Kini ewu ti àtọgbẹ ni awọn aboyun

Àtọgbẹ mellitus jẹ aisan ninu eyiti ipele ti glukosi ninu omi ara, ti a tun pe ni ipele suga, ga pupọ. Àtọgbẹ mellitus ninu awọn obinrin ti o loyun ni o ya sọtọ ni oriṣi lọtọ ti aisan yii. O boju ṣe igbesi aye eniyan ti awọn ọkunrin tabi obinrin mejeeji, ṣugbọn o lewu paapaa fun awọn obinrin lakoko oyun. Ni igbakanna, mejeeji iya ati ọmọ naa jiya.

Àtọgbẹ mellitus ti o han lakoko oyun ni a pe ni iṣẹyun. Ti o ba jẹ pe arinrin arinrin ti o ni àtọgbẹ mellitus ni a fi agbara mu lati ṣe itọju titi di opin igbesi-aye rẹ, lẹhinna akopọ gestational rẹ ni 90-95% ti awọn ọran kọja lẹhin ibimọ ọmọ. Ṣugbọn fun eyi, o jẹ dandan lati ṣe itọju arun naa ati ki o ko kuro ni itọju titi gbogbo awọn aami aisan yoo parẹ ati iwuwasi ti suga ẹjẹ ni a ṣe akiyesi - o to 5.1 mmol / l.

Ifiwejuwe ti àtọgbẹ gestational

Lakoko oyun, gbogbo awọn iya ti o nireti ni ṣuga ẹjẹ giga. Aisede yii jẹ igba pupọ ati han ni idaji keji 2 ti oyun. Ti a ba se awari aisan suga ni akoko kukuru, lẹhinna o le ti wa ṣaaju iṣaaju.

Awọn okunfa akọkọ ti àtọgbẹ ninu awọn aboyun ni ere iwuwo ati iṣatunṣe homonu. Awọn sẹẹli ti ara bẹrẹ lati lo hisulini homonu ti iṣelọpọ ti oronro dinku daradara, dahun kere si rẹ, ati insulin ti o wa ko to lati ṣe ilana glukosi ẹjẹ. Ti gbejade hisulini, ṣugbọn ko ṣe akiyesi.

suga ti a rii ninu ito
ongbẹ aini
loorekoore urin
ailera
inu rirun
loorekoore obo, genitourinary ati awọn àkóràn awọ,
iran didan.

Tani o ni itara diẹ sii si awọn atọgbẹ igbaya?

Gbogbo awọn aboyun yẹ ki o ṣayẹwo lati rii boya wọn ti pọ si glukosi ẹjẹ. Onibaje adapo idagbasoke ni to 2-5% ti awọn aboyun. Awọn ti o ni ewu le fẹẹrẹ fẹẹrẹ ṣàìsàn: 7-9%.

Eyi kan si awọn aboyun pẹlu awọn ẹya wọnyi:

ju ọdun 35 lọ
apọju
arun inu oyun ni inu oyun ti tẹlẹ,
ọmọ nla ni awọn ibi iṣaaju,
atọgbẹ ninu awọn ibatan ẹbi,
arun oniye polycystic ni atijọ.

Iru awọn aboyun yẹ ki o ṣe idanwo ni igbagbogbo ati tẹlẹ ni akoko oṣu mẹta akọkọ ti oyun. Oyun ninu awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ nigbagbogbo nira.

Niwọn bi iwọn apọju ba jẹ ọkan ninu awọn idi ti àtọgbẹ ninu awọn obinrin ti o loyun, o nilo lati padanu iwuwo lakoko ti o ngbero oyun kan ati lẹhinna tẹsiwaju lati ni itarasi ni awọn adaṣe ti ara. Nikan lẹhinna ara yoo lo insulin ni deede ati glukosi yoo wa ni deede.

Nigbawo o yẹ ki o ṣayẹwo glukos ẹjẹ rẹ?

