Chlorhexidine 0.05 Awọn abajade Àtọgbẹ
Chlorhexidine - oogun kan, apakokoro, ni awọn ọna iwọn lilo ti pari ni a lo ni irisi bigluconate (Chlorhexidini bigluconas). A ti lo Chlorhexidine ni aṣeyọri bi apakokoro ti ita ati alatako fun ju ọdun 60 lọ.
Chlorhexidine | |
---|---|
Yellow kemikali | |
IUPAC | N ','' '' '?-hexane-1,6-diylbisN- (4-chlorophenyl) (imidodicarbonimidic alumọni) |
Gross agbekalẹ | C22H30Cl2N10 |
Ibi-oorun | 505.446 g / mol |
Àdàkọ | 55-56-1 |
PubChem | 5353524 |
Oògùn òògùn | APRD00545 |
Ipinya | |
ATX | A01AB03 B05CA02, D08AC02, D09AA12, R02AA05, S01AX09, S02AA09, S03AA04 |
Fọọmu Iwon lilo | |
Ọna ti iṣakoso | |
Awọn ipara ikunra d | |
Awọn orukọ miiran | |
"Sebidin", "Ijamba", "Hexicon", "Chlorhexidine bigluconate" | |
Awọn faili Media Wikimedia Commons |
O tọ lati ṣe akiyesi pe fun gbogbo akoko ti lilo ti iṣowo ati iwadi ijinle sayensi ti chlorhexidine, ko si ọkan ninu wọn ti o le fi idi idaniloju mulẹ pe o ṣeeṣe ti dida awọn microorganism chlorhexidine. Sibẹsibẹ, ni ibamu si awọn iwadii to ṣẹṣẹ, lilo chlorhexidine le fa ifun aporo aporo ninu awọn kokoro arun (ni pataki, iṣakojọpọ ti Klebsiella pneumoniae si Colistin).
Ni ẹyọkan, o jẹ itọsẹ ti o ni dichloro ti biguanide. Awọn be jẹ gidigidi sunmo si bigumal. Ọna iṣe ti chlorhexidine ni lati ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn ẹgbẹ fosifeti lori oke sẹẹli, eyiti o yorisi iyipada kan ni iṣedede osmotic, o ṣẹ ododo ati sẹẹli ati iku rẹ.
Chlorhexidine jẹ oogun apakokoro kan ti o nṣiṣe lọwọ lodi si gram-positive ati gram-aerobic aerobic ati awọn kokoro arun anaerobic (Treponema pall>. Oogun naa jẹ idurosinsin ati lẹhin sisẹ awọ ara (awọn ọwọ, aaye iṣẹ-abẹ, bbl) o wa lori rẹ ni iye kan, eyiti o tẹsiwaju lati fun ipa bactericidal.
Oogun naa wa lọwọ lọwọ ẹjẹ, iṣan, botilẹjẹpe dinku diẹ. Diẹ ninu awọn igara ti Pseudomonas spp., Proteus spp Ṣe aibikita alailagbara si chlorhexidine, awọn fọọmu ainidi-acid ti awọn ọlọjẹ jẹ sooro. Chlorhexidine ṣiṣẹ lori awọn akopọ ti kokoro nikan ni awọn iwọn otutu giga.
Wọn lo lati ṣe itọju aaye iṣẹ-abẹ ati ọwọ ti oniṣẹ-abẹ, awọn ohun elo iṣẹ-aladun, bi daradara fun awọn ilana purulent-septic (fifọ awọn ọgbẹ abẹ, àpòòtọ, ati bẹbẹ lọ) ati fun idena ti awọn arun ti o lọ nipa ibalopọ (syphilis, gonorrhea, trichomoniasis). Ohun elo ti chlorhexidine bigluconate wa bi ojutu olomi 20%. Oogun ti o ṣetan lati lo jẹ olomi ti ko lagbara tabi ojutu hydroalcoholic. Nitorinaa, fun sisẹ aaye iṣẹ-abẹ, ojutu 20% kan ti fomi po pẹlu oti ethyl 70% ni ipin ti 1:40. Abajade iyọda ọti-ọti lile ti 0.5% ti chlorhexidine bigluconate ni a tọju pẹlu aaye iṣẹ-abẹ 2 igba pẹlu aarin iṣẹju meji. Lati yara de awọn ohun elo miiran, lo ojutu kanna fun awọn iṣẹju 5. Oṣuwọn aromiyo 0.5% ni a lo lati mu awọn ọgbẹ ati awọn jo run kuro, ojutu oti 0,5% tabi ipinnu 1% olomi ti lo lati yọ awọn ọwọ kuro. Nigbati o ba lo oogun lati tọju ọwọ awọn oniṣẹ abẹ, o le fa gbigbẹ ati itching ti awọ ara, dermatitis, sticky ti awọ ti awọn ọwọ laarin awọn iṣẹju 3-5 tun ṣee ṣe.
