Ti eniyan ti oronro, lakoko ounjẹ, a maa fun ni iye ti ko ni iye ninu hisulini homonu pataki fun mimu mimu glukosi, ara nilo iranlọwọ.

Bawo ni MO ṣe le ran ọ lọwọ? O le ṣe iranlọwọ nipa ṣetọju oogun kukuru ti o ni insulin ki ifọkansi ti o fẹ fojusi ṣọkan pẹlu alekun ti o pọ julọ ninu glukosi ẹjẹ lakoko awọn ounjẹ.

Kini insulin ṣiṣẹ ni kukuru? Kini awọn analogues ati awọn oriṣi?

Awọn oriṣi Insulin

Ile-iṣẹ elegbogi n pese awọn alaisan pẹlu kii ṣe lẹsẹsẹ kukuru, insulini insitola, ṣugbọn awọn iṣe gigun ati agbedemeji, ẹranko, imọ ẹrọ jiini.

Fun itọju ti akọkọ ati keji iru ti àtọgbẹ mellitus, endocrinologists paṣẹ fun awọn alaisan, ti o da lori fọọmu, ipele ti arun, awọn oriṣiriṣi awọn oogun, ti o ṣe afihan iye akoko ifihan, ibẹrẹ ati iṣẹ ṣiṣe giga.

Otitọ ti o nifẹ: Ni igba akọkọ, ni 1921, a ya sọtọ hisulini si ita ti awọn malu. Oṣu Kini atẹle ni a samisi nipasẹ ibẹrẹ ti awọn idanwo ile-iwosan ti homonu ninu eniyan. Ni 1923, aṣeyọri nla julọ ti awọn chemist ni a fun ni ẹbun Nobel.

Awọn ori isirini ati ilana iṣe wọn (tabili):

Bi o ṣe le pinnu nigbati lati ṣakoso, kini awọn abere, awọn ọpọlọpọ awọn igbaradi hisulini? Onimo endocrinologist nikan le dahun ibeere yii. Maṣe ṣe oogun ara-ẹni ni eyikeyi ọran.

Awọn ẹya ti iṣe ti insulin kukuru

Ara ti o ni ilera n mu homonu kan, nigbagbogbo ninu awọn sẹẹli beta ti islet ti oronro ti Langerhans. Iṣelọpọ homonu ti ko nira fa aiṣedede, ibajẹ ti ase ijẹ-ara ti o fẹrẹ jẹ gbogbo awọn eto ara ati idagbasoke ti àtọgbẹ. Ni awọn ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ti arun na, awọn alaisan nigbagbogbo ni awọn ilana atẹgun kukuru-kukuru.

Hisulini kukuru ni o jẹ deede nigbati ilosoke ninu ipele suga lẹhin ti njẹ:

1. Hisulini kukuru ni ibẹrẹ okere (lati 20 si ogoji iṣẹju 40), nitorinaa asiko kan gbọdọ la sii laarin abẹrẹ homonu ati ounjẹ.
2. Iye ounjẹ ti o nilo lati jẹ lẹhin ti a ti ṣakoso insulin iyara yẹ ki o jẹ deede fun iwọn lilo oogun naa. Ni ọran kankan o yẹ ki o yipada iye iṣeduro ti gbigbemi ounje. Ounje diẹ sii le ja si hyperglycemia, kere si hypoglycemia.
3. Ifihan insulin ti n ṣiṣẹ ni igba kukuru nilo awọn ipanu - lẹhin awọn wakati 2-3 o wa ni epa kan ninu iṣẹ ti oogun naa, nitorinaa ara nilo awọn carbohydrates.

Ifarabalẹ: Akoko fun iṣiro akoko ati iwọn lilo jẹ itọkasi - awọn alaisan ni awọn abuda ti ara wọn ti ara.Nitorina, iwọn lilo ati akoko ni ipinnu nipasẹ endocrinologist lọkọọkan fun alaisan kọọkan.

Awọn abẹrẹ yẹ ki o ṣe abojuto nikan pẹlu eegun insulin ti ko ni abawọn nikan ati ni akoko kan pato. Oogun naa ni a nṣakoso subcutaneously, nigbakan ni intramuscularly. Aaye abẹrẹ nikan le yipada ni kekere, eyiti ko nilo lati ṣe ifọwọra lẹhin abẹrẹ ki oogun naa ṣan laisiyonu sinu ẹjẹ.

O ṣe pataki pupọ pe alaisan ko yipada si dokita ti o wa deede si ilana ti ibojuwo oogun nigbagbogbo, on tikararẹ ṣe abojuto ounjẹ ati igbesi aye rẹ.

Nigbagbogbo, endocrinologists ṣalaye hisulini iyara ati pẹ (alabọde) ni akoko kanna:

• hisulini ti n yara ṣe idahun yarayara si gbigbemi ti awọn sugars,
• oogun itusilẹ pipaduro ṣetọju ipele kan ti homonu inu ẹjẹ.

Bii o ṣe le ṣe iṣiro ominira ni akoko ti oogun naa

Lati ṣe eyi, ṣe iṣiro akoko ti ipele ti glukosi ninu ẹjẹ di ga julọ (fo ni glukosi):

• o nilo lati tẹ iwọn lilo oogun naa ni iṣẹju 45 ṣaaju ounjẹ,
• ṣe atẹle awọn ipele glukosi ni gbogbo iṣẹju marun,
• ti ipele glucose ba silẹ nipasẹ 0.3 mmol, o nilo lati jẹ ounjẹ lẹsẹkẹsẹ.

Itoju iṣiro ti o tọ ti homonu nyorisi itọju ti o munadoko ti àtọgbẹ mellitus ati idena awọn ilolu. Iwọn ti awọn igbaradi hisulini fun awọn agbalagba jẹ lati 8 PIECES si awọn 24 24, fun awọn ọmọde - ko si ju 8 PIECES fun ọjọ kan.

Awọn idena

Bii eyikeyi oogun, hisulini iyara ni awọn contraindications ati awọn ipa ẹgbẹ.

Ko fun ni aṣẹ fun iru awọn arun:

• ẹdọ-wara, ọgbẹ ti duodenum ati ikun,
• nephrolithiasis, jade,
• diẹ ninu awọn abawọn ọkan.

Awọn aati alaiṣan ti han ni ilodi si iwọn lilo: ailera ailagbara, alekun gbooro, ifunpọ, awọn palpitations, awọn idalẹkun wa pẹlu ipadanu mimọ, coma.

Analogs Insulin Kukuru

Bawo ni ko ṣe ṣe daamu nipasẹ awọn orukọ ti awọn oogun iru ni ile elegbogi kan? Hisulini ti n ṣiṣẹ ni iyara, eniyan tabi awọn analorọ wọn, jẹ paarọ:

Ipari

Iṣeduro kukuru jẹ oogun ti a fun ni nipasẹ endocrinologist lati tọju awọn atọgbẹ.

Ni aṣẹ fun itọju lati munadoko ati ki o ma ṣe mu ipalara ni irisi hypo-, hyperglycemia, tẹriba iwọn lilo, akoko ti iṣakoso, ilana eto ounje. Rọpo oogun naa pẹlu analogues nikan lẹhin ti o ba dokita kan.

O ṣe pataki pupọ lati ṣayẹwo ominira ni ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, mu awọn idanwo lorekore, ati ṣatunṣe awọn idena ati awọn ọna itọju.

Hisulini - Awọn igbaradi hisulini ti iṣowo ati awọn analogues hisulini eniyan

Oṣu Kẹta Ọjọ 01, Ọdun 2011

2. Ile
3. Eko ati aṣiri
4. Iṣe ti hisulini
5. Iyọkuro isulini
6. Ilana glucose ẹjẹ
7. Awọn aarun ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣe ti insulin8. Awọn igbaradi hisulini ti iṣowo ati awọn analogues hisulini eniyan

Ni awọn ọdun iṣaaju, ifọkansi ti hisulini ni awọn igbaradi iṣowo jẹ 40 IU / milimita. Lori akoko pupọ, a pọ si fojusi si 100 U / milimita.Awọn igbaradi hisulini ti iṣowo ti ode oni - ni 100 IU / milimita, ṣugbọn o dara lati ṣe iṣeduro eyi nipa ayẹwo aami naa.

Ni isalẹ ni atokọ ti o jinna si gbogbo awọn igbaradi hisulini - ọpọlọpọ awọn insulini ti o ti lọ kuro ni iṣelọpọ ti o ti sun sinu igbagbe. Nikan awọn aṣelọpọ agbaye ti o ṣafihan.

Fun apẹẹrẹ, iṣelọpọ Darnitsa ṣe awọn insulins labẹ orukọ iyasọtọ Indar ti n ṣe atunyẹwo Insuman, ile-iṣẹ Farmak gba hisulini Lilli gẹgẹbi ipilẹ, abbl.

Nigbati a kọ nkan yii, a lo alaye lati awọn ile-iṣẹ iṣelọpọ hisulini ati apakan “Awọn igbaradi insulin” ti a kọ nipasẹ abẹla. oyin Sáyẹnsì I. Yu Demidova.

Isulini ti o rọrun tabi ti awọ

A bẹrẹ atunyẹwo ti awọn igbaradi hisulini ti iṣowo lati inu ẹgbẹ yii, nitori awọn wọnyi ni awọn oogun akọkọ ti a gba lasan. A ṣe imukuro awọn igbaradi kuro ati mu wa igbalode, mu ara wa ga, pẹlu awọn ologbele-sintetiki ti o jẹ aami kanna si hisulini eniyan.

- bẹrẹ - lẹhin iṣẹju 15 ... iṣẹju 20 lati akoko ti iṣakoso subcutaneous,

- apapọ akoko igbese - 6 ... 8 wakati.

• MP adaṣe adaṣe - ẹran ẹlẹdẹ, monopic
• Actrapid MC - ẹran ẹlẹdẹ, paati ẹyọkan
• Hura-Actrapid HM - eniyan, ẹyọkan, sintetiki
• Deede Humulin - eniyan, alailẹgbẹ, sintetiki
• Insuman Dekun HM - eda eniyan, ẹyọkan, sintetiki

Ẹgbẹ Insulin Ẹgbẹ Alabọde Alabọde

Ẹgbẹ pataki pupọ ti awọn oogun fun iṣeduro hisitini pẹlu pH ekikan. A ṣe abojuto oogun naa ni igba mẹta ọjọ kan pẹlu aarin ti awọn wakati 8. Lẹhinna, awọn insulins "ekikan" ti ṣofintoto ati inunibini si - rọpo nipasẹ awọn oogun ode oni ti igbese kukuru ati gigun. Biotilẹjẹpe, ọpọlọpọ awọn alaisan fẹran oogun naa wọn si tun ṣe iranti rẹ pẹlu nostalgia.

- bẹrẹ - lẹhin 1 ... 1,5 wakati lati akoko ti iṣakoso subcutaneous,

- apapọ akoko igbese jẹ 10 ... 12 wakati.

• Insulin B - ti a mọ si hisulini Berlin. Ti iṣelọpọ
• Monosurfinsulin - ti iṣelọpọ ni USSR, tun dawọ duro.

Ṣiṣẹ gigun, insulins NPH

Ẹgbẹ ti NPH-insulins - ti a dárúkọ lẹhin onkọwe “Neutral Protamine Hagedorn”, aka PDI ninu iwe imọ-imọ ede Russian ti USSR. O le wa orukọ atijọ "Isofan."

A gba insulin ti NPH nipasẹ fifi protamine, sinkii ati amuaradagba ẹṣẹ fosifeti silẹ si ipinnu kan ti isulini ti igbe lati ṣetọju pH ti 7.2. Igbiyanju akọkọ lati ṣe mimic secretion basali ti hisulini.

O ti gbọye pe awọn abẹrẹ meji ti hisulini adaṣe ni isanpada fun igbega ti awọn ipele suga ẹjẹ lẹhin ounjẹ aarọ ati ale, ati abẹrẹ kan ti NPH yoo pese aṣiri basali ati san owo fun jijẹ ọsan ninu gaari ẹjẹ. Oogun naa ko ṣiṣẹ lojoojumọ.

Ṣugbọn ailaasi eyikeyi ni a le yipada si anfani - awọn ile-iṣẹ ti a dapọ awọn iṣẹ ti a ti ṣetan ati ṣe iṣeduro injection insulin lemeji ni ọjọ dipo awọn ilana iṣan ti o ni nkan pẹlu awọn abẹrẹ 4-5 fun ọjọ kan.

- bẹrẹ - lẹhin 2 ... wakati 4 lati akoko ti iṣakoso subcutaneous,

- apapọ akoko igbese jẹ 16 ... wakati 18.

• MP Protaphane - Ẹran ẹlẹdẹ, Monopic
• Protaphane MC - ẹran ẹlẹdẹ, paati ẹyọkan
• Protaphane HM - eniyan, ẹyọkan, sintetiki
• Humulin NPH - eda eniyan, ẹyọkan, sintetiki
• Insuman Basal HM - eniyan, ẹyọkan, sintetiki

Awọn idiyele ti o wa titi ti hisulini adaṣe kukuru ati NPH

Awọn apopọ ti a ti ṣetan ti awọn igbaradi hisulini ni a ṣẹda nipasẹ awọn iṣelọpọ ti hisulini fun iṣakoso awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ninu ijọba ti awọn abẹrẹ meji ni ọjọ kan. Wo abala "Itọju Ẹtọ" fun awọn alaye diẹ sii.

Sibẹsibẹ, wọn ko dara fun gbogbo eniyan - iṣeduro ti ko taara ni eyi ni niwaju ọpọlọpọ awọn iyatọ ti awọn idapọpọ laarin ile-iṣẹ iṣelọpọ kanna ati awọn isansa ti o fẹrẹ pari ti awọn oogun ti ẹgbẹ yii ni ọja elegbogi.

Profaili iṣẹ: da lori idapọ ti adalu - ipin ogorun ti o jẹ insulin okuta, agbara ati kikuru ipa ti adalu ati idakeji.

Ni iṣe, adalu 30/70 naa ni “mu gbongbo” - nigbami o lo o dipo ti insulini NPH tabi ni idapo pẹlu “tingling” ti hisulini kukuru-ṣiṣẹ ṣaaju ounjẹ ọsan.

Ni igbati o jẹ to, apopo ti “fiftififti” olufẹ ti a ko mọ julọ nipasẹ endocrinologists ati awọn alaisan: nigbagbogbo yorisi hypoglycemia.

• Mixtard HM 10/90 - Actrapid HM ṣetan-illa-10% / Protaphane HM - 90%
• Mixtard HM 20/80 - Actrapid HM ti o ṣetan-illa-20% / Protaphane HM - 80%
• Mixtard HM 30/70 - Actrapid HM ṣetan-illa - 30% / Protaphane HM - 70%
• Mixtard HM 40/60 - Actrapid HM ti a ṣetan-40% / Protaphane HM - 60%
• Mixtard HM 50/50 - Ṣiṣe imurasilẹ akojọpọ Actrapid HM - 50% / Protaphane HM - 50%
• Humulin M1 - Apapo idapo Humulin Deede - 10% / Humulin NPH - 90%
• Humulin M2 - Depọ imurasilẹ-ṣe Humulin Deede - 20% / Humulin NPH - 80%
• Humulin M3 - Apapo idapo Humulin Deede - 30% / Humulin NPH - 70%
• Insuman Comb 15/85 - Ṣiṣe akojọpọ Insuman Rapid HM - 15% / Insuman Basal HM - 85%
• Insuman Comb 25/75 - idapọ ti pari Insuman Rapid HM - 25% / Insuman Basal HM - 75%
• Insuman Comb 50/50 - Ṣiṣe idapọpọ insuman Dekun HM - 50% / Insuman Basal HM - 50%

Super gun anesitetiki

Ẹgbẹ awọn oogun yii ni a nṣakoso lẹẹkan ni ọjọ kan ati pe a ṣe apẹrẹ ni iyasọtọ fun awọn eniyan ti o ni iru àtọgbẹ mellitus 2 Ẹya akọkọ ti itọsi ti àtọgbẹ 2 jẹ idamu hisulini.

Lati bori rẹ, o jẹ dandan lati ṣetọju ifọkansi giga giga ti insulin ninu ẹjẹ.

Awọn oogun naa jẹ irọrun paapaa fun awọn alaisan ti ko ni iya nikan, ti bajẹ loju, eyiti nọọsi n ṣakoso isulini ni ile.

- bẹrẹ - “Oore”: lẹhin 6 ... 8 wakati lati akoko ti iṣakoso subcutaneous,

- "tente oke" - 16 ... 20 wakati,

- apapọ akoko igbese jẹ 24 ... wakati 36.

• Ultralente - ẹran ẹlẹdẹ, didoju
• Humulin U - jiini alamọ-sintetiki eniyan, ẹyọkan
• Ultratard HM - jiini iṣẹ ẹrọ ologbele-sintetiki eniyan, ẹyọkan

Awọn analogs hisulini ti ara ẹni ni Ultra-kukuru

Iwọnyi jẹ awọn iyatọ ti ọna amino acid ninu pq ti insulin ti ara eniyan ti o gba nipasẹ imọ-ẹrọ jiini. Apẹrẹ fun iṣe bi isunmọ si profaili ti ẹda ti awọn igbaradi hisulini ti iṣowo ti a ṣakoso lati ita.

Anfani naa jẹ ibẹrẹ ibẹrẹ ti igbese ati isansa ti tun pọsi ninu fifo ni wakati meji lẹhin abẹrẹ, eyiti o nilo ifikun ounje.

Titi di oni, Humalog ti kọja awọn idanwo ile-iwosan - fun diẹ sii ju ọdun 10 ni ọja elegbogi, o sunmọ lati pari idanwo idanwo ile-iwosan Novorapid, ati Epidera wa ni ibẹrẹ irin ajo naa.

- bẹrẹ - lẹhin iṣẹju 10 ... iṣẹju 20 lati akoko ti iṣakoso subcutaneous,

- apapọ akoko igbese jẹ 3 ... 5 wakati.

• Humalog - Humalog, Liz-Pro Insulin
• NovoRapid - Novorapid, Insulin Aspart
• Apidra - ni ilodi si awọn ofin, olupese ṣe kika: "Epidera" - Insulin Glulizin

Gun-anesitetiki hisulini eda eniyan

Ti a ṣe apẹrẹ fun ìdènà hisulini igba pipẹ ti awọn sẹẹli alurinkan, fifipamọ́ apakokoro hisulini taara, glucagon homonu. Ṣe alabapin si iṣelọpọ ti glycogen ninu ẹdọ ati awọn iṣan.

Iye akoko igbese ti a fihan ni awọn wakati 24. Titi di oni, eyikeyi awọn oogun ti o wa ninu ẹgbẹ yii ti pari awọn idanwo ile-iwosan.

Isunmọ si akoko ipari fun awọn idanwo ile-iwosan ọdun mẹwa jẹ Lantus, ẹniti o farahan ni akọkọ lori ọja.

- bẹrẹ - nipasẹ? Iṣẹju lẹhin iṣakoso subcutaneous,

- "tente oke" - isansa, fojusi wa ni muduro ni to ipele kanna,

- apapọ akoko igbese - to wakati 24.

• Lantus - Lantus, insulin Glargin ni a gba nipasẹ iyipada: rirọpo ti Asinogine amino acid pẹlu Glycine ni paipu A ati afikun ti Arginines meji si pq B - kii ṣe gbogbo awọn insulins gigun, o wa bi abẹrẹ, kii ṣe idaduro. Oogun kan ṣoṣo loni ti o jẹrisi iye wakati 24 ti iṣe.
• Levemir - Levemir, hisulini Detemir. Gẹgẹbi awọn ijabọ, nigbami iwulo nilo abẹrẹ meji fun ọjọ kan.

Awọn analogues hisulini idapọpọ eniyan

Hihan iru awọn iparapọ ti a ṣetan iru lati oju wiwo ti iṣe iṣe itọju ailera insulini ko han patapata. O ṣee ṣe pe olupese n gbiyanju lati fi ipele ti ko to ni “ana ojoojumo” anaulin ti eniyan lọ.

• Novomix 30 - 30% ti afọwọṣe hisulini insulin ti igbese ultrashort ti insulin Aspart / 70% ti insulin ti iṣeduro propart.
• Humalog M25 - 25% Irokuro Koko-eniyan Liz-Pro Ultra Kukuru Koko-eniyan Idaraya / 75% Liz-Pro Insituti ti a ni Itanna
• Humalog M50 - 50% Liz-Pro Ultra-Short-functioning Iwosan Eniyan / 50% Liz-Pro Insitini ti a nireti

Gulinginini Insulin - bii o ṣe le lo peni-syringe, awọn ilana pataki, awọn paarọ jẹ din owo ati atunwo

Dọkita ti o ni àtọgbẹ mellitus nigbagbogbo nṣe iwe Lantus, analog ti insulini eniyan ti a ṣelọpọ nipasẹ awọn igara ti awọn kokoro arun ti a gba nipa lilo awọn ọna ẹrọ jiini.

Omi ti ko ni awọ jẹ aṣoju homonu kan pẹlu ipa pipẹ.

Ofin insulin glargine jẹ ọna ti o munadoko lati yago fun hyperglycemia, wa ninu awọn abẹrẹ irọrun-si-lilo pẹlu abẹrẹ kekere.

Kini Lantus

Oogun naa jẹ hisulini ti iṣe iṣe pipẹ. Lantus jẹ orukọ iṣowo ti o wọpọ fun iṣelọpọ glargine nipasẹ Sanofi-Aventis. Ti lo oogun naa bi aropo fun hisulini eniyan ti o ni awọ ninu àtọgbẹ.

Idi ti oogun naa jẹ ilana ti iṣelọpọ glucose. Lantus wa ni awọn katiriji gilasi ti a fi sinu awọn iyọ si isọnu. Ninu package - awọn ege 5, syringe ni 100 IU ti nkan ti nṣiṣe lọwọ, 3 mililiters omi.

Oogun naa tun ni awọn orukọ iṣowo miiran, bii Tujeo SoloStar ati Lantus SoloStar.

Ipara ti oogun naa gba ọ laaye lati dagba microprecipitate, ṣe ifipamọ glargine ni awọn ipin kekere fun igba pipẹ.

Glargin n wọle sinu ligament kan pẹlu awọn olugba isulini, lakoko ti o n ṣe afihan awọn ohun-ini ti o wa ni isunmọ si hisulini adayeba ti eniyan, o si nfa ipa ti o bamu.

Oogun naa ni ipa rere lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ati gbigba gbigba rẹ nipasẹ awọn isan ara ati awọn iṣan eegun. Gbigba idaduro jẹ ki o ni ipa pipẹ.

Oogun naa ṣe idiwọ iṣeto ti glukosi ninu ẹdọ (gluconeogenesis), lipolysis ninu adipocytes, mu iye amuaradagba ṣiṣẹ pọ.. Glargin le mu lẹẹkan ni ọjọ kan. O bẹrẹ lati ṣe wakati kan lẹhin abẹrẹ naa, de agbara to gaju lẹhin awọn wakati 29. Insulin Lantus, ni afikun si glargine, pẹlu awọn paati iranlọwọ wọnyi wọnyi:

• metacresol
• kiloraidi zinc
• iṣuu soda hydroxide
• glycerol
• hydrochloric acid
• omi.

Awọn itọkasi fun lilo

Itọju insulini jẹ pataki lati ṣetọju ilera awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ. Awọn alaisan ti o ni ayẹwo yii nilo lilo awọn oogun homonu lati ṣe ilana iṣelọpọ glucose. Lilo Glargin yẹ ki o jẹ aṣẹ nipasẹ alamọja ti o da lori awọn abajade ti iwadii naa. Lilo ominira o le ni awọn abajade ti ko fẹ, pataki fun awọn ọdọ tabi awọn ọmọde ọdọ.

Lantus oogun naa ni ajẹsara sinu ẹran-ara isalẹ ara ọjọ lẹẹkan ọjọ kan pẹlu akiyesi deede ti akoko abẹrẹ naa. Iye nkan ti a nṣakoso ati akoko to dara julọ fun abẹrẹ yẹ ki o pinnu nipasẹ alamọja kan.

Abẹrẹ insulini ni a ṣe ni agbegbe itan, nibi ti oogun yoo ṣe gba deede ati laiyara. Awọn aaye miiran fun iṣakoso Lantus ni awọn aro, ipin ti itọka ti ejika, ati ogiri inu koko.

Ṣaaju ki o to ṣafihan sinu ọra subcutaneous, oogun naa yẹ ki o jẹ igbona si iwọn otutu yara.

O niyanju pe ki o ara insulin sinu ọpọlọpọ awọn ẹya ti agbegbe ti a ti yan lati yago fun iru ohun bi lipodystrophy. A lo Lantus mejeeji ni ominira ati ni apapo pẹlu hisulini ti iṣe iṣe kukuru.

Niwaju iru ẹjẹ mellitus type 2, homonu a lo ni apapọ pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic oral.

Nigbati o ba yi ilana itọju pada, o jẹ dandan lati ṣatunṣe iwuwasi ojoojumọ ti hisulini basali ati awọn oogun antidiabetic miiran.

Awọn ilana pataki

Lantus ko dara fun ketoacidosis ti dayabetik. Isakoso iṣan ti hisulini jẹ itẹwẹgba, o jẹ ida pẹlu hypoglycemia nla.

O tun le fa nipasẹ awọn nkan wọnyi: yiyi pada si oogun miiran, pupọju iṣe ti ara, jijẹ ounjẹ aigbagbe, awọn arun ti o dinku ifunra ara ti awọn hisulini (awọn iṣoro pẹlu awọn kidinrin, ẹdọ, pituitary, ẹṣẹ tairodu tabi kolaini adrenal), rogbodiyan pẹlu awọn oogun miiran.

Iwaju awọn apo-ara si Lantus nilo atunṣe atunṣe iwọn lilo lati yago fun hyperglycemia.

Fẹrẹ awọn abẹrẹ insulin, awọn aṣiṣe ninu ipinnu ipinnu iwọn lilo nigbagbogbo fa hyperglycemia ati ketoacidosis ti o ni atọgbẹ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu.

Ti o ba ni awọn iṣoro pẹlu awọn kidinrin, ẹdọ, ẹṣẹ tairodu, arun Addison ati ju ọdun 65 lọ, yiyi si glargine le nilo atunṣe iwọn lilo Lantus.

Iwulo lati mu iwọn lilo pọ si le dide pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara diẹ sii, pẹlu awọn akoran tabi atunse ounjẹ. Ninu awọn alaisan ti o ni aini aipe ẹdọforo pupọ, iwọn lilo Lantus nigbagbogbo n ṣatunṣe sisale, nitori agbara lati isulini insulin biotransform dinku. O jẹ itẹwẹgba lati ara abuku kan ojutu ti sọnu akoyawo.

Lantus lakoko oyun

Awọn ẹkọ lori lilo insulini Lantus ko ṣe afihan ewu lẹsẹkẹsẹ fun ọmọ inu oyun naa. Awọn obinrin ti o bi ọmọ nilo ki o ṣọra gidigidi, ni abojuto abojuto fifo gaari ninu ẹjẹ.

Ara arabinrin ni asiko osu mẹta ti oyun nilo insulini dinku. Lẹhin ibimọ, ipo naa pẹlu rẹ ṣe deede, ṣugbọn nigbami ewu wa ti hypoglycemia.

Itoju abojuto ti awọn ipele suga yẹ ki o tẹsiwaju jakejado akoko ti ọmu.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Ẹya homonu ti Lantus ṣe ibaraenisọrọ ni itara pẹlu awọn inhibitors MAO ati awọn aṣoju hypoglycemic ti o ni ẹnu, bakanna bi awọn inhibitors ACE, fibrates, Pentoxifylline, Disopyramide, Fluoxetine ati diẹ ninu awọn oogun miiran ti o mu igbelaruge rẹ. Ipa hypoglycemic ti hisulini dinku pẹlu lilo akoko kanna ti diuretics, diazoxide ati danazole. Ipa kanna ni a ṣe akiyesi ni ọran ti awọn homonu estrogen. Insulin Lantus pẹlu Pentamidine le fa hypoglycemia.

Awọn ipa ẹgbẹ

Pupọ pupọ ninu awọn ipa ẹgbẹ ti Glargin ni o ni ibatan si awọn ayipada ti o fa ni iṣelọpọ tairodu. Nigbati iwọn lilo ti Lantus ba kọja iwulo ara fun isulini, hypoglycemia ṣe idagbasoke, eyiti o yori si ibajẹ si eto aifọkanbalẹ. O ṣe pataki lati ṣe abojuto fun awọn ipa ẹgbẹ, pẹlu:

• awọn ipo hypoglycemic
• lagun pọ si
• okan palpit
• lojiji iṣesi swings
• ebi n pa
• cramps, imoye ti bajẹ
• wiwu, hyperemia, lipodystrophy, aibanujẹ ni agbegbe abẹrẹ,
• Quincke edema, spasms ti dagbasoke, urticaria,
• alebu wiwo wiwo igba diẹ, retinopathy dayabetik.

Awọn ofin tita ati ibi ipamọ

Glargin wa ni awọn ile elegbogi nikan pẹlu iwe ilana lilo oogun. Awọn idii pẹlu hisulini yẹ ki o wa ni fipamọ ni iwọn otutu ti o kere ju meji ati pe ko si ju iwọn Celsius mẹjọ lọ.

O le mu awọn katiriji wa ninu firiji, ṣugbọn rii daju pe wọn ko wa sinu olubasọrọ pẹlu ounjẹ tabi ogiri ti firisa.

Insulini ko yẹ ki o di ina ati han si oorun taara. Jeki Lantus kuro ni arọwọto awọn ọmọde.

Ile-iṣẹ elegbogi agbaye n ṣe ọpọlọpọ nọmba ti analogues ti oogun naa.

Pẹlu akiyesi pẹlẹpẹlẹ si awọn iṣeduro ti dokita, iwọn lilo ti hisulini ti o ti fi idi mulẹ, o dabi pe o ṣee ṣe lati yan rirọpo lori ara rẹ.

Yiyan yẹ ki o ṣee ṣe lati awọn oogun Japanese, Amẹrika ati awọn ara ilu Yuroopu, ṣugbọn o dara lati wa ni imọran alamọdaju onikẹ ṣaaju ki o to mu. Awọn analogues ti Lantus ni tiwqn pẹlu:

• Tujeo SoloStar.
• Lantus SoloStar.

Analogs fun ipa itọju ailera (awọn oogun fun itọju ti hisulini ti o gbẹkẹle mellitus suga):

• Oniṣẹ
• Anvistat
• Apidra
• B. hisulini
• Berlinsulin,
• Biosulin
• Glyformin
• Ibi ipamọ insulin,
• Dibikor
• Iletin

Iye owo insulin Glargin

Lantus nigbagbogbo ni a ngba ni ọfẹ, pẹlu iwe itọju lati ọdọ endocrinologist. Ti alaisan ba fi agbara mu lati ra oogun naa funrararẹ, lẹhinna oun yoo ni lati fun o to iwọn mẹta si marun ẹgbẹrun rubles ni awọn ile elegbogi Moscow, idiyele ti insulin lantus da lori nọmba awọn ọgbẹ.

Kukuru insulins

Ninu ile elegbogi, insulins jẹ awọn oogun homonu pataki ti o gba ọ laaye lati ṣatunṣe awọn ipele glukosi ẹjẹ. Ile-iṣẹ elegbogi igbalode, awọn oogun wọnyi ni iṣelọpọ ni ọpọlọpọ titobi.

Wọn yatọ ni iru ifunni, awọn ọna ti igbaradi ati iye akoko igbese. Paapa olokiki jẹ hisulini ti o ṣiṣẹ ni kukuru.

Oogun yii ni ipilẹṣẹ fun idari iyara ti awọn eegun ounjẹ, ṣugbọn tun le ṣee lo ni itọju apapọ ti àtọgbẹ.

Awọn insulini ti n ṣiṣẹ pẹ: awọn orukọ, idiyele, awọn analogues ti awọn oogun. Awọn oriṣi hisulini ati igbese wọn

Insulin jẹ homonu kan ti o ṣe nipasẹ awọn sẹẹli endocrine ti oronro. Iṣẹ-akọkọ rẹ ni lati ṣetọju iwọntunwọnsi carbohydrate.

Awọn igbaradi hisulini ni a paṣẹ fun àtọgbẹ. Ipo yii jẹ ijuwe nipasẹ aṣiri aiṣedeede ti homonu tabi o ṣẹ ti igbese rẹ ni awọn agbegbe agbeegbe. Awọn oogun yatọ ni ilana kemikali ati iye akoko ti ipa. Awọn fọọmu kukuru ni a lo lati dinku suga ti o jẹ ounjẹ pẹlu.

Awọn itọkasi fun ipinnu lati pade

Ofin insulini ni a fun ni iwuwasi awọn ipele glukosi ẹjẹ ni ọpọlọpọ awọn oriṣi ti àtọgbẹ. Awọn itọkasi fun lilo homonu ni awọn ọna wọnyi ti arun na:

• Àtọgbẹ 1 ti o ni nkan ṣe pẹlu ibajẹ autoimmune si awọn sẹẹli endocrine ati idagbasoke ti aipe homonu to pe,
• Iru 2, eyiti o jẹ ijuwe nipasẹ aini aini ti hisulini nitori abawọn kan ninu iṣelọpọ rẹ tabi idinku ninu ifamọ ti awọn eewu agbeegbe si iṣẹ rẹ,
• iṣọn-alọ ọkan ninu awọn aboyun
• Fẹẹrẹ ifun oyinbo ti arun na, eyiti o jẹ abajade ti ńlá tabi onibaje onibaje,
• awọn oriṣi ti ko ni ajesara ti ẹkọ aisan inu ara - awọn abinibi ti Wolfram, Rogers, ỌFẸ 5, àtọgbẹ ti o ṣẹ ati awọn omiiran.

Ni afikun si ipa gbigbe-suga, awọn igbaradi hisulini ni ipa anabolic - wọn ṣe alabapin si idagbasoke iṣan ati isọdọtun egungun. Ohun-ini yii nigbagbogbo lo ninu ara-ile. Bibẹẹkọ, ninu awọn itọnisọna osise fun lilo, itọkasi yii ko ṣe iforukọsilẹ, ati iṣakoso ti homonu si eniyan ti o ni ilera ṣe idẹruba pẹlu fifalẹ glukosi ẹjẹ - hypoglycemia. Iru ipo yii le ṣe alabapade pẹlu pipadanu aiji titi de idagbasoke ti coma ati iku.

Awọn oriṣi ti awọn igbaradi insulin

O da lori ọna iṣelọpọ, awọn igbaradi ẹrọ atilẹba ohun abinibi ati awọn analogues eniyan ni o ya sọtọ. Ipa ti oogun ti igbehin jẹ imọ-jinlẹ diẹ sii, niwọn bi ọna ti kemikali ti awọn nkan wọnyi jẹ aami si hisulini eniyan. Gbogbo awọn oogun yatọ ni akoko iṣe.

Lakoko ọjọ, homonu naa wọ inu ẹjẹ ni awọn iyara oriṣiriṣi.Ipilẹ ṣiṣe ipilẹ rẹ gba ọ laaye lati ṣetọju ifọkansi idurosinsin gaari laisi idiyele gbigbemi. Tu isulini insulini waye lakoko ounjẹ. Ni ọran yii, ipele ti glukosi ti o wọ inu ara pẹlu awọn ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates dinku. Pẹlu àtọgbẹ, awọn ọna wọnyi ni idilọwọ, eyiti o yorisi awọn abajade odi. Nitorinaa, ọkan ninu awọn ipilẹ ti itọju arun ni lati mu pada riru deede ti itusilẹ homonu sinu ẹjẹ.

Iṣeduro hisulini iṣọn-ara

A nlo awọn insulini kukuru-ṣiṣe lati ṣe ijuwe didi homonu ti o ni nkan ṣe pẹlu gbigbemi ounje. Ipele ẹhin lẹhin atilẹyin awọn oogun pẹlu igbese igba pipẹ.

Ko dabi awọn oogun ti o ni iyara, awọn fọọmu ti o gbooro ni a lo laibikita fun ounjẹ.

Ayeye isulini ti gbekalẹ ninu tabili:

Ifiwejuwe ti Fọọmu Prandial

Awọn insulini Prandial ni a fun ni lati tọ glukosi lẹhin ti o jẹun. Wọn kuru ati ultrashort ati pe wọn nlo 3 ni igba ọjọ kan ṣaaju ounjẹ akọkọ. A tun lo wọn lati dinku awọn ipele suga giga ati ṣetọju yomijade homonu ẹhin pẹlu awọn ifọn hisulini.

Awọn oogun yatọ ni akoko ibẹrẹ ti igbese ati iye akoko ti ipa.

Awọn abuda ti awọn igbaradi kukuru ati ultrashort ni a gbekalẹ ninu tabili:

Ọna ti ohun elo ati iṣiro iwọn lilo

Ti tu insulini jade lati awọn ile elegbogi nikan nipasẹ iwe ilana lilo oogun. Ṣaaju lilo oogun naa, o gbọdọ mọ ara rẹ pẹlu ọna ti lilo rẹ ti ṣe apejuwe ninu awọn itọnisọna.

Awọn oogun ti wa ni iṣelọpọ ni irisi awọn solusan ti a fi sinu iṣan inu iṣan. Ṣaaju ki o to abẹrẹ insulin paldial, iṣojukọ-glukosi ti wa ni wiwọn nipa lilo glucometer kan. Ti ipele suga ba sunmọ iwuwasi ti a mulẹ fun alaisan, lẹhinna awọn fọọmu kukuru ni o lo awọn iṣẹju 20-30 ṣaaju ounjẹ, ati awọn ti olekenka-kukuru lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ. Ti olufihan naa ba kọja awọn iye itẹwọgba, akoko laarin abẹrẹ ati ounjẹ pọ si.

Solusan Iṣeduro Ẹsẹ-ẹgere

Iwọn awọn oogun ni a ṣe iwọn ni awọn sipo (UNITS). Ko ṣe atunṣe ati pe o ṣe iṣiro lọtọ ṣaaju ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan ati ale. Nigbati o ba pinnu ipinnu oogun naa, ipele gaari ṣaaju ounjẹ ati iye ti awọn kaboali ti alaisan gbero lati jẹ ni a gba sinu iroyin.

Fun irọrun, lo ero ti ẹyọ akara kan (XE). 1 XU ni awọn giramu 12-15 ti awọn carbohydrates. Awọn abuda ti awọn ọja julọ ni a gbekalẹ ni awọn tabili pataki.

O ti gbagbọ pe 1 kuro ti hisulini din awọn ipele suga nipasẹ 2.2 mmol / L. Isunmọ isunmọ tun wa fun igbaradi ti 1 XE jakejado ọjọ. Da lori data wọnyi, o rọrun lati ṣe iṣiro iwọn lilo oogun fun ounjẹ kọọkan.

Iwulo iṣiro fun hisulini ni 1 XE:

Wipe ẹnikan ti o ni àtọgbẹ ni 8.8 mmol / L ti glukosi ẹjẹ ti nwẹ ni owurọ lori ikun ti o ṣofo (pẹlu ipinnu ẹni kọọkan ti 6.5 mmol / L), ati pe o ngbero lati jẹ 4 XE fun ounjẹ aarọ. Iyatọ laarin aipe ati itọkasi gidi jẹ 2.3 mmol / L (8.8 - 6.5). Lati dinku suga si deede lai ṣe akiyesi ounjẹ, 1 UNIT ti insulin ni a nilo, ati pẹlu 4 XE, 6 UNITS miiran ti oogun (1,5 UNITS * 4 XE) ni a nilo. Nitorinaa, ṣaaju ki o to jẹun, alaisan gbọdọ tẹ awọn sipo 7 ti oogun prandial (ẹyọ 1 + sipo 6).

Fun awọn alaisan ti o ngba insulini, a ko nilo ijẹẹsun kọọdu kekere. Awọn imukuro jẹ apọju tabi sanra A gba wọn niyanju lati jẹ 11-17 XE fun ọjọ kan. Pẹlu igbiyanju ti ara lile, iye awọn carbohydrates le pọ si 20-25 XE.

Ọna abẹrẹ

Awọn egbogi ti n ṣiṣẹ ni iyara ni a ṣe agbejade ni awọn igo, awọn katiriji ati awọn ohun mimu ti a ti ṣetan ṣe. Ojutu naa ni a nṣakoso pẹlu lilo awọn ọgbẹ insulin, awọn ohun mimu syringe ati awọn ifasoke pataki.

Oogun ti ko lo o gbọdọ wa ni firiji. Ọpa fun lilo ojoojumọ lo ti wa ni fipamọ ni iwọn otutu yara fun oṣu 1.Ṣaaju ki ifihan insulin, orukọ rẹ, abẹrẹ abẹrẹ ti wa ni ṣayẹwo, akoyawo ti ojutu ati ọjọ ipari ni a ṣe iṣiro.

Awọn fọọmu prandial ni a fi sinu iṣan isalẹ inu inu. Ni agbegbe yii, ojutu naa n gba wọle taara ti o bẹrẹ si ṣiṣẹ ni iyara. Aaye abẹrẹ laarin agbegbe yii ni iyipada ni gbogbo ọjọ.

Ọna yii gba ọ laaye lati yago fun lipodystrophy - idaamu ti o waye nigbati o ṣẹ si ilana ti ilana naa.

Nigbati o ba nlo syringe, o jẹ pataki lati mọ daju ifọkansi ti oogun ti itọkasi lori ati vial. Gẹgẹbi ofin, o jẹ 100 IU / milimita. Lakoko iṣakoso ti oogun naa, a ṣẹda awọ ara kan, abẹrẹ ni a ṣe ni igun ti iwọn 45.

NovoRapid Flexpen Pen fun lilo nikan

Orisirisi oriṣi awọn nkan ti ko ni ikanra:

• Ti kun-tẹlẹ (ṣetan lati lo) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. Lẹhin ti ojutu naa ti pari, imudani naa gbọdọ wa ni sọnu.
• Reusable, pẹlu katiriji amuloko rirọpo - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Biomatic Pen.

Ikọwe ti a tun ṣe fun fifihan Humalog afọwọṣe ultrashort - HumaPen Luxura

Ṣaaju lilo wọn, a ṣe agbeyewo pẹlu eyiti a ṣe ayẹwo alefa abẹrẹ naa. Lati ṣe eyi, jèrè awọn iwọn 3 ti oogun naa tẹ pisitini okunfa. Ti ju ojutu kan ba han lori sample rẹ, o le ṣe hisulini. Ti abajade rẹ ba jẹ odi, ifọwọyi ni a tun ṣe ni igba meji 2, lẹhinna a ti pa abẹrẹ si ọkan tuntun. Pẹlu ipele ọra subcutaneous ti a ni ilọsiwaju ti iṣelọpọ, iṣakoso ti aṣoju le ṣee gbe ni igun ọtun.

Awọn ifun insulini jẹ awọn ẹrọ ti o ṣe atilẹyin mejeeji basali ati awọn ipele iwuri ti yomijade homonu. Wọn fi awọn katiriji sii pẹlu awọn analogues ultrashort. Gbigbọn igbakọọkan ti awọn ifọkansi kekere ti ojutu ni ọpọlọ subcutaneous nmọ ipilẹ ti homonu deede ni ọsan ati alẹ, ati ifihan afikun ti paati prandial dinku suga ti o gba lati ounjẹ.

Diẹ ninu awọn ẹrọ ni ipese pẹlu eto ti o ṣe iwọn glukosi ẹjẹ. Gbogbo awọn alaisan ti o ni awọn ifun insulini jẹ ikẹkọ lati tunto ati ṣakoso wọn.

Ninu itọju ti àtọgbẹ, ọpọlọpọ awọn oriṣi hisulini ni a lo, ọkan ninu wọn gigun, tabi hisulini igbese to pẹ. Oogun naa gbọdọ ni anfani lati iwọn lilo ati iṣakoso.

Insulini jẹ oogun fun iṣakoso ni ilodi si aarun àtọgbẹ, abẹrẹ eyiti o dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, jijẹ gbigba nipasẹ awọn ara (ẹdọ ati awọn iṣan). A pe ni hisulini gigun bẹ nitori pe asiko iṣe rẹ kọja ti awọn iyatọ miiran ti oogun, ati pe eyi nilo igbohunsafẹfẹ kekere ti iṣakoso.

Iṣe ti hisulini gigun

Apẹẹrẹ ti awọn orukọ oogun:

• Lantus
• Ultralinte,
• Insulini Ultralong,
• Lailai,
• Levemir,
• Levulin,
• Humulin.

Wa ni irisi awọn ifura tabi awọn solusan fun abẹrẹ.

Hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gun-din idinku ifunmọ ti glukosi ninu ẹjẹ, mu ifunra rẹ pọ si nipa awọn iṣan ati ẹdọ, mu ki iṣelọpọ awọn ọja amuaradagba ṣiṣẹ, ati dinku oṣuwọn iṣelọpọ glukosi nipasẹ awọn ẹdọfodacytes (awọn sẹẹli ẹdọ).

Ti o ba ti iye insulin ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gbooro ti ni iṣiro deede, mu ṣiṣẹ bẹrẹ ni wakati mẹrin 4 lẹhin abẹrẹ naa. Tente oke ṣiṣe yẹ ki o wa nireti lẹhin awọn wakati 8-20 (da lori abuda kọọkan ti eniyan ati iye ifun hisulini). Iṣẹ iṣe ti hisulini ninu ara ti dinku si odo lẹhin awọn wakati 28 lẹhin iṣakoso. Awọn iyasọtọ lati awọn fireemu asiko yii ṣe afihan awọn ilana ita ati ti inu ti ara eniyan.

Isakoso subcutaneous n gba hisulini laaye lati wa ni akoko diẹ ninu àsopọ adipose, eyiti o ṣe alabapin si fifalẹ ati gbigba mimu mimu sinu ẹjẹ.

Awọn itọkasi fun lilo hisulini gigun

1. Niwaju Iru 1 àtọgbẹ.
2. Iwaju 2 àtọgbẹ.
3. Ainilara si awọn oogun ẹnu lati dinku glucose pilasima.
4. Lo bii itọju ailera.
5. Awọn iṣiṣẹ.
6. Onibaje ada ninu awon aboyun.

Ọna ti ohun elo

Iye homonu ti a nṣakoso ni a pinnu nipasẹ ologun ti o lọ si ọdọ alakọọkan fun alaisan kọọkan. O le ṣe iṣiro iwọn lilo funrararẹ nikan lẹhin igbimọran alamọja kan ati ṣiṣe awọn idanwo idanwo.

Eefin insulin ti ni idinamọ. O nilo nikan lati yi lọ ni awọn ọpẹ ṣaaju ki abẹrẹ. Eyi takantakan si dida adapo onitumọ ati alapapo aṣọ igbakana ti oogun lati ooru ti awọn ọwọ.

Lẹhin abẹrẹ naa, ma ṣe yọ abẹrẹ lẹsẹkẹsẹ. O jẹ dandan lati lọ kuro ni iṣẹju diẹ labẹ awọ ara fun iwọn lilo kikun.

Atunse jẹ koko ọrọ si iyipada si insulin ti orisun ti ẹranko si eniyan. A yan iwọn lilo lẹẹkansi. Pẹlupẹlu, iyipada lati ọkan ninu hisulini si omiran yẹ ki o wa pẹlu abojuto iṣoogun ati ṣayẹwo nigbagbogbo loorekoore ti ifọkansi suga ẹjẹ. Ti iyipada yii ba ti yori si otitọ pe iwọn lilo ti a ṣakoso ju iwọn 100 lọ, o yẹ ki a fi alaisan ranṣẹ si ile-iwosan.

Gbogbo awọn igbaradi hisulini ni a ṣe abojuto subcutaneously, ati abẹrẹ kọọkan ti o yẹ ki o ṣe ni aye ti o yatọ. Awọn igbaradi hisulini ko le dapọ ati ti fomi po.

Ṣe iṣiro insulini ti o gbooro

Ni ibere fun ipele glukosi ti ẹjẹ lati wa ni iye deede ni gbogbo ọjọ, o jẹ dandan lati ṣafihan iwọn-ẹhin ti hisulini, tabi iwọn ipilẹ kan. Basis jẹ insulin ti pẹ tabi alabọde alabọde, eyiti a ṣe apẹrẹ lati ṣetọju suga suga laisi jijẹ tabi lori ikun ti o ṣofo, bi ninu eniyan ti o ni ilera, aṣiri basali.

Pẹlu iṣẹ deede ti awọn sẹẹli pẹlẹbẹ ninu eniyan, 24-26 IU ti hisulini ni a ṣejade fun ọjọ kan. Eyi jẹ lati to 1 ẹwọn fun wakati kan. Eyi tumọ si pe lapapọ iye hisulini ni ipele ipilẹ tabi hisulini gbooro ti o nilo lati tẹ sii.

Ti iṣẹ abẹ, ebi, aapọn ti ẹdun ọkan ati ti ara ni a gbero, lẹhinna ipele ti insulin gbooro ti o nilo lati jẹ ilọpo meji.

Idanwo Iṣọn Ipilẹ

O ṣee ṣe lati ni oye ominira boya a ti yan ipele ipilẹ daradara. Eyi ni o jẹ ojuṣe gbogbo alakan, nitori paapaa iwọn lilo ti hisulini ti dokita ti dọkita yoo fun nipasẹ rẹ le jẹ aṣiṣe fun ọran rẹ pato. Nitorinaa, bi wọn ṣe sọ, igbẹkẹle, ṣugbọn ṣayẹwo, paapaa ti o ba taara taara si ilera ati alafia rẹ.

Fun idanwo, o nilo lati yan ọjọ kan pato, o dara julọ pe o wa ni isinmi ọjọ kan, niwọn igba ti o nilo lati ṣe abojuto glucose daradara. Nitorinaa, bawo ni o ṣe le ṣayẹwo boya iwọn lilo deede ti hisulini gbooro ni a fun fun ọ.

1. Maṣe jẹ fun wakati 5.
2. Gbogbo wakati ti o nilo lati wiwọn suga pẹlu glucometer.
3. Jakejado akoko yii, hypoglycemia tabi fo ninu glukosi ti 1,5 mmol / l ko yẹ ki o ṣe akiyesi.
4. Idinku ninu gaari tabi alekun tọkasi iwulo lati ṣatunṣe ipilẹ ti hisulini.

Iru idanwo yii gbọdọ ni ṣiṣe leralera. Fun apẹẹrẹ, o ṣayẹwo awọn ipele hisulini basali rẹ ni owurọ, ṣugbọn ipo pẹlu awọn ayipada glukosi ni ọsan tabi irọlẹ. Nitorinaa, yan ọjọ miiran lati ṣayẹwo fun irọlẹ ati paapaa hisulini alẹ.

O nilo lati ranti nikan: nitorinaa insulini kukuru ti o fi sinu irọlẹ ko ni ipa gaari suga, idanwo naa yẹ ki o ṣe awọn wakati 6 lẹhin iṣakoso rẹ (paapaa ti o ba pẹ ni alẹ).

Awọn aaye iṣakoso

Awọn aaye iṣakoso tun wa fun awọn ọpọlọpọ awọn igbaradi hisulini gigun Ti o ba wa ni pe nigbati o ba ṣayẹwo gaari ni "awọn aaye" wọnyi yoo pọ si tabi dinku, lẹhinna idanwo basali ti a salaye loke yẹ ki o gbe jade.

Ni Lantus, ni eyikeyi akoko ti ọjọ, glukosi ko yẹ ki o kọja iye ti 6.5 mmol / L lori ikun ti o ṣofo.

Protafan NM, Humalin NPH, Insumal Bazal, Levemir.Fun awọn oogun wọnyi, aaye iṣakoso yẹ ki o wa ṣaaju ounjẹ alẹ ti a ba n fun iwọn lilo ni owurọ. Ni ọran naa, ti a ba ṣe iwọn lilo ni alẹ, lẹhinna o gbọdọ ṣakoso ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. Ninu ọran akọkọ ati keji, iye glukosi lori ikun ti o ṣofo ko yẹ ki o kọja 6.5 mmol / L.

Ti o ba ṣe akiyesi pe idinku tabi ilosoke ninu suga lori ikun ti o ṣofo, lẹhinna o ko yẹ ki o ṣatunṣe iwọn lilo hisulini funrararẹ! Idanwo ipilẹ kan yẹ ki o ṣe. Ati pe lẹhinna nikan yipada iwọn lilo tabi kan si dokita kan fun eyi. Iru awọn fo iru yii le waye bi abajade ti aisan owurọ owurọ tabi iwọn lilo ti ko tọ ti insulin irọlẹ.

Iṣejuju

Paapaa ilosoke kekere ninu ifọkansi hisulini ti ko ni ibamu pẹlu awọn iwulo ti ara le ja si hypoglycemia, eyiti o jẹ pe ninu isansa ti ilowosi iṣoogun ti o wulo le ja si iku alaisan tabi awọn ilolu to ṣe pataki.

Pẹlu hypoglycemia, alaisan nilo lati mu awọn carbohydrates yiyara, eyiti o ni igba diẹ yoo mu iye glukosi ninu ẹjẹ pọ si.

O le ja si imulojiji, awọn fifọ aifọkanbalẹ, ati paapaa coma. Ni ọjọ iwaju, o jẹ dandan lati ṣakoso dokita ati pe o tọ eto ounjẹ ati awọn abẹrẹ ti hisulini gigun.

Lantus oogun naa jẹ afọwọṣe ti hisulini eniyan. O gba ninu yàrá lati inu ohun-jiini ti bakiteri, E. coli. O ṣe iyatọ si eniyan nikan ni niwaju awọn ohun alumini meji arginine ati niwaju asparagine dipo glycine.

Lantus, bii eyikeyi hisulini miiran, o jẹ ewọ lati dapọ pẹlu awọn iru isulini miiran ati, ni pataki, pẹlu awọn oogun iṣojuu suga. Dapọ yoo yorisi gbigba ajilo ti aiṣedeede ati aito tẹlẹ. Ipa ẹgbẹ ti o lewu julọ ti dapọ yoo jẹ ojoriro.

Niwọn igba ti insulin Lantus ni awọn apo-ara ti eniyan, gbigba ati ipalọlọ nipasẹ ara dara julọ ju ti analogues lọ. Sibẹsibẹ, ni ọsẹ akọkọ o tọ lati san ifojusi si diẹ sii si ara ti ara si iru insulini yii, ni pataki lẹhin iyipada lati ori ẹbi miiran.

Lantus o ti lo nipasẹ abẹrẹ subcutaneous. Isakoso iṣọn-ẹjẹ jẹ itẹwẹgba, nitori pe o wa ninu eewu ti hypoglycemia nla.

Niwọn igba ti insulini ni diẹ ninu awọn contraindications fun lilo (igba ewe, ikuna kidirin), ko ṣee ṣe lati ṣe idanimọ awọn ipa ẹgbẹ deede pẹlu awọn ihamọ wọnyi, niwọn igbati a ko ṣe iwadi.

Fun awọn aboyun ati awọn obinrin ti n fun ọ ni ọmu, lilo insulini gigun ṣee ṣe, ṣugbọn labẹ abojuto ti amọja kan ati pẹlu lilo awọn ọna iranlọwọ: awọn tabulẹti gbigbe-suga, ijẹun.

Bawo ni lati fipamọ

O nilo lati wa ibiti ibiti iwọn otutu jẹ lati + 2 ° C si + 8 ° C. Nigbagbogbo iwọnyi jẹ awọn selifu ẹgbẹ ti firiji. O ṣe pataki lati yago fun didi ti hisulini, eyi ti o tumọ si pe o ko gbọdọ fi awọn abẹrẹ mejeeji ati apoti sinu firisa.

Fipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde.

Lọgan ti ṣii ati bẹrẹ lati lo, iwọn otutu ibi-itọju ko yẹ ki o kọja +25 iwọn. O gbọdọ jẹri ni lokan pe igbesi aye selifu ti insulin lẹhin ṣiṣi jẹ ọsẹ mẹrin mẹrin.

Ni ọjọ ipari, o ti jẹ eewọ lilo oogun naa.

O le ra hisulini ti o gbooro nikan ni ile-iwosan ati pe pẹlu iwe dokita nikan.

Ninu imọ-ẹrọ nipa oogun, awọn insulini ni a pe ni awọn igbaradi sitẹriọdu pataki ti o jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣatunṣe nọmba awọn molikula ẹjẹ ninu ẹjẹ alaisan. Ni agbaye ode oni ni aaye iṣelọpọ elegbogi nọmba nla ti awọn ọpọlọpọ awọn igbaradi isulini jẹ iṣelọpọ. Awọn wọpọ julọ jẹ hisulini kukuru ati gigun. Awọn iyatọ akọkọ wọn pẹlu: awọn abuda ti ara awọn ohun elo aise lati eyiti o ti gbejade ọja yii, awọn ọna ti iṣelọpọ nkan naa ati iye akoko iṣe. Loni, hisulini kukuru jẹ olokiki julọ.

Iye ifihan rẹ si to awọn wakati 8.Ọpa yii ni bi ipinnu rẹ - idekun iyara ti gbigbemi ti ounjẹ, bi itọju apapọ kan ti mellitus àtọgbẹ akọkọ.

A lo insulin gigun lati ṣe irisi iṣelọpọ deede ti homonu yii nipasẹ ara eniyan fun wakati 24. O da lori awọn orisirisi ti oogun naa, o ni akoko iṣe lati awọn wakati 12 si 30. Gẹgẹbi awọn oriṣiriṣi homonu gigun, awọn oogun ti iye alabọde ati gigun jẹ aṣiri. Gigun pẹlẹpẹlẹ ipele ifọkansi ti awọn sẹẹli glukosi ti o wa ninu ẹjẹ, mu agbara awọn iṣan ati ẹdọ lati fa wọn, mu ara pọsipọ awọn ẹya ti amuaradagba, dinku akoko ti a nilo fun iṣelọpọ awọn ohun sẹẹli suga nipasẹ awọn sẹẹli ẹdọ.

Awọn eniyan ti o kọkọ pade mellitus alakọbẹrẹ jẹ ifẹ ti ara ẹni ni awọn ibeere bẹẹ: bawo ni lati yan hisulini ti o tọ ati pe insulini dara julọ fun iṣakoso? Awọn aaye wọnyi jẹ pataki pupọ, nitori pe o jẹ igbesi-aye ọjọ iwaju alaisan ati ilera ti o da lori yiyan ti homonu ti o pe ati iṣiro iwọn lilo rẹ.

Ohun ti awọn dokita sọ nipa àtọgbẹ

Dokita ti sáyẹnsì sáyẹnsì, Ọjọgbọn Aronova S. M.

Fun ọpọlọpọ ọdun Mo n ṣe ikẹkọ iṣoro ti DIABETES. O jẹ idẹruba nigbati ọpọlọpọ eniyan ba ku, ati paapaa diẹ sii di alaabo nitori àtọgbẹ.

Mo yara lati sọ fun awọn iroyin ti o dara - Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Ilu Russia ti Imọ sáyẹnsì ti ṣakoso lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti o ṣe arogbẹ àtọgbẹ patapata. Ni akoko yii, ndin ti oogun yii ti sunmọ 100%.

Awọn irohin miiran ti o dara: Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣe ifipamo gbigba ti eto pataki kan ti o san gbogbo idiyele oogun naa. Ni Russia ati awọn orilẹ-ede CIS di dayabetik ṣaaju le gba atunse ỌFẸ .

Aṣayan ti igbaradi hisulini ti o dara julọ

Fun eyikeyi ti o ni suga ti o gbẹkẹle insulini, o ṣe pataki lati lo iwọntunwọnsi ti igbaradi insulin

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe o ṣee ṣe lati yan iwọn lilo ti homonu ti o tọ fun alaisan kan pato nikan ni eto ile-iwosan.

Awọn ofin ipilẹ pupọ lo wa nipasẹ awọn onisegun lati yan iwọn lilo oogun ti o wulo.

• O jẹ dandan lati ṣayẹwo nọmba awọn sẹẹli suga ninu ẹjẹ ni ọpọlọpọ igba ni ọjọ kan. A ṣe akiyesi awọn itọkasi atẹle ni deede: lori ikun ti o ṣofo - 5-6 mmol / l ati lẹhin awọn wakati meji lẹhin ti o jẹun - 8 mmol / l. Iyapa ti o pọju lati atọka ti o kẹhin jẹ iyọkuro ti 3 mmol / L.
• A gbọdọ yan homonu yii mu ni akiyesi akoko ti ọjọ, iye ti awọn agbo ogun carbohydrate ti njẹ, ipele iṣipopada alaisan ṣaaju ati lẹhin jijẹ.
• Ni afikun, akiyesi yẹ ki o san si iwuwo alaisan, niwaju awọn aisan miiran tabi awọn aarun onibaje, akoko ati fọọmu ti lilo awọn oogun miiran. Ti pataki kan, awọn afihan wọnyi wa ni akoko ti ipinnu lati pade igbagbogbo ti awọn abẹrẹ ti igbaradi insulin ti igbese gigun. Idi fun eyi ni aini igbẹkẹle ti awọn abẹrẹ lori akoko jijẹ, nitori nigbati o ba ti lo, ipese nigbagbogbo ti homonu yii ninu omi ara ẹjẹ ti a ṣẹda.
• Ojuami ti o ṣe pataki pupọ nigba yiyan iwọn lilo to dara ti oogun kan n ṣetọju iwe ito iṣẹlẹ pataki kan. Ninu iru iwe afọwọkọ kan, awọn afihan ti akoonu ti awọn sẹẹli glucose ninu ẹjẹ alaisan, isunmọ iye ti awọn sipo ti awọn carbohydrates ti o jẹ lakoko awọn ounjẹ, ati iwọn lilo ti iṣakoso ti igbaradi hisulini kukuru ni titẹ. Onínọmbà nigbagbogbo ni a ṣe lori ikun ti o ṣofo. Nigbagbogbo iye ti oluranlowo ti a fi sinu ati awọn sipo ti awọn carbohydrates jẹ ipin ti 2 si 1. Ti nọmba awọn sẹẹli glucose ninu ẹjẹ ba kọja iyọọda, iṣakoso afikun ti igbaradi kukuru jẹ pataki.
• Ilana ti yiyan iwọn lilo hisulini bẹrẹ pẹlu awọn abẹrẹ alẹ-oni.Pẹlu ifihan homonu ni iye ti awọn sipo 10, lẹsẹkẹsẹ ṣaaju lilọ si ibusun, pese pe iwọn lilo yii jẹ deede, glukosi ẹjẹ ni owurọ kii yoo ju 7 mmol / L lọ. Nigbawo, lẹhin abẹrẹ ti iwọn lilo akọkọ, alaisan naa ni lagun ti o pọjù, mu ki ifẹkufẹ pọ si, o jẹ dandan lati dinku iwọn lilo alẹ nipasẹ tọkọtaya awọn sipo. Iwọn iwọntunwọnsi laarin awọn iwọn lilo isulini insulin ọjọ ati alẹ yẹ ki o jẹ 2: 1.

Ninu ọran ti iwọn lilo oogun ba pade awọn iwulo ti ara, akoonu ti awọn ohun alumọni ninu ẹjẹ ara ko yẹ ki o yipada oke tabi isalẹ. Iye ti glukosi yẹ ki o paarọ nigba ọjọ.

Ṣọra

Gẹgẹbi WHO, gbogbo ọdun ni agbaye 2 milionu eniyan ku lati àtọgbẹ ati awọn ilolu rẹ. Ni isansa ti atilẹyin to peye fun ara, àtọgbẹ nyorisi si ọpọlọpọ awọn iru awọn ilolu, di graduallydi gradually dabaru ara eniyan.

Awọn ilolu ti o wọpọ julọ ni: gangrene dayabetiki, nephropathy, retinopathy, ọgbẹ trophic, hypoglycemia, ketoacidosis. Àtọgbẹ tun le yorisi idagbasoke awọn eegun akàn. O fẹrẹ to gbogbo awọn ọran, di dayabetik boya kú, Ijakadi pẹlu aisan irora, tabi yipada si eniyan gidi ti o ni ailera.

Kini awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ṣe? Ile-iṣẹ Iwadi Ipari ti Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Imọlẹ-ara Russia ti ṣaṣeyọri ni ṣiṣe ọpa ti o ṣe iwosan àtọgbẹ patapata.

Eto Federal "Nation Healthy" ti wa ni ipo lọwọlọwọ, laarin ilana eyiti a fun oogun yii si gbogbo olugbe ti Russian Federation ati CIS ỌFẸ . Fun alaye diẹ sii, wo oju opo wẹẹbu osise ti MINZDRAVA.

Lati pinnu hisulini ti o dara julọ fun alaisan kan, o jẹ dandan lati yan oogun basali. Lati le ṣe iṣelọpọ iṣọn basali, wọn nigbagbogbo lo awọn igbaradi insulin gigun. Bayi ile-iṣẹ elegbogi n gbe awọn iru isulini meji lọ:

• apapọ akoko, ṣiṣẹ titi di wakati 17. Awọn oogun wọnyi pẹlu Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
• akoko gigun olekenka, ipa wọn jẹ to awọn wakati 30. Iwọnyi ni: Levemir, Tresiba, Lantus.

Awọn inawo insulini Lantus ati Levemir ni awọn iyatọ kadinal lati awọn insulins miiran. Awọn iyatọ wa ni pe awọn oogun naa jẹ iyipada patapata ati pe o yatọ akoko iṣe lori alaisan pẹlu àtọgbẹ. Iru iṣọn insulin akọkọ ni tint funfun ati diẹ turbidity, nitorinaa oogun naa gbọdọ mì titi ṣaaju lilo.

Nigbati o ba lo awọn homonu ti iye alabọde, awọn akoko tente oke ni a le rii ni ifọkansi wọn. Awọn oogun ti iru keji ko ni ẹya yii.

Oṣuwọn ti igbaradi hisulini gigun yẹ ki o yan ki oogun naa le ṣe ifọkansi ifọkansi ti glukosi ni awọn aaye laarin awọn ounjẹ laarin awọn opin itẹwọgba.

Nitori iwulo gbigba ti o lọra, a ti ṣakoso insulin gigun labẹ awọ ara itan tabi awọn ibadi. Kukuru - ni ikun tabi awọn apa.

Kukuru awọn igbaradi hisulini

Awọn insulins ti n ṣiṣẹ ni kukuru jẹ tiotuka ati ni anfani lati yara ṣe deede awọn ilana ti ase ijẹ-ara ninu ara eniyan ti o ni nkan ṣe pẹlu gbigba glukosi.

Ko dabi awọn insulins ti o ṣiṣẹ pẹ, awọn igbaradi homonu kukuru ti o ni ojutu iyasọtọ homonu funfun ti ko ni eyikeyi awọn afikun kun.

Ẹya ara ọtọ ti iru awọn oogun ni pe wọn bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni iyara pupọ ati ni akoko kukuru o ni anfani lati dinku awọn ipele suga ẹjẹ si deede.

Iṣẹ-ṣiṣe tente oke ti oogun naa ni a ṣe akiyesi to wakati meji lẹhin iṣakoso rẹ, ati lẹhinna idinku iyara ni iṣẹ rẹ. Lẹhin wakati mẹfa ninu ẹjẹ awọn ami kekere wa ti oluranlowo homonu ti a nṣakoso. Awọn oogun wọnyi ni ipin si awọn ẹgbẹ wọnyi ni ibamu si akoko iṣẹ wọn:

• Awọn insulini ṣiṣe kukuru ti o bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni iṣẹju 30 30 lẹhin iṣakoso. A gba wọn niyanju lati mu laipẹ ju idaji wakati kan ṣaaju ounjẹ.
• Awọn insulins Ultrashort ti o bẹrẹ lati ṣiṣẹ lẹhin mẹẹdogun ti wakati kan. Awọn oogun wọnyi ni a ṣe iṣeduro lati mu ni to iṣẹju marun si iṣẹju mẹwa 10 ṣaaju ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ.

Ninu tabili ti o wa ni isalẹ, fun lafiwe, awọn iye ti iyara ati iye akoko igbese ti awọn oriṣiriṣi awọn aṣoju ti homonu ni a gbekalẹ. Awọn orukọ ti awọn oogun ni a fun ni yiyan, nitori nọmba nla ti awọn oriṣiriṣi wọn wa.

Awọn ẹya ti insulini kukuru ati ultrashort

Iṣeduro kukuru jẹ oogun homonu funfun ti a ṣe ni awọn ọna meji:

• ti o da lori hisulini eranko (porcine),
• lilo biosynthesis lilo awọn imọ-ẹrọ jiini.

Mejeeji iyẹn, ati ọna miiran ni ibamu patapata homonu eniyan ti ara, nitorina ni ipa ti o ni iyọda ti o dara.

Ko dabi awọn oogun gigun ti o jọra, wọn ko ni awọn afikun kun, nitorinaa wọn fẹrẹ má fa awọn aati inira.

Lati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ deede ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, awọn insulins kukuru, eyiti a nṣakoso ni idaji idaji wakati ṣaaju ounjẹ, ni igbagbogbo lo.

O ṣe pataki lati ni oye pe alaisan kọọkan ni awọn abuda ti ẹkọ ti ara rẹ, nitorinaa, iṣiro ti iwọn ti o nilo ti oogun naa ni a ṣe nigbagbogbo ni ọkọọkan nipasẹ dokita. Ni afikun, o ṣe pataki pupọ pe iye ounjẹ ti o mu baamu iwọn lilo ti hisulini. Awọn ofin ipilẹ fun ṣiṣe abojuto oogun homonu ṣaaju ounjẹ jẹ bi atẹle:

• Fun abẹrẹ, o nilo lati lo nikan syringe insulin kan, eyiti o fun ọ laaye lati tẹ iwọn lilo deede ti dokita paṣẹ.
• Akoko iṣakoso yẹ ki o jẹ igbagbogbo, ati aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada.
• Ibi ti a ti ṣe abẹrẹ ko le jẹ ifọwọra, nitori gbigba gbigba ti oogun ni ẹjẹ yẹ ki o dan.

Iṣeduro Ultrashort jẹ analog ti a tunṣe ti hisulini eniyan, eyi ṣe alaye iyara giga ti awọn ipa rẹ. A ṣe agbekalẹ oogun yii pẹlu ifọkansi iranlọwọ pajawiri si eniyan ti o ti ni iriri fo ni suga ẹjẹ fun awọn oriṣiriṣi awọn idi. Ti o ni idi ti o ko fi ṣọwọn lo ni itọju eka ti àtọgbẹ.

Abẹrẹ ti insulini ultrashort tun jẹ iṣeduro ninu ọran nigba ti eniyan ko ba ni aye lati duro akoko kan ṣaaju ki o to jẹun.

Ṣugbọn labẹ ipo ti ijẹẹmu to peye, a ko ṣe iṣeduro oogun yii lati mu, nitori otitọ pe o ni idinku didasilẹ ni igbese lati iye tente oke, nitorinaa o nira pupọ lati ṣe iṣiro iwọn to tọ.

Insulin body

Awọn insulins kukuru ati ultrashort ni lilo pupọ jakejado loni ni ṣiṣe-ara. Awọn oogun ni a ka ni awọn aṣoju anabolic ti o munadoko.

Ohun pataki ti lilo wọn ni ṣiṣe-ara ni pe insulini jẹ homonu gbigbe ti o le mu glucose ki o fi jiṣẹ si awọn iṣan ti o dahun si idagba iyara yii.

O ṣe pataki pupọ pe awọn elere idaraya bẹrẹ lati lo oogun homonu laiyara, nipa eyiti o njẹ ki ara eniyan homonu naa.Niwọn igba ti awọn igbaradi insulini jẹ awọn oogun homonu ti o lagbara pupọ, o jẹ ewọ lati mu wọn fun awọn elere elere ti ọdọ.

Ohun-ini akọkọ ti hisulini ni gbigbe ti ounjẹ. Ṣugbọn ni akoko kanna, homonu naa ṣe iṣẹ yii ni awọn itọnisọna oriṣiriṣi, eyun:

• sinu isan ara
• ninu sanra ara.

Ni asopọ yii, ti a ba mu oogun homonu naa ni aṣiṣe, lẹhinna o ko le kọ awọn iṣan ti o lẹwa, ṣugbọn gba ilosiwaju ilosiwaju. O yẹ ki o ranti pe nigba mu atunṣe, ikẹkọ yẹ ki o munadoko.

Nikan ninu ọran yii, homonu ọkọ gbigbe yoo fi glukosi fun isan iṣan ti o dagbasoke. Fun elere idaraya kọọkan ti o ṣe alabapin si iṣẹ-ṣiṣe ara, iwọn naa ni a fun ni ọkọọkan.

O ti dasilẹ lẹhin wiwọn iye glukosi ninu ẹjẹ ati ito.

Ni ibere ki o ma ṣe mu ipilẹ ti homonu ti ara ṣiṣẹ ati kii ṣe lati dinku iṣelọpọ ti insulin nipasẹ awọn ti oronro, o jẹ dandan lati ya awọn isinmi ni gbigbe awọn oogun. Ni yiyan, maili akoko oṣu meji ti mu oogun naa pẹlu isinmi oṣu mẹrin lati rẹ.

Awọn ofin fun mu awọn oogun ati apọju

Niwọn bi awọn insulins ti kuru ati ultrashort-anesitetiki jẹ awọn oogun ti o ni agbara giga ti o jọra si insulin eniyan, wọn kii saba fa awọn nkan ara. Ṣugbọn nigbakọọkan ipa ti ko dun bi kikun ati ibinu ni aaye abẹrẹ ni a ṣe akiyesi.

O ṣe iṣeduro pe ki o le jẹ ki aṣoju homonu naa sinu subcutaneously sinu iho inu lẹsẹkẹsẹ lẹhin ikẹkọ agbara. O nilo lati bẹrẹ pẹlu awọn iwọn kekere ati ni akoko kanna o nilo lati ṣe atẹle ifura ti ara.

O fẹrẹ to mẹẹdogun ti wakati kan lẹhin abẹrẹ naa, nkan ti o dun yẹ ki o jẹ. Ipin ti awọn carbohydrates ti o jẹun si apakan ti oogun ti a nṣakoso yẹ ki o jẹ 10: 1.

Lẹhin iyẹn, lẹhin wakati kan o nilo lati jẹun daradara, ati ounjẹ yẹ ki o ni awọn ounjẹ ọlọrọ.

Ijẹ iṣuju ti oogun homonu tabi iṣakoso aiṣedeede rẹ le fa arun hypoglycemic, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu idinku didasilẹ ninu suga ẹjẹ. O fẹrẹ to gbogbo akoko lẹhin mu ultrashort ati hisulini kukuru fa idiwọn kekere tabi iwọn apọju-ẹjẹ. O ṣafihan ara rẹ pẹlu awọn ami wọnyi:

• dizziness ati dudu dudu ni awọn oju pẹlu iyipada didasilẹ ni ipo ara,
• ebi npa
• orififo
• okan oṣuwọn
• lagun pọ si
• ipinle ti aifọkanbalẹ inu ati ibinu.

Lẹhin ifarahan ti o kere ju ọkan ninu awọn aami aisan wọnyi, o yẹ ki o ni kiakia mu iye nla ti ohun mimu ti o dun, ati lẹhin mẹẹdogun ti wakati kan jẹ ipin ti ounjẹ-carbohydrate. Paapaa ami ami ẹgbẹ ti hypoglycemia jẹ iṣẹlẹ ti ifẹ lati sun.

O jẹ ko ṣee ṣe lati ṣe eyi, nitori pe o ṣee ṣe lati mu ipo naa buru. O yẹ ki o ranti pe pẹlu iṣuju iṣọn insulin ti kukuru ati igbese ultrashort, coma le waye ni iyara.

Ni ọran ti sisọnu mimọ nipasẹ elere idaraya kan, o jẹ dandan lati wa iranlọwọ itọju.

Anfani akọkọ ti awọn igbaradi hisulini nigba lilo iko-ara wọn ni pe wọn ko le tọpinpin lori idanwo doping kan. Insulini kukuru ati ultrashort jẹ awọn oogun ailewu ti ko ni odi ni ipa iṣẹ ti awọn ara inu.

Ni pataki pataki ni otitọ pe a le ra awọn oogun laisi awọn ilana egbogi ati idiyele wọn, ni afiwe pẹlu awọn anabolics miiran, jẹ ti ifarada lọpọlọpọ.

Sisọpa pataki julọ ti awọn igbaradi hisulini, ṣugbọn ni akoko kanna o ṣe pataki pupọ, ni iwulo lati mu wọn ni ibamu to ni ibamu pẹlu iṣeto ti iṣeto nipasẹ dokita.

Siseto iṣe

Ẹrọ ti oogun naa jẹ irọrun - hisulini mu glucose lati awọn sẹẹli ati gbejade jakejado ara. Gbigbe ṣee ṣe:

• sinu iṣan ara - iyẹn ni idi ti awọn abẹrẹ homonu nigbagbogbo lo lati ọdọ awọn elere idaraya (bodybuilders),
• ni àsopọ adipose - pẹlu aiṣedeede aiṣedeede, lilo awọn owo laisi abojuto ti ogbontarigi kan mu ibinujẹ isanraju.

Ifihan ti awọn aṣoju homonu elegbogi alailowaya subcutaneous, iṣan, ni awọn ọran toje, iṣakoso inu iṣọn-ẹjẹ ni a ko yọkuro. Ti mu abẹrẹ naa pẹlu awọn oogun pataki fun iṣakoso ti hisulini. Ki o si wa daju lati jẹ.

Ni AMẸRIKA, awọn onimo ijinlẹ sayensi ti ṣe agbekalẹ idagbasoke tuntun, dipo fifa insulin, wọn dagbasoke awọn ifasimu pẹlu homonu yii. Lẹhin ti o ṣe awọn iwadii ile-iwosan, awọn onimọ-jinlẹ ṣe akiyesi awọn abajade rere. Lọwọlọwọ, awọn alaisan AMẸRIKA le ra ifasimu pataki fun hisulini kukuru.

Ti ọja ba wọ inu iṣọn tabi labẹ awọ ni kete bi o ti ṣee, ipele suga suga pilasima dinku. Ati pe o le ṣe akiyesi ipa ipa ti oogun laarin idaji wakati kan lẹhin iṣakoso.

Ṣelọpọ iṣelọpọ kukuru

Ni agbaye elegbogi igbalode, a ṣe oogun kan ni awọn ọna meji:

• da lori hisulini porcine
• lilo awọn imọ-ẹrọ ti jiini - awọn biosynthesis ti awọn homonu eniyan.

Ninu awọn iṣẹ wọn, awọn oogun mejeeji ni ibamu ni ibamu pipe homonu eniyan. Ati ipa ti awọn mejeeji jẹ rere - ifun-suga.

Ko dabi awọn oogun gigun, awọn ọja wọnyi ko ni awọn afikun, nitorinaa awọn igbelaruge ẹgbẹ ni irisi awọn ohun ti ara korira jẹ aibanujẹ pupọ.

Awọn ilana fun lilo

Igbega lilo awọn abẹrẹ insulin kukuru:

• mu aaye abẹrẹ naa pẹlu ojutu oti kan,
• fun abẹrẹ, o nilo lati lo bi ọpọlọpọ awọn ọgbẹ pataki ti a ta ni ile itaja fun insulini,
• o gbọdọ lo oogun naa laiyara

• aaye abẹrẹ naa n yipada nigbagbogbo
• hisulini kukuru ni a bọ sinu oke ni iwaju inu odi,
• lẹhin abojuto, o jẹ dandan lati farabalẹ lo eepo owu ti o ni ọti pẹlu ọti si aaye abẹrẹ, ṣugbọn ko le ṣe ifọwọra. Gbigba homonu inu ẹjẹ yẹ ki o jẹ mimu.

Itoju Ultrashort jẹ analog ti a tunṣe ti eniyan. A lo oogun yii fun fo ni didasilẹ ni awọn ipele suga fun awọn idi pupọ. A lo oriṣi yii, niwọn igba ti o ni akoko ifihan ti o kuru ju.

Ti alaisan ko ba ni agbara lati koju idiwọn akoko ti o nilo ṣaaju ki o to jẹun, dokita daba pe lilo hisulini ti o tọ-kuru kukuru. O nira pupọ lati ṣe iṣiro iwọn lilo rẹ, nitori lẹhin ti aye ti ipele ti nṣiṣe lọwọ, idinku didasilẹ pupọ waye.

Lilo awọn owo ni awọn ere idaraya

Loni, lilo insulini ninu awọn ere idaraya lo gbajumo. Awọn bodybuilders ara ara wọn pẹlu oogun lati mu ki oṣuwọn ti ile iṣan pọ si ati mu ara ṣiṣẹ si aapọn.

Ohun naa ni pe homonu naa jẹ oogun anabolic ti o dara, ati nigbati a ba ṣakoso fun doping, a ko le rii. Pẹlupẹlu, aṣoju elegbogi ni idiyele ti ifarada, ni afiwe pẹlu awọn oriṣi miiran ti anabolics.

Sibẹsibẹ, elere idaraya kọọkan gbọdọ ni oye pe pẹlu ikẹkọ ti ko tọ ati iwọn lilo, a ko ni gbe monosaccharides si àsopọ iṣan, ṣugbọn si àsopọ adipose. Ati dipo ipa ti a nireti ti ile isan, olutọju-ara yoo gba ọra ara nikan.

Awọn apẹẹrẹ homonu

Titi di oni, awọn igbaradi insulini ni kukuru ti o tẹle jẹ wọpọ julọ:

• Humalog - jẹ deede ti hisulini eniyan. O ni ibẹrẹ iyara ati igbese ipari. Ifihan si ara waye lẹhin iṣẹju 15, iye wakati 3,
• Actrapid NM - homonu sintetiki eniyan bi apakan ti oogun naa. Lẹhin awọn iṣẹju 30, idinku ninu glukosi ẹjẹ bẹrẹ. A fi abajade na pamọ fun bii wakati 8,
• Insuman Dekun - idapọ ti oogun naa ni hisulini, iru ni tiwqn si homonu eniyan. Iṣe naa bẹrẹ awọn iṣẹju 25-30 lẹhin lilo. Fifipamọ awọn abajade to awọn wakati 6.

Ọpọlọpọ awọn ile elegbogi insulini kukuru ni asiko diẹ. Iyatọ laarin wọn ni orukọ, tiwqn ati owo.Ṣugbọn laisi ijumọsọrọ kan pataki, asayan ominira ati iṣakoso ti oogun naa ngba alaisan naa.

Ifipamọ ati Awọn imọran Lilo

Nigbati o ba lo homonu kan, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi awọn ofin ti ipamọ ti atunse ti o rọrun, bibẹẹkọ o padanu awọn ohun-ini rẹ ati pe ko si abajade. Fun eyikeyi homonu kan, awọn ofin jẹ rọrun:

• yẹ ki o wa ni fipamọ ni firiji, ni pataki lori ẹnu-ọna (o ko le di),
• lẹhin abẹrẹ, igo naa ti pade ninu,
• ọja naa dara fun oṣu kan lẹhin ṣiṣi igo naa,
• orun taara t’o gba
• gbọn daradara ṣaaju lilo,
• Ṣaaju ki abẹrẹ naa, o jẹ dandan lati san ifojusi si asọtẹlẹ, boya awọn flakes wa ninu ojutu naa. Rii daju lati san ifojusi si awọn ọjọ ipari.

Awọn alaisan yẹ ki o ye pe ibamu pẹlu awọn ofin ti ibi ipamọ, dosing jẹ bọtini si igbesi aye ilera. Wiwo awọn ofin ti o rọrun nigba lilo, titoju ati didamu ọja kukuru tabi olekenka kukuru, awọn abajade yoo jẹ rere gaan. Alaisan ko ni ni iriri eyikeyi ilolu, ikolu ati awọn aati inira.

Awọn onkawe wa kọ

Koko-ọrọ: Àtọgbẹ bori

Lati: Isakoso my-diabet.ru

Ni ọdun 47, a ṣe ayẹwo mi pẹlu iru suga 2. Ni ọsẹ diẹ diẹ Mo gba fere 15 kg. Rirẹ nigbagbogbo, idaamu, rilara ti ailera, iran bẹrẹ si joko. Nigbati mo di ẹni ọdun 66, Mo n ta isulini insulin ni titọju; gbogbo nkan buru pupọ.

Ati pe itan mi ni yii

Arun naa tẹsiwaju lati dagbasoke, imulojiji igbakọọkan bẹrẹ, ọkọ alaisan pada mi daada lati agbaye ti o tẹle. Ni gbogbo igba ti Mo ro pe akoko yii yoo jẹ kẹhin.

Ohun gbogbo yipada nigbati ọmọbinrin mi jẹ ki n ka nkan kan lori Intanẹẹti. O ko le fojuinu pe Mo dupẹ lọwọ rẹ. Nkan yii ṣe iranlọwọ fun mi patapata kuro ninu àtọgbẹ, aisan kan ti o sọ pe o le wo aisan. Awọn ọdun 2 to kẹhin Mo bẹrẹ lati gbe diẹ sii, ni orisun omi ati ni igba ooru Mo lọ si orilẹ-ede ni gbogbo ọjọ, a ṣe itọsọna igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ pẹlu ọkọ mi, nrin ajo pupọ. Gbogbo eniyan ni iyalẹnu lori bi Mo ṣe n tẹsiwaju pẹlu ohun gbogbo, nibiti ọpọlọpọ agbara ati agbara wa lati ọdọ, wọn ko gbagbọ pe Mo jẹ ọdun 66 ọdun.

Tani o fẹ gbe igbesi aye gigun, agbara fun ati gbagbe nipa aisan buburu yii lailai, gba awọn iṣẹju marun ki o ka nkan yii.

Lọ si nkan naa >>>

Awọn abẹrẹ akọkọ ti hisulini gigun ni a gbe ni alẹ pẹlu awọn wiwọn suga ni gbogbo wakati 3. Ni ọran ti iyipada nla ninu awọn itọkasi glucose, atunṣe iwọn lilo ni a ṣe. Lati ṣe idanimọ awọn okunfa ti ilosoke ninu ọganjọ ninu glukosi, o jẹ dandan lati kẹkọọ akoko aarin laarin 00.00 ati 03.00. Pẹlu idinku ninu iṣẹ, iwọn lilo hisulini ni alẹ gbọdọ dinku.

Pupọ ni deede pinnu iwọn ti a nilo ti hisulini basali ṣee ṣe ni isansa pipe ti glukosi ati hisulini kukuru ninu ẹjẹ. Nitorinaa, nigbati o ba ṣe iṣiro insulin alẹ, o gbọdọ kọ ounjẹ alẹ.

Lati gba aworan alaye diẹ sii, o yẹ ki o ko lo insulin kukuru, o ko gbọdọ jẹ amuaradagba tabi awọn ounjẹ ti o sanra

Lati pinnu homonu basali lakoko ọjọ, o nilo lati yọ ounjẹ kan kuro tabi ebi oúnjẹ ni gbogbo ọjọ. Awọn wiwọn ni gbogbo wakati.

Maṣe gbagbe pe gbogbo awọn iru isulini, ni afikun si Lantus ati Levemir, ni aṣiri to ga julọ. Akoko giga ti awọn oogun wọnyi waye lẹhin awọn wakati 6-8 lati akoko ti iṣakoso. Lakoko awọn wakati wọnyi, iyọ silẹ ninu gaari le waye, eyiti o ṣe atunṣe nipasẹ jijẹ awọn iwọn akara.

Iru awọn sọwedowo iru gbọdọ gbọdọ ṣe ni akoko kọọkan ti wọn yipada. Lati loye bi suga ṣe huwa ninu awọn iyipada, o kan idanwo ọjọ mẹta to o to. Ati pe nikan lori ipilẹ awọn abajade ti o gba, dokita ni anfani lati ṣe ilana iwọn lilo ti oogun kan.

Lati le ṣe iṣiro homonu ipilẹ ni ọsan ati ṣe idanimọ oogun ti o dara julọ, o gbọdọ duro wakati marun lati akoko ti o gba ounjẹ ti tẹlẹ. Awọn alagbẹgbẹ ti o lo insulini kukuru ni a nilo lati ṣe idiwọ akoko kan lati wakati 6.Ẹgbẹ kan ti awọn insulini kukuru ni aṣoju nipasẹ Gensulin, Humulin, Actrapid. Awọn insulins Ultrashort pẹlu: Novorapid, Apidra, Humalog. Awọn homonu Ultrashort n ṣiṣẹ daradara bii kukuru, ṣugbọn o yọkuro pupọ julọ awọn kukuru. Ni akoko kanna, ọpa yii ko ni anfani lati ni itẹlọrun iwulo ara fun hisulini.

Ko ṣee ṣe lati fun idahun ni asọye si ibeere ti insulinci ni o dara julọ. Ṣugbọn lori iṣeduro ti dokita kan, o le yan iwọn lilo to tọ ti basali ati hisulini kukuru.

Fa awọn ipinnu

Ti o ba ka awọn ila wọnyi, o le pinnu pe iwọ tabi awọn ololufẹ rẹ nṣaisan pẹlu àtọgbẹ.

A ṣe iwadii kan, ṣe iwadi opo kan ti awọn ohun elo ati ṣe pataki julọ ṣayẹwo ọpọlọpọ awọn ọna ati awọn oogun fun àtọgbẹ. Idajọ jẹ bi atẹle:

Ti gbogbo awọn oogun naa funni, o jẹ abajade igba diẹ nikan, ni kete ti a ti da ifọpa naa duro, arun na buru si gaan.

Oogun kan ṣoṣo ti o funni ni abajade pataki ni Difort.

Ni akoko, eyi nikan ni oogun ti o le ṣe arowoto àtọgbẹ patapata. Paapa iṣẹ ti o lagbara ti Difort fihan ni awọn ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ.

A beere fun Ile-iṣẹ ti Ilera:

Ati fun awọn onkawe si aaye wa nibẹ ni anfani bayi
gba iyatọ Lofe!

Ifarabalẹ! Awọn ọran ti ta Dialrt oogun iro ti di loorekoore.
Nipa gbigbe aṣẹ kan nipa lilo awọn ọna asopọ loke, o ṣe iṣeduro lati gba ọja didara lati ọdọ olupese ti oṣiṣẹ. Ni afikun, nigbati o ba paṣẹ lori oju opo wẹẹbu osise, o gba iṣeduro ti agbapada (pẹlu awọn idiyele ọkọ gbigbe) ni ọran ti oogun naa ko ni ipa itọju.

Lati le tọju glukosi ni ipele ibi-afẹde lakoko àtọgbẹ lakoko gbogbo alẹ ati rii daju idojukọ deede rẹ lori ikun ti o ṣofo ni ọsan, a ti lo hisulini ti n ṣiṣẹ pupọ. Ifojusi rẹ ni lati mu homonu wa ninu ẹjẹ sunmọ isunmọ ipilẹ basali rẹ. Agbara gigun gigun ni a maa n so pọ pẹlu kuru, eyiti o jẹ abẹrẹ ṣaaju ounjẹ kọọkan.

O ṣe pataki lati mọ! Itọju-ara tuntun ti o ni imọran nipasẹ endocrinologists fun Ṣiṣayẹwo Àtọgbẹ Itẹlera! O nilo nikan ni gbogbo ọjọ.

Awọn aarun to muna jẹ ẹni kọọkan, o le mu wọn ni iyasọtọ nipasẹ awọn ọna esiperimenta. Lati dena hypoglycemia, iye akọkọ ti homonu naa ni apọju, ati lẹhinna dinku rẹ titi di igba ti ẹjẹ glukosi deede

Iwọn ti a yan daradara ti insulin gigun gun mu idinku awọn ilolu ti àtọgbẹ ati gba alaisan laaye lati le ṣiṣẹ ni ọpọlọpọ ọdun.

Aṣayan Insulin ti Afikun

Tu silẹ ti hisulini ti hisulini sinu ẹjẹ ko da aago yika duro, laibikita wiwa tabi isansi ti ounjẹ. Ni alẹ ati ni ọsan, nigbati ọkan ninu ounjẹ ti tẹlẹ ti jẹ iṣiro ati pe ekeji ko ti de, iṣojukọ ẹhin ti homonu ti wa ni itọju. O jẹ dandan fun didọti gaari, eyiti o wọ inu ẹjẹ lati awọn ile itaja glycogen. Lati rii daju ani, ipilẹ idurosinsin, ifihan insulini gigun jẹ pataki. Da lori iṣaaju, o ye wa pe oogun to dara yẹ ki o ni gigun, ipa iṣọkan , ko ni awọn ibi giga ati awọn idinku.

Fun awọn idi wọnyi ni a lo:

Àtọgbẹ ati awọn iṣan titẹ yoo jẹ ohun ti o ti kọja

Àtọgbẹ ni fa ti o fẹrẹ to 80% ti gbogbo awọn ọpọlọ ati awọn iyọkuro. 7 ninu 10 eniyan ku nitori awọn àlọ iṣan ti ọkan tabi ọpọlọ. Ni gbogbo awọn ọrọ, idi fun opin ẹru yii ni kanna - gaari ẹjẹ giga.

Suga le ati pe o yẹ ki o lu lulẹ; Ṣugbọn eyi ko ṣe iwosan arun naa funrararẹ, ṣugbọn ṣe iranlọwọ nikan lati ja ija naa, kii ṣe okunfa arun na.

Oogun kan ti o jẹ iṣeduro ni gbangba fun àtọgbẹ ati lilo nipasẹ endocrinologists ninu iṣẹ wọn ni Ji Dao Adhesive Diabetes.

Ipa oogun naa, iṣiro ni ibamu si ọna boṣewa (nọmba awọn alaisan ti o gba pada si apapọ nọmba ti awọn alaisan ninu ẹgbẹ 100 eniyan ti o lọ si itọju) ni:

• Normalization gaari - 95%
• Imukuro isan isan inu ọkan - 70%
• Imukuro ti ọkan to lagbara - 90%
• Bibẹrẹ le kuro ni titẹ ẹjẹ giga - 92%
• Ikun ni ọjọ, imudarasi oorun ni alẹ - 97%

Awọn olupilẹṣẹ Ji Dao kii ṣe agbari-iṣẹ iṣowo ati pe o ṣe owo nipasẹ ipinle. Nitorinaa, ni bayi gbogbo olugbe ni aye lati gba oogun naa ni ẹdinwo 50%.

Yiyan insulin gbooro jẹ ojuṣe ti ologun ti o wa ni wiwa. O gba sinu ilana ibawi alaisan, ifarabalẹ ti o ṣẹku ti homonu tirẹ, ifarahan si hypoglycemia, idibajẹ awọn ilolu, igbohunsafẹfẹ ti hyperglycemia ãwẹ.

Bi o ṣe le yan hisulini ti o nṣiṣẹ lọwọ gigun:

1. Ni ọpọlọpọ ọran, ààyò ni a fun si awọn analogues hisulini, bi eyiti o munadoko julọ ati iwadi.
2. Awọn aṣoju protamini jẹ lilo lagbedemeji ti ọna miiran ko ba si. Awọn insulini NPH le pese isanwo to fun iru àtọgbẹ 2 ni ibẹrẹ itọju ailera insulini, nigbati iwulo fun homonu tun dinku.
3. O le ṣee lo Tresiba pẹlu aṣeyọri nipasẹ awọn alakan 1, awọn ti ko ni iyi si awọn ikuna titan ninu suga ẹjẹ ati bẹrẹ si ni rilara awọn ami ti hypoglycemia ni ibẹrẹ. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, Tresib jẹ oludari ti a ko sọ tẹlẹ ninu ọran insulin, bi o ṣe darapọ daradara pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic oral, ni ipa igbagbogbo, ati dinku igbohunsafẹfẹ ti hypoglycemia nocturnal nipasẹ 36%.

Iwọn ojoojumọ ti hisulini gigun ti pin si owurọ ati iṣakoso irọlẹ, iwọn lilo wọn nigbagbogbo yatọ. Iwulo fun oogun naa da lori buru ti àtọgbẹ. Orisirisi awọn ọna ti ni idagbasoke fun iṣiro rẹ. Gbogbo wọn nilo ọpọlọpọ awọn wiwọn ti gaari ẹjẹ. Aṣayan iwọn lilo gba akoko diẹ, nitori iye akọkọ ti iṣiro insulin gigun ni a ṣatunṣe ni mu sinu awọn abuda ti gbigba ati fifọ homonu ninu ara ti alaisan kan pato. Ipinnu iwọn lilo ti o bẹrẹ “nipasẹ oju” yoo yorisi iparun deeti ati diẹ to ṣe pataki julọ ti àtọgbẹ mellitus, mu ki ilolu arun na pọ si.

Ajumọsisi fun iwọn lilo ti a yan ni deede jẹ glycemia ãwẹ deede, iyọkuro ẹdọfóró ati isansa ti hypoglycemia ti o nira. Lakoko ọjọ, ṣiṣan suga ṣaaju ki ounjẹ jẹ ki o kere ju 1,5 mmol / l -.

Iṣiro ti iwọn lilo irọlẹ

Ni akọkọ lati yan iwọn lilo hisulini ti o gbooro, o yẹ ki o pese ipele glukosi ti a fojusi ni alẹ ati ni owurọ lẹhin ji. Ni àtọgbẹ mellitus, “ifa owurọ owurọ” nigbagbogbo ni a nṣe akiyesi. Eyi jẹ ilosoke ninu glycemia ni awọn wakati ibẹrẹ, ti o fa nipasẹ ilosoke ninu yomijade ti awọn homonu ti ko irẹwẹsi ipa ti hisulini.Ni awọn eniyan ti o ni ilera, idasilẹ hisulini pọ si lakoko yii, nitorina glukosi wa ni iduroṣinṣin.

Ni mellitus àtọgbẹ, awọn ṣiṣan wọnyi le ṣee yọkuro pẹlu awọn igbaradi insulin. Pẹlupẹlu, ilosoke deede ni iwọn lilo le dinku suga ẹjẹ ni owurọ si deede, ṣugbọn yori si glycemia kekere pupọ ni ibẹrẹ ati arin alẹ. Gẹgẹbi abajade, alagbẹ kan n jiya lati awọn oorun alẹ, ọkan rẹ lilu ati gbigba-lilu kikankikan, eto aifọkanbalẹ rẹ jiya.

Lati yanju iṣoro ti hyperglycemia ni owurọ, laisi jijẹ iwọn lilo ti awọn oogun, o le lo ounjẹ alẹ iṣaaju, ni pipe - awọn wakati 5 5 ṣaaju ifihan insulin gigun. Lakoko yii, gbogbo suga lati inu ounjẹ yoo ni akoko lati kọja sinu ẹjẹ, iṣẹ ti homonu kukuru yoo pari, ati hisulini gigun ni yoo ni lati sọ di glycogen nikan kuro ninu ẹdọ.

1. Lati pinnu iye deede ti oogun fun abẹrẹ irọlẹ, awọn nọmba glycemic fun ọpọlọpọ awọn ọjọ ni a nilo. O nilo lati ni ounjẹ alẹ ni kutukutu, ṣe iwọn suga ṣaaju ki o to ibusun, ati lẹhinna ni owurọ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o dide. Ti glycemia owurọ jẹ ti o ga julọ, awọn wiwọn tẹsiwaju fun ọjọ mẹrin miiran. Awọn ọjọ lori eyiti ounjẹ alẹ ti wa ni tan lati pẹ ni a yọkuro lati atokọ naa.
2. Lati dinku eegun ti hypoglycemia, iyatọ ti o kere julọ laarin awọn wiwọn meji ni a yan lati gbogbo ọjọ.
3. Iṣiro ifamọ insulin jẹ iṣiro. Eyi ni iye idinku glycemia lẹhin iṣakoso ti ẹyọkan ti homonu. Ninu eniyan ti o ni iwuwo kilogram 63, ipin 1 ti hisulini ti o gbooro yoo dinku glukosi nipasẹ 4.4 mmol / L ni apapọ. Iwulo fun oogun naa n dagba ni iwọn taara si iwuwo. PSI = 63 * 4.4 / iwuwo gangan. Fun apẹẹrẹ, pẹlu iwuwo ti 85 kg, PSI = 63 * 4.4 / 85 = 3.3.
4. Iwọn bibẹrẹ ni iṣiro, o jẹ dogba si iyatọ ti o kere julọ laarin awọn wiwọn ṣaaju akoko ibusun ati ni owurọ, ti a pin nipasẹ PSI. Ti iyatọ ba jẹ 5, tẹ ṣaaju akoko ibusun nilo 5 / 3.3 = 1,5 sipo.
5. Fun awọn ọjọ pupọ, a ṣe wiwọn suga lẹhin jiji ati, da lori data wọnyi, iye ibẹrẹ ti hisulini ti wa ni titunse. O dara lati yi iwọn lilo ni gbogbo ọjọ 3, atunse kọọkan ko yẹ ki o ju ọkan lọ.

Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, suga ni owurọ o le jẹ kekere ju ni akoko ibusun. Ni ọran yii, hisulini gigun ni a ko fun ni abẹrẹ ni alẹ. Ti iṣọn glycemia lẹhin ale ti jẹ ale, wọn ṣe jabọ atunse ti homonu ti o yara. Hisulini gigun fun awọn idi wọnyi ko le ṣee lo, o ti nṣakoso ni iwọn kanna.

Ti atunṣe iwọn lilo ba kuna

Hypoglycemia ni alẹ le farapamọ, iyẹn ni, alaisan ninu ala ko ni lero ohunkohun ati pe ko mọ nipa wiwa wọn. Lati rii idinku idinku ti o farapamọ ninu gaari ẹjẹ, awọn wiwọn ni a gbe lọ ni ọpọlọpọ igba ni alẹ: ni wakati 12, 3 ati 6. Ti o ba ti ni 3 ni owurọ glycemia sunmọ opin isalẹ ti iwuwasi, ni ọjọ keji o ni iwọn ni 1-00, 2-00, 3-00. Ti o ba jẹ pe o kere ju ọkan Atọka lọ, o tọkasi ohun overdose

Diẹ ninu awọn alagbẹgbẹ ti o nilo insulini kekere ni o dojuko pẹlu otitọ pe iṣe ti homonu ko ni irẹwẹsi ni owurọ, ati pe ko to lati yọkuro ifa owurọ owurọ. Ilọsi iwọn lilo ninu ọran yii nyorisi hypoglycemia nocturnal. Ipa yii le ṣe akiyesi nigba lilo kii ṣe iyọdaṣe NPH-insulin nikan, ṣugbọn Lantus, Tujeo ati Levemira.

Awọn ọna lati yanju iṣoro naa: iṣakoso afikun ti 1-2 sipo ti iṣeduro gigun ni 2-00 tabi poplite ti atunṣe ti awọn ẹya 0.5-1 ti igbaradi kukuru ni 4-00.

Ti aye owo ba wa, o le jiroro iwulo fun hisulini gigun ni afikun pẹlu dokita rẹ. Awọn iṣe Treshiba ti to fun gbogbo oru naa, nitorinaa suga ẹjẹ ni owurọ yoo jẹ deede laisi awọn abẹrẹ afikun. Lakoko akoko iyipada, iṣakoso loorekoore diẹ sii ti glycemia ni a nilo lati ṣe idiwọ idinku rẹ ni ọsan.

Pupọ awọn endocrinologists ṣeduro yipada si Treshiba nikan fun awọn itọkasi. Awọn alakan, fun ẹniti awọn aṣoju ti o jẹ ẹri pese isanwo deede fun arun naa, ni a gba ni niyanju lati yago fun hisulini tuntun titi ti olupese yoo ṣe iye nọmba awọn iwadi ati iriri ti gba pẹlu oogun naa.

Aṣayan ti awọn abere owurọ

O nilo hisulini gigun ni ọjọ lati dinku suga nigbati ounjẹ ba ti lọ tẹlẹ. Erogba carbohydrates lati ounjẹ jẹ isanwo nipa homonu kukuru. Ki ipa rẹ ko ni dabaru pẹlu yiyan iye to tọ ti hisulini ti o gbooro, iwọ yoo ni lati fi apakan ti ọjọ naa di.

Dokita ti sáyẹnsì sáyẹnsì, Ori ti Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Mo ti nṣe ikẹkọọ àtọgbẹ fun ọpọlọpọ ọdun. O jẹ idẹruba nigbati ọpọlọpọ eniyan ba ku, ati paapaa diẹ sii di alaabo nitori àtọgbẹ.

Mo yara lati sọ fun awọn iroyin ti o dara - Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Ilu Russia ti Imọ sáyẹnsì ti ṣakoso lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti o ṣe arogbẹ àtọgbẹ patapata. Ni akoko yii, ndin ti oogun yii ti sunmọ 98%.

Awọn iroyin ti o dara miiran: Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣe ifipamo gbigba ti eto pataki kan ti o ṣeduro idiyele giga ti oogun naa. Ni Russia, awọn alagbẹ titi di ọjọ Kẹrin 4 (to lẹtọ) le gba - Fun nikan 147 rubles!

Iṣiro iwọn lilo ojoojumọ lojumọ:

1. Yan ọjọ ọfẹ ọfẹ kan. Ni ounjẹ owurọ. Ṣe wiwọn suga ẹjẹ lẹhin ti o ji, lẹhin wakati kan, ati lẹhinna ni awọn igba mẹta diẹ sii ni gbogbo wakati mẹrin. Gbogbo akoko yii o ko le jẹ, omi nikan ni o gba laaye. Lẹhin wiwọn kẹhin ti o le jẹ.
2. Yan ipele suga ti o kere julọ ti ọjọ.
3. Ṣe iṣiro iyatọ laarin ipele yii ati ibi-afẹde, fun eyiti a gba 5 mmol / l.
4. Ṣe iṣiro insulin ojoojumọ: pin iyatọ nipasẹ PSI.
5. Lẹhin ọsẹ kan, tun awọn wiwọn lori ikun ti o ṣofo, ti o ba wulo, ṣatunṣe iwọn lilo ti o da lori data naa

Ti o ba jẹ eefin igba pipẹ fun awọn alamọ-aisan, awọn wiwọn le ṣee gbe ni ọpọlọpọ awọn ipo: foju ounjẹ aarọ, ni ọjọ keji - ounjẹ ọsan, ọjọ keji - ounjẹ alẹ. Lati jijẹ si wiwọn suga yẹ ki o gba awọn wakati 5 ti alaisan naa ba fun apẹẹrẹ anaulin ti kukuru ṣaaju ounjẹ, ati nipa awọn wakati 7 ti a ba lo insulin eniyan.

Apeere Iṣiro

Alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ti o ṣe iwọn 96 kg kii ṣe awọn aṣoju hypoglycemic to, nitorinaa o fun ni itọju isulini. Lati ṣe iṣiro iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini gigun, a wọn:

Iye ti o kere julọ jẹ 7.2. Iyatọ pẹlu ipele ibi-afẹde: 7.2-5 = 2.2. PSI = 63 * 4.4 / 96 = 2.9. Iwọn ojoojumọ ti a beere = 2.2 / 2.9 = 0.8 awọn sipo, tabi 1 kuro. koko ọrọ si iyipo.

Ifiwera ti awọn ofin fun iṣiro iṣiro owurọ ati irọlẹ alẹ

Pẹlu àtọgbẹ type 2, ko ṣe pataki lati ni insulin mejeeji kukuru ati gigun ni itọju ailera. O le wa ni jade pe ohun ti oronro funrararẹ ṣe ifunni pẹlu pese ipilẹ deede ipilẹ kan, ati pe homonu afikun ko nilo. Ti alaisan naa ba faramọ lile, ko le nilo insulini kukuru ṣaaju ounjẹ. Ti alakan ba nilo insulini gigun fun ọjọ ati alẹ, iwọn lilo ojoojumọ jẹ igbagbogbo dinku.

Ni Uncomfortable ti iru 1 àtọgbẹ, iru ati iye ti oogun ti nilo ni a yan nigbagbogbo ni ile-iwosan kan. Awọn ofin iṣiro loke o le ṣee lo lati ṣatunṣe iwọn lilo ti ẹni atilẹba ba dawọ fifunni biinu.

Awọn alailanfani ti NPH-Insulin

Ni afiwe pẹlu Levemir ati Lantus, NPH-insulins ni nọmba awọn alailanfani pataki:

• fihan tente oke iṣẹ ti o pe lẹhin awọn wakati 6, nitorinaa ko ṣetọju iṣogo ẹhin lẹhin, eyiti o jẹ igbagbogbo,
• iparun lainidi, nitorinaa le yato lori awọn ọjọ oriṣiriṣi,
• diẹ seese lati fa awọn nkan ti ara korira ninu awọn alagbẹ. Ewu ti awọn aati anafilasisi pọ nipasẹ awọn aporo, awọn ohun elo radiopaque, awọn NSAID,
• Wọn jẹ idadoro kan, kii ṣe ojutu kan, nitorinaa ipa wọn da lori apapọ idapọ ti insulin ati ibamu pẹlu awọn ofin fun iṣakoso rẹ.

Awọn insulini gigun ti ode oni jẹ aini ailagbara wọnyi, nitorinaa lilo wọn ni itọju ti àtọgbẹ ni o fẹ.

Rii daju lati kọ! Ṣe o ro pe iṣakoso igbesi aye awọn oogun ati hisulini ni ọna nikan lati tọju suga labẹ iṣakoso? Kii ṣe otitọ! O le rii daju eyi funrararẹ nipasẹ bibẹrẹ lati lo.

Àtọgbẹ 2 paapaa ni a pe ni àtọgbẹ ti ko ni igbẹkẹle-ajara. Eyi jẹ aisan to ṣe pataki eyiti a ṣe akiyesi nipasẹ ...

Nigbati o ba ṣe ilana oogun, dokita gbọdọ ṣe akiyesi awọn akọsilẹ alaisan, ti o n ṣe afihan ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ni ọsẹ mẹta to kọja, ati ni pataki ọkan si oṣu meji.

Fun igbesi aye deede, a ṣe ilana insulini gigun bi basali, fun awọn alaisan ti o ni ayẹwo “”, pẹlu ayẹwo ti “” insulin ti n ṣiṣẹ ni gbooro bi ajẹsara.

Hisulini ipilẹ ni insulin ti a ṣe ninu ara nigbagbogbo fun wakati 24 lojumọ, laibikita akoko ati igbohunsafẹfẹ ti gbigbemi ounje. Sibẹsibẹ, ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru II, ti oronro ko ni anfani lati gbe homonu ni awọn iwọn to kere. Abẹrẹ insulin ti n ṣiṣẹ ni pipẹ ni a fun ni akoko 1 ni owurọ, ṣaaju ounjẹ, nigbakan meji. Oogun naa bẹrẹ si ṣiṣẹ ni kikun lẹhin awọn wakati mẹta ati pe o wa wulo fun to wakati 24.

Ni itọju iru àtọgbẹ 1, hisulini basali jẹ dandan ni afikun pẹlu awọn abẹrẹ kukuru tabi ultrashort.

Hisulini ti n sise deede, awọn orukọ eyiti a fun ni isalẹ, jẹ pataki ninu awọn ọran wọnyi:

• iduroṣinṣin ni owurọ ṣaaju ounjẹ,
• idaduro ipele pataki ti homonu ni alẹ,
• din awọn ipa ti iru nkan bi “owurọ owurọ”,
• idena ati itoju awọn sẹẹli beta ni iru 1 àtọgbẹ,
• iduroṣinṣin ti ipo ti ara ati idaduro rẹ lati ilọsiwaju siwaju ti arun ni iru 2 àtọgbẹ.

Iwọn iwọn lilo ti hisulini gigun ni ipinnu nipasẹ dokita nikan, lẹhin iwadii alaye ti alaisan ati lẹsẹsẹ awọn abẹrẹ esiperimenta. Lati yago fun hypoglycemia ni awọn iwọn akọkọ, ifọkansi ti homonu naa ni apọju. Lẹhinna ifọkansi dinku diẹ si lati di iwuṣe ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Iṣeduro pẹ to pẹ jẹ pataki lati lo deede. Ko ṣe iranlọwọ, bi iranlọwọ pajawiri, da ẹjẹ suga duro lẹhin ti o jẹun, bii hisulini kukuru tabi olekenka-kukuru. Iṣe rẹ ko yara to bẹ. Awọn abẹrẹ insulin ti o pẹ fun beere ifaramọ ti o muna si ilana ati iṣeto. Awọn iyapa lati akoko ti a ti pinnu le ṣee fa awọn abajade to gaju fun ilera alaisan, nitori itọkasi glukosi ẹjẹ kii yoo ni iduroṣinṣin.

Lilo awọn insulins ti o ṣiṣẹ pẹ, alaisan naa pese ara rẹ pẹlu apẹẹrẹ ti o peye julọ ti homonu eniyan. Ni ajọpọ, hisulini ṣiṣe-ṣiṣe gigun, awọn orukọ eyiti yoo ṣalaye ni isalẹ, ti pin si awọn ẹgbẹ meji: iye akoko iṣe jẹ wakati 15 ati iye akoko iṣe jẹ to awọn wakati 30.

Nigbati o ti de aaye ti ifọkansi ti o ga julọ ni iyara ti o lọra, insulin ti n ṣiṣẹ ṣiṣe pẹ le bẹrẹ idinkujẹyẹ kanna laisi idinku awọn aati ati awọn fo ni ẹjẹ alaisan. Ati pe nibi ohun pataki julọ kii ṣe lati padanu akoko naa nigbati ipa abẹrẹ naa di odo ati ṣafihan iwọn lilo ti oogun naa. Hisulini gigun ni awọn anfani ati alailanfani bi oogun miiran.

• ifihan ti o rọrun
• Eto itọju jẹ ohun ti o rọrun pupọ ati oye fun alaisan ati awọn ibatan rẹ,
• Atọka kekere ti apapo awọn ọgbọn ati alaye pataki fun itọju naa,
• aini aini fun ibojuwo igbagbogbo ti awọn ipele glukosi ẹjẹ,
• Iṣakoso ominira lori akoko arun naa ati itọju ailera ti nlọ lọwọ ṣee ṣe.

• eewu iduroṣinṣin ti hypoglycemia,
• hyperinsulinemia idurosinsin, eyiti o pọ si eewu ti idagbasoke haipatensonu,
• ounjẹ ti o muna ati abẹrẹ,
• ere iwuwo

Orukọ Awọn oogun

Awọn isansa ti awọn iṣẹ ṣiṣe gaasi ninu hisulini gigun-iṣe jẹ nitori niwaju homonu homonu ninu akojọpọ rẹ, eyiti o wọ inu ẹjẹ ni boṣeyẹ. Iwontunws.funfun Ph ti Glargine jẹ ekikan ati pe nkan yii yọkuro ibaraṣepọ rẹ pẹlu awọn igbaradi iwọntunwọnsi didoju, i.e. kukuru ati ultrashort hisulini.

Awọn orukọ olokiki julọ ti awọn insulins ti o ṣiṣẹ pẹ ni a fun ni tabili pẹlu apejuwe alaye kan:

Fun itọju to munadoko ti àtọgbẹ ni ile, awọn amoye ni imọran DiaLife . Ọpa alailẹgbẹ kan ni yii:

• Normalizes ẹjẹ glukosi
• Ṣe atunṣe iṣẹ iṣe itọju ikọlu
• Yọ puffiness, ṣe ilana iṣelọpọ omi
• Imudara iran
• Dara fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde.
• Ni ko si contraindications

A nfunni ni ẹdinwo si awọn onkawe si aaye wa!

Ra lori aaye ayelujara osise

Awọn oogun olokiki

Pelu yiyan pupọ ti awọn insulins gigun, awọn orukọ eyiti a fun ni oke ni tabili, awọn julọ olokiki julọ ti o wa titi di Lantus ati Levemir. Jẹ́ ká wo ìdí rẹ̀.

Oogun ti awọn alaisan lo ni igbagbogbo ju awọn miiran lọ. Ko nilo lati gbọn ṣaaju ki abẹrẹ, akopọ ti idaduro jẹ sihin ati laisi ojoriro. Wa ni irisi-syringe-penringe, katiriji, ati awọn eto katiriji marun. Wiwa ti iru yiyan gba alaisan laaye lati yan iru aṣayan ti o jẹ itẹwọgba fun u.