NovoMix - awọn itọnisọna fun lilo, awọn atunwo, analogs ati awọn fọọmu idasilẹ (idaduro tabi ojutu fun abẹrẹ subcutaneous ti 100 PIECES ni 1 milimita ninu ohun elo ikọwe tabi katiriji) ti oogun kan fun itọju ti àtọgbẹ ninu awọn agbalagba, awọn ọmọde ati oyun

Ninu nkan yii, o le ka awọn itọnisọna fun lilo oogun naa NovoMiks. Pese awọn esi lati ọdọ awọn alejo si aaye - awọn onibara ti oogun yii, ati awọn imọran ti awọn ogbontarigi iṣoogun lori lilo NovoMix ninu iṣe wọn. Ibeere nla kan ni lati ṣafikun awọn atunyẹwo rẹ nipa oogun naa: oogun naa ṣe iranlọwọ tabi ko ṣe iranlọwọ lati xo arun naa, kini awọn ilolu ati awọn ipa ẹgbẹ ti ṣe akiyesi, o ṣee ṣe ko kede nipasẹ olupese lati inu atọka naa. Awọn afọwọṣe ti NovoMix niwaju ti awọn analogues igbekale ti o wa. Lo fun itọju àtọgbẹ ni awọn agbalagba, awọn ọmọde, bakanna lakoko oyun ati lactation.

NovoMiks - aṣoju hypoglycemic. O jẹ idadoro meji meji-akoko ti o jẹ ti insulini hisulini tootọ (30% afọwọṣe insulini kukuru-kukuru) ati awọn kirisita ti hisulini protamine aspart (70% afọwọṣe insulin alabọde). Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ti NovoMix jẹ hisulini aspart, ti a ṣelọpọ nipasẹ ọna ti imọ-ẹrọ imọ-jinlẹ deoxyribonucleic acid (DNA) nipa lilo ẹda ara Saccharomyces cerevisiae. Insulini aspart jẹ isọ iṣan ara eefun ti eniyan ti o da lori iṣeega rẹ.

Iyokuro ninu glukosi ẹjẹ waye nitori ilosoke ninu irinna gbigbe inu iṣan lẹhin adehun ti insulini sọtọ si awọn olugba insulini ti iṣan ati awọn ọra ati idena nigbakanna iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ. Lẹhin iṣakoso subcutaneous ti NovoMix, ipa naa dagbasoke laarin awọn iṣẹju 10-20. Ipa ti o pọ julọ ni a ṣe akiyesi ni sakani lati wakati 1 si mẹrin lẹhin abẹrẹ. Iye awọn oogun naa de awọn wakati 24.

Tiwqn

Awọn aṣeyọri insulin meji-alakoso + awọn aṣeyọri (30 Penfill, 30 Flexpen, 50 Flexpen, 70 Flexpen).

Elegbogi

Ni insulin aspart, aropo ti amino acid proline ni ipo B28 fun aspartic acid dinku ifara ti awọn ohun sẹẹli lati dagba awọn hexamers ninu ida ida NovoMix tiotuka, eyiti a ṣe akiyesi ni hisulini insomọ eniyan. Nipa eyi, hisulini aspart (30%) wa ni gbigba lati sanra subcutaneous yiyara ju hisulini isọ iṣan ti o wa ninu hisulini eniyan ti biphasic. Iwọn 70% ti o ku ṣubu lori fọọmu kirisita ti protamine-insulin aspart, oṣuwọn gbigba ti eyiti o jẹ kanna bi ti protamine didoju eniyan Hagedorn (NPH hisulini). Ninu awọn oluranlọwọ ti o ni ilera, lẹhin iṣakoso subcutaneous ti oogun NovoMix ni oṣuwọn ti 0.2 PIECES fun 1 kg ti iwuwo ara, iwọn ti o pọ julọ ti insulin aspart ninu omi ara ni a ti de lẹhin iṣẹju 60. Igbesi-aye idaji ti NovoMix, eyiti o tan imọlẹ oṣuwọn ti gbigba ti awọn ida ida-protamine, jẹ awọn wakati 8-9. Awọn ipele hisulini omi ara pada si ipilẹ 15 wakati 15 lẹhin iṣakoso subcutaneous ti oogun naa. Ninu awọn alaisan ti o ni iru aisan mellitus 2 2, o pọju ti o pọ julọ ti de awọn iṣẹju 95 lẹhin ti iṣakoso o si wa loke ipilẹ fun o kere ju wakati 14.

Awọn itọkasi

ti kii-insulin-ti o gbẹkẹle àtọgbẹ mellitus,
àtọgbẹ-ẹjẹ tairodu mellitus.

Fọọmu Tu

Idurokuro fun iṣakoso subcutaneous ti 100 PIECES ni 1 milimita ni kan syringe pen tabi apoti milimita 3 (nigbami aṣiṣe ti a pe ni ojutu).

Awọn ilana fun lilo ati ilana iwọn lilo

Oogun naa ni a nṣakoso labẹ awọsanma. O ko le tẹ NovoMiks intravenously, nitori eyi le ja si hypoglycemia nla. Isakoso iṣan inu ti NovoMix yẹ ki o yago fun. A ko le lo NovoMix fun awọn infusions hisulini subcutaneous ninu awọn ifọn hisulini.

Iwọn ti NovoMix jẹ ipinnu nipasẹ dokita lọkọọkan ninu ọran kọọkan, ni ibamu pẹlu awọn aini ti alaisan. Lati ṣe aṣeyọri ipele ti aipe ti glycemia, o niyanju lati ṣakoso ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ati ṣatunṣe iwọn lilo oogun naa.

NovoMix le ṣe paṣẹ fun awọn alaisan ti o ni iru aarun mellitus 2 2 boya bi monotherapy tabi ni apapo pẹlu awọn oogun hypoglycemic roba, ni awọn ọran nibiti ipele glukosi ninu ẹjẹ ti ko ni deede nikan nipasẹ awọn oogun egboogi hypoglycemic.

Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ti a fun ni insulini fun igba akọkọ, iwọn lilo iṣeduro ti NovoMix jẹ awọn ẹya 6 ṣaaju ounjẹ aarọ ati awọn ẹka 6 ṣaaju ounjẹ. O ti yọọda lati ṣafihan awọn iwọn 12 lẹẹkan ni ọjọ kan ni alẹ (ṣaaju ounjẹ alẹ).

Gbigbe ti alaisan lati awọn igbaradi hisulini miiran

Nigbati o ba n gbe alaisan kan lati isunmọ eniyan ti biphasic si NovoMix, ọkan yẹ ki o bẹrẹ pẹlu iwọn kanna ati ipo iṣakoso. Lẹhinna ṣatunṣe iwọn lilo ni ibarẹ pẹlu awọn aini ti ara ẹni kọọkan ti alaisan. Gẹgẹbi igbagbogbo, nigbati gbigbe alaisan si iru insulin titun, iṣakoso iṣoogun ti o muna jẹ pataki lakoko gbigbe alaisan ati ni awọn ọsẹ akọkọ ti lilo oogun titun.

O ṣee ṣe lati teramo itọju ailera NovoMix nipa yiyipada lati iwọn lilo ojoojumọ kan si ilọpo meji. O niyanju pe lẹhin ti o ba de iwọn lilo 30 sipo ti oogun yipada si lilo NovoMix 2 ni igba ọjọ kan, pipin iwọn lilo si awọn ẹya dogba meji - owurọ ati irọlẹ (ṣaaju ounjẹ aarọ ati ale).

Iyipo si lilo NovoMix 3 ni igba ọjọ kan ṣee ṣe nipa pipin iwọn lilo owurọ si awọn ẹya dogba meji ati ṣafihan awọn ẹya wọnyi ni owurọ ati ni ounjẹ ọsan (ni igba mẹta iwọn lilo ojoojumọ).

Lati ṣatunṣe iwọn lilo NovoMix, iṣojukọ glukosi ãwẹ ti o kere julọ ti a gba ni ọjọ mẹta sẹhin ti lo. Lati ṣe idiyele ibaramu ti iwọn iṣaaju, lo iye ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ṣaaju ounjẹ ti o tẹle.

Atunṣe iwọn lilo ni a le gbe lẹẹkan ni ọsẹ kan titi iye ibi-afẹde ti iṣọn-ẹjẹ pupa ti a fihan (HbA1c) ti de. Maṣe mu iwọn lilo ti oogun naa ti o ba jẹ akiyesi hypoglycemia lakoko akoko yii. Atunṣe iwọntunwọn le jẹ pataki nigbati o ba npọsi iṣẹ ṣiṣe ti alaisan, yiyipada ounjẹ deede rẹ, tabi ni ipo comorbid kan.

Ti o ba jẹ pe ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ṣaaju ounjẹ to o kere ju 4.4 mmol / l (o kere si 80 mg / dl), iwọn lilo NovoMix yẹ ki o dinku nipasẹ awọn iwọn 2. Nigbati ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ṣaaju ki o to njẹ 4.4-6.1 mmol / l (80-110 mg / dl), iṣatunṣe iwọn lilo ko nilo. Ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ṣaaju ounjẹ jẹ 6.2-7.8 mmol / l (111-140 mg / dl), iwọn lilo yẹ ki o pọ si nipasẹ awọn iwọn 2. Ni ipele glukosi ti 7.9-10 mmol / l (141-180 mg / dl) - pọ si nipasẹ awọn sipo 4. Ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ṣaaju ounjẹ jẹ diẹ sii ju 10 mmol / l (diẹ sii ju 180 miligiramu / dl) - pọ si nipasẹ awọn sipo 6.

Nigbati o ba nlo awọn igbaradi hisulini, ni awọn alaisan ti awọn ẹgbẹ pataki o ṣe pataki lati ṣe abojuto ifarabalẹ ti glukosi ninu ẹjẹ ki o ṣatunṣe iwọn lilo hisulini kuro ni ẹyọkan.

NovoMix yẹ ki o ṣe abojuto subcutaneously ni itan tabi ogiri inu ikun. Ti o ba fẹ, oogun naa le ṣe abojuto si ejika tabi awọn koko. O jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ laarin agbegbe anatomical lati ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy.

Gẹgẹbi pẹlu eyikeyi awọn igbaradi insulini miiran, iye akoko NovoMix da lori iwọn lilo, aaye abẹrẹ, kikuru sisan ẹjẹ, iwọn otutu ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Ti a ṣe afiwe pẹlu hisulini eniyan ti biphasic, NovoMix bẹrẹ lati ṣiṣẹ diẹ sii ni yarayara, nitorinaa o yẹ ki o ṣakoso lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ ṣaaju gbigba osi. Ti o ba jẹ dandan, o le tẹ NovoMiks laipẹ lẹhin mu alagbe naa.

Awọn ilana fun alaisan

NovoMix ati awọn abẹrẹ jẹ ipinnu fun lilo ẹnikọọkan nikan. Maṣe ṣatunkun katiriji tabi ikọwe. Nigbagbogbo lo abẹrẹ tuntun fun abẹrẹ kọọkan lati yago fun ikolu. O yẹ ki o tẹnumọ alaisan naa iwulo lati dapọ idadoro NovoMix lẹsẹkẹsẹ ṣaaju lilo.

Ṣaaju lilo NovoMix, ṣayẹwo aami naa lati rii daju pe o yan iru insulin ti o pe. Nigbagbogbo ṣayẹwo katiriji, pẹlu pisitini roba. Maṣe lo katiriji ti o ba ni bibajẹ ti o han tabi aafo han laarin pisitini ati awọ funfun lori katiriji naa. Fun itọsọna siwaju, tọka si awọn ilana fun lilo eto fun iṣakoso insulini.

O ko le lo NovoMix ninu awọn ipo wọnyi:

ti alaisan naa ba ni aleji (hypersensitivity) si hisulini kuro tabi eyikeyi awọn paati ti o ṣe NovoMix,
ti alaisan naa ba ni itunmọ hypoglycemia ti o sunmọ (suga ẹjẹ kekere),
fun idapo insulin subcutaneous ni awọn ifọn hisulini,
ti katiriji tabi ẹrọ ti o fi sii pẹlu katiriji ti a fi sori ẹrọ ti lọ silẹ tabi katiriji ti bajẹ tabi fifọ,
ti o ba ti pa awọn ipo ipamọ ti oogun naa tabi o ti di,
ti insulin ko ba di funfun funfun ati awọsanma lẹhin ti dapọ,
ti o ba ti ni igbaradi lẹhin ti dapọ awọn buluu funfun wa tabi awọn patikulu funfun ti o wa ni isalẹ isalẹ tabi awọn odi ti katiriji.

Ipa ẹgbẹ

urticaria, rashes awọ-ara,
anaalslactic awọn aati,
ajẹsara-obinrin,
agbeegbe neuropathy (irora neuropathy nla),
awọn rudurudu
dayabetik retinopathy,
lipodystrophy,
wiwu
awọn aati ni aaye abẹrẹ naa.

Hypoglycemia jẹ ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ. O le dagbasoke ti iwọn lilo hisulini ga pupọ ni ibatan si iwulo insulini. Apotiran inu ti o nira le ja si sisọnu aiji ati / tabi idalẹjọ, ailakoko tabi airi aropin iṣẹ ti ọpọlọ titi de abajade iku. Awọn aami aiṣan ti hypoglycemia, gẹgẹbi ofin, dagbasoke lojiji. Iwọnyi le pẹlu lagun tutu, pallor ti awọ-ara, rirẹ pupọ, aifọkanbalẹ tabi iwariri, aibalẹ, idaamu ti ko dani tabi ailera, iṣipopada, fifo idinku, idaamu, ebi pupọ, iran ti ko dara, orififo, inu riru, ati awọn ifasilẹ ọkan. Awọn ijinlẹ ti iṣoogun ti fihan pe iṣẹlẹ ti hypoglycemia yatọ si da lori olugbe alaisan, eto itọju, ati iṣakoso glycemic. Ninu awọn iwadii ile-iwosan, ko si iyatọ ninu iṣẹlẹ gbogbogbo ti hypoglycemia ninu awọn alaisan ti o ngba itọju isulini ti aspart ati awọn alaisan ti o lo awọn igbaradi hisulini eniyan.

Awọn idena

pọ si ifamọra ti ara ẹni si insulin aspart tabi eyikeyi awọn paati ti oogun,
Awọn ọmọde labẹ ọdun 6.

Oyun ati lactation

Iriri ti iṣoogun pẹlu lilo NovoMix lakoko oyun lopin. Awọn ẹkọ lori lilo rẹ ni awọn aboyun ko ṣe adaṣe.

Ni asiko ti o ṣee ṣe ni ibẹrẹ oyun ati jakejado akoko rẹ, o jẹ dandan lati farabalẹ ṣe akiyesi ipo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ati ki o ṣe abojuto ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Iwulo fun hisulini, gẹgẹ bi ofin, dinku ni oṣu 1st ati di alekun sii ni oṣu keji ati 3rd ti oyun. Laipẹ lẹhin ibimọ, iwulo fun insulini yarayara pada si ipele ti o wa ṣaaju oyun.

Lakoko igbaya, o le lo NovoMix laisi awọn ihamọ. Isakoso ti hisulini si iya ti nṣe itọju ọmọ kii ṣe irokeke ewu si ọmọ naa. Sibẹsibẹ, o le jẹ pataki lati ṣatunṣe iwọn lilo oogun naa.

Lo ninu awọn ọmọde

Ko ṣe iṣeduro fun awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 6, niwọn igba ti awọn iwadii ile-iwosan lori lilo NovoMix 30 Penfill tabi FlexPen ko ṣe adaṣe.

A le lo NovoMix lati tọju awọn ọmọde ati awọn ọdọ ju ọdun 10 lọ ni awọn ọran nibiti o ti fẹ lilo iṣọn-idapọpọ iṣaju. Awọn data ile-iwosan ti o lopin wa fun awọn ọmọde 6-9 ọdun atijọ.

Lo ninu awọn alaisan agbalagba

NovoMix le ṣee lo ni awọn alaisan agbalagba, sibẹsibẹ, iriri pẹlu lilo rẹ ni apapo pẹlu awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic ni awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 75 lopin.

Awọn ilana pataki

Ṣaaju ki o to irin-ajo gigun ti o kan iyipada ti awọn agbegbe akoko, alaisan yẹ ki o ba dọkita wọn sọrọ, bi iyipada agbegbe akoko tumọ si pe alaisan gbọdọ jẹun ati ṣakoso isulini ni akoko oriṣiriṣi.

Iwọn ti ko to tabi idinku ti itọju, ni pataki pẹlu iru aarun suga mii 1, le yori si idagbasoke ti hyperglycemia tabi ketoacidosis dayabetik. Gẹgẹbi ofin, awọn ami akọkọ ti hyperglycemia han laiyara lori awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ. Awọn ami aisan ti hyperglycemia jẹ ongbẹ, iyọra ti a pọ si, inu riru, eebi, idoti, Pupa ati gbigbẹ awọ, ẹnu gbigbẹ, pipadanu ifẹkufẹ, ati olfato ti acetone ninu afẹfẹ ti tu sita. Laisi itọju ti o yẹ, hyperglycemia ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 le ja si ketoacidosis dayabetik, ipo kan ti o ni agbara apaniyan.

Fifọ awọn ounjẹ tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara ti ko ni iyasọtọ le ja si hypoglycemia. Hypoglycemia tun le dagbasoke ti iwọn lilo hisulini ga pupọ ni ibatan si awọn aini alaisan. Ti a ṣe afiwe pẹlu hisulini eniyan ti biphasic, NovoMix ni ipa ipa-ọran hypoglycemic diẹ sii laarin awọn wakati 6 lẹhin iṣakoso. Ni iyi yii, ni awọn igba miiran, o le jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini ati / tabi iru ounjẹ.

Lẹhin ti isanpada fun ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara, fun apẹẹrẹ, pẹlu itọju isulini ti o ni okun, awọn alaisan le ni iriri awọn ami aṣoju ti awọn ọna iṣaju ti hypoglycemia, nipa eyiti o yẹ ki o sọ fun awọn alaisan. Awọn ami ikilọ ti o wọpọ le parẹ pẹlu ipa gigun ti àtọgbẹ. Niwọn igba ti NovoMix yẹ ki o lo ni asopọ taara pẹlu jijẹ ounjẹ, ọkan yẹ ki o ṣe akiyesi iyara giga ti ibẹrẹ ti ipa ti oogun naa ni itọju awọn alaisan ti o ni awọn arun concomitant tabi mu awọn oogun ti o fa fifalẹ gbigba ounjẹ.

Awọn aarun atẹgun, paapaa arun ati de pẹlu iba, nigbagbogbo n mu iwulo ara fun insulini. Atunṣe iwọn lilo tun le nilo ti alaisan naa ba ni awọn arun concomitant ti awọn kidinrin, ẹdọ, iṣẹ ti o ni ọgangan iṣẹ, iparun tabi ẹṣẹ tairodu.

Nigbati o ba n gbe alaisan kan si awọn iru isulini miiran, awọn ami ibẹrẹ ti awọn ohun ti o sọju iṣọn-ẹjẹ le yipada tabi di asọye ti o kere ju ti a ṣe akiyesi pẹlu iru isulini ti iṣaaju.

Gbigbe ti alaisan lati awọn igbaradi hisulini miiran

Gbigbe alaisan si oriṣi insulin titun tabi igbaradi insulin ti olupese miiran gbọdọ wa ni ṣiṣe labẹ abojuto iṣoogun ti o muna. Ti o ba yi ifọkansi, oriṣi, olupese ati oriṣi (insulin eniyan, afọwọṣe ti hisulini eniyan) ti awọn igbaradi insulin ati / tabi ọna iṣelọpọ, iyipada iwọn lilo le nilo. Awọn alaisan yipada lati awọn igbaradi hisulini miiran si itọju pẹlu NovoMix le nilo lati mu iye igba ti awọn abẹrẹ tabi yi iwọn lilo ti a fiwewe si awọn iwọn lilo awọn igbaradi insulini tẹlẹ. Ti o ba jẹ dandan, atunṣe iwọn lilo, o le ṣee ṣe tẹlẹ ni abẹrẹ akọkọ ti oogun naa tabi ni awọn ọsẹ akọkọ tabi awọn oṣu ti itọju.

Awọn adaṣe ni aaye abẹrẹ naa

Gẹgẹ bi pẹlu awọn igbaradi insulin, awọn aati le dagbasoke ni aaye abẹrẹ, eyiti a fihan nipasẹ irora, Pupa, urticaria, igbona, hematoma, wiwu ati nyún. Iyipada deede ti aaye abẹrẹ ni agbegbe anatomical kanna dinku eewu ti awọn aati wọnyi. Awọn adaṣe maa n parẹ laarin asiko pupọ ati ọpọlọpọ awọn ọsẹ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, NovoMix le nilo lati dawọ duro nitori awọn aati ni aaye abẹrẹ naa.

Awọn apo ara hisulini

Nigbati o ba nlo hisulini, dida ọna antibody ṣee ṣe. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, ẹda eniyan le nilo atunṣe iwọn lilo ti hisulini lati yago fun awọn ọran ti hyperglycemia tabi hypoglycemia.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso

Agbara ti awọn alaisan lati ṣojumọ ati oṣuwọn ifura le jẹ alaini nigba hypoglycemia, eyiti o le lewu ni awọn ipo nibiti awọn agbara wọnyi ṣe pataki julọ (fun apẹẹrẹ, nigbati o ba n gbe awọn ọkọ tabi ṣiṣẹ pẹlu ẹrọ). O yẹ ki o gba awọn alaisan niyanju lati ṣe awọn igbesẹ lati yago fun hypoglycemia nigbati iwakọ awọn ọkọ tabi ṣiṣẹ pẹlu ẹrọ. Eyi ṣe pataki paapaa fun awọn alaisan ti ko ni tabi dinku awọn aami aiṣan ti iṣafihan idagbasoke ti hypoglycemia tabi ijiya lati awọn iṣẹlẹ loorekoore ti hypoglycemia. Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, o yẹ fun awakọ ati ṣiṣe iru iṣẹ yẹ ki o wa ni imọran.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Awọn oogun pupọ wa ti o ni ipa iwulo fun hisulini. Ipa ipa hypoglycemic ti hisulini jẹ ilọsiwaju nipasẹ awọn oogun hypoglycemic ti oral, awọn inhibitors monoamine oxidase (MAOs), angiotensin iyipada awọn inhibitors enzyme (ACEs), awọn aṣoju inhydrase anhydrase, awọn aṣoju ìdènà beta-adrenergic ìdènà, bromocriptolides, tetrabolofenoloolofenfenfenfenfenoloolofenfenfenfenoloolofenfenolofenfenfenfenoloolofenfen fenfluramine, awọn igbaradi litiumu, awọn salicylates.

Ipa hypoglycemic ti hisulini jẹ alailagbara nipasẹ awọn ilodisi oral, glucocorticosteroids (GCS), awọn homonu tairodu, awọn turezide diuretics, heparin, awọn antidepressants tricyclic, ọmọnimimọ, somatropin, danazole, clonidine, awọn olutẹka kalisiomu, diazotin.

Awọn olutọpa Beta le boju awọn ami aisan hypoglycemia.

Octreotide / lanreotide le mejeeji pọ si ati dinku iwulo ara fun hisulini.

Ọti le mu tabi dinku ipa ti hypoglycemic ti hisulini.

Awọn ọran ti idagbasoke ti aiṣedede ikuna okan (CHF) ni a ti sọ ni itọju awọn alaisan pẹlu thiazolidinediones ni apapọ pẹlu awọn igbaradi insulin, ni pataki ti iru awọn alaisan ba ni awọn okunfa ewu fun idagbasoke CHF. Otitọ yii yẹ ki o ṣe akiyesi nigbati o ba n ṣakoso itọju apapọ pẹlu thiazolidinediones ati awọn igbaradi hisulini si awọn alaisan. Nigbati o ba ṣe iru iru itọju ailera, o jẹ dandan lati ṣe awọn ayewo iṣoogun ti awọn alaisan lati ṣe idanimọ awọn ami ati awọn ami ti ikuna okan, alekun iwuwo ara ati niwaju edema. Ti awọn ami ti ikuna ọkan ba buru si ninu awọn alaisan, itọju pẹlu thiazolidinediones gbọdọ ni opin.

Niwọn igba ti a ko ti ṣe iwadi awọn ibamu ibaramu, NovoMix ko yẹ ki o papọ pẹlu awọn oogun miiran.

Analogues ti awọn oogun NovoMiks

Awọn analogues ti ilana ti nkan ti nṣiṣe lọwọ:

NovoMix 30 Penfill,
NovoMix 30 FlexPen,
NovoMix 50 FlexPen,
NovoMix 70 FlexPen.

Awọn analogues ti oogun NovoMix nipasẹ ẹgbẹ Ẹkọ oogun (insulins):

Oniṣẹ
Apidra
Berlinsulin,
Biosulin
Brinsulmidi
Brinsulrapi
Jẹ ki a tan,
Gensulin
Depot-insulin C
Isofan-Insulin World Cup,
Iletin
Insulini sọtọ,
Ohun elo glgini hisulini,
Hisulini glulisin,
Insulin duro,
Insulin Isofanicum,
Teepu hisulini,
Maxirapid hisulini,
Iṣeduro idawọle insulini
Hisulini s
Hisulini ẹran ẹlẹdẹ ti wẹ MK,
Ẹmi insulin,
Ultralinte,
Hisulini eniyan
Insulin QMS,
Insulong
Insulrap
Arakunrin
Insuran
Intral
Comb-insulin C
Lantus
Levemir,
Mikstard
Monoinsulin
Monotard
NovoMix 30 Penfill,
NovoMix 30 FlexPen,
NovoMix 50 FlexPen,
NovoMix 70 FlexPen,
NovoRapid,
Pensulin,
Hisulini protamini
Protafan
Ririn hisulini eniyan,
Rinsulin
Rosinsulin,
Tresiba,
Tujeo SoloStar,
UltMard NM,
Irina
Homorap
Humalog,
Humodar
Humulin.

Opin Endocrinologist

Gbogbo awọn alaisan mi pẹlu ti o ni àtọgbẹ ni awọn glucose ni ile. Mo gbiyanju lati kọ gbogbo awọn alaisan bi o ṣe le lo NovoMix ni deede, bii o ṣe le ṣatunṣe iwọn lilo deede. Ṣugbọn, laanu, kii ṣe gbogbo awọn alakan o jẹbi fun itọju. Nitorinaa, awọn akoko kan wa nigbati wọn dagbasoke ipo ti hypo- tabi hyperglycemia ti buru oriṣiriṣi. Diẹ ninu awọn alaisan paapaa ni lati wa ni ile-iwosan. Ṣugbọn ni apapọ, NovoMix farada daradara. Awọn ifura miiran ti o jẹ si i dagba lalailopinpin ṣọwọn. Nikan nibi lipodystrophy ni awọn agbegbe ti iṣakoso oogun lati awọn alakan pẹlu iriri ko le yago fun.

Apejuwe ti iwọn lilo

Homogeneous funfun odidi-idadoro lenu ise. Flakes le han ninu ayẹwo naa.

Nigbati o duro, idadoro naa delaminates, ṣiṣẹda iṣaju funfun ati awọ kan tabi apọju ti ko ni awọ.

Nigbati o ba dapọ iṣakojọpọ ni ibamu si ọna ti a ṣalaye ninu awọn ilana fun lilo iṣoogun, idadoropọ kan yẹ ki o dagba.

Olùgbéejáde ati olupese ẹrọ yii ni ile-iṣẹ Danish ni Novonordisk. Ẹya akọkọ ti Novomix ni ibẹrẹ igbese ni iyara, ki a le ṣafihan oogun naa sinu ara paapaa pẹlu ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ. Eyi jẹ ki oogun naa rọrun pupọ fun itọju ti awọn ọmọde ati awọn ọdọ, bi daradara bi fun awọn agbalagba ti ko faramọ ilana ojoojumọ kan ti o muna.

Agbara lati ṣakoso awọn ẹrọ

Ti, fun awọn idi oriṣiriṣi, hypoglycemia ba dagbasoke lakoko ti o mu oogun naa, alaisan ko ni ni anfani lati ṣojumọ daradara ati dahun ni kikun si ohun ti n ṣẹlẹ si i. Nitorinaa, wiwakọ ọkọ ayọkẹlẹ tabi siseto yẹ ki o ni opin. Alaisan kọọkan yẹ ki o ṣe akiyesi awọn igbese pataki lati ṣe idiwọ awọn iṣọn suga ẹjẹ, ni pataki ti o ba nilo lati wakọ.

Ni awọn ipo nibiti a ti lo FlexPen tabi penfill analog rẹ, o jẹ dandan lati faramọ ailewu ati imọran ti awakọ, ni pataki nigbati awọn ami ti hypoglycemia ba lagbara pupọ tabi sonu.

Ipinya alaikọ-ara (ICD-10)

Ṣe iyatọ awọn oriṣi awọn oogun ti o da lori akoko iṣe ati imunadoko wọn. O tọ lati ṣe akiyesi pe ọpọlọpọ awọn oogun apapo ti o le rọpo awọn oogun kan nipa yiyan iwọn lilo to tọ. Awọn nkan ti o lọ suga-kekere ti pin si awọn oriṣi atẹle:

igbese kukuru
alabọde alabọde
iyara-giga
igbese ti pẹ
apapọ (dapọ) ọna.

Lo lakoko oyun

Iriri ti iṣoogun pẹlu lilo NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® lakoko oyun lopin.

Awọn ẹkọ lori lilo NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ninu awọn aboyun ko ti ṣe itọsọna.

Lakoko oyun ati lactation, iriri isẹgun pẹlu oogun naa lopin. Ninu ayewo ti awọn adanwo imọ-jinlẹ lori awọn ẹranko, a rii pe lọtọ bi insulin eniyan ko ni anfani lati ni ipa odi lori ara (teratogenic tabi ọlẹ-inu).

Iriri ti iṣoogun pẹlu NovoMix® 30 FlexPen® lakoko oyun lopin.

Lakoko akoko ibẹrẹ ti o ṣeeṣe ati ni gbogbo akoko ti oyun, abojuto abojuto ti ipo ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ati abojuto ipele ti glukosi ninu pilasima ẹjẹ jẹ pataki. Iwulo fun hisulini, gẹgẹ bi ofin, dinku ni oṣu mẹta akọkọ ati ni alekun dipọ ni akoko keji ati ikẹta ti oyun.

Laipẹ lẹhin ibimọ, iwulo fun insulini yarayara pada si ipele ti o wa ṣaaju oyun.

Awọn analogues

da duro. d / in. 100 katiriji IU / milimita 3 milimita, itẹ-ẹiyẹ. sinu ohun kikọ syringe, Bẹẹkọ 1 65.2 UAH.

da duro. d / in. 100 katiriji IU / milimita 3 milimita, itẹ-ẹiyẹ. sinu ohun kikọ syringe, Nọmba 5 332.07 UAH.

Insulini aspart 100 U / milimita

nọmba awọn oogun kan ni ipa ti iṣelọpọ glucose, eyiti o yẹ ki a gbero nigbati o ba pinnu iwọn lilo hisulini.

Awọn oogun ti o dinku iwulo fun insulini: awọn aṣoju hypoglycemic oral, octreotide, awọn oludena MAO, awọn olutẹtisi olutayo β-adrenergic awọn olutọpa, awọn oludena ACE, awọn salicylates, oti, sitẹriọdu amúṣantóbi ati sulfonamides.

Awọn oogun ti o mu iwulo fun hisulini wa: awọn contraceptives roba, thiazides, glucocorticosteroids, awọn homonu tairodu, awọn ikunsinu ẹdun ọkan ati danazol. Awọn olutọpa Β-adrenoreceptor le boju awọn aami aiṣan hypoglycemia, oti - lati jẹki ati gigun ipa ipa ti hisulini.

Ainipọpọ. Ni afikun awọn oogun kan si hisulini le fa iparun rẹ, fun apẹẹrẹ, awọn oogun ti o ni awọn thiols tabi sulfites. NovoMix 30 Flexpen ko le ṣe afikun si awọn idapo idapo.

A ti ṣe agbekalẹ gbogbo atokọ ti awọn paati ti oogun ti o le ni ipa ti iṣelọpọ suga ninu ara eniyan. Eyi ni a ṣe iṣeduro niyanju lati ṣe akiyesi nigbati o ba nro iwọn lilo ti a beere. O ni iṣeduro pupọ lati ipo laarin awọn ọna iru eyi ti o dinku iwulo ti ara eniyan fun isulini homonu:

roba hypoglycemic,
Awọn idiwọ MAO
octreotide
AC inhibitors
salicylates.

Awọn aṣoju miiran tun wa ti o mu iwulo fun lilo afikun ti insulini Novomix Flekspen tabi iyatọ rẹ ti Novomix Penfill. A n sọrọ nipa awọn contraceptives roba, Danazole ati awọn ọti-lile.

Ni afikun, a ko yẹ ki o gbagbe nipa thiazides, HSCs (stem cell), ati lilo awọn homonu tairodu. Fifun gbogbo eyi, Emi yoo fẹ lati fa ifojusi si kini awọn ẹya pataki ti ohun elo naa, bakanna bi iwọn lilo ti paati homonu ti a gbekalẹ.

Awọn nkan ti o wa pẹlu hisulini ti o sunmọ ara ẹni ni idagbasoke. Wọn le bẹrẹ iṣẹ wọn ni iṣẹju marun 5 lẹhin ti a fi sinu ẹjẹ.

Rirọpo ti awọn ẹya ti ko ni agbara le ṣee gbe ni boṣeyẹ ati pe ko ṣe alabapin si ifarahan ti hypoglycemia. Awọn igbaradi hisulini ni idagbasoke ni iyasọtọ lori ipilẹ ti orisun ọgbin.

Awọn ọna tumọ si nipasẹ iyipada wọn lati ekikan si awọn nkan deede, tuka patapata.

Awọn afọwọṣe insulini ni a gba nipa lilo awọn imọ-ẹrọ imotuntun, pẹlu DNA atunlo. Nigbagbogbo ṣẹda analogues ti o ni agbara giga ti hisulini kukuru ati awọn iṣe miiran, eyiti o da lori awọn ohun-ini elegbogi tuntun.

Awọn oogun gba ọ laaye lati ni iwọntunwọnsi to wuyi laarin ewu gaari ju silẹ ati afẹde gẹẹmia ti o ni aṣeyọri. Aini iṣelọpọ homonu le yo alaisan kan sinu coma alagbẹ.

Oogun kan fun iṣakoso ni ọra subcutaneous, ti a ṣe lati mu imudara glucose, ati pẹlu awọn ohun-ini ti o jọmọ insulini eniyan. A ṣe oogun yii lati ṣakoso igbese hypoglycemic.

Pẹlú pẹlu awọn iṣẹ akọkọ, oogun naa gbejade sisẹ ti glukosi ninu ẹdọ. Iṣe naa bẹrẹ ni kete lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti a ṣe afihan nkan naa.

Oogun naa yẹ ki o lo nipasẹ awọn eniyan ti o jiya lati oriṣi 1 ati iru 2 àtọgbẹ mellitus, bakanna lati dinku iwuwo pupọ, lati yago fun kopi hyperglycemic. O yẹ ki o yipada si oogun miiran ti o ba ni inira si ohunkan ti o kere ju ọkan lọ tabi ti hypoglycemia wa.

Awọn oogun pupọ wa ti o le ni ipa iṣelọpọ ti gaari ninu ara, eyiti o yẹ ki o ṣe akiyesi nigbati o ba nro iwọn lilo ti a beere.

Awọn ọna ti o dinku iwulo fun hisulini homonu pẹlu:

roba hypoglycemic,
Awọn idiwọ MAO
octreotide
AC inhibitors
salicylates,
anabolics
alumọni
oti ti o ni
awọn ọlọpa ti ko yiyan.

Awọn irinṣẹ tun wa ti o mu iwulo fun lilo afikun ti insulini NovoMix 30 FlexPen tabi iyatọ penfill rẹ:

awọn ilana idaabobo ọpọlọ
danazol
oti
thiazides,
GSK,
homonu tairodu.

Hypoglycemic igbese ti awọn oògùn mu roba hypoglycemic oògùn, Mao inhibitors, LATIO inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, a yan Beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, sitẹriọdu amúṣantóbi ti, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, litiumu ipalemo etanolsoderzhaschie ipalemo .

Awọn ilana fun alaisan

dosing hisulini lọkọọkan ati pinnu nipasẹ dokita ni ibarẹ pẹlu awọn aini ti alaisan. Niwọn igbati ipa ti NovoMix 30 FlexPen yarayara ju hisulini eniyan ti biphasic lọ, o yẹ ki o ṣakoso lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ. Ti o ba jẹ dandan, NovoMix 30 FlexPen le ṣakoso ni igba diẹ lẹhin ounjẹ. Ni apapọ, iwulo alaisan fun hisulini da lori iwuwo ara lati 0,5 si 1.0 sipo / kg / ọjọ ati pe o le ni kikun tabi apakan ti a pese nipasẹ ifihan ti oogun NovoMix 30 Flexpen. Ibeere ti ojoojumọ fun hisulini le pọsi ninu awọn alaisan pẹlu iṣakoro si rẹ (fun apẹẹrẹ, pẹlu isanraju) ati idinku ninu awọn alaisan ti o ni iṣelọpọ idajẹ insulini ti ailopin. NovoMix 30 FlexPen ni a maa nṣakoso Sc si agbegbe itan. Awọn abẹrẹ tun le ṣee ṣe ni agbegbe ti ogiri inu ikun, awọn abọ tabi ọra delẹid ti ejika. Lati yago fun ikunte, aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada paapaa laarin agbegbe ara kanna.

Paapaa si awọn igbaradi insulini miiran, iye akoko iṣe le yatọ lori iwọn lilo, aaye abẹrẹ, iyara sisan ẹjẹ, iwọn otutu ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara. Igbẹkẹle ti oṣuwọn gbigba lori aaye abẹrẹ ko ni iwadii.

NovoMix 30 FlexPen le ṣe paṣẹ fun awọn alaisan ti o ni iru II suga mellitus mejeeji ni irisi monotherapy ati ni apapọ pẹlu metformin ninu awọn ọran wọnyẹn nigbati ipele glukosi ninu ẹjẹ ko le ṣakoso daradara ni lilo metformin nikan.

Iwọn iṣeduro akọkọ ti NovoMix 30 FlexPen ni idapo pẹlu metformin jẹ 0.2 U / kg / ọjọ ati pe o yẹ ki o tunṣe da lori ibeere insulini kọọkan, iṣiro lori ipilẹ ti glukosi omi ara.

Ẹdọ ti ko ni ọwọ tabi iṣẹ kidinrin le dinku iwulo alaisan fun hisulini. Awọn ẹya ti igbese ti oogun NovoMix 30 Flexpen ninu awọn ọmọde ti o wa labẹ ọjọ-ori 18 ko ni iwadii.

NovoMix 30 FlexPen jẹ ipinnu fun abẹrẹ nikan. Oogun naa ko le wọle / sinu tabi taara sinu iṣan. Lati yago fun dida ti infiltrates, o yẹ ki o yi aaye abẹrẹ pada nigbagbogbo. Awọn aye ti o dara julọ fun iṣakoso jẹ ogiri inu ikun, awọn abọ, oju iwaju itan tabi ejika. Iṣe ti hisulini waye yiyara pẹlu ifihan ti sc rẹ ni ẹgbẹ-ikun.

Iwọn iwọn lilo ti homonu yẹ ki o pinnu nikan lori ipilẹ ẹni kọọkan, eyiti o pẹlu ipinnu lati pade nipasẹ amọja ti awọn iwọn kan, da lori awọn iwulo ti o han gedegbe.

Fi fun oṣuwọn ti ipa ti oogun naa, o gba ni niyanju pupọ lati ṣafihan rẹ, gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ki o to jẹ ounjẹ. Ti iru iwulo ba wa, lẹhinna paati homonu yoo ni lati ṣafihan ni awọn aaye arin igba diẹ lẹhin jijẹ ounjẹ.

Ti o ba tọka diẹ ninu awọn olufihan apapọ, lẹhinna iru insulini ti o gbekalẹ yẹ ki o lo ti o da, ni pataki, lori ẹka iwuwo ti dayabetik. Sọrọ nipa eyi, wọn ṣe akiyesi otitọ pe o wa lati 0,5 si 1 UNITS fun kg fun awọn wakati 24.

Iwulo naa le pọ si ni awọn ti o ni atọgbẹ ti o ni idaniloju kan si paati homonu. O le dinku pẹlu itosi ti tẹsiwaju ti paati ti ara rẹ.

P / c. Maṣe ṣakoso NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® iv nitori eyi le ja si hypoglycemia ti o nira. Isakoso i / m ti NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® yẹ ki o yago fun. Maṣe lo NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® fun idapo insulin idapo (PPII) ninu awọn ifun hisulini.

Iwọn ti NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® jẹ ipinnu nipasẹ dokita lọkọọkan ninu ọran kọọkan, ni ibarẹ pẹlu awọn aini ti alaisan. Lati ṣe aṣeyọri ipele ti aipe ti glycemia, o niyanju lati ṣakoso ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ati ṣatunṣe iwọn lilo oogun naa.

Awọn alaisan ti o ni iru ẹjẹ mellitus type 2, NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® le ṣe ilana mejeeji bi monotherapy ati ni apapo pẹlu awọn oogun hypoglycemic iṣọn ni awọn ọran nibiti ipele glukosi ẹjẹ ti ko ni itọju nikan nipasẹ awọn oogun egboogi hypoglycemic.

Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ti o jẹ iṣeduro oogun akọkọ, iwọn lilo ibẹrẹ ti NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® jẹ awọn ẹka 6 ṣaaju ounjẹ aarọ ati awọn ẹka 6 ṣaaju ounjẹ. Isakoso ti awọn ẹka 12 ti NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® lẹẹkan ni ọjọ kan ni alẹ (ṣaaju ounjẹ alẹ) tun gba laaye.

Gbigbe ti alaisan lati awọn igbaradi hisulini miiran

Nigbati o ba n gbe alaisan kan lati inu isunmọ eniyan ti biphasic si NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®, ọkan yẹ ki o bẹrẹ pẹlu iwọn kanna ati ipo iṣakoso. Lẹhinna ṣatunṣe iwọn lilo ni ibarẹ pẹlu awọn aini ti ara ẹni kọọkan ti alaisan (wo

atẹle ni awọn iṣeduro fun titration iwọn lilo). Gẹgẹbi igbagbogbo, nigbati gbigbe alaisan si iru insulin titun, iṣakoso iṣoogun ti o muna jẹ pataki lakoko gbigbe alaisan ati ni awọn ọsẹ akọkọ ti lilo oogun titun.

Okun NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ailera le ṣee ṣe nipa yiyọ lati iwọn lilo ojoojumọ kan si ilọpo meji. O gba ọ niyanju pe lẹhin ti o ba de iwọn lilo 30 sipo ti iyipada oogun naa si lilo NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® 2 ni igba ọjọ kan, pin pipin naa si awọn ẹya dogba meji - owurọ ati irọlẹ (ṣaaju ounjẹ aarọ ati ale).

Iyipo si lilo NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® 3 ni igba ọjọ kan ṣee ṣe nipa pipin iwọn lilo owurọ si awọn ẹya dogba ati ṣafihan awọn ẹya wọnyi ni owurọ ati ni ọsan (ni igba mẹta iwọn lilo ojoojumọ).

Lati ṣatunṣe iwọn lilo ti NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®, iṣojukọ glukosi ti o kere julọ ti a gba ni awọn ọjọ mẹta sẹhin ti lo.

Lati ṣe idiyele ibaramu ti iwọn iṣaaju, lo iye ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ṣaaju ounjẹ ti o tẹle.

Atunṣe Iwọn le ṣee ṣe ni akoko 1 fun ọsẹ kan titi iye ipasẹ HbA1c yoo de. Maṣe mu iwọn lilo ti oogun naa ti o ba jẹ akiyesi hypoglycemia lakoko akoko yii.

Atunṣe iwọntunwọn le jẹ pataki nigbati o ba npọsi iṣẹ ṣiṣe ti alaisan, yiyipada ounjẹ deede rẹ, tabi ni ipo comorbid kan.

Lati ṣatunṣe iwọn lilo ti NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®, awọn iṣeduro fun titn titing rẹ ni a fun ni isalẹ (wo Table 1).

Awọn ẹgbẹ alaisan alaisan pataki

Gẹgẹbi igbagbogbo, nigba lilo awọn igbaradi insulin, ni awọn alaisan ti awọn ẹgbẹ pataki, ifọkansi glucose ẹjẹ yẹ ki o wa ni abojuto diẹ sii ni pẹkipẹki ati iwọn lilo aspart aspart ni titunṣe.

Awọn alaisan agbalagba ati alagba. NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® le ṣee lo ni awọn alaisan agbalagba, sibẹsibẹ, iriri pẹlu lilo rẹ ni apapọ pẹlu awọn oogun apọju hypoglycemic ni awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 75 lopin.

Awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin ti ko ni ailera ati iṣẹ iṣan. Ni awọn alaisan ti o ni aini kidirin tabi aila-aarun ẹdọ, iwulo fun hisulini le dinku.

Awọn ọmọde ati awọn ọdọ. NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ni a le lo lati ṣe itọju awọn ọmọde ati awọn ọdọ ti o ju ọmọ ọdun 10 lọ nigbati wọn fẹ ayanfẹ hisulini. Awọn data ile-iwosan ti o lopin wa fun awọn ọmọde 6-9 ọdun-ori (wo Pharmacodynamics).

NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® yẹ ki o ṣakoso ni subcutaneously si itan tabi ogiri inu ikun. Ti o ba fẹ, oogun naa le ṣe abojuto si ejika tabi awọn koko.

O jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ laarin agbegbe anatomical lati ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy.

Gẹgẹbi pẹlu eyikeyi igbaradi insulin miiran, iye iṣe ti NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® da lori iwọn lilo, ibi iṣakoso, agbara sisan ẹjẹ, iwọn otutu ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Ti a ṣe afiwe si hisulini biphasic eniyan, NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® bẹrẹ lati ṣe ni iyara diẹ sii, nitorinaa o yẹ ki o ṣakoso lẹsẹkẹsẹ ṣaaju gbigba osi. Ti o ba wulo, NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® le ṣee ṣakoso ni kete lẹhin ti o ti mu alagbe.

Awọn iṣọra aabo

NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ati awọn abẹrẹ jẹ fun lilo ti ara ẹni nikan. Maṣe tun ṣatunṣe katiriji Penfill® / FlexPen® syringe penridge.

A ko le lo NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® lẹhin ti o ba dapọ o ko di funfun funfun ati awọsanma.

Alaisan yẹ ki o tẹnumọ iwulo lati dapọ idaduro NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® lẹsẹkẹsẹ ṣaaju lilo.

Maṣe lo NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ti o ba ti di. O yẹ ki a kilo awọn alaisan lati tu abẹrẹ naa lẹhin abẹrẹ kọọkan.

NovoMix® 30 Penfill®

- ti alaisan naa ba ni inira (oniwosan) si hisulini aspart tabi eyikeyi ninu awọn paati ti o ṣe NovoMix® 30 Penfill® (wo “Iparapọ”),

- ti alaisan naa ba ni ipa si ọna ti hypoglycemia (suga ẹjẹ kekere) (wo Hypoglycemia),

- fun PPII ninu awọn ifun insulini,

- ti katiriji tabi ẹrọ ti o fi sii pẹlu katiriji ti a fi sii ti wa ni silẹ tabi kọọdu ti bajẹ tabi fifọ,

- ti o ba ti pa awọn ipo ibi-itọju naa tabi ti aotoju,

- ti insulin naa ko ba funfun ati funfun ni awọ kanna ni isunmọ,

- ti o ba wa ni igbaradi lẹhin ti o dapọ awọn buluu funfun tabi awọn patikulu funfun wa ni isalẹ ilẹ tabi awọn ogiri ti katiriji.

- ṣayẹwo aami naa lati rii daju pe o yan iru insulin ti o pe,

- ṣayẹwo nigbagbogbo katiriji, pẹlu pisitini roba, maṣe lo katiriji ti o ba ni bibajẹ ti o han tabi aafo laarin pisitini ati awọ funfun lori katiriji ti o han, fun awọn itọnisọna siwaju tọka si awọn ilana fun lilo eto fun iṣakoso insulini,

- nigbagbogbo abẹrẹ titun fun abẹrẹ kọọkan lati ṣe idiwọ ikolu,

- NovoMix® 30 Penfill® ati awọn abẹrẹ jẹ fun lilo ara ẹni nikan.

NovoMix 30 Flexpen jẹ itọkasi fun àtọgbẹ. A ko ti kọ oogun oogun ni awọn ẹka wọnyi ti awọn alaisan:

agbalagba
ọmọ
awọn alaisan pẹlu ẹdọ ti ko ni abawọn ati iṣẹ kidinrin.

Bi o ṣe yẹ, oogun naa ko yẹ ki o lo fun hypoglycemia, ifamọra to pọ si nkan aspart tabi si paati miiran ti oogun ti a sọtọ.

Doseji NovoMix 30 Flexpen jẹ ẹni ti o muna ati pese fun ipinnu lati pade dokita kan, da lori awọn iwulo ti o han gbangba ti alaisan. Nitori iyara ti oogun, o gbọdọ ṣakoso ṣaaju ounjẹ. Ti o ba jẹ dandan, hisulini, bi penfill, o yẹ ki o ṣakoso ni kete lẹhin ti o jẹun.

Ti a ba sọrọ nipa awọn olufihan apapọ, lẹhinna NovoMix 30 FlexPen yẹ ki o lo da lori iwuwo alaisan ati pe yoo jẹ lati 0,5 si 1 UNIT fun kilogram kọọkan fun ọjọ kan. Iwulo naa le pọ si ninu awọn ti o ni atọgbẹ ti o ni iduroṣinṣin hisulini, ati idinku ninu awọn ọran ti ifipamọ ifipamọ ku ti homonu tiwọn.

Flexpen nigbagbogbo nṣakoso subcutaneously ni itan. Awọn abẹrẹ tun ṣee ṣe ni:

agbegbe inu (ogiri inu iwaju),
àgbọn
deltoid isan ti ejika.

A le yago fun Lipodystrophy ti a pese pe awọn aaye abẹrẹ ti a fihan pe a yatọ.

Ni atẹle apẹẹrẹ ti awọn oogun miiran, iye ti ifihan si oogun naa le yatọ. Eyi yoo gbarale:

doseji
awọn aaye abẹrẹ
ẹjẹ sisan oṣuwọn
ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara
ara otutu.

Igbẹkẹle ti oṣuwọn gbigba lori aaye abẹrẹ ko ni iwadii.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 2 iru, NovoMix 30 FlexPen (ati analog penfill) ni a le fun ni itọju ailera akọkọ, bakanna ni apapọ pẹlu metformin. Igbẹhin jẹ pataki ni awọn ipo nibiti ko ṣee ṣe lati dinku ifọkansi ti gaari ẹjẹ nipasẹ awọn ọna miiran.

Iwọn iṣeduro akọkọ ti oogun naa pẹlu metformin yoo jẹ awọn iwọn 0.2 fun kilogram ti iwuwo alaisan fun ọjọ kan. Iwọn ti oogun naa gbọdọ tunṣe da lori awọn iwulo ninu ọran kọọkan.

O tun ṣe pataki lati san ifojusi si ipele gaari ninu omi ara. Eyikeyi kidirin ti bajẹ tabi iṣẹ iṣẹ ẹdọ wiwọn le dinku iwulo homonu kan.

NovoMix 30 Flexpen ko le ṣee lo lati toju awọn ọmọde.

Oogun ti o wa ni ibeere le ṣee lo fun abẹrẹ subcutaneous. Ko le ṣe ifibọ sinu iṣan tabi iṣan.

- ifamọ ẹni kọọkan si insulin aspart tabi awọn ẹya miiran ti oogun naa.

O ko ṣe iṣeduro lati lo oogun naa ni awọn ọmọde labẹ ọdun 6, nitori Awọn ikẹkọ ile-iwosan lori lilo NovoMix® 30 FlexPen® ko ṣe adaṣe.

Iṣẹ iṣọn ti ko nira le ja si idinku ninu awọn ibeere insulini.

Iṣẹ ṣiṣe kidirin ti ko nira le ja si idinku ninu awọn ibeere insulini.

Oogun Novulinum hisulini jẹ ọkan ninu awọn ọpọlọpọ awọn oogun - aropo fun hisulini eda eniyan ti iṣelọpọ ti awọn itọ ti a ṣẹda. Nigbati homonu tirẹ ko ba gbejade to, o ni lati tẹ sii lati ita nipasẹ abẹrẹ. Fun eyi, oogun Novomix tun nilo.

Fọọmu idasilẹ ati nkan ti nṣiṣe lọwọ

Wahala aspartate
Proparaine okuta asparagus.

Wọn fẹlẹfẹlẹ kan ti meji-alakoso aspart. A pese ọja ni irisi funfun isọdọkan (laisi iyọrisi) idadoro fun abẹrẹ. Nitori isokan rẹ, ko ya, ko ṣe ikowe. Pẹlu pẹkipẹki pẹ, sibẹsibẹ, dida floc jẹ ṣee ṣe. Lẹẹkansi di isokan pẹlu saropo.

Awọn idena

hypoglycemia, hypersensitivity si hisulini aspart tabi eyikeyi eroja ninu oogun naa

Novomix Flekspen ni a gba iṣeduro ga fun lilo gbọgán lati le xo iru ipo aarun bii ti àtọgbẹ.

Pharmacokinetics, iyẹn ni, ipa ti tiwqn lori ara eniyan, ko ti ṣe iwadi ni iru awọn ẹka ti awọn alaisan bi agbalagba, awọn ọmọde, ati awọn alaisan ti o ti ni eyikeyi awọn ajeji eyikeyi ninu iṣẹ ti ẹdọ ati awọn kidinrin.

A ṣe iṣeduro tito lẹtọ lati lo paati homonu fun hypoglycemia, alekun alekun ti alailagbara si nkan aspart, bi daradara bi eyikeyi nkan miiran lati oogun ti a gbekalẹ.

pọ si ifamọra ti ara ẹni si insulin aspart tabi eyikeyi awọn paati ti oogun naa.

O ko ṣe iṣeduro fun awọn ọmọde labẹ ọdun 6, bi Awọn ikẹkọ ile-iwosan lori lilo NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® ko ṣe adaṣe.

Iye ati ẹrọ

Wa lori tita ni irisi awọn katiriji ti 3 milimita tabi 300 IU. Paapaa ti o wa pẹlu ohun elo abẹrẹ ẹrọ ti o mu irọrun sii. O ni anfani lati ṣe iwọn iwọn lilo laifọwọyi. O ṣiṣẹ nigbati o ti fi katirieti oogun sinu rẹ. Awọn abẹrẹ si imudani naa ni a ra lọtọ.

N ta insulin Novomiks 30 flekspen ni a ta ni apoti paali, eyiti, ni afikun si ikọwe kan ati katiriji, pẹlu awọn ilana fun lilo ọja naa. Iye idiyele ti oogun naa kere julọ jẹ 1500 - 1600 rubles ni Ilu Moscow.

Insulin NovoMiks: iwọn lilo oogun naa fun iṣakoso, awọn atunwo

Duro awọn ipele suga fun igba pipẹ
Mu pada iṣelọpọ hisulini ti ẹja

NovoMiks hisulini jẹ oogun ti o ni awọn analogues ti homonu-idapọ silẹ ti eniyan. O nṣakoso ni itọju ti mellitus àtọgbẹ, mejeeji ni igbẹkẹle hisulini ati awọn ori-ti kii ṣe igbẹkẹle-insulin. Ni akoko melon, aarun naa tan kaakiri gbogbo igun ti aye, lakoko ti 90% ti awọn alagbẹ o jiya lati ọna keji ti arun naa, 10% to ku - lati fọọmu akọkọ.

Awọn abẹrẹ insulini jẹ pataki, pẹlu iṣakoso ti ko to, awọn ipa ti ko ṣe yipada ninu ara ati iku paapaa waye. Nitorinaa, eniyan kọọkan ti o ni ayẹwo ti mellitus àtọgbẹ, ẹbi rẹ ati awọn ọrẹ nilo lati wa ni “ihamọra” pẹlu imọ nipa awọn oogun ajẹsara ati insulin, ati nipa lilo daradara rẹ.

Eto sisẹ ti oogun naa

Insulini wa ni Denmark ni irisi idadoro kan, eyiti o jẹ boya ninu katiriji milimita 3 (NovoMix 30 Penfill) tabi ni peni miliọnu 3 milimita (NovoMix 30 FlexPen). Idaduro jẹ awọ funfun, nigbamiran dida awọn flakes ṣee ṣe. Pẹlu dida ipilẹṣẹ funfun ati omi translucent kan loke rẹ, o kan nilo lati gbọn rẹ, gẹgẹ bi a ti sọ ninu awọn ilana ti o so mọ.

Awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun naa jẹ insulini hisulini aspart (30%) ati awọn kirisita, gẹgẹbi insulin aspart protamine (70%). Ni afikun si awọn paati wọnyi, oogun naa ni iye kekere ti glycerol, metacresol, iṣuu soda hydrogen phosphate dihydrate, kiloraidi zinc ati awọn nkan miiran.

Iṣẹju 10-20 lẹhin ifihan oogun naa labẹ awọ ara, o bẹrẹ ipa ipa-hypoglycemic rẹ. Insulini aspart sopọ si awọn olugba homonu, nitorina glukosi gba nipasẹ awọn sẹẹli agbegbe ati idilọwọ iṣelọpọ lati ẹdọ waye. Ipa ti o tobi julọ ti iṣakoso insulini ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 1-4, ati ipa rẹ duro fun wakati 24.

Awọn ijinlẹ ti oogun nigba lilo apapọ hisulini pẹlu awọn oogun ifun-suga ti iru keji ti awọn alagbẹ o fihan pe NovoMix 30 ni idapo pẹlu metformin ni ipa hypoglycemic pupọ ju apapọ ti sulfonylurea ati awọn itọsẹ metformin.

Sibẹsibẹ, awọn onimo ijinlẹ sayensi ko ṣe idanwo ipa ti oogun naa lori awọn ọmọde ọdọ, awọn eniyan ti ọjọ-ori ti o ni ijiya lati awọn arun ti ẹdọ tabi awọn kidinrin.

Awọn ilana fun lilo oogun naa

Dokita nikan ni o ni ẹtọ lati tito iwọn lilo deede ti hisulini, ni akiyesi ipele ti glukosi ninu ẹjẹ alaisan. O yẹ ki o ranti pe oogun naa ni a nṣakoso mejeeji pẹlu iru akọkọ arun ati pẹlu itọju ailera ti ko ni iru keji.

Fun fifun homonu biphasic n ṣiṣẹ iyara pupọ ju homonu eniyan lọ, igbagbogbo ni a nṣakoso ṣaaju jijẹ awọn ounjẹ, botilẹjẹpe o tun ṣee ṣe lati ṣakoso rẹ ni kete lẹhin ti o jẹ ounjẹ pẹlu rẹ.

Atọka apapọ ti iwulo fun alatọ ni homonu kan, da lori iwuwo rẹ (ni awọn kilo), jẹ awọn ẹya 0.5-1 ti iṣẹ fun ọjọ kan.Iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa le pọ si pẹlu awọn alaisan aibikita si homonu (fun apẹẹrẹ, pẹlu isanraju) tabi dinku nigbati alaisan naa ni diẹ ninu awọn ifiṣura ti hisulini iṣelọpọ.

O dara julọ lati gigun ni agbegbe itan, ṣugbọn o tun ṣee ṣe ni agbegbe ikun ti awọn apọju tabi ejika. O jẹ ohun ti a ko fẹ lati daa duro ni aaye kanna, paapaa laarin agbegbe kanna.

Insulin NovoMix 30 FlexPen ati NovoMix 30 Penfill le ṣee lo bi ọpa akọkọ tabi ni apapo pẹlu awọn oogun hypoglycemic miiran. Nigbati a ba ni idapo pẹlu metformin, iwọn lilo akọkọ ti homonu jẹ awọn ẹya 0.2 ti igbese fun kilogram fun ọjọ kan.

Dokita yoo ni anfani lati ṣe iṣiro iwọn lilo awọn oogun meji wọnyi da lori awọn afihan ti glukosi ninu ẹjẹ ati awọn abuda ti alaisan. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn isan kidirin tabi awọn ẹdọ le jẹ ki idinku ninu iwulo fun alatọ ninu insulin.

NovoMix ni a ṣakoso nipasẹ subcutaneously (diẹ sii nipa algorithm fun ṣiṣe abojuto insulin subcutaneously), o jẹ ewọ ti o muna lati ṣe awọn abẹrẹ sinu iṣan tabi iṣan. Lati yago fun dida awọn infiltrates, o jẹ igbagbogbo lati yi agbegbe abẹrẹ naa pada. Awọn abẹrẹ le ṣee ṣe ni gbogbo awọn aaye ti a fihan tẹlẹ, ṣugbọn ipa ti oogun naa waye pupọ ni iṣaaju nigbati a ṣe afihan rẹ ni agbegbe ẹgbẹ-ikun.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Nigbati o nṣakoso awọn abẹrẹ insulin NovoMix 30, pataki ni o yẹ ki a fun ni otitọ pe diẹ ninu awọn oogun ni ipa lori ipa hypoglycemic rẹ.

Ọti mu o pọ si ipa ifun-suga ti insulin, ati awọn olutọju boju-boju beta-adrenergic awọn ami iwo-ori ti ipo hypoglycemic kan.

O da lori awọn oogun ti a lo ni apapo pẹlu hisulini, iṣẹ ṣiṣe rẹ le pọ si ati dinku.

A ṣe akiyesi idinku ibeere homonu nigbati o lo awọn oogun wọnyi:

ti abẹnu hypoglycemic awọn oogun,
awọn inhibitors monoamine oxidase (MAO),
angiotensin iyipada enzymu (ACE) awọn oludena,
awọn olutọpa beta-adrenergic ti ko yiyan,
octreotide
sitẹriọdu amúṣantóbi ti
salicylates,
alumọni
awọn ohun mimu ọti-lile.

Diẹ ninu awọn oogun dinku iṣẹ ṣiṣe ti hisulini ati mu iwulo alaisan fun u. Iru ilana yii waye nigbati o ba lo:

homonu tairodu
glucocorticoids,
alaanu
danazole ati thiazides,
contraceptives mu fipa.

Diẹ ninu awọn oogun ko ni ibamu pẹlu hisulini NovoMix. Eyi ni, ni akọkọ, awọn ọja ti o ni awọn thiols ati sulfites. O tun jẹ eewọ oogun naa lati ṣafikun si idapo idapo. Lilo insulin pẹlu awọn aṣoju wọnyi le ja si awọn abajade to gaju.

Iye ati awọn atunwo oogun

Niwọn igba ti a ṣe agbejade oogun ni odi, idiyele rẹ ga julọ. O le ra pẹlu iwe ilana lilo oogun ni ile elegbogi tabi paṣẹ lori ayelujara ni oju opo wẹẹbu eniti o ta ọja. Iye owo oogun naa da lori boya ojutu wa ninu katiriji tabi ohun kikọ syringe ati ninu apoti. Iye naa yatọ fun NovoMix 30 Penfill (awọn katiriji 5 fun idii) - lati 1670 si 1800 Russian rubles, ati NovoMix 30 FlexPen (awọn ohun abẹrẹ syringe 5 fun idii) ni idiyele ninu iye lati 1630 si 2000 Russian rubles.

Awọn atunyẹwo ti awọn alakan alamọde julọ ti o fa homonu biphasic jẹ idaniloju. Diẹ ninu awọn sọ pe wọn yipada si NovoMix 30 lẹhin lilo awọn insulins sintetiki miiran. Ni iyi yii, a le ṣe afihan iru awọn anfani ti oogun bi irọrun ti lilo ati idinku ninu o ṣeeṣe ti ipo hypoglycemic kan.

Ni afikun, botilẹjẹpe oogun naa ni atokọ akọọlẹ ti awọn ifura odi ti o pọju, wọn kii ṣe ṣẹlẹ. Nitorinaa, NovoMix ni a le gba oogun ti o ṣaṣeyọri patapata.

Nitoribẹẹ, awọn atunwo wa pe ni awọn ipo kan ko baamu. Ṣugbọn oogun kọọkan ni awọn contraindications.

Awọn oogun kanna

Ni awọn ọran nibiti atunse ko ba dara fun alaisan tabi fa awọn igbelaruge ẹgbẹ, dokita ti o nlọ si le yi ilana itọju naa pada. Lati ṣe eyi, o ṣatunṣe iwọn lilo oogun tabi paapaa paarẹ lilo rẹ. Nitorinaa, iwulo wa lati lo oogun kan pẹlu ipa hypoglycemic kan.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn imurasilẹ NovoMix 30 FlexPen ati NovoMix 30 Penfill ko ni awọn analogues ni paati ti nṣiṣe lọwọ - insulin aspart. Dokita le ṣalaye oogun ti o ni iru ipa kan.

Awọn oogun wọnyi ni wọn ta nipasẹ iwe ilana oogun. Nitorinaa, ti o ba jẹ dandan, itọju ailera insulini, alaisan gbọdọ wa dokita kan.

Awọn oogun ti o ni irufẹ ipa kan ni:

Humalog Mix 25 jẹ analog sintetiki ti homonu ti ara eniyan ṣe. Awọn paati akọkọ jẹ lispro hisulini. Oogun naa tun ni ipa kukuru nipa ṣiṣe ilana awọn ipele glukosi ati iṣelọpọ agbara rẹ. O jẹ idadoro funfun kan, eyiti o jẹ idasilẹ ni pen syringe ti a pe ni Quick Pen. Iwọn apapọ ti oogun kan (awọn ohun ikanra 5 ti 3 milimita kọọkan) jẹ 1860 rubles.
Himulin M3 jẹ hisulini alabọde ti n ṣiṣẹ ni idasilẹ. Orilẹ-ede ti abinibi ti oogun naa jẹ Faranse. Nkan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun naa jẹ hisulini biosynthetic eniyan. O munadoko dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ laisi nfa ibẹrẹ ti hypoglycemia. Ni ọja elegbogi Russia, ọpọlọpọ awọn fọọmu ti oogun le ra, gẹgẹbi Humulin M3, Deede Humulin, tabi Humulin NPH. Iwọn apapọ ti oogun naa (awọn ohun ikanra 5 ti 3 milimita) jẹ dogba si 1200 rubles.

Oogun igbalode ti ni ilọsiwaju, bayi awọn abẹrẹ insulin nilo lati ṣee ṣe ni igba diẹ ni ọjọ kan. Awọn aaye imun-ọrọ ti o ni irọrun dẹrọ ilana yii ọpọlọpọ igba lori. Ọja elegbogi pese asayan pupọ ti awọn insulins sintetiki orisirisi. Ọkan ninu awọn oogun ti a mọ daradara jẹ NovoMix, eyiti o dinku awọn ipele suga si awọn iye deede ati pe ko ni ja si hypoglycemia. Lilo rẹ to dara, gẹgẹbi ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara yoo ṣe idaniloju igbesi aye gigun ati irora fun awọn alagbẹ.

Awọn ẹya

Igbaradi naa ni apopọ awọn analogues ti hisulini eniyan, ti a gba nipasẹ isọdọmọ jiini, ti awọn oriṣiriṣi awọn adaṣe ti iṣẹ. 30% jẹ hisulini aspart - nkan tiotuka kan ti o ṣiṣẹ laarin iṣẹju 15 15 lẹhin iṣakoso. 70% jẹ fọọmu ti a ti ni ayẹwo homonu, eyiti, jije alakoso insoluble, pese ipa pipẹ.

Nitori ibẹrẹ iyara ti ipa, abẹrẹ ni a gbe jade lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ.

Idojukọ ti o pọ julọ waye laarin awọn wakati 1-4, ati apapọ akoko iṣe jẹ nipa awọn wakati 18 (lati 16 si 24).

Awọn itọkasi fun lilo

Awọn olopobobo ti awọn alaisan ti a fun ni Novomix jẹ awọn alaisan ti o ni iru ẹjẹ mellitus 2 2, ninu eyiti a ko ni aṣeyọri glycemia ati haemoglobin glyc nipa lilo awọn tabulẹti 2-3 ti awọn oogun suga. Nigbati oronro ba dinku nitori iyọda lilo ti o pẹ, ipinnu homonu lati ita wa mu iṣuu carbohydrate sunmọ to deede.

Ni iru 1 mellitus àtọgbẹ, awọn insulini ti o papọ ni a fun ni ilana nigbagbogbo nitori iṣoro ni ṣiṣe iwọn lilo ti paati ultrashort - paati pipẹ ṣiṣe tun pọsi ni akoko kanna, eyiti o le ja si hypoglycemia. O jẹ irọrun diẹ sii fun awọn alaisan ni ẹya yii lati lo ilana ipilẹ bolus ti itọju isulini.

Awọn ipa ẹgbẹ

Ohun lasan akọkọ ti a ko fẹ, eyiti o jẹ nitori sisẹ ti iṣe insulini, ni hypoglycemia. Lati yago fun majemu yii, a ṣe iṣiro iwọn lilo mu sinu ounjẹ ti a jẹ ati nọmba awọn sipo burẹdi ti o jẹ. Abojuto igbagbogbo ti awọn ipele suga ẹjẹ yoo ran ọ lọwọ lati yan iwọn lilo to dara julọ ti ko fa awọn ipo hypoglycemic.

Ti awọn ifura ti eto, awọn rashes, awọn neuropathies, ailagbara wiwo igba diẹ, edema ni a rii nigbakan.

A nfunni ni ẹdinwo si awọn onkawe si aaye wa!

Ni ilodi si ilana ti iṣakoso insulini, idagbasoke ti lipodystrophy ṣee ṣe - tẹẹrẹ ti ọra subcutaneous. Awọn abẹrẹ sinu awọn agbegbe wọnyi jẹ irora, ati resorption ti oogun naa nira. Lati yago fun iṣẹlẹ ti lipodystrophy, o niyanju lati ara insulini ni awọn oriṣiriṣi awọn aaye laarin agbegbe, fun apẹẹrẹ, lati gbe yika igun-ọwọ ile-irin.

Awọn ilana pataki

Awọn ijinlẹ ti aabo ti oogun lakoko oyun ti han pe ko ni ipa lori ọmọ inu oyun. Sibẹsibẹ, ṣe akiyesi awọn iwulo iyipada, da lori akoko ati iwulo fun yiyan iwọn lilo diẹ sii to dara, o niyanju lati yipada si itọju insulin bolus ipilẹ ni akoko ti iloyun.

Lakoko akoko ọmu, a lo Novomix ni kikun, awọn ipa rẹ jọra si awọn ipa ti isulini eniyan.

Ni awọn alaisan agbalagba, ko si awọn ihamọ lori lilo. O yẹ ki o ṣe akiyesi nikan pe ninu ẹgbẹ ọjọ-ori ju ọdun 65 lọ, idinkuẹrẹ ninu gbigba oogun naa ati idagbasoke idagbasoke ipa kan le ṣeeṣe.

Niwaju awọn arun onibaje ti ẹdọ ati awọn kidinrin, ti o yori si idinku ninu iṣẹ ti awọn ara, nibẹ ni yiyọkuro nkan na ati ilosoke ninu ifọkansi rẹ ninu omi ara. Ni iru ọran, idinku iwọn lilo ti Novomix le jẹ pataki.

Ṣiṣakoso iṣakoso ti awọn oogun kan le ṣe imudara tabi irẹwẹsi awọn ipa isẹgun ti hisulini. Hypoglycemic ti iṣan, diẹ ninu awọn oogun antihypertensive, salicylates, mebendazole, tetracycline, clofibrate, ketoconazole, pyridoxine fun ifarahan si hypoglycemia.

Glucocorticoids, awọn contraceptives roba, thyroxine, antidepressants, thiazides, heparin, morphine, nicotine dinku ndin ti insulin.

Iyika lati hisulini miiran

Yiyipada iru insulini, isodipupo ati paapaa agbegbe ti iṣakoso nilo abojuto abojuto, nitorinaa o ni imọran lati wa ni ile-iwosan tabi ni asopọ tẹlifoonu ti akoko-yika pẹlu dokita rẹ.

Nigbati o ba n gbe lati insulin ti o jọra, iwọn lilo kii yoo ṣe deede nigbagbogbo pẹlu iwọn lilo ti a ṣakoso tẹlẹ, nitori o ṣee ṣe lati yi nọmba awọn abẹrẹ ati awọn sipo ti a ṣakoso fun ọjọ kan.

Ko ṣee ṣe lati wa lapapo ti idapọmọra ni igbaradi kan.

Awọn insulini meji-akoko ti o ni awọn homonu tabi ikanra ni ipa kanna: Humulin MZ, Gensulin M30, Humalog Mix25, Insulin lispro biphasic, Insuman Komb25, Biosulin 30/70, Mikstard 30 NM.

Ni iriri iriri atọgbẹ 10 ọdun. Ni akọkọ o mu Metformin, lẹhinna Yanumet. Laibikita itọju ailera, suga nigbagbogbo dide, ati iran bẹrẹ si ibajẹ. Onimọn-igbẹhin tenumo lori ṣafikun hisulini. Kolya Novomiks Flekspen ti jẹ ọdun 2 tẹlẹ, ti ṣaṣeyọri awọn abajade ti o tayọ ninu iṣakoso gaari ati haemoglobin glycated.

Yakovleva P., endocrinologist:

Nigbagbogbo ninu iṣe mi Mo ṣe ilana insulini biphasic. Mo fun ààyò si awọn oogun ti o ni agbara giga, nitori bibẹẹkọ o nira lati ṣe iṣeduro ipa to wulo. Awọn anfani ti Novomix jẹ ifarada alaisan ti o dara, iṣẹlẹ aiṣedede pupọ ti awọn iṣẹlẹ alailowaya. Awọn itọnisọna fun Novomix, ti o ni oye fun awọn alaisan, rii daju iṣakoso to tọ ti oogun ati ifaramọ giga si itọju.