- ọkan suppository ni 0.016 g ti chlorhexidine bigluconate
Awọn iṣọn ara iṣan (fọọmu ọmọ)
- ọkan suppository ni 0.008 g ti chlorhexidine bigluconate.
- Gel fun lilo agbegbe ati ita ti 0,5% (100 g ti jeli ni 0,5 g ti chlorhexidine bigluconate).
- Ojutu kan fun lilo ita 0.05% (100 milimita ti omi mimọ ni ojutu kan ti chlorhexidine bigluconate 20% - 0.25 milimita).
Awọn solusan fun rinsing ọpọlọ ẹnu:
- 0.2% ojutu olomi
- 0.1% ojutu ti chlorhexidine bigluconate ni ethanol (Eludryl).
Chlorhexidine bi prophylactic ati oluranlowo itọju ailera ni a lo ni oke ati ti oke. 0.05%, 0.2% ati 0,5% awọn solusan olomi ni a lo ni irisi irigeson, rinsing ati ohun elo - 5-10 milimita ti ojutu ni a lo si oju ti a fowo ti awọ tabi awọn awọ mucous pẹlu ifihan ti awọn iṣẹju 1-3 Awọn igba 2-3 lojoojumọ (lori swab tabi nipasẹ irigeson). Sisẹ awọn ohun elo iṣoogun ati awọn roboti iṣẹ ni a ṣe pẹlu kanrinkan ti o mọ pẹlu ojutu ipakokoro, tabi nipa Ríiẹ. Fun idena ti awọn arun gbigbe si ibalopọ, oogun naa munadoko ti o ba lo ko nigbamii ju awọn wakati 2 lẹhin ibalopọ. Lilo awọn iho-ara, fi awọn akoonu ti vial sinu urethra fun awọn ọkunrin (2-3 milimita), awọn obinrin (1-2 milimita) ati ninu obo (5-10 milimita) fun awọn iṣẹju 2-3. Ṣe itọju awọ-ara ti awọn iṣan inu ti awọn itan, awọn irọlẹ, awọn ẹya ara. Lẹhin ilana naa, ma ṣe itọra fun awọn wakati 2. Itọju pipẹ ti urethritis ati urethroprostatitis ni a ṣe nipasẹ fifa 2-3 milimita ti ojutu 0.05% ti chlorhexidine bigluconate 1-2 ni igba ọjọ kan sinu ito, papa naa jẹ ọjọ 10, awọn ilana naa ni a fun ni gbogbo ọjọ miiran. Intravaginally, 1 suppository 3-4 ni igba ọjọ kan fun awọn ọjọ 7-20, da lori iru arun na. Fi omi ṣan ati jeli fun iṣakoso ti agbegbe ni a maa n fun ni igba 2-3 ni ọjọ kan. Ni alesi: yọ fiimu aabo kuro ni aaye abulẹ lai fi ọwọ kan bandage pẹlu awọn ika ọwọ rẹ, ki o lo o si agbegbe ti awọ ti bajẹ. Tẹ awọn egbegbe ti alemo naa pẹlu awọn ika ọwọ rẹ ki apakan ilẹmọ ti alemo naa ṣe atunṣe bandage.
Ni ọdun 2013, WHO wa ojutu kan 7% ti chlorhexidine bigluconate ninu atokọ ti awọn oogun pataki. Ni ibamu pẹlu awọn iṣeduro ti WHO, okun agbo-ara (ọbẹ ibi-alamu) ni a tọju pẹlu ipinnu 7%, eyiti o dinku iṣeeṣe ti ikolu ni awọn ọmọ-ọwọ.
