Ẹrọ ti igbese ti hisulini "Detemir", orukọ iṣowo, nigbati a ba paṣẹ rẹ, ẹda rẹ, analogues, idiyele, awọn atunyẹwo alaisan nipa itọju pẹlu oogun naa, idiyele

Awọn igbaradi hisulini jẹ oriṣiriṣi oriṣiriṣi. Eyi jẹ nitori iwulo lati lo awọn oogun ti o baamu fun awọn eniyan ti o ni awọn abuda oriṣiriṣi.

Ti o ba farada awọn paati ti oogun kan, o nilo lati lo miiran, eyiti o jẹ idi ti awọn ile elegbogi n dagbasoke awọn nkan titun ati awọn oogun ti o le lo lati yomi awọn ami alakangbẹ. Ọkan ninu wọn ni hisulini Detemir.

Alaye gbogbogbo ati awọn ohun-ini elegbogi

Oogun yii jẹ ti kilasi ti hisulini. O ẹya ẹya pẹ igbese. Orukọ iṣowo ti oogun naa jẹ Levemir, botilẹjẹpe oogun kan wa ti a pe ni Insulin Detemir.

Fọọmu eyiti o pin oluranlowo yii jẹ ojutu fun iṣakoso subcutaneous. Ipilẹ rẹ jẹ nkan ti o gba nipa lilo imọ-ẹrọ DNA atunbo - Detemir.

Ẹrọ yii jẹ ọkan ninu awọn afiwe ara idapọ ti insulin eniyan. Ilana ti iṣe rẹ ni lati dinku iye ti glukosi ninu ara ti dayabetiki.

Lo oogun naa ni ibamu si awọn ilana naa. Awọn iwọn ati ilana abẹrẹ ni a yan nipasẹ dokita. Iyipada ara-ẹni iwọn lilo tabi aisi ibamu pẹlu awọn itọnisọna le fa apọju, eyiti o fa hypoglycemia. Pẹlupẹlu, o yẹ ki o dawọ lilo oogun naa laisi imọ dokita kan, nitori eyi lewu pẹlu awọn ilolu ti arun na.

Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ti oogun jẹ analog ti insulin eniyan. Iṣe rẹ yatọ si iye akoko. Ọpa naa wa sinu olubasọrọ pẹlu awọn olugba ti awọn awo sẹẹli, nitorinaa gbigba rẹ yarayara.

Ilana ti awọn ipele glukosi pẹlu iranlọwọ rẹ ni aṣeyọri nipasẹ jijẹ oṣuwọn ti agbara rẹ nipasẹ àsopọ iṣan. Oogun yii tun ṣe idiwọ iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ. Labẹ ipa rẹ, iṣẹ ti lipolysis ati proteolysis dinku, lakoko ti iṣelọpọ amuaradagba lọwọ diẹ sii waye.

Iwọn ti o tobi julọ ti Detemir ninu ẹjẹ jẹ awọn wakati 6-8 lẹhin abẹrẹ ti a ṣe. Ijẹri ti nkan yii waye ni aṣeyọri ni idanimọ ni gbogbo awọn alaisan (pẹlu awọn iyipada kekere), o pin ni iye 0.1 l / kg.

Nigbati o wọ inu asopọ pẹlu awọn ọlọjẹ pilasima, a ṣẹda adaṣe aitasera. Ifarabalẹ da lori bii a ti ṣakoso oogun naa si alaisan ati bii gbigba gbigba yarayara. Idaji ninu nkan ti a ṣakoso ni a yọkuro kuro ninu ara lẹhin awọn wakati 5-7.

Awọn itọkasi, ipa ti iṣakoso, awọn abere

Ni ibatan si awọn igbaradi insulin, awọn ilana fun lilo yẹ ki o ṣe akiyesi ni kedere. O yẹ ki o farabalẹ ni ikẹkọ, ṣugbọn o ṣe pataki ni lati ṣe akiyesi awọn iṣeduro ti dokita.

Ndin ti itọju pẹlu oogun naa da lori bi o ti ṣe ayẹwo aworan ti arun naa deede. Ni asopọ pẹlu rẹ, iwọn lilo oogun ati iṣeto fun abẹrẹ naa ti pinnu.

Lilo ọpa yii ni a fihan fun ayẹwo ti àtọgbẹ. Arun naa le jẹ ti akọkọ ati iru keji. Iyatọ naa ni pe pẹlu àtọgbẹ ti iru akọkọ, Detemir nigbagbogbo lo bi monotherapy, ati ni iru keji arun naa, a papọ oogun naa pẹlu awọn ọna miiran. Ṣugbọn awọn imukuro le wa nitori awọn abuda kọọkan.

Iwọn lilo naa ni a pinnu nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa, ṣe akiyesi awọn agbara-iṣe ti ipa ti arun naa, igbesi aye alaisan, awọn ipilẹ ti ijẹẹmu rẹ ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara. Awọn ayipada ni eyikeyi awọn okunfa wọnyi nilo awọn atunṣe si iṣeto ati awọn iwọn lilo.

Awọn abẹrẹ le ṣee ṣe ni eyikeyi akoko, nigbati o ba rọrun fun alaisan. Ṣugbọn o ṣe pataki pe awọn abẹrẹ ti a tun ṣe ni a ṣe ni deede ni akoko kanna ti akọkọ pari. A gba ọ laaye lati tẹ ọja ni itan, ejika, ogiri inu, abọ. Ko gba laaye lati fun awọn abẹrẹ ni agbegbe kanna - eyi le fa lipodystrophy. Nitorinaa, o yẹ ki o gbe laarin agbegbe ti a gba laaye.

Ẹkọ fidio lori ilana ti ṣiṣe abojuto hisulini nipa lilo ohun elo fifikọ:

Awọn adehun ati awọn idiwọn

O nilo lati mọ ninu eyiti awọn ọran ti lilo oogun yii jẹ contraindicated. Ti ko ba ṣe akiyesi, alaisan le ni ipalara.

Gẹgẹbi awọn itọnisọna, hisulini ni awọn contraindications diẹ.

Iwọnyi pẹlu:

1. Hypersensitivity si awọn nkan ti oogun naa. Nitori rẹ, awọn alaisan ni awọn aati inira si oogun yii. Diẹ ninu awọn ifura wọnyi ṣe irokeke ewu si igbesi aye.
2. Ọjọ ori awọn ọmọde (labẹ ọdun 6). Ṣayẹwo ndin ti oogun naa fun awọn ọmọde ti ọjọ-ori yii kuna. Ni afikun, ko si data lori aabo lilo ni ọjọ-ori yii.

Awọn ayidayida tun wa eyiti a gba laaye lilo oogun yii, ṣugbọn nilo iṣakoso pataki.

Lára wọn ni:

1. Arun ẹdọ. Ti wọn ba wa, igbese ti paati ti nṣiṣe lọwọ le ni daru, nitorina, iwọn lilo gbọdọ wa ni titunse.
2. Awọn apọju ninu iṣẹ ti awọn kidinrin. Ni ọran yii, awọn ayipada ninu ipilẹ iṣe ti oogun tun ṣeeṣe - o le pọ si tabi dinku. Iṣakoso igbagbogbo lori ilana itọju ṣe iranlọwọ lati yanju iṣoro naa.
3. Ogbo. Ara eniyan ni ọjọ-ori 65 ti ni ọpọlọpọ awọn ayipada. Ni afikun si àtọgbẹ, iru awọn alaisan ni awọn arun miiran, pẹlu awọn arun ẹdọ ati kidinrin. Ṣugbọn paapaa laisi wọn, awọn ara wọnyi ko ṣiṣẹ daradara bi ni awọn ọdọ. Nitorinaa, fun awọn alaisan wọnyi, iwọn lilo to tọ ti oogun tun ṣe pataki.

Nigbati a ba ṣe akiyesi gbogbo awọn ẹya wọnyi sinu iṣiro, eewu ti awọn abajade odi lati lilo insulini Detemir le dinku.

Gẹgẹbi awọn ẹkọ ti o yẹ lori akọle yii, oogun naa ko ni ipa odi lori ipa ti oyun ati idagbasoke ọmọ inu oyun naa. Ṣugbọn eyi ko jẹ ki o ni aabo patapata, nitorinaa awọn dokita ṣe ayẹwo awọn ewu ṣaaju ki o to yan iya rẹ iwaju.

Nigbati o ba nlo oogun yii, o ni lati farabalẹ ṣe abojuto ilana, ni ṣayẹwo ipele suga. Lakoko akoko iloyun, awọn itọkasi glukosi le yipada, nitorinaa, iṣakoso lori wọn ati atunse akoko ti awọn iwọn insulini jẹ pataki.

Ko si alaye deede nipa ilaluja nkan ti nṣiṣe lọwọ sinu wara ọmu. Ṣugbọn o ti gbagbọ pe paapaa nigbati o ba de ọdọ ọmọ naa, awọn abajade odi ko yẹ ki o ṣẹlẹ.

Hisulini Detemir jẹ ti orisun amuaradagba, nitorinaa o gba irọrun. Eyi daba pe ṣiṣe itọju iya pẹlu oogun yii kii yoo ṣe ipalara fun ọmọ naa. Bibẹẹkọ, awọn obinrin ni akoko yii nilo lati tẹle ounjẹ kan, bi daradara ki o ṣayẹwo ifọkansi ti glukosi.

Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju

Oogun eyikeyi, pẹlu hisulini, le fa awọn ipa ẹgbẹ. Nigba miiran wọn farahan fun igba diẹ, titi ara yoo fi di deede si iṣe ti nkan ti nṣiṣe lọwọ.

Ni awọn ọrọ miiran, awọn ifihan nipa ilana ara ṣẹlẹ nipasẹ awọn contraindications ti ko ṣe ayẹwo tabi iwọn lilo iwọn lilo. Eyi yori si awọn ilolu to ṣe pataki, eyiti nigbakan le paapaa ja si iku alaisan. Nitorinaa, eyikeyi wahala eyikeyi ti o nii ṣe pẹlu oogun yii yẹ ki o jẹ ki o ṣe ijabọ si dokita ti o wa.

Lara awọn ipa ẹgbẹ ni:

1. Apotiraeni. Ipo yii ni nkan ṣe pẹlu idinku didasilẹ ni suga ẹjẹ, eyiti o tun ṣe ni odi ni ipa lori alafia awọn alakan. Awọn alaisan ni iriri iru awọn rudurudu bi orififo, tremor, ríru, tachycardia, pipadanu mimọ, ati bẹbẹ lọ Ninu hypoglycemia ti o nira, alaisan naa nilo iranlọwọ ni iyara, nitori ninu isansa rẹ ti awọn ayipada ti ko ṣe iyipada ninu awọn ẹya ti ọpọlọ le waye.
2. Airi wiwo. Ohun ti o wọpọ julọ jẹ retinopathy dayabetik.
3. Ẹhun. O le farahan ni irisi awọn aati kekere (sisu, awọ ara), ati pẹlu awọn ami iṣipaya ti a fihan gbangba (ijaya anaphylactic). Nitorinaa, lati yago fun iru awọn ipo, awọn idanwo ifamọ ni a ṣe ṣaaju lilo Detemir.
4. Awọn ifihan agbegbe. Wọn jẹ nitori ifesi ti awọ ara si iṣakoso ti oogun. Wọn rii wọn ni awọn aaye abẹrẹ - agbegbe yii le tan-pupa, nigbakugba wiwu kekere. Awọn aati kanna tun waye ni ipele ibẹrẹ ti oogun naa.

Ko ṣee ṣe lati sọ ni pato apakan apakan ti oogun ti o le fa iṣipọju, nitori eyi da lori awọn abuda kọọkan. Nitorinaa, alaisan kọọkan gbọdọ tẹle awọn itọnisọna ti o gba lati ọdọ dokita.

Nọmba ti awọn alaisan ti o ni iriri ju iṣẹlẹ kan ti hypoglycemia lakoko itọju ailera pẹlu insulini Detemir tabi hisulini Glargin

Awọn itọnisọna pataki ati awọn ajọṣepọ oogun

Lilo oogun yii nilo awọn iṣọra diẹ.

Ni ibere fun itọju lati munadoko ati ailewu, awọn ofin wọnyi gbọdọ ni akiyesi:

1. Maṣe lo oogun yii fun àtọgbẹ ninu awọn ọmọde ti o kere ọdun 6.
2. Maṣe fo awọn ounjẹ (ewu ẹjẹ ti hypoglycemia wa).
3. Maṣe ṣe aṣeju rẹ pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara (eyi nyorisi iṣẹlẹ ti ipo hypoglycemic).
4. Ṣakiyesi pe nitori awọn arun aarun, iwulo ara fun insulini le pọ si.
5. Maṣe ṣakoso oogun inu iṣan (ninu ọran yii, hypoglycemia ńlá waye).
6. Ranti o ṣeeṣe ti akiyesi ifarabalẹ ati oṣuwọn ifura ni ọran ti hypo- ati hyperglycemia.

Alaisan gbọdọ mọ nipa gbogbo awọn ẹya wọnyi lati le ṣe itọju naa daradara.

Nitori lilo awọn oogun lati diẹ ninu awọn ẹgbẹ, awọn ipa ti insulini Detemir jẹ daru.

Nigbagbogbo, awọn dokita fẹ lati fi iru awọn akojọpọ silẹ silẹ, ṣugbọn nigbami eyi ko ṣeeṣe. Ni iru awọn ọran, wiwọn iwọn lilo ti oogun ti o wa ni ibeere ti pese.

O jẹ dandan lati mu iwọn lilo pọ sii lakoko ti o mu pẹlu awọn oogun bii:

• alaanu
• glucocorticosteroids,
• diuretics
• awọn oogun ti a pinnu fun iṣẹda,
• apakan ti awọn apakokoro, ati bẹbẹ lọ

Awọn oogun wọnyi dinku ndin ti ọja to ni ninu hisulini.

Idinku iwọn lilo ni a nlo igbagbogbo nigbati a ba mu papọ pẹlu awọn oogun wọnyi:

• tetracyclines
• erogba awọn itọju inhydrase, ACE, MAO,
• awọn aṣoju hypoglycemic
• sitẹriọdu amúṣantóbi
• awọn olofofo
• oogun ti o ni oti.

Ti o ko ba ṣatunṣe iwọn lilo hisulini, mu awọn oogun wọnyi le fa hypoglycemia.

Nigba miiran alaisan kan fi agbara mu lati ri dokita lati rọpo oogun kan pẹlu omiiran. Awọn idi fun eyi le jẹ oriṣiriṣi (iṣẹlẹ ti awọn ipa ẹgbẹ, idiyele giga, ibaamu ti lilo, bbl). Ọpọlọpọ awọn oogun lo wa ti o jẹ analogues ti insulini Detemir.

Iwọnyi pẹlu:

Awọn oogun wọnyi ni ipa kanna, nitorinaa a nlo wọn bi aropo. Ṣugbọn eniyan ti o ni imọye ti o wulo ati iriri yẹ ki o yan lati atokọ naa ki oogun naa ko ni ipalara.

Iye owo ti Levemir Flexpen (orukọ iṣowo ti Detemir) ti iṣelọpọ Danish jẹ lati 1 390 si 2 950 rubles.

Oogun Ẹkọ

“Detemir” ni a ka ni afiwe ara ipilẹ ti hisulini eniyan, ṣe afihan nipasẹ ipa pipẹ, profaili alapin. Ẹrọ naa sopọ si awọn olugba kan pato, ngbanilaaye ẹda ti awọn ipa ti ẹkọ. Insulini yoo ni ipa ti iṣelọpọ glucose, ṣe ilana rẹ. Awọn oogun lowers suga ẹjẹ, glukosi ti wa ni o dara ninu awọn iṣan.

Ti o ba jẹ oogun naa ni itọju lẹmeeji ni awọn wakati 24, lẹhinna o ṣee ṣe lati ṣaṣeyọri ifọkansi iṣọkan ninu ẹjẹ lẹhin iwọn abẹrẹ 2-3. Ara ti eniyan kọọkan ni ijuwe nipasẹ awọn abuda ti ara ẹni ti gbigba “Detemir, ṣugbọn, ni apapọ, o jẹ isalẹ akawe pẹlu awọn oogun aropo miiran, maṣe ṣe afihan iṣẹ-ṣiṣe.

"Detemir" ko ni ajọṣepọ pẹlu awọn acids ọra, awọn oogun ti o papọ pẹlu awọn ọlọjẹ. Akoko imukuro ikẹhin da lori iwọn lilo oogun naa, oṣuwọn gbigba lati inu awọ-ara isalẹ ara. O to bii wakati 5-7.

"Detemir" ni awọn iṣe wọnyi:

• ayọ ti gbigba glukosi ninu awọn sẹẹli, awọn eepo ara,
• iṣakoso iṣelọpọ ti glukosi,
• iṣelọpọ amuaradagba amuaradagba
• itiju ti glucogenesis.

Nipa ṣiṣakoso awọn ilana wọnyi, glukosi ti dinku. Lẹhin yiyọ kuro, iṣẹ akọkọ yoo bẹrẹ lẹhin awọn wakati 6 nikan.

Ni ibatan si eyikeyi oogun isulini, ifaramọ ti o muna si awọn itọnisọna ni iwulo. O jẹ dandan lati fara awọn itọnisọna, ni pataki lati mu ipinnu lati pade dokita kan. Awọn abajade ti atunse ipo naa da lori titọ ti iṣayẹwo ti ile-iwosan pathology. Ni iyi yii, iwọn lilo oogun naa, akoko ti ajo ti awọn abẹrẹ jẹ pinnu.

Lilo ti "Detemir" ni a paṣẹ fun àtọgbẹ. Àtọgbẹ jẹ ti akọkọ tabi keji. Iyatọ ni pe ni akọkọ, a tọka oogun naa fun monotherapy, ni ẹẹkeji - o ni idapo pẹlu awọn omiiran. Awọn imukuro wa nitori awọn abuda ti ara ẹni kọọkan ti alaisan ati aisan rẹ.

Lilo lilo iwọn lilo "Detemir"

O le lo oogun ni ọna kan nikan - eyi ni abẹrẹ subcutaneous. Abẹrẹ inu iṣan jẹ eewu nitori iṣẹ pọsi ni igba pupọ. Ni oju iṣẹlẹ yii, hypoglycemia ti o ni ilọsiwaju tẹsiwaju.

Dosing ni pinnu nipasẹ dokita, ni akiyesi awọn abuda ti ara alaisan. Ayipada kan ti a ti yan iwọn lilo ni a nilo nigbati ijẹẹmu ti awọn ayipada dayabetik, iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si, ati awọn iwe-iṣepọ concomitant han. A lo “Detemir” bi oogun fun monotherapy, papọ pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic fun iṣakoso ẹnu.

A ṣe afihan "Detemir" ni akoko ti o rọrun fun eniyan, ṣugbọn lẹhin ṣeto akoko naa, o gbọdọ tẹle iṣeto naa lojoojumọ. Awọn abẹrẹ ni a nṣakoso labẹ awọ ni apakan iwaju ti peritoneum, itan, ejika, awọn igun-apa, ati ni agbegbe iṣan ọpọlọ.

Awọn agbegbe abẹrẹ nilo lati yipada ni igbakọọkan lati ṣe idiwọ lipodystrophy. Gẹgẹ bi lakoko itọju pẹlu awọn oogun insulini miiran ti awọn agbalagba, awọn eniyan ti o ni awọn iṣoro iwe ati ẹdọ, o jẹ dandan lati ṣe abojuto glucose nigbagbogbo ninu ẹjẹ. O jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo ọkọọkan. Ni igba akọkọ lẹhin ipinnu lati pade ti Detemir, o ṣe pataki lati ṣakoso suga paapaa ni pẹkipẹki. Itọju naa ko ṣe alabapin si ere iwuwo.

Awọn idiwọn

Fun diẹ ninu awọn alaisan, Detemir ni a fun ni nikan labẹ abojuto iṣoogun igbagbogbo, pẹlu iṣọra. Eyi ni a ṣe ilana pataki ninu awọn itọnisọna. A le lo "Detemir" pẹlu iṣọra ati lẹhin atunṣe iwọn lilo ti ni a paṣẹ fun awọn alaisan pẹlu iru awọn ailera bẹẹ ni ara:

• awọn iṣoro ninu sisẹ ẹdọ, bi wọn ṣe le yi iṣẹ ti ẹya akọkọ Detemir ṣiṣẹ,
• awọn aleebu ti awọn kidinrin - opo ti ipa ti oogun naa n yipada,
• ọjọ-ori ti ilọsiwaju - lẹhin ọdun 65 ninu ara, awọn ayipada pupọ ti o ni ibatan pẹlu ibẹrẹ ti ogbo, awọn ara ṣiṣẹ diẹ sii ni agbara, nitorinaa iwọn lilo le dinku bi ko ṣe ipalara.

Awọn ipa ẹgbẹ

Eyikeyi hisulini, pẹlu Detemir, le fa awọn aati eegun si jijẹ. Nigba miiran wọn dagbasoke ni igba diẹ, lakoko ti ara ko ti ni akoko lati ni ibamu si awọn ipa ti oogun naa. Ni awọn ipo miiran, gbogbo ipa ẹgbẹ ni o ni nkan ṣe pẹlu contraindications ti ko darukọ ati awọn ọran ti iṣipọju.

Awọn aibalẹ odi le mu awọn abajade ti o lewu, ṣoki pupọ ki o ku.

O ṣe pataki lati jabo ailera si dokita ni ọna ti akoko. Awọn ipa ẹgbẹ ni:

• hypoglycemia - ju silẹ ninu suga ẹjẹ, eyiti o ni ipa buburu lori alafia,
• orififo
• awọn ọwọ wiwọ
• inu rirun
• okan oṣuwọn
• daku.

Pẹlu iwọn ti o nira ti ikọlu hypoglycemic, a nilo itọju itọju pajawiri, bibẹẹkọ aibikita awọn ayipada aarun alailẹgbẹ ninu awọn ẹya ọpọlọ dagbasoke.

Gẹgẹbi awọn ilolu, awọn ara wiwo nigbagbogbo jiya. Nigbagbogbo aarun alapọpọ ni o wa pẹlu retinopathy.

Ẹhun tun kan awọn igbelaruge ẹgbẹ - Pupa ti awọ-ara, rashes, titi de ikọlu anafilasisi kan. Awọn idanwo aiṣedede yoo ṣe iranlọwọ idiwọ awọn aati odi.

Awọn aati alailanfani pẹlu awọn ifihan lori awọ ara ni aaye abẹrẹ - o yi pupa, nigbami igbagbogbo yiyara diẹ. Eyi n ṣẹlẹ diẹ sii ni awọn igba ibẹrẹ ti itọju ailera.

Ibaraṣepọ

Diẹ ninu awọn oogun ni ipa lori iwulo rẹ fun hisulini. Ipa hypoglycemic jẹ ailera nipasẹ:

• awọn ihamọ fun lilo inu,
• glucocorticosteroids,
• homonu tairodu pẹlu iodine,
• Awọn olutọpa ikanni kalisiomu,
• awọn ayẹyẹ ti ẹgbẹ thiazide,
• heparin
• homonu idagba,
• alaanu
• morphine
• awọn antidepressants
• eroja taba.

Ipa hypoglycemic ti abẹrẹ Detemir jẹ imudara nipasẹ ibaraenisepo pẹlu:

• awọn aṣoju hypoglycemic fun iṣakoso ẹnu,
• ensaemusi
• awọn ti ko ni yiyan beta-blockers,
• sitẹriọdu amúṣantóbi
• tetracyclines
• Pyridoxine
• awọn igbaradi litiumu
• awọn ipalemo pẹlu ọti ẹmu ninu akopọ naa.

Awọn ohun mimu ti ọti-lile, mu iwulo fun hisulini. Awọn oogun lati thiol, awọn ẹgbẹ sulfite run insulin. Oogun naa ko dara fun idapo.

Iṣejuju

Iwọn pataki kan ti isulini ti nfa iṣiṣẹ ajẹsara ko ti mulẹ, iwọn lilo jẹ onikaluku. Hypoglycemia nigbagbogbo ko waye lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn leralera pẹlu ifihan ti awọn abere nla fun alaisan kan pato.

Iwọn hypoglycemia kekere le da irọrun duro lori tirẹ. Lati ṣe eyi, o kan mu glucose, jẹ nkan suga, nkan dun, ọlọrọ ninu awọn carbohydrates. Fun idi eyi, awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ni ni awọn didun-ọwọ ni ọwọ - suga odidi, awọn didun lete, awọn kuki.

Ninu ikọlu lile, ti eniyan ba padanu aiji, iṣakoso subcutaneous ti 0,5-1 miligiramu ti glucagon ni a nilo, idapo glucose jẹ deede. Nigbati olufaragba ko ba gba oye mimọ mẹẹdogun ti wakati kan lẹhin glucagon, a nilo glukosi.

Lati ṣe idibajẹ ilọsiwaju ti alafia, o nilo lati jẹ nkan ti o ni ọlọrọ ninu awọn carbohydrates.

Aṣayan analog

Nigbakugba alagbẹ kan fi agbara mu lati beere dokita nipa rirọpo hisulini pẹlu analog. Awọn idi yatọ: awọn ipa ẹgbẹ, idiyele giga, inira lilo. Ọpọlọpọ awọn aropo ni a mọ fun Detemir. Awọn julọ olokiki julọ han ni tabili.

Awọn oogun lo jọra ni iṣe, nitorinaa wọn rọpo ara wọn nigbagbogbo. Ṣugbọn ogbontarigi nikan yẹ ki o yan, nitorinaa kii ṣe ipalara.

Mo ni dayabetiki pẹlu iriri"Detemir" ṣe iranlọwọ fun mi lati dinku suga ẹjẹ, lakoko ti ko fa awọn ipa ẹgbẹ, ko dabi awọn insulin iṣaaju. Ohun akọkọ ti dokita sọrọ nipa rẹ nigbagbogbo lati faramọ akoko kanna ti gbigba, kii ṣe lati kọja tabi dinku iwọn lilo.

Mo ni àtọgbẹ iru 1 lati ọdun 22, Mo ti lo awọn iru insulin miiran ṣaaju, ṣugbọn laipẹ dokita kan ti paṣẹ"Detemir." Oogun naa n ṣiṣẹ ni boṣeyẹ, ipa naa duro fun wakati 24 nikan. Awọn iwunilori ti oogun naa dara, Mo ti nlo o fun diẹ sii ju ọsẹ 3 lọ.

Iye idiyele ti "Detemir" awọn sakani lati 1300 si 3000 rubles, ṣugbọn ni diẹ ninu awọn ile-iwosan o le ṣee gba ni ọfẹ, ti o ba jẹ pe iwe-itọju kan ti o kọ nipasẹ rẹ si endocrinologist ni Latin. "Detemir" jẹ doko ti o ba tẹle gbogbo awọn itọnisọna lori iwe afọwọkọ, ipinnu lati pade amọja kan.

Ipari

"Detemir" jẹ afọwọkọ ti o lo soke ti isulini eniyan, ni igbese to pẹ, profaili alapin. Ni igbesi aye ode oni, àtọgbẹ kii ṣe gbolohun kan. Lẹhin awọn kiikan ti hisulini sintetiki, eniyan n ṣe igbesi aye igbesi aye kikun. O ṣe pataki fun wọn lati ṣe abojuto awọn ipele suga wọn nigbagbogbo, lo awọn oogun pataki bi itọsọna nipasẹ awọn onisegun.

Litireso

1. Antsiferov M. B., Dorofeeva L. G., Petraneva E. V. Lilo insulin glargine (Lantus) ni itọju ti àtọgbẹ mellitus (iriri ti iṣẹ endocrinological Moscow) // Farmateka. 2005.V. 107. Bẹẹkọ 12. P. 24-29.
2. Cryer P. E., Davies S. N., Shamoon H. Hypoglycemia ninu àtọgbẹ // Itọju Atọka. 2003, vol. 26: 1902-1912.
3. DeWitt D. E., Hirsch I. B. Itọju isulini ti iṣan alaisan ni oriṣi 1 ati iru 2 suga mellitus. Atunyẹwo onimọ-jinlẹ // JAMA. Odun 2003, 289: 2254-2264.
4. Bẹtẹli M. A., Feinglos M. N. Iṣeduro insulin: awọn itọju tuntun fun iru 2 àtọgbẹ mellitus // Curr. Diab Riri 2002, 2: 403-40.
5. Fritsche A., Hoering H., Toegel E., Schweitzer M. HOE901 / 4001 Ẹgbẹ iwadi. Ṣe itọju-si-fojusi pẹlu insulini afikun-lori-isalẹ - o le jẹ glargin insulin din idena lati dojukọ iyọrisi? // Diabetes. 2003, 52 (suppl. 1): A119.
6. Fritsche A. et al. Glimepiride ni idapo pẹlu glargin insulin ti owurọ, insulin ti NPH irọra, tabi glargine insulin ti oorun ni awọn alaisan ti o ni iru àtọgbẹ mellitus 2. Idanwo iṣakoso laileto kan // Ann.Intern. Med. Ọdun 2003, 138: 952–599.
7. Herz M. et al. Ẹgbẹ Ìwádìí Mix25. Ifiwewe iṣakoso glycemic pẹlu ounjẹ-ounjẹ ti abẹrẹ lẹhin-ounjẹ ti Humalog Mix25 ni awọn alaisan agbalagba ti o ni àtọgbẹ iru 2. Iwe iwe afọwọkọ: Awọn akoko ijinlẹ sayensi 61: June 22–26, 2001 ni Philadelphia, Pennsylvania (AMẸRIKA) - Apọju 1823-PO.
8. Herz M., Arora V., Campaigne B. N. et al. Humalog Mix25 ṣe awọn profaili pilasima glucose 24-wakati ni afiwe pẹlu idapọ hisulini eniyan 30/70 ni awọn alaisan ti o ni iru 2 àtọgbẹ mellitus // S.A.fr. Med. J. 2003, 93: 219-223.
9. Gerstein H. C., Yale J-F., Harris S. B. et al. / Igbiyanju laileto ti lilo glargine ibẹrẹ lati ṣaṣeyọri awọn ipele A1c ti aipe ni insulin Na_ve eniyan ti o ni iru 2 àtọgbẹ mellitus. Ti a gbekalẹ ni Awọn Igba Ijọ Ijinlẹ Ọdun 65 ti Ẹgbẹ Alakan Ṣidan Agbẹ Amerika. San Diego, Califormia (USA). Ọdun 2005.
10. Jacobsen L. V., Sogaard B., Riis A. Pharmacokinetics ati elegbogi elekitiro ti agbekalẹ agbekalẹ kan ati ti isunmọ-protamini-retarded aspart // Eur J. Clin. Pharmacol. 2000, 56: 399-403.
11. Mattoo V., Milicevic Z., Malone J.K. et al. Fun Ẹgbẹ Iwadi Ramadan. Afiwe ti insulin lispro Mix25 ati hisulini eniyan 30/70 ni itọju iru 2 lakoko Rama // // Diabetes Res. C / ni Didaṣe. 2003, 59: 137– 143.
12. Malone J. L., Kerr L. F., Campaigne B. N. et al. Fun Ẹgbẹ Iwadi Lispro-Glargine. Ifiwera apapọ pẹlu insulini Lispo Mix 75/25 pẹlu metformin tabi glgine inslulin pẹlu metformin: ọsẹ 16 kan, alailẹtọ, ami ṣiṣi, ikẹkọ crossover ni awọn alaisan pẹlu iru alakan 2 ti o bẹrẹ itọju ailera insulin // Clin. Gb. 2004, 26: 2034–2044.
13. Malone J. L., Bai S., Campaigne B. N. et al. Lilọpọ-insulin ti o ṣajọpọ ojoojumọ-meji dipo itọju ailera basali basali nikan ni awọn abajade ni iṣakoso glycemic ti o dara julọ ni awọn alaisan ti o ni iru 2 àtọgbẹ // Diabet.Med. 2005, 22: 374-381.
14. Pieber T. R., Plank J. Goerzer E. et al. Akoko iṣe, profaili elegbogi ati laarin-koko iyatọ ti insulini detemir ninu awọn koko-ọrọ pẹlu àtọgbẹ 1 iru // Diabetologia. 2002, Ipese 45 2: 254.
15. Roach P., Woodworth J. R. Awọn ile-iṣẹ iṣoogun ti ile-iwosan ati oogun elegbogi ti awọn iparapọ insulin lispro // Clin. Pharmacokinet. 2002, 41: 1043-1057.
16. Roach P., Yue L., Arora V. Fun Ẹgbẹ Iwadi Humalog Mix25. Ilọsiwaju iṣakoso glycemic postprandial lakoko itọju pẹlu Humalog Mix25, ipilẹ-ara prolini lispro fomula insisulin // Itọju Atọka. 1999, 22: 1258–1261.
17. Roach P., Trautmann M., Arora V. et al. Fun Ẹgbẹ Iwadi Mix25. Ilọsiwaju iṣakoso glukosi ẹjẹ ti ẹjẹ ti ẹjẹ ati dinku nocturnal hypoglycemia lakoko itọju pẹlu awọn agbekalẹ insulin lispro-protamine meji aramada, insulin lispro mix25 ati hisulini lispro mix50 // Clin.Ther. 1999, 21: 523-534.
18. Anala anala Rolla A. R. Iṣeduro idapọ ninu iṣakoso ti iru 2 àtọgbẹ mellitus // Pract.Diabetol. 2002, 21: 36–43.
19. Rosenstock J., Schwarts S. L., Clark C. M. et al. Itọju insulin basali ni iru 2 àtọgbẹ: afiwe-ọsẹ 28 ti iṣọn hisulini (HOE 901) ati NPH insulin // Itọju Atọka. 2001, 24: 631-636.
20. Vague P., Selam J. L., Skeie S. et al. Insulin detemir ni nkan ṣe pẹlu iṣakoso glycemic diẹ ti a le sọ tẹlẹ ati idinku eegun ti hypoglycaemia ju awọn insulini NPH ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 lori awọn ilana ijọba basali-bolus pẹlu insulin asulin // Itọju Atọka. 2003, 26: 590-596.

A. M. Mkrtumyan, Dokita ti sáyẹnsì sáyẹnsì, Ọjọgbọn
A. N. Oranskaya, tani ti sáyẹnsì sáyẹnsì
MGMSU, Moscow

Igbese elegbogi ti nkan naa

A ṣe agbejade hisulini Detemir nipa lilo imọ-ẹrọ deoxyribonucleic acid (DNA) imọ-ẹrọ nipa lilo igara ti a pe ni Saccharomyces cerevisiae.

Insulin jẹ nkan pataki ti oogun Levemir flekspen, eyiti o tu ni irisi ọna ojutu ni irọrun awọn ohun ọmu oyinbo milili 3 m (300 PIECES).

Afọwọkọ homonu yii ti sopọ si awọn olugba sẹẹli ati o nṣe awọn ilana ti ibi.

Afọwọkọ insulini eniyan ṣe igbelaruge ṣiṣiṣẹ ti awọn ilana atẹle ni ara:

• eefun ti glucose imulẹ nipasẹ awọn sẹẹli agbeegbe ati awọn ara,
• iṣakoso iṣelọpọ ti glukosi,
• itiju ti gluconeogenesis,
• alekun amuaradagba pọ
• idena ti lipolysis ati proteolysis ninu awọn sẹẹli ti o sanra.

Ṣeun si gbogbo awọn ilana wọnyi, idinku kan wa ni ifọkansi suga ẹjẹ. Lẹhin abẹrẹ insulin, Detemir de ipa ti o tobi julọ lẹhin awọn wakati 6-8.

Ti o ba tẹ ojutu lẹẹmeji lojoojumọ, lẹhinna akoonu iṣedede ti insulin ni aṣeyọri lẹhin meji tabi mẹta iru awọn abẹrẹ. Iyatọ inu-inu ẹya ara ẹni ti insulini Detemir kere pupọ ju ti awọn oogun insulin miiran.

Homonu yii ni ipa kanna lori mejeeji ati akọ ati abo. Iwọn pinpin apapọ rẹ jẹ to 0.1 l / kg.

Iye akoko idaji-aye igbẹyin ti hisulini ti iṣan labẹ awọ ara da lori iwọn lilo oogun naa o si to awọn wakati 5-7.

Awọn ilana fun lilo oogun naa

Dọkita naa ṣe iṣiro iwọn lilo oogun naa, ni ṣiṣe akiyesi ifọkansi gaari ni kan ti dayabetik.

Awọn abere gbọdọ wa ni titunse ni ọran ti o ṣẹ ti ounjẹ alaisan, iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si tabi hihan ti awọn aami aisan miiran. O le lo insulin Detemir bi oogun akọkọ, apapọ pẹlu hisulini bolus tabi pẹlu awọn oogun ti o lọ suga.

Abẹrẹ le ṣee ṣe laarin awọn wakati 24 ni eyikeyi akoko, ohun akọkọ ni lati ma kiyesi akoko kanna ni gbogbo ọjọ. Awọn ofin ipilẹ fun sisakoso homonu:

1. Abẹrẹ ni a ṣe labẹ awọ ara si agbegbe inu, ejika, awọn aami tabi itan.
2. Lati dinku o ṣeeṣe ti lipodystrophy (arun apọju ọra), agbegbe abẹrẹ yẹ ki o yipada ni deede.
3. Awọn eniyan ti o ju ọdun 60 ati awọn alaisan ti o ni kidinrin tabi ida-ẹdọ nilo ayẹwo ti glucose ti o muna ati atunṣe awọn iwọn lilo hisulini.
4. Nigbati o ba n yipada lati oogun miiran tabi ni ipele ibẹrẹ ti itọju ailera, o jẹ dandan lati ṣe abojuto ipele pẹlẹpẹlẹ glycemia.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ni itọju insulini Detemir ko ni idagba ilosoke ninu iwuwo alaisan. Ṣaaju ki o to awọn irin-ajo gigun, alaisan nilo lati ba alamọran pẹlu alamọja itọju nipa lilo oogun naa, niwọn igba ti awọn agbegbe iyipada akoko yika iṣeto si fun gbigbe insulin.

Idapọ didasilẹ ti itọju ailera le ja si ipo ti hyperglycemia - ilosoke iyara ni awọn ipele suga, tabi paapaa ketoacidosis dayabetik - o ṣẹ ti iṣelọpọ tairodu bi abajade ti aini isulini. Ti dokita ko ba kan si kiakia, abajade ti o le ku le waye.

Hypoglycemia ti wa ni dida nigbati ara ba de tabi ko ni kikun pẹlu ounjẹ, ati iwọn lilo ti hisulini, leteto, ga pupọ. Lati mu ikojọpọ ti glukosi wa ninu ẹjẹ, o nilo lati jẹ nkan suga, igi ṣoki kan, nkan ti o dun.

iba tabi awọn akoran pupọ nigbagbogbo ma n mu iwulo homonu pọ si. Ṣiṣatunṣe iwọn lilo ti ojutu le jẹ pataki ni idagbasoke awọn pathologies ti awọn kidinrin, ẹdọ, ẹṣẹ tairodu, ẹṣẹ pituitary ati awọn glandu adrenal.

Nigbati o ba darapọ hisulini ati thiazolidinediones, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi otitọ pe wọn le ṣe alabapin si idagbasoke ti arun ọkan ati ikuna onibaje.

Nigbati o ba lo oogun naa, awọn ayipada ninu didojukọ ati ihuwasi psychomotor ṣee ṣe.

Awọn idena ati ipalara ti o ṣeeṣe

Bii eyi, ko si contraindications fun lilo insulini Detemir. Awọn idiwọn ṣalaye nikan ni ifaragba agbara si nkan na ati ọdun meji ti ọjọ-ori nitori otitọ pe awọn ijinlẹ lori ipa ti hisulini si awọn ọmọde ọdọ ko ti ṣe ilana.

Ni asiko ti o bi ọmọ, o le lo oogun naa, ṣugbọn labẹ abojuto dokita kan.

Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ko ṣe afihan awọn ipa ẹgbẹ ninu iya ati ọmọ ọmọ rẹ tuntun pẹlu ifihan ti awọn abẹrẹ ti hisulini lakoko iloyun rẹ.

O gbagbọ pe a le lo oogun naa pẹlu ọmọ-ọwọ, ṣugbọn a ko ṣe iwadi. Nitorinaa, fun awọn iya ti o loyun ati ti n tọju ọsin, dokita ṣatunṣe iwọn lilo hisulini, ṣe iwọn ṣaaju awọn anfani fun iya ati ewu ti o pọju fun ọmọ rẹ.

Bi fun awọn aati odi si ara, awọn ilana fun lilo ni atokọ akude kan:

1. Ipo ti hypoglycemia ti o jẹ aami nipasẹ awọn ami bii idaamu, rirọ, pallor ti awọ-ara, ariwo, efori, rudurudu, ijiya, suuru, tachycardia. Ipo yii ni a tun npe ni mọnamọna hisulini.
2. Ayirapada agbegbe - wiwu ati Pupa ti abẹrẹ agbegbe, igara, bi ifarahan ti dystrophy eefun.
3. Awọn apọju ti ara korira, anioedema, urticaria, awọn awọ ara ati rirọ pupọju.
4. O ṣẹ ti ounjẹ ngun - ríru, ìgbagbogbo, irora inu, igbe gbuuru.
5. Àiìtó ìmí, idinku riru ẹjẹ.
6. Ailagbara wiwo - ayipada kan ti isọdọkan ti o yori si idinku ti iṣan (igbona ti retina).
7. Idagbasoke neuropathy agbeegbe.

Imu iwọn lilo oogun le fa ijade iyara ni gaari. Pẹlu hypoglycemia kekere, eniyan yẹ ki o jẹ ọja to ga ni awọn carbohydrates.

Ni ipo ti o lagbara ti alaisan, paapaa ti ko ba daku, a nilo ile-iwosan to ni kiakia. Dokita dokita iyọ glucose tabi awọ-ara labẹ awọ tabi labẹ iṣan.

Nigbati alaisan naa ba tun bọsipọ, wọn fun ni nkan gaari tabi ṣuga lati ṣe idiwọ suga suga lẹẹkansii.

Iye owo, awọn atunwo, ọna kanna

Oogun Levemir flekspen, paati ti nṣiṣe lọwọ eyiti o jẹ hisulini Detemir, ni a ta ni awọn ile itaja oogun ati awọn ile elegbogi ori ayelujara.

O le ra oogun naa nikan ti o ba ni ogun ti dokita.

Oogun naa jẹ gbowolori pupọ, idiyele rẹ yatọ lati 2560 si 2900 Russian rubles. Ni iyi yii, kii ṣe gbogbo alaisan le ni.

Sibẹsibẹ, awọn atunyẹwo ti hisulini Detemir jẹ idaniloju. Ọpọlọpọ awọn ti o ni atọgbẹ ti o ti fi fun homonu bi eniyan ti ṣe akiyesi awọn anfani wọnyi:

• di decreasediẹ ninu suga suga,
• ifipamọ igbese ti oogun naa fun nipa ọjọ kan,
• irọrun lilo awọn ohun abẹrẹ syringe,
• iṣẹlẹ ti aito
• mimu iwuwo ti dayabetik lori ipele kanna.

Lati ṣe aṣeyọri iye glukosi deede kan le faramọ si gbogbo awọn ofin ti itọju fun àtọgbẹ. Eyi kii ṣe awọn abẹrẹ insulin nikan, ṣugbọn awọn adaṣe physiotherapy, diẹ ninu awọn ihamọ ijẹẹmu ati iṣakoso iduroṣinṣin ti ifọkansi suga ẹjẹ. Ibasi si awọn iwọn lilo deede jẹ pataki pupọ, nitori ibẹrẹ ti hypoglycemia, ati awọn abajade to nira rẹ, ni a yọkuro.

Ti oogun naa fun idi kan ko baamu alaisan, dokita le fun oogun miiran. Fun apẹẹrẹ, insulin Isofan, eyiti o jẹ analog ti homonu eniyan, eyiti iṣelọpọ nipasẹ ẹrọ jiini. A lo Isofan kii ṣe ni àtọgbẹ mellitus nikan ti oriṣi akọkọ ati keji, ṣugbọn tun ni ọna iloyun rẹ (ninu awọn aboyun), awọn ọlọpa intercurrent, gẹgẹ bi awọn iṣẹ abẹ.

Iye akoko iṣe rẹ kere pupọ ju ti ti insulini Detemir lọ, sibẹsibẹ, Isofan tun ni ipa hypoglycemic ti o tayọ. O ni awọn ifura ikolu kanna, awọn oogun miiran le ni ipa ipa rẹ. Apakan Isofan wa ni ọpọlọpọ awọn oogun, fun apẹẹrẹ, Humulin, Rinsulin, Pensulin, Gansulin N, Biosulin N, Insuran, Protafan ati awọn omiiran.

Pẹlu lilo ti o tọ ti insulini Detemir, o le yọ kuro ninu awọn aami aisan ti àtọgbẹ. Awọn analogues rẹ, awọn igbaradi ti o ni hisulini Isofan, yoo ṣe iranlọwọ nigbati o ti ni idinamọ lilo oogun naa. Bii o ṣe n ṣiṣẹ ati idi ti o nilo insulini - ninu fidio ninu nkan yii.

Awọn afọwọṣe ni tiwqn ati itọkasi fun lilo

Atokọ ti o wa loke ti awọn analogues oogun, eyiti o tọka aropo insulin, ni o dara julọ nitori wọn ni akopọ kanna ti awọn oludoti lọwọ ati pekinre ni ibamu si itọkasi fun lilo

Insulin "Detemir": apejuwe kan ti oogun

Oogun naa wa ni irisi ojutu didan ti ko ni awọ. Ni 1 milimita ti o ni paati akọkọ - insulin detemir 100 PIECES. Ni afikun, awọn paati miiran wa: glycerol, phenol, metacresol, zinc acetate, iṣuu soda hydrogen fosifeti dihydrate, iṣuu soda iṣuu, hydrochloric acid q.s. tabi iṣuu soda hydroxide q.s., omi fun abẹrẹ to 1 milimita.

Oogun naa wa ni peni-syringe, eyiti o ni milimita 3 ti ojutu, isọdọtun ti 300 PIECES. Ẹyọ 1 ti hisulini ni 0.142 miligiramu ti iyọ-insulin iyọ ati iyọ.

Bawo ni Detemir ṣiṣẹ?

Iṣeduro Detemir (orukọ iṣowo Levemir) ni a ṣejade nipa lilo isodi-jinlẹ deoxyribonucleic acid (DNA) imọ-ẹrọ nipa lilo igara ti a pe ni Saccharomyces cerevisiae. Insulin jẹ paati akọkọ ti Levemir flekspen ati pe o jẹ analog ti homonu eniyan ti o sopọ mọ awọn olugba sẹẹli ati mu gbogbo awọn ilana iseda aye ṣiṣẹ. O ni awọn ipa pupọ lori ara:

• safikun lilo ti glukosi nipasẹ awọn eepo sẹẹli ati awọn sẹẹli,
• n ṣakoso iṣọn-ara ti iyọ ara,
• ṣe idiwọ gluconeogenesis,
• mu amuaradagba kolaginni ṣiṣẹ,
• ṣe idilọwọ lipolysis ati proteolysis ninu awọn sẹẹli ti o sanra.

O jẹ ọpẹ si iṣakoso ti gbogbo awọn ilana wọnyi pe ipele suga ẹjẹ dinku. Lẹhin ifihan ti oogun naa, ipa akọkọ rẹ bẹrẹ lẹhin awọn wakati 6-8.

Ti o ba tẹ sii lẹmeeji lojoojumọ, lẹhinna iyọrisi pipe ti ipele suga ni a le waye lẹhin abẹrẹ meji si mẹta. Oogun naa ni ipa kanna lori awọn obinrin ati awọn ọkunrin. Iwọn pinpin apapọ rẹ wa laarin 0.1 l / kg.

Igbesi aye idaji ti hisulini, eyiti o jẹ abẹrẹ labẹ awọ ara, da lori iwọn lilo ati o to awọn wakati 5-7.

Awọn ẹya ti igbese ti oogun "Detemir"

Hisulini Detemir (Levemir) ni ipa ti o jinna ju awọn ọja insulin gẹgẹbi Glargin ati Isofan. Ipa ti igba pipẹ lori ara jẹ nitori idapọ ti ara ẹni ti awọn ẹya molikula nigba ti wọn ba ni dojuiwọn pẹlu pq acid ọra ẹgbẹ pẹlu awọn ohun alumọni. Ni afiwe pẹlu awọn insulins miiran, o tan kaakiri laiyara jakejado ara, ṣugbọn nitori eyi, gbigba mimu rẹ pọ si ni pataki. Pẹlupẹlu, ni afiwe pẹlu awọn analog miiran, insulini Detemir jẹ asọtẹlẹ diẹ sii, ati nitori naa o rọrun pupọ lati ṣakoso ipa rẹ. Ati pe eyi jẹ nitori ọpọlọpọ awọn okunfa:

• nkan naa wa ni ipo omi lati igba ti o wa ninu ọgbẹ-fẹẹrẹ fẹẹrẹ titi ti o fi ṣafihan sinu ara,
• awọn patikulu rẹ dipọ mọ awọn ohun alumọni ninu omi ara nipasẹ ọna ifipamọ.

Oogun naa ni ipa oṣuwọn idagbasoke sẹẹli kere, eyiti a ko le sọ nipa awọn insulins miiran. O ko ni awọn oniye-ara ati awọn ipa majele lori ara.

Bi o ṣe le lo "Detemir"?

Iwọn lilo ti oogun naa ni a yan ni ọkọọkan fun alaisan kọọkan pẹlu alakan. O le tẹ sii lẹẹkan tabi lẹmeji ọjọ kan, eyi ni itọkasi nipasẹ itọnisọna. Awọn ẹrí lori lilo insulin lilo insulin ni ẹtọ pe lati mu iṣakoso glycemia ṣiṣẹ, awọn abẹrẹ yẹ ki o funni lẹmeji lojumọ: ni owurọ ati ni alẹ, o kere ju awọn wakati 12 yẹ ki o pari laarin lilo.

Fun awọn agbalagba ti o ni àtọgbẹ ati awọn ti o jiya lati ẹdọ ati alailoye kidinrin, a yan iwọn lilo pẹlu iṣọra to gaju.

Insulini ti wa ni abẹrẹ sinu ejika, itan ati agbegbe ibi-ọmọ. Ikun igbese da lori ibiti a ti nṣakoso oogun naa. Ti abẹrẹ naa ba ṣe ni agbegbe kan, lẹhinna a le yipada aaye puncture, fun apẹẹrẹ, ti a ba fi insulin sinu awọ ti ikun, lẹhinna eyi yẹ ki o ṣee ṣe 5 cm lati cibiya ati ni Circle kan.

O ṣe pataki lati gba abẹrẹ ọtun. Lati ṣe eyi, o nilo lati mu ohun elo ikọwe pẹlu oogun iwọn otutu ti iyẹwu, apakokoro ati irun owu.

Ati gbe ilana naa gẹgẹbi atẹle:

• ṣe itọju aaye ikọ naa pẹlu apakokoro ati gba awọ laaye lati gbẹ,
• awọ naa mu ni jinjin
• a gbọdọ fi abẹrẹ sii ni igun kan, lẹhin eyiti a ti fa pisitini pada diẹ diẹ, ti ẹjẹ ba han, ọkọ naa ti bajẹ, aaye abẹrẹ naa gbọdọ yipada,
• oogun naa yẹ ki o ṣakoso ni laiyara ati boṣeyẹ, ni iṣẹlẹ ti pisitini n gbe pẹlu iṣoro, ati ni aaye ifikọmu ti awọ naa ti ni, a gbọdọ fi abẹrẹ sii jinle,
• lẹhin iṣakoso oogun, o jẹ dandan lati tọ fun iṣẹju marun 5 miiran, lẹhin eyi ni a ti yọ syringe pẹlu ronu didasilẹ, ati pe a mu aaye abẹrẹ naa pẹlu apakokoro.

Lati jẹ ki abẹrẹ naa jẹ irora, abẹrẹ yẹ ki o jẹ bi tinrin bi o ti ṣee, agbo ara ko yẹ ki o tẹ ni okun, ati abẹrẹ naa yẹ ki o ṣe pẹlu ọwọ igboya laisi ibẹru ati iyemeji.

Ti alaisan naa ba tẹ ọpọlọpọ awọn iru isulini lọ, lẹhinna kọkọ tẹ ni kukuru, ati lẹhinna gigun.

Kini lati wa fun ṣaaju titẹ Detemir?

Ṣaaju ki o to ṣe abẹrẹ, o nilo lati:

• ṣe ayẹwo lẹẹmeji iru awọn owo naa
• ṣe iparun awọ ilu pẹlu apakokoro,
• ṣọra ṣayẹwo otitọ ti katiriji, ti o ba lojiji o bajẹ tabi awọn iyemeji nipa ibaamu rẹ, lẹhinna o ko nilo lati lo, o yẹ ki o da pada si ile elegbogi.

O tọ lati ranti pe o jẹ ewọ o muna lati lo hisulini Detemir ti o tutu tabi ọkan ti a fipamọ ni aṣiṣe. Ninu awọn ifọn hisulini, a ko lo oogun naa, pẹlu ifihan o ṣe pataki lati ṣe akiyesi awọn ofin pupọ:

• ti a nṣakoso labẹ awọ ara nikan,
• abẹrẹ naa yipada lẹhin abẹrẹ kọọkan,
• katiriji ko ni ṣatunkun.

Ni awọn ọran wo ni oogun contraindicated?

Ṣaaju lilo Detemir, o ṣe pataki pupọ lati wa nigbati o ba ni idiwọ to ni aabo:

• ti alaisan naa ba ni ifamọra ti ara ẹni si awọn paati ti oogun naa, o le dagbasoke aleji, diẹ ninu awọn aati paapaa le ja si iku,
• fun awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 6, a ko ṣe iṣeduro oogun yii, ko ṣee ṣe lati ṣayẹwo ipa rẹ lori awọn ọmọ-ọwọ, nitorina ko ṣee ṣe lati ṣe asọtẹlẹ bawo ni yoo ṣe kan wọn.

Ni afikun, iru awọn ẹka ti awọn alaisan ti o gba ọ laaye lati lo oogun naa ni itọju, ṣugbọn pẹlu itọju pataki ati labẹ abojuto nigbagbogbo. Eyi jẹ itọkasi nipasẹ awọn ilana fun lilo. Hisulini “Detemir» ninu awọn alaisan wọnyi pẹlu iru awọn aami aisan, atunṣe iwọn lilo nilo:

• Awọn ipa ni ẹdọ. Ti a ba ṣe apejuwe awọn wọn ni itan akọọlẹ alaisan, lẹhinna iṣe ti paati akọkọ le ni daru, nitorinaa iwọn lilo gbọdọ wa ni titunse.
• Awọn ikuna ninu awọn kidinrin. Pẹlu iru awọn iwe aisan, ipilẹ ti igbese ti oogun le yipada, ṣugbọn a le yanju iṣoro naa ti o ba ṣe atẹle alaisan nigbagbogbo.
• Eniyan agbalagba. Lẹhin ọjọ-ori 65, ọpọlọpọ awọn ayipada pupọ waye ninu ara, eyiti o le nira pupọ lati tọpinpin. Ni ọjọ ogbó, awọn ara ko ṣiṣẹ bi agbara ni awọn ọdọ, nitorinaa, o ṣe pataki fun wọn lati yan iwọn lilo ti o tọ ki o ṣe iranlọwọ lati ṣe deede awọn ipele glukosi, ati kii ṣe ipalara.

Ti o ba ṣe akiyesi gbogbo awọn iṣeduro wọnyi, lẹhinna ewu ti awọn abajade odi le dinku.

"Detemir" lakoko oyun ati lakoko igbaya

Ṣeun si awọn ijinlẹ lori boya lilo insulini "Detemira» obinrin ti o loyun ati ọmọ inu rẹ, o ti fihan pe ọpa ko ni ipa lori idagbasoke ti ọmọ naa. Ṣugbọn lati sọ pe o jẹ ailewu patapata, ko ṣee ṣe, nitori lakoko awọn ayipada homonu oyun waye ni ara obinrin naa, ati bii oogun naa yoo ṣe huwa ninu ọran kan ko le ṣe asọtẹlẹ. Ti o ni idi ti awọn dokita, ṣaaju ki o to juwe rẹ lakoko oyun, ṣe ayẹwo awọn ewu.

Lakoko itọju, o nilo lati ṣe atẹle igbagbogbo ipele ti glukosi. Awọn atọka le yipada ni iyara, nitorinaa ibojuwo ti akoko ati atunṣe iwọn lilo jẹ pataki.

Ko ṣee ṣe lati sọ ni deede boya oogun naa wọ inu wara ọmu, ṣugbọn paapaa ti o ba gba, o gbagbọ pe kii yoo ṣe ipalara.

Awọn ilana pataki fun lilo

Awọn ilana fun hisulini "Detemir" kilọ pe lilo oogun naa nilo awọn iṣọra pataki. Ni ibere fun itọju ailera lati fun abajade ti o fẹ ki o wa ni ailewu, o gbọdọ tẹle awọn ofin wọnyi:

• maṣe lo oogun naa ni itọju awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 6,
• maṣe fo ounjẹ, ewu wa ni ifun ẹjẹ,
• maṣe ba iṣẹ ṣiṣe ti ara jẹ,
• rii daju lati ṣe akiyesi pe nitori idagbasoke ti ikolu, ara yoo nilo hisulini diẹ sii,
• maṣe ṣakoso oogun inu iṣan,
• ranti pe oṣuwọn ifura ati akiyesi akiyesi le yipada ti hyperg- ati hypoglycemia ba waye.

Ni ibere fun itọju lati tẹsiwaju ni deede, gbogbo alakan lilo insulin gbọdọ mọ awọn ofin. Dọkita ti o wa ni wiwa gbọdọ ṣe ibaraẹnisọrọ kan, ti n ṣe alaye kii ṣe bi o ṣe le ara ati iwọn wiwọn suga ẹjẹ, ṣugbọn tun sọrọ nipa awọn ayipada ninu igbesi aye ati ounjẹ.

Analogues ti oogun naa

Diẹ ninu awọn alaisan ni lati wa awọn analogues hisulini ti Detemir pẹlu eroja ti awọn paati miiran. Fun apẹẹrẹ, awọn alamọgbẹ ti o ni ifamọra kan pato si awọn paati ti oogun yii. Ọpọlọpọ awọn analogues ti Detemir, pẹlu Insuran, Rinsulin, Protafan ati awọn omiiran.

Ṣugbọn o tọ lati ranti pe analog funrararẹ ati iwọn lilo rẹ yẹ ki o yan nipasẹ dokita ninu ọran kọọkan. Eyi kan si eyikeyi oogun, paapaa pẹlu iru awọn ọlọjẹ to ṣe pataki.

Iye owo oogun

Iye idiyele insulin Detemir Danish iṣelọpọ awọn sakani lati 1300-3000 rubles. Ṣugbọn o tọ lati ranti pe o le gba fun ọfẹ, ṣugbọn ninu ọran yii, o gbọdọ dajudaju ni iwe ilana itọju Latin kan ti a kọ nipasẹ endocrinologist. Hisulini ti Detemir jẹ oogun ti o munadoko fun itọju iru 1 ati àtọgbẹ 2, ohun akọkọ ni lati tẹle gbogbo awọn iṣeduro, ati pe yoo ni anfani alakan nikan.

Agbeyewo Insulin

Awọn alagbẹ ati awọn dokita fesi daadaa si Detemir. O ṣe iranlọwọ lati dinku suga ẹjẹ giga, ni o kere ju ti contraindications ati awọn ifihan ti aifẹ. Ohun kan ti o yẹ lati ronu ni atunṣe ti iṣakoso rẹ ati ibamu pẹlu gbogbo awọn iṣeduro ti o ba jẹ pe, yato si insulin, awọn oogun miiran ni a ṣe iṣeduro si alaisan.

Àtọgbẹ mellitus lọwọlọwọ kii ṣe gbolohun ọrọ kan, botilẹjẹpe a ka arun na bi o ti fẹrẹẹgbẹ titi ti o fi gba insulini sintetiki Nipa titẹle awọn iṣeduro ti dokita ati mimojuto ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, o le ṣetọju igbesi aye deede.

Bawo ni lati wa analog ti ko gbowolori ti oogun ti gbowolori?

Lati wa afọwọṣe alailowaya si oogun kan, jeneriki tabi ọrọ kan, ni akọkọ a ṣe iṣeduro lati ṣe akiyesi isọdi, eyun si awọn oludasile kanna ati awọn itọkasi fun lilo. Awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ kanna ti oogun naa yoo fihan pe oogun naa jẹ bakannaa pẹlu oogun naa, deede ti iṣoogun tabi yiyan oogun eleto. Sibẹsibẹ, maṣe gbagbe nipa awọn ẹya aiṣiṣẹ ti awọn oogun iru, eyiti o le ni ipa ailewu ati ṣiṣe. Maṣe gbagbe nipa awọn itọnisọna ti awọn dokita, oogun ara-ẹni le ṣe ipalara fun ilera rẹ, nitorinaa wo dokita rẹ nigbagbogbo ṣaaju lilo eyikeyi oogun.

Itọju hisulini

Ilana ti oogun:
Iṣeduro insulin jẹ oluranlowo ifun-suga kan pato, o ni agbara lati ṣatunṣe iṣọn-ara nipa iyọ ara, mu imudara glukosi nipasẹ awọn iṣan ati mu iyipada rẹ si glycogen, ati tun mu irọrun iṣuu ti glukosi sinu awọn sẹẹli ara.
Ni afikun si ipa hypoglycemic (iṣọn-ẹjẹ suga), hisulini ni nọmba awọn ipa miiran: o mu awọn ile itaja glycogen iṣan pọ, mu iṣelọpọ peptide pọ, dinku agbara amuaradagba, ati bẹbẹ lọ.
Ifihan insulin wa pẹlu ifun tabi idena (fifun-pa) ti awọn enzymu kan, glycogen synthetase, pyruvate dehydrogenase, hexokinase ti wa ni iwuri, awọn ohun-mimu lipase ṣiṣẹ awọn eefun adipose, lipoprotein lipase, dinku awọsanma ẹjẹ lẹhin ounjẹ ti o ni ọlọrọ ninu, ti wa ni idiwọ.
Iwọn ti biosynthesis ati yomijade (yomijade) ti hisulini da lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Pẹlu ilosoke ninu akoonu rẹ, yomijade ti hisulini nipasẹ awọn ti oronro pọ si, ni ilodi si, idinku ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ mu ki yomi insulin dinku.
Ninu imuse awọn ipa ti hisulini, ipa ti oludari ni ṣiṣe nipasẹ ibaraenisepo rẹ pẹlu olugba kan pato ti o wa ni agbegbe lori iṣan awo ti sẹẹli, ati dida eka eka insulin. Olugba olulini ni idapo pẹlu hisulini sinu sẹẹli, nibiti o ti ni ipa lori irawọ ti awọn ọlọjẹ cellular, awọn aati inu intracellular siwaju ni a ko loye kikun.
Insulin jẹ itọju akọkọ kan pato fun mellitus àtọgbẹ, nitori pe o dinku hyperglycemia (ilosoke ninu glukosi ẹjẹ) ati glycosuria (niwaju gaari ninu ito), tun awọn ibi ipamọ ti glycogen ninu ẹdọ ati awọn iṣan, dinku iṣelọpọ glukosi, ati dinku iṣọn tairodu (niwaju ọra ninu ẹjẹ) ṣe ipo gbogbogbo ti alaisan.
O gba insulin fun lilo iṣoogun ni a gba lati awọn ti oronro ti ẹran ati elede. Ọna kan ti iṣelọpọ kemikali ti hisulini, ṣugbọn ko si. Awọn ọna imọ-ẹrọ ti dagbasoke laipẹ fun iṣelọpọ eniyan. Hisulini ti a gba nipasẹ isọdọmọ jiini jẹ deede ni ibamu pẹlu lẹsẹsẹ amino acid ti hisulini eniyan.
Ni awọn ọran nibiti a ti gba hisulini lati inu awọn ẹranko, ọpọlọpọ awọn ailera (proinsulin, glucagon, ara-statin, awọn ọlọjẹ, polypeptides, ati bẹbẹ lọ) le wa ni igbaradi nitori pipe mimọ. Awọn igbaradi hisulini ti a ko sọ di mimọ le fa ọpọlọpọ awọn aati eegun.
Awọn ọna ode oni jẹ ki o ṣee ṣe lati gba mimọ (monopic - chromatographically di mimọ pẹlu itusilẹ “insak” ti hisulini), mimọ gaan (anikanjọpọn) ati awọn igbaradi insulin. Ni lọwọlọwọ, isulini eegun eniyan ti ni lilo pọ si. Ti awọn igbaradi insulin ti ipilẹṣẹ ẹran, o fẹran si insulin ti a gba lati inu awọn ẹlẹdẹ.
Iṣẹ ṣiṣe insulini ni a pinnu ni ipalọlọ (nipasẹ agbara lati dinku glukosi ẹjẹ ni awọn ehoro ti o ni ilera) ati nipasẹ ọkan ninu awọn ọna physicochemical (electrophoresis lori iwe tabi chromatography lori iwe). Fun ẹyọkan ti iṣe (UNIT), tabi ẹyọkan kariaye (IE), mu iṣẹ ṣiṣe ti 0.04082 mg ti hisulini okuta.

Awọn itọkasi fun lilo:
Itọkasi akọkọ fun lilo insulini jẹ iru I diabetes mellitus (ti o gbẹkẹle insulin), ṣugbọn labẹ awọn ipo kan o tun paṣẹ fun iru aarun suga II II (ti ko ni igbẹkẹle-insulin).

Ọna lilo:
Ninu itọju ti àtọgbẹ, awọn igbaradi hisulini ti awọn durations oriṣiriṣi ti a lo (wo isalẹ).
Hisulini kukuru-ṣiṣẹ tun nlo ni diẹ ninu awọn ilana itọju miiran: lati fa ipo hypoglycemic kan (idinku ẹjẹ suga) ni awọn ọna kan ti schizophrenia, bi anabolic (igbelaruge iṣelọpọ amuaradagba) oogun pẹlu aini gbogbogbo, aini aini ijẹẹmu, furunlera (ọpọlọpọ iredodo ti awọ ara) , thyrotoxicosis (arun tairodu), pẹlu awọn arun ti ikun (atony / isonu ti ohun orin /, gastroptosis / prolapse ti ikun /), jedojedo onibaje (igbona ti iṣan ẹdọ), nyh iwa ti ẹdọ cirrhosis, bi daradara bi a paati "polarizing" solusan lo lati itọju ńlá iṣọn insufficiency (mismatch laarin awọn aisan okan atẹgun eletan ati awọn oniwe-ifijiṣẹ).
Yiyan insulin fun itọju ti àtọgbẹ da lori buru ati awọn abuda ti ipa ti arun na, ipo gbogbogbo ti alaisan, bakanna bi iyara ti ibẹrẹ ati iye akoko ipa ailagbara ti oogun naa. Idi akọkọ ti hisulini ati idasile iwọn lilo ni a gbe jade ni ile iwosan (ile-iwosan).
Awọn igbaradi hisulini kukuru-ṣiṣẹ jẹ awọn ipinnu ti a pinnu fun subcutaneous tabi iṣakoso iṣan inu iṣan. Ti o ba jẹ dandan, wọn tun nṣakoso pẹlu iṣan. Wọn ni ipa ti o lọra ati nira kukuru kukuru. Nigbagbogbo wọn jẹ abojuto subcutaneously tabi intramuscularly 15-20 iṣẹju ṣaaju ounjẹ lati ọkan si ọpọlọpọ awọn igba lakoko ọjọ. Ipa lẹhin abẹrẹ subcutaneous waye lẹhin awọn iṣẹju 15-20, de iwọn ti o pọju lẹhin awọn wakati 2, iye apapọ ti iṣe ko ju wakati 6. Wọn lo wọn nipataki ni ile-iwosan lati fi idi iwọn lilo ti insulin nilo fun alaisan, ati ni awọn ọran nibiti o jẹ pataki lati ṣaṣeyọri iyara awọn ayipada ninu iṣẹ isulini ninu ara - pẹlu coma dayabetiki ati precom (pipadanu tabi apakan pipadanu mimọ nitori ilosoke didasilẹ tito suga suga).
Ni afikun si tog 9, awọn igbaradi insulini kukuru ni a lo bi oluranlọwọ ajẹsara ati pe a fun ni aṣẹ, gẹgẹbi ofin, ni awọn iwọn kekere (awọn ẹya 4-8 si 1-2 ni igba ọjọ kan).
Awọn igbaradi hisulini ti a ti pẹ (adaṣe) pipẹ wa o si wa ni awọn ọna iwọn lilo pẹlu awọn ipa oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti ipa iṣu suga (semylong, gigun, ultralong). Fun awọn oogun oriṣiriṣi, ipa naa lo lati wakati 10 si wakati 36. Ṣeun si awọn oogun wọnyi, nọmba awọn abẹrẹ ojoojumọ lo le dinku. A ṣe agbejade wọn nigbagbogbo ni irisi awọn idaduro (idaduro ti awọn patikulu ti o nipọn ti oogun ninu omi), ti a nṣakoso nikan ni subcutaneously tabi intramuscularly, iṣakoso iṣan inu ko gba laaye. Ni coma dayabetiki ati awọn ipo precomatous, awọn oogun gigun ko lo.
Nigbati o ba yan igbaradi insulini, o jẹ dandan lati rii daju pe akoko ti ipa iṣawakoko gaari ti o pọju pọ si akoko ti o mu. Ti o ba jẹ dandan, awọn oogun 2 ti igbese gigun le ṣee ṣakoso ni syringe kan. Diẹ ninu awọn alaisan nilo ko gun nikan, ṣugbọn tun ni iyara deede ti awọn ipele glukosi ẹjẹ. Wọn ni lati juwe awọn igbaradi hisulini gigun ati ṣiṣe ni kukuru.
Ni deede, awọn oogun gigun ti n ṣiṣẹ ṣaaju ounjẹ aarọ, ṣugbọn ti o ba jẹ dandan, abẹrẹ naa le ṣee ṣe ni awọn wakati miiran.
Gbogbo awọn igbaradi hisulini ni a lo labẹ ibamu ijẹba ijẹẹmu. Itumọ iye agbara kọ (lati 1700 si 3000 khal) yẹ ki o pinnu nipasẹ iwuwo ara ti alaisan alaisan lakoko akoko itọju, nipasẹ iru iṣe. Nitorinaa, pẹlu ounjẹ ti o dinku ati iṣẹ ṣiṣe ti ara lile, nọmba awọn kalori ti o nilo fun ọjọ kan o kere ju 3000, pẹlu ounjẹ to gaju ati igbesi aye irọra, ko yẹ ki o kọja 2000.
Ifihan awọn iwọn giga to gaju, bi aini ti awọn carbohydrates pẹlu ounjẹ, le fa ipo hypoglycemic (iṣọn ẹjẹ suga), pẹlu awọn ikunsinu ti ebi, ailera, gbigba, awọn riru ara, orififo, dizziness, palpitations, euphoria (iṣesi ti ko dara to dara) tabi ibinu . Lẹhinna, ẹjẹ maili le dagbasoke (pipadanu aiji, ṣe afihan aini ailakan si ara awọn ara lati ita idinku ninu suga ẹjẹ) pẹlu pipadanu mimọ, imulojiji, ati idinku idinku ninu iṣẹ ṣiṣe kadio. Lati ṣe idiwọ ipo hypoglycemic kan, awọn alaisan nilo lati mu tii ti o dun tabi jẹ awọn ege suga diẹ.
Pẹlu coma hypoglycemic (ti o ni nkan ṣe pẹlu idinku ninu suga ẹjẹ), ojutu 40% glucose ti wa ni itasi sinu isan kan ninu iwọn 10-40 milimita, nigbami o to 100 milimita, ṣugbọn ko si diẹ sii.
Atunse hypoglycemia (irẹlẹ suga ẹjẹ) ni ọna ti o nira ni a le ṣe pẹlu lilo iṣakoso iṣọn-alọ ọkan tabi iṣakoso subcutaneous ti glucagon.

Awọn ipa ẹgbẹ:
Pẹlu iṣakoso subcutaneous ti awọn igbaradi hisulini, lipodystrophy (idinku ninu iye ti ẹran ara adipose ninu awọ ara subcutaneous) le waye ni aaye abẹrẹ naa.
Awọn igbaradi hisulini gaan ti a mọ gaan laipẹ ti o ṣọwọn fa awọn iyasọtọ aleji, sibẹsibẹ, iru awọn ọran ko ni iyasọtọ. Idagbasoke ifa inira nla nbeere desensitizing lẹsẹkẹsẹ (ṣe idiwọ tabi idilọwọ awọn aati inira) itọju ailera ati rirọpo oogun.

Awọn idena:
Awọn idena fun lilo insulini jẹ awọn arun ti o waye pẹlu hypoglycemia, hepatitis nla, cirrhosis, jamoice hemolytic (yellowing ti awọ ara ati awọn ẹkun mucous ti awọn oju ti o ṣẹlẹ nipasẹ fifọ awọn sẹẹli ẹjẹ pupa), ipọn ipọn (igbona ti oronro), nephritis (igbona ti iwe) Aarun kidirin ti o ni nkan ṣe pẹlu amuaradagba ti bajẹ / ti iṣelọpọ amyloid), urolithiasis, ikun ati ọgbẹ duodenal, awọn abawọn ọkan ti aarun (ikuna okan nitori ikuna okan) awọn arun ti awọn falifu rẹ).
Iṣọra nla ni a nilo ni itọju awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, ijiya lati aito iṣọn-alọ ọkan (aisọye laarin iwulo okan fun atẹgun ati ifijiṣẹ rẹ) ati ọpọlọ ti ko ṣiṣẹ | iṣọn-ẹjẹ. Išọra jẹ pataki nigba lilo insulin! ninu awọn alaisan ti o ni arun tairodu, arun Addison (aipe togangan iṣẹ), ikuna kidirin.
Itọju hisulini aboyun yẹ ki o wa ni> abojuto abojuto ni pẹkipẹki. Lakoko akoko oṣu akọkọ ti oyun, iwulo fun hisulini maa dinku diẹ ati pe o pọ si ni oṣu keji ati kẹta.
Awọn olutọpa Alpha-adrenergic ati beta-adrenostimulants, awọn tetracyclines, salicylates mu ki yomijade ti endogenous (excretion ti awọn ara ti dida) hisulini. Awọn alamọdaju Thiazide (diuretics), awọn bulọki-beta, ọti o le ja si hypoglycemia.

Iwe ifilọlẹ:
Iṣeduro Syringe wa ni | awọn igo gilasi hermetically ti a fi edidi pẹlu awọn iduro roba pẹlu fifọ alumini.

Awọn ipo ipamọ:
Tọju ni iwọn otutu lati +2 si + 10 * C. Didi awọn oogun ko gba laaye.

Idapọ:
1 milimita ti ojutu kan tabi idaduro jẹ igbagbogbo ni awọn iwọn 40.
O da lori awọn orisun ti iṣelọpọ, hisulini ti ya sọtọ kuro ninu awọn ohun elo t’ẹrọ ati ti adapọ ni lilo awọn ọna ẹrọ jiini. Gẹgẹbi iwọn iwẹnumọ, awọn igbaradi hisulini lati awọn iṣan ẹranko ti pin si monopic (MP) ati ẹyọkan (MK). Lọwọlọwọ ti a gba lati ọdọ awọn ẹran ẹlẹdẹ, wọn jẹ afikun lẹtọ nipasẹ lẹta C (SMP - monopic ẹran ẹlẹdẹ, SMK - monopopon ẹran ẹlẹdẹ), ẹran - lẹta G (eran malu: GMP - monopod malu, GMK moncood malu). Awọn igbaradi hisulini eniyan ni a fihan nipa lẹta C.
Da lori iye akoko igbese, awọn insulins ti pin si:
a) awọn igbaradi hisulini kukuru-iṣẹ: ibẹrẹ ti iṣe lẹhin awọn iṣẹju 15-30, iṣẹ t’olo lẹhin awọn wakati 1 / 2-2, iye akoko igbese 4 wakati,
b) Awọn igbaradi hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe ni igba pipẹ pẹlu awọn oogun ti iye akoko alabọde (bẹrẹ lẹhin wakati 1 / 2-2, tente oke lẹhin wakati 3-12, apapọ akoko 8-12 wakati), awọn oogun gigun (ti o bẹrẹ lẹhin wakati 4-8, tente oke lẹhin awọn wakati 8-18, iye apapọ ti awọn wakati 20-30).

Ẹgbẹ elegbogi:
Awọn homonu, awọn analogues wọn ati awọn oogun antihormonal
Awọn oogun ti ipilẹ-homonu ti pancreatic ati awọn oogun hypoglycemic sintetiki
Awọn oogun Iṣeduro Ẹkọ