Awọn ami ti Pancreatitis

Onibaje onibaje jẹ ilana idagbasoke ti iredodo ti o waye ninu ti oronro. Iredodo tẹsiwaju paapaa lẹhin imukuro foci ati orisun. Eyi takantakan si rirọpo sisẹ eto ẹṣẹ pẹlu àsopọ, bi abajade eyiti eyiti eto-ara ko le mu awọn iṣẹ akọkọ rẹ pari.

Ni kariaye, ni ọgbọn ọdun sẹhin, nọmba awọn eniyan ti o jiya lati onibaje aladun ti ilọpo meji. Ni Russia, nọmba awọn eniyan aisan ni ọdun mẹwa to kọja ti di igba mẹta diẹ sii. Ni afikun, iredodo ti oronro jẹ significantly “ọdọ”. Bayi ni apapọ ọjọ ori fun ayẹwo aisan kan ti lọ lati isalẹ lati ọdun 50 si 39 ọdun.

Ni awọn ọdọ, panreatitis bẹrẹ lati wa ni igba mẹrin ni igbagbogbo, ati nọmba awọn obinrin ti o ni aisan yii pọ si 30%. Pẹlupẹlu pọ si ogorun (lati 40 si 75%) ti iredodo iṣan lori ipilẹ ti lilo oti deede. Ile-iwosan kọọkan lo ṣe igbasilẹ ọpọlọpọ awọn ọran ti itọju pẹlu HR pancreatitis.

Awọn nkan ti o ni ipa lori idagbasoke ti onibaje aladun

Awọn akọkọ akọkọ ti ilọsiwaju ti arun naa ni arun gallstone ati awọn ohun mimu ti o ni ọti. Ṣugbọn awọn nkan miiran wa ti o ni ipa lori dida arun na:

• Ọtí Pancreatitis ti o mu lati ọti oti jẹ igbagbogbo wa ninu awọn ọkunrin ati pe o waye ni 25-60% ti awọn ọran.
• Aarun gallbladder. Pancreatitis ti o han nitori awọn iṣoro pẹlu gallbladder waye ni 25-40% ti awọn ọran. Pupọ julọ nipasẹ awọn obinrin.
• Arun ti duodenum.
• Awọn inu Awọn ọlọ ọlọtẹ (awọn jamu), jedojedo C ati B.
• Awọn ipalara pupọ.
• Àtọgbẹ mellitus. Ni pataki, ti ailera yii ba pẹlu aini awọn vitamin ati awọn ọlọjẹ ninu ounjẹ.
• Lilo awọn oogun oloro.
• Awọn ipo iranlọwọ.
• Ọra ẹjẹ ti o ni giga.
• Inu ti iru onibaje. Lilọ pẹlu arsenic, adari, irawọ owurọ, Makiuri, abbl.
• Ajogunba.

Awọn ami ti onibaje aladun

Irora ni apa osi ati ọtun hypochondrium ni agbegbe ẹẹfa epigastric. Irora naa wa ni idojukọ ninu efinigun pẹlu gbigbejade ti iredodo ni ori ti oronro, nigbati ara rẹ bẹrẹ lati kopa ninu ilana, ni apa osi, pẹlu igbona iru rẹ - ni apa ọtun labẹ awọn awọn egungun.

1. Irora ni ẹhin. Nigbagbogbo a fun irora naa si ẹhin, wọn ni iwa wiwun.

1. Irora ninu okan. Pẹlupẹlu, nigbakan irora naa gbe lọ si agbegbe ti okan, eyiti o ṣẹda apẹẹrẹ ti angina pectoris.

1. Igbesẹ tabi irora ọna inu ninu hypochondrium osi. O waye lẹhin mu awọn ounjẹ ti o ju tabi ti o sanra ju.

1. Aami Mayo - Robson. Iwọnyi jẹ awọn gbigbo irora ti o waye ni aaye kan ti o wa ni apakan vertebral idiyele ni apa osi.

1. Ami Kacha. Nigbakọọkan, alaisan kan ndagba irora ninu inu ti 8-11 egungun ọrun ẹhin vertebrae.

Ikun-inu. Pẹlu igbona ti oronro, awọn aami aisan wọnyi waye nigbagbogbo. Nigba miiran alaisan naa ni aini aini ikuna, ati pe o tun rilara idamu si awọn ounjẹ ti o sanra.

Ṣugbọn, ti eniyan ba jiya arun mellitus àtọgbẹ ni afikun si pancreatitis, lẹhinna awọn ami aisan naa le tun jẹ - rilara ti ongbẹ pupọ tabi ebi. Pancreatitis nigbagbogbo wa pẹlu profuse salivation, ìgbagbogbo, belching, ríru, bloating ati rumbling ninu ikun. Pẹlu awọn fọọmu pẹlẹnu ti ipa ti arun naa, otita jẹ deede, ati ni awọn ọran ti o lagbara, a ṣe akiyesi ikun ati inu rirun.

Awọn ami ihuwasi ti onibaje onibaje jẹ oni-gbuuru, ninu eyiti awọn feces ni osan ọra, oorun ti ko korọrun ati itunra mushy. Iwadii nipa iṣọn-ara tun ṣafihan Kitarinorrhea (ilosoke ninu iye ti okun ni awọn feces), steatorrhea (ọra pupọ ni tu silẹ pẹlu awọn iṣu) ati creatorrhea (ọpọlọpọ awọn okun iṣan ti ko ni itunnu ninu awọn feces).

Ni afikun si eyi, o jiya awọn ẹjẹ, nibi o tọ lati san ifojusi si:

• hypochromic ẹjẹ (ipele haemoglobin dinku ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa)
• ESR (oṣuwọn erythrocyte sedimentation) - farahan ninu ọran ti kikankuku ti pancreatitis,
• adaru ẹjẹ lilu ara (onibaje toje ní arun proliferative)
• dysproteinemia (o ṣẹ ti ipin ti iye amuaradagba ninu ẹjẹ),
• hypoproteinemia (awọn ipele amuaradagba pupọ ninu ẹjẹ).

Niwaju iṣọn-ẹjẹ ninu ito, a le rii glukosi, ati akoonu akoonu giga ti glukosi ninu ẹjẹ. Ni awọn ọran ti o nira paapaa, a ṣe akiyesi aiṣedede paṣipaarọ eleyii, i.e. akoonu iṣuu soda ninu ẹjẹ wa labẹ iwuwasi ti a fi idi mulẹ. Pẹlupẹlu, lakoko ilolu ti iredodo iṣan, akoonu ti trypsin, lipase, antitrypsin, amylase ninu ẹjẹ pọ si. Atọka miiran pọ si ni awọn ọran ti idiwọ si iṣan ti oje oje.

Awọn iwadii fun pancreatitis:

• Duo-roentgenography - ṣafihan niwaju abuku ni apakan inu ti duodenum, ati tun ṣafihan awọn iṣaro ti o han bi abajade ti idagbasoke ori ti ẹṣẹ,
• Ṣiṣayẹwo redioisotope ati sonography - tọka kikankikan ojiji ati iwọn ti oronro,
• Pancreatoangio fọtoyiya,
• Ijọpọ tomography ti a ṣe iṣiro - o ṣe ni awọn ipo iwadii ti o nira

O tun le nilo fun awọn iwadii ipinya ihuwasi ti ọna onibaje ti pancreatitis pẹlu arun gallstone, awọn arun ti duodenum, awọn arun ti inu, awọn onibaje onibaje, gẹgẹbi awọn pathologies miiran ti o waye ninu eto ounjẹ.

Pẹ igba ti arun na

Nipa iseda ti iṣẹ naa, awọn:

• loorekoore onibaje ijade,
• pseudotumor irora pancreatitis,
• wiwaba ti o jẹ wiwọ (jẹ ọna toje).

• isanra
• ilana cicatricial iredodo ti duodenal papilla ati iwo ifa,
• kalcifications (iwadi ti awọn kalisiomu iyọ) ati cyst kan ninu ti oronro,
• iṣọn ẹhin ọta inu ọkan,
• awọn iwa to lagbara ti dayabetiki
• jaundice darí subhepatic (waye pẹlu sclerosing pancreatitis),
• Atẹẹẹẹẹẹẹẹẹẹẹ ti ijẹ (eyiti o lodi si abẹlẹ ti ọna gigun ti arun naa).

Awọn abajade ti onibaje onibaje

Awọn ilolu ti o wọpọ julọ ni:

• Ibiyi ti awọn edidi aranli ni ẹṣẹ,
• iredodo igbin ti ẹṣẹ ati bile ducts,
• iṣẹlẹ ti ogbara ni esophagus (nigbami wọn mu pẹlu ẹjẹ),
• hihan ọgbẹ ninu ifun ati inu,
• akàn alagbẹdẹ
• ọra oniye,
• idinku ti o lagbara ninu glukosi pilasima,
• sepsis (majele ti ẹjẹ),
• hihan ti omi-ọfẹ ninu àyà ati ikun,
• dida awọn cysts onibaje,
• blockage ti iṣọn (eyi ṣe idilọwọ pẹlu sanra kaakiri ti ẹjẹ ninu ẹdọ ati ọpọlọ),
• dida awọn ikun-ẹsẹ ti o pọ si inu iho inu,
• awọn ilana iredodo ati awọn arun inu ara (waye ninu ikun, pẹlu iba, ikojọpọ ito ninu iho inu, ilera ti ko dara),
• iṣẹlẹ ti ẹjẹ nla, lọpọlọpọ lati ogbara ati ọgbẹ ninu esophagus ati ikun nitori titẹ ẹjẹ ti o ga ninu awọn ohun-ara ti awọn ẹya ara,
• idiwọ ounjẹ (ilana gigun ti onibaje onibaje le paapaa yi apẹrẹ ti oronro pada jẹ, nitori abajade eyiti o ti rọ)
• awọn rudurudu ati aifọkanbalẹ (rudurudu ti awọn ilana ọpọlọ ati ọgbọn).

Kini lati ṣe ti o ba jẹ pe awọn aami aisan ti onibaje onibaje onibajẹ?

Igbesẹ akọkọ ni lati ṣe ipinnu lati pade pẹlu oniro-oniroyin kan, ti yoo fun ọ ni ayẹwo lọpọlọpọ lati pinnu ayẹwo. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ni ipele ibẹrẹ ti arun naa (lati ọdun meji si mẹta), data pupọ ti irinṣẹ ati awọn abajade ti awọn idanwo yàrá le wa ni deede. Pẹlupẹlu, awọn abuda ile-iwosan kii ṣe iwa ti arun kan nikan.

Awọn ọna lati ṣe iwadii aarun panini:

1. Ayewo ẹjẹ. O ti ṣe lati ṣe iṣiro iṣẹ ti awọn ara bi ẹdọ, ti oronro, ati fun itupalẹ ti iṣu awọ ati ti iṣelọpọ sanra.
2. Idanwo ẹjẹ isẹgun. O ti gbejade ni ibere lati ṣe idanimọ awọn ilana iredodo ati ṣe iṣiro alefa wọn.
3. Ẹrọ amọdaju. O ṣe afihan awọn agbara tito nkan lẹsẹsẹ, ati pe o tun tọka wiwa ti ibajẹ tito lẹsẹsẹ ti awọn carbohydrates, awọn ọra tabi awọn ọlọjẹ. Iru awọn iyalẹnu jẹ ihuwasi ti awọn alaisan pẹlu ẹkọ-ara ti ẹdọ, iṣan ara ati ẹṣẹ.
4. Awọn itupalẹ aarun ati awọn asami tumo. Ijinlẹ ni a ṣe ni ọran ti wiwa fura si iṣọn eegun kan ninu aporo.
5. Olutirasandi Ẹdọ, ti oronro, awọn irọpa bile, àpò awọ - gbogbo awọn ara wọnyi nilo olutirasandi. Olutirasandi ni ọna akọkọ lati ṣe iwadii ilana ilana pathological ti o waye ninu iṣọn-ara biliary ati ti oronro.
6. Fibrocolonoscopy (FCC), Fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS). Iwadi ni a gbekalẹ lati pinnu niwaju awọn arun ti o jọra tabi lati ṣe ipinnu ipinnu iyatọ.
7. Awọn idanwo fun ipinnu ni awọn feces ti parasites (Giardia).
8. Iṣiro iṣọn-akọọlẹ ti gbogbo inu inu. O jẹ dandan fun itupalẹ ti ẹdọ, agbegbe ti iṣapẹẹrẹ ati, dajudaju, ti oronro.
9. Isẹgun kokoro ti feces. Sowing fun ipinnu ti dysbiosis. Dysbacteriosis jẹ arun ninu eyiti awọn ayipada ninu akojọpọ ti microflora ti oporoku waye. Arun naa, gẹgẹbi ofin, onitẹsiwaju ni afiwe pẹlu awọn arun ti eto ngbe ounjẹ.
10. Awọn iwadii PCR, awọn ilana iṣọn-ẹjẹ ati awọn idanwo ẹjẹ ajẹsara, yàrá ati awọn ayewo irinse ni a gbe jade ti o ba jẹ pe ayewo ti o peye ni pataki.

Awọn aami aisan akọkọ

Idagbasoke akọkọ ti pancreatitis le ṣe idanimọ nipasẹ awọn ami akọkọ akọkọ:

1. Irora Irora ti a fi sii ni ikun.
2. Inu, nigbati iderun ko waye paapaa lẹhin eebi.
3. Hihan ti otita otita pẹlu awọn patiku ti o han ti ounje jẹ.
4. Ríru ati ariwo ti eebi.
5. Isonu ti yanilenu.

Awọn ami ti a ṣe akojọ le waye mejeeji ni onibaje onibaje ati ni ọna kika rẹ. Ninu ọrọ akọkọ, arun naa tẹsiwaju laiyara, ati ni ẹẹkeji yiyara. Fọọmu to lagbara ti pancreatitis waye pẹlu ida-ẹjẹ, isanku kan, tabi tito eti to ti awọn ọna ita gbangba ti bile.

Ninu ilana onibaje ti arun na, awọn alaisan ṣe akiyesi lorekore ti o waye irora ni hypochondrium ti osi ati awọn ifihan ti aami aisan dyspeptiki pẹlu awọn rudurudu otita ti o han gedegbe, bloating ati gbuuru. O fẹrẹ ṣe ko ṣee ṣe lati gba pada patapata lati inu onibaje ti arun naa, nitori awọn idogo ti fọọmu iyọ kalisiomu ninu awọn ti ara ti oron, ati agbegbe ti o ti bajẹ pẹlu iṣọn ara.

Fọọmu nla ti arun naa wa pẹlu irora ti o nira pupọ, eyiti ko sinmi ati ti wa ni agbegbe ni gbogbo ikun oke, fifun ni awọn ejika ejika ati sẹhin. Ni irisi ti o nira, ipo ijaya le dagbasoke. A ko ni irora irora nipasẹ awọn antispasmodics. Lakoko ikọlu irora kan, awọn rudurudu ti eto inu ọkan ati ẹjẹ le han, eyiti o han nipasẹ dizziness, igbega tabi didasilẹ titẹ ni titẹ ẹjẹ.

Awọn ami aisan afikun

Awọn ami wọnyi ni awọn alaisan han bi awọn ifihan afikun ti idagbasoke ti pancreatitis:

1. Igbega iwọn otutu si awọn iye giga. Iwọn idinku ninu awọn iye rẹ ko ja si ilọsiwaju ninu ipo, ṣugbọn ṣafihan nikan dinku siwaju si iṣakojọ ara, bakanna mọnamọna majele.
2. Lododo. Ipo yii jẹ eyiti o fa nipasẹ aiṣedede tito nkan lẹsẹsẹ ti ounjẹ ninu awọn ifun, ti o fa nipasẹ aini ti awọn ẹdọforo.
3. Otutu alaimuṣinṣin pẹlu iwa oorun eleyun ti iwa. Aisan yii han pẹlu ibajẹ iṣan.
4. Hiccups ati awọn iṣu. Wọn dide bi abajade ti awọn rudurudu tito nkan lẹsẹsẹ, híhún ti iṣan ara, jijẹ ounje pada sinu esophagus.
5. Airiwe ifinkan.
6. Imudara salivation.
7. Ara inu
8. Ipadanu iwuwo.

Awọn oriṣi aisan ti onibaje onibaje, da lori awọn ami ti o han:

• Irisi Asymptomatic, ninu eyiti awọn ami akọkọ ni idagbasoke ni awọn ọran ti ilọsiwaju,
• Irora
• Irisi disiki, pẹlu ifun pẹlu bile, igbe gbuuru, aini ifẹkufẹ ati yori si irẹwẹsi ti awọn iṣẹ aabo ti ara,
• Ami-bi irisi ti tumọ. O ṣee ṣe lati ṣe iyatọ fọọmu yii ti aisan onibaje lati ilana oncological nikan lakoko lakoko laparoscopy, nigbati awọn sẹẹli atypical ṣe ayẹwo.

Awọn ifihan ti ita ti pancreatitis

Lakoko iwadii wiwo ti alaisan, dokita le fura si ikọlu, ti awọn ami eyiti o ti di akiyesi nigba ifarahan. Iru awọn aami aiṣan ti aisan naa ko ni nkan ṣe pẹlu ifarada ẹni-kọọkan tabi ifamọ si iloro irora.

1. Yellowing ti awọ-ara, eyiti o tọka o ṣẹ ti o ni aabo ti bile, bi daradara bi akoonu ti o pọ si ti awọn awọ ele ninu ẹjẹ.
2. Awọ alafẹfẹ ti dada ti awọ ara ni oju alaisan, eyiti o gba itẹjade iwaju.
3. Awọn ibọsẹ oju ti a kede.
4. Ifarahan ti ẹjẹ idaamu ara lori awọ ni ikun, ẹhin ati itannu.
5. Ahọn gbigbẹ, hihan okuta iranti ofeefee lori rẹ.
6. Breathmi buburu pẹlu acetone.
7. Àmí mímí, mímí kíá.
8. Ọgbẹ lakoko iṣan-ara ti ikun.
9. Agbẹ gbigbẹ ati peeli.

Awọn aami aisan ti pancreatitis ti Voskresensky, Kerte:

1. Irora lakoko isan-ara ti oronro ti o wa ni aarin aarin ikun, ti o ga julọ 6-7 cm loke awọn umbilicus Aami aisan yii jẹ iwa ti Kerte pancreatitis.
2. Abajade ti odi nigba ti o n gbiyanju lati ni imọlara ti iṣan kokorta (ami aisan Voskresensky).
3. Aini ariwo ti iṣan nigba gbigbọ, eyiti o fa nipasẹ pipe atorunwa ti iṣan inu (paralysis).

Awọn ayẹwo ayẹwo yàrá

Awọn aami aiṣan ti pancreatitis le jẹ idanimọ lori ipilẹ awọn idanwo ayẹwo lori awọn itọkasi wọnyi:

1. Wiwa ti leukocytosis pẹlu agbekalẹ ti a yipada ni idanwo ẹjẹ gbogbogbo, isare ESR.
2. Ilọsi bilirubin ninu awọn ayẹwo biokemika ti ẹdọ, amylase.
3. Alekun ifun itọsi itọsi.
4. Ilọsi ni iwọn ti oronro ti a rii lakoko ọlọjẹ olutirasandi.
5. Awọn ajẹkù ti ounjẹ ti ko ṣe pataki ni awọn ayewo feces.
6. O ṣẹ idapọ elekitiro ti ẹjẹ.

Paapaa pẹlu awọn ifihan ti o han gbangba ti pancreatitis, ko ṣee ṣe lati fi idi ayẹwo kan mulẹ lori ara rẹ, o nilo lati kan si alamọja kan. Dokita nikan ni o le ṣe iyatọ iredodo ifun lati awọn arun ti o ni awọn ami aisan kanna.

Ainaani si awọn ami akọkọ ti arun naa ati awọn abẹwo si aini dokita yoo yorisi ipa ọna onibaje kan ti panunilara pẹlu awọn ifasẹhin nigbagbogbo. Ipo aibikita jẹ soro lati tọju paapaa ni eto ile-iwosan.

Awọn ilolu ti Pancreatitis

Awọn abajade ti o nira le dagbasoke pẹlu awọn fọọmu ti ilọsiwaju ti pancreatitis yarayara to. Eyi jẹ nitori awọn majele ti pathogenic ati awọn ensaemusi ninu iredodo jẹ awọn nkan kemikali ibinu ti o le pa run nikan ni ẹran ara, ṣugbọn awọn ara miiran.

Awọn ifigagbaga nigbagbogbo ni a fihan ni awọn eniyan ti o lo ọti-lile. Ninu iru awọn alaisan, nitori awọn rudurudu ti ẹjẹ, ibajẹ si ẹdọforo, awọn kidinrin, ati ẹdọ le bẹrẹ ninu ilana ikọlu irora miiran.

1. Irun oniroyin ninu aporo.
2. Awọn ọgbẹ eegun ti ikun ati inu ara.
3. Onkology.
4. Ju ninu glukosi ẹjẹ.
5. Ibiyi ni awọn agun eke.
6. Awọn aarun aifọkanbalẹ ati ti ọpọlọ.

O le yago fun iru awọn ilolu ati yago fun lilọsiwaju arun naa pẹlu iranlọwọ ti awọn ọna idena, eyiti o da lori ijẹẹmu ti o tọ, iyọkuro ti ọti ati mimu mimu siga.

Itọju ailera ti pancreatitis ńlá

Fọọmu tootọ ti pancreatitis le ṣe arowoto nikan ni ile-iwosan, nigbati alaisan ba wa labẹ abojuto ti oṣiṣẹ ti oṣiṣẹ dokita. Ni ifura ti o kere ju ti ijakadi nla, o nilo lati pe ẹgbẹ ambulance lẹsẹkẹsẹ lori foonu, lẹhinna ṣe alaisan alaisan. Bibẹẹkọ, alaisan naa le ni apaniyan.

Ṣaaju ki ọkọ alaisan ti de, o ṣe pataki lati pari awọn igbesẹ wọnyi:

• Fi eniyan pẹlu awọn ami ami-itọju panuni ti o han loju ikun wọn,
• Fi fun lati mu lubricant ("Bẹẹkọ-shpu", "Papaverin"),
• Ṣe afikun jijẹ ounjẹ,
• Pese alaisan pẹlu isinmi ibusun.

Ni ile-iwosan kan pẹlu itọju oogun ti ko munadoko, alaisan kan pẹlu ifunilara iredodo peritoneal tabi awọn ami ti iparun iparun le jẹ itọkasi fun itọju abẹ. A ṣe Laparoscopy nigbati a ba rii awọn ṣiṣan inu nigba iwadii, ati pẹlu awọn aami aiṣedede ti peritonitis.

Itọju ailera ti pancreatitis onibaje

Awọn ami aisan ti fọọmu onibaje ti panunijẹ ko nigbagbogbo sọ, awọn ifihan ti arun naa le jẹ ailera. Pelu itasi arun na, a gba alaisan naa ni ile iwosan.

1. Ifiweranṣẹ pẹlu ounjẹ pataki kan ti o yọkuro ọra, awọn ounjẹ aladun, awọn ounjẹ sisun, olu, awọn didun lete, kebabs. Ounje gbọdọ jẹ ida
2. Antispasmodics.
3. Yiya awọn oogun to ṣe pataki lati fọju ipo aini aipe-ara (ti oronro).
4. Lai si ọti.
5. Pẹlu irora ti o nira, dokita fun awọn oogun apakokoro.
6. Gba ti awọn enzymes ti o ni iṣan ti o ṣe alabapin si didọ awọn ọra, awọn ounjẹ amuaradagba, awọn carbohydrates.

Ewu ti fọọmu onibaje kan ti aarun pẹlu ọna pipẹ jẹ idinku ninu ipele ti hisulini tirẹ, nitori abajade eyiti eyiti mellitus àtọgbẹ le dagbasoke. Nigbati o ba ṣe iwadii iru iwe aisan naa, alaisan yoo nilo ifọrọwanilẹgbẹ endocrinologist lati ṣe alaye ilana itọju ti o yẹ ati itọju ailera.

Awọn okunfa ti Pancreatitis

Ni igbagbogbo, ninu eniyan ti o jiya pẹlu ijakoko, ọpọlọpọ awọn okunfa ti o ṣe alabapin si idagbasoke rẹ, eyiti o yẹ ki o fi idi mulẹ ati ṣee ṣe imukuro. 98% ti gbogbo awọn ọran ti aarun ajakalẹ-arun ni o ni ibatan boya pẹlu ilokulo oti tabi pẹlu arun gallstone. Fun awọn alaye ti awọn ilana ọna jijẹ ti o waye ninu ifun nigba iredodo, bi awọn afikun eewu awọn nkan ti o ṣeeṣe fun pancreatitis, wo ọrọ naa Awọn okunfa ti pancreatitis.

Aisan Arun Pancreatitis

Oronro kii ṣe nkan ti o tobi pupọ, sibẹsibẹ, o ṣe awọn iṣẹ pataki julọ ninu ara eniyan, pataki julọ eyiti o jẹ ipamo awọn ensaemusi ounje fun tito nkan lẹsẹsẹ deede ati iṣelọpọ ti hisulini, aipe kan eyiti o yori si iru aarun to lagbara bi àtọgbẹ. Kini yoo ṣẹlẹ pẹlu iredodo ẹṣẹ? Ni asiko ti ijakadi nla, awọn ami aisan naa dagbasoke bii pẹlu majele ti o nira. Awọn ensaemusi ti o ṣẹda ti oronro ti wa ni idaduro sinu rẹ tabi awọn wiwọ rẹ, ki o bẹrẹ lati run ẹṣẹ naa funrararẹ, ati gbigba sinu ẹjẹ ti o fa awọn ami ti oti mimu gbogbogbo:

Ounjẹ yara - ọkan ninu awọn ọta akọkọ ti oronro

• Irora. Eyi ni ami ailorukọ ti o pọ julọ, irora pẹlu pancreatitis jẹ igbagbogbo pupọju, igbagbogbo, iru irora naa ni a ṣalaye nipasẹ awọn alaisan bi gige, ṣigọgọ. Ni ọran ti ipese aiṣedeede ti itọju iṣoogun ati iderun irora, alaisan kan le ni iriri iyalẹnu irora. Irora agbegbe ti o wa labẹ sibi, hypochondrium, boya ni apa ọtun tabi ni apa osi, da lori ipo ti ọgbẹ ti ẹṣẹ, ni ọran nigbati gbogbo ara di tubu, irora naa di akukọ.
• Iwọn otutu otutu to ga, kekere tabi idakeji giga. Pẹlu idagbasoke iyara ti ilana iredodo, iṣetọra alaisan ni iyara buru si, iwọn otutu le dide si awọn nọmba giga, bakanna bii isalẹ tabi gbe ẹjẹ pọ si.
• Igbadun. Pẹlu ipọn ipọnju, awọn ẹya oju ti alaisan ti ni didasilẹ, ni akọkọ awọ ara di bia, di graduallydi gradually awọn akopọ gba hue awọ-awọ ti o dara.
• Hiccups, inu rirun. Pancreatitis tun ni awọn ami bii ẹnu gbigbẹ, hiccups, belching, ati ríru.
• Eebi Awọn ikọlu ti eebi pẹlu bile ko mu iderun wa si alaisan. Nitorinaa, ni ibẹrẹ ti akoko ńlá, ko si ọrọ eyikeyi gbigbemi ounje, ebi pupọ ninu ọran ti ijakadi nla ni majemu akọkọ fun aṣeyọri siwaju siwaju.
• Gbuuru tabi àìrígbẹyà. Alaga pẹlu ọgbẹ ti aarun paneli nigbagbogbo jẹ eepo, loorekoore pẹlu oorun oyun, pẹlu awọn patikulu ti ounje aibikita. Eebi le tun jẹ nipa ounjẹ (nigbati o ba pọbi pẹlu awọn akoonu inu ni ibẹrẹ ikọlu), lẹhinna bile lati awọn adapa duodenal 12 han. Bibẹẹkọ, idakeji, iyọlẹnu, bloating, lile ti awọn iṣan inu, eyiti o le jẹ ami akọkọ ti ibẹrẹ ti ikọlu ikọlu ti ikọlu.
• Àiìmí. Dyspnea tun fa nipasẹ pipadanu awọn elekitironi lakoko eebi. Alaisan naa ni idamu nipasẹ kukuru ti ẹmi, lagun alalepo, asọ ti o nipọn alawọ lori ahọn farahan.
• Lododo. Opo ati ifun ko ni adehun lakoko ikọlu, nitorina, lori ayewo, dokita pinnu bloating ti o lagbara, iṣan-ara ko pinnu ẹdọfu ti awọn iṣan inu.
• Cyanosis ti awọ ara. Ni ayika navel tabi lori ẹhin isalẹ, awọn aaye cyanotic le farahan, fifun awọ naa ni itanran okuta didan, ni agbegbe koto itan, awọ awọ le gba ohun tint alawọ bulu. Eyi jẹ nitori ẹjẹ lati inu ẹṣẹ ti o le tan le labẹ awọ ara ti ikun.
• Yellowness ti sclera, awọ. Pẹlu fọọmu sclerosing ti pancreatitis, jaundice obstructive le waye, eyiti o han bi abajade ti fifọ apakan ti ibọn ibọn ibọn ti o wọpọ pẹlu eepo kan ti eegun.
• Pẹlu iru awọn ami ti pancreatitis ninu eniyan, ipo naa buru si pẹlu iṣẹju kọọkan, o ko le ṣe iyemeji ninu awọn ọran wọnyi, ati pe o yẹ ki o pe ọkọ alaisan bi ni kete bi o ti ṣee.

Itoju ti pancreatitis ńlá

Ni ọgbẹ nla, itọju jẹ ṣee ṣe nikan ni ile-iwosan kan, labẹ abojuto ti awọn alamọja ti o peye, a ka eyi si ipo ti o lewu pupọ. Ti o ba ti fura pe o jẹ pe a nilo ifọnkan lẹkun, ọkọ alaisan yẹ ki o pe ni iyara ati pe eniyan yẹ ki o wa ni ile iwosan ni iyara.

Nigba miiran ipese aibikita fun itọju itọju le fa ẹmi eniyan kan. Iranlọwọ akọkọ ti o le fun eniyan pẹlu ikọlu ti panunilara, awọn ami aisan eyiti o han, ni lati lo tutu si ikun, mu apakokoro - Na-shpa, Papaverin, bii kiko lati jẹ eyikeyi ounjẹ ati isinmi ibusun ṣaaju dide ti Ambulance.

Awọn ẹja nla mẹta 3 lori eyiti itọju ti panunilara ọgbẹ da lori: HUNGER, COLD AND REST

Iranlọwọ pajawiri ti ọkọ alaisan pese:

• iṣọn puncture, ida silẹ pẹlu iyo
• antiemetic - metoclopramide (cerucal) 10 miligiramu
• painkiller - ketorolac
• apakokoro - octreotide (sandostatin) 250 mg tabi quamatel (omeprazole) 40 mg

Ni ile-iwosan, wọn ṣe igbagbogbo:

• Ninu ile-iwosan, iṣakoso iṣan inu ti iṣuu soda kiloraidi (iyọ), reopoliglukin + kontrikal
• Wọn lo awọn oogun diuretic, wọn ṣe idiwọ ọpọlọ inu, ati tun ṣe iranlọwọ lati yọ awọn ensaemusi kuro ninu ẹjẹ ati majele lati ara. Lati awọn diuretics, boya Furosemide (Lasix) lakoko itọju idapo (ninu ẹgbẹ rirọ lẹhin atokọ kan) tabi Diacarb ninu awọn tabulẹti labẹ itanjẹ awọn igbaradi potasiomu.
• Omeprazole 80 iwon miligiramu fun ọjọ kan, awọn fọọmu wa fun iṣakoso iṣan inu lakoko dropper - Kvamatel.
• Antispasmodics - drotaverine hydrochloride, ko si-spa
• Pẹlu eebi ti o tẹmọlẹ, metoclopramide intramuscular
• Fun irora - awọn irora irora
• Ni awọn ipọnju ti o nira tabi purulent - apakokoro (awọn iran-iran cephalosporins 3-4 tabi fluoroquinolones).
• Ni akoko agba, awọn inhibitors enzymu (iṣiro ati gordox) ti tọka.
• Itọju ailera Vitamin tun wa ninu itọju pipe ti ara ti ko lagbara, ni pataki Vitamin C ati awọn vitamin B ẹgbẹ ti fihan.
• Fun awọn ọjọ 4-5, a fun alaisan ni ebi ati mimu omi gbona laisi gaasi. Ni awọn ipọn ipọnju ti o nira, nigbati ebi npa fun ọpọlọpọ awọn ọsẹ, a ti tọka ijẹẹmu parenteral (hydralizates amuaradagba ati ọra emulsions ni a nṣakoso iṣan inu ti idaabobo jẹ deede ninu ẹjẹ).
• Lẹhin lẹhin akoko yii, a gba alaisan laaye lati jẹ, ni akọkọ o le mu wara nikan, ni afikun fifi warankasi kekere si akojọ aṣayan, ati lẹhin awọn ọjọ 3-4, di graduallydi gradually alaisan naa le gba ounjẹ ounjẹ lori ounjẹ 5P pataki.

Itọju abẹ ni a tọka fun aarun fura iparun panirun ati fun awọn ami ti iredodo ti peritoneal, ati fun ailagbara ti itọju ailera Konsafetifu.

Ni ọran yii, laparoscopy jẹ itọkasi fun ṣiṣan ikun ti a fura si tabi awọn ami ti peritonitis. O tun ṣe fun adaṣe iyatọ ti ọgbẹ panreatitis pẹlu awọn arun miiran.

Laparatomi (iwọle abẹ pupọ pẹlu gige kan lati sternum si itan-ẹran) ni a ṣe pẹlu awọn iṣẹ abẹ ti a ṣe tẹlẹ ni ikun, iṣan ventral, san ẹjẹ kaakiri (mọnamọna).

Awọn ami aisan ati awọn ami ti onibaje aladun

Oniranda oniroyin ni a ka lati jẹ nipataki arun iredodo ti oronro, ninu eyiti awọn ayipada igbekalẹ ninu isan ara eniyan waye. Pupọ awọn oniwadi gbagbọ pe ami-ami ti onibaje onibaje ni pe lẹhin imukuro igbese ti awọn ifosiwewe, awọn ayipada pathological ni ẹṣẹ ko nikan duro, ṣugbọn iṣẹ-ṣiṣe, awọn ailera aarun ara ti ẹṣẹ tẹsiwaju si ilọsiwaju. Ni idi eyi, itankale ati eefun ti ẹya eegun ti ṣẹda.

Ninu iṣẹlẹ ti onibaje aarun onibaje, awọn akoko meji ni a ti pinnu, ọkan akọkọ - eyiti o le pẹ fun ọdun ati lẹhinna ṣafihan ara rẹ bi awọn ami iṣe ti iwa, lẹhinna yọ silẹ, ati akoko naa ti idamu, ibajẹ si ti oronro ni a sọ ati ba eniyan ni nigbagbogbo.

• Ni asiko ibẹrẹ ti arun naa, eyiti o maa n pẹ fun awọn ewadun, eniyan ni iriri awọn iriri ailara igbakọọkan ti o waye ni iṣẹju 15 lẹhin ti o jẹun ati ṣiṣe ni ọpọlọpọ awọn wakati si ọpọlọpọ awọn ọjọ. Irora naa wa ni agbegbe ni igbagbogbo julọ ni ikun oke, nigbakan ni agbegbe ti okan, ni apa osi ti àyà, ni apa osi ni agbegbe lumbar, tun le jẹ herpes zoster. Agbara rẹ dinku nigbati eniyan ba siwaju siwaju nigbati o joko.
• Ni ipilẹ, ifarahan ti awọn irora ihuwasi ni a fi agbara mu nipasẹ lilo agbara ti ọra, awọn ounjẹ sisun, oti tabi pupọ ti awọn mimu mimu, bi ọti oyinbo ati kọfi. Ohun ti o buru julọ ti eniyan ni ni ti o ba mu nọmba nla ti awọn awopọ oriṣiriṣi ni akoko kanna. Awọn ti oronro jẹ soro lati ba awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn ọlọjẹ, awọn ọra ati awọn carbohydrates. Nitorinaa, awọn eniyan ti o faramọ awọn ipilẹ ti ounjẹ iyasọtọ ko ni ifaragba si awọn arun ti oronro.
• Fun irora, awọn ailera disiki tun le wa bi eebi, ríru, gbuuru onibaje, ijade, ati iwuwo iwuwo. Sibẹsibẹ, eyi kii ṣe nigbagbogbo, ati irora ati dyspepsia pẹlu itọju aami aiṣedeede ti o lọ, iṣẹ ti ẹṣẹ ninu iṣelọpọ awọn ensaemusi ko ni ibajẹ pupọ, ati pe alaisan naa tẹsiwaju igbesi aye idakẹjẹ titi ti ifunmọ tabi ikuna ti atẹle.
• Ninu ọran ti gbigbe pẹ ti onibaje onibaje, eto ti eepo ara eniyan bẹrẹ lati ba lulẹ, iṣelọpọ awọn ensaemusi ati awọn homonu dinku, ati pe aitasehin aṣojukọ ti wa ni dida ni kẹrẹkẹrẹ. Ni ọran yii, ailera irora le jẹ isansa l'apapọ, tabi jẹ onirẹlẹ, ati dyspepsia, dipo, ni ilodi si, di ami pataki julọ ti onibaje onibaje pẹlu aipe aṣiri.
• Pẹlupẹlu, onibaje onibaje ti wa ni iwa nipasẹ kekere yellowness ti awọ-ara, sclera, o ko waye ninu gbogbo eniyan ati tun le parẹ lorekore.
• Ni awọn ipele ti pẹ ti pancreatitis, nigbati ẹṣẹ bẹrẹ si atrophy, àtọgbẹ le dagbasoke.

Ti o da lori ọpọlọpọ awọn ile iṣọn aisan ti o ni iriri nipasẹ awọn alaisan pẹlu onibaje onibaje, ọpọlọpọ awọn oriṣi ti arun ti ni iyatọ:

• Irisi Dyspeptiki - pẹlu fọọmu yii ti pancreatitis, alaisan naa jiya iya gbuuru, bloating, ati iwuwo iwuwo.
• Irisi asymptomatic - fọọmu yii ni abirun, nitori pe pancreatitis fun ọdun ko ti han nipasẹ awọn ami eyikeyi, awọn ami aisan ati eniyan ko mọ nipa awọn irufin ti o ṣẹlẹ.
• Iru Pseudotumor - fọọmu yii ti pancreatitis pẹlu papa ati awọn aami aisan ti o jọra alakan ọgangan. Ami akọkọ ti aisan yii ni ifarahan yellowness ti awọ, sclera, bbl
• Iru irora - lati orukọ ti o han gbangba pe o jẹ ami nipasẹ aarun kan ti o ni irora, eyiti o ṣẹlẹ pupọ nigbagbogbo lẹhin ti o jẹun ati paapaa oti.

Kini lati ṣe ti o ba fura pe o jẹ onibaje onibaje onibaje?

Nitoribẹẹ, ti o ba fura pe o jẹ onibaje onibaje onibaje, o yẹ ki o wa ayẹwo ti o peye lati ọdọ oniro-aisan. Da lori awọn ẹdun ọkan ti alaisan, itan iṣoogun ati awọn ọna iwadii atẹle, dokita yoo ṣe agbekalẹ iwadii deede kan:

• Ṣiṣe ayẹwo yàrá ti onibaje onibaje - iyipada ninu ipele ti elastase otita.
• Iwadii Fecal le pinnu ti steatorrhea wa, iyẹn ni, akoonu ti ọra ti a ko loye ninu awọn fece, eyiti o tọka si eewu kan ninu ẹṣẹ.
• Ṣe idanwo pẹlu awọn oogun pataki lati ṣe itun inu ifun.
• Olutirasandi tun le ṣe iranlọwọ ni ṣiṣe ayẹwo ti o tọ.
• Ni ọran ti iyemeji tabi fun ayẹwo diẹ sii itumọ, imọ-ẹrọ iṣiro iṣiro tun ṣe iranlọwọ.
• Ayẹwo ẹjẹ fun glukosi yẹ ki o mu lati ṣe iwari àtọgbẹ, ati pe o tun le ṣe idanwo ifarada glukosi.

Iwadii ti o da lori data olutirasandi nikan kii ṣe igbẹkẹle, nitori ko si awọn ami kan pato, ati pe awọn iyipada diẹ kaakiri pupọ le wa ninu igbekale tabi wiwu lakoko akoko ijona. Nigbagbogbo, ko si awọn ifihan olutirasandi rara.

Itoju ti onibaje aladun

Awọn aami aiṣan ti onibaje onibaje le jẹ eegun ati ola. Gẹgẹbi ofin, pẹlu itojuuṣe ti onibaje ijade onibaje, ile-iwosan ati iru itọju ailera ti o tọka tun tọka si, bi ninu ilana iṣe-ara.

Alaisan yẹ ki o tẹle ounjẹ kan fun igbesi aye, mu awọn oogun fun insufficiency pancreatic secretory, antispasmodics. O wulo pupọ lati ṣabẹwo si awọn akoko 2 ni ọdun kan sanatoriums, paapaa Stavropol Territory, gẹgẹbi Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Kislovodsk, pẹlu itọju eka ati mu omi nkan ti o wa ni erupe ile lati awọn orisun (Slavyanovskaya ati omi Smirnovskaya jẹ doko gidi paapaa). Awọn ipilẹ ipilẹ ti itọju:

Ounjẹ onibaje

Eyi ni opolo itọju ti o nira julọ lati ṣe, niwọn bi o ṣe jẹ pe ounjẹ ajẹsara ni ifa gbogbo ounjẹ ti o dun ti gbogbo eniyan fẹran - barbecue, chocolate, awọn didun lete, olu, aladun, awọn ounjẹ sisun, ounje ti o yara. Gbogbo awọn ọja ti o to awọn unrẹrẹ ati ẹfọ yẹ ki o wa ni itemole, jinna nikan, ndin.

Oúnjẹ yẹ ki o jẹ loorekoore ati ni awọn ipin kekere, eyini ni, o yẹ ki o jẹ ni gbogbo wakati 3, lakoko ti o ni imọran ko lati dapọ oriṣiriṣi awọn amuaradagba, awọn ọra tabi awọn carbohydrates ni ounjẹ kan. Ka diẹ sii nipa ounjẹ ni nkan wa Kini Kini lati jẹ pẹlu pancreatitis.

Bii o ṣe le yọkuro irora ninu onibaje onibaje

Ọti jẹ ọta ti o buru julọ ti oronro

Ti o ba tẹle ounjẹ, irora kere si ni o le ṣe ki o lero funrararẹ, ṣugbọn ti o ba lọ diẹ si ọdọ rẹ, gba ara rẹ laaye tabi sisun, iyẹn ni gbogbo rẹ - o nilo irora irora.

• Pẹlu irora ti o nira, dokita le funni ni awọn oogun ajẹsara-No-Shpa, Drotaverin, eyiti o dinku iredodo ni inu ati ati, nitorinaa, dinku irora.
• Loni, dokita tun le ṣafihan mebeverin (Duspatalin, Sparex) - ẹya antispasmodic, igbese myotropic, ti yọ awọn ifun nipa ikun.
• O ṣee ṣe lati ṣe ilana antisecretory (omeprazole) ati awọn aṣoju diuretic (diacarb fun tabulẹti ọjọ mẹta labẹ ọgbẹ asparkam ni fọọmu edematous) fun iṣẹ kukuru kan.
• Octreotide, oogun kan ti o ṣe idiwọ iṣelọpọ homonu nipasẹ ẹṣẹ, ni a tun lo nitori wọn mu ohun soke ati nitorina nitorina o fa irora. Oogun yii ni a fun ni nikan ni awọn ile iwosan.

Awọn ensaemusi Pancreatic fun atunse ti iparun aarun panini

Pẹlu ipa gigun ti onibaje onibaje, a paarọ awọn eepo deede ti ẹya yii, iṣẹ rẹ ti sọnu, nitorinaa mellitus àtọgbẹ farahan ati tito nkan lẹsẹsẹ wa. Lati fun ni isimi si awọn ti oronro ati dinku irora ninu awọn alaisan, o jẹ dandan lati mu awọn ifunmọ afikun ti ajẹsara:

• Festal - o yẹ ki o mu ọti ni 3 r / ọjọ, tabulẹti 1 pẹlu awọn ounjẹ, nigbagbogbo ni idapo pẹlu awọn olutọpa hisamini lati dinku ekikan ninu ikun - famotidine, cimetidine.
• Pancreatin (Hermital, Creon, Penzital, Panzinorm, Pangrol, Mikrazim, Mezim, Biozim, Gastenorm, Enzistal) jẹ awọn enzymu pancreatic, tun gba 3 r / ọjọ, awọn tabulẹti 2. lakoko ti o jẹun, o ni imọran lati mu omi alumini alumini. Wọn ṣe iranlọwọ lati fọ awọn ọra, awọn carbohydrates, awọn ọlọjẹ.
• Ti on soro nipa awọn enzymes, a gbọdọ ranti nipa iṣẹ wọn, awọn sipo 10,000 ti lipase (tabulẹti Mezim Fort) ni igba mẹta ọjọ kan - iwulo idiwọn kan fun itọju atunṣe. Mezim atilẹba ni olfato didùn ti ko ni itara, ti ko ba ni olfato, o jẹ iro kan (chalk itemole).

Ni awọn onibaje onibaje onibaje, nigbati a ba ṣe akiyesi awọn aami aisan fun igba pipẹ, awọn ipele hisulini dinku, eyiti o pẹ tabi ya yoo dagbasoke idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus. Ninu ọran ti iwadii aisan rẹ, alaisan yẹ ki o wa imọran ti endocrinologist lati ṣe alaye ilana itọju ati ounjẹ.