Bii o ṣe le lo oogun Lisinopril Teva?

- haipatensonu atẹgun (ni monotherapy tabi ni apapo pẹlu awọn oogun itọju miiran),,

- ikuna ọkan onibaje (gẹgẹbi apakan ti itọju apapọ),

- itọju ni kutukutu ti ailagbara myocardial infarction (ni awọn wakati 24 akọkọ pẹlu hemodynamics idurosinsin lati ṣetọju awọn itọkasi wọnyi ati ṣe idiwọ alaibajẹ eegun ati ikuna ọkan),

- nephropathy dayabetik (didasilẹ albuminuria ninu awọn alaisan ti o ni iru 1 mellitus type pẹlu ẹjẹ titẹ deede, ati ninu awọn alaisan ti o ni iru ẹjẹ mellitus 2 2 pẹlu haipatensonu iṣan).

Awọn idena

- Hypersensitivity si lisinopril, awọn paati miiran ti oogun tabi awọn inhibitors ACE miiran,

- itan itan anioedema (pẹlu lilo awọn oludena ACE miiran),

- aisedeede Quincke edema ati / tabi awọn ẹya idiopathic idioedema,

- ọjọ ori titi di ọdun 18 (ndin ati aabo ko ti mulẹ),

- Oyun ati akoko igbaya.

Awọn iṣọra: Stenosis ti ibatan kilẹ meji tabi iṣan ti iṣan akọn kan pẹlu ilọsiwaju azotemia, ipo lẹhin igbasilẹ ọmọ, ikuna kiliali, lilo hembiales giga-flow dialysis (AN69R), azotemia, hyperkalemia, stenosis ti aortic orifice card Card, akọkọ kaadi iranti hypotension, cerebrovascular arun (pẹlu cerebrovascular insufficiency), arun inu ọkan inu ọkan, iṣọn-alọ ọkan, arun autoimmune iṣan ara (pẹlu scleroderma, eto lupus erythematosus), idiwọ ọra inu egungun, awọn ipo ti o wa pẹlu idinku titẹ kaakiri iwọn ẹjẹ (BCC) (pẹlu abajade ti gbuuru, eebi), lilo ninu awọn alaisan lori ounjẹ ti o jẹ ihamọ iyọ tabili, ni awọn alaisan agbalagba, lilo igbakana pẹlu awọn igbaradi potasiomu, awọn diuretics, awọn oogun antihypertensive miiran, NSAIDs, awọn igbaradi litiumu, awọn antacids, colestyramine, ethanol, hisulini, awọn igbaradi hypoglycemic miiran Tami, allopurinol, procainamide, goolu ipalemo, antipsychotics, tricyclic antidepressants, barbiturates, Beta-blockers, kalisiomu ikanni blockers o lọra.

Bi o ṣe le lo: iwọn lilo ati ilana itọju

Oogun Lisinopril-Teva ni a mu ni ẹnu ẹnu 1 akoko / ọjọ, laibikita akoko ounjẹ, ni pataki ni akoko kanna ti ọjọ naa. Ti yan iwọn lilo leyo. Pẹlu haipatensonu iṣan, awọn alaisan ti ko gba awọn oogun antihypertensive miiran lo 5 mg / ọjọ. Ni aini ti ipa itọju ailera, iwọn lilo a pọ si ni gbogbo ọjọ 2-3 nipasẹ 5 miligiramu si iwọn lilo 20-40 miligiramu / ọjọ (jijẹ iwọn lilo ti o wa loke 40 miligiramu / ọjọ igbagbogbo kii ṣe ja si idinku ẹjẹ diẹ sii).

Iwọn itọju ojoojumọ ojoojumọ jẹ iwọn miligiramu 20. Iwọn ojoojumọ ti o pọju jẹ 40 miligiramu. Ipa ailera jẹ igbagbogbo n dagba lẹhin awọn ọsẹ 2-4 lati ibẹrẹ ti itọju, eyiti o yẹ ki a gbero nigbati alekun iwọn lilo. Pẹlu ipa ti ko to, lilo igbakọọkan ti oogun pẹlu awọn oogun antihypertensive miiran ṣee ṣe.

Ti alaisan naa ba gba itọju alakoko pẹlu awọn diuretics, lẹhinna gbigbemi ti awọn oogun wọnyi gbọdọ da duro ni awọn ọjọ 2-3 ṣaaju ibẹrẹ lilo ti oogun Lisinopril-Teva. Ti eyi ko ṣee ṣe, lẹhinna iwọn lilo akọkọ ti Lisinopril-Teva ko yẹ ki o kọja 5 mg / ọjọ. Ni ọran yii, lẹhin gbigba iwọn lilo akọkọ, iṣeduro iṣeduro iṣoogun ni a gba ni niyanju fun awọn wakati pupọ (ipa ti o pọ julọ ni aṣeyọri lẹhin wakati 6), niwon idinku ti o samisi titẹ ẹjẹ le ṣẹlẹ.

