awọn ounjẹ 6.1-7.8 mmol fun lita ẹjẹ, lẹhin - to 10 mmol / l. Ninu ito, akoonu glukosi jẹ to 0,5%.
• Ibanilẹṣẹ waye ti gbogbo awọn ipele ti onínọmbà ba ga julọ ju ti deede lọ: lori ikun ti o ṣofo, ipele suga ni oke 7.8 mmol, ati lẹhin jijẹ o kọja ami ti 10 mmol / l.

Onínọmbà miiran ti o ṣe iranlọwọ lati ṣe atẹle aṣeyọri ti biinu ni lati pinnu ipele ti haemoglobin glycosylated. O nilo lati ṣee ṣe ni gbogbo oṣu 3 - pupọ kere pupọ ju awọn idanwo miiran lọ.

Awọn itọkasi rẹ fun awọn ipele 3 ti àtọgbẹ isanwo jẹ:

1. Dipo aisan suga - kere si 6.5%,
2. Ipele iṣiro-iṣẹju - to 8%,
3. Decompensation - diẹ sii ju 9,5%.

Awọn iṣedede wa fun nini isan-aisan to sanwo sanwo kuro ni iṣakoso.Ni akọkọ - didasilẹ "fo" ninu gaari ẹjẹ. Bi abajade, ibajẹ ati ifihan ti awọn aami aisan. Iru irufin ilana isanwo naa le mu boya boya o ṣẹ ti ounjẹ, tabi aapọn nla (mejeeji nipa ti ẹmi ati ti ara - aapọn pupọ).

Ounjẹ ati awọn iṣeduro

Awọn iṣeduro fun idena àtọgbẹ jẹ eyiti o fẹrẹ jẹ kanna lakoko lakoko arun na.

Ifiyesi wọn jẹ pataki pataki lati ṣe idiwọ arun na:

• Awọn oogun ti dokita rẹ ti paṣẹ. Gbigba won ko ba tile pe sinu ibeere. Ti awọn aami aiṣan ba han tabi ko ṣe iranlọwọ, o nilo lati sọ fun eyi.
• Awọn ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates ti o rọrun yẹ ki o yọkuro patapata lati ijẹẹmu: ti o ni suga, ti o lata ati awọn ounjẹ ti o sanra. Lati iyẹfun - awọn ọja nikan ni lilo osunwon. O nilo lati jẹ ni ọpọlọpọ igba ni ọjọ kan, ṣugbọn ni awọn ipin kekere.
• Jeki iṣọra ti iwọntunwọnsi awọn kalori ti a run ati lo.
• Iṣẹ ṣiṣe ti ara laarin idi. Agbara ṣiṣe ti ara pipe ni ipalara si ara.
• Ṣe akiyesi wahala ti ọjọ: iṣẹ ṣiṣe ati awọn ipo aapọn yẹ ki o dinku.

Lehin ti o ti gba idahun si ibeere kini kini isanpada alakan jẹ, ọkan le ni riri pataki ti iṣakoso rẹ. Ninu akiyesi akiyesi aṣeyọri rẹ, ikẹkọ ara ẹni mu ipa nla kan.

Àtọgbẹ nigbagbogbo nyorisi awọn ilolu ti apani. Njẹ gaari ẹjẹ ti o nira jẹ eewu pupọ.

Aronova S.M. fun awọn alaye nipa itọju ti àtọgbẹ. Ka ni kikun

Kini idapada?

Onínọmbà ti awọn aye kọọkan nipasẹ eyiti o san iyọda ito-aisan jẹ ipinnu ni a ṣe ni ibamu si iṣeto tirẹ. Diẹ ninu wọn le yipada ni awọn wakati diẹ, awọn miiran ni ọsẹ diẹ tabi awọn oṣu.

Ṣugbọn apapọ wọn, ni ifiwera pẹlu awọn ijinlẹ ti o ti kọja ati ipo ile-iwosan, yoo funni ni imọran ti o jinlẹ si dọkita ti o lọ si nipa boya, ni otitọ, isanpada wa, bi o ti pẹ to ati si iye wo ni o ṣalaye.

Ti ipele glukosi ninu ara ba sunmọ deede bi o ti ṣee, a le sọrọ nipa isanpada fun aisan naa. Eyi le ṣeeṣe nipa wiwo ounjẹ pataki kan. O yẹ ki o faramọ ilana ijọba pataki ti ọjọ naa.

A gbọdọ yan ounjẹ ti o da lori iṣẹ alaisan. Ti o ko ba ṣe akiyesi ifosiwewe yii, eewu ti aipe tabi apọju insulin. Lati inu akojọ aṣayan yẹ ki o yọ awọn carbohydrates ti o ni iyara ju. Kanna kan si awọn ọja suga.

Nigbakan awọn iṣe wọnyi ko fun awọn abajade ti o fẹ. Ni ipo yii, lati rii daju ipele iwulo ti glukosi, eniyan ni iṣeduro lati lo insulin.

Dọkita rẹ le ṣalaye awọn oogun ti o ni ipa iye gaari. Ṣeun si lilo wọn, o ṣee ṣe lati dinku akoonu ti nkan yii.

Gbogbogbo labẹ ọrọ naa

Lọwọlọwọ tumọ si gbogbo ẹgbẹ kan ti awọn arun ti iṣelọpọ (awọn arun ti iṣelọpọ), eyiti a ṣe afihan nipasẹ ami aisan to wọpọ - ipele alekun glukos ninu ẹjẹ, eyiti o fa nipasẹ ipamo lile

, awọn ipa ti hisulini tabi awọn ifosiwewe mejeeji wọnyi papọ. Glukosi eje giga (

) jẹ iye ti olufihan yii ni iwọn 6 mmol / L. Ni deede, ifọkansi ti glukosi ẹjẹ yẹ ki o wa ni ibiti o wa ni iwọn 3.5 - 5.5 mmol / L. Lẹhin gbigba alaisan kan pẹlu mellitus àtọgbẹ si ile-iwosan, ipinnu ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ati ito jẹ dandan. Ni mellitus àtọgbẹ ti o nira, awọn ipele ketone ito ni a tun iwọn.

Nigbawo ni aisan inu ọkan ati ẹkọ iwulo ẹya ara waye? Sibẹsibẹ, hyperglycemia ko tumọ si wiwa ti àtọgbẹ. Iyato laarin ẹkọ iwulo ẹya-ara ati aisan ara ti ara. Ẹdọ-ara ajẹsara pẹlu pẹlu:

• alimentary, iyẹn ni, idagbasoke lẹhin jijẹ
• neurogenic, iyẹn ni, dagbasoke bi abajade ti awọn ipa aapọn

Igbẹ-aisan to somọ-aisan nigbagbogbo dagbasoke pẹlu fọọmu ominira-insulin. Ni ọran yii, arun na di pupọ laiyara pẹlu ilọsiwaju diẹ si ilọsiwaju. Awọn ami ibẹrẹ ni o han lẹyin oṣu diẹ tabi paapaa ọdun.

Ninu dida ilana ilana aisan, awọn aye nigbagbogbo wa ni ara deede ti o le ṣabẹwo fun awọn irufin. Olukọọkan ni o ni ẹtọ tirẹ, ati pẹlu idinku ti gbogbo awọn ọna ṣiṣe ilana, arun naa gba ọna ilọsiwaju.

Fun iru aarun mellitus 2 2, ọna asopọ pathogenetic pataki ni dida idena sẹẹli si hisulini, eyiti a ṣe afihan nipasẹ mimu glukosi ninu rirun.

Àtọgbẹ Subcompensated jẹ ipo apapọ nigba ti eniyan ba ni iru àtọgbẹ alagidi laarin isanpada ati ikọsilẹ.

Ẹsan jẹ ilọsiwaju ti ilera alaisan nigba ti gbogbo awọn oṣuwọn sunmọ si deede nitori itọju ailera.

Ikọsilẹ jẹ ilana idakeji nigbati àtọgbẹ le fa awọn ilolu to ṣe pataki ni ipo alaisan. Nigbati a ba fun ipin-ito pẹlu ito, iwọn 50 g gaari wa ni jade.

Awọn aye ijẹẹ glukosi ko ni to 13.8 mmol / lita. Acetone ko le ṣee wa-ri. Ṣugbọn pẹlu idibajẹ, o le han.

Hyperglycemic coma, nigbati alaisan kan ba dagbasoke subcompensation ti àtọgbẹ, ko ṣeeṣe. Nitoribẹẹ, alaisan ko ni ilera ti o dara julọ, sibẹsibẹ, o jẹ idurosinsin pupọ ati pe ko buru si ti gbogbo awọn ofin ati awọn ibeere ni itọju ba pade.

Pẹlu àtọgbẹ ti eyikeyi iru, o jẹ aṣa lati ṣe iyatọ iyatọ mẹta ti ipa ti arun naa:

• Ipele ti biinu
• Fọọmu ti a fọwọsi
• Ipele ti pinpin.

Igbẹdi-akọn-aisan jẹ ilana iṣe ti ẹkọ aisan ninu eyiti awọn ipele suga ẹjẹ sunmọ si deede ati, nitorinaa, ko si eewu ti awọn ilolu alakan. Eyi le ṣaṣeyọri nipasẹ lilo awọn oogun ti a fun ni igbagbogbo, ni atẹle ounjẹ kan ati gbigbemọ si igbesi aye kan.

Akoko decompensated ti àtọgbẹ jẹ abajade ti itọju ailera ti ko to tabi isansa pipe rẹ. Ni ipele yii ti arun naa, o ṣeeṣe ti ketacidosis ti o dagbasoke, ẹjẹ hyperglycemic.

Akoonu igbagbogbo ti glukosi ninu ẹjẹ ni awọn titobi nla n fa ibajẹ ti iṣan, eyiti o ja si iṣẹ iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, iṣẹ wiwo, ati eto inu ọkan ati ẹjẹ ngba. Ikọsilẹ jẹ soro lati yiyipada idagbasoke, awọn alaisan wa ni ilera ti ko dara, asọtẹlẹ ti ẹkọ nipa aisan jẹ aigbagbọ.

Subcompensated àtọgbẹ mellitus jẹ ipinlẹ ila kan laarin isanpada ati iyọkuro ti aisan kan. Awọn ami aisan ti ilọsiwaju arun na, eewu ti awọn ilolu nla pọ si.

Pẹlu akoko gigun laisi lilọ sinu fọọmu isanwo, o ṣeeṣe ti awọn ilolu ti àtọgbẹ pẹ to pọsi. Awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ subcompensated nilo lati ṣe ayẹwo itọju ati itọju ailera.

Biinu ti àtọgbẹ jẹ rọrun lati ṣe aṣeyọri pẹlu arun keji ti ko ni igbẹkẹle-insulin. Ẹkọ Iru 1 n yori si iparun ti ko ṣe yipada si awọn sẹẹli ti o ṣe iṣọn-ara, ati nitorinaa itọju ti iru àtọgbẹ yii nira sii.

Pẹlu àtọgbẹ subcompensated, diẹ sii ju idaji awọn alaisan laaye. Lati ṣe idiwọ iyipada ti arun naa sinu ipo decompensated, o jẹ dandan lati ṣe ayẹwo nigbagbogbo ati, da lori awọn itupalẹ, ṣatunṣe itọju ailera.

Onínọmbà ti awọn aye-kọọkan kọọkan ni a ṣe ni ọkọọkan. Diẹ ninu awọn metiriki le yipada ni awọn wakati diẹ, awọn miiran ni ọsẹ diẹ tabi awọn oṣu.

Ṣugbọn o gbọdọ ṣe afiwe pẹlu awọn ijinlẹ ti o ti kọja. Eyi jẹ afihan ti didara ati iye ti isanwo.

1. Glycemia - tan imọlẹ ti iṣelọpọ ati ṣiṣe ni ojoojumọ. O ti pinnu lori ikun ti o ṣofo (iwuwasi ninu eniyan ti o ni ilera jẹ lati 3.3 si 5.5 mmol / l) ati awọn wakati 2 lẹhin ti o jẹun (iwuwasi ti eniyan ni ilera ko yẹ ki o kọja 7.7 mmol / l).
2. Glycated (glycosylated) haemoglobin - HbA1c - itọkasi julọ fun ipinnu glycemia: amuaradagba erythrocyte wọ inu asopọ to lagbara pẹlu glukosi (ilera deede 3-6%). Ṣe afihan ipo paṣipaarọ ti awọn sugars irọrun ni awọn osu 2-3 to kẹhin. Ti o ba ti wa loke 7.5 - eyi jẹ itọkasi idibajẹ ti ipinle.
3. Fructosamine - glukosi ṣe asopọ asopọ ti o lagbara pẹlu awọn ọlọjẹ pilasima (iwuwasi ti awọn to ni ilera to to 285 micromol / l). Onínọmbà jẹ ibaamu fun awọn ọsẹ 2-3 sẹhin.
4. Lipidogram - kii ṣe ipinnu nikan bi iwọn biinu fun àtọgbẹ 2, ṣugbọn o tun funni ni imọran awọn ilolu ti o ṣeeṣe ti arun na. Eyi di ṣee ṣe nitori aiṣedede ile-iwe giga ti iṣelọpọ ara, pẹlu MI, ọpọlọ, atherosclerosis, ati ibajẹ kidinrin. Fun iwadi naa, a mu ẹjẹ ti omije lẹhin wakati 12 ti ebi ati wakati kan laisi siga.
5. Glucosuria - kii ṣe ipinnu deede. Suga ninu ito han ni ipele glucose ẹjẹ ti 9 mmol / L. Lẹhinna, ketoacidosis, acetone le farahan ninu rẹ, fun eyiti a ṣe ilana idanwo ito afikun.
6. BMI jẹ afihan ti iwọn ti isanraju. O ti pinnu 1 akoko, ti o kaye nikan nigbati iwuwo ara ba yipada.
7. HELL - itọkasi aiṣedeede ti ipo ti awọn iṣan ẹjẹ.

