Àtọgbẹ ati awọn ewu oyun, awọn ilolu, itọju

A fun ọ ni kika nkan ti o wa lori akọle: "àtọgbẹ ati awọn oyun, awọn ilolu, itọju" pẹlu awọn asọye lati ọdọ awọn akosemose. Ti o ba fẹ beere ibeere kan tabi kọ awọn asọye, o le ni rọọrun ṣe eyi ni isalẹ, lẹhin ti nkan naa. Onimọn-ọjọgbọn fun alagbẹgbẹ yoo dahun dajudaju fun ọ.

Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ).

Onibaje ti oyun - awọn ami, ṣe Mo nilo ounjẹ pataki kan?

Awọn nkan 15 miiran lori akọle: Itọju si dokita: awọn aami aiṣan ti o lewu nigba oyun

Onibaje ti oyun - awọn ami, ṣe Mo nilo ounjẹ pataki kan?

Ti suga suga ba waye nigba oyun, lẹhinna wọn sọ pe àtọgbẹ gestational ti dagbasoke. Ko dabi alakan lilu mellitus, eyiti o jẹ ṣaaju oyun, o parẹ patapata lẹhin ibimọ.

Agbara suga giga le fa awọn iṣoro fun iwọ ati ọmọ rẹ. Ọmọ naa le dagba ju, eyi ti yoo fa awọn iṣoro ni ibimọ. Ni afikun, nigbagbogbo o ni aini aini atẹgun (hypoxia).

Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ).

Ni akoko, pẹlu itọju ti o tọ ati ti akoko, ọpọlọpọ awọn iya ti o nireti pẹlu àtọgbẹ ni gbogbo aye lati bi ọmọ ti o ni ilera lori ara wọn.

O ti fi idi mulẹ pe awọn ti o ni suga ẹjẹ giga lakoko oyun dagbasoke àtọgbẹ ni igbagbogbo pẹlu ọjọ-ori. Ewu yii le dinku ni pataki pẹlu iṣakoso iwuwo, ounjẹ ti o ni ilera, ati iṣẹ ṣiṣe ti ara ni igbagbogbo.

Ni deede, awọn ipele suga ẹjẹ ni iṣakoso nipasẹ hisulini homonu, eyiti o tọju aṣọn. Labẹ ipa ti hisulini, glukosi lati ounjẹ kọja sinu awọn sẹẹli ti ara wa, ati pe ipele rẹ ninu ẹjẹ dinku.

Ni akoko kanna, awọn homonu oyun ti o ni aabo nipasẹ iṣe ida-ọwọ ni idakeji si hisulini, iyẹn ni, mu ipele gaari pọ si. Ẹru lori oronro pọ si, ati ni awọn ọran ko koju pẹlu iṣẹ-ṣiṣe rẹ. Bi abajade, awọn ipele glukosi ti ẹjẹ ga ju deede.

Iye gaari ninu ẹjẹ ti o taja ti iṣelọpọ ninu awọn mejeeji: mejeeji iya ati ọmọ rẹ. Otitọ ni pe glukosi wọ inu ọmọ-ara sinu iṣan ẹjẹ ti ọmọ inu oyun ati mu fifuye lori rẹ, eyiti o tun jẹ kekere, ti oronro.

Awọn ti oyun ti oyun naa ni lati ṣiṣẹ pẹlu ẹru and ati mu hisulini diẹ sii. Hisulini ti o pọ si yii mu iyara gbigba glukosi pọ si o yipada si sanra, eyiti o mu ki ọmọ inu oyun dagba ju iyara lọ.

Iru isare ti iṣelọpọ agbara ninu ọmọ kekere nilo iye atẹgun nla, lakoko ti o jẹ pe gbigbemi rẹ lopin. Eyi fa aito aini atẹgun ati hypoxia oyun.

Onibaje adapo dije lati 3 si 10% ti awọn oyun. Paapa ewu giga ni awọn iya ti o nireti ti o ni ọkan tabi diẹ sii ti awọn ami wọnyi:

Isanraju giga
Àtọgbẹ ni oyun ti tẹlẹ,
Suga ninu ito
Polycystic ọpọlọ inu ọkan
Àtọgbẹ ninu ẹbi lẹsẹkẹsẹ.

Awọn ti o wa ninu ewu ti o kere julọ lati loyun pẹlu àtọgbẹ jẹ awọn ti o ṣajọpọ gbogbo awọn iwọn wọnyi:

Kere ju ọdun 25
Iwuwo deede ṣaaju oyun,
Ko si àtọgbẹ ninu awọn ibatan to sunmọ,
Ma ni suga gaari ti o ni agbara rara
Ko si awọn ilolu ti oyun.

Nigbagbogbo, iya ti o nireti le ma fura si àtọgbẹ gestational, nitori ni awọn ọran kekere, ko ṣe afihan ara. Ti o ni idi ti o ṣe pataki pupọ lati ni idanwo suga ẹjẹ ni akoko.

Ni alekun kekere ninu gaari ẹjẹ, dokita yoo ṣafihan ikẹkọ ti o ni kikun sii, eyiti a pe ni “idanwo ifarada glukosi”, tabi “ohun ti o tẹ suga”. Koko ti onínọmbà yii ni wiwọn suga kii ṣe lori ikun ti o ṣofo, ṣugbọn lẹhin mu gilasi ti omi pẹlu glukosi tituka.

Wiwa suga ẹjẹ ti o jẹ deede: 3.3 - 5,5 mmol / L.

Ṣaiko arun-iṣaju (ti ko ni ifarada iyọlẹnu): ãwẹ ẹjẹ suga diẹ sii ju 5.5, ṣugbọn o kere ju 7.1 mmol / L.

Àtọgbẹ mellitus: ãwẹ ẹjẹ suga diẹ sii ju 7.1 mmol / l tabi diẹ sii ju 11.1 mmol / l lẹhin gbigbemi glukosi.

Niwọn bi o ti jẹ pe awọn ipele suga ẹjẹ yatọ ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko ti ọjọ, nigbami o le ma ṣee wa-ri lakoko iwadii. Idanwo miiran wa fun eyi: haemoglobin glycated (HbA1c).

Glycated (i.e. glucose-bound) haemoglobin ko ṣe afihan awọn ipele suga ẹjẹ fun ọjọ ti isiyi, ṣugbọn fun awọn ọjọ 7-10 ti tẹlẹ. Ti ipele suga ba ga ju deede ni o kere ju lẹẹkan ni akoko yii, idanwo HbA1c yoo ṣe akiyesi eyi. Ni idi eyi, a nlo ni ibigbogbo lati ṣe atẹle didara itọju itọju alakan.

Ni awọn ọran deede ati àìlera ti àtọgbẹ oyun, atẹle naa le han:

Ongbẹ kikorò
Loorekoore ati urination urination
Ebi lile
Iran oju.

Niwọn igba ti awọn obinrin ti o loyun nigbagbogbo ngbẹ ongbẹ ati ifẹkufẹ pọ si, hihan ti awọn ami wọnyi ko tumọ si atọgbẹ. Ṣiṣayẹwo deede ati idanwo dokita kan yoo ṣe iranlọwọ ṣe idiwọ rẹ ni akoko.

Ṣe Mo nilo ounjẹ pataki kan - ounjẹ fun awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ

Erongba akọkọ ni atọju àtọgbẹ alaboyun ni lati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ deede ni eyikeyi akoko fifun: mejeeji ṣaaju ati lẹhin ounjẹ.

Ni akoko kanna, rii daju pe o kere ju 6 ni igba ọjọ kan ki gbigbemi ti awọn eroja ati agbara jẹ aṣọ ni gbogbo ọjọ lati yago fun awọn ijamba lojiji ninu suga ẹjẹ.

Ounjẹ fun àtọgbẹ alaboyun yẹ ki o ṣe apẹrẹ ni iru ọna bii lati paarẹ gbigbemi ti “awọn irọra” rọrun (suga, awọn didun lete, awọn itọju, ati bẹbẹ lọ), ṣe idiwọn iye ti awọn carbohydrates alakoko si 50% ti iye ounje, ati aadọta 50 to ku. % pin laarin awọn ọlọjẹ ati awọn ọra.

Nọmba awọn kalori ati akojọ aṣayan kan ni a gba daradara pẹlu oṣoogun ounjẹ.

Ni akọkọ, awọn iṣẹ ita gbangba ti nṣiṣe lọwọ pọ si sisan ti atẹgun sinu ẹjẹ, eyiti ọmọ inu oyun ko. Eyi mu iṣelọpọ agbara rẹ ṣiṣẹ.

Ni ẹẹkeji, lakoko idaraya, suga ti o pọ ati ipele rẹ ninu ẹjẹ dinku.

Ni ẹkẹta, ikẹkọ ṣe iranlọwọ lati lo awọn kalori ti ako fi opin si, da iwuwo iwuwo ati paapaa dinku rẹ. Eyi ṣe irọrun iṣẹ ti hisulini, lakoko ti ọra nla kan jẹ ki o nira.

Onjẹ kan ti a ṣepọ pẹlu adaṣe iwọntunwọnsi le ni ọpọlọpọ igba yọ ọ kuro ninu awọn aami aisan ti àtọgbẹ.

Ni akoko kanna, ko ṣe pataki lati mu ararẹ ni ararẹ pẹlu awọn adaṣe ojoojumọ tabi ra kaadi kọọdu si ibi-idaraya fun owo to kẹhin.

Pupọ julọ awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ jẹ aboyun to lati rin ni ipo iyara ni air titun fun ọpọlọpọ awọn wakati 2-3 ni igba ọsẹ kan. Agbara kalori pẹlu iru irin-ajo yii jẹ to lati dinku suga ẹjẹ si deede, ṣugbọn o gbọdọ tẹle ounjẹ, paapaa ti o ko ba mu hisulini.

Yiyan ti o dara si ririn le jẹ awọn kilasi ni adagun-odo ati awọn aerobics aqua. Iru awọn adaṣe yii jẹ pataki paapaa fun awọn iya ti o nireti wọnyẹn, paapaa ṣaaju oyun, ni awọn iṣoro pẹlu iwọn apọju, nitori pe ọraju pupọ ni idiwọ iṣe ti insulin.

Nigbati a ba lo o ni deede nigba oyun, hisulini jẹ ailewu to fun iya ati ọmọ inu oyun naa. Ko si afẹsodi ti o dagbasoke si hisulini, nitorinaa lẹhin ibimọ o le yọkuro patapata ati laisi irora.

A lo insulini ni awọn ọran nibiti ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara ko fun ni abajade rere, iyẹn ni pe, suga ṣan ga. Ni awọn ọrọ kan, dokita pinnu lati funni ni insulini lẹsẹkẹsẹ ti o ba rii pe ipo naa nilo rẹ.

Ti dokita rẹ ba fun wa ni ilana insulini fun ọ, maṣe kọ. Ọpọlọpọ awọn ibẹru ti o ni nkan ṣe pẹlu lilo rẹ kii ṣe ohunkohun ju ikorira lọ. Ipo nikan fun itọju hisulini to tọ ni imuse ti o muna ti gbogbo awọn iwe ilana dokita (o ko gbọdọ padanu iwọn lilo ati akoko gbigba tabi yi o funrararẹ), pẹlu ifijiṣẹ akoko ti awọn idanwo.

Ti o ba mu hisulini, iwọ yoo nilo lati ṣe wiwọn suga ẹjẹ ni ọpọlọpọ igba ọjọ kan pẹlu ẹrọ pataki kan (a pe ni glucometer). Ni akọkọ, iwulo fun iru wiwọn loorekoore le dabi ajeji pupọ, ṣugbọn o jẹ dandan fun abojuto abojuto ti glycemia (suga ẹjẹ). Awọn kika ti ẹrọ naa yẹ ki o gbasilẹ sinu iwe ajako ati ṣafihan dokita rẹ ni ibi gbigba naa.

Pupọ awọn obinrin ti o loyun pẹlu àtọgbẹ le funni ni ọmọ ni abinibi. Iwaju àtọgbẹ ninu ara rẹ ko tumọ si iwulo fun apakan caesarean.

A n sọrọ nipa apakan cesarean ti ngbero ti ọmọ rẹ ba tobi ju fun ibimọ ominira. Nitorinaa, awọn iya ti o nireti pẹlu àtọgbẹ ni a fun ni olutirasandi igbagbogbo ti oyun.

Lakoko ibimọ, iya ati ọmọ nilo abojuto ti o ṣọra:

Atẹle igbagbogbo ti suga ẹjẹ ni ọpọlọpọ igba ọjọ kan. Ti ipele glukosi ga pupọ, dokita le ṣe ilana insulin ninu iṣan. Paapọ pẹlu rẹ wọn le ṣe ilana glukosi ninu ounjẹ, maṣe jẹ ki o ni iyalẹnu nipasẹ eyi.
Itoju abojuto ti oṣuwọn ọmọ inu oyun nipasẹ CTG. Ninu iṣẹlẹ ti ibajẹ lojiji ni majemu, dokita le ṣe apakan cesarean pajawiri fun akoko ibẹrẹ ti ọmọ naa.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, gaari ti o ga yoo pada si deede ni awọn ọjọ pupọ lẹhin ibimọ.