Iṣe oogun elegbogi

AC inhibitor, dinku dida ti angiotensin II lati angiotensin I. idinku ninu akoonu ti angiotensin II nyorisi idinku idinku taara ninu idasilẹ ti aldosterone. Din ibajẹ ti bradykinin pọ si ati mu iṣelọpọ ti prostaglandins pọ si. Ti dinku igbẹkẹle iṣan ti iṣan (OPSS), titẹ ẹjẹ, fifẹ, titẹ ninu awọn iṣọn ẹdọforo, fa ilosoke ninu iwọn didun ẹjẹ iṣẹju ati alekun ifarada idaraya myocardial ninu awọn alaisan pẹlu aiṣedede ọkan ninu ikuna. Faagun awọn àlọ si iwọn ti o tobi ju awọn iṣọn lọ. Diẹ ninu awọn ipa ti wa ni ikawe si ifihan si eto renin-angiotensin-aldosterone (RAAS). Pẹlu lilo pẹ, hypertrophy ti myocardium ati awọn ogiri ti awọn àlọ ti iru resistive dinku. Imudara ipese ẹjẹ si isyomic myocardium.

Lisinopril dinku albuminuria. Ko ni ipa lori ifọkansi glukosi ẹjẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ati pe ko ni ja si ilosoke ninu awọn ọran ti hypoglycemia.

Awọn ipa ẹgbẹ

Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ: ni igbagbogbo - idinku ti o samisi ni titẹ ẹjẹ, hypotension orthostatic, aiṣedeede - infarction acute nla, tachycardia, palpitations, syndrome Raynaud, ṣọwọn - bradycardia, tachycardia, ariyanjiyan ti awọn ami aiṣedede ti ọkan ailagbara, ailagbara iṣọn ọpọlọ, irora ọrun.

Lati eto aifọkanbalẹ aringbungbun: nigbagbogbo - dizziness, orififo, aiṣedeede - iṣesi iṣesi, paresthesia, idamu oorun, ikọlu, ṣọwọn - rudurudu, ailera asthenic, yiyipo awọn iṣan ti awọn iṣan ati ete, idinku.

Ni apakan eto eto hematopoietic ati eto-ara lymphatic: ṣọwọn - idinku ninu haemoglobin, hematocrit, o ṣọwọn pupọ - leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytenia, eosinophilia, erythropenia, hemolytic anemia, lymphadenopathy, autoimmune egungun functioner.

Awọn ilana pataki

Nigbagbogbo, idinku ti o samisi ninu titẹ ẹjẹ waye pẹlu idinku ninu BCC ti o fa nipasẹ itọju diuretic, idinku ninu akoonu ti iṣuu soda jẹ ninu ounjẹ, dialysis, gbuuru tabi eebi. Labẹ abojuto dokita kan, o niyanju lati lo oogun Lisinopril-Teva ni awọn alaisan ti o ni arun iṣọn-alọ ọkan, aiṣedeede ti cerebrovascular, ninu ẹniti idinku idinku ninu titẹ ẹjẹ le ja si iparun myocardial tabi ikọlu. Lilo awọn oogun Lisinopril-Teva le ja si iṣẹ iṣẹ kidirin, ikuna kidirin ikuna, eyiti o jẹ igbagbogbo irreversible paapaa lẹhin ifasilẹ ti oogun naa. Apoti ara inu ẹjẹ kii ṣe contraindication fun lilo oogun naa siwaju.

Ni ọran ti stenosis ti iṣan kidirin (paapaa pẹlu stenosis ipakokoro tabi ni iwaju stenosis ti iṣọn-alọ ọkan), ati pẹlu pẹlu ikuna agbeegbe ti o fa nipasẹ hyponatremia ati hypovolemia, lilo oogun Lisinopril-Teva le fa si iṣẹ iṣiṣẹ imukuro, ikuna kidirin ikuna eyiti nigbagbogbo irreversible lẹhin discontinu ti awọn oògùn.

Ibaraṣepọ

Pẹlu iṣọra, lisinopril yẹ ki o lo ni nigbakannaa pẹlu awọn diuretics potasiomu-sparing (spironolactone, triamteren, amiloride, eplerenone), awọn igbaradi potasiomu, awọn iyọ iyọ ti o ni potasiomu, cyclosporine - eewu ti hyperkalemia pọ si, ni pataki pẹlu iṣẹ kidirin ti bajẹ. Nitorinaa, awọn akojọpọ wọnyi yẹ ki o lo nikan lori ipilẹ ipinnu dokita kọọkan pẹlu abojuto deede ti potasiomu omi ara ati iṣẹ kidinrin. Pẹlu lilo igbakan pẹlu diuretics ati awọn oogun antihypertensive miiran, ipa antihypertensive ti lisinopril ni imudara.

Pẹlu lilo nigbakan pẹlu NSAIDs (pẹlu awọn inhibitors cyclooxygenase-2 (COX-2) inhibitors), acetylsalicylic acid ni iwọn lilo diẹ sii ju 3 g / ọjọ, awọn estrogens, ati tun sympathomimetics, ipa antihypertensive ti lisinopril dinku. Awọn NSAID, pẹlu COX-2, ati awọn oludena ACE ṣe alekun potasiomu omi ara ati o le ṣe imuni iṣẹ ṣiṣe kidirin. Ipa yii jẹ iyipada nigbagbogbo. Lisinopril fa fifalẹ awọn iyasọtọ ti awọn igbaradi lithium, nitorinaa, pẹlu lilo nigbakannaa, ilosoke iparọ kan ninu ifọkansi rẹ ni pilasima ẹjẹ waye, eyiti o le pọ si iṣeeṣe ti awọn iṣẹlẹ aiṣan, nitorina, ifọkansi litiumu ni omi ara yẹ ki o ṣe abojuto deede.

Pẹlu lilo igbakọọkan pẹlu awọn antacids ati colestyramine, gbigba lisinopril lati inu ikun jẹ dinku.

Awọn ibeere, awọn idahun, awọn atunwo lori Lisinopril-Teva oogun naa

Alaye ti a pese jẹ ipinnu fun awọn oṣiṣẹ iṣoogun ati ti oogun. Alaye ti o peye julọ julọ nipa oogun naa wa ninu awọn itọnisọna ti o so mọ apoti naa nipasẹ olupese. Ko si alaye ti a firanṣẹ lori eyi tabi oju-iwe miiran ti aaye wa ti o le ṣe aropo fun ẹbẹ ara ẹni si pataki kan.

Nigbawo ni a gba oogun naa pẹlu iṣọra?

Gẹgẹbi ofin, lilo ṣọra ti "Lisinopril Teva" ni a fihan ninu awọn ọran wọnyi:

Agbara kidirin ti o nira pẹlu stenosis ipakoko kekere bibi pẹlu azotemia ti nlọsiwaju ati si ipilẹ ti majemu kan lẹhin gbigbepo ti ẹya ara yii.
Pẹlu hyperkalemia, stenosis ti ẹnu aorta, hypertrophic obstructive cardiomyopathy.
Lodi si lẹhin ti hyperaldosteronism akọkọ, hypotension arterial ati awọn arun cerebrovascular (pẹlu ikuna ẹjẹ ninu ọpọlọ).
Niwaju arun ọkan iṣọn-alọ ọkan, ailagbara iṣọn-alọ ọkan, awọn aarun aifọkanbalẹ autoimmune ti awọn ara ti o so pọ (pẹlu scleroderma, eto lupus erythematosus).
Ni ọran ti idiwọ ee ọra inu egungun.
Pẹlu ounjẹ ti o ni opin ninu iyọ.
Lodi si lẹhin ti awọn ipo hypovolemic bi abajade ti gbuuru tabi eebi.
Ni ọjọ ogbó.

Awọn ilana fun lilo

Awọn tabulẹti "Lisinopril Teva" ni a lo pẹlu ẹnu lẹẹkan ni ọjọ kan, ni owurọ, laibikita gbigbemi ounje, ni pataki ni akoko kanna. Niwaju haipatensonu iṣan, awọn alaisan ti ko gba awọn oogun antihypertensive miiran ni a fun ni miligiramu 5 ni ẹẹkan ọjọ kan. Ti ko ba si ipa, iwọn lilo ga soke ni gbogbo ọjọ mẹta nipasẹ awọn milligrams 5 si iwuwo itọju ailera ti 40 milligrams (ilosoke ti o pọ ju iwọn yii ko nigbagbogbo ja si idinku titẹ siwaju). Iye atilẹyin akọkọ ti oogun naa jẹ awọn miligiramu 20.

Ipa kikun, gẹgẹbi ofin, dagbasoke lẹhin ọsẹ mẹrin lati ibẹrẹ ti itọju ailera, eyiti o yẹ ki a gbero nigbati o pọ si iwọn lilo oogun naa. Lodi si abẹlẹ ti ipa ile-iwosan ti ko péye, apapo kan ti oogun yii pẹlu awọn oogun antihypertensive miiran ṣee ṣe. Ti alaisan naa ba ti mu awọn iṣọn-ọrọ iṣaaju, lẹhinna lilo wọn ṣe pataki lati da duro ni ọjọ mẹta ṣaaju ibẹrẹ lilo "Lisinopril Teva." Ninu iṣẹlẹ ti eyi ko ṣee ṣe, lẹhinna iwọn lilo akọkọ ko yẹ ki o kọja miligiramu 5 fun ọjọ kan. Lẹhin iwọn lilo akọkọ, o ṣe iṣeduro lati ṣe ibojuwo iṣoogun fun awọn wakati pupọ (ipa ti o pọ julọ ni aṣeyọri lẹhin idaji ọjọ kan), nitori idinku titẹ ni a le rii.

Niwaju haipatensonu ẹjẹ tabi awọn ipo miiran pẹlu iṣẹ ṣiṣe to pọju ti eto renin-aldosterone, o tun ni imọran lati ṣe ilana iwọn lilo akọkọ ti awọn miligiramu 5 labẹ iṣakoso ti dokita. Iye itọju ti oogun naa yẹ ki o pinnu da lori awọn agbara ti titẹ.

Lodi si abẹlẹ ti haipatensonu giga, itọju ailera igba pipẹ ni a fihan ni awọn miligram 15 ti oogun fun ọjọ kan. Ni ikuna ọkan onibaje, wọn mu akọkọ 2.5 pẹlu alekun mimu lẹhin ọjọ marun si awọn miligiramu 5 tabi 10. Iwọn ojoojumọ ti o pọju jẹ miligiramu 20.

Ni ailagbara myocardial infarction (gẹgẹbi apakan ti itọju apapọ), awọn miligiramu 5 mu yó ni ọjọ kini, lẹhinna iye kanna lẹhin wakati mẹrinlelogun ati 10 lẹhin ọjọ meji. Lẹhinna mu milligrams 10 lẹẹkan ni ọjọ kan. Ọna itọju jẹ o kere ju ọsẹ mẹfa. Ni iṣẹlẹ ti idinku titẹ pẹ ni titẹ, itọju pẹlu oogun naa ni ibeere yẹ ki o dawọ duro.

Lodi si abẹlẹ ti nephropathy ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, a lo awọn milligram 10 10 lẹẹkan ni ọjọ kan. Ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo le pọ si 20 lati le ṣe aṣeyọri iye titẹ ijẹju ni isalẹ 75 milimita ti Makiuri ni ipo joko. Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 1, iye ti oogun jẹ kanna.

Iṣejuju

Awọn aami aiṣan ti apọju jẹ idinku ipo titẹ ni titẹ pẹlu gbigbẹ ti mucosa roba, iwọntunwọnsi omi elekitiroti, mimi pọ si ati tachycardia. Eyi ti jẹrisi nipasẹ awọn itọnisọna fun lilo ati awọn atunwo. “Lisinopril Teva” le fa ikunsinu ti palpitations ni idapo pẹlu bradycardia, dizziness, aibalẹ, híhù, irokuro, idaduro ito, àìrígbẹyà, idapọ, hyperventilation.

Itọju yoo nilo ni irisi lavage inu, lilo awọn enterosorbents ati awọn laxatives. Iṣuu iṣuu soda iṣuu ngba. O tun nilo iṣakoso ti titẹ ati iwọntunwọnsi electrolyte. Hemodialysis yoo munadoko.

Iye idiyele oogun yii ni iwọn lilo ti 10 miligiramu Lọwọlọwọ jẹ 116 rubles. O da lori agbegbe ati nẹtiwọki ile elegbogi.

Awọn analogues ti "Lisinopril Teva"

Awọn abọ-ọrọ ti oogun ti o wa ni ibeere jẹ Diroton, Irumed, ati Lysinoton. O ṣe pataki lati ni oye pe dokita nikan ni o yẹ ki o julo oogun miiran dipo ti eyi ti a ṣalaye fun wa.

Ninu awọn asọye wọn, eniyan sọ pe “Lisinopril Teva” jẹ atunṣe to dara fun haipatensonu. O ṣe akiyesi pe o dara fun monotherapy, bakanna ni apapọ pẹlu awọn oogun antihypertensive miiran.

Ni afikun si ijakadi titẹ ẹjẹ giga, oogun naa ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan pẹlu ikuna aarun onibaje, ati gẹgẹ bi apakan ti itọju ibẹrẹ ti arun ọkan nla.

Ninu awọn atunyẹwo ti "Lisinopril Teva" awọn ẹdun wa ti awọn igbelaruge ẹgbẹ ni irisi ti gbigba gbooro ati irisi rashes lori awọ ara. Ṣugbọn bibẹẹkọ, oogun yii nifẹ nipasẹ awọn onibara fun ṣiṣe rẹ ati idiyele ti ifarada.

Fọọmu doseji

5 miligiramu, 10 miligiramu, awọn tabulẹti 20 miligiramu

Tabulẹti kan ni

nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ lisinopril dihydrate 5.44 mg, 10.89 mg tabi 21.78 mg, deede si lisinopril anhydrous 5 mg, 10 mg, 20 mg,

awọn aṣeyọri: mannitol, kalisiomu hydrogen phosphate dihydrate, sitashi pregelatinized, dye PB-24823, iṣuu soda croscarmellose, iṣuu magnẹsia.

Awọn tabulẹti jẹ funfun, yika, biconvex, pẹlu ogbontarigi ni ẹgbẹ kan (fun iwọn lilo 5 miligiramu).

Awọn tabulẹti jẹ awọ pupa ni awọ, yika, biconvex, pẹlu eewu ni ẹgbẹ kan (fun iwọn lilo ti iwọn miligiramu 10).

Awọn tabulẹti jẹ Pink, yika, biconvex pẹlu ogbontarigi ni ẹgbẹ kan (fun iwọn lilo 20 miligiramu).

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Idojukọ ti o pọ julọ ni pilasima ẹjẹ ti de to awọn wakati 7 lẹhin iṣakoso oral. Njẹ ounjẹ ko ni ipa ni oṣuwọn ti gbigba ti lisinopril. Lisinopril ko dipọ si awọn ọlọjẹ pilasima. Nkan ti nṣiṣe lọwọ biologically jẹ patapata ati ko yipada si nipasẹ awọn kidinrin. Igbesi aye idaji to munadoko jẹ awọn wakati 12.6. Lisinopril rekọja ni ibi-ọmọ.

Lisinopril-Teva jẹ inhibitor ti angiotensin-iyipada iyipada henensiamu (inhibitor ACE). Ipakokoro ti ACE yori si idinku ti angiotensin II (pẹlu ipa vasoconstrictor) ati idinku idinku yomijade ti aldosterone. Lisinopril-Teva tun ṣe idiwọ didenilẹnu ti bradykinin, peptide vasodepressor ti o lagbara.Gẹgẹbi abajade, o dinku titẹ ẹjẹ, iṣọn-alọ ọkan lapapọ ti iṣan, pre- ati lẹhin iṣẹ-ọkan lori ọkan, mu iwọn didun iṣẹju pọ si, iṣajade iṣọn ati mu ifarada myocardial pọ si awọn ẹru ati mu ipese ẹjẹ si isyomic myocardium. Ninu awọn alaisan ti o ni ipọnju kekere ti myocardial infarction, Lisinopril-Teva, papọ pẹlu iyọ, dinku idinku ti ventricular alaibajẹ tabi ikuna ọkan.

- ikuna ọkan onibaje (gẹgẹbi apakan ti itọju ailera pẹlu diuretics ati aisan glycosides)

- ailagbara myocardial infarction ninu awọn alaisan ti o ni iduroṣinṣin hemodynamics laisi awọn ami ti ailagbara kidirin.

Doseji ati iṣakoso

Itọju yẹ ki o bẹrẹ pẹlu 5 miligiramu lojoojumọ ni owurọ. Oṣuwọn naa yẹ ki o ṣeto ni iru ọna bii lati pese iṣakoso aipe ti ẹjẹ titẹ. Aarin akoko laarin awọn iwọn lilo yẹ ki o wa ni o kere ju ọsẹ 3. Iwọn itọju deede ni 10-20 miligiramu ti lisinopril 1 akoko fun ọjọ kan, ati iwọn lilo ti o pọju lojumọ jẹ 40 mg 1 akoko fun ọjọ kan.

Lisinopril-Teva ni a fun ni ni afikun si itọju ti o wa pẹlu diuretics ati digitalis. Iwọn akọkọ ni 2.5 miligiramu ni owurọ. Iwọn itọju naa yẹ ki o fi idi mulẹ ni awọn ipele pẹlu alekun ti 2.5 miligiramu pẹlu aarin ti awọn ọsẹ 2-4. Iwọn itọju ti o ṣe deede jẹ 5-20 miligiramu lẹẹkan lojumọ. Maṣe kọja iwọn lilo ti 35 miligiramu ti lisinopril / ọjọ.

Irora ti myocardial infarction ninu awọn alaisan ti o ni iduroṣinṣin hemodynamics:

Itọju pẹlu lisinopril-Teva le bẹrẹ laarin awọn wakati 24 lẹhin ibẹrẹ ti awọn aami aiṣan, ti a pese hemodynamics idurosinsin (titẹ ẹjẹ systolic ti o tobi ju 100 mmHg, laisi awọn ami ti idibajẹ kidirin), ni afikun si itọju ailera fun ikọlu ọkan (awọn aṣoju thrombolytic, acetylsalicylic acid, beta-blockers, loore). Iwọn akọkọ ni 5 miligiramu, lẹhin awọn wakati 24 - 5 mg miiran, lẹhin awọn wakati 48 - 10 miligiramu. Lẹhinna iwọn lilo jẹ 10 miligiramu ti lisinopril 1 akoko fun ọjọ kan.

Awọn alaisan ti o ni titẹ ẹjẹ systolic kekere (≤ 120 mm Hg) ṣaaju itọju tabi lakoko awọn ọjọ akọkọ 3 lẹhin iṣọn ọkan yẹ ki o gba iwọn lilo itọju ailera kekere ti 2.5 miligiramu ti Lisinopril-Teva fun itọju. Ti titẹ systolic ko kere ju 90 mm Hg. Aworan. diẹ ẹ sii ju wakati 1 yẹ ki o kọ lisinopril-Teva silẹ.

O yẹ ki itọju tẹsiwaju fun ọsẹ mẹfa. Iwọn itọju itọju ti o kere julọ jẹ 5 miligiramu fun ọjọ kan. Awọn alaisan ti o ni awọn aami aiṣan ti ikuna ọkan yẹ ki o tẹsiwaju lati tọju pẹlu lisinopril-Teva. Oogun naa le fun ni nigbakannaa pẹlu nitroglycerin (ninu tabi ni ọna abulẹ awọ).

Ni ọran ti infarction myocardial, o yẹ ki a fun lisinopril ni afikun si itọju iṣedewọn deede (awọn aṣoju thrombolytic, acetylsalicylic acid, beta-blockers), pelu papọ pẹlu loore.

Ni awọn alaisan agbalagba, iwọn lilo yẹ ki o tunṣe ni mu iwọn ipele ti creatinine (lati ṣe ayẹwo iṣẹ kidirin), eyiti o jẹ iṣiro nipasẹ agbekalẹ Cockroft:

(140 - ọjọ ori) weight iwuwo ara (kg)

0.814 × omi ara creatinine fojusi (μmol / L)

(Fun awọn obinrin, abajade ti o gba nipasẹ agbekalẹ yii yẹ ki o jẹ isodipupo nipasẹ 0.85).

Iwọn lilo ninu awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin ni iwọntunwọnsi (imukuro creatinine 30 - 70 milimita / min):

Iwọn akọkọ ni 2.5 miligiramu ni owurọ, iwọn lilo itọju jẹ 5-10 miligiramu fun ọjọ kan. Maṣe kọja iwọn lilo ti o pọju miligiramu 20 ti lisinopril fun ọjọ kan.

A le mu Lisinopril-Teva laibikita ounjẹ, ṣugbọn pẹlu iye omi to peye, akoko 1 fun ọjọ kan, ni pataki ni akoko kanna.

Awọn ibaraenisepo Oògùn

Pẹlu lilo igbakọọkan ti awọn tabulẹti Lisinopril-Teva ati:

- litiumu le dinku iyọkuro litiumu lati ara, nitorina, o jẹ dandan lati farabalẹ ṣe akiyesi ifọkansi litiumu ninu omi ara

- analgesics, awọn oogun egboogi-iredodo ti ko ni sitẹriọdu (fun apẹẹrẹ, acetylsalicylic acid, indomethacin) - o ṣee ṣe lati ṣe irẹwẹsi ipa ailagbara ti lisinopril

- baclofen - o ṣee ṣe lati mu igbelaruge ipa ti lisinopril-diuretics ṣiṣẹ - o ṣee ṣe lati mu ipa ailagbara ti lisinopril

- Awọn itọsi alumọni-sparing (spironolactone, triamteren tabi amiloride) ati awọn afikun potasiomu pọ si ewu ti hyperkalemia

- awọn oogun antihypertensive - le mu igbelaruge ipa ti lisinopril duro

- aarun alailẹgbẹ, awọn oogun, awọn iṣọn oorun - o ṣee ṣe idinku didasilẹ ni titẹ ẹjẹ

- allopurinol, cytostatics, immunosuppressants, awọn ọna corticosteroids, procainamide - eewu ti idagbasoke leukopenia pọ

- awọn oogun antidiabetic roba (awọn itọsẹ sulfonylurea, biguanides) ati hisulini - o ṣee ṣe lati mu ipa ailagbara pọ sii, paapaa ni awọn ọsẹ akọkọ ti itọju apapọ.

- amifostine - hypotensive ipa le ni imudara

- awọn antacids - dinku bioav wiwa ti lisinopril

- sympathomimetics - hypotensive ipa le ni imudara

- oti - o ṣeeṣe pọsi awọn ipa ti oti

- iṣuu soda iṣuu soda - irẹwẹsi ipa ailagbara ti lisinopril ati ifarahan ti awọn ami ti ikuna okan.

Fọọmu Tu silẹ

Oogun naa wa ni irisi awọn tabulẹti. Laibikita ifojusi, wọn wa ni apẹrẹ biconvex ofali ati awọ funfun. Ewu wa ni ẹgbẹ kan ti awọn ìillsọmọbí, lori ekeji ni kikọ “LSN2.5 (5, 10, 20)”.

Awọn ẹya ti imuse dale lori ifọkansi ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu oogun naa. Laibikita ifosiwewe yii, awọn tabulẹti ti wa ni apoti ni apoti iṣuṣutu ti awọn ege 10. Ni iwọn lilo ti 2.5 miligiramu, 3 iru awọn awo ni a gbe sinu package kan, 5 mg - 1 tabi awọn ege 3. Awọn oogun ti 10 ati 20 miligiramu ni a ta ni abọ 1, 2 tabi 3 fun idii kan.

Ise Oogun

Lisinopril ṣe idiwọ enzymu angiotensin-iyipada, eyiti o jẹ ayase fun fifọ ti angiotensin I si angiotensin II. Gẹgẹbi abajade, iṣelọpọ aldosterone ati agbelera iṣan ti iṣan ti dinku, ati iṣelọpọ prostaglandin pọ si. Ipa yii nyorisi idinku ẹjẹ titẹ, titẹ ninu awọn igigirisẹ ẹdọforo ati gbigba iṣaaju, ilosoke ninu iṣẹju iṣẹju ti sisan ẹjẹ.

Mu oogun naa ṣe ipese ipese ẹjẹ si iṣan ọpọlọ ischemic. Itọju-igba pipẹ le dinku haipatensonu myocardial. Ninu awọn alaisan ti o ni ikuna ọkan ti onibaje, ireti igbesi aye pọ si. Ti o ba jiya arun ọkan ti o nira pupọ, ṣugbọn ikuna aisedeede ti a ko fi han ni ile-iwosan, lẹhinna pẹlu lilo oogun naa, iyọkuro ventricular dysfunction tẹsiwaju diẹ sii laiyara.

Ni awọn ọjọ akọkọ ti itọju ailera, ipa ailagbara ti oogun naa jẹ akiyesi. O de iduroṣinṣin laarin awọn oṣu 1-2 ti gbigbemi igbagbogbo ti oogun naa.

O yẹ ki o jẹri ni lokan pe diẹ ninu awọn pathologies le ni ipa awọn ohun-ini elegbogiokinetic ti oogun naa:

idinku ninu kiliaransi, gbigba ati bioav wiwa (16%) niwaju aiṣedede ọpọlọ onibaje,
pọ si ni awọn igba miiran fojusi lisinopril ni pilasima pẹlu ikuna kidirin,
Awọn akoko pipọma pilasima pupọ ni ọjọ ogbó,
30% idinku ninu bioav wiwa ati idawọle 50% lodi si cirrhosis.

Awọn ipa ẹgbẹ, apọju

Awọn aati ikolu nigbati o mu Lisinopril-Teva pin si awọn ẹgbẹ ni ibamu si igbohunsafẹfẹ ti ifihan. Ni igbagbogbo, iru itọju ailera naa nyorisi awọn abajade wọnyi:

orthostatic hypotension,
o dinku eefun,
iwara, orififo,
Ikọaláìdúró
eebi
gbuuru
iṣẹ ṣiṣe kidirin lọwọlọwọ.

Awọn iwọn lilo yẹ ki o wa yan nipa kan pataki. Ni ọran ti iwọn lilo ti ko tọ tabi ti o pọ ju iwọn iṣeduro lọ, nọmba kan ti awọn ipa ẹgbẹ le ṣeeṣe.

Nigbagbogbo, iṣoju iṣaju n ṣafihan nipasẹ awọn ami wọnyi:

isubu titẹ pataki
ẹnu gbẹ
omi-electrolyte kuro,
kidirin ikuna
iyara mimi
palpitations
iwaraju
aibalẹ
alekun bibajẹ
sun oorun
bradycardia
Ikọaláìdúró
ile ito
àìrígbẹyà
hyperventilation ti ẹdọforo.

Ko si apakokoro pato fun itọju ti iṣiwaju. O jẹ dandan lati fi omi ṣan ikun, lati rii daju gbigbemi ti enterosorbent ati laxative. Itọju ailera tun pẹlu iṣakoso iṣan inu iṣan. Ti bradycardia ba sooro si itọju, bẹrẹ si fifi ẹrọ ti ko mọ nkan atọwọda. Lo iṣo-jinna to munadoko.

Ibamu pẹlu awọn oogun miiran, oti

O ṣee ṣe pe iṣẹ ti lisinopril wa ni imudara pẹlu itọju ailera diuretic nigbakan tabi iṣakoso ti awọn oogun antihypertensive miiran. Awọn vasodila elo ti a fiwe si, awọn barbiturates, awọn antidepressants tricyclic, awọn antagonists kalisiomu, ckers-blockers le ja si abajade kanna. A ṣe akiyesi ipa idakeji nigbati a ba ni idapo pẹlu acetylsalicylic acid, sympathomimetics, estrogens tabi awọn oogun ti ẹgbẹ ti kii-sitẹriọdu alatako.

Isakoso igbakọọkan ti Lisinopril-Teva ati awọn diuretics ti potasiomu ti a fi nfọ tabi awọn igbaradi potasiomu le fa hyperkalemia. Ijọpọ pẹlu hisulini tabi oluranlowo hypoglycemic le ja si hyperglycemia.

Ọti tabi awọn oogun ti o ni ethanol ṣe alekun ipa ti lisinopril.

Igbesi aye selifu, awọn ipo ipamọ

Ibi ipamọ ti oogun naa yẹ ki o gbe ni aye ti ko ṣee ṣe fun awọn ọmọde ni iwọn otutu ti ko ju iwọn 25 lọ. Ti ipo yii ba pade, oogun le ṣee lo laarin ọdun meji 2 lati ọjọ ti o ti gbejade.

Iye agbedemeji fun idii ti Lisinopril-Teva 2.5 mg tabi 5 miligiramu jẹ 125 rubles. Oogun 10 miligiramu-owo jẹ aropin ti 120 rubles fun awọn ege 20 ati 135 rubles fun awọn ege 30. Oogun miligiramu 20 kan yoo jẹ nipa 150 rubles fun awọn tabulẹti 20 ati awọn 190 rubles fun awọn oogun 30.

Lati ra, o gbọdọ pese elegbogi pẹlu iwe ilana itọju lati ọdọ dokita kan.

Lisinopril-Teva ni ọpọlọpọ awọn analogues. Gbogbo wọn da lori nkan ti n ṣiṣẹ lọwọ kan - lisinopril. Awọn oogun wọnyi pẹlu:

Aurolyza,
Diroton
Ti fẹ
Vitopril,
Lysoryl
Lizi Sandoz,
Zonixem
Lysinokol,
Lisopril
Dapril
Lysigamma
Scopril
Ti pariwo
Lisighexal
Solipril
Linotor.

Lisinopril-Teva ṣe idiwọ enzymu angiotensin-n yipada, pese ipa ti o munadoko. Mu oogun naa yẹ ki o ṣe paṣẹ nipasẹ dokita kan ni iwọn iwọn ti a pàtó sọ, bibẹẹkọ iwọn iṣupọ jẹ ṣeeṣe. Nigbati a ba darapọ pẹlu awọn oogun miiran, kikankikan ipa ti lisinopril le yatọ.

Ọna ati awọn ẹya elo

A lo Lisinopril-Teva oogun naa nipa gbigbe aini iwọn lilo awọn tabulẹti pẹlu iye omi to peye. Iwọn ojoojumọ jẹ dogba si tabulẹti kan, eyiti o yẹ ki o jẹ jakejado ilana itọju ailera lẹẹkan ni ọjọ kan ati ni akoko kanna, laisi mu awọn ounjẹ ṣe akiyesi. Iwọn lilo fun alaisan kọọkan ni a yan nipasẹ dọkita ti o wa ni wiwa odasaka ni ẹyọkan.