Kini itọkasi iyọda grycated ati awọn itọkasi
Lati ni aworan kikun ti arun naa ni àtọgbẹ, awọn alakan pẹlu afikun ohun ti o ṣe idanwo ẹjẹ fun haemoglobin glycated. Iwadi irufẹ kan ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ apapọ pilasima suga ni oṣu mẹta sẹhin.
Iru onínọmbà naa gbọdọ ṣee, paapaa ti ifura kan wa ti gaari ni alekun alaisan. Iwadi naa ni a pe ni alaye diẹ sii ju boṣewa lọ, gbigba gbogbowẹ awọn ẹjẹ suga ẹjẹ tabi awọn idanwo ifarada glukosi.
Awọn anfani ati awọn alailanfani ti itupalẹ
Idaniloju ijẹnjẹ ẹjẹ pupa ti o ni glycated ni awọn anfani rẹ:
- Iru ikẹkọ bẹẹ ni a ṣe ni eyikeyi akoko, pẹlu lẹhin ounjẹ.
- Ọna yii ni a ṣe akiyesi diẹ deede ati iranlọwọ lati ṣe idanimọ arun na ni awọn ipele ibẹrẹ.
- O ti gbe jade yarayara to ko nilo igbaradi pataki.
- Ṣeun si ọna yii, o le pinnu ni deede boya alaisan naa ni àtọgbẹ.
- Iwadi naa fun ọ laaye lati ṣe atẹle bi alaisan ṣe ṣakoso ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.
- Awọn abajade deede ni a le gba biotilejepe wiwa ti otutu ati igara aifọkanbalẹ.
- Pẹlu, ṣaju itupalẹ, oogun ti gba laaye.
Bi fun awọn kukuru, wọn tun wa:
- Onínọmbà naa ni idiyele ti o ga julọ ju idanwo ẹjẹ fun gaari.
- Ti awọn alaisan ba jiya lati inu ẹjẹ ati haemoglobinopathy, awọn abajade iwadi naa le ma jẹ deede.
- Iru idanwo yii ko gbe jade ni gbogbo awọn ile-iṣẹ yàrá, nitorinaa ni diẹ ninu awọn ẹkun ni ko le kọja.
- Iro kan wa pe lẹhin gbigbe iwọn lilo giga ti Vitamin C tabi E, awọn abajade ti iwadii naa le ju silẹ.
- Pẹlu ipele ti o pọ si ti awọn homonu tairodu, awọn itọkasi le pọ si ni otitọ pe alaisan naa ni suga ẹjẹ deede.
Bawo ni onínọmbà naa
Ayẹwo ẹjẹ fun ẹjẹ pupa ti wa ni lilo lorekore ni gbogbo oṣu mẹta. Eyi ngba ọ laaye lati ṣatunṣe suga ninu ara ati ṣe ohun gbogbo ti o nilo fun idinku glukosi ti akoko.
Itupalẹ nigbagbogbo ni owurọ, ni fifẹ lori ikun ti o ṣofo. O ṣe pataki lati ro pe awọn abajade ti idanwo suga kan le jẹ aiṣedeede ti alaisan ba gba itusilẹ ẹjẹ tabi ipadanu ẹjẹ nla wa.
Ni idi eyi, a ṣe fifun onínọmbà naa nikan lẹhin ọsẹ mẹta lẹhin isẹ naa.
Lati gba awọn abajade ti o pe, pẹlu iwadi kọọkan o tọ lati kan si yàrá kanna.
Awọn abajade idanwo ẹjẹ
Ti ẹjẹ pupa ti o ga pọ ba ga, awọn dokita nigbagbogbo ṣe ayẹwo aisan suga tabi aipe irin ninu ara. Ilana ti awọn afihan ni a ka pe 4.5-6.5 ida ọgọrun ninu awọn itọkasi lapapọ gaari.
Pẹlu data lati 6.5 si 6,9 ogorun, alaisan naa ni a ṣe ayẹwo pupọ julọ pẹlu mellitus àtọgbẹ. Ti ipele haemoglobin ti glycly ba ga ju 7 ninu ogorun, gẹgẹbi ofin, a rii iru àtọgbẹ 2.
Ni apapọ, haemoglobin glycly ti o ga julọ tọkasi pe awọn ipele glukosi ẹjẹ nigbagbogbo pọ si. Eyi, ni ọwọ, le tọka pe dayabetiki ko mu awọn igbese to ṣe ni kikun lati ṣe itọju arun naa ati awọn ilana oniyemọmọ ti o ni nkan ṣe pẹlu ase ijẹ-ara ti a ṣe akiyesi ni ara.
Ti iwuwo ẹjẹ ti ẹjẹ glycated ti alaisan naa kọja nigbagbogbo, o jẹ dandan lati ṣe afikun ohun ti o ṣe agbekalẹ suga suga, nitori iwadi ibẹrẹ ko ni anfani lati fun alaye pipe nipa akopọ ẹjẹ ati ko ṣe idanwo ipele ti glukosi ninu ẹjẹ lẹhin ti njẹ.
Iwọn iwuwasi ti o pọ si le sọ nikan pe awọn itọkasi suga pọ si ati waye fun igba pipẹ.
Gigun iwuwasi ti kọja, akoko to gun ti ilosoke ninu gaari suga ni.
Glycated suga. Oṣuwọn ti haemoglobin glycated ninu àtọgbẹ
Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ). |
Lati mu aworan ni kikun pada nigba mellitus àtọgbẹ, awọn alaisan yonda onínọmbà afikun fun haemoglobin glycated. Iwadi na pese alaye lori iru iwọn glukosi ẹjẹ ti o ti kọja ni oṣu mẹta sẹhin. Ti dokita alaisan naa ba fura si àtọgbẹ, o yan lati ṣe idanwo fun suga glycated. Atọka yii jẹ alaye diẹ sii ju igbekale suga lọ.
Haemoglobin glycated (suga ti glycated suga) jẹ itọkasi ti a pinnu biokematiki ati ṣafihan akoonu suga fun oṣu mẹta to kọja, nitorinaa dokita le ni rọọrun wo aworan ile-iwosan ti arun na ninu atọgbẹ. Ti a ba ṣe afiwe awọn idanwo fun ifarada tabi awọn idanwo deede fun glukosi ẹjẹ, lẹhinna onínọmbà yii jẹ alaye diẹ sii. Awọn itọkasi gba ọ laaye lati bẹrẹ akoko ati itọju ailera. Eyi, ni ọwọ, yoo fun awọn abajade rere ati mu didara igbesi aye alaisan naa dara. Fifihan ohun ti suga glycated jẹ, o jẹ pataki lati wa awọn iwuwasi rẹ. O tun nilo lati ni oye kini lati ṣe ni awọn ọran nibiti awọn olufihan ti gaju tabi gaju pupọ.
Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ). |
Awọn alamọgbẹ nilo lati ṣe iru onínọmbà yii ni igba mẹrin ni ọdun (tabi lẹẹkan lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹta). Lakoko yii, a ṣe iṣiro ipele suga suga ẹjẹ, ati awọn agbara rẹ. Onínọmbà fun suga glyc bi o ṣe le ṣetọrẹ ni ibamu? O dara julọ ni owurọ, lori ikun ti o ṣofo. Ti alaisan naa ba ni itan iṣọn-ẹjẹ tabi boya pipadanu ẹjẹ pataki ni akoko to kẹhin, lẹhinna awọn abajade le jẹ igbẹkẹle. Ni iru awọn ọran, ara nilo akoko lati bọsipọ - o kere ju oṣu mẹta.
Dokita kọọkan gba awọn alaisan rẹ niyanju lati ya awọn idanwo haemoglobin gly ninu yàrá kanna. Kọọkan iru igbekalẹ yii ni iyatọ tirẹ ni iṣẹ. Ni ipilẹṣẹ, ko ṣe pataki, ṣugbọn ni iwadii ikẹhin o le mu ipa kan.
Iwọn suga ti o pọ si ko nigbagbogbo ni ipa odi lori alafia, nitorina ko ṣee ṣe lati fi idi aworan alakan han lẹsẹkẹsẹ. Ni idi eyi, itupalẹ fun gaari ti o rọ, ni o kere ju nigbakan, o gbọdọ kọja si gbogbo eniyan ti o ṣe abojuto ilera tiwọn.
Ninu mellitus àtọgbẹ, iwadi yii ni awọn anfani pupọ ni lafiwe pẹlu igbekale biokemika ti mora:
- Ni ipilẹṣẹ, itupalẹ le ṣee ṣe ni eyikeyi akoko ti ọjọ, paapaa lẹhin ounjẹ. Botilẹjẹpe lori ikun ti o ṣofo, awọn afihan yoo jẹ diẹ diẹ deede.
- O jẹ ọna yii ti o pese aye lati ni aworan pipe ati ṣe idanimọ awọn ipo ibẹrẹ akọkọ ti àtọgbẹ. Gẹgẹbi, mu awọn igbese to ṣe pataki.
- Ko si igbaradi pataki ti a nilo fun itupalẹ ti suga glyc; ayẹwo ayẹwo ẹjẹ le waye nigbakugba, ni kuru ju akoko ti o ṣeeṣe.
- Ọna yii n funni ni imọran 100% boya boya alaisan naa ni aisan alakan, paapaa ni awọn ipele ibẹrẹ.
- Ipo ti ara tabi ti ẹdun ti alaisan ni ọna ti ko ni ipa lori deede ti abajade onínọmbà.
- Ṣaaju ilana iṣapẹẹrẹ ẹjẹ, ko si ye lati kọ lati mu awọn oogun to wulo, eyiti a mu lori ipilẹ ti nlọ lọwọ.
Gbogbo awọn ti o wa loke tọka pe itupalẹ yii ko nilo igbaradi pataki, o fun aworan ti o peye julọ ti arun naa. Eyi yọ gbogbo awọn ifosiwewe ti o ni ipa lori awọn kika.
Ti a ba sọrọ nipa awọn kukuru ti onínọmbà fun gaari glyc, lẹhinna, laanu, wọn tun wa. Eyi ni awọn ipilẹ julọ julọ:
- Ti a ṣe afiwe pẹlu idanwo suga ẹjẹ mora, iwadii yii jẹ ọpọlọpọ igba diẹ gbowolori.
- Awọn abajade naa le fun awọn itọkasi aibojumu ni awọn alaisan ti o jiya lati haemoglobinopathy ati ẹjẹ.
- Kii ṣe gbogbo awọn ilu ni awọn ile-iṣere ṣe agbejade onínọmbà yii, nitorinaa ko wa si gbogbo awọn olugbe ti orilẹ-ede naa.
- Awọn abajade ti iwadii naa le dinku lẹhin mu iwọn lilo giga ti awọn vitamin E tabi C.
- Ti alaisan naa ba ni alekun ipele ti awọn homonu tairodu, lẹhinna paapaa ti ipele glukosi ẹjẹ jẹ deede, abajade lori ẹjẹ pupa ti o ni glyc le ni apọju.
Sisọ awọn itupalẹ ko ni gba akoko pupọ. Ati sibẹsibẹ, niwọn igba ti imọ-ẹrọ fun ipinnu awọn ipele suga yatọ, o dara lati gbe igbekale naa ni igba meji.
Ti oṣuwọn ti gaari glycated ba pinnu ninu awọn alagbẹ, o tọ lati ṣe akiyesi pe ni awọn eniyan oriṣiriṣi meji ti o ni iye gluko kanna, glycated suga le yato nipasẹ ọkan ninu ogorun.
Ni awọn ipo kan, onínọmbà naa le gbe awọn abajade eke (aṣiṣe si 1%) ti ẹjẹ haemoglobin ti o lọ silẹ tabi pọ si.
Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ imọ-jinlẹ ti ṣe idanimọ awọn nọmba pupọ ti awọn idi ti o le ni ipa awọn abajade ti iṣaro suga glycated:
- Iwọn ara ti alaisan.
- Ẹgbẹ ori.
- Kọ.