Ti o ba ti ni arun suga igbaya, mura silẹ fun u lati han ninu oyun rẹ ti nbo. Ni afikun, o ni ewu alekun ti idagbasoke mellitus àtọgbẹ alaisan (oriṣi 2) pẹlu ọjọ-ori.

Ni akoko, mimu igbesi aye ilera le dinku ewu pupọ, ati nigbakan paapaa ṣe idiwọ àtọgbẹ. Kọ ẹkọ gbogbo nipa àtọgbẹ. Je awọn ounjẹ ti o ni ilera nikan, mu iṣẹ ṣiṣe ti ara rẹ pọ, yọ iwuwo lọpọlọpọ - ati pe awọn àtọgbẹ kii yoo ni ibanilẹru!

Awọn fidio
Àtọgbẹ ati Eto Oyun

Àtọgbẹ Nigba Oyun

Awọn amoye jẹ ireti ni rere nipa awọn aye ti awọn ọdọ ti o ni àtọgbẹ lati ni idile, awọn ọmọde ti o ni ilera, gbadun gbogbo ohun ti o mu ifẹ ati ibalopọ wa si igbesi aye eniyan. Àtọgbẹ ati oyun nini ọpọ eniyan ni ipa lori ara wọn. Oyun eyikeyi ṣe awọn ibeere giga lori ara rẹ. Ara arabinrin ti o ni àtọgbẹ ko nigbagbogbo farada eyi, nitori o ti ni tẹlẹ ti iṣelọpọ ati awọn ailera homonu. Nigbagbogbo, obirin kan ndagba awọn ilolu ti àtọgbẹ lakoko oyun, eyiti o le ja si ibajẹ. Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ lati kọ ẹkọ bi o ṣe le gbero oyun kan ati ki o ni ifarabalẹ sunmọ iṣakoso ti awọn ipele suga ẹjẹ ṣaaju ati lakoko ipo naa. Eyi jẹ pataki fun bibi ọmọ ti o ni ilera ati lati yago fun awọn ilolu ninu iya.

Bi fun àtọgbẹ ti o han akọkọ tabi akọkọ di akiyesi lakoko oyun, tọka si bi àtọgbẹ gestational. O ndagba nitori iwọn homonu kan ati awọn ẹya ti ase ijẹ ara ti oyun. Ninu 95% ti awọn ọran, àtọgbẹ yii parẹ lẹhin ibimọ. Sibẹsibẹ, fun diẹ ninu awọn obinrin, o to ida marun ninu marun-un ti o ku. Ti obinrin kan ba ni itọ suga nigba oyun, eewu ti idagbasoke miiran ti àtọgbẹ, eyiti o jẹ iru 2, n pọ si fun u.

Gẹgẹbi awọn iṣiro, iru iṣipoyun ṣe ndagba ni bii 3% ti awọn aboyun, pẹlupẹlu, o jẹ wọpọ julọ ni awọn obinrin ti o dagba ju ọdun 25 lọ. Nitorinaa, ti o ba ni awọn eewu iru bii: ajogun tabi iwọn apọju, gbimọ oyun titi di ọdun 25 ọdun dinku ewu ti dagbasoke ailera yii.

Awọn ami aisan ati ami ti àtọgbẹ ninu awọn aboyun, gẹgẹbi ofin, jẹ onirẹlẹ ati pe ko ṣe idẹruba igbesi aye obinrin. Sibẹsibẹ, ipo yii le fa awọn iṣoro fun ọmọ naa, pẹlu hypoglycemia (suga ẹjẹ ti o lọ silẹ) ati ailera aarun atẹgun. Pẹlupẹlu, awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ seese lati jiya lati majele, eyiti o jẹ idẹruba ẹmi si iya ati ọmọ.

Lati ṣakoso glucose ẹjẹ, diẹ ninu awọn obinrin ni lati mu hisulini lakoko asiko to ṣe pataki, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ati adaṣe le wo pẹlu àtọgbẹ.

Ayẹwo olutirasandi n gba ọ laaye lati ṣayẹwo bi ọmọ inu oyun naa ṣe ndagbasoke ati ṣe iṣiro iwọn ati iwuwo rẹ. Alaye yii jẹ ki o ṣee ṣe lati pinnu boya lati bi ni ọna deede tabi ti apakan cesarean le nilo.

O tọ lati ṣe elekitiroku lati ṣayẹwo ipo ti ọkan, awọn idanwo ti o ṣakoso iṣe ọmọ-ọwọ, niwaju awọn ketones ninu ito. Ṣe awọn idanwo oju deede igbagbogbo lati ṣe idiwọ idagbasoke ti retinopathy dayabetik. Awọn obinrin ti o ti ni iwọntunwọnsi tabi aṣeju to ni pẹ yẹ ki o ṣayẹwo ni o kere lẹẹkan ni oṣu kan, nitori oyun nigbagbogbo mu ki idagbasoke arun yii pọ.

Awọn idanwo pataki fun àtọgbẹ ni a tun le fun ni aṣẹ, gẹgẹ bi awọn ipele ti alpha-fetoprotein, lati ṣe idanimọ awọn abawọn ọpa-ẹhin.

Ni apapọ, awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ tabi alaboyun aboyun nilo akiyesi ti o pọ lati ọdọ awọn dokita, ni pataki si ṣiṣakoso suga ẹjẹ ati awọn ilolu ti o somọ oyun.

Awọn ilolu oyun ti oyun ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ

Ninu mellitus àtọgbẹ, diẹ sii ju igba lọ ni awọn ẹni-kọọkan ti ko ni arun yii, a ti ṣe akiyesi ipa-ọna apọju ti oyun:

pẹ toxicosis
aito
polyhydramnios.

Ni ọpọlọpọ awọn ipo ti àtọgbẹ, pẹlu ipele ti aarun alakan, iku loorekoore wa ti eso. Ninu awọn ile iwosan kọọkan, o wa lati 7.4 si 23,1%. Sibẹsibẹ, nigbati o ba gbero abajade ti oyun ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi ipo ti isanpada fun awọn ailera iṣọn lakoko oyun. Pẹlu isanwo ti de ṣaaju ọsẹ 28 ti oyun, iku ọmọ inu oyun jẹ 4.67%. Iwọn igba ti iku ọmọ inu o pọ si pọ ti o ba jẹ pe isanpada lẹhin ọsẹ 28 ti iṣẹyun ati iye si 24.6%. Ninu akojọpọ awọn obinrin ti o loyun ti o de pẹlu mellitus àtọgbẹ ti o ta taara taara si ile alaboyun, iku ọmọ inu o wa ni 31.6%. Pẹlu idapada ti a ṣe ni oṣu mẹta akọkọ ti oyun ati iduroṣinṣin ni awọn akoko atẹle, iku ọmọ inu o dinku si 3.12%. Iku oyun ninu awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ lakoko oyun de aropọ ti 12.5%.

Ọkan ninu awọn idi akọkọ fun iku oyun loorekoore ni awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ jẹ iṣẹ ti n dagbasoke ati awọn ayipada ti iṣan ni ibi-ọmọ, eyiti o ṣe deede nigbagbogbo pẹlu awọn ayipada pathological ni ara iya. Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, ilosoke ninu iwuwo placental nigbagbogbo ni a ṣe akiyesi ni afiwe pẹlu idagbasoke awọn eso nla, ẹri wa ti ilosoke ninu ipele ti lactogen placental ninu ẹjẹ.

Awọn ẹkọ akọọlẹ elekitironi le ṣe awari sisanra kan ti awo-ara isalẹ eegun igigirisẹ ninu fifa. Awọn ayipada aiṣedeede ati degenerative dagbasoke ninu rẹ, ṣiṣẹda irokeke ewu si igbesi aye ọmọ naa. Ami ami aiṣedede nipa igbesi aye ọmọ inu oyun jẹ idinku ninu ipele ipele lactogen ti o wa ninu ẹjẹ ati idinku kan ninu ayọ ito ti estriol.

Ẹtọ nipa timọ-alaini jẹ nigbati glukosi ẹjẹ ti o kọja nipasẹ idena ati lati wọ inu oyun naa. Apapọ iye ito ninu ara jẹ dinku, ṣugbọn lẹhin ibimọ, bi abajade ti fifọ glycogen, omi fifa lati inu iṣan ti iṣan si aaye arin, eyi ti o ṣalaye edema ti iṣan inu. Ni idahun si eyi, ọmọ inu oyun naa bẹrẹ hyperplasia ti oronro. Ṣugbọn lakoko ti insulini ni ipa anabolic, awọn ọmọde nigbagbogbo a bi ni titobi, aiṣedeede homonu ndagba ni asopọ pẹlu hyperinsulinemia, wọn jẹ aibikita:

pẹlu apata ejika nla,
apa kekere ti ọpọlọ,
puffy.

Wọn ko baamu si ọjọ-afẹyun wọn, iyẹn ni, wọn a fa sile ni idagbasoke ni ọsẹ meji-meji.

Awọn ọmọde lati awọn iya to ni dayabetiki ni itọsi acidosis diẹ sii ni ibimọ, ti a ṣe afiwe pẹlu awọn ọmọde ti o ni ilera, ati ilana imudọgba iṣelọpọ ti pẹ. Acidosis ti o nira, gẹgẹbi ofin, ni idapo pẹlu hypoglycemia ti o kọja iwọn hypoglycemia ti ọmọ-ọwọ. Pẹlu hypoglycemia ti o nira, ọpọlọpọ awọn aami aiṣedeede a le ṣe akiyesi:

Awọn ailera wọnyi nigbagbogbo parẹ lẹhin iṣakoso glukosi. Lati yago fun awọn ipo hypoglycemic ninu awọn ọmọ tuntun ti awọn iya rẹ ni itọ-aisan, o ni imọran lati ara abẹrẹ glucose nipasẹ ẹnu wọn ni gbogbo wakati 2. Awọn rudurudu ti o wọpọ julọ ninu awọn ọmọde ti a bi si awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ jẹ awọn aarun atẹgun. Nigbagbogbo awọn meya ti awọn ẹdọforo dagbasoke, eyiti o le fa iku iku awọn ọmọ-ọwọ. Ikú ni awọn ọjọ akọkọ ti igbesi aye ninu awọn ọmọde wọnyi jẹ 4-10%. O le dinku ni pataki nipasẹ atunse ti awọn rudurudu ti iṣelọpọ ninu ọmọ ikoko ati isanpada ṣọra ti àtọgbẹ ninu iya lakoko oyun si 1%.

Awọn ọmọ tuntun lati awọn iya ti o ni àtọgbẹ yatọ si awọn ọmọde ti o ni ilera. Wọn le ni awọn iṣẹ ṣiṣe, eegun ti o pọ si, ati airotẹlẹ aijẹ ti awọn oriṣiriṣi ara. Iṣatunṣe wọn dinku, ara ẹdọfóró ti wa ni idagbasoke, insulin ni iṣelọpọ diẹ sii ju iwulo lọ, ati hypoglycemia waye. A kọ wọn jade ni ibikan ni ọjọ kẹwaa, ati pe diẹ ninu wọn ni gbigbe fun ntọjú siwaju ni awọn ile iwosan miiran.

Lakoko awọn oṣu mẹta akọkọ, ọpọlọpọ awọn aboyun ko ni lero eyikeyi iwulo lati yi iye insulin ti o paṣẹ nipasẹ wọn, sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn obinrin ni iriri hypoglycemia lakoko asiko yii, ati iye insulini ti a paṣẹ fun wọn yẹ ki o dinku.

Labẹ ipa ti awọn ayipada homonu lakoko awọn osu ti n tẹle ti oyun, a le ṣe akiyesi resistance insulin, ati nitori naa, iye rẹ yẹ ki o pọ si lati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ lati 4 si 6 mmol / L. Si opin oyun, iye insulin ti a mu le ni awọn ipo pọ si nipasẹ awọn akoko 2-3 ni akawe pẹlu iye ṣaaju oyun. Lẹhin gbogbo ẹ, o ti mọ daradara pe awọn ipele suga ẹjẹ le yipada ni awọn obinrin ti o loyun ti ko ni itọ suga.

Lakoko oyun, o yẹ ki o ṣayẹwo kii ṣe ipele suga suga nikan, ṣugbọn akoonu akoonu pipo ti awọn ketones ninu ito. Ifarahan awọn ara ketone ninu ito tumọ si ipele alekun wọn ninu ẹjẹ. Pẹlu ipele giga wọn, wọn le kọja nipasẹ ibi-ọmọ ki o tẹ eto sisan ẹjẹ oyun, ni ipa idagbasoke ti ọpọlọ rẹ, ati pẹlu nọmba pupọ ti awọn ketones ninu ẹjẹ, ọmọ inu oyun le ku. Eyi ni idi miiran ti idiwọ iṣakoso suga ẹjẹ fi ṣe pataki lakoko oyun.