• Awọn ofin ati awọn ipo ti isanpada alakan
• Ohun ti o jẹ àtọgbẹ decompensated?
• Dibajẹ Diabetes
• Àtọgbẹ oniroyin
• Awọn okunfa ti Ibajẹ Diabetes
• Awọn abajade ti arun na
• Awọn ayẹwo
• Idena Awọn iṣakojọpọ

Decompensated àtọgbẹ mellitus jẹ ipo kan ninu eyiti awọn ipele suga ẹjẹ ko ti di deede tabi ko ṣe atunṣe deede pẹlu awọn oogun. Bi abajade eyi, ibaje nla si awọn ara ati eto eto ẹkọ ti dayabetik ni a ṣẹda, ati nitori naa wọn nilo akiyesi iṣoogun ati paapaa atunyẹwo ti ọna isodi-pada.

Lati le ni oye ohun ti o dara julọ - àtọgbẹ ti a decompensated, o jẹ dandan lati ni oye awọn ipo ti ipo, awọn ẹya rẹ.

Kini awọn ẹya ti awọn atọgbẹ igba-aisan

Iṣẹ-ṣiṣe ti o ṣe pataki julọ ni iwadii ti suga mellitus ni lati mu pada ati ṣetọju ipele suga suga to wulo. Ti o ba ti dida suga àtọgbẹ 1, a ko le fun ni hisulini pẹlu.

Ni àtọgbẹ 2, ko ṣe pataki lati ara insulini, pese pe ijẹrisi ti a ti fi idi mulẹ, ilana ojoojumọ lo tẹle atẹle ati awọn adaṣe ti ara laaye. Atokọ ti awọn ọja itẹwọgba, iye wọn, igbohunsafẹfẹ ti ounjẹ ni a pinnu nigbagbogbo ni ọkọọkan nipasẹ dọkita ti o lọ si. Awọn abuda imọ-ara ti alaisan ati ipele iṣẹ-ṣiṣe ti igbesi aye rẹ ni a gba sinu ero.

Laibikita iru awọn àtọgbẹ, awọn ipilẹ ipilẹ ti ounjẹ ko yipada:

• Pipari pipe ti awọn ọja ti a ṣan lati iyẹfun alikama Ere, awọn didun lete, iyọ, ayọ ati awọn ounjẹ ti o sanra,
• Ounje gbọdọ faragba itọju igbona tutu - sise, jiji, jiji, ji, ni awọn ọran ti o pọnju, yan lori ohun mimu tabi ninu adiro. O yẹ ki o sọ awọn din-din ni awọn ounjẹ epo ati awọn ounjẹ,
• Ni pataki ijẹẹmu ida lori ipilẹ “igbagbogbo dara julọ, ṣugbọn diẹ diẹ diẹ,”
• Ifiweranṣẹ pipe ni gbogbo awọn irọrun fifọ awọn carbohydrates - nipataki suga,
• Lilo iyọ diẹ - ko si ju awọn giramu 12 laaye ni ọjọ kan,
• A ka iṣiro akoonu Kalori si ni iye agbara lati lo, ati kii ṣe diẹ sii.

O yẹ ki o ye wa pe ilana itọju fun àtọgbẹ kii ṣe lilo onipin nikan ti awọn ounjẹ ti a gba laaye. Awọn atokọ ti awọn iṣẹlẹ pataki tun pẹlu:

1. Nigbagbogbo ṣayẹwo ẹjẹ ati ito rẹ.
2. Idurosinsin ẹmi-ẹdun idurosinsin - aapọn ninu ẹjẹ mellitus eyikeyi iru jẹ eewu pupọ.
3. Iṣe ti ara wa laarin awọn opin itẹwọgba.

Awọn ere idaraya ti n ṣiṣẹ pupọ, bi aini iṣe ti ipari, yoo ṣe ipalara nikan pẹlu iwadii aisan yii.Ni deede, mu awọn rin lojoojumọ, awọn iṣẹ kukuru ni owurọ, tabi awọn adaṣe owurọ. Awọn adaṣe adaṣe fun àtọgbẹ ni a gba nigbagbogbo.

Nigbakan ko le ṣe isanwo iru mellitus type 2 paapaa ti ounjẹ naa ba tẹle ati iṣẹ ṣiṣe ti ara to. Lẹhinna ko si aṣayan miiran ayafi lati bẹrẹ itọju isulini. Ifọwọsi pe isanwo aisan naa ni aṣeyọri yoo jẹ awọn afihan wọnyi:

• Hypoglycemia "Ebi" ni owurọ - lati 0,5 si 5.5 Mmol / l,
• Ẹjẹ ẹjẹ - kii ṣe kekere ju 14090,
• Cholesterol - kii ṣe diẹ sii ju 5,2 mmol / l,
• Gita ẹjẹ ti a ṣo fun pọ - lati 6 si 6.5%,
• Idojukọ suga ni awọn wakati meji lẹhin ounjẹ kọọkan - lati 7.5 si 8 mmol / l,
• Glycemia ni akoko ibusun - lati 6.0 si 7.0 mmol / L.

Da lori awọn afihan, awọn ipele biinu tun ti pinnu.

Awọn ofin ati awọn ipo ti isanpada alakan

Awọn ogbontarigi pinnu awọn ipele mẹta ti isanpada arun: isanpada, pinpin ati subcompensated. Wọn jẹ aami fun ọmọ ati agba.

Awọn ipinnu fun isanpada fun mellitus àtọgbẹ jẹ ipinnu da lori iwuwasi ti suga ẹjẹ ati awọn ilolu ti o baamu tabi awọn abajade to ṣe pataki. Igbese ti o nira julọ jẹ àtọgbẹ apọju.

Sọrọ nipa awọn iṣedede, ṣe akiyesi akọkọ ati afikun:

• niwaju ti iṣọn-ẹjẹ ẹla,
• gaari suga ti o ṣofo lori inu ofifo ati awọn iṣẹju 90-120 lẹhin ti njẹ ounjẹ,
• gaari ito ga
• laarin awọn afikun awọn igbelewọn, aaye kan ti o yatọ ni a fun fun awọn afihan atamisi ti titẹ ẹjẹ.

Ni afikun, ipele ti decompensation ti àtọgbẹ mellitus ni nkan ṣe pẹlu iru awọn ibeere eleyii bi ipin ti idaabobo, triglycerides, ati gẹgẹ bi atokọ ibi-ara ti o pọ si. Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, biinu fun alakan ninu awọn ọmọde ni a pinnu lori ipilẹ awọn iwulo iru.

Ohun ti o jẹ àtọgbẹ decompensated?

Pẹlu àtọgbẹ ti decompensated, o ṣeeṣe ti awọn ilolu idagbasoke dagbasoke. Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, eyi jẹ nitori aini itọju tabi lilo awọn oogun ti ko tọ. Àtọgbẹ ti ko ni iṣiro ninu ara rẹ tumọ si ifarahan ti awọn aami ailorukọ. Nitorinaa, o le jẹ idinku lojiji ni iwuwo ara tabi, fun apẹẹrẹ, rirẹ iyara.

Ni afikun, decompensation ti àtọgbẹ le ni nkan ṣe pẹlu ito loorekoore, ongbẹ igbagbogbo, ati airi wiwo. Pẹlupẹlu, ọna decompensated ni iru awọn alakan 1 jẹ asọtẹlẹ pupọ diẹ sii ni awọn ọran ti awọn abajade ju pẹlu arun 2 lọ.

Awọn idi fun idagbasoke idibajẹ

Awọn iṣeduro Onjẹ ni ibatan si itọju. Ti itọju oogun to tọ ko ba si, a ṣe akiyesi atunṣe ijẹẹmu ti ko pe.

O tọ lati gbero pe awọn ipo ti o ni wahala ni ipa lori awọn ilana iṣelọpọ, eyiti o le fa ilosoke ninu awọn ipele glukosi. Isonu ti iṣan omi nitori ilosoke otutu ni ipa kanna.

Nitorinaa, ipilẹ fun itọju ti awọn ifunmọ ti àtọgbẹ iru 2 jẹ ounjẹ. Eyi ṣe iranlọwọ idiwọ idagbasoke ti ipo ti o lewu - alakoso decompensation. Ilọsiwaju pẹlẹpẹlẹ le fa awọn ilolu to ṣe pataki ti o fa si ibajẹ ati iku.

Gẹgẹbi awọn iṣiro iṣoogun, eyiti o wọpọ julọ jẹ awọn okunfa ti o ni iyasọtọ si ifosiwewe eniyan, wọn ṣe akosile to 80% ti awọn ọran, iwọnyi jẹ:

• Bojuto deede tabi jijẹ awọn ounjẹ leewọ. Ebi ti o wa titi, ni igbagbogbo tẹle awọn alagbẹ, o nilo ifihan ati agbara lati duro laarin ilana ilana ilana.Ati ọpọlọpọ yi ara wọn ni ṣiṣi kan ti gaari, nkan kekere akara oyinbo tabi bun kan ko le ṣe ipalara pupọ.
• Ihuwasi aibikita si awọn iṣeduro dokita. Ọpọlọpọ eniyan pupọ lode oni, ni igbagbogbo awọn oju-iwe Intanẹẹti, gbagbọ pe wọn ti ka arun naa daradara, ati ni ominira dinku iwọn lilo awọn oogun ti a fun ni tabi paapaa kọ lati mu.
• Iwosan pẹlu awọn olutọju-iwosan nipasẹ awọn ọna ile. Awọn ifisere jeneriki fun awọn ọna itọju omiiran, ati pe, ni pataki julọ, lilo alaimọwe ni wọn nyorisi idagbasoke ti awọn ilolu to ṣe pataki. Laiṣe aibikita imọran ti ogbontarigi ifọwọsi kan, awọn alaisan gba imọran ti gbogbo awọn olugbala ti o faramọ ati ti a ko mọ ati gbogbo-mọ awọn obi-aladugbo, eyiti o tun dopin pẹlu iyipada ti arun naa sinu fọọmu ti ibajẹ ati ibajẹ pipe lati ṣe atunṣe iwọntunwọnsi ti o sọnu.
• Aigba kikọ silẹ lati lo itọju rirọpo hisulini. Ẹya miiran ti idiwọ eniyan ti awọn dokita ni lati ṣe pẹlu. Lerongba pe o ṣee ṣe lati mu ipinle ti tẹlẹ pada pẹlu iranlọwọ ti ounjẹ ti o muna, awọn alaisan lakaye ko fẹ yipada si itọju atunṣe. Ni akoko kanna, ko si awọn ariyanjiyan ti endocrinologist ti o ṣe akiyesi sinu titi ipo naa yoo fi opin si itọju to lekoko.
• Afẹfẹ si apakan pẹlu awọn iwa buburu. Ni aaye akọkọ ni ifẹ ti awọn turari gbona, atẹle pẹlu afẹsodi si ọti, ati si iwọn kekere si taba. Awọn ounjẹ lata jẹ ki awọn ohun elo ajẹgbẹ ṣiṣẹ pẹlu ẹsan, ṣiṣẹpọ awọn enzymu to wulo. Iru riru bii o nira lati farada paapaa pẹlu eto ara ti o ni ilera. Ati pe ti ẹṣẹ ba ni aisan, lẹhinna diẹ diẹ ku ku titi di alakan alainibajẹ.

Iwọn 20% to ku ti awọn okunfa to ṣee ṣe ṣọwọn pupọ, iwọnyi jẹ:

• Itọju aiṣedeede ti oogun nipasẹ dokita kan tabi aṣiṣe ni iwọn lilo,
• Nigbagbogbo aifọkanbalẹ ti ẹmi-ẹdun tabi aapọn loorekoore,
• Awọn aarun alaiṣan pẹlu awọn ikọlu to pọ si ti awọn aarun.

Ṣe ipinya ti ìyí ti biinu

akọkọ idi ti àtọgbẹ

- ojulumo tabi aipe hisulini pipe. Ro kini awọn aṣayan fun àtọgbẹ le waye. A fun sọtọ ti àtọgbẹ mellitus nipasẹ Igbimọ Ilera ti World, eyiti o gba ni ọdun 1999.

Biinu àtọgbẹ tumọ si itọju pipẹ ti ipele deede ti o ṣee ṣe ga julọ ti o tan kaakiri ninu ẹjẹ Ohun ti o ṣe pataki julọ ni itọju ti àtọgbẹ ni isanpada ti aipe hisulini ati ilana deede awọn ipele glukosi.

Ti o ba jẹ pẹlu itọju ti a fun ni itọju o ṣee ṣe lati ṣaṣeyọri isanwo idurosinsin, lẹhinna eewu ti dagbasoke ni kutukutu ati awọn ilolu ti àtọgbẹ ti dinku gidigidi.

Awọn alaisan yẹ ki o ranti pe iku β-ẹyin ti awọn erekusu ti Langerhans tabi o ṣẹ si asopọ hypothalamic-pituitary nyorisi si awọn ayipada to ṣe pataki ni gbogbo awọn iṣelọpọ agbara, ọra ti ko nira, nkan ti o wa ni erupe ile, amuaradagba, iyọ-omi, ati, ni otitọ, iṣelọpọ agbara carbohydrate.

Ilọsiwaju ti arun naa yorisi si ibajẹ ti iṣan ti o nlọ lọwọ, eyiti o mu ki ipo ti hyper- tabi hypoglycemia, eyiti o pari ni ipo ẹlẹsẹ.

Laisi ani, ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ko mọ iwulo ti ipo wọn, ati ma ṣe fara si ilana itọju ati ounjẹ. O ṣẹ si itọju ti a fun ni ilana ati igbesi aye yori si idagbasoke ti àtọgbẹ jubẹẹlo ti iru decompensated.

Ilokuro ti ipo jẹ lominu ni, nitori pe o fa idamu ti ko ṣee ṣe ninu awọn ọna inu ati ọpọlọpọ awọn ara.

Decompensated àtọgbẹ

Decompensated àtọgbẹ mellitus jẹ ipo ti o muna ninu eyiti awọn rudurudu nla ni idagbasoke ni kiakia, ati awọn ipele suga ko ni lọ silẹ, botilẹjẹpe ifihan awọn oogun.

Ẹri ti munadoko ti itọju ti àtọgbẹ jẹ awọn ipele ti isanpada labẹ awọn ipo to dara, isonu ti awọn ilana iṣelọpọ looremọ da duro. Ti a ba rii iru àtọgbẹ 1, isanwo pese aaye lati yago fun awọn ilolu iparun.