Awọn idi miiran wa ti o ni ipa igbẹkẹle ti abajade. Biotilẹjẹpe onínọmbà ṣee ṣe ni eyikeyi ipo, lati le gba aworan ti o ni igbẹkẹle diẹ sii, o dara lati ṣe ifilọlẹ lori ikun ti o ṣofo, laiṣe pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara.
Tabili suga ti o ṣojuuṣe yoo ṣe iranlọwọ ṣe iṣiro abajade ti onínọmbà ati fa awọn ipinnu kan.
Ti ase ijẹ ara carbohydrate ninu ara. Zero seese ti dagbasoke àtọgbẹ.
Atọka jẹ apọju iwọn. A ṣeduro ounjẹ ijẹẹmu.
Awọn seese ti dagbasoke àtọgbẹ jẹ giga. Ounjẹ ti o muna ati adaṣe deede ni a ṣe iṣeduro.
Niwaju arun na. Lati jẹrisi okunfa, nọmba awọn afikun awọn iwe-itọju ni a fun ni ilana.
Oṣuwọn ti haemoglobin glycated ninu àtọgbẹ
Ni ọdun 2011, Ajo Agbaye fun Ilera fọwọsi ipilẹ ala hemoglobin ti o jẹ 6.5% lati pinnu boya alaisan kan ni o ni àtọgbẹ. Ti arun naa ba ti fi idi mulẹ tẹlẹ, lẹhinna oṣuwọn ti haemoglobin glycated fun àtọgbẹ mellitus (6.5%) ngbanilaaye lati ṣakoso ipa ti itọju, niwaju awọn ewu ti awọn ilolu pupọ, bi ipinnu to peye ti iwọn lilo ti hisulini ati awọn oogun miiran
Iṣe iwọn iwuwo ti iwuwo gaari glycated ninu awọn alagbẹ o tọka pe awọn nọmba suga suga nigbagbogbo fun awọn ifunnu giga. Eyi fihan pe alaisan ko mu oogun naa nigbagbogbo deede tabi itọju ni a fun ni aṣiṣe, ara ni awọn ilana pathological ti o ni ibatan pẹkipẹki pẹlu iṣelọpọ agbara. Ti iye ti haemoglobin glycated ninu alaisan kan pọ si nigbagbogbo, o jẹ dandan lati ṣe awọn idanwo glukos ẹjẹ boṣewa, ṣe idanwo ipele ṣaaju ati lẹhin jijẹ ounjẹ.
Awọn iye iṣọn haemoglobin ti apọju ti Overestimated jẹrisi aworan ti awọn nọmba suga ẹjẹ nigbagbogbo pọ si ati duro ni ipele yii fun igba pipẹ.
Awọn alagbẹ yẹ ki o gba idanwo ẹjẹ glycated nigbagbogbo fun gaari. Eyi gbọdọ ṣee ṣe lati ṣe atẹle ipo ara nigbagbogbo.
Ni ọran ti àtọgbẹ mellitus ti iru akọkọ, onínọmbà yii ṣe pataki lati ṣe ni o kere ju ni igba mẹrin, ni ọran ti àtọgbẹ mellitus ti iru keji - o kere ju ni igba meji.
Diẹ ninu awọn alaisan ti o mọ mọn mọ itupalẹ yii, iwariri bẹ lati ṣafihan awọn afihan ti o kọja. Ẹnikan jẹ ọlẹ pupọ lati ya onínọmbà ati laisi akiyesi nitori ilera ara wọn. Eyi ko ṣee ṣe ṣee ṣe. Idanimọ ti akoko ti awọn idi fun itọkasi apọju mu ki o ṣee ṣe lati ṣatunṣe itọju naa ki o fun alaisan ni didara to dara julọ ti igbesi aye.
Lakoko oyun, awọn obinrin nilo lati ṣe iwadii yii. Awọn itọkasi laibikita yori si idaduro ni idagbasoke ọmọ inu oyun. Iṣẹyun le paapaa waye. Ni ọran yii, ipo naa nilo iṣakoso to muna.
Fun awọn ọmọde ti o jẹ itọkasi lori igba pipẹ tun jẹ eewu pupọ. Ti Atọka naa kọja nipasẹ ida mẹwa 10, ni ọran kankan o le dinku ipele naa ni kikun. Fọwọsi didasilẹ le ja si iṣẹ wiwo ti ko bajẹ, iran ti o dinku ati atẹle paapaa isonu pipe rẹ. O jẹ dandan lati din Atọka dinku ni kete, nipasẹ 1 ogorun fun ọdun kan.
Lati ṣetọju oṣuwọn deede ti haemoglobin glycated, o nilo lati ṣe atẹle ipele suga nigbagbogbo, kan si dokita kan ni akoko, ati lati ṣe ayẹwo idanwo.
Awọn ipele suga glycated yẹ ki o ṣe abojuto nigbagbogbo. Ti o ba pẹ fun olufihan ti ga pupọ, lẹhinna eyi nyorisi awọn ilolu wọnyi:
- Ẹkọ nipa ẹjẹ ara ati ọkan ọkan.
- Hemoglobin ko farada iṣẹ gbigbe ti ifijiṣẹ atẹgun, nitori abajade, hypoxia ti awọn ara ati awọn sẹẹli waye.
- Iran ti bajẹ.
- Aini iron.
- Àtọgbẹ
- Hyperglycemia.
- Polyneuropathy.
- Ikuna ikuna.
- Ninu awọn aboyun, ewu ti fifun ni o tobi ju tabi ọmọ inu oyun ti o ku.
- Ninu awọn ọmọde, iṣafihan ti àtọgbẹ-ti ko ni igbẹkẹle-tairodu jẹ ṣeeṣe.
Ti suga glycated ba lọ silẹ pupọ, lẹhinna awọn eewu ti awọn abajade odi ti o tẹle le jẹ:
- Ipara ti awọn oogun ti o dinku awọn ipele suga.
- Igbagbogbo ẹjẹ.
- Adrenal insufficiency.
- Iwulo nigbagbogbo fun gbigbe ẹjẹ.
- Alaisan yẹ ki o tẹle ounjẹ kekere-kabu fun igba pipẹ.
- Hemolytic ẹjẹ.
- Boya idagbasoke ti awọn arun toje, gẹgẹ bi aarun Herce, arun von Girke, aigbagbọ fructose.
- Awọn obinrin ti o loyun le ni ọmọ ti o ku tabi bibi ibẹrẹ.
Ti awọn abajade ti awọn idanwo fun suga glyc ti han awọn itọkasi ti apọju tabi aito, o yẹ ki o kan si dokita rẹ akọkọ. Dokita kan le ṣe ayẹwo ni deede ati ṣe ilana ilana itọju ti o nilo. Ni deede, ọna itọju pẹlu awọn nkan wọnyi:
- Ounje iwontunwonsi deede.
- Ṣe agbekalẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o yẹ.
- Awọn oogun to baamu.
Bi fun ounjẹ, awọn iṣeduro pataki julọ wa:
- Idiye awọn eso ati ẹfọ ni ijẹun. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati jẹ ki awọn ipele suga deede.
- Okun (banas, ẹfọ) jẹ iwulo fun awọn alagbẹ.
- Skim wara ati wara, kalisiomu ati Vitamin D teramo eto ara-ara. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn alakan 2.
- Awọn eso, eran ẹja. Omega-3 n ṣatunṣe awọn ipele glukosi, idinku idinku insulin.
O ti wa ni muna ewọ lati lo:
- Sisun ounje.
- Yara yara
- Chocolate
- Awọn ohun mimu karooti.
Gbogbo eyi n yori si awọn fifọ didasilẹ ni awọn ipele glukosi ninu awọn itupalẹ.
Idaraya aerobic dinku iyara awọn ipele suga, nitorinaa wọn gba wọn niyanju fun gbogbo eniyan, kii ṣe awọn alaisan nikan. Ipo ẹdun jẹ tun ṣe pataki pupọ ati pe o ṣe ipa pataki ninu iwuwasi iwuwasi ti awọn afihan itupalẹ.
Ni eyikeyi ọran, maṣe ṣe ijaaya lẹhin gbigba awọn esi lori gaari glycated. Ọpọlọpọ awọn okunfa n tọka awọn afihan. Awọn idi fun alekun tabi idinku ninu ipele le ṣee ṣe alaye nipasẹ dokita kan.
Awọn ọna idanwo ẹjẹ fun suga, bi o ṣe le mura fun onínọmbà ati ṣe iyasọtọ abajade na funrararẹ
Àtọgbẹ ni awọn ipele akọkọ rẹ ko fi awọn aami aisan han. Ni atẹle eyi, awọn dokita ni imọran lati ṣe idanwo ẹjẹ fun suga ni o kere ju lẹẹkan ni ọdun mẹta, paapaa ti awọn ami ti o han ti eniyan naa ko ni wahala.
Ewo ṣe iranlọwọ lati ṣe akiyesi arun naa ni ilosiwaju, ati bẹrẹ itọju ni awọn ipele ibẹrẹ. Àtọgbẹ, ti sọnu ni ipele kutukutu, yoo tẹle idagbasoke iyara ti awọn fọọmu ti o buruju, nitori abajade eyiti, ara ṣe awọn ilana ti ko le tunṣe.
Dari darukọ idanwo ẹjẹ fun suga, o tumọ si ifẹsẹmulẹ ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, nitori pe o jẹ ifunni gbogbo awọn sẹẹli wa ninu ara ati pese pẹlu agbara.
Glukosi fun ara jẹ olupese ti “epo”.
Atọka ti o dara fun awọn ipele suga jẹ lati 3.3 si 5.5 mmol / L. Nigbati awọn olufihan yipada lati awọn iye deede, awọn arun endocrinological ni ilọsiwaju ninu eniyan.
Ayẹwo ẹjẹ fun iye gaari ni o rọrun, ṣugbọn o fun alaye ni kikun lori akoonu glucose.
Awọn itọkasi glukosi yẹ ki o ṣetọju ni awọn iwọn deede, nitori pẹlu awọn itọsi ati diẹ ninu awọn ẹya ti ara, ipele rẹ le yipada ni itọsọna kan tabi omiiran, eyiti o ṣe ewu ilera, ati paapaa igbesi aye.
Awọn itọkasi glukosi yẹ ki o ṣetọju ni awọn iwọn deede, nitori pẹlu awọn itọsi ati diẹ ninu awọn ẹya ti ara, ipele rẹ le yipada ni itọsọna kan tabi omiiran, eyiti o ṣe ewu ilera, ati paapaa igbesi aye.
Kini idi ti o ṣe idanwo ẹjẹ fun suga si awọn eniyan ti ọjọ-ori eyikeyi?
Àtọgbẹ ni ipa lori awọn eniyan kakiri agbaye. Wiwa rẹ ni awọn ipele ibẹrẹ jẹ pataki fun lilo itọju ailera, lati le bọsipọ. Dọkita ni anfani lati rii àtọgbẹ nipasẹ idanwo ẹjẹ iwosan, tabi awọn ayewo miiran ti alaisan.
Ẹjẹ fun awọn itọkasi suga ni a fun ni ọran ti:
- Arun suga ti a fura si
- Ṣaaju ki awọn iṣiṣẹ ti o waye labẹ akuniloorun gbogbogbo,
- Ni awọn alaisan ti o ni atherosclerosis, ati arun ọkan iṣọn-alọ ọkan,
- Gẹgẹ bi apakan ti onínọmbà yàrá,
- Lati ṣakoso itọju ailera fun àtọgbẹ,
- Awọn eniyan ti o wa ninu ewu (awọn arun aarun, awọn eniyan ti o ni isanraju ati arogun),
Ti awọn aami aiṣan ti o rii, o yẹ ki o kan si ile-iwosan:
- Iwọn iwuwo
- Duro rirẹ
- Kọ oju oju
- Ongbẹ ko gbẹ,
- Awọn ilana ito loorekoore,
- Ọgbẹ ko larada daradara
- Iwaju gbigbẹ ninu iho roba (ati gbogbo awọn membran mucous).
Woye o kere ju ọkan ninu awọn ami naa, o nilo lati kan si alamọdaju endocrinologist kan, ati lati ṣe idanwo ẹjẹ fun suga.
