Kini idaamu insulin? Aisan Itanna Resulinance Saa

Oogun ti oni-iye

Okunrin: iga - 177 cm, iwuwo - 146 kg, BMI - 46 kg / m²
ICD-10-KME88.81
ICD-9277.7 277.7
ICD-9-KM277.7
Omim605552
Arun31955
Medlineplus007290
MefiD024821

Oogun ti oni-iye (MS) (awọn afiwera: Ajẹsara ti iṣelọpọ X, Reaven syndrome, syndrome resistance syndrome) - ilosoke ninu ibi-ọra visceral, idinku kan ninu ifamọ ti awọn eepo ara si hisulini ati hyperinsulinemia, eyiti o fa idalẹnu kẹlẹ-ara, iṣan-ara, iṣọn ara mimọ, ati tun fa haipatensonu iṣan.

Ilọju

Ni ọdun 1981, M. Hanefeld ati W. Leoonardt dabaa igbekalẹ awọn ọran ti apapọ ti awọn ọpọlọpọ awọn ailera ara bi “ajẹsara ti ara” (MS).

Ni ọdun 1988, Ọjọgbọn G. Reaven, ninu apejọ Bunting rẹ, ti o da lori awọn akiyesi ara rẹ ati ṣe akopọ awọn ijinlẹ ti awọn onkọwe miiran, gbe iṣaroye siwaju eyiti o jẹ eyiti iṣeduro insulin, isanraju ikun, haipatensonu iṣan (AH), atherogenic dyslipidemia, ati aarun iṣọn-alọ ọkan (CHD) ṣiṣẹ bi iṣafihan ti ipo aarun kan, eyiti o dabaa lati pe “Aisan X”. Ni ọdun 1989, D. Kaplan da ọrọ naa jẹ “Quetet paraku”: apapọ kan ti suga, isanraju, haipatensonu, ati arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Gẹgẹbi H. Arnesen (1992), a gbọye ailera ti iṣelọpọ lati tumọ si apapọ kan ti o kere ju meji ninu awọn rudurudu marun:

  • resistance insulin pẹlu idinku ifarada si awọn carbohydrates ati hyperinsulinemia,
  • dyslipoproteinemia pẹlu hypertriglyceridemia ati awọn ipele kekere ti idaabobo awọ lipoproteins iwuwo,
  • ifarahan si thrombosis ati ilosoke ninu awọn ipele pilasima ti inhibitor plasminogen activates,
  • haipatensonu iṣan pẹlu ipilẹṣẹ ti alekun iṣẹ ti eto aifọkanbalẹ,
  • ti ṣakopọju pẹlu isanraju pọ ti awọn acids ọra ọfẹ sinu isan iṣan.

Ilọju

Gẹgẹbi WHO, nọmba awọn alaisan ti o ni aarun-sooro ti o ni eewu nla ti dagbasoke àtọgbẹ Iru 2 jẹ eniyan 40-60 milionu ni Yuroopu. Ni awọn orilẹ-ede ti o ti ni idagbasoke, itankalẹ ti ailera ti iṣelọpọ laarin awọn eniyan to ju 30 jẹ 10-20%, ni Amẹrika - 34% (44% laarin awọn eniyan ti o ju 50). O gbagbọ pe ailera ti iṣelọpọ jẹ arun ti awọn eniyan ti o wa larin arin ati (nipataki) awọn obinrin. Bibẹẹkọ, iwadii kan ti a ṣe labẹ aṣiwaju Ẹgbẹ Agbẹ Alakan Amẹrika ni imọran pe ailera yii fihan idagbasoke idagbasoke laarin awọn ọdọ ati ọdọ. Nitorinaa, ni ibamu si awọn onimọ-jinlẹ lati Ile-ẹkọ Yunifasiti ti Washington, lati 1994 si 2000, iṣẹlẹ ti iṣọn-alọ ọkan laarin awọn ọdọ dagba lati 4.2 si 6.4%. Ni gbogbo orilẹ-ede, nọmba awọn ọdọ ati awọn ọdọ ti o jiya Aisan X ni a ṣe iṣiro to ju milionu meji lọ.

Aisan atẹgun jẹ ọkan ninu awọn iṣoro titẹ julọ ti oogun igbalode ni nkan ṣe pẹlu mimu igbesi aye ilera ti ko ni ilera. Erongba ti “igbesi-aye ilera ti o ni ilera” pẹlu ounjẹ ti o ni ibamu, mimu iwuwo ara deede, ṣiṣe deede ati iṣẹ ṣiṣe ti ọjọ-ori ti o yẹ, ati kiko lati mu oti ati ẹfin.

Alaye gbogbogbo

Ṣaaju ki o to itupalẹ Erongba ti “hisulini resistance”, kini o jẹ ati iru ami ti o ni, o yẹ ki o sọ pe ailera yii jẹ wọpọ to. Diẹ sii ju 50% ti awọn eniyan ti o ni haipatensonu jiya lati ẹkọ-aisan yii. Nigbagbogbo, resistance insulin (ohun ti o jẹ, ni yoo ṣalaye ni isalẹ) ni a rii ni agbalagba. Ṣugbọn ni awọn igba miiran, o wa ninu ewe. Aisan iduroṣinṣin hisulini nigbagbogbo ma wa ni aimọ ṣaaju ki awọn idamu ti iṣelọpọ bẹrẹ lati han. Ẹgbẹ ewu pẹlu awọn eniyan ti o ni dyslipidemia tabi ifarada iyọdajẹ ti ko nira, isanraju, haipatensonu.

Iṣeduro hisulini

Kini eyi Awọn ẹya wo ni o ṣẹ naa ni? Irora ti iṣelọpọ ti resistance hisulini jẹ idahun ti ko tọ ti ara si iṣẹ ti ọkan ninu awọn iṣọn. Erongba naa wulo fun awọn oriṣiriṣi awọn ipa-aye. Eyi, ni pataki, o ni ibatan si ipa ti hisulini lori amuaradagba ati iṣelọpọ eefun, ikosile pupọ, ati iṣẹ endothelial ti iṣan. Idahun ti ko ni abawọn yori si ilosoke ninu ifọkansi akopọ ninu ẹjẹ ni ibatan si iye glukosi pataki fun iwọn to wa. Aisan iṣọn-insulini jẹ rudurudu ti a papọ. O pẹlu iyipada ninu ifarada glukosi, àtọgbẹ 2 iru, dyslipidemia, ati isanraju. Aisan X tun tumọ si resistance si gbigbẹ glucose (igbẹkẹle hisulini).

Eto idagbasoke

Titi di oni, awọn alamọja ko ti ni anfani lati kawe ni kikun. Awọn apọju ti o yori si idagbasoke ti resistance insulin le waye ni awọn ipele wọnyi:

  • Receptor. Ni ọran yii, ipo naa jẹ afihan nipasẹ ibarasun tabi idinku ninu nọmba awọn olugba.
  • Ni ipele ti gbigbe glukosi. Ni ọran yii, idinku ninu nọmba awọn ohun-ara ti GLUT4 ni a rii.
  • Oyan-rere. Ni ọran yii, wọn sọrọ ti hisulini ajeji.
  • Postreceptor. Ni ọran yii, o ṣẹ si irawọ owurọ ati o ṣẹ si gbigbe ifihan.

Awọn ariyanjiyan ti awọn ohun alumọni insulin jẹ eyiti o ṣọwọn pupọ ati pe ko ni pataki ile-iwosan. Agbara iwuwo le dinku ni awọn alaisan nitori esi rere. O fa nipasẹ hyperinsulinemia. Nigbagbogbo awọn alaisan ni idinku iwọntunwọnsi ninu nọmba awọn olugba. Ni ọran yii, ipele ti esi ko ni aibikita nipasẹ eyiti o ti pinnu si kini iwọn resistance insulin ti jẹ. Awọn okunfa ti rudurudu ti dinku nipasẹ awọn alamọja pataki si awọn idamu postreceptor ni gbigbe ifihan. Awọn okunfa itọni, ni pataki, ni:

  • Siga mimu.
  • Alekun ninu akoonu ti TNF-alpha.
  • Iṣẹ idinku ti ara.
  • Idojukọ pọ si ti awọn eepo-ọra-apọju.
  • Ọjọ-ori.

Iwọnyi ni awọn akọkọ akọkọ ti o pọ ju awọn miiran lọ le mu ki insulin resistance duro. Itọju pẹlu lilo awọn:

  • Awọn ẹwẹ-ara ti ẹgbẹ thiazide.
  • Awọn bulọki Beta-adrenoreceptor.
  • Acidini acid.
  • Corticosteroids.

Imudara hisulini pọ si

Ipa lori iṣelọpọ glucose waye ninu àsopọ adipose, iṣan ati ẹdọ. Awọn iṣan ara metabolizes ni to 80% ti adapo yii. Awọn iṣan ninu ọran yii ṣiṣẹ bi orisun pataki ti resistance insulin. Yaworan glukosi sinu awọn sẹẹli ni a ṣe nipasẹ ọna ti amuaradagba ọkọ irin-ajo pataki kan GLUT4. Lori imuṣiṣẹ ti olutọju hisulini, lẹsẹsẹ awọn aati idapọmọra jẹ okunfa. Nikẹhin wọn yorisi gbigbe si GLUT4 sinu awo ilu lati cytosol. Nitorina glukosi ni aye lati tẹ sii alagbeka. Iduroṣinṣin hisulini (iwuwasi yoo tọka si isalẹ) ni a fa nipasẹ idinku ninu ìyí yiyi ti GLUT4. Ni akoko kanna, idinku kan ni lilo ati igbesoke ti glukosi nipasẹ awọn sẹẹli. Pẹlú eyi, ni afikun si irọrun ifun mimu glukosi ni awọn agbegbe agbeegbe, iṣelọpọ ti glukosi nipasẹ ẹdọ ti ni ifunra pẹlu hyperinsulinemia. Pẹlu àtọgbẹ type 2, o bẹrẹ pada.

