Acid Alpo Lipoic fun Àtọgbẹ

-1 '£ pi ® Didaṣe Endocrinologist

1-1 / Lati Didaṣe Endocrinologists /

Iwe iroyin agbaye ti endocrinology

Ile-ẹkọ Yukirenia Ile-ẹkọ Imọ-iṣe ati Iṣe fun Iṣẹ-abẹ Endocrine, Yiyi ti awọn Orilẹ-ede Endocrine ati Awọn iwe egbo ti Ile-iṣẹ ti Ilera ti Ukraine, Kiev

ACID ALPHA-LIPOIC NIPA DIABETIC NEUROPATHY

Ayẹwo ati pathogenesis ti neuropathy ti dayabetik

Neuropathy dayabetik (DN) jẹ eka ti awọn ile-iwosan ati awọn itọsi subclinical, kọọkan ti eyiti o jẹ ijuwe nipasẹ kaakiri tabi ọpọlọ aifọwọyi ti agbegbe ati / tabi awọn okun aifọkanbalẹ aifọwọyi nitori awọn àtọgbẹ mellitus.

Wiwa kutukutu ati itọju to peye nipa neuropathy ti dayabetik ṣe pataki pupọ nitori nọmba awọn ifosiwewe. Neuropathy jẹ ọkan ninu awọn okunfa ewu to ṣe pataki julọ fun dagbasoke alakan ẹsẹ ọgbẹ (SDS), eyiti, le, le ja si iwulo fun gige awọn opin isalẹ. Nigbagbogbo, DN jẹ asymptomatic, ṣugbọn asọtẹlẹ si microtraumatization ati dida atẹle ti awọn ọgbẹ ẹsẹ isalẹ. O fihan pe 80% ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ti o lọ lilu ti awọn isalẹ isalẹ ni itan-akọọlẹ awọn ipalara tabi ọgbẹ awọn ẹsẹ.

Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, idagbasoke ti awọn neuropathies ti orisun ti kii ni dayabetiki ṣee ṣe, eyiti o pinnu pataki ti iwadii aisan to tọ.

Awọn fọọmu ti o wọpọ julọ ti DN jẹ iṣọn-ọpọlọ onibaje-oju opopo polyneuropathy ati autonomic (visceral, autonomic) neuropathy. Itumọ ti atẹle ti polyneuropathy dayabetik (DPN) ni a mọ ni kariaye: wiwa ti awọn ami aisan ati / tabi awọn ami ami idibajẹ iparun aifọkanbalẹ ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ni isansa ti awọn okunfa miiran. Nitorinaa, kii ṣe gbogbo awọn alaisan ni ibajẹ eto aifọkanbalẹ agbegbe nitori àtọgbẹ. Iyẹn ni, ayẹwo ti neuropathy ti dayabetik jẹ iwadii ti iyasoto. Ni apa keji, a le ṣe ayẹwo DN ninu awọn alaisan laisi awọn ifihan iwosan kankan. Ni ọran yii, iwadii aisan jẹ dandan lati ṣe idanimọ awọn ami ami idibajẹ ti eto aifọkanbalẹ agbegbe.

Awọn ifihan ti ile-iwosan ti onibaje-mọra oni-mọto jẹ: irora (pupọ julọ ti iseda sisun, buru ni alẹ)

stesia, hyperesthesia, idinku ifamọra - gbigbọn, iwọn otutu, irora, tactile, dinku tabi pipadanu awọn iyọrisi, awọ gbẹ, pọ si tabi iwọn otutu dinku, niwaju ifọrọsọ ni awọn agbegbe ti titẹ giga. O yẹ ki o tẹnumọ pe abuda awọn ẹdun ti neuropathy ni a ṣe akiyesi ni idaji awọn alaisan, ati ninu awọn alaisan to ku, neuropathy jẹ asymptomatic.

Ayẹwo ti DPN ni a ṣe lori ipilẹ awọn ami isẹgun pẹlu iyasoto ti awọn okunfa miiran ti ibajẹ si eto aifọkanbalẹ (nipataki Vitamin B12 aipe, hypothyroidism, ikuna kidirin). DN jẹ ilolu ti o wọpọ julọ ti iru 1 ati àtọgbẹ 2.

Iwọn igbohunsafẹfẹ ti neuropathy ninu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ jẹ, ni ibamu si awọn oniwadi orisirisi, lati 5 si 90%, da lori ọjọ-ori, iye akoko to ni arun naa, buru ti àtọgbẹ ati awọn ọna iwadii. Nitorinaa, nigba ti a ba lo ẹrọ itanna fun ayẹwo ti agbegbe sensorimotor DN, oṣuwọn wiwa ti DN n pọ si o si de ọdọ 70-90%. Sibẹsibẹ, awọn data ori gbarawọn lori iṣẹlẹ ti awọn DN ti wa ni igbagbogbo ni a rii ni awọn iwe litireso, ambiguity eyiti o jẹ abajade ti Oniruuru ati aiṣedeede aiṣedede pẹlu asọye oriṣiriṣi ti awọn aami aiṣegun, isansa ti awọn ọna iṣọkan fun wakan neuropathy agbeegbe, ati ayẹwo ti awọn alaisan oriṣiriṣi.

Lara awọn ifosiwewe etiological ti DN, hyperglycemia onibaje jẹ ti pataki akọkọ. Iṣiṣe asiwaju ti hyperglycemia jẹrisi nipasẹ otitọ pe igbohunsafẹfẹ ti neuropathy ninu awọn alaisan ti o ni iru 1 ati iru àtọgbẹ 2 fẹẹrẹ kanna. Botilẹjẹpe pathogenesis ti awọn ọna wọnyi ti àtọgbẹ yatọ, ẹya-ara wọn ti o wọpọ jẹ hyperglycemia ati dinku

Adirẹsi fun iwe pẹlu kikọ pẹlu onkọwe:

Pankiv Vladimir Ivanovich E-meeli: [email protected]

NY ipa ti hisulini. Biinu igba pipẹ ti àtọgbẹ se igbelaruge ipa ọna DM ati pe o ṣe alabapin si idinku idinku ninu igbohunsafẹfẹ ti ilolu yii. Eyi jẹ ẹri ti imunibinu nipasẹ awọn abajade ti iwadii aladapọ aṣeyọri nipasẹ DCCT (Iṣakoso Alakan Aisan ati Ilopọ Ijẹwọ), ninu eyiti awọn alaisan ti o ni isanpada igba pipẹ ti iru 1 àtọgbẹ ṣakoso lati ṣaṣeyọri idinku pataki ninu iṣẹlẹ ti DN (nipasẹ 70%) ni akawe pẹlu awọn alaisan ti o wa ni ipo kan ti decompensation ti àtọgbẹ.

Loni, lati oju iwoye pathogenetic, o yẹ ki a ṣe akiyesi DN dipo kuku bii eka ti awọn iṣẹlẹ multifactorial ni idagbasoke eyiti eyiti majele gẹẹsi ṣe ipa aringbungbun. Ischemia aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ nitori microangiopathy, wahala oxidative, ailagbara myoinositol, imuṣiṣẹ ti ipa ọna iṣọn-ẹjẹ polyol pẹlu dida ti sorbitol, ọti-lile majele ti o bajẹ awọn okun aifọkanbalẹ, bakanna pẹlu iredodo onibaje ati awọn ohun jiini (Mollo R. et al., 2012) ni o ni ipa ninu pathogenesis ti DN. .

Ni afikun, awọn okunfa ti idagbasoke DN jẹ idibajẹ mejeeji ti iṣelọpọ carbohydrate ati iye akoko ti aarun, ọjọ-ori, itan-koko, isanraju, haipatensonu iṣan, hypercholesterolemia, proteinuria. Ikuna kidirin onibaje ati uremia, bakanna bi awọn arun miiran ti o jọra (jedojedo, hypothyroidism, iṣọn-alọ ọkan, aipe Vitamin B, awọn aarun alakanpọ ati diẹ ninu awọn arun aarun-jogun) ati oti mimu (ọti-lile) le yori si ilọsiwaju ti ibaje si eto aifọkanbalẹ ninu àtọgbẹ.

Ni gbogbogbo, o le ṣe akiyesi pe DN jẹ concomitant majemu ipo pẹlu DM, eyiti o yori si ibajẹ ninu didara igbesi aye ati alekun iku ti awọn alaisan. Iye owo giga ti atọju awọn eniyan ti o ni iru awọn ọgbẹ jẹ akọkọ nitori iyasọtọ ti ko daju, nitori igbagbogbo a ma rii awọn DNs ni ipele ti awọn ayipada ti ko ṣe yipada ati awọn ami aiṣedeede ti aarun. Nitorinaa, itọju ailera DN yẹ ki o bẹrẹ gun ṣaaju ibẹrẹ ti awọn ami akọkọ rẹ.

Ifojusi ibile wa ti àtọgbẹ n yori si idagbasoke ti DN nikan lẹhin ọpọlọpọ ọdun ti hyperglycemia ti o faramọ. Sibẹsibẹ, ni ibamu si awọn litireso, o fẹrẹ to gbogbo karun alaisan pẹlu alakan ti o ṣẹṣẹ ni ayẹwo pẹlu DN ni ibamu si awọn abajade ti iwadii electrophysiological kan, lakoko ti ajẹsara aladun ati nephropathy wa ni aiṣe deede.

Itọju Ẹgbẹ Neuropathy

Igbimọ Ẹkọ-oogun ti Ilu Amẹrika (FDA - ipinfunni Ounjẹ ati Oògùn) ti ṣe agbekalẹ awọn agbekalẹ kan fun awọn oogun ti o le ṣe forukọsilẹ bi awọn oogun fun itọju ti DN: awọn ipa lori awọn ọna ẹrọ pathogenetic, idinku awọn ami aisan neuropathy, ilọsiwaju ti iṣẹ iṣan, isansa ti awọn ipa ẹgbẹ pataki, idinku eewu iku akàn .

Titi di oni, ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede, oogun akọkọ-ila ni itọju ti DN, ni ibamu si awọn ilana iṣoogun, jẹ thioctic, tabi alpha-Li-poic acid (ALA).

Eyi jẹ ọkan ninu awọn nkan ti a lo ni ifijišẹ lati dojuko awọn iṣoro ti a salaye loke. Jije aitasera ti ara (ohun elo ti ase ijẹ-ara), ALA kopa ninu ọpọlọpọ awọn ilana ilana iṣe iṣe-ara ti o ni ibatan si iṣelọpọ, ati pe o jẹ oogun ti o munadoko fun ti iṣelọpọ. ALA ni ọpọlọpọ awọn ipa ti ẹkọ ati awọn ipa elegbogi. Eyi jẹ nitori ikopa rẹ bi apakan ara ti enzymu ninu awọn ifura kemikali ti iyipada ti awọn acids Organic, eyiti o ṣe iranlọwọ lati dinku ipele ti acidity ninu awọn sẹẹli. Nipa igbega si dida ti coenzyme A (CoA), o ni ipa ninu iṣelọpọ ti awọn acids ọra.Eyi ni a tẹle pẹlu idinku ninu bibajẹ ti ọra ti awọn sẹẹli ẹdọ, mu ṣiṣẹ ti ase ijẹ-ara ti ẹdọ ati aṣojukọ bile, eyiti o pese ipa ipa-hepatoprotective. Ni afikun, ALA mu ifunra ifunni ti awọn acids ọra, dinku ipele ti awọn eegun ẹjẹ, ni awọn ohun-ini antioxidant, iyẹn ni, o yomi awọn ipilẹ-ara ọfẹ ti o ba sẹẹli jẹ. O tun dinku ifọtẹ insulin ti awọn sẹẹli ara, eyiti o jẹ pataki ni pato ninu awọn atọgbẹ.

O ju idaji orundun kan ti kọja lati ijabọ akọkọ ni ọdun 1955 lori lilo itọju ailera ti ALA ni Tokyo. Imọye agbaye ati inu ile ti lilo awọn oogun ALA ni awọn ile iwosan ti o yori si ipari pe wọn munadoko pupọ ni nọmba awọn aarun ibigbogbo ni endocrinology, urology, toxicology, sexopathology, gastroenterology, iṣẹ abẹ ati hepatology. Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ile-iwosan ti ṣe afihan ṣiṣe giga ti ALA ni itọju ti awọn aarun aladun ti eto aifọkanbalẹ - dayabetik distal polyneuropathy, encephalopathy, CDS, neuropathy dayabetik ti okan ati nipa iṣan, ati dysfunction erectile. Aṣeyọri ti itọju ailera ti awọn oogun ALA ni awọn egbo ti dayabetik ti eto aifọkanbalẹ jẹ nitori nipataki si idojukọ lori siseto wọn ti idagbasoke ti arun ati agbara lati ṣajọpọ ninu iṣan ara aifọkanbalẹ. Ni afikun si neuropathy ti ase ijẹ-ara, ipa ti a ṣalaye ti ALA ni a ṣe akiyesi ni ọpọlọpọ majele (ọti-lile, exogenous, endogenous) ati awọn polyneuropathies ipalọlọ, gẹgẹbi daradara ni nọmba awọn aisan miiran.

Ipilẹ ti iṣẹ neuroprotective (aabo aabo iṣọn ara) ni otitọ pe ALA “ṣe iranlọwọ lati ṣe deede iwuwọn ti iṣelọpọ ninu awọn sẹẹli ati pe o ni ipa rere lori gbigbe ọkọ axonal.

ALA jẹ ẹda apakokoro to munadoko ati isodi-iṣelọpọ ti o ṣiṣẹ mejeeji lori awo ati ninu cytoplasm sẹẹli. Pẹlu ikopa

ALA ṣe atunto ati mu pada awọn antioxidants miiran ninu ara nipasẹ ifihan si gilutikodi àso ati ubiquinone. Ẹgbẹ alailẹgbẹ ti ẹrọ kemikali ti ALA gba laaye lati mu isọdọtun ti awọn ẹya cellular ṣe ominira, laisi ikopa ti awọn iṣiro miiran.

ALA tun le ṣe bi coenzyme ti awọn ile-iṣẹ ọpọlọpọ elekitiro ti decarboxylation ti pyruvic ati awọn alpha-keto acids (alpha-ketoglutarate ati awọn alpha-keto acids). ALA mu ṣiṣẹ dehydrogenase pyruvate ati idiwọ pyruvate carboxylase, ṣe ipa pataki ninu dida agbara (adenosine triphosphate), nitorinaa idinku aipe agbara ninu awọn ara.

Idinku ninu buru ti awọn aami aiṣan DN lakoko itọju pẹlu awọn oogun ALA le jẹ nitori ilọsiwaju ninu sisan ẹjẹ endoneural lakoko itọju.

Awọn ipa egboogi-iredodo ti ALA ni a fihan daju. Nitorinaa, ALA ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ati cytotoxicity ti awọn sẹẹli NK, itọju pẹlu ALA dinku awọn ipele ti interleukin-6 ati -17 (IL-6, IL-17), afikun T-sẹẹli (nipasẹ 90%).

Ohun-ini ti ko ṣe deede ti ALA ni agbara lati mu iṣamulo iṣọn gẹdi. Ipa yii ni nkan ṣe pẹlu irawọ owurọ ti awọn iṣẹku tyrosine ti awọn olugba hisulini, imuṣiṣẹ ti awọn olutọju glukosi GLUT-1 ati GLUT-4, ati nọmba kan ti awọn ipa miiran ni awọn iṣan igbẹkẹle-ara. Ninu iwadi nipa iṣakoso afasiribo, S. Jacob et al. (1999) fihan pe ilosoke ninu ifamọ insulin ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn ọsẹ mẹrin ti iṣakoso ẹnu ọpọlọ ti ALA (600 mg) 1, 2 tabi awọn akoko 3 lojumọ. H. Ansar et al. (2011) ṣe afihan idinku nla ninu ãwẹ ati postprandial glycemia, ilọsiwaju kan ninu iṣọnju insulin ninu ẹgbẹ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ti o gba ALA fun awọn oṣu 2 ni iwọn lilo 300 miligiramu fun ọjọ kan.

Imudara profaili profaili glycemic ati idinku awọn itọkasi wahala oxidative ni a ṣe akiyesi ni aibikita, afọju meji, iwadi-iṣakoso ni pipọ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ti a mu pẹlu ọpọlọpọ awọn iwọn ALA (300, 600, 900 ati 1200 mg / ọjọ).Lẹhin awọn oṣu mẹfa, ẹgbẹ itọju naa fihan idinku ninu glycemia ati haemoglobin glycated (HbA1c), iwọn ti idinku gbaralẹ lori iwọn lilo ALA. PGF2 IsoP ti Urinary (prostaglandin F2-alpha-isoprostane) jẹ kekere ninu ẹgbẹ itọju ju ẹgbẹ ẹgbẹ lọ. Awọn onkọwe pari pe lilo ALA ni nkan ṣe pẹlu glycemia ti ilọsiwaju ati aitasera ipanilara alailagbara (Porasuphatana S. et al., 2012).

Agbara itọju ailera ti ALA ni itọju ti DN ni a ti fihan ninu awọn ijinlẹ ti ALADIN (Alpha-Lipoic Acid in Neuropathy Diabetic) - Alpha Lipoic Acid fun Neuropathy dayabetik) ati DECAN (Deutsche Kardiale Autonome Neuropathie - Iwadi ti Jamani ti cardiac autonomic neuropathy).

Iwadi ALADIN MO pinnu ipinnu itọju ailera to dara julọ ti alpha-lipoic acid - 600 mg intravenously (ipa ti iwọn kekere (100 miligiramu) jẹ afiwera si ipa pilasibo)) ati idinku irora, ifamọra sisun, a ri nọmba. Iwadi miiran (ALADIN II) fihan pe iṣakoso ẹnu ti ALA ni iwọn lilo 600 tabi 1200 miligiramu fun ọdun meji (lẹhin akoko marun-marun ti itẹlera pẹlu iṣakoso iṣan) mu iṣẹ iṣọn, pọ si iyara ti agbara aifọkanbalẹ. Ni akoko kanna, 89% ti awọn alaisan ninu ẹgbẹ ti ngba 600 miligiramu ati 94% ninu ẹgbẹ ti o ngba 1200 miligiramu ti ALA fun ọdun meji ṣoki ipo ifarada ti oogun naa dara ati dara pupọ. Awọn onkọwe pari pe ifarada oogun pẹlu lilo igba pipẹ jẹ afiwera si pilasibo. Iwadi ALADIN fihan pe iṣakoso iṣan inu ti iru 2 ALA si awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ (600 ati miligiramu 1200 fun ọsẹ mẹta) dinku awọn ami-iwosan ti DN: irora, sisun, ipalọlọ, paresthesia. Iwadi DECAN ṣe afihan agbara ti ALA (800 mg / ọjọ orally fun oṣu mẹrin) lati dinku awọn ifihan ti aifọkanbalẹ DNiac, ni pataki, lati mu alekun iyipada oṣuwọn ọkan lọ.

Nigbamii, awọn abajade ti awọn ijinlẹ-iwosan miiran ati lẹhin-tita ọja titajade ni a tẹjade ti o jẹrisi iṣedede ti ALA. O gba data pataki lakoko iwadii ALADIN II. Gẹgẹbi apakan ti agbese yii, o han pe itọju ailera ọpọlọ pẹ pẹlu ALA (600 tabi 1200 miligiramu fun ọdun meji) ngbanilaaye kii ṣe iṣakoso awọn aami aiṣedeede ti DN, ṣugbọn tun lati mu awọn iṣedede electrophysiological ti iṣẹ nafu ara ṣiṣẹ. Iwadi na ṣe akiyesi profaili ailewu ALA giga kan: igbohunsafẹfẹ ti awọn ipa ẹgbẹ ninu awọn ti o mu oogun ati ni ẹgbẹ ẹgbẹ placebo jẹ kanna.

Ti awọn anfani jẹ awọn abajade ti iwadii ALADIN III. A kọwe ipa ti oogun naa ni awọn alaisan 509 ti o ni àtọgbẹ iru 2 pẹlu agbegbe DN. Lẹhin ipa abẹrẹ iṣan kan (600 miligiramu / ọjọ fun awọn ọsẹ mẹta), a tẹsiwaju itọju fun awọn osu 6 - mu ALA ẹnu ni 1800 miligiramu / ọjọ, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ṣakojọpọ ipa ti o ni aṣeyọri ti ilọsiwaju ati ilọsiwaju ilọsiwaju awọn aipe iṣọn.

Gẹgẹbi iwadii ORPIL (Iwadi ORal PILot), iṣakoso ẹnu ti awọn iwọn giga ti ALA (1800 miligiramu / ọjọ fun ọsẹ mẹta) munadoko ṣakoso awọn ami ti agbegbe DN laisi iṣakoso iṣaaju iṣaro ti oogun naa.

Lati ṣe ayẹwo ipa ti igba pipẹ, fun ọdun mẹrin, itọju ailera ALA lori lilọsiwaju ti DN, multicenter, afọju meji, iwadi aye ti iṣakoso ti NATHAN I (Imọlẹ Neurological ti THioctic Acid ni dayabetik Neuropathy - Ayẹwo Neurological ti ipa ti acidthth acid ni dipatic neuropathy). Iwadi na pẹlu awọn alaisan pẹlu oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2 pẹlu DM. Ni awọn iyipo (abajade akọkọ) jẹ iṣiro

boya iyipada kan wa ninu itọka apapọ, pẹlu awọn agbara lori iwọn NIS (Iwọn apọju Neuropathy - Awọn ẹsẹ isalẹ), ati 7 awọn idanwo afikun ti ipa ọna nafu ara (Dyck PJ et al., 1997). Awọn ipari ipari keji ti o wa pẹlu awọn onipò lori awọn iwọn NIS, NIS -LL, NSC (Aami aisan Neuropathy ati Iyipada), TSS (Iwọn Aami aisan lapapọ), iṣiro ti ifamọ otutu ati awọn itọkasi electrophysiological Awọn iyọrisi awọn igbelewọn lẹhin ọdun 2 ati mẹrin ti itọju ailera Awọn iyatọ pataki laarin awọn ẹgbẹ ni a ṣe akiyesi lẹhin ọdun 4 ni awọn ofin ti NIS ati NSC: ninu ẹgbẹ naa itọju ti samisi ilọsiwaju ni ẹgbẹ placebo - buru ṣeto. Ni awọn ẹgbẹ ti Ala tun significantly din ku isan ailera. An npo ogorun ti alaisan fesi si itọju yewo ninu awọn ti nṣiṣe lọwọ itoju ẹgbẹ akawe si pilasibo.Iwadi na fihan pe itọju gigun pẹlu ALA mu ilọsiwaju ti DN, ni pataki ipo ti awọn okun nafu ara ati iṣẹ iṣan.

Atunyẹwo meta-iwadii ile-iwosan ti ALADIN, SYDNEY (Symptomatic Diabetic NEuropathY trial), ORPIL, SYDNEY2, ati ALADIN III (2011) ṣe afihan ilọsiwaju kan ninu awọn aami aiṣan pẹlu ALA iṣan inu afiwera pẹlu placebo. A ṣe akiyesi ilọsiwaju pataki pẹlu parenteral kan (600 miligiramu fun ọjọ kan fun awọn ọsẹ 3) ati itọju ailera ẹnu (600 miligiramu 1-3 igba ọjọ kan fun osu 6). Awọn abere ti 600 ati 1200 miligiramu fun ọjọ kan fihan ipa kanna, ṣugbọn iwọn lilo ti 1200 miligiramu ni nkan ṣe pẹlu iṣẹlẹ ti o ga julọ ti awọn ipa ẹgbẹ. Ninu gbogbo awọn ijinlẹ, idinku nla ni buru ti awọn ami DN ni a ṣe afihan. A ṣe akiyesi pe iwadi NATHAN I fihan diẹ ninu ilọsiwaju ti DN ni ẹgbẹ placebo ati ilọsiwaju ninu iṣẹ-ọna rẹ ninu ẹgbẹ itọju ALA igba pipẹ.

O jẹ iyanilenu pe ninu awọn alaisan pẹlu DN lẹhin iṣakoso iṣọn-alọ ọkan ti ALA ni iwọn lilo 600 miligiramu fun ọsẹ mẹta, ilọsiwaju ti awọn itọkasi neurological na fun igba pipẹ, to oṣu meji (McIlduff C.E. et al., 2011).

Atunwo ti a gbejade ni Iwe akọọlẹ European ti Endocrinology (2012) pese iṣiro-meta ti awọn ijinlẹ ile-iwosan ṣe iṣiro ipa ti ALA lori agbegbe DN. Iye akoko itọju ALA lati ọjọ 14 si ọjọ 28. Isakoso iṣan-ara ti ALA fun akoko ti awọn ọsẹ 2-4 yori si ilosoke pataki ni oṣuwọn ti ayọkuro pẹlu imọlara ati awọn okun nafu ara ninu awọn alaisan pẹlu agbegbe DN. Itọju ALA ko ni nkan ṣe pẹlu eewu ti awọn iṣẹlẹ alailowaya.

Lọwọlọwọ, ndin ti ALA ni itọju ti DN ni a fihan kii ṣe ni awọn alaisan agba nikan ti o ni àtọgbẹ, ṣugbọn paapaa ni awọn ọmọde ati ọdọ. Nitorinaa, iṣakoso ti ALA ni iwọn lilo 1800 miligiramu fun ọjọ kan orally lẹhin awọn ọsẹ 3 fa ilọsiwaju pataki ni ifamọra (ni ibamu si awọn irẹjẹ TSS, NDS) ati daadaa ni ipa awọn eto elektroneuromyographic, ati

600 miligiramu fun osu meji yori si iduroṣinṣin ti DN.

Ni awọn ọdun aipẹ, awọn isunmọ si idena ati itọju ti awọn ilolu miiran ti àtọgbẹ pẹlu ALA ti ṣe alaye. Ilọsiwaju ti ilọsiwaju ti microangiopathies pẹlu lilo ALA ni a ṣalaye. Ipa aabo ti antioxidant yii ni nephropathy dayabetik ni nkan ṣe pẹlu agbara ti oogun lati mu iṣẹ ṣiṣe ti awọn ikanni anion ti o gbẹkẹle-igbẹ-ara ti iṣan meitochondrial ninu awọn kidinrin (Wang L. et al., 2013). Ninu awọn alaisan 32 ti o ni àtọgbẹ iru 2 pẹlu idapada dayabetik, ipa ti igbẹkẹle ti lilo igba pipẹ ti ALA (ọdun meji) ni iwọn lilo ti 600 miligiramu fun ọjọ kan fun itọju ti retinopathy (gẹgẹ bi ọna eto owo-ori) ti han (Trakhtenberg Yu.A. et al., 2006). Ninu iwadi nipasẹ B.B. Heinisch et al. (2010) itọju pẹlu ALA ni iwọn lilo ti 600 miligiramu inu fun ọsẹ mẹta ilọsiwaju vasodilation endothelium ti o gbẹkẹle endothelium in diabetes 2.

Ifisi ti awọn igbaradi ALA ni itọju eka ti itọju akunilara pese ipa neuroprotective ti o peye ati iṣelọpọ agbara ti o to ti eegun ara, nitorina ni mimu-pada sipo irinna axonal deede ni awọn okun nafu ati dinku idibajẹ awọn aarun ailera neuropathic. Ipinnu ti ALA, ti o jẹ akoko ti itọju lodi si ipilẹ ti isanwo ti àtọgbẹ iru 2, ngbanilaaye lati gba ipa iṣegun pataki ni awọn oriṣi polyneuropathy dayabetik ati awọn abajade rẹ ni irisi SDS (Begma A.N., Begma I.V., 2009). Idagbasoke ti awọn ọran ti o pọ julọ ti SDS da lori polyneuropathy dayabetik - ipo iṣegun ti a ṣe afihan nipasẹ awọn aami aiṣan kan (irora, paresthesia) tabi ṣafihan nipasẹ awọn ami ti ibajẹ aifọkanbalẹ (isonu ti ifamọ ti awọn ẹsẹ).

Ọna fun itọju awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ pẹlu polyneuropathy pẹlu awọn igbaradi ALA ti ni idagbasoke daradara, ati pe ọpọlọpọ ohun elo ile-iwosan wa lori lilo rẹ.

Ohun elo ile-iwosan nla lori lilo ALA jẹ imudaniloju nipasẹ awọn ijinlẹ tita-ọja titaja lọpọlọpọ, eyiti a ṣe ni pataki ni gbogbogbo ni Ilu Ukraine lori igbaradi Espa-li-pon (Esparma GmbH, Jẹmánì). Espa-lipon, ti o jẹ ọkan ninu awọn igbaradi ALA akọkọ ti a forukọ silẹ ni Ukraine, ni a ṣe iwadi mejeeji fun endocrinological pathology ati awọn aarun ẹdọ, ti kii-dayabetik ti eto aifọkanbalẹ agbegbe ati awọn arun ti eto aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ.

Itọju bẹrẹ pẹlu iṣakoso iṣan inu ti ALA ni iwọn lilo kan ti 600 miligiramu fun awọn ọjọ 14-21. Fi fun awọn seese ti ṣiṣe iṣakoso ALA ni ile-iwosan tabi lori alaisan (ipilẹ ọjọ ti ko ṣiṣẹ), ALA ni igbagbogbo nṣakoso fun awọn ọjọ 5, atẹle nipa isinmi ọjọ 2, ati pe iru awọn kẹkẹ yii tun ni igba mẹta 3. O ṣee ṣe lati mu awọn tabulẹti ALA (tabi awọn kapusulu) ni awọn ọjọ ti a ko fun oogun naa. Lo kikuru

awọn iṣẹ ti iṣakoso iṣan ninu ALA (to awọn infusions 10) ko gba laaye ninu ọpọlọpọ awọn ọran lati ṣaṣeyọri ilọsiwaju pataki ni ipo awọn alaisan. Nigbati awọn infusions ti awọn igbaradi ALA, ọkan ko yẹ ki o gbagbe nipa iwulo lati ṣokunkun igo naa pẹlu ojutu, nitori ALA ti wa ni irọrun oxidized ninu ina ati padanu ipa rẹ. Lati ṣe eyi, lo iṣakojọpọ boṣewa ti igo kan pẹlu ojutu ti bankanje ALA.

Awọn ijinlẹ ti ndin ti ALA ni polyneuropathy ti dayabetik daba pe o jẹ oye lati lo awọn tabulẹti ALA lẹhin ipa idapo fun awọn osu 2-3. Iwọn to dara ti ALA fun itọju gigun ti polyneuropathy dayabetik lẹhin opin ipa idapo ni a le gba 600 miligiramu.

Anfani pataki ti ALA ni isẹlẹ kekere ti awọn ipa ẹgbẹ. Nitorinaa, ninu gbogbo awọn idanwo idari, a ṣe akiyesi pe igbohunsafẹfẹ ti awọn ipa ailori-ara ninu ẹgbẹ awọn alaisan ti o ngba ALA ati placebo ko yatọ ni iṣiro. Awọn ipa ẹgbẹ ti ALA ko nira, ati igbohunsafẹfẹ wọn jẹ igbẹkẹle-iwọn lilo. Nigbati a ṣakoso ALA ni iṣan ninu iwadi ALADIN, awọn igbelaruge ẹgbẹ (orififo, inu riru, eebi) ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo ni iwọn lilo 1200 miligiramu (32.6%) ju iwọn lilo 600 mg (18.8%) ati pilasibo (20.7%) . Ni afikun, pẹlu iwọn idapo ti o ju 50 mg / min, ilosoke ninu titẹ ẹjẹ, tachycardia ati awọn iṣoro atẹgun ni a ṣe akiyesi. Ni awọn iwọn iṣe itọju ailera iwọntunwọnsi (da lori fọọmu itusilẹ ati iwọn lilo oogun kan pato), ALA jẹ ailewu. Iwadii ile-iwosan ti lilo ALA ni awọn aboyun ko ti ṣe adaṣe.

Nitori ailagbara ti ALA ninu omi, ojutu kan pẹlu 0,5-1% iyọ sodium ni a lo fun iṣakoso parenteral. ALA ṣe agbekalẹ awọn eka gbigbẹ kekere pẹlu awọn ohun sẹẹli suga, ati nitori naa o ni ibamu pẹlu ojutu glukosi, ojutu Ringer, bbl Pẹlu iṣakoso igbakana ti ALA ati awọn aṣoju antidiabetic (awọn oogun oral tabi insulin), awọn ipo hypoglycemic le waye nitori ifamọra pọ si insulin, eyiti o nilo idinku si iwọn lilo ti awọn aṣoju hypoglycemic. A ko gba ọti ọti ni itọju lakoko itọju pẹlu ALA. labẹ ipa rẹ, ipa ti itọju ailera dinku. Thioctic acid ṣe awọn iṣọpọ eka pẹlu kalisiomu, bi daradara pẹlu pẹlu awọn irin, pẹlu iṣuu magnẹsia ati irin. Gba ti awọn igbaradi ti o ni awọn eroja wọnyi, gẹgẹbi lilo awọn ọja ibi ifunwara ni a gba laaye lati ṣaju awọn wakati 6-8 lẹyin igba ti o mu ALA.

Awọn ihamọ kan fun iṣakoso iṣan inu ti ALA ti ju ọdun 75 lọ, iṣọn-ẹjẹ titun ninu apo-iwọle ati niwaju awọn ohun orin aito deede.

Ipari ti o ga julọ ati ti ipilẹṣẹ nipa iṣeeṣe ti lilo ALA ni polyneuropathy dayabetik ni ọrọ ti Ọjọgbọn N.P. Lyupke: “Alpha-lipoic acid gẹgẹ bi oogun

fun itọju awọn alaisan ti o ni awọn aami aisan ti polyneuropathy ti dayabetik, loni o jẹ oluranlọwọ ailera fun itọju ailera kan pato, ni aṣeyọri kọja awọn idanwo ile-iwosan, pẹlu ifarada ti o dara ati ewu kekere. ”

Ọna akọkọ ti idilọwọ DN ni àtọgbẹ ni lati ṣetọju idurosinsin (ibi-afẹde) ipele ti glycemia, eyiti o ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ilana wahala aifọkanbalẹ. Aṣeyọri isanwo idurosinsin fun arun naa ati lilo awọn aṣoju pathogenetic pẹlu ipa itọju ailera (ALA) jẹ awọn ọna pataki ati awọn ọna pataki lati ṣe atunṣe wahala aifọkanbalẹ ni awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ati ibajẹ si eto aifọkanbalẹ.

O yẹ ki o jẹri ni lokan pe lilo iwọn lilo ti 600 miligiramu ALA ni a gba pe o jẹ boṣewa. Ni igbakanna, ni awọn ọran, a nilo timo iwulo awọn iwọn lilo ti o ga ti ALA, nipataki ni itọju ti awọn aami ẹsẹ ẹsẹ dayabetik. Agbara itọju ailera ti lilo awọn iwọn lilo giga ti ALA (900- 1200 miligiramu / ọjọ) fun itọju ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, pẹlu niwaju ibajẹ ọgbẹ aladun, ni ayewo ninu iwadi lafiwe ti ṣiṣi ni awọn alaisan 116 pẹlu iru 1 ati àtọgbẹ iru 2. Awọn alaisan mu ALA (Espa-lipon) ni / ni ṣiṣan ti 600, 900 tabi 1200 miligiramu / ọjọ fun awọn ọjọ 10, lẹhinna 600 mg orally fun awọn oṣu 2. Iyẹwo ti itọju naa ni a ṣe agbeyewo nipasẹ awọn iyipada ti awọn irora irora, awọn ayipada ni ifamọra gbigbọn ṣaaju itọju ati lẹhin Ipari. Ipa isẹgun ti o pọ julọ, eyiti o jẹ iṣiro pataki yatọ si ipilẹ, ni a ṣe akiyesi ni akojọpọ awọn alaisan ti o ngba ALA ni iwọn lilo 1200 miligiramu / ọjọ. Ninu ọran ti abawọn alailagbara, adaṣe ni a ṣe ayẹwo nipasẹ pipadanu sẹẹli, edema ati oṣuwọn imularada ti ọgbẹ. Akoko iṣiro pataki ti imularada ọgbẹ ti dinku ninu ẹgbẹ ti o ngba 1200 miligiramu ti ALA fun ọjọ kan (Larin A.S. et al., 2002-2003).

Awọn abajade ti lilo awọn iwọn lilo ti o ga julọ ti ALA ti 1200 miligiramu / ọjọ ni itọju ti aisan alamọ ẹsẹ mu ki o ṣee ṣe lati dinku gigun gigun iduro ti ile-iwosan ti awọn alaisan ati dinku iwọn ti ailera alaisan.

ALA ni itọju awọn arun miiran

Laipẹ, a ti fi agbara si iwulo fun lilo awọn antioxidants (ALA) fun idena ati itọju awọn ipo ti o wa pẹlu idagbasoke ti aapọn oxidative, pẹlu idibajẹ erectile (Kalinchenko S.Yu., Vorslov L.O., 2012).

Ni afikun, ni asa isẹgun, awọn dokita jẹ diẹ fiyesi pẹlu idanimọ ati tọju iyasọtọ DN, lakoko ti itankalẹ ti dyshormonal (ti o ni ibatan pẹlu ọjọ-ori) ati neuropathy oti ko kere si (Salinthone S. et al.,

Ọdun 2008). Laibikita pathogenesis ti neuropathy, awọn ọna pathophysiological ti idagbasoke rẹ jẹ kanna ati pe o dinku si o ṣẹ ti iṣelọpọ agbara ati mu ṣiṣẹ aapọn oxidative ninu awọn sẹẹli ti iṣan ara.

Nitorinaa, ipa pataki pupọ diẹ ti gbigbemi deede ti awọn igbaradi ALA yẹ ki o ṣe akiyesi, eyun isọdi deede ti iṣẹ ẹdọ (ipele transamaz) ati igbekale itan-akọọlẹ rẹ. Gẹgẹbi nọmba ti awọn ijinlẹ ile-iwosan, lilo ALA ṣe iranlọwọ lati ṣe deede iṣẹ-ṣiṣe ti awọn transaminases ati awọn ami idaamu (bilirubin, alkaline phosphatase, gammaglutamyl transpeptidase), fa fifalẹ ilọsiwaju ti fibrosis, dinku idinku awọn aami aiṣan ti dyspepsia ati awọn ami ultrasonic ti ibajẹ ẹdọ ni awọn alaisan ti o gbogun ti jedojedo B ati (Esaulenko E.V. et al. 2005, Shushlyapin O.I. et al., 2003).

Nitorinaa, iwadi ti lilo ALA (Espa-lipon 600 mg iv fun awọn ọjọ 10, lẹhinna orally fun awọn oṣu 6) ni awọn alaisan ti o ni jedojedo aarun onibaje B ati C ṣe afihan idinku nla ninu iṣẹ ti awọn asami cytolysis, iderun iyara diẹ sii ti dyspeptik ati syndromes asthenic ni afiwe pẹlu ẹgbẹ iṣakoso, isọdi deede ti iṣẹ transaminase ati idinku ninu awọn ami olutirasandi ti ibajẹ ẹdọ (Sizov D.N. et al., 2003).

Ko si ijamba pe itọju ailera ALA wa ninu iṣedede fun itọju ti jedojedo aarun ayọkẹlẹ ti awọn oriṣiriṣi etiologies, cirrhosis, steatohepatosis ti ko ni ọti.

Ipa rere ti ALA lori iṣẹ ẹdọ tun jẹrisi ninu iwadi ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1. Nitorinaa, mimu ALA (Espa-lipon 600 mg iv, awọn ọjọ 20) pẹlu ẹdọ ọra ni ẹgbẹ yii ti awọn alaisan ti a gba laaye kii ṣe lati mu ipo gbogbogbo ti awọn alaisan kuro, imukuro irora ati awọn syndromes dyspeptik, ṣugbọn tun ṣaṣeyọri atunṣe pipe ti iṣelọpọ acid ọra. , ṣe deede idaabobo awọ ati awọn ipele LDL, mu iṣẹ ṣiṣe ti awọn ensaemusi ẹda ara - catalase, ceruloplasmin (Hvorostinka V.N. et al., 2003).Nitorinaa, ifisi ALA ni itọju ailera ṣe alekun ndin ti itọju ti àtọgbẹ 1 ati ẹdọ ọra.

Awọn ẹkọ pupọ tun wa ti ALA fun hypothyroidism ninu awọn alaisan ti o yatọ si awọn ẹgbẹ ori.

Nitorinaa, iwadi ti awọn alaisan agba pẹlu autoimmune tairoduitis ati hypothyroidism ṣe afihan ipa to dara ti ALA (Espa-lipon 600 mg / ọjọ orally fun awọn oṣu mẹrin) lori ipa ti hypothyroidism, idinku ninu iwọn lilo itọju ailera tairoxine, ati isọdi eto eto aifọkanbalẹ autonomic. Ni afikun, ninu awọn alaisan pẹlu dysmetabolic encephalopathy, ALA ṣe alekun iṣẹ ṣiṣe ọpọlọ psychomotor (D. Kirienko et al., 2002).

Lilo ti ALA (Espa-lipon 600 miligiramu orally fun awọn oṣu 3) ni awọn ọmọde ti o ni hypo apọju

tairodu fihan ilọsiwaju ilọsiwaju pataki ninu iṣelọpọ ọra (idaabobo, LDL, TG) ati isare ti idagbasoke iyipada ti awọn ayipada atherogenic (Bolshova E.V. et al., 2011). Lilo ALA (Espa-Lipon 600 miligiramu iv fun ọjọ 10, lẹhinna 600 orally orally, awọn ọjọ 30) ni awọn alaisan agba pẹlu hypothyroidism jẹrisi ilọsiwaju pataki kan ti iṣelọpọ agbara lila labẹ ipa ti ALA. Ni afikun, lẹhin ti itọju pari, ilọsiwaju kan ni ipo gbogbogbo ni timo nipasẹ opo ti awọn alaisan - 95% (Pankiv V.I. et al., 2003).

E.I. Chukanova et al. A ti ṣe agbejade nọmba kan lati ṣe agbele iwulo ti thioctic acid ni itọju awọn alaisan pẹlu disceculatory encephalopathy (DE) ati ni ipinnu lati pade ailagbara ti iṣan ninu itọju ailera pathogenetic. Lori apẹẹrẹ ti iwadi ti awọn alaisan 49 pẹlu DE, o ṣe afihan pe lilo ti thiactic acid ni ilana iṣaro ti 600 mg 2 igba ọjọ kan fun ọjọ meje pẹlu iyipada si 600 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan fun awọn ọjọ 53 orally 30 iṣẹju ṣaaju ki ounjẹ gba laaye lati ṣaṣeyọri ipa rere nipasẹ ọjọ keje ti itọju (ni iwọn lilo 1200 miligiramu / ọjọ), pẹlu idinku iwọn lilo si 600 miligiramu / ọjọ (lati ọjọ kẹjọ ti itọju), ipa rere ti oogun naa lori awọn iyipada ti ipo iṣọn-ara ati pe o jẹ asọtẹlẹ julọ nipasẹ ọjọ 60th. A ti ṣe akiyesi awọn agbara idaniloju ninu awọn ilana iṣọn ati awọn ọpọlọ neuropsychological ti awọn alaisan pẹlu DE. Gẹgẹbi awọn abajade ti iwadii naa, o pari pe thioctic acid munadoko kii ṣe ni itọju awọn alaisan pẹlu DE ti o ni ipele glukosi giga, ṣugbọn tun ni awọn alaisan ti o ni iyọda ara nipa aini alagbẹ. Ninu iwadi ti ẹgbẹ kan ti awọn alaisan 128 pẹlu DE, onínọmbà elegbogi kan ti doko ti itọju pẹlu oogun thioctic acid ninu awọn alaisan pẹlu awọn ipo oriṣiriṣi ti ailagbara aarun onibaje ti a ṣe. Oogun thioctic acid ni a fun ni apọju ni iwọn lilo ojoojumọ ti 600 miligiramu 2 ni igba ọjọ kan fun ọjọ meje pẹlu iyipada si 600 miligiramu 1 akoko fun ọjọ kan fun ọjọ 23 ṣaaju iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ. Awọn onkọwe ti iwadii pari pe itọju pẹlu thioctic acid ninu awọn alaisan pẹlu DE n yorisi ilọsiwaju ilọsiwaju ti ile-iwosan, dinku ewu eegun lakoko arun naa ati dinku ogorun ti ilọsiwaju arun ni awọn alaisan pẹlu DE I ati II aworan. Itọju ailera Thioctic acid jẹ ayanfẹ lati aaye iwoye ti aje akawe si idiyele ti atọju awọn alaisan ninu ẹgbẹ iṣakoso ti o gba itọju antihypertensive ati itọju antithrombotic, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu ipa nla rẹ lori ewu ti ischemic transient, ọpọlọ ati lilọsiwaju ti DE.

Lilo ALA ṣe alabapin si idinku pupọ ninu awọn aami aiṣegun ti o ni nkan ṣe pẹlu DN, ṣe ilọsiwaju ipo eto aifọkanbalẹ agbeegbe, ati pe o ṣee ṣe lati gbe didara igbesi aye alaisan alaisan si ipele giga.

Aṣeyọri ninu oogun ni akọkọ da lori ohun elo imọ-ẹrọ igbalode ati agbara giga ti oṣiṣẹ iṣoogun. Ni afikun, iriri wa fihan pe aṣeyọri igba pipẹ ni oogun tun da lori bii o ṣe pataki si aini awọn ẹni kọọkan ti alaisan.

Ipọpọ, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe ọna akọkọ ti idilọwọ DN ni àtọgbẹ jẹ itọju ti iwuwasi normoglycemia, eyiti o ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ilana wahala aifura. Aṣeyọri isanwo aisan ti idurosinsin ati lilo awọn aṣoju pathogenetic (ALA) pẹlu ipa itọju ailera ti a fihan ni awọn ọna pataki ati awọn ọna pataki lati ṣe atunṣe wahala aifọkanbalẹ ni awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ati pẹlu ibajẹ si eto aifọkanbalẹ. Acid Alpha-lipoic (thioctic) jẹ ẹda amunisin lipophilic ti o lagbara ati pe a ṣe akiyesi idiwọn goolu ni itọju pathogenetic ti neuropathy ti dayabetik.

1. Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V.M. Itọju àtọgbẹ ati awọn ilolu rẹ: Itọsọna fun awọn onisegun. - M.: Oogun, 2005 .-- 512 p.

2. Ansar H, Mazloom Z., Kazemi E, Hejazi N. acid impactofalpha-lipoic acid lori glukosi ẹjẹ, iṣeduro insulin ati glutathione peroxidase ti iru 2 awọn alakan alakan // Saudi. Med. J. - 2011 .-- Vol. 32, Bẹẹkọ 6. - P. 584-588.

3. Bertolotto E, Massone A. Iṣakojọpọ ti alpha lipoic acid ati superoxide dismutase nyorisi ilọsiwaju ti ẹkọ aisan ati ilọsiwaju awọn aami aisan ni neuropathy dayabetik // Awọn oogun. - 2012. - Vol. 12, Bẹẹkọ 1. - P. 29-34.

4. Han T., Bai J., Liu W, Ni Y. Ayẹwo eto ati metaanalysis ti a-lipoic acid ninu itọju ti ẹkun ọkan ti iṣan ti iṣan // Eur. J. Endocrinol. - 2012. - Vol. 167, Rara 4. - P. 465-471.

5. Haritoglou C, Gerss J., Hammes H. P. etal. Alpha-lipoic acid fun idena arun tidiabetic macular edema // Ophthalmologica. - 2011 .-- Vol. 226, No .. 3 - P. 127-137.

6. Heinisch BV, Francesconi M., Mittermayer E. et al. Alpha-lipoic acid ṣe ilọsiwaju iṣẹ iṣan ti iṣan ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2: idanwo iwadii aiti-idari alabojuto // Eur. J. Clin. Nawo. - 2010 .-- Vol. 40, NỌ. 2. - P. 148-154.

7. Mcllduff C.E., Rutkove S.B. Iwoye pataki ti lilo alpha lipoic acid (thioctic acid) ninu itọju ti onibaṣe aisan dayabetik polyneuropathy // Ther. Clin. Ewu. Manag. - 2011. - Vol. 7. - P. 377-385.

8. Mollo R., Zaccardi E., Scalone G. et al. Ipa ti a-lipoic acid lori ifaseyin platelet ni iru 1 awọn alaisan alakan // Itọju Atọka. - 2012. - Vol. 35, Bẹẹkọ 2. - P. 196-197.

9. Papanas N., Vinik A., Ziegler D. Neuropathy ninu iṣọn-ẹjẹ: agogo bẹrẹ iṣẹ ni kutukutu? // Nat. Osọ. Endocrinol. - 2011. - Vol. 7. - P. 682-690.

10. Porasuphatana S., Suddee S., Nartnampong A. et al. Ipo glycemic ati ipo oxidative ti awọn alaisan ti o ni iru 2 àtọgbẹ mellitus ti o tẹle iṣakoso ẹnu ti alpha-lipoic acid: idawọle alabosi meji ti o ni afọju papọ // Asia Ras. J. Clin. Nutr. - 2012. - Vol. 21, Bẹẹkọ 1. - P. 12-21.

Ninu awọn abere wo ni wọn gba atunse?

Fun idena ati itọju awọn ilolu ti iru 1 tabi àtọgbẹ 2, alpha-lipoic acid ni a fun ni igbakan ni awọn tabulẹti tabi awọn kapusulu ni iwọn lilo miligiramu 100-200 ni igba mẹta ọjọ kan. Awọn iwọn lilo ti miligiramu 600 jẹ diẹ wọpọ, ati pe iru awọn oogun nilo lati mu ni ẹẹkan ni ọjọ kan, eyiti o rọrun pupọ sii. Ti o ba yan awọn afikun igbalode ti R-lipoic acid, lẹhinna wọn nilo lati mu ni awọn iwọn kekere - 100 miligiramu 1-2 ni igba ọjọ kan. Eyi kan ni pato si awọn igbaradi eyiti o ni Acro-Lipoic Acid ti GeroNova. Ka diẹ sii nipa wọn ni isalẹ.

A ti royin jijẹ lati dinku bioav wiwa ti alpha lipoic acid. Nitoribẹẹ, a ṣe afikun afikun yii lori ikun ti o ṣofo, 1 wakati ṣaaju tabi awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ.

Ti o ba jẹ fun itọju ti neuropathy ti dayabetik ti o fẹ lati gba thioctic acid inu iṣan, lẹhinna dokita yoo fun ọ ni iwọn lilo. Fun idena gbogbogbo, alpha-lipoic acid ni a maa n gba gẹgẹ bi apakan ti eka multivitamin kan, ni iwọn lilo miligiramu 20-50 fun ọjọ kan. Titi di oni, ko si ẹri osise kan pe gbigbe oogun apakokoro yii ni ọna yii pese awọn anfani ilera eyikeyi.

Kilode ti a nilo oogun antioxidants

O gbagbọ pe aisan ati ti ogbo ni o kere ju apakan ti o fa nipasẹ awọn ipilẹ ti o waye bi nipasẹ-ọja lakoko awọn ifunni (“ijona”) awọn aati inu ara. Nitori otitọ pe alpha-lipoic acid jẹ oni-iṣan ninu omi mejeeji ati awọn ọra, o ṣe bi antioxidant ni awọn ipo oriṣiriṣi ti iṣelọpọ ati agbara aabo awọn sẹẹli lati ibajẹ nipasẹ awọn ipilẹ-ọfẹ. Ko dabi awọn antioxidants miiran, eyiti o ni omi nikan ninu omi tabi awọn ọra, awọn iṣẹ alpha lipoic acid ninu omi ati ọra. Eyi jẹ ohun-ini alailẹgbẹ rẹ. Ni ifiwera, Vitamin E ṣiṣẹ nikan ni awọn ọra, ati Vitamin C nikan ninu omi. Acid Thioctic ni ifamọra igbohunsafẹfẹ kariaye kan ti awọn ipa aabo.

Awọn antioxidants dabi awọn awakọ kamikaze. Wọn rubọ ara wọn lati yomi awọn ipilẹ awọn ọfẹ. Ọkan ninu awọn ohun-ini ti o nifẹ julọ ti alpha lipoic acid ni pe o ṣe iranlọwọ lati mu awọn antioxidants miiran pada lẹhin ti wọn ti lo wọn fun idi ti wọn pinnu. Ni afikun, o le ṣe iṣẹ awọn antioxidants miiran ti ara ba jẹ alaini ninu wọn.

Alpha Lipoic Acid - Antioxidant Pipe

Apakokoro itọju ailera ti o lẹgbẹ yẹ ki o pade awọn nọmba ti awọn ibeere. Awọn iṣe wọnyi:

1. Ara lati ounjẹ.
2. Iyipada ninu awọn sẹẹli ati awọn ara sinu fọọmu elo lilo.
3. Orisirisi awọn iṣẹ aabo, pẹlu ibaraenisepo pẹlu awọn antioxidants miiran ninu awọn awo sẹẹli ati aaye inu ilẹ.
4. Majele ti o lọ silẹ.

Alpha lipoic acid jẹ alailẹgbẹ laarin awọn antioxidants adayeba nitori pe o mu gbogbo awọn ibeere wọnyi ṣẹ.Eyi jẹ ki o jẹ oluranlowo itọju ailera ti o munadoko pupọ fun atọju awọn iṣoro ilera ti o fa, laarin awọn miiran, nipasẹ ibajẹ eegun.

Acid Thioctic ni awọn iṣẹ aabo atẹle wọnyi:

• Taara yomi awọn eegun atẹgun eleyi ti nṣiṣe lọwọ (awọn ipilẹ awọn ọfẹ).
• Mu awọn antioxidants endogenous ṣiṣẹ, gẹgẹbi giluteniye, awọn vitamin E ati C, fun atunlo.
• O dipọ (chelates) awọn irin majele ninu ara, eyiti o yori si idinku ninu iṣelọpọ awọn ipilẹ awọn ọfẹ.

Ẹrọ yii ṣe ipa pataki ninu mimu mimu iṣọpọ ti awọn antioxidants - eto ti a pe ni nẹtiwọki olugbeja antioxidant. Acid Thioctic taara ṣe atunṣe Vitamin C, glutathione ati coenzyme Q10, fifun wọn ni anfani lati kopa ninu iṣelọpọ ti ara to gun. O tun ṣe atunṣe Vitamin E. Ni afikun, o ṣe ijabọ lati mu iṣelọpọ ti glutathione ninu ara ni awọn ẹranko agbalagba. Eyi jẹ nitori igbesoke cellular ti cysteine, amino acid pataki fun kolaginni ti glutathione, pọ si. Sibẹsibẹ, ko ti fihan boya boya alpha lipoic acid ni ipa gidi ni iṣakoso ti awọn ilana redox ninu awọn sẹẹli.

Ipa ninu ara eniyan

Ninu ara eniyan, alpha-lipoic acid (ni otitọ, fọọmu R-rẹ nikan, ka diẹ sii ni isalẹ) jẹ iṣelọpọ ninu ẹdọ ati awọn iwe-ara miiran, ati pe o tun wa lati inu ẹranko ati awọn ounjẹ ọgbin. R-lipoic acid ninu awọn ounjẹ wa ninu fọọmu ti o ni nkan ṣe pẹlu lysine amino acid ninu awọn ọlọjẹ. Awọn ifọkansi giga ti antioxidant yii ni a ri ninu awọn sẹẹli ẹran, eyiti o ni iṣẹ iṣelọpọ ti o ga julọ. Eyi ni ọkan, ẹdọ ati awọn kidinrin. Awọn orisun ọgbin akọkọ jẹ ẹfọ, broccoli, awọn tomati, Ewa ọgba, awọn eso igi ododo Brussels, ati ẹka iresi.

Ko dabi R-lipoic acid, eyiti o rii ni awọn ounjẹ, alpha-lipoic acid ninu awọn oogun ni o wa ni fọọmu ọfẹ, i.e. ko si adehun si awọn ọlọjẹ. Ni afikun, awọn abere ti o wa ni awọn tabulẹti ati awọn abẹrẹ iṣan (200-600 miligiramu) jẹ igba 1000 ga ju awọn ti eniyan gba lati inu ounjẹ wọn. Ni Jẹmánì, acid thioctic jẹ itọju ti a fọwọsi ni ifowosi fun neuropathy dayabetik, ati pe o wa bi iwe ilana oogun. Ni awọn orilẹ Amẹrika ati awọn orilẹ-ede ti o sọ Russian, o le ra ni ile elegbogi bi dokita ti paṣẹ tabi bii afikun ounjẹ.

Apọju Alpha Lipoic Acid Lodi si R-ALA

Alpha-lipoic acid wa ni awọn fọọmu oni-nọmba meji - ọtun (R) ati osi (a pe ni L, nigbami a tun kọ S). Lati ọdun 1980, awọn oogun ati awọn afikun ijẹẹmu jẹ apapo awọn fọọmu meji wọnyi ni ipin 50/50. Lẹhinna awọn onimọ-jinlẹ ṣe awari pe fọọmu ti nṣiṣe lọwọ jẹ ẹtọ nikan (R). Ninu ara eniyan ati awọn ẹranko miiran ni vivo fọọmu yii nikan ni iṣelọpọ ati lo. A ṣe apẹrẹ rẹ bi R-lipoic acid, ni Gẹẹsi R-ALA.

Ọpọlọpọ ṣiṣan tun wa ti alpha lipoic acid, eyiti o jẹ apapo “otun” ati “osi,” kọọkan ni dọgbadọgba. Ṣugbọn o rọra yọ jade ninu ọja naa nipasẹ awọn afikun ti o ni ọkan “ọtun” kan. Dokita Bernstein funrararẹ gba R-ALA ati pe o kọwe awọn alaisan nikan si awọn alaisan rẹ. Awọn atunyẹwo alabara ninu awọn ile itaja ori ayelujara ti ede Gẹẹsi jẹrisi pe R-lipoic acid jẹ ooto diẹ sii. Ni atẹle Dokita Bernstein, a ṣeduro yiyan R-ALA kuku ju alpha lipoic acid.

R-lipoic acid (R-ALA) jẹ iyatọ ti ẹrọ alpha-lipoiki acid ti awọn ohun ọgbin ati awọn ẹranko ṣepọ ati lo labẹ awọn ipo adayeba. L-lipoic acid - Orík artif, sintetiki. Awọn afikun alpha-lipoic acid awọn aropọ jẹ idapọpọ ti L- ati awọn iyatọ-R, ni ipin 50/50. Awọn afikun tuntun ni awọn R-lipoic acid nikan, R-ALA tabi R-LA ni a kọ lori wọn.

Laanu, awọn afiwe taara taara ti ndin ti awọn iyatọ ti o dapọ pẹlu R-ALA ko ti ṣe ati atejade. Lẹhin mu awọn tabulẹti “ti o dapọ, ibi-aye pilasima ti o ga julọ ti R-lipoic acid jẹ 40-50% ti o ga ju fọọmu L-lọ. Eyi daba pe R-lipoic acid dara julọ daradara ju L. Sibẹsibẹ, awọn ọna mejeeji ti thioctic acid ni ilọsiwaju ni iyara pupọ ati jade lati inu ara. Fere gbogbo awọn iwadi ti a tẹjade ti ipa ti alpha lipoic acid lori ara eniyan ni a gbejade titi di ọdun 2008 ati pe awọn ifunpọ apopọ nikan ni wọn lo.

Awọn atunyẹwo alabara, pẹlu awọn alatọ, jẹrisi pe R-lipoic acid (R-ALA) munadoko diẹ sii ju idapọpọ alpha-lipoic acid idapọ. Ṣugbọn ni ifowosi eyi ko ti fihan. R-lipoic acid jẹ fọọmu ti ara - o jẹ ara rẹ ti o ṣe agbejade ati lilo. R-lipoic acid ni agbara pupọ ju thioctic acid lasan, nitori ara “mọ” rẹ ati lẹsẹkẹsẹ mọ bi a ṣe le lo o. Awọn aṣelọpọ beere pe ara eniyan ko le nira fun ẹya-ara aibikita L, ati pe o le ṣe idiwọ igbese ti o munadoko ti R-lipoic acid.

Ni awọn ọdun aipẹ, ile-iṣẹ naa GeroNova, eyiti o ṣe agbejade “iduroṣinṣin” acid R-lipoic, ti ṣe alakoso ni agbaye ti o sọ Gẹẹsi. O tọka si bi Bio-Enhanced® R-Lipoic Ac> BioEnhanced® Na-RALA. O lọ nipasẹ ilana iduroṣinṣin alailẹgbẹ, eyiti GeroNova paapaa ṣe itọsi. Nitori eyi, digestibility ti Bio-Enhanced® R-lipoic acid ti pọ si nipasẹ awọn akoko 40.

Lakoko iduroṣinṣin, awọn irin majele ati awọn nkan gbigbẹ jẹ tun yọkuro kuro ni kikọ sii. GeroNova's Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid jẹ didara alfa lipoic acid ti o ga julọ. O dawọle pe gbigba afikun yii ni awọn agunmi ko ni ipa ti ko buru ju iṣakoso iṣan ti thioctic acid pẹlu awọn ifa.

GeroNova jẹ olupese ti alpha lipoic acid. Ṣugbọn awọn ile-iṣẹ miiran: Ti o dara ju Dọkita, Ifaagun Igbesi aye, Awọn agbekalẹ Jarrow ati awọn miiran n gbe ati ta wọn fun olumulo ikẹhin. Lori oju opo wẹẹbu GeroNova a ti kọwe pe ọpọlọpọ eniyan lẹhin ọsẹ meji ti gbigba akiyesi pe wọn ti pọ si agbara ati ilọsiwaju oye ti ironu. Sibẹsibẹ, o gba iṣeduro lati mu R-lipoic acid fun oṣu meji, lẹhinna ṣe ipinnu ikẹhin bi o ṣe wulo afikun yii lati wa fun ọ.

Gẹgẹbi ofin, awọn eniyan ni anfani lati ṣepọ alpha lipoic acid lati ni itẹlọrun iwulo ara wọn fun rẹ. Sibẹsibẹ, iṣelọpọ nkan yii dinku pẹlu ọjọ-ori, bi daradara bi ninu awọn eniyan ti o ni awọn iṣoro ilera, pẹlu àtọgbẹ ati awọn ilolu rẹ, bii neuropathy. Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, afikun thioctic acid, o le jẹ ifẹ lati gba lati awọn orisun ita - lati awọn afikun ounjẹ ni awọn agunmi tabi awọn abẹrẹ inu.

Lipoic acid ṣe pataki ninu àtọgbẹ

Ọpọlọpọ eniyan ti o ni oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2 yoo ni iriri neuropathy alagbẹ jakejado aye wọn. Gẹgẹbi awọn iṣiro, nipa idaji gbogbo awọn alagbẹ yoo dagbasoke awọn ami ti ibajẹ aifọkanbalẹ. Neuropathy aladun jẹ ibajẹ nafu ti o fa nipasẹ awọn akoko gaari suga.

Neuropathy aladun le ni ipa eyikeyi aifọkanbalẹ ninu ara. Awọn eegun ti o ni ifarakan ti o wọpọ julọ wa lori ẹba ara (awọn ọwọ, awọn ika ọwọ, awọn ika ẹsẹ, ati awọn ika ẹsẹ). Sibẹsibẹ, neuropathy dayabetiki tun nigbagbogbo kan awọn iṣan ninu iho inu (awọn iṣan inu, awọn kidinrin, ati ẹdọ).

Awọn aami aiṣan ti neuropathy ti dayabetik da lori awọn iṣan ti o ni alakan nipasẹ àtọgbẹ. Fun apẹẹrẹ, nigbati awọn eegun ninu ẹsẹ ba bajẹ, ipalọlọ ati tingling ninu awọn ẹsẹ ati awọn ika ẹsẹ yoo han. Bajẹ

Ṣiṣayẹwo ayẹwo ti neuropathy ti dayabetik

Ṣiṣayẹwo ayẹwo ti neuropathy ti dayabetik ni a maa n ṣe nigbati awọn ami aisan ti ibajẹ aifọkanbalẹ wa ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Awọn aami aisan le pẹlu:

ipalọlọ, tingling, sisun, irora, ikun ti inu, inu ọkan, rilara kikun lẹhin ti o jẹ ounjẹ kekere, awọn ayipada ninu titẹ ẹjẹ, dizziness, erectile dysfunction.

Okunfa yii le da lori awọn idanwo bii idanwo reflex, idanwo isunki aifọkanbalẹ, tabi awọn itanna.

Ohun pataki julọ fun itọju neuropathy ti dayabetik ni lati jẹ ki suga ẹjẹ rẹ wa ni iwọn idurosinsin ati ni ilera. Eyi ṣe iranlọwọ idiwọ ibaje si awọn iṣan. Nitorinaa, awọn iwa jijẹ ti o dara julọ jẹ pataki julọ. Sibẹsibẹ, kini o le ṣe ti awọn eegun ba bajẹ? Ṣe ọna kan wa lati mu awọn isan wa pada?

Lailorire, ọna itọju ti aṣa wa si isalẹ lati ṣakoso awọn aami aisan pẹlu awọn oogun. Ati pe o nilo si idojukọ lori itọju ti o le tun awọn iṣan ara ti o bajẹ! Awọn oogun bii awọn antidepressants ati NSAIDs ni a maa n fun ni aṣẹ lati ṣe itọju irora ti o fa ti neuropathy aladun. Fun awọn ami miiran, awọn oogun miiran ni a paṣẹ. Fun apẹẹrẹ, a ti fun Viagra fun itọju ti alaibajẹ erectile.

Isakoso àtọgbẹ: Awọn alaye

Alpha lipoic acid ni ipa ti o ni anfani ninu ọpọlọpọ awọn ipo irora - alakan, ọpọlọpọ sclerosis, awọn agbara oye ati idinku. Niwọn igbati a ni aaye kan lori itọju ti àtọgbẹ, ni isalẹ a yoo ṣe itupalẹ bawo ni ọna thioctic acid ti munadoko wa ninu iru 1 ati iru àtọgbẹ 2 fun idena ati itọju awọn ilolu. Lesekese, ẹda antioxidant yii ni agbara lati tọju ọpọlọpọ awọn iṣoro ilera ti àtọgbẹ nfa. Ranti pe pẹlu àtọgbẹ 1 iru, idabobo hisulini dinku pupọ nitori iparun awọn sẹẹli beta. Ninu àtọgbẹ 2 2, iṣoro akọkọ kii ṣe aipe hisulini, ṣugbọn igbẹkẹle àsopọ agbeegbe.

O ti fihan pe awọn ilolu ti àtọgbẹ ni o fa ibajẹ pupọ nipasẹ ibajẹ àsopọ nitori wahala ajẹsara. Eyi le jẹ nitori ilosoke ninu iṣelọpọ ti awọn ipilẹ awọn ọfẹ tabi idinku ninu aabo ẹda ara. Ẹri ti o lagbara wa pe idaamu ipanilaya ṣe ipa pataki ninu idagbasoke awọn ilolu alakan. Giga ẹjẹ ti o ga julọ nyorisi ilosoke ninu ifọkansi ti awọn ẹya atẹgun eegun ti o jẹ eegun. Irora Oxidative kii ṣe fa awọn ilolu alakan nikan, ṣugbọn o tun le ni nkan ṣe pẹlu resistance insulin. Alpha lipoic acid le ni prophylactic kan ati ipa imularada lori ọpọlọpọ awọn aaye ti iru 1 ati àtọgbẹ 2.

Ninu eku yàrá, oti àtọgbẹ 1 ni aimi lilu laini pẹlu cyclophosphamide. Ni igbakanna, a fi wọn fun alpha-lipoic acid ni iwọn miligiramu 10 fun 1 kg ti iwuwo ara fun awọn ọjọ 10. O wa ni pe nọmba awọn eku ti o dagbasoke àtọgbẹ dinku nipasẹ 50%. Awọn onimo ijinlẹ sayensi tun rii pe ọpa yii mu iṣamulo ti glukosi ni awọn eku - diaphragm, ọkan ati awọn iṣan.

Ọpọlọpọ awọn ilolu ti o fa ti àtọgbẹ, pẹlu neuropathy ati cataracts, o han gbangba ni abajade iṣelọpọ pọ si ti awọn ẹya atẹgun ifaani ninu ara. Ni afikun, o jẹ ipinnu pe wahala ipanilara le jẹ iṣẹlẹ ni kutukutu pathology ti àtọgbẹ, ati nigbamii yoo ni ipa lori iṣẹlẹ ati lilọsiwaju ti awọn ilolu. Iwadi kan ti awọn alaisan 107 pẹlu iru 1 ati àtọgbẹ 2 fihan pe awọn ti o mu alpha-lipoic acid ni 600 miligiramu fun ọjọ kan fun awọn osu 3 ti dinku aapọn oxidative dinku akawe si awọn ti o ni atọgbẹ ti wọn ko fun ni ẹda apakokoro. A n ṣafihan abajade yii paapaa ti iṣakoso gaari suga ba talaka ati iyọkuro amuaradagba ninu ito ga.

Alpha Lipoic Acid Lodi si Nkan aladun

Ni akoko, itọju kan wa ti o le ṣe iranlọwọ lati mu pada awọn isan ti o bajẹ nipasẹ neuropathy alagbẹ. Alpha lipoic acid jẹ amino acid ti o le ṣee lo ni iṣọn-pada lati mu awọn eegun pada.

Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ile-iwosan ti fihan pe iṣakoso iṣan ti alpha-lipoic acid ṣe alekun agbara isọdọtun ti awọn iṣan ti o ni ipa nipasẹ neuropathy ti dayabetik.

Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ fihan pe iṣakoso iṣọn-ẹjẹ ti alpha-lipoic acid ni awọn akoko kukuru mejeji ati awọn anfani anfani igba pipẹ ni ibajẹ aifọkanbalẹ nitori neuropathy ti dayabetik.

Ti o ba jiya lati awọn ipa ti neuropathy ti dayabetik, rii daju lati jiroro pẹlu dokita rẹ ṣeeṣe ti itọju pẹlu lipoic acid.

Lipoic acid: atunse ti a fihan fun àtọgbẹ

Lipoic acid, alpha-lipoic acid, thioctyl acid - ohunkohun ti wọn pe ni, eyi ko yipada ni otitọ pe titi di igba diẹ pe ko si ẹnikan ti o ti gbọ. Loni, sibẹsibẹ, awọn onigbawi ilera onitẹsiwaju ṣe idanimọ rẹ bi antioxidant agbaye ati itọju akọkọ fun neuropathy dayabetik.

Alaye pataki ti agbara lipoic acid wa ni ipa meji ti o ṣe ninu ara. Gẹgẹbi oṣere ẹgbẹ ti o dara ti o le mu aabo mejeeji ati ikọlu, lipoic acid le ṣe iṣe mejeeji bi antioxidant ati bi olugbeja ti omi-tiotuka ati awọn antioxidants ti o ni ọra, pẹlu glutathione, Vitamin C, Vitamin E ati coenzyme Q101.

Ko si ounjẹ miiran ti o lagbara fun eyi. Ni afikun, iṣuu lipoic ṣe ifa ara eniyan si iyipada daradara diẹ sii daradara sinu agbara, ṣe iranlọwọ idiwọ idogo ti o sanra ni irisi ọra ati pe o ni ipa ninu yiyọ awọn majele ati awọn ọja miiran ti iṣelọpọ sanra.

Idaabobo àtọgbẹ

O nira lati wa nkan ti o niyelori pupọ si awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, boya o jẹ oriṣi I tabi iru àtọgbẹ II, eyiti o jẹ awọn arun oriṣiriṣi patapata. Da lori awọn abajade ti a gba ni Yuroopu, nibiti a ti lo acid lipoic fun nkan bii ọgbọn ọdun, Mo gbagbọ pe o pinnu lati di itọju nikan ti o munadoko julọ fun neuropathy dayabetik.

Ṣaro ni otitọ ni otitọ pe ko si awọn ọna miiran ti itọju ailera, eyi jẹ apẹẹrẹ ti o tayọ ti ohun elo ti o ni ẹtọ - ṣugbọn ko gba - ere ti atunse ti o fẹ, ninu ọran yii, fun itọju ti ibajẹ aifọkanbalẹ irora ọgbẹ ninu awọn apa ati awọn ese.

Ninu iwadi kan, awọn abere ojoojumọ ti 300 si 600 miligiramu ti lipoic acid dinku irora neuropathic ni ọsẹ mejila, botilẹjẹpe ko si ilọsiwaju gidi ni iṣẹ iṣọn ara a ṣe akiyesi1 A gba iderun igba pipẹ ninu iwadi miiran, nibiti a ti lo awọn ikunra ati iṣan inu iṣan ti 600 mg3.

Ninu iwadii miiran, awọn oniwadi ṣe iye iwọn ilọsiwaju ilọsiwaju aisan ti o waye ni 80% lẹhin awọn alaisan 329 gba eleyi fun itọju neuropathy ni ikẹkọ ọsẹ mẹta ti itọju pẹlu awọn afikun lipoic acid.

Lipoic acid ṣe atako ifunni hisulini ati ni iṣaju ṣe ifunni gbigbemi glucose cellular. Fun apẹẹrẹ, iṣakoso iṣan inu ti 1000 miligiramu ti lipoic acid mu imudara glucose nipasẹ awọn sẹẹli nipasẹ 50%. Awọn abajade iwadii ẹranko fihan pe lipoic acid tun ṣe aabo awọn sẹẹli ifunra ti o gbejade hisulini.

Iparun awọn sẹẹli wọnyi jẹ ki o jẹ àtọgbẹ Iru I ati gbarale atẹle awọn abẹrẹ insulin. Ni imọ-imọ-ara, acid lipoic yẹ ki o wulo ni itọju awọn ipo ibẹrẹ ti iru I àtọgbẹ, nigbati kii ṣe gbogbo awọn sẹẹli ti o ṣe agbejade iṣan ti ku. Mo ti bẹrẹ tẹlẹ lati lo o fun awọn idi wọnyi, ṣugbọn Emi ko ti ni nọmba to to fun awọn alaisan iru lati ni anfani lati fa awọn ipinnu asọye.

Pade awọn aini to wọpọ

Ẹnikẹni ti o ba ni iwọn apọju tabi lori ounjẹ kabu to ga julọ wa ninu ewu àtọgbẹ, ati nitorinaa acid lipoic ni anfani pupọ si julọ wa. Awọn iṣoro ilera miiran ti o wọpọ tun mu iwulo fun ounjẹ yii pọ si.

Lipoic acid fa fifalẹ gbogbo oriṣi eeṣe ipanilara ọfẹ, boya ninu awọn iṣan ara tabi ni awọn oju. Ninu ọpọlọ, o le ṣe iranlọwọ dena tabi ṣe idiwọ ibajẹ cellular ni aisan Alzheimer. Awọn ijinlẹ ẹranko ti tẹlẹ ṣafihan agbara rẹ lati mu ilọsiwaju iranti ati iṣẹ oye.

Ni afikun, acid lipoic jẹ aabo aabo ẹdọ ti o lagbara. Iwadi kan fihan pe ninu awọn eniyan ti o mu ọti-waini nigbagbogbo, o ṣe aabo aabo ẹdọ lati awọn majele ti ọti-lile. Lipoic acid jẹ paati pataki fun eyikeyi itọju Arun Kogboogun Eedi nitori pe o ṣe idiwọ fun isodi-HIV. O ṣee ṣe pe o tun le wulo bi oluranlowo chelating * kan, pataki fun yiyọ Ejò pupọ kuro ninu ara.

Awọn iṣeduro fun lilo awọn afikun

Ni aini eyikeyi awọn iṣoro iṣoogun, iwọn lilo ojoojumọ ti lipoic acid wa laarin 100 ati 300 miligiramu. Mu Vitamin B1 bi afikun. Ni awọn ọran nibiti a ti ni ipa ipa antioxidant ni kikun lati bori iṣapẹẹrẹ ijẹ-ara si pipadanu iwuwo, Mo paṣẹ lati 300 si 600 miligiramu fun ọjọ kan. Gẹgẹbi apakan ti àtọgbẹ mi, akàn, tabi eto itọju Arun Kogboogun Eedi, Mo lo miligiramu 600 - 900.

Yato si awọn aati ara ti o ṣọwọn, acid lipoic ko ni awọn igbelaruge ẹgbẹ odi tabi awọn ibaṣepọ pẹlu awọn oogun. Ipa oogun kan ṣoṣo yoo jẹ pe awọn alagbẹ o le nilo lati dinku iwulo wọn fun insulini tabi oogun alatako miiran, eyiti o yẹ ki o ṣee ṣe labẹ itọsọna ti dokita kan. Ṣugbọn nikẹhin eyi ni ohun ti o yẹ ki o jẹ ọkan ninu awọn ibi-afẹde akọkọ rẹ.

Alpha lipoic acid ninu itọju irora neuropathic ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus

Neuropathy jẹ idiwọ microvascular kan ti àtọgbẹ mellitus, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu ailera nla ati idinku ninu agbara alaisan ti igbesi aye. O ti wa ni a mọ pe majemu yii jẹ abajade ti ibaje si awọn ọkọ oju omi kekere ati awọn ohun mimu ti n pese awọn ẹhin ara. Idi fun igbehin ni alekun iṣelọpọ ti awọn ipilẹ awọn ọfẹ ni mitochondria nitori hyperglycemia.

Pirapheral neuropathy bẹrẹ pẹlu awọn ẹsẹ lẹhinna lẹhinna kikan laiyara si awọn ẹsẹ ti o jinna. Ni afikun si idinku ifamọ, eyiti o jẹ ifosiwewe ewu fun idagbasoke awọn ọgbẹ ọgbẹ neurotrophic, irora neuropathic le waye bi aami aisan ti polyneuropathy. Irora Neuropathic le ṣe afihan nipasẹ ifamọra ti tingling, sisun, ati imulojiji.

Iye data pataki kan wa ti o nfihan pe o ṣeeṣe ti awọn ilolu microvascular ti ndagba ni nkan ṣe pẹlu dysregulation-pipẹ ti o ti wa tẹlẹ ti iṣelọpọ glucose ati buru. Hyperglycemia ṣe ifunni iṣelọpọ pọ si ti awọn ipilẹ ti atẹgun ọfẹ ni mitochondria (oxidative tabi wahala oxidative), eyiti o yori si imuṣiṣẹ ti awọn ipa ọna mẹrin ti a mọ ti ibajẹ hyperglycemic: polyol, hexosamine, protein kinase C ati AGE.

A ṣe idanimọ ALA ni ọdun 1951 bi coenzyme ninu iyipo acid tricarboxylic (ọmọ Krebs). O ti fihan lati jẹ antioxidant ti o lagbara ti o ti royin lati dinku idibajẹ ti bulọọgi- ati awọn ọgbẹ macrovascular ni awọn awoṣe eranko.

Iwadi kan ti o ṣẹṣẹ ṣe pẹlu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 ṣe afihan iwuwasi ti dida AGE ati idiwọ ọna ipa ọna hexosamine (Du et al., 2008). ALA gẹgẹbi ọna ti idilọwọ awọn ibajẹ ti o fa nipasẹ hyperglycemia ko le nikan ni ipa analgesic, ṣugbọn tun mu iṣẹ nafu ara ṣiṣẹ.Ni afikun, ni afiwe pẹlu awọn oogun ti a lo loni, ALA ni iye ti o kere pupọ ti awọn ipa ẹgbẹ.

Awọn ohun elo ati awọn ọna iwadi

Ni ọdun 2009, awọn onkọwe ti atunyẹwo ṣawari awọn iwe ti o yẹ ni MedLine, PubMed, ati data data EMBASE. A ṣe iwadii naa ni lilo awọn ofin “lipoic acid”, “thioctic acid”, “àtọgbẹ”, “àtọgbẹ mellitus”. A lo ọgbọn wiwa ti o jọra fun wiwa kiri ni EMBASE. Awọn abajade wiwa PubMed ni a ṣe lati yan awọn idanwo idari laileto (RCTs) ati awọn atunwo eto.

EMBASE lo àlẹmọ oogun ti o da lori ẹri, eyiti o tumọ iṣawari ni awọn orisun to wulo. Awọn atunyẹwo ọna eto ni a tun wadi ni Ile-ikawe Cochrane. Awọn agbekalẹ ifisi atẹle ni a lo fun awọn ijinlẹ: RCTs tabi awọn atunyẹwo eto ti imunadoko ALA, olugbe iwadi naa ni ipoduduro nipasẹ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ati irora neuropathic agbeegbe, lilo ami ami aisan to wọpọ (TSS) gẹgẹbi iwọn akọkọ ti abajade.

Awọn ibeere iyasọtọ jẹ: awọn iwadii idanwo ati awọn nkan ti a ko kọ ni Gẹẹsi. Awọn onkọwe tikalararẹ yan awọn ohun elo naa, lẹhinna ṣe apejọ kan lati jiroro lori awọn ilodisi ati ṣe aṣeyọri adehun. Ipinnu ikẹhin lori boya lati ṣafikun tabi yọkuro awọn nkan lati atunyẹwo ni a ṣe lẹhin itupalẹ awọn ọrọ kikun ti awọn atẹjade.

Awọn iwe ti o lo ninu awọn ohun elo naa ni a tun ṣe iwadi fun iṣẹ to dara. Awọn data ti a ko tẹjade ati awọn ijabọ apejọ ko pẹlu ninu atunyẹwo naa. Awọn onkọwe ṣe ayẹwo idiyele ti ikẹkọ kọọkan ni lilo awọn ọna igbelewọn RCT ati awọn atunyẹwo eto eto ti dagbasoke nipasẹ Ile-iṣẹ Dutch Cochrane. Ẹri ati awọn iṣeduro ti dasilẹ da lori awọn abuda ti Ile-iṣẹ Oxford fun Oogun-Da Oogun (2001).

Awọn abajade iwadii ati ijiroro

Ninu ilana wiwa, a tẹ damọ awọn iwe 215 ni PubMed ati 98 ni EMBASE. Lẹhin atunyẹwo awọn akọle ati awọn iṣẹ iṣipopada, a yan RCT mẹwa lati ṣe iwadi awọn ipa ti ALA ni awọn alaisan ti o ni neuropathy ti dayabetik.

Atunyẹwo atunyẹwo eto kan ni a ṣe idanimọ ni PubMed ati EMBASE ati pe o wa ninu itupalẹ. Ko si awọn atunyẹwo atinuwo ni a ri ni Ile-ikawe Cochrane. Ko si ariyanjiyan laarin awọn onkọwe nipa awọn iwe ti a yan fun ifisi ni onínọmbà.

Awọn idanwo idari ti ajẹsara

Awọn eniyan alaisan ti o kẹkọọ ninu awọn RCT marun ti a yan ni awọn alaisan ti o ni ailera neuropathy agbeegbe (Ziegler et al., 1995, 1999, 2006, Ametov et al., 2003, Ruhnau et al., 1999). Ọjọ ori wa lati ọdun 18-74, pẹlu ọpọlọpọ awọn alaisan ti o jiya lati àtọgbẹ 2 iru. Awọn ipa ti orally ALA ti a mu ni a ṣe iwadi ni awọn ẹkọ mẹta, inu-inu ni meji, ati apapọ (orally + intravenously) ni ọkan (Tabili 1).

Nitorinaa, iyipada 30% kan ninu atọka lori iwọn yii ni a gba pe o ṣe pataki nipa itọju aarun (tabi points awọn ojuami 2 ni alaisan kan pẹlu ipilẹ ti points 4 ojuami). Ilọsiwaju pataki ni awọn iye TSS ni a sọ ni mẹrin ti awọn ijinlẹ marun: ni apapọ, idinku 50% ninu lilu aisan jẹ akiyesi pẹlu iṣakoso ẹnu tabi iṣakoso iṣan ti o kere ju 600 miligiramu / ọjọ ti oogun naa.

Sibẹsibẹ, nigba ti a bawe pẹlu awọn alaisan ninu ẹgbẹ iṣakoso, idinku ninu DSS Dimegilio kere ju ala ti o yẹ ti 30%, nitori Dimegilio lori iwọn yii ninu ẹgbẹ iṣakoso tun dinku. Eyi jẹ akiyesi paapaa ni awọn ijinlẹ ninu eyiti a ṣakoso ALA ni ẹnu. Ninu iwadii kan ninu eyiti a ti ṣakoso oogun naa ni iṣọn, ẹgbẹ ilowosi fihan diẹ sii ju 30% idinku ninu DSS Dimegilio akawe si ẹgbẹ iṣakoso (Ametov et al., 2003).

Awọn aarun> 600 miligiramu ko yori si ilosoke itọkasi diẹ sii ni DSS Dimegilio, ṣugbọn a mu pẹlu iṣẹlẹ ti o pọ si ti awọn ipa ẹgbẹ bi inu riru, eebi, ati dizziness.Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti a ṣe akiyesi nigba lilo awọn abere ≤ 600 mg / ọjọ ko yatọ si awọn ti wọn nigba mu placebo.

Didara ọgbọn ogbon ti RCTs

Awọn RCT mẹrin jẹ ti didara to dara: ni awọn ẹkọ iwadi ALA ọpọlọ meji, ni meji - iṣọn-ẹjẹ (ipele ẹri 1b) (Ziegler et al., 1995, 2006, Ametov et al., 2003, Ruhnau et al., 1999). Ọkan RCT ni o ni awọn idiwọn ogbon (ipele ti ẹri 2b), nitori nọmba pataki ti awọn alaisan fi iwadi silẹ, ati nitori naa awọn abajade le ṣe daru (Ziegler et al., 1999) Awọn abajade ti igbelewọn ilana ilana han ni Table 3.

Awọn atunyẹwo ọna ati awọn itupalẹ meta

Atunyẹwo meta kan ti RCT mẹrin ni a ṣe awari, awọn onkọwe eyiti o pari pe iṣaro ọsẹ mẹta ti ALA intravenously (600 mg / ọjọ) ni ipa lori idinku irora irora neuropathic (Ziegler et al., 2004). Ko si awọn iwadii ti o wa pẹlu iwadi oogun ti a ṣakoso. Itupalẹ meta-meta ko pade awọn ibeere ti Iṣọpọ Cochrane.

A ṣawari alaye laisi lilo MedLine, awọn atẹjade ko yan nipasẹ awọn oluwo meji ni ominira, didara awọn ohun elo to wa ko ṣe iṣiro. Awọn abajade ti awọn idanwo ajẹsara pupọ ni a ṣe akopọ laisi ṣiṣẹda eyikeyi awọn akojọpọ fun oriṣiriṣi awọn iwọn ALA ti a lo ninu iwadi kọọkan.

Nitorinaa, agbara ogbon ti isunmọ-meta yii ko ba awọn ibeere mu, nitorina nitorinaa awọn abajade ko wa ninu atunyẹwo.

Ti o da lori lainidi mẹrin, awọn idanwo idena-iṣakoso ti o wa ninu itupalẹ, ẹri wa pe ALA yori si idinku nla ati iṣọn-jinlẹ ni idinku ti irora neuropathic nigba ti a lo fun ọsẹ mẹta ni iwọn lilo 600 mg / ọjọ (kilasi iṣeduro A) .

Nitorina, awọn ẹkọ-igba pipẹ ni a nilo lati ṣe iṣiro awọn ipa idaduro ti ALA. Ilọsiwaju ti itọju eyikeyi jẹ pataki to ṣe pataki ni awọn ipo onibaje bii neuropathy aladun. Awọn ọna ṣiṣe ti o ṣeeṣe nipasẹ eyiti ALA le ṣe idiwọ irora neuropathic ninu awọn alaisan ti o ni ewu ti o ga tun nilo ikẹkọ siwaju.

Itọju ailera ALA inu iṣan yarayara yori si ilọsiwaju iṣegun ti iṣegun ni neuropathy ti o ni atọgbẹ. Laanu, lati di oni, ko si data wa nipa lilo igba pipẹ rẹ. Gẹgẹbi awọn abajade ti a gbekalẹ ninu atunyẹwo, itọju iṣan ALA fun itọju ti neuropathy aladun le ṣe iṣeduro.

Awọn ipa anfani ti a ṣe akiyesi pẹlu iṣakoso ẹnu ti ALA ni a ṣalaye ni awọn alaye diẹ sii, nitorinaa awọn ijinlẹ siwaju jẹ pataki. Lọwọlọwọ ko si awọn iṣeduro fun lilo fọọmu ikunra ti ALA fun itọju ti neuropathy ti dayabetik.

Alpha lipoic acid ati àtọgbẹ, kini asopọ naa?

Alpha-lipoic acid, ti a tun mọ ni thioctic acid, jẹ loni ọkan ninu awọn antioxidants ti o gbajumọ julọ, eyiti awọn onimo ijinlẹ sayensi ode oni ti funni ni akọle ti ẹda ara gbogbogbo nitori awọn abuda alailẹgbẹ ti nkan yii.

O ni ALA ninu ẹran, ẹfọ, owo, iwukara ati ẹdọ. Ti o ba wulo, ara wa ni anfani lati ṣe agbekalẹ ALA ni ominira.

Lati ṣe awọn iṣẹ ti antioxidant, acid gbọdọ wa ninu awọn sẹẹli ti ara ni ipo ọfẹ, ni apọju. Fi fun ni otitọ pe akoonu ti alpha-lipoic acid ninu ara jẹ lọ silẹ, o jẹ dandan lati ara nkan naa tabi mu awọn afikun lati gba awọn abajade.

Alekun ifamọ insulin

Sisọ hisulini si awọn olugba rẹ, eyiti o wa lori oke ti awọn awo sẹẹli, nfa gbigbe ti awọn gbigbe glukosi (GLUT-4) lati inu si awo inu sẹẹli ati gbigba gbigba glukosi lati iṣan ẹjẹ nipasẹ awọn sẹẹli. A rii Alpha-lipoic acid lati mu GLUT-4 ṣiṣẹ ati mu imudara glucose pọ si nipasẹ adipose ati awọn sẹẹli iṣan.O wa ni pe o ni ipa kanna bi hisulini, botilẹjẹpe ọpọlọpọ igba ni ailera. Awọn iṣan ara eniyan ni akọkọ scavenger glukosi. Acid apọju ṣe alekun iṣan-ara iṣan ara. O wulo pupọ ninu itọju igba pipẹ ti àtọgbẹ 2.

Biotilẹjẹpe, awọn ijinlẹ ti fihan pe, ko dabi iṣakoso inu iṣan, lẹhin mu awọn tabulẹti nipasẹ ẹnu, ilọsiwaju kekere ni ilọsiwaju ifamọ ti ara si insulin (Bawo ni lati paṣẹ alpha lipoic acid lati AMẸRIKA lori iHerb - igbasilẹ awọn alaye alaye ni Ọrọ tabi ọna kika PDF. Russiandè Rọ́ṣíà.

Nitorinaa, a ṣayẹwo idi idi ti awọn afikun afikun alpha-lipoic acid ti Amẹrika jẹ doko ati rọrun ju awọn oogun ti o le ra ni ile elegbogi kan. Bayi jẹ ki a ṣe afiwe awọn idiyele.

Itọju pẹlu awọn oogun Amẹrika ti o ni agbara giga ti alpha lipoic acid yoo jẹ ki o jẹ $ 0.3- $ 0.6 fun ọjọ kan, da lori iwọn lilo. O han ni, eyi ni din owo ju ifẹ si awọn tabulẹti acid thioctic acid ni ile elegbogi kan, ati pẹlu awọn idinku awọn iyatọ ninu idiyele jẹ agba-aye. Bere fun awọn afikun lati Orilẹ Amẹrika nipasẹ Intanẹẹti le jẹ iṣoro diẹ sii ju lilọ si ile elegbogi, ni pataki fun awọn agbalagba. Ṣugbọn yoo sanwo ni pipa, nitori iwọ yoo ni awọn anfani gidi fun idiyele kekere.

Awọn ẹrí lati ọdọ awọn dokita ati awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ

Tabili ti o wa ni isalẹ ṣafihan awọn nkan lori itọju ti neuropathy dayabetiki pẹlu alpha lipoic acid. Awọn ohun elo lori akọle yii nigbagbogbo han ninu awọn iwe iroyin iṣoogun. O le gba alabapade pẹlu wọn ni apejuwe sii, nitori awọn iwe-akọọlẹ ọjọgbọn nigbagbogbo fiwe nkan wọn fun ọfẹ lori Intanẹẹti.

Rara. P / p	Akọle ti nkan naa	Iwe irohin
1	Alpha-lipoic acid: ipa pupọ ati irohin fun lilo ninu àtọgbẹ	Awọn iroyin iṣoogun, No. 3/2011
2	Awọn alafotẹlẹ ti ndin itọju ti polyneuropathy dayabetik ti awọn apa isalẹ pẹlu acid alfa lipoic acid	Iwe ile itọju ọmọ ogun, Nkan 10/2005
3	Ipa ti aapọn oxidative ninu awọn pathogenesis ti neuropathy ti dayabetik ati iṣeeṣe ti atunṣe rẹ pẹlu awọn igbaradi alpha-lipoic acid	Awọn iṣoro ti Endocrinology, Nọmba 3/2005
4	Lilo lilo lipoic acid ati vitagmal ni awọn obinrin ti o loyun pẹlu oriṣi aarun miiṣisi ti ara mi fun idena ti aapọn oxidative	Iwe akosile ti Obstetrics ati Awọn Arun Obirin, Nọmba 4/2010
5	Thioctic (alpha-lipoic) acid - ọpọlọpọ awọn ohun elo isẹgun	Iwe akosile ti Neurology ati Awoasinwin ti a daruko lẹhin S. S. Korsakov, Nọmba 10/2011
6	Ipa akoko pipẹ lẹhin ikẹkọ ọsẹ 3 ti iṣakoso iṣan ninu alpha-lipoic acid ni polyneuropathy dayabetiki pẹlu awọn ifihan isẹgun	Iwe ifi nkan pamosi, Bẹẹkọ 12/2010
7	Ipa ti alpha-lipoic acid ati mexidol lori neuro-ati ipo ipa ti awọn alaisan ti o ni awọn ipele akọkọ ti aisan ẹjẹ ẹsẹ dídùn	Oogun Oogun, Nkan 10/2008
8	Ile-iwosan ati ipilẹ ọgbọn ori ati imunadoko lilo lilo alpha-lipoic acid ninu onibaje onibaje ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ pẹlu neuropathy dayabetik	Iwe iroyin Bulletin ti Perinatology ati Hosipitu Omode, Nkan 4/2009

Sibẹsibẹ, awọn atunyẹwo ti awọn dokita ti n sọ Russian nipa awọn igbaradi alpha-lipoic acid jẹ awọn apẹẹrẹ ti o han gbangba ti ifẹ tita tita. Gbogbo awọn nkan ti o gbejade ti ni owo nipasẹ awọn iṣelọpọ ti ọkan tabi oogun miiran. Nigbagbogbo, Berilition, Thioctacid ati Thiogamm ni a polowo ni ọna yii, ṣugbọn awọn olupese miiran tun gbiyanju lati ṣe igbelaruge awọn oogun ati awọn afikun wọn.

O han ni, awọn dokita nifẹ si kikọ kikọ awọn eulogies nikan nipa awọn oogun. Igbẹkẹle ninu wọn lati awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ko yẹ ki o ju awọn alufaa ti ifẹ lọ, nigbati wọn ba ni idaniloju pe wọn ko ni aisan pẹlu awọn arun ti o tan kaakiri. Ninu awọn atunyẹwo wọn, awọn onisegun ṣe iyalẹnu idiyele iwulo ti awọn oogun ti o ta ni awọn ile elegbogi. Ṣugbọn ti o ba ka awọn atunyẹwo alaisan, iwọ yoo lẹsẹkẹsẹ rii pe aworan naa jẹ ireti ti o kere pupọ.

Awọn atunyẹwo ti awọn alaisan alafọgbẹ ara ilu Russian nipa alpha lipoic acid, eyiti o le rii lori Intanẹẹti, jẹrisi atẹle naa:

1. Awọn ì Pọmọbí ni iṣe ko ṣe iranlọwọ.
2. Awọn Droppers pẹlu thioctic acid mu ilọsiwaju daradara wa ni neuropathy ti dayabetik, ṣugbọn kii ṣe fun igba pipẹ.
3. Awọn aburu ti igbẹ ati awọn arosọ nipa awọn eewu ti oogun yii jẹ wọpọ laarin awọn alaisan.

Hypoglycemic coma le dagbasoke nikan ti alaisan aladun kan ba ti ni itọju tẹlẹ pẹlu insulin tabi awọn tabulẹti itọsi sulfonylurea. Ipapọ apapọ ti acid thioctic ati awọn aṣoju wọnyi le dinku suga ẹjẹ ni pupọ pupọ, paapaa si isalẹ lati aimọkan. Ti o ba ti ṣe iwadi nkan wa nipa awọn oogun pẹlu àtọgbẹ 2 ati awọn ikii ti ipalara ti a ti kọ silẹ, lẹhinna ko si nkankan lati ṣe aniyan nipa.

Jọwọ ṣe akiyesi pe ọpa akọkọ fun itọju to munadoko ti neuropathy ati awọn ilolu miiran ti àtọgbẹ jẹ ounjẹ ti o ni iyọ-ara kekere. Alpha lipoic acid le ṣafikun rẹ nikan, mimu-pada sipo imuposi ifamọ aifọkanbalẹ deede. Ṣugbọn niwọn igba ti ijẹun ti dayabetik ba wa ni rudurudu pẹlu awọn carbohydrates, oye kekere yoo wa lati mu awọn afikun, paapaa ni irisi fifa iṣan.

Laisi, awọn alaisan diẹ ti o sọ ara ilu Rọsia si tun mọ nipa imunadara ti ounjẹ aitẹ-ara kekere fun iru 1 ati àtọgbẹ 2. Eyi jẹ Iyika gidi ni itọju, ṣugbọn o lọra pupọ wọ awọn ọpọ eniyan ti awọn alaisan ati awọn dokita. Awọn alagbẹ, ti ko mọ nipa ounjẹ kekere-carbohydrate ati pe ko faramọ rẹ, padanu anfani iyanu lati gbe si ọjọ ogbó laisi awọn ilolu, bi eniyan ti o ni ilera. Pẹlupẹlu, awọn dokita n ṣojukokoro ni ilodi si awọn ayipada, nitori ti gbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ àtọgbẹ 2 ni yoo ṣe itọju ni ominira, lẹhinna awọn alakọbẹrẹ yoo fi silẹ laisi iṣẹ.

Lati ọdun 2008, awọn afikun afikun alpha-lipoic acid ti farahan ni awọn orilẹ-ede ti o sọ Gẹẹsi, eyiti o ni ẹya “ilọsiwaju” rẹ - R-lipoic acid. Awọn agunmi wọnyi ni a gbagbọ pe o munadoko pupọ ninu neuropathy dayabetik, afiwera si iṣakoso iṣan. O le ka awọn atunwo nipa awọn oogun titun lori awọn aaye ajeji ti o ba mọ Gẹẹsi. Ko si awọn atunyẹwo ni Ilu Rọsia sibẹsibẹ, nitori laipe a bẹrẹ lati sọ fun awọn alagbẹ inu ile nipa atunse yii. Awọn afikun R-lipoic acid gẹgẹbi daradara awọn ifisilẹ idasilẹ ti awọn tabulẹti acid ida-lipoic jẹ aropo ti o dara fun awọn olofofo ti o gbowolori ati korọrun.

A tẹnumọ lẹẹkan si pe ounjẹ kekere-carbohydrate jẹ itọju akọkọ fun neuropathy dayabetik ati awọn ilolu miiran, ati alpha lipoic acid ati awọn afikun miiran ṣe ipa ile-ẹkọ keji. A pese gbogbo alaye nipa ounjẹ kekere-carbohydrate fun iru 1 ati àtọgbẹ 2 fun ọfẹ.

Alpha lipoic acid le jẹ ti awọn anfani nla ni idena ati itọju ti àtọgbẹ. O ni ipa itọju ailera nigbakanna ni awọn ọna pupọ:

1. O ṣe aabo awọn sẹẹli beta ti o ni ijade, ṣe idiwọ iparun wọn, iyẹn, yọkuro ohun ti o fa àtọgbẹ Iru 1.
2. Ṣe alekun imukuro glukosi ara ni iru 2 àtọgbẹ, mu ifamọ hisulini pọ si.
3. O ṣe bi antioxidant, eyiti o ṣe pataki ni pataki lati fa fifalẹ idagbasoke ti neuropathy ti dayabetik, ati tun ṣetọju awọn ipele deede ti Vitamin ajijẹ inu.

Ifihan ti alpha-lipoic acid ni lilo awọn iṣan ti iṣan inu pọsi ifamọ insulin ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2. Ni akoko kanna, awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe ṣaaju 2007 fihan pe gbigbe oogun elegbogi apani ni ipa diẹ. Eyi ṣee ṣe nitori awọn tabulẹti ko le ṣetọju ifọkansi itọju ti oogun ni pilasima ẹjẹ fun akoko to. A ti yanju iṣoro yii ni pataki pẹlu dide ti awọn afikun R-lipoic acid awọn afikun, pẹlu Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid, eyiti GeroNova ṣepọ ati awọn akopọ ati awọn soobu ni Dokita Dara julọ ati Ifaagun Igbesi aye. O tun le gbiyanju idapọmọra alfa lipoic ni awọn tabulẹti idasilẹ ti o ni itọju tu silẹ.

A leti leti lekan si pe itọju akọkọ fun àtọgbẹ kii ṣe awọn iṣọn ara, ewe, awọn adura, abbl, ṣugbọn nipataki ounjẹ kekere-carbohydrate Ṣe ikẹkọ ni pẹkipẹki ati tẹlera tẹle eto-itọju itọju iru 1 tabi eto itọju àtọgbẹ iru 2. Ti o ba ni aibalẹ nipa neuropathy ti dayabetik, lẹhinna o yoo ni idunnu lati mọ pe o jẹ idiwọ iparọ piparọ patapata. Lẹhin ti o ṣe deede suga suga ẹjẹ rẹ pẹlu ounjẹ kekere-carbohydrate, gbogbo awọn ami ti neuropathy yoo lọ kuro ni oṣu diẹ si ọdun 3. Boya mimu alpha lipoic acid yoo ṣe iranlọwọ iyara yi. Sibẹsibẹ, 80-90% ti itọju ni ounjẹ to tọ, ati gbogbo awọn atunṣe miiran nikan ṣe afikun rẹ. Awọn ìillsọmọbí ati awọn iṣe miiran le ṣe iranlọwọ daradara lẹhin ti o yọkuro awọn carbohydrates pupọ kuro ninu ounjẹ rẹ.

Kini ALA

Ninu awọn okunfa ti ọpọlọpọ awọn arun, oogun igbalode pe awọn ti ipilẹṣẹ ọfẹ. Awọn antioxidants adayeba ti a ṣe apẹrẹ lati ja wọn ko ni anfani lati da wọn duro. Awọn antioxidants ni iṣelọpọ nipasẹ ara, ati ti awọn oriṣi oriṣiriṣi lati yatọ si agbaye, ṣugbọn ni awọn iwọn to.

Awọn antioxidants gbogbo agbaye pẹlu alpha lipoic acid (ALA). Irisi rẹ ti han ni awọn ohun-ini iyasọtọ atẹle wọnyi:

• wọ inu idena ẹjẹ-ọpọlọ sinu ọpọlọ, eyiti ko jẹ iwa ti awọn antioxidants miiran,
• tuka ninu awọn ọra ati ninu omi, eyiti o jẹ ohun ajeji fun awọn iṣiro pẹlu awọn ohun-ini antioxidant,
• agbara alailẹgbẹ alpha lipoic acid ni lati “jiji” awọn antioxidants miiran ti ko tun ṣe afihan awọn ami ti igbesi aye. O ni anfani lati reanimate coenzyme Q 10, awọn vitamin E ati C, bakanna pẹlu glutathione.

Alpha lipoic acid ni a tun pe ni thioctic acid. Awọn orukọ mejeeji ni ẹẹkan ti mọ si awọn alamọja dín nikan. Loni, olokiki nipa rẹ ti di ohun-ini ti awọn ti o pọ julọ, ni pataki apakan ti o, eyiti o wa ni igbagbogbo wiwa fun iwosan iyanu fun pipadanu iwuwo, awọn atunwo jẹ ẹri atilẹba ti eyi. O jẹ idanimọ nipasẹ ọpọlọpọ bi apakokoro antioxidant agbaye ati ọna kan laisi eyiti imularada kuro ninu neuropathy aladun jẹ soro. Tẹlẹ awọn ẹkọ akọkọ ti mu awọn onimo ijinlẹ sayensi si awọn ipinnu nipa awọn anfani rẹ ni mimu ọdọ ati ija si awọn ipa ti o tẹle gaari suga.

Awọn ohun-ini ALA

• Ọpọlọpọ eniyan lo wa ti o fẹran lati mu awọn carbohydrates nipataki ati jiya lati ọpọlọpọ awọn iwọn ti isanraju, ati lipoic acid wulo fun gbogbo eniyan, nitori pe o ṣe aabo fun awọn sẹẹli ti o ṣe agbejade hisulini lati iparun ati idagbasoke ti àtọgbẹ. O ni ṣiṣe nikan pe iranlọwọ yii de ni kete bi o ti ṣee,
• ni Yuroopu, a ti lo alpha lipoic acid ninu itọju ti neuropathy dayabetik fun ewadun meta. Awọn ijinlẹ iwosan ti jẹrisi eyi ni 71% ti awọn alaisan ti a fun wọn lati mu ALA,
• alpha lipoic acid jẹ apakan ti awọn ensaemusi gẹgẹbi awọn ẹya ara ti ko ni aabo ti o jẹ coenzymes. Awọn ensaemusi wọnyi ṣe ifọkantan ọra ara ti glukosi ati awọn ọra acids, eyiti o ṣe alabapin si pipadanu iwuwo. Gbigbe sinu awọn iṣan ti ọpọlọ, o ṣe idiwọ iṣẹ ti henensiamu ti o ṣe afihan ebi, eyiti o tun ni ipa ti o ni anfani lori eeya naa,
• alpha lipoic acid gba ẹdọ lọwọ kuro ni awọn ipalara ti oti ethyl, ṣe idiwọ ifiṣowo awọn ọra nipasẹ rẹ. Alpha lipoic acid fun pipadanu iwuwo ṣe iranlọwọ pẹlu steatosis - eyi ni isanraju ti ẹdọ, eyiti a ko fa nipasẹ ọti, ṣugbọn nipasẹ ounjẹ ti ko ni ilera ati apọju,
• Ninu awọn adanwo lori eku yàrá, agbara alpha-lipoic acid lati dinku idagba ti awọn apo-ọta atherosclerotic awọn clogging awọn iṣan ẹjẹ ni a fihan. O dinku nọmba ti triglycerides, eyiti o jẹ awọn okunfa ewu fun ọkan ati awọn arun ti iṣan. O ni ipa lori ipo ti ẹyọ ti o ṣe ilana idaabobo awọ. Nọmba awọn ensaemusi ti o dẹ awọn ipilẹ awọn airotẹlẹ pọ si, ati pe iṣelọpọ idaabobo awọ dinku. Ṣugbọn ninu eniyan, a ko ti fidi eto yii mulẹ,
• alpha lipoic acid ṣe idiwọ ifura ti idapọtọ ipanilara ọfẹ. O fojusi arun Alzheimer, mu iṣẹ ṣiṣe aifọkanbalẹ ga, paapaa iranti, ati kii ṣe ninu awọn ẹranko nikan. Ninu ẹgbẹ awọn ẹranko ti o ni ọgbẹ, awọn ti o ku diẹ sii (awọn akoko 4) laarin awọn ti o mu ALA. Lilo acid al-lipoic acid, glathionion ti wa ni atunto, eyiti o ngba awọn eegun ọpọlọ lati awọn neurotoxins,
• Richard Passwater ṣafihan agbara alpha-lipoic acid lati ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti ẹbun kan ti o pinnu idagba awọn èèmọ akàn,
• pẹlu ọjọ-ori, iye alpha-lipoic acid ti a ṣelọpọ dinku. Gẹgẹbi abajade, ipele ti ọdọ tabi awọn iṣu-ara glutathione dinku. O pa awọn ilana ti glycolization ati ibaje si awọn awo ilu, eyiti o ṣe alabapin si ogbo ti ara.

Gbogbo Nipa L-Carnitine

Nitorinaa, loni awọn oju ati awọn atunwo ti ọpọlọpọ awọn ti o fẹ lati pẹ ọdọ wọn jẹ titan si alpha lipoic acid. O le mu fun prophylaxis ni awọn iye kan, ṣugbọn lẹhin ọdun 50 awọn abere wọnyi le ṣe o yẹ ki o pọ si.

Awọn itọkasi fun lilo

Lipoic acid - awọn itọnisọna fun lilo iṣeduro ṣe iṣeduro lati mu ni itọju ti ọpọlọpọ awọn ailera, gẹgẹbi:

• Ẹkọ nipa ara ẹdọ
• arun oncological
• agbara
• onibaje ẹdun ibinu.

Alpha lipoic acid ni a tun lo loni lati ṣe itọju isanraju.

Ilana fun eniyan, ṣe akiyesi acid ti iṣelọpọ ti ara ati eyi ti o wa pẹlu ounjẹ, jẹ 1-2 g. Fun idena, o le gba to 100 miligiramu / ọjọ, ati lẹhin iranti aseye goolu, o le mu gbogbo 300 miligiramu ti ALA.

O nilo lati mọ pe alpha-lipoic acid jẹ ti awọn oriṣi meji: dinku ati oxidized. Iṣẹ ṣiṣe akọkọ jẹ igba 1000 ga ju keji lọ. Nigbati o ba mu adaparọ kan pato, wo iru fọọmu ti o ni.

Awọn ọja ọlọrọ ninu alpha lipoic acid:

Bi fun gbigba ti o pẹlu ounjẹ, kii yoo ṣiṣẹ lati tẹ lori awọn ọja naa, bi wọn ṣe ni ninu awọn ohun ti o kere pupọ. Fun apẹẹrẹ, ẹdọ (100 g) ni 14 miligiramu nikan, ati iye kanna ti owo ni igba mẹta kere. Ṣugbọn lakoko ti o ko le ṣeto eto ounjẹ rẹ nikan lati owo, ẹdọ ati iresi, o ni lati mu awọn tabulẹti ile elegbogi, eyiti o ni afikun si lipoic acid ni awọn iṣọpọ miiran pẹlu awọn ohun-ini kanna.

A ṣe afiwe ALA si awọn vitamin B, ṣugbọn kii ṣe Vitamin funfun, ṣugbọn kuku a quasivitamin. Acid darapọ daradara pẹlu thiamine ati awọn vitamin B funrarawọn.

Pẹlu aini ALA lati ounjẹ, ọna miiran wa - lati mu awọn afiwe ile elegbogi.

Awọn idena

O le mu alpha lipoic acid, ṣugbọn lẹhin ti a mọ contraindications:

• Awọn ọmọde labẹ ọdun 6
• loyun ati lactating,
• awọn eniyan pẹlu ifamọ ẹni kọọkan si tiwqn.

Ti awọn ipa ẹgbẹ, awọn:

• orififo
• eebi
• inu rirun
• gbuuru
• awọn ipo inira.

Bi o ṣe le dinku ebi ati mu ebi kuro

Lẹhin abojuto iv, awọn iṣoro mimi, titẹ intracranial ti o pọ si, eyiti o kọja laisi ilowosi iṣoogun, ni a le ṣe akiyesi. Elo kere seese lati waye:

• ẹjẹ ifarahan
• sisu lori awọn membran mucous,
• cramps.

Fun awọn alagbẹ, alpha lipoic acid ni a fun ni labẹ abojuto ilera. Ni akoko kanna, a ṣe abojuto glukosi lati yago fun awọ-ara inu ẹjẹ.

Awọn fọọmu Lipoic Acid

Alpha lipoic acid le wa ni irisi awọn tabulẹti tabi awọn kapusulu. Awọn agunmi ni lati 12 si 600 μg ti nkan ti nṣiṣe lọwọ. ALA tun wa ni irisi awọn solusan ogidi, lati inu eyiti awọn agbekalẹ ti pese sile fun idapo ati iṣakoso iṣan. Doseji jẹ igbagbogbo nipasẹ dokita. Ni awọn fọọmu ti o nira ti neuropathy, awọn abẹrẹ oogun ni a paṣẹ. Ninu ara, alpha lipoic acid ni iyara nyara ati lẹhinna yọ jade nipasẹ eto ito.

Awọn afọwọkọ sintetiki ti ALA ni a mọ, bii:

Awọn analogs ALA ni a paṣẹ fun:

• iwulo lati ṣe ilọsiwaju iṣẹ tairodu,
• bi awọn ohun iwuri fun iṣẹ ọpọlọ,
• lati mu imudarasi iṣẹ ti itupalẹ wiwo,
• majele, pẹlu iyọ ti awọn eroja irin ti o wuwo,
• ẹdọ arun ti awọn ọpọlọpọ iseda,
• atherosclerosis,
• ipadanu ifamọ ọwọ.

Maṣe mu awọn analogues ALA pẹlu oti ati awọn oogun ti o ni irin.

ALA fun pipadanu iwuwo

Awọn atunyẹwo kika, a le pinnu pe nigba pipadanu iwuwo nikan lipoic acid ko le ṣe. Alpha-lipoic acid fun pipadanu iwuwo yoo ni iṣelọpọ ti awọn ọra, ṣugbọn laisi iṣẹ ṣiṣe motor ko le farada ọra ara. O dara julọ lati bẹrẹ ilana pipadanu iwuwo pẹlu alpha lipoic acid lẹhin ti o ba ni alamọran onimọran ijẹẹmu kan. A fun wọn ni iwọn lilo fun eniyan kan pato, da lori ipo ti ara ati iwuwo rẹ. Agbalagba ti o ni ilera nilo nipa iwọn miligiramu 50 ti ALA fun ọjọ kan. Alpha lipoic acid fun pipadanu iwuwo ni a rii ni awọn eka ẹda ara, ni ọpọlọpọ awọn oogun ati awọn afikun ijẹẹmu.

A le fun ni Alpha lipoic acid pẹlu L-carnitine, eyiti o mu iṣelọpọ sanra ṣiṣẹ.

Awọn analogues ti oogun alpha-lipoic acid ni a gbekalẹ, ni ibamu pẹlu awọn ọrọ iṣoogun, ti a pe ni "awọn ọrọ afiwera" - awọn oogun oniyipada ti o ni ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn ohun elo ti nṣiṣe lọwọ kanna ni awọn ofin ti awọn ipa wọn lori ara. Nigbati o ba yan awọn iṣẹwe, gbero kii ṣe iye owo wọn nikan, ṣugbọn orilẹ-ede ti iṣelọpọ ati orukọ rere ti olupese.

Atokọ ti awọn analogues

San ifojusi! Atokọ naa ni awọn ifisi fun Alpha Lipoic Acid, eyiti o ni irufẹ kanna, nitorinaa o le yan rirọpo funrararẹ, ni akiyesi fọọmu ati iwọn lilo oogun ti a fun ni nipasẹ dokita rẹ. Fi ààyò fun awọn aṣelọpọ lati AMẸRIKA, Japan, Western Europe, ati awọn ile-iṣẹ ti a mọ daradara lati Ila-oorun Yuroopu: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Fọọmu Tu silẹ (nipasẹ gbaye)	Iye, bi won ninu.
Alpha lipoic acid
ANTI - agunmi miligiramu 100 AGE, 30 awọn pcs.	293
Alpha-Lipoic Acid
Aye wiwe
Berlition 300
Ampoules 300 miligiramu, 12 milimita, 5 awọn kọnputa.	497
Oral, awọn tabulẹti 300 miligiramu, 30 pcs.	742
Berlition 600
Ampoules 600 miligiramu, 24 milimita, 5 awọn kọnputa.	776
Lipamide
Awọn tabulẹti Apoti Lipamide ti a bo, 0.025 g
Lipoic acid
Lipoic acid
30mg Bẹẹkọ 30 tab p / o Kvadrat - S (Kvadrat - S OOO (Russia)	79
Awọn tabulẹti ti a bo Lipoic Acid
Lipothioxone
Ẹnu Neuro
300 awọn bọtini No .. 30 awọn bọtini (Farmak OAO (Ukraine))	252.40
Oktolipen
Awọn iṣọn 300mg N30 (Pharmstandard - Leksredstva OAO (Russia))	379.70
30mg / milimita 10ml N10 (Pharmstandard - UfaVITA OJSC (Russia))	455.50
30mg / milimita 10ml No. 10 ṣojumọ fun igbaradi ti ojutu fun idapo (Pharmstandard - Ufa vit.z - d (Russia)	462
600mg No. 30 taabu (Pharmstandard - Tomskkhimfarm OJSC (Russia))	860.30
Idibo
Tiogamma
P - p fun idapo 12 miligiramu / milimita 50 milimita N1. (Solufarm GmbH & Co.KG (Jẹmánì))	219.60
P - r d / inf 12mg / milimita 50ml figagbaga Bẹẹkọ 1 (Solufarm GmbH ati Co.KG (Germany))	230.50
Tab 600mg N30 (Artezan Pharma GmbH & Co.KG (Germany))	996.20
600mg No. 30 tab p / o (Dragenofarm Apotheker Puschl GmbH (Jẹmánì))	1014.10
Ojutu fun infusions 12mg / milimita 50ml ti N1 (Solufarm GmbH ati Co.KG (Germany)	2087.80
Thioctacid 600
Thioctacid 600 T
Ampoules 600 miligiramu, 24 milimita, 5 awọn kọnputa.	1451
Thioctacid BV
Awọn tabulẹti 600 miligiramu, 100 pcs.	2928
Acid Thioctic
Acid Thioctic
Acid-Acid-Vial
Tiolepta
Taabu 300mg N30 (Canonfarm Production CJSC (Russia))	393.60
Tab p / pl. Nipa 600mg N60 (Canonfarm Production CJSC (Russia))	1440.10
Àrọ́nta
Awọn tabulẹti ti a bo fiimu 300 miligiramu, 30 awọn kọnputa.	300
Ampoules 300 miligiramu, 10 milimita 10, awọn kọnputa 10.	383
Awọn tabulẹti ti a bo fiimu 600 miligiramu, 30 awọn kọnputa.	641
Espa lipon
600mg No. 30 tab (Pharma Wernigerode GmbH (Jẹmánì))	694.10
600 mg / 24 milimita amp N1 (ESPARMA GmbH (Jẹmánì))	855.40
600 mg / 24 milimita N5 (ESPARMA GmbH (Jẹmánì))	855.70

Awọn alejo 22 royin awọn oṣuwọn gbigbemi ojoojumọ

Igba melo ni o yẹ ki Emi mu alpha lipoic acid?
Awọn oludahun julọ julọ nigbagbogbo lo oogun yii ni akoko 1 fun ọjọ kan. Ijabọ naa fihan bi igbagbogbo awọn oludahun miiran ṣe mu oogun yii.

Awọn ọmọ ẹgbẹ	%
Lẹẹkan ọjọ kan	15	68.2%
3 ni igba ọjọ kan	3	13.6%
2 igba ọjọ kan	3	13.6%
4 igba ọjọ kan	1	4.5%

55 alejo royin a doseji

Awọn ọmọ ẹgbẹ	%
501mg-1g	22	40.0%
101-200mg	11	20.0%
201-500mg	11	20.0%
51-100mg	8	14.5%
11-50mg	3	5.5%

Awọn alejo marun royin awọn ọjọ ipari

Bawo ni o ṣe pẹ to lati mu alpha lipoic acid lati lero ilọsiwaju ti ipo alaisan?
Awọn olukopa iwadi naa ni awọn ọran pupọ julọ lẹhin oṣu mẹta ro ilọsiwaju kan.Ṣugbọn eyi le ma ṣe deede si akoko nipasẹ eyiti iwọ yoo ṣe ilọsiwaju. Kan si dokita rẹ fun igba to o nilo lati lo oogun yii. Tabili ti o wa ni isalẹ n ṣafihan awọn abajade ti iwadi lori ibẹrẹ iṣẹ ṣiṣe ti o munadoko.

Awọn ọmọ ẹgbẹ	%
3 osù	2	40.0%
2 ọjọ	1	20.0%
5 ọjọ	1	20.0%
3 ọjọ	1	20.0%

Awọn alejo mẹfa royin awọn akoko gbigba

Kini akoko ti o dara julọ lati mu alpha lipoic acid: lori ikun ti o ṣofo, ṣaaju, lẹhin, tabi pẹlu ounjẹ?
Awọn olumulo ti oju opo wẹẹbu nigbagbogbo jabo jijẹ oogun yii lori ikun ti o ṣofo. Sibẹsibẹ, dokita le ṣeduro akoko miiran. Ijabọ naa fihan nigbati iyokù awọn alaisan ijomitoro gba oogun naa.

Olupese

Alaye ti o wa ni oju-iwe naa ni idaniloju nipasẹ olutọju-iwosan Vasilieva E.I.

Awọn ara eniyan ko le gbe agbara bi daradara bi o ti ṣee lati awọn carbohydrates tabi awọn ọra,
laisi iranlọwọ ti acid lipoic tabi, ni ọna miiran, thioctic acid.
A sọ iru ounjẹ yii bi apakokoro ti o ṣe ipa taara ninu aabo awọn sẹẹli lati ebi oyina. Ni afikun, o pese ara pẹlu ọpọlọpọ awọn antioxidants oriṣiriṣi, pẹlu awọn vitamin C ati E, eyiti kii yoo gba ninu isanrapi acid.

Alpha lipoic acid - yellow adapọ kan ti iṣelọpọ ninu iṣelọpọ agbara, ni awọn ọdun 1950 wọn rii pe o jẹ ọkan ninu awọn paati ti ọmọ Krebs. Alpha-lipoic acid jẹ apakokoro adayeba to lagbara pẹlu awọn ohun-ini alailẹgbẹ itọju ni itọju ati idena ti ọpọlọpọ awọn arun.

Ẹya ti lipoic acid ni agbara lati sisẹ mejeeji lori ipilẹ omi ati lori ipilẹ alabọde ọlọra.

Iṣẹ Acid

Ṣiṣẹ iṣelọpọ agbara - acid yii wa aye rẹ ni ipari ilana, a pe ni glycolysis, ninu eyiti awọn sẹẹli ṣẹda agbara lati suga ati sitashi.

Idena ti ibajẹ sẹẹli jẹ ipa pataki ti iṣẹ antioxidant ati agbara rẹ lati ṣe iranlọwọ idiwọ eefin atẹgun ati ibajẹ sẹẹli.

Atilẹyin fun iwọn-jijẹ ti awọn vitamin ati awọn antioxidants - acid lira ṣe ajọṣepọ pẹlu omi-tiotuka (Vitamin C) ati awọn ohun-ọra-ara (Vitamin E), ati nitorinaa ṣe iranlọwọ idiwọ aipe ti awọn iru awọn vitamin mejeeji. Awọn antioxidants miiran bi coenzyme Q, glutathione ati NADH (fọọmu ti nicotinic acid) tun jẹ igbẹkẹle lori wiwa ti acid lipoic.

Bi o ṣe le mu acid lipoic fun pipadanu iwuwo?

Ni igba agba, nkan naa ko ṣe agbekalẹ nipasẹ ara, nitorinaa ti o ba fẹ jẹ ki ara rẹ wa ni apẹrẹ to dara, tẹ acid sinu akojọ mẹnu rẹ.

Awọn ofin fun mimu ekuru acid fun pipadanu iwuwo:

• Maṣe gba awọn ọja ti o ni irin pupọ pẹlu oogun naa
• Ṣe idinwo gbigbemi rẹ ti adie ati ẹdọ malu, awọn apple ati buckwheat
• Oogun naa jẹ igbelaruge ipa ti awọn oogun kan, nitorinaa lilo eyikeyi awọn tabulẹti kan si alagbawo dokita rẹ
• Nkan naa fọ idaabobo buburu, nitorina o ṣe iṣeduro fun awọn eniyan ti o jiya lati haipatensonu
• Ọti idilọwọ gbigba mimu ti nṣiṣe lọwọ ti nkan naa, nitorinaa mimu ọti-waini ati oogun naa jẹ asan
• Pin boṣeyẹ iye ti nkan na ni awọn iwọn mẹta
• Mu oogun naa ni wakati kan lẹhin ti o jẹun

Oogun naa kii ṣe oogun, o jẹ afikun ti nṣiṣe lọwọ ti o ṣe iranlọwọ fun ara lati koju ijade ti awọn ọra yiyara.

Agbara Lipoic acid

Niwọn igba ti ajẹsara lipoic wa ni ajọṣepọ pẹkipẹki pẹlu nọmba ti awọn ounjẹ miiran ati awọn antioxidants, o nira lati pinnu igbẹkẹle ti awọn ami ailagbara ti acid yii si ara wọn. Nitorinaa, awọn aami aisan wọnyi le ni nkan ṣe pẹlu awọn aami aiṣedeede ti awọn nkan wọnyi, iṣẹ ailagbara ati ailera si otutu ati awọn akoran miiran, awọn iṣoro iranti, idinku iṣan, ati ailagbara lati dagbasoke.

O wa ninu mitochondria (awọn ẹya iṣelọpọ agbara) ti awọn sẹẹli ẹran, ati awọn eniyan ti ko jẹ awọn ọja ẹranko ni ewu ti o ga julọ ti aipe acid yi. Awọn ẹfọ ti ko jẹ awọn ẹfọ alawọ ewe alawọ ewe ni a tun han si awọn iru eewu iru, nitori chloroplasts ni ọpọlọpọ ti acid lipoic.

O ṣe aabo awọn ọlọjẹ lakoko ti ogbo; awọn agbalagba paapaa ni eewu nla ti aipe.

Ni ọna kanna, nitori a lo lipoic acid lati ṣe ilana suga ẹjẹ, awọn alagbẹ o ni eewu ti o ga julọ.

Awọn eniyan ti ko ni agbara to peye ti awọn ọlọjẹ ati imudani acids amino sulfuru tun wa ninu eewu ti o ga julọ nitori thioctic acid jẹri awọn eefin eefin wọnyi lati awọn amino acids wọnyi.

Niwon thioctic acid ti wa ni o gba nipasẹ ikun Awọn eniyan ti o ni rudurudu tabi iyọ ara ti kekere tun wa ninu ewu alekun ti aipe.

Awọn ipa ẹgbẹ

Gẹgẹbi awọn igbelaruge ẹgbẹ, o ṣee ṣe pe inu riru tabi eebi, ikun ti o bajẹ ati gbuuru yoo waye. Ni awọn iṣẹlẹ ti o sọtọ, awọn aati inira, gẹgẹ bi awọ-ara, itching ati urticaria. Nitori gbigba gbigba glukosi diẹ sii, awọn ipele suga ẹjẹ ti dinku. Ti awọn ipa ẹgbẹ miiran ti lipoic acid, awọn ami aisan ti o jọra hypoglycemia, awọn efori, sweating, ati dizziness ti wa ni akiyesi.

Awọn orisun ti acid thioctic

Lipoic acid ni a ri ni awọn ounjẹ bii awọn irugbin alawọ ewe pẹlu ifọkansi giga ti chloroplasts. Chloroplasts jẹ awọn aaye pataki fun iṣelọpọ agbara ni awọn ohun ọgbin ati nilo acid lipoic fun iṣẹ yii. Fun idi eyi, broccoli, ẹfọ ati awọn ẹfọ alawọ ewe miiran jẹ orisun orisun ounje ti iru acid kan.

Awọn ọja ẹranko - mitochondria ni awọn aaye pataki ni iṣelọpọ agbara ni awọn ẹranko, eyi ni aaye akọkọ lati wa fun acid lipoic. Awọn Organs pẹlu ọpọlọpọ mitochondria (bii ọkan, ẹdọ, awọn kidinrin, ati awọn iṣan ara) jẹ awọn orisun to dara ti iṣuu lipoic.

Ara eniyan ṣe iṣelọpọ idapọmọra alpha lipoic, ṣugbọn ni awọn iwọn kekere.

Kini wulo acid thioctic

Awọn anfani ti acid lipoic jẹ atẹle wọnyi:

• Ṣe iyọkuro aifọkanbalẹ ninu ara nitori iṣẹ ṣiṣe ẹda ẹda,
• Ṣe ilọsiwaju diẹ ninu awọn paati ti iṣọn-alọ ara - apapo awọn ifosiwewe ewu ti o pọ si eewu ti alakan to ndagba,
• Lowers ẹjẹ titẹ
• Ṣe idinku ifọle insulin
• Ṣe imudara profaili profaili,
• Yoo dinku iwuwo ara
• Awọn ilọsiwaju ifamọ insulin,
• Din idinku buru ti polyneuropathy dayabetik,
• Ṣe idilọwọ hihan ti cataracts,
• Awọn imudarasi awọn eto wiwo ni glaucoma,
• Yoo dinku ibajẹ ọpọlọ lẹhin ikọlu kan,
• Ṣe idinku pipadanu eegun nitori awọn ohun-ini iredodo
• N yọ awọn irin ti o wuwo kuro ninu ara,
• Yoo dinku igbohunsafẹfẹ ati buru ti awọn ikọlu migraine,
• Awọn imudara eto ati majemu ara.

Ara Agbara Lipoic Acid

Idaraya ti ara yoo yorisi paapaa awọn ayipada nla ni ṣiṣakoso awọn ipele glukosi, ifamọ insulin ati ti iṣelọpọ.

Ninu iwadi ninu eyiti awọn olukopa mu 30 miligiramu ti alpha lipoic acid fun kilogram ti iwuwo ara ati ti o kọ fun ifarada, a fihan pe apapo yii mu ifamọ insulin ati idahun ara si iye ti o tobi pupọ ju lọkọọkan. Iyokuro ninu wahala aifọwọ-ara ati awọn triglycerides ninu awọn iṣan ni a tun mọ.

Ara wa ni agbara lati ṣe agbejade alfa lipoic acid sinu awọn acids ọra ati cysteine, ṣugbọn nigbagbogbo iye wọn ko to. Awọn afikun ounjẹ jẹ ọna ti o dara lati pese irọrun ni to.

O dara julọ lati bẹrẹ pẹlu awọn iwọn kekere, ati ni alekun alekun lati ma ṣe akiyesi bi acid lipoic ṣe ni ipa lori ara.

Paapaa ni awọn abere to ga julọ ju ti a ṣe iṣeduro, awọn igbelaruge ẹgbẹ ko ti mulẹ.

Ti ṣe iwadi awọn eniyan ti o mu awọn iwọn to gaju - 2400 miligiramu fun ọjọ kan, lẹhin igbati oṣu 6 kan ti 1800mg-2400mg, paapaa pẹlu iru awọn aarun, ko si awọn ipa ẹgbẹ ti o lewu.

Awọn iṣapẹrẹ iṣapẹẹrẹ ti idapọmọra alpha lipoic

Pẹlu iwọn lilo ti 200-600 miligiramu fun ọjọ kan, ifamọ insulin yoo pọ si ati awọn ipele suga ẹjẹ yoo dinku. Iwọn lilo kan labẹ miligiramu 200 ko ṣe agbejade awọn ipa ti o ṣe akiyesi yatọ si awọn ohun-ini ẹda ara. Iwọn lilo ti 1200 miligiramu - 2000 miligiramu yoo ṣe iranlọwọ ninu pipadanu sanra.

O dara lati pin iwọn lilo si ọpọlọpọ ati mu ni ọjọ. Fun apẹẹrẹ, ti o ba mu 1000 miligiramu fun ọjọ kan, lẹhinna:

• 300 mg 30 iṣẹju ṣaaju ounjẹ aarọ
• 200 mg 30 iṣẹju ṣaaju ounjẹ,
• 300 miligiramu lẹhin ikẹkọ
• 200 mg 30 iṣẹju ṣaaju ounjẹ.

Bi o ṣe le mu acid lipoic fun pipadanu iwuwo

Alpha lipoic acid ṣe iranlọwọ fun awọn obinrin ati awọn ọkunrin padanu iwuwo. Iwadi 2011 kan rii pe awọn eniyan apọju mu 1800 miligiramu ti alpha lipoic acid fun ọjọ kan padanu iwuwo diẹ sii ni pataki ju awọn eniyan ti o lo awọn oogun oogun pilasibo. Iwadi miiran, ti a ṣe ni ọdun 2010, fihan pe iwọn lilo 800 miligiramu fun ọjọ kan fun oṣu mẹrin yoo ja si pipadanu 8-9 ida iwuwo ara.

Pelu awọn esi rere ti iwadi, alpha lipoic acid kii ṣe egbogi ijẹẹmu iyanu. Ninu awọn ijinlẹ, a ti lo alpha lipoic acid gẹgẹbi afikun ni apapọ pẹlu ounjẹ kalori-kekere. Ni idapọ pẹlu ounjẹ ti o ni ilera ati adaṣe deede, thioctic acid yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati padanu iwuwo diẹ sii ju laisi awọn afikun.

Bi o ṣe le mu acid lipoic fun pipadanu iwuwo. Ipinnu ti o tọ yoo jẹ lati kan si alamọdaju ijẹẹmu tabi dokita lọ. Oun yoo ṣe idiwọn oṣuwọn ojoojumọ ti oogun naa, eyiti yoo ṣe iranlọwọ lati padanu iwuwo. Iwọn lilo yoo dale lori awọn ayedero onikaluku rẹ - iwuwo ati ipo ilera. Ara ti o ni ilera nilo ko to 50 iwon miligiramu ti oogun naa. Ipilẹ to kere julọ jẹ miligiramu 25.

Akoko to munadoko lati mu oogun pipadanu iwuwo da lori awọn atunwo:

• Mu ekuru olopo fun pipadanu iwuwo ṣaaju ounjẹ aarọ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin rẹ,
• Lẹhin igbiyanju ti ara, i.e. lẹhin ikẹkọ,
• Lakoko ounjẹ ti o kẹhin.

Lati mu ipa ti afikun kun, mọ ẹtan kekere kan: o dara julọ lati darapo gbigbemi ti lipoic acid fun pipadanu iwuwo pẹlu gbigba ounjẹ carbohydrate. Iwọnyi jẹ awọn ọjọ, pasita, iresi, semolina tabi buckwheat porridge, oyin, akara, awọn ewa, Ewa ati awọn ọja miiran pẹlu awọn kabohoro.

Fun awọn obinrin, acid lipoic fun pipadanu iwuwo nigbagbogbo ni a fun ni ni idapo pẹlu levocarnitine, eyiti o tọka ninu awọn ilana fun lilo bi L-carnitine tabi nìkan carnitine. Eyi jẹ amino acid ti o sunmọ awọn vitamin B, iṣẹ akọkọ ti eyiti jẹ ṣiṣiṣẹ ti iṣelọpọ ọra. Carnitine ṣe iranlọwọ fun ara lati lo agbara ti awọn ọra yiyara, tu silẹ lati awọn sẹẹli. Nigbati rira oogun kan fun pipadanu iwuwo, san ifojusi si akopọ naa. Ọpọlọpọ awọn afikun ni carnitine ati alpha lipoic acid, eyiti o jẹ irọrun fun awọn ti o padanu iwuwo. Niwon ninu ọran yii o ko le ronu nigbawo ati eyiti awọn oludoti wọnyi ni o dara lati mu.

Mu thioctic acid mu ki agbara ara wa pọ si ounjẹ ati mu agbara dagba. O ṣe iranlọwọ iyipada awọn carbohydrates si agbara. Lati mu alekun rẹ pọ si ki o sun ọra diẹ sii, o niyanju lati mu 300 miligiramu ti lipoic acid lojoojumọ.

Ohun elo fun awọ ara

Awọn ohun-ara antioxidant ati awọn ohun-ini-iredodo ti alpha lipoic acid ṣiṣẹ awọn iyanu nigbati o ba de idinku awọn ami ti o han ti ọjọ ogbó. Lipoic acid jẹ ẹda arannilọwọ ati iyanu ati pe o jẹ igba 400 lagbara ju awọn vitamin C ati E. Nigbati a ba lo ni ita, alpha lipoic acid ni anfani fun awọ ara - o dinku puffiness ati awọn iyika dudu labẹ awọn oju, wiwu oju ati Pupa.Ni akoko pupọ, awọ ara dabi ẹnipe, nipa jijẹ iṣelọpọ ti oyi-ilẹ, awọn pores ti dín, awọn wrinkles di akiyesi diẹ.

Le ṣee fa nipasẹ ọpọlọpọ awọn arun. Diẹ ninu wọn jẹ ewu fun ipo ti ilera eniyan ati igbesi aye, nitori eto ara yii kii ṣe iṣelọpọ bile nikan, eyiti o jẹ pataki fun ounjẹ tito nkan lẹsẹsẹ, ṣugbọn tun jẹ àlẹmọ abinibi ti ara wa ti o wẹ ẹjẹ ti awọn akopọ ipanilara nipa lilo awọn oludena oniye kemikali ti a ṣe ninu rẹ, eyiti o ni ipa ninu ti iṣelọpọ agbara.

Nitorinaa, oogun ko le pese alaisan iru awọn oogun ati ilana ti yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati gbe laisi ẹya ara pataki yii. Paapaa gbigbe ẹdọ tabi yiyọ apakan rẹ nigbagbogbo mu ọpọlọpọ ijiya, awọn idiwọn ati iwulo lati faragba awọn iṣẹ itọju eka si igbesi aye alaisan.

Ninu àpilẹkọ yii, a yoo ṣafihan fun ọ si awọn ami akọkọ ti awọn iṣoro ẹdọ ati oogun kan bii acid lipoic (tabi thioctic). O le ni ipa ti o ni anfani lori sisẹ ẹya ara pataki yii ni awọn aisan bii jedojedo ati jedojedo.

Awọn ami wo ni o tọka awọn iṣoro ẹdọ?

Pathology ti ẹdọ le farahan pẹlu ọpọlọpọ awọn aami aisan. Ọpọlọpọ igba wọnyi ni:

• brown pigmentation lori ara ni irisi awọn aaye,
• oorun olfato
• rosacea
• ẹmi buburu
• irora tabi iwuwo ninu hypochondrium ọtun.

Bawo ni ora olofo ṣe ni ipa lori ẹdọ?

Lipoic acid ti ya sọtọ kuro ni iwukara ati ẹdọ ni ọdun 1948. A ṣe agbekalẹ rẹ ni ọdun 1952, ati pe lẹhinna, awọn ijinlẹ bẹrẹ lori ipa ti nkan yii lori suga ẹjẹ ni àtọgbẹ. Bii abajade, ni ọdun 1977, awọn onimọ-jinlẹ ri pe lipoic acid ni anfani lati ni ipa to dara kii ṣe nikan lori awọn ti oronro, ṣugbọn lori ẹdọ.

Ni awọn arun ẹdọ oniba, awọn eniyan jiya nigbagbogbo si awọn ipa ti majele ti awọn ipilẹṣẹ ọfẹ lori ara wọn. Lati yomi wọn, a nilo awọn antioxidants, eyiti o gbọdọ ṣe afihan si ara ni afikun. Ọkan ninu awọn oludoti wọnyi jẹ acid lipoic - coenzyme ti awọn ensaemusi kan ti o ṣe ilana sanra ati iṣelọpọ agbara.

Pese ipanilara lipotropic, ẹda antioxidant yii ṣe idiwọ ikojọpọ ti awọn ọra ninu awọn sẹẹli ẹdọ ati ibajẹ ọra wọn. Ipa yii jẹ aṣeyọri nitori otitọ pe lipoic acid le dinku agbara ti iru ẹda antraidia bi glutathione.

Bawo ni acids arara ṣe wọ ara wa?

Ara eniyan funrarara ni iṣelọpọ lipoic ni awọn iwọn kekere. Ni ipilẹ, o wọ inu ounjẹ pẹlu.

Lipoic acid ni a ri ni awọn ounjẹ ti o tẹle:

• wara tuntun - 500-1300 mcg,
• awọn ounjẹ iresi - 220 mcg,
• Ẹdọ malu - 3-7 ẹgbẹrun micrograms,
• Offal - 1 ẹgbẹrun mcg,
• owo ọya - 100 mcg,
• ẹran malu - 725 mcg,
• eso kabeeji funfun - 150 mcg.

Ni awọn iwọn ti o kere, ẹda antioxidant yii tun wa ni awọn ounjẹ miiran:

Ni deede, iwọn lilo ojoojumọ ti antioxidant yii fun awọn eniyan ilera ni 10-50 miligiramu. Pẹlu ẹkọ nipa ẹdọ, o yẹ ki o wa ni o kere ju 75 miligiramu, ati pẹlu àtọgbẹ - 200-600 mg. Pẹlu iwọn ti ko to nkan ti Vitamin-bi nkan yii, ẹdọ n jiya lati isanraju pupọ, ati pe iru ipo ti o le ja si idagbasoke tabi buru si awọn arun. O le ṣatunṣe awọn ẹtọ ti ẹda apakokoro yii nipa wiwo ofin ti ounjẹ to dara tabi nipa gbigbe awọn oogun to ni acid lipoic sii.

Doseji fun awọn ọmọde ati awọn agbalagba

• Awọn ọmọde ju ọdun 6 lọ - 12-24 miligiramu 2-3 igba ọjọ kan,
• agbalagba - 50 miligiramu 3-4 igba ọjọ kan.

O yẹ ki o mu oogun naa lẹhin ounjẹ. Ọna gbigba jẹ ọjọ 20-30. Ti o ba jẹ dandan, dokita le ṣeduro tun ṣe lẹhin oṣu kan. Awọn alaisan pẹlu lakoko mimu oogun naa ni a gba ni niyanju lati ṣe atẹle awọn ipele suga wọn nigbagbogbo.

Awọn ibaraenisọrọ ti o ṣeeṣe pẹlu awọn oogun miiran

• potentiates iṣẹ ti hisulini tabi awọn oogun hypoglycemic fun iṣakoso ẹnu,
• npadanu ipa rẹ nigbati o ba mu papọ pẹlu ọti ẹmu,
• irẹwẹsi ipa ti cisplatin,
• o le dabaru pẹlu gbigba deede ti irin, iṣuu magnẹsia ati kalisiomu ti o wa ninu awọn igbaradi (pẹlu lilo apapọ ti iru awọn oogun, aarin aarin awọn oogun yẹ ki o wa ni o kere ju 2 wakati).

Fọọmu Tu silẹ

Awọn ipo ipamọ

Ọjọ ipari

Awọn ofin isinmi

Olupese

Alaye ti o wa ni oju-iwe naa ni idaniloju nipasẹ olutọju-iwosan Vasilieva E.I.

Awọn ara eniyan ko le gbe agbara bi daradara bi o ti ṣee lati awọn carbohydrates tabi awọn ọra,
laisi iranlọwọ ti acid lipoic tabi, ni ọna miiran, thioctic acid.
A sọ iru ounjẹ yii bi apakokoro ti o ṣe ipa taara ninu aabo awọn sẹẹli lati ebi oyina. Ni afikun, o pese ara pẹlu ọpọlọpọ awọn antioxidants oriṣiriṣi, pẹlu awọn vitamin C ati E, eyiti kii yoo gba ninu isanrapi acid.

Alpha lipoic acid - yellow adapọ kan ti iṣelọpọ ninu iṣelọpọ agbara, ni awọn ọdun 1950 wọn rii pe o jẹ ọkan ninu awọn paati ti ọmọ Krebs. Alpha-lipoic acid jẹ apakokoro adayeba to lagbara pẹlu awọn ohun-ini alailẹgbẹ itọju ni itọju ati idena ti ọpọlọpọ awọn arun.

Ẹya ti lipoic acid ni agbara lati sisẹ mejeeji lori ipilẹ omi ati lori ipilẹ alabọde ọlọra.

Iṣẹ Acid

Ṣiṣẹ iṣelọpọ agbara - acid yii wa aye rẹ ni ipari ilana, a pe ni glycolysis, ninu eyiti awọn sẹẹli ṣẹda agbara lati suga ati sitashi.

Idena ti ibajẹ sẹẹli jẹ ipa pataki ti iṣẹ antioxidant ati agbara rẹ lati ṣe iranlọwọ idiwọ eefin atẹgun ati ibajẹ sẹẹli.

Atilẹyin fun iwọn-jijẹ ti awọn vitamin ati awọn antioxidants - acid lira ṣe ajọṣepọ pẹlu omi-tiotuka (Vitamin C) ati awọn ohun-ọra-ara (Vitamin E), ati nitorinaa ṣe iranlọwọ idiwọ aipe ti awọn iru awọn vitamin mejeeji. Awọn antioxidants miiran bi coenzyme Q, glutathione ati NADH (fọọmu ti nicotinic acid) tun jẹ igbẹkẹle lori wiwa ti acid lipoic.

Agbara Lipoic acid

Niwọn igba ti ajẹsara lipoic wa ni ajọṣepọ pẹkipẹki pẹlu nọmba ti awọn ounjẹ miiran ati awọn antioxidants, o nira lati pinnu igbẹkẹle ti awọn ami ailagbara ti acid yii si ara wọn. Nitorinaa, awọn aami aisan wọnyi le ni nkan ṣe pẹlu awọn aami aiṣedeede ti awọn nkan wọnyi, iṣẹ ailagbara ati ailera si otutu ati awọn akoran miiran, awọn iṣoro iranti, idinku iṣan, ati ailagbara lati dagbasoke.

O wa ninu mitochondria (awọn ẹya iṣelọpọ agbara) ti awọn sẹẹli ẹran, ati awọn eniyan ti ko jẹ awọn ọja ẹranko ni ewu ti o ga julọ ti aipe acid yi. Awọn ẹfọ ti ko jẹ awọn ẹfọ alawọ ewe alawọ ewe ni a tun han si awọn iru eewu iru, nitori chloroplasts ni ọpọlọpọ ti acid lipoic.

O ṣe aabo awọn ọlọjẹ lakoko ti ogbo; awọn agbalagba paapaa ni eewu nla ti aipe.

Ni ọna kanna, nitori a lo lipoic acid lati ṣe ilana suga ẹjẹ, awọn alagbẹ o ni eewu ti o ga julọ.

Awọn eniyan ti ko ni agbara to peye ti awọn ọlọjẹ ati imudani acids amino sulfuru tun wa ninu eewu ti o ga julọ nitori thioctic acid jẹri awọn eefin eefin wọnyi lati awọn amino acids wọnyi.

Niwon thioctic acid ti wa ni o gba nipasẹ ikun Awọn eniyan ti o ni rudurudu tabi iyọ ara ti kekere tun wa ninu ewu alekun ti aipe.

Awọn ipa ẹgbẹ

Gẹgẹbi awọn igbelaruge ẹgbẹ, o ṣee ṣe pe inu riru tabi eebi, ikun ti o bajẹ ati gbuuru yoo waye. Ni awọn iṣẹlẹ ti o sọtọ, awọn aati inira, gẹgẹ bi awọ-ara, itching ati urticaria. Nitori gbigba gbigba glukosi diẹ sii, awọn ipele suga ẹjẹ ti dinku.Ti awọn ipa ẹgbẹ miiran ti lipoic acid, awọn ami aisan ti o jọra hypoglycemia, awọn efori, sweating, ati dizziness ti wa ni akiyesi.

Awọn itọkasi fun lilo

O ṣe ipa pataki ninu idena ati itọju ti ọpọlọpọ awọn arun. Awọn itọkasi fun lilo ekikan:

• Idapọmọra
• Onibaje rirẹ
• Onibaje isan isan
• Àtọgbẹ
• Glaucoma
• Eedi
• Apotiraeni,
• Ifarada ọlọjẹ ti ko ni wahala,
• Iṣeduro hisulini
• Arun ẹdọ
• Aarun akàn
• Awọn arun Neurodegenerative ninu awọn ọmọde,
• Awọn arun irutu-oorun.

Ninu ọpọlọpọ awọn afikun ti ijẹẹmu, acid lipoic wa ni irisi alpha lipoic acid. Lẹhin ti o wọ inu ara, o yipada si fọọmu miiran - dihydrolipoic acid tabi DHLA. Awọn tabulẹti jẹ igbagbogbo wa ni awọn iwọn lilo 25-50 miligiramu, o gbagbọ pe idiwọn ojoojumọ jẹ 100 miligiramu, ayafi ti a ṣe iṣeduro pataki diẹ sii fun arun kan pato, bii àtọgbẹ.

Awọn orisun ti acid thioctic

Lipoic acid ni a ri ni awọn ounjẹ bii awọn irugbin alawọ ewe pẹlu ifọkansi giga ti chloroplasts. Chloroplasts jẹ awọn aaye pataki fun iṣelọpọ agbara ni awọn ohun ọgbin ati nilo acid lipoic fun iṣẹ yii. Fun idi eyi, broccoli, ẹfọ ati awọn ẹfọ alawọ ewe miiran jẹ orisun orisun ounje ti iru acid kan.

Awọn ọja ẹranko - mitochondria ni awọn aaye pataki ni iṣelọpọ agbara ni awọn ẹranko, eyi ni aaye akọkọ lati wa fun acid lipoic. Awọn Organs pẹlu ọpọlọpọ mitochondria (bii ọkan, ẹdọ, awọn kidinrin, ati awọn iṣan ara) jẹ awọn orisun to dara ti iṣuu lipoic.

Ara eniyan ṣe iṣelọpọ idapọmọra alpha lipoic, ṣugbọn ni awọn iwọn kekere.

Kini wulo acid thioctic

Awọn anfani ti acid lipoic jẹ atẹle wọnyi:

• Ṣe iyọkuro aifọkanbalẹ ninu ara nitori iṣẹ ṣiṣe ẹda ẹda,
• Ṣe ilọsiwaju diẹ ninu awọn paati ti iṣọn-alọ ara - apapo awọn ifosiwewe ewu ti o pọ si eewu ti alakan to ndagba,
• Lowers ẹjẹ titẹ
• Ṣe idinku ifọle insulin
• Ṣe imudara profaili profaili,
• Yoo dinku iwuwo ara
• Awọn ilọsiwaju ifamọ insulin,
• Din idinku buru ti polyneuropathy dayabetik,
• Ṣe idilọwọ hihan ti cataracts,
• Awọn imudarasi awọn eto wiwo ni glaucoma,
• Yoo dinku ibajẹ ọpọlọ lẹhin ikọlu kan,
• Ṣe idinku pipadanu eegun nitori awọn ohun-ini iredodo
• N yọ awọn irin ti o wuwo kuro ninu ara,
• Yoo dinku igbohunsafẹfẹ ati buru ti awọn ikọlu migraine,
• Awọn imudara eto ati majemu ara.

Ara Agbara Lipoic Acid

Idaraya ti ara yoo yorisi paapaa awọn ayipada nla ni ṣiṣakoso awọn ipele glukosi, ifamọ insulin ati ti iṣelọpọ.

Ninu iwadi ninu eyiti awọn olukopa mu 30 miligiramu ti alpha lipoic acid fun kilogram ti iwuwo ara ati ti o kọ fun ifarada, a fihan pe apapo yii mu ifamọ insulin ati idahun ara si iye ti o tobi pupọ ju lọkọọkan. Iyokuro ninu wahala aifọwọ-ara ati awọn triglycerides ninu awọn iṣan ni a tun mọ.

Ara wa ni agbara lati ṣe agbejade alfa lipoic acid sinu awọn acids ọra ati cysteine, ṣugbọn nigbagbogbo iye wọn ko to. Awọn afikun ounjẹ jẹ ọna ti o dara lati pese irọrun ni to.

O dara julọ lati bẹrẹ pẹlu awọn iwọn kekere, ati ni alekun alekun lati ma ṣe akiyesi bi acid lipoic ṣe ni ipa lori ara.

Paapaa ni awọn abere to ga julọ ju ti a ṣe iṣeduro, awọn igbelaruge ẹgbẹ ko ti mulẹ.

Ti ṣe iwadi awọn eniyan ti o mu awọn iwọn to gaju - 2400 miligiramu fun ọjọ kan, lẹhin igbati oṣu 6 kan ti 1800mg-2400mg, paapaa pẹlu iru awọn aarun, ko si awọn ipa ẹgbẹ ti o lewu.

Awọn iṣapẹrẹ iṣapẹẹrẹ ti idapọmọra alpha lipoic

Pẹlu iwọn lilo ti 200-600 miligiramu fun ọjọ kan, ifamọ insulin yoo pọ si ati awọn ipele suga ẹjẹ yoo dinku. Iwọn lilo kan labẹ miligiramu 200 ko ṣe agbejade awọn ipa ti o ṣe akiyesi yatọ si awọn ohun-ini ẹda ara. Iwọn lilo ti 1200 miligiramu - 2000 miligiramu yoo ṣe iranlọwọ ninu pipadanu sanra.

O dara lati pin iwọn lilo si ọpọlọpọ ati mu ni ọjọ. Fun apẹẹrẹ, ti o ba mu 1000 miligiramu fun ọjọ kan, lẹhinna:

• 300 mg 30 iṣẹju ṣaaju ounjẹ aarọ
• 200 mg 30 iṣẹju ṣaaju ounjẹ,
• 300 miligiramu lẹhin ikẹkọ
• 200 mg 30 iṣẹju ṣaaju ounjẹ.

Bi o ṣe le mu acid lipoic fun pipadanu iwuwo

Alpha lipoic acid ṣe iranlọwọ fun awọn obinrin ati awọn ọkunrin padanu iwuwo. Iwadi 2011 kan rii pe awọn eniyan apọju mu 1800 miligiramu ti alpha lipoic acid fun ọjọ kan padanu iwuwo diẹ sii ni pataki ju awọn eniyan ti o lo awọn oogun oogun pilasibo. Iwadi miiran, ti a ṣe ni ọdun 2010, fihan pe iwọn lilo 800 miligiramu fun ọjọ kan fun oṣu mẹrin yoo ja si pipadanu 8-9 ida iwuwo ara.

Pelu awọn esi rere ti iwadi, alpha lipoic acid kii ṣe egbogi ijẹẹmu iyanu. Ninu awọn ijinlẹ, a ti lo alpha lipoic acid gẹgẹbi afikun ni apapọ pẹlu ounjẹ kalori-kekere. Ni idapọ pẹlu ounjẹ ti o ni ilera ati adaṣe deede, thioctic acid yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati padanu iwuwo diẹ sii ju laisi awọn afikun.

Bi o ṣe le mu acid lipoic fun pipadanu iwuwo. Ipinnu ti o tọ yoo jẹ lati kan si alamọdaju ijẹẹmu tabi dokita lọ. Oun yoo ṣe idiwọn oṣuwọn ojoojumọ ti oogun naa, eyiti yoo ṣe iranlọwọ lati padanu iwuwo. Iwọn lilo yoo dale lori awọn ayedero onikaluku rẹ - iwuwo ati ipo ilera. Ara ti o ni ilera nilo ko to 50 iwon miligiramu ti oogun naa. Ipilẹ to kere julọ jẹ miligiramu 25.

Akoko to munadoko lati mu oogun pipadanu iwuwo da lori awọn atunwo:

• Mu ekuru olopo fun pipadanu iwuwo ṣaaju ounjẹ aarọ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin rẹ,
• Lẹhin igbiyanju ti ara, i.e. lẹhin ikẹkọ,
• Lakoko ounjẹ ti o kẹhin.

Lati mu ipa ti afikun kun, mọ ẹtan kekere kan: o dara julọ lati darapo gbigbemi ti lipoic acid fun pipadanu iwuwo pẹlu gbigba ounjẹ carbohydrate. Iwọnyi jẹ awọn ọjọ, pasita, iresi, semolina tabi buckwheat porridge, oyin, akara, awọn ewa, Ewa ati awọn ọja miiran pẹlu awọn kabohoro.

Fun awọn obinrin, acid lipoic fun pipadanu iwuwo nigbagbogbo ni a fun ni ni idapo pẹlu levocarnitine, eyiti o tọka ninu awọn ilana fun lilo bi L-carnitine tabi nìkan carnitine. Eyi jẹ amino acid ti o sunmọ awọn vitamin B, iṣẹ akọkọ ti eyiti jẹ ṣiṣiṣẹ ti iṣelọpọ ọra. Carnitine ṣe iranlọwọ fun ara lati lo agbara ti awọn ọra yiyara, tu silẹ lati awọn sẹẹli. Nigbati rira oogun kan fun pipadanu iwuwo, san ifojusi si akopọ naa. Ọpọlọpọ awọn afikun ni carnitine ati alpha lipoic acid, eyiti o jẹ irọrun fun awọn ti o padanu iwuwo. Niwon ninu ọran yii o ko le ronu nigbawo ati eyiti awọn oludoti wọnyi ni o dara lati mu.

Mu thioctic acid mu ki agbara ara wa pọ si ounjẹ ati mu agbara dagba. O ṣe iranlọwọ iyipada awọn carbohydrates si agbara. Lati mu alekun rẹ pọ si ki o sun ọra diẹ sii, o niyanju lati mu 300 miligiramu ti lipoic acid lojoojumọ.

Ohun elo fun awọ ara

Awọn ohun-ara antioxidant ati awọn ohun-ini-iredodo ti alpha lipoic acid ṣiṣẹ awọn iyanu nigbati o ba de idinku awọn ami ti o han ti ọjọ ogbó. Lipoic acid jẹ ẹda arannilọwọ ati iyanu ati pe o jẹ igba 400 lagbara ju awọn vitamin C ati E. Nigbati a ba lo ni ita, alpha lipoic acid ni anfani fun awọ ara - o dinku puffiness ati awọn iyika dudu labẹ awọn oju, wiwu oju ati Pupa. Ni akoko pupọ, awọ ara dabi ẹnipe, nipa jijẹ iṣelọpọ ti oyi-ilẹ, awọn pores ti dín, awọn wrinkles di akiyesi diẹ.

Le ṣee fa nipasẹ ọpọlọpọ awọn arun. Diẹ ninu wọn jẹ ewu fun ipo ti ilera eniyan ati igbesi aye, nitori eto ara yii kii ṣe iṣelọpọ bile nikan, eyiti o jẹ pataki fun ounjẹ tito nkan lẹsẹsẹ, ṣugbọn tun jẹ àlẹmọ abinibi ti ara wa ti o wẹ ẹjẹ ti awọn akopọ ipanilara nipa lilo awọn oludena oniye kemikali ti a ṣe ninu rẹ, eyiti o ni ipa ninu ti iṣelọpọ agbara.

Nitorinaa, oogun ko le pese alaisan iru awọn oogun ati ilana ti yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati gbe laisi ẹya ara pataki yii.Paapaa gbigbe ẹdọ tabi yiyọ apakan rẹ nigbagbogbo mu ọpọlọpọ ijiya, awọn idiwọn ati iwulo lati faragba awọn iṣẹ itọju eka si igbesi aye alaisan.

Ninu àpilẹkọ yii, a yoo ṣafihan fun ọ si awọn ami akọkọ ti awọn iṣoro ẹdọ ati oogun kan bii acid lipoic (tabi thioctic). O le ni ipa ti o ni anfani lori sisẹ ẹya ara pataki yii ni awọn aisan bii jedojedo ati jedojedo.

Awọn ami wo ni o tọka awọn iṣoro ẹdọ?

Pathology ti ẹdọ le farahan pẹlu ọpọlọpọ awọn aami aisan. Ọpọlọpọ igba wọnyi ni:

• brown pigmentation lori ara ni irisi awọn aaye,
• oorun olfato
• rosacea
• ẹmi buburu
• irora tabi iwuwo ninu hypochondrium ọtun.

Bawo ni ora olofo ṣe ni ipa lori ẹdọ?

Lipoic acid ti ya sọtọ kuro ni iwukara ati ẹdọ ni ọdun 1948. A ṣe agbekalẹ rẹ ni ọdun 1952, ati pe lẹhinna, awọn ijinlẹ bẹrẹ lori ipa ti nkan yii lori suga ẹjẹ ni àtọgbẹ. Bii abajade, ni ọdun 1977, awọn onimọ-jinlẹ ri pe lipoic acid ni anfani lati ni ipa to dara kii ṣe nikan lori awọn ti oronro, ṣugbọn lori ẹdọ.

Ni awọn arun ẹdọ oniba, awọn eniyan jiya nigbagbogbo si awọn ipa ti majele ti awọn ipilẹṣẹ ọfẹ lori ara wọn. Lati yomi wọn, a nilo awọn antioxidants, eyiti o gbọdọ ṣe afihan si ara ni afikun. Ọkan ninu awọn oludoti wọnyi jẹ acid lipoic - coenzyme ti awọn ensaemusi kan ti o ṣe ilana sanra ati iṣelọpọ agbara.

Pese ipanilara lipotropic, ẹda antioxidant yii ṣe idiwọ ikojọpọ ti awọn ọra ninu awọn sẹẹli ẹdọ ati ibajẹ ọra wọn. Ipa yii jẹ aṣeyọri nitori otitọ pe lipoic acid le dinku agbara ti iru ẹda antraidia bi glutathione.

Bawo ni acids arara ṣe wọ ara wa?

Ara eniyan funrarara ni iṣelọpọ lipoic ni awọn iwọn kekere. Ni ipilẹ, o wọ inu ounjẹ pẹlu.

Lipoic acid ni a ri ni awọn ounjẹ ti o tẹle:

• wara tuntun - 500-1300 mcg,
• awọn ounjẹ iresi - 220 mcg,
• Ẹdọ malu - 3-7 ẹgbẹrun micrograms,
• Offal - 1 ẹgbẹrun mcg,
• owo ọya - 100 mcg,
• ẹran malu - 725 mcg,
• eso kabeeji funfun - 150 mcg.

Ni awọn iwọn ti o kere, ẹda antioxidant yii tun wa ni awọn ounjẹ miiran:

Ni deede, iwọn lilo ojoojumọ ti antioxidant yii fun awọn eniyan ilera ni 10-50 miligiramu. Pẹlu ẹkọ nipa ẹdọ, o yẹ ki o wa ni o kere ju 75 miligiramu, ati pẹlu àtọgbẹ - 200-600 mg. Pẹlu iwọn ti ko to nkan ti Vitamin-bi nkan yii, ẹdọ n jiya lati isanraju pupọ, ati pe iru ipo ti o le ja si idagbasoke tabi buru si awọn arun. O le ṣatunṣe awọn ẹtọ ti ẹda apakokoro yii nipa wiwo ofin ti ounjẹ to dara tabi nipa gbigbe awọn oogun to ni acid lipoic sii.

Nipa awọn ipalemo acid ara

Oogun Lipoic acid jẹ oogun ti ase ijẹ-ara ti o jọra si awọn vitamin B O le ṣee lo bi apakan ti itọju ailera ti awọn arun ti o ni ibatan si idagbasoke ti oti aisan.

Awọn itọkasi fun lilo

Doseji fun awọn ọmọde ati awọn agbalagba

• Awọn ọmọde ju ọdun 6 lọ - 12-24 miligiramu 2-3 igba ọjọ kan,
• agbalagba - 50 miligiramu 3-4 igba ọjọ kan.

O yẹ ki o mu oogun naa lẹhin ounjẹ. Ọna gbigba jẹ ọjọ 20-30. Ti o ba jẹ dandan, dokita le ṣeduro tun ṣe lẹhin oṣu kan. Awọn alaisan pẹlu lakoko mimu oogun naa ni a gba ni niyanju lati ṣe atẹle awọn ipele suga wọn nigbagbogbo.

Awọn igbelaruge ẹgbẹ ati awọn ami ti iṣuju

Ninu awọn ọrọ miiran, mu Lipoic acid yori si ifarahan iru awọn ipa aiṣe-alaiṣe:

• sokale suga ẹjẹ
• iyọlẹnu ounjẹ (, irora inu,),
• Awọn aati inira (ṣeeṣe tabi awọn ifura eleto).

Pẹlu iṣipopada ti Lipoic acid, awọn ami ti híhún ti awọn iṣan mucous ti awọn ara ti ọpọlọ inu, eyiti o han ni gbuuru ati eebi, le farahan.Wọn le ṣe imukuro nipasẹ didi oogun naa fun igba diẹ ati ifaramọ ti o muna si iwọn lilo ti dokita fihan pẹlu iṣakoso siwaju.

Awọn ibaraenisọrọ ti o ṣeeṣe pẹlu awọn oogun miiran

• potentiates iṣẹ ti hisulini tabi awọn oogun hypoglycemic fun iṣakoso ẹnu,
• npadanu ipa rẹ nigbati o ba mu papọ pẹlu ọti ẹmu,
• irẹwẹsi ipa ti cisplatin,
• o le dabaru pẹlu gbigba deede ti irin, iṣuu magnẹsia ati kalisiomu ti o wa ninu awọn igbaradi (pẹlu lilo apapọ ti iru awọn oogun, aarin aarin awọn oogun yẹ ki o wa ni o kere ju 2 wakati).

Awọn idena

• Akoko oyun
• akoko lactation
• Awọn ọmọde labẹ ọdun 6
• ọgbẹ inu ati (pẹlu ifun pọ si ti oje oniba),
• atinuwa ti ara ẹni.

Fọọmu Tu silẹ

Oogun Lipoic acid ni a le rii ni awọn ile elegbogi ni awọn oriṣi atẹle:

• awọn tabulẹti pẹlu ikarahun ti 12 tabi 25 miligiramu (10, 50 tabi awọn ege 100 fun idii),
• Ojutu 2% ni awọn ampoules ti awọn ege 10 fun idii kan.

Awọn analogues Lipoic acid jẹ iru awọn oogun:

• Tiogamma
• Berlition 300,
• Tiketi
• Onitumọ
• Tiolepta
• Thioctacid BV

Ewo ni dokita lati kan si

Lati rii boya alaisan naa nilo afikun gbigbemi ti acid lipoic, o yẹ ki o kan si dokita kan. ti o ba jẹ pe a ti mọ iwadii tẹlẹ, ayẹwo nipasẹ oniro-ara tabi akun-ẹdọ-ẹdọfa ni yoo nilo. Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ nilo lati wa nipa oogun yii lati ọdọ endocrinologist. Kan si alamọdaju oniwosan yoo tun jẹ iwulo, nitori lipoic acid ni ipa ti o ni anfani lori eto aifọkanbalẹ.

Lipoic acid (LC) jẹ oogun ti lilo rẹ yoo ṣe iranlọwọ iwuwasi iṣelọpọ. Awọn agbo ogun ti o jẹ oogun yii ni o kopa ninu ilana ti ora ati ti iṣelọpọ agbara, ni anfani lati yi ipele idaabobo awọ ninu ẹjẹ.

Oogun naa ni awọn ohun-ini hepatoprotective ati detoxification, ṣe aabo ẹdọ lati awọn ipa ti awọn okunfa iparun. Ati nitorinaa o paṣẹ fun atherosclerosis, ọpọlọpọ awọn arun ẹdọ ati ọmuti tabi polyneuropathy ti dayabetik.

Nkan ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ acid thiolic (Thioctic acid), eyiti o jẹ akopọ ti o pese ipa itọju ti oogun yii.

Lipoic acid wa ni irisi awọn tabulẹti, awọn agunmi ati bi ipinnu fun abẹrẹ.

O jẹ ti ẹgbẹ ti antioxidant, hepatoprotective, hypolipPs, awọn aṣoju detoxification hypocholesterolemic. O ti wa ni sise ninu ara wa ni titobi to tobi, ṣugbọn ti endogenous thiocolic acid ko to, o nilo lati pese lati ita.

Ọpa jẹ coenzyme ti oxidative decarboxylation ti pyruvic acid ati ketoacids, mu imudarasi ounjẹ ti awọn iṣan iṣan. Ẹrọ yii dinku suga suga ati mu ipese glycogen wa ninu ẹdọ. Ni afikun, LA ṣafihan iṣẹ antioxidant giga.

Awọn ilana fun lilo oogun naa tọka pe jijẹ ti thiolic acid n gba lẹsẹkẹsẹ. Igbesi aye idaji ti oogun naa jẹ to iṣẹju mẹẹdogun 15 lẹhin eyiti o jẹ pe nkan rẹ ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin patapata ni irisi awọn metabolites.

Lipoic acid le ṣee mu mejeeji fun idena ati gẹgẹ bi apakan ti itọju ailera.

Lipoic acid ni a fun ni fun dayabetik ati awọn polyneuropathies ti ọti-lile, fun pipadanu ifamọ, fun atherosclerosis iṣọn-alọ ọkan, fun jedojedo ati cirrhosis, fun majele ti ọpọlọpọ awọn ipilẹṣẹ ati fun majele pẹlu iyọ iyọ irin ti o wuwo.

Lipoic acid ni a fun ni ẹnu ni ọna ti awọn tabulẹti ati parenterally ni irisi ojutu kan fun idapo.

Lipoic acid ni a nṣakoso ni iṣan ni 300-600 miligiramu fun ọjọ kan, eyiti o jẹ to 1-2 ampoules ti 10 milimita + 1 ampoule ti milimita 20 ti ojutu 3% kan. Iye akoko itọju jẹ ọsẹ 2-4. Lẹhin iyẹn, itọju ailera ni irisi mimu awọn tabulẹti LA tẹsiwaju. Iwọn ojoojumọ ti itọju itọju jẹ 300-600 miligiramu fun ọjọ kan.

Lipoic acid ni awọn fọọmu tabulẹti ni a mu iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ, gbeemi laisi chewing o si fo pẹlu omi kekere. 300-600 mg tabi tabulẹti 1 ni a mu lẹẹkan lojumọ. Iwọn ti aipe ti o ṣẹda ipa itọju ailera to dara jẹ 600 miligiramu fun ọjọ kan, lẹhin lilo le ti wa ni idaji.

Fun itọju awọn arun ẹdọ ati awọn majele, a lo 25 mg tabi awọn tabulẹti 12 miligiramu. A gbe wọn mì. Fun awọn agbalagba, iwọn lilo jẹ 50 miligiramu titi di akoko 4 ni ọjọ kan. Awọn ọmọde ti o ju ọdun 6 le mu wọn titi di igba 3 ni ọjọ kan. Ati bẹ bẹ to oṣu kan. Ti o ba wulo, itọju naa tun ṣe lẹhin oṣu 1.

Fun itọju ti ọmuti ati alagbẹ alagbẹ, awọn tabulẹti ti 200, 300 ati 600 miligiramu ni a lo. Wọn gbe wọn patapata lori ikun ti o ṣofo, ti a fi omi wẹwẹ. idaji wakati kan ṣaaju ounjẹ aarọ, to 600 miligiramu fun ọjọ kan. Itọju bẹrẹ pẹlu iṣakoso parenteral.

Awọn ami aisan ti apọju jẹ rirẹ, orififo, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, ati inu ikun. Awọn apọju ti ara korira le waye: urticaria, awọ-ara, itching, ati paapaa mọnamọna anaphylactic. Lilo lilo lipoic acid le fa hypoglycemia. Itọju itọju overdose jẹ aami aisan.

Pẹlu ifamọra ti ara si alekun si oogun naa, a le ṣe akiyesi awọn ipa ẹgbẹ. Fun apẹẹrẹ, pẹlu abẹrẹ ti oogun ti o yara pupọ si iṣọn kan, ikunsinu ti iwuwo ninu ori, iṣoro ni mimi, ati titẹ intracranial ti o pọ si le waye.

Ni awọn ọran ti o lagbara, lẹhin iru iṣakoso ti oogun naa, idalẹnu, iran ilọpo meji, awọn eegun iranran, thrombophlebitis, ẹjẹ lẹẹkọkan le waye.

Ifamọra ti a pọ si ti awọn olugba sẹẹli si lepoiki acid le mu ki idagbasoke ti hypoglycemia duro, ninu eyiti ọran ti iwọn lilo oogun naa gbọdọ dinku.

Ni asiko ti o mu oogun naa, o jẹ dandan lati dinku lilo oti, nitori ọti oti ethyl ṣe iyọrisi ipa ti awọn nkan itọju.

Awọn alaisan ti o ni atọgbẹ yẹ ki o ṣayẹwo glukosi ẹjẹ wọn nigbagbogbo. Niwọn igba ti iṣakoso alamọ-ọkan ti ajẹsara lipoic ati awọn oogun hypoglycemic le mu idapọ silẹ ti awọn ipele glukosi.

Lipoic acid ni a nṣakoso pẹlu iṣọn-inu pẹlu iyo: 300-600 miligiramu ti oogun fun 50-250 milimita ti iyo.

Nigbati a nṣakoso intramuscularly, iwọn lilo ni aaye abẹrẹ ko yẹ ki o kọja miligiramu 50, eyiti o jẹ deede si milimita 2 ti ojutu.

Awọn igbaradi acid Thiocolic ṣe irẹwẹsi ipa ti awọn oogun cytotoxic (fun apẹẹrẹ, cisplatin), nitorinaa lilo apapọ wọn ko ṣeeṣe.

LC ṣe alekun ipa ti awọn oogun hypoglycemic, nitorinaa lilo apapọ wọn yẹ ki o ṣe labẹ abojuto to sunmọ.

LA ati sugars ṣe agbekalẹ awọn iṣọn-inu otutu pupọ. Nitorinaa, awọn igbaradi acid thiocolic acid ko le ṣe idapo pẹlu fructose, glukosi, ojutu Ringer ati awọn nkan miiran ti o fesi pẹlu awọn ẹgbẹ SH tabi awọn afara.

Nitorinaa a sọ pe kini oogun lipoic acid, awọn itọnisọna fun lilo, tiwqn, iwọn lilo, awọn analogues, a ti fẹrẹ gbagbe.

1) Thioctacid 600,
2) ,
3) Tialepta,
4) Berlition 300,
5) Thiogamma,
6) Espa-lipon.

Ẹda ti awọn oogun wọnyi pẹlu acid thiolic, nitorinaa gbogbo wọn ni gbogbo awọn agbara kanna ti o jẹ ti iwa LA. Ṣakiyesi pe ṣaaju ki o to ra eyikeyi ninu awọn oogun wọnyi dipo LK, o yẹ ki o kan si dokita rẹ. Ranti pe lipoic acid funrararẹ, lilo awọn analogues rẹ, nilo ijumọsọrọ pẹlu dokita kan ati familiarization ti ọran pẹlu awọn ilana osise, eyiti o wa ninu apoti nigbagbogbo pẹlu ọja oogun.

Julia Ermolenko, www.site
Google

- Eyin olukawe wa! Jọwọ saami awọn typo ti a rii ki o tẹ Konturolu + Tẹ. Kọ si wa kini aṣiṣe nibẹ.
- Jọwọ fi ọrọ rẹ silẹ ni isalẹ! A beere lọwọ rẹ! O ṣe pataki fun wa lati mọ ero rẹ! O ṣeun! O ṣeun!

Slimming Acid Acpo

Iwọn lilo ojoojumọ yatọ lati miligiramu 25 si 200 miligiramu, da lori iye iwuwo to pọ si. O niyanju lati pin o si awọn abere 3 - ṣaaju ounjẹ aarọ, lẹsẹkẹsẹ lẹhin adaṣe, ati ṣaaju ounjẹ to kẹhin. Lati mu ipa-sisun sanra, oogun naa gbọdọ jẹ pẹlu awọn ounjẹ carbohydrate - awọn ọjọ, iresi, semolina tabi buckwheat.

Nigbati a ba lo fun pipadanu iwuwo, iṣakoso igbakana pẹlu awọn oogun ti o da lori l-carnitine ni a ṣe iṣeduro. Lati ṣe aṣeyọri ipa ti o pọju, alaisan yẹ ki o ṣe adaṣe deede. Ipa ti ọra-sisun ti oogun naa tun jẹ imudara nipasẹ awọn vitamin B.

Owo ile elegbogi Alpha lipoic acid, tiwqn, fọọmu idasilẹ ati idii

Awọn igbaradi acid acid :

• Wa ni awọn agunmi ti 12, 60, 250, 300 ati 600 mg, 30 tabi awọn agunmi 60 fun idii kan. Iye: lati 202 UAH / 610 rub fun awọn agunmi 30 ti 60 miligiramu.

• Paati nṣiṣẹ lọwọ : acid idapọmọra.
• Awọn afikun awọn ẹya : lactose monohydrate, iṣuu magnẹsia magnẹsia, iṣuu soda croscarmellose, sitashi, iyọ suryum imi-ọjọ, ohun alumọni silikoni.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

O ṣafihan awọn ohun-ini antioxidant, awọn ipa ti awọn vitamin C ati E ati aabo fun wọn lati ibajẹ akoko. Penetrates sinu gbogbo awọn sẹẹli ati aaye inu ara. O mu oṣuwọn ti iṣelọpọ, irọrun iṣelọpọ agbara ati imularada ti ara lẹhin wahala ati ẹru nla.

O ṣe afihan awọn ohun-ini alada-iredodo, ṣiṣe ni awọn ara inu ati awọ ara. O ṣe idiwọ dida awọn cytokines - awọn olulaja ti iredodo ti o ba awọn sẹẹli jẹ awọ ati ja si ti ogbologbo. Daabobo hepatocytes ati pe o ni ipa detoxifying ni gbogbo awọn iru ti majele.

O ṣe iduro paṣipaarọ gaari ninu awọn sẹẹli, idilọwọ lati darapọ mọ awọn ọlọjẹ igbekale awọ ara. Ṣeun si eyi, o ṣe idiwọ dida awọn wrinkles ati bẹrẹ ilana ti iṣipopada isan iṣan. Mu pada ọrinrin deede si awọ gbẹ.

Ṣe atunṣe paṣipaarọ ti idaabobo ati awọn kalsia, idinku atehinwa peroxidation ti awọn ọra ninu awọn iṣan ara. Ṣe imudara ipese ẹjẹ si ẹran ara nafu ati imuṣe awọn eekanna. Pese ifunni glukosi deede ni awọn okun iṣan ara somat ati mu ifọkansi ti awọn iṣiro iwuwo molikula giga ninu wọn.

Iṣejuju

O da lori iwọn lilo ti a mu, awọn ipa atẹle wọnyi le ṣe akiyesi. :

• Ríru ati eebi.
• Orififo.
• Omi-inu ọkan ati ẹmi mimọ.
• Awọn agekuru.
• Ti dinku glukosi ẹjẹ.
• Aisan DIC.
• Aini-ara ti awọn ẹya ara pataki.

Ninu ọran ti mu iwọn lilo ti o pọju 50 miligiramu fun 1 kg ti iwuwo, itọju ailera itọju lẹsẹkẹsẹ jẹ pataki ni eto ile-iwosan. Pẹlu iṣiyẹ diẹ diẹ, o to lati dawọ duro oogun naa ki o fi omi ṣan ikun pẹlu omi pupọ.

Awọn itọkasi Alpha Lipoic Acid

Gbigbawọle ba han ni :

• Onibaje ati ọti alamọ-lile.
• Irorẹ ati onibaje onibaje.
• Ẹdọforo ati cirrhosis.
• Idena ati itọju ti atherosclerosis.
• Allergodermatosis, psoriasis, àléfọ, awọ gbẹ ati awọn wrinkles.
• Awọn pores nla ati awọn aleebu irorẹ.
• Ara ti bajẹ.
• Ti iṣelọpọ agbara dinku nitori hypotension ati ẹjẹ.
• Apọju
• Oxidative wahala.

Awọn ilana pataki

A ko ṣeduro fun ọmọ-ọwọ. Lakoko oyun, lilo oogun naa ti gba laaye ti ipa ireti ti itọju ba kọja eewu ti o pọju si iya ati ọmọ inu oyun. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ṣe abojuto fun suga ẹjẹ.

Lakoko igba itọju, lilo oti ni a leewọ muna. Eyi le fa ifaagun idagbasoke ti neuropathy. Lo pẹlu iṣọra ninu awọn alaisan pẹlu ailagbara galactose ati aipe lactase. Ko si ẹri ti idinku ninu akoko ṣiṣe nigba ṣiṣakoso awọn ọna eewu.

Ibaraṣepọ

Pẹlu iṣakoso igbakana pẹlu awọn oogun miiran, alpha lipoic acid:

• O ṣe irẹwẹsi ipa ti cisplatin.
• O di irin ati iṣuu magnẹsia, nitorinaa gbigbe awọn oogun ti o da lori wọn gbọdọ gbe si irọlẹ.
• Ṣe afikun iṣẹ ti hisulini ati awọn oogun ti ko ni homonu lati dinku suga ẹjẹ. Pẹlu ipa pẹlẹgbẹ ti àtọgbẹ, nigbami iwulo wa fun imukuro pipe ti awọn aṣoju hypoglycemic.

Awọn atunwo Alpha lipoic acid

Awọn alaisan mu akọsilẹ oogun naa ni ibẹrẹ ti awọn ilọsiwaju akiyesi lẹhin ipari ipari ti itọju ailera. O ti wa ni munadoko ninu iṣakojọpọ awọn neuropathies ti dayabetik ati awọn arun awọ ara ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn pathologies ti eto iṣan. Awọn ipa rere lori iduroṣinṣin suga ẹjẹ ni awọn alakan o tun ti darukọ nigbagbogbo.

Laibikita ilana ẹkọ ti ko ni ibatan, ọpọlọpọ awọn alaisan royin ilosiwaju ninu ilera gbogbogbo, ilosoke ninu acuity wiwo, ati isọdi iṣe ti iṣẹ ọkan. Lẹhin ipa-ọna ti mu alpha-lipoic acid, nọmba awọn idahun ti o ni awọn itọsi ẹdọ fihan awọn agbara rere.

Awọn fọọmu idasilẹ ati tiwqn ti oogun naa

Lipoic acid ni a ṣe jade ni irisi alawọ-ofeefee tabi awọn tabulẹti ofeefee. Ẹyọ kan ti a bo pẹlu:

• acid lipoic 0,012 tabi 0.025 g,
• lulú talcum
• acid idapọmọra
• kalisiomu stearate
• sitashi
• ṣuga
• glukosi.

Awọn ikarahun oriširiši:

• epo-eti
• Titanium Pipes
• iṣuu magnẹsia ipilẹ kabnesium,
• aerosil
• epo jelly
• polyvinylpyrrolidone,
• lulú talcum
• ṣuga
• ọbẹ ofeefee.

Titiipa - apoti paali kan eyiti o wa awọn tabulẹti 10, 20, 30, 40 tabi 50, ti a fi edidi sinu roro ti awọn ege 10.

Pẹlupẹlu, a ṣe oogun naa ni irisi ojutu kan fun abẹrẹ. Milimita 1 ti oogun ti a pinnu fun awọn abẹrẹ ni:

• acid lipoic - 5 iwon miligiramu,
• ethylenediamine
• iṣuu soda kiloraidi
• iyọ disodium
• omi fun abẹrẹ.

Ninu apoti paali ni awọn ampoules 10 ti 1 milimita.

Awọn ilana fun lilo ati iwọn lilo

Awọn tabulẹti ni a gba ni ẹnu lẹhin jijẹ, laisi chewing, pẹlu iye kekere ti omi bibajẹ.

Iwọn boṣewa fun eniyan ti ko ni eyikeyi awọn arun to ṣe pataki jẹ 0.05 g 3-4 ni igba ọjọ kan. Fun awọn aarun ẹdọ, iwọn lilo kan ti 0.075 g ni a fihan, ati fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, iwọn lilo ojoojumọ ko yẹ ki o to 0.6 g.

A tun fun ni oogun naa fun awọn ọmọde ti o ju ọdun 6 lọ ni iwọn 0.012-0.025 g ni igba mẹta ọjọ kan.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, nigba mu oogun naa, o yẹ ki o ṣe abojuto ipele ti glukosi ninu pilasima ẹjẹ. A ṣe itọju oogun ti oogun ko to ju oṣu kan lọ. Ti o ba jẹ dandan, a tun ṣe itọju lẹhin isimi ọsẹ meji.

Lipoic acid fun abẹrẹ ni a lo intramuscularly ni iye ti 2-4 milimita ti ojutu 0,5% kan (0.01-0.02 g) lẹẹkan. Ni inu, a n ṣakoso oogun naa laiyara ni 0.3-0.6 g fun ọjọ kan.

Ni akoko itọju pẹlu oogun naa, o jẹ dandan lati fi kọ lilo ọti.

Analog, olupese

Thiolipon, Biosynthesis771 Tiolepta, CanonfarmaAwọn iyatọ: tiwqn, olupese, owo1069 Espa Lipon, EsparmaAwọn iyatọ: tiwqn, olupese, owo765 Berlition, Berlin-ChemieAwọn iyatọ: tiwqn, olupese, owo757 Thioctacid, Meda PharmaAwọn iyatọ: tiwqn, olupese, owo1574 Toigamma, Verwag PharmaAwọn iyatọ: tiwqn, olupese, owo239 Okolipen, ElegbogiAwọn iyatọ: tiwqn, olupese, owo423 Acid Thioctic - 0.012 g, awọn tabulẹti 50, BiotekAwọn iyatọ: olupese39

Afọwọkọ ti ko ni idiyele ti oogun jẹ thioctic acid, eyiti o ni akopọ ati ipa kanna.