Eniyan ti o ni ilera ti o wa ninu ewu lilọsiwaju àtọgbẹ tun wa ninu eewu. Wọn yẹ ki o ṣe akiyesi ijẹẹmu daradara ati igbesi aye ilera, yọ ara wọn kuro ninu awọn ẹru nla, ati awọn aapọn loorekoore. O tun tọ lati mu igbagbogbo ẹjẹ fun suga.
Eniyan eewu pẹlu:
- Awọn ibatan ibatan tani ni iru iwadii kan,
- Obese
- Ti nlo glucocorticoids
- Pẹlu awọn arun inira (àléfọ, neurodermatitis),
- Titi di ọdun 40-50, wọn dagbasoke cataracts, haipatensonu, angina pectoris, atherosclerosis,
- Pẹlu iṣu kan ti ọpọlọ ninu oje ẹṣẹ tabi ogangan ọgangan.
Ni igba ewe, iyatọ kan wa ti ibẹrẹ ti àtọgbẹ ni oriṣi akọkọ, o ṣe pataki fun awọn obi lati maakiyesi awọn ami kekere ti ogbẹ suga. Ṣiṣayẹwo aisan naa gbọdọ fi idi mulẹ nipasẹ dokita, lẹhin itọkasi ọmọ lati ṣe idanwo ẹjẹ fun suga. Awọn ọmọde ni iwọn suga kekere ni iwọn kekere, ti o wa lati 3.3 si 5.5 mmol / L.
Ni àtọgbẹ, iru iṣaju ni a ṣe akiyesi nipasẹ:
- Awọn ifẹkufẹ pọ si fun awọn didun lete
- Rira lẹhin ọpọlọpọ awọn wakati lẹhin ounjẹ.
Ifarabalẹ pọ si si awọn ayidayida ninu gaari ẹjẹ yẹ ki o wa lakoko oyun. Ara ti iya ti o nireti, ni asopọ pẹlu hihan ọmọ inu oyun, o ṣiṣẹ ni iyara kan, eyiti o ma fa awọn iyapa ti o mu alakan lulẹ. Lati le rii idiwọ ti akoko kan, a ran awọn obinrin alaboyun fun idanwo ẹjẹ fun suga.
O ṣe pataki julọ fun awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ ṣaaju ki o to loyun lati ṣe abojuto awọn ipele glucose ẹjẹ wọn.
Kii ṣe tairodu mellitus ni idi ti ilosoke ninu glukosi ẹjẹ.
Diẹ ninu awọn ipo ti ara tun fa ilosoke ninu gaari:
- Warapa
- Lilo awọn oogun kan
- Njẹ ṣaaju awọn idanwo
- Ipa ti awọn oludoti majele (bi aṣayan, erogba monoxide),
- Wahala ti ara
- Ikunkun ọkan.
Awọn idiyele suga kekere ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo bi gaari giga.
Suga kekere ni:
- Isanraju
- Fastingwẹ fun ọjọ,
- Awọn eegun eegun kuruku,
- Awọn apọju eto aifọkanbalẹ
- Arun ẹdọ
- Oti majele
- Ilokulo insulin ni iwọn iwọn lilo ti a fun ni fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ,
- Arun iṣan
- Ti oogun
Nipa wiwo awọn ofin ti o rọrun, o le pese awọn abajade idanwo deede:
- Awọn wakati 10-12 ṣaaju ifijiṣẹ, fi opin ara rẹ si jijẹ,
- Gbiyanju lati ma wọle sinu awọn ipo aapọn, ati lati ma ṣe awọn iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o nipọn ni ọsan,
- Ṣe imukuro awọn siga ṣaaju idanwo,
- Awọn wakati 24 ṣaaju ifijiṣẹ, maṣe mu ọti,
- Ti o ba n mu awọn oogun eyikeyi, o yẹ ki o sọ fun dokita rẹ nipa rẹ,
- Maṣe fẹran eyin rẹ tabi gomu chew ṣaaju ṣiṣe idanwo naa.
Ngbaradi fun itupalẹ kii ṣe iṣowo ti o ni idiju, ṣugbọn pataki, mu eyi ṣe pataki.
O mu ẹjẹ lati ori ika (kere si nigbagbogbo lati iṣan).
Awọn oriṣi awọn idanwo ẹjẹ fun suga:
Lati pinnu ipele gaari ni kikun ninu ẹjẹ, endocrinologist yoo tọka si ọ si ayẹwo ẹjẹ ti ile-iwosan. Ni atẹle awọn abajade ti iwadii yii, oun yoo fun ni hisulini ati itọju.
Ninu oogun, awọn oriṣi mẹrin wa ti itupalẹ glukosi ẹjẹ (akọkọ 2 ati alaye 2) (Tabili 1):
Tabili 1
Iru igbekale bẹẹ ṣe afihan gaan lati tọ boya boya iṣọn-ẹjẹ wa ninu ẹjẹ tabi ko si. Ẹbun ẹjẹ waye nigbagbogbo julọ lati ika (o ṣee ṣe lati isan).
O gba ẹjẹ lati ika ọwọ ti onínọmbà ba wa ni biokemika, ati pe idanwo ẹjẹ kan yoo ṣiṣẹ nipasẹ aṣayẹwo atupale.
Idanwo yii n ṣe iranlọwọ wiwọn glukos rẹ laisi gbigbe ile rẹ. Sibẹsibẹ, aṣiṣe ti iru idanwo yii le to 20%, nitori otitọ pe awọn ila idanwo naa bajẹ lori akoko labẹ ipa afẹfẹ.
Ilana fun wiwọn iyara iyara:
- Ṣe itọju aaye ti puncture awọ pẹlu oti, tabi apakokoro,
- A ṣe ifura ni agbegbe ti ika ọwọ,
- Mu iṣọn akọkọ kuro pẹlu irun owu ti a fọ, tabi pẹlu bandage,
- Idoti keji ni a gbe sori rinhoho idanwo, ti a fi sii tẹlẹ ninu ohun elo,
- A wo awọn abajade.
Suga Deede ati awọn iyapa.
Ti ọna ile-iwosan ti ṣafihan pe awọn iṣiro suga jẹ deede, lẹhinna lati rii daju pe ara ko ni itọsi si àtọgbẹ, awọn dokita ṣeduro gbigbe idanwo naa pẹlu ẹru kan. Iwadi yii ni a ṣe ti o ba jẹ pe endocrinologist fura si awọn ipo ibẹrẹ ti awọn àtọgbẹ mellitus tabi awọn iṣoro iṣọn-ẹjẹ. Bawo ni idanwo yii ṣe lọ?
Laarin awọn wakati meji, awọn akoko mẹrin ni a mu ẹjẹ lati ọdọ eniyan ti o ni idanwo. Ọna akọkọ ni a ṣe ni owurọ, lori ikun ti o ṣofo. Lẹhinna, eniyan idanwo yẹ ki o mu omi pẹlu glukosi (70-110 giramu, aruwo sinu omi 150-200 milimita). Ayẹwo ẹjẹ lẹhin wakati 1, 1,5 ati 2 wakati. O yẹ ki o ko jẹ tabi mu nigba gbogbo onínọmbà.
Awọn oniwosan ṣe akiyesi bi suga suga ṣe huwa: lẹhin mu glukosi, o ndagba, ati lẹhinna kẹrẹ dinku.
Bi abajade ti iru idanwo kan, awọn itọkasi ti iwuwasi:
- 7,8 mmol / L - ni iwuwasi,
- lati 7.8 si 11.1 mmol / l - tumọ si pe alaisan wa ni ipo ti aarun alakan,
- diẹ sii ju 11,1 mmol / l - asọye kan ti àtọgbẹ.
Iru onínọmbà yii, ti isedale ti kemikali, fihan gaari apapọ ninu ẹjẹ fun oṣu mẹta. O ti wa ni ilana fun ndin ti itọju hisulini, tabi fun ifẹsẹmulẹ okunfa ti àtọgbẹ.
Giga ẹjẹ pupa ti a sopọ mọ awọn ohun-ara ti glukosi lailai. Ti ipele gaari ba ga julọ (eyini ni àtọgbẹ mellitus), iṣesi naa yarayara ju deede lọ, ati pe o yori si ilosoke ninu ipele iru haemoglobin bẹ ninu ẹjẹ.
Ayẹwo ẹjẹ fun iru idanwo yii ni a gbe lati ika, laibikita gbigbemi ounje.
Itupalẹ yii fihan ipa ti itọju hisulini ni awọn oṣu to ṣẹṣẹ.
Iwọn deede ti iṣọn-ẹjẹ glycated jẹ lati 4 si 9%.
Ju iwuwasi lọ yorisi si o ṣeeṣe ti awọn ilolu. Ati pe ti olufihan ti o ga ju 8%, eyi tọka pe yiyipada itọju ailera naa, nitori ko munadoko.
Awọn oniwosan ati awọn oniwadi ti ṣe awari igbẹkẹle ti glukosi lori idaabobo awọ.
Eyi jẹ nitori awọn iwuwasi ti awọn afihan wọnyi ni ipa nipasẹ awọn ifosiwewe kanna, gẹgẹbi:
- Ounje aito
- Isanraju
- Igbesi aye Sedentary.
Awọn iwulo idaabobo awọ ati glukosi ẹjẹ ni olugbe agba jẹ bakanna. Ipele gaari deede lati awọn 3.3 si 5.5 mmol / L, ati iye deede ti idaabobo awọ ninu ẹjẹ jẹ lati 3.6 si 7.8 mmol / L.
Lẹhin ti o ti kọja idanwo ẹjẹ fun suga, ati awọn idanwo yàrá, o fun ọ ni awọn abajade ti awọn idanwo naa. Ki a ma ba subu sinu ibanujẹ, lati awọn nọmba ti ko ni oye, jẹ ki a ṣe iyatọ wọn.
Lati ṣe eyi, lo tabili eyiti o jẹ awọn abajade ti o pinnu ti awọn idanwo ẹjẹ fun gaari (Table 2):
Lati ṣe iwari àtọgbẹ ati ṣe ayẹwo ipo awọn alaisan ti o jiya aisan yii, awọn ọna meji ni a lo nipataki - idanwo ẹjẹ fun akoonu suga ati idanwo ifarada glukosi. Awọn ilana jẹ ohun ti o rọrun ati ti ifarada, eyiti o fun wọn laaye lati ṣe ọpọlọpọ awọn ti o beere fun iranlọwọ.
Gbajumọ olokiki, nitori idiyele giga rẹ, ṣugbọn diẹ sii deede, alaye ati rọrun fun awọn alaisan lati kọja, jẹ idanwo ẹjẹ fun haemoglobin glycated. Ọna yii ni anfani lati pese dokita pẹlu data lori akoonu glukosi ninu ẹjẹ koko-ọrọ fun oṣu mẹta sẹhin, eyi ti yoo fihan aworan pipe ti ọna aisan rẹ.
Oro naa ti glycated, tabi bi o ṣe tun ni a npe ni haemoglobin glycated, ni a ka lati jẹ apakan ti amuaradagba yii pẹlu glukosi ti o so (GLU). Awọn molikula Hemoglobin (Hb) jẹ ọkan ninu awọn paati ti a rii ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa - awọn sẹẹli ẹjẹ pupa. Ilọ glukosi nipasẹ iṣan ara wọn, ati pe o ṣajọpọ pẹlu haemoglobin, lara glycogemoglobin (HbA1c), iyẹn ni, opo kan ti Hb + GLU.
Iwa yii waye laisi ikopa ti awọn ensaemusi, ati pe a pe ni glycation tabi glycation. Ifojusi ti haemoglobin glyc ninu ẹjẹ, ni idakeji si glukosi ọfẹ (ailopin), jẹ iye igbagbogbo. Eyi jẹ nitori iduroṣinṣin ti haemoglobin inu awọn ara pupa. Iwọn igbesi aye apapọ ti awọn sẹẹli pupa jẹ to oṣu mẹrin, lẹhinna wọn parun ni ila pupa pupa ti Ọlọ.