- itọju awọn aarun inu obo (bakitisisi kokoro, trichomoniasis, ti kii ṣe pato, awọn akopọ ọran)
- pajawiri ti ara ẹni pajawiri ti awọn akoran ti o ni ibatan si ibalokan (warara, gonorrhea, trichomoniasis, chlamydia, ureaplasmosis)
- isọdọtun odo odo ti a bimọ lati mura fun ifijiṣẹ ati iṣakoso ti akoko ita-ọmọ ni awọn obinrin ti o wa ninu ewu fun awọn akoran ati awọn ilolu iredodo
Awọn arosọ iṣọn le ṣee lo ni gbogbo awọn oṣu mẹta ti oyun ati lakoko igbaya. Awọn apọju iṣan rọra ni ipa mucous ara, lakoko ti o n ṣetọju deede microflora ti abẹnu. orisun ko ṣalaye ọjọ 3375
Awọn iṣọn ara iṣan (fọọmu ọmọ)
Gel fun lilo agbegbe ati ita 0,5%
- itọju awọn ọgbẹ, awọn abrasions, scratches, burns, scratches
- itọju ati idena ti awọn akoran ti awọ ati awọ ilu
- lo ninu ehin (gingivitis, stomatitis ati periodontitis)
- itọju irorẹ (gẹgẹ bi ara ti itọju ailera)
- itọju ara lẹhin awọn ilana ikunra (lilu, isamisi, imu kuro)
- aabo si awọn microbes ni awọn aaye gbangba, ni iseda
0,5% oti ojutu ti chlorhexidine
- itọju ọwọ ti oṣiṣẹ iṣoogun, awọn oniṣẹ abẹ, itọju awọ ti awọn iṣẹ ati awọn aaye abẹrẹ
- itọju awọn ọgbẹ ọgbẹ pẹlu ifihan ti awọn iṣẹju 1-2
- disinfection ti awọn ẹrọ iṣoogun, awọn ohun elo ehín, awọn ohun elo ti awọn ẹrọ
0.05% ojutu olomi ti chlorhexidine bigluconate
- fifọ ọgbẹ, abrasions, scratche, burns, alokuirin, awọn kokoro
- lo ninu ehin (gingivitis, stomatitis, alveolitis, periodontitis)
- itọju ti awọn arun ENT (pharyngitis, laryngitis, tonsillitis, media otitis)
- aabo si awọn microbes ni awọn aaye gbangba, ni iseda
- idena fun awọn akoran ti ibalopọ
0.2% ojutu olomi ti chlorhexidine bigluconate
- itọju ati isodi-ara ti ẹya ara jiini ni ipo-ọpọlọ, urology lakoko awọn ilana iwadii egbogi
- disinfection ti awọn ehin
0,5% ojutu olomi ti chlorhexidine bigluconate
- itọju awọn ọgbẹ ati awọn ijona, itọju ti awọn scuffs ati awọn dojuijako ti awọ-ara, ṣii awọn membran mucous
- sterilisation ti irinse iṣoogun kan ni iwọn otutu ti 70 ° C
1% ojutu olomi ti chlorhexidine bigluconate
- fun idapọ gbogbogbo ti awọn yara, ohun elo imototo, abbl.
- itọju ti aaye iṣẹ-abẹ ati ọwọ ti oniṣẹ-abẹ ṣaaju ki o to iṣẹ-abẹ, idapọ awọ, itọju ti iṣẹda lẹhin ati ọgbẹ ọgbẹ
Hypersensitivity si oogun, dermatitis, awọn aati inira. Lilo igbakana ti awọn igbaradi iodine jẹ aifẹ lati le yago fun idagbasoke ti dermatitis. Awọn ojutu Chlorhexidine ko yẹ ki a lo lati ṣe itọju conjunctiva ati lati fi omi ṣan awọn iho.
Ṣọra Ṣatunkọ
Lo pẹlu iṣọra ni igba ewe.
A lo Chlorhexidine lati ṣe idiwọ awọn STD nikan gẹgẹbi iwọn pajawiri (idọti kondomu, ibalopọ ibalopọ). Awọn fifi sori ẹrọ igbagbogbo ati leralera ti chlorhexidine ninu urethra le fa awọn ijona kemikali (ni pataki pẹlu ifunra ẹni kọọkan si oogun naa), eyiti o le ja si iru ilolu to ṣe pataki bi kikuru urethral orisun ko ṣalaye ọjọ 1142 .
Awọn afikun Awọn iṣan. Awọn apọju ti ara korira, nyún, ti o waye lẹhin yiyọkuro oogun jẹ ṣeeṣe. Ẹjẹ ti ọpọlọpọ awọn kikankikan ṣee ṣe.
Gel. Awọn apọju ti ara korira, awọ ti o gbẹ, awọ-ara, gbigbẹ awọ, awọ ara, irọra ti awọ ti awọn ọwọ (3-7 min) nigba lilo jeli, fọtoensitivity (lasan ti jijẹ ifamọ ti ara (nigbagbogbo igbagbogbo awọ-ara ati awọn membran mucous) si itosi ultraviolet). Ninu itọju ti gingivitis - idoti ti enamel ehin, ifipalẹ tartar, iyọlẹnu itọwo. Idaduro enamel ati kalisulus kalusus waye ninu ọran lilo ti oogun gigun.
Ojutu. Gan ṣọwọn fa awọn aati inira, yun, gbigbe lẹhin ti o ti da oogun naa duro.
Ni ọran ti airotẹlẹ ingestion ti oogun naa, o fẹrẹ ko gba, lavage ikun ti ni itọkasi nipa lilo wara, ọṣẹ tutu, gelatin tabi ẹyin aise.
Ko si apakokoro kan pato, nitorina, ni ọran ti awọn igbelaruge ẹgbẹ, itọju ailera ni a ti gbejade.
- Lilo lilopọ pẹlu iodine ko ṣe iṣeduro.
- Chlorhexidine jẹ ibamu pẹlu awọn ohun ifọṣọ ti o ni ẹgbẹ anionic (awọn saponins, iṣuu soda lauryl sulfate, sulfonic acid, iṣuu soda carboxymethyl cellulose) ati soaps. Niwaju ọṣẹ le ko ṣiṣẹ chlorhexidine, nitorinaa awọn iṣẹku ọṣẹ gbọdọ wa ni pipa daradara ṣaaju lilo oogun naa.
- O ṣe fọọmu majele kan nigbati a ba dapọ pẹlu iṣọn hypochlorite soda (NaOCl) - para-chloraniline (n-NH2C6H4Cl). Ẹri wa pe parachloraniline jẹ majele (Burkhardt-Holm et al., 1999) awọn ọna asopọ ti ko pe ati pe o le fa dida methemoglobin.
- Etaniol ṣe alekun didara chlorhexidine.
Awọn iṣeduro aarun. Jiini ti ita ko ni ipa ipa ati ifarada ti awọn iṣeduro obo, niwọn igba ti a lo oogun naa ni intravaginally.
Ojutu ati jeli. Yago fun gbigba oogun naa sinu awọn ọgbẹ ti awọn alaisan pẹlu ọgbẹ craniocerebral ti o ṣii, awọn ọgbẹ ọpa-ẹhin, perforation ti membrane tympanic. Ti ojutu naa ba wọ inu awọn mucous ti oju, o yẹ ki wọn wẹ omi ni kiakia ati pẹlu omi daradara. Awọn iwe data Aabo (MSDS) fun chlorhexidine bigluconate.
Ilọsiwaju ti hypochlorite funfun awọn nkan lori awọn ara ti o wa ni iṣaaju pẹlu awọn igbaradi ti o ni chlorhexidine le fa awọn aaye brown han lori wọn. Ipa ti bactericidal pọ pẹlu iwọn otutu ti o pọ si ti ojutu. Ni awọn iwọn otutu ti o ju 100 ° C, oogun naa ni apakan decomposes.
Awọn ọna ojutu ti iyọ iyọ chlorhexidine le decompose (ni pataki nigbati o kikan ati ipilẹ pH) pẹlu dida awọn iye kakiri ti 4-chloroaniline, eyiti o ni awọn ohun-ini carcinogenic.
Apejuwe Apejuwe áù? idagbasoke ti methemoglobinemia ati cyanosis ninu awọn ọmọ ti tọjọ ninu ilopọ nitori majele 4-chloroaniline orisun ko pato ọjọ 284 . Ti pese ẹrọ inu ifun pẹlu humidifier pẹlu ipinnu ti chlorhexidine, eyiti, nigbati o ba gbona, le decompose si 4-chloroaniline.