Ikuna ti awọn ara ti o so pọ ti eto aifọkanbalẹ ati retinopathy dayabetik ni idilọwọ. Ni àtọgbẹ 2 2, isanpada n ṣe iyemeji lori idagbasoke ti fifa isan iṣan.

Biinu to dara ṣe iranlọwọ lati fa fifalẹ tabi da duro idagbasoke idagbasoke ti awọn iṣoro iṣọn-alọ.

Subcompensated àtọgbẹ mellitus ti eyikeyi iru fi oju aye giga ti dagbasoke awọn iṣan ọkan ati ẹjẹ. Àtọgbẹ decompensated nigbagbogbo nfa hyperglycemia onibaje.

Ni ipinle yii, ipele suga ni ipele giga fun igba pipẹ. Ilé glukosi ti o ṣojuuṣe bẹrẹ lati ni ipa lori eto iṣan, nitorinaa nfa ọpọlọpọ awọn ọlọjẹ ti awọn kidinrin ati oju.

Awọn ipo ti àtọgbẹ

Mọ ohun ti àtọgbẹ uncompensated jẹ, o nilo lati sọ nipa iru awọn igbesẹ ti biinu jẹ. Ipele isanwo sanwo tọkasi bi o ṣe sọ ipa ailera ti itọju ti a fun ni itọju.

Nigbati o ba ṣee ṣe lati ṣaṣeyọri ipele ti o dara ti isanpada, iru ipo aarun bii ajẹsara ijẹ-ara ti fẹrẹ má ṣe akiyesi. Awọn alaisan ti o jiya arun kan ti iru akọkọ le ma bẹru ti idagbasoke ti awọn pathologies ti awọn kidinrin ati awọn ara ti wiwo wiwo.

Lodi si ipilẹṣẹ yii, ti o ba ṣee ṣe lati de ipele decompensation, lẹhinna tẹ aisan suga 2 2 ti ibaamu iwọntunwọnsi laisi awọn ilolu, awọn iṣoro pẹlu eto inu ọkan le parun patapata.

Nigbati isanpada fun àtọgbẹ ba waye ni idaji nikan, iyẹn ni, alaisan naa ni ipinfunni ti arun naa, eewu ti dida awọn pathologies ti eto inu ọkan jẹ tun gaan.

Ni iyi yii, suga ẹjẹ giga nyorisi awọn ilolu miiran.

Ni akoko pupọ, awọn iṣan ẹjẹ kekere ati awọn agunmi ni a parun di graduallydi gradually, bi abajade, wiwo wiwo ti bajẹ, a ṣe akiyesi ikuna kidirin.

Aṣeyọri abajade waye nipa fifin itọju pipe ti o peye si alaisan, lakoko ti alaisan ti o funrararẹ yẹ ki o nifẹ si abajade ti itọju ati tẹle awọn ipinnu lati pade ni oogun.

Biinu ti àtọgbẹ 1 iru jẹ diẹ nira diẹ sii ju àtọgbẹ iru 2, eyiti o jẹ nitori aisan ti o nira pẹlẹbẹ ọpọlọ ati iwulo fun iṣakoso deede ti hisulini lati ita.

Nigbati o ba waye, eewu idagbasoke ẹdọfu tabi awọn ilolu ti iṣan ti dinku gidigidi, ati pe asọtẹlẹ ati didara igbesi aye alaisan ni alekun pupọ, sunmọ awọn ti awọn eniyan lasan.

Awọn ipo pupọ wa ti biinu ẹsan. Ayebaye da lori awọn itọkasi glycemia, iyẹn ni, ipele gaari ninu ẹjẹ, acetone ninu ito, ati iye ti glukosi ninu rẹ. Ipele 2 àtọgbẹ mellitus (wọn tun wulo si iru arun akọkọ):

• biinu
• tẹriba
• decompensation.

Awọn isanpada fun àtọgbẹ 2 iru tumọ si glycemia deede lori igba pipẹ, bakanna bi aisi gaari tabi acetone ninu ito. Iṣiro arun naa jẹ ọna asopọ aarin laarin awọn ipo meji miiran, eyini ni, iṣakoso to peye ti a ko ti ni aṣeyọri, ṣugbọn ko si eewu ti o peye si ilera alaisan.

Ni ipilẹ rẹ, àtọgbẹ subcompensated ko ni eewu fun alaisan (nipa 80% ti awọn alagbẹ ko ni aṣeyọri deede ati gbe pẹlu aisan kan)

Àtọgbẹ ti ajẹsara ti dinku iyasọtọ seese ti ibẹrẹ ti hyperglycemic tabi ketoacidotic coma, ati awọn ọna miiran ti o ṣe alabapin si ijatil ti awọn ọkọ kekere ni a fa, iyẹn ni, awọn agogo akọkọ ti awọn ilolu ti iṣan ni a gbọ.

O gbọdọ jẹ ni lokan pe aṣeyọri ti biinu taara da lori alaisan, dokita nikan ṣe awọn ipinnu lati pade fun itọju ti ẹkọ-aisan ati ṣe awọn iṣeduro.

Lati pinnu ipele ti biinu fun àtọgbẹ iru 2, ipinnu ipinnu iṣelọpọ jẹ pataki pupọ. Ṣe akiyesi igbẹkẹle ti idiyele ti biinu ti iru 2 mellitus àtọgbẹ lori ifọkansi ti awọn oriṣiriṣi awọn ẹjẹ mimu.

Lati ṣe ayẹwo ipele ati iwọn biinu fun àtọgbẹ, o jẹ pataki lati san ifojusi si iru ẹjẹ hemoglobin glyc ati fructosamine, eyiti o wa ninu ara eniyan. Lakoko itọju ti arun naa, a fa ifojusi ni akọkọ si iwọn isanpada eyiti alaisan naa jẹ.

Ti alaisan naa ba ti ṣaṣeyọri iwọn isanpada ti àtọgbẹ, lẹhinna aṣoju iru iṣọn-ẹjẹ yoo dagbasoke laiyara pupọ. Ni ọran yii, ninu awọn alaisan ti o ni iru 1 mellitus àtọgbẹ, iṣẹ ti awọn ara wiwo kii yoo ni idamu.

Ni afikun, ikuna kidirin kii yoo lọ sinu fọọmu onibaje. Ti alaisan naa ba ni iru aisan keji, lẹhinna fọọmu biinu ti aṣeyọri nyorisi idinku idinku ninu ewu awọn arun oriṣiriṣi, eyiti o lewu julo eyiti o jẹ infarction alailoye.

Ti o ba jẹ pe àtọgbẹ ko ni iṣiro, lẹhinna alaisan le dagbasoke hyperglycemia onibaje. Eyi jẹ nitori otitọ pe gaari pupọ wa ni ogidi ninu ẹjẹ. Eyi yori si otitọ pe glucose ṣe pẹlu ọpọlọpọ awọn nkan ti o tan kaakiri pẹlu awọn sẹẹli ẹjẹ ati bẹrẹ si so mọ wọn.

Iru iṣe ti nkan yii jẹ akọkọ ni ipa awọn kidinrin (nitori wọn fa iye nla ti ẹjẹ fun ọjọ kan) ati awọn oju. Nigbati glukosi ba ni agbara, ọja ti iṣẹ rẹ yoo jẹ haemoglobin glycly.

Nkan tuntun yii jẹ abajade bi o ṣe jẹ glukosi si awọn ohun sẹẹli haemoglobin ti o wa ni awọn sẹẹli pupa ẹjẹ. Haemoglobin ti iru yii nyorisi hyperglycemia fun oṣu mẹrin.

A ṣe alaye asiko yii nipasẹ otitọ pe nọmba awọn sẹẹli pupa ti o ngbe pupọ pọ si. Ni awọn ọrọ miiran, ti sẹẹli kan ba de opin igbesi aye rẹ, ati ẹjẹ rẹ ti o wa ni glycolized, lẹhinna ni oṣu mẹrin ti o nbọ awọn ipele glukosi giga yoo wa ninu ẹjẹ.

Apaadi yii n ṣe iranlọwọ fun awọn dokita lati mọ iru idibajẹ arun ti alaisan naa ni. Da lori eyi, nwon.Mirza itọju fun arun naa ni idagbasoke.

Lati le pinnu paramita ti ẹjẹ ẹjẹ pupa ti ẹjẹ glycated ninu ẹjẹ, a lo awọn ọna meji.

Alaisan le lo ilana immunochemical tabi iru chromatography iru-paṣipaarọ. Ninu chromatography ti ion-paṣipaarọ, akoonu ti haemoglobin ti ọna glycolized jẹ 4.5-7.5 ida ọgọrun ninu lapapọ haemoglobin.

Atọka yii jẹ aṣoju fun eniyan ti o ni ilera. Nigbati o ba nlo ilana ajẹsara, itọkasi yẹ ki o jẹ to 4,5-5.7 ida ọgọrun ninu gbogbo haemoglobin ninu ẹjẹ eniyan ti o ni ilera to dara.

Nigbati alaisan kan ba san ifunwara alakan, itọkasi yii le yipada laarin 6 ati 9 ogorun.

Erongba akọkọ ti atọju awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ni lati dinku awọn iye glucose giga.

Eyi ni aṣeyọri nipasẹ itọju oogun, ounjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara ati iyipada ninu ilana ijọba ti ọjọ. Awọn alatọ gbọdọ ni oye pe ibamu pẹlu gbogbo awọn ipo wọnyi da lori wọn.

Pẹlu subcompensation ti àtọgbẹ mellitus, o jẹ dandan:

• Ni ibamu pẹlu itọju ailera. Awọn ẹru iyẹfun ti a ṣan, ọra, sisun ati awọn ounjẹ ti o ni iyọ ju, awọn didun lete, ni kiakia kikan awọn carbohydrates ti a kuro ni ounje. O nilo lati jẹ oje jinna, stewed, ounje ti a se, Ewebe ati awọn ọja lactic acid. Rii daju lati ṣe iṣiro awọn kalori pataki fun iṣẹ deede ti ara,
• Idaraya lojoojumọ pẹlu ẹru iwọn kan lori ara,
• Yago fun awọn ipo ọgbẹ
• Gba oorun to to. Isinmi alẹ yẹ ki o wa ni o kere ju awọn wakati 7, lakoko ọjọ laarin iṣẹ o nilo lati ya awọn isinmi kekere lati sinmi.

Awọn ayipada aarun inu ọkan ti o waye lakoko ipin-kẹgbẹ àtọgbẹ a ko le san isanwo fun laisi lilo awọn oogun ti o lọ suga. Dokita yẹ ki o kọ wọn jade si alaisan, iru oogun ati iwọn lilo rẹ ninu ọran kọọkan ni a yan ni pipe ni ọkọọkan.

Kii ṣe nikan ni gbogbogbo ti ilera, ṣugbọn o ṣeeṣe ki iyipada ti arun si decompensation da lori bi a ṣe le ṣe akiyesi itọju ni pipe ni ipele subcompensated.

Ni akoko decompensated, paapaa nigba gbigbe awọn oogun ti o dara julọ ati atẹle gbogbo awọn iṣeduro miiran ti dokita, ko ṣee ṣe lati ṣaṣeyọri ni kikun idagbasoke iyipada ti awọn ilolu alakan. Iyẹn ni, awọn alaisan pẹlu idibajẹ nigbagbogbo ni ewu alekun ti idagbasoke awọn ipo lominu ni eyiti abajade iku kan le ṣeeṣe.

Ni mellitus àtọgbẹ ti iru keji, iṣeeṣe ti iyọrisi awọn abajade idanwo to dara laisi awọn oogun ko ni ijọba. Fun eyi, o jẹ dandan lati ṣe ayewo ni akoko ti ibajẹ ba wa ni alafia ati ni ọjọ iwaju lati mu gbogbo awọn iṣeduro ti imọran endocrinologist dabaa.

Pẹlu asọtẹlẹ ajogun ti a jogun, eewu arun alaitẹgbẹ ti dinku ti o ba ṣe itọsọna igbesi aye ti o ni ilera, faramọ itọju ailera, ki o tọju itọju awọn aarun ati somatic lori akoko.

Agbẹgbẹ àtọgbẹ 2 ni a ayẹwo si awọn miliọnu eniyan. Ni awọn ọdun aipẹ, nọmba awọn alaisan ti pọ si, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu akọkọ pẹlu aito, pẹlu ipa ti aapọn ati pẹlu ailagbara ti ara. Nipa imukuro tabi dinku ipa ti awọn okunfa wọnyi lori ara rẹ, o le yago fun kii ṣe àtọgbẹ nikan, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn ọlọjẹ miiran.

Awọn ipo mẹta ti isanpada arun: san, isanwo, pin.

Pẹlu iṣọn-aisan ti isanwo, ko si awọn ayipada pataki fun buru fun alaisan. Ni ọran yii, ipele suga suga ẹjẹ pada si deede, alaisan wa ni ipo itelorun, o ṣeeṣe ti awọn ilolu ti dinku si odo.

Ipele subcompensated jẹ ọna asopọ agbedemeji laarin majemu kan ti o sunmọ deede ati de pẹlu awọn ayipada pathological to ṣe pataki. Ni ọran yii, suga ti o wa ninu ẹjẹ ni iwọn diẹ ju awọn iye deede (kii ṣe diẹ sii ju 13,9 mm / l).

Pẹlu àtọgbẹ subcompensated, ko si acetone ninu ito, ati ipadanu suga lakoko igba ito kọja ko ju 50 g. Ni ipele yii, awọn ilolu le waye, ṣugbọn idagbasoke wọn yoo waye laiyara ju ti àtọgbẹ alailẹgbẹ.

Ipele ti decompensated jẹ iṣoro pataki fun awọn alamọja, nitori pe ipo alaisan ati awọn ayewo yàrá jẹ nira lati ṣe atunṣe.

Paapaa pẹlu awọn ọna itọju to lekoko, ipele suga suga ẹjẹ ni ipele yii nigbagbogbo pọ si (diẹ sii ju 13.9 mm / l), iṣelọpọ glukosi ito ju 50 g. Ni igbakanna, acetone tun wa ninu ito.