Oṣuwọn glycation taara da lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, iyẹn ni, ti o ga ifọkansi gaari, awọn ligaments diẹ sii ti glycogemoglobin yoo jẹ. Ati pe nitori awọn sẹẹli pupa n gbe fun ọjọ 90-120, o jẹ ki ori ṣe lati ṣe idanwo ẹjẹ glycated ko ju ẹẹkan mẹẹdogun kan lọ. O wa ni pe idanwo naa ṣafihan aropin akoonu suga lojoojumọ lori awọn oṣu 3. Nigbamii, awọn sẹẹli ẹjẹ pupa yoo wa ni imudojuiwọn, ati awọn iye yoo ti tẹlẹ tan akoonu akoonu glukosi ninu ẹjẹ - glycemia ni awọn ọjọ 90 to nbo.
Awọn idiyele ti aṣoju ẹjẹ haemoglobin fun awọn eniyan ti ko jiya lati àtọgbẹ le yatọ lati 4 si 6%. Atọka jẹ iṣiro nipasẹ ipin ti HbA1c si iwọn lapapọ ti awọn sẹẹli pupa ninu ẹjẹ, nitorina, o ṣe afihan bi ipin. Ilana ti paramita yii tọkasi iṣuu carbohydrate to ni koko-ọrọ.
Pẹlupẹlu, awọn iye wọnyi jẹ awọn iṣedede fun ti npinnu ipo ti gbogbo eniyan patapata, kii ṣe pin wọn nipasẹ ọjọ-ori ati abo. Ihuwasi lati dagbasoke mellitus àtọgbẹ ni a ṣe akiyesi ni awọn eniyan pẹlu atọka HbA1c ti 6.5 si 6.9%. Ti awọn iye naa ba kọja ami ti 7%, eyi tumọ si pe o ṣẹ si paṣipaarọ naa, ati pe iru awọn fo ni kilọ nipa ipo ti a pe ni aarun alarun.
Awọn opin glycosylated haemoglobin, eyiti o tọka iwuwasi fun mellitus àtọgbẹ, yatọ da lori awọn oriṣi aisan, ati awọn ẹka ọjọ-ori ti awọn alaisan. Awọn ọdọ ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o jẹ ki HbA1c dinku ju ti ti ogbo ati ti ọjọ-ogbó lọ. Lakoko oyun, suga ẹjẹ glycated jẹ ki o ni oye nikan ni oṣu mẹta, lakoko ti o wa ni ọjọ iwaju, nitori awọn ayipada ni ipilẹ homonu, awọn abajade kii yoo fihan aworan ti o gbẹkẹle.
Nigbami awọn olufihan le daru tabi nira lati tumọ. Eyi jẹ igbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu wiwa ọpọlọpọ awọn iyatọ ninu awọn ọna ti haemoglobin, eyiti o jẹ mejeeji ti ẹkọ iwulo ẹya-ara (ninu awọn ọmọde titi di oṣu mẹfa) ati pathological (pẹlu beta-thalassemia, HbA2 ni a ṣe akiyesi).
Kini idi ti haemoglobin glycly pọ si?
Ipele ti o pọ si ti paramita yii nigbagbogbo tọka si ilosoke pipẹ ni ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ alaisan. Sibẹsibẹ, ohun ti o fa iru idagbasoke bẹẹ kii ṣe nigbagbogbo àtọgbẹ mellitus. O tun le fa nipasẹ ifarada gbigbo inu (gbigba) tabi glukosi ti nwẹwẹ, eyiti o jẹ ami ti aarun suga.
Botilẹjẹpe o tọ lati ṣe akiyesi pe ipo yii tọkasi ailera ẹjẹ ati pe o jẹ fifun pẹlu ibẹrẹ ti àtọgbẹ. Ni awọn ọrọ miiran, ilosoke eke ni awọn olufihan, iyẹn, ko ni ibatan si iru idi gbooro bi àtọgbẹ. Eyi le ṣe akiyesi pẹlu ẹjẹ aini aipe irin tabi pẹlu yiyọ ti Ọlọ - splenectomy.
Iyokuro ninu igbekele yii ti o wa ni isalẹ 4% n tọka idinku igba pipẹ ni ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, eyiti o jẹ iyapa. Iru awọn ayipada le ni atẹle pẹlu awọn aami aiṣan ti hypoglycemia - idinku ninu suga ẹjẹ. Ohun ti o wọpọ julọ ti iru awọn ifihan bẹ ni a ro pe o jẹ insulini - iṣuu kan ti oronro, eyiti o yọrisi ilolupọ iṣọn insulin.
Pẹlupẹlu, gẹgẹ bi ofin, alaisan ko ni idurosinsin hisulini (resistance si hisulini), ati akoonu insulini giga n yori si gbigba pọ si glukosi, eyiti o fa hypoglycemia. Insulinoma kii ṣe idi nikan ti o yori si idinku ninu haemoglobin glycated. Ni afikun si ọdọ rẹ, awọn ipinlẹ wọnyi ni iyasọtọ:
- iwọn lilo oogun ti o lọ suga ẹjẹ ninu (hisulini),
- iṣẹ ṣiṣe ti ara pẹ ti ẹya kikankikan,
- gigun-kekere kabu onje
- ọgangan eefun
- awọn pathologies ti aarun jogun - aigbọnran jiini, ainidi Hirke, arun Herce ati arun Forbes.
Iwadi ti awọn ipele haemoglobin glycake jẹ eyiti ko wọpọ ju awọn idanwo suga ẹjẹ ati awọn idanwo ifarada glukosi. Ohun idiwọ akọkọ lati kọja itupalẹ yii jẹ idiyele rẹ. Ṣugbọn iye ayẹwo rẹ jẹ gaan. O jẹ ilana yii ti o funni ni anfani lati ṣe iwari àtọgbẹ ni awọn ipele ibẹrẹ ati ibẹrẹ akoko ti itọju to wulo.
Pẹlupẹlu, ilana naa ngbanilaaye ibojuwo deede ti ipo alaisan ati ṣe ayẹwo munadoko ti awọn igbese itọju. Iwadi onínọmbà fun haemoglobin glyc ninu ẹjẹ yoo mu ifura awọn akiyesi awọn alaisan wọnyẹn eyiti akoonu suga wọn wa ni etibebe deede. Ni afikun, iwadii naa yoo tọka aibikita alaisan ti ounjẹ fun awọn osu 3-4 ti o kẹhin, ati pe ọpọlọpọ idaduro iduro awọn didun lete nikan ni ọsẹ 1-2 ṣaaju ayẹwo ti n bọ, nireti pe dokita kii yoo mọ nipa rẹ.
Iwọn HbA1c ṣe afihan didara iṣẹ ti ẹsan ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara laarin ọjọ 90-120 to kọja. Normalization ti akoonu ti iye yii waye ni bii awọn ọsẹ 4-6, lẹhin ti o mu suga wa si awọn ipele deede. Pẹlupẹlu, ninu awọn eniyan ti o jiya lati àtọgbẹ, haemoglobin ti o ni glyc le pọ si nipasẹ awọn akoko 2-3.
Nigbawo ati bii igbagbogbo o yẹ ki a ṣe itupalẹ lori HbA1c?
Da lori awọn iṣeduro ti WHO - Ajo Agbaye fun Ilera - ilana ilana yii ni a mọ bi aṣayan ti o dara julọ fun mimojuto ipo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus. Awọn dokita ni imọran iru awọn alaisan lati ṣe idanwo HbA1c o kere ju lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹta. Maṣe gbagbe pe awọn abajade ti o gba ni awọn ile-iwosan oriṣiriṣi le yatọ. O da lori ọna ti a lo fun sisẹ awọn ayẹwo ẹjẹ.
Nitorinaa, ọna ti o dara julọ ni lati ṣetọ ẹjẹ ni ile-iwosan kanna tabi yan ile-iwosan kan pẹlu imọ ẹrọ itupalẹ kanna.Nigbati o ba n tọju itọju ti aisan mellitus, awọn amoye ṣe iṣeduro mimu ipele HbA1c ti to 7% ati atunyẹwo awọn ipinnu lati pade iṣoogun nigba ti o de 8%. Awọn nọmba wọnyi wulo ni awọn ọna nikan fun ipinnu ipinnu HbA1c ti o ni ibatan si DCCT ti a fọwọsi (iṣakoso igba pipẹ ti àtọgbẹ ati awọn ilolu rẹ).
Iranlọwọ! Awọn idanwo iwosan ti o da lori awọn ọna ifọwọsi tọkasi ilosoke 1% ninu haemoglobin glycosylated pẹlu ilosoke ninu glukosi pilasima ti to 2 mmol / L. A lo HbA1c gẹgẹ bi ipo aapọn fun eewu awọn ilolu alakan. Lakoko iwadii naa, a fihan pe idinku ninu ipele HbA1c paapaa nipasẹ 1% yori si idinku 45% ninu ewu lilọsiwaju ti retinopathy dayabetik (ibajẹ ẹhin).
Ọkan ninu awọn anfani ti ko ni idaniloju ti iwadi yii ni isansa pipe ti igbaradi eyikeyi. A funni ni anfani yii fun awọn alaisan nitori otitọ pe onínọmbà ṣe afihan aworan naa fun awọn osu 3-4, ati nitori otitọ pe ipele glukosi, fun apẹẹrẹ, lẹhin ounjẹ aarọ dide, ko si awọn ayipada kan pato ti yoo waye. Paapaa, akoko ati iṣẹ ṣiṣe ti ara kii yoo ni ipa awọn abajade.
Awọn imuposi iyasọtọ gba ọ laaye lati ni data ti o tọ laibikita gbigbemi ounjẹ ati awọn abuda rẹ, awọn oogun, iredodo ati awọn arun ajakale, ipo aifọkanbalẹ ti ẹmi-ọpọlọ, ati paapaa oti.
Botilẹjẹpe fun awọn abajade didara to dara julọ, ti alaisan ba ni aye, o dara lati ṣetọju lati fun u ni ẹbun ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo. Eyi ṣe pataki julọ ti eniyan ba gba ayewo kikun fun suga ati awọn ẹya ara ẹjẹ miiran.
Lakoko ijomitoro, endocrinologist yẹ ki o wa kilo nipa niwaju awọn pathologies (fun apẹẹrẹ, ẹjẹ tabi awọn arun aarun panṣan) ati gbigbemi awọn vitamin. Ti alaisan naa ba ni ẹjẹ gbooro pupọ tabi ti o gba sisan ẹjẹ, lẹhinna ilana yẹ ki o sun siwaju fun awọn ọjọ 4-5.
O le ṣetọrẹ ẹjẹ fun itupalẹ ti HbA1c ni eyikeyi igbekalẹ iṣoogun pẹlu profaili iwadii, mejeeji ni ilu ati ni ikọkọ. Itọkasi lati ọdọ dokita yoo nilo nikan ni awọn ile-iwosan ipinle, ni awọn ti o sanwo ko jẹ dandan.
Ilana ayẹwo ẹjẹ jẹ ko yatọ si awọn idanwo miiran. Gẹgẹbi ofin, a mu biomaterial lati iṣan kan, ṣugbọn ẹjẹ iṣu, eyiti a gba lati ika, ni a lo ninu awọn ọna kan. Onínọmbà funrararẹ, gẹgẹbi itumọ rẹ, yoo ṣetan ni awọn ọjọ 3-4, nitorinaa alaisan ko ni lati duro pẹ fun awọn abajade.
Ni afikun si ipinnu kutukutu ti mellitus àtọgbẹ, ibi-afẹde pataki keji ti iṣiro idiyele akoonu ti iṣọn-ẹjẹ glycated ni lati ṣetọju ipo deede ti ilera ti iru awọn alaisan. Iyẹn ni, lati pese ẹsan ni ibamu si iṣeduro - lati ṣaṣeyọri ati ṣetọju ipele HbA1c ti o kere ju 7%.
Pẹlu iru awọn atọka, a ka arun na ni isanpada ni kikun, ati awọn ewu ti awọn ilolu ni a ṣe akiyesi bi o kere. Nitoribẹẹ, aṣayan ti o dara julọ yoo jẹ ti alajọpọ ko kọja awọn iye deede fun awọn eniyan ti o ni ilera - 6.5%. Bi o ti le jẹ pe, diẹ ninu awọn amoye ṣe itara lati gbagbọ pe paapaa itọkasi ti 6.5% jẹ ami ti aisan isanwo ti ko dara ati awọn ilolu ṣọ lati dagbasoke.