O ni idapo pẹlu resistance hisulini ni igbagbogbo. Ti alaisan naa ba kọja iwuwo nipasẹ 35-40%, ifamọ naa dinku nipasẹ 40%. Ẹda adipose ti o wa ni ogiri inu ikun ni iṣẹ ti iṣelọpọ ti o ga julọ ju eyiti o wa ni isalẹ. Ni ayewo awọn akiyesi iṣoogun, a rii pe idasilẹ ti o pọ si ti awọn acids ọra lati awọn okun inu sinu ọna-ọna ẹjẹ jẹ mu iṣelọpọ ti ẹdọforo nipasẹ ẹdọ.

Ami ami isẹgun

Iduroṣinṣin hisulini, awọn aami aisan eyiti eyiti o ni nkan ṣe pẹlu idamu ti iṣelọpọ, le ni ifura ni awọn alaisan ti o ni isanraju inu, àtọgbẹ gestational, itan idile ti iru 2 àtọgbẹ, dyslipidemia, ati haipatensonu. Ninu ewu ni awọn obinrin ti o ni PCOS (ti ibi iṣọn polycystic). Nitori otitọ pe isanraju jẹ ami ami ti resistance hisulini, o jẹ dandan lati ṣe ayẹwo iseda ti pinpin ọra sanra. Ipo rẹ le jẹ gynecoid - ni apa isalẹ ara, tabi oriṣi android - ni ogiri iwaju ti peritoneum. Ijọpọ ni idaji oke ti ara jẹ eyiti a fihan nipasẹ ifosiwewe pataki diẹ sii fun resistance insulin, iyọdajẹ glucose ati ifarada suga ju isanraju ni awọn ẹya isalẹ. Lati ṣe idanimọ iye ti ẹran ara inu, o le lo ọna atẹle yii: pinnu ipin ti ẹgbẹ-ikun, ibadi ati BMI. Ni awọn oṣuwọn ti 0.8 fun awọn obinrin ati 0.1 fun awọn ọkunrin ati BMI ti o ju 27 lọ, a ti ṣe ayẹwo isanraju inu ati ikun resistance. Awọn aami aisan ti ẹkọ nipa aisan fihan ara wọn ni ita. Ni pataki, wrinkled, ti o ni inira awọn agbegbe hyperpigmented ni a ṣe akiyesi lori awọ ara. Nigbagbogbo wọn han ninu awọn armpits, lori awọn igunpa, labẹ awọn keekeke ti mammary. Onínọmbà fun iṣeduro hisulini jẹ iṣiro nipasẹ agbekalẹ. HOMA-IR jẹ iṣiro bi atẹle: hisulini ãwẹ (μU / milimita) x glukosi ãwẹ (mmol / l). Abajade ni a pin nipasẹ 22.5. Abajade jẹ itọka resistance insulin. Norma - Oṣu kini 18, ọdun 2015

Awọn okunfa ti ase ijẹ-ara.

Insulini ninu ara ṣe ọpọlọpọ awọn iṣẹ. Ṣugbọn iṣẹ akọkọ rẹ ni lati kan si awọn olugba ti o ni ifura ti o wa ni awo ilu ti sẹẹli kọọkan. Lẹhin iyẹn, ẹrọ ti gbigbe gbigbe glukosi lati aaye aarin-inu sinu sẹẹli naa bẹrẹ. Nitorinaa, hisulini “ṣii ilẹkun” si sẹẹli fun glukosi. Ti awọn olugba ko ba dahun si hisulini, lẹhinna homonu funrararẹ ati glukosi ṣajọpọ ninu ẹjẹ.

Ipilẹ ti idagbasoke ti iṣọn-ijẹ-ara jẹ insensitivity insulin - resistance insulin. Ikanilẹnu yii le fa nipasẹ awọn idi pupọ.

  1. Asọtẹlẹ jiini. Diẹ ninu awọn eniyan ni aibikita insulin ni ipele jiini. Jiini, ti o jẹ iduro fun idagbasoke ti iṣọn-ijẹ-ara, ti wa lori chromosome 19th. Awọn iyipada rẹ le ja si otitọ pe
    • awọn sẹẹli aini awọn olugba fun isọmọ hisulini,
    • awọn olugba ko ni ikanra si hisulini,
    • ẹrọ ajẹsara n ṣafihan awọn apo-ara ti o ṣe idiwọ awọn olugba itọju-hisulini,
    • ti oronro ṣe agbejade hisulini ti ko wọpọ.

    Alaye kan wa ti dinku ifamọ insulin jẹ abajade ti itankalẹ. Ohun-ini yii ṣe iranlọwọ fun ara lati ye ebi kuro lailewu. Ṣugbọn ni awọn eniyan ode oni, nigbati wọn ba n gba kalori giga ati awọn ounjẹ ti o sanra, iru eniyan bẹẹ dagbasoke isanraju ati aarun alamọ-ara.
  2. Ọra ti o gaju ati ounjẹ alumọni - ifosiwewe pataki julọ ninu idagbasoke iṣọn-ijẹ-ara. Awọn eepo ti o ni iyọda ti o wa pẹlu awọn ọra ẹran ni titobi nla ṣe alabapin si idagbasoke ti isanraju. Ni afikun, awọn acids ọra fa awọn ayipada ninu tanna ti awọn sẹẹli, ṣiṣe wọn di aitosi si iṣe ti hisulini. Paapaa ounjẹ kalori to gaju lọ yori si otitọ pe pupọ ninu glukosi ati awọn ọra acids wọ inu ẹjẹ. Iwọn wọn ni a fi sinu awọn sẹẹli sanra ni ọra subcutaneous, bi daradara bi ninu awọn sẹẹli miiran. Eyi yori si idinku ninu ifamọra wọn si hisulini.
  3. Igbesi aye Sedentary. Iyokuro ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara fa idinku ninu oṣuwọn ti gbogbo awọn ilana ase ijẹ-ara, pẹlu didenukole ati gbigba awọn ọra. Awọn acids acids ṣe idiwọ gbigbe ti glukosi sinu sẹẹli ati dinku ifamọ ti awo ilu si hisulini.
  4. Ilọsiwaju iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ ti ilọsiwaju. O fa ibajẹ ti agbegbe agbeegbe, eyiti o ni atẹle pẹlu idinku ninu ifamọ ti àsopọ si hisulini.
  5. Afẹsodi si awọn ounjẹ kalori-kekere. Ti akoonu kalori ti ounjẹ ojoojumọ jẹ kere ju 300 kcal, eyi nyorisi si awọn ibajẹ ti iṣelọpọ agbara. Ara "ṣe ifipamọ" ati pe o kọ awọn ifiṣura silẹ, eyiti o yori si iwọn gbigbe sanra pọ si.
  6. Wahala. Aapọn ọpọlọ ti pẹ ni o fa ilana ilana aifọkanbalẹ ti awọn ara ati awọn ara. Bi abajade, iṣelọpọ awọn homonu, pẹlu hisulini, ati iṣe ti awọn sẹẹli si wọn ti bajẹ.
  7. Mu awọn antagonists hisulini:
    • glucagon
    • corticosteroids
    • awọn ilana idaabobo ọpọlọ
    • homonu tairodu

    Awọn oogun wọnyi dinku gbigba ti glukosi nipasẹ awọn iṣan, eyiti o ni atẹle pẹlu idinku ninu ifamọ si insulin.
  8. Ijẹ elegbogi overdose ni itọju ti àtọgbẹ. Itọju aibojumu yori si iye nla ti hisulini ninu ẹjẹ. O jẹ afẹsodi si awọn olugba. Ni ọran yii, resistance insulin jẹ iru idawọle idaabobo ti ara lati ifọkansi giga ti insulin.
  9. Awọn rudurudu ti ara. Ẹran ara funfun jẹ ẹya ara endocrine ati pe o tan awọn homonu ti o dinku ifamọ insulin. Pẹlupẹlu, isanraju ti o pe ni diẹ sii, isalẹ ifamọ naa. Ninu awọn obinrin, pẹlu iṣelọpọ pọ si ti testosterone ati estrogen dinku, awọn ọra jọjọ gẹgẹ bi “akọ” ọkunrin, iṣẹ iṣọn-ẹjẹ ati haipatensonu iṣan. Iyokuro ninu ipele ti awọn homonu tairodu lakoko hypothyroidism tun le fa ilosoke ninu ipele awọn lipids (awọn ọra) ninu ẹjẹ ati idagbasoke ti resistance insulin.
  10. Awọn ayipada ọjọ-ori ni awọn ọkunrin. Iṣelọpọ Testosterone dinku pẹlu ọjọ ori, eyiti o yori si resistance insulin, isanraju, ati haipatensonu.
  11. Apnea ninu ala. Mimu ẹmi duro ninu ala ni o fa ebi ebi ti ọpọlọ ati alekun iṣelọpọ ti homonu idagba. Ohun elo yii ṣe alabapin si idagbasoke ifamọ insulin.


Awọn aami aisan ti iṣọn-ijẹ-ara

Awọn siseto idagbasoke ti iṣọn-ẹjẹ ara

  1. Iṣẹ ṣiṣe ti ara ati aito aito ki o yorisi ifamọra ti awọn olugba ti o nbaṣepọ pẹlu isulini.
  2. Awọn ti oronro ṣe agbejade hisulini diẹ sii lati bori aiṣedede awọn sẹẹli ati pese wọn pẹlu glukosi.
  3. Hyperinsulinemia (apọju hisulini ninu ẹjẹ) ndagba, eyiti o yori si isanraju, ti iṣelọpọ ọra, ati iṣẹ iṣan, ati titẹ ẹjẹ ga soke.
  4. Glukosi alailowaya wa ninu ẹjẹ - hyperglycemia ndagba. Awọn ifọkansi giga ti glukosi ni ita sẹẹli ati kekere inu n fa iparun ti awọn ọlọjẹ ati hihan ti awọn ipilẹṣẹ ọfẹ, eyiti o ba ni awo inu sẹẹli ti o fa ọjọ ogbó wọn.

Arun naa ko bẹrẹ. O ko ni fa irora, ṣugbọn o ko ni lewu kere si.

Awọn imọlara koko-ọrọ ninu ailera ti iṣelọpọ

  • Awọn ikọlu ti iṣesi buburu ni ipo ebi. Gbigbe glukosi ti ko dara sinu awọn sẹẹli ọpọlọ fa ibinu, ariwo ti ibinu ati iṣesi kekere.
  • Rirẹ. Bibajẹ naa ṣe ṣẹlẹ nipasẹ otitọ pe laibikita gaari suga, awọn sẹẹli ko gba glucose, wọn fi silẹ laisi ounjẹ ati orisun agbara. Idi fun “ebi” awọn sẹẹli ni pe ẹrọ ti ngbe gbigbe glukosi nipasẹ awo sẹẹli ko ṣiṣẹ.
  • Yiyan ounjẹ. Eran ati ẹfọ ko n fa ijẹunjẹ, Mo fẹ awọn didun lete. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn sẹẹli ọpọlọ ni iwulo fun glukosi. Lẹhin ti o gba awọn kalori, iṣesi ilọsiwaju ni ṣoki. Awọn ẹfọ ati awọn ounjẹ amuaradagba (warankasi ile kekere, ẹyin, ẹran) fa idinku oorun.
  • Awọn kọlu ti aimi iyara. Awọn ipele hisulini ti o ga julọ ṣe ifọkantan ọpọlọ lọpọlọpọ ki o mu sisan ẹjẹ ti o wa jade lati inu ọkan pẹlu ihamọ kọọkan. Eyi ni ibẹrẹ nyorisi sisanra ti awọn ogiri ti idaji apa osi ti ọkan, ati lẹhinna si wọ ti iṣan isan.
  • Irora ninu okan. Awọn idogo ti idaabobo awọ ninu iṣọn iṣọn-alọ ọkan fa idamu ni ounjẹ ọkan ati irora.
  • Orififo ni nkan ṣe pẹlu dín awọn iṣan ti ọpọlọ. Spasm kan ti o ni iyipo farahan pẹlu ilosoke ninu titẹ ẹjẹ tabi nitori vasoconstriction pẹlu awọn ṣiṣu atherosclerotic.
  • Ríru ati ti bajẹ ipoidojuko ti a fa nipasẹ titẹ intracranial ti o pọ si ni asopọ pẹlu o ṣẹ si iṣan ti ẹjẹ lati ọpọlọ.
  • Ọta ati ẹnu gbẹ. Eyi ni abajade ti idiwọ ti awọn keekeke ti ara inu nipasẹ awọn isan aifọkanbalẹ pẹlu ifọkansi giga ti hisulini ninu ẹjẹ.
  • Titọsi si àìrígbẹyà. Isanraju ti awọn ara inu ati awọn ipele hisulini giga ni ifun awọn iṣan iṣan ati ki o dẹkun yomijade ti awọn oje walẹ. Nitorinaa, awọn ounjẹ ti o wa ninu ounjẹ ngba fun igba pipẹ.
  • Wipe ti o pọ si, ni pataki ni alẹ - abajade ti ifun insulin ti eto aifọkanbalẹ alaanu.
Awọn ifihan itagbangba ti iṣọn ijẹ-ara
  • Isanraju inu, ifipamọ ọra ninu ikun ati ejika ejika. Ikun “ọti” han. Apo-ara ti kojọpọ kii ṣe labẹ awọ ara nikan, ṣugbọn tun ni ayika awọn ẹya inu. Kii ṣe fun wọn ni mimu, wọn ṣiro iṣẹ wọn, ṣugbọn o tun ṣe ipa ti eto ara endocrine. Ọra n ṣalaye awọn nkan ti o ṣe alabapin si hihan iredodo, ilosoke ninu ipele ti fibrin ninu ẹjẹ, eyiti o pọ si eewu ti awọn didi ẹjẹ. A ṣe ayẹwo isanraju inu ti o ba jẹ pe ayipo ẹgbẹ-ikun pọ:
    • ninu awọn arakunrin ju 102 cm,
    • ninu awọn obinrin ju 88 cm.
  • Awọn aaye pupa lori àyà ati ọrun. Iwọnyi jẹ ami ami alekun ti o ni nkan ṣe pẹlu vasospasm, eyiti o fa nipasẹ iyọkuro ti hisulini.

    Ẹjẹ riru ẹjẹ (laisi awọn oogun antihypertensive)

    • systolic (oke) titẹ ẹjẹ ti o ju 130 mm Hg. Aworan.
    • diastolic (kekere) titẹ ju 85 mm Hg. Aworan.

Awọn aami ailorukọ ti arun ti ase ijẹ-ara

Ayẹwo ẹjẹ biokemika ninu awọn eniyan ti o ni ijẹ-ara ti iṣafihan awọn iyapa pataki lati iwuwasi.

  1. Triglycerides - awọn ọlọjẹ ti a fa idaabobo awọ silẹ. Ninu awọn alaisan ti o ni ailera ijẹ-ara, nọmba wọn ju 1.7 mmol / L. Ipele ti triglycerides ga soke ninu ẹjẹ nitori otitọ pe o tu awọn ọra sinu iṣan iṣọn lakoko isanraju ti inu.
  2. Lipoproteins iwuwo giga (HDL) tabi idaabobo awọ “ti o dara”. Idojukọ dinku nitori aito agbara awọn epo Ewebe ati igbesi aye igbaniyanju.
    • awọn obinrin - kere ju 1.3 mmol / l
    • awọn ọkunrin - kere ju 1.0 mmol / l
  3. Cholesterol, Lipoproteins iwuwo kekere (LDL) tabi idaabobo “buburu”, ilosoke ti o ju 3.0 mmol / L. Iwọn nla ti awọn acids ọra lati inu ẹran adipose ti o ni ayika awọn ẹya inu inu ara wa sinu iṣan iṣọn. Awọn acids ọra wọnyi nfa ẹdọ lati ṣe iṣọpọ idaabobo awọ.
  4. Gbigbe glukosi ẹjẹ diẹ sii ju 5.6-6.1 mmol / l. Awọn sẹẹli ti ara ko ni fa glukosi daradara, nitorinaa awọn ifọkansi ẹjẹ rẹ ga paapaa paapaa lẹhin gbigbawẹ alẹ.
  5. Ifarada glukosi. 75 g ti glukosi ni a gba lọrọ ẹnu ati lẹhin awọn wakati 2 a ti pinnu ipele glucose ẹjẹ. Ninu eniyan ti o ni ilera, glukosi n gba lakoko yii, ati pe ipele rẹ pada si deede, ko kọja 6.6 mmol / L. Pẹlu ailera ti iṣelọpọ, ifọkansi glucose jẹ 7.8-11.1 mmol / L. Eyi daba pe glucose ko gba awọn sẹẹli ki o si wa ninu ẹjẹ.
  6. Uric acid diẹ ẹ sii ju 415 micromol / l. Ipele rẹ ga soke nitori iṣọn imunotin mimọ. Pẹlu ailera ti iṣelọpọ, uric acid ni a ṣẹda lakoko iku sẹẹli ati pe awọn ala kidinrin ni alaini. O tọka isanraju ati eewu giga ti idagbasoke gout.
  7. Microalbuminuria Ifarahan ti awọn sẹẹli amuaradagba ninu ito itọkasi awọn ayipada ninu iṣẹ awọn kidinrin ti o fa nipasẹ mellitus àtọgbẹ tabi haipatensonu. Awọn kidinrin ko ṣe ito ito dara daradara, nitori abajade, awọn ohun amuṣan amuaradagba wọ inu rẹ.

Dokita wo ni MO le kan si ti Mo ba iwọn iwuwo ju?

Endocrinologists tọju itọju ti iṣelọpọ. Ṣugbọn ti a fun ni pe ọpọlọpọ awọn iyipada ti ilana aisan waye ninu ara alaisan, ijumọsọrọ le ni ibeere: oniwosan, kadiologist, psychoist.

Ni ipinnu lati pade ti dokita (endocrinologist's)

Ibo didi

Ni gbigba naa, dokita ko gba ananesis ati pe o ṣajọ itan itan-akọọlẹ kan. Iwadi naa ṣe iranlọwọ lati pinnu kini o fa isanraju ati idagbasoke ti iṣọn-ijẹ-ara:

  • awọn ipo gbigbe
  • ihuwasi njẹ, afẹsodi si awọn ounjẹ ti o dun ati ọra,
  • bi o ti atijọ apọju
  • boya awọn ibatan jiya isanraju,
  • niwaju arun inu ọkan ati ẹjẹ,
  • ipele ẹjẹ titẹ.

Ayewo alaisan
  • Ipinnu iru isanraju. Ninu ailera ti iṣelọpọ, ọra ti wa ni ogidi lori odi inu, ẹhin mọto, ọrun ati oju. O ti wa ni isanraju inu tabi isanraju okunrin. Pẹlu gynoid tabi obinrin ti isanraju, sanra ni ifipamọ ni idaji kekere ti ara: ibadi ati awọn abọ.
  • Wiwọn iyipo. Awọn itọkasi atẹle naa jẹri si idagbasoke ti iṣọn-ijẹ-ara:
    • ninu awọn arakunrin ju 102 cm,
    • ninu awọn obinrin ju 88 cm.

    Ti o ba jẹ asọtẹlẹ ti ajogun, lẹhinna ayẹwo “isanraju” ni awọn oṣuwọn ti 94 cm ati 80 cm, ni atele.
  • Wiwọn ipin ti iyipo ẹgbẹ-ikun ati iyipo kan ti ibadi (OT / OB). Ipin wọn ko yẹ ki o kọja
    • ninu awọn arakunrin diẹ sii ju 1.0,
    • ninu awọn obinrin diẹ sii ju 0.8.

    Fun apẹẹrẹ, iyipo ẹgbẹ-ikun obinrin jẹ cm 85, ati awọn ibadi rẹ 100 cm. 85/100 = 0.85 - Atọka yii n tọka isanraju ati idagbasoke iṣọn-ijẹ-ara.
  • Wiwọn ati iwọn idagbasoke. Lati ṣe eyi, lo iwọn lilo iṣoogun kan ati stadiometer.
  • Iṣiro ti atọka ibi-ara (BMI). Lati pinnu itọka lilo agbekalẹ:
BMI = iwuwo (kg) / iga (m) 2

Ti atọka naa ba wa ni iwọn 25-30, eyi tọkasi iwuwo pupọ. Awọn iye atọka ti o ju 30 tọka si isanraju.

Fun apẹẹrẹ, iwuwo obinrin jẹ 90 kg, iga 160 cm 90/160 = 35.16, eyiti o tọka isanraju.

    Iwaju striae (awọn aami isan) lori awọ ara. Pẹlu ilosoke didasilẹ ninu iwuwo, oju-iwe reticular ti awọ ati awọn iṣọn ẹjẹ kekere ni a ya. Ẹsẹ ti o wa ninu tun wa mule. Gẹgẹbi abajade, awọn ila pupa 2-5 mm jakejado han lori awọ-ara, eyiti o pari nikẹhin pẹlu awọn okun ti o sopọ ati tan imọlẹ.

Ayẹwo yàrá ti alamọ-ijẹ-ara

  • Apapọ idaabobo awọ pọ si ≤5.0 mmol / L. Eyi ni a fa nipasẹ iṣuu ọra iṣan ati ailagbara ti ara lati fa awọn ọra daradara. Idaabobo awọ giga ni o ni nkan ṣe pẹlu gbigbe kiri ati awọn ipele hisulini giga.
  • Awọn lipoproteins iwuwo molikula giga (HDL tabi idaabobo iwuwo giga) ti dinku kere ju 1 mmol / l ninu awọn ọkunrin ati pe o kere ju 1.3 mmol / l ninu awọn obinrin. HDL jẹ idaabobo awọ “ti o dara”. O ti wa ni gíga tiotuka, nitorina ko ṣe idogo lori awọn ogiri ti awọn iṣan ẹjẹ ati ko fa atherosclerosis. Ifojusi giga ti glukosi ati methylglyoxal (ọja didenukole awọn monosugars) nyorisi iparun HDL.
  • Iwọn lipoproteins iwuwo kekere (LDL tabi idaabobo awọ iwuwo kekere) pọ si ≤3.0 mmol / L. "Awọ idaabobo awọ" ti wa ni dida ni awọn ipo ti insulini pupọju. O jẹ die-die tiotuka, nitorinaa, o ti wa ni fipamọ lori awọn ogiri ti awọn iṣan inu ẹjẹ ati awọn ṣiṣu atherosclerotic.
  • Triglycerides pele > 1,7 mmol / L. Awọn esters acid ti a lo nipasẹ ara lati gbe awọn ọra. Wọn wọ inu eto eto ṣiṣan lati àsopọ adipose, nitorinaa, pẹlu isanraju, iṣojukọ wọn pọ si.
  • Ingwẹ ẹjẹ ẹjẹ > 6.1 mmol / L. Ara naa ko ni agbara lati metabolize glukosi ati pe ipele rẹ ga paapaa paapaa lẹhin gbigbawẹ alẹ.
  • Hisulini pọ si > 6,5 mmol / L. Ipele giga ti homonu kan ti iṣan jẹ fa nipasẹ aiṣedede ẹran si insulin. Nipa jijẹ iṣelọpọ homonu, ara gbidanwo lati ṣiṣẹ lori awọn olugba ifura insulin ti awọn sẹẹli, ati lati rii daju gbigba glukosi.
  • Leptin pọ si > 15-20 ng / milimita. Homonu kan ti iṣelọpọ nipasẹ iṣan adipose ti o fa idena hisulini. Ẹran adipose diẹ sii, ti o ga ni ifọkansi ti homonu yii.
  • Itoju oogun ti ase ijẹ-ara

    Itoju oogun ti iṣọn-alọ ọkan jẹ ifọkansi ni imudarasi gbigba insulin, iduroṣinṣin awọn ipele glukosi ati iṣedede ti iṣelọpọ sanra.

    Egbe OògùnAwọn siseto itọjuAwọn aṣojuBi o ṣe le mu
    Itoju ti awọn alefa ti iṣọn ara
    Awọn oogun idaabobo awọ (awọn iṣiro ati awọn fibrates)Wọn dinku iṣelọpọ iṣan ti idaabobo awọ, ṣe alabapin si imukuro "idaabobo awọ" lati inu ẹjẹ. Fibrates dinku ipele uric acid nitori gbigba ti awọn iyọ rẹ nipasẹ awọn kidinrin.RosuvastatinMu 5-10 miligiramu ti oogun 1 akoko fun ọjọ kan. Lẹhin ọsẹ mẹrin, dokita ṣe iṣiro ipele idaabobo awọ ninu ẹjẹ ati pe o le mu iwọn lilo naa pọ si.
    FenofibrateMu oogun naa ni igba meji 2 ni ọjọ kan: awọn agunmi 2 lakoko ounjẹ aarọ ati 1 kapusulu lakoko ounjẹ alẹ.
    Itọju fun resistance insulin ati iṣakoso glukosi
    Awọn oogun lati dinku resistance hisuliniMu imudara glucose sinu sẹẹli laisi iṣaṣeyọri iṣelọpọ insulin. Fa fifalẹ iṣelọpọ ti awọn acids ọra, yarayara iyipada ti glukosi si glycogen. Ṣe imudara imuṣiṣẹ ti hisulini si awọn olugba sẹẹli, jijẹ ifamọ ti awọn sẹẹli si rẹ.MetforminIwọn lilo jẹ ipinnu da lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ti awọn tabulẹti 1-4. Oṣuwọn ojoojumọ ni a pin si awọn abere 2-3. Lo lẹhin ounjẹ.
    Awọn oogun Oogun InsulinAwọn oogun fa fifalẹ gbigba glukosi lati awọn iṣan inu, dinku iṣelọpọ ti glukosi ninu ẹdọ ati mu ifamọ awọn sẹẹli pọ si hisulini. Din ifẹkufẹ ati iranlọwọ padanu iwuwo.Siofor
    Glucophage
    Iwọn lilo akọkọ jẹ 500-850 miligiramu 2-3 igba ọjọ kan pẹlu ounjẹ. Lẹhin awọn ọsẹ 2, atunṣe iwọn lilo jẹ pataki ni mu sinu iwọn ipele glukosi ninu ẹjẹ.
    Awọn ajiraAlpha lipoic acid ṣe atunṣe ẹdọ, mu iṣelọpọ idaabobo awọ. Imudara gbigba ti glukosi ninu isan iṣan.Alpha liponMu 1 tabulẹti 2-3 ni igba ọjọ kan fun awọn ọsẹ 3-4.
    Awọn oogun ti o ṣe deede iṣelọpọ ati titẹ ẹjẹ
    Angiotensin-Iyipada Enzyme Awọn oludenaDena igbese ti henensiamu ti o fa vasoconstriction. Wọn gbooro lumen ti awọn ohun elo ẹjẹ, dinku titẹ ẹjẹ, dẹrọ iṣẹ ti okan.CaptoprilO mu oogun naa lori ikun ti o ṣofo 3 ni igba ọjọ kan. Iwọn ojoojumọ ni lati 25 si 150 miligiramu.
    Enalapril0.01 g lẹẹkan ni ọjọ kan, laibikita gbigbemi ounjẹ.
    Awọn olutọra ti kalisiomu tabi awọn bulọki ikanni awọn kalisiomuDin titẹ ẹjẹ silẹ, dinku ibeere atẹgun ti iṣan ọkan ati ni akoko kanna mu ilọsiwaju ijẹẹmu rẹ. Wọn ni ipa diuretic ti ko lagbara.Felodipine
    Mu tabulẹti 1 (5 miligiramu) lẹẹkan ni ọjọ kan. Gba aibikita fun ounje.
    Itọju isanraju
    Awọn ọran ifa AbukuDin iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ensaemusi ounjẹ ṣiṣẹ ati nitorinaa ṣe idiwọ idinku ati gbigba ọra ninu ifun kekere.XenicalMu kapusulu kan (120 miligiramu) pẹlu ounjẹ akọkọ tabi rara nigbamii ju wakati kan lẹhin ounjẹ.
    OrlistatMu 120 miligiramu lakoko mimu ounjẹ akọkọ 3 ni igba ọjọ kan. Ti ounjẹ naa ba ni ọra kekere, lẹhinna ko le mu orlistat.
    Awọn oogun ti o ni ipa lori eto aifọkanbalẹ ati dinku ikẹkuWọn ṣe apẹẹrẹ ihuwasi jijẹ, dinku iwulo fun ounjẹ, ati dinku ifẹkufẹ. Wọn ṣe iranlọwọ lati koju ebi nigbati o jẹun.FluoxetineTi jẹ oogun apakokoro ti a fun ni awọn tabulẹti 1-3 ni gbogbo ọjọ lẹhin ounjẹ.

    Ifarabalẹ! Awọn adaṣe (awọn oogun ti imunilẹjẹ) ko le lo lati dinku iwuwo ni itọju ti ailera ti iṣelọpọ. Awọn oogun wọnyi tun dinku ifamọ ti àsopọ si hisulini. Anorectics pẹlu iru awọn oogun olokiki: Fluoxetine, Prozac, Meridia, Reduxin.

    Oofa ti Onitọn-aisan

    Lati le mu iṣelọpọ pada ati mu ifamọ insulin pọ si, awọn ipo 2 gbọdọ pade:

    • carbohydrate kekere
    • iṣẹ ṣiṣe tootutu.
    Jẹ ki a gbe ni alaye diẹ sii lori awọn agbegbe kọọkan.

    Ikẹkọ ti ara fun ailera ti iṣelọpọ.

    Lakoko ere idaraya, ara naa n jo awọn ile itaja sanra. Ni afikun, iṣelọpọ ti wa ni isare, nitorina, paapaa ni isinmi, ara tẹsiwaju lati ṣakoso awọn ọra sinu agbara.

    Ṣeun si ikẹkọ, awọn homonu ayọ - endorphins - ni iṣelọpọ ni ọpọlọ. Awọn nkan wọnyi kii ṣe iṣesi ilọsiwaju nikan, ṣugbọn tun ṣe iranlọwọ lati ṣakoso ifẹkufẹ ati dinku awọn ifẹkufẹ fun awọn carbohydrates. Nitorinaa, nigba ti ebi ba wa, ounje amuaradagba ti ilera ni iranlọwọ lati bori rẹ.

    Iṣesi ti o dara ati didara, ifamọra pọ si insulin ati nọmba kan tẹẹrẹ ati idinku ninu ilana ogbó, iṣẹ ti o pọ si - awọn imoriri lati awọn ere idaraya deede.

    Awọn ofin diẹ lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati wo pẹlu isanraju ni imunadoko.

    1. Ni igbadun. Yan idaraya ti o tọ fun ọ. Ti awọn kilasi yoo mu ayọ wá, lẹhinna iwọ kii yoo da ikẹkọ duro.
    2. Eko nigbagbogbo. Gba akoko fun iṣẹ ṣiṣe lojoojumọ. O gbọdọ loye pe ilera rẹ da lori ibawi ninu ọran yii. Ti o dara julọ ni a gba ni adaṣe 6 ọjọ ọsẹ kan fun iṣẹju 60.
    3. Yan idaraya ti o tọ.
      • Fun awọn eniyan ti o dagba ju ọdun 50 pẹlu awọn rudurudu ti ẹjẹ ati arun inu ọkan, nrin tabi Nordic nrin pẹlu awọn ọpa iṣere ori yin pe o yẹ.
      • Fun awọn eniyan ti o wa labẹ aadọta, ijakadi jolo.
      • Ni ọjọ ori eyikeyi, odo, gigun kẹkẹ, sikiini, ẹrọ wiwakọ yoo ṣe iranlọwọ ilọsiwaju iṣẹ.
    4. Maṣe iṣẹ ṣiṣe ni. Ikẹkọ ko yẹ ki o jẹ eeka, bibẹẹkọ o yoo ni ipa lori odi. Bẹrẹ pẹlu ẹru kekere ati di alekun iye akoko ati kikankikan awọn kilasi.
    5. Wo iwo ara rẹ. Ni imunadoko julọ, awọn fats ni a sun ni akoko igbohunsafẹfẹ ti awọn lu 110-130 fun iṣẹju kan. Iwọn ọkan ti o pọ julọ: iyọkuro iyokuro 220 ni awọn ọdun. Fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ ogoji ọdun, lẹhinna olufihan ti o lewu fun ọ jẹ 220-40 = awọn lilu 180 ni iṣẹju kan tẹlẹ. O rọrun lati lo atẹle oṣuwọn oṣuwọn lati ṣakoso iye oṣuwọn okan rẹ lakoko ikẹkọ.
    6. Ro contraindication eyiti o dale lori awọn aarun concomitant ati awọn ilolu ti o fa nipasẹ iṣọn-ijẹ-ara. O gba ọ niyanju lati yago fun awọn kilasi ti o ba jẹ pe:
      • amuaradagba ti a rii ninu ito
      • ẹjẹ titẹ ga ju iwuwasi rẹ,
      • awọn ipele glukosi ti ẹjẹ ju 9.5 mmol / L.
    Ọpọlọpọ eniyan nifẹ si ibeere naa: “Ere-idaraya wo ni o munadoko julọ fun didako isanraju?” Lati le mu awọn adaṣe rẹ pọ si, awọn adaṣe anaerobic ati awọn adaṣe aerobic ni gbogbo ọjọ miiran.

    Idaraya Anaerobic tabi ikẹkọ agbara (nigbati awọn iṣan ba ṣiṣẹ pẹlu aipe atẹgun) wọn ṣe iranlọwọ lati mu iṣelọpọ agbara ati dinku resistance insulin nipa jijẹ nọmba ti awọn gbigbe glukosi. Awọn adaṣe okun mu ki iṣan iṣan jẹ akiyesi diẹ sii, mu awọn egungun ati awọn isẹpo pọ sii, gba ọ laaye lati ni agbara pupọ. Ikẹkọ agbara dara fun awọn ọmọde ọkunrin ati obinrin.

    A ṣe adaṣe ni iyara iyara ati nilo igbiyanju akude. Wọn fa irora nla ninu awọn iṣan ṣiṣẹ. Eyi jẹ nitori otitọ pe microfractures han lori awọn okun iṣan ati akopọ lactic acid ni akopọ ninu iṣan ara.

    O gbagbọ pe iru awọn adaṣe naa mu ifamọ insulin pọ si, ṣugbọn awọn eniyan ti o ni ọkan to ni ilera le ṣe wọn. Awọn adaṣe anaerobic pẹlu:

    • sprinting
    • odo ni iyara iyara
    • gigun kẹkẹ
    • squats
    • titari
    • gbigbe iwuwo (ikẹkọ lori awọn simulators).
    Awọn adaṣe ni awọn isunmọ 3-5 ti o pẹ to ju iṣẹju 1,5 lọ. Awọn adaṣe Yiyan lati ṣiṣẹ awọn ẹgbẹ iṣan oriṣiriṣi.Lapapọ iye ti ẹkọ fun olubere jẹ iṣẹju 20. Di increasedi increase mu iye akoko adaṣe si wakati kan.

    Ere idaraya Aerobic o ṣe laiyara pẹlu agbara kekere tabi alabọde. Ni ọran yii, awọn iṣan wa ni ipese daradara pẹlu atẹgun, ati ọra subcutaneous ni o sun. Awọn adaṣe aerobic ni a tun pe ni awọn adaṣe kadio, wọn ṣe idiwọ aarun ọkan, mu iṣẹ ẹdọfóró ṣiṣẹ ati iranlọwọ lati dojukọ wahala. Awọn adaṣe aerobic pẹlu:

    • ọkọ ofurufu
    • jijo
    • tẹmulẹ
    • gigun kẹkẹ tabi keke adaṣe.
    Ikẹkọ akọkọ ko yẹ ki o kọja iṣẹju 15 fun ọjọ kan. Mu akoko kilasi rẹ pọ si ni iṣẹju 5-10 ni ọsẹ kọọkan. Diallydially, iwọ yoo de ipele ti ìfaradà ti a beere, ati pe awọn kilasi rẹ yoo pẹ to wakati kan. Awọn to gun ti o ṣe, awọn diẹ sanra "Burns".

    Aṣayan ikẹkọ fẹẹrẹ. Ti awọn ilolu wa ninu awọn kidinrin (nephropathy) tabi ni awọn oju (retinopathy), lẹhinna lo eka ina ti awọn adaṣe ti ara. Ko ṣe fa ilosoke ninu titẹ ati pe ko mu fifuye lori awọn ara ti o ni arun. Awọn adaṣe iwuwo fẹẹrẹkun awọn isẹpo, mu isọdọkan pọ ati mu awọn ilana ase ijẹ-ara ṣiṣẹ.

    Lakoko awọn kilasi, lo awọn dumbbells (tabi awọn igo omi ṣiṣu) ṣe iwọn 300-500 g. Ṣe awọn adaṣe wọnyi:

    • ayọkuro ati itẹsiwaju ti awọn biceps,
    • gbigbe ọwọ soke
    • gbigbe ara le
    • itankale awọn apá si awọn ẹgbẹ ni ipo prone kan.
    A ṣe adaṣe kọọkan laiyara ati ni irọrun awọn ṣeto 3 ti awọn akoko 10. Laarin awọn isunmi mu isinmi ti awọn iṣẹju 10-15.
    Ranti pe iṣan diẹ sii ninu ara rẹ ati ọra ti o dinku, ti o ga ni ifamọ ti awọn sẹẹli si hisulini. Nitorinaa, ti o ba padanu iwuwo, awọn ifihan ti ailera ti iṣelọpọ yoo jẹ kere.

    Ounje to peye pẹlu oro-ijẹ-ara.

    Erongba akọkọ ti ounjẹ fun ailera ti iṣelọpọ ni lati fi opin jijẹ ti awọn carbohydrates ati awọn ọra. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati da isanraju duro ati sanra pipadanu iwuwo.

    Awọn alamọja ijẹẹmu ti ode oni tako ijawẹ ati awọn ounjẹ kalori-kekere. Ni ọran yii, eniyan lepa nigbagbogbo nipasẹ imọlara ebi, nitorinaa awọn eniyan ti o ni ife to lagbara le faramọ iru ounjẹ. Ounjẹ ihamọ carbohydrate (kabu-kẹrẹ) jẹ adun ati itẹlọrun. Orisirisi awọn awopọ ni o le ṣetan lati awọn ọja ti a yọọda.

    Iwọn kalori kekere jẹ ki aabo idena lodi si awọn ọlọjẹ ati awọn kokoro arun. Eyi jẹ nitori otitọ pe ara ko ni awọn ọlọjẹ ati awọn vitamin pataki fun sisẹ eto maini-ara. Onjẹ kekere-kabu, ni ilodisi, mu ki eto ajesara mu lagbara ati ṣe deede microflora ti iṣan, ọpẹ si amuaradagba ati awọn ọja ọra-wara, eso ati ẹfọ.

    Oúnjẹ pẹlẹbẹ kékeré yẹ kí o jẹ oúnjẹ ìgbésí ayé rẹ. Gbigbawọle kalori jẹ kalori 1600-1900. O nilo lati jẹ nigbagbogbo 4-5 ni igba ọjọ kan, ṣugbọn ni awọn ipin kekere. Ounjẹ yii ṣe iranlọwọ lati yago fun ebi.

    Atokọ ti Awọn ọja Iṣeduro:

    • Awọn oniruru-ọra ti ẹran ẹran (eran aguntan, ehoro, adiẹ laisi awọ) ati adie 150-200 g fun ọjọ kan,
    • Eja ati bi eja 150 g,
    • ẹyin - 1-2 fun ọjọ kan ni irisi omelet tabi sise ti a nira,
    • awọn ọja ibi ifunwara
    • Ile kekere warankasi 100-200 g,
    • ọra-kekere ati awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi-ọbẹ ti warankasi lile - ni opin si 30 g,
    • Awọn sausages eran malu kekere-ọra tabi soseji ti a fi omi ṣan ni igba meji 2 ni ọsẹ kan,
    • Awọn ẹfọ 25% ni fọọmu aise, iyoku ni stewed, boiled, ndin, steamed (o kere ju 400 g).
    Awọn ẹfọ alawọ ewe ti a ṣeduro,
    • Awọn unrẹrẹ ti ko ni ge ati awọn eso berries to 400 g. Titun, ti o tutu tabi fi sinu akolo laisi gaari.
    • sauerkraut fo pẹlu omi,
    • porridge lati ọkà baalu parili, buckwheat, awọn ọfọ ẹyin, iresi brown. 150-200 g fun iṣẹ iranṣẹ, koko si hihamọ akara,
    • awọn iṣẹ akọkọ (250-300 g) lori ọra kekere, ẹran, ẹja tabi omitooro olu, awọn alabẹrẹ ti o jẹ ajewebe.
    • burẹdi alikama patapata, awọn ọja bran si 200 g,
    • tii, eso ati oje eso laisi suga,
    • ìpo koko ṣokunkun, awọn jelly ati awọn aropo suga mousse,
    • gbigbemi omi jẹ opin si 1,5 liters. Eyi n fa idinku didagba ti awọn ọra ninu ara.
    O jẹ dandan lati kọ iru awọn ọja:
    • confectionery: awọn didun lete, awọn kuki, awọn ọja ipara,
    • yan omi, paapaa Pataki ti o ni ipalara ati puff,
    • awọn ounjẹ ti o sanra: ẹran ẹlẹdẹ, ọdọ aguntan, pepeye,
    • akolo akolo, eran mimu ati eja, soseji, ngbe,
    • iresi, semolina ati oatmeal, pasita,
    • ipara, wara didi, warankasi Ile kekere sanra ati awọn ọja lati inu rẹ,
    • margarine, epo sise,
    • raisins, banas, àjàrà, ọjọ ati awọn eso miiran ti o dun,
    • mayonnaise, awọn obe elege ti o ni ọra, turari,
    • awọn ohun mimu sugars, awọn oje ati nectars pẹlu gaari.
    Ni ẹẹkan ni gbogbo awọn ọsẹ 1-2, o le ya ọjọ kan ni pipa ati lilo iwọntunwọnsi ti awọn ounjẹ “aifẹ”.

    Awọn ayẹwo ayẹwo fun ọjọ naa

    Ounjẹ aarọ: iyẹfun buckwheat pẹlu bota, ẹyin ti a fi omi ṣan lile tabi awọn ẹyin ti o ni ori, tii tabi oje.

    Ounjẹ aarọ keji: unrẹrẹ.

    Ounjẹ ọsan: bimo ti Ewebe pẹlu ipara ekan (laisi din-din ati laisi eran), awọn ẹfọ stewed ni epo Ewebe, ẹran ti a ṣan, eso ti a ko mọ.

    Oúnjẹ Alẹ́: saladi Ewebe alabapade, ti a fi omi wẹwẹ tabi ti a fi omi ṣan fun ọgbẹ 150-200 g, tii kan.

    Oúnjẹ alẹ́ keji: kefir tabi wara ti ko ni ibatan.

    Awọn okunfa akọkọ ti idagbasoke ti iṣọn-alọ ọkan

    Hisulini ti a ṣẹda nipasẹ awọn sẹẹli ti o ngba pẹlẹbẹ n ṣe ọpọlọpọ awọn iṣẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu ilana ilana awọn ilana ase ijẹ-ara.

    Iṣẹ akọkọ ti homonu ni lati dagba awọn iwe ifowopamosi pẹlu awọn olugba pataki lori oke ti awọn awo sẹẹli ti awọn sẹẹli igbẹkẹle-ara. Nitori dida iru eka yii, glucose ti wa ni gbigbe ninu aaye sẹẹli, nitorinaa, sẹẹli naa ni itọju.

    Nigbati ajesara olutọju hisulini waye, kii ṣe glukosi nikan ṣugbọn tun hisulini ṣe akojo ninu ẹjẹ, eyiti o yori si awọn aarun buburu ni imuse awọn ifura ijẹ-ara.

    Ajẹsara ti iṣelọpọ ni ipilẹṣẹ dagbasoke nitori hihan ninu awọn sẹẹli ti ohun iyasọtọ bii isulini hisulini. Iṣeduro hisulini funrararẹ le ṣee ṣe okunfa nipasẹ gbogbo ọpọlọpọ awọn idi.

    Awọn idi akọkọ fun idagbasoke ti ajesara ti awọn olugba awo ilu si hisulini jẹ:

    1. Asọtẹlẹ jiini.
    2. Njẹ awọn ounjẹ ti o ni iye pupọ ti awọn ọra ati awọn carbohydrates.
    3. Asiwaju igbesi aye sedentary.
    4. Alaisan naa ti gun haipatensonu iṣan ti ko ni itọju.
    5. Lilo loorekoore ti awọn ounjẹ kalori-kekere.
    6. Awọn iṣẹlẹ ti awọn ipo aapọn nigbagbogbo.
    7. Lilo awọn oogun ti o jẹ awọn antagonists.
    8. Ijẹ elegbogi overdose ni itọju ti àtọgbẹ.
    9. Awọn ailera ti ipilẹ ti homonu.
    10. Ibẹrẹ ti apnea oorun.
    11. Iyipada ninu ara ti awọn ọkunrin ni agba.

    Asọtẹlẹ jiini jẹ nitori ifamọ insulin inherent ni ipele jiini. Jiini ti o fa iṣẹlẹ aiṣedede jẹ lori chromosome 19th.

    Awọn iyipada awọn itọka Gene nyorisi awọn ayipada wọnyi:

    • awọn sẹẹli ko ni nọmba awọn olugba ti ko to lori oju-ara sẹẹli,
    • awọn olukopa di aapọn-insulin,
    • eto ti ajẹsara bẹrẹ lati gbe awọn ẹkun ara ti o di awọn olugba awọn iṣan inu sẹẹli,
    • iṣelọpọ ti iṣọn-ara ti ara-ara.

    Lilo loorekoore ti ounjẹ ti o ga ni ọra ati awọn carbohydrates jẹ ifosiwewe pataki julọ ti o ṣe alabapin si idagbasoke ti iṣọn-ijẹ-ara ninu ara alaisan.

    Iwaju ninu ara ti iye to pọju ti awọn acids ọra ṣe alabapin si idagbasoke ti isanraju.

    Awọn ami aisan ti idagbasoke arun na

    Ajẹsara meteta jẹ aisan ti o le mu awọn ikunsinu nla wa ninu ara.

    Arun ti o wa ninu ara ara rẹ ko bẹrẹ.

    Ninu ilana lilọsiwaju rẹ, arun naa ko fa irora, ṣugbọn iru idagbasoke arun na ko jẹ ki o din eewu fun awọn eniyan.

    Idaraya hisulini ni eto idagbasoke wọnyi ninu ara:

    1. Iṣẹ iṣe ti ara ati awọn rudurudu jijẹ jẹ ki idinku ninu ifamọ ti awọn olugba awo ilu si hisulini.
    2. Awọn ti oronro ṣe agbejade iye ti hisulini pọ si lati bori aibikita iyọrisi ti awọn olugba, eyiti o jẹ dandan fun ipese kikun ti glukosi si awọn sẹẹli naa.
    3. Iye insulin ti o pọ si ninu ara mu inu idagbasoke ti hyperinsulinemia, eyiti o yori si idagbasoke ti isanraju, awọn idalọwọduro ninu ilana ti iṣelọpọ agbara, iṣẹ ṣiṣe ti eto iṣan ati alekun ẹjẹ pọ si.
    4. Iye alekun ti glukosi ti ko ni ase ninu ẹjẹ pilasima ẹjẹ mu idasile hyperglycemia ninu ara. Ifojusi glukosi giga kan mu ibinu ti ogboju sẹẹli.

    Pẹlu lilọsiwaju ninu ara iru irufin bi resistance hisulini ninu ara, awọn akiyesi ajẹkẹyin atẹle ni a ṣe akiyesi:

    • ebi ku,
    • ifarahan ti rirẹ alekun,
    • yiyan ga ninu ounje,
    • iṣẹlẹ ti awọn ifọnkan ọkan,
    • irora ninu okan,
    • iṣẹlẹ ti awọn efori
    • hihan inu riru ati aini ajumusita fun awọn agbeka,
    • Opolopo ti ongbẹ gbẹ,
    • hihan ifarahan si àìrígbẹyà,
    • hihan ti lagun alekun.

    Ifihan itagbangba ti iṣọn ijẹ-ara jẹ awọn ami wọnyi:

    1. Isanraju inu, han ni ifarahan ti awọn idogo ti ọra ninu ikun ati ejika ejika.
    2. Hihan ti awọn aaye pupa ninu àyà ati ọrun. Iru awọn ami wọnyi jẹ awọn ifihan ti titẹ ẹjẹ giga ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣẹlẹ ti spasms ti awọn iṣan ẹjẹ ti ọkan. Ti iṣan spasm jẹ ẹya nipasẹ iwọn hisulini ninu ẹjẹ.

    Ninu iwadi yàrá, awọn ifihan akọkọ ti iṣọn-ijẹẹjẹ jẹ ilosoke ninu nọmba awọn triglycerides, idinku ninu iye awọn lipoproteins, ilosoke ninu idaabobo awọ, ilosoke ninu glukos ẹjẹ ãwẹ ati diẹ ninu awọn miiran.

    Awọn okunfa ti Resulin Resistance

    Imuṣiṣẹ ifunni insulini ti awọn sẹẹli le jẹ okunfa nipasẹ ọpọlọpọ awọn okunfa - awọn ayipada ti o ni ibatan ọjọ-ori, oyun, ailagbara ti ara, puberty, ere iwuwo, ikolu, wahala, ebi, uremia, cirrhosis, ketoacidosis, awọn arun endocrine. Awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti resistance insulin pẹlu:

    • Ṣe gaari suga. Nigbati o ba njẹ awọn ounjẹ ti o ni iye nla ti suga ti a ti tunṣe, ara bẹrẹ lati gbe iṣelọpọ insulin lọwọ. Ifamọ ti awọn sẹẹli si awọn ipa rẹ ti dinku, ati iye ti glukosi wa ni giga.
    • Isanraju Ẹran Adipose ni endocrine ati iṣẹ paracrine - o ṣe agbejade awọn nkan ti o ni ipa alailagbara insulin ti awọn sẹẹli. Ni isanraju, ibaraenisepo ti homonu pẹlu awọn olugba ati gbigbe inu gbigbe ẹjẹ ti gluko wa.
    • Ẹru jiini. Ohun ifojusọna si iṣọn hisulini jẹ arogun. Awọn rudurudu ti iṣelọpọ carbohydrate ni a rii ninu awọn eniyan ti awọn ibatan taara wa ni ayẹwo pẹlu aisan mellitus, isanraju, tabi haipatensonu iṣan.

    Iduroṣinṣin hisulini dagbasoke nigbati awọn sẹẹli ti o ni ifura julọ - ẹdọ, adipose ati àsopọ iṣan - padanu agbara wọn lati woye iṣẹ ti homonu yii. Orisirisi awọn ọna ọlọjẹ ti a ti damo: ilosoke ninu ipele ti awọn acids ọra ọfẹ, hyperglycemia onibaje, igbona onibaje ti awọn eepo ọra, idaamu ti iṣelọpọ agbara, iyipada ninu ikosile pupọ ati ailagbara mitochondrial.

    Awọn acids ọra-ọfẹ (FFAs) jẹ aropo fun iṣọpọ ti triglycerides, eyiti o jẹ awọn antagonists insulin. Nigbati ifọkansi ti FFA pọ si ati ti iṣelọpọ ti triglycerides ni awọn ayipada myocytes, nọmba awọn gbigbe ti glukosi dinku, glukosi lulẹ diẹ sii laiyara. Ninu ẹdọ, gbigbemi to pọ ju ti FFA ṣe idiwọ gbigbe ati irawọ owurọ ti glukosi. Insulin ko ni idiwọ gluconeogenesis, iṣelọpọ glukosi nipasẹ awọn iṣọn hepatocytes. Pẹlu resistance insulin, iṣelọpọ ati aṣiri ti VLDLP ti ni ilọsiwaju, ifọkansi ti HDLP dinku. Nitori ipele giga ti FFA, awọn ohun elo lipids ṣajọpọ ninu awọn sẹẹli ti oronro, idilọwọ iṣẹ homonu wọn. Ipa antilipolytic ti hisulini dinku ni àsopọ adipose. Ije isan jẹ afihan nipasẹ ilana iredodo aranse ni adipocytes; aapọn ẹdọfu ati hyperglycemia ti dagbasoke.

    Ipinya

    Ifamọra ti awọn ara ara si awọn ipa ti hisulini ni ipinnu nipasẹ awọn ifosiwewe pupọ - ọjọ ori, iwuwo ara, amọdaju ti ara, niwaju awọn iwa ati awọn aarun. A rii idari insulin ni àtọgbẹ oriṣi 2 ati ni nọmba awọn aisan miiran ati awọn ipo iṣẹ, eyiti o da lori awọn ailera aiṣan. Da lori ifosiwewe yii, awọn oriṣi mẹrin ti isulini hisulini ni iyasọtọ ni endocrinology:

    1. Ti ẹkọ iwulo ẹya-ara. O jẹ ẹrọ aṣamubadọgba si awọn akoko ti gbigbemi oriṣiriṣi ati idasilẹ agbara. O waye lakoko oorun alẹ, oyun, puberty, ni ọjọ ogbó, pẹlu lilo loorekoore ti awọn ounjẹ ọra.
    2. Ti iṣelọpọ. Ṣe ayẹwo pẹlu awọn ailera disiki. O jẹ iwa ti àtọgbẹ Iru II, àtọgbẹ ti taipupọ iru akọkọ, ketoacidosis dayabetik, aipe ijẹẹmu gigun, oti mimu, ati isanraju.
    3. Endocrine. O fa nipasẹ awọn pathologies ti awọn ẹṣẹ endocrine. O ti pinnu pẹlu thyrotoxicosis, hypothyroidism, aarun Cushing, acromegaly, pheochromocytoma.
    4. Pathological ti kii-endocrine. O jẹ ifọkansi lati ṣetọju homeostasis ninu awọn aisan ati diẹ ninu awọn ipo pajawiri. O ṣe pẹlu haipatensonu iṣan, aiṣedede kidirin onibaje, cirrhosis, iṣọn akàn, arun ijona, majele ẹjẹ, ati iṣẹ-abẹ.

    Awọn aami aisan ti Resistance Resulin

    Agbara ifunni insulin ko ṣe afihan nipa itọju aarun, ṣugbọn o dagbasoke lori ipilẹ awọn abuda kan ti ara, mu awọn ikuna ti ase ijẹ-ara ṣiṣẹ, yipada awọn iṣẹ ti awọn ara inu. Nitorinaa, ni ibatan si resistance insulin, o tọ lati sọrọ kii ṣe nipa awọn aami aisan, ṣugbọn nipa awọn aami aisan ti o tẹle pẹlu. A ṣe akiyesi idogo ti o sanra ju, paapaa nigbagbogbo ni agbegbe ẹgbẹ-ikun. Iru isanraju yii ni a pe ni ikun. Visiteral sanra jọjọ awọn ẹya ara, ni ipa lori iṣẹ wọn. Ami miiran ti o wọpọ jẹ titẹ ẹjẹ ti o ga, ti o han nipasẹ orififo ni ẹhin ori, dizziness, rudurudu, palpitations, sweating, and redness of the face.

    Awọn iyipada ninu ipele gaari ninu iṣan ẹjẹ n yorisi awọn alaisan ti o ni rirẹ, ailera, ibanujẹ, ibinu, ni iriri ongbẹ pupọ ati ebi. Awọ naa le ni awọ awọ ni pato - keratosis dudu (acanthosis). Awọn agbegbe ti awọ ara lori ọrun, awọn ẹgbẹ, ni awọn armpits, labẹ awọn keekeke ti mammary ṣe okunkun, di lile ati wrinkled, nigbakugba peeling. Ninu awọn obinrin, iṣeduro isulini jẹ igbagbogbo pẹlu awọn aami aiṣan ti hyperandrogenism ti o dide lati inu ọpọlọ onibaje polycystic. Awọn ami ihuwasi jẹ apọju epo, irorẹ irorẹ, awọn alaibamu oṣu, ati idagbasoke irun pupọ lori awọn apa, awọn ese ati oju.

    Ilolu

    Awọn ipa ti o wọpọ julọ ti resistance insulin jẹ arun inu ọkan ati ẹjẹ ati àtọgbẹ.Pẹlu resistance insulin ati isanraju, iṣẹ hisulini dinku idinku nfa iṣan, ati ailagbara ti awọn àlọ lati dilate ni ipele ibẹrẹ ni idagbasoke awọn angiopathies (awọn rudurudu kaakiri). Pẹlupẹlu, iṣeduro insulin ṣe alabapin si dida atherosclerosis, bi o ṣe n yipada awọn iṣẹ ti awọn okunfa coagulation ẹjẹ ati ilana fibrinolysis. Ọna ti idagbasoke ti àtọgbẹ II iru bi a ilolu ti hisulini resistance ni itọju isanwo pipẹ ti hyperinsulinemia ati idinkujẹ atẹle ti awọn sẹẹli beta, idinku kan ninu iṣọpọ insulin, ati dida iṣọn-alọ ọkan leralera.

    Awọn ayẹwo

    Idanimọ ti resistance insulini jẹ iṣẹ ṣiṣe awari ti o nira nitori otitọ pe majemu yii ko ni awọn ifihan iṣoogun kan pato ati pe ko tọ awọn alaisan lati wa iranlọwọ iwosan. Gẹgẹbi ofin, a ṣe awari lakoko iwadii nipasẹ oniwadi endocrinologist fun alakan àtọgbẹ tabi isanraju. Awọn ọna ayẹwo ti o wọpọ julọ jẹ:

    • Idanwo insulin Ọna naa da lori iṣakoso gigun ti glukosi, lakoko ti o n dinku ifura ti awọn sẹẹli cells-ẹyin ati iṣelọpọ ti glukosi ailopin. Aṣa ifamọ insulin pinnu nipasẹ ipele ti glukosi ninu ipo iṣedede. Nigbati iye ti itọkasi MI jẹ ≥7.0, iṣeduro insulin jẹrisi.
    • Idanwo ifunni glukosi. O ti lo ni ibigbogbo ni ilana ilana iboju, ipinnu niwaju ati buru ti hyperinsulinemia. Ninu omi ara, ipele ti glukosi, C-peptide, hisulini lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin mu awọn carbohydrates jẹ wiwọn. Awọn wakati meji lẹhin fifuye carbohydrate ni ọran ti hyperinsulinemia, itọka hisulini jẹ diẹ sii ju 28.5 μI / milimita, pẹlu ami-ara ti iṣelọpọ C-peptide itọkasi jẹ diẹ sii ju 1.4 nmol / L, ati ninu ẹjẹ mellitus itọkasi glukosi jẹ diẹ sii ju 11.1 mmol / L.
    • Idanwo fun ifarada glukosi. Gba ọ laaye lati ṣe akojopo ipele yomijade hisulini, lati ṣẹda awoṣe ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ti iṣe rẹ. Lakoko ilana naa, glukosi ati hisulini ni a nṣakoso pẹlu iṣan gẹgẹbi ilana, awọn abajade afihan awọn ayipada ninu glukosi, laibikita hisulini ati labẹ iṣe rẹ. Iduroṣinṣin hisulini pinnu nipasẹ itọka SI -4 min –1.
    • Atọka HOMA-IR. Ṣaaju ki o to ṣe iṣiro oniṣiro, a ṣe idanwo ẹjẹ, awọn itọkasi iye insulini, suga (glukosi) ni pilasima ãwẹ. Iwaju iduroṣinṣin hisulini ni itọkasi nipasẹ atọka loke 2.7.

    Itọju isunmi hisulini

    Itọju iṣoogun fun awọn alaisan jẹ okeerẹ. O ti wa ni ifọkansi kii ṣe ni imudarasi idahun insulin ti awọn ara, ṣugbọn tun ni deede gbigbe ara ti glukosi, idaabobo, hisulini ẹjẹ, yiyo iwuwo pupọ pọ, ati idilọwọ isanraju, àtọgbẹ, ọkan ati awọn arun aarun ara. Itọju naa ni adaṣe nipasẹ endocrinologist, onkọwe nipa eto ijẹẹmu kan, olukọ itọju idaraya. Awọn alaisan ni a fihan:

    • Oogun Oogun. Awọn oogun ti wa ni oogun fun awọn alaisan pẹlu itọkasi ibi-ara ti o ju 30 ti o ni ewu giga ti arun inu ọkan ati ẹjẹ. Biguanides, awọn olutọpa alpha-glucosidase, thiazolidinediones ni a lo lati dinku iwuwo ati mu ifamọ insulin pọ si.
    • Kekere kabu ounjẹ Awọn eniyan ti o ni iduroṣinṣin hisulini ni a fihan ounjẹ ti o lọ silẹ ninu awọn kalori, ṣugbọn laisi awọn akoko aawẹ. Ounjẹ ida jẹ lati awọn ounjẹ 5 si 7 ni ọjọ kan ni awọn ipin kekere. Eto yii ngbanilaaye lati ṣetọju ipele suga suga, iṣẹ ṣiṣe isunmọ insulin to jo mo.
    • Iṣẹ ṣiṣe deede. Iṣe adaṣe mu gbigbe glukosi ati agbara ti hisulini lati mu iṣelọpọ glycogen ṣiṣẹ. A ti yan ilana ikẹkọ fun awọn alaisan lọkọọkan: lati rinrin idaraya ati awọn ibi-idaraya ina si agbara ati ikẹkọ aerobic. Ipo akọkọ ni iwuwasi ti awọn kilasi.

    Asọtẹlẹ ati Idena

    Ipinle ti resistance insulin le ṣe atunṣe pẹlu ọna asopọ, pẹlu ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara. Pẹlu gbogbo awọn ipinnu lati pade ti awọn dokita, asọtẹlẹ nigbagbogbo jẹ ọjo. Fun idi idiwọ, o jẹ dandan lati ṣakoso isọ iṣan ti awọn carbohydrates, paapaa gaari ti iṣelọpọ ti iṣelọpọ, lati yago fun ailagbara ti ara, pẹlu igbesi aye idagẹrẹ, lati ṣe ifitonileti ikẹkọ ikẹkọ sinu ilana ojoojumọ. O ṣe pataki fun awọn eniyan pẹlu isanraju si idojukọ lori pipadanu iwuwo. Ti o ba jẹ pe idile idile kan ti àtọgbẹ mellitus, atherosclerosis, igbakọọkan ibojuwo ti glukosi, hisulini, ati idaabobo awọ ni a ṣe iṣeduro.

    Ṣiṣayẹwo aisan ti iṣelọpọ

    Itoju ti ajẹsara ijẹẹ ni a ṣe nipasẹ endocrinologists.

    Ninu ilana ti dagbasoke arun, ọpọlọpọ awọn ipọnju waye ti o le nilo ijumọsọrọ pẹlu awọn ogbontarigi iṣoogun miiran, bii. Fun apẹẹrẹ, oniwosan ailera, onisẹẹgun ati onitohun ijẹẹmu.

    Nigbati o ba ṣabẹwo si endocrinologist, ilana idanwo naa waye ni awọn ipo pupọ.

    Awọn ipele akọkọ ti iwadii aisan jẹ bi atẹle:

    • iwadi alaisan
    • ibewo ti alaisan,
    • yàrá iwadii.

    Nigbati o ba n ṣe iwadi alaisan, dokita ti o wa ni wiwa ngba alaye ati pe o ṣe akopọ itan-iṣoogun kan. Iwadii naa pese fun ṣiṣe alaye ti awọn ipo igbe, awọn iwa jijẹ ati awọn afikun ounjẹ, wiwa ti isanraju ninu awọn ibatan t’ẹgbẹ, wiwa ti arun inu ọkan ati ẹjẹ alaisan.

    Nigbati o ba n ṣe iwadii alaisan, dokita ti o wa ni wiwa ṣe:

    1. Ipinnu iru isanraju.
    2. Ṣe awọn iyipo ẹgbẹ-ikun ti alaisan.
    3. Pinpin ibasepọ laarin ayipo ẹgbẹ-ikun ati ayipo ti awọn ibadi.
    4. Awọn ọna idagbasoke ati ṣe iwọn alaisan.

    Ṣiṣe ṣiṣe onínọmbà yàrá nigbati o ba ṣe iwadii aarun kan pẹlu awọn ijinlẹ wọnyi:

    • wiwọn idaabobo awọ lapapọ ninu ẹjẹ,
    • wiwọn iye ti awọn lipoproteins iwuwo molikula giga ati idaabobo awọ iwuwo giga ninu ara,
    • ipinnu nọmba ti awọn lipoproteins iwuwo kekere ati idaabobo iwuwo kekere ninu ara,
    • ipinnu awọn triglycerides ninu ẹjẹ,
    • ãwẹ ẹjẹ pilasima wiwọn,
    • wiwọn iye hisulini ninu ara,
    • wiwọn iye leptin ninu ara.

    Da lori awọn abajade ti awọn idahun ati awọn idanwo yàrá, dokita pari pe alaisan naa ni ailera ti iṣelọpọ.

    Itọju ti awọn ailera ninu ara

    Olukọọkan alaisan ti a ni ayẹwo pẹlu ipo ijẹ-ara nbeere ọna ẹni kọọkan si itọju ailera. Yiyan awọn oogun da lori ipele ati awọn okunfa ti idagbasoke ti isanraju.

    Ni afikun, yiyan awọn oogun da lori awọn abajade ti awọn ijinlẹ biokemika ti akoonu ti awọn paati diẹ ninu ẹjẹ pilasima.

    Imuse ti itọju oogun ti aisan insulin resistance syndrome ti wa ni ipilẹṣẹ ni imudarasi ilana ti gbigba insulin, iduroṣinṣin atọka ninu glukosi ninu ara ati tito awọn ilana ti iṣelọpọ ọra.

    Ninu ilana ti itọju oogun, awọn ẹgbẹ wọnyi ti awọn oogun lo:

    1. Awọn ajira Awọn oogun to dara pẹlu Dilositi Ibara ati Oligim.
    2. Awọn oogun idapọmọra.
    3. Awọn oogun lati dinku resistance hisulini.
    4. Awọn oogun ti o mu ifamọ insulin pọ si.
    5. Awọn oogun ti o ṣe deede iṣelọpọ ati titẹ ẹjẹ.
    6. Awọn oogun jẹ awọn inhibitors gbigba ti sanra.
    7. Awọn oogun ti o ni ipa lori eto aifọkanbalẹ ati dinku ikẹku.

    Ni itọju ti ailera ti iṣelọpọ, ko ṣe iṣeduro lati lo awọn oogun ti o jẹ si ẹgbẹ ti awọn ororo ti n tẹ ifẹ jẹ. Awọn oogun wọnyi ṣe alabapin si idinku paapaa tobi ni ifamọra àsopọ si hisulini homonu.

    Awọn oogun wọnyi pẹlu awọn oogun wọnyi.: Fluoxetine, Prozac, Meridia, Reduxin.

    Igbesi aye ni niwaju iṣọn-ijẹ-ara

    Lati mu pada iṣelọpọ ni ara ati mu ifamọ pọ si insulin, awọn ipo pupọ ni a gbọdọ pade, akọkọ ti eyiti o jẹ ounjẹ to dara nipa lilo awọn ounjẹ kekere ninu awọn kaboshira ati ṣiṣe ipa t’ẹgbẹ ara.

    Ninu ilana ti awọn ere idaraya, ara n sun awọn ile itaja ọra. Ni afikun, ni iru awọn akoko bẹ, awọn ilana iṣelọpọ ti wa ni iyara, eyi ṣe alabapin si otitọ pe paapaa nigba ti ara ba lọ si ipo isinmi, o tẹsiwaju lati ṣe ilana awọn ile-ọra sinu agbara.

    Agbara deede ti ara ni àtọgbẹ mellitus ati ipese ti ifunpọ iwọn ti ara lori ara n yori si idagbasoke ti awọn homonu ti ayọ, endorphins, ninu ara alaisan.

    Awọn agbo-ogun kemikali ti nṣiṣe lọwọ ṣe iranlọwọ lati mu iṣesi pọ sii, iranlọwọ lati ṣakoso ifẹkufẹ ati mu awọn ifẹkufẹ fun awọn carbohydrates.

    Erongba akọkọ ti ounjẹ ti a lo ninu iṣọn ijẹ-ara ni lati ni ihamọ gbigbemi ti awọn carbohydrates ati awọn ọra. Iru ounjẹ yii gba ọ laaye lati da ilana ilana isanraju ati laiyara yọ kuro ninu ibi-apọju.

    Awọn onimọja nipa ijẹẹmu ode oni tako ija lile ati lilo awọn ounjẹ kalori-kekere.

    Ounjẹ ti a lo ninu iṣọn-ijẹ-ara jẹ iyọ-ara kekere. Ati pẹlu ọna ti o yẹ lati ṣe akopọ akojọ aṣayan kan, o tun le jẹ igbadun ati itẹlọrun.

    Lilo awọn ounjẹ ti o gba laaye pupọ, o le Cook awọn ounjẹ lọpọlọpọ.

    Lilo ounjẹ kalori-kekere lati dinku iwuwo nyorisi idinku iṣẹ ṣiṣe ti eto ajẹsara ti ara, eyiti o dinku iyọda ara ti awọn ọlọjẹ ati awọn kokoro arun.

    Lilo ounjẹ kekere-kabu gba ọ laaye lati fun ara ni okun ati ṣe deede tito nkan lẹsẹsẹ nitori lilo awọn unrẹrẹ, ẹfọ ati awọn ọja wara wara ti o wa ninu ounjẹ. Fidio ti o nifẹ ninu nkan yii yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni oye ohun ti iruju isulini insulin jẹ.

    Fi Rẹ ỌRọÌwòye