Iru awọn afihan bẹ lewu pupọ kii ṣe fun ilera nikan, ṣugbọn fun igbesi aye eniyan, nitori wọn le ja si coma dayabetiki, eyiti o le ja si iku. Gẹgẹbi ofin, ipele decompensated waye nigbati arun na wa ni ipo aibikita.

Àtọgbẹ mellitus (DM) ti pin si awọn ipele 3 ti isanpada:

• Ipele ti biinu. Ipele ti o rọrun julọ ti arun, ninu eyiti igbesi igbesi aye igbesi aye kan ni fowo kan diẹ. Gbogbo awọn abuda ti awọn ilana iṣelọpọ jẹ sunmọ bi o ti ṣee ṣe si itọkasi deede.
• Ipele iṣiro-ọrọ. O ṣe bi ipele alabọde, siṣamisi ipo iwọntunwọnsi ti eniyan. Bayi awọn ami akọkọ bẹrẹ lati han, ati pe ewu nla ti awọn ilolu tun gbasilẹ.
• Ipele ti idibajẹ. Ọna ti aarun naa di lile, ẹri naa ni idiwọ lile, eyiti o yori si idagbasoke ti awọn ọpọlọpọ awọn ilolu to ṣe pataki.

Àtọgbẹ jẹ arun onibaje, aarun ti o le pọnran pupọ. Diẹ ninu awọn alaisan ṣakoso lati ṣe deede ati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ wọn - eyi ni a pe ni isanpada fun arun na ni oogun.

Aṣeyọri iru abajade yii ṣee ṣe nikan ọpẹ si itọju ailera ati gbigba ti o muna si gbogbo awọn iwe ilana ti dokita. Biinu ti o dara fun iru 1 tabi iru 2 àtọgbẹ mellitus ṣe aabo fun ewu ti o le ṣeeṣe ti awọn ilolu ati mu igbesi aye dayabetọ sunmọ apapọ ni awọn eniyan ti o ni ilera.

O da lori awọn ipo ti biinu, awọn oriṣi pupọ ti arun naa ni iyatọ:

• Dibajẹ Diabetes
• Decompensated,
• Ti yika.

Subcompensation jẹ ipo agbedemeji laarin awọn ipo akọkọ meji. Àtọgbẹ Decompensated jẹ ewu ti o lewu julọ - o wa ni ipele yii pe eewu awọn ilolu ti o dẹruba igbesi aye alaisan paapaa ga julọ.

Kini o nilo lati ṣee ṣe lati le de ipele ti biinu? Otitọ ni pe asọtẹlẹ ọjo ti itọju fun àtọgbẹ ti iru eyikeyi nigbagbogbo gbarale alaisan nikan funrararẹ.

Dokita le ṣe awọn ipinnu lati pade ki o fun awọn iṣeduro - ṣugbọn wọn gbọdọ ṣe nipasẹ alaisan kan pẹlu oriṣi 1 tabi 2 àtọgbẹ lori ara rẹ. O le ṣayẹwo bi itọju naa ṣe ṣaṣeyọri nipasẹ wiwọn nigbagbogbo awọn itọkasi wọnyi:

1. Awọn ipele suga suga.
2. Iwaju acetone ninu ito.
3. Imi ito

Ti awọn abajade ko ba ni itẹlọrun, awọn atunṣe yẹ ki o ṣe si ounjẹ ati ilana ti iṣakoso insulini.

Awọn Idiwọn Ipele Biinu

Ninu mellitus àtọgbẹ, o jẹ dandan lati mu awọn idanwo nigbagbogbo lati ni imọran ti oye nipa bi awọn ilana itọju ti a yan ṣe jẹ doko. Awọn itọnisọna fun ipinnu ipele ti biinu jẹ awọn itọkasi bọtini atẹle:

• acetone ito
• suga ninu ito ati eje,
• iṣọn-ẹjẹ pupa,
• Profaili ọra
• fructosamine.

Diẹ ninu wọn tọ lati gbero ni awọn alaye diẹ sii.

Giga ẹjẹ pupọ

Eyi jẹ ipo ti o waye pẹlu irufin o tun ṣe ijọba naa: ounjẹ, iṣakoso alumọni, eyikeyi iru wahala - ẹdun tabi ti ara. Biinu fun àtọgbẹ tun le jẹ alailagbara pẹlu PSSP tabi aito.

Ifihan kan tun ṣee ṣe lodi si lẹhin ti awọn afikun aisan ti o ti yi iṣelọpọ pada ninu ara. Iwọn ti isanpada fun àtọgbẹ dinku pẹlu ilosoke ninu gbogbo awọn olufihan (ayafi fun HDL), ipo gbogbogbo tun buru si.

Sisun lẹsẹkẹsẹ yipada. Pẹlupẹlu, ti a ba kọwe ipo naa lẹẹkan ati fun igba diẹ, o le mu pada ati pe awọn aye miiran yoo jẹ deede laisi atunṣe.

Awọn ẹya ti ibaamu àtọgbẹ ninu awọn ọmọde

Idagbasoke ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde jẹ nitori igbesi aye aiṣedeede, eyiti o yori si isanraju ati idinku ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara. Labẹ ipa igbagbogbo ti awọn ifosiwewe odi, ọmọ kan ṣe idagbasoke iwe aisan ti ko farahan funrararẹ.

Awọn ifihan ti àtọgbẹ 1 iru ninu awọn ọmọde ni a gba silẹ pupọ diẹ sii ju igba keji lọ. Aṣa iru mellitus iru 2 ni a rii nigbagbogbo lakoko iwadii ile-iwe, lẹhin eyi o gbọdọ kan si dokita rẹ ki o lọ nipasẹ atokọ ni kikun.

Ami Isẹgun Ẹjẹ Àtọgbẹ

Nitorinaa, a gbero awọn ifihan kanna ti gbogbo awọn iru ti àtọgbẹ:

• polydipsia (pupọjù ongbẹ)
• polyuria (loorekoore ati urination urination)
• ipadanu iwuwo
• awọ ara
• airi wiwo

Iwaju tabi iṣẹlẹ ti awọn aami aisan loke yẹ ki o kilọ fun eniyan naa. Ti o ba ti rii iru awọn iṣegede ile iwosan, o jẹ dandan lati ṣe iboju kan fun àtọgbẹ.

Iwọn iku ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ jẹ awọn akoko 2-4 ga julọ laarin awọn eniyan ti ko ni awọn ailera iṣọn-ẹjẹ. Aye ireti ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ jẹ ọdun 7-10 kere si.

Ni apapọ, 1-6% ti olugbe jẹ aisan pẹlu àtọgbẹ, eyiti 10-20% jẹ àtọgbẹ 1 ati 80-90% jẹ àtọgbẹ 2. Ni akoko kanna, awọn obinrin n ṣaisan diẹ sii ju awọn ọkunrin lọ, ati eewu ti dida eto ẹkọ aisan yi pọ pẹlu ọjọ-ori.

Awọn abuda afiwera ti àtọgbẹ mellitus iru 1 ati 2.

Nitori otitọ pe iru 1 ati àtọgbẹ 2 2 jẹ eyiti o gbilẹ julọ laarin olugbe, a ro pe o jẹ ohun ti o mọgbọnwa lati ṣe afiwe awọn ami-iwosan ti awọn iru alakan meji wọnyi. Nitorinaa ro

awọn abuda afiwera ti awọn ami isẹgun ti Iru 1 ati iru 2 àtọgbẹ mellitus

Gẹgẹbi a ti le rii lati tabili, iru 1 àtọgbẹ jẹ eyiti o fa nipasẹ

aipe hisulini pipe

, iyẹn ni, akoonu rẹ ninu ẹjẹ ti dinku tabi ko si patapata. Pẹlu àtọgbẹ type 2, ni ilodisi,

ibatan aini isulini

, nitori iye homonu yii ninu ẹjẹ jẹ deede tabi paapaa giga. Sibẹsibẹ, hisulini, eyiti o wa ninu ẹjẹ ni awọn iwọn to to, ko mu awọn iṣẹ rẹ ṣẹ. Ti a npe ni lasan yii

, i.e. insulinitivity insulin.

Dipọ tairodu jẹ aisan ti ijẹ-ara. Kini idaamu ti iṣelọpọ pẹlu ati idi fun idagbasoke rẹ?

Pẹlu gbogbo awọn oriṣi ti àtọgbẹ, ti a pe

ajẹsara ti ijẹẹ "alt =" ">

Aisan yii dagbasoke bii abajade ti awọn ipalara ti iṣuu glucose ninu ẹjẹ. Glukosi ba awọn ara ti iṣan ara ẹjẹ, awọn sẹẹli ẹjẹ, awọn ọlọjẹ ẹjẹ, ati bẹbẹ lọ. Gẹgẹbi abajade, gbogbo awọn ẹya eto-jijẹ ati awọn oludari biologically ko le ṣe awọn iṣẹ wọn deede, eyiti o yori si idagbasoke ti awọn oriṣiriṣi awọn ọlọjẹ.

Lapapọ ti iru awọn ayipada onitẹ bii tun ni a pe ni aisan ijẹ-ara. Ajẹsara ti ijẹ ara ni pẹlu awọn iwe atẹle naa - haipatensonu iṣan (haipatensonu).

o ṣẹ ifọkansi ti amuaradagba ẹjẹ ati awọn ida amuaradagba (dysproteinemia), bi daradara

Niwaju iru ẹjẹ mellitus iru 1, awọn ilolu ti iṣelọpọ dagbasoke lakoko ọdun marun akọkọ lati ibẹrẹ ti arun naa, lẹhin ọdun 10-15, gẹgẹbi ofin, ikuna kidirin onibaje dagbasoke.Pẹlu iye akoko iru aarun mellitus iru 1 fun diẹ sii ju ọdun 20, ọpọlọpọ awọn ailera inu ọkan ati ẹjẹ (awọn ọgbẹ trophic, gangrene, ati bẹbẹ lọ) dagbasoke.

d.). Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, aarun ọkan iṣọn-alọ ọkan (CHD) ni a ṣe akiyesi ni 50% ti awọn alaisan, ikọlu ni 15%, ati ikuna kidirin onibaje ni 8% ti awọn alaisan.

Ohun akọkọ ti itọju aṣeyọri ti àtọgbẹ ni lati kọ alaisan bi o ṣe le ṣakoso ipo rẹ ati mu awọn igbese to ṣe pataki lati san isanwo fun insulin tabi glukosi.

Pẹlupẹlu, awọn alaisan nilo lati mọ deede awọn abuda isanwo, eyiti a pinnu nipasẹ awọn ọna atẹle wọnyi:

• Giga ẹjẹ pupa tabi iwọn ti ifọkansi ti haemoglobin papọ pẹlu glukosi. Ni deede, Atọka yii ko yẹ ki o kọja 6.5%, pẹlu ilosoke ninu iparun, ipele ga ju 7.5%.
• Ẹjẹ ẹjẹ ṣaaju ounjẹ ati lẹhin wakati 2.5. Awọn olufihan ko yẹ ki o kọja 6.2 mmol / lita ati 8.1 mmol / lita.
• Iwaju gaari ninu ito. Pẹlu isanpada deede, ko si suga.
• Ipele ti awọn ara ketone ko yẹ ki o kọja 0.43 mmol / lita.
• Awọn ipele idaabobo awọ ko yẹ ki o kọja 6.5 mmol / lita.
• Iye awọn triglycerides ninu ẹjẹ, kii ṣe diẹ sii ju 2.2 mmol / lita.

Ni afikun, alajọpọ ara ati titẹ ẹjẹ le sin bi awọn afihan ti ibajẹ. Nitorinaa, alaisan kan pẹlu àtọgbẹ yẹ ki o ni iwọntunwọnsi nigbagbogbo ni ọwọ ati iwọn kan. Oniṣiro-ara ara ṣe iṣiro nipasẹ agbekalẹ - kg / (m) 2. Ninu awọn ọkunrin, olufihan diẹ ju 25 lọ ni a gba laaye, ninu awọn obinrin 24. Iwọn ẹjẹ ko ju 150/90 lọ.

Nitoribẹẹ, ni igbesi aye gidi ko ṣee ṣe lati ṣe atẹle nigbagbogbo awọn itọkasi ti ẹjẹ ati ito. Alaisan naa nilo lati kọ ẹkọ bi o ṣe le lo glucometer, ati tọju awọn kika iwe ẹjẹ suga labẹ iṣakoso nigbagbogbo.

Ti ipo naa ba buru si, ailera pipe gbogbogbo, iporuru ti awọn ero, ongbẹ jinna, ati awọn ami miiran ti àtọgbẹ han. Ati pe awọn nọmba lori ifihan ti glucometer ati tonometer n sunmọ lominu, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ. Ilokuro igba pipẹ n fa ija lile, ati nigbamiran rirọpo, awọn abajade.

Awọn ọna ayẹwo

Lati pinnu ipele ti àtọgbẹ, o nilo lati ṣe iṣiro nọmba awọn itọkasi ile-iwosan ati ipo gbogbogbo ti alaisan. Ni akoko isanpada, awọn abajade idanwo ati alafia eniyan alaisan sunmo deede.

Lati pinnu ipin-iwe ti ẹkọ nipa aisan, iwadi ti iru awọn olufihan ni a gbe jade:

Ikẹkọ ti alaye julọ julọ jẹ iṣiro ti haemoglobin glycated. Pẹlu iranlọwọ rẹ, o ṣee ṣe lati pinnu ipele gaari ni oṣu mẹta sẹhin. Ni awọn eniyan ti o ni ilera, paramita yii jẹ 4.5-7.5% ti haemoglobin lapapọ.

Ipinnu ifọkansi glucose ẹjẹ

Bawo ni a ṣe le rii àtọgbẹ? Awọn igbelewọn ni o ṣe idanimọ arun ti ko ni iru? Jẹ ki a lọ si iwọn awọn aarun ayẹwo fun àtọgbẹ. Ti pataki julọ ati deede laarin awọn iṣedede fun àtọgbẹ jẹ ipinnu ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ (

) Idanwo ifarada glucose (GTT) tun jẹ adaṣe.

Idaduro ifọkansi glukosi ninu ẹjẹ ni a ṣe ni owurọ, lori ikun ti o ṣofo, lẹhin ebi fun wakati 8-10. Ṣaaju ki o to mu idanwo naa, o yẹ ki o ma mu tii tabi awọn ohun mimu miiran dun. O gba ẹjẹ lati iṣan tabi lati ika kan.