Gẹgẹbi awọn iṣiro, ni awọn eniyan ti o ni ilera ti physique, ti iṣelọpọ tairodu deede, HbA1c jẹ deede deede si 4.2-4.6%, eyiti o jẹ deede si akoonu suga alabọde ti 4-8.8 mmol / l. Nibi wọn ṣe iṣeduro ati igbiyanju fun iru awọn afihan, ati pe eyi rọrun lati ṣe aṣeyọri nigbati o yipada si ounjẹ kekere-kabu. A ko yẹ ki o gbagbe pe a san isan-aisan to dara julọ, awọn eewu ti o ga julọ ti hypoglycemia nla (idinku ninu suga ẹjẹ) ati ẹjẹ ọra inu.
Gbiyanju lati jẹ ki arun naa wa labẹ iṣakoso, alaisan naa ni lati ṣe iwọntunwọnsi ni gbogbo igba lori laini itanran laarin glukosi kekere ati eewu ti hypoglycemia. Eyi nira pupọ, nitorinaa alaisan naa nkọ ati adaṣe ni gbogbo igbesi aye rẹ. Ṣugbọn pẹlu akiyesi pẹkipẹki ti ounjẹ kekere-kabu - o rọrun pupọ. Lẹhin gbogbo ẹ, awọn carbohydrates ti o ni atọkun to kan yoo fa sinu ara eniyan, diẹ naa yoo nilo awọn oogun ti o lọ suga-kekere tabi hisulini.
Ati insulin ti o dinku, ibaamu kekere ti eegun ti hypoglycemia ṣe deede. Ohun gbogbo ti jẹ irorun, o kuku nikan lati faramọ pẹlu ounjẹ. Fun awọn alaisan agbalagba ti o ni àtọgbẹ pẹlu ireti igbesi aye ti o kere ju ọdun 5 - 7.5-8% ati nigbakan paapaa paapaa ga julọ ni a gba pe awọn iye deede. Ni ẹka yii, eewu ti hypoglycemia jẹ diẹ eewu diẹ sii ju awọn ewu ti awọn ilolu. Lakoko ti awọn ọmọde, awọn ọdọ, awọn ọdọ, ati awọn obinrin ti o loyun tun gbajumọ niyanju lati ṣe atẹle itọkasi ati ṣe idiwọ lati jinde loke 6.5%, ati paapaa dara julọ 5%.
Gẹgẹbi a ti sọ loke, idinku ninu haemoglobin glyc ti wa ni taara taara si idinku ninu ifọkansi suga ẹjẹ. Nitorinaa, lati le dinku HbA1c, o jẹ dandan lati tẹle gbogbo awọn iṣeduro ti dokita ti o wa lati ṣe atunṣe ipo fun àtọgbẹ.
Eyi nigbagbogbo julọ pẹlu:
- ibamu pẹlu ilana ijọba pataki ati iru ounjẹ,
- ṣayẹwo deede ti ipele suga ni ile,
- eko ti nṣiṣe lọwọ ati awọn ere idaraya ina,
- Isakoso akoko ti awọn oogun ti a ko fun, pẹlu hisulini,
- ibamu pẹlu yiyan omiiran ti oorun ati jiji,
- Ibewo ti akoko si ile-iṣẹ iṣoogun kan lati ṣe abojuto ipo ati gba imọran.
Ti gbogbo awọn ipa ti o ti yori si ilana deede ti awọn ipele suga ni awọn ọjọ pupọ, lakoko ti alaisan naa ni rilara itanran, eyi tumọ si pe awọn iṣeduro ti ni imuse daradara ati pe o yẹ ki o tẹsiwaju lati ṣe kanna. Nitorinaa, ayẹwo ti o sunmọ julọ ti haemoglobin gly yẹ ki o ṣafihan abajade ti o ni itẹlọrun, ati pe o ṣeeṣe julọ, pẹlu ẹbun ẹjẹ ti o tẹle yoo jẹ kanna.
Idinku ti o yara pupọ ninu oniṣiro yii le ni ipa odi lori iran, titi de ipadanu pipe rẹ. Niwọn igba pipẹ ti ara ti ṣakoso lati faramọ si iru ipele ati awọn ayipada iyara yoo yorisi si awọn iyọlẹnu ti ko ṣee ṣe. Nitorinaa, o gbọdọ tẹle awọn itọnisọna ti dokita ati ni ọran ko ma ṣe overdo rẹ.
Greenberg, Riva 50 awọn arosọ nipa àtọgbẹ ti o le ba aye rẹ jẹ. Awọn otitọ 50 nipa àtọgbẹ ti o le fi igbala rẹ pamọ / Riva Greenberg. - M.: Alpha Beta, 2012 .-- 296 p.
M.A. Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova Type 1 àtọgbẹ mellitus:, LAP Lambert Publish Publishing - M., 2011. - 124 p.
Hürtel P., Travis L.B. Iwe lori oriṣi àtọgbẹ Mo fun awọn ọmọde, ọdọ, awọn obi ati awọn omiiran. Atẹjade akọkọ ni Ilu Rọsia, jẹ iṣiro ati tunwo nipasẹ I.I. Dedov, E.G. Starostina, M. B. Antsiferov. Ni ọdun 1992, Gerhards / Frankfurt, Jẹmánì, 211 p., Unspecified. Ni ede atilẹba, wọn gbe iwe naa jade ni ọdun 1969.
Jẹ ki n ṣafihan ara mi. Orukọ mi ni Elena. Mo ti n ṣiṣẹ bi opidan-pẹlẹpẹlẹ diẹ sii ju ọdun 10 lọ. Mo gbagbọ pe Lọwọlọwọ ọjọgbọn ni mi ni aaye mi ati pe Mo fẹ lati ṣe iranlọwọ gbogbo awọn alejo si aaye lati yanju eka ati kii ṣe bẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe. Gbogbo awọn ohun elo fun aaye naa ni a kojọ ati ṣiṣe ni abojuto ni pẹkipẹki lati le sọ bi o ti ṣee ṣe gbogbo alaye ti o wulo. Ṣaaju ki o to lo ohun ti o ṣe apejuwe lori oju opo wẹẹbu, ijomitoro ọran kan pẹlu awọn alamọja jẹ pataki nigbagbogbo.
Iwọn ti olufihan ninu eniyan ti o ni ilera
Awọn iye deede ti a tẹwọgba ti itọkasi yii fun eniyan ti o ni ilera ni a ka lati jẹ awọn abajade to 6%. Aṣa naa jẹ deede fun Egba eyikeyi ọjọ ati abo. Iwọn isalẹ iwuwasi jẹ 4%. Gbogbo awọn abajade ti o kọja awọn iwọn wọnyi jẹ awọn itọsi ati nilo itupalẹ alaye ti awọn okunfa ti iṣẹlẹ rẹ.
Awọn okunfa ti iṣọn-ẹjẹ glycated ti o pọ
Ti abajade kan ba gba pẹlu awọn nọmba ti o pọ si ti itọkasi yii, o yẹ ki o ronu nipa hyperglycemia pẹ. Ṣugbọn kii ṣe igbagbogbo tumọ si pe eniyan ni aisan pẹlu àtọgbẹ, nitori awọn ipo miiran ti o duro larin awọn aarun inu ti iṣelọpọ agbara carbohydrate, eyun:
- iṣuu ifarada carbohydrate,
- ọran iṣọn glucose ẹjẹ.
A ṣe ayẹwo ayẹwo ti awọn atọgbẹ nigba ti abajade rẹ kọja 7%. Ti o ba jẹ pe, ni abajade, awọn isiro lati 6.1% si 7.0% ni a gba, lẹhinna o ṣeese julọ a yoo sọrọ nipa predibyte, iyẹn ni, ifarada ti ko faramọ si awọn carbohydrates tabi ajẹsara iṣọn glucose ẹjẹ.
Awọn okunfa ti haemoglobin glycated dinku
Ti abajade rẹ ba kere ju 4%, eyi tumọ si pe eniyan ti ni suga ẹjẹ kekere fun igba pipẹ, eyiti o jinna si nigbagbogbo lati ṣafihan nipasẹ awọn aami aiṣan hypoglycemia. Nigbagbogbo, lasan yii fa insulinoma - iṣuu kan ni iru ti oronro ti o ṣe agbejade hisulini diẹ sii ju pataki lọ.
Ọkan ninu awọn ipo fun ipo yii ni aini iṣọnju hisulini, nitori ti ọkan ba wa, lẹhinna suga ẹjẹ kii yoo dinku daradara, ati nitori naa, ipo hypoglycemic kii yoo dagbasoke.
Ni afikun si insulinomas, idinku ninu glycemia ati idinku ninu awọn abajade haemoglobin glycosylated:
- Ẹrọ carbohydrate kekere fun igba pipẹ,
- iṣu-hisopu iṣuu insulin tabi awọn oogun aarun alakan,
- ọgangan eefun
- diẹ ninu awọn ẹkọ jiini ti toje - aibikita fructose aitasera, Arun Herce ati awọn omiiran.
Glycosylated Hemoglobin Assay
Ni ọdun 2011, Ajo Agbaye Ilera pinnu lati lo haemoglobin glycosylated gẹgẹbi ọpọlọ ayẹwo fun àtọgbẹ mellitus. Ti nọmba naa ba kọja 7.0%, ayẹwo naa kọja iyemeji. Iyẹn ni pe, ti iwadii ti ṣafihan glycemia giga ati HbA1c giga tabi HbA1c ti o pọ si lẹmeeji ni oṣu mẹta, a ti fi idi ayẹwo ti àtọgbẹ mulẹ.
Isuara ara ẹni ti iṣakoso
O tun ṣẹlẹ pe a ṣe ilana ayẹwo yii si awọn alaisan ti o ni ayẹwo tẹlẹ. Eyi ni a ṣe lati ṣakoso iṣakoso suga daradara ati ṣatunṣe awọn abere ti awọn oogun gbigbe-suga. Nigbagbogbo o ṣẹlẹ pe awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ Iru 2 ṣọwọn lati ṣakoso awọn ipele glycemic wọn. Eyi jẹ nigbagbogbo nitori otitọ pe wọn ko ni mita glukosi ẹjẹ tabi ile-iwosan ti jinna si ọna ibugbe titilai.
Nitorinaa, wọn ti ni opin si itupalẹ awọn igba meji ni oṣu kan tabi paapaa kere si, ati pe ti wọn ba gba abajade laarin sakani deede, wọn ro pe wọn ni iṣakoso to dara lori àtọgbẹ wọn. Sibẹsibẹ, eyi kii ṣe ootọ ni igbagbogbo, nitori idanwo ẹjẹ kan fun gaari han glycemia nikan ni akoko ti o mu ẹjẹ, lakoko ti iru awọn alaisan ko mọ kini ipele post granceal wọn ti postprandial.
Nitorinaa, aṣayan ti o bojumu fun iṣakoso glycemic ni niwaju ti glucometer kan pẹlu ibojuwo ara-osẹ ti profaili glycemic. Profaili glycemic pẹlu mu itupalẹ lori ikun ti o ṣofo, lẹhinna ṣaaju ounjẹ kọọkan ati awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ kọọkan ati ni akoko ibusun. O jẹ iṣakoso yii ti o fun ọ laaye lati ṣe idiyele ipele to glycemia ati ṣe ilana lilo awọn oogun hypoglycemic.
Ni aini ti iṣakoso glycemic ti o tọ, gemocosylated haemoglobin wa si igbala, ṣe iṣiro itọkasi yii ni oṣu 3 sẹhin. Ninu ọran ti awọn nọmba giga ti olufihan yii, awọn igbesẹ gbọdọ wa ni gbigbe lati dinku.
Idanwo yii tun wulo fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu, fun ẹniti gemocosylated haemoglobin tọkasi wiwa tabi isansa ti isanpada aisan. Lootọ, paapaa pẹlu profaili glycemic ti o dara, itọkasi HbA1c le jẹ giga, eyiti o ṣalaye niwaju ti hyperglycemia nocturnal tabi awọn ipo hypoglycemic pẹlu isanpada hyperglycemic ti o tẹle.
Awọn ibi-afẹde Glycosylated Awọn ọta Ipara
Kii ṣe gbogbo alaisan nilo lati dinku haemoglobin glycated si eniyan ti o ni ilera. Diẹ ninu awọn alaisan wa fun ẹniti o dara julọ ti oṣuwọn ba pọ si diẹ. Iwọnyi pẹlu awọn agbalagba ati awọn alaisan ti o ti dagbasoke awọn ilolu. Gemo ti iṣan, iwuwasi fun àtọgbẹ ninu ọran yii yẹ ki o to 8%.
Iwulo fun iru ipele kan jẹ nitori otitọ pe ni ọran ti awọn afihan kekere ti itupalẹ yii, awọn ewu ti dagbasoke awọn ipo hypoglycemic, eyiti o jẹ ni ọjọ ogbó pupọ lewu fun alaisan, le pọsi. Awọn ọdọ ni a fihan iṣakoso aṣẹkikọ, ati pe wọn yẹ ki o tiraka fun 6.5% lati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu ti arun yii.
Onínọmbà ko ṣe afihan igbesoke kan ninu glycemia, eyiti o tumọ si pe pẹlu haemoglobin deede, glycemia le tun pọ si. Eyi jẹ nitori otitọ pe onínọmbà fihan abajade apapọ lori igba pipẹ.
Ti o ba ti gba awọn nọmba giga ni onínọmbà (10% ati ju bẹ lọ), lẹhinna o niyanju lati ṣe ayẹwo awọn iṣọn suga rẹ ati itọju igbesi aye rẹ. Sibẹsibẹ, o yẹ ki o ranti pe ko ṣe pataki lati tiraka fun idinku didasilẹ ni olufihan yii, ṣugbọn, ni ilodi si, ṣe ni laiyara, ni 1-1.5% fun ọdun kan. Eyi jẹ nitori otitọ pe ara ti iru eniyan bẹ tẹlẹ ti ni deede si awọn nọmba giga ti glycemia ati awọn ilolu ti tẹlẹ bẹrẹ lati dagbasoke ninu awọn ohun-elo kekere (awọn oju ati awọn kidinrin).
Pẹlu idinku didasilẹ ninu glukosi, idaamu ti iṣan le dagbasoke, eyiti, le, le ja si idinku didasilẹ ni iṣẹ kidinrin tabi pipadanu iran. Otitọ ti jẹ idaniloju ni ijinle sayensi, bakanna ni otitọ pe awọn sokesile ni ipele ti glycemia ni aala to 5 mmol / l ko fa idagbasoke to muna ti awọn ilolu ti iṣan.
Iyẹn ni idi ti iṣakoso deede ti glycosylated haemoglobin pẹlu profaili glycemic fun awọn alaisan ti o ni iru awọn àtọgbẹ mejeeji ṣe pataki, nitori pe ninu aini ti iṣakoso to tọ, eniyan kan ko mọ iye ipele suga ti o ga soke ti o si ṣubu sinu rẹ.
Bawo ni onínọmbà ṣe funni?
Lati pinnu olufihan yii, o jẹ dandan lati ṣetọ ẹjẹ lati iṣan. Nigbagbogbo a le gba onínọmbà naa ni ile-iwosan, ṣugbọn kii ṣe gbogbo awọn ile-imewe ni awọn ile-iṣẹ ijọba ni o ṣe. Nitorinaa, o le ṣee ṣe ni eyikeyi yàrá aladani eyikeyi, ati itọsọna si i ko wulo.
Nigbagbogbo, awọn ile-iwosan ṣe iṣeduro fifunrẹ ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo, nitori lẹhin ti o jẹun ẹjẹ yi ayipada akojopo rẹ jẹ diẹ. Ṣugbọn lati pinnu olufihan yii, ko ṣe pataki ti o ba wa lati mu lori ikun ti o ṣofo tabi lẹhin ounjẹ, bi o ti ṣafihan apapọ glycemia ni oṣu mẹta, ati kii ṣe ni akoko.
Bibẹẹkọ, o dara lati ṣabẹwo si yàrá-iwosan laisi ounjẹ owurọ, lati le yọ awọn ewu ti atunyẹwo atunyẹwo ati atunlo owo pada. Ifọwọyi ko nilo igbaradi.
Nigbagbogbo abajade ti ṣetan ni awọn ọjọ diẹ, ṣugbọn awọn ẹrọ pataki wa - awọn clovers, eyiti o fun abajade ni iṣẹju mẹwa 10. Iṣiṣe deede ti ẹrọ jẹ ga pupọ, nipa 99%, ati pe o tun ni aṣiṣe ti o kere ju.
Ni deede, a gba ẹjẹ lati iṣọn, ṣugbọn awọn imuposi wa fun mimu ẹjẹ lati ika. Ni igbehin tọka si awọn ẹrọ clover.
Bi o ṣe le kekere ẹjẹ glycosylated
Idinku ninu iṣẹ ti itupalẹ yii jẹ ibatan taara si iṣakoso ilọsiwaju ti àtọgbẹ ati idinku ninu profaili glycemic. O jẹ dandan lati faramọ awọn iṣeduro ti dokita ti o wa ni wiwa nipa itọju ti àtọgbẹ. Awọn iṣeduro wọnyi ni:
- ibamu pẹlu awọn iṣeduro ti ijẹun,
- akoko gbigbemi ati iṣakoso ti awọn oogun ti iwakulẹ suga,
- awọn kilasi itọju ti ara,
- Ibamu pẹlu ilana ojoojumọ
- iṣakoso ara ẹni ti glycemia ni ile.
Ti o ba ṣe akiyesi pe ibamu pẹlu awọn iṣeduro loke o funni ni abajade to daju ati ipele ti glycemia bẹrẹ si dinku, ati pe iṣetọju dara si, lẹhinna alaisan naa wa lori ipa ọtun. O ṣeeṣe julọ, onínọmbà t’okan yoo dara julọ ju ti iṣaaju lọ.
Kini ni haemoglobin glycated?
Eyi jẹ afihan biokemika ti ẹjẹ, eyiti o tọkasi ifọkansi ojoojumọ ti gaari ni oṣu mẹta sẹhin. Ninu ile-yàrá, nọmba awọn sẹẹli pupa, tabi kuku haemoglobin, ni aibikita si awọn molikula glucose. Ipele nkan ti nkan yii ni a fihan ninu ogorun ati ṣafihan ipin ti awọn akopọ “suga” ni iwọn gbogbo ẹjẹ ti awọn sẹẹli pupa. Ti o ga ogorun naa, ọna kika diẹ sii ti o ni idiju.
Ni awọn àtọgbẹ mellitus, iṣojukọ glukosi pọ si, pẹlu eyi iye ti ẹjẹ pupa ti o mu glycosylated pọ si. Ninu awọn alaisan ti o ni ayẹwo yii, ipin ti nkan naa yatọ si iwuwasi nipasẹ awọn akoko 2-3.
Pẹlu itọju ailera ti o dara, lẹhin awọn ọsẹ 4-6, itọkasi pada si awọn nọmba itẹwọgba, ṣugbọn a gbọdọ ṣetọju ipo naa jakejado igbesi aye. Ṣiṣayẹwo HbA1c fun fọọmu ti haemoglobin ṣe iranlọwọ lati ṣe akojopo ndin ti itọju àtọgbẹ.
Ti iwadi naa fihan pe ipele ti amuaradagba irin ti o ni glycosylated jẹ ga, o jẹ dandan lati ṣe atunṣe itọju ailera.
Nigbati o sọrọ ni otitọ, wiwa iru amuaradagba yii tun wa ninu ẹjẹ eniyan ti o ni ilera. Bẹẹni, iwọ ko ṣe aṣiṣe, haemoglobin glycly jẹ amuaradagba ti a rii ninu ẹjẹ ninu awọn sẹẹli pupa - awọn sẹẹli pupa, eyiti o ti han si glukosi fun igba pipẹ.
Bii abajade ti itọwo ti o gbona ati “didùn” pẹlu gaari ti o tu ni ẹjẹ eniyan (o ni a pe ni Maillard, ni ọwọ ti Chemist Faranse ti o kọ ẹkọ akọkọ pq kemikali ni alaye) laisi ifihan si eyikeyi awọn ensaemusi (o jẹ ipa igbona ti o ni ipa bọtini) haemoglobin wa nbẹrẹ, ni imọ itumọ ọrọ gangan ti ọrọ naa, lati “di iwọn”.
Nitoribẹẹ, eyi ti o wa loke jẹ afonifoji ti o ni afiwe ati afiwe apẹẹrẹ. Ilana ti "caramelization" ti haemoglobin dabi diẹ diẹ idiju.
Lati dahun ibeere yii, o nilo akọkọ lati ni oye kini haemoglobin jẹ ati idi ti o jẹ glycated.
Haemoglobin (Hb) jẹ amuaradagba ti o rii ni awọn sẹẹli pupa, awọn sẹẹli pupa. O jẹ ẹniti o fun ẹjẹ wa ni awọ pupa. Iṣẹ akọkọ rẹ ni lati gbe atẹgun lati ẹdọforo si gbogbo awọn sẹẹli ti ara wa.
Gemo ti ẹjẹ pupa (HbA1c) wa ni dida nipasẹ didimu ẹjẹ pupa si suga, glukosi, eyiti o “nfò” ninu ẹjẹ. Ilana ti glukosi si ẹjẹ pupa ni a pe ni glycation.
Awọn ipinnu kukuru
- Onínọmbà fun HbA1c ko yẹ ki o mu lọ nigbagbogbo, ṣugbọn ko kere ju ẹẹkan lọ ni gbogbo oṣu mẹta.
- Onínọmbà kii ṣe yiyan si ibojuwo iṣọn glucose ti ojoojumọ pẹlu glucometer tabi yàrá kan.
- A dinku idinku ninu Atọka yii kii ṣe iṣeduro.
- Ipele deede ti HbA1c ko tumọ si pe glycemia rẹ tun jẹ bojumu.
- O yẹ ki o tiraka fun ipele ibi-afẹde rẹ ti HbA1c.
Awọn aaye wọnyi jẹ pataki pupọ ni iṣakoso ti glycemia ati ibamu ti itọju ailera ti a fun ni aṣẹ.
Wiwa ibẹrẹ ti àtọgbẹ iranlọwọ iranlọwọ lati bẹrẹ itọju ṣaaju ki awọn aami aiṣan ati awọn ilolu han. Ayẹwo ẹjẹ ko pinnu ipele ti glycemia, paapaa ti awọn ẹkọ lori gaari ãwẹ ko ṣe awari awọn aarun ara.
Gemoclomilomu Glycated
Kini glycated, tabi glycosylated, haemoglobin ninu idanwo ẹjẹ biokemika ati kini o ṣafihan? Nkan naa ni a ṣẹda nipasẹ apapọ haemoglobin pẹlu glukosi. Anfani ti iwadii naa ni agbara lati pinnu awọn iyipada glycemic lori awọn oṣu mẹta lati awọn abajade rẹ. Ni awọn ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ, a ṣe akiyesi ilosoke ninu ipele suga lẹhin ti njẹun ati ko pada si deede fun igba pipẹ. Ti abajade ti onínọmbà kan ti o mu lori ikun ti o ṣofo ko kọja awọn iye itẹwọgba - iwadii lori haemoglobin glyc yoo ṣe afihan awọn irufin.
Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, ilana naa ṣe iranlọwọ lati mọ iru ipele ti glukosi ti wa ninu ẹjẹ fun awọn oṣu mẹta to kọja. Awọn abajade naa ṣe iṣiro ipa ti itọju ati, ti o ba jẹ dandan, ṣatunṣe rẹ nipasẹ yiyan to dara ti awọn oogun ti o so suga.
Igbaradi fun iwadi iwadi yàrá
Bii o ṣe le mura silẹ fun idanwo ẹjẹ fun haemoglobin glycated (HbA1C)? Iwadi na ko nilo igbaradi pataki. Fi ọwọ le ni eyikeyi akoko ti ọjọ, laibikita ounjẹ. Awọn abajade ko ni ipa nipasẹ awọn otutu, awọn aarun aarun, idaamu ti tẹlẹ ati awọn ohun mimu ti o jẹ ni ọjọ ṣaaju ki o to.
Onínọmbà ti iṣọn-ẹjẹ glycosylated ninu iṣọn-ẹjẹ ni a gba ni niyanju lati mu lẹẹkan ni ọdun si awọn eniyan ti o ni ewu: awọn alaisan ti o ni igbesi aye idalẹnu ati ti o ni asọtẹlẹ ailẹgbẹ, iwọn apọju, afẹsodi si siga ati oti. Iwadi kan tun wulo fun awọn obinrin ti o jiya nigba oyun.
Kini igbaradi fun itupalẹ biokemika fun ẹjẹ pupa ti o ṣojukokoro? Wọn ṣetọrẹ ẹjẹ, laibikita akoko ti ọjọ tabi iye akoko ti ounjẹ. Biotilẹjẹpe oogun tabi eyikeyi awọn aarun ailera ko ni ipa abajade naa. Awọn alagbẹgbẹ nilo lati ṣe ilana naa ni igbagbogbo, laibikita iwọn biinu ti arun naa.
Onínọmbà HbA1C
Bawo ni lati ṣe idanwo fun haemoglobin fun glycated (glycosylated)? Fun iwadii, a mu ẹjẹ lẹkun (lati ika). Akoko ayanfẹ ti ọjọ jẹ owurọ. Pataki: ṣaaju lilo si yàrá-iwosan, fun iṣẹ ṣiṣe ti ara. Awọn abajade ni yoo ṣetan ni ọjọ keji.
Itopinpin ipinnu fun haemoglobin glycated:
- Ti Atọka naa ba ju 6.5% lọ, a ṣe ayẹwo ipo asọtẹlẹ kan. Itọju ti akoko bẹrẹ yoo yago fun idagbasoke arun naa tabi da duro fun igba pipẹ. Lati jẹrisi okunfa jẹ afikun ohun ti a ṣe.
- Abajade agbedemeji ti 6.1-6.5% ni imọran pe ko si arun ati ipo iṣaaju rẹ, ṣugbọn ewu nla wa ti idagbasoke rẹ. A gba awọn alaisan niyanju lati mu iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si, dinku iwuwo ati ṣe atunyẹwo ounjẹ, imukuro awọn irọra ti o rọrun ati awọn ọra ẹran.
- Awọn alaisan pẹlu awọn abajade ti 5.7-6.0% wa ni ewu. A gba wọn niyanju lati yi igbesi aye wọn pada, yipada si ounjẹ ti o tọ, ati ṣiṣiṣe lọwọ ni kikọ ẹkọ ti ara.
- Idahun ti 4.6-5.7% tumọ si pe eniyan ni ilera tootọ, iṣelọpọ ninu ara rẹ ko ni ailera.
Bawo ni lati ṣe idanwo fun haemoglobin glycated? Etẹwẹ e dohia? Bawo ni awọn abajade ṣe yọ kuro? Iwadi na pinnu iwọn biinu ti arun naa ati deede ti yiyẹ itọju pada pẹlu esi ti ko ni itẹlọrun. Iye deede jẹ 5.7-7.0%; fun awọn agbalagba, ilosoke si to 8.0% ti gba laaye. Fun awọn ọmọde ati awọn aboyun, abajade to dara julọ jẹ 4.6-6.0%.
Iṣakoso glycemia fun alaisan jẹ ipele pataki ti itọju, niwon igbati awọn ipele suga igbagbogbo tabi awọn fo ni suga nyorisi awọn abajade to gaju. Iyokuro ninu glukosi dinku o ṣeeṣe ti awọn ilolu nipasẹ 30-40%.
Njẹ onínọmbà HbA1C jẹ deede?
Kini iwọntunwọnsi ti iṣalaye iṣọn haemoglobin? Iwadi na fihan ipele gbogbogbo ti glycemia fun awọn oṣu 3, ṣugbọn ko ṣe afihan ilosoke ilosoke ninu paramita ni eyikeyi akoko asiko. Awọn iyatọ ninu ifọkansi gaari jẹ eewu fun alaisan, nitorinaa, o jẹ pataki lati ṣetọrẹ afikun ẹjẹ ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo, mu awọn wiwọn pẹlu glucometer ni owurọ, ṣaaju ati lẹhin ounjẹ.
Ti o ba jẹ pe ninu atunpinpin onínọmbà fun haemoglobin glycosylated fihan iṣeega giga ti àtọgbẹ to sese, kọja idanwo resistance insulin. Awọn ipinnu akọkọ ti itọju naa jẹ iwuwasi-ara ti ase ijẹ-ara, jijẹ alailagbara ti awọn iwe-ara si homonu amuaradagba, mimu-pada sipo iṣẹ ti ẹrọ eepo.
Awọn anfani ati awọn alailanfani ti iwadii yàrá
Onínọmbà ti HbA1C ni a fun laisi igbaradi iṣaaju. O ṣe iṣiro iye suga ti o pọ si ju awọn oṣu 3 lọ, n pese aye lati ṣe iwadii aisan ni ipele kutukutu.
Iwadii awọn alakan ṣe iranlọwọ lati pinnu boya wọn wa lori ounjẹ ti o ni ilera ati mu oogun.
Abajade ti onínọmbà naa le fihan ailagbara ti itọju ati iwulo lati rọpo awọn oogun ti o lọ suga, lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini. Ọkan ninu awọn anfani wọn jẹ idahun iyara ati fifin.
Idibajẹ akọkọ jẹ idiyele giga. Kii ṣe gbogbo ilu ni awọn ile-iṣere ti o ṣe iwadi lori HbA1C. Awọn okunfa ṣiṣan wa, bii abajade - awọn aṣiṣe ninu awọn idahun.
Ṣe Mo nilo lati mu HbA1C lakoko oyun?
Àtọgbẹ ikunra ninu awọn aboyun jẹ arun ti o lewu ti o fa awọn abajade to gaju fun iya ati ọmọ inu oyun. Nitorinaa, iṣakoso glycemic jẹ ilana aṣẹ ni akoko asiko ti ọmọ. Giga suga nyorisi si awọn ibi ti o nira, idagbasoke ti ọmọ inu oyun nla, awọn ibajẹ apọju, ati iku ọmọ.
Idanwo ẹjẹ inu inu ti o ṣofo lakoko ẹkọ aisan jẹ deede, suga ni o dide lẹhin ounjẹ, ati pe ifọkansi giga rẹ wa fun igba pipẹ. Iwadi lori HbA1C ko wulo fun awọn iya ti o nireti, niwọnbi wọn gba laaye gbigba data fun awọn oṣu 3 to kọja, lakoko ti awọn atọgbẹ igbaya gensive duro lati dagbasoke lẹhin ọsẹ 25 ti oyun.
Ṣayẹwo glycemia nipa wiwọn suga lẹhin ounjẹ. Ti gbe igbekale naa gẹgẹbi atẹle: obinrin kan gba ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo, lẹhinna fun ni glukosi lati mu ati ṣe abojuto lẹhin wakati 0,5, 1 ati 2. Awọn abajade wa pinnu bi suga ṣe dide ati bi o ṣe yarayara pada si deede. Ti awọn iyapa ba ti wa ni awari, itọju ni itọju.
Igba melo ni awọn itupalẹ glycated nilo lati ṣee ṣe
Awọn alagbẹgbẹ ti o ṣe abojuto gẹẹsi ati ni abajade HbA1C ti o dara yẹ ki o ṣe itọrẹ lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹfa. Fun awọn alaisan ti ko le ṣakoso àtọgbẹ ati ṣe aṣeyọri isanwo, iwadi yẹ ki o ṣee ṣe ni gbogbo oṣu mẹta, ni afikun lati ṣe atẹle awọn abẹ suga pẹlu glucometer.
Onínọmbà yàrá fun ẹjẹ pupa ti n ṣan iranlọwọ lati rii àtọgbẹ ni ipele ibẹrẹ ati bẹrẹ itọju ni akoko. Fun awọn eniyan ti o ni arun aisan, onínọmbà gba ọ laaye lati ṣayẹwo iye ti wọn ṣakoso lati ṣakoso ailera naa, boya aṣa rere wa lati itọju ti o mu tabi ti awọn atunṣe ba jẹ dandan. Ṣe iwadi lori HbA1C ni awọn ile-iwosan nla tabi awọn ile-iṣe ikọkọ.
Àtọgbẹ mellitus jẹ arun endocrine. Ko ṣee ṣe lati ṣe alaisan ni arowoto patapata pẹlu aisan yii, ṣugbọn o ṣee ṣe lati da awọn abajade onibaje ti ailment yii.
Kini gemoclobin HbA1c glycated ti fihan
Ayẹwo ẹjẹ haemoglobin ti a fihan gly akoonu ojoojumọ ninu awọn sẹẹli ẹjẹ lori oṣu mẹta to kọja. Ile-iwosan naa wa ọpọlọpọ awọn sẹẹli ẹjẹ ti wa ni didẹẹwọn si awọn sẹẹli glukosi. A ni oṣuwọn yii ni ipin kan ti awọn akopọ “ti o dun” pẹlu ipele apapọ ti awọn sẹẹli pupa ẹjẹ. Ti o ga julọ ni ogorun yii, ni ọna ti o nira diẹ sii ti àtọgbẹ.
Pẹlu ipele ti nṣiṣe lọwọ ti malaise, itọka iyọọda ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ti o ni nkan pọ si siwaju sii ju meji lọ. Itọju ailera akoko yoo ṣetọju hemoglobin glycosylated ti o ga julọ ati ṣe deede gbogbo awọn olufihan. Iwadii ti o dara julọ ti ogorun ti glycogemoglobin ninu ẹjẹ n fun idanwo HbA1c.
Awọn anfani ati awọn alailanfani ti idanwo naa
Ayẹwo glukos ẹjẹ deede kan pese alaye lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn ko sọ nkankan nipa awọn iyipo ti awọn ayipada ninu awọn ipele suga. Ọna fun ipinnu HbA1c n gba eniyan laaye lati gba data pataki wọnyi pẹlu iyara giga ati deede. Ọna yii n gba ọ laaye lati rii wiwa gaari ninu ẹjẹ ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun naa, diẹ ninu awọn irọra fun alaisan - o le ṣetọrẹ ẹjẹ mejeeji lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin ounjẹ, ni eyikeyi akoko ti ọjọ. Awọn abajade ti onínọmbà ko ni ipa nipasẹ awọn otutu, aapọn iriri, iṣẹ ṣiṣe ti ara. Ni afikun, o le ṣee ṣe ni gbogbo awọn ẹgbẹ ori laisi awọn ihamọ.
Ti awọn minuses ti onínọmbà yii ni a le pe ni idiyele giga, aṣiṣe kan waye nigbati o gbero ẹjẹ ni awọn alaisan ti o ni hemoglobinopathies tabi ẹjẹ, pẹlu awọn arun tairodu. Nitorinaa, a gba ọ niyanju lati ṣe bi o ti ṣe nipasẹ dokita kan.
Tani o yan idanwo HbA1c
- pẹlu ayẹwo ti àtọgbẹ itan-akọọlẹ, eyiti o jẹ ilosoke latent ninu glukosi ẹjẹ lakoko oyun,
- lakoko oyun, ti o waye ninu awọn obinrin ti o ni idaniloju ayẹwo ti àtọgbẹ ti iwọn 1-2,
- pẹlu hyperlipidermia - arun ti o ni ijuwe nipasẹ akoonu ajeji ti awọn ikunte ninu ẹjẹ,
- pẹlu haipatensonu
- pẹlu awọn ami aisan ti n ṣeduro akoonu ti gaari giga.
