Awọn ilana fun lilo ti oogun Simvagexal® ati awọn atunwo nipa rẹ

Iru IIa akọkọ ati hy IIcho hypercholesterolemia II (pẹlu ikuna itọju ailera ni awọn alaisan pẹlu ewu ti o pọ si ti iṣọn-alọ ọkan atherosclerosis), hypercholesterolemia ati hypertriglyceridemia, hyperlipoproteinemia, eyiti ko le ṣe atunṣe nipasẹ ounjẹ pataki kan ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Idena ti idaabobo myocardial (lati fa fifalẹ lilọsiwaju ti iṣọn-alọ ọkan atherosclerosis), ọpọlọ ati awọn rudurudu tioni ti iṣan ẹjẹ.

Bi o ṣe le lo: iwọn lilo ati ilana itọju

Ninu, lẹẹkan, ni irọlẹ. Pẹlu hypercholesterolemia ti onírẹlẹ tabi dede, iwọn lilo akọkọ jẹ 5 miligiramu, pẹlu hypercholesterolemia ti o nira ni iwọn lilo akọkọ ti 10 miligiramu / ọjọ, pẹlu itọju ailera ti ko to, iwọn lilo le pọ si (kii ṣe ṣaaju ọsẹ mẹrin), iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ miligiramu 80.

Pẹlu arun ọkan iṣọn-alọ ọkan, iwọn lilo akọkọ jẹ miligiramu 20 (lẹẹkan, ni irọlẹ), ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo a pọ si ni gbogbo ọsẹ 40 si 40 mg. Ti o ba jẹ pe ifọkansi LDL ko kere ju 75 mg / dl (1.94 mmol / L), iṣakojọpọ idaabobo awọ ko kere ju 140 mg / dl (3.6 mmol / L), iwọn lilo yẹ ki o dinku.

Ninu awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin onibaje (CC kere ju 30 milimita / min) tabi gbigba cyclosporine, fibrates, nicotinamide, iwọn lilo akọkọ jẹ 5 miligiramu, iwọn lilo ojoojumọ jẹ 10 miligiramu.

Iṣe oogun elegbogi

Oogun irọra, ti a gba pẹlu sintetiki lati inu ọja bakteria Aspergillus terreus, jẹ lactone alaiṣiṣẹ; o ṣe ifasẹhin omi ninu ara lati ṣe itọsi itọsi orisun omi. Ti iṣelọpọ agbara ti n ṣatunṣe Htr-CoA reductase, enzymu kan ti o mu ifura ni ibẹrẹ ti dida mevalonate lati HMG-CoA. Niwọn iyipada ti HMG-CoA si mevalonate jẹ ipele ibẹrẹ ni iṣelọpọ idaabobo awọ, lilo simvastatin ko fa ikojọpọ awọn sitẹrio ti majele ti ara ninu ara. HMG-CoA ni irọrun metabolized si acetyl-CoA, eyiti o ni ipa ninu ọpọlọpọ awọn ilana iṣelọpọ ninu ara.

O dinku ifọkansi ti TG, LDL, VLDL ati idapo lapapọ ni pilasima (ninu awọn ọran ti idile heterozygous ati awọn fọọmu ti kii ṣe idile ti hypercholesterolemia, pẹlu hyperlipidemia ti a dapọ, nigbati ilosoke idaabobo jẹ ifosiwewe ewu). Ṣe ifọkansi HDL ati dinku ipin ti LDL / HDL ati idapo lapapọ / HDL.

Ibẹrẹ iṣẹ jẹ ọsẹ 2 lẹhin ibẹrẹ ti iṣakoso, ipa itọju ailera ti o pọ julọ jẹ lẹhin awọn ọsẹ 4-6. Ipa naa tẹsiwaju pẹlu itọju ti o tẹsiwaju; nigbati itọju ailera ba duro, akoonu idaabobo naa pada si ipele atilẹba rẹ (ṣaaju itọju).

Awọn ipa ẹgbẹ

Lati inu ounjẹ eto-ara: dyspepsia (ríru, ìgbagbogbo, ikun, irora inu, àìrígbẹyà tabi gbuuru, itunnu), jedojedo, jaundice, iṣẹ ṣiṣe ti o pọ si ti awọn transaminases "ẹdọ" ati ipilẹ phosphatase, CPK, ṣọwọn - pancreatitis ńlá.

Lati eto aifọkanbalẹ ati awọn ara ti imọlara: asthenia, dizziness, efori, insomnia, convulsions, paresthesia, neuropathy agbeegbe, iran ti ko dara, itọwo ti ko ni agbara.

Lati inu eto iṣan: myopathy, myalgia, myasthenia gravis, ṣọwọn rhabdomyolysis.

Awọn apọju ati aati immunopathological: angioedema, lupus-like syndrome, polymyalgia rheumatism, vasculitis, thrombocytopenia, eosinophilia, pọ si ESR, arthritis, arthralgia, urticaria, photoensitivity, iba, hyperemia ti awọ ara, fifa oju ti oju.

Awọn aati Dermatological: awọ-ara, itching, alopecia.

Omiiran: ẹjẹ, awọn palpitations, ikuna kidirin ikuna (nitori rhabdomyolysis), agbara ti o dinku.

Awọn ilana pataki

Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, o jẹ dandan lati ṣe idanwo iṣẹ iṣẹ ẹdọ (ṣe atẹle iṣẹ-ṣiṣe awọn transaminases “ẹdọ” ni gbogbo ọsẹ mẹfa fun awọn oṣu mẹta akọkọ, lẹhinna ni gbogbo ọsẹ mẹjọ fun ọdun akọkọ to ku, lẹhinna lẹhinna ni gbogbo oṣu mẹfa). Fun awọn alaisan ti o ngba simvastatin ni iwọn lilo ojoojumọ ti iwọn miligiramu 80, a ṣe abojuto iṣẹ ẹdọ lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹta. Ni awọn iṣẹlẹ nibiti iṣẹ ti “ẹdọ” transaminases pọ si (ju igba mẹta iwọn oke ti iwuwasi) lọ, itọju ti fagile.

Ninu awọn alaisan pẹlu myalgia, myasthenia gravis ati / tabi pẹlu ilosoke ti o samisi ni iṣẹ CPK, a ti da itọju oogun duro.

Simvastatin (bi daradara bi awọn inhibitors HMG-CoA reductase miiran) ko yẹ ki o lo pẹlu ewu ti o pọ si ti rhabdomyolysis ati ikuna kidirin (nitori ikolu alaini nla, hypotension art, iṣẹ abẹ nla, ọgbẹ nla, ati awọn rudurudu ti iṣọn-alọ ọkan).

Fifagilee awọn oogun eefun eefun lakoko oyun ko ni ipa awọn abajade ti itọju igba pipẹ ti hypercholesterolemia akọkọ.

Nitori otitọ pe HMG-CoA reductase inhibitors inhibit cholesterol synthesis, ati idaabobo awọ ati awọn ọja miiran ti iṣelọpọ rẹ mu ipa pataki ninu idagbasoke ọmọ inu oyun, pẹlu iṣelọpọ ti awọn sitẹriọdu ati awọn sẹẹli, simvastatin le ni ikolu ti oyun nigbati oyun fun awọn aboyun ( awọn obinrin ti ọjọ-ibimọ yẹ ki o tẹle awọn igbesẹ idaabobo ni pẹkipẹki). Ti oyun ba waye lakoko itọju, o yẹ ki o da oogun naa duro, ati ki o yẹ ki obirin kilo fun ewu ti o ṣeeṣe si ọmọ inu oyun naa.

A ko fihan Simvastatin ninu awọn ọran nibiti iru I, IV, ati hy hyrigriglyceridemia wa.

O munadoko mejeeji ni irisi monotherapy, ati ni apapo pẹlu awọn atẹle ti awọn acids bile.

Ṣaaju ati lakoko iṣẹ itọju, alaisan yẹ ki o wa lori ounjẹ hypocholesterol.

Ni ọran ti padanu iwọn lilo lọwọlọwọ, oogun naa yẹ ki o mu ni kete bi o ti ṣee. Ti o ba to akoko fun iwọn lilo atẹle naa, ma ṣe ilọpo meji ni iwọn lilo.

Ni awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin ti o nira, itọju ni a ṣe labẹ iṣakoso ti iṣẹ kidirin.

O gba awọn alaisan laaye lati jabo irora isanra ti a ko fun ni alaye, itagiri, tabi ailera, paapaa ti o ba pẹlu iba tabi iba.

Ibaraṣepọ

Ṣe alekun ipa ti anticoagulants aiṣe-taara o si pọ si eewu ẹjẹ.

Alekun ifọkansi ti digoxin ninu omi ara.

Awọn cytostatics, awọn oogun antifungal (ketoconazole, itraconazole), awọn fibrates, awọn iwuwo giga ti nicotinic acid, immunosuppressants, erythromycin, clarithromycin, awọn oludena aabo ṣe alekun ewu rhabdomyolysis.

Colestyramine ati colestipol dinku bioav wiwa (lilo simvastatin ṣee ṣe ni awọn wakati 4 lẹhin mu awọn oogun wọnyi, pẹlu ipa afikun).

Awọn ibeere, awọn idahun, awọn atunwo lori Simvageksal oogun naa


Alaye ti a pese jẹ ipinnu fun awọn oṣiṣẹ iṣoogun ati ti oogun. Alaye ti o peye julọ julọ nipa oogun naa wa ninu awọn itọnisọna ti o so mọ apoti naa nipasẹ olupese. Ko si alaye ti a firanṣẹ lori eyi tabi oju-iwe miiran ti aaye wa ti o le ṣe aropo fun ẹbẹ ara ẹni si pataki kan.

Ijuwe ti Oògùn

Iṣelọpọ ti Simvageksal ni a gbejade nipasẹ ibakcdun German ti Hexal AG. Idi akọkọ ti oogun yii ni lati dinku idaabobo awọ ẹjẹ, awọn triglycerides ati awọn iwuwo lipoproteins kekere.

Oogun yii jẹ ti ẹgbẹ ẹgbẹ elegbogi ti awọn eemọ. O gba lati nkan ti Aspergillus terreus, eyiti o jẹ ọja ensaemusi. INN: Simvastatin. Ipinnu ti Simvagexal bi dokita kan waye nigbati alaisan ba ṣafihan:

  • akọkọ ati apapọ hypercholesterolemia,
  • hypertriglyceridemia.

Awọn ẹya ti fọọmu idasilẹ ati idiyele ti oogun naa

Oogun yii wa ni fọọmu tabulẹti. Iwọnyi jẹ awọn tabulẹti ellipsoidal ni ikarahun kan ti alawọ pupa tabi iboji osan (da lori iwọn lilo), pẹlu ogbontarigi pataki ati kikọ. Ni igbehin ni awọn lẹta mẹta akọkọ ti o ni ibatan si orukọ oogun naa (SIM) ati nọmba kan ti o nfihan ipele ifọkansi ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun naa.

Alaye nipa apapọ owo ti Simvagexal fun oogun yii ni Russia ni a fun ni tabili.

Awọn idii ti awọn tabulẹti 30 pẹlu iwọn liloIye, awọn rubles
10 miligiramu308
20 miligiramu354
30 miligiramu241
40 miligiramu465

Simvagexal jẹ ti awọn igbaradi monomono ati pe o ni ẹda rẹ ni nkan ti n ṣiṣẹ kan - simvastatin. Ikarahun ti o bo tabili tabulẹti ni awọn nkan ti o ni awọn iṣẹ iranlọwọ. O ni sitashi, cellulose, butylhydroxyanisole E320, iṣuu magnẹsia, ascorbic acid ati citric acid, 5 cps ati hypromellose cps 15, titanium dioxide, ofeefee ati epo pupa iron.

Alaye lori awọn elegbogi ati oogun elegbogi

Simvagexal jẹ oluranlowo eefun eegun. Ilopọ ti simvastatin wa pẹlu hydrolysis, abajade ni dida ajẹsara ti hydroxy acid.

Oogun naa munadoko lo awọn triglycerides, iwọn kekere ati iwuwo lipoproteins pupọ (LDL), ati idaabobo awọ lapapọ (OX). Ni afikun, o ṣe alabapin si ilosoke ninu iwuwo-iwuwo lipoprotein giga (HDL) ati idinku ninu ipin OX / HDL si LDL / HDL.

O le nireti ipa ti mu oogun yii lẹhin ọjọ mẹwa si mẹrinla ọjọ lati ibẹrẹ itọju pẹlu Simvagexal. Ipa ailera ailera ti o pọ julọ ni aṣeyọri lẹhin oṣu kan tabi idaji ati jijẹ nigbagbogbo ti awọn tabulẹti.

Atokọ ti awọn itọkasi ati awọn contraindications

Awọn itọnisọna fun oogun naa tọka pe o tọka fun lilo ni awọn ọran meji:

  1. Ti iwulo ba wa fun atunse ti idaabobo ati awọn ọja ti iṣelọpọ ọra.
  2. Ti o ba jẹ pe awọn eewu ti awọn ilolu ti o ni ibatan si eto inu ọkan ati ẹjẹ, aarun ọkan iṣọn-alọ ọkan, àtọgbẹ, ikọlu ati diẹ ninu awọn aisan miiran ti o jọmọ cerebrovascular ni a ṣe ayẹwo.

Oogun yii jẹ itọju ailera ti a fun ni si awọn alaisan ti o jiya lati hypercholesterolemia (ajogun tabi ipasẹ ipasẹ), ati awọn oriṣiriṣi awọn iwe aisan ẹjẹ. Eyi jẹ pataki ni awọn ọran nibiti iṣatunṣe ounjẹ ko funni ni ipa rere.

Lẹhin mu Simvagexal nipasẹ awọn alaisan ti o ni ayẹwo pẹlu awọn iṣoro ninu iṣẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, a ṣe akiyesi atẹle naa:

  • idinku ninu awọn iku nitori arun inu ọkan ati ẹjẹ,
  • idena fun awọn ikọlu ọkan, igun-ara,
  • idinku ninu o ṣeeṣe ki iṣọn-alọ ọkan ti awọn iṣan ara ẹjẹ,
  • ṣe idiwọ iwulo fun iṣẹ-abẹ iṣẹ-abẹ ti o ṣe lati mu-pada-wa-pada-pada ipo agbeegbe,
  • idinku ewu ti ile-iwosan nitori ikun angina pectoris.

Lara awọn contraindications si itọju ailera pẹlu Simvagexal, awọn:

    iṣoro kan ti o ni nkan ṣe pẹlu dida ẹjẹ ara sẹẹli pupa (porphyria),

  • ṣe ayẹwo pẹlu awọn ailera alaisan ti o ni ibatan pẹlu iṣan ara (myopathy),
  • ifunra alaisan si simvastatin tabi awọn paati miiran ti oogun, ati si awọn iṣiro miiran bii awọn inhibitors HMG-CoA,
  • iṣoro ti ikuna ẹdọ, niwaju awọn ailera ẹdọ nla ati ilosoke itẹra siwaju ninu iṣẹ-ṣiṣe ti transaminases iṣan, ti o ni etiology ti ko ni alaye,
  • Itọju igbakanna pẹlu ketoconazole, itraconazole tabi awọn oogun ti a paṣẹ fun itọju ti ikolu HIV,
  • asiko ti oyun ati lactation.
  • Pataki! A ko gba iṣeduro oogun yii fun lilo nipasẹ awọn obinrin lakoko oyun, nitori ẹri wa ti ipa buburu rẹ lori oyun, ti o yori si idagbasoke awọn iyasọtọ ninu ọmọ naa.

    Awọn obinrin ti gbimọ ọjọ-ibimọ lati loyun yẹ ki o yago fun itọju pẹlu simvastine. Ti o ba jẹ pe oyun waye lakoko mu Simvagexal, o yẹ ki o da lilo rẹ.

    Ko si alaye lori bi nkan ti nṣiṣe lọwọ oogun yii ṣe ni ipa lori wara ọmu. Lakoko lactation, ko gba Simavhexal mu.

    Ipinnu ti oogun yii si awọn ọmọde ati ọdọ ti o wa labẹ ọjọ-ori mejidilogun ni a ṣe pẹlu iṣọra nla nitori aini data lori ailewu ati ṣiṣe ti ibatan Simvagexal si ẹgbẹ ori ti awọn alaisan.

    Awọn ipo wa ninu eyiti a fun oogun naa pẹlu iṣọra ni iwọn lilo kekere ati pẹlu idanwo igbakọọkan ti awọn kika ẹjẹ. Iwọnyi pẹlu:

    • ikuna kidirin ikuna
    • ailera ségesège
    • o ṣeeṣe àtọgbẹ
    • haipatensonu
    • oti abuse
    • awọn alaisan ti o ni ibatan ọjọ-ori lẹyin ọdun 65,
    • itọju ailera concomitant pẹlu Vitamin B3, acid adapo, Amiodarone, Verapamil, Amlodipine, Dronedaron, Ranolazine.

    Awọn ẹya ti oogun naa

    Simvagexal, ni ibamu si awọn itọnisọna fun lilo ti a fi sii, ni a mu lẹẹkan lojumọ. Eyi yẹ ki o ṣee ṣe ni awọn wakati irọlẹ. Ti wẹ omi naa lọpọlọpọ pẹlu omi. Iye akoko iṣẹ itọju ailera ni a fun ni nipasẹ dokita. O ko ṣe iṣeduro lati yi iwọn lilo pada ati ilana ilana gbigbe oogun naa.

    Ti o ba padanu oogun naa, lẹhinna oogun naa le mu yó ni agbedemeji akoko miiran, fifi iwọn lilo naa ko yipada. A ti ṣeto iwọn lilo akọkọ da lori ipele ti idaabobo awọ ti a ṣe akiyesi ni aarin-ọsẹ mẹrin.

    Iwọn lilo deede jẹ milligrams 40 ti simvagexal. O le pọ si awọn miligiramu 80 fun ọjọ kan ti o ba jẹ pe o wa ninu eegun ọkan ati pe awọn eegun yi ko munadoko to.

    Awọn alaisan ti o jiya lati inu ọkan iṣọn-alọ ọkan ni a fun ni iwọn lilo miligram 20. Lẹhin oṣu kan, ti o ba wulo, iwọn lilo pọ si awọn miligiramu 40. Pẹlu idinku idapọmọra lapapọ si 3.8 mmol / lita tabi kere si, nọmba awọn tabulẹti ti o ya ni idinku.

    Iṣọn-alọ ọkan inu ọkan

    Ti alaisan naa ba lọ pẹlu itọju afikun pẹlu Cyclosporine, Nicotinamide tabi fibrates, lẹhinna akọkọ ati iwọn lilo ojoojumọ ti o dinku si awọn miligiramu 5-10. Awọn iṣe kanna ni a mu ti o ba jẹ pe ayẹwo ayẹwo ikuna onibaje onibaje.

    Awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe ati iṣu-apọju

    Ninu atokọ ti awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe lati itọju ailera Simvagexal, o le wo atẹle naa:

    1. Lati inu awọn imọ-ara ati eto aifọkanbalẹ: iṣẹlẹ ti awọn eegun ni iṣan isan, ailera asthenic, dizziness, iran ti ko dara, paresthesia, awọn iyọlẹnu itọwo, afẹsodi ninu ori, idamu oorun, aifọkanbalẹ agbegbe.
    2. Lati ẹgbẹ ti eto walẹ: àìrígbẹyà, ríru, dyspepsia, ìgbagbogbo, irora inu, awọn transaminases ti ẹdọ ti o pọ si, creatine phosphokinase (CPK), dida gaasi ti o pọ si, ẹdọforo, awọn rudurudu ti iṣan, jedojedo.

  • Ilodi ti ara ni iseda: irun ori, isun, awọn awọ ara.
  • Idagbasoke immunopathological, awọn ifihan inira: ni awọn iṣẹlẹ toje, rheumatic polymyalgia, thrombocytopenia, iba, ESR ti o pọ si, urticaria, dyspnea, eosinophilia, angioedema, hyperemia ara, vasculitis, arthritis, lupus-like syndrome, awọn fọto le ṣee ṣe akiyesi.
  • Lati inu eto iṣan: ikunsinu ailera ninu ara, myopathy, myalgia, rhabdomyolysis (ṣọwọn pupọ).
  • Awọn ifura miiran: palpitations, ikuna kidirin ńlá, agbara idinku, ẹjẹ.

  • A ko mulẹ awọn aami aiṣan ni ọran ti lilo iwọn lilo oogun naa (iwọn lilo ti a gba laaye ti o ga julọ jẹ 450 miligiramu).

    Atokọ ti awọn analogues

    Lara awọn analogues ti Simvagexal, eyiti o ni simvastine nkan ti nṣiṣe lọwọ, atẹle ni a le ṣe iyatọ:

    Simvastol oogun Ara ilu ara Hungary.Wa ni fọọmu tabulẹti ni iwọn lilo ti 10 ati 20 miligiramu. Package naa ni awọn tabulẹti 14 ati 28. Ọpa yii ni ipa ti o jọra patapata si Simvagexal, atokọ ti awọn ifihan ati contraindication. Ṣaaju ki o to mu oogun naa, a fun alaisan ni ounjẹ hypocholesterol.

    Ti mu oogun naa lẹẹkan ni ọjọ kan ni alẹ. Iwọn lilo ojoojumọ ti awọn dokita ṣe iṣeduro lati iwọn miligiramu 10 si 80, da lori ayẹwo ati wiwa ti awọn arun concomitant. Fun ọpọlọpọ awọn alaisan, iwọn lilo to dara julọ ti o pese ipa itọju ailera ti o fẹ jẹ 20 milligrams. Iye owo ti oogun naa wa lati 169 si 300 rubles.

  • Ifẹ. Oogun ti a ṣe ni India. O wa ni irisi awọn tabulẹti pẹlu iwọn lilo ti 5, 10, 20, 40 miligiramu. A lo oogun yii ni awọn ọran kanna bi simvagexal. O ni atokọ ti o jọra ti contraindications. Iwọn lilo akọkọ jẹ miligiramu 10 fun ọjọ kan. Awọn dokita ṣeduro pipin iwọn lilo ojoojumọ ti iwọn miligiramu 60 si awọn alaisan ti o ni hereditary hypercholesterolemia ni awọn abẹrẹ mẹta. Fun ọpọlọpọ awọn alaisan, a fun oogun naa ni iwọn lilo ti miligiramu 20 fun ọjọ kan. Iye owo oogun naa jẹ lati 160 si 300 rubles.
  • Holvasim ara ilu Korean. Wa ni irisi awọn tabulẹti pẹlu iwọn lilo 40 milligrams. Ni atokọ ti awọn itọkasi pẹlu contraindication ti o jọra si Simvageksalu. O mu lẹẹkan ni ọjọ kan (ni irọlẹ) ni iwọn lilo ti miligiramu 10 si 80. Iye owo oogun yii jẹ to 300 rubles.
  • Lara awọn oogun analog miiran ni a gba ọ niyanju: Vazilip (Slovenia), Zokor (Netherlands), Simvalimit (Latvia), Simgal (Israel), Zorstat (Croatia), Avenkor (Russia), Simvastatin (Russia), Sinkard (India).

    Oogun Simvagexal: awọn itọkasi fun lilo, analogues, awọn atunwo

    Ni awọn àtọgbẹ mellitus, o ṣe pataki kii ṣe lati ṣe wiwọn suga ẹjẹ nikan, ṣugbọn lati ṣe awọn idanwo igbagbogbo fun idaabobo awọ. Ti Atọka yii ba kọja, dokita funni ni itọju ailera pataki ati itọju oogun.

    Oogun ti o gbajumo julọ fun hypercholesterolemia jẹ Simvagexal, o tọka si awọn oogun eegun-ọra pẹlu simvastatin nkan ti nṣiṣe lọwọ.

    Awọn tabulẹti jẹ deede fun itọju awọn alaisan ti o ju ọdun 18 lọ. O le ra wọn ni ile elegbogi eyikeyi lori igbekalẹ iwe ilana lilo oogun. Iwọn lilo jẹ nipasẹ dokita ni ẹyọkan, fojusi lori itan iṣoogun, niwaju awọn contraindications ati awọn arun kekere.

    Bawo ni oogun ṣe ṣiṣẹ?

    Ni igbaradi ti a gba ni sintetiki lati ọja enzymatic Aspergillus terreus lowers akoonu pilasima ti awọn triglycerides, awọn iwuwo lipoproteins pupọ ati iwuwo kekere, ati tun mu akoonu ti awọn lipoproteins iwuwo ga.

    Awọn abajade rere akọkọ ni a le rii ni awọn ọjọ 14 lẹhin ibẹrẹ ti itọju ailera. Ipa itọju ailera ti o pọju ni aṣeyọri laiyara, lẹhin oṣu kan ati idaji.

    O ṣe pataki lati pari ilana itọju ti itọju lati le ṣetọju awọn ipele deede fun igba pipẹ.

    Dokita fun oogun kan ti alaisan naa ba ni:

    • Hypercholesterolemia,
    • Agbara irekọja,
    • Apapo hypercholesterolemia.

    Ti lo oogun oogun ti o ba jẹ pe ounjẹ pataki kan ko ṣe iranlọwọ. Pẹlupẹlu, lilo awọn tabulẹti ni a gba laaye fun awọn idi idiwọ ti o ba jẹ pe eewu ti infarction myocardial pẹlu itọsi idaabobo awọ ti o ju 5.5 mmol / lita lọ.

    Ni afikun si nkan ti nṣiṣe lọwọ ti simvastatin, awọn tabulẹti ofali ti funfun, ofeefee tabi awọ awọ pupa ni awọn ascorbic acid, ohun elo afẹfẹ, lactose monohydrate, sitashi oka, stearate magnẹsia, hypromellose, dioxide titanium.

    Awọn ilana fun lilo oogun naa

    Gẹgẹbi itọnisọna ti a so mọ, o nilo lati mu Simvagexal ni irọlẹ lẹẹkan lojoojumọ, mimu omi pupọ. Iye akoko itọju naa ni ipinnu nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa, ni ominira iyipada iwọn lilo ati ilana naa ko gba laaye.

    Ti iwọn lilo lọwọlọwọ ba padanu, a mu oogun naa ni akoko miiran, lakoko ti iwọn lilo naa yoo jẹ kanna. Lẹhin iwadii alaisan, kika iwe itan iṣoogun ati awọn idanwo, dokita pinnu iye awọn tabulẹti ti o nilo ni ipele ibẹrẹ ti itọju.

    Iwọn akọkọ ni a ti fi idi mulẹ, ni idojukọ ipele pilasima ti idaabobo, ti a gba ni aarin aarin ọsẹ mẹrin.

    1. Ni iwọn lilo deede, alaisan naa gba 40 iwon miligiramu fun ọjọ kan. Iwọn yii le pọ si iwọn miligiramu 80 fun ọjọ kan niwaju ewu eegun ọkan nigba ti itọju ailera ko wulo.
    2. Awọn alaisan ti o ni arun ọkan iṣọn-alọ ọkan mu 20 miligiramu fun ọjọ kan. Lẹhin oṣu kan, iwọn lilo ti o ba jẹ pataki pọ si 40 miligiramu. Ninu ọran ti idinku idaabobo awọ lapapọ si 3.6 mmol / lita ati ni isalẹ, nọmba awọn tabulẹti dinku.
    3. Ti eniyan ba ni afikun ni afikun pẹlu Cyclosporine, Nicotinamide tabi fibrates, ipilẹṣẹ ati iyọọda iwọn lilo ojoojumọ ti dinku si 5-10 miligiramu. Ti gbe awọn iṣẹ kanna si ti o ba jẹ pe awọn ikuna kidirin onibaje wa.

    Tani contraindicated pẹlu itọju oogun

    O ṣe pataki lati ro pe awọn tabulẹti ni awọn contraindications pupọ, nitorinaa oogun-ara ko yẹ ki o ṣeeṣe rara. Ṣaaju ki o to mu Simvagexal, o nilo lati ka awọn itọnisọna fun lilo.

    Iye owo oogun kan pẹlu awọn atunyẹwo rere jẹ 140-600 rubles, da lori apoti naa. Ninu ile elegbogi o le wa awọn idii ti 5, 10, 20, 30, 40 mg. Lati lọ gba iṣẹ ikẹkọ ti boṣewa kan, o niyanju lati ra awọn tabulẹti Hexal Simvagexal 20mg ni iye awọn pcs 30.

    Oogun naa ti ni adehun ti alaisan ba ni:

    • ikuna ẹdọ
    • aropo si awọn paati ti awọn oogun,
    • ifamọ si awọn iṣiro,
    • myopathy
    • o ṣẹ ti dida awọn sẹẹli ẹjẹ pupa (porphyria).

    O ko le ṣe itọju ailera ti eniyan ba mu Itraconazole, Ketoconazole, awọn oogun fun itọju awọn àkóràn HIV ni afiwe. Pẹlupẹlu, awọn tabulẹti ti wa ni contraindicated ni aboyun ati awọn obinrin ti n tọju ọyan.

    Išọra yẹ ki o ṣe adaṣe nigbati alaisan kan ba mu awọn ohun mimu ọti-lile, ni itọju pẹlu immunosuppressants, ni ohun ti o pọ si tabi dinku ohun iṣan isan, jiya lati warapa, awọn aarun alakanla nla, haipatensonu artial, endocrine to lagbara ati awọn rudurudu ijẹ-ara. A ṣe itọju ailera laarin awọn alaisan ti o ju ọdun 18 ọdun.

    Lakoko oyun, o dara lati kọ oogun naa, nitori ni awọn ọran iṣe iṣoogun ti idagbasoke ti awọn aiṣedede ninu ọmọde lẹhin igbasilẹ ti awọn tabulẹti nigbagbogbo gba silẹ.

    Awọn ipa ẹgbẹ

    Nigbati o ba ṣe ilana itọju pẹlu awọn oogun, dokita gbọdọ rii daju pe alaisan ko mu awọn oogun miiran. Alaisan, leteto, gbọdọ sọ fun dokita nipa iru awọn oogun ti o ti mu. Eyi jẹ pataki lati yago fun awọn ibaraenisọrọ ti aifẹ pẹlu awọn oogun kan.

    Ni pataki, pẹlu lilo awọn fibrates, cytostatics, awọn abere giga ti nicotinic acid, Erythromycin, awọn oludena protease, awọn aṣoju antifungal, immunosuppressants, Clarithromycin, rhabdomyolysis le dagbasoke.

    Nitori ifihan pọ si awọn anticoagulants ti oral, ẹjẹ le dagbasoke, nitorinaa o nilo lati farabalẹ ṣe akiyesi ipo ti ẹjẹ lakoko itọju. Simvagexal tun mu akoonu pilasima ti digoxin pọ si. Ti alaisan naa ti lo cholestyramine ati colestipol tẹlẹ, o gba awọn tabulẹti laaye lati mu nikan lẹhin wakati mẹrin.

    1. Awọn igbelaruge ẹgbẹ ni a fihan ni irisi awọn iṣan iṣan, ailera asthenic, dizziness, iran ti ko dara, paresthesia, aito itọwo, orififo, insomnia, neuropathy agbeegbe.
    2. Awọn ọran ti awọn ailera eto ipọnju, àìrígbẹyà, inu riru, dyspepsia, eebi, irora ninu ikun, itunnu, panirun, igbẹ gbuuru, ẹdọforo.
    3. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, aati akiyesi inira ni irisi awọ ara ati awọ ara, polymyalgia rheumatism, thrombocytopenia, iba, oṣuwọn erythrocyte sedimentation, urticaria, kikuru eekun, eosinophilia, angioedema, hyperemia ara, vasculitis, arthritis, lupusususus ati etse, etutu ati lryusususus, etisisisisisisisosusususus, etutu ati oṣosus, etisisisisisisisosusususus, etutu ati otema, ẹwa, erittisi, etutu, lupusisisisisisisususususus, etusmatus etusmatus, etisisusushin etismatusis, etisisusushin ethesisi
    4. Eniyan le ni iriri myalgia, myopathy, ailera gbogbogbo, rhabdomyolysis. Bi abajade, agbara dinku, pọsi palpitations, ẹjẹ n dagba, ati ikuna ẹdọ nla.

    Ni ọran ti apọju, gẹgẹbi ofin, awọn aami aisan pato ko han, ṣugbọn o ṣe pataki lati yọ ohun elo to nṣiṣe lọwọ kuro ninu ara. Lati ṣe eyi, alaisan ti ni eebi, fun eedu ti a mu ṣiṣẹ. Lakoko itọju ailera, o jẹ dandan lati ṣe atẹle ipele omi ara ti creatine phosphokinase, kidirin ati awọn iṣẹ iṣan.

    Ti o ba ya awọn eemọ fun igba pipẹ, ninu ọran toje aisan arun inu ẹdọforo kan ma ndagba, eyiti o jẹ pẹlu Ikọaláìdúró gbẹ, ti ipo gbogbogbo pọ si, rirẹ pọ si, pipadanu iwuwo, ati awọn igbona.

    Awọn Iṣeduro Awọn itọju Onisegun

    Ti eniyan kan lakoko ilana itọju mu iṣẹ-ṣiṣe ti phosphokinase ti creatine ati awọn iṣan iṣan han, o jẹ dandan lati fi iṣẹ ṣiṣe ti ara jijin silẹ.

    O yẹ ki o tun yọkuro awọn idi ti iṣẹ ṣiṣe enzymu ti o pọ si, eyiti o wa pẹlu iba, ikangbẹ, awọn ọgbẹ, hypothyroidism, awọn àkóràn, majele ti oloro, polymyositis, dermatomyositis, oti ati afẹsodi oogun. Ti o ba ti lẹhin eyi iṣẹ-ṣiṣe enzymu tẹsiwaju lati pọ si, awọn tabulẹti Simvagexal yẹ ki o kọ silẹ patapata Dipo, o le lo analogues lati ọdọ awọn olupilẹṣẹ miiran.

    Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju ailera, dokita gbọdọ ṣe idanwo ẹjẹ fun iṣẹ KFK. Ilana yii yẹ ki o tun ṣe lẹhin oṣu mẹta. Abojuto ti phosphokinases ti creatine ni agbalagba ati awọn alaisan ti a ṣe ayẹwo pẹlu mellitus àtọgbẹ-ẹjẹ ti o ni ibatan, hypothyroidism, iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ.

    Fun eyikeyi àtọgbẹ, o jẹ dandan lati ṣe idanwo ẹjẹ glukosi nigbagbogbo, nitori oogun naa ṣe iranlọwọ lati mu ifọkansi gaari si pilasima.

    Diẹ ninu awọn alaisan dagbasoke hyperglycemia, eyiti o nilo oogun pataki.

    Ṣugbọn awọn dokita ko ṣe iṣeduro idaduro itọju pẹlu awọn eegun, nitori idaabobo awọ ti o ga julọ le fa awọn ilolu to ṣe pataki diẹ sii ni awọn ti o ni atọgbẹ ti wọn ko ba tọju daradara.

    Awọn tabulẹti yẹ ki o mu pẹlu iṣọra ti alaisan ba n gba ọti. Ti idinku kan ba wa ninu iṣẹ tairodu, arun inu iwe, arun akọkọ ni a mu ni akọkọ, lẹhinna lẹhin eyi o le bẹrẹ ni didalẹ ifọkansi ti idaabobo ninu ẹjẹ.

    Awọn oogun ti o jọra pẹlu Zokor, Avestatin, Sinkard, Simgal, Vazilip, Aterostat, Zorstat, Avenkor, Holvasim, Simplakor, Actalipid, Zovatin ati awọn omiiran.

    Ounjẹ lati dinku idaabobo awọ

    Ni afikun si gbigbe awọn oogun, alaisan gbọdọ faramọ ounjẹ hypocholesterol, eyiti o jẹ ninu jijẹ awọn ounjẹ kekere ninu ọra ẹran. Ounje to peye le mu ipo awọn iṣan-ẹjẹ ṣan ati yọ kuro ninu awọn awo-pẹlẹbẹ atherosclerotic.

    Awọn ounjẹ ti a fi ofin de ni awọn ẹranko ati awọn ọrapada ti ara, bota adayeba, margarine, awọn ounjẹ ti o sanra, awọn sausages, ati awọn sausages. Alaisan yẹ ki o kọ awọn ẹyin ẹyin, awọn eso didan, awọn panini, awọn akara ati awọn ipara ipara.

    Pẹlupẹlu, iyasọtọ ti awọn wara, gbogbo wara, wara ti a di, ọra, ipara wara, warankasi ile kekere sanra ni a nilo lati inu ounjẹ.

    O ṣe iṣeduro pe alaisan siso awọn ounjẹ pẹlu soy, canola, olifi, sesame ati ororo eso miiran, eyiti o ni awọn acids acids omega-mẹta.

    O nilo lati jẹ iru ẹja nla kan, ẹja oloja, eja makereli ati awọn oriṣi miiran ti ẹja ọra, eran titẹ, adie, Tọki. Awọn ounjẹ bẹẹ jẹ orisun amuaradagba ti o tayọ.

    Akojopo oriširiši eyikeyi awọn woro-irugbin ti wọn jinna lori omi, akara burẹdi gbogbo, awọn flakes ti ọpọlọpọ awọn iru-ajara oje, ẹfọ titun ati awọn eso.

    Pẹlu àtọgbẹ ti eyikeyi iru, o ko le ṣamulo awọn didun lete, awọn pies, awọn akara.

    Ounjẹ itọju ailera pẹlu idaabobo awọ ti o ni giga ni awọn ofin ipilẹ ti o yẹ ki o tẹle. Awọn ohun mimu ti ọti-lile, kọfi, tii ti o lagbara ti ni contraindicated patapata, awọn ohun itọsi ati awọn sitashi ni a lo ninu awọn iwọn ti o lopin julọ.

    Ounjẹ pẹlu pẹlu ẹfọ, awọn eso, awọn ọja ibi ifunwara. Awọn ounjẹ sisun ni rọpo nipasẹ awọn ounjẹ ti a gbin ati stewed. Awọn ounjẹ eran ti a ti jinna ni a pa ni didi laisi Layer ọra. Adie ti a ti ṣetan ṣe ti mu lori tabili laisi awọ ara, a ko lo ọra lakoko sise. A ti jẹ ẹyin ti o ni adie laisi awọn yolks.

    Ounjẹ ounjẹ yoo mu ifunra pipẹ kuro, daabobo awọn iṣan ẹjẹ ati ẹdọ. Ni awọn ọjọ meje akọkọ, alaisan naa ni itunra dara julọ, nitori pe eto ti ngbe ounjẹ ko han si wahala. Iru ounjẹ yii ko ni awọn contraindications, bi o ti jẹ iwọntunwọnsi, nitorinaa o jẹ nla fun awọn alamọgbẹ.

    Bii o ṣe le ṣe deede iṣelọpọ eefun eefun ni fidio ninu nkan yii.

    Ṣe itọkasi suga rẹ tabi yan akọ tabi abo fun awọn iṣeduro Awọn Wiwa Ko ri Wiwa ti a ko rii Wiwa ko ri

    SIMVAGEXAL

      - hypercholesterolemia akọkọ (iru IIa ati IIb ni ibamu si ipinya Fredrickson) pẹlu ailagbara ti itọju ounjẹ pẹlu idaabobo kekere ati awọn igbese miiran ti kii ṣe oogun (iṣẹ ṣiṣe ti ara ati pipadanu iwuwo) ninu awọn alaisan ti o pọ si ewu ti iṣọn-alọ ọkan ati ẹjẹ atherosclerosis, - apapọ hypercholesterolemia ati hypertriglyceridemia, pataki ounjẹ ati adaṣe, - IHD: idena ti fifa sẹsẹ sẹsẹ (idena ikẹkọn ti oyunṣẹ ailagbara) ninu awọn alaisan ti o pọ si ipele ti mu idaabobo awọ jade (> 5.5 mmol / l).

    Elegbogi

    AraGbigba simvastatin ga. Lẹhin ingestion, Cmax ni pilasima ti de lẹhin wakati 1.3-2.4 ati pe o dinku nipa 90% lẹhin awọn wakati 12.PinpinSisun si awọn ọlọjẹ pilasima jẹ to 95%.Ti iṣelọpọ agbaraO lọ ipa ti “aye akọkọ” nipasẹ ẹdọ. O ti wa ni hydrolyzed lati dagba itọsi ti nṣiṣe lọwọ, beta-hydroxyacids, ati awọn metabolites miiran ti nṣiṣe lọwọ ati aito tun ti ri.IbisiT1 / 2 ti awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ jẹ awọn wakati 1.9 O ti yọ nipataki pẹlu awọn feces (60%) bi awọn metabolites. O fẹrẹ to 10-15% ti o yọ jade nipasẹ awọn kidinrin ni irisi awọn metabolites alaiṣiṣẹ.

    Awọn idena

    - ikuna ẹdọ, aarun ẹdọ nla, ilosoke itẹra siwaju ninu iṣẹ-ṣiṣe ti awọn iṣọn iṣan tairodu ti etiology ti a ko mọ, - porphyria, - myopathy, - iṣakoso igbakana ti ketoconazole, itraconazole, awọn oogun fun itọju ti ikolu HIV, - alekun ifamọ si awọn paati oogun, - pọ si ifamọra si awọn oogun statin miiran nọmba kan (si awọn inhibitors ti HMG-CoA reductase) ninu itan-akọọlẹ. pele oogun naa yẹ ki o fun ni alaisan si awọn alaisan pẹlu ọti onibaje, awọn alaisan lẹhin gbigbe ara, ti o ṣe itọju pẹlu awọn oogun immunosuppressive (nitori ewu ti o pọ si ti rhabdomyolysis ati ikuna kidirin), ni awọn ipo ti o le ja si ikuna kidirin ti o nira, gẹgẹ bi haipatensonu iṣan, akonu nla awọn aarun ti o nira, iṣọn-ẹjẹ ti o nira ati awọn rudurudu ti endocrine, idamu ni iwọntunwọnsi-elekitiroti omi, awọn iṣẹ abẹ (pẹlu ehín) tabi awọn ọgbẹ si awọn alaisan ti o dinku tabi pọ si pupọ ti awọn iṣan ara ti etiology ti a ko mọ, pẹlu warapa, awọn ọmọde ati awọn ọdọ ti o wa labẹ ọdun 18 (aabo ati ipa ko ti fi idi mulẹ).

    Awọn ilana fun lilo

    Fọọmu ifilọlẹ, tiwqn ati apotiAwọn tabulẹti ti a bo ofeefee ina, ofali, convex, pẹlu ogbontarigi ni ẹgbẹ kan ati akọle “SIM 5” ni ekeji, lori kink - funfun.Awọn aṣapẹrẹ: sitashi, lactose monohydrate, cellulose microcrystalline, butyl hydroxyanisole, ascorbic acid, citric acid monohydrate, iṣuu magnẹsia magnẹsia, hypromellose, talc, dioxide titanium, oxide iron ofeefee 10 awọn kọnputa. - roro (3) - awọn akopọ ti paali.Awọn tabulẹti ti a bo Awọ fẹẹrẹ ina, ofali, convex, pẹlu ogbontarigi ni ẹgbẹ kan ati akọle “SIM 10” ni ekeji, lori kink - funfun.Awọn aṣapẹrẹ: sitashi, lactose monohydrate, cellulose microcrystalline, butyl hydroxyanisole, ascorbic acid, citric acid monohydrate, iṣuu magnẹsia magnẹsia, hypromellose, talc, dioxide titanium, iron oxide pupa, iron oxide ofeefee 10 pcs. - roro (3) - awọn akopọ ti paali.Awọn tabulẹti ti a bo osan ina, ofali, convex, pẹlu ogbontarigi ni ẹgbẹ kan ati akọle “SIM 20” ni ekeji, lori kink - funfun.Awọn aṣapẹrẹ: sitashi, lactose monohydrate, cellulose microcrystalline, butyl hydroxyanisole, ascorbic acid, citric acid monohydrate, iṣuu magnẹsia magnẹsia, hypromellose, talc, dioxide titanium, iron oxide pupa, iron oxide ofeefee 10 pcs. - roro (3) - awọn akopọ ti paali.Awọn tabulẹti ti a bo funfun tabi fẹẹrẹ funfun, ofali, convex, pẹlu ogbontarigi ni ẹgbẹ kan ati akọle “SIM 30” ni ekeji, lori kink - funfun.Awọn aṣapẹrẹ: sitashi, lactose monohydrate, cellulose microcrystalline, butyl hydroxyanisole, ascorbic acid, citric acid monohydrate, iṣuu magnẹsia magnẹsia, hypromellose, talc, dioxide titanium 10 awọn kọnputa. - roro (3) - awọn akopọ ti paali.Awọn tabulẹti ti a bo Pink, ofali, convex, pẹlu ogbontarigi ni ẹgbẹ kan ati akọle “SIM 40” ni ekeji, lori kink - funfun.Awọn aṣapẹrẹ: sitashi, lactose monohydrate, cellulose microcrystalline, butyl hydroxyanisole, ascorbic acid, citric acid monohydrate, iṣuu magnẹsia magnẹsia, hypromellose, talc, dioxide titanium, oxide iron pupa 10 awọn pcs. - roro (3) - awọn akopọ ti paali.Isẹgun ati ẹgbẹ iṣoogun: HypolipPs oogunIforukọsilẹ No№:

    Fọọmu doseji

    Awọn tabulẹti ti a bo.

    1 tabulẹti ti a bo fun fiimu ni:
    Mojuto tabulẹti:nkan lọwọ simvastatin 5.00 mg / 10.00 mg / 20.00 mg / 30.00 mg / 40.00 mg awọn aṣeyọri: Iṣeduro ti iṣọn-tẹlẹ 10.00 mg / 20.00 mg / 40.00 mg / 60.00 mg / 80.00 mg, lactose monohydrate 47.60 mg / 95.20 mg / 190.00 mg / 286.00 mg / 381 , 00 mg, microcrystalline cellulose 5.00 mg / 10.00 mg / 20.00 mg / 30.00 mg / 40.00 mg, butylhydroxyanisole 0.01 mg / 0.02 mg / 0.04 mg / 0.06 miligiramu / 0.08 miligiramu, ascorbic acid 1.30 mg / 2.50 mg / 5.00 mg / 7.50 mg / 10.00 mg, citric acid monohydrate 0.63 mg / 1.30 mg / 2.50 mg / 3.80 mg / 5.00 mg, iṣuu magnẹsia stearate 0.50 mg / 1.00 mg / 2.00 mg / 3.00 mg / 4.00 mg,
    Ikarahun: hypromellose-5 cps 0.35 mg / 0.70 mg / 1.50 mg / 2.00 mg / 3.00 mg, hypromellose-15 cps 0,53 mg / 1.10 mg / 2.30 mg / 3, 00 mg / 4.50 mg, talc 0.16 mg / 0.32 mg / 0.69 mg / 0.90 mg / 1.40 mg, titanium dioxide (E171) 0.40 mg / 0.80 mg / 1 , 70 miligiramu / 2.30 mg / 3.4 mg, ofeefee iron ohun elo afẹfẹ 0.0043 mg / 0.0017 mg / 0.11 mg / - / -, iron pupa pupa ekuro - / 0.0043 mg / 0.026 mg / - / 0.14 miligiramu.

    Apejuwe

    Ofali, awọn tabulẹti biconvex, ti a bo fiimu, pẹlu ogbontarigi ni ẹgbẹ kan ati kikọ lori kika keji, pẹlu awọn eewu ẹgbẹ meji. Apakan agbelebu jẹ funfun.
    Iwọn lilo 5 miligiramu: awọn tabulẹti ti awọ ofeefee ina pẹlu fifa “SIM 5”.
    Iwọn lilo 10 miligiramu: awọn tabulẹti ti awọ awọ fẹẹrẹ pẹlu kikọ “SIM 10”.
    Iwọn lilo 20 miligiramu: awọn tabulẹti ti awọ osan ina pẹlu fifa “SIM 20”.
    Iwọn lilo 30 miligiramu: Awọn tabulẹti ti funfun tabi fẹẹrẹ awọ funfun pẹlu fifa “SIM 30”.
    Iwọn iwọn lilo 40 miligiramu: awọn tabulẹti Pink pẹlu fifawewe "SIM 40".

    Lo lakoko oyun ati lakoko igbaya

    Lilo oogun SimvAGEXAL ® lakoko oyun jẹ contraindicated.
    Nitori otitọ pe HMG-CoA atectase inhibitors ṣe idiwọ iṣelọpọ ti idaabobo, ati idaabobo awọ ati awọn ọja miiran ti iṣelọpọ rẹ mu ipa pataki ninu idagbasoke ọmọ inu oyun, pẹlu iṣelọpọ ti awọn sitẹriọdu ati awọn sẹẹli, simvastatin le ni ipa alaiwu lori oyun nigbati o lo ninu awọn aboyun ( Awọn obinrin ti ọjọ-ibisi yẹ ki o yago fun ori). Ti oyun ba waye lakoko itọju, o yẹ ki o da oogun naa duro, ati ki o yẹ ki obirin kilo fun ewu ti o ṣeeṣe si ọmọ inu oyun naa.
    Iyọkuro ti awọn oogun-ọra eera lakoko oyun ko ni ipa awọn abajade ti itọju igba pipẹ ti hypercholesterolemia akọkọ.
    Ko si data lori itusilẹ simvastatin sinu wara ọmu, nitorinaa nigba lilo oogun naa lakoko ibi-itọju, o yẹ ki o da ifunni ọmu duro.

    Doseji ati iṣakoso

    Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju pẹlu SimvAGEXAL ®, alaisan yẹ ki o ṣe ilana ijẹẹmu hypocholesterolemic kan ti o ṣe deede, eyiti o gbọdọ tẹle jakejado ilana itọju.
    Awọn tabulẹti SimvAGEXAL ® ni a mu lẹẹkan lojumọ, ni alẹ, pẹlu omi pupọ.
    Awọn iṣeduro ojoojumọ ni iṣeduro lati 5 si 80 mg.
    Titse titation yẹ ki o ṣee ṣe ni awọn aaye arin ti ọsẹ mẹrin.
    Iwọn lilo ti 80 miligiramu le ṣee lo nikan ni awọn alaisan ti o ni hypercholisterinemia ti o nira ati eewu eegun ti ọkan.
    Awọn alaisan ti o ni idile hyzycholesterolemia ti idile: iwọn lilo ti a ṣe iṣeduro lojoojumọ jẹ 40 miligiramu fun ọjọ kan, lẹẹkan ni irọlẹ. Iwọn lilo ti 80 miligiramu fun ọjọ kan ni a ṣe iṣeduro nikan ti anfani ti a pinnu ti itọju ailera naa ba kọja ewu ti o ṣeeṣe. Ninu iru awọn alaisan, a lo oogun SimvAGEXAL in ni idapo pẹlu awọn ọna miiran ti itọju iyọkuro-ọra (fun apẹẹrẹ, LDL plasmapheresis) tabi laisi iru itọju, ti ko ba si.
    Awọn alaisan ti o ni arun inu ischemic tabi eewu giga ti awọn ilolu arun inu ọkan ati ẹjẹ
    Iwọn akọkọ ti iṣafihan ti SimvAGEXAL ® fun awọn alaisan ti o ni ewu giga ti iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan ni idapo pẹlu tabi laisi hyperlipidemia (ni iwaju arun mellitus, itan-ọpọlọ tabi awọn arun miiran, itan ti arun ti iṣan), bakanna bi fun awọn alaisan pẹlu arun inu iṣọn-alọ ọkan jẹ 40 miligiramu fun ọjọ kan .
    Awọn alaisan ti o ni hyperlipidemia ti ko ni awọn okunfa ti o wa loke: Iwọn iwọn lilo ti o bẹrẹ jẹ miligiramu 20 lẹẹkan lojumọ ni alẹ.
    Ninu awọn alaisan ti o ni ifọkansi LDL omi ara ti o jẹ 45% ti o ga julọ ju deede lọ, iwọn lilo akọkọ le jẹ 40 mg / ọjọ. Fun awọn alaisan ti o ni iwọn-kekere si iwọn hypercholesterolemia, itọju ailera pẹlu SimvAGEXAL ® le bẹrẹ pẹlu iwọn lilo akọkọ ti 10 miligiramu / ọjọ.
    Itọju ailera: SimvAGEXAL ® le ṣee lo mejeeji ni monotherapy ati ni apapo pẹlu bile acid acid.
    Fun awọn alaisan ti o mu fibrates ni akoko kanna, ni afikun si fenofibrate, iwọn lilo ojoojumọ ti simvastatin jẹ 10 miligiramu. Lilo ibaramu pẹlu gemfibrozil jẹ contraindicated.
    Ninu awọn alaisan nigbakannaa mu verapamil, diltiazem, ati dronedarone, iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ 10 miligiramu / ọjọ.
    Fun awọn alaisan nigbakannaa mu amiodarone, amlodipine, ranolazine, iwọn lilo ojoojumọ ti simvastatin jẹ 20 miligiramu.
    Awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin onibaje: ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti bajẹ ti ìwọnba si buruju iwọn (CC diẹ sii ju 30 milimita / min) atunṣe iwọn lilo ko nilo. Ninu awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin ti ko nira ti buru pupọ (CC kere ju milimita 30 / min) tabi mu awọn fibrates tabi acid nicotinic (ni iwọn lilo diẹ sii ju 1 g / ọjọ), iwọn lilo akọkọ jẹ 5 miligiramu ati iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju laaye jẹ 10 miligiramu.
    Ni awọn alaisan agbalagba (ju ọdun 65 lọ) iṣatunṣe iwọn lilo ko nilo.
    Lo ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ 10-17 ọdun ọdun pẹlu heterozygous familial hypercholesterolemia: Iwọn lilo ti a gba iṣeduro jẹ 10 miligiramu fun ọjọ kan ni irọlẹ. Eto itọju iṣeduro ti a ṣe iṣeduro jẹ 10 - 40 miligiramu fun ọjọ kan, iwọn lilo iṣeduro ti o pọju ti oogun naa jẹ 40 miligiramu fun ọjọ kan. Aṣayan dose ni a ṣe ni ọkọọkan ni ibamu pẹlu awọn ibi-afẹde ti itọju ailera.
    Ni ọran ti padanu iwọn lilo lọwọlọwọ, oogun naa yẹ ki o mu ni kete bi o ti ṣee. Ti o ba to akoko lati mu iwọn lilo atẹle naa, iwọn lilo ko yẹ ki o ilọpo meji.

    Ipa ẹgbẹ

    Gẹgẹbi Ajo Agbaye ti Ilera (WHO), awọn ipa ti aifẹ ni a ṣe ipinlẹ gẹgẹ bi igbohunsafẹfẹ ti idagbasoke wọn bii atẹle: pupọ pupọ (≥1 / 10), nigbagbogbo (lati ≥1 / 100 si awọn rudurudu ti ẹjẹ ati eto lymphatic
    ṣọwọn: ẹjẹ (pẹlu haemolytic), thrombocytopenia, eosinophilia.
    Awọn apọju ti eto aifọkanbalẹ
    ṣọwọn: iwara, orififo, paresthesia, neuropathy agbeegbe,
    ṣọwọn: idamu oorun (aiṣedede, awọn ala “alaburuku”), ibanujẹ, pipadanu iranti tabi pipadanu, iran ti ko dara.
    Awọn aiṣedede ti eto atẹgun, àyà ati awọn ara ara
    nigbagbogbo: Awọn atẹgun atẹgun ti oke
    ayeraye aimọ: awọn arun ẹdọfóró (pataki pẹlu lilo pẹ), anm, ẹṣẹ sinusitis.
    Awọn rudurudu ọkan
    nigbagbogbo: atrial fibrillation.
    Awọn rudurudu ti ounjẹ
    nigbagbogbo: inu ọkan
    ṣọwọn: àìrígbẹyà, Ìyọnu inu, ríru, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, ọra inu, ẹṣẹ.
    Awọn iwa ẹdọ ati iṣan ara ti iṣan
    ṣọwọn: jedojedo, jaundice,
    ṣọwọn: apaniyan ati ikuna ẹdọ baba.
    Awọn apọju ti awọ-ara ati awọ-ara isalẹ ara
    ṣọwọn: awọ-ara, itching ti awọ-ara, alopecia, photoensitivity.
    Egungun ati iṣan ara ti o so pọ
    ṣọwọn: myopathy * (pẹlu myositis), rhabdomyolysis (pẹlu tabi laisi idagbasoke idagbasoke ikuna kidirin), myalgia, iṣan iṣan, polymyositis,
    ṣọwọn: arthralgia, arthritis,
    ayeraye aimọ: tendinopathy, o ṣeeṣe pẹlu eegun isan kan.
    * Ninu awọn iwadii ile-iwosan, a ṣe akiyesi myopathy diẹ sii ni awọn alaisan ti o lo simvastatin ni iwọn lilo 80 miligiramu / ọjọ, ni afiwe pẹlu awọn alaisan ti o lo iwọn lilo 20 mg / ọjọ (1.0% ni akawe si 0.02%, ni atele).
    O ṣẹ awọn kidinrin ati ọna ito
    ayeraye aimọ: ikuna kidirin ikuna (nitori rhabdomyolysis), ikolu ito.
    Awọn iwa ti awọn Jiini ati ẹṣẹ mammary
    ayeraye aimọ: erectile alailoye, gynecomastia.
    Awọn rudurudu ati ikuna gbogbogbo ni aaye abẹrẹ naa
    ṣọwọn: ailera gbogbogbo.
    Awọn aati
    ṣọwọn: angioedema, polymyalgia rheumatica, vasculitis, oṣuwọn erythrocyte sedimentation (ESR), titọ ti o tọ ti awọn ẹja antinuclear, hyperemia ti oju, lupus syndrome, dyspnea, malaise gbogboogbo, aimọ ipo igbohunsafẹfẹ: immuno-mediated necrotizing myopathy alailowaya pẹlu idaamu Stevens-Johnson.
    Yàrá ati data irinse
    ṣọwọn: iṣẹ ṣiṣe alekun ti transaminases “ẹdọ”, CPK ati ipilẹ phosphatase ninu pilasima ẹjẹ, aimọ igbohunsafẹfẹ: ifunpọ pọ si ti haemoglobin glycosylated, hyperglycemia.
    Nigbati o ba nlo awọn eeka miiran, awọn iṣẹlẹ ailorukọ wọnyi atẹle ti o gbasilẹ:
    • ipadanu iranti
    • ailagbara imọ
    • àtọgbẹ mellitus. Iwọn igbohunsafẹfẹ idagbasoke ti àtọgbẹ da lori wiwa ti awọn okunfa ewu (ifọkansi ẹjẹ glukosi ti o ju 5.6 mmol / l, atọka ara ti o ju 30 kg / m² lọ, pọ si thyroglobulin (TG) ifọkansi ni pilasima ẹjẹ, itan-akọọlẹ haipatensonu).
    Awọn ọmọde ati awọn ọdọ (ọdun 10-17)
    Gẹgẹbi iwadi ti o pẹ to ọdun kan ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ (awọn ọmọkunrin ni ipele Tanner II ati loke ati awọn ọmọbirin ni o kere ju ọdun kan lẹhin oṣu akọkọ) ti o jẹ ọdun 10 si 17 years pẹlu heterozygous familial hypercholesterolemia (n = 175), aabo ati profaili ifarada ifarada ninu ẹgbẹ simvastatin, profaili ti ẹgbẹ placebo jọra.
    Awọn iṣẹlẹ ailorukọ ti o wọpọ julọ ti o jẹ ijabọ atẹgun oke, awọn orififo, irora inu, ati inu riru. Awọn ipa igba pipẹ lori ti ara, ọgbọn, ati idagbasoke ibalopo ni a ko mọ. Ni akoko yii (ọdun kan lẹhin itọju) data data ti ko to.

    Iṣejuju

    Titi di oni, ko si awọn ami kan pato ti iṣu-oogun oogun (iwọn lilo ti 3.6 g) ti a ti damo.
    Itọju: aisan ailera. A ko le mọ oogun apakokoro kan pato.

    Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

    Iwadi ibaraenisepo pẹlu awọn oogun miiran ni a ṣe ni awọn agbalagba nikan.
    Awọn ibaraenisọrọ Pharmacodynamic
    Awọn ibaraenisepo pẹlu awọn oogun eemi-miiran ti o le ja si ewu ti o pọ si ti myopathy / rhabdomyolysis
    Fibrates

    Ewu ti idagbasoke myopathy, pẹlu rhabdomyolysis, pọsi lakoko lilo simvastatin pẹlu fibrates.
    Ni idapo lilo pẹlu gemfibrozil nyorisi si ilosoke ninu fifọ pilasima ti simvastatin, nitorinaa lilo apapọ wọn ti ni contraindicated.
    Ko si ẹri ti eewu eewu ti myopathy pẹlu lilo igbakọọkan ti simvastatin ati fenofibrate.
    Awọn Ijinlẹ Iṣakoso lori Ibaraẹnisọrọ pẹlu miiran fibrates ko ti gbe.
    Acidini acid
    Awọn ijabọ diẹ wa ti idagbasoke ti myopathy / rhabdomyolysis pẹlu lilo igbakọọkan ti simvastatin ati acid nicotinic ninu iwọn lilo-ọfun (diẹ sii ju 1 g / ọjọ).
    Fusidic acid
    Ewu ti dagbasoke myopathy pọ si pẹlu lilo igbakọọkan ti a ṣe pẹlu fusidic acid pẹlu awọn iṣiro, pẹlu simvastatin. Ti ko ba ṣeeṣe fun idi kan lati yago fun lilo igbakana simvastatin pẹlu acid acid, o gba ọ niyanju lati ronu idaduro itọju pẹlu simvastatin. Ti o ba jẹ dandan, lilo igbakana wọn, awọn alaisan yẹ ki o ṣe abojuto ni pẹkipẹki.
    Awọn ibaraenisepo Pharmacokinetic
    Awọn iṣeduro fun lilo awọn oogun ajọṣepọ ni a fun ni tabili.

    Awọn Ibaṣepọ Awọn oogun Dapọ pẹlu Ewu Pada ti Myopathy / Rhabdomyolysis

    Awọn oogun ibanisọrọAwọn iṣeduro fun lilo
    Lagbara
    inhibitors
    CYP3A4 isoenzyme:

    Itraconazole
    Ketoconazole
    Posaconazole
    Voriconazole
    Erythromycin
    Clarithromycin
    Telithromycin
    Inhibitors HIV aabo
    (fun apẹẹrẹ nelfinavir)
    Nefazodoni
    Cyclosporin
    Gemfibrozil
    Danazol
    Ipalemo ti o ni awọn
    cobicystat
    Igbakana contraindicated
    lo pẹlu simvastatin
    Awọn fibrates miiran
    (ayafi fenofibrate)
    Dronedaron
    Maṣe kọja iwọn lilo ti 10 miligiramu
    simvastatin lojoojumọ
    Amiodarone
    Amlodipine
    Ranolazine
    Verapamil
    Diltiazem
    Maṣe kọja iwọn lilo ti 20 miligiramu
    simvastatin lojoojumọ
    Fusidic acidKo niyanju
    pẹlu simvastatin.
    Oje eso ajaraMaṣe jẹ
    oje eso girepufurutu ni nla
    Awọn ipele (diẹ sii ju 1 lita fun ọjọ kan)
    lakoko ohun elo
    simvastatin

    Ipa ti awọn oogun miiran lori pharmacokinetics ti simvastatin
    Awọn ọlọla ti o lagbara ti isoenzyme CYP3A4
    Simvastatin jẹ sobusitireti ti CYP3A4 isoenzyme. Awọn oludena agbara ti CYP3A4 isoenzyme ṣe alekun eewu ti myopathy ati rhabdomyolysis nipa jijẹ iṣẹ inhibitory ti HMG-CoA reductase ninu pilasima ẹjẹ lakoko itọju pẹlu simvastatin. Iru awọn inhibitors pẹlu itraconazole, ketoconazole, posaconazole, voriconazole, erythromycin, clarithromycin, telithromycin, awọn ọlọjẹ ọlọjẹ ti ọlọjẹ (fun apẹẹrẹ nelfinavir), boceprevir, telaprevir, ati tun nefazodone.
    Lilo simvastatin pẹlu itraconazole, ketoconazole, posaconazole, erythromycin, clarithromycin, telithromycin, inhibitor ọlọjẹ HIV (fun apẹẹrẹ nelfinavir), bi daradara bi nefazodone, ti jẹ contraindicated. Ti ko ba ṣeeṣe fun idi kan lati yago fun lilo apapọ ti simvastatin pẹlu awọn oogun ti o wa loke, lẹhinna itọju pẹlu simvastatin yẹ ki o sun siwaju titi di opin ipari itọju pẹlu awọn oogun wọnyi.
    O yẹ ki a lo Simvastatin pẹlu iṣọra pẹlu awọn inhibitors CYP3A4 ti o ni agbara diẹ: fluconazole, verapamil, tabi diltiazem.
    Fluconazole
    Awọn ẹjọ aipẹ ti rhabdomyolysis ti o ni nkan ṣe pẹlu lilo igbakana simvastatin ati fluconazole ni a ti royin.
    Cyclosporin
    Lilo igbakọọkan ti cyclosporine ati simvastatin ti ni contraindicated.
    Danazol
    Ewu ti dagbasoke myopathy / rhabdomyolysis pọ pẹlu lilo igbakana ti danazol, ni pataki pẹlu awọn iwọn giga ti simvastatin.
    Amiodarone
    Ewu ti idagbasoke myopathy ati rhabdomyolysis pọ pẹlu lilo igbakọọkan ti amiodarone pẹlu awọn iwọn giga ti simvastatin. Ninu awọn iwadii ile-iwosan, idagbasoke idagbasoke myopathy ni a rii ni 6% ti awọn alaisan ti o lo simvastatin ni iwọn lilo 80 miligiramu ni apapo pẹlu amiodarone. Nitorinaa, iwọn lilo ti simvastatin ko yẹ ki o kọja miligiramu 20 fun ọjọ kan ni awọn alaisan ti o lo oogun naa pẹlu amiodarone ni akoko kanna, ti anfani ile-iwosan ba ju ewu idagbasoke myopathy ati rhabdomyolysis.
    O lọra Awọn kaluu Calcium Channel
    Verapamil
    Ewu ti dagbasoke myopathy ati rhabdomyolysis pọ pẹlu lilo igbakọọkan ti verapamil pẹlu simvastatin ni awọn iwọn ti o tobi ju 40 miligiramu. Iwọn lilo ti simvastatin ko yẹ ki o kọja miligiramu 10 fun ọjọ kan ni awọn alaisan ti o lo oogun naa ni nigbakan pẹlu verapamil, ti anfani ile-iwosan ba pọ si ewu ti idagbasoke myopathy ati rhabdomyolysis.
    Diltiazem
    Ewu ti dagbasoke myopathy ati rhabdomyolysis pọ pẹlu lilo igbakọọkan ti diltiazem ati simvastatin ni iwọn lilo 80 iwon miligiramu. Pẹlu lilo simvastatin nigbakan ninu iwọn lilo 40 miligiramu pẹlu diltiazem, eewu ti idagbasoke myopathy ko pọ si. Iwọn lilo ti simvastatin ko yẹ ki o kọja miligiramu 10 fun ọjọ kan ni awọn alaisan ti o lo oogun naa pẹlu diltiazem ni akoko kanna, ti anfani ile-iwosan ba pọ si ewu ti idagbasoke myopathy / rhabdomyolysis.
    Amlodipine
    Awọn alaisan ti o lo amlodipine concomitantly pẹlu simvastatin ni iwọn lilo 80 miligiramu wa ni ewu pọ si ti idagbasoke myopathy. Pẹlu lilo simvastatin nigbakan ninu iwọn lilo 40 miligiramu pẹlu amlodipine, eewu ti idagbasoke myopathy ko pọ si. Pẹlu lilo simvastatin pẹlu amlodipine, iwọn lilo ti simvastatin ko yẹ ki o kọja miligiramu 20 fun ọjọ kan, ti anfani ile-iwosan ba pọ si ewu ti idagbasoke myopathy / rhabdomyolysis.
    Lomitapid
    Ewu ti dagbasoke myopathy / rhabdomyolysis le pọsi pẹlu lilo igbakọọkan ti lomitapide pẹlu simvastatin.
    Awọn ibaraenisọrọ miiran
    Oje eso ajara
    Oje eso girepufurutu ni ọkan tabi diẹ awọn paati ti o di idiwọ fun isoenzyme CYP3A4 ati pe o le mu ifọkansi pilasima ti awọn oogun metabolized nipasẹ CenP3A4 isoenzyme. Nigbati o ba mu oje ni iye deede (gilasi kan ti 250 milimita fun ọjọ kan), ipa yii kere pupọ (ilosoke ti 13% ni iṣẹ awọn inhibitors HMG-CoA reduhibase, ṣe iṣiro nipasẹ agbegbe labẹ ilana-akoko iṣojukọ) ati pe ko ni pataki nipa ile-iwosan. Sibẹsibẹ, agbara ti oje eso eso ajara ninu awọn ipele nla pupọ (diẹ sii ju 1 lita fun ọjọ kan) ṣe alekun ipele pilasima iṣẹ ṣiṣe ti awọn inhibitors HMG-CoA atectase lakoko itọju ailera pẹlu simvastatin. Ni iyi yii, o jẹ dandan lati yago fun agbara ti oje eso ajara ni awọn iwọn nla.
    Colchicine
    Awọn ijabọ wa ti idagbasoke ti myopathy / rhabdomyolysis pẹlu lilo igbakọọkan ti colchicine ati simvastatin ninu awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin. Awọn alaisan ti o lo awọn oogun wọnyi ni akoko kanna yẹ ki o wa labẹ abojuto dokita kan.
    Rifampicin
    Niwọn igba ti ọta ibọn jẹ inducer ti o lagbara ti CenP3A4 isoenzyme, ninu awọn alaisan ti o mu oogun yii fun igba pipẹ (fun apẹẹrẹ, ni itọju ti ẹdọforo), aini ailagbara wa ni lilo simvastatin (aini iyọrisi ibi-afẹde pilasima ibi-afẹde).
    Awọn ipa ti simvastatin lori awọn ile elegbogi ti awọn oogun miiran
    Simvastatin ko ṣe idiwọ CenP3A4 isoenzyme. Nitorinaa, a pinnu pe simvastatin ko ni ipa fojusi pilasima ti awọn nkan metabolized nipasẹ CenP3A4 isoenzyme.
    Digoxin
    Ifiranṣẹ wa pe pẹlu lilo igbakọọkan ti digoxin ati simvastatin, iṣojukọ pilasima ti akọkọ pọ si ni die-die, nitorinaa, awọn alaisan ti o mu digoxin yẹ ki o ṣe abojuto daradara, ni pataki ni ibẹrẹ ti itọju ailera simvastatin.
    Anticoagulants aiṣedeede
    Ninu awọn idanwo meji ti ile-iwosan, ọkan kan pẹlu awọn oluranlọwọ ti o ni ilera ati ekeji ti o ni awọn alaisan pẹlu hypercholesterolemia, simvastatin ni iwọn 20-40 miligiramu / ọjọ ni irọrun imudarasi ipa ti anticoagulants coumarin. Iwọn deede iwuwasi agbaye (INR) pọ lati 1.7-1.8 si 2.6-3.4 ni awọn oluranlọwọ ti o ni ilera ati awọn alaisan, lẹsẹsẹ. Ninu awọn alaisan ti o nlo awọn anticoagulants coumarin, akoko prothrombin (PV) tabi INR yẹ ki o pinnu ṣaaju itọju ati, atẹle naa, nigbagbogbo pinnu ni ipele ibẹrẹ ti itọju pẹlu simvastatin lati rii daju pe ko si awọn ayipada pataki ni PV / INR. Ni kete ti a ti fi idi PV / INR idurosinsin mulẹ, o le ṣe abojuto ni awọn aaye arin ti a ṣe iṣeduro fun awọn alaisan mu oogun anticoagulants coumarin. Nigbati o ba yipada iwọn lilo ti simvastatin, tabi idiwọ itọju, igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso ti PV / INR yẹ ki o pọ si. Iṣẹlẹ ti ẹjẹ tabi iyipada ninu PV / INR ninu awọn alaisan ti ko lo awọn oogun ajẹsara ni ko ni nkan ṣe pẹlu lilo simvastatin.

    Simvagexal: sọ bẹ si idaabobo giga

    imvaghexal jẹ oogun hypolipPs da lori simvastatin.

    Ti lo lati tọju awọn alaisan pẹlu iṣọn-alọ ọkan ati iṣọn-alọ ọkan ati hypercholesterolemia.

    O ti paṣẹ fun awọn alaisan ti o ju ọdun mejidilogun ti ọjọ ori lọ, pẹlu ayafi ti awọn eniyan ti o ni contraindications.

    Simvagexal jẹ ile itaja oogun ti oogun. Nitorinaa, ṣaaju ifẹ si oogun kan, o yẹ ki o kan si dokita kan.

    Ilana Ohun elo

    Mu Simvagexal inu, ati lẹhinna mu omi pupọ. Igbohunsafẹfẹ ti lilo - lẹẹkan lẹẹkan ọjọ kan. Akoko ti o fẹ julọ fun gbigba jẹ irọlẹ. Iye akoko ti itọju ni a pinnu ipinnu ọkọọkan.

    Ti iwọn lilo lọwọlọwọ ba ti padanu, oogun naa yoo mu lẹsẹkẹsẹ. Sibẹsibẹ, maṣe ilọpo meji iwọn lilo ti o ba to akoko lati mu iwọn lilo keji.

    Iwọn akọkọ ti itọju fun itọju hypercholesterolemia ni ipinnu nipasẹ bibajẹ arun naa ati yatọ lati 5 si 10 mg / ọjọ. A ṣeto iwọn lilo da lori ipele pilasima ti idaabobo awọ pẹlu aarin aarin o kere ju ọsẹ mẹrin.

    Iwọn deede ojoojumọ jẹ 40 miligiramu. Ti alaisan naa ba ni eegun ọkan ati pe itọju ko munadoko to, dokita le mu iwọn lilo pọ si 80 mg / ọjọ.

    Iwọn lilo akọkọ fun CHD jẹ 20 miligiramu. Ti o ba jẹ dandan, pọ si 40 mg ni gbogbo ọsẹ mẹrin. Iwọn oogun naa dinku ti lapapọ idaabobo awọ ba ṣubu ni isalẹ 3.6 mmol / lita, ati akoonu LDL wa ni isalẹ 1.94 mmol / lita.

    Awọn alaisan nigbakan mu cyclosporine, nicotinamide tabi fibrates nilo lati dinku ni ibẹrẹ ati iwọn lilo iwọn lilo laaye ojoojumọ si 5 ati 10 miligiramu, ni atele. Kanna n lọ fun awọn eniyan pẹlu ikuna kidirin ikuna.

    Ibere ​​ti a ṣe iṣeduro ati awọn iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju fun itọju immunosuppressive jẹ 5 mg / ọjọ.

    3. Iṣakojọpọ, fọọmu itusilẹ

    Oogun naa ni simvastatin ati awọn eroja afikun, gẹgẹbi lactose monohydrate, acid ascorbic, iṣuu magnẹsia magnẹsia, talc, iron (III) ohun elo afẹfẹ, sitashi oka, hypromellose, citric acid monohydrate, dioxide titanium, MCC.

    Simvagexal ni idasilẹ ni irisi awọn tabulẹti rubutu ti o tẹ pẹlu awọ ti ko mọ, ti a bo.

    Awọ ikarahun le jẹ ofeefee ina (5 miligiramu), alawọ fẹẹrẹ (10 miligiramu), ọsan ina (20 miligiramu), funfun tabi o fẹrẹ funfun (30 miligiramu), ati Pink (40 miligiramu) Ni ẹgbẹ kan ti awọn tabulẹti ni akọle “SIM 40”, “SIM 30”, “SIM 10”, “SIM 20” tabi “SIM 5” (ti o da lori fọọmu idasilẹ).

    5. Awọn ipa ẹgbẹ

    Awọn ara ti ara, eto aifọkanbalẹ awọn iṣan iṣan iṣan, aisan asthenic, dizziness, iran ti ko dara, paresthesia, itọwo ti ko ni agbara, orififo, ailorun, neuropathy agbeegbe.
    Eto walẹàìrígbẹyà ti o ṣeeṣe, inu riru, dyspepsia, eebi, irora inu, iṣẹ pọ si ti awọn transaminases iṣan, ẹda phosphokinase (CPK) ati ipilẹ phosphokinase, flatulence, pancreatitis, gbuuru, jedojedo.
    Awọn aati Araṣọwọn - alopecia, yun, awọ ara.
    Immunopathological, awọn aati iniraṣọwọn polymyalgia rheumatic, thrombocytopenia, iba, ESR ti o pọ si, urticaria, dyspnea, eosinophilia, angioedema, hyperemia ara, vasculitis, arthritis, lupus-like syndrome, fọtoensitivity, awọn ina gbigbona.
    Eto iṣanailera, myopathy, myalgia, ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, rhabdomyolysis.
    Omiiranpalpitations, ikuna kidirin ikuna (abajade ti rhabdomyolysis), agbara ti o dinku, aarun ara.

    Lakoko oyun

    Awọn alaisan alaboyun ko yẹ ki o gba Simvagexal. Awọn ijabọ wa ti idagbasoke ninu awọn ọmọ tuntun ti awọn iya rẹ mu simvastatin ti awọn ọpọlọpọ awọn ajeji ara.

    Ti obirin ti o ba bimọbi gba simvastatin, o yẹ ki o yago fun oyun. Ti oyun ba ti waye lakoko itọju, o yẹ ki a ṣe idiwọ Simvagexal, ati pe alaisan yẹ ki o kilọ fun ewu ti o pọju si ọmọ inu oyun naa.

    Ko si alaye lori ipin ti paati ti nṣiṣe lọwọ pẹlu wara ọmu. Ti o ko ba le yago fun ipade ti Simvagexal si obinrin ti o loyun, o yẹ ki o leti rẹ ti iwulo lati da ọyan duro.

    Awọn iṣọra yii ni nkan ṣe pẹlu otitọ pe ọpọlọpọ awọn oogun ti wa ni iyasọtọ ni wara, o ṣeeṣe ki o pọ si idagbasoke awọn aati alakan.

    7. Awọn ofin ati ipo ti ipamọ

    Simvagexal wa ni fipamọ fun ọdun mẹta ni iwọn otutu ti to iwọn 30 tabi dọgba si rẹ.

    Iye apapọ ti simvageksal ni awọn ẹwọn ile elegbogi Russia jẹ 280 p.

    Si awọn eniyan lati Ukraine oogun naa jẹ owo ti 300 UAH.

    Atokọ ti awọn analogues ti Simvagexal pẹlu awọn oogun bii Aterostat, Avestatin, Vazilip, Actalipid, Zokor, Vero-Simvastatin, Zorstat, Zovatin, Ariescor, Simvastatin, Simgal, Simvor, Simvastol, Holvasim, Sinkard, Simplakor ati awọn omiiran.

    Awọn atunyẹwo nipa oogun naa laarin awọn dokita ati awọn alaisan jẹ ọjo julọ. Gẹgẹbi wọn, simvagexal ṣe iranlọwọ lati dinku idaabobo awọ ati eewu awọn ilolu ti o jọmọ iṣẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.

    Lọ si ipari ọrọ naa lati ka awọn atunyẹwo nipa Simvageksal. Ṣe afihan ero rẹ nipa oogun naa ti o ba ni lati mu tabi ṣe ilana rẹ si awọn alaisan. Eyi yoo ṣe iranlọwọ fun awọn alejo aaye miiran.

    1. Ni ibẹrẹ ti mu oogun naa, omi ara transaminase ṣee ṣe (ilodisi akoko kan ninu ipele awọn ensaemusi ẹdọ).
    2. A ko gba Simvagexal ni ewu giga ti dagbasoke iru awọn ailera bii ikuna kidirin, rhabdomyolysis.

    Sivastatin, ti a paṣẹ fun awọn alaisan ti o loyun, le ni ikolu lori ọmọ inu oyun (awọn obinrin ti ọjọ-ibimọ yẹ ki o yago fun iloyun). Ti oyun ba ti waye lakoko itọju ailera, o yẹ ki o da oogun naa duro, ati pe o yẹ ki o gba alaisan naa leti nipa irokeke ti o ṣeeṣe si ọmọ inu oyun naa.

  • Lakoko itọju ailera ati ṣaaju ki o to bẹrẹ, alaisan yẹ ki o tẹle ounjẹ hypocholesterol kan.
  • Lilo akoko kanna ti oje eso eso ajara le ṣe awọn aati ti a ko fẹ ni nkan ṣe pẹlu gbigbe oogun naa ni o sọ siwaju, nitorinaa, o yẹ ki o yago fun gbigbemi afiwe wọn.

  • O le lo oogun naa lọtọ si awọn oogun miiran tabi ni nigbakannaa pẹlu awọn atẹlera bile acid.
  • Ninu awọn eniyan ti o ni awọn arun kidirin kan (aisan nephrotic) ati iṣẹ tairodu kekere (hypothyroidism) pẹlu idaabobo giga, arun ti o ni abẹ yẹ ki o wosan ni akọkọ.

  • Fun awọn eniyan ti o ni itan-akọọlẹ ti arun ẹdọ, a fun ni oogun pẹlu iṣọra.
  • Nkan naa wulo? Boya alaye yii yoo ran awọn ọrẹ rẹ lọwọ! Jọwọ tẹ ọkan ninu awọn bọtini:

    Orukọ International Nonproprietary:

    Awọn tabulẹti ti a bo.

    1 tabulẹti ti a bo fun fiimu ni:
    Apoti tabulẹti: eroja eroja ti n ṣiṣẹ: simvastatin 5.00 mg / 10.00 mg / 20.00 mg / 30.00 mg / 40.00 mg, awọn aṣaaju-iṣaaju: sitẹrodu iṣuu 10.00 mg / 20.00 mg / 40.00 miligiramu / 60,00 mg / 80.00 miligiramu, lactose monohydrate 47.60 mg / 95.20 mg / 190.00 mg / 286.00 mg / 381.00 mg, microcrystalline cellulose 5.00 mg / 10.00 mg / 20.00 mg / 30.00 mg / 40.00 miligiramu, butylhydroxyanisole 0.01 mg / 0.02 mg / 0.04 mg / 0.06 mg / 0.08 mg, ascorbic acid 1.30 mg / 2 , 50 mg / 5.00 mg / 7.50 mg / 10.00 mg, citric acid monohydrate 0.63 mg / 1.30 mg / 2.50 mg / 3.80 mg / 5.00 mg, iṣuu magnẹsia stearate 0 50 mg / 1.00 mg / 2.00 mg / 3.00 mg / 4.00 mg
    Ikarahun: hypromellose-5 cps 0.35 mg / 0.70 mg / 1.50 mg / 2.00 mg / 3.00 mg, hypromellose-15 cps 0,53 mg / 1.10 mg / 2.30 mg / Miligiramu 3.00 miligiramu / 4,50 miligiramu, talc 0.16 mg / 0.32 mg / 0.69 mg / 0.90 mg / 1.40 mg, titanium dioxide (E171) 0.40 mg / 0.80 mg / 1.70 mg / 2.30 mg / 3.4 mg, ofeefee iron ohun elo afẹfẹ 0.0043 mg / 0.0017 mg / 0.11 mg / - / -, iron pupa pupa ehin - / 0.0043 mg / 0.026 mg / - / 0.14 mg.

    Apejuwe

    Ofali, awọn tabulẹti biconvex, ti a bo fiimu, pẹlu ogbontarigi ni ẹgbẹ kan ati kikọ lori kika keji, pẹlu awọn eewu ẹgbẹ meji. Apakan agbelebu jẹ funfun.
    Iwọn lilo 5 miligiramu: awọn tabulẹti ti awọ ofeefee ina pẹlu fifa “SIM 5”.

    Iwọn lilo 10 miligiramu: awọn tabulẹti ti awọ awọ fẹẹrẹ pẹlu kikọ “SIM 10”.
    Iwọn lilo 20 miligiramu: awọn tabulẹti ti awọ osan ina pẹlu fifa “SIM 20”.
    Iwọn lilo 30 miligiramu: Awọn tabulẹti ti funfun tabi fẹẹrẹ awọ funfun pẹlu fifa “SIM 30”.

    Iwọn iwọn lilo 40 miligiramu: awọn tabulẹti Pink pẹlu fifawewe "SIM 40".

    Fi Rẹ ỌRọÌwòye