Gbigbe idanwo ifarada glucose - bawo ni a ṣe n ṣe eyi? Idanwo gbigba glukosi

Idanwo ifarada glukosi ni a ṣe ni ọran ti awọn iye iyemeji ti glycemia lati ṣalaye iwadii naa. Idanwo ifarada glukosi jẹ ipinnu ti ifọkansi ẹjẹ glukosi ẹjẹ ati awọn wakati meji lẹhin gbigba glukosi.

Ayẹwo ifarada glukosi ko ni ṣiṣe ti o ba jẹ pe ipele glucose ẹjẹ ẹjẹ ti o ga ju ti 6.1 mmol / L lọ. Ẹru glukosi fun awọn ọmọde ati awọn agbalagba yatọ.

Fun awọn agbalagba, 75 g ti glukosi ti wa ni tituka ni 300 milimita ti omi, ati ojutu yii mu yó fun awọn iṣẹju 3-5. Fun awọn ọmọde, 1.75 g glukosi fun 1 kg ti iwuwo ọmọ (ṣugbọn kii ṣe diẹ sii ju 75 g) ti wa ni tituka ni 300 milimita ti omi.

Ojutu tun nilo lati mu yó fun awọn iṣẹju 3-5. Nigbati o ba n ṣe ifarada ifarada glucose, awọn iṣe wọnyi ni a ṣe:

1. A gba ẹjẹ gbigba lati ika ọwọ tabi iṣọn ati pe a ti pinnu glukosi ẹjẹ
2. fun ojutu glukosi lati mu
3. Awọn wakati 2 lẹhin ti o mu ojutu glukosi, a tun mu ẹjẹ lati ika tabi isan ati pe o ti pinnu ifọkansi glucose ẹjẹ

Ninu eniyan ti o ni ilera, ifọkansi ti glukosi ẹjẹ ni wakati meji lẹhin gbigba glukosi kere ju 7.8 mmol / L.

Nigbati a ko ba ṣe ifọkansi idanwo glukosi

Iwadii ti glycemia ko ni gbe lodi si abẹlẹ ti awọn arun aiṣan, ipọn-ọkan myocardial, ọgbẹ tabi iṣẹ abẹ, bi daradara bi cirrhosis. Paapaa, awọn ipele glukosi ẹjẹ ni a ko pinnu lodi si ipilẹ ti lilo igba diẹ ti awọn oogun ti o mu awọn ipele glukosi ẹjẹ pọ si. Iru awọn oogun bẹ pẹlu glucocorticoids, homonu tairodu, awọn bulọki adrenergic.

Awọn ipele ti iṣelọpọ agbara carbohydrate ti ko ni ibamu pẹlu glukosi ãwẹ ti ko ni ọwọ, ifamọra glukosi ti bajẹ, ati àtọgbẹ mellitus.

Ayebaye ti awọn apọju ti iṣelọpọ agbara carbohydrate da lori awọn afihan ti glucose ãwẹ ati idanwo ifarada glucose

Siwaju sii, ti o da lori awọn iye ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ati idanwo ifarada iyọda ẹjẹ pinnu ipele ti o ṣẹ ti iṣelọpọ tairodu. Titi di oni, awọn ipele mẹta iru ti iṣelọpọ carbohydrate ni a ṣe iyatọ:

• ajẹsara ara ti ko gbogun ti (IHN)
• ifarada glukosi (NTG)
• àtọgbẹ mellitus (àtọgbẹ)

Nitorinaa, atọgbẹ ko dagbasoke lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn o lọ nipasẹ ọpọlọpọ awọn ipo. Ni awọn ipele wọnyi - glukosi ãwẹ ti ko ni ọwọ ati ifarada glukosi ti o bajẹ, o tun le da idagbasoke idagbasoke arun kan lagbara.

Ti o ba jẹ pe àtọgbẹ ti ni idagbasoke tẹlẹ, lẹhinna o nilo lati ṣọra gidigidi nipa itọju ti ẹkọ nipa aisan yi. Nitorinaa, a yoo ronu bi a ṣe ṣe iyatọ awọn ipele ti iyọdiba ti iṣelọpọ tairodu.

Ayewo ti awọn ipele ti iṣuu ara kẹmika ti ko ni ibamu da lori awọn ifọkansi glukosi ẹjẹ awọn ẹjẹ ati idanwo ifarada glukosi (iṣojukọ glucose ni wakati meji lẹyin gbigba glukosi).

Kini a fi agbara han nipasẹ glukosi ãwẹ ti ko ṣiṣẹ (kini awọn ifọkansi ti glukosi ati idanwo ifarada glucose)?

Nitorinaa, glukos ti o fara da gbigbọ n ṣafihan ifọkansi pọ si ti glukosi ẹjẹ ãwẹ. Sibẹsibẹ, hisulini tun ni iṣẹ ṣiṣe to lati baju gbigbemi glukosi ati lati mu ifọkansi suga ẹjẹ si awọn iye deede ni wakati meji lẹhin gbigba glukosi.

Kini a ṣe afihan nipasẹ ifarada ti glukosi (kini awọn ifọkansi ti glucose ati idanwo ifarada glucose)?

Ipele ti o tẹle ati diẹ to ṣe pataki julọ ti iṣelọpọ carbohydrate ti bajẹ ni ifarada iyọda ara. Pẹlu ọgbọn-iwe yii, ipele glukosi ãwẹ le jẹ deede tabi pọ si diẹ - to 7.0 mmol / L.

Sibẹsibẹ, awọn wakati meji lẹhin gbigba glukosi, iṣojukọ suga ẹjẹ ti pọ si. Eyi tumọ si pe hisulini ninu ẹjẹ ko ni koju glucose ti o gba.

Iyẹn ni, hisulini ko le ṣe iṣẹ rẹ ni oṣuwọn deede, nitori abajade eyiti eyiti oṣuwọn glucose igbesoke dinku, ati pe ifọkansi giga ti glukosi ninu ẹjẹ ni idaduro fun igba pipẹ. Agbara “to ṣiṣẹ” ti insulin le jẹ nitori iwọn to o ninu ninu ẹjẹ tabi isulini hisulini pẹlu iye homonu ti o to.

Kini o ṣe afihan nipasẹ àtọgbẹ (kini awọn ifọkansi ti glucose ati idanwo ifarada iyọdajẹ)? Lakotan, iṣelọpọ ti iṣelọpọ agbara ni gbigbo lati le de ipele ti o kẹhin pupọ - suga. Àtọgbẹ mellitus jẹ eefin ti o jinlẹ ti iṣelọpọ tairodu, ninu eyiti awọn mejeeji ti n fi gbigba gluko ati ifarada glukosi jẹ mimu.

Ifojusi glukosi ti o jẹwẹ ju 7.0 mmol / L, ati ifọkansi suga ẹjẹ ni wakati meji lẹhin gbigba glukosi jẹ diẹ sii ju 11 mmol / L.

Ṣiṣe ayẹwo ti aarun aladun - ipinnu awọn aporo si awọn cells-ẹyin ti oje. Bawo ni kutukutu ti a le rii arun alaibalẹ?

Ọna iwadii akọkọ fun àtọgbẹ ni a le pe ni awọn idanwo yàrá fun glukosi ẹjẹ. Gẹgẹbi ofin, iru awọn ijinlẹ bẹ pẹlu nigba igbimọ awọn iṣẹ iṣoogun.

Pẹlupẹlu, iru awọn ijinlẹ le ṣee ṣe ni ile. Awọn ile elegbogi ni ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn ila idanwo tabi awọn ẹrọ itanna fun iwọn suga ẹjẹ.

Ninu awọn ayẹwo ayẹwo yàrá, awọn afihan akọkọ ni awọn itọkasi wọnyi:

• Glukosi eje
• Tinrin suga
• Irora acetone
• Iwaju ẹjẹ glycosylated.

Glukosi ẹjẹ ninu ara ilera deede ko kọja 3.3-5.5 mmol / L. Lọwọlọwọ, ami idiyele ti dinku diẹ ati pe akoonu kan to 8 mmol / l ti gba laaye. Ni akoko isanwo, olufihan le jẹ deede tabi ko kọja 8 mmol / L.

Suga ninu ito han lẹhin ti o kọja awọn iwọn glukosi ala (diẹ sii ju 14 mmol / l) ati tọka si ilọsiwaju ti ilana oniye. Onínọmbà rere n tọka si ipele ipele ti arun na.

Ifarahan ninu ito acetone waye lẹhin ketoacidosis ninu ẹjẹ. Ketoacidosis tabi iṣelọpọ awọn ara ketone waye nigbati ilana pipin awọn ọra pẹlu dida awọn ara ketone bẹrẹ.

Pẹlu ketoacidosis, ara ti awọ ara ati oorun ti iwa lati ẹnu yoo han. Iru ilana yii jẹ iwa ti ipele idibajẹ pẹlu akoonu gaari giga ti ẹjẹ.

Ọkan ninu awọn ọna iwadii ti o munadoko julọ ni iwadi ti haemoglobin glycosylated ninu ẹjẹ. Kini eyi

Glycosylated hemoglobin jẹ nipa a dapọ haemoglobin pọ pẹlu ẹyọ glukulu. Iru akopọ yii jẹ igbagbogbo ati pe o wa ninu iṣan ẹjẹ jakejado igbesi aye haemoglobin (awọn ọjọ 120-125).

Atọka yii jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe ayẹwo ipele ti glukosi ninu ẹjẹ fun oṣu mẹrin ati ṣe adape itupalẹ kan ti awọn koko rẹ.

Nitorinaa, fun iwadii alaye diẹ sii, lati ṣe idanimọ ipele ti arun naa tabi ṣatunṣe itọju, a darukọ ẹjẹ lati pinnu iṣọn glycosylated.

Idanwo ifarada glukosi ni a lo ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun na. Iduro glukosi ni a lo ipinnu ti o ṣojuuṣe ni oṣuwọn 75 g fun 1 kg ti iwuwo ara.

Ti diwọn ipele suga lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin wakati keji lẹhin mu ojutu. Ti ipele glukosi ko ba ju 8.1 mmol / l lọ, lẹhinna wọn sọ idanwo odi.

Awọn idiyele ti 8, 1 mmol / L si 11,2 mmol / L ṣe afihan ifarada iyọdajẹ ti ko ni ibamu. Nitorinaa, idanwo ifarada ṣe iranlọwọ iwadii aisan ni ipo isanpada ti àtọgbẹ.

Iye gaari ninu ẹjẹ ati ito

Itọju ti o tọ ti àtọgbẹ ni abojuto igbagbogbo ti gaari ninu ito ati ẹjẹ, bakanna bi ṣayẹwo iye acetone ninu ito. Wiwọn glukosi waye o kere ju igba 5 lakoko ọjọ.

Ṣiyesi pe kii ṣe igbagbogbo ṣee ṣe lati ṣayẹwo awọn ipele glukosi, lẹhinna awọn wiwọn 2 ti o ṣe ni owurọ ati irọlẹ ni a kà pe o kere julọ ti a beere. A lo glucometer fun ilana ni ile ..

Onínọmbà fun acetone ni a ṣe pẹlu lilo awọn ila pataki, ni ifọwọkan pẹlu ito, wọn yi awọ.Ti awọ naa ba kun, lẹhinna akoonu ti paati naa ga ati, ni l’akopọ, ti o ba jẹ pe paṣan naa ni bia, lẹhinna akoonu ti lọ silẹ. Aisan iṣọn tairodu ti ko ni iṣiro ti han nipasẹ akoonu ti o pọ si ti glukosi ati acetone ninu awọn itupalẹ.

Apejuwe ti awọn afihan ti awọn itupalẹ ati awọn iwadii

Lati wiwọn suga ẹjẹ ni ile, lo glucometer tabi awọn ila idanwo. Wọn ṣe iranlọwọ lati ṣe ilana awọn itọkasi meji ni ẹẹkan: iwọnyi ni awọn iwọn glukosi lori ikun ti o ṣofo ati awọn itọkasi suga 1,5-2 wakati lẹhin jijẹ ounjẹ (gẹẹmia gugẹgọ lẹhin postprandial).

Apejọ akọkọ jẹ pataki lati ṣayẹwo ni gbogbo ọjọ ni owurọ, awọn akoko 4-5 ni gbogbo ọjọ. Awọn iru awọn ọna ṣe iranlọwọ lati ṣe ilana ipele ti glukosi nigbagbogbo, ati ni iyapa ti o kere ju - lati ṣe atunṣe rẹ pẹlu ounjẹ tabi oogun.

Alaisan kọọkan pinnu melo ni awọn wiwọn fun ọjọ kan ti o yẹ ki o mu, ṣugbọn ni eyikeyi ọran, o ṣe pataki lati gbe ifọwọyi ni o kere ju awọn akoko 2 - ni owurọ lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin ounjẹ akọkọ.

Nigbati o ba lo awọn oogun titun fun àtọgbẹ, tabi pẹlu awọn aṣiṣe ninu ounjẹ, o ṣe pataki lati mu awọn iwọn bi igbagbogbo bi o ti ṣee.

Pẹlu awọn afihan ti boṣewa ti glukosi ninu ẹjẹ, o ṣee ṣe lati pinnu suga ninu ito ko ju igba 1-2 lọ ni oṣu kan. Ṣugbọn ti glucose ba ju 12 mmol / L lọ, o ṣe pataki lati ṣayẹwo iye gaari ni ito lẹsẹkẹsẹ. O yẹ ki o jẹri ni lokan pe pẹlu gaari suga ti isanpada yẹ ki o wa, ati pe ti ọkan ba wa, eyi n tọka ipele ti iwe-iṣe, tabi ikọsilẹ.

Ni iru awọn ọran, o ṣe pataki lati kan si dokita kan lati ṣatunṣe iwọn lilo awọn tabulẹti idinku-suga tabi hisulini. Fun itupalẹ ara ẹni ti ito, awọn ila idanwo ti o ni iyasọtọ pẹlu itọka awọ ni a lo. Awọ Abajade ti rinhoho idanwo ni akawe pẹlu awọn afihan iwọn awọ pataki (o wa lori fifi sii fun idanwo naa).