Fun igbẹkẹle ti o tobi, o le lọ si ile-iwosan, nibiti awọn obinrin wa labẹ abojuto nigbagbogbo ti awọn dokita ati, nitorinaa, awọn aye ti mimu oyun kan ati nini ọmọ ti o ni ilera pẹlu àtọgbẹ pọ si ni pataki. Lọwọlọwọ, ọpọlọpọ awọn onimọ-jinlẹ gbagbọ pe wọn tọju awọn alaisan meji ni akoko kanna: iya ati ọmọ rẹ. Dokita yẹ ki o ṣe atẹle lorekore kii ṣe ipo ilera ti obinrin ti o loyun, ṣugbọn idagbasoke idagbasoke ọmọ inu oyun: boya o dagba ati dagbasoke ni deede, ṣayẹwo okan ati ibawi ọmọ. Fun eyi, a lo awọn ẹrọ pataki, pẹlu eyiti awọn dokita gba data deede lori iru idagbasoke ọmọ inu oyun.

Lakoko oyun, o ṣe pataki pupọ lati ṣe abojuto iwuwo rẹ. Agbara kikun ni kii ṣe awọ awọn obinrin, ṣugbọn fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ti o fi agbara mu lati ṣe abojuto suga ẹjẹ wọn, o tun lewu fun ilera. Lakoko awọn oṣu mẹta akọkọ ti oyun, ere iwuwo le wa lati 1 si 2 kilo.

Àtọgbẹ mellitus ati oyun: ewu ati awọn abajade

Àtọgbẹ mellitus loni jẹ ọkan ninu awọn aarun ikundun ti o dara julọ ti ẹda eniyan ti ni lati dojuko. Awọn ọgọọgọrun ti awọn onimo ijinlẹ sayensi ti ṣe awọn ẹgbẹẹgbẹrun awọn iwadii idanwo lati wa imularada kan fun arun yii. Lọwọlọwọ, awọn arosọ pupọ wa nipa aisan yii. Ninu nkan yii a yoo sọrọ nipa seese ti oyun ati bi o ṣe le ṣe ti oyun ba waye.

Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti eto endocrine, eyiti o wa pẹlu ailagbara tabi ailagbara ti hisulini - homonu ti oronro, ti o yori si ilosoke ninu glukosi ẹjẹ - hyperglycemia. Ni kukuru, ẹṣẹ ti o wa loke boya nirọrun lati da insulin jẹ, eyiti o lo glukosi ti nwọle, tabi insulin ni iṣelọpọ, ṣugbọn awọn t’ọla kọ lati kọ lati gba. Orisirisi awọn ailera ti aisan yi: Iru 1 suga mellitus tabi mellitus àtọgbẹ-insulin, igbẹgbẹ 2 ati àtọgbẹ ti kii ṣe-insulin-ti o gbẹkẹle mellitus, bi daradara bi suga suga mellitus.

Mellitus alakan 1, ti a pe ni igbẹkẹle insulin, dagbasoke bi abajade iparun ti awọn erekusu ti o ni iyasọtọ - awọn erekusu ti Langerhans ti o ṣe agbejade hisulini, Abajade ni idagbasoke ti aipe insulin pipe ti o yori si hyperglycemia ati nilo iṣakoso ti homonu lati ita lilo awọn abẹrẹ "insulin" pataki.

Mellitus alakan 2, tabi ti kii-insulin-ti igbẹkẹle, ko ni atẹle pẹlu awọn iyipada igbekale ni ti oronro, iyẹn, insulin homonu tẹsiwaju lati jẹ iṣọpọ, ṣugbọn ni ipele ti ibaraenisepo pẹlu awọn ara, “aiṣedeede” kan waye, iyẹn ni pe awọn ara ko rii insulin ati nitori naa a ko lo glukosi. Gbogbo awọn iṣẹlẹ wọnyi ja si hyperglycemia, eyiti o nilo lilo awọn tabulẹti ti o dinku glukosi.

Ninu awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ, ibeere naa nigbagbogbo dide bii bawo ni oyun yoo ṣe tẹsiwaju ni apapọ pẹlu arun wọn. Ṣiṣakoso oyun fun awọn iya ti o nireti pẹlu ayẹwo ti àtọgbẹ wa si imurasile ti ṣọra ti oyun ati ibamu pẹlu gbogbo awọn iwe ilana ti dokita lakoko gbogbo awọn iṣogo mẹta rẹ: ṣiṣe awọn ẹkọ iwadii akoko, mu awọn oogun ti o dinku awọn ipele glukosi ẹjẹ, ati gbigbe si awọn ounjẹ kekere-kabu pataki. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 1, iṣakoso aṣẹ ni mimu gbigbemi hisulini lati ita jẹ pataki. Iyatọ ninu iwọn lilo rẹ yatọ da lori asiko iduu.

Ni akoko oṣu mẹta, iwulo fun hisulini dinku, nitori a ti ṣẹda ọmọ-ọwọ ti o ṣe akojọpọ awọn homonu sitẹri ati iru idapọ ti oronro. Pẹlupẹlu, glukosi jẹ orisun akọkọ ti agbara fun ọmọ inu oyun, nitorinaa awọn iye rẹ ninu ara iya naa dinku. Ni oṣu keji, iwulo fun hisulini pọ si. Oṣu kẹta ni ami aami nipasẹ ifarahan si idinku si awọn ibeere insulini nitori hyperinsulinemia ti oyun, eyiti o le ja si hypoglycemia ti oyun. Iru aarun suga 2 ni igba oyun nbeere iparun awọn tabulẹti ti awọn oogun ti o lọ suga ati ipinnu lati pade itọju ailera insulini. Onjẹ kekere ninu awọn carbohydrates ni a nilo.

Ni gbogbo igbesi aye, obinrin kan le ma ṣe idamu nipasẹ awọn iyọdajẹ ti iṣelọpọ carbohydrate, awọn itọkasi ninu awọn itupalẹ le wa laarin awọn idiwọn deede, ṣugbọn nigbati o ba kọja awọn idanwo ni ile-iwosan ti oyun, arun kan bii glukosi lilu itọn-ẹjẹ ni a le rii - ipo kan ninu eyiti a ti rii ilosoke glukosi ẹjẹ fun igba akọkọ lakoko oyun ati ma kọja lẹhin ibimọ. O ndagba nitori aiṣedeede homonu ti o tẹle idagbasoke idagbasoke ọmọ inu oyun ninu ara obinrin lodi si ipilẹ ti isodi insulin ti o wa, fun apẹẹrẹ, nitori isanraju.

Awọn okunfa ti àtọgbẹ gẹẹsi le jẹ:

niwaju àtọgbẹ ni ibatan
awọn aarun ọlọjẹ ti o ni ipa ati ibaamu iṣẹ iṣẹ panuni,
awọn obinrin ti o ni awọn oniye polycystic,
awọn obinrin ti o ni rudurudu
Awọn obinrin ti o ju ọjọ-ori 45,
awon obinrin mimu
awọn obinrin ti o mu ọti-lile
awọn obinrin ti o ni itan-itan ti itọ igba itọju,
polyhydramnios
eso nla. Gbogbo awọn ifosiwewe wọnyi ni o wa ninu ewu idagbasoke iruwe aisan yii.

Awọn abajade isulini insulin lati awọn okunfa bii:

Ibiyi ti pọ si ninu kolaginti adrenal ti cortisol-homonu idena,
kolaginni ti awọn homonu sitẹriodu: estrogens, lactogen ti ibi-ọmọ, prolactin,
fi si ibere ise ti henensiamu eyiti o fọ lulẹ insulin - insulinase.

Ẹkọ aisan ti aisan yii ko jẹ asan: titi di ọsẹ kẹẹdogun, ati pe eyi ni akoko gangan lati ibi ti iwadii aisan mellitus ti o ṣee ṣe, obinrin naa ko ni aibalẹ. Lẹhin ọsẹ 20, aisan akọkọ jẹ ilosoke ninu glukosi ẹjẹ, eyiti a ko ṣe akiyesi tẹlẹ. O le pinnu pẹlu lilo idanwo pataki kan ti o ṣe ifarada ifarada glukosi. Ni akọkọ, a gba ẹjẹ lati iṣọn lori ikun ti o ṣofo, lẹhinna obinrin naa mu 75 g ti glukosi ti a fomi ninu omi ati pe a mu ẹjẹ lati inu isan naa lẹẹkansi.

A ṣe iwadii aisan ti awọn atọgbẹ igbaya ti o ba jẹ pe awọn afihan akọkọ ko kere ju 7 mmol / L, ati ekeji ko kere ju 7.8 mmol / L. Ni afikun si hyperglycemia, awọn aami aisan bii rilara ti ongbẹ, urination ti o pọ si, rirẹ, ati ere iwuwo ti ko ṣojuuṣe le darapọ.

Iru miiran ti àtọgbẹ mellitus, eyiti, ko dabi àtọgbẹ gestational, waye nipataki ni oṣu mẹta akọkọ ti oyun ati pe o ni ibamu pẹlu ipele iṣedede ati siseto idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus ti akọkọ ati keji.

Onibaje mellitus (GDM): eewu “oyun” oyun. Awọn abajade fun ọmọ, ounjẹ, awọn ami

Gẹgẹbi Igbimọ Ilera ti Agbaye, diẹ sii ju awọn eniyan miliọnu 422 lọ pẹlu awọn atọgbẹ ni agbaye. Nọmba wọn n dagba lododun. Ni afikun, arun na kan awọn ọdọ.

Awọn ilolu ti àtọgbẹ yori si awọn ilana iṣan ti iṣan to lagbara, awọn kidinrin, awọn retina ni o kan, ati pe eto ajẹsara naa n jiya. Ṣugbọn arun yii ṣee ṣakoso. Pẹlu itọju ailera ti o tọ, awọn abajade to ṣe pataki ni idaduro ni akoko. Kii ṣe iyasọtọ ati àtọgbẹ alaboyunti o dagbasoke lakoko akoko iloyun. A pe arun yii gestational àtọgbẹ.

Le oyun mu itọ àtọgbẹ
Kini awọn oriṣi dayabetiki nigba oyun
Ẹgbẹ Ewu
Kini ito alaini nigba oyun?
Awọn abajade fun ọmọ naa
Kini ewu si awọn obinrin
Awọn ami aisan ati awọn ami ti àtọgbẹ gẹẹsi ninu awọn obinrin ti o loyun
Awọn idanwo ati awọn akoko ipari
Itọju
Itọju isulini: si tani o fihan ati bawo ni a ṣe gbe e lọ
Ounjẹ: ti a gba laaye ati awọn ounjẹ ti a fi ofin de, awọn ipilẹ-ipilẹ ti ijẹẹmu fun awọn aboyun pẹlu GDM
Apẹẹrẹ apẹẹrẹ fun ọsẹ
Oogun ele eniyan
Bii o ṣe le bimọ: ibimọ ẹda tabi apakan cesarean?
Idena ti àtọgbẹ gestational ni awọn aboyun

Ẹgbẹ Agbẹ Alatọ ti Ilu Amẹrika n tọka ẹri pe 7% ti awọn aboyun ni idagbasoke iṣọn-ara igbaya. Ninu diẹ ninu wọn, lẹhin ifijiṣẹ, glucoseemia pada si deede. Ṣugbọn ni 60% lẹhin ọdun 10-15, tẹ àtọgbẹ 2 (T2DM) ṣafihan.

Iloyun n ṣiṣẹ bi iṣe-ara ti ti iṣelọpọ tairodu ti ko ni ailera. Ọna idagbasoke ti àtọgbẹ gẹẹsi sunmọ si T2DM. Obinrin alaboyun ndagba resistance hisulini labẹ ipa ti awọn okunfa wọnyi:

kolaginni ti awọn homonu sitẹriodu ni ibi-ọmọ: estrogen, progesterone, lactogen placental,
ilosoke ninu dida cortisol ninu kotesi adrenal,
o ṣẹ ti iṣelọpọ hisulini ati idinku ninu awọn ipa rẹ ninu awọn tissues,
iyọkuro ti insulin ti mu dara si nipasẹ awọn kidinrin,
fi si ibere ise ti insulinase ni ibi-ọmọ (henensiamu eyiti o fọ homonu mọlẹ).

Ipo naa buru si ninu awọn obinrin wọnyẹn ti o ni resistance ti ẹkọ iwulo ẹya-ara (ajesara) si hisulini, eyiti ko ṣe afihan ni ile-iwosan. Awọn okunfa wọnyi pọ iwulo fun homonu kan, awọn sẹẹli beta ti oronro ṣepọ rẹ ni iye ti o pọ si. Diallydi,, eyi yori si idinku wọn ati hyperglycemia ti o ni itọju - ilosoke ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ.

Awọn oriṣi oriṣiriṣi ti àtọgbẹ le tẹle oyun. Ipinya ti ẹkọ nipa akọọlẹ nipasẹ akoko iṣẹlẹ waye awọn fọọmu meji:

àtọgbẹ ti o wa ṣaaju oyun (Iru 1 àtọgbẹ ati àtọgbẹ 2 2) jẹ iṣaaju-akoko,
iṣọn-alọ ọkan (GDM) ninu awọn aboyun.

O da lori itọju to wulo fun GDM, awọn:

aiṣedeede nipasẹ ounjẹ
isanpada nipasẹ itọju ailera ti ounjẹ ati hisulini.

Àtọgbẹ le wa ni ipele ti isanpada ati iyọkuro. Buguru àtọgbẹ pre-gestational da lori iwulo lati lo awọn ọna itọju pupọ ati buru ti awọn ilolu.