Ni deede, iru awọn idanwo yii ni a ṣe ni ọjọ-ọjọ oyun ti awọn ọsẹ 24-28. Ni aaye yii, ibi-ọmọ wa fun awọn homonu diẹ sii, ati isulini hisulini le waye. Ti onínọmbà naa fihan pe suga ẹjẹ jẹ loke deede, dokita paṣẹ awọn idanwo miiran ti o jẹrisi pe alaisan naa ni gestational type diabetes mellitus lakoko oyun.

Ni igbagbogbo, a fun obirin ni ipinnu glukara igbadun ti o dun pupọ lati mu ati pe a nireti wakati kan lati wa bi ipele gaari ti yi pada lakoko yii. Ti iwuwasi suga suga ba kọja, a ti ṣe idanwo iyege. Lẹhin iyọkuro wakati-8 lati ounjẹ, a ṣayẹwo ipele suga ti o gbawẹ, lẹhin eyi alaisan naa mu ojutu glucose kan. Lẹhin awọn wakati 1, 2 ati 3, a ti ṣayẹwo ipele suga lẹẹkansii. Da lori awọn idanwo wọnyi, o pinnu boya arun kan wa.

Ibi-afẹde akọkọ ni itọju ti àtọgbẹ ti eyikeyi iru jẹ iwuwasi ti awọn ipele suga.

Awọn obinrin ti o ni iwuwo ju nigba oyun yẹ ki o ma lọ lori ounjẹ lori ara wọn. Awọn ifọwọyi pẹlu iwuwo lakoko asiko yii lewu, ete akọkọ ni lati rii daju pe ọmọ naa ni ilera. Ṣugbọn ere iwuwo iyara yara ki o pọ si aye rẹ ti o ni àtọgbẹ.

Ti obinrin ti o loyun ba ni àtọgbẹ gestational, dokita yoo ṣalaye bi o ṣe le ṣe ominira lati ṣayẹwo ipele glukosi, iru ounjẹ ti o le tẹle ati kini awọn adaṣe ti ara yẹ ki o ṣe ki suga jẹ sunmọ deede. Ti o ba jẹ dandan, awọn abẹrẹ insulin ni a fun ni. Awọn obinrin ti o loyun ko gbọdọ ṣe aibalẹ: hisulini ko ṣe ipalara fun ilera ọmọ inu oyun.

Ounjẹ ati idaraya fun awọn aboyun

Bayi lori tita nibẹ ni awọn glucose iwọn oriṣiriṣi wa. Dọkita rẹ le daba pe ki o ṣe wiwọn suga rẹ ti o yara ki o to ounjẹ, awọn wakati 2-2.5 lẹhin ti o jẹun. Gbogbo data gbọdọ lẹhinna han si dokita.

Laisi awọn ibeere ti ijẹẹmu, ko si oogun ti o le ṣe iranlọwọ. Dokita yoo ṣalaye fun ọ iru awọn ounjẹ lati yan, bawo ni ounjẹ lati jẹ, iye igba lati jẹ. Yiyan awọn ọja, opoiye ati akoko ti ounjẹ jẹ ohun pataki julọ ti o gbọdọ faramọ ni ibere lati tọju ohun ti o ṣaṣeyọri pẹlu iranlọwọ ti awọn abẹrẹ.

Iṣe ti ara yoo ṣe iranlọwọ fun awọn alamọ-aisan ko ni aisan. Idaraya dinku o ṣeeṣe ti obirin ti o ni àtọgbẹ 2 2 lẹhin ibimọ.

Idaraya ni o kere ju idaji wakati kan lojumọ
Ṣe awọn adaṣe aerobic
kan si alagbawo pẹlu dokita rẹ boya o ṣee ṣe lati tẹsiwaju ṣiṣe awọn adaṣe lati ṣe okun awọn egungun ati kọ iṣan bi obinrin kan ba ṣe eyi ṣaaju oyun,
yago fun awọn iṣe ti ara eyiti o le lu lu ni ikun tabi isubu,
yago fun awọn adaṣe ẹhin ni ibẹrẹ oyun.

Kini idi ti àtọgbẹ gestational gbọdọ wa ni itọju

Ti a ba ṣe ayẹwo naa ti a ba ṣe itọju naa, eewu awọn ilolu jẹ kekere.