Ti suga ba wa ninu ito, o nilo lati ṣe idanwo lati pinnu niwaju acetone (awọn ara ketone) ninu rẹ. Fun itupalẹ yii, awọn ila idanwo pataki ni a tun lo (awọ ti o kun fun ọna tumọ si akoonu acetone giga, itumo dinku ni itumo). Iru ifọwọyi yii gba iṣẹju diẹ, ṣugbọn awọn itọkasi rẹ yoo gba ọ laaye lati bẹrẹ itọju lẹsẹkẹsẹ ki o ṣe idiwọ idagbasoke ti ọpọlọpọ awọn ilolu.

Fọọmu isanwo ti àtọgbẹ ni ipa-ọna ti ilana ilana ara. Awọn ayipada lati awọn ara ati awọn eto miiran ko si. A le dari gaari suga pẹlu itọju ailera.

Nigbagbogbo a rii iru fọọmu ti arun ni iru awọn alagbẹ ọgbẹ II, nitori arun na ndagba laiyara ati laiyara. Pẹlu ayẹwo ni kutukutu, o ṣee ṣe lati ṣatunṣe iwọn glukosi nipa lilo ounjẹ ti a yan daradara.

Ọna akọkọ ti itọju ailera fun isan-aisan ti o sanwo jẹ itọju ailera ounjẹ.

Idena Awọn iṣakojọpọ

Ni ibere lati ṣe idiwọ gbigbe ti àtọgbẹ-ọgbẹ ti iṣan-inu si decompensated, o jẹ dandan lati ṣe abojuto ara ẹni ati ṣe ayewo ifinuwo eto. Subcompensated àtọgbẹ mellitus iru 2 nilo ounjẹ.

Ṣiṣayẹwo ayẹwo deede jẹ pataki paapaa fun awọn alaisan ti o ni ifarada glukosi ninu. Ayẹwo ọna eto tun ṣe pataki fun awọn eniyan ti o ni asọtẹlẹ asọtẹlẹ. Bakan naa ni o jẹ otitọ fun awọn obinrin ti o bi ọmọ ti o ku tabi ọmọ ti o ni iwuwo ara giga.

Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ nilo lati ṣe eto ilana olutirasandi ti awọn kidinrin, ṣe ayẹwo ipo ti awọn ohun-elo ati ṣe eegun ifa. Awọn ifọrọwanilẹgbẹ deede pẹlu onimọn-ọkan, oniwo-ara, ati ehin ni a tun nilo. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn abajade odi.

Subcompensation ti àtọgbẹ jẹ ipo aarin kan ninu eyiti ilera eniyan wa ni itẹlọrun.

Ni ibere lati yago fun awọn iṣoro to ṣe pataki ati idagbasoke ti akoko decompensation, o ṣe pataki lati ṣe agbekalẹ awọn ayewo eto ati tẹle awọn iṣeduro iṣoogun ni kedere.

Lodi si abẹlẹ ti isanwo ti ko to tabi ni isansa rẹ, awọn iṣoro ọran ati onibaje onipokinni tabi awọn abajade ti insulin ti ko to ati iye alekun gaari ti a ko sọ han.

Ami ku

Idaamu ara ti ara ti han ni awọn ipo ti o nira ti o dagbasoke laarin awọn wakati diẹ tabi paapaa awọn iṣẹju diẹ. Iranlọwọ pajawiri ninu ọran yii yẹ ki o wa lẹsẹkẹsẹ, bibẹẹkọ alaisan yoo nira lati fipamọ.

Awọn ilolu to buruju laarin igba diẹ, laarin iṣẹju diẹ tabi awọn wakati. Ni akoko kanna, o ṣe pataki lati ni iyara ni iyara lati ṣe iyasọtọ abajade ti o ni apani: eyi jẹ hypoglycemia - ibẹrẹ jẹ iyara, alaisan naa nkùn ti ailera lile ati rilara ebi. Ikuna lati ṣe iranlọwọ yori si coma, pẹlu awọn aami aisan akọkọ o le yọ alaisan kuro pẹlu awọn carbohydrates ti o rọrun.

Hyperglycemia jẹ iwuri lojiji ni suga ẹjẹ. Alaisan naa ni imọlara ailera, ongbẹ ati ebi. Isakoso ti amojuto ni insulin nilo.

Igbẹ ogbẹ dayamulẹ - de pẹlu pipadanu mimọ ati pe o nilo isọdọtun ni iyara ni apa itọju itutu.

Awọn ilolu onibaje pẹlu: retino-, nephro-, neuro-, kadio-, encephalo- ati angiopathies.

Ni afikun si ibojuwo ara-ẹni ti ipo ilera, alaisan kan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o wa abẹwo si igbagbogbo ati ki o ṣe ayẹwo idanwo ilera. Ni akọkọ, o yẹ ki o ṣee ṣe nipasẹ awọn alaisan wọnyẹn ẹniti ifarada glucose (ajesara) bajẹ.

Lorekore, o jẹ dandan lati ṣe ayewo idanwo fun awọn ẹni-kọọkan pẹlu ẹru-jogun, awọn obinrin ti o ni ọmọ ti o ku, tabi ọmọ ti o ni iwuwo nla (diẹ sii ju 4 kg). Awọn alamọ-aisan nilo lati ni olutirasandi ti awọn kidinrin, ECG ti ọkan, ṣe atẹle ipo awọn ohun-elo naa, ki o ṣe iwo-ray ti aya.

Alaisan pẹlu àtọgbẹ yẹ ki o ṣe akiyesi kii ṣe nipasẹ endocrinologist nikan, ṣugbọn nipasẹ awọn alamọja dín -gbẹ miiran - onimọn-ọkan, ehin, ophthalmologist, alamọja arun aarun, ati alamọdaju.

Awọn idiyele Awọn idiyele

* Ni awọn orisun oriṣiriṣi, awọn iye ti awọn itọkasi tabili le yatọ ni die.

Bawo ni lati ṣe aṣeyọri iṣẹ ṣiṣe to dara?

• ṣe iyatọ patapata-eyiti o ni suga, lata, iyẹfun (laisi iyọdi osunwon), awọn ọra ati awọn ounjẹ ọra lati inu ounjẹ,
• lilo awọn ounjẹ sisun ni a ko fẹ pupọ; o jẹ pataki lati jẹ oje jinna, jinna tabi awọn awo ti a ti ndin,
• jẹun nigbagbogbo ati ni ipin kekere,
• Ṣọwọn iwọntunwọnsi awọn kalori run ati jẹ,
• fun ararẹ ni ẹru ti ara ti o ni ironu,
• yago fun awọn ipo ni eni lara
• gbiyanju lati maṣe aṣeju, ṣe akiyesi oorun ati jiji.

O han ni, awọn alaisan ti o ni eyikeyi iru àtọgbẹ mellitus, bi awọn eniyan ti o wa ninu ewu (pẹlu ifarada ti glukosi tabi arojo ti o pọ si), gbọdọ ṣe abojuto ilera wọn ni igbagbogbo, mu awọn idanwo to ṣe pataki ati dẹwo si dokita wọn.

Ni afikun si oniwosan ati endocrinologist, o tọ lati ṣe ibẹwo si awọn ọfiisi igbagbogbo ti alamọ-ọkan, ehin ati oniwo-ẹran lati le ṣe idiwọ tabi ṣe iwadii akoko ti idagbasoke awọn ilolu ti o lewu.

O gbọdọ ranti pe ayẹwo ti àtọgbẹ ti pẹ lati da bi ariwo kan. Nitoribẹẹ, o fi awọn ihamọ pupọ si ara ẹni ti o ṣaisan, sibẹsibẹ, gbogbo wọn ṣeeṣe ni o ṣeeṣe.Pẹlu akiyesi ti o muna ti awọn iṣeduro loke, didara ati ireti igbesi aye ti awọn alaisan wa ni ipo igbagbogbo giga.

Dipoli aladun: kini o?

Igbẹgbẹ aarun aisan ọkan jẹ iru àtọgbẹ ninu eyiti ipele ti glukosi ninu ẹjẹ sunmo si ti eniyan ti o ni ilera.

Ni deede, iru ipo yii waye lẹhin awọn igbese itọju, ni abajade ti atẹle ounjẹ kan ati mimu ni ipele ti o yẹ fun iṣẹ ṣiṣe ti ara. Ni ipo kan naa, wọn sọrọ nipa ibẹrẹ ti biinu.

Pẹlu KSD, eewu awọn ilolu ti wa ni o ti gbe sẹhin, nitori eyiti ireti alaisan igbesi aye alaisan pọ si. Pẹlu isanwo to dara, o ṣee ṣe lati dinku awọn ifihan ti arun si awọn olufihan odo.

Ni awọn ọran isẹgun ti o nira paapaa, ṣiṣe atẹle ounjẹ ati ṣiṣe awọn adaṣe lati isanpada ko to. Ni ọran yii, awọn abẹrẹ insulin ni a niyanju lati ṣe atunṣe ipo naa ki o ṣetọju rẹ ni ipele ti aipe.

Awọn ipo mẹta ti isanpada arun: san, isanwo, pin.

Pẹlu iṣọn-aisan ti isanwo, ko si awọn ayipada pataki fun buru fun alaisan. Ni ọran yii, ipele suga suga ẹjẹ pada si deede, alaisan wa ni ipo itelorun, o ṣeeṣe ti awọn ilolu ti dinku si odo.

Ipele subcompensated jẹ ọna asopọ agbedemeji laarin majemu kan ti o sunmọ deede ati de pẹlu awọn ayipada pathological to ṣe pataki. Ni ọran yii, suga ti o wa ninu ẹjẹ ni iwọn diẹ ju awọn iye deede (kii ṣe diẹ sii ju 13,9 mm / l).

Pẹlu àtọgbẹ subcompensated, ko si acetone ninu ito, ati ipadanu suga lakoko igba ito kọja ko ju 50 g. Ni ipele yii, awọn ilolu le waye, ṣugbọn idagbasoke wọn yoo waye laiyara ju ti àtọgbẹ alailẹgbẹ.

Ipele ti decompensated jẹ iṣoro pataki fun awọn alamọja, nitori pe ipo alaisan ati awọn ayewo yàrá jẹ nira lati ṣe atunṣe.

Paapaa pẹlu awọn ọna itọju to lekoko, ipele suga suga ẹjẹ ni ipele yii nigbagbogbo pọ si (diẹ sii ju 13.9 mm / l), iṣelọpọ glukosi ito ju 50 g. Ni igbakanna, acetone tun wa ninu ito.

Iru awọn afihan bẹ lewu pupọ kii ṣe fun ilera nikan, ṣugbọn fun igbesi aye eniyan, nitori wọn le ja si coma dayabetiki, eyiti o le ja si iku. Gẹgẹbi ofin, ipele decompensated waye nigbati arun na wa ni ipo aibikita.

Awọn ẹya ti ipo naa

Nigbati alaisan kan ba ni ipele suga suga ti o ga julọ, o jẹ dandan lati tẹle awọn iṣeduro ti dokita ki o fun gbogbo agbara rẹ lati fi idiwe yii mulẹ lati le ṣaṣeyọri isanpada. Lootọ, pẹlu àtọgbẹ, aṣeyọri ninu itọju ti 80% da lori alaisan funrararẹ, ati pe 20% nikan ṣubu lori oogun ati iranlọwọ ti dokita kan.

Pada si awọn ipele deede kii yoo ṣe ilọsiwaju ilera nikan, ṣugbọn tun yago fun idagbasoke awọn ilolu ti o le ja si aisan nla, ailera, ati paapaa iku. Nitorinaa, kini awọn ẹya ti igbesi aye ti o ni lati ja si iduroṣinṣin awọn ipele suga?

Ni akọkọ, o nilo ounjẹ ti o muna, ninu eyiti iwọ yoo ni lati tẹle awọn ofin wọnyi:

• ṣe awọn ọja burẹdi lati iyẹfun alikama,
• kọ lata, iyọ, awọn ounjẹ sisun, awọn akara keje ati awọn didun lete,
• ṣe yiyan ni ojurere ti sise ati ounjẹ stewed,
• ni lati lo si awọn ipin kekere ati awọn ounjẹ ida (titi de 6 ni ọjọ kan),
• ṣakoso iye ti awọn carbohydrates ti o jẹ lakoko ọjọ,
• maṣe jẹ ki iyọ diẹ sii ju 12 g fun ọjọ kan,
• Maṣe kọja nọmba to pọju ti awọn kalori ti a ṣeto fun ọjọ kan.

O tun jẹ ifẹkufẹ gaan lati fun awọn iwa buburu ati iṣafihan dandan ti iṣe ti ara sinu ibiti awọn iṣẹ ojoojumọ. Rin ninu afẹfẹ tuntun lẹhin ounjẹ alẹ, gigun kẹkẹ, odo ati ọpọlọpọ awọn oriṣi ti iṣe iṣe ti ara ẹni ti o ṣee ṣe fun ọ yoo wulo pupọ.

Ni afikun, alaisan naa, ti n gbiyanju lati ṣaṣeyọri isanwo, gbọdọ ni wiwọn ipele gaari. Lati ṣe eyi, lo ẹrọ pataki kan.

Ti alaisan naa ba de ipele ti isanwo, lẹhin awọn idanwo yàrá, yoo gba awọn abajade wọnyi:

• ãwẹ suga yoo ko koja 5,5 sipo,
• HELL - ko si ju 140/90 lọ,
• ipele idaabobo awọ ko ju awọn ẹya 5.2 lọ,
• iṣọn-ẹjẹ pupa ti ko ni ju 6.5%,
• Awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ, ipele suga suga ko kọja awọn iwọn 8.

Ifọwọsi ti data ti o gba lẹhin iwadii pẹlu awọn iṣedede ti a ṣe akojọ jẹ ami ti o dara. Ni ọjọ iwaju, lati le ṣetọju abajade, o jẹ dandan lati tẹsiwaju ni atẹle ounjẹ ati imuse atẹle ti awọn adaṣe ti ara. Ni ọran yii, yoo ṣee ṣe lati ṣetọju biinu ati yago fun patapata awọn ipo nibiti awọn ilolu le dide.