Hyperglycemia, eyiti o dagbasoke lakoko oyun, kii ṣe àtọgbẹ gestational nigbagbogbo. Ni awọn ọrọ kan, eyi le jẹ ifihan ti àtọgbẹ oriṣi 2.

Tani o wa ninu ewu fun dagbasoke alakan nigba oyun?

Awọn ayipada homonu ti o le ṣe idiwọ iṣelọpọ ti insulin ati glukosi waye ninu gbogbo awọn aboyun. Ṣugbọn kii ṣe gbogbo eniyan ni o n ṣe ayipada si àtọgbẹ. Eyi nilo awọn okunfa asọtẹlẹ:

apọju tabi isanraju,
ifarada glucose lọwọlọwọ
awọn iṣẹlẹ fun gaari ṣaaju ki oyun,
Àtọgbẹ 2 ni awọn obi alaboyun
ju ọdun 35 lọ
polycystic nipasẹ iru ẹjẹ,
itan itanjẹ, irọbi,
bibi ni ti o ti kọja ti awọn ọmọde ṣe iwọn diẹ sii ju 4 kg, bakanna pẹlu pẹlu awọn eegun.

Ṣugbọn ewo ninu awọn idi wọnyi ni o ni ipa lori idagbasoke ti itọsi si iye ti o tobi julọ ni a ko mọ ni kikun.

GDM ni a ka ni ilana aisan ti o dagbasoke lẹhin awọn ọsẹ 15-16 ti bi ọmọ. Ti a ba ni ayẹwo ti hyperglycemia sẹyìn, lẹhinna aitase mellitus alaigbọwọ wa, eyiti o wa ṣaaju oyun. Ṣugbọn iṣẹlẹ ti tente oke ni a ṣe akiyesi ni oṣu mẹta. Aṣiwepọ fun ipo yii jẹ àtọgbẹ oyun.

Ṣiṣe àtọgbẹ han lakoko oyun yatọ si awọn atọgbẹ igbaya inu ni pe lẹhin iṣẹlẹ kan ti hyperglycemia, suga suga alekun ati pe ko ni ṣọ lati di iduroṣinṣin. Fọọmu yii ti aisan pẹlu iṣeeṣe giga kan kọja sinu iru 1 tabi àtọgbẹ 2 lẹyin ibimọ.

Lati pinnu awọn ilana ti ọjọ iwaju, gbogbo awọn iya lẹhin-ọmọ pẹlu GDM ni akoko alaṣẹ lẹhin ti ni ipinnu ipele glukosi. Ti ko ba ṣe deede, lẹhinna a le ro pe iru 1 tabi àtọgbẹ 2 2 ti dagbasoke.

Ewu si ọmọ ti o dagbasoke da lori iwọn ti isanpada ti ẹkọ-aisan. Awọn gaju ti o nira julọ ni a ṣe akiyesi pẹlu fọọmu ti ko ni iṣiro. Ipa lori ọmọ inu oyun ni a fihan ninu atẹle yii:

Pẹlupẹlu, awọn ọmọde ti a bi si awọn iya ti o ni àtọgbẹ gestational ni ewu ti o pọ si ti ipalara ibimọ, iku perinatal, arun inu ọkan ati ẹjẹ, eto iṣe atẹgun, kalisiomu ati awọn iyọda iṣuu magnẹsia, ati awọn ilolu ti iṣan.

GDM tabi àtọgbẹ ti o ti wa tẹlẹ ṣe alekun ṣeeṣe ti majele ti pẹ (gestosis), o ṣafihan ararẹ ni awọn ọna pupọ:

fari ti awọn aboyun
nephropathy 1-3 iwọn,
preeclampsia,
eclampsia.

Awọn ipo meji to kẹhin nilo ile-iwosan ni apa itọju itunra, itusilẹ, ati ifijiṣẹ ni kutukutu.

Awọn ailera ajẹsara ti o tẹle àtọgbẹ ja si awọn akoran ti eto ẹda-ara - cystitis, pyelonephritis, bakanna lati loorekoore vulvovaginal candidiasis. Eyikeyi ikolu le ja si ikolu ti ọmọ ni utero tabi lakoko ibimọ.

Awọn ami akọkọ ti awọn atọgbẹ igbaya nigba oyun

Awọn aami aiṣan ti àtọgbẹ ko sọ, aarun naa yoo bẹrẹ di graduallydi.. Diẹ ninu awọn ami ti obirin ni a mu fun awọn ayipada ipo deede nigba oyun:

rirẹ, ailera,
ongbẹ
loorekoore urin
oye iwuwo to ni agbara pẹlu ojukokoro ti o sọ.

Nigbagbogbo hyperglycemia jẹ wiwa airotẹlẹ lakoko ṣiṣe ayẹwo glukosi ẹjẹ ti o jẹ dandan. Eyi jẹ itọkasi fun ayẹwo siwaju-jinlẹ.

Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣeto akoko kan fun idanwo suga ẹjẹ dandan:

Ti awọn ifosiwewe eewu ba wa, a ṣe idanwo ifarada glukosi ni awọn ọsẹ 26 si 28. Ti awọn aami aiṣan ba han nigba oyun, idanwo glucose ni itọkasi.

Iwadii kan ṣoṣo ti o ṣafihan hyperglycemia ko to lati ṣe ayẹwo kan. Iṣakoso nilo fun ọjọ diẹ. Siwaju sii, pẹlu hyperglycemia ti o tun ṣe, a ti ṣeto itọju ijumọsọrọ endocrinologist. Dokita pinnu ipinnu ati akoko ti idanwo ifarada glukosi. Nigbagbogbo eyi ni o kere ju ọsẹ 1 lẹhin hyperglycemia ti o wa titi. Ti tun sọ idanwo naa lati jẹrisi okunfa.

Awọn abajade idanwo atẹle sọ nipa GDM:

ãla glukosi ti o tobi ju 5,8 mm / l,
wakati kan lẹhin gbigbemi glukosi - loke 10 mmol / l,
wakati meji nigbamii, loke 8 mmol / l.

Ni afikun, ni ibamu si awọn itọkasi, a ṣe awọn ijinlẹ:

iṣọn-ẹjẹ pupa,
idanwo ito fun suga,
idaabobo ati profaili ora,
Ayebaye ninu ẹjẹ ẹjẹ,
coagulogram
awọn homonu ẹjẹ: progesterone, estrogen, plactoal lactogen, cortisol, alpha-fetoprotein,
itupalẹ ito ni ibamu si Nechiporenko, Zimnitsky, idanwo Reberg.

Awọn obinrin ti o ni aboyun pẹlu iṣọn-ara ọgbẹ ati ti awọn ọna ile luga gẹẹsi ni olutirasandi ti ọmọ inu oyun lati oṣu keji 2, dopplerometry ti awọn ohun elo ti ibi-ọmọ ati okiki, CTG deede.

Ọna ti oyun pẹlu àtọgbẹ ti o wa tẹlẹ da lori ipele ti iṣakoso ara ẹni nipasẹ obinrin naa ati atunse ti hyperglycemia. Awọn ti o ni àtọgbẹ ṣaaju ki o to loyun yẹ ki o lọ nipasẹ Ile-iwe Aarun Alatọ, awọn kilasi pataki ti o kọ wọn bi wọn ṣe le jẹun daradara, bi o ṣe le ṣe akoso awọn ipele glucose wọn ni ominira.

Laibikita iru iru ẹkọ aisan, awọn obinrin alaboyun nilo akiyesi atẹle yii:

ibewo si dokita ẹkọ obinrin ni gbogbo ọsẹ meji ni ibẹrẹ ti iloyun, osẹ - lati idaji keji,
Awọn ijumọsọrọ ti endocrinologist lẹẹkan ni gbogbo ọsẹ 2, pẹlu ipo decompensated - lẹẹkan ni ọsẹ kan,
Akiyesi oniwosan - gbogbo onigun-mẹta, gẹgẹbi daradara ni iṣawari ti ẹkọ ọlọjẹ extragenital,
ophthalmologist - lẹẹkan ni gbogbo oṣu ati lẹhin ibimọ,
neurologist - lẹẹmeji fun oyun.

Ile-iwosan ọranyan fun ayẹwo ati atunse ti itọju ailera fun aboyun ti o ni GDM ni a pese:

Akoko 1 - ni akoko oṣu mẹta tabi ni ayẹwo ti itọsi,
Awọn akoko 2 - ni awọn ọsẹ 19-20 lati ṣe atunṣe ipo naa, pinnu iwulo lati yi ilana itọju pada,
Awọn akoko 3 - pẹlu oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2 2 - ni ọsẹ 35, GDM - ni awọn ọsẹ 36 lati mura fun ibimọ ati yan ọna ifijiṣẹ.

Ni ile-iwosan kan, igbohunsafẹfẹ ti awọn iwadii, atokọ awọn idanwo ati igbohunsafẹfẹ ti iwadi ni ipinnu ni ọkọọkan. Abojuto ojoojumọ nilo idanwo ito fun suga, glukosi ẹjẹ, ati iṣakoso titẹ ẹjẹ.

Iwulo fun awọn abẹrẹ insulin ni a pinnu ni ọkọọkan. Kii ṣe gbogbo ọran ti GDM nilo ọna yii; fun diẹ ninu, ounjẹ ailera jẹ to.

Awọn itọkasi fun bẹrẹ itọju isulini jẹ awọn itọkasi atẹle ti suga ẹjẹ:

ãwẹ ẹjẹ ẹjẹ pẹlu onje ti o ju 5.0 mmol / l,
wakati kan lẹhin ti o jẹun loke 7.8 mmol / l,
Awọn wakati 2 lẹhin ingestion, glycemia loke 6.7 mmol / L.

Ifarabalẹ! Awọn obinrin ti o loyun ati alaboyun ni a fi leewọ lati lo awọn oogun ifakalẹ gaari eyikeyi, ayafi insulini! A ko lo awọn insulini ti o ṣiṣẹ pẹ

Ipilẹ ti itọju ailera jẹ awọn igbaradi hisulini ti kukuru ati igbese ultrashort. Ni àtọgbẹ 1, a ti ṣe itọju ailera ipilẹ kan. Fun àtọgbẹ 2 ati GDM, o tun ṣee ṣe lati lo eto aṣa, ṣugbọn pẹlu diẹ ninu awọn atunṣe ẹni kọọkan ti endocrinologist pinnu.

Ni awọn obinrin ti o loyun pẹlu iṣakoso alaini ti hypoglycemia, awọn ifun hisulini le ṣee lo, eyiti o jẹ ki iṣakoso homonu naa dẹrọ.

Ounjẹ fun àtọgbẹ igbaya nigba oyun

Ounje ti aboyun ti o ni GDM yẹ ki o ni ibamu pẹlu awọn ilana wọnyi:

Nigbagbogbo ati diẹ diẹ diẹ. O dara lati ṣe awọn ounjẹ akọkọ 3 ati awọn ipanu kekere kekere 2-3.
Iye awọn carbohydrates ti o nira jẹ to 40%, amuaradagba - 30-60%, awọn ti o to to 30%.
Mu o kere si 1,5 liters ti omi.
Mu iye okun pọ si - o ni anfani lati ṣe glukosi adsorb lati inu iṣan ki o yọ kuro.

Ounjẹ fun àtọgbẹ gestational

Awọn ọja le pin si awọn ẹgbẹ majemu mẹta, ti a gbekalẹ ni tabili 1.

Rozanov, V.V.V.V. Rozanov. Awọn akojọpọ. Ni awọn ipele 12. Iwọn didun 2. ẹsin Juu. Saharna / V.V. Rozanov. - M.: Republic, 2011 .-- 624 p.
Gubergrits A.Ya., Linevsky Yu.V. Oniwosan ti ijẹun. Kiev, ile atẹjade "Ile-iwe giga", 1989.
Udovichenko, O.V. Ẹgbẹ àtọgbẹ / O.V. Udovichenko, N.M. Grekov. - M.: Oogun Oogun, 2015 .-- 272 p.

Jẹ ki n ṣafihan ara mi. Orukọ mi ni Elena. Mo ti n ṣiṣẹ bi opidan-pẹlẹpẹlẹ diẹ sii ju ọdun 10 lọ. Mo gbagbọ pe Lọwọlọwọ ọjọgbọn ni mi ni aaye mi ati pe Mo fẹ lati ṣe iranlọwọ gbogbo awọn alejo si aaye lati yanju eka ati kii ṣe bẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe. Gbogbo awọn ohun elo fun aaye naa ni a kojọ ati ṣiṣe ni abojuto ni pẹkipẹki lati le sọ bi o ti ṣee ṣe gbogbo alaye ti o wulo. Ṣaaju ki o to lo ohun ti o ṣe apejuwe lori oju opo wẹẹbu, ijomitoro ọran kan pẹlu awọn alamọja jẹ pataki nigbagbogbo.

Onibaje arun mellitus lakoko oyun: awọn abajade ati awọn ewu

Àtọgbẹ nigba oyun le ni ipa ni odi idagbasoke ọmọ inu oyun. Ti o ba dide ni awọn ipele ibẹrẹ oyun, eewu ti ibalopọ pọ si, ati, paapaa buru - hihan ibajẹ aisedeedee inu ọmọ. Nigbagbogbo fowo jẹ awọn ara ti o ṣe pataki julọ ti awọn isisile - okan ati ọpọlọ.