Awọn obinrin bimọ fun awọn ọmọde ti o ni ilera, ati pe àtọgbẹ farasin lẹhin oyun. Ṣugbọn ti o ba fi arun naa silẹ laisi itọju, o jẹ irokeke ewu fun iya ati ọmọ.

O yẹ ki o ye wa pe ti obinrin ti o loyun ba ni suga ẹjẹ giga, suga ẹjẹ ọmọ inu oyun naa ga. Oronro rẹ ti fi agbara mu lati ṣe agbejade ọpọlọpọ hisulini lati le dinku iwọn lilo suga ninu ẹjẹ, ati pe o tun gbe sinu ara rẹ ni irisi ọra.

Ti iya ti o nireti gba itọju naa laisi irọrun, ko tẹle awọn iṣeduro ti dokita, awọn ilolu wọnyi ni o ṣee ṣe:

riru ẹjẹ ti o ga ati amuaradagba ninu ito ti obinrin ti o loyun,
ibanujẹ
iwuwo ti o tobi pupọ ninu ọmọ ni ibimọ, eyiti o lewu fun obinrin ti o bi, ati fun ọmọ naa,
aito asiko
awọn anfani giga ti nini lati ṣe asegbeyin si apakan cesarean,
jaundice ni ibimọ
eewu ti iku oyun tabi ọmọ ti a bi,
eewu nla wa ti ọmọde kan ti o ni àtọgbẹ iru 2 2 ni awọn ọdun ti igbesi aye agbalagba rẹ.

Lẹhin ibimọ

Ti di iya, obinrin ti o jiya lati inu atọgbẹ igbaya nigba oyun tẹsiwaju lati ṣe atẹle suga ẹjẹ rẹ, igbohunsafẹfẹ ito ati ongbẹ titi awọn aami aisan yoo fi parẹ. Awọn dokita nigbagbogbo ṣe ilana ayẹwo kan ni ọsẹ 6 ati 12 lẹhin ifijiṣẹ. Ni akoko yii, ọpọlọpọ eniyan ni awọn ipele suga deede, ṣugbọn eyi ko ṣẹlẹ ni 5-10% ti awọn obinrin. O gbọdọ wa iranlọwọ ti dokita kan, bibẹẹkọ idibajẹ igba diẹ ti ko ni itọju yoo dagbasoke sinu arun suga lailai.

Paapa ti ipele glukos ba ti di deede, irokeke iru àtọgbẹ 2 ṣi wa. O gba iru awọn obirin ni imọran lati ṣayẹwo fun ọdun 3 miiran lati rii boya iṣọn glucose pupọ wa ninu ẹjẹ.

Itoju àtọgbẹ gestational yoo jẹ ki iya rẹ ati ọmọ rẹ ni ilera.

Awọn okunfa ti àtọgbẹ ninu aboyun

Àtọgbẹ mellitus ninu awọn obinrin ti o loyun (iṣẹyun) jẹ ipo ajẹsara ninu eyiti ifarada ara si glukosi ti bajẹ nitori iyipada ninu ẹkọ ti ẹkọ obinrin ni asiko iloyun.

Hisulini homonu n ṣakoso ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ti o jẹ ounjẹ pẹlu. Igbesẹ ti insulin ni lati fa glukosi ki o pin kaakiri si awọn ara ati awọn ara ti ara wa, eyiti o dinku ifọkansi rẹ si awọn iye deede.

Ilọsi ti glukosi ninu àtọgbẹ ninu obinrin ti o loyun waye nitori iṣe ti awọn homonu ikẹkun labẹ iṣe ti awọn homonu ti iṣelọpọ ti ibi-ọmọ. Eyi n yori si ẹru wuwo lori aporo, nitorinaa ninu awọn ipo o le ma ni anfani lati koju awọn agbara iṣẹ ṣiṣe rẹ. Gẹgẹbi abajade, ipele suga naa dide ki o yorisi aiṣedede ti ase ijẹ-ara ninu iya ati ọmọ naa. Nipasẹ idena transplacental, glukosi wa si inu ẹjẹ ọmọ, ti o ṣe alabapin si ilosoke ninu fifuye lori apo-iwe rẹ. Ara bẹrẹ lati tọju insulin nla, ni fifi ararẹ ṣiṣẹ lati ṣiṣẹ pẹlu ẹru double. Ijade iṣuu ti insulin ṣe ifunni gbigba gaari, yiyi pada si ibi sanra, nfa ọmọ inu oyun lati ni iwọn iwuwo.

Atokọ awọn ẹka ti eewu iṣeeṣe

Awọn ifosiwewe akọkọ ti nfa iṣelọpọ ti glukosi lakoko oyun ni:

Asọtẹlẹ jiini. O ṣeeṣe ki ilosoke ninu awọn ipele glukosi pọ si ni igba pupọ ti o ba ti jẹ ọran ti àtọgbẹ gẹẹsi ninu itan idile.
Apọju O ṣẹ ti carbohydrate ati ti iṣelọpọ ara jẹ ẹgbẹ eewu ti o ga julọ.
Eto arun. Boya o ṣẹ si agbara iṣẹ ti oronro, eyiti o disru iṣelọpọ ti hisulini.
Ọjọ ori ju ọdun 35 lọ. Ti ẹgbẹ awọn obinrin yii ba ni itan akọn alamọmọ inu itanjẹ, lẹhinna eewu ti o ni idagbasoke ti àtọgbẹ pọ si nipasẹ awọn akoko 2.
Suga ninu ito. Iṣelọpọ glucose ti o pọ si ni arabinrin ti odi ni ipa lori iṣẹ sisẹ awọn kidinrin.

Ewu giga ti àtọgbẹ to sese dagbasoke wa ninu awọn obinrin ti o ti ṣe awari ọkan tabi meji ninu awọn ibeere ti o wa loke.

Awọn ami ti glukosi ti o pọ si

Ni ipele kutukutu ti àtọgbẹ lakoko oyun, obirin le ma fura, nitori ko si aworan akọọlẹ ti a pe ni. Ti o ni idi ti awọn akẹkọ ẹkọ gynecologists ni gbogbo oṣu ṣe ilana idanwo aisan ti ẹjẹ ati ito fun glukosi. Ipele glukosi deede ninu ẹjẹ inu ẹjẹ yẹ ki o jẹ 5,5 mmol / L, ati ninu ẹjẹ ṣiṣan - o to 6.5 mmol / L.

Awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ:

alekun ninu suga ẹjẹ diẹ sii ju 9-14 mmol / l,
loorekoore urin,
gbígbẹ
alekun to pọ si
ongbẹ nigbagbogbo
ẹnu gbẹ.

O nira lati ṣe idanimọ diẹ ninu awọn ami ti àtọgbẹ, nitori wọn tun le wa ni awọn aboyun ti o ni ilera.

Awọn ami ihuwasi ihuwasi

Lakoko oyun, awọn iriri ara ti arabinrin naa ni awọn ẹru pataki lori gbogbo awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe, nitorinaa awọn ipo pathological ilọsiwaju pẹlu agbara ilọpo meji. Aworan ile-iwosan ṣe iyatọ laarin gestational ati diabetes, awọn aami aisan eyiti o dale lori ipele ati iye akoko ti hyperglycemia.

Awọn ailera lati eto inu ọkan ati ara ti han nipasẹ awọn ayipada ninu owo-ilẹ, awọn idinku lilu pupọ ninu titẹ ẹjẹ, ati DIC onibaje tun le dagba.

Gẹgẹbi awọn ayipada ti eto ito ninu obirin, awọn eefin ninu ipese ẹjẹ si awọn kidinrin ni a ṣe akiyesi, nitori abajade eyiti iṣẹ filtration naa jẹ. Iwọn ikojọpọ ti iṣan-ara ninu awọn ara ti han nipasẹ wiwu ti oju ati awọn opin isalẹ. Nigbati a ba so akoran kekere kan, oyun jẹ idiju nipasẹ idagbasoke ti pyelonephritis ati bacteriuria.

Ifihan ti iwa kan ti àtọgbẹ gestational jẹ pẹ nephropathy.

Awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ ninu obinrin ti o loyun:

aito imuposi,
rilara ti ongbẹ
olomi gbigbe si to 3 liters fun ọjọ kan,
awọ ti o li awọ
sokesile ninu iwuwo ara
rirẹ nigbagbogbo
rudurudu fojusi
iṣan iṣan
dinku iran
awọn rashes awọ ara
hihan ti thrush.

Bibajẹ ti iṣan ni àtọgbẹ gestational ti wa pẹlu gestosis ti o nira, eyiti o le ni idiju nipasẹ ikọlu ti eclampsia.

Awọn ilolu ti o ṣeeṣe

Ni awọn àtọgbẹ mellitus, awọn ipọnju iṣan ti iṣan waye lakoko akoko iloyun, eyiti o ni ipa lori ipo ti oyun oyun. Ni awọn ipele ibẹrẹ ti fifi awọn ẹya ara ati awọn ọna inu ọlẹ inu, awọn jiini jiini ṣee ṣe, eyiti o fa tairodu lẹhinna ni ọmọ tuntun. Ilọsi ninu ipele glukosi ẹjẹ ni iya ti o ba idari ijẹ-ara ti o wa ninu ọmọ ati ti o yori si ketoacidosis.

Awọn abajade ti oyun pẹlu àtọgbẹ:

Ni awọn ipele ibẹrẹ, ibalokan le waye.
Malformations ti inu oyun.
Ketoacidotic mọnamọna ninu awọn obinrin.
Polyhydramnios.
Awọn ipa ti dida ti ibi-ọmọ.
Onibaje oyun hypoxia.
Ibiyi ni ọmọ inu oyun.
Irokeke ti bibi.
Ailagbara.

Buruju awọn ilolu lakoko igba ọmọ ti o da lori iru àtọgbẹ ati awọn abuda kọọkan ti ara obinrin naa.

Awọn ọna ayẹwo

Abojuto awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ lakoko oyun yẹ ki o ṣe mejeeji ni ijumọsọrọ ati ni ile-iwosan alaboyun, nibiti awọn apa pataki wa. Oniwosan yẹ ki o tọka obinrin naa si ijumọsọrọ pẹlu endocrinologist, ẹniti yoo yan lati lọ pẹlu awọn ọna iwadii pataki lati pinnu iru ati iwọn suga ti àtọgbẹ.

Ṣiṣe ayẹwo ipo naa ni iwadi ti awọn ọna wọnyi:

Iyẹwo ti agbara iṣẹ ti awọn kidinrin. Onínọmbà fun suga, kokoro arun, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun. Ayẹwo biokemika ti omi ara fun akoonu ti urea ati creatinine.
Iyẹwo ti awọn rudurudu ti iṣan. Wiwo titẹ ẹjẹ ati ipinnu ipo ti inawo.
Iwadi ti iṣẹ ṣiṣe iṣan. Ipinnu ti glukosi ẹjẹ, awọn apo ara hisulini hisulini. Awọn iwadii olutirasandi ati idanwo iboju fun ifarada glukosi.

Nigbati o ṣe idanimọ ati ṣe iwadii àtọgbẹ lilu gigi, awọn idanwo aapọn pẹlu glukosi jẹ itọkasi.

Awọn ipilẹ itọju

Ni awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ, obinrin ti o loyun gbọdọ wa ni ile iwosan ni iyara lati yago fun idagbasoke awọn ilolu.

Awọn itọju akọkọ fun àtọgbẹ gestational ni:

Itọju insulini ni ifọkansi lati dinku awọn ipele glukosi si awọn ipele deede.
Ounjẹ ti o munadoko pẹlu nọmba to lopin ti oje, awọn ounjẹ ti o sanra ati gbigbemi iṣan omi ti o dinku.
Iṣe ti ara deede yoo ṣe iranlọwọ lati mu awọn ilana iṣelọpọ pada sipo ati mu iṣelọpọ hisulini pọ si.

Lakoko oyun, o ṣe pataki pupọ fun obinrin lati ṣe abojuto ilera rẹ, nitorinaa, ni awọn ami akọkọ ti suga ẹjẹ giga, o jẹ dandan lati kan si alamọja kan.