Awọn fidio ti o ni ibatan

Awọn igbesẹ marun lati isanpada fun àtọgbẹ 1

Ti a ba rii awọn aami aisan ti àtọgbẹ, ohun akọkọ ni lati gbe awọn igbese ni akoko ki o ṣe aṣeyọri biinu. Bibẹẹkọ, o ṣe ewu gbigba hyperglycemia onibaje, eyiti yoo fẹrẹ ṣe lati yọkuro paapaa ti gbogbo awọn ibeere ti dokita ba ṣe akiyesi.

Aṣeyọri ipinle ti isanwo ni awọn ipo ibẹrẹ ti idagbasoke ti arun kii ṣe iṣẹ ṣiṣe ti o nira. Sibẹsibẹ, awọn iṣeeṣe deede deede ipo jẹ idiju bi idibajẹ arun na ati hihan ilolupọ concomitant pọ si.

• Duro awọn ipele suga fun igba pipẹ
• Mu pada iṣelọpọ hisulini ti ẹja

Kọ ẹkọ diẹ sii. Kii ṣe oogun kan. ->

Fructosamine

Eyi ni itọkasi pataki ti o ṣe pataki julọ ti o lo lati pinnu ipele ti biinu fun àtọgbẹ ti eyikeyi iru. A ṣe ipilẹ nkan yii nipasẹ didi amuaradagba pilasima si glukosi. Ti pilasima iṣọn ti fructosamine pọ si, eyi n tọka pe ni awọn ọsẹ to ṣẹṣẹ ni ipele suga suga ti kọja iwuwasi.

Iyẹn ni, awọn afihan ti akoonu ti iranlọwọ fructosamine kii ṣe deede deede ipo alaisan naa fun iru 1 tabi àtọgbẹ 2, ṣugbọn tun ni imọran nipa ọna ti arun na.

Idojukọ deede ti fructosamine ninu ẹjẹ ko ju 285 μmol / L lọ. Ni ọran yii, o le ṣe itara fun alaisan - o ṣe aṣeyọri to dara fun arun na.

Ti Atọka naa ga julọ, a le sọrọ nipa idagbasoke ti awọn atọka onibajẹ tabi àtọgbẹ. O tọ lati ranti ewu alekun ti ailagbara myocardial ati awọn aami aisan miiran ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.

Lipidogram

Atọka yii kii ṣe pataki, ṣugbọn o tun ti lo lati pinnu ipele ti biinu fun arun naa. O fihan iye ti awọn lipids (awọn ọra) ni awọn ipin oriṣiriṣi ẹjẹ. Nigbati o ba gbejade onínọmbà, fọọmu nigbagbogbo tọka si asọye dokita. Fun onínọmbà, a lo ọna ti awọ-awọ ti awọ. Awọn sipo jẹ milimole fun lita.

Lati le ṣe iru itupalẹ yii, a gba ayẹwo ẹjẹ lati iṣan kan. Ṣaaju eyi o ko le:

• Je fun wakati 12
• Lati mu siga
• Gba aifọkanbalẹ ati aapọn.

Ti awọn ibeere wọnyi ko ba pade, o dara julọ lati firanṣẹ iwe-ijinlẹ. Idanwo yii yoo tun pinnu awọn itọkasi bii idaabobo awọ lapapọ, awọn triglycerides, olùsọdipúpọ atherogenic ati giga, awọn eegun eebi iwuwo pupọ ati kekere.

Ti awọn iye itẹwọgba ti kọja, eewu awọn arun bii atherosclerosis, infarction myocardial, ọpọlọ, ati alailoye kidirin pọ si.

Suga ninu ito ati eje

Abojuto igbagbogbo ti ipele ti glukosi ninu ito ati ẹjẹ, bi acetone ninu ito, jẹ pataki ṣaaju fun itọju ti aṣeyọri. A le ṣe iwọn suga suga ni ile ni lilo ẹrọ pataki kan, o nilo lati ṣe eyi o kere ju 5 igba ọjọ kan.

Ti eyi ko ba ṣee ṣe, lẹhinna o nilo lati mu awọn iwọn ni o kere ju ẹẹmeji lojumọ: lẹsẹkẹsẹ lẹhin ji ni owurọ, lori ikun ti o ṣofo, ṣaaju ki o to jẹun, ati ṣaaju akoko ibusun, lẹhin ounjẹ irọlẹ.

Paapaa ti o ba ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri mellitus diabetes, o ni iṣeduro lati tẹsiwaju lati ṣe ibẹwo si awọn alamọja bii olutọju-ọkan, akẹkọ-ẹsin, ehin, alamọja awọn ọlọjẹ fun iwadii deede.

Biinu fun arun yi

Alaisan ti o ni itọ-aisan to ni isanwo ni ipele glukos ẹjẹ ti o sunmọ deede. Ipo yii le waye ti o ba tẹle ounjẹ, eto itọju dayabetiki kan ati ṣe awọn adaṣe ti ara ni pataki. Ounjẹ fun alaisan kọọkan ni idagbasoke ni ẹyọkan, ni akiyesi iṣẹ ṣiṣe ti ara ati iṣẹ. Ounjẹ ojoojumọ yẹ ki o ga to lati bo awọn idiyele agbara. O jẹ dandan lati jẹ ni ida - igba 5-6 ni ọjọ kan, njẹ ipin kekere ni akoko kan. A ti yọ suga ati awọn carbohydrates patapata.

Nigba miiran awọn ọna wọnyi ko to lati ṣetọju awọn ipele glukosi deede. Lẹhinna, lati ṣatunṣe ipele ti glycemia, a ṣakoso abojuto insulin si alaisan tabi awọn oogun ifun ẹjẹ suga ni a fun ni.

Ìyí ti biinu

Awọn iṣedede fun iṣiro iṣiro tairodu jẹ fructosamine ati haemoglobin glycated. Nigbati o ba n ṣe itọju arun kan, idojukọ wa lori iwọn si eyiti o ṣe isanwo. Niwọn igba ti iṣọn-ijẹẹ ajẹsara bi adaamu ti ndagba laiyara ni ọna isanpada ti arun naa, lẹhinna iru 1 àtọgbẹ mellitus ko fa ailagbara wiwo ati ikuna kidirin onibaje. Ati fọọmu isanpada ti o waye ni iru 2 àtọgbẹ mellitus ṣe iranlọwọ lati dinku eewu ti infarction kekere.

Pẹlu àtọgbẹ ti ko ni iṣiro, hyperglycemia onibaje dagbasoke, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu ifọkansi giga ti gaari ninu ẹjẹ. Gẹgẹbi abajade, glukosi so mọ oniruru awọn nkan ti o kaakiri ninu ẹjẹ. Iru awọn ifihan ti iṣẹ kemikali ti glukosi jẹ afihan ni akọkọ ninu awọn oju ati awọn kidinrin.

Ọja ti glukosi ti o ni ifunra jẹ iṣọn-ẹjẹ ti glycated. O jẹ abajade ti abuda ti glukosi si molikula ẹjẹ ti o waye ninu awọn sẹẹli pupa. Haemoglobin glycated ni ajọṣepọ pẹlu hyperglycemia fun akoko ti oṣu mẹrin. Iyẹn ni ọpọlọpọ awọn sẹẹli pupa pupa ti ngbe. Iyẹn ni pe, ti o ba jẹ pe, ni opin igbesi aye wọn, haemoglobin wa di glycosylated, eyi tumọ si pe fun awọn oṣu mẹrin mẹrin awọn iṣojukọ glucose ni a ṣe akiyesi ni ẹjẹ.

Atọka yii ni a lo lati ṣe ayẹwo idibajẹ ti arun naa, ndin ti itọju ailera, bakanna bi iwọn biinu fun àtọgbẹ.

Bi o ṣe le ṣe ipinnu ipele haemoglobin

Lati pinnu ifọkansi ti haemoglobin glycosylated, ọna ti chromatography paṣipaarọ tabi ọna immunochemical ti lo.

Ninu iwadi akọkọ, ipele ti haemoglobin glycosylated ninu eniyan ti o ni ilera patapata jẹ 4.5-7.5% ti haemoglobin lapapọ. Ninu iwadi keji, awọn itọkasi wọnyi jẹ 4.5-5.7%.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus pẹlu isanwo deede ni 6,9% gemo ti iṣọn glycated. Ti olufihan yii ba kọja 9%, eyi n tọka si pe awọn àtọgbẹ ti o ni ibatan ti dagbasoke. Kini eyi tumọ si? Eyi tumọ si pe ipele deede ti glukosi ninu ẹjẹ ko le ṣetọju ni eyikeyi ọna ṣee ṣe. Ipele idibajẹ le jẹ abajade ti awọn aṣiṣe ninu ounjẹ, aiṣedeede lilo awọn oogun ti o lọ suga, abbl.

Awọn ibeere bibo iyọ-ara ti alumọni

1. ipin ogorun ti haemoglobin gly pẹlu isanwo jẹ 6-7%, pẹlu ipin-inu - 7.1-7.5%, pẹlu iṣọtẹ - diẹ sii ju 7.5%,
2. ipin ogorun ti glycemia ãwẹ pẹlu isanwo jẹ 5.0-6.0%, pẹlu iṣiro-iwuwo - 6.1-6.5%, pẹlu iyọkuro - diẹ sii ju 6.5%,
3. ida ọgọrun ti glycemia postprandial pẹlu isanwo jẹ 7.5-8%, pẹlu ipin-inu - 8.1-9.0%, pẹlu iyọdi-de - diẹ sii ju 9.0%,
4. ipin ogorun ti glycemia ni akoko ibusun ni isanpada jẹ 6.0-7.0%, pẹlu awọn iṣiro-inu - 7.1-7.5%, pẹlu idibajẹ - diẹ sii ju 7.5%.

Atọka keji nipasẹ eyiti iwọn biinu fun àtọgbẹ ti pinnu jẹ fructosamine. A ṣẹda nkan yii lakoko abuda ti glukosi si awọn ọlọjẹ plasma. Ti ifọkansi ti fructosamine ninu pilasima ẹjẹ pọ si, eyi tumọ si pe ni awọn ọjọ 14-21 to kẹhin, a ti ṣe akiyesi ipele glukosi pọ si ninu ẹjẹ. Nitori agbara lati pinnu ipele ti fructosamine, ipo alaisan le ṣakoso.

Ni deede, fructosamine ninu ẹjẹ ko kọja 285 μmol / L. Nipa iye fructosamine ati haemoglobin glycated ninu ẹjẹ, ọkan le ṣe idajọ ewu ti dagbasoke awọn oriṣiriṣi awọn pathologies ti eto inu ọkan ati ẹjẹ. Pẹlu ipele isanwo ti àtọgbẹ, eewu yii kere, pẹlu fọọmu ti o ni iṣiro o jẹ alabọde, ati pẹlu fọọmu ti kojọpọ o ga.

Ipinnu ti glukosi ninu ẹjẹ ati ito

Ipo ilera rẹ da lori bi o ti jẹ alamọlera ni agbara lati kọ ẹkọ lati ṣakoso aisan rẹ. Alaisan yẹ ki o pinnu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, ifọkansi ti glukosi ninu ito ati iye acetone ninu ito.

Ti ṣayẹwo glukosi ẹjẹ ni awọn akoko 4-5 lojumọ. Ṣugbọn eyi jẹ bojumu. Kii ṣe gbogbo eniyan le ṣe itupalẹ yii ni ọpọlọpọ awọn akoko, ṣugbọn o gbọdọ ranti pe o kere ju ti iwadii yẹ ki o ṣee ṣe ni igba meji 2 lojumọ: ni owurọ lori ikun ti o ṣofo ati ni alẹ. Glucometer kan ati awọn ila idanwo le ṣe iranlọwọ fun alaisan ni eyi.

Awọn alaisan ti o ni iyọda ito mellitus ti o dara le ṣe iwọn suga ito lẹẹkan ni oṣu kan. Bibẹẹkọ, ti awọn ila idanwo pinnu niwaju gaari ninu ito ni ifọkansi ti 12-15 mmol / l, iru awọn ẹkọ wọnyi yẹ ki o wa ni igbagbogbo sii. Ni deede, suga ninu ito ko yẹ ki o wa rara, wiwa rẹ tọkasi idagbasoke ti ipele decompensation ti àtọgbẹ. Ti o ba ti wa suga ito, awọn ogbẹtọ yẹ ki o ṣe ayẹwo ounjẹ ati ounjẹ rẹ, dokita yẹ ki o ju iwọn lilo insulin lọwọlọwọ lọ tabi yi tabulẹti ti a paṣẹ tẹlẹ.

Ti a ba rii gaari ninu ito, atunyẹwo afikun jẹ pataki lati ṣe iranlọwọ idanimọ awọn ara ketone (acetone) ninu ito. Fun iwadi yii, awọn ila idanwo pataki ni a tun lo. Nipa fifalẹ iru rinhoho sinu ito, o le wo bi o ṣe yipada awọ. O da lori itẹlera awọ, akoonu ti acetone ninu ito wa ni pinnu. Ni ibamu pẹlu awọn itọkasi wọnyi, dokita paṣẹ itọju ti yoo ṣe iranlọwọ lati mu ipo alaisan naa dara.

Pẹlu mellitus ṣọngbẹ isanpada, awọn itọkasi atẹle ni a ṣe akiyesi:

• ẹjẹ suga 3.5-8 mmol / l,
• ito suga akoonu 0-0.5%,
• ẹjẹ titẹ ko kọja 130/80 mm Hg,
• iwuwo ara wa laarin awọn idiwọn deede.

Agbẹsan aisan ati awọn ẹya rẹ

Nigbati a ba ṣe ayẹwo alaisan kan pẹlu àtọgbẹ 1, ohun akọkọ lati ṣe ninu ipo yii ni lati fun gbogbo awọn ipa lati ṣetọju suga ẹjẹ alaisan alaisan ni ipele ti o nilo. Laisi ani, lakoko ti o jẹ pẹlu àtọgbẹ iru 2, awọn oogun le ti pin pẹlu rẹ, iru akọkọ nilo iṣakoso ti homonu insulin.

Sibẹsibẹ, pẹlu àtọgbẹ type 2, a funni ni insulin nigbakan. Ṣugbọn nikan ti alaisan ko ba ni ibamu pẹlu awọn iṣeduro ti dokita: ko ti yi ounjẹ rẹ pada, ko ṣe ilowosi ti ara.

