Bi o ṣe le ṣe idanimọ àtọgbẹ: awọn ami 7 ti arun na

Àtọgbẹ jẹ arun ti o ni nkan ṣe pẹlu mimu mimu glukosi ti bajẹ. O ti wa ni characterized nipasẹ ga ẹjẹ suga. Ninu àpilẹkọ yii, iwọ yoo kọ awọn ami 7 ti yoo ran ọ lọwọ lati ṣe idanimọ àtọgbẹ.

Bi o ṣe le ṣe idanimọ àtọgbẹ kii ṣe ibeere aito. Gbogbo wa gbọ nipa arun ti o lewu yii, ọpọlọpọ ni awọn ọrẹ pẹlu àtọgbẹ. Nipa ti, a ni diẹ ninu imọran gbogbogbo nipa arun yii, ati nigbakan a bẹrẹ lati fura si àtọgbẹ ninu ara wa. Awọn eniyan ti ko tẹle ounjẹ ti o ni ilera, bi awọn didun lete, awọn akara, bbl, nigbagbogbo gbọ awọn ikilo pe iru igbesi aye kan le ja si àtọgbẹ.

Kini o nilo lati mọ lati ṣe idanimọ àtọgbẹ

Lati ṣaakiri arun kan ni ifijišẹ, o nilo lati mọ ohun ti a nba wo. Ti o dara julọ ti a sọ fun wa nipa rẹ, ni aṣeyọri diẹ sii a le ja.

Àtọgbẹ nigbagbogbo ma nfa eniyan laarin awọn ọjọ-ori 40 si 60. Ni ipele ibẹrẹ, aarun naa ko ṣe funrararẹ ni imọlara, ati pe o ṣaisan, eniyan kọ ẹkọ lẹhin iṣẹlẹ diẹ ti ilera to lagbara tabi lẹhin iwadii iṣoogun kan.

Àtọgbẹ jẹ arun onibaje, ko ṣee ṣe lati yọkuro awọn ifihan rẹ patapata. O ṣe afihan nipasẹ ipele pọ si ti glukosi (suga) ninu ẹjẹ, eyiti o waye nitori iṣelọpọ insulin ti ko to tabi nitori otitọ pe awọn sẹẹli ti awọn eepo ara duro dawọ idahun ni deede si insulin.

Idanwo ẹjẹ nilo lati wadi aisan suga. A ṣe ayẹwo iru aisan yii nigbati ipele glukosi ninu ẹjẹ ba kọja 125 mg / dl. Orisirisi àtọgbẹ wa:

Àtọgbẹ 1. Ni ọran yii, ti oronro ṣe agbejade hisulini to kere ju tabi ko ṣe agbejade rara rara. Iru awọn alaisan bẹẹ nilo abẹrẹ insulin. O tun gbọdọ faramọ ounjẹ ti o ni ilera.
Àtọgbẹ Iru 2. Ni iru àtọgbẹ, ara ko le lo hisulini ti iṣọn-alọ ti ṣe deede. Àtọgbẹ Iru 2 jẹ wọpọ julọ ni awọn arugbo, paapaa ni awọn eniyan ni kikun ati alaigbọran.

Fun itọju rẹ, hisulini ati awọn oogun ti o dinku gaari ẹjẹ ni a lo. O gbọdọ tun ṣe idaraya ki o jẹun ni ọtun.

Onibaje ada. Akinkan igba lilu le dagbasoke ni awọn obinrin lakoko oyun. Ni akoko kanna, iṣẹ ti hisulini “awọn bulọọki” awọn homonu ti oyun. Iru àtọgbẹ yii nigbagbogbo waye ninu awọn obinrin ti o ju ọdun 25 lọ, paapaa nigba ti wọn ba ni titẹ ẹjẹ giga ati iwuwo pupọ.

Àtọgbẹ oyun le ni nkan ṣe pẹlu ajogun ati aarun ọpọlọ ẹyin polycystic. Ni 70% ti awọn ọran, iṣọn tairodu ti ni atunṣe nipasẹ ounjẹ. Iṣe ti ara deede tun ṣe iranlọwọ.

3. Nigbagbogbo ongbẹ

Ti ọfun naa ba “gbẹ nigbagbogbo” ni gbogbo akoko, ongbẹ ngbẹ nigbagbogbo - eyi jẹ ami miiran ti o fun ọ laaye lati ṣe idanimọ àtọgbẹ. Otitọ pe ara nilo diẹ ati omi diẹ jẹ ami itaniji itaniji, o nfihan pe kii ṣe ohun gbogbo wa ni aṣẹ pẹlu ara.

Agbẹgbẹ igbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu otitọ pe ara npadanu omi pupọ ninu ito.

Ni ọran yii, o niyanju lati pa ongbẹ rẹ pẹlu omi, awọn oje ti ara ati awọn infusions ti ewe. Ati pe ko si ọran - awọn ohun mimu ti o dun, kọfi, awọn ohun mimu ti ọti ati awọn ohun mimu ti o ta ni awọn igo tabi awọn baagi, nitori gbogbo awọn mimu wọnyi mu gaari suga.

Awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ

Ni ipele ibẹrẹ, arun naa le jẹ asymptomatic, awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ ko han lẹsẹkẹsẹ. Lati fun o ṣẹ si gbigba ti glukosi ninu ara ati ilosoke ninu akoonu rẹ bẹrẹ iru awọn ami bi ipadanu ti ounjẹ - ebi nigbagbogbo, ongbẹ, alekun, opo ti urination. Awọn aami aiṣedeede ti o ni ipa lori apo-alaro nigbagbogbo ni o jẹ ibatan si cystitis onibaje. Ṣiṣe ayẹwo pẹlu idanwo ẹjẹ ati awọn ifihan wọnyi:

ifihan ti glukosi ga ju ṣiṣan ti iwuwasi ẹjẹ pẹlu titobi lati iwọn mẹta si mẹta ati idaji si iwọn 5,5 o pọju,
pọ si olomi,
ebi gbigbi, nigbagbogbo ni idapo pẹlu pipadanu iwuwo,
rirẹ.

Awọn aami aisan wọnyi jẹ wọpọ si alakan. Onkọwe oniwadi endocrinologist fura pe aisan naa, tọ ọ lọ si awọn ijinlẹ afikun ti igbekale biokemika ti glukosi ninu awọn sẹẹli. Ikọra, ẹjẹ ti wa ni ayewo, awọ ara ti wa ni ayewo - eyi ni a ṣe lati ifesi awọn arun endocrine miiran. Iwọn haemoglobin wa ni iwọn. Dokita ṣe iṣiro ifarahan alaisan, itan-akọọlẹ awọn aisan rẹ lapapọ.

Awọn ami ti àtọgbẹ ninu awọn obinrin

Bawo ni lati ṣe idanimọ àtọgbẹ Kini awọn ami alakan ninu awọn obinrin? Wọn ni nkan ṣe pẹlu awọn pato ti ara, ni ipa awọn iṣẹ ibisi. Awọn ami boṣewa - awọn rudurudu ijẹ-ara, gbigbẹ, ẹnu gbigbẹ, ailera ninu awọn ọwọ, darapọ mọ iwa ti arabinrin naa. Ninu awọn ọmọbirin, wọn pẹlu awọn ẹya iru:

Candidiasis jẹ ohun ayọ-abulẹ nitori gaari pupọ lori awọ ara.
Oyun ti o nira, ibalopọ tabi ailokun pipe.
Ẹjẹ polycystic.
Awọ ara n buru si, acanthosis le han - hyperpigmentation ti awọn agbegbe kọọkan.
Alakan
Igbara ti ile-ọmọ.

Awọn ifihan ti ile-iwosan funrararẹ kii ṣe afihan ti ipo ti aarun suga tabi arun ti o wa tẹlẹ. Wọn yẹ ki o wa ni imọran ni ọna ti o ni ibamu pẹlu awọn ami-ominira akọ-abo. Awọn ifihan ti àtọgbẹ jẹ oniyipada, da lori ọjọ-ori, awọn iwadii concomitant.

Bawo ni àtọgbẹ ninu awọn ọkunrin

Awọn aami aiṣan ti mellitus àtọgbẹ ninu awọn ọkunrin ni awọn ami aisan gbogbogbo - ilosoke ninu iṣelọpọ ito, ni idapo pẹlu ẹnu gbigbẹ, iwosan ti ko dara ti awọn ọgbẹ, lakoko ti irugbin fun awọn arun ajakalẹ-arun fihan idagbasoke ti o pọ si awọn igara anfani. Ẹnu ti kun fun awọn ọgbẹ ti stomatitis, itọ di viscous, mimi gba olfato kan pato. Acetone ninu mimi jẹ ami ti o ṣẹ nla ti awọn iṣẹ ara, ninu eyiti ọpọlọ ti jiya, idaamu ti iṣan le waye. Ni pataki fun awọn ọkunrin ni:

dinku agbara
Ibalopo ibalopọ lo akoko diẹ
ibaje si awọn membran mucous ni awọn ibi timọtimọ,
ọgbẹ ninu itan-ẹran le farahan.

Ti o da lori bii ti oronro ba bajẹ lati iṣelọpọ hisulini ati iṣojukọ pilasima, ipo naa yoo jẹ pupọ tabi o dinku. Ikunra, fun apẹẹrẹ, Levomekol ati awọn miiran ti o da lori awọn ajẹsara tabi awọn homonu, ṣe iranlọwọ lati awọn akoran alakọbẹrẹ ati fun awọn t’ẹda iwosan. Idaamu ati awọn ifihan urogenital duro nipa itọju ti aarun alakoko.

Àtọgbẹ mellitus - awọn aami aisan ninu awọn ọmọde

Bawo ni lati ṣe iwadii àtọgbẹ ninu ọmọde? Awọn aami aiṣan ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde han ni gidi, jẹ fraught pẹlu ewu si igbesi aye. Gẹgẹbi ofin, awọn eniyan ti ọdọ ati ọdọ ni a ṣe afihan nipasẹ iru-igbẹkẹle igbẹ-ara iru eto aisan. Agbara insulini jẹ ifihan nipasẹ lagun alaleke, ọrinrin ọwọ, awọn iṣan, pipadanu iwuwo lojiji, ongbẹ pọ si ni alẹ ati ni ọsan. Iyoku ti aami eka ti o ṣopọ pọ pẹlu awọn ifihan ti arun na ni awọn agbalagba.

Awọn ami ti Àtọgbẹ 1

Eyi jẹ diẹ ti o muna ati ti iwa fun awọn ọmọde, awọn eniyan ti o wa labẹ ọdun 16-18 ọdun, papa ti arun naa. Awọn ami ti àtọgbẹ 1 - pipadanu iwuwo, ni idapo pẹlu lilo ti ounjẹ pupọ ati omi-ara, diuresis. Isonu awọn imulojiji le waye. Iru akọkọ ni ifarahan nipasẹ hihan ti awọn ara ketone ni awọn ofin ti awọn idanwo iṣoogun, ilosoke ninu triglycerides ninu biokemisita, ati ibajẹ didasilẹ ni ipo titi de ketoacidosis, coma. Ni ipo yii, atilẹyin insulini pẹlu ifihan ti homonu pẹlu abẹrẹ kan ti iwọn sisanra ti 5-6 milimita ni a ṣe iṣeduro.

A ka majemu naa ni ewu ni ọwọ keji, ati “igbesi aye” ni apa keji. Oogun akoko ngba ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ilolu - sẹẹli ati dystrophy iṣan, gbigbẹ, ikuna kidirin. Awọn akọkọ ti ka ni a ka ni aroye jiini, jijẹ iwadi n ṣe ni itọsọna ti nanocor atunse ti arun na. Awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣi fẹẹrẹ ṣe awọn alaye ariwo, ṣugbọn boya arun naa yoo ṣẹgun laipe.

Ami ti Iru Àtọgbẹ 2

Awọn ami iru àtọgbẹ 2 pẹlu awọn abuda ti ko ni iṣeejuwe; iru iṣẹ aisan yii jẹ iṣe ti awọn arugbo ati arugbo. Nigbagbogbo wa pẹlu iwọn apọju, idaabobo giga, okuta iranti ninu awọn ọkọ oju-omi. Ni iru keji, awọn abẹrẹ insulin ko ni ilana, itọju ailera oogun ti dinku si awọn tabulẹti ati awọn igbaradi folic acid. A paṣẹ ounjẹ pataki kan pẹlu ihamọ didasilẹ ti awọn carbohydrates, pẹlu yato si gaari.

Ọna ti aarun naa pẹlu ifarada to ni ibamu si ijọba ti wa ni idapo pẹlu iyipada ninu iran fun buru, ti o to afọju pipe, neuropathy aladun - idalẹjọ, iwosan ti ẹgbin ti awọn ọgbẹ. Ewu wa ni gangrene ẹsẹ, kiraki kan ti to fun microflora pathogenic lati tẹ ki o dagba. Awọn sẹẹli naa jiya lati negirosisi nitori ipese ipese ti awọn ounjẹ. Awọn ami aisan ti àtọgbẹ yatọ, ṣugbọn o jẹ ewọ lati foju awọn ifihan han.

Awọn okunfa eewu

Arun yii rọrun lati yago fun ju imularada lọ. Àtọgbẹ mellitus lesekese gba ilana onibaje kan, ko le ṣe arowoto.
Awọn nọmba pupọ wa ti o ni ipa ni idagbasoke arun aisan.

Awọn abajade lẹhin awọn ọlọjẹ ọlọjẹ.
Ajogunba ni iwaju ti pathology endocrine ni ibatan.
Iwaju isanraju, ni pataki ni ipele ikẹhin.
Awọn ailera ti ipilẹ ti homonu.
Atherosclerosis ti awọn ara, idinku ati clogging ninu ti oronro.
Wahala.
Agbara ẹjẹ giga laisi itọju ailera.
Lilo awọn oogun kọọkan.
Iyipada ninu iṣelọpọ sanra.
Igbẹ suga nigbati o mu ọmọ kan, ibimọ ọmọ diẹ sii ju 4,5 kg.
Onibaara afẹsodi si oti, awọn oogun.
Yiyipada tabili nigbati o wa ni ọra diẹ sii ninu akojọ aṣayan, o nira lati ni lẹsẹsẹ awọn carbohydrates ti o ni okun ati awọn okun abinibi.

Awọn obinrin ni o seese lati dagbasoke arun ju awọn ọkunrin lọ. Eyi jẹ nitori otitọ pe ara ọkunrin jẹ ẹbun diẹ sii pẹlu testosterone, eyiti o ni ipa lori iṣẹ ṣiṣe gaari. Ni afikun, awọn iṣiro fihan pe idaji obinrin n gba suga diẹ sii, awọn carbohydrates ti o mu glucose pọ si.

Ifarabalẹ ni a sanwo si awọn idi wọnyi, ati nitorinaa pe aarun ko waye, igbesi aye, ihuwasi si ilera, ounjẹ jẹ tunwo, awọn iwa buburu ni a yọkuro.

Bawo ni lati ṣe idanimọ àtọgbẹ Lati ṣe iṣiro boya àtọgbẹ wa, o nilo lati tẹtisi ara rẹ, ki o tun mọ kini awọn ami ti o dagbasoke pẹlu eto ẹkọ aisan yii, ki o maṣe padanu wọn.

Awọn oriṣi àtọgbẹ

Orisirisi àtọgbẹ wa:

Bawo ni lati pinnu iru àtọgbẹ? Fọọmu gestational ti ẹkọ nipa dagbasoke nigbati ọmọ ba bi. Nigbawo, lakoko oyun, arabinrin ko ṣe iṣelọpọ insulin to nitori awọn iyipada homonu, eyi nyorisi ilosoke ninu glukosi. Nigbagbogbo a gba silẹ ni akoko yii ni asiko oṣu keji ati pe o parẹ lẹhin ibi ọmọ.

Fọọmu ọmọ tuntun jẹ toje, nitori iyipada ninu ọna jiini, ni ipa ilana iṣelọpọ gaari.

Iru akọkọ jẹ iṣeduro-igbẹkẹle. Ajesara kan ti dayabetik tẹsiwaju lati run awọn sẹẹli ti oronro. Gbogbo glukosi fa omi cellular sinu iṣan ara ẹjẹ, ati gbigbemi ṣẹlẹ. Laisi itọju, alaisan naa ni ikunra, eyiti o fa iku nigbagbogbo.

Iru arun keji jẹ igbẹkẹle-ti kii-hisulini. Bi o ṣe le ṣe idanimọ awọn fọọmu 2.

Alaisan naa ni idinku ninu ifamọ ti awọn olugba si suga, pẹlu iṣelọpọ deede.
Lẹhin akoko diẹ, iṣẹ homonu ati itọkasi agbara dinku.
Iṣelọpọ amuaradagba n yipada, ilosoke wa ni ifoyina ti awọn ọra.
Awọn ara Ketone jọjọ ninu ẹjẹ ara.

Idi fun idinku oju-iwoye jẹ ti ọjọ-ori tabi isedale aisan, nọmba awọn olugba tun dinku.

Ifihan ti arun na ni awọn agbalagba ati awọn ọmọde

Ipele ibẹrẹ ti arun nigbagbogbo ndagba laisi awọn aami aisan. Ṣiṣayẹwo ayẹwo ti àtọgbẹ ni a ṣe nipasẹ lilo si phlebologist, ophthalmologist. Nigbati suga ba dide, iṣẹ inira insulin ti ko ni iṣiro kaakiri alabapade:

ongbẹ pupọju
alagbẹdẹ gbigbẹ,
rẹrẹ
loorekoore urin
ẹnu gbẹ
ailera iṣan
oorun ti acetone lati ẹnu,
iṣan iṣan
ipadanu iran
eebi, eera loorekoore,
isanra ju ni fọọmu 2 ati ipadanu ibi-ni oriṣi 1,
nyún
ipadanu irun ori eniyan
awọn idagbasoke didari lori ara.

Otitọ pe tairodu wa ni itọkasi nipasẹ awọn ifihan to wọpọ. Ṣugbọn wọn pin nipasẹ oriṣi ẹkọ aisan, fun ayẹwo to tọ (àtọgbẹ tabi rara), ipinnu ipinnu to ni arun naa, imukuro ti o tọ lati ṣe idiwọ awọn ilolu ti o lewu. Awọn ọmọde ti o ni awọn aami aisan endocrine ni awọn ami kanna ati pe o nilo awọn ibewo si ọdọ alamọde lẹsẹkẹsẹ.

Itumọ 1 Iru

Àtọgbẹ mellitus pẹlu fọọmu 1 jẹ aranmọ, ara ṣe iwari aito gaari nigbati iwọn 80% ti awọn sẹẹli beta ti o ni iṣeduro iṣelọpọ glucose jẹ parun. Lẹhin eyi, awọn ifihan akọkọ ti dagbasoke.

Igba gbogbo ongbẹ.
Awọn igbohunsafẹfẹ ti urination pọ si.
Onibaje rirẹ.

Awọn ami akọkọ ti o gba ọ laaye lati ni oye bi o ṣe le pinnu iru àtọgbẹ 1 jẹ awọn ṣiṣan to muna ninu itọka suga ninu ẹjẹ - lati kekere si giga ati idakeji.

Pẹlupẹlu, Iru 1 ṣe afihan nipasẹ pipadanu iyara ti ibi-. Ni igba akọkọ ni awọn oṣu, Atọka naa de ọdọ kg kg 10, eyiti o yori si idinku to lagbara ninu agbara iṣẹ, ailera, ati idaamu. Pẹlupẹlu, ni ipele ibẹrẹ, alaisan naa jẹun daradara, pupọ. Awọn ifihan wọnyi tun ṣe iranlọwọ lati pinnu boya iru 1 mellitus àtọgbẹ wa laisi awọn idanwo ti nkọja. Bi ẹkọ-aisan ṣe nlọsiwaju, alaisan yoo padanu iwuwo ni kiakia.

Nigbagbogbo a ṣe atunṣe fọọmu yii ni awọn eniyan ni ọdọ.

Itumọ iru 2

Pẹlu oriṣi 2, awọn sẹẹli ti ara di diẹ sii aitosi si gaari. Ni akọkọ, ara ṣe isanwo, ṣiṣejade glukosi diẹ sii, ṣugbọn lẹhin iṣelọpọ ti insulini ninu ẹdọforo dinku ati pe o ti di kekere.

Bi o ṣe le ṣe idanwo ararẹ fun àtọgbẹ noo 2 Iru iru ẹkọ aisan suga yii ni a fihan nipasẹ awọn ami ti kii ṣe pato, eyiti o jẹ ki o lewu diẹ sii. Ọdun 5-10 le kọja ṣaaju akoko ayẹwo.

Awọn eniyan ti o dagba ju ogoji lọ ni o ni arun na .. Besikale, awọn aami aisan ko han. Ti ṣe iwadii aisan nipasẹ ijamba nigbati alaisan ba kọja idanwo ẹjẹ. Idi akọkọ ti a fura si arun na ni itun awọ ni agbegbe idagba, awọn ọwọ ara. Nitori igbagbogbo a rii arun naa nipasẹ oniye-jinlẹ kan.

Awọn ami ibẹrẹ ti àtọgbẹ

Bawo ni lati ṣe idanimọ àtọgbẹ Awọn ami ti o han gbangba ti yoo sọ fun ọ bi o ṣe le loye pe eyi ni arun suga.

Nigbagbogbo lilo ti igbonse.
Didasilẹ dide ki o dinku iwuwo.
O nigbagbogbo ibinujẹ ninu iho roba.
Ṣe ifẹkufẹ fun ounjẹ.
Iṣesi iyipada aibikita.
Alaisan nigbagbogbo n mu otutu kan, awọn ọlọjẹ aarun ti wa ni igbasilẹ.
Ara.
Ọgbẹ ati awọn ipele gbigbẹ ko pẹ.
Ara ara itching ni gbogbo igba.
Nigbagbogbo awọn isanku wa, awọn ijagba ninu awọn igun ẹnu.

Ninu atokọ awọn ami wọnyi, pataki julọ ni iwọn pọ si ito ti o lọ kuro ni gbogbo ọjọ. Ni afikun, eyi pẹlu awọn fo ni iwuwo ara.

Ni ipilẹ, ẹri ti àtọgbẹ ni a tọka nipasẹ ifẹkufẹ igbagbogbo lati jẹ nitori ebi. Eyi ni a ṣe akiyesi nitori aitosi nipasẹ awọn sẹẹli, ara nilo ounjẹ. Laibikita ba ti dayabetik kan ti jẹun, ko si itẹlọrun.

Ayẹwo Àtọgbẹ

Bawo ni lati wa boya boya àtọgbẹ wa? Ṣeun si nọmba awọn ijinlẹ kan, o ṣee ṣe lati ṣe iṣiro arun ti isiyi, iru rẹ, eyiti o ṣe pataki fun itọju ti o tẹle ati imudarasi igbesi aye.

Bi o ṣe le ṣe idanwo fun àtọgbẹ.

Ayẹwo ẹjẹ fun itọka suga - iye 3.3-3.5 mmol / L ni a gba ni iwuwasi. Ṣugbọn, lati ṣetọ ẹjẹ nikan si ikun ti o ṣofo, eyi ko to.Idanwo ti igba iyọ suga tun ti gbe jade ni wakati 2 lẹhin ounjẹ deede. Iwọn suga le ma yipada, ṣugbọn iyipada wa ninu gbigba rẹ. Eyi ni ipele ibẹrẹ nigbati ara tun ni awọn ifiṣura. Ṣaaju ki o to ṣe iwadii naa, maṣe jẹ, maṣe gba ascorbic acid, awọn oogun ti o le ni ipa abajade naa. O ṣe pataki lati ṣe iyasọtọ wahala lori ipele ti ẹkọ-ara ati ti ara.
Itupalẹ ito fun suga ati awọn ara ketone - deede awọn nkan wọnyi ko yẹ ki o wa ni ito. Ti glukosi ti pọ si 8, lẹhinna ilosoke ninu itẹlera ninu ito ni a gba silẹ. Awọn kidinrin ko pin suga to ṣe pataki, nitorinaa o tẹ sinu ito. Iwọn hisulini ti o pọ ju ko tọju awọn sẹẹli ti o bẹrẹ lati wó awọn sẹẹli ti o sanra lati le ṣetọju awọn iṣẹ pataki wọn. Nigbati ọra ba bajẹ, majele ti jade - awọn ara ketone ti o le jade awọn kidinrin nipasẹ ito.

Ayẹwo alailagbara suga tun ni a gbe jade, iye ti haemoglobin, hisulini, C-peptide ninu ẹjẹ ẹjẹ ni a ti pinnu.

Wiwa àtọgbẹ ni ile

Bawo ni lati pinnu awọn atọgbẹ ni ile? Lati ṣe iṣiro boya àtọgbẹ wa, ni ile wọn lo awọn ẹrọ pataki ti wọn ta ni ile elegbogi.

Ti awọn ami akọkọ ti arun ba han, o niyanju lati ṣe awọn idanwo fun aladaidi gaari. Nigbati hyperglycemia ba wa, idanwo tairodu jẹ pataki lojoojumọ.

Bii o ṣe le ṣe idanimọ àtọgbẹ laisi awọn idanwo ni ile.

Glucometer - ninu ẹrọ kan ni lancet, ika lilu. Nitori awọn ila idanwo pataki, a ṣe iwọn iye glukosi ati abajade ti o han lori iwe kika. Lati rii gaari pẹlu glucometer ni ile, kii yoo gba diẹ sii ju iṣẹju marun 5.
A1C Apọju - yoo ṣafihan iye iwọn ti hisulini fun awọn oṣu 3.
Awọn ila idanwo inu - fi han boya gaari ni o wa ninu ito. Ti o ba fihan abajade rere, lẹhinna o jẹ dandan lati ṣe idanwo ẹjẹ.

O ṣe pataki lati ni oye pe iwadi ti a ṣe ni ile kii ṣe igbẹkẹle nigbagbogbo. Nitorinaa, ti o ti gba abajade, a ko ṣe ayẹwo naa, ṣugbọn o ṣe ayẹwo ninu yàrá.

Bii o ṣe le da awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ

Awọn ami ibẹrẹ ti àtọgbẹ le waye ni ọjọ-ori eyikeyi. O ṣee ṣe lati ṣe idanimọ ati bẹrẹ itọju ni akoko nikan nipa mọ awọn ifihan akọkọ ti ailera naa. Mo ni idaniloju pe o mọ nipa aye ti awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn atọgbẹ, fun apẹẹrẹ, àtọgbẹ ti awọn ọdọ ati àtọgbẹ ti awọn agbalagba tabi agbalagba. Ninu oogun, wọn pin pupọ si nigbagbogbo: iru 1 tabi àtọgbẹ 2. Ṣugbọn awọn oriṣi diẹ sii ju ti o ro lọ.

Ati pe botilẹjẹpe awọn okunfa ti awọn oriṣi aisan wọnyi yatọ, awọn ifihan akọkọ jẹ kanna ati pe o ni nkan ṣe pẹlu iṣe ti awọn ipele glukosi ẹjẹ giga. Iyatọ wa ninu oṣuwọn iṣẹlẹ ti iru 1 tabi iru àtọgbẹ mellitus 2, idibajẹ, ṣugbọn awọn ami akọkọ yoo jẹ kanna.

Àtọgbẹ 1, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu aipe idibajẹ insulin homonu, o han nigbagbogbo, laibikita, yarayara lọ sinu ipo ketoacidosis, eyiti o le fa si ketoacidotic coma. Mo ti kọwe tẹlẹ nipa eyi ni alaye diẹ sii ninu nkan-ọrọ mi “Awọn okunfa ti awọn atọgbẹ ninu awọn ọmọde?”.

Àtọgbẹ Iru 2, eyiti o fa nigbagbogbo nipasẹ aiṣedede insulin, le fẹrẹ fẹ asymptomatic fun igba pipẹ. Nigbati iru aipe yii ti hisulini homonu ba dagbasoke bi abajade ti idinku awọn ifiṣura ipọnju, ifihan ti àtọgbẹ di alaye sii, eyiti o fi agbara mu ọkan lati wa iranlọwọ iṣoogun.

Ṣugbọn ni akoko yii, laanu, awọn ilolu ti iṣan nipa akọkọ, nigbakọọkan alaibamu, ti ni idagbasoke tẹlẹ. Wa ohun ti o jẹ ami ti àtọgbẹ Iru 2 ni awọn ọkunrin lati le ṣe idiwọ awọn ilolu ni ọna ti akoko.

Ikini ati loorekoore urination

Awọn eniyan bẹrẹ lati kerora ti gbigbẹ ati itọwo irin ni ẹnu wọn, bakanna bi ongbẹ. Wọn le mu 3-5 liters ti omi fun ọjọ kan. Ọkan ninu awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ ni a ka pe igbakọọkan igbagbogbo, eyiti o le tekun ni alẹ.

Kini awọn ami wọnyi ti àtọgbẹ jẹmọ si? Otitọ ni pe nigbati awọn ipele suga ẹjẹ ba kọja iwọn ti o ju 10 mmol / l, o (suga) bẹrẹ si ṣe sinu ito, mu omi pẹlu rẹ. Nitorinaa, alaisan naa urinates pupọ ati pupọ, ara wa ni gbigbẹ, ati awọn membran mucous gbẹ ati ongbẹ n farahan. Nkan ti o ya sọtọ "Awọn aami aisan ti àtọgbẹ 1" - Mo ṣeduro kika.

Ijajẹ fun awọn didun lete bi aisan kan

Diẹ ninu awọn eniyan ti ni itara pupọ ati nigbagbogbo fẹ awọn carbohydrates diẹ sii. Awọn idi meji lo wa fun eyi.

Idi akọkọ jẹ iyọkuro ti hisulini (iru alakan 2), eyiti o kan taara lori ifẹkufẹ, ni imudara rẹ.
Idi keji ni “ebi” ti awọn sẹẹli. Niwọn igba ti glucose fun ara jẹ orisun akọkọ ti agbara, nigbati ko ba tẹ alagbeka, eyiti o ṣee ṣe mejeeji pẹlu aipe ati pẹlu aito si insulin, ebi ni a ṣẹda ni ipele sẹẹli.

si akoonu

Ami ti àtọgbẹ lori awọ (Fọto)

Ifihan ti o tẹle lati àtọgbẹ, eyiti o han ọkan ninu akọkọ, ni nyún awọ ara, paapaa ni perineum. Ẹnikan ti o ni àtọgbẹ nigbagbogbo ni ifaragba si awọn arun awọ-ara: furunhma, awọn arun olu.

Awọn oniwosan ti ṣalaye diẹ sii ju awọn oriṣi ọgbọn ti 30 ti o le waye pẹlu awọn atọgbẹ. Wọn le pin si awọn ẹgbẹ mẹta:

Akọkọ - Abajade lati awọn rudurudu ti iṣelọpọ agbara (xanthomatosis, necrobiosis, awọn roro to dayabetik ati dermatopathies, bbl)
Atẹle keji - pẹlu afikun ti kokoro aisan tabi olu-aisan
Awọn iṣoro awọ nigba itọju pẹlu awọn oogun, i.e. aleji ati awọn aati alailagbara

Alakan Darí iṣafihan awọ ara ti o wọpọ julọ ni mellitus àtọgbẹ, eyiti a fihan nipasẹ papules lori iwaju iwaju ẹsẹ isalẹ, brownish ni iwọn ati 5-12 mm ni iwọn. Ni akoko pupọ, wọn yipada sinu awọn aaye atrophic ti o ni awọ ti o le farasin laisi kakiri kan. Itọju naa ko gbe jade. Fọto ti o wa ni isalẹ ṣafihan awọn ami ti àtọgbẹ lori awọ ni irisi dermopathy.

Ẹgbẹ alagbẹ tabi pemphigus waye laiyara pupọ, bi ifihan ti awọn atọgbẹ lori ara. O waye laipẹ ati laisi Pupa lori awọn ika ọwọ, ọwọ ati ẹsẹ. Awọn opo wa ni awọn titobi oriṣiriṣi, omi naa jẹ mimọ, ko ni akoran. Nigbagbogbo wosan laisi hihu lẹhin awọn ọsẹ 2-4. Fọto naa ṣe afihan apẹẹrẹ ti àtọgbẹ dayabetik.

Xanthoma waye pẹlu aiṣedede ti iṣelọpọ eefun, eyiti o ṣe deede pẹlu àtọgbẹ. Nipa ọna, ipa akọkọ ni ṣiṣe nipasẹ awọn triglycerides giga, ati kii ṣe idaabobo awọ, bi diẹ ninu awọn gbagbọ. Lori awọn aaye irọrun ti awọn iṣan, awọn ṣiṣu alawọ ewe dagbasoke, ni afikun, awọn ṣiṣu wọnyi le dagba lori oju, ọrun ati awọ ti àyà.

Lipoid necrobiosis ṣọwọn waye bii aami alakan ninu awọ. O ti wa ni characterized nipasẹ ifojusi ora degeneration ti koladi. Nigbagbogbo o waye pẹlu iru 1 àtọgbẹ gigun pipẹ ṣaaju ibẹrẹ ti awọn ami kedere. Arun naa le waye ni ọjọ-ori eyikeyi, ṣugbọn pupọ julọ ni ọjọ-ori ọdun 15 si 40, ati nipataki ninu awọn obinrin.

Awọn egbo ti o tobi lori awọ ti awọn ẹsẹ ni a ṣe akiyesi. O bẹrẹ pẹlu awọn aaye Pink ti cyanotic, eyiti o dagba si ofali, ti ṣalaye kedere inductive-atrophic plaques. abala aringbungbun ti ririn diẹ, ati eti ga soke awọ ara ti o ni ilera. Awọn dada jẹ dan, le Peeli ni pipa ni awọn egbegbe. Nigbakan ọgbẹ waye ni aarin, eyiti o le ṣe ipalara.

Lọwọlọwọ ko si arowoto. Awọn ikunra ti o mu ilọsiwaju microcirculation ati iṣelọpọ eefun ni lilo. Nigbagbogbo, ifihan ti corticosteroids, hisulini tabi heparin sinu agbegbe ti o fara kan iranlọwọ. Nigbagbogbo o nlo itọju ailera laser.

Ara awọ, bi daradara bi neurodermatitis le šẹlẹ pipẹ ṣaaju ibẹrẹ ti àtọgbẹ. Awọn ijinlẹ fihan pe o le gba lati oṣu 2 si ọdun meje. Ọpọlọpọ eniyan gbagbọ pe pẹlu àtọgbẹ ti o han gedegbe, itching ti awọ ara jẹ wọpọ, ṣugbọn o tan lati jẹ kikankikan julọ ati itẹramọsẹ pẹlu fọọmu alakan aladun kan.

Nigbagbogbo julọ, o ṣe pọ si ikun, awọn agbegbe inguinal, ulnar fossa ati iho intgluteal. Ẹran jẹ igbagbogbo nikan ni ẹgbẹ kan.

Awọn egbo awọ ara ni àtọgbẹ

Candidiasis, ohun atẹgun ti o wọpọ, jẹ iṣoro ti o wọpọ pupọ ni diabetology, ami idẹruba le sọ. Okeene awọ naa ni ipa nipasẹ elu ti iwin Candidaalbicans. O waye julọ ni agbalagba ati awọn alaisan apọju pupọ. O ti wa ni agbegbe ni awọn awọ ti o tobi, laarin awọn ika ọwọ ati awọn ika ẹsẹ, lori awọn ikun ti ẹnu ati awọn jiini.

Ni akọkọ, awọ funfun kan ti desquamating stratum corneum han ninu jinjin, lẹhinna hihan dojuijako ati ogbara ti wa ni afikun. Iroyin jẹ dan ni aarin ti awọ pupa-pupa, ati rim funfun kan ni ayika agbegbe naa. Laipẹ, nitosi idojukọ akọkọ, bẹ-ti a npe ni “awọn oju iboju” han ni irisi awọn pustules ati awọn iṣu. Wọn fọ ni ati tun tan sinu ogbara, ti o ṣe deede si ilana iṣogun.

Ifidimulẹ ti iwadii jẹ rọrun - plating rere fun candidiasis, bakanna bi ipinnu wiwo ti elu ni akoko ayẹwo microcopic. Itọju naa ni itọju awọn agbegbe ti o fowo pẹlu oti tabi awọn solusan olomi ti buluu methylene, alawọ ewe ti o wuyi, omi Castellani ati awọn ikunra ti o ni acid boric.

Awọn ikunra Antimycotic ati awọn igbaradi ikunra ni a tun fun ni ilana. Itọju naa tẹsiwaju titi awọn agbegbe ti o paarọ parẹ patapata ati fun ọsẹ miiran lati fikun abajade naa.

Iyipada iwuwo ara

Lara awọn ami ti àtọgbẹ le jẹ boya o padanu iwuwo, tabi, Lọna miiran, iwuwo iwuwo. Ipadanu iwuwo didasilẹ ati ijuwe ti waye nigbati aipe idibajẹ insulin wa, eyiti o waye pẹlu iru 1 àtọgbẹ.

Pẹlu àtọgbẹ Iru 2, hisulini ti tirẹ ju ti to lọ ati pe eniyan nikan ni iwuwo lori akoko, nitori insulini ṣe ipa homonu anabolic, eyiti o ṣe ifipamọ ifipamọ ọra.

Àtọgbẹ Onibaje Agbara Alẹgbẹ

Ni asopọ pẹlu aiṣedede ti iṣelọpọ tairodu, eniyan ni imọlara rirẹ nigbagbogbo. Iṣe dinku ni o ni nkan ṣe pẹlu ebi ti awọn sẹẹli, ati pẹlu awọn majele ti ipa gaari gaari lori ara.

Iwọnyi ni ami ami ibẹrẹ ti àtọgbẹ wa, nigbamiran ko ṣe pataki iru iru àtọgbẹ. Iyatọ naa yoo wa ni oṣuwọn igbega ti awọn aami aisan wọnyi ati buru. Bii o ṣe le ṣe itọju ati ṣe itọju àtọgbẹ, ka ninu awọn nkan atẹle, duro aifwy.

Ti o ko ba tun ni ala, lẹhinna Mo ṣeduro Alabapin si awọn imudojuiwọn bulọọgi lati gba nikan wulo ati alaye ti o taara taara si meeli. Iyẹn ni gbogbo mi. Wo o laipe!

Pẹlu igbona ati abojuto, endocrinologist Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Ọmọbinrin mi ni idagbasoke gbogbo awọn ami aisan ni iyara ti Emi ko loye nkankan ohunkohun, Mo gba iwosan nikan ni ile-iwosan. Ijabọ àtọgbẹ naa ni ironu. Ni akọkọ o nigbagbogbo dide ni alẹ, ati lẹhinna, bi o ti n jiya aisan pẹlu otutu, ko le jade kuro niwaju ile-iwosan.

Tatyana, o jẹ pe o wa pẹlu rẹ pe o han gbangba pe àtọgbẹ ti n bẹrẹ, ati pẹlu afikun ti SARS, o buru si o si fi ara rẹ han. O nigbagbogbo ṣẹlẹ. Ohun akọkọ ni pe wọn ṣe ayẹwo ni akoko ati bẹrẹ itọju.

sọ fun mi ti ọmọbirin naa ba ni gbogbo awọn aami aisan, itching ti perineum, ito loorekoore, ẹnu gbigbẹ, igbe gbuuru, alekun to pọ, ṣugbọn suga jẹ deede, 4.6-4.7, ãwẹ, o le yọ àtọgbẹ kuro?

Emi yoo ṣeduro idanwo glukosi ati ẹjẹ pupa ti a ṣojukokoro lati ṣe deede jade tairodu

Mo lero pe aisan kẹta ti bẹrẹ lati han)))
Botilẹjẹpe Emi ko wa si aaye yii nipasẹ aye, o tumọ si pe, pẹlu ihamọra pẹlu imọ tuntun, a gbọdọ ṣe ayẹwo iwadii didara kan lati le jẹrisi tabi ṣeduro awọn ifura mi.

Kaabo Bi fun ibajẹ iran pẹlu ilosoke ninu glukosi ẹjẹ, Mo gba patapata, ati diẹ ninu awọn alagbẹ paapaa laisi itupalẹ lori ipilẹ yii ṣe idajọ fo ni glukosi ẹjẹ. Awọn iroyin fun mi ni pe glukosi farahan ninu media omi ti oju, ati pe Mo ro pe o gbe sori ogiri awọn ohun-elo oju ... O ṣeun.

Gbe ki o kọ ẹkọ. Ati glukosi funrararẹ ko ṣe ifipamọ, o ma n fun awọn ilana ajẹsara inu awọn ohun-ara ati awọn iṣan.

Biotilẹjẹpe hisulini ati awọn oogun hypoglycemic, tabi ounjẹ le ṣe iṣeduro pe rhinopathy dayabetik kii yoo bẹrẹ si ilọsiwaju ...
O ṣe pataki pupọ lati ṣabẹwo si dokita ophthalmologist ti o lagbara lati rii daju lati jẹ ki ẹjẹ titẹ labẹ iṣakoso.

O fẹrẹ to ọdun kan sẹhin, Mo bẹrẹ si ri buburu nigbami. Ti o ba wo ni pẹkipẹki, Mo rii daradara, eyi waye nikan ni oju ojo tutu. Ati pe Mo ṣe akiyesi eyi ni oṣu meji 2-3 sẹhin. Ati lati lana Mo bẹrẹ si ni ebi pupọ, inu mi dun daradara. Ati ito wa ni dà ko kekere, sugbon o je nigbagbogbo sugbon ṣọwọn. Idahun, jọwọ, njẹ eyi kii ṣe ohun ti ibẹrẹ ti àtọgbẹ? (àtọgbẹ mellitus)

Boya. O nilo fun awọn idanwo ati si dokita

Dilyara! Mo dupe lekan si fun itolẹ laarin awọn olugbe! Ṣugbọn, Mo fẹ lati sọ ohunkan diẹ sii: Eniyan! bawo ni o ṣe wa. pe di dayabetik? ninu atẹjade, awọn asọye, nibikibi. Wọn ti wa ni ko ni dayabetiki (ibon ẹrọ). Jẹ ki a bọwọ fun wọn ki a kọ ati lorukọ daradara

Kaabo Dilyara. O kan laipe gba awọn idanwo iya mi, suga ti o ni iyọ 6.1 mmol / L. Otitọ ati idaabobo awọ 7,12 mmol / L. O dara, ni apapọ, wọn sọ pe idaabobo jẹ ga, ati gaari wa laarin awọn opin deede ati pe ko si ye lati ṣe wahala sibẹsibẹ. Mo ni ero ti o yatọ. niwon suga ti goke, o tumọ si pe diẹ ninu iru àtọgbẹ ti tẹlẹ bẹrẹ lati dagbasoke. Nitorinaa mo ronu, ati iru iru àtọgbẹ ti n ngbi. Dokita kan gba igbimọran lati ṣayẹwo fun ifarada glukosi. Ṣugbọn ṣe alaye ohunkan. Ati ni apapọ, Mo gbagbọ pe awọn afihan yẹn ti iya mi ṣe. won ko so nkankan nipa rara. Tabi Mo ṣe aṣiṣe. Lootọ, iru iru àtọgbẹ ti o dagbasoke da lori insulin.

Rara, kii ṣe iru àtọgbẹ da lori hisulini. Ka awọn nkan atijọ lori koko yii. Ati pe Emi yoo ṣeduro ṣiṣe iyọọda ifarada fun ayẹwo pipe.

Emi ko fẹran awọn dokita wa .. Iwọn ẹjẹ pọ si, Mo duro fun wakati kan titi ti Mo fi de, ṣe iṣuu magnẹsia o si lọ kuro ... Lori aaye ti Mo ka pe Mo ni idaniloju lati wa haemoglobin pataki kan. Ipa mu 170/100. Lẹhin ti njẹ paapaa pataki. rilara ti ẹkún ninu ikun. Mo wa 44 iga 178 iwuwo 88.

Ma binu, sugbon Emi ko loye alaye igbekalẹ rẹ.

le àtọgbẹ dimu lori titẹ?

Ni otitọ, awọn arun oriṣiriṣi wa, ṣugbọn wọn ṣe atilẹyin fun ara wọn ati buru si iṣẹ naa.

Osan ọsan, Dilara ọwọn! Mo beere lọwọ rẹ lati ṣe iranlọwọ pẹlu iwadii aisan ati idojukọ awọn iṣe siwaju. Ọkọ mi ti di ọdun 35, iga 174 cm, iwuwo ni akoko 74-76 kg. Ni ọdun meji sẹhin, fo ti o lagbara ninu iwuwo, akọkọ lati 84 kg si 100 ati itumọ ọrọ gangan ni awọn oṣu meji ti o padanu 25 kg! Lati akoko iwuwo iwuwo nibẹ ni rirẹ lile, aifọkanbalẹ, ailera ti ara, idamu oorun, oju ti rẹ pupọ, itunnu alaini, ẹnu gbigbẹ nigbagbogbo, ongbẹ, Mo tun ṣe akiyesi pe awọ ti o gbẹ pupọ lori ara, awọn ere lori awọn ese ko ṣe iwosan fun igba pipẹ.
Laipẹ, awọn idanwo ni a ṣe ni itọsọna ti endocrinologist.

Awọn abajade onínọmbà 11/07/2013
Ẹjẹ:
Glukosi, mmol ẹjẹ / L - 14.04 (iye itọkasi 3.9-6.4)
C-peptide (Siemens) ng / milimita - 1.44 (iye itọkasi 1.1-5.0)
Glycosylated haemoglobin (HbA1c)%% - 11.64
(iye itọkasi 4.0-6.0)

Imi iṣan:
Awọ - Light Yellow
(ref.value - sofo)
Ifiwejuwe - Awọsanma
(ref.value - sofo)
Ẹjẹ: - (neg) / (ref.value - (neg))
Bilirubin: - (neg) / (ref.zn - (neg)
Urobilinogen: + - (deede)
(ref.value - sofo)
Awọn Ketones: + -5 mg / 100mL
(ref.value - (neg))
Amuaradagba g / l: - (neg)
(Ref.value kere ju 0,094 g / l)
Nitrites: - (neg) / (ref.zn - (neg))
Glukosi: + 250mg / 100mL
(ref.value - (neg))
pH: 6.0 / (Ref.value - ṣofo)
Iwuwo: 1,020 / (ref.zn - ṣofo)
Awọn sẹẹli ẹjẹ funfun: - (neg) / (ref.sc - - neg

Maikirosikopu ti erofo: Epithelium - alapin, kekere, Awọn sẹẹli ẹjẹ funfun 1000 ni 1 milimita (deede si 2000), Mucus - iwọntunwọnsi, Kokoro kekere - kekere, Iyọ - oxalates, pupọ.

Ti paṣẹ itọju naa: Diabeton 60, awọn tabulẹti 2 ni owurọ iṣẹju 15 ṣaaju ounjẹ.
Fun ọsẹ kan ni bayi, o ti n mu àtọgbẹ ati tọju ounjẹ, ṣugbọn ipo rẹ ko ni ilọsiwaju, a ṣe iwọn ipele suga pẹlu glucometer, lori ikun ti o ṣofo ni owurọ 16, botilẹjẹpe otitọ pe o jẹ 14 ṣaaju itọju.
Boya o nilo lati ṣe afikun ayewo? Ṣe o ṣee ṣe ni ọran wa lati mu ilera dara si ati ṣetọju abajade laisi lai lo aye lilo insulini?
Jọwọ sọ fun mi kini lati ṣe atẹle? Nẹtiwọọki naa ni alaye pupọ, mejeeji ni iwuri ati idẹruba, ori rẹ kan kan yika! A ti wa ni o kan itemole ati dapo!

Kaabo, Natalya. Emi ko fun iru awọn ijiroro bẹẹ, ni pataki ninu awọn asọye. O ye, eyi jẹ alaye ti ara ẹni jẹ odidi, ati pe o tun gba akoko, eyiti o jẹ gbowolori ati eyiti Emi ko ni. Mo le ṣeduro nikan ni gbigba c-peptide pẹlu ẹru kan, i.e. lẹhin 75 g ti glukosi tabi lẹhin ounjẹ aarọ carbohydrate lẹhin awọn wakati 2. O ṣẹlẹ pe lori ikun ti o ṣofo ni c-peptide jẹ deede, ṣugbọn labẹ ẹru ko to. Ọsẹ kan jẹ akoko kukuru, lati ṣe iṣiro abajade ti ṣiṣe, o kere ju ọsẹ meji 2. Iṣiro ti àtọgbẹ ni ifoju nipasẹ postprandial glycemia, i.e. 2 wakati lẹhin onje. Ati lori ikun ti o ṣofo, eyi jẹ aṣiri ipilẹ, eyiti Metformin dinku. O dara, maṣe gbagbe nipa ounjẹ, ati nigbati igbagbogbo ti ara jẹ diẹ sii tabi dinku iduroṣinṣin. ẹru. Sọ diẹ sii pẹlu dokita rẹ, o mọ ipo rẹ dara julọ. Ati ki o tọju ikolu ti ito, yoo da ọ duro lati san iyọda fun àtọgbẹ.

Kaabo O ṣeun fun aaye rẹ! Mo jẹ ọmọ ọdun 30. Mo ti ni awọn iṣoro ilera lọwọlọwọ, ṣugbọn nisisiyi o ti n buru, ọkan mi ti di T (laipe IHD yoo jẹ), steatosis ailopin alai-ọti. Mo le ni iwuwo ni iyara pupọ, Mo tun le padanu iwuwo ni kiakia fun ko si idi kan pato, awọn sakani iwuwo lati 85-95 kg pẹlu idagba ti 185, pẹlu ipin ọra kekere, iwuwo ati nigbakan awọn egungun nla. Ti Mo ba wọle fun ere idaraya ni oṣu 2, gbogbo nkan dabi ẹni pe o ti n pada si deede, ṣugbọn emi ko le lọ ni gigun, resistance si aapọn (Mo nilo nigbagbogbo lati mu idaraya idaraya pọ si). Mo jẹun ni ẹtọ, o fẹrẹẹ ko si awọn ọra tabi awọn carbohydrates. Ni gbogbogbo, Mo ni awọn ifura nipa iṣeduro hisulini ni ipo wiwakọ tabi iyọ suga, ṣugbọn emi ko mọ bi mo ṣe le mu wọn. Fun ṣokunkun awọ ara titẹlẹ jẹ isunmọ si iye ti o pọ julọ ti iwuwasi. Jọwọ sọ fun mi bi o ṣe le ṣe iwadii àtọgbẹ ni awọn ipele akọkọ. O ṣeun!

O nilo lati ṣe idanwo ifarada ti glukosi ati haemoglobin glycated. Lẹhinna o yoo ṣee ṣe lati sọ nkankan.

Kaabo Mo ni suga ni owurọ titi di 7.8 Dokita ti paṣẹ fun mi memorfin 500 fun pupọ 1 fun alẹ kan Mo wiwọn suga ni ọjọ lati 5.1 si 6.7. Mo tun ni awọn iṣoro tairodu ati haipatensonu. Mo n mu oogun fun haipatensonu. Njẹ a ti pawonre metamorphine pẹlu isanwo alakan ti o dara? GG-6.8

O ṣee ṣe, ṣugbọn ni akoko kanna o yẹ ki o mọ pe ohun gbogbo le pada, paapaa ti o ba tọju ounjẹ ti o muna ati ṣe adaṣe deede ni ti ara. èyà. Fun abajade naa, o le gbiyanju, ṣugbọn pẹlu iṣakoso aṣẹ ti awọn ipele suga suga ati awọn wakati 2 lẹhin ti o jẹun, bakanna haemoglobin glycated ti idamẹrin.

Oṣu Kini Ọjọ 18, Ọdun 2014 14.00 Ivan. Ọdun 63. Mo ka, Fun Odun Tuntun Mo jẹ ẹran ẹlẹdẹ ti o ni ẹran ẹlẹdẹ, ọra-wara ati ti dajudaju pẹlu oti fodika ati ni irọlẹ Mo rii pe diẹ ninu ẹyọ mi ti duro, dokita mi wa ni awọn isinmi Ọdun Tuntun fun awọn ọjọ 10 ati pe Mo bẹrẹ si gbẹ ni ẹnu mi, Mo mu omi 5 liters li ọjọ kan ni baluwe lẹhin gbogbo iṣẹju 5. Ati lẹhin ọjọ mẹwa 10, dokita paṣẹ fun awọn tabulẹti miligiramu Metformin Lich 500 —- Ni owurọ kan, irọlẹ kan, ọsẹ kan Mo mu wọn nigbagbogbo, Mo da mimu, Mo joko lori ounjẹ, Emi ko mu awọn tabulẹti diẹ sii, Mo ni inu mi dun. Sọ fun mi deede, Mo ti ṣẹda ọkan.

Mi o le dahun ohun gbogbo nitori iwọ ko kọ ayẹwo tabi awọn suga. Kini, idi, ati nibo ni gbogbo nkan wa lati?

Mo mọ ọmọde mi jẹ ọdun marun 5. Lana Mo bẹrẹ ẹdun ọkan ti irẹju Lẹhin naa Mo jẹ ounjẹ pizza ati olfato ti acetone, loni o jẹ orififo ati olfato kanna. Mo ṣe idanwo fun acetone, gbogbo nkan dara.Ikankan ko ni aisan pẹlu àtọgbẹ ninu ẹbi. loke awọn ami tọkasi suga pọ?

Ninu awọn ọmọde, acetone le ṣe agbekalẹ nigbagbogbo laisi àtọgbẹ, nitori aini idagbasoke ti idagbasoke ti awọn eto enzymu ẹdọ. Dizziness kii ṣe ami aisan ti àtọgbẹ. O le ma wa ninu awọn alagbẹ ninu ẹbi, ọmọ naa yoo ṣaisan. Nitorinaa, ti o ba ni iṣoro, lẹhinna fun ẹjẹ fun suga lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin ounjẹ aarọ. Eyi jẹ afihan afihan ti wiwa tabi isansa ti àtọgbẹ.

Kaabo. Mo mu omi pupọ pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara dede, ṣugbọn ni apapọ Mo ka pe MO MO nilo lati mu omi 2-3 liters ti omi fun ọjọ kan, Emi ko ni ongbẹ, Mo fẹ lati lero ẹnu mi ni mimọ, ati pe Mo fẹ diẹ ninu omi. Mo fẹrẹ maṣe mu eyikeyi oje, tabi cola, tabi omi onisuga nikan ni omi ti ko ni kikan. Mo mu 2-3 liters fun ọjọ kan. Awọn ọgbẹ larada deede, ailera nigbakan, ṣugbọn ni iye awọn akoko ti gbogbo eniyan ni o. Kini o sọ?

Kini iṣoro naa?

Kaabo Mo ni ṣuga suga 5.5 ati awọn wakati 2 lẹhin ti o jẹ ounjẹ 5.1. Kini eyi tumọ si? Mo loyun fun ọsẹ 16.

Eyi jẹ idi lati ronu. Boya o nilo lati gba ẹjẹ pada lori ikun ti o ṣofo. Gbogbo ohun ti o ju 5.5 lori ikun ti o ṣofo - àtọgbẹ igbaya, lakoko ti o nilo lati ma kiyesi ati tẹle ounjẹ kan.

Mo mọ, Mo ni foomu nitori ẹnu, o jẹ ọna ti o yẹ ki o jẹ tabi ọjọ ori?

Emi ko le ṣe iwadii aisan pẹlu ami aisan kan

Laipe, Mo lero buru, iran mi ti buru, o dun o kan ni isalẹ oorun oorun, Mo lero bi Mo fẹ lati jẹ, ṣugbọn Mo bẹrẹ lati jẹ, Emi ko le, itọwo ti ẹnu mi ko han lakoko ọjọ, Mo sun, ṣugbọn Emi ko le sun ni alẹ, okan mi ati ariwo nigbagbogbo han si awọn ọwọ, ṣugbọn ko si ongbẹ nla ati gbigbẹ ko tobi boya, asọtẹlẹ si àtọgbẹ jẹ nla, sọ fun mi ti o ba le jẹ àtọgbẹ? O ṣeun

Mo gbagbe lati ṣafikun si mi ni ọdun 36. Awọn bumps glukosi ti wa tẹlẹ, lẹhin iṣẹ ti o jẹ 14, o dinku ni ọjọ kẹta, o jẹ igbagbogbo, 2.9 3.1. Emi ko ni ongbẹ nitori pe ni ipilẹṣẹ Emi ko mu omi. Ṣugbọn nisisiyi Mo bẹrẹ si fẹ tii diẹ sii. Mo mu wara pupọ . dariji ọmọ kan ni ọdun kan sẹhin, ati pe lẹhinna i bẹrẹ akiyesi ibajẹ ni ilera, nigbagbogbo bẹrẹ lati lọ si ile-igbọnsẹ li ọjọ. Emi ko lọ ni alẹ. ṣugbọn emi yoo sùn ni.

O ṣee ṣe Ailera dara ju binu

Mo Dilyara, Mo ni iru 1 tẹlẹ 5 ọdun atijọ, Mo jẹ ọdun 43. Pẹlu àtọgbẹ o le gbe ni deede deede Ohun akọkọ kii ṣe lati ro ara rẹ ni aibikita ati ki o ṣãnu fun ara rẹ, ṣugbọn tun tẹle ounjẹ kan ati gbigbe pupọ, .5 ni gbogbo owurọ ni oatmeal lori omi, eyiti ati pe Mo fẹ ki gbogbo yin Ati pe emi ni otitọ inu mi lati dupẹ lọwọ rẹ fun ohun gbogbo ti o ṣe, fun bulọọgi rẹ, fun akiyesi si awọn eniyan O ṣeun.

O ṣeun Mo ṣe atilẹyin fun ọ ni kikun.

O dara ọjọ. Ni ọdun 11 sẹyin Mo ni aisan ti o nira, lẹhinna awọn ọdun ati ọdun, lorekore pẹlu irora ọrun (Mo padanu mimọ kuro ninu mọnamọna irora), ti oronro mi n ṣaisan (Emi ko lọ si ọdọ awọn dokita), ni ọdun marun 5 ni gbogbo awọn ami àtọgbẹ, ṣugbọn suga jẹ 5-6.7 mmol / l, ṣugbọn o kọja, lẹhinna o yiyi lẹẹkansi laisi igbega ipele suga ni ibamu si onínọmbà (ko ṣe ayẹwo ayẹwo), bayi Mo pinnu lati fi wọn glycometer ṣe, ni owurọ lori ikun ti o ṣofo ni owurọ 7-7.8 mmol / l, lẹhin jijẹ ni wakati 11-12 mmol / l, lẹhin wakati 2 nipa 9.5-10 mmol / l, ṣugbọn 6.1-6.8 mmol / l waye ni ọjọ. Idanwo ifarada gluu lẹhin wakati 16 mol / L, lẹhin awọn wakati 2 tẹlẹ 11 mol / L, lẹhin awọn wakati 3 o ṣubu silẹ ni isalẹ ni isalẹ 7 mmol / L o si wa ni iwọn deede deede. Ọdunkun ọdunkun 300gr n fa idagba ni ipele si 9.5-10mmol / l ati pe ko kuna lẹhin laarin awọn wakati 5-6, wọn fura pe Emi ko gbọdọ jẹ. Emi ko jẹ ọra ati ẹran, awọn didun lete ju, tii tii laisi gaari, Emi ko jẹ pupọ rara. Emi ni ọmọ ọdun 31, oju oju mi ti buru (bi gaari ṣe n mu eegun ti myopia jade), Mo jiya lati aisan okan ischemic, ṣugbọn titẹ jẹ bojumu 120/60. Iwọn 167cm iwuwo 67kg. Ṣe o to akoko lati ṣiṣe si awọn dokita fun hisulini? Tabi, lẹẹkansi, wọn ṣe amọdaju wiwaba o si firanṣẹ? Mo ra glycometer kan nitori otitọ pe ni awọn ọdun aipẹ, awọn oṣiṣẹ ti ṣe akiyesi pe Mo mu omi pupọ ati nigbagbogbo sáré lọ si ile-igbọnsẹ. Ọmọ ọdun marun ọdun irora ati cramps ṣe idiwọ oorun. A ṣe akiyesi bii ipele suga loke 8 mmol / l bẹrẹ ifamọra ti irora ninu inu (colic, titẹ, aches), ongbẹ ati nṣiṣẹ ni ayika ile-igbọnsẹ. Emi ko le ṣe iwọn suga ninu ito, ẹrọ naa fihan aṣiṣe kan (sakani rẹ jẹ 2.2-33 mmol / l).

O ṣee ṣe ki o ni àtọgbẹ ti o fa nipasẹ pancreatitis Dokita kan ti o ni kikun akoko yoo ran ọ lọwọ lati pinnu ọna itọju naa.

Mo ka ọpọlọpọ awọn ami aisan ti o jẹ ki mi mọ boya Mo ni àtọgbẹ tabi rara:
Ko si ongbẹ
Ko si iyara ito,
Ko si ẹnu gbẹ
Ko si gbogboogbo tabi ailera isan,
Ko si ounjẹ ti o pọ si,
Ko si awọ ara ti o yun awọ
Idaamu aarọ, ṣugbọn nitori Mo sun diẹ.
Ko si rirẹ,
Ọgbẹ larada deede
Ṣugbọn pipadanu iwuwo didasilẹ ṣẹlẹ, boya, dajudaju, nitori Mo bẹrẹ lati jẹ diẹ sii, ṣugbọn eyi ko ṣeeṣe.

Nitorinaa, Mo fẹ beere. Fun ọsẹ kan bayi Mo ti ṣa aisan ti awọn didun lete (diẹ), ẹjẹ mi dabi gouache pupa pupa. Njẹ iwọnyi le jẹ diẹ ninu awọn ami àtọgbẹ? Tabi kini o le ṣee jẹ?
Nigbagbogbo Mo ni iwuwo ti o pọ si, ọdun kan sẹyin o ti gbasilẹ. Giga mi jẹ 171 cm, iwuwo - 74 kg. Ọdun 13 ni kikun, oṣu yii yoo jẹ 14.

Inu mi yoo dun ti o ba dahun.

Awọn ami aisan le ma wa ni ibẹrẹ. Awọn aami aiṣan wọnyi ko fihan itọgbẹ. Iru gaari wo?

Ati bẹẹni, Mo gbagbe lati darukọ: gaari nigbagbogbo ti dide.

Aarọ ọsan, Dilyara. Emi ni ọdun 25. Emi ko gba idanwo suga sibẹsibẹ ... ṣugbọn awọn aami aisan mi jẹ iru aarun alakan mellitus.
- Thirst jẹ ẹru, ṣugbọn ni akoko kanna o fẹrẹ to ko si ifẹkufẹ, ni ilodi si ni MO le mu ni gbogbo ọjọ.
-Alagbara, irokuro jẹ.
- ni ọpọlọpọ igba nibẹ jẹ ẹya itch ni timotimo awọn aaye.
Ṣe aye si àtọgbẹ?
O ṣeun

Ọkọ mi jẹ 44, iwuwo 90 iga 173, suga 15, awọn akoko meji kọja. Dokita ṣe ayẹwo iru 2 sd, nikan fun suga yii. O mu glibomed fun awọn ọsẹ mẹrin, suga ko ni nigbagbogbo ga ju 6, ṣe iwọn ni awọn wakati oriṣiriṣi, boya dokita ko tọ? Ṣe ireti eyikeyi wa ninu ayẹwo aisan miiran? Emi ko yipada ni ibikibi miiran. Ko si awọn idanwo afikun ti o firanṣẹ

Laanu, ni ipele yii, eyi jẹ SD tẹlẹ. Mo ṣiyemeji pe o nilo oogun pataki yii pẹlu iwuwo yii.

Ṣe o le sọ fun mi oogun ti o dara julọ?

Mo le, ṣugbọn nikan ni ijumọsọrọ ikọkọ. Kii ṣe lati ṣe ilana awọn vitamin, awọn nkan to ṣe pataki wọnyi. Bẹẹni, ati lilo ti o rọrun ti oogun kan ko ṣe iṣeduro ilọsiwaju, o tun nilo lati ṣiṣẹ pẹlu ounjẹ, iwọn apọju, bbl Mo n sọrọ nipa gbogbo eyi ni ijumọsọrọ.

A n gbe ni Tver.
Bawo ni lati ṣe si ijumọsọrọ rẹ?
Ounje ṣe atunṣe adaṣe ti ara ni irisi awọn rin.

Mo n gbe ni Tatarstan. Yoo jẹ iṣoro lati wa si ọdọ rẹ. Nigbakan Mo ṣe awọn ifọrọwanilẹnuwo lori ayelujara, ṣugbọn ni bayi, ni ọjọ ọsan ti awọn isinmi, Mo ti pari adehun mi. Emi yoo bẹrẹ lẹhin Oṣu Kini Ọjọ 14th. Ti ibeere naa ba wa fun ọ, lẹhinna o le kọwe si akoko yii si [email protected] Keresimesi Merry ati Odun titun Ndun!

O ṣeun pupọ! Eyikeyi imọran wulo.
Rii daju lati kọ

Kaabo, Dilyara! Mo jẹ ọdun 51. Laipẹ Mo kọja onínọmbà kan lori GG o kan fun ile-iṣẹ pẹlu ọrẹ kan. GG - 6,9. Ṣaaju si eyi, o ṣe itọrẹ igbagbogbo fun ẹjẹ fun glukosi. Nigbagbogbo wa laarin awọn idiwọn deede. Ṣe ireti eyikeyi wa pe eyi kii ṣe àtọgbẹ. Ni akoko idanwo naa, ko si awọn ami aisan. O ṣeun

Ireti ku kẹhin! Nitorinaa, lọ si dokita fun ayẹwo.

Kaabo
Sọ fun mi iwuwasi suga ẹjẹ ni eniyan ti o ni ilera 1 wakati lẹhin jijẹ ati awọn wakati 2 2 lẹhin jijẹ?
Njẹ o jẹ otitọ pe wakati 1 lẹhin ti o jẹ suga le jẹ ti o ga ju awọn wakati 2 lẹhin ti o jẹun ati pe a ka eyi si bi deede?
Ati pe ti o ba jẹ mita naa ni pilasima, ṣe Mo nilo lati pin awọn kika nipasẹ 1.12 lati gba iye to tọ?

1. Andrew, lẹhin wakati 1 bayi ko si iho. Gbogbo rẹ da lori iru iru fifuye carbohydrate ti ni fifun. Ṣugbọn lẹhin awọn wakati 2 si 7.8
2. Otitọ
3. nilo lati dinku nipasẹ 11%, eyiti o jẹ iru kanna

O dara irọlẹ Mo ṣe akiyesi ibajẹ diẹ ninu iran, ẹnu gbẹ igbagbogbo, igara igbakọọkan ninu awọn ọrun-ọwọ, ni kete ti wọn bẹrẹ si wariri laisi idi. Ni afikun, laipe o jiya tracheobronchitis miiran, ṣaaju pe ifura astheno-neurotic kan (ede ti Quincke, eyi ko ṣe akiyesi ṣaaju). Ina diẹ ninu iwuwo ti o padanu, yanira yoo han tabi ko si ni aiṣe patapata. Emi ni ọmọ ọdun 17, iga 165, iwuwo 55.5 (ni). Ṣe o ṣee ṣe pe awọn wọnyi jẹ ami ti àtọgbẹ?

Maṣe jẹ ki a padanu akoko wa ki a si fojuinu ni awọn ile kọfi. Kini o ṣe idiwọ fun ọ lati ṣe awọn idanwo?

Ni ibẹrẹ oyun, suga ẹjẹ mi dide diẹ. Mo sare lọ si dokita ati o gba mi ni imọran lati ra glucometer kan lati le ṣe abojuto rẹ nigbagbogbo. Mo mu Kontour TS ti o gbowolori, Mo ṣe onínọmbà 5 ni igba ọjọ kan ni tọkọtaya akọkọ ti ọjọ, ṣugbọn lẹhinna Mo rọra diẹ. Dokita naa sọ pe ko yẹ ki o ṣe aibalẹ pupọ. ṣugbọn Mo tun ṣe iwọn titi di opin oyun.

Kaabo, Dilyara! O ṣeun fun iṣẹ nla rẹ!
Mo jẹ ọdun 39 (o fẹrẹ to 40), iga 162 cm, iwuwo 58 kg. Mo ṣe itọsọna igbesi aye sedentary (iṣẹ aifọkanbalẹ, si ati lati iṣẹ nipasẹ ọkọ ayọkẹlẹ). Ni gbogbo ọdun mẹrin o ni iriri awọn aapọn lile. Lakoko yii, o padanu 8 kg, lẹhinna ṣaṣeyọri 10 (lati 44 si 42 lẹhinna si iwọn 46). Pupọ ọra ti wa ni ifipamọ lori awọn ibadi, Pope ati ẹgbẹ-ikun. Mo nifẹ ninu awọn didun lete, ni pataki awọn ohun mimu ti alẹ, Emi ko fi opin si ara mi si ohunkohun; ni awọn opin ọsẹ ati awọn isinmi - apejọ pẹlu oti.
Ni Oṣu Karun ọjọ 16, Mo ti ni ayẹwo pẹlu aisan rirọ, tabi dipo, “Awọn iyasọtọ ninu awọn abajade ti iwuwasi ti idanwo ifarada glukosi, ni akọkọ rii.”
Eyi ni awọn itọkasi awọn itupalẹ mi: glyc. haemoglobin 5.88%, c-peptide 2.38 ng / milimita (0.900-7.10 deede), hisulini 16 ulU / milimita (6.00-27.0 deede), ṣe idanwo pẹlu ẹru ti glukosi 75 g: omije glukosi 6.3 mmol / L (iwuwasi 3.90-6.40), lẹhin awọn wakati 2 - 9.18 (Norm 3.90 - 6.40), triglycerides 0.76 mmol / L, HDL 2.21 mmol / L LDL 2.89 mmol / L, atọka atherogenic. 1,5, idaabobo awọ lapapọ. 5,45 mmol / l, cholest. olùsọdipúpọ 2.5, atọka ibi-ara 22.5, VLDL 0.35 mmol / L, TSH 3.95 μIU / milimita (deede 0.4-4.0), awọn aporo si TPO 0.64 IU / milimita (deede si 30 IU / milimita, T4 ọfẹ 17.1 pmol / L (iwuwasi 10.0-23.2), ni ibamu si olutirasandi, ẹṣẹ tairodu jẹ deede, laisi awọn ayipada igbekale, ti oronro pẹlu. Ni akoko kanna Mo n mu KOK Zoely (ayẹwo: endometriosis, ọpọlọpọ awọn fibroids uterine, iṣẹ kan wa fun eyi). A ṣe ayẹwo Mama pẹlu iru alakan 2 ni ọjọ ogbó, mu awọn oogun ti o n lọ suga. Ọmọbinrin naa (ọdun 13) ni hypothyroidism, gba eutirox.
Dokita paṣẹ fun ounjẹ Bẹẹkọ. 9, iṣakoso suga, glucophage gigun 750 miligiramu 1 t lakoko ounjẹ ale fun awọn osu 4-6.
Mo joko lori ounjẹ kekere-carbohydrate: Mo jẹran eran, warankasi ile kekere pẹlu ipara ekan, ẹyin, warankasi, awọn ẹfọ, awọn saladi Ewebe ti igba pẹlu ọti oyinbo cider kikan ati ororo, nigbami oatmeal fun 1/2 tbsp. wara, akara buruku, buckwheat kekere kan. Mo mu glucophage gun fun awọn ọjọ 3, gbuuru bẹrẹ. Lakoko ti Emi ko gba ati ṣiyemeji boya o jẹ dandan. Mo ti ra ohun-elo Accu-Chek Performa Nano. Bayi, suga ẹjẹ suga (ti a wiwọn nipasẹ glucometer): 5.4 - 5.1. Wakati 1 lẹhin ti o jẹun: 5.1 - 6.7 (ti o ba jẹ pe nkan ti o mọ kabẹlọmi, ara mi paapaa), lẹhin awọn wakati 2: 5.2 - 6.4 (Mo wa lẹhin bagel ọlọrọ pẹlu awọn walnuts ati suga ṣaaju ounjẹ). Ni gbogbo ọsẹ, lọ silẹ 1 kg (lati 59 si 58).
Mo nlo lati sopọ mọ ti ara. awọn adaṣe.
Mo jẹ eniyan ifura, Mo ni wahala pupọ, Mo gba afẹfẹ ara mi.
Emi yoo fẹ lati mọ ero rẹ nipa ayẹwo naa. Emi yoo dupe pupọ si ọ fun eyi!

4. Imọye tingling ninu awọn ika ọwọ, ẹyin ti awọn ọwọ, ara

Ami miiran ti o sọrọ nipa àtọgbẹ ti o ṣee ṣe, ṣugbọn kii ṣe taara taara si awọn ipele suga ti o ga julọ, ti nṣan ni awọn ika ọwọ, ipalọlọ awọn ẹsẹ, ati igara. Eyi jẹ ifihan kan ti a pe ni "neuropathy" - awọn ayipada degenerative-dystrophic ninu awọn iṣan ara. Awọn aami aisan wọnyi le buru si ni alẹ.

6. Awọn iṣoro oju

Pẹlu àtọgbẹ, iran nigbagbogbo buru si. Awọn arun oju bii cataracts, glaucoma, dagbasoke retinopathy.

Nitorinaa, pẹlu ayẹwo yii, akiyesi pataki yẹ ki o san si awọn oju. Eyi yoo ṣe iranlọwọ idiwọ tabi idaduro idagbasoke ti awọn pathologies ti a mẹnuba loke. Wọn lewu pupọ fun oju. Fun apẹẹrẹ, retinopathy laisi itọju ti o wulo le ja si afọju.

Awọn alamọgbẹ nigbagbogbo ni awọn iṣoro pẹlu eto aifọkanbalẹ.