Gilosita ti o bẹrẹ ni awọn keji tabi kẹta trimesters oyun, di idi ti ifunni ati idagbasoke pupọ ti ọmọ inu oyun. Eyi yori si hyperinsulinemia: lẹhin ibimọ, nigbati ọmọ ko ni gba iru iye ti glukosi lati iya naa, awọn ipele suga ẹjẹ rẹ ju silẹ si awọn ipele kekere.

Ti ko ba rii aisan yii ati tọju, o le ja si idagbasoke dayabetiki fetopathy - a inira inu oyun, dagbasoke nitori o ṣẹ ti iṣuu carbohydrate ninu ara iya.

Awọn ami ti aiṣedede aladun ninu ọmọ kan:

titobi nla (iwuwo lori 4 kg),
o ṣẹ awọn wiwọn ti ara (awọn iṣan tinrin, ikun nla),
wiwu ti awọn tissues, gbigbemi ti ọra subcutaneous sanra,
jaundice
iporuru atẹgun
hypoglycemia ti awọn ọmọ-ọwọ, alekun ẹjẹ pọsi ati eewu ti awọn didi ẹjẹ, awọn ipele kalsia kekere ati iṣuu magnẹsia ninu ẹjẹ ọmọ titun.

Báwo ni àtọgbẹ igbaya waye lakoko oyun?

Lakoko oyun ninu ara obinrin, kii ṣe ṣiṣan homonu kan nikan, ṣugbọn iji lile homonu kan, ati pe ọkan ninu awọn abajade ti iru awọn ayipada jẹ ifarada iyọda ara - ẹnikan ni okun, ẹnikan alailagbara. Kini eyi tumọ si? Awọn ipele suga suga jẹ ga (loke opin oke ti deede), ṣugbọn ṣi ko to lati ṣe ayẹwo ti suga mellitus.

Ni oṣu mẹta ti oyun, àtọgbẹ oyun le dagbasoke bi abajade awọn ayipada homonu tuntun. Ọna ti iṣẹlẹ rẹ jẹ bii atẹle: ti o jẹ ti awọn obinrin ti o loyun n fun ni akoko 3 diẹ sii ju insulin lọ ju awọn eniyan miiran lọ - lati ni idiyele isanwo fun igbese ti awọn homonu kan pato lori ipele gaari ti o wa ninu ẹjẹ.

Ti ko ba farada iṣẹ yii pẹlu ifọkansi pọ si ti awọn homonu, lẹhinna iru nkan bẹẹ wa bi àtọgbẹ gẹẹsi lakoko oyun.

Ẹgbẹ Ewu fun itọsi igbaya nigba oyun

Awọn okunfa diẹ ninu awọn okunfa ti o pọ si ṣeeṣe ti obinrin kan yoo dagbasoke alakan igbaya nigba oyun. Sibẹsibẹ, wiwa paapaa gbogbo awọn okunfa wọnyi ko ṣe iṣeduro pe àtọgbẹ yoo sibẹsibẹ waye - gẹgẹ bi aini ti awọn okunfa wọnyi ko ṣe iṣeduro idaabobo 100% lodi si arun yii.

Iwọn iwuwo ara ti o ṣe akiyesi ninu obirin ṣaaju oyun (pataki ti iwuwo rẹ ba kọja iwuwasi nipasẹ 20% tabi diẹ sii),
Orilẹ-ede O wa ni pe o wa diẹ ninu awọn ẹgbẹ awọn ẹgbẹ ninu eyiti a ti ṣe akiyesi iṣọn tairodu pupọ diẹ sii ju awọn omiiran lọ. Iwọnyi pẹlu awọn alawodudu, Hispanics, Ara ilu Amẹrika ati Asians,
Awọn ipele suga giga lati awọn idanwo ito
Ifarada iyọdajẹ ti ko ni iyọ (bi a ti mẹnuba, awọn ipele suga wa loke deede, ṣugbọn ko to lati ṣe iwadii alakan),
Ajogunba. Àtọgbẹ jẹ ọkan ninu awọn arun ti a jogun ti o ṣe pataki julọ, eewu rẹ pọ si ti ẹnikan ti o sunmọ idile ninu laini rẹ jẹ alatọgbẹ,
Ibí iṣaaju ti ọmọ nla (ju 4 kg),
Ibí tẹlẹ ti ọmọ jimọ,
A ti ni ayẹwo tẹlẹ pẹlu awọn atọgbẹ igbaya nigba oyun ti tẹlẹ,
Omi giga, iyẹn, omi amniotic pupọ.

Ṣiṣe ayẹwo ti àtọgbẹ gestational

Ti o ba rii ara rẹ pẹlu ọpọlọpọ awọn ami ti o ni ibatan si ẹgbẹ eewu, sọ fun dokita rẹ nipa eyi - a le fun ọ ni ayẹwo afikun. Ti ko ba ri nkankan ti ko dara, iwọ yoo lọ nipasẹ itupalẹ miiran pẹlu gbogbo awọn obinrin miiran. Gbogbo eniyan miiran la nipasẹ ayewo fun àtọgbẹ to waye laarin ọsẹ kẹrinlelogun ati oṣu kẹrinlelọgbọn ti oyun.

Bawo ni eyi yoo ṣẹlẹ? A yoo beere lọwọ rẹ lati ṣe itupalẹ kan ti a pe ni “idanwo ifarada glukosi ikunra”. Iwọ yoo nilo lati mu omi olomi ti o ni 50 giramu gaari. Lẹhin iṣẹju 20 nibẹ ni ipele ti didùn diẹ sii - mu ẹjẹ lati isan kan. Otitọ ni pe suga yii gba yarayara, lẹhin awọn iṣẹju 30-60, ṣugbọn awọn itọkasi ẹni kọọkan yatọ, ati pe eyi ni awọn dokita nifẹ si. Nitorinaa, wọn wa bi ara ṣe dara daradara lati metabolize ojutu didùn ati mu glukosi mu.

Ninu iṣẹlẹ ti o wa ni irisi ni oju-iwe “awọn abajade onínọmbà” nọmba kan ti 140 mg / dl (7.7 mmol / l) tabi ga julọ, eyi ti tẹlẹ ipele giga. Onínọmbà miiran yoo ṣee ṣe fun ọ, ṣugbọn ni akoko yii - lẹhin awọn wakati pupọ ti ãwẹ.

Itoju fun àtọgbẹ gestational

Fun awọn alagbẹ, sọrọ ni otitọ, igbesi aye ko ni gaari - mejeeji itumọ ọrọ gangan ati ni afiwe. Ṣugbọn arun yii le ṣee dari ti o ba mọ bi o ṣe tẹle awọn itọnisọna iṣoogun.

Nitorinaa, kini yoo ṣe iranlọwọ lati koju pẹlu àtọgbẹ iwe-akọọlẹ nigba oyun?

Iṣakoso suga ẹjẹ. Eyi ni a ṣe ni igba 4 4 ọjọ kan - lori ikun ti o ṣofo ati awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ kọọkan. O le tun nilo awọn sọwedowo afikun - ṣaaju ounjẹ,
Onisegun ito Awọn ara Ketone ko yẹ ki o han ninu rẹ - wọn tọka si pe a ko dari àtọgbẹ,
Ifọwọsi pẹlu ounjẹ pataki kan ti dokita yoo sọ fun ọ. A yoo gbero ibeere yii ni isalẹ,
Iṣe ti ara ṣiṣe lori imọran ti dokita kan,
Iṣakoso iwuwo ara
Itọju isulini bi o ti nilo. Ni akoko yii, lakoko oyun, insulin nikan ni a gba laaye lati lo bi oogun apakokoro,
Iṣakoso ẹjẹ titẹ.

Ounjẹ fun àtọgbẹ gestational

Ti o ba ti rii arun alakan, iwọ yoo ni lati tun atunyẹwo ounjẹ rẹ - eyi jẹ ọkan ninu awọn ipo fun itọju aṣeyọri ti arun yii. Nigbagbogbo, a ṣe iṣeduro alatọ lati dinku iwuwo ara (eyi ṣe iranlọwọ lati mu alekun resistance insulin), ṣugbọn oyun kii ṣe akoko lati padanu iwuwo, nitori ọmọ inu oyun yẹ ki o gba gbogbo awọn eroja ti o nilo. Nitorinaa, o yẹ ki o dinku akoonu kalori ti ounjẹ, laisi idinku iye ijẹun rẹ.

1. Je ounjẹ kekere Awọn akoko 3 ọjọ kan ati awọn akoko 2-3 miiran ipanu ni akoko kanna. Maṣe fo awọn ounjẹ! Ounjẹ aarọ gbọdọ jẹ 40-45% carbohydrate, ipanu alẹ ti o kẹhin yẹ ki o tun ni awọn carbohydrates, nipa 15-30 gr.

2. Yago fun sisun ati ọra-warabi daradara bi awọn ounjẹ ọlọrọ ni irọrun awọn carbohydrates awọn iṣọrọ. Iwọnyi pẹlu, fun apẹẹrẹ, awọn ohun mimu, bi daradara bi akara ati diẹ ninu awọn eso (ogede, persimmon, àjàrà, awọn eso cherry, ọpọtọ). Gbogbo awọn ọja wọnyi ni a gba ni iyara ati mu ibinu jinde ninu suga ẹjẹ, wọn ni awọn ounjẹ diẹ, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn kalori. Ni afikun, lati le ṣe yomi ipa glycemic wọn giga, a nilo insulin pupọ, eyiti o ni àtọgbẹ jẹ igbadun ti ko ṣe itẹwọgba.

3. Ti o ba rilara aisan li owurọ, tọju agbẹ pẹlẹbẹ tabi awọn kuki iyọ ti o gbẹ lori tabili ibusun rẹ ki o jẹ diẹ diẹ ṣaaju ki o to jade kuro ni ibusun. Ti o ba ni itọju insulini ati pe o ni aiṣedede ni owurọ, rii daju pe o mọ bi o ṣe le ṣe pẹlu suga ẹjẹ kekere.

4. Maṣe jẹ awọn ounjẹ lẹsẹkẹsẹ. Wọn ṣe iṣelọpọ ile-iṣẹ iṣaaju ni ibere lati dinku akoko ti igbaradi wọn, ṣugbọn ipa wọn lori jijẹ atọka glycemic tobi ju ti awọn analogues adayeba lọ. Nitorinaa, ṣe iyọkuro awọn nudulu ti o gbẹ, ti o bimo “ni iṣẹju marun 5” lati apo kan, agbon omi lẹsẹkẹsẹ, ati awọn eso ti a ti ni gbigbẹ gbigbẹ lati ounjẹ.

5. San ifojusi si awọn ounjẹ ọlọrọ.: awọn woro irugbin, iresi, pasita, ẹfọ, awọn eso, odidi ọkà ni odidi. Eyi jẹ otitọ kii ṣe fun awọn obinrin nikan ti o ni àtọgbẹ igbaya-arabinrin - gbogbo aboyun yẹ ki o jẹ 20-35 giramu ti okun fun ọjọ kan. Kini idi ti okun fi wulo bẹ fun awọn alakan O ṣe ifun inu iṣan ati fa fifalẹ gbigba ti sanra pupọ ati suga sinu ẹjẹ. Awọn ounjẹ ti o ni ọlọrọ tun ni ọpọlọpọ awọn vitamin ati alumọni pataki.

6. Ọra ti o tẹmi ninu ounjẹ ojoojumọ ko yẹ ki o jẹ diẹ sii ju 10%. Ni gbogbogbo, jẹ awọn ounjẹ ti o kere si ti o ni awọn “farapamọ” ati awọn ọran “han”. Ṣe awọn sausages, awọn sausages, awọn sausages, ẹran ara ẹlẹdẹ, awọn ounjẹ mimu, ẹran ẹlẹdẹ, ọdọ aguntan. Awọn eran Lenten jẹ ayanfẹ pupọ: Tọki, ẹran maalu, adie, ati ẹja. Mu gbogbo ọra ti o han kuro ninu ẹran: sanra lati ẹran, ati awọ ara lati inu adie. Cook ohun gbogbo ni ọna pẹlẹ: sise, beki, nya si.

7. Sise ni ko sanra, ati ni epo Ewebe, ṣugbọn ko yẹ ki o pọ ju.

8. Mu o kere ju 1,5 liters ti omi fun ọjọ kan (Gilaasi 8).

9. Ara rẹ ko nilo iru awọn ọlọra irubii margarine, bota, mayonnaise, ipara ekan, awọn eso, awọn irugbin, warankasi ipara, awọn sauces.

10. Bani o ti awọn wiwọle? Awọn ọja tun wa ti o le ko si opin - wọn ni awọn kalori diẹ ati awọn carbohydrates diẹ. Awọn wọnyi jẹ awọn eso-oyinbo, awọn tomati, zucchini, olu, radishes, zucchini, seleri, letusi, awọn ewa alawọ ewe, eso kabeeji. Je wọn ni awọn ounjẹ akọkọ tabi bi ipanu, o dara julọ ni irisi awọn saladi tabi sise (sise ni ọna deede tabi steamed).