Gẹgẹbi ofin, dokita nigbagbogbo sọ fun ọkọọkan kini awọn ounjẹ le jẹ, melo ni awọn ounjẹ yẹ ki o jẹ fun ọjọ kan. O da lori ipo gbogbogbo ti dayabetik, awọn adaṣe ti ara ni a fun ni aṣẹ.

Laibikita iru iru àtọgbẹ ti alaisan naa ni, o niyanju pe ki o ṣe akiyesi awọn ilana ijẹẹmu wọnyi:

• Awọn ọja Bekiri ti o ṣafikun iyẹfun alikama ni a yọkuro.
• O ko le jẹ awọn ounjẹ ti o jẹ ohun mimu daradara, awọn ounjẹ didùn, awọn eso ajara, eleyi ti ati awọn ounjẹ ti o sanra.
• O ti wa ni niyanju lati kọ awọn ounjẹ jinna nipasẹ din-din. Ti yọọda lati jẹ ounjẹ ti o ti jinna tabi stewed nikan.
• O nilo lati jẹ nikan ni awọn ipin kekere, to awọn akoko mẹfa ni ọjọ kan.
• Awọn carbohydrates irọrun ti ko ni agbara lati ko le jẹ, o nilo lati ṣe iṣiro iye ti awọn carbohydrates run fun ọjọ kan.
• O jẹ dandan lati iyọ awọn n ṣe awopọ ni iye to lopin, iwọn lilo ojoojumọ ti iṣuu iṣuu soda ko yẹ ki o kọja awọn giramu 12.
• Awọn kalori ti ounjẹ ti o jinna yẹ ki o baamu si agbara ti o lo fun ọjọ kan, ko si si diẹ sii.

O ye ki a fiyesi pe gbogbo awọn iṣeduro gbọdọ wa ni akiyesi to muna. Ati pe eyi kii ṣe iyipada nikan ninu ounjẹ wọn, ṣugbọn tun igbesi aye gbogbogbo ni apapọ. Laisi ani, atọgbẹ jẹ aisan onibaje ati ti ko ṣeeṣe, nitorinaa eto itọju yii yoo ni lati bọwọ fun ni gbogbo igbesi aye.

Lati ṣetọju àtọgbẹ ni ipele isanwo, o nilo lati ṣayẹwo nigbagbogbo akoonu glukosi ninu ara. Fun eyi, o niyanju lati ra ẹrọ pataki kan fun wiwọn suga ẹjẹ - ọkan glucoeter Ọkan Touch, fun apẹẹrẹ.

Iṣe ti ara le daadaa ni ipa ipa ti arun naa, ṣugbọn o tun le fa ipalara nla. Ni iyi yii, gbogbo iṣẹ ṣiṣe ti ara gbọdọ wa laarin awọn idiwọn itẹwọgba.

Ni deede, o gba ọ niyanju pe awọn alatọ ni irin-ajo ni afẹfẹ titun ni gbogbo ọjọ ati ṣe awọn adaṣe owurọ.

Ni diẹ ninu awọn ipo, o ṣẹlẹ pe alaisan naa ni ibamu pẹlu gbogbo awọn ipinnu lati pade ati awọn iṣeduro ti dokita, ṣugbọn isanpada àtọgbẹ ko waye. Laisi, aṣayan kan ti o ṣe iranlọwọ lati ṣe deede aworan ni ifihan ti insulin.

Nigbati o ba ṣee ṣe lati de ipele ti biinu, lẹhinna alaisan naa yoo ṣe akiyesi awọn itọkasi wọnyi:

1. Suga lori ikun ti o ṣofo ko kọja 5,5 sipo.
2. Awọn itọkasi titẹ ẹjẹ ko ga ju 140/90.
3. Ipele idaabobo awọ alaisan naa jẹ to awọn ẹya 5.2.
4. Oṣuwọn ti haemoglobin glyc ko si ju 6.5% lọ.
5. Fojusi ti gaari ninu ara ni wakati meji lẹhin ounjẹ ko kọja awọn ẹya mẹjọ.

Ni ẹẹkan, ni iṣe iṣoogun, awọn ipele isanwo ti iru 2 suga mellitus tun jẹ iyasọtọ, eyiti o dale lori ọpọlọpọ awọn itọkasi.

Iru ipele wo ni àtọgbẹ ni?

Ipele sugaManWomanSpecify suga rẹ tabi yan akọ tabi abo fun awọn iṣeduroLevel0.58 Wiwa ko riIgbedeke ọjọ-ori ọkunrinAge45 WiwaNi ṣe ipilẹKẹ ọjọ-ori obinrinAge45 SearchingNot ri

Mọ ohun ti àtọgbẹ uncompensated jẹ, o nilo lati sọ nipa iru awọn igbesẹ ti biinu jẹ. Ipele isanwo sanwo tọkasi bi o ṣe sọ ipa ailera ti itọju ti a fun ni itọju.

Nigbati o ba ṣee ṣe lati ṣaṣeyọri ipele ti o dara ti isanpada, iru ipo aarun bii ajẹsara ijẹ-ara ti fẹrẹ má ṣe akiyesi. Awọn alaisan ti o jiya arun kan ti iru akọkọ le ma bẹru ti idagbasoke ti awọn pathologies ti awọn kidinrin ati awọn ara ti wiwo wiwo.

Lodi si ipilẹṣẹ yii, ti o ba ṣee ṣe lati de ipele decompensation, lẹhinna tẹ aisan suga 2 2 ti ibaamu iwọntunwọnsi laisi awọn ilolu, awọn iṣoro pẹlu eto inu ọkan le parun patapata.

Nigbati isanpada fun àtọgbẹ ba waye ni idaji nikan, iyẹn ni, alaisan naa ni ipinfunni ti arun naa, eewu ti dida awọn pathologies ti eto inu ọkan jẹ tun gaan.

Ni iyi yii, suga ẹjẹ giga nyorisi awọn ilolu miiran.

Ni akoko pupọ, awọn iṣan ẹjẹ kekere ati awọn agunmi ni a parun di graduallydi gradually, bi abajade, wiwo wiwo ti bajẹ, a ṣe akiyesi ikuna kidirin.

Kí ni haemoglobin glycly tọkasi?

Haemoglobin jẹ amuaradagba ti o jẹ apakan ti ẹjẹ, ati iṣẹ akọkọ rẹ ni lati gbe atẹgun ninu ara eniyan. Ẹya ara ọtọ ti amuaradagba yii ni pe o le "mu" awọn sẹẹli atẹgun, ati lẹhinna tun yi wọn pada si ibiti o yẹ.

Sibẹsibẹ, ni ẹẹkan, amuaradagba naa le mu awọn sẹẹli suga. Ni ọran yii, apopọ bii gaari - glucose ni a ṣẹda (ni iṣe iṣoogun, apapo yii ni a pe ni haemoglobin glycated).

Idiwọn yii lagbara to, nitorinaa, iye ti igbesi aye rẹ le ṣe iṣiro kii ṣe awọn iṣẹju, awọn ọjọ tabi awọn ọsẹ, ṣugbọn awọn oṣu paapaa.

Ti o ni idi ti akoonu ti haemoglobin ti o ni glycated ninu ara alaisan le sọ nipa iwọn ipele suga ni alakan fun ọpọlọpọ awọn oṣu. Atọka yii ngbanilaaye lati ṣe agbeyẹwo awọn ipo atẹle ti arun na:

• Oṣuwọn iwuwo to ni arun na.
• Iṣiṣe ti itọju ailera ti a fun ni ni agbeyewo.
• Iwọn ti biinu ti ẹkọ nipa aisan jẹ ipinnu.

Ninu alaisan kan ti o ni isanpada to dara fun àtọgbẹ, iye ti amuaradagba glycated yatọ lati 6 si 9 ogorun. Nigbati onínọmbà fihan awọn oṣuwọn ti o ga julọ, eyi tọkasi pe itọju ti a fun ni ilana ko munadoko.

Ni akoko kanna, ifọkansi suga ninu ara alaisan tun ga, nitori abajade eyiti o le sọ pe alaisan ni ọna kika ti ko ni iṣiro.

Awọn idi fun aini isanwo le jẹ iṣakoso aiṣedeede ti homonu, laisi ibamu pẹlu iwọn lilo iṣeduro ti iṣeduro tabi o ti yan ni aiṣedeede, o ṣẹ ijẹjẹ ilera, aini iṣẹ ṣiṣe ti aipe.

Kini iṣiro-aarun alakan?

Pẹlu àtọgbẹ ti eyikeyi iru, o jẹ aṣa lati ṣe iyatọ iyatọ mẹta ti ipa ti arun naa:

• Ipele ti biinu
• Fọọmu ti a fọwọsi
• Ipele ti pinpin.

Igbẹdi-akọn-aisan jẹ ilana iṣe ti ẹkọ aisan ninu eyiti awọn ipele suga ẹjẹ sunmọ si deede ati, nitorinaa, ko si eewu ti awọn ilolu alakan. Eyi le ṣaṣeyọri nipasẹ lilo awọn oogun ti a fun ni igbagbogbo, ni atẹle ounjẹ kan ati gbigbemọ si igbesi aye kan.

Akoko decompensated ti àtọgbẹ jẹ abajade ti itọju ailera ti ko to tabi isansa pipe rẹ. Ni ipele yii ti arun naa, o ṣeeṣe ti ketacidosis ti o dagbasoke, ẹjẹ hyperglycemic.

Akoonu igbagbogbo ti glukosi ninu ẹjẹ ni awọn titobi nla n fa ibajẹ ti iṣan, eyiti o ja si iṣẹ iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, iṣẹ wiwo, ati eto inu ọkan ati ẹjẹ ngba. Ikọsilẹ jẹ soro lati yiyipada idagbasoke, awọn alaisan wa ni ilera ti ko dara, asọtẹlẹ ti ẹkọ nipa aisan jẹ aigbagbọ.

Subcompensated àtọgbẹ mellitus jẹ ipinlẹ ila kan laarin isanpada ati iyọkuro ti aisan kan. Awọn ami aisan ti ilọsiwaju arun na, eewu ti awọn ilolu nla pọ si.

Pẹlu akoko gigun laisi lilọ sinu fọọmu isanwo, o ṣeeṣe ti awọn ilolu ti àtọgbẹ pẹ to pọsi. Awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ subcompensated nilo lati ṣe ayẹwo itọju ati itọju ailera.

Biinu ti àtọgbẹ jẹ rọrun lati ṣe aṣeyọri pẹlu arun keji ti ko ni igbẹkẹle-insulin. Ẹkọ Iru 1 n yori si iparun ti ko ṣe yipada si awọn sẹẹli ti o ṣe iṣọn-ara, ati nitorinaa itọju ti iru àtọgbẹ yii nira sii.

Pẹlu àtọgbẹ subcompensated, diẹ sii ju idaji awọn alaisan laaye. Lati ṣe idiwọ iyipada ti arun naa sinu ipo decompensated, o jẹ dandan lati ṣe ayẹwo nigbagbogbo ati, da lori awọn itupalẹ, ṣatunṣe itọju ailera.

Awọn ipinnu fun idasile subcompensation ti àtọgbẹ

Nigbati o ba pinnu ipele ti biinu fun mellitus àtọgbẹ, awọn idanwo yàrá ati awọn data imọ-jinlẹ ni a gba sinu ero.

Awọn idanwo ile-iṣẹ pẹlu:

• Sugarwẹ suga ẹjẹ. Ni awọn eniyan ti o ni ilera patapata, olufihan yii yẹ ki o wa ni ibiti o wa lati 3.3 si 5.5 mmol / g. Ti o ba jẹ pe ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ onínọmbà fihan awọn iye ti o sunmọ deede, lẹhinna eyi tọkasi iwọn to dara ti isanpada fun ẹkọ aisan,
• Itupalẹ ifarada glucose. Ṣe awọn wakati meji lẹhin lilo glukosi ojutu nipasẹ alaisan. Ilana naa jẹ 7,7 mmol / l. Ni afikun si isanpada fun àtọgbẹ, a ti lo onínọmbà lati pinnu asọtẹlẹ si àtọgbẹ,
• Giga ẹjẹ pupa (HbA1c). Fihan ipin laarin awọn ohun alumọni haemoglobin ti o ṣe pẹlu awọn ohun alumọni glucose ati iyokù haemoglobin. Iwọn iwuwasi naa jẹ lati 3 si 6%, HbA1c pinnu ipinnu awọn iye glukosi apapọ nipa awọn oṣu 3 ṣaaju gbigba onínọmbà naa,
• Suga ninu ito. Ni deede, ko si glukosi ninu ito. Iwọn iyọọda jẹ 8,9 mmol / L, lakoko ti iṣẹ kidirin si sisẹ ni o tun ni ifipamo,
• Cholesterol. Aṣe pinnu idaabobo awọ “Buburu”, iye rẹ ko yẹ ki o ju 4 mmol / l lọ. Awọn itọkasi ti o kọja tọkasi ibẹrẹ ti awọn ayipada pathological ni awọn ohun-elo,
• Triglycerides. Itumọ onínọmbà ni a pinnu lati pinnu o ṣeeṣe ti awọn iyipada ti iṣan tairodu. Ni awọn atọgbẹ, awọn triglycerides ti aipe dara julọ to 1.7 mmol / L.

Biinu fun àtọgbẹ tun da lori iwuwo eniyan. Ni awọn alamọgbẹ, atọka ara ara yẹ ki o wa ni ibiti o wa ni 24-25, o jẹ iṣiro nipasẹ agbekalẹ ninu eyiti iwuwo ninu awọn kilo jẹ pin nipasẹ giga ni awọn mita.

Besikale pataki ni awọn iye ti ẹjẹ titẹ. Atọka deede jẹ opin to to 140/90 mm. Bẹẹni. Aworan. Haipatensonu tọkasi ipo ti ko dara ti awọn ara.

A sọ pe o ni isan-aisan ti o ni iredanu lati jẹ nigbati awọn idanwo ti o ṣe akojọ loke ko kọja awọn iye deede tabi sunmọ wọn. Ẹya le jẹ ipinnu lati tabili ti o wa ni isalẹ.