Awọn oogun mi

Lati awọn abajade ti iṣẹ iwadi ti o ṣe ni Ile-ẹkọ giga ti University of Alabama ni Birmingham, o tẹle pe lilo Verapamil ni ipa lori idinku glucose ãwẹwẹ ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Awari ileri yii ni a ṣe ni Ile-iṣẹ Itopọ Itoju ni University of Alabama ni Birmingham, ati awọn abajade ni a tẹjade ni atẹjade Oṣu Kini ti Iwadii Àtọgbẹ ati Iṣẹ iṣe Iṣoogun (2016.01.021). Loni, ile-iṣẹ n ṣe akọkọ ti idanwo iwadii ile-iwosan ti Verapamil (pẹlu atilẹyin lati ọdọ JDRF).

Yulia Khodneva, MD, Ph.D., oluwadi ati ọmọ ile-iwe postdoctoral ni Sakaani ti Idena Arun, alabaṣiṣẹpọ ni Ile-iṣẹ Igbẹ Alakan, ṣalaye ibasepọ laarin awọn bulọki ikanni iṣọn, Verapamil ni pataki, ati awọn ipele glucose ẹjẹ ẹjẹ laarin awọn agbalagba 5,000 awọn eniyan ti o ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ ti o kopa ninu iwadi REGARDS.

Dokita ti Oogun Julia Khodneva.

Apapọ ti awọn alaisan 1484 mu awọn olutọpa ikanni kalisiomu kopa ninu ayẹwo ti awọn alaisan agbalagba pẹlu mellitus àtọgbẹ, eyiti 174 mu Verapamil.

Data ti a fihan fihan pe awọn alaisan ti o mu awọn olutọpa ikanni kalisiomu ni, ni apapọ, 5 mg / dl (0.3 mmol / L) glukosi omi ara kere si awọn ti ko mu awọn oogun wọnyi. Ninu awọn alaisan ti o nlo Verapamil, glukosi omi ara dinku ni apapọ nipasẹ 10 mg / dL (0.6 mmol / L), ni afiwe pẹlu awọn alaisan mu awọn bulọki ikanni kalori miiran.

Awọn iṣiro tun fihan iyatọ nla ninu glukosi ẹjẹ ni awọn alaisan ti o mu verapamil ni idapo pẹlu hisulini ati awọn oogun iṣọra: ninu awọn ti o mu apapọ Verapamil, awọn oogun ọra ati hisulini, ipele glukosi ninu omi ara ti dinku nipasẹ 24 mg / dl (

1.3 mmol / L) ninu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ti o mu verapamil ati hisulini nikan, idinku kan ninu glukosi ẹjẹ ni a gbasilẹ 37 mg / dl (2 mmol / L).

“Nitori o jẹ iwadii apakan-apa nikan lẹhin eyi a ni lati ṣe awọn idanwo ile-iwosan laileto Verapamil, a ko sibẹsibẹ mọ iru ipo ibatan causal laarin lilo Verapamil ati fifalẹ glukosi ẹjẹ ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, ṣugbọn a dajudaju rii pe gbigbe oogun naa ṣe iranlọwọ lati dinku glukosi ẹjẹ ”- sọ pe Ọjọgbọn Khodneva.

Awọn abajade ninu ibi-afẹde afojusun ti awọn alaisan ti o ni iru 1 mellitus àtọgbẹ tabi pẹlu iru ọgbẹ àtọgbẹ 2 mellitus ti o mu Verapamil papọ pẹlu awọn oluwadi insulin.

“Iyokuro ninu glukosi ẹjẹ ni awọn alaisan ti ẹgbẹ yii ni akawe si awọn ti ko gba Verapamil jẹ 37 mg / dl (2 mmol / l) - eyi fẹrẹ to ni igba mẹrin ju ti iṣapẹrẹ lọ laarin gbogbo ayẹwo laarin awọn alagbẹ agbalagba.”- tẹsiwaju Ọjọgbọn Khodneva. “Eyi mu wa lọ si imọran pe Verapamil jẹ doko pataki paapaa fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu ati awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2, awọn sẹẹli aladun eyiti o bajẹ. O han ni, oogun naa ṣe iṣe ni ipele ti eto, pataki fun awọn ti o ti bajẹ awọn sẹẹli beta ti o bajẹ. ”.

“Dokita Julia Khodneva ṣe iṣẹ nla kan itupalẹ iye iye data ati rii pe Verapamil oogun naa ni ipa pataki lori iwulo ẹjẹ glukosi ninu ẹjẹ mellitus”"- awọn asọye Dokita Anat Shalev, oludari ti Ile-iṣẹ Iṣọngbẹ Ṣọpọ Alakan ni Ile-ẹkọ Alabama ni Birmingham, aṣáájú onimo ijinlẹ nipa iwadii isẹgun ni Verapamil.

"Awọn ayipada wọnyẹn ni awọn ipele glukosi ẹjẹ ti o gbasilẹ ni awọn alaisan ti o mu verapamil jẹ afiwera pẹlu idinku Hb_A1c o to 1% . Lati eyiti a le pinnu pe Verapamil ṣe ni ọna kanna bi awọn oogun ti o ni atọgbẹ ti a ti fọwọsi tẹlẹ. Ni afikun, iyatọ nla ti awọn ipele glukosi ẹjẹ ni awọn alaisan ti o mu hisulini wa ni ibamu pẹlu ete wa akọkọ ti Verapamil ṣe iranlọwọ mimu-pada sipo ibi-iṣẹ ti awọn sẹẹli beta ” - ṣe afikun Dokita Shalev.

Ile-ẹkọ giga ti University of Alabama ni Birmingham ṣe ikede iwadii ile-iwosan ti nbo ti Verapamil ni Oṣu kọkanla ọdun 2014, ati bẹrẹ si fa awọn alaisan si iwadii naa ni Oṣu Kini ọdun 2015. Awọn abajade akọkọ, lori ipilẹ eyiti o yoo ṣee ṣe lati ṣe iṣiro ipa ti ipa ti Verapamil lori iru àtọgbẹ 1 ti suga, ni a gbero lati gba ni awọn oṣu 18.

Lakoko idanwo naa, a yoo ṣe ayẹwo ọna ti o yatọ si awọn ọna ti o wa tẹlẹ fun ṣiṣe itọju àtọgbẹ, ti a pinnu lati mu-pada sipo awọn sẹẹli sẹẹli, ti a lo lati ṣe agbejade hisulini lati ṣetọju awọn ipele glukosi ẹjẹ deede.

Gẹgẹbi abajade ti ọpọlọpọ awọn ọdun ti iwadii, awọn onimọ-jinlẹ ti ile-ẹkọ giga ti fihan pe ipele glucose ẹjẹ ti o ni giga ti o fa ki ara eniyan ṣe iṣelọpọ agbara ti amuaradagba TXNIP, ipele ti eyi ti o pọ si ninu awọn sẹẹli beta ni idahun si idagbasoke ti suga mellitus, sibẹsibẹ, ipa rẹ ninu isedale sẹẹli tẹlẹ a ko mọ ni iṣe ohunkohun. Iwọn to pọ ju ti amuaradagba TXNIP ninu awọn sẹẹli beta ti o jẹ ikẹkun nyorisi iku wọn, ṣe idiwọ iṣelọpọ insulin, ati nitorinaa ṣe alabapin si idagbasoke ti suga mellitus.

Awọn onimọ-jinlẹ ti ile-ẹkọ giga tun rii pe Verapamil, ti a lo ni lilo pupọ lati ṣe itọju riru ẹjẹ to gaju, awọn aiṣedede alaibamu, ati awọn migraines, le dinku ipele ti amuaradagba TXNIP nipa didalẹ ifọkansi kalisiomu ninu awọn sẹẹli beta. Ni awọn eku alagbẹ pẹlu awọn ipele glucose ẹjẹ ti o kọja 300 milligrams fun deciliter (16.6 mmol / L), itọju Verapamil yori si idinku kalisiomu pupọ si ti àtọgbẹ dáwọ lati farahan.

Ni ọna, awọn onimọ-jinlẹ ilu ara ilu Scotland ti rii pe AMPK ni ipa lori ilana ti mimi ni oorun.

Verapamil, Verapamil jẹ antiarrhythmic, hypotensive ati oluranlowo antianginal ti ẹgbẹ ti awọn bulọki ikanni awọn iṣọn kalisiomu, buluu ti o gbẹkẹle iṣọn kalisiomu ti iru L-iru. Iṣe ti verapamil ni lati dènà awọn ikanni kalisiomu (lori inu ti awo inu sẹẹli) ati ki o dinku kalisiomu kalisiomu ti iranti.

Ipa ti antiarrhythmic ti Verapamil ni lati fa fifalẹ ati irẹwẹsi awọn ihamọ ọkan-ọpọlọ, dinku atrioventricular ati ọna sinoatrial, ati dinku ailagbara ti iṣan iṣan. Nitori iṣe ti Verapamil, itẹsiwaju wa ti awọn ohun elo iṣọn-alọ ọkan ti okan ati ilosoke ninu sisan ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan, idinku ninu ibeere ele atẹgun ti okan.

Ninu awọn ilana ischemic ninu myocardium, verapamil ṣe iranlọwọ lati dinku aisedeede laarin iwulo ati ipese ti atẹgun si ọkan nipasẹ mejeeji jijẹ ẹjẹ pọ si ati lilo iṣuna to dara ati lilo ilo ọrọ-aje diẹ sii ti atẹgun jiṣẹ.

Verapamil oogun naa ni a fun ni fun hypertrophic cardiomyopathy, idiopathic hypertrophic subaortic stenosis, aawọ haipatensonu, haipatensonu iṣan, ọpena angina (pẹlu pẹlu angina pectoris, postinfarction angina, angina pectoris, cardiac atrial fibrillation, cardiac atrial fibrillation, cardiac atrial fibrillation, cardiac atrial fibrillation, cardiac atrial fibrillation] ayafi fun ailera WPW).

Verapamil ni iṣelọpọ ni ọpọlọpọ awọn ọna iwọn lilo:

• awọn tabulẹti (ti a bo-fiimu, ti a bo fiimu, igbese gigun),
• awọn ewa jelly
• ojutu abẹrẹ
• ojutu fun idapo (iṣakoso iṣan inu).

Verapamil ni iṣelọpọ labẹ awọn orukọ iṣowo atẹle wọnyi: Verpamil, Veracard, Verogalid, Isoptin, Lecoptin, Caveril, Falicard, Phenoptin, Vepamil, Verapamil, Calan, Cardilax, Dilacoran, Falicard, Finoptin, Ikacor, Iproveratril, Isoptin, Isoftin, Isoftin, Isoftin, Isoftin, Isoftin, Isoftin, Iso, Oṣu Kẹwa

Àtọgbẹ mellitus

Àtọgbẹ mellitus, àtọgbẹ (ni ibamu si ICD-10 - E10-E14), mellitus àtọgbẹ (lati Giriki 6, _3, ^ 5, ^ 6, ^ 2, `4, _1,` 2, - “urination profuse”) - ẹgbẹ kan ti endocrine awọn arun ti iṣelọpọ agbara eyiti a ṣe afihan nipasẹ ipo giga giga ti glukosi (suga) ninu ẹjẹ nitori aipe (àtọgbẹ 1) tabi ibatan (àtọgbẹ 2) aipe hisulini ti ẹdọforo.

Àtọgbẹ ti wa pẹlu aiṣedede gbogbo iru iṣelọpọ agbara: carbohydrate, sanra, amuaradagba, omi-iyọ ati nkan ti o wa ni erupe ile, ati pe o le ja si awọn abajade to gaju ni irisi awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, ikuna kidirin onibajẹ, ibajẹ nafu, ibaje si retina, erectile alailoye.

Awọn ami aiṣan ti o pọ julọ ti àtọgbẹ jẹ ongbẹ (DM 1 ati DM 2), olfato ti acetone lati ẹnu ati acetone ninu ito (DM 1), iwuwo ti o dinku (DM 1, pẹlu DM 2 ni awọn ipele atẹle), ati bii urination ti o pọjù, ọgbẹ ọgbẹ lori awọn ese, iwosan ti ko dara.

Awọn ẹlẹgbẹ deede ti àtọgbẹ jẹ glukosi giga ninu ito (suga ninu ito, glucosuria, glycosuria), ketones ninu ito, acetone ninu ito, acetonuria, ketonuria), awọn ọlọjẹ ti o kere si ninu ito (proteinuria, albuminuria) ati hematuria (ẹjẹ inu, ẹjẹ,, awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ninu ito). Ni afikun, pH ti ito ni àtọgbẹ ni a maa n fa si ẹgbẹ ekikan.

Iru 1 suga mellitus, àtọgbẹ 1 iru, (insulin-dependance, juvenile) (ICD-10 - E10) jẹ aisan autoimmune ti eto endocrine eyiti a ṣe afihan idi aipe hisulini, nitori otitọ pe eto ajẹsara, fun awọn idi ṣi koyewa, awọn ikọlu ati run awọn sẹẹli beta ti o jẹ iṣelọpọ homonu. Àtọgbẹ Iru 1 le ni ipa lori eniyan ni ọjọ-ori eyikeyi, ṣugbọn arun nigbagbogbo ndagba ninu awọn ọmọde, awọn ọdọ ati awọn agbalagba ti o wa labẹ ọdun 30.

Tẹ ki o pin nkan naa pẹlu awọn ọrẹ rẹ:

Iru 2 àtọgbẹ mellitus, iru 2 àtọgbẹ mellitus (ti kii-insulin-igbẹkẹle) (ICD-10 - E11) jẹ aarun ti kii-autoimmune ṣe apejuwe nipasẹ ibatan aipe hisulini (abajade eyiti o jẹ ipele pọ si ti glukosi ninu ẹjẹ, nitori abajade ti o ṣẹ si ibaraenisepo ti hisulini pẹlu awọn sẹẹli ara). Àtọgbẹ Type 2 nigbagbogbo kan awọn eniyan ti o jẹ ọjọ-ori 40. A ko loye awọn okunfa ti arun na ni kikun, ṣugbọn awọn eniyan ti o ni isanraju wa ninu ewu.

Awọn idanwo ẹjẹ ti o tẹle ni a lo fun ayẹwo ni kutukutu ti àtọgbẹ mellitus, bakanna fun abojuto ibojuwo ti arun naa: gluko ẹjẹ ti nwẹwẹ (igbagbogbo ni a ṣe ni ile, a lo glucometer fun itupalẹ ẹjẹ) ati awọn idanwo ẹjẹ laabu, pẹlu idanwo ifarada iyọda (idanwo ifarada glukosi), idanwo ẹjẹ haemoglobin ti glycosylated (iṣọn-ẹjẹ glycated, Hb_A1c) ati idanwo ẹjẹ gbogbogbo (idinku kan ninu nọmba awọn leukocytes tọkasi aito tairodu).

Pipin wiwọn fun glukosi ẹjẹ jẹ mmol / lita (ni awọn orilẹ-ede Oorun, glycemia nigbagbogbo ni iwọn miligiramu / deciliter).

Awọn akọsilẹ

Awọn akọsilẹ ati awọn asọye si awọn iroyin "Verapamil lowers glucose ẹjẹ ni suga."

• Yunifasiti ti Alabama ni Birmingham, Ile-ẹkọ giga ti University of Alabama ni Birmingham, UAB jẹ ile-iwe giga (ti gbangba), ọkan ninu awọn ile-ẹkọ giga mẹta ni eto ile-ẹkọ giga ti Alabama. Ninu fọọmu rẹ ti ode-oni, ile-ẹkọ giga ti wa lati ọdun 1969 (ni ile-ẹkọ imọ-ẹrọ lori ipilẹ eyiti eyiti o da ile-ẹkọ giga kalẹ, ẹkọ ti waiye lati ọdun 1936).

18700 omo ile iwe-iwe mewa ati mewa ile-eko kekoo.

Ile-ẹkọ giga n pese ikẹkọ ni ipilẹ ti awọn eto eto-ẹkọ 140 ni awọn apa eto ẹkọ 12, nibiti a ti kọ awọn alamọja ni aaye ti awọn eniyan, awujọ, awọn on ihuwasi ihuwasi, iṣowo, imọ-ẹrọ ati oogun. Ile-iwe iṣoogun paapaa lagbara ni awọn aaye ti ehin, opitan, nọọsi ati ilera gbogbo eniyan.