11. Rii daju pe ara rẹ ti pese pẹlu gbogbo eka ti awọn vitamin ati alumọniO nilo lakoko oyun: Beere lọwọ dokita rẹ ti o ba nilo awọn afikun vitamin ati alumọni.

Ti itọju ailera ounjẹ ko ba ṣe iranlọwọ, ati pe ẹjẹ suga wa ni ipele giga, tabi ni ipele deede ti suga ninu awọn ara ketone ito ni a rii nigbagbogbo - a yoo fun ọ ni oogun ailera isulini.

Iṣeduro insulin ni a nṣakoso nipasẹ abẹrẹ nikan, nitori pe o jẹ amuaradagba, ati ti o ba gbiyanju lati fi sinu awọn tabulẹti, yoo subu patapata labẹ ipa ti awọn enzymu wa.

A ṣe afikun ajẹsara si awọn igbaradi hisulini, nitorinaa ma ṣe fi awọ ara nù pẹlu oti ṣaaju ki abẹrẹ - oti run insulin. Nipa ti, o nilo lati lo awọn ọfun isọnu ati rii daju awọn ofin ti o mọ ti ara ẹni. Gbogbo awọn arekereke ti itọju ailera hisulini yoo sọ fun nipasẹ dokita rẹ.

Idaraya fun àtọgbẹ gestational

Ro ko nilo? Ni ilodisi, wọn yoo ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ilera to dara, ṣetọju ohun orin iṣan, ati yiyara yiyara lẹhin ibimọ. Ni afikun, wọn ṣe ilọsiwaju iṣẹ ti hisulini ati iranlọwọ lati ma ni iwuwo pupọ. Gbogbo eyi ṣe iranlọwọ lati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ to dara julọ.

Ṣe alabapin si awọn iṣẹ ti o faramọ ti o gbadun ati igbadun: nrin, idaraya, awọn adaṣe omi. Ko si igara lori ikun - iwọ yoo ni lati gbagbe nipa “awọn adaṣe titẹ” ayanfẹ rẹ fun bayi. Maṣe kopa ninu awọn ere idaraya ti o jẹ awọn ipalara pẹlu awọn ipalara ati ṣubu - gigun ẹṣin, gigun kẹkẹ, iṣere lori yinyin, sikiini, bbl. Ka diẹ sii nipa awọn adaṣe alaboyun →

Gbogbo awọn ẹru - lori ilera! Ti o ba ni ibanujẹ, awọn irora wa ni ikun kekere tabi ni ẹhin, da duro ki o mu ẹmi rẹ.

Ti o ba n gba itọju isulini, o ṣe pataki lati mọ pe hypoglycemia le waye lakoko idaraya, bi iṣe iṣe ti ara ati insulini dinku iye gaari ninu ẹjẹ. Ṣayẹwo suga ẹjẹ rẹ ṣaaju ati lẹhin adaṣe rẹ. Ti o ba bẹrẹ adaṣe ni wakati kan lẹhin ti o jẹun, lẹhin kilasi o le jẹ ounjẹ ipanu kan tabi eso kan. Ti o ba ju awọn wakati 2 ti kọja lati ounjẹ to kẹhin, o dara lati ni owo ṣaaju ikẹkọ. Rii daju lati mu oje tabi gaari pẹlu rẹ ni ọran hypoglycemia.

Onibaje inu ati ibimọ

Awọn irohin ti o dara: àtọgbẹ gestment maa n parẹ lẹhin ibimọ - o dagbasoke sinu itọ suga ni iwọn 20-25 si awọn ọran nikan. Ni otitọ, ibimọ funrarara le jẹ idiju nitori aisan yii. Fun apẹẹrẹ, nitori fifa silẹ loke ọmọ inu oyun, ọmọ naa le bibi pupọ.

Ọpọlọpọ, boya, yoo fẹran “akikanju”, ṣugbọn iwọn nla ti ọmọ le jẹ iṣoro lakoko awọn ilodi ati ibimọ: ni pupọ julọ awọn ọran wọnyi, a ṣe agbekalẹ apakan cesarean, ati pe ninu ifasilẹ nipa ti ewu ewu ipalara si awọn ejika ọmọ naa.

Pẹlu àtọgbẹ gestational, awọn ọmọde ni a bi pẹlu awọn ipele kekere ẹjẹ suga, ṣugbọn yi ni fixable o kan nipa ono.

Ti ko ba si wara sibẹ, ati pe colostrum ko to fun ọmọ naa, o ti jẹ ọmọ pẹlu awọn idapọpọ pataki lati gbe ipele suga si awọn iye deede. Pẹlupẹlu, oṣiṣẹ iṣoogun n ṣe itọkasi atọka yii nigbagbogbo nipa wiwọn ipele glukosi ni igbagbogbo, ṣaaju ounjẹ ati wakati 2 lẹyin eyi.

Gẹgẹbi ofin, ko si awọn igbese pataki lati ṣe iwuwọn ipele suga ẹjẹ ti iya ati ọmọ yoo nilo: ninu ọmọ naa, bi a ti sọ tẹlẹ, suga wa pada si deede nitori ono, ati ni iya - pẹlu idasilẹ ti ibi-ọmọ, eyiti o jẹ “ifosiwewe ibinu”, niwon ṣe awọn homonu.

Akoko akoko lẹhin ti o bi ọ yoo ni lati tẹle fun ounje ati lorekore wiwọn ipele gaari, ṣugbọn lori akoko, ohun gbogbo yẹ ki o ṣe deede.

Idena ti awọn ọna ajẹsara

Ko si ẹri 100% ti o ko ni dojuko àtọgbẹ igbaya - o ṣẹlẹ pe awọn obinrin, nipasẹ awọn olufihan pupọ ninu ewu, maṣe loyun, ati idakeji, arun yii ṣẹlẹ si awọn obinrin ti, o dabi pe, ko ni ko si awọn iṣaaju.

Ti o ba ti ni arun suga ti o ti ni tẹlẹ nigba oyun rẹ ti tẹlẹ, o ṣee ṣe ki o pada. Sibẹsibẹ, o le dinku eewu ti awọn atọgbẹ igbaya nigba oyun nipa mimu iwuwo rẹ ati gbigba nini pupọ ni awọn oṣu 9 wọnyi.

Idaraya yoo tun ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ipele ailewu suga ninu ẹjẹ, pese pe wọn jẹ deede ati pe ko fa ki o ni ibanujẹ.

O tun ni eewu lati dagbasoke fọọmu itankalẹ ti àtọgbẹ - àtọgbẹ 2 iru. Yoo ni lati ṣọra diẹ sii lẹhin ibimọ. Nitorinaa, o ko fẹ lati mu awọn oogun ti o mu alekun resistance hisulini: nicotinic acid, awọn oogun glucocorticoid (iwọn wọnyi pẹlu, fun apẹẹrẹ, dexamethasone ati prednisolone).

Jọwọ ṣakiyesi pe diẹ ninu awọn ì controlọmọbí iṣakoso ibi le mu ewu rẹ ti àtọgbẹ pọ, bii progestin, ṣugbọn eyi ko kan si awọn oogun idapọ iwọn-kekere. Ni yiyan contraceptive lẹhin ibimọ, tẹle awọn iṣeduro ti dokita.

Awọn oriṣi ti ẹkọ aisan ni awọn aboyun

Àtọgbẹ prerestational, iyẹn, eyiti o dide koda ṣaaju oyun ti ọmọ, ni ipin ti o tẹle:

Fọọmu ìwọnba ti aarun jẹ iru-ominira insulin (iru 2), eyiti o ni atilẹyin nipasẹ ounjẹ kekere-kabu ati pe ko pẹlu awọn iwe-ara ti iṣan,
Iwọn iwọntunwọnsi - iru igbẹkẹle-insulin tabi iru arun ti o gbẹkẹle-insulin (Iru 1, 2), eyiti a ṣe atunṣe nipasẹ itọju oogun, pẹlu tabi laisi awọn ilolu ni ibẹrẹ,
fọọmu ti o nira ti aarun naa - ẹkọ ẹkọ aisan, pẹlu awọn ayidayida loorekoore ti gaari ẹjẹ si ẹgbẹ nla ati kere si, awọn ikọlu loorekoore ti ipinle ketoacidotic,
Ẹkọ aisan ti eyikeyi iru, pẹlu awọn ilolu ti o lagbara lati inu ohun elo kidirin, itupalẹ wiwo, ọpọlọ, eto aifọkanbalẹ agbeegbe, ọkan ati awọn ohun elo ẹjẹ ti awọn alaja oju opo.

Àtọgbẹ mellitus tun pin:

lati sanwo (ti o dara julọ ṣakoso),
awọn ẹrọ ti a fun ni irọrun (alaworan isẹgun gidi),
decompensated (awọn iwe aisan ti o nira, awọn ifun loorekoore ti hypo- ati hyperglycemia).

Àtọgbẹ igbaya ti ndagba nigbagbogbo lati ọsẹ kẹẹdọgbọn ti oyun, diẹ sii nigbagbogbo ṣe ayẹwo pẹlu awọn ayẹwo ayẹwo yàrá. Awọn obinrin ṣakopọ awọn ibẹrẹ ti awọn aami aiṣan ti arun (ongbẹ, urination nmu) pẹlu ipo “iyanilenu” wọn, laisi fifun wọn ni pataki.

Bawo ni gaari ti o ga ba ni ara ara iya naa

Fun eyikeyi eniyan, boya o jẹ obinrin kan, ọkunrin kan tabi ọmọ, onibaje onibaje ni a ka ni ipo aarun ara. Nitori otitọ pe iwọn nla ti glukosi wa ninu iṣan-ẹjẹ, awọn sẹẹli ati awọn ara ti ara jiya lati aini agbara. Awọn ifilọlẹ ẹsan ni a ṣe ifilọlẹ, ṣugbọn, lori akoko, wọn mu ipo naa buru.

Iṣuu suga ju ni odi ni ipa lori awọn agbegbe kan ti ara obinrin naa (ti a ba sọrọ nipa akoko oyun). Awọn ilana lilọ kiri ẹjẹ yipada, nitori awọn sẹẹli pupa pupa di lile, coagulation ti bajẹ. Awọn ohun elo iṣọn ati iṣọn-alọ ọkan ko ni rirọ diẹ sii, lumen wọn ti dín nitori fifọ pẹlu awọn pẹtẹlẹ atherosclerotic.

Ẹkọ nipa-ara ti ni ipa lori ohun elo kidirin, nfa iru idagbasoke ti aini, gẹgẹ bi iran, dinku idinku ipele rẹ. Hyperglycemia fa hihan ti ibori ni awọn oju, awọn ẹjẹ ẹjẹ ati dida awọn microaneurysms ninu retina. Ilọsiwaju ilọsiwaju ti ẹkọ aisan paapaa le ja si ifọju. Lodi si ipilẹ ti àtọgbẹ gestational, iru awọn ayipada to ṣe pataki ko waye, ṣugbọn ti obinrin ba jiya irisi gestational, atunṣe kiakia ni ipo naa.

Awọn isiro suga ga julọ tun kan okan obinrin kan. Ewu ti dagbasoke arun ọkan iṣọn-alọ ọkan npọ si i, nitori awọn ohun elo iṣọn-alọ ẹjẹ tun ni awọn egbo awọn atherosclerotic. Eto aringbungbun ati agbegbe aifọkanbalẹ n kopa ninu ilana ilana ara eniyan. Ifamọ awọ ara awọn isalẹ isalẹ awọn ayipada:

aifọkanbalẹ ni isinmi
aito ifamọra irora
ifura jijẹ
o ṣẹ ti Iro ti iwọn otutu,
aini ailorukọ ti ipaya tabi, Lọna miiran, apọju rẹ.

Ni afikun, ipo ketoacidotic le waye ninu awọn aboyun ni aaye kan. Eyi jẹ ilolu agba ti “arun aladun”, eyiti o jẹ ijuwe nipasẹ awọn nọmba giga gaasi ti glukosi ninu ẹjẹ ara ati ikojọpọ awọn ara ketone (acetone) ninu ẹjẹ ati ito.

Awọn ilolu oyun ti o le waye nitori awọn atọgbẹ igba otutu

Awọn obinrin ti o ni fọọmu iloyun ti aarun jiya lati ọpọlọpọ awọn ilolu lakoko gbigbe ọmọ naa ni igba mẹwa diẹ sii ju awọn alaisan ti o ni ilera lọ. Nigbagbogbo preeclampsia, eclampsia, wiwu, ati ibaje si ohun elo kidirin dagbasoke. Ni Pataki ṣe alekun eewu ti ikolu ti eto ito, ibimọ ti tọjọ.

Wiwu ara ara jẹ ọkan ninu awọn ami ti o tan imọlẹ ti gestosis pẹ. Ẹkọ aisan ara bẹrẹ pẹlu otitọ pe awọn ese yipada, lẹhinna iredodo ti ogiri inu, awọn apa oke, oju, ati awọn ẹya miiran ti ara. Obinrin le ma ni awọn awawi, ṣugbọn alamọja ti o ni iriri yoo ṣe akiyesi ilosoke pathological ni iwuwo ara ninu alaisan.

itẹka pataki wa lori awọn oruka,
o wa ninu imọlara pe awọn bata ti di kekere,
ni alẹ obirin kan ji ni igba diẹ fun lilọ si igbonse,
titẹ pẹlu ika ni agbegbe ẹsẹ isalẹ fi oju kan ogbontarigi jinna.

Bibajẹ kidinrin ṣe afihan bi atẹle:

Awọn nọmba titẹ ẹjẹ ngun
wiwu wiwu
amuaradagba ati albumin han ninu itupalẹ ito.

Aworan ile-iwosan le jẹ imọlẹ tabi scanty, bakanna pẹlu ipele amuaradagba ti o yọ ninu ito. Ilọsiwaju ti ipo aisan jẹ ifihan nipasẹ buru ti awọn aami aisan. Ti ipo kan ti o jọra ba dide, awọn alamọja pinnu lori ifijiṣẹ dekun. Eyi ngba ọ laaye lati fi ẹmi ọmọ ati iya rẹ pamọ.

Idiju miiran ti o ma nwaye nigbagbogbo pẹlu àtọgbẹ jẹ preeclampsia. Awọn oniwosan ronu nipa idagbasoke rẹ nigbati awọn aami atẹle ba han:

cephalgia lile,
idinku didasilẹ ni acuity wiwo,
fo niwaju oju rẹ
irora ninu asọtẹlẹ ikun,
ariwo ti eebi
ailagbara mimọ.

Awọn obinrin le jiya:

lati omi giga
asiko ipakoko-ọmọ,
uterine atony,
lẹẹkọkan iṣẹyun,
ṣibibi.

Ipa ti hyperglycemia lori oyun

Kii ṣe ara obinrin nikan, ṣugbọn ọmọ naa tun jiya lati onibaje onibaje. Awọn ọmọde ti a bi lati awọn iya ti o ni aisan jẹ ọpọlọpọ awọn akoko diẹ sii o le ni ikolu nipasẹ awọn ipo pathological ju gbogbo eniyan miiran lọ. Ti obinrin ti o loyun ba ni ọna iṣaju iṣaju ti arun na, ọmọ naa le ṣee bi pẹlu anomaly aiṣedeede tabi aṣebiakọ. Lodi si abẹlẹ ti aisan gestational ti aisan, a bi awọn ọmọde pẹlu iwuwo ara giga, eyiti o jẹ ọkan ninu awọn ami ti oyun ti fetopathy oyun.

Onibaje onibaje ti iya tun jẹ eewu fun ọmọ ni pe ti oronro rẹ lakoko akoko idagbasoke intrauterine ti lo lati ṣe agbejade iye titobi ti hisulini. Lẹhin ibimọ, ara rẹ tẹsiwaju lati ṣiṣẹ ni ọna kanna, eyiti o yori si awọn ipo hypoglycemic loorekoore. Awọn ọmọde ni ifarahan nipasẹ awọn nọmba giga ti bilirubin ninu ara, eyiti o ṣe afihan nipasẹ jaundice ninu awọn ọmọ ikoko, ati idinku ninu nọmba gbogbo awọn eroja ẹjẹ ti a ṣẹda.

Idiwọ miiran ti o ṣeeṣe lati ara ọmọ ọmọ naa jẹ aisan aarun atẹgun. Awọn ẹdọforo ọmọ ko ni surfactant to - nkan ti o ṣe idiwọ pẹlu ilana ti alemora ti alveoli lakoko awọn iṣẹ ti awọn iṣẹ atẹgun.

Isakoso ti aboyun ti o ni àtọgbẹ

Ti alaisan naa ba ni àtọgbẹ pre-gestational lakoko akoko iloyun, Ilana iṣoogun fun abojuto iru awọn alaisan tẹnumọ iwulo fun ile-iwosan mẹta.

Ni igba akọkọ ti obirin ti wa ni ile-iwosan lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o ba kan si alamọbinrin nipa iforukọsilẹ fun oyun. Ti ṣe ayẹwo alaisan naa, ipo ti awọn ilana iṣelọpọ ti ni atunṣe, a yan ilana itọju insulin.
Keji akoko - ni ọsẹ 20. Idi ti ile-iwosan ni atunṣe ti ipo naa, mimojuto iya ati ọmọ ni awọn iyipada, imuse awọn igbese ti yoo ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ilolu pupọ.
Akoko kẹta jẹ ọsẹ 35-66. Obinrin ti o loyun n mura fun bibi ọmọ.

Awọn itọkasi pajawiri wa ti obirin le lọ si ile-iwosan. Iwọnyi pẹlu irisi aworan aworan ile-iwosan to daju ti arun na, ipo ketoacidotic, awọn nọmba glycemic to ṣe pataki (si oke ati isalẹ), ati idagbasoke awọn ilolu onibaje.

Bawo bi ibimọ ṣe waye niwaju arun kan

Akoko ifijiṣẹ ni yoo pinnu ni ẹyọkan. Awọn dokita ṣe iṣiro iwuwo ti ilana aisan, ipele ti suga ninu ẹjẹ, wiwa ti ilolu lati ara iya ati ọmọ. Rii daju lati ṣe atẹle awọn afihan pataki, ṣe ayẹwo idagbasoke ti awọn ẹya ara ọmọ ti ọmọ. Ti lilọsiwaju ibaje si ohun elo kidirin tabi iran waye, awọn alamọ-alamọ-alamọ-ẹṣẹ pinnu lori ifijiṣẹ ni awọn ọsẹ 37.

Pẹlu oyun ti deede, iwuwo ọmọ ti 3.9 kg jẹ itọkasi fun ibimọ rẹ akọkọ nipasẹ apakan cesarean. Ti obinrin naa ati ọmọ naa ko ba ti ṣetan fun ibimọ, ati iwuwo ti ọmọ inu oyun ko kọja 3.8 kg, oyun le fa diẹ.

Yara ile iya

Aṣayan ti o dara julọ ni ifarahan ti ọmọ nipasẹ odo odo abinibi, paapaa ti iya ba ni “aisan adun”. Ibimọ ọmọ ninu awọn aami aisan oyun waye pẹlu abojuto ti nlọ lọwọ ti glukosi ẹjẹ ati awọn abẹrẹ insulin igbakọọkan.

Ti o ba ti pese ibisi ibimọ ti aboyun ti pese, ibimọ bẹrẹ pẹlu ikọsẹ ti aporo amniotic. A ka iṣẹ ti o munadoko ka jẹ afihan ki ilana ti ifarahan ọmọ ba waye ni ọna ti ara. Ti o ba jẹ dandan, a ti ṣakoso homonu atẹgun. O gba ọ laaye lati mu awọn ihamọ uterine ṣiṣẹ.

Pataki! Àtọgbẹ arara kii ṣe itọkasi fun apakan caesarean.

Nigbati ifijiṣẹ kiakia ba nilo:

ti ko tọ si igbekalẹ oyun,
adaakoṣe
o ṣẹ ti ẹmi ati okan ti ọmọ,
decompensation ti awọn amuye arun.

Itọju Kesarean nigbagbogbo fun Aarun àtọgbẹ

Bibẹrẹ ni 12 owurọ owurọ, obirin ko yẹ ki o jẹ omi ati ounjẹ. Awọn wakati 24 ṣaaju iṣẹ-abẹ, obirin ti o loyun paarọ abẹrẹ ti hisulini gigun. Ni kutukutu owurọ, a ṣe iṣiro glycemia nipa lilo awọn ila kiakia. Ilana kanna ni a tun ṣe ni gbogbo iṣẹju 60.

Ti glukosi ninu ẹjẹ ba kọja ala ti 6,1 mmol / l, obinrin ti o loyun lo si ibi gbigbemi iṣan ti o tẹsiwaju ti ipinnu insulin. Atẹle glycemia ti wa ni ṣiṣe ni ṣiṣe. Ilana pupọ ti ifijiṣẹ iṣẹ abẹ ni a ṣe iṣeduro lati gbe ni kutukutu owurọ.

Akoko Ilọhin

Lẹhin ibimọ, dokita naa pa abẹrẹ insulin sinu obinrin naa. Ni awọn ọjọ akọkọ akọkọ, awọn itọkasi suga ẹjẹ ni a ṣe abojuto nitorina nitorinaa, ti o ba jẹ dandan, atunse ti awọn ailera ajẹsara ni a gbe jade. Ti alaisan naa ba ni mellitus ti o ni àtọgbẹ, o di alamọrin laifọwọyi ninu ẹgbẹ eewu fun idagbasoke iru aisan ti ko ni ominira, eyiti o tumọ si pe o gbọdọ forukọsilẹ pẹlu oṣiṣẹ to endocrinologist ti o peye.

Lẹhin oṣu 1.5 ati oṣu mẹta lẹhin ibimọ, obinrin naa yẹ ki o tun ṣetọrẹ ẹjẹ lati ṣe ayẹwo awọn isiro glycemic. Ti abajade naa ba jẹ ki dokita ṣiyemeji, idanwo ti o ni ẹru suga ni a ti paṣẹ. A gba alaisan naa lati tẹle ounjẹ, yorisi igbesi aye ti n ṣiṣẹ lọwọ, ati pe ti o ba fẹ lati tun loyun, ṣe atunyẹwo kikun ti ara ati ki o farabalẹ mura fun oyun ati bi ọmọ.

Oyun ati àtọgbẹ

Lakoko tito nkan lẹsẹsẹ, iṣan ara nipa lilu awọn carbohydrates sinu awọn iyọlẹ ti o rọrun, gẹgẹbi sitashi, sucrose tabi glukosi. Lẹhinna glukosi wa sinu ẹjẹ. Nibẹ, hisulini, homonu kan ti iṣelọpọ ti ara, wa awọn ohun-ara ti glukosi ati “tii” wọn sinu awọn sẹẹli ki wọn le lo bi orisun agbara.

Ti ara ba funni ni hisulini to kere ju tabi awọn sẹẹli ko dahun si eyi daradara, gaari bẹrẹ lati kojọpọ ninu ẹjẹ.

Card Card alaboyun

Ninu idagbasoke ti àtọgbẹ ni awọn aboyun bọtini naa jẹ awọn ayipada homonu ninu ara. Lakoko oyun, awọn sẹẹli di diẹ sooro si hisulini - ati pe wọn ko nifẹ lati “tusilẹ” glukosi inu, ati nitori naa ibeere fun homonu yii pọ si.

Fun ọpọlọpọ awọn obinrin, eyi kii ṣe iṣoro - ti oronro jẹ ki iṣelọpọ hisulini pọ si. Bibẹẹkọ, o ṣẹlẹ pe ti oronro naa ko le koju ifusilẹ ti hisulini diẹ sii.

Pupọ julọ awọn obinrin lẹhin ibimọ ni itọju ti ara ẹni ti awọn aarun alaini ati awọn ipele glukosi pada si deede.

Awọn okunfa ati awọn okunfa ewu fun àtọgbẹ ninu awọn aboyun

Awọn oniwadi ṣalaye ni pataki pupọ ni ṣiṣe ayẹwo awọn okunfa ti àtọgbẹ ni awọn aboyun. Lati loye awọn idi fun rudurudu yii, o yẹ ki o farabalẹ wo ilana ti iṣelọpọ-ara ti molikula glucose ninu ara.

Ni atọgbẹ nigba oyun Arabinrin naa ṣe iwọn hisulini ti o to, sibẹsibẹ, iṣe ti hisulini ti ni idiwọ diẹ nipasẹ awọn homonu miiran, iye eyiti o pọ si pataki lakoko oyun (iwọnyi pẹlu, fun apẹẹrẹ, progesterone, prolactin, estrogen, cortisol).

Idagbasoke ti resistance insulin waye, iyẹn ni, ifamọ ti awọn sẹẹli si iṣe ti insulin dinku. Awọn sẹẹli pancreatic gbejade iye ti n pọ si hisulini lati ṣetọju awọn ipele glukosi ẹjẹ deede, laibikita awọn ipo eegun.

Gẹgẹbi abajade, gẹgẹbi ofin, nipasẹ awọn ọsẹ 24-28 ti oyun, wọn apọju ati padanu iṣakoso ti iṣelọpọ agbara. Ati pe bi ibi-ọmọ ba dagba, a ṣe ọpọlọpọ awọn homonu siwaju ati siwaju sii, eyiti o mu ki resistance-insulin pọ si. Tita ẹjẹ ga soke ju awọn ajo lọ lọwọlọwọ. Ipo yii ni a pe ni hyperglycemia.

Awọn okunfa ti Arun Oyun eka ati ko ni kikun gbọye. O han gbangba pe ọpọlọpọ awọn iṣẹ ṣiṣe ati iyipada adaṣe waye ninu ara obinrin ti o loyun, eyiti o wa ninu awọn obinrin le ja si ifarahan ti suga ẹjẹ giga (glukosi).

Àtọgbẹ oyun le waye ninu eyikeyi aboyun, ṣugbọn awọn kan wa awọn okunfa ewuti o pọ si eewu idagbasoke ti àtọgbẹ ni awọn aboyun.

Awọn okunfa wọnyi ni:

ju ọdun 35 lọ
isodipupo
ibi ti o kọja fun awọn idi aimọ
ifarahan ọmọ ti o ni alebu awọn ibimọ,
bibi ti ọmọ kan ti ni iwuwo diẹ sii ju 4 kg ni oyun ti tẹlẹ,
isanraju
àtọgbẹ 2, tabi àtọgbẹ awọn obinrin ti o loyun ninu idile,
atọgbẹ ti awọn aboyun ni oyun ti tẹlẹ,
haipatensonu

Awọn Okunfa Mitigating fun Àtọgbẹ Oyun

Diẹ ninu awọn dokita gbagbọ pe laarin ẹgbẹ kan ti awọn aboyun o le kọ lati ṣe iwadii àtọgbẹ oyun.

Lati wa ninu ẹgbẹ yii, o gbọdọ mu gbogbo awọn ipo wọnyi ṣẹ:

jẹ labẹ ọjọ-ori 25,
ni iwuwo ara ti o tọ
Maṣe jẹ ti eyikeyi ẹya tabi ẹgbẹ ti o wa ninu eewu giga ti àtọgbẹ (Awọn ara ilu Spaniards, Awọn ara ilu Afirika, Ara ilu abinibi ati awọn ara Gusu Amẹrika Amẹrika, awọn aṣoju ti Guusu ila oorun Asia, awọn Erekusu Pacific, iru-ọmọ ti awọn olugbe abinibi ti Ilu Ọstrelia),
ko ni awọn ibatan timọgbẹ pẹlu àtọgbẹ ninu ẹbi,
Ma ni suga suga ti o ga pupọ ju ti o gbasilẹ ṣaaju
ko ti han awọn ilolu ti iṣe ti àtọgbẹ mellitus ti awọn obinrin ti o loyun ni awọn oyun iṣaaju ati ọmọde pẹlu iwubi ibi ti o ga ju 4-4.5 kg.

Bawo ni àtọgbẹ ṣe ni ipa lori oyun

Àtọgbẹ ti a ko ṣakoso, laibikita boya o han nikan lẹhin ibẹrẹ ti oyun tabi ti a rii ni iṣaaju, alekun ewu ibalopọ. Awọn ọmọde ti o ngba glukosi pupọ lati ara iya naa jiya lati isanraju, macrosomia, iyẹn ni, haipatensonu intrauterine.

Aruniloju yii ni pe ọmọ naa dagba pupọ ninu inu. Awọn ọmọde ti o pọ ju 4-4.5 kg jẹ ọkan ninu awọn ibeere fun macrosomia. Awọn ọmọde ti o ni aipe yii ni ifarahan ihuwasi - nigbagbogbo ara jẹ disroportionately tobi ni ibatan si ori, awọ naa ti kun, ati irun-agutan tun han ni awọn etí.

Ibimọ nipasẹ ọna ti ara ko ni niyanju ti ọmọ ba ni macrosomia. Laanu, ni afikun si awọn ọgbẹ, ọmọ ti o ni macrosomia tun farahan ifarahan ti encephalopathy, iyẹn, ibaje si ọpọlọ. Encephalopathy yori si isanpada ti ọpọlọ tabi si iku ọmọde.

Ni afikun, ọmọ naa n jiya lati hypoglycemia ti o nira (eyiti o le ja si coma dayabetik), polycythemia (i.e., ipele giga ti awọn sẹẹli pupa pupa (awọn sẹẹli ẹjẹ pupa)) ati hyperbilirubinemia (giga ga ipele ti bilirubin ninu ẹjẹ).

Macrosomia pọ si eewu ti awọn arun miiran ni igbesi-aye ọmọ ti ọjọ iwaju. Iwọnyi jẹ awọn iṣoro ti o ni nkan ṣe pẹlu iwọn apọju ati isanraju, ailera ti iṣelọpọ, haipatensonu, ifarada glukosi, iṣeduro isulini.

Àtọgbẹ mu ewu ọmọ ti iṣẹlẹ, ati awọn abawọn bibi, bii:

awọn abawọn ọkan
ọmọ inu
abawọn ti aifọkanbalẹ eto,
ailagbara nipa iṣan
ailagbara be ẹsẹ.

Àtọgbẹ ti a ko ṣakoso tabi ti a ko ṣe ayẹwo le fa:

polyhydramnios
wiwu
awọn ito ito
pyelonephritis,
oyun ti majele.

Bawo ni àtọgbẹ ṣe ni ipa lori ibimọ

Ti ọmọ kan ba dagbasoke macrosomia, eyiti a le rii ni rọọrun nipa lilo olutirasandi, lẹhinna ibimọ abinibi jẹ ohun ti o lewu fun obinrin ati ọmọ inu oyun naa.

Awọn ọmọde ti o tobi ko lagbara lati lọ nipasẹ odo odo odo abinibi. Nitorinaa, iṣoro ti o wọpọ jẹ iye akoko ti laala ati paapaa idaduro wọn. Ni awọn iya pẹlu haipatensonu iṣan, iṣọn atẹhin ọmọ, ibaje si odo abinibi, ati paapaa awọn ruptures le waye.

Awọn ifigagbaga waye si ọmọ inu oyun funrararẹ, eyiti o jẹ diẹ sii ti awọn ipalara ọgbẹ nigba ibimọ.

iyọlẹgbẹ ti awọn ejika ati paralysis ti o ni ibatan ti ọpọlọ braxus tabi eegun iwaju,
dislocation ti ejika
sternum kikan
dida egungun awọn ejika.

Gbogbo awọn ilolu oyun mu alekun eewu ti awọn ilolu lakoko ibimọ. Lati yago fun eyikeyi wọn, o jẹ dandan lati ranti iwadi ti ifọkansi glucose lakoko oyun ati, ni ọran àtọgbẹ, ṣe deede glucose ni ipele ti o tọ titi ti ifijiṣẹ.

Itoju alakan nigba oyun ni ipa nla lori ipa ti oyun ati ibimọ.

Ṣiṣe ayẹwo ti àtọgbẹ ni awọn aboyun

Iwadi ti awọn aboyun lo gbekalẹ gẹgẹ bi ero ADA. Ko nilo pe koko-ọrọ ko jẹ ohunkohun fun akoko kan. Idanwo wa ni ṣiṣe laibikita gbigbemi ounjẹ ati akoko ti ọsan.

Lakoko ibẹwo akọkọ si alamọbinrin, gbogbo aboyun yẹ ki o ni ayẹwo glukosi ẹjẹ. Ti abajade rẹ ko ba jẹ deede, lẹhinna iwadi yẹ ki o tun ṣe. Abajade iyọkuro miiran n funni ni ẹtọ lati ṣe ayẹwo àtọgbẹ.

Idanwo ti iboju jẹ ninu lilo 50 g ti glukosi tuka ni 250 milimita omi, ati lẹhin wakati kan (60 iṣẹju.) Idiwọn ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.

Ti ṣe yẹ idanwo naa lori ikun ti ṣofo:

abajade jẹ pe nigba ti fojusi glukosi: 200 miligiramu% itọkasi àtọgbẹ.

Pẹlu awọn abajade ti o pe fun awọn idanwo wọnyi, a ṣe iwadi atẹle ni awọn ọsẹ 32. Awọn abajade alainibaba fihan pe o ṣeeṣe àtọgbẹ.

O ṣẹlẹ pe dokita naa fo idanwo iboju ki o fun ni aṣẹ lẹsẹkẹsẹ oyun inu ifun gluu ti ẹnu ikun.

Itọju alaidan itoyun

Ninu ọran iwadii alakan ninu awọn aboyun, a ti ṣe itọju, idi ti eyiti o jẹ lati gba ifọkansi to peye ti glukosi ninu ẹjẹ iya.

Itọju bẹrẹ pẹlu ounjẹ ti o ni atọgbẹ ti o ni opin si awọn iyọ-ara ti o rọrun. Ti o ba ti lẹhin awọn ọjọ 5-7 ti ijẹun ko ni gba isọdiwọn ti awọn ipele glucose ẹjẹ, ifihan ti itọju isulini ni iṣeduro.

Awọn abẹrẹ insulini jẹ ooto ti ko ṣeeṣe fun awọn alakan alamọgbẹ julọ

Iwe-aṣẹ fọto: CC NIPA

Ṣiṣe ayẹwo ni kutukutu ati itọju ti àtọgbẹ oyun le ṣe idiwọ awọn ilolu lakoko oyun, bii:

preeclampsia,
awọn inu inu
apakan cesarean,
iku oyun,
Awọn aarun to pẹ ninu ọmọde.

Itọju ti àtọgbẹ oyun da lori ifihan ti ounjẹ kan ati iṣakoso ti o ṣee ṣe ti insulin.

Ounjẹ fun awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ

Ounje dayabetik nigba oyun yẹ ki o jẹ ti olukuluku ati pinnu nipasẹ:

iwuwo ara
Awọn ọsẹ ti oyun
ti ara ṣiṣe.

Obinrin ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o kan si alamọja onimọ-jinlẹ tabi diabetologist ti yoo yan eto ijẹẹmu pataki fun oun. Bibẹẹkọ, awọn itọnisọna ilana ijẹẹmu jẹ kanna bi fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2.

Iwọnyi pẹlu:

onje ni akoko kan, ni gbogbo wakati 2-3 (lati ounjẹ mẹrin si mẹrin nigba ọjọ),
ounjẹ ko yẹ ki o jẹ pipọ: awọn ipin kekere,
ounjẹ fun àtọgbẹ ti awọn aboyun yẹ ki o jẹ ọlọrọ ni okun, orisun eyiti o jẹ, ni akọkọ, gbogbo awọn ọja ọkà, ẹfọ ati awọn eso,
Awọn carbohydrates yiyara ti a rii ni awọn didun lete, soda ati awọn ounjẹ miiran yẹ ki o ni opin ni ounjẹ,
Iso eso yẹ ki o dinku nitori akoonu ti o rọrun ninu rẹ,
yẹ ki o yago fun: gbogbo awọn ọja ibi ifunwara, warankasi bulu, awọn ẹran ti o nira ati awọn ounjẹ ti o mu, awọn ẹiyẹ ti o sanra (ewure, egan), offal, bota, ipara ipara, margarine lile, confectionery, awọn ounjẹ ti o yara ati awọn ounjẹ ọlọra miiran,
awọn ounjẹ ti a yago fun yẹ ki o rọpo pẹlu: gbogbo burẹdi ọkà ati gbogbo awọn ọja gbogbo ọkà, awọn ọja ifunwara olomi-skimmed (paapaa awọn ounjẹ ti o ni iyọ), ẹran ti o ni ọra-kekere, adie, ẹja, awọn ounjẹ mimu ti o dara, ororo Ewebe, margarine asọ ati ọpọlọpọ ẹfọ,
Oúnjẹ ìyá náà yẹ kí o ní ìwọ̀nba iyọ̀ díẹ̀ tí ó tó ìwọ̀n 6 giramu lóòjọ́, nitorinaa o yẹ ki o fi opin ẹran jijẹ, awọn sausages, awọn ounjẹ ti a fi sinu akolo, awọn ẹmu lile, awọn ounjẹ ti a ṣetan, awọn obe, awọn ipara turari bii ewe ati ki o da ifikun ounjẹ lori awo kan,
o yẹ ki o ranti ipin ti o peye ti awọn ounjẹ ninu ounjẹ, nibiti amuaradagba yẹ ki o funni ni agbara agbara 15-20%, awọn kaboṣeti pẹlu itọka glycemic kekere ti 50-55%, ati awọn ọra 30-35%.

Ti o ba ti lẹhin ọsẹ kan itọju pẹlu ounjẹ atọgbẹ kuna lati ṣe deede glycemia, o jẹ pataki lati bẹrẹ itọju pẹlu hisulini. Ero ti itọju ni lati ṣaṣeyọri tito aipe ti iṣelọpọ ti obinrin ti o loyun.

Lilo insulin ni oyun

Ti insulin lakoko oyun, awọn abere rẹ ati akoko abẹrẹ, ni a ṣe ni akiyesi ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, laala ti ara, awọn abuda ti ihuwasi njẹ ati akoko ti njẹ. Ti lo insulin mejeeji yara ati ṣiṣe ni pipẹ.

Gẹgẹbi, aaye abẹrẹ naa tun yan. Dokita pinnu ipinnu igbagbogbo ti hisulini ki awọn iyipada ninu glycemia dinku. O ṣe pataki pupọ lati faramọ akoko ti a pa fun abẹrẹ, ounjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Ti nṣakoso insulin ti n ṣiṣẹ ni iyara 15 iṣẹju ṣaaju tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ. Aṣẹ yii gba ifunni lati ṣiṣẹ lailewu ati idilọwọ awọn fifọ didasilẹ lojiji ni hypoglycemia. Ilọsi ni ipa ti ara nilo ilosoke iwọn lilo ti hisulini. Iwọn nla kan tun jẹ pataki ni ọran ti iwari awọn ketones ninu ito tabi ninu ẹjẹ. Arun, pẹlu eebi ati kiko ounje, ko ṣe alaini kuro ninu gbigbe hisulini.

Awọn obinrin nlo Oogun insulin lakoko oyunO ṣeeṣe ki hypoglycemia yẹ ki o wa ni akọọlẹ, paapaa ti wọn ba faramọ akoko abẹrẹ kan pato.

Eyi le fa nipasẹ: