Agbẹ ọkan pẹlu àtọgbẹ
Ohun akọkọ ti o fa iku ni àtọgbẹ jẹ arun ọkan ati ti iṣan. Wọn gba nipa 82%, ati laarin wọn ipin ti o tobi julọ jẹ infarction myocardial.
Ipa ọna ti aiya ọkan ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ jẹ diẹ sii nira, idagbasoke ti ikuna okan, didimu okan, arrhythmia ati rupture ti okan.
Ni ọran yii, igbẹkẹle ti alefa ti ibaje si iṣọn-alọ ọkan ninu awọn alagbẹ lori iyọda ti isanpada ati iwọn ti ijẹ-ara ti iṣelọpọ agbara.
Awọn okunfa ti ibajẹ si ọkan ati awọn iṣan ara ẹjẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ
Asọtẹlẹ si arun inu ọkan pọ si ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, paapaa ni awọn ẹgbẹ pẹlu ifarada ti ẹwẹ-ara ti ko ni agbara, iyẹn, pẹlu awọn aarun suga. Ihuwasi yii ni nkan ṣe pẹlu ipa ti hisulini ninu iṣelọpọ ọra. Ni afikun si jijẹ glukosi ti ẹjẹ, aipe insulin ṣiṣẹ lipolysis ati dida awọn ara ketone.
Ni akoko kanna, ipele ti triglycerides ninu ẹjẹ pọ si, ilosoke pọ si ti awọn acids ọra ninu ẹjẹ. Ipa keji jẹ ilosoke ninu iṣọn-ẹjẹ coagulation, dida awọn didi ẹjẹ ni awọn ohun elo ẹjẹ. Glukosi ti o pọ si mu ṣiṣẹda dida ti awọn ọlọjẹ glycosylated, asopọ rẹ pẹlu haemoglobin ṣe idiwọ ifijiṣẹ atẹgun si awọn ara, eyiti o ṣe imudara hypoxia.
Ni àtọgbẹ 2 ni iru, laibikita ifọkansi pọ si ti insulin ninu ẹjẹ ati hyperglycemia, itusilẹ awọn alatako insulin pọ si. Ọkan ninu wọn ni somatotropin. O ṣe afikun pipin ti awọn sẹẹli iṣan isan iṣan ati ilalu ti awọn ọra sinu wọn.
Atherosclerosis tun ni ilọsiwaju pẹlu iru awọn ifosiwewe
- Isanraju
- Giga ẹjẹ.
- Siga mimu.
Ifarahan ti amuaradagba ninu ito jẹ ami aibalẹ alainibajẹ fun ikọlu ọkan pẹlu àtọgbẹ.
Arun alaini irora onibajẹ myocardial
Arun inu ẹjẹ ti aarun inu ọkan ninu àtọgbẹ ni awọn ẹya ti awọn ifihan iṣegun. O dagbasoke pẹlu igba pipẹ ti àtọgbẹ mellitus, ati pe o le ma jẹ awọn ifihan eyikeyi ti arun ọkan iṣọn-alọ ọkan (CHD). Iru ischemia ti ko ni irora ma dagba sinu “farapamọ”, ikọlu ọkan asymptomatic pẹlu aisan mellitus.
Awọn okunfa ti o ṣeeṣe ti ipa-ọna yii le jẹ itankale awọn egbo ti iṣan si awọn agunmi kekere inu ogiri okan, eyiti o yori si sisan ẹjẹ ti iṣafihan ati hihan ischemia ati aijẹ aito ti myocardium. Awọn ilana Dystrophic dinku ifamọ ti awọn olugba irora ninu iṣan ọpọlọ.
Ọgbẹ kanna ti awọn capillaries kekere ṣe iṣiro idagbasoke ti isunmọ (ikọsilẹ) iṣọn-ẹjẹ, eyiti o ṣe alabapin si awọn ikọlu ọkan ti o tun ṣe nigbagbogbo, aneurysm ati rupture ti okan.
Ninu àtọgbẹ mellitus ati ailagbara myocardial, iru ipa-ọna ti ko ni irora nyorisi si ayẹwo pẹ, eyiti o pọ si eewu iku ni awọn alaisan. Eyi ṣe pataki paapaa pẹlu awọn ikọlu ọkan ti ọpọlọpọ, tun bii pẹlu riru ẹjẹ ti o ga.
Awọn idi ti idibajẹ aarun alailẹgbẹ ati àtọgbẹ nigbagbogbo wa ni ajọṣepọ pẹlu ara wọn ni:
- Iṣẹgun awọn ohun elo kekere inu iṣan iṣan.
- Iyipada ninu agbara coagulation ati ifarahan si thrombosis.
- Awọn ṣiṣan lojiji ni suga ẹjẹ - suga labile.
Ninu iṣẹ labile ti àtọgbẹ, idapọju iṣọn insulin, ati hypoglycemia ti o ni nkan, fa idasilẹ ti awọn catecholamines sinu ẹjẹ lati awọn ẹṣẹ oganisiti.
Labẹ iṣe wọn, awọn ohun-elo jẹ spasmodic, oṣuwọn okan pọ si.
Awọn okunfa eewu fun awọn ilolu ti ọkan eegun ni àtọgbẹ
Pẹlu iṣọn ọkan iṣọn-alọ ọkan, pẹlu lẹhin ikọlu ọkan, pẹlu àtọgbẹ, ikuna aisedeede ọkan, ọgbẹ ti o wọpọ ti awọn iṣan ọkan, itẹsiwaju yiyara. Iwaju àtọgbẹ jẹ ki o nira lati ṣe iṣẹ iṣan nipa iṣan.Nitorinaa, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ nilo lati bẹrẹ itọju ti awọn arun inu ọkan ni ibẹrẹ bi o ti ṣee.
Ati ero idanwo fun iru awọn alaisan dandan ni awọn idanwo aapọn lakoko ECG, ibojuwo ipa-ọna ati yiyọ ECG lakoko ọjọ. Eyi ni a fihan ni pataki fun mimu siga mimu, isanraju inu, haipatensonu iṣan, pọ si triglycerides ninu ẹjẹ, ati idinku awọn iwuwo lipoproteins dinku.
Ninu iṣẹlẹ ti infarction ẹjẹ myocardial, bakanna bi àtọgbẹ alatọ, asọtẹlẹ aromi-jogun mu ipa kan. Nitorinaa, nigba ti a ba rii alaisan kan pẹlu ti o ni àtọgbẹ lati ni awọn ibatan to sunmọ ti o ni eegun ti iṣan ti iṣan, ọgangan ainaani, tabi awọn iyatọ miiran ti arun ọkan iṣọn-alọ ọkan, a ka a si pe o wa ninu ewu alekun awọn ijamba iṣan.
Ni afikun, awọn ifosiwewe afikun ti o ṣe alabapin si ipa ti o lagbara ti arun inu ọkan ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ni:
- Ọpọlọ iwaju arterial peripheral, endarteritis ti iparun, vasculitis.
- Diromolohun retinopathy
- Nephropathy ti dayabetik pẹlu albuminuria.
- Awọn rudurudu Coagulation
- Dyslipidemia
Itoju ti idaabobo ipaku-ipa pẹlu aarun alakan
Ohun akọkọ ti n ṣe ipinnu asọtẹlẹ ti ikọlu ọkan ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ni iduroṣinṣin ti awọn ibi-afẹde glycemic. Ni akoko kanna, wọn gbiyanju lati tọju ipele suga lati 5 si 7.8 mmol / L, gbigba gbigba si 10. Iwọn idinku ti o wa ni isalẹ 4 tabi 5 mmol / L ni a ko niyanju.
Awọn alaisan ni a fihan itọju ailera hisulini kii ṣe fun iru 1 àtọgbẹ mellitus nikan, ṣugbọn tun hyperglycemia jubẹẹlo loke 10 mmol / l, ounje parenteral, ati majemu to ṣe pataki. Ti awọn alaisan ba gba itọju egbogi, fun apẹẹrẹ, wọn mu Metformin, ati pe wọn ni awọn ami ti arrhythmia, ikuna okan, angina pectoris ti o nira, lẹhinna wọn tun gbe si insulin.
Iṣeduro-adaṣe ṣiṣe ni a ma nṣakoso ni igbagbogbo sinu inu dropper ni afiwe pẹlu glukosi 5%. Ti diwọn awọn ipele suga ni gbogbo wakati. Ti alaisan naa ba mọ, lẹhinna o le mu ounjẹ ni abẹlẹ ti itọju ailera insulini.
Mu awọn oogun lati dinku suga ni ọran ti ida-eefin myocardial lati inu sulfanylurea tabi ẹgbẹ amọ ṣee ṣe nikan pẹlu imukuro awọn ami ti ailagbara iṣọn-alọ ọkan. Oogun bii Metformin, pẹlu lilo igbagbogbo, dinku o ṣeeṣe ti infarction myocardial infarction ati aarun ọkan iṣọn-alọ ọkan, ni contraindicated ni akoko agba naa.
Metformin ko gba laaye iṣakoso iyara ti glycemia, ati iṣakoso rẹ ni awọn ipo ti aito o fa ibajẹ si ewu ti o pọ si ti laos acidosis.
Metformin tun ni odi ni ipa lori abajade igba-iwosan ti igba pipẹ ti infarction alailoye.
Ni akoko kanna, a ti gba ẹri pe lẹhin abẹ iṣan ti iṣan, oogun metformin 850 ṣe imudara awọn eto iṣọn-ẹjẹ ati kikuru akoko imularada lẹhin iṣẹ-abẹ.
Awọn itọnisọna akọkọ ti itọju fun infarction myocardial:
- N tọju suga ẹjẹ deede.
- Sokale ati mimu titẹ ẹjẹ silẹ ni ipele ti 130/80 mm Hg
- Sokale idaabobo awọ ẹjẹ.
- Ẹjẹ anticoagulants iṣan ti ẹjẹ
- Awọn igbaradi ọkan fun itọju ti iṣọn-alọ ọkan
Ounjẹ lẹhin aiya ọkan ninu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ
Ounjẹ ijẹ lẹhin ti ọkan okan pẹlu àtọgbẹ da lori akoko ti arun naa. Ni ọsẹ akọkọ lẹhin idagbasoke ti infarction alailoye, loorekoore awọn ounjẹ ajẹkẹyin pẹlu awọn ege ti ẹfọ ti o ni mashed, awọn ẹfọ ti o ni mashed, ayafi fun awọn poteto, awọn woro irugbin, ayafi fun semolina ati iresi, ni a fihan. A ko le lo iyọ.
Eran sise tabi ẹja ti ko ni awọn obe ni a gba laaye, ni pataki ni irisi awọn ẹgbin alokule tabi awọn eepo ẹran. O le jẹ warankasi Ile kekere, omelet nya si ati awọn ohun mimu ọra-ọra kekere-kekere. Siga mimu, marinade, awọn ẹru ti a fi sinu akolo, warankasi, kọfi ati ṣokototi, ni a fi leewọ.
Ni ọsẹ keji, o le fun ounjẹ ti a ko ge, ṣugbọn awọn ihamọ lori lilo iyọ, lata, sisun, akolo ati awọn ounjẹ ọra wa.A gba ẹja ati awọn ounjẹ eran laaye lati ma jẹ diẹ sii ju ẹẹkan lojoojumọ, ati Navar ti ni idinamọ. O le Cook warankasi Ile kekere ati awọn kasẹti irugbin bibẹẹ, irugbin ẹfọ mashed, zucchini, Karooti.
Ipele kẹta ti scarring bẹrẹ ni oṣu kan, ati ounjẹ fun ọkan okan lakoko asiko yii yẹ ki o jẹ kalori kekere, omi ti wa ni opin si lita fun ọjọ kan, ati iyọ le wa ni iye ti ko to diẹ sii 3. Awọn ounjẹ ti a ṣeduro pẹlu ẹja okun, ati awọn ounjẹ ọlọrọ ninu potasiomu: awọn ewa, omi okun eso kabeeji, eso, awọn lentils.
Awọn ipilẹ ipilẹ ti ijẹẹmu lẹhin ikọlu ọkan:
- Din gbigbemi kalori.
- Ṣe awọn ounjẹ pẹlu idaabobo awọ: awọn ounjẹ ti o sanra, paṣan, ọra, ọra ẹran, bota, ipara ekan, ipara ọra.
- Ṣọ si awọn kọọdi ti o rọrun: suga, akara, ounjẹ oniho.
- Kọ koko, kọfi, turari. Ṣe ihamọ chocolate ati tii kan.
- Din omi ati iyo kuro.
- O ko le din ounjẹ din.
Jijẹ ti awọn alaisan pẹlu ororo, ẹfọ miiran ju awọn poteto, gbogbo awọn woro irugbin ọkà, awọn eso ti a ko fi sii, ati awọn ododo. O dara lati fi opin si eran si akoko 1 fun ọjọ kan 3-4 ni ẹẹkan ni ọsẹ kan. Ẹja ti o ni ọra-kekere, warankasi ile kekere, kefir, wara, wara ọra wara ati wara laisi awọn afikun ni a ṣe iṣeduro bi orisun ti amuaradagba. O le Cook ohun omelet 1 akoko fun ọjọ kan.
O niyanju lati jẹ ẹfọ bi alabapade bi o ti ṣee ni awọn saladi pẹlu ororo Ewebe ati ewe, a ti pese awọn n ṣe awopọ akọkọ ni irisi awọn eso ti o jẹ ajewebe. O le Cook ipẹtẹ Ewebe tabi ọbẹ fun garnish.
Lati mu itọwo ti awọn n ṣe awopọ, lẹmọọn ati oje tomati, a ti lo kikan apple. Lati mu akoonu okun pọsi ninu ounjẹ, o nilo lati lo burandi gẹgẹ bi afikun si awọn woro-irugbin, warankasi ile kekere ati awọn ohun mimu wara-ọra.
Gbogbo awọn ipilẹ ti ijẹun fun àtọgbẹ ni o yẹ ki o tẹle, ṣiṣe akiyesi idinku ninu gbigbemi ti awọn ọra ẹran ati ẹran. O gba ọ niyanju lati dinku iwuwo nigbati o pọ si, bi eyi ti o dara loju yoo ni ipa lori ipa awọn suga ati arun ọkan iṣọn-alọ ọkan.
Ninu fidio ninu nkan yii, a tẹsiwaju lati faagun lori koko ti ikọlu ọkan ninu àtọgbẹ.
Ni awọn alagbẹ, ailagbara myocardial waye ni igba meji 2 nigbagbogbo
Fun ọpọlọpọ ọdun ni aapọn pẹlu Ijakadi?
Ori ti Ile-ẹkọ naa: “Iwọ yoo ya ọ loju bi o ṣe rọrun lati ṣe itọju àtọgbẹ nipa gbigbe rẹ ni gbogbo ọjọ.
Myocardial infarction jẹ idaamu nla ti àtọgbẹ ti o waye ninu awọn alaisan ni 50% ti awọn ọran. Ni awọn alagbẹ, ọpọlọ ati lilu ọkan waye ni ọjọ-ori ti o ti pẹ ju awọn ti ko jiya lati atọgbẹ.
Arun inu ọkan ati ṣọn-ẹjẹ ọkan jẹ iwulo ati awọn arun-igbẹmi igbẹmi, nitorinaa itọju ti awọn alaisan ti o ni awọn iwadii wọnyi jẹ ohun ti o nira ati nilo akiyesi pataki.
Awọn ẹya ti aiya ọkan ninu àtọgbẹ
Ipele glukosi ti ẹjẹ ga soke, eyiti o mu ki idogo ti idaabobo awọ mọ ogiri awọn iṣan ẹjẹ, dida awọn ṣiṣu atherosclerotic, idinku ti lumen. Gbogbo eyi di idi fun idagbasoke ti iṣọn-alọ ọkan inu ọkan (angina pectoris, arrhythmia ati ikuna okan, ikọlu ọkan).
Ṣiṣẹda awọn didi ẹjẹ n yọrisi idinku si lumen ti awọn iṣan inu ẹjẹ ati o ṣẹ si sisan ẹjẹ deede. Iṣẹ iṣan iṣan ọkan ti ni idilọwọ, ati eewu iparun ati ikọlu ọkan rẹ pọ si. Eyi ni ọpọlọpọ igba ọpọlọpọ pẹlu iku alaisan.
Arun ọkan pẹlu àtọgbẹ ni a pe ni "ọkan dayabetiki."
Pupọ julọ nibi, labẹ fifun, myocardium, fifa soke ti ọkan fifa ẹjẹ. Okan pọ si ni iwọn, ati ni ẹhin yii, awọn ọna ikuna ọkan eeyan nla.
Awọn alagbẹ igbaya le ni titẹ ẹjẹ giga, eyiti o yori si ọpọlọpọ awọn ilolu - pẹlu si aortic aneurysm. Eyi le ṣe idiwọ pupọ pẹlu ilana imularada deede ati dida awọn ohun ti a pe ni aleebu lẹhin-infarction. Ewu iparun ti iṣan ọkan ati iku alaisan naa pọ si.
Ninu myocardium lodi si lẹhin ti àtọgbẹ, oṣuwọn awọn ilana ti ase ijẹ-ara n dinku. O ti wa ni a mo pe ni diabetics maa kekere kan ifojusi infarction jẹ 4 igba diẹ seese lati yi pada sinu kan tobi ifojusi kan.
Nigbagbogbo angina ndagba, ti a ṣe afihan ni irora àyà. Awọn alaisan ti o ni awọn aami aisan wọnyi nigbagbogbo nilo fori grafting ati stenting.
Fun pipadanu iwuwo ati isọdọtun ara: Ṣe o ṣee ṣe lati mu Metformin ti ko ba si àtọgbẹ?
Metformin jẹ egbogi-gbigbe ifun-suga ti a lo nipasẹ awọn alagbẹ 2 (2T). Oogun naa ni a ti mọ fun ọpọlọpọ awọn ewadun.
Awọn ohun-ini rirọ-suga rẹ ni a ṣe awari pada ni 1929. Ṣugbọn Metformin ni lilo pupọ ni awọn ọdun 1970, nigbati wọn mu awọn biguanides miiran kuro ninu ile-iṣẹ oogun.
Oogun naa tun ni awọn ohun-ini miiran ti o wulo, pẹlu didalẹ awọn ilana ti ogbo. Ṣugbọn o ṣee ṣe lati mu Metformin ti ko ba si àtọgbẹ? Oro yii n ṣe ikẹkọ ni agbara nipasẹ awọn dokita ati awọn alaisan.
Agbẹ ọkan pẹlu àtọgbẹ
Arun inu ẹjẹ jẹ ọkan ninu awọn ilolu to ṣe pataki ti àtọgbẹ. Pathologies ti o dide lati awọn aiṣedeede ti ase ijẹ-ara fa idagiri iṣẹ ti gbogbo awọn ẹya ara ti o ṣe pataki. Bi abajade, ewu awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ pọ si.
Àtọgbẹ jẹ arun ti o nira pupọ nigbati glukosi ti bajẹ ni ipa lori iṣẹ ti okan. Thrombosis mu dín ti awọn iṣan ẹjẹ, sisan ẹjẹ jẹ eyiti o ni idamu. Ẹjẹ di sisanra ati viscous, ẹda rẹ yipada. Arun naa dagbasoke ni iyara, tẹsiwaju ni fọọmu ti o nira. Itọju igba pipẹ ni a nilo lati mu sinu awọn iwe-akọọlẹ ti o fa nipasẹ awọn ipele suga giga.
Àtọgbẹ ni a pe ni “aarun dayabetik”
Ni awọn alagbẹ, ilosoke ninu titẹ ẹjẹ ti iṣan ni a ṣe akiyesi nipataki, bi abajade, okan n pọ si ni iwọn, aortic aneurysm waye, eyiti o ni awọn iṣẹlẹ loorekoore yori si rupi okan. Ninu ewu ni awọn eniyan pẹlu awọn abuda kan:
- ẹkọ nipamọgun,
- mimu siga (ilọpo meji ti o ṣeeṣe lati ọkan okan),
- oti abuse
- ga ẹjẹ titẹ
- apọju.
Ni awọn alagbẹ, ilana ti ase ijẹ-ara n fa fifalẹ, ajẹsara dinku, angina pectoris ndagba. Nibẹ ni iwulo iyara fun iṣan ti iṣan nipa iṣan ati stenting. Ti agbara ni pe nigbagbogbo aisan okan kan ma dagbasoke laisi awọn ami aisan ti o ni irora nitori idinku ifamọ ti sẹẹli ọkan.
Arun naa ndagba ni kiakia, awọn ilolu dide si abajade iparun kan. Arun inu ẹjẹ ti o jẹ ọkan ninu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ṣe alekun ifunpọ ẹjẹ. Hypoxia ti ni imudara nipasẹ ifijiṣẹ ọpọlọ atẹgun ti o bajẹ si àsopọ.
Iwaju amuaradagba ninu ito jẹ ami aibalẹ alainibajẹ fun ikọlu ọkan ninu àtọgbẹ.
Awọn okunfa ti o fa ti arun ọkan ninu ọkan ti o ni àtọgbẹ jẹ awọn eekanna kekere ti o ni ipa ti awọn awọn iṣan inu inu ti okan. Iwọn ẹjẹ ti ko ni deede yori si ischemia ati aito mairo. Awọn ilana aibikita fun necrotic waye. Awọn ilana mimu-pada ti wa ni idilọwọ, idagbasoke ti iṣọn-alọ ọkan nla ti o tobi waye nigbagbogbo diẹ sii ju awọn eniyan ti o ni ilera lọ. Awọn abajade ati awọn ilolu ti nira pupọ. O nilo isọdọtun gigun, ifaramọ ti o muna si awọn iṣeduro ti awọn dokita, ounjẹ to dara.
Awọn oriṣi aiṣan ti arun ọkan ninu awọn alaisan alakan liti ṣakoba awọn okunfa pupọ:
- eegun agbeegbe atapata,
- iparun endarteritis,
- aarun taijẹ
- alakan ẹlẹgbẹ ti wara aisan pẹlu albuminuria,
- arun inu iledìí.
Lati sọ asọtẹlẹ arun okan ninu alakan, o le lo ọna ti iduroṣinṣin awọn itọkasi glycemia. Ipele suga ni itọju ni ibiti o wa lati 6 si 7.8 mmol / L, iye iyọọda ti o pọju jẹ 10. O yẹ ki a gba ọ laaye lati ju silẹ ni isalẹ 4-5 mmol / L. A fun ni ni itọju insulini ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 ati awọn eniyan ti o ni ailera hyperglycemia ti o tẹpẹlẹ, ti o ga ju 10 mmol / l, ounje parenteral, fọọmu ti o ni arun. Ti o ba mu awọn tabulẹti ko munadoko, a gbe awọn alaisan lọ si hisulini.
Awọn oogun lati dinku glukosi ni a fun ni lẹhin iduroṣinṣin ti eegun iṣọn-alọ ọkan. Awọn itọnisọna akọkọ ti itọju fun infarction myocardial:
- normalization ti ẹjẹ suga
- idaabobo kekere
- ṣetọju titẹ ẹjẹ ni ipele ti 130/80 mm RT. Aworan.,
- anticoagulants fun thinning ẹjẹ,
- awọn oogun fun eto inu ọkan ati itọju ti arun inu ọkan.
Alaisan yẹ ki o ṣe akiyesi ilana ilana ti o muna ni gbogbo igbesi aye rẹ.
Awọn ami aisan ti ikọlu ọkan ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ
Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, nitori idinku ifamọ ti ara, ko ṣe akiyesi awọn ayipada pathological nitori isansa ti irora. Orisirisi awọn aami aisan ni nkan ṣe pẹlu awọn aisan miiran. Nigba miiran nikan ayewo ti iṣapẹẹrẹ ṣafihan iṣoro ọkan. Arun naa wa sinu ipele ilọsiwaju, awọn ilana jẹ aibalẹwa.
Pẹlu àtọgbẹ, ikọlu ọkan le ṣafihan ara rẹ ni awọn ọna oriṣiriṣi:
- eebi fun ko si idi
- aarun
- okan rudurudu
- ailera
- Àiìmí
- irora irora
- awọn irora radiating si ọrun, bakan, ejika, tabi apa.
Fun awọn alaisan alakan, o ṣe pataki lati gbe awọn tabulẹti nitroglycerin nigbagbogbo.
Awọn iṣiro jẹrisi pe awọn ọkunrin ni okan ọkan diẹ sii nigbagbogbo. Ninu awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ, awọn aami aisan ko ni asọ, wọn kere si eewu fun infarction myocardial.
Nigbagbogbo awọn ami akọkọ ti arun naa ni a da lori iṣẹ ṣiṣe, rirẹ, awọn otutu, awọn abuda imọ-ara. Ṣe deede ni igbesi aye lati jiya irora lakoko ibimọ, ni awọn ọjọ pataki, awọn obinrin ko ṣe ibajẹ iba pẹlu awọn iṣoro ọkan. Ewu naa pọ si pẹlu ọjọ-ori, nigbati iwuwo ara ti o pọ si ba han, titẹ ẹjẹ ti ga soke, awọn afikun ti o jọmọ ọjọ-ori ni a ṣafikun, ati awọn aarun onibaje sii.
Nigbakan pẹlu MI, ibanujẹ gbogbogbo wa, ikun ọkan. Ninu awọn olumutaba, o ni pẹlu kikuru breathmi ati Ikọaláìdúró, eyiti a sọ si awọn abajade ti iwa buburu. Ni iru awọn ọran bẹ, a mọ idanimọ iṣoro nikan lori kadiogram. Awọn fọọmu ti o nira julọ ni a ṣalaye nipasẹ ipo iyalẹnu, pipadanu aiji, ọpọlọ inu.
Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, awọn ilolu ni awọn pato tiwọn. Ewu ti ọkan okan kolu han ninu eniyan lati igba ọjọ-ori. Awọn ami ihuwasi ihuwasi:
- wiwu ati ijuwe ti awọn ẹsẹ,
- loorekoore urin
- rirẹ,
- ilosoke didasilẹ ninu iwuwo ara
- iwara.
Aisun ọkan pẹlu alakan mellitus ninu awọn eniyan ti o jiya arun kan fun igba pipẹ nira sii. O ṣẹ awọn iṣẹ ara mu ki eewu ti awọn ilolu, ewu iku wa. Ninu iru awọn alaisan, ikuna ọkan jẹ asymptomatic, ṣugbọn yiyara pupọ, nigbakan yiyara. O ṣe pataki lati gbe awọn igbese ni akoko ati ṣe ilana itọju to lekoko.
Awọn ẹya ti ipa ọna ti ọkan ninu ọkan ti o ni àtọgbẹ:
- awọn ogorun ti igbin ẹjẹ ara jẹ ti o ga
- pọ si iṣẹlẹ ti awọn iparun mayokia,
- iṣeeṣe ti iku ga ju ni eniyan ti o ni ilera.
Ti ko ba ṣe itọju, “ọkan ti o ni àtọgbẹ” wa ninu eewu gawu fun u lati da.
Arun ọkan pẹlu àtọgbẹ pọ si eewu arun naa ati o ṣeeṣe ti awọn ilolu ti ilọpo meji.
Àtọgbẹ lẹhin ikọlu ọkan
Nigbagbogbo nikan lẹhin ikọlu ọkan ọkan ipele ipele suga ti o ga julọ ni a rii ati ti o ni àtọgbẹ, a ti pinnu iru ati fọọmu.
Awọn iṣoro okan jẹ ki o binu nipasẹ ipele giga ti glukosi, nitori abajade eyiti eyiti ipese ẹjẹ wa ni idamu, awọn ilana ti ko ṣe yipada waye. Iwadi ati itọju ni a ṣe pẹlu oye. Diallydially, ni awọn iwọn kekere, a ṣakoso abojuto insulin, itọju ailera isọdọtun ti gbe jade. Awọn abajade ti da lori iru ati fọọmu ti arun aisan, awọn itọkasi ile-iwosan, itọju ailera ti jẹ ilana. Ni awọn ipele ibẹrẹ, a ko lo insulin.
Awọn alaisan alakan ni wọn nfunni ni oriṣi meji ti isodipada lẹhin ikọlu ọkan:
- ti ara (ikẹkọ ati idaraya)
- oroinuokan (awọn ijiroro, awọn oogun psychotropic ti o ba jẹ dandan).
Lẹhin imularada kikun, ririn kukuru ni afẹfẹ alabapade, a ṣe iṣeduro idaraya to lopin. Lati le ṣe idiwọ, wọn ṣe awọn akoko ẹkọ nipa ẹkọ ẹmi ti a pinnu lati mu eto aifọkanbalẹ duro. Gbogbo awọn oriṣi ti itọju ailera aworan jẹ gbajumọ.
Ounjẹ fun arun ọkan ati àtọgbẹ
Ti pese ounjẹ ajẹsara ti o da lori akoko arun na. Lati yago fun ilolu ati atunlo infarction pẹlu àtọgbẹ, awọn dokita ṣeduro iru ounjẹ pataki kan. Ounje iwontunwonsi ti ni idagbasoke, ni akiyesi awọn abuda ti ara ẹni, ifarada ti ara.
Ni ọsẹ akọkọ o niyanju lati jẹun ni awọn ipin kekere:
- awọn eso ipẹtẹ ti a ṣelọpọ ati awọn ọdunkun ti a fọ mashed (ayafi awọn poteto),
- agbon (ayafi semolina ati iresi),
- eran titẹ ati ẹja (boiled tabi steamed),
- awọn abẹrẹ ẹran ati awọn patties, ti a yan laisi epo tabi jiji,
- awọn ọja ibi ifunwara ati awọn ohun mimu,
- omelet nya.
Ni ọsẹ keji, a ko ge awọn ounjẹ. Eja ati eran ninu ounjẹ wa ni akoko 1 nikan fun ọjọ kan. Casseroles, awọn ẹfọ ti a ti ṣan ni a ṣafikun. Awọn idena:
- mimu siga
- marinade ati ounje akolo,
- warankasi
- ologbo
- kọfi ati tii ti o lagbara.
Ounjẹ jẹ kekere ninu awọn kalori. Ti awọn ọra, awọn wiwe oju omi, awọn eso, ati awọn lentil ni a ṣe iṣeduro.
Iru ounjẹ bẹẹ ni a tun pinnu lati ṣe idiwọ ifun-jinlẹ ni awọn oriṣi aisan suga. Ijọpọ ati ipin awọn ọja ni iṣiro nipasẹ dokita rẹ. Awọn alaisan nilo lati ṣetọju ipele ti hisulini ninu ara, lati ṣe idiwọ awọn abẹ ninu gaari.
Ounjẹ da lori awọn eso ati ẹfọ. O dara lati jẹ ẹja sise ati bi eja.
Ẹfọ ati awọn eso fun àtọgbẹ lẹhin ikọlu ọkan, ti awọn amoye niyanju:
- tomati
- kukumba
- owo
- pẹkipẹki
- ori ododo irugbin bi ẹfọ, eso kabeeji funfun ati awọn eso-ifikọti Brussels,
- ẹfọ
- eso beri dudu
- awọn ṣẹẹri
- peach
- apricots
- awọn apple
- oranges
- pears
- kiwi
Awọn alagbẹgbẹ ni ijẹun pataki ni gbogbo igbesi aye wọn. O niyanju lati fi kọ iyo, epo ati awọn ounjẹ ọra. Lo ororo olifi bi imura ododo. Awọn ipilẹ ipilẹ ti ounjẹ:
- niwaju potasiomu ati iṣuu magnẹsia ninu ounjẹ,
- iyasọtọ ti awọn ounjẹ ti o wuwo, awọn ọran ẹran,
- gbogbo awo ni o wa laisi iyọ,
- aigba ti awọn ounjẹ sisun,
- mimu lopin, to 1,2 l,
- wiwa ti adie ninu ounjẹ,
- okeene omi n ṣe awopọ
- tii ati kọfi ti o lagbara - taboo,
- ẹfọ nikan,
- ayokuro chocolate
- aitasera lati awọn carbohydrates ti o yara,
- burẹdi ko yẹ ki o jẹ alabapade.
Awọn ohun itọwo ti satelaiti jẹ ilọsiwaju pẹlu oje lẹmọọn tabi apple cider kikan. A ṣe afikun Bran si ounjẹ bi orisun afikun ti okun. O yẹ ki ounjẹ jẹ iwọntunwọnsi, njẹ ni gbogbo wakati 2-3. Ko gba laayewẹ.
Akojọ aṣayan lẹhin ikọlu ọkan kan yatọ si ounjẹ ibile ti awọn alagbẹ. Eyi ni ipa lori ipa ti arun naa, dinku eewu awọn ilolu. Aini-ibaramu jẹ fraught pẹlu awọn ilolu. Lọtọ eto imunisin titunṣe fun awọn eniyan apọju. O yẹ ki o tẹle ounjẹ yii ni gbogbo igbesi aye.
Awọn ami aisan ti ọkan okan pẹlu alakan
Ni idaji gbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, ni ilana ti dagbasoke arun, iru iwe aisan ọkan bi arun ọkan waye. Eyi jẹ nitori otitọ pe arun endocrinological mu didi ẹjẹ, idinku kan ni iwọn ila opin ti awọn ohun elo ẹjẹ ati idogo ti idaabobo awọ lori awọn ogiri wọn. Eyi gbogbo ni ipa lori sisẹ eto eto inu ọkan ati ẹjẹ, eyiti o jẹ idi ti alaisan gbọdọ lo gba igbakọọkan ayewo ti o yẹ ni ẹka iṣọn ọkan.
Awọn okunfa eewu bọtini
Orisirisi arun inu ọkan pẹlu àtọgbẹ waye ni 82% ti gbogbo awọn alaisan ti o ni arun yii. Ewu ti ipa yii pọ si ni pataki nigbati awọn okunfa wọnyi ba waye:
- Iwaju arun inu ọkan ati ẹjẹ ni awọn ibatan to sunmọ.Eyi tọka si asọtẹlẹ jiini, nitori eyiti awọn Jiini abawọn ba jẹ gbigbe nigbagbogbo lati awọn obi si ọmọ.
- Diẹ ninu awọn iwa ti o lewu. Ni akọkọ, eyi kan si mimu mimu, eyiti o le ilọpo meji ni iṣoro iṣoro kan. Eyi jẹ nitori otitọ pe aiṣedede gbigbona ti o tọ ti awọn ohun-elo naa.
- Alekun titẹ ẹjẹ (BP). Eyikeyi haipatensonu takantakan si otitọ pe iṣọn-jinlẹ wa ti gbogbo eto inu ọkan ati ẹjẹ.
- Iwọn iwuwo ju, nfa eyi tabi iwọn ti isanraju. Ti ẹgbẹ-ikun ti ọkunrin rẹ ju 101 centimita, ati pe obinrin jẹ 89 centimita, o tọ lati bẹrẹ ija pẹlu iwọn iwuwo. Ni igbagbogbo julọ, iwuwo iwuwo n ṣe agbekalẹ awọn ibi-pẹlẹbẹ atherosclerotic ninu awọn ohun-elo ti o papọpọ awọn ohun-elo.
- Ifojusi iwọn ti awọn ọra ninu ẹjẹ. Abajade wọn jẹ gbigbo ẹjẹ ati dida awọn palasitirol awọn ẹru.
Ni ọna yii myocardial infarction ninu àtọgbẹ - Eyi jẹ iṣoro ti o wọpọ ti o nilo lati gbaradi fun.
Awọn ifilelẹ ti awọn okunfa ti ẹkọ aisan ara
Aisun ọkan pẹlu àtọgbẹ 2 ni idapọmọra kii ṣe pẹlu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ alaisan, ṣugbọn pẹlu insulin, eyiti o nlo lati wa ni aṣẹ. Awọn onimo ijinlẹ sayensi ti rii pe paapaa awọn eniyan ti o ni aarun alakan ni o ni asọtẹlẹ kan si àtọgbẹ. Eyi tumọ si ni kete ti awọn dokita ba ti ṣe ayẹwo ifarada ti ẹṣẹ, ni pataki lati mu awọn igbesẹ lẹsẹkẹsẹ ṣe ifọkansi mimu mimu eto eto inu ọkan ati ẹjẹ ṣiṣẹ. Ni iru awọn ipo bẹẹ, iṣoro naa wa ni ipilẹṣẹ ni awọn ayipada ti iṣelọpọ eefun ninu ara eniyan.
Ni gbogbogbo, awọn amoye ṣe idanimọ awọn okunfa wọnyi ti o ṣeeṣe ti ikọlu ọkan ninu àtọgbẹ:
- Alekun ninu iye sanra ninu ẹjẹ.
- Ipele ifọkansi ti awọn ara ketone.
- Ifarahan ti awọn didi ẹjẹ nitori didi ẹjẹ.
- Irisi ti awọn iwọn to gaju ti amuaradagba glycosylated.
- Iṣẹlẹ ti hypoxia ti ara.
- Pipin ti awọn sẹẹli iṣan iṣan, atẹle nipa titẹsi ti awọn ikunte sinu wọn nipasẹ itusilẹ homonu idagba.
Nitorinaa, awọn okunfa ti infarction myocardial ni iru 1 ati àtọgbẹ 2 2 le jẹ Oniruuru pupọ. Nigbagbogbo, ko ṣee ṣe lati wa kini ohun ti o ṣe ifilọlẹ idagbasoke idagbasoke iṣọn-ẹjẹ ọkan. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn alaisan nigbagbogbo ni ọpọlọpọ awọn iṣoro ilera ti o wa loke.
Awọn ami aisan ti arun na
Awọn ami ailakọn ajẹsara inu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ni awọn ami wọnyi, eyiti o tọ lati san ifojusi si:
- Ìrora pipọ ninu àyà.
- Ríru ati eebi.
- Agbara gbogbogbo ti o dinku iṣẹ.
- Awọn ikuna ninu ririn ti iṣan iṣan.
Ni ọpọlọpọ awọn ọran, irora ti ikọlu ọkan jẹ aigbagbọ lati yọkuro pẹlu awọn olutọju irora. Ni akọkọ, eyi kan si nitroglycerin. Nigbagbogbo, irora naa n fun ọrun, ejika ejika.
Àtọgbẹ mellitus mu ki ailera myocardial jẹ pupọ nigbakugba, ṣugbọn awọn aami aisan ti ẹda aisan yii jẹ ki o rii ati ṣe idiwọ ni akoko. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn alaisan ko ṣe akiyesi eyikeyi awọn ayipada ni ilera. Eyi jẹ nitori otitọ pe nitori awọn iṣoro pẹlu eto endocrine, ifamọra si awọn ara inu rẹ dinku.
Apejuwe ti oogun
Ọpọlọpọ sọ nipa Metformin pe o fa igbesi aye gun. Ati pe eyi ni a sọ nipasẹ awọn onimo ijinlẹ sayensi ti n ṣe ọpọlọpọ awọn ijinlẹ isẹgun ti oogun naa. Botilẹjẹpe asọye si oogun naa tọka pe o mu nikan fun àtọgbẹ mellitus 2T, eyiti o le ni iwọn nipasẹ isanraju ati iduroṣinṣin hisulini.
Metformin 500 miligiramu
O tun le ṣee lo fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1T. Ṣugbọn lẹhinna, Metformin jẹ afikun nikan si hisulini. Lati awọn contraindications o han gbangba pe awọn eniyan ti o ni iyọda ara ti ko ni iṣeduro lati lo.
Kini yoo ṣẹlẹ ti o ba mu Metformin laisi àtọgbẹ? Idahun naa ni a fun nipasẹ awọn onimọ-jinlẹ ti o ṣe iwadi awọn ohun-ini ti oogun yii, gbigba lati ṣe idiwọ ilana ti ogbo ti ara, ati ni ipele sẹẹli.
Oogun Metformin:
- kika idagbasoke ti aarun Alzheimer, ninu eyiti awọn sẹẹli na ti o ni ojuṣe fun iranti ku,
- safikun ẹyin ẹyin, idasi si ifarahan ti awọn sẹẹli ọpọlọ tuntun (ọpọlọ ati okun-ẹhin),
- ṣe iranlọwọ lati mu pada awọn sẹẹli nafu ara pada lẹhin ikọlu kan,
- ṣe idilọwọ idagbasoke idagbasoke sclerosis.
Ni afikun si ipa rere lori iṣẹ ọpọlọ, Metformin mu iṣẹ ṣiṣẹ awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe ti ara miiran:
- ṣe iranlọwọ lati dinku iredodo onibaje ti o ni ibatan pẹlu awọn ipele to dayabetik ti amuaradagba-onitẹ,
- ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn pathologies ti o ṣẹlẹ nipasẹ ti ogbo ti okan, awọn ohun elo ẹjẹ,
- dabaru pẹlu kalcation isan iṣan, eyiti o ni ipa lori iṣẹ ti okan,
- dinku ewu ti alakan to dagbasoke (ẹṣẹ itọ, ẹdọforo, ẹdọ, ti oronro). Nigba miiran a nlo ninu ẹrọ ẹla ti o nipọn,
- ṣe idilọwọ awọn atọgbẹ ati awọn iwe aisan ti o ni ibatan,
- imudarasi iṣẹ ibalopọ ninu awọn ọkunrin agbalagba,
- ṣe itọju osteoporosis ati arthritis rheumatoid ti o ni ibatan pẹlu idagbasoke ti àtọgbẹ,
- mu iṣẹ tairodu ṣiṣẹ,
- ṣe iranlọwọ fun awọn kidinrin pẹlu nephropathy,
- arawa ni ajesara
- Ṣe iranlọwọ lati daabobo atẹgun kuro lati arun.
Awọn iṣẹ egboogi-ti ogbo ti oogun yii ni a ti ṣe awari ni aipẹ. Ṣaaju si eyi, a lo Metformin nikan lati dojuko àtọgbẹ. Ṣugbọn data ti a gba nipasẹ mimojuto awọn alaisan ti o wa pẹlu itọju pẹlu oluranlowo itọju yii fihan pe wọn ngbe mẹẹdogun kan ju awọn eniyan lọ laisi iwadii aisan yii.
Eyi ni ohun ti o jẹ ki awọn onimo ijinlẹ sayensi ronu nipa ipa egboogi-ti ogbo ti Metformin. Ṣugbọn awọn itọnisọna fun lilo rẹ ko ṣe afihan eyi, nitori ti ogbo ko jẹ arun, ṣugbọn ilana ti ẹda ti ipari ọna igbesi aye kan.
Ilana isọdọtun ni:
- yiyọ ti awọn pẹlẹbẹ idaabobo awọ lati awọn ohun-elo. Ewu ti thrombosis ti wa ni imukuro, a ti gbe kaakiri ẹjẹ, sisan ẹjẹ jẹ ilọsiwaju,
- imudarasi awọn ilana ilana ase ijẹ-ara. Ikunjẹ ti dinku, eyiti o ṣe alabapin si idinku, iwuwo ipadanu iwuwo ati iwuwasi iwuwo,
- dinku gbigba glukosi ti iṣan. Bonding ti awọn sẹẹli amuaradagba ni idilọwọ.
Metformin jẹ ti awọn biguanides iran kẹta. Ẹrọ ti n ṣiṣẹ lọwọ rẹ jẹ metformin hydrochloride, ti a ṣafikun nipasẹ awọn agbo kemikali miiran.
Eto iṣẹ ti oogun naa lodi si àtọgbẹ jẹ ohun ti o rọra. O ni awọn idiwọ awọn ilana ti gluconeogenesis, lakoko ti o mu safikun glycolysis.
Eyi nyorisi gbigba glucose daradara, lakoko ti o dinku iwọn ti gbigba rẹ lati inu iṣan ara. Metformin, kii ṣe jijẹ iṣelọpọ ti iṣelọpọ hisulini, ko ni ja si idinku kikuru ninu glukosi.
Lilo Metformin, ni ibamu si awọn ilana ti o so mọ oogun naa, o ṣafihan fun:
- ifihan ti resistance insulin tabi ailera ti iṣelọpọ,
- ifarada glucose
- àtọgbẹ jẹmọ isanraju
- scleropolycystic arun nipasẹ ọna,
- àtọgbẹ mellitus 2T pẹlu itọju iṣoro,
- àtọgbẹ 1T pẹlu awọn abẹrẹ insulin.
Ṣugbọn a le mu Metformin ti ko ba si àtọgbẹ? Bẹẹni, awọn ohun-ini ti oogun kan ti o le ja ijaje ati ilana ti ogbo ninu eniyan laisi alakan.
Ohun elo Isonu iwuwo
Ṣe o ṣee ṣe lati mu Metformin fun pipadanu iwuwo, ti suga ba jẹ deede? Itọsọna yii ti ipa oogun naa jẹ nitori agbara rẹ lati ja kii ṣe pẹlu awọn pẹtẹlẹ ninu awọn iṣan ẹjẹ, ṣugbọn pẹlu awọn idogo ọra.
Ipadanu iwuwo nigbati mu oogun kan waye nitori awọn ilana wọnyi:
- ida iwuwo eera giga,
- dinku ninu iye awọn ti o gba k carbohydrates,
- alekun mimu glukosi nipasẹ isan ara.
Eyi tun yọ ikunsinu ti ebi ebi nigbagbogbo, idasi si ere iyara ninu iwuwo ara. Ṣugbọn o nilo lati jo sanra lakoko ijẹun.
Lati padanu iwuwo, o yẹ ki o kọ:
- awọn didun lete, awọn akara ajẹkẹyin ounjẹ,
- awọn ọja iyẹfun
- poteto.
Idaraya kekere, gẹgẹ bi idaraya imupadabọ ojoojumọ, tun nilo. Awọn ilana mimu mimu yẹ ki o wa ni akiyesi daradara. Ṣugbọn lilo oti ti ni idinamọ muna.
O yẹ ki o ranti pe pipadanu iwuwo nikan ni ipa afikun ti oogun naa. Ati dokita nikan le pinnu iwulo fun Metformin lati dojuko isanraju.
Ohun elo fun egboogi-ti ogbo
A tun lo Metformin lati ṣe idiwọ awọn ayipada ti o ni ibatan ọjọ-ori ninu ara.
Botilẹjẹpe oogun naa kii ṣe panacea fun ọdọ ayeraye, o gba ọ laaye lati:
- pada sipo ipese ọpọlọ si iwọn ti o nilo,
- dinku ewu eegun neoplasms,
- teramo isan iṣan.
Iṣoro akọkọ ti ẹya ara agba jẹ atherosclerosis, eyiti o ṣe idiwọ iṣẹ ti okan ati ti iṣan ara. O jẹ ẹniti o fa ọpọlọpọ awọn iku ti o waye ni ibẹrẹ.
Awọn idogo idaabobo awọ ti o yori si atherosclerosis waye nitori:
- o ṣẹ awọn iṣẹ ti o tọ ti oronro,
- aisede ninu eto ajẹsara,
- awọn iṣoro iṣelọpọ agbara.
Idi naa tun jẹ igbesi aye idagẹrẹ ti awọn agbalagba dagba, lakoko ti o ṣetọju iwọn kanna ati akoonu kalori ti ounjẹ, ati nigbakan paapaa paapaa kọja wọn.
Eyi yori si ipodi ẹjẹ ti o wa ninu awọn ohun-elo ati dida awọn idogo idaabobo awọ. Oogun naa ṣe iranlọwọ lati dinku idaabobo awọ, imudarasi san kaakiri ẹjẹ ati ṣiṣe deede iṣẹ ti gbogbo awọn ara ati awọn eto. Nitorinaa a le mu Metformin ti ko ba si àtọgbẹ? O ṣee ṣe, ṣugbọn ni aini ti contraindications.
Awọn idena si lilo Metformin jẹ:
- acidosis (ńlá tabi onibaje),
- akoko oyun, ono,
- Ẹhun si oogun yii,
- ẹdọ tabi ikuna ọkan,
- myocardial infarction
- awọn ami ti hypoxia nigba mu oogun yii,
- gbígbẹ ti ara pẹlu awọn ọlọjẹ aran,
- awọn arun nipa ikun ati inu (ọgbẹ),
- ṣiṣe ṣiṣe ti ara.
Kan Metformin fun pipadanu iwuwo ati isọdọtun jẹ pataki ni akiyesi awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe:
- ewu ti o pọ si ti apọju
- inu rirun, ìgbagbogbo, igbe gbuuru le waye,
- nigbakugba ti itọwo ti fadaka kan han
- ẹjẹ le ṣẹlẹ
- idinku ninu nọmba ti awọn vitamin-ara, ati afikun gbigbemi ti awọn ipalemo ti wọn ni wọn nilo,
- pẹlu lilo tiju, hypoglycemia le waye,
- ihuwasi inira kan ti o ṣee ṣe yoo yorisi awọn iṣoro awọ.
Awọn abuda elegbogi ati awọn ilana fun lilo pẹlu oogun Metformin:
Ọna ti lilo Metformin kii ṣe fun itọju ti àtọgbẹ jẹ aimọkan. Bẹrẹ oogun ti ara ẹni ati yan iwọn lilo ti o tọ funrararẹ laisi ṣiṣeduro olupese ilera pẹlu awọn abajade ti ko le sọ tẹlẹ. Ati pe bi o ṣe le ṣe atunyẹwo ipọnni ti awọn alaisan gbọ, ikopa ti dokita ni ilana ti pipadanu iwuwo / isọdọtun pẹlu Metformin jẹ dandan.
Akọkọ iranlọwọ fun ọkan okan pẹlu àtọgbẹ
Lati le yọ kuro ninu ikọlu ọkan ti o ṣẹlẹ nipasẹ àtọgbẹ mellitus ni akoko, o nilo lati ni oye bi o ṣe yẹ ki iranlọwọ akọkọ ṣe ni iru awọn ọran bẹ. Awọn onisegun ṣeduro iru awọn ifọwọyi:
- Alaisan naa nilo lati dubulẹ lori ara rẹ ki apa oke rẹ ti dide diẹ. Nigbagbogbo, awọn alaisan ko le ṣe eyi funrararẹ, nitorinaa o gbọdọ ṣe nipasẹ awọn ti o wa nitosi.
- Eniyan yẹ ki o rii daju ipese air nigbagbogbo. Lati ṣe eyi, ṣii window, mu yara naa kuro, yọ beliti ki o ṣii tai.
- Nigbagbogbo pataki lati ṣakoso ipele ti ẹjẹ titẹ ati oṣuwọn ọkan.
- Ti o ba ṣee ṣe, alaisan yẹ ki o mu nitroglycerin tabi diẹ ninu awọn oogun oogun sedative. Ni akọkọ, eyi kan awọn idapo ti valerian.
Ṣeun si awọn iṣe ti o wa loke, o ṣee ṣe lati fi ẹmi eniyan alarun kan ti o ni arun bii infarction myocardial pẹlu mellitus àtọgbẹ.
Okunfa ti arun na
Lati le ṣe iwadii aarun ayọkẹlẹ ti myocardial ti o fa ti àtọgbẹ mellitus, awọn ọna wọnyi gbọdọ wa ni gbẹyin:
- Itan lilọ. Ni akọkọ, ogbontarigi nilo lati wa awọn ẹya ti ọna ti arun endocrinological. Ni afikun, dokita gbọdọ ni oye nigbati awọn iṣoro wa pẹlu ọkan, kini iwọn irora naa, ati bẹbẹ lọ
- ECG Electrocardiography fun ọ laaye lati ni oye awọn ẹya ti iṣan iṣan.
- Gbogbogbo ati igbekale biokemika ti ẹjẹ. Iwadi iru yii n fun ọ laaye lati ni oye boya awọn ilana iredodo wa ninu ara alaisan tabi eyikeyi awọn iṣoro miiran, fun apẹẹrẹ, dida awọn aleebu ninu ọkan. Eyi ni a fihan nigbagbogbo julọ nipa ilosoke ninu ESR ati awọn sẹẹli ẹjẹ funfun.
- Echocardiography. Eyi jẹ ọkan ninu awọn ọna ti olutirasandi, eyiti o ni ifọkansi lati keko eto ara ati awọn ayipada iṣẹ-ọkan ti okan ati ohun elo valvular rẹ.
- Roentgenography O jẹ dandan lati ni oye kini awọn ayipada ti ṣẹlẹ ninu eto iṣọn-ara eniyan.
Tita ẹjẹ lẹhin aiya ọkan yẹ ki o ṣakoso daradara. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn ipele glukosi le ṣe atẹle lẹhinna si ọpọlọpọ awọn abajade miiran, pẹlu iṣipopada awọn iṣoro okan.
Pataki lati mọ
"I tumọsi" ti infarction iṣọn myocardial ni mellitus àtọgbẹ ni pe arun nigbagbogbo ndagba laisi irora, nitori ifamọ ti sẹẹli ọkan dinku.
Ninu awọn alagbẹ, nigbakugba ko si irora ti o nira ati sisun, ifihan ti eyiti o jẹ deede pẹlu ikọlu ọkan. Wọn le ma ṣe fura pe wọn ni aisan okan, ati gbe pẹlu rẹ siwaju.
Laisi itọju to dara, awọn ilolu ti o tẹle lẹhinna dagbasoke si didi ti ọkan mu.
Nigbagbogbo awọn alaisan ti o dubulẹ ni apakan ikọlu ọkan okan patapata kọ aisan wọn ati pe o wa ni iyara lati ṣayẹwo. Ati pe ti gaari ba lojiji fo, ọkan ninu ipo yii le “ṣe ere ni awọn omi”.
Ẹgbẹ Ewu
Ti o ba ni àtọgbẹ, o ṣe akiyesi awọn ami wọnyi ni ararẹ, lẹhinna o wa ni ewu laifọwọyi. O ṣee ṣe pupọ julọ lati ni eegun ti o dinku nipa ti eniyan ju awọn eniyan miiran ti ko ni suga atọgbẹ ba.
- Àtọgbẹ tikararẹ jẹ ifosiwewe eewu tẹlẹ.
- Arun inu ọkan ti o ku ninu ọkan ninu awọn ibatan rẹ (to awọn ọdun 55 ni awọn obinrin ati titi di ọdun 65 ninu awọn ọkunrin) pọ si ni aye ṣeeṣe ti ọkan okan ninu ọran rẹ.
- Siga mimu ni awọn akoko meji mu ki o ṣeeṣe lati kọlu ọkan inu ọkan. O ṣe alabapin si yiyara ti awọn iṣan inu ẹjẹ. Awọn ewu ti mimu siga ninu àtọgbẹ ni a ṣe apejuwe ni alaye diẹ sii nibi.
- Igi ara tabi haipatensonu pẹlu ara eniyan yori si apọju awọn iṣan inu ẹjẹ.
- Ti iyipo ẹgbẹ-ori jẹ diẹ sii ju 101 cm fun ọkunrin ati diẹ sii ju 89 cm fun obirin, lẹhinna eyi tọkasi isanraju aarin, alekun ida “buburu”, eewu ti awọn aye-atherosclerotic ati idiwọ ti iṣọn-alọ ọkan.
- Awọn ipele kekere ti idaabobo awọ to dara ni ipa lori iṣẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.
- Awọn ipele giga ti triglycerides (awọn ọra) ninu ẹjẹ ja si aisan okan.
Lati gbogbo eyi a le pinnu pe àtọgbẹ jẹ ọta akọkọ wa ati pe a gbọdọ ja ni akọkọ.
Idena
Itọju ti o dara julọ, bi o ti mọ, jẹ idena, ati lati ṣe idiwọ arun ọkan, o jẹ dandan:
- Ṣe abojuto glucose ẹjẹ (tabili oṣuwọn suga).
- Ṣe abojuto idaabobo rẹ.
- Ṣabẹwo si endocrinologist ati cardiologist nigbagbogbo.
- Da siga ati mimu oti. Kini idi ti a ko gba laaye oti ninu àtọgbẹ ni idahun ti awọn dokita.
- Tẹle ounjẹ to tọ fun àtọgbẹ.
- Mu awọn oogun ti dokita paṣẹ nipasẹ rẹ.
- Bojuto ẹjẹ titẹ.
- Sunmọ oorun ati sinmi.
- Ni ibamu si ilana ṣiṣe ti aipe.
Awọn ọna itọju
Itọju pipe ti infarction myocardial yoo nilo ijumọsọrọ pẹlu alamọ-onisẹẹgun to dara, awọn ayewo ti o lọpọlọpọ ati awọn oye lọpọlọpọ, ati iṣakoso ni kikun lori ilana itọju.
Ṣiṣe itọju infarction myocardial pẹlu àtọgbẹ jẹ iṣẹ ti o nira. Awọn igbese bii angioplasty tabi stenting jẹ doko diẹ sii ju itọju thrombolytic lọ. Wọn dinku eewu ti ilọpo ọkan ati iku iku.
Awọn alaisan ti o wa ninu ewu giga ti iṣọn-alọ ọkan ọgbẹ ni itọju ailera ibinu. Eyi jẹ igbagbogbo kikọlu idawọle pẹlu oogun.
Awọn alakan ninu ewu pọ si ti awọn ilolu. Nitorinaa, lati ṣe idiwọ wọn, awọn dokita nigbagbogbo lo awọn ọgbọn iṣẹ-abẹ fun x-ray fun atunkọ awọn ohun-elo iṣọn-alọ. Ọna yii ni a lo ni awọn wakati 12 akọkọ lẹhin ti stenting.
Ni orilẹ-ede wa, awọn itọju afonifoji wa lati wa laito. Ati pe nitori kii ṣe gbogbo eniyan ni o le fun wọn, ọpọlọpọ ni o nifẹ si awọn ọran ti itọju oogun.
Niwon awọn rudurudu ti iṣelọpọ waye ninu mellitus àtọgbẹ, itọju ti iṣelọpọ jẹ doko gidi.
Ni gbogbogbo, lilo awọn ọna itọju gige-eti ati awọn oogun imotuntun ti o ti fihan munadoko ninu iṣe ko le dinku ewu arun inu ọkan ati ẹjẹ, ṣugbọn tun ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti awọn ilolu lẹhin infarction myocardial ati ọpọlọ.
Iṣẹ iyansilẹ Ẹgbẹ
Ni ibamu pẹlu aṣẹ ti Ile-iṣẹ ti Ilera ti Ọjọ-ọjọ 04.06.1991 Bẹẹkọ 117 si awọn ọmọde ti o ni ailera ni mellitus àtọgbẹ, wọn ti fun iwe-ẹri egbogi lori iṣẹ iyansilẹ ipo yii titi di ọjọ-ori ọdun 18. Àtọgbẹ ni ibamu pẹlu aṣẹ yii ni a sọtọ si apakan III: o ni atokọ ti awọn ipo pathological ti o fun ni ẹtọ lati sọtọ ailera. Orukọ 15 tọkasi mellitus àtọgbẹ (awọn fọọmu ti o gbẹkẹle insulin).
Ipo yii yori si aropin igbesi aye ọmọ naa. O nilo aabo awujọ, iranlọwọ ti ipinle.
Lẹhin gbogbo ẹ, fọọmu ti igbẹkẹle insulini jẹ idi ti idagbasoke ti awọn idamu alaibamu ti ko lagbara ninu sisẹ awọn ọna ati awọn ara. Iwe-ẹri iṣoogun kan lori iṣẹ iyansilẹ ni a fun ni 1 akoko titi di ọdun 18. Ṣaaju ọjọ-ibi ọdun 18, awọn ọmọde lọ fun ayewo VTEC.
Lọtọ, ijabọ iṣoogun ni a ṣe nipa iwulo lati pese ọmọ pẹlu awọn ẹrọ iranlọwọ. Iwọnyi pẹlu awọn ẹrọ pataki, awọn ẹrọ pataki lati sanwo fun majemu ati dẹrọ adaṣe rẹ.
Atilẹyin ti a fi sori ẹrọ
Ni ibamu pẹlu ofin ti Federation, awọn ọmọde ti o ni arun alakan, awọn aṣoju wọn ni ẹtọ lati ka lori:
- Ipese ti itọju itọju ọfẹ (tabi lori awọn ofin alakoko),
- awọn oogun ti o wulo,
- iwe-ẹri fun ibi isinmi ati itọju sanatorium ti ọmọ ti o ni ibajẹ ti a yan (ọmọ ilu ti o tẹle wa ni iwe-ẹri owo-ori lori awọn ipo kanna),
- Irin-ajo ọfẹ si ibi isere fun itọju spa (lẹẹkan ni ọdun kan),
- itusilẹ lati owo-ori asegbeyin
- idanimọ ti ailagbara pipe fun iṣẹ ologun,
- ẹdinwo lori awọn iṣẹ ati yiyalo ni iye ti o kere ju 50%,
- itusilẹ lati iwulo lati san owo-ori ọkọ (o gbọdọ jẹ ohun-ini ti ọmọ alaabo),
- itusilẹ owo-ori: ilẹ, ohun-ini awọn ẹni-kọọkan, ẹbun, ogún,
- biinu fun awọn idiyele ti o jẹ ni ṣiṣe eto-ẹkọ ti ile,
- gbigba si awọn ile-iṣẹ ẹkọ lori ipilẹ ti ko ni idije.
Awọn idile ninu eyiti a mu awọn ọmọde ti o ni ito arun ni ẹtọ lati ka lori gbigba owo pataki ti awọn igbero ti a pinnu fun ikole tabi itọju awọn igbero ikọkọ ti ile, awọn agbegbe ile.
Awọn ẹtọ afikun ni ẹri fun awọn obi ti ọmọ wọn ba ni ayẹwo pẹlu atọgbẹ ti o si ni ailera kan:
- Irin-ajo ọfẹ si ibi itọju,
- afikun ọjọ mẹrin si iṣẹ oṣooṣu (ti a fi fun 1 obi),
- ipese isinmi isanwo ti ọjọ 14,
- dinku ninu owo-ori ti o san owo-ilu,
- akoko ti abojuto ọmọde ti o ni ibajẹ ti a yan ni a ka sinu gigun iṣẹ.
Ti ọmọde ba ti gba bi eniyan alaabo labẹ ọjọ-ori ọdun 8, lẹhinna obi ti o tọju rẹ pẹlu iriri iṣeduro ti o ju ọdun 20 lọ, ni ẹtọ lati ifẹhinti lẹnu iṣẹ iṣaaju: awọn obinrin ọdun 50, awọn ọkunrin 55.
Awọn iya ti awọn ọmọde ti o ni ibajẹ, ti a gba ominira wọn, le ni ẹtọ lati ṣabẹwo si agbegbe ti ile-iṣẹ atunṣe ni ẹẹkan ni ọdun fun awọn ọjọ 7.
Ifiweranṣẹ Disability
Ṣaaju ki o to ni oye bi ipese ti awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ waye, o yẹ ki o forukọsilẹ. Ni ọjọ-ori ọmọ, iru iṣuu insulin-ti o gbẹkẹle kẹgbẹ 1 ti dagbasoke. Gbogbo awọn ọmọde ti o ni iru aisan yii ni ẹtọ si ipo ti eniyan alaabo: a ko yan ẹgbẹ kan si wọn. Igbimọ ti iṣoogun n fun ipari ni sisọ pe ọmọ naa jẹ ọmọ alaabo. Lati fi ipo yii ranṣẹ iwọ yoo nilo:
- ohun elo lati ọdọ aṣoju ofin (alagbatọ, obi),
- kaadi idanimọ ti ọmọ ati aṣoju,
- iwe egbogi (kaadi, awọn abajade idanwo, isọnu kuro lati awọn ile iwosan),
- alaye miiran nipa iwulo eyiti eyiti dokita sọ.
Lẹhin ti o ṣe agbero ipinnu kan ati fifun ẹgbẹ kan, o le nireti lati gba awọn anfani. Awọn ọmọde tun gba owo ifẹhinti ti ailera awujọ. Iwọn rẹ ni ọdun 2017 jẹ 11,903.51 rubles.
Awọn obi tun le gbarale owo-owo itọju kekere - iwọnyi ni awọn sisanwo isanwo si obi ti ko ni agbara ti o lagbara lati ṣiṣẹ fun ọmọde ti o ni ailera. Iwọn rẹ ti mulẹ nipasẹ aṣẹ ti Alakoso ti Russian Federation ati pe o to 5500 rubles. fun awQn obi ati alagbato. Awọn eniyan miiran yoo gba ẹsan ni iye ti 1200 rubles. Awọn sisanwo oṣooṣu ni a gbe papọ pẹlu owo ifẹyinti fun ọmọ naa.
Gbigba oogun
Awọn obi ti o ni awọn ọmọde pẹlu awọn alaabo wọn nifẹ si ohun ti wọn funni ni ọfẹ ni ile elegbogi. Oogun ti oogun ọfẹ ni o yẹ ki o fun ni nipasẹ dọkita rẹ. Labẹ ofin naa, awọn alaisan ti o ti funni ni awọn ailera ni ẹtọ lati gba:
- awọn oogun ti a ṣe lati dinku suga ẹjẹ,
- kan glucometer ati awọn ila idanwo si o,
- awọn oogun miiran ti o jẹ pataki fun itọju ti awọn abajade ati awọn ilolu ti arun na.
Awọn oogun yẹ ki o funni ni iye ti dokita pinnu. Olutọju endocrinologist yẹ ki o wa ni itọsọna nipasẹ ọpagun ti itọju iṣoogun fun awọn alaisan ti o gbẹkẹle insulin. O kọwe iwe ilana lilo oogun fun awọn oogun: wọn yẹ ki o gba laarin oṣu kan lati akoko ti o ti fun ni aṣẹ-oogun. Fere gbogbo awọn oogun ti a ṣe ilana fun awọn alakan o jẹ preferential.
Ninu oṣu kan o le gba:
- 100 oti ethyl
- awọn abẹrẹ insulin, abẹrẹ,
- awọn abẹrẹ bi "Plyapen", "Novopen" 1 ati 2,
- hisulini
Pẹlupẹlu, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ le gbekele ipinfunni ọfẹ ti awọn oogun pataki. Atokọ awọn oogun iṣaro:
- Gulinginini hisulini: ojutu fun abojuto ara abẹ,
- Insulin kuro: ojutu abẹrẹ,
- Olutọju hisulini: abẹrẹ labẹ awọ ara,
- Asọtẹlẹ Insulini: idaduro biphasic fun abẹrẹ,
- Iṣeduro biphisiic eniyan ni irisi idadoro fun iṣakoso subcutaneous,
- Insulin Lizpro ni irisi ojutu fun abẹrẹ,
- hisulini hisulini eniyan ni irisi ojutu kan fun abẹrẹ,
- Isulin hisulini: idaduro fun abẹrẹ.
Oogun naa pato ni a yan nipasẹ dokita. Tani o nilo insulini ọfẹ? Gbogbo awọn ọmọde ti o ni iru aarun-igbẹgbẹ ti tairodu ni o yẹ lati gba.
Ni afikun, awọn oogun miiran ni igbẹkẹle pẹlu iru aisan kan:
- awọn olukọ beta-blockers
- Beta ati alpha awọn olutọpa,
- awọn itọsẹ ti dihydropyridine, phenylalkylamine,
- AC inhibitors
- antagonensin II antagonists,
- HMG-CoA awọn idena idena,
- fibrates
- awọn homonu didenukole,
- awọn aṣoju ẹgbẹ penisillin, pẹlu pẹlu apapọ pẹlu beta idena-lactamase inhibitors,
- salicylic acid (awọn ohun itọsẹ rẹ),
- fluoroquinolones.
Ohunelo naa ni a kọ lori ipilẹ awọn idanwo ati idanwo. Ni gbogbogbo, awọn oniṣẹ-oogun endocrinologists ṣe ilana awọn oogun ki wọn to fun oṣu kan. O le gba awọn oogun iṣoogun nikan ni awọn ile elegbogi ipinle ni awọn apa pataki fun ipinfunni awọn oogun ọfẹ.
O le wa nipa wiwa ti awọn oogun ọfẹ ni ile elegbogi ti o so mọ ile-iṣẹ ilera ti agbegbe rẹ. Nọmba foonu rẹ gbọdọ ṣafihan lori iwe-ẹdinwo eni. Pẹlupẹlu, alaye lori boya awọn oogun ọfẹ wa o si le gba nipasẹ pipe egbogi iyika-wakati ati iṣẹ iranlọwọ awujọ.
Awọn iru atilẹyin miiran
Ni afikun si awọn oogun ọfẹ, awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ tun le gba awọn owo fun awọn ilana aisan. Iwọnyi pẹlu:
- awọn eroja gometa
- awọn ila idanwo nilo lati wiwọn glukosi.
O nira lati ṣe akiyesi bi ọpọlọpọ awọn ila idanwo fun glucometer ni a paṣẹ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1. Ipinnu yẹ ki o ṣee ṣe nipasẹ Igbimọ iṣoogun, da lori awọn itọkasi pataki. Ni ọpọlọpọ ọrọ, o pinnu pe awọn eniyan ti o gbẹkẹle hisulini nilo awọn ila idanwo 3 fun ọjọ kan. Ti nọmba opo julọ ti awọn ila idanwo ni a nilo lati rii daju awọn iṣẹ pataki, ati pe o ti fi idi otitọ yii mulẹ nipasẹ awọn dokita, lẹhinna a le nireti lati gba wọn ni opoiye ti a beere.
Ti Igbimọ ile-iwosan ba pinnu pe alaidanwo ti o gbẹkẹle insulin nilo awọn oogun ti kii ṣe apakan ti ọpagun itọju, wọn tun funni ni ọfẹ. Eyi kan si awọn oogun mejeeji ati awọn ẹrọ pataki fun abojuto ipinle ati mimu ipo ilera ti ilera.
Ni diẹ ninu awọn ẹkun ni, wọn kọ lati fun awọn ila idanwo ọfẹ, ni sisọ otitọ pe wọn jẹ awọn agbara agbara, kii ṣe ọpa aisan. Ṣugbọn aisedeede iru awọn iṣe bẹẹ ni a fọwọsi nipasẹ iṣe adajọ.
Pẹlupẹlu, awọn alaisan le wa si ile-iwosan 7 7 igba ni ọdun fun awọn idanwo ẹjẹ ati ipinnu ti ifọkansi glucose.
Aṣẹ ti Ijọba ti Russian Federation ti o jẹ ọjọ Oṣu kejila Ọjọ 29, 2014 Bẹẹkọ. 2762-r tun tọka atokọ ti awọn ọja ti o pin nigba ti a ti ṣeto eto awọn iṣẹ awujọ ni ibamu si awọn iwe ilana, ati awọn owo ti a fi sinu ara gẹgẹbi apakan ti awọn eto lati ṣe iṣeduro ipese ti itọju itọju ọfẹ. Iwọnyi pẹlu:
- awọn ọna ṣiṣe fun abojuto glukosi,
- awọn ifun idapo insulin ti a ni ipese pẹlu glucometer ti a ṣe sinu,
- insulin autoinjectors pẹlu awọn katiriji iyipada ti o wa pẹlu,
- olukọ fun idapo hisulini idapo.
O le wa jade bi o ṣe le gba awọn ẹrọ ati awọn oogun lati ọdọ oniwosan-iwosan tabi olutọju-akẹkọ endocrinologist. Ṣugbọn paapaa nigba gbigba awọn irinṣẹ iwadii ati mimu ipo naa fun ọfẹ, awọn alaisan (awọn obi wọn) nigbagbogbo ni lati ra awọn oriṣiriṣi awọn ohun elo fun owo wọn.
Itọju MI
Lati le ṣe deede ipo eniyan ti o ṣaisan, o gbọdọ gbọdọ ṣakoso ipele ti titẹ ẹjẹ ati oṣuwọn ọkan.
Ni afikun, o ṣe pataki lati ṣe deede ifọkansi ti glukosi ati idaabobo awọ.
Awọn amoye tun ṣeduro ẹjẹ mimu, lakoko ti iṣoro yii mu idasi awọn didi ẹjẹ ti o le di eegun naa ki o mu ibinu ọkan miiran.
Oogun Oogun
Àtọgbẹ mellitus, laibikita iṣẹlẹ ti ọpọlọ myocardial, dandan nilo itọju isulini fun alaisan.O nilo lilo ti hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe ni kukuru.
Awọn oniwosan ko ṣe iṣeduro mu awọn oogun ti o le dinku suga, lakoko ti o tọka si sulfanyl urea tabi awọn ẹgbẹ amọ. Eyi kan, fun apẹẹrẹ, Metformin.
Ni ibere lati tinrin ẹjẹ, alaisan yẹ ki o gba ibusun kan. Ni afikun si wọn, awọn oogun antihypertensive ni a paṣẹ pẹlu awọn glycosides aisan okan.
A lo oogun itọju ni awọn ọran nikan nibiti awọn contraindications wa si iṣẹ abẹ. Ni igbehin ngbanilaaye lati yarayara ati mu ṣiṣẹ daradara ni sisan ẹjẹ sisan. Eyi ṣee ṣe boya nipasẹ angioplasty tabi nipa ṣiṣan awọn ohun elo naa.
Isẹ abẹ kan le ṣee ṣe nikan nigbati ọkunrin naa tabi obinrin naa ba wa ni ipo idurosinsin, laisi nini awọn abajade to ṣe pataki ti àtọgbẹ ti fa.
Ounje lẹhin aiya okan
Ounjẹ lẹhin alaisan ti bajẹ myocardium ti okan jẹ apakan pataki ti itọju ailera. Ni akọkọ, awọn dokita ni awọn ọjọ ibẹrẹ jẹ ki eniyan kan lati jẹ iyo. Ni afikun, lakoko yii, o niyanju lilo awọn ẹfọ nikan. Poteto ati ọpọlọpọ awọn woro irugbin ti wa ni laaye, ayafi fun semolina ati iresi.
Gbogbo awọn ẹya ti ijẹun eniyan ti o jiya eegun ti iṣan ida ni a ti salaye ninu ounjẹ Bẹẹkọ. Ti ewu ifasiri ba wa, awọn dokita le ṣeduro awọn ofin idiwọ fun jijẹ ounjẹ.
Awọn ofin ipilẹ ti ijẹun lẹhin MI ni àtọgbẹ ni:
- Oúnjẹ aláìsàn yẹ kí o lọ ní àwọn kalori. Eran le jẹ ni awọn ọran pataki.
- O jẹ ewọ lati jẹ awọn ounjẹ giga ni idaabobo awọ. Ounjẹ pẹlu awọn ọra ẹran kii ṣe iṣeduro. Eyi kan si ẹran ati awọn ọja ibi ifunwara, pẹlu ọpọlọpọ ti oju-iwe.
- O ṣe pataki lati se idinwo gbigbemi rẹ ti awọn carbohydrates ti o rọrun. Wọn ni anfani lati ni oye suga ninu ẹjẹ eniyan.
- O dara julọ lati ṣe iyasọtọ koko, kofi ati awọn turari lati inu ounjẹ. Lodi si ẹhin yii, o nilo lati ṣe opin lilo tii, chocolate, olomi ati iyọ.
- Awọn ounjẹ ti o ni sisun tun le mu ọkan tabi ami aiṣedede miiran, nitorina o nilo lati kọ wọn silẹ.
Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o lewu, nitori o le mu ki idagbasoke ti awọn abajade to gaju ti o ni ipa lori igbesi aye eniyan ati ilera. Ti o ni idi ti o ṣe pataki pupọ lati ni ibamu pẹlu gbogbo awọn iṣeduro dokita ati ṣe ayẹwo lorekore ni kikun awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe ti ara.
A. T. Ogulov: Ẹjẹ ti o nipọn ni fa ti awọn okuta, ikọlu ọkan ati àtọgbẹ
Orukọ mi ni Andrey, Mo ti jẹ alagbẹ to ju ọdun 35 lọ. O ṣeun fun lilo si aaye mi. Diabei nipa iranlọwọ fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ.
Mo kọ awọn nkan nipa orisirisi awọn arun ati ni imọran tikalararẹ ni imọran eniyan ti o nilo iranlọwọ, nitori ni awọn ọdun mẹwa ti igbesi aye mi Mo ti ri ọpọlọpọ awọn ohun lati iriri ara ẹni, gbiyanju awọn ọna pupọ ati awọn oogun.
Ni ọdun yii 2018, awọn imọ-ẹrọ n dagbasoke pupọ, eniyan ko mọ nipa ọpọlọpọ awọn ohun ti a ti ṣẹda ni akoko fun igbesi aye ti o ni itunu ti awọn alagbẹ, nitorina ni mo rii ibi-afẹde mi ati ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, bi o ti ṣee ṣe, ngbe irọrun ati idunnu.
Myocardial infarction ati àtọgbẹ
Gẹgẹbi awọn iṣiro, idaji awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ mellitus (DM) dagbasoke infarction myocardial (MI). Myocardial infarction ati àtọgbẹ jẹ arun ti o lewu ti o papọpọ nigbagbogbo.
Awọn ẹya ti ipa ti àtọgbẹ mellitus yori si sisanra ti ẹjẹ, idinku ti lumen ti awọn ohun elo ẹjẹ ati gbigbe ti idaabobo awọ lori awọn ogiri wọn, eyiti o jẹ idi ti eegun infarction tairodu pọ si.
Ni àtọgbẹ, alaisan gbọdọ ṣe abojuto ilera wọn nigbagbogbo.
Awọn okunfa ti ẹkọ aisan inu ọgbẹ
Idagbasoke ikọlu ọkan pẹlu iṣọn mellitus iru 1 ati 2 ni nkan ṣe pẹlu kii ṣe pẹlu ilosoke si ipele ti glukosi ninu ara, ṣugbọn pẹlu insulin.Asọtẹlẹ si ọkan aarun ọkan ti wa ni a rii paapaa ni awọn eniyan ti o ni aarun alakan, nigbati ifarada si awọn carbohydrates nikan ni o bajẹ. Eyi jẹ nitori ti iṣelọpọ agbara ati ipa ti hisulini ninu ilana yii. Ni gbogbogbo, awọn okunfa atẹle ti ikọlu ọkan ninu àtọgbẹ le ṣe iyatọ:
- ilosoke ninu awọn ipele ọra ẹjẹ ati gbigbo ti dida awọn ara ketone nitori aini isulini,
- eje didi, sisanra ti eje,
- dida ti amuaradagba glycosylated nitori iye nla ti glukosi ninu ara,
- hypoxia nitori asopọ ti glukosi pẹlu ẹjẹ pupa,
- pipin sẹẹli ti awọn iṣan iṣan ti iṣan ati ilalu ti awọn ikun ni inu wọn nitori itusilẹ homonu idagba - antagonist insulin.
Awọn aami aisan ti ẹkọ nipa aisan
Myocardial infarction jẹ idaamu nla ti àtọgbẹ ti o waye ninu awọn alaisan ni 50% ti awọn ọran.
Awọn ami akọkọ ti ikọlu ọkan ninu awọn obinrin ati awọn ọkunrin ti o ni àtọgbẹ ni:
- titẹ irora ninu àyà,
- inu rirun, eebi,
- ailera gbogbogbo
- okan ikuna.
Ko ṣee ṣe lati da irora duro pẹlu nitroglycerin, o fun ọrun, awọn ejika, bakan. Iwaju iru awọn ami bẹ n tọka si awọn iṣoro ọkan ati gba iranlọwọ ni akoko si alaisan. Bibẹẹkọ, kii ṣe rọrun nigbagbogbo lati ṣe idanimọ ọkan ti o ni ọkan ti o waye lodi si ẹhin ti àtọgbẹ.
Laibikita iru àtọgbẹ, ifamọra alaisan ti awọn ẹya inu inu rẹ dinku, eyiti o jẹ idi ti ikọlu ọkan ko ni irora. Nitori eyi, eniyan ko gba itọju to wulo, eyiti o ni odi ni ipa lori ipo ti iṣan iṣan ọkan ati pe o le ja si rupture rẹ.
Ewu arun inu ọkan ninu awọn alagbẹ oyun lẹhin ikọlu ọkan ni a pọ si ni pupọ.
Oogun Oogun
Laibikita iru àtọgbẹ, awọn alaisan ni a fi han itọju ailera hisulini. O ti lo insulin ni ṣiṣe kukuru. Awọn oogun ti o dinku suga lati inu sulfonylurea tabi ẹgbẹ amọ, fun apẹẹrẹ, Metformin, ko le ṣe mu ni akoko ọra naa.
Lati dilute ẹjẹ ati imukuro awọn didi ẹjẹ, awọn ibusun ni a paṣẹ. Awọn oogun antihypertensive ati awọn glycosides aisan ọkan tun ti lo. Itọju oogun ko munadoko ju iṣẹ-abẹ lọ, a si ṣe ni iwaju awọn contraindications si iṣẹ-abẹ.
Ni iyara ati imunadoko sisan iṣan ẹjẹ n gba angioplasty ati stenting iṣan.
Metformin oogun fun iru alakan 2: awọn anfani, awọn aila-nfani, awọn itọkasi
Itọju àtọgbẹ jẹ ohun ti o nipọn ati ti ẹnikọọkan. Lilo awọn oogun kan jẹ nitori kii ṣe si iwọn ti idagbasoke ti arun naa, awọn abuda ti alaisan, awọn itọsi ọranyan, ṣugbọn tun si iru awọn àtọgbẹ funrararẹ. Iru akọkọ jẹ igbẹkẹle hisulini, akọkọ ni lilo ti itọju rirọpo hisulini ati itọju aisan ti awọn aami aiṣan.
Iru keji ti àtọgbẹ tọka si awọn arun ti o ṣeeṣe jiini ati idagbasoke ninu ilana igbesi aye ti ipa ipalara kan ba wa ninu awọn ifosiwewe. Metformin oogun naa fun àtọgbẹ 2 ni a ti lo fun ọpọlọpọ awọn ewadun. Nipa ọna be ti kemikali, o jẹ ti kilasi ti biguanides.
O ni awọn ipa ipa ti itọju, paapaa niyelori fun itọju iru àtọgbẹ 2.
Ẹgbẹ elegbogi
Ti pẹ ti a ti mọ Metformin. Nipa ọna be ti kemikali, o jẹ ti kilasi ti biguanides.
Ọna iṣe ti Metformin da lori ṣiṣiṣẹ ti amuaradagba kaarun amuaradagba nipa imudara iṣelọpọ ti adenosine monophosphate (AMP) ninu iṣan sẹẹli.
Nipa mimu awọn eka mitochondrial ṣiṣẹ, Metformin lọna ti ko tọ mu iye kinsi amuaradagba ti cytoplasm sẹẹli ṣiṣẹ. O ti mọ nipa henensiamu yii pe iru awọn ipa bẹ.
- Pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si, kinsi amuaradagba ti nṣiṣe lọwọ n fun awọn ipa ti ase ijẹ-ara to munadoko fun eto ọkan ati ẹjẹ.
- Kinsi amuaradagba ti a ṣelọpọ ni hypothalamus mu ki aarin ti jijẹun ounjẹ jẹ, nitorinaa idinku idinku.
- O jẹ taara taara ninu ilana ti glukosi ati ti iṣelọpọ ipilẹ eegun.
Iwulo lati ṣe ilana awọn oogun ti ọpọlọpọ awọn itọnisọna elegbogi ati awọn ẹgbẹ jẹ iwulo iyara ni itọju ti àtọgbẹ Iru 2. Ipo ti awọn alaisan ti o ni hyperglycemia nigbagbogbo ko to tabi ko ṣe isanwo ni gbogbo nitori otitọ pe:
- iwọn lilo ti awọn aṣoju hypoglycemic ti yan ni aiyẹ,
- ko si iṣakoso ti o yẹ ti awọn ipele glukosi ẹjẹ,
- Ipa iṣu-suga ti pese nipasẹ oogun ti ẹgbẹ ẹgbẹ elegbogi kan.
Iranlọwọ si awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru II
Ti ẹnikan ti o ba ni àtọgbẹ-alaikọ-ti ko ni igbẹ-ara le ti ni ibajẹ kan, lẹhinna oun yoo ni ẹtọ lati gba awọn oogun ati awọn iwadii aisan ọfẹ.
Nitorinaa, nipa aṣẹ ti Ile-iṣẹ ti Ilera Nọmba 748 ti 12/11/2007, awọn alakan o yẹ ki o ni:
- Awọn ila idanwo 180 fun glucometer kan,
- ipinfunni ohun elo ikọwe fun ṣiṣakoso hisulini (ni ẹẹkan, ti o ba wulo, a tunṣe rirọpo lẹẹkan ni gbogbo ọdun 2),
- Pese awọn abẹrẹ abẹrẹ fun awọn aaye abẹrẹ (110 lododun).
Atokọ ti awọn oogun ọfẹ fun 2017 fun awọn alagbẹ ọpọlọ 2 pẹlu awọn oogun wọnyi ni fọọmu tabulẹti:
- Glyclazide
- Glycidone
- Acarbose
- Akinmole,
- Glitizide,
- Glibenclamide,
- Glimepiride
- Metformin
- Rekọlade,
- Rosiglitazone.
Oogun ti o tọ ni a yan nipasẹ dokita. O kọwe iwe ilana oogun fun isanwo ọfẹ rẹ: nọmba ti awọn idii ti a beere ti ni iṣiro fun oṣu kan. Dokita kọ iwe ilana egbogi ni ibamu pẹlu iṣeto ti a ṣe iṣeduro fun gbigbe oogun naa. Gẹgẹbi ofin, awọn owo inu ile ti ko dara julọ ni a pese ni ọfẹ. Ọpọlọpọ awọn alaisan sọ pe wọn ko wulo. Nitorina, o ni lati ra awọn oogun ni idiyele tirẹ.
Ṣugbọn adaparọ ti ọpagun ti itọju iṣoogun fun awọn alaisan ti o ni iru aisan ti ko ni igbẹkẹle-aarun ti o ni ibatan pẹlu ipinnu lati pade awọn oogun miiran:
- awọn oluranlowo ti o ni ipa eto inu ọkan ati ẹjẹ: awọn oludena ACE, awọn olutẹtisi olugba itẹwọgba AT-1, awọn olokun beta, awọn olutọju kalsia,
- ẹjẹ ti o ni awọn aṣoju: egbogi-ara, eegun eegun,
- awọn oogun coagulation
- awọn oogun pataki fun itọju ti ito ati awọn kidinrin,
- awọn oogun ti a pinnu fun itọju ti osteoporosis (awọn ohun kikọwọ ti osteogenesis),
- awọn oogun pataki fun itọju ati idena ti awọn egbo ti o ni akoran (awọn oogun antibacterial).
Nigbati a ba fun wọn ni aṣẹ, awọn eniyan ti o ni ailera ba ni ẹtọ lati beere iwe-aṣẹ fun ipinfunni awọn oogun ọfẹ.
Nigbati o ba n yan ẹgbẹ kan, dayabetiki yoo gba owo ifẹhinti ti ailera kan. Iwọn rẹ yoo dale lori gigun ti iṣẹ, nọmba ti awọn aaye ifẹhinti ikojọpọ.
Oogun Oogun
Ninu ọran ti ẹgbẹ ailera ti a sọtọ, awọn oogun pataki yẹ ki o funni ni ọfẹ. Ṣugbọn ti alaisan ba ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ, lẹhinna o ni ẹtọ lati ka lori iranlọwọ ọfẹ lati ipinlẹ. Pẹlú pẹlu awọn alaabo, wọn gbọdọ:
- awọn oogun oogun (awọn oogun aarun alailẹgbẹ ati awọn oogun lati tọju awọn ipa ti àtọgbẹ),
- Pese awọn ila idanwo fun mita
- pese itọju ilera, firanṣẹ fun awọn idanwo si awọn ile-iṣẹ pataki.
Ṣugbọn awọn anfani fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 laisi ibajẹ ko ni gba. Wọn ko gbọdọ gbekele:
- gbigba ifehinti
- itusilẹ lati nọmba kan ti owo-ori ati owo,
- ẹdinwo lori owo bii nkan elo,
- gbigba itọju spa ni ipilẹ ọfẹ.
Pẹlupẹlu, awọn alamọ-aisan yoo ni lati ra ominira ni ominira.
Ipinle n gbiyanju lati ṣe atilẹyin fun awọn eniyan ati awọn ọmọde ti o n jiya lati atọgbẹ. Ṣugbọn nigbagbogbo igbagbogbo iranlọwọ ti a pese ko to: awọn alaisan ni fi agbara mu lati gba apakan ti awọn oogun, ọna fun ṣe iwadii ipo naa ati isanpada fun arun na funrararẹ.
Awọn ipa ailera ti metformin
Biguanides ni apapọ, Metformin ni pato, ni awọn nọmba pupọ ti awọn anfani nla ni afiwe pẹlu awọn oogun miiran ti itọsọna yii.Ipa ti oluranlowo kemikali yii ni ami-ipele ni sẹẹli, eyini ni, ko dinku ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, ṣugbọn mu ifamọ awọn sẹẹli pọ si hisulini. Awọn ipa lori sẹẹli ti Metformin ni:
- ipele ipele iṣelọpọ glukosi nipasẹ ẹdọ sil drops
- mu iṣẹ ṣiṣe ti awọn ilana-iṣe oyi-ara ti awọn acids ọra,
- mu ifun insulin ṣiṣẹ awọn sẹẹli,
- iye glukosi ti o gba inu iṣan kekere dinku.
Iyokuro ninu glukosi ẹjẹ waye nipasẹ ilosoke ninu ifamọ ti insulin si awọn sẹẹli. Iyokuro iye gaari ti o gba sinu ifun waye si iwọn ti o kere, sibẹsibẹ, ipa yii ti Metformin tun jẹ pataki pupọ.
Ifihan idaniloju kan ti oṣuwọn giga ti ifoyina ti awọn acids ọra ni:
- iyọlẹnu idinku ti dida okuta pẹlẹbẹ atherosclerotic lori iṣan endothelium ti iṣan,
- iwuwo pipadanu, paapaa pataki fun awọn alaisan pẹlu isanraju pẹlu àtọgbẹ,
- dinku ẹjẹ titẹ ni pataki.
Ka tun Bawo ni o ṣe le ṣe itọju mi fun ririn pẹlu àtọgbẹ
Awọn tabulẹti Metformin, nigba ti a gba nipasẹ awọn alaisan ti o ni iru aarun mellitus 2 2, maṣe mu ki ilosoke ninu awọn isiro iwuwo ara, tun ko ṣe alabapin si ilosoke ninu awọn ipele hisulini ẹjẹ (hyperinsulinemia), ati idinku fifẹ ni awọn ipele glukosi ẹjẹ (hypoglycemia) jẹ ailewu.
Idagba ti iṣẹ ṣiṣe eefun lakoko mu Metformin, ni afikun si awọn ipa rere, bii idinku ninu idaabobo awọ ati awọn ipilẹ triglyceride ninu ẹjẹ, ni apa idakeji.
Awọn ẹya odi ti ohun elo
Awọn tabulẹti Metformin ṣe ipilẹṣẹ iru anaerobic ti ifoyina ṣe pọsi ti triglycerides ati awọn ọra acids. Ninu ilana ti jijera ati irawọ owurọ ti awọn kemikali, a pọ si iye ti lactate, eyiti o le ja si idinku ninu atokọ hydrogen ti homeostasis inu - acidosis.
Ohun elo kemikali yii - lactate - jẹ ọja ti ase ijẹ-ara, iye eyiti o dinku pupọ nigbati a lo Metformin ninu itọju apapọ ti suga mellitus.
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe iṣẹlẹ ti lactic acidosis le jẹ airotẹlẹ, o jẹ ibanujẹ paapaa pataki pẹlu iru iwe aisan. Awọn ami aisan ti idinku ninu atokọ hydrogen ti agbegbe inu nipasẹ awọn ọja ti acetolysis - lactate, jẹ eyiti o ṣafihan lagbara ati pe kii ṣe iwa ti ipo yii pato.
- Di growingdi growing dagba ailera.
- Alekun sisọ.
- Idilọwọ awọn aati.
- Dizziness farahan.
- Awọn igbohunsafẹfẹ ti awọn agbeka atẹgun n pọ si.
- Ẹmi jẹ aijinile.
- Ẹjẹ titẹ dinku.
- Ara otutu dinku.
- Irora iṣan ni awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi.
- Irora inu le waye.
Ninu itọju ti lactic acidosis, a ti fun ni itọju ailera aisan, ni awọn ọran ti o nira, ilana iṣọn-ara ti han.
Awọn idena si iṣakoso ti metformin
Awọn contraindications akọkọ ninu eyiti ko ṣe iṣeduro lati juwe awọn tabulẹti Metformin jẹ awọn ayipada ayipada ati awọn arun ti awọn kidinrin, ẹdọforo, eto inu ọkan ati awọn ipo kan ti ara.
Ni iru 2 àtọgbẹ mellitus, contraindication pipe ni lati le ṣe ilana oogun yii jẹ ikuna kidirin onibaje tabi awọn rudurudu miiran ni iṣẹ deede ti awọn kidinrin.
Eyi jẹ nitori otitọ pe pẹlu awọn iṣoro ti awọn ẹya ara ti ẹya isan kidirin, oogun naa le ni itara diẹ sii ninu awọn iṣan ti awọn kidinrin, eleyi ti lactate ninu ito ti bajẹ, ati pe eyi yori si idogo ti o pọ si ninu awọn iṣan.
Ẹkọ ọlọjẹ yẹ ki o tun itaniji nigbati o nṣakoso oogun naa. Awọn aarun bii onibaje alakan tabi onibaje aarun, ẹdọ cirrhosis ti ọti-lile tabi ti ipilẹṣẹ alaifi ni o wa lori atokọ contraindications fun itọju pẹlu oogun yii. Paapaa alekun igba diẹ diẹ ninu awọn ipele ti ẹdọ-ẹdọ hepipe ti fa Metformin fun lilo ni àtọgbẹ oriṣi 2.
Onibaje aarun tun n gba aaye pataki ninu atokọ contraindications fun ipinnu lati pade itọju ailera Metformin.
Ikuna arun inu ọkan ati ẹjẹ jẹ contraindication nitori idinku ninu oṣuwọn ti ase ijẹ-ara. Fun awọn idi kanna, ọjọ-ori agbalagba ti awọn alaisan, nipa ọgọta ọdun ati agbalagba, ni a le pe ni contraindication.
Ka tun Ohun ti o nilo lati mọ nipa iru 1 ati itọju 2 suga itọju
Gẹgẹbi diẹ ninu awọn oniwadi, itan kan ti ailagbara myocardial kii ṣe contraindication ti o daju fun kikọ.
Rii daju lati fagile egbogi naa ni awọn ọjọ diẹ ṣaaju didimu:
- awọn ijinlẹ radioisotope ti awọn ara ti parenchymal,
- eyikeyi eto iṣẹ abẹ ti a ngbero.
Lilo awọn radioisotopes ni ipa lori iṣẹ ti ẹdọ, ati lilo oogun naa le ja si awọn rudurudu nigbagbogbo ni iṣẹ ara.
Ipa odi ti Metformin lori dida okun fibrin ti han ni otitọ pe akoko ẹjẹ le pọ si. Pẹlu awọn ilowosi iṣẹ abẹ pupọ, eyi le ja si ida-ẹjẹ nla ati jẹki pipadanu ẹjẹ.
Lakoko oyun ati lactation, ọkan gbọdọ ranti nigbagbogbo pe Metformin ko yẹ ki o wa ni ilana tito lẹtọ. Eyi jẹ nitori otitọ pe lakoko oyun ati akoko lactation, ẹru lori awọn kidinrin ati ẹdọ pọ si ni igba pupọ, nitorinaa a ṣe contraindicated Metformin.
Awọn itọkasi fun ipinnu lati pade
Triad ti awọn aami aisan ni iru àtọgbẹ 2, eyiti, pẹlu awọn contraindications ti o ṣe akiyesi, jẹ ipilẹ ni lati le juwe Metformin oogun naa.
- Igara ẹjẹ giga.
- Apọju, isanraju.
- Idurosulu ẹjẹ ti o ga duro.
Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, awọn tabulẹti Metformin pese ifamọra pọ si ti awọn sẹẹli agbeegbe si hisulini, mu iṣelọpọ ṣiṣẹ, ja si idinku ninu ifẹkufẹ, ati dinku awọn eewu atherosclerotic ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.
Nitorinaa, pẹlu haipatensonu ti nṣiṣe lọwọ, eyiti o ni idapo pẹlu àtọgbẹ 2, itọju ailera pẹlu oogun yii ni a ṣe iṣeduro. Ni pataki dinku awọn ewu ti dida iṣọn ọkan ti iṣan ọkan ati awọn eegun atherosclerotic.
Idinku iwuwo ti awọn alaisan waye nitori apakan ijẹẹmu. Aarin ti ebi ninu eto aifọkanbalẹ ti ni idiwọ, pẹlu atunṣe ijẹẹmu - papọ awọn ipa wọnyi ni agbara ati awọn alaisan le dinku iwuwo nipasẹ awọn eto iṣe-ara.
Iyọ silẹ ninu glukosi ẹjẹ ko waye nitori hypoglycemia, ṣugbọn nitori idinku ninu resistance ti awọn iwe-ara agbegbe si hisulini. Nitorinaa, ipele ti hisulini ninu ẹjẹ dinku, eyiti o tun daadaa ni ipa lori ipo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2.
Ipari
Awọn iwọn lilo ti awọn oògùn jẹ muna ti olukuluku. Awọn tabulẹti ni awọn miligiramu marun-un marun ti nkan ti n ṣiṣẹ ati pe a fun ni ibẹrẹ itọju, ọkan si awọn tabulẹti meji fun ọjọ kan, lẹhinna iwọn lilo deede yẹ ki o jẹ awọn tabulẹti mẹta si mẹrin fun ọjọ kan. Atunse waye labẹ abojuto dokita.
O ṣe pataki lati ranti pe gbigbe oogun naa ko ni ibamu pẹlu ọti, eyi le ma nfa lactic acidosis lẹẹkọkan.
Ni ami wo ni gaari jẹ eyiti a paṣẹ fun Metformin
Metformin jẹ ọkan ninu awọn oogun ti o wọpọ julọ ti a paṣẹ fun itọju ti àtọgbẹ, ti ko ba si abajade lati itọju ailera ati iṣẹ ṣiṣe ti ara. Sibẹsibẹ, oogun yii ni a tun lo fun arun ọgbẹ polycystic, aisan kidinrin, ikuna okan, ati awọn iṣoro ẹdọ.
A tun lo Metformin lati ṣe itọju aarun alakan, eyiti o dinku eewu eewu iru àtọgbẹ 2. O ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli lati fa hisulini, ati awọn ipele suga kekere.
Ni àtọgbẹ 2, awọn ipele suga nigbagbogbo dide loke 7.9 mmol / L.Pẹlu awọn itọkasi wọnyi, itọju lẹsẹkẹsẹ jẹ dandan, eka ti eyiti o pẹlu itọju ailera, iṣẹ ṣiṣe ti ara ati itọju oogun.
Bawo ni Metformin ṣe ni Àtọgbẹ
Ti ni iṣiro Metformin ni oogun akọkọ fun itọju ti àtọgbẹ 2. O ṣe iranlọwọ lati dinku iye ti glukosi ti o ni ẹdọ. Ni afikun, hisulini homonu bẹrẹ lati ni oye ti o dara julọ nipasẹ awọn sẹẹli ti ara, ṣe iranlọwọ fun awọn iṣan lati lo daradara diẹ sii.
Oogun naa jẹ ti kilasi ti biguanides, eyiti o ni iru awọn iṣe:
- dinku iye glukosi ti ẹdọ ṣe,
- mu ifun insulin ṣiṣẹ awọn sẹẹli,
- ṣe idiwọ gbigba iṣan ti glukosi.
Oogun yii ko ni anfani lati ni arowoto eniyan ti o ni àtọgbẹ patapata, sibẹsibẹ, idapo ti o tọ ti awọn oogun, ounjẹ ati adaṣe le ṣe iranlọwọ ṣe deede glucose ẹjẹ.
Iduroṣinṣin ti fojusi ẹjẹ ẹjẹ, eyiti o jẹ aṣeyọri nipa lilo Metformin, ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ilolu ti àtọgbẹ, bii ikuna okan, ikọlu, ibajẹ si awọn kidinrin, oju ati awọn ara.
Bii o ṣe le mu Metformin fun àtọgbẹ
Awọn iwọn lilo ti a yan ni deede ṣe pataki pupọ ni itọju ailera, nitori wọn kii ṣe iranlọwọ nikan awọn ipele glucose kekere, ṣugbọn tun mu ifamọ awọn sẹẹli ṣe si hisulini.
Innovation ninu àtọgbẹ - o kan mu ni gbogbo ọjọ.
Mu oogun naa pẹlu ẹnu, ni igbagbogbo ni awọn akoko 1-3 ọjọ kan pẹlu ounjẹ. Lẹhin mu, o yẹ ki o mu awọn egbogi pẹlu omi pupọ.
Àtọgbẹ 1
Ninu itọju iru àtọgbẹ 1, a ko lo Metformin, nitori ko le ni ipa awọn sẹẹli. Eyi jẹ nitori otitọ pe pẹlu iru aisan yii awọn sẹẹli ṣe akiyesi insulin nigbagbogbo, sibẹsibẹ, ti oronro ṣe agbejade iye kekere ti homonu tabi ko ṣe agbejade rara rara, nitori abajade, ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ga soke.
Àtọgbẹ Iru 2
Iwọn lilo fun àtọgbẹ 2 ni iṣiro iṣiro mu ipo ipo gbogbogbo ti eniyan ati iwalaaye awọn aarun concomitant. Ti paṣẹ oogun naa lati mu sinu awọn oriṣiriṣi awọn nkan, gẹgẹbi:
- ọjọ ori
- gbogbogbo majemu
- concomitant arun
- mu awọn oogun miiran
- igbesi aye
- oogun lenu.
Lati ni ipa ti o pọ julọ lati itọju, o gbọdọ farabalẹ tẹle awọn itọnisọna ti dokita.
- Fun awọn agbalagba (lati ọdun 18). Iwọn akọkọ jẹ igbagbogbo 500 mg 2 igba ọjọ kan, tabi 850 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan. O gbọdọ mu oogun naa pẹlu ounjẹ. Awọn ayipada ni iwọn lilo ni a fun ni nipasẹ dokita: o pọ si nipasẹ 500 miligiramu fun ọsẹ kan tabi 850 miligiramu ni awọn ọsẹ 2. Nitorinaa, iwọn lilo lapapọ jẹ 2550 miligiramu fun ọjọ kan. Ti iwọn lilo lapapọ pọ si miligiramu 2000 fun ọjọ kan, lẹhinna o gbọdọ pin si awọn abere 3. Iwọn iyọọda ti o pọju jẹ 2550 miligiramu fun ọjọ kan.
- Fun awọn ọmọde (ọdun mẹwa 10-17). Iwọn akọkọ ni 500 miligiramu fun ọjọ kan, pin si awọn abere meji. Ni aisi iṣakoso ti awọn ipele suga, iwọn lilo ga soke si 1000 miligiramu ati pe o mu lẹmeji ọjọ kan. Lẹhinna, ipin le pọ si nipasẹ miligiramu 1000 miiran. Iwọn iyọọda ti o pọju jẹ 2000 miligiramu fun ọjọ kan.
Awọn ipa ẹgbẹ
Bii eyikeyi oogun, metformin le fa awọn ipa ẹgbẹ. Ninu wọn, awọn lile ti awọn oriṣiriṣi awọn ọna ti ara ni a gbasilẹ:
- eto aifọkanbalẹ: idamu itọwo, awọn efori,
- awọ-ara: ara-ara, itching, urticaria, erythema,
- nipa ikun ati inu: inu rirun, ikannu, gbuuru, flatulence, Ìyọnu, ìgbagbogbo,
- psyche: aifọkanbalẹ, airotẹlẹ.
Iru awọn ipa bẹ ko nilo itọju pataki, ni afikun si atunṣe iwọn lilo. Nigbagbogbo, wọn parẹ laarin awọn ọjọ diẹ tabi awọn ọsẹ.
Ti awọn igbelaruge ẹgbẹ ba pọ si ati fa ailera nla, ni kiakia nilo lati kan si ọkọ alaisan kan. Iru awọn ipo le jẹ eewu si igbesi aye eniyan. Ninu ọran ti lactic acidosis, awọn ami wọnyi yoo han:
- rirẹ
- ailera
- irora iṣan
- Àiìmí
- sun oorun
- irora nla ninu ikun
- iwara
- o lọra ati aibalẹ ọkan oṣuwọn.
Ni afikun, Metformin le fa idinku idinku ninu ifọkansi suga ẹjẹ, eyiti o wa pẹlu iru awọn ami bẹ:
- orififo
- ailera
- iwariri ninu ara
- iwara
- híhún
- lagun
- ebi
- okan palpitations.
Oogun kan le ni ipa lori ara eniyan ni awọn ọna oriṣiriṣi. Nitorinaa, ni ọran ti awọn igbelaruge ẹgbẹ, o yẹ ki o da mimu ati mu dokita kan lẹsẹkẹsẹ lati ṣatunṣe iwọn lilo oogun naa.
A nfunni ni ẹdinwo si awọn onkawe si aaye wa!
Onisegun agbeyewo
Metformin jẹ oogun ti ko ṣe pataki fun itọju eka-ara ti àtọgbẹ iru 2. Ẹya pataki ni itọju ounjẹ, ṣugbọn Metformin ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli eniyan lati fa ifun. Pupọ awọn alaisan mu ilọsiwaju awọn ipele suga wọn ni awọn ọjọ mẹwa 10 ti itọju. Itẹlera atẹle ni pataki lati ṣetọju awọn abajade.
Alexander Motvienko, endocrinologist.
A ṣe ilana metformin si awọn alaisan wa lati le mu ifamọ insulin dinku ati dinku idinku iṣan ti glukosi. Oogun yii ṣe iranlọwọ fun ara lati ja arun na funrararẹ laisi lilo hisulini iṣelọpọ. Ọpọlọpọ awọn alaisan gbagbe lati mu oogun naa ni akoko, nitori eyi, itọju ko wulo ati pe wọn ni lati yipada si awọn abẹrẹ. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn eniyan ti o tẹle awọn iṣeduro wa ni aṣa rere ninu itọju.
Victoria Yakovleva, endocrinologist.
Agbeyewo Alakan
Mo ni àtọgbẹ iru 2, nitorinaa Mo mu Metformin 2 ni igba ọjọ kan fun 500 miligiramu. Tẹlẹ bẹrẹ lati ṣe akiyesi awọn ilọsiwaju, Mo dẹkun iwuwo ati pe ipo mi gbogbogbo dara si. Emi ko ṣe akiyesi eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ.
Mo ṣe ayẹwo pẹlu àtọgbẹ 2 2 oṣuṣu sẹyin. Ipele suga mi jẹ 15.8. Dokita paṣẹ Metformin 500 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan fun ọsẹ akọkọ ati lẹmeji ọjọ kan lẹhin naa. Oṣu kan nigbamii, ipo mi dara si, ipele suga ni a tọju ni ayika 7.9. Mo ni lati yi ounjẹ mi jẹ diẹ lati yago fun gbuuru.
Metformin tọka si awọn oogun ti o mu ipo naa pọ si iru alakan 2. O mu ifamọ ti awọn sẹẹli pọ si hisulini ati ṣe idiwọ iṣelọpọ ti glukosi nipasẹ ẹdọ. Lara awọn igbelaruge ẹgbẹ, o ṣalaye pupọ julọ jẹ awọn ikuna ti ounjẹ ara. Metformin ṣe iranlọwọ lati tọju iru àtọgbẹ 2, sibẹsibẹ, awọn ẹgbẹ awọn eniyan wa ti o jẹ contraindicated ni itọju ti oogun yii.
Àtọgbẹ nigbagbogbo nyorisi awọn ilolu ti apani. Njẹ gaari ẹjẹ ti o nira jẹ eewu pupọ.
Aronova S.M. fun awọn alaye nipa itọju ti àtọgbẹ. Ka ni kikun
Awọn ipa itọju ailera ti Metformin
Ipa ti o nipọn lori ara pẹlu iru ti kii-insulin-ti o gbẹkẹle tairodu jẹ ọkan ninu awọn anfani ti oogun to munadoko. Nkan ti nṣiṣe lọwọ kii ṣe idaduro suga ẹjẹ nikan, ṣugbọn o tun ṣe deede iṣelọpọ agbara. Oogun naa ni ipa ti ko lagbara lori iṣẹ ti oronro (ṣafihan ipa ipa aiṣedeede ti agbelera), idinku idinku ninu ifun glukosi ni iṣe adaṣe.
Lẹhin mu Metformin, ara ṣe atunṣe daadaa si awọn paati ti aṣoju antidiabetic:
- awọn oṣuwọn ti iṣelọpọ glucose lati awọn ikun ati awọn ọlọjẹ ti dinku,
- ifamọra ti ara si isulini
- Ti tu glycogen kuro ninu awọn sẹẹli ẹdọ diẹ sii laiyara, awọn ipele suga ẹjẹ ti pada si deede,
- awọn okun iṣan njẹ ito-ẹjẹ diẹ sii ni iyara,
- imukuro idaabobo awọ ti wa ni ilọsiwaju, iṣelọpọ ọra jẹ iwuwasi,
- gbigba glukosi lati inu iṣan ko ni agbara,
- ninu tito nkan lẹsẹsẹ o wa iyipada iyipada ti glukosi.
Ju lọ 50% ti awọn alaisan ti o ni iyọda pẹlu hisulini ati iṣelọpọ hisulini ti ko to gba ipa hypoglycemic ti o munadoko.
Njẹ a le lo Metformin lati ṣe idiwọ àtọgbẹ?
Awọn dokita Amẹrika ni opin orundun 20 ṣe iwadi iwadi iwọn-nla lati ṣe iwadi ipa ti oluranlowo hypoglycemic pẹlu awọn ipa agbeegbe.
Awọn alaisan ti o wa ninu ewu ni wọn pe: pẹlu ifarada iyọda ti ko ni iyọrisi ati timo aarun suga.
Ọpọlọpọ ni o sanra, ṣaroye fun titẹ ẹjẹ giga, awọn iṣoro ọkan, ati awọn idanwo fihan awọn ipele to ṣe pataki ti triglycerides ati idaabobo “buburu”.
Awọn wiwọn ati idanwo ni pato ni a ṣe ni awọn ile-iṣẹ 27. Awọn alaisan gba 850 g ti Metformin lẹẹmeji lojoojumọ fun ọdun mẹta. Awọn ẹkọ-akọọlẹ ti fihan: itọju oogun, ni idapo pẹlu atunse igbesi aye ati ounjẹ, dinku iku ku lati awọn iwe aisan inu ọkan.
Oogun antidiabetic fihan ṣiṣe ti o ga julọ ati idasi iduro ti awọn iye suga ẹjẹ pẹlu asọtẹlẹ si àtọgbẹ ninu eniyan pẹlu isanraju nla. Paapaa pẹlu igbesi aye deede, o ṣeeṣe lati dagbasoke iru insulin-ominira iru ti àtọgbẹ dinku nipasẹ 30%. Awọn abajade ti itọju ailera lakoko ti ijẹun, ilosoke ninu iṣẹ ṣiṣe moto, ati idinku ninu iwọn ti aapọn wa paapaa ga julọ: ni 58% awọn eniyan ti o wa ninu ewu, awọn ipele glukosi ti ni iduroṣinṣin.
Agbara ati itọju ailera ti akoko din eewu ti idagbasoke hyperglycemia. Ti o ba jẹ pe a mọ awari ajẹsara ati iyọda hisulini nipasẹ ilana lilo oogun endocrinologist, o nilo lati mu awọn tabulẹti Metformin tabi awọn analogues pẹlu nkan kanna ti o n ṣiṣẹ lọwọ lati le ṣe deede iwulo awọn iye glukosi.
Awọn ilana pataki
Nigbati o ba n tọju pẹlu Metformin, o ṣe pataki lati mọ: ifọkansi giga ti paati ti nṣiṣe lọwọ ko ja si hypoglycemia, ṣugbọn pẹlu iṣuju, o ṣee ṣe lati ṣe idagbasoke ipo ti o lewu - lactic acidosis. Onibaje ati awọn ibatan ti alaisan yẹ ki o mọ awọn ami ti awọn ayipada oju-ọna lati le pe alaisan ọkọ alaisan ni kiakia fun ile-iwosan ti o wa ni iyara.
Aworan ile-iwosan pẹlu idagbasoke ti lactic acidosis:
- iyara mimi
- gbuuru
- hypothermia
- inu rirun
- irora inu
- eebi
- iṣan iṣan
- ipadanu mimọ.
O ṣe pataki lati san ifojusi si awọn ami ti lactic acidosis ni akoko, fagile Metformin, ki o kan si dokita kan. Ti a ko ba pese iranlọwọ, ẹkọ lactacidic bẹrẹ, leyin abajade abajade apanilẹrin kan waye.
Metformin hydrochloride jẹ apakan ti ọpọlọpọ awọn oogun. Awọn ile-iṣẹ elegbogi pese awọn oogun pẹlu awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ labẹ awọn orukọ oriṣiriṣi si awọn ile elegbogi. Iyatọ ti awọn ohun elo iranlọwọ lọwọ ko ni ipa awọn ilana inu ara.
Awọn orukọ ti o munadoko da lori metformin hydrochloride:
- Fọọmu.
- Glucophage.
- Metospanin.
- Glycomet.
- Siofor.
- Glyminfor.
- Novoformin.
- Vero-Metformin.
- Bagomet.
- Dianormet ati awọn omiiran.
Awọn atunyẹwo ti Metformin ati awọn analogues rẹ jẹrisi ipa hypoglycemic iduroṣinṣin ni àtọgbẹ 2 iru.
Ipa rere ti itọju ailera pẹlu fọọmu igbẹkẹle-insulini ti ẹkọ-aisan tun jẹ afihan. Koko-ọrọ si iwuwasi ojoojumọ, awọn aati odi waye ni ipin kekere ti awọn alaisan. Iye owo itewogba (lati 110 si 190 rubles, iṣakojọpọ No .. 30 ati Bẹẹkọ 60) jẹ anfani lainidii pẹlu ipa gigun ti itọju.