Mu awọn statistiki kan mu ki eewu rẹ ti dagbasoke àtọgbẹ pọ si.

Diẹ ninu awọn eemọ ti a lo nigbagbogbo lati dinku idaabobo awọ le mu alekun rẹ pọ si idagbasoke iru àtọgbẹ 2. Ninu iwadi lori koko-ọrọ yii, a ṣe akiyesi pe ewu ti àtọgbẹ pọ si pupọ nigbati o mu awọn oogun bii atorvastatin (Lipitor aami-iṣowo), rosuvastatin (Crestor) ati simvastatin (Zocor). Awọn abajade iwadi naa ni a tẹjade ninu iwe akọọlẹ BMJ.

Nipa fojusi awọn olugbe 500,000 ti Ilu Ontario, Kanada, awọn oniwadi pari pe o ṣeeṣe gbogbogbo ti àtọgbẹ to dagbasoke ni awọn alaisan ti o lo awọn iṣiro ilana ti lọ silẹ. Sibẹsibẹ, awọn eniyan ti o mu atorvastatin ni ewu 22% ti o ga julọ ti dagbasoke àtọgbẹ, rosuvastatin 18% ti o ga julọ, ati simvastatin 10% ti o ga ju awọn ti o mu pravastol lọ, oogun kan ti Gẹgẹbi awọn dokita, ipa ti anfani julọ lori awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ.

Awọn oniwadi gbagbọ pe nigba kikọsilẹ awọn oogun wọnyi, awọn onisegun yẹ ki o gbero gbogbo awọn ewu ati awọn anfani. Eyi ko tumọ si pe awọn alaisan yẹ ki o dẹkun awọn iṣiro ara ni apapọ, pẹlupẹlu, iwadii ihuwasi ko pese ẹri to lagbara ti ibatan causal laarin gbigbe awọn oogun wọnyi ati lilọsiwaju arun naa.

“Ikẹkọ yii, eyiti o ni ero lati pinnu ibasepọ laarin lilo statin ati eewu ti àtọgbẹ, ni awọn ifaṣe ọpọlọpọ ti o jẹ ki o nira lati ṣe agbejade awọn abajade,” Dokita Dara Cohen, olukọ ọjọgbọn ti Ile-iwosan Mount Mount Medical (New York) sọ. “Iwadi yii ko gba iwuwo, ẹda, ati itan idile, eyiti o jẹ awọn okunfa ewu to ṣe pataki fun àtọgbẹ.”

Ninu akọọlẹ ti o tẹle pẹlu, awọn dokita Finnish kọwe pe alaye eewu ti o pọju ewu ko yẹ ki o ṣe iwuri fun awọn eniyan lati dawọ lilo awọn eegun. “Ni akoko yii, anfani gbogbogbo ti mu awọn eemọ han gbangba gaan ewu ti o lagbara ti àtọgbẹ,” ni awọn oniwadi lati Ile-ẹkọ giga Yunifasiti ti Turku (Finland) sọ. “O ti fihan pe awọn eegun dinku awọn iṣoro okan, nitorinaa awọn oogun wọnyi ṣe ipa pataki pupọ ninu itọju naa.”

Sibẹsibẹ, awọn ijinlẹ mọ pe awọn eeka miiran ni a gba daradara diẹ si nipasẹ alagbẹsan ju Lipitor, Crestor, ati Zocor. “Lilo agbara ti pravastatin ati fluvastatin jẹ laibikita patapata,” iwadi naa sọ ninu atẹjade kan, o fi kun pe pravastatin le paapaa wulo fun awọn alaisan ti o ni ewu ti o pọ si ti àtọgbẹ. Lilo ti fluvastatin (Lescol) ni nkan ṣe pẹlu idinku 5% ninu ewu ti o dagbasoke arun yii, ati jijẹ gbigbemi ti lovastatin (Mevacor) pẹlu 1% kan. Awọn ẹkọ iṣaaju ti fihan pe lilo rosuvastatin (Crestor) ni nkan ṣe pẹlu ilosoke 27%, lakoko ti gbigbemi pravastatin ni nkan ṣe pẹlu ewu 30% kekere ti dagbasoke àtọgbẹ.

Ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ type 2, awọn ipele suga ẹjẹ ni a ga nitori ara wọn ko ni agbara lati fa insulin daradara. Gẹgẹbi awọn oniwadi, o ṣee ṣe pe awọn iṣiro kan ṣe idiwọ yomijade hisulini ati ṣe idiwọ itusilẹ rẹ, eyiti o salaye awọn awari apakan.

Njẹ awọn eegun ṣe anfani ju awọn ewu ti o jọ lọ?

Ibeere yii ko jinna lati dide ni igba akọkọ. Lati dahun ibeere yii, awọn oniwadi ṣe itupalẹ awọn abajade nigba lilo awọn iṣiro fun idena akọkọ ati idena Secondary ti awọn iṣẹlẹ inu ọkan ati ẹjẹ. Awọn abajade ni imọran pe ninu awọn alabaṣepọ agbalagba, eewu naa wa ga, laibikita iwọn lilo ti atorvastatin ati simvastatin.

Awọn oniwadi ti pari pe awọn dokita yẹ ki o ṣọra nigbati wọn ba n kọ awọn eegun. Wọn sọ pe: "A gbọdọ fi ààyò fun pravastatin tabi, ni awọn ọran ti o le koko, fluvastatin." Gẹgẹbi wọn, pravastatin le ni awọn anfani fun awọn alaisan ti o ni ewu giga ti àtọgbẹ.

Ninu asọye lori nkan naa, awọn onimo ijinlẹ sayensi lati Yunifasiti ti Turku (Finland) kowe pe anfani gbogbogbo ti awọn eemọ han ni ikọja ewu ti o pọju ti dida atọgbẹ ninu ipin kekere ti awọn alaisan. Wọn fojusi lori otitọ pe awọn eeka ti han lati jẹ doko gidi ni idilọwọ awọn iṣẹlẹ iṣọn-alọ ọkan, ati nitorinaa jẹ apakan pataki ti itọju ailera.

Ranti pe iwadi kan laipẹ nipasẹ awọn onimọ-jinlẹ lati Harvard fihan pe awọn anfani ti lilo awọn eeki le ju ewu diẹ ninu awọn alaisan.

O jẹ nipa awọn alaisan obese ti o wa ninu ewu giga fun CVD ati àtọgbẹ ni akoko kanna.

Ibasepo laarin àtọgbẹ ati awọn iwe-ara nipa iṣan

Bibajẹ ti iṣan jẹ ilolu to wọpọ ti àtọgbẹ. Pẹlu aisan kan, awọn eka-ara-carbohydrate yanju lori ogiri wọn, dín dín ati fifọ sisan ẹjẹ. Eyi ni odi ni ipa lori ipo ti gbogbo awọn ara ati awọn eto.

Awọn alamọgbẹ ni ewu alekun ti awọn ikọlu ọkan ati ọpọlọ. Idi fun eyi ni iṣọn iṣọn-alọ ọkan. Awọn alaisan nigbagbogbo jiya lati iyọlẹnu rudurudu ati awọn aiṣedede ti okan nitori ibajẹ si awọn eegun okan.

Ni awọn alamọ-aisan, awọn pathologies ti ọkan ati awọn iṣan ẹjẹ waye iyara pupọ ju eniyan lasan lọ ati pe a le ṣe akiyesi ni ọjọ-ori ọdun 30.

Awọn anfani ti awọn iṣiro ninu àtọgbẹ

Awọn ara ilu fun àtọgbẹ ni ipa yii:

din igbona onibaje, eyiti o jẹ ki awọn pẹlẹbẹ tunu
mu awọn ilana iṣelọpọ ninu ara,
tiwon si thinning ẹjẹ,
ṣe idiwọ ipinya ti okuta pẹlẹbẹ atherosclerotic, eyiti o yago fun thrombosis,
din ifun idaabobo awọ inu awọn ounjẹ,
mu iṣelọpọ ti oyi-ilẹ iyọ, eyiti o ṣe alabapin si isinmi ti awọn iṣan ẹjẹ ati imugboroosi diẹ wọn.

Labẹ ipa ti awọn oogun wọnyi, iṣeeṣe ti awọn arun ọkan ti o lewu, eyiti o jẹ idi ti o wọpọ ti iku ti awọn alagbẹ, dinku.

Ewu ti mu awọn isiro ni àtọgbẹ

A ro pe awọn ara ilu lati ni agba ti iṣelọpọ glucose. Ko si ẹyọkan kan lori ẹrọ ti ipa lori idagbasoke ti àtọgbẹ.

Awọn ọran wa ti ifamọra dinku si insulin labẹ ipa ti awọn iṣiro, iyipada ninu awọn ipele glukosi nigba lilo lori ikun ti o ṣofo.

Fun ọpọlọpọ, itọju ailera statin ni nkan ṣe pẹlu alekun ewu ti àtọgbẹ nipasẹ 9%. Ṣugbọn eewu ti o ga julọ kere pupọ, nitori ninu papa ti awọn iwadi ti a rii pe igbohunsafẹfẹ ti arun naa jẹ ọran 1 fun ẹgbẹrun eniyan ti o gba itọju pẹlu awọn eemọ.

Kini awọn eemọ wo ni o dara julọ fun àtọgbẹ

Ni itọju eka ti awọn alagbẹ, awọn dokita nigbagbogbo lo Rosuvastatin ati Atorvastatin. Wọn ṣe iranlọwọ idaabobo awọ kekere si ipele itewogba. Ni ọran yii, awọn ohun mimu ti n ṣan omi-omi pọ si nipasẹ 10%.

Ti a ṣe afiwe pẹlu awọn oogun iran-akọkọ, awọn eegun igbalode ni a ṣe akiyesi nipasẹ ifọkansi giga ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu ẹjẹ ati pe wọn ni ailewu.

Awọn iṣiro sintetiki ko ṣee ṣe lati fa awọn aati alaiṣan ju ti awọn ti ara lọ, nitorinaa a fun wọn ni ọpọlọpọ igba si awọn alakan oyan. O ko le yan oogun kan funrararẹ, nitori gbogbo wọn ti ta nipasẹ iwe ilana lilo oogun. Diẹ ninu wọn ni contraindications, nitorinaa nikan ogbontarigi le yan ẹni ti o tọ lati mu sinu awọn abuda kọọkan ti ara alaisan.

Kini awọn eemọ yoo ṣe iranlọwọ pẹlu àtọgbẹ Iru 2

Awọn ipo fun àtọgbẹ type 2 jẹ pataki ni pataki, nitori ni ipo yii ewu eegun ti iṣọn-alọ ọkan ti ga julọ. Nitorinaa, itọju ailera statin wa ninu eka ti awọn ọna itọju fun arun na. Wọn pese prophylaxis jc ati Atẹle ti ischemia ati mu alekun igbesi-aye alaisan naa pọ si.

Iru awọn alaisan wọnyi ni a fun ni oogun oogun paapaa paapaa ni awọn ọran nibiti wọn ko ni arun ọkan iṣọn-alọ ọkan tabi idaabobo awọ ko kọja iwuwasi iyọọda.

Awọn ijinlẹ pupọ ti fihan pe fun awọn alaisan ti o ni iru alakan keji, iwọn lilo, bi fun awọn alaisan ti o ni iru akọkọ, ko fun awọn abajade. Nitorinaa, iwọn lilo lilo iyọọda ti o pọju ni a lo ninu itọju ailera. Nigbati a ba tọju pẹlu Atorvastatin fun ọjọ kan, a gba 80 mg laaye, ati Rosuvastatin - kii ṣe diẹ sii ju 40 miligiramu.

Awọn ipo ni oriṣi 2 àtọgbẹ mellitus ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ilolu ati iku lati inu iṣọn-alọ ọkan inu aarin itankalẹ ti awọn arun eto.

Awọn onimo ijinlẹ sayensi ninu iṣẹ iwadi ti pinnu pe eewu iku dinku nipasẹ 25%. Aṣayan ti o dara julọ fun didalẹ idaabobo jẹ a ro pe o jẹ rosuvastatin. Eyi jẹ oogun titun, ṣugbọn awọn itọkasi imunadoko rẹ ti de 55%.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ko ṣee ṣe lati sọ ni pato iru awọn iṣiro wo ni o munadoko julọ, niwọn igba ti a ti fun itọju ailera ni ọkọọkan, ni akiyesi awọn abuda ti ara ati akopọ kemikali ti ẹjẹ.

Niwọn igba ti àtọgbẹ mellitus ti iru keji nira lati tọju, abajade ti o han lati mu awọn eemọ yoo han ni akoko ti to oṣu meji. Nikan pẹlu iranlọwọ ti itọju deede ati igba pipẹ pẹlu ẹgbẹ yii ti awọn oogun le ni abajade to pẹ.

Bi o ṣe le ṣe awọn iṣiro fun àtọgbẹ

Ọna ti itọju pẹlu awọn eemọ le jẹ ọpọlọpọ ọdun. Lakoko itọju, awọn iṣeduro wọnyi yẹ ki o ṣe akiyesi:

O ni ṣiṣe lati lo awọn tabulẹti nikan ni irọlẹ, nitori lakoko yii o jẹ iṣelọpọ idaabobo awọ ninu ẹdọ.
O ko le jẹ awọn tabulẹti, o gbe wọn mì patapata.
Mu omi mimọ nikan. O ko le lo oje eso ajara tabi eso naa funrararẹ, nitori eyi yoo ni ipa ipa ti oogun naa.

Lakoko itọju, o jẹ ewọ lati mu oti, nitori eyi yoo ja si ibaje majele si ẹdọ.

Ipari

Boya awọn eemọ le mu gaari ẹjẹ pọ si tabi rara, ariyanjiyan tun nlọ lọwọ. Awọn iwadii pupọ ti fihan pe lilo awọn oogun n yorisi iṣẹlẹ ti arun naa ni alaisan ọkan ninu ẹgbẹrun kan. Paapa iru awọn owo bẹẹ nilo fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2, bi o ṣe nira sii lati tọju. Lilo awọn iṣiro ninu ọran yii yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun idagbasoke awọn arun ọkan iṣọn-alọ ọkan ati dinku iye-ara nipasẹ 25%. Awọn abajade to dara le waye nikan pẹlu lilo deede tabi pẹ lilo awọn oogun. Wọn mu awọn oogun ni alẹ, ti a wẹ pẹlu omi, nigbagbogbo awọn oogun nla ni a fun ni aṣẹ lati ṣe aṣeyọri ilọsiwaju, ṣugbọn o wa ninu eewu ti awọn aati alailanfani.

Awọn ipinnu akọkọ

A ṣe awọn idanwo ni ẹgbẹ kan ti awọn eniyan ti o ni eewu nla fun dagbasoke àtọgbẹ iru 2. Gẹgẹbi data wa, awọn eemọ pọ si awọn aye ti nini tairodu nipa 30%, ”ni Dokita Jill Crandall sọ, oludari iwadii, olukọ ti oogun ati oludari ti awọn ile-iwosan idanwo alakan ni Albert Einstein College of Medicine, Niu Yoki.

Ṣugbọn, o ṣe afikun, eyi ko tumọ si pe o nilo lati kọ lati ya awọn eegun. “Awọn anfani ti awọn oogun wọnyi ni awọn ofin ti idena ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ ti a ti ni igbẹkẹle ni iṣeduro pe iṣeduro wa kii ṣe lati dawọ wọn mu, ṣugbọn pe awọn ti o mu wọn yẹ ki o ṣe ayẹwo nigbagbogbo fun àtọgbẹ ".

Ọjọgbọn alakan miiran, Dokita Daniel Donovan, olukọ ọjọgbọn ti oogun ati ori ti Ile-iṣẹ Iwadi Ile-iwosan ni Ile-ẹkọ Aikan ti Ile-iwosan ti Ile-ẹkọ giga Mount Sinai Institute of Diabetes, Obesity and Metabolism ni New York, gba pẹlu iṣeduro yii.

“A tun nilo lati ṣe ilana awọn iṣiro pẹlu idaabobo awọ“ buburu ”giga. Lilo wọn dinku ewu ewu arun inu ọkan ati ẹjẹ to dagbasoke nipasẹ 40%, ati pe àtọgbẹ le waye laisi wọn, ”Dokita Donovan sọ.

Awọn alaye idanwo

Iwadi tuntun jẹ itupalẹ ti data lati ọdọ miiran ti o tun nlọ lọwọ ninu eyiti eyiti o ju 3200 awọn alaisan agbaagba lati awọn ile-iṣẹ suga ti AMẸRIKA 27 ni o gba apakan.

Idi ti adanwo ni lati ṣe idiwọ idagbasoke ti àtọgbẹ 2 ni awọn eniyan ti o ni asọtẹlẹ si arun yii. Gbogbo awọn olukopa idojukọ ẹgbẹ atinuwa jẹ iwuwo tabi apọju. Gbogbo wọn ni awọn ami ti iṣelọpọ suga suga, ṣugbọn kii ṣe si iye ti wọn ti ṣe ayẹwo tẹlẹ pẹlu Àtọgbẹ Type 2.

Wọn pe wọn lati kopa ninu eto ọdun mẹwa 10 lakoko eyiti wọn ṣe iwọn awọn ipele suga ẹjẹ ni ẹẹmeji ni ọdun ati ṣe atẹle gbigbemi statin wọn. Ni ibẹrẹ eto naa, o fẹrẹ to ida mẹrin ninu awọn olukopa mu awọn iṣiro, sunmọ isunmọ rẹ nipa 30%.

Oluwoye sayensi akiyesi paapaa ṣe iwọn iṣelọpọ insulin ati resistance insulin, ni Dokita Crandall sọ. Insulini jẹ homonu kan ti o ṣe iranlọwọ fun ara lati darí suga lati ounjẹ si awọn sẹẹli bi epo.

Fun awọn ti n mu awọn eegun, iṣelọpọ hisulini dinku. Ati pẹlu idinku ninu ipele rẹ ninu ẹjẹ, akoonu suga ni alekun. Iwadi na, sibẹsibẹ, ko ṣe afihan ipa ti awọn eemọ lori resistance insulin.

Awọn iṣeduro ti awọn dokita

Dokita Donovan jẹrisi pe alaye ti o gba jẹ pataki pupọ. “Ṣugbọn emi ko ro pe o yẹ ki a kọ awọn iṣiro wa. O ṣee ṣe pupọ pe arun ọkan ṣiwaju àtọgbẹ, ati nitori naa o jẹ dandan lati gbiyanju lati dinku awọn ewu ti o wa tẹlẹ, ”o fikun.

"Biotilẹjẹpe wọn ko kopa ninu iwadi naa, awọn eniyan ti o ni ayẹwo ti àtọgbẹ iru 2 yẹ ki o ṣọra diẹ sii nipa awọn ipele suga ẹjẹ ti wọn ba mu awọn oye," Dokita Crandall sọ. “Data kekere lo wa titi di isinsin, ṣugbọn awọn ijakọọjọ lo wa ti gaari ti ga soke pẹlu awọn oye.”

Dokita tun daba pe awọn ti ko ni eewu ti àtọgbẹ ndagba ko ṣeeṣe ki awọn eegun kọlu. Awọn okunfa wọnyi ni iwọn apọju, ọjọ-ori ti ilọsiwaju, titẹ ẹjẹ giga, ati awọn ọran ti àtọgbẹ ninu ẹbi. Laanu, dokita sọ pe, ọpọlọpọ eniyan lẹhin 50 dagbasoke aarun alakan, eyiti wọn ko mọ nipa, ati awọn abajade iwadi naa yẹ ki o jẹ ki wọn ronu.