Bawo ni haemoglobin glyc ti wa ni deciphered
Tabili ti ibamu glycohemoglobin pẹlu awọn olufihan odiwọn ninu awọn ọkunrin ati obinrin ni a fun ni isalẹ:
ko si ewu ti dayabetiki
Ko si àtọgbẹ, ṣugbọn eniyan naa wa ninu ewu, o gba ọ niyanju lati ṣe ayẹwo ounjẹ
Ko si àtọgbẹ, ṣugbọn eewu ti iṣẹlẹ waye ga pupọ, abojuto abojuto ni a nilo
ayẹwo - alakan alakoko, afikun. itupale
Tabili lẹta ibaramu ti HbA1c, HbA1 ati suga suga apapọ:
Alabọde Suga (mol / L)
Awọ alawọ ewe - tumọ si awọn iye deede ti GG.
Awọ ofeefee - fihan awọn itọkasi itelorun ti GG.
Awọ pupa n tọka si awọn iye GH giga ti o nilo atunṣe ati atunyẹwo ti itọju lọwọlọwọ.
Awọn oṣuwọn deede ninu awọn obinrin lakoko oyun ko yẹ ki o wa ni isalẹ iwọn kan. Ṣuga suga ninu iya n yori si idaduro ni idagbasoke ọpọlọ ọmọ, ati pẹlu iṣeeṣe giga asọtẹlẹ awọn iṣoro pẹlu ihuwasi ati ilera ọmọ naa.
Ti ipele suga suga ti Mama ba jẹ deede - a ṣe ilana idanwo ni ẹẹkan - ni awọn ọsẹ 10-12 ti oyun. Ipele ibi-afẹde ti glycogemoglobin yẹ ki o ṣe deede si ẹgbẹ ori ti iya ọmọ iwaju.
- ni ọjọ-ori ọdọ, ilana hb1c glycated hb ko kere ju 6.5%
- ni aarin ọjọ-ori, paramita yii ko yẹ ki o kọja 7%
- iwuwasi ti haemoglobin glycated ninu awọn obinrin agba aboyun kere ju 7.5%
Awọn ẹya ti awọn abajade idanwo ni awọn ọmọde
Idanwo hba1c fun awọn ami aisan kan tun jẹ pataki fun awọn ọmọde labẹ ọdun 14. Itọju onínọmbà yii ni itọsi fun itọkasi ti 7 si 10%, eyiti o ga julọ ju deede lọ. Kini eyi tumọ si fun ọmọde?
Ti o ba jẹ fun igba pipẹ ọmọ naa ni awọn itọkasi gaari ti o ni agbara, idinku pupọ ninu paramita yii ko ṣe itẹwọgba - pipadanu iran jẹ ṣee ṣe titi lati pari afọju. Iwọn oṣuwọn itẹwọgba ti idinku ti atọka yii jẹ 1% fun ọdun kan.
Iwọn Dike
Ti lo idanwo naa kii ṣe lati rii arun endocrine nikan, ṣugbọn lati ṣakoso awọn ipele suga ẹjẹ. Erongba ti dayabetik eyikeyi ni lati ṣetọju idurosinsin, ipele glukosi ailewu. Iwọn iwulo fun àtọgbẹ jẹ ipele ti hba1c lati pinnu awọn ibeere idanimọ fun suga ni àtọgbẹ ti iru keji tabi akọkọ, ti eniyan ba ni itọsi, tabi ti awọn ifura ba wa (tabi awọn iṣaju iṣaaju) fun idagbasoke àtọgbẹ.
Awọn ẹya ati bi o ṣe le ṣe idanwo fun Hly glycosylated
Itupalẹ yii jẹ irọrun pupọ fun awọn dokita ati awọn alaisan. O ni awọn anfani kedere lori idanwo owurọ fun gaari ẹjẹ ati idanwo alailagbara idaabobo glucose wakati meji. Awọn anfani wa ni awọn apakan wọnyi:
- Ipinnu onínọmbà fun glycosylated Hb ni a le ṣe ni eyikeyi akoko ti ọjọ, kii ṣe dandan sutra ati lori ikun ti o ṣofo,
- Ni awọn ofin ti awọn ibeere iwadii, onínọmbà fun glycosylated Hb jẹ alaye diẹ sii ju idanwo yàrá-iwosan fun ipele suga suga ni sutra ti ãwẹ, bi o ṣe gba laaye ni ipele iṣaaju idagbasoke,
- Ṣiṣayẹwo fun Hly glycosylated Hb jẹ ọpọlọpọ awọn akoko rọrun ati yiyara ju idanwo alakan igba meji ti glucose,
- Ṣeun si awọn itọkasi HbA1C ti a gba, o ṣee ṣe lati rii daju nipari iṣọn suga (hyperglycemia),
- Idanwo fun glycosylated Hb yoo ṣe afihan bi o ti ni adididọ kan ti nṣe abojuto suga suga rẹ ni oṣu mẹta sẹhin,
- Ohun kan ṣoṣo ti o le ni ipa ipinnu deede ti awọn ipele Hb glycosylated jẹ otutu tabi aapọn to ṣẹṣẹ.
Awọn abajade idanwo HbA1C jẹ ominira ti awọn okunfa bii:
- akoko ti ọjọ ati ọjọ ti nkan nkan oṣu ninu awọn obinrin,
- ounjẹ ti o kẹhin
- lilo oogun, ayafi awọn oogun fun àtọgbẹ,
- ipo ẹmi ti eniyan
- awọn egbo arun.
Awọn iyatọ ninu iwuwasi ti awọn afihan laarin eniyan
- Ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ, awọn afihan ko yatọ si rara. Ti o ba jẹ pe ninu awọn ọmọde ni ipele ti o ga tabi ni isalẹ deede, lẹhinna o jẹ dandan lati farabalẹ ṣe abojuto ijẹẹmu ti awọn ọmọde, mura wọn fun awọn iwadii igbagbogbo ki awọn abajade iwadii naa jẹ diẹ sii tabi kere si itelorun.
- Awọn ọkunrin ati obirin ko ni awọn iyatọ ninu awọn oṣuwọn boya.
- Ni awọn obinrin ti o loyun, ko ni imọran lati mu awọn iye HbA1C titi di oṣu 8-9 ti oyun, nitori igbagbogbo pupọ ni abajade pọsi, ṣugbọn eyi jẹ aṣiṣe.
- Ni awọn ipele ikẹhin ti oyun, iye diẹ ti igbekale onínọmbà jẹ deede. Iyapa awọn afihan fun àtọgbẹ lakoko igba ti awọn ọmọde le ni ipa ni ipa ipo ilera ti iya ọmọ iwaju ni ibimọ. Awọn kidinrin naa le jiya, ati ni ọjọ iwaju awọn ọmọde ti o ni idagbasoke iṣan inu, ọpọlọpọ idagbasoke ara ni a le ṣe akiyesi, eyiti yoo ṣe ilana ilana ibimọ irọbi ni pataki.
Awọn iwuwasi ti awọn iye itọkasi
Ninu eniyan ti o ni ilera, HbA1C ko yẹ ki o kọja 5.7 ogorun ninu ẹjẹ.
- Ti akoonu ti o pọ si ba wa ni lati 5.7% si 6%, lẹhinna eyi tọkasi iṣẹlẹ ti o ṣee ṣe ti àtọgbẹ ni ọjọ iwaju. Lati jẹ ki itọkasi naa dinku, o nilo lati yipada si ounjẹ kekere-kabu fun igba diẹ, lẹhinna ṣe ikẹkọ keji. Ni ọjọ iwaju, o niyanju lati ṣe abojuto ilera rẹ daradara ati ounjẹ rẹ. Ipo ọran yii nilo abojuto ti o ṣọra ni ile ati ni ile-yàrá.
- Ti nọmba itọkasi ba wa lati 6.1-6.4%, lẹhinna ewu arun kan tabi ailera ti iṣelọpọ jẹ giga ga pupọ. O ko le ṣe ki orilede ṣe ayipada si ounjẹ kekere-kabu, o nilo lati faramọ igbesi aye ilera. Ipo ọran yii ko rọrun lati ṣe atunṣe lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn ti o ba faramọ ounjẹ to tọ ni gbogbo igbesi aye rẹ, lẹhinna o le ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti arun naa.
- Ti ipele HbA1C ti kọja 6.5%, lẹhinna a ti ṣeto ayẹwo akọkọ kan - mellitus diabetes, ati lẹhinna ninu papa ti awọn idanwo yàrá miiran o rii iru iru rẹ, akọkọ tabi keji.
Giga bibajẹ ti o ga
Ni ọran ti àtọgbẹ mellitus ti iru akọkọ, a gbọdọ gba onínọmbà yii o kere ju akoko mẹrin, ni ọran ti àtọgbẹ mellitus ti iru keji - o kere ju lẹmeji lojumọ.
- Diẹ ninu awọn ti o jẹ atọgbẹ yẹra fun iwadi, wọn bẹru lati ri ara wọn loju. Pẹlupẹlu, ọpọlọpọ awọn alaisan ni ọlẹ ati pe ko lọ nipasẹ onínọmbà. Nibayi, iberu yii ko gba ọ laaye lati ṣakoso ilera rẹ ati ṣe atunṣe suga ẹjẹ rẹ ni deede.
- O ṣe pataki julọ fun awọn obinrin lati ṣe idanwo lakoko oyun. Awọn ipele haemoglobin kekere yori si idaduro ninu idagbasoke ọmọ, ni ipa lori ipo ti oyun, ati pe o le fa iboyunje. Gẹgẹbi o ti mọ, lakoko akoko ti bi ọmọ, iwulo ojoojumọ fun iron pọ si, fun idi eyi o ṣe pataki lati ṣakoso ipo naa.
- Bi fun awọn ọmọde, iwuwasi ti o kọja ti ẹjẹ pupa ti o ṣojukokoro fun igba pipẹ tun lewu. Ti data onínọmbà ba jẹ ida mẹwa ninu ọgọrun ti o ga julọ, o ṣe pataki lati ni oye pe ko ṣee ṣe lati dinku ndinku awọn itọkasi, bibẹẹkọ didasilẹ didasilẹ le ja si idinku ninu acuity wiwo tabi pipadanu pipe ti awọn iṣẹ wiwo. Lati yago fun eyi, o jẹ dandan lati din haemoglobin glycly di graduallydi gradually, ṣugbọn nipasẹ 1 ogorun fun ọdun kan.
Ni ibere fun alaisan lati ṣetọju iwuwasi ti awọn olufihan, gbogbo awọn igbese gbọdọ wa ni lati mu isanpada fun mellitus àtọgbẹ ati ṣe abojuto ipele ti glukosi nigbagbogbo ninu ẹjẹ.
Awọn okunfa ti glycogemoglobin pọ si
Oṣuwọn HbA1c, eyiti o kọja iwuwasi lọ si oke, tọka pe fun igba pipẹ ifọkansi gaari ninu ẹjẹ ti pọ si. Idi akọkọ jẹ eyiti o ṣẹ ti iṣelọpọ agbara carbohydrate, idagbasoke ti àtọgbẹ.
Eyi pẹlu ifarada glucose ti ko ni abawọn ati glukosi ti bajẹ lori ikun ti o ṣofo (awọn afihan 6.0 ... 6.5%). Awọn okunfa miiran pẹlu majele pẹlu awọn ohun mimu ti o ni ọti, iyọ iyọ, aini arun, ikuna kidirin, ati ailagbara irin.
Idi akọkọ fun ilosoke ninu haemoglobin glycated ni ipele ti ẹjẹ ti o ga julọ (glukosi). Ti o ga ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, diẹ sii o sopọ si haemoglobin ati pe ipele giga ti haemoglobin ti o ga julọ di.
Pẹlu ilosoke ninu glycemia nipasẹ iwọn ti 2 mmol / L, HbA1c n pọ si nipasẹ 1%.
Ni awọn ọrọ kan, ilosoke eke ni haemoglobin glyc le ni nkan ṣe pẹlu:
- Alekun ẹjẹ ti ẹjẹ (hematocrit)
- Ẹjẹ pupa ti o ga ẹjẹ ka
- Agbara Iron-Anemic
- Awọn ida ti ajẹsara ti ẹjẹ pupa
Gẹgẹbi a ti sọ loke, ti o ga ipele suga suga, ti o ga iṣọn-ẹjẹ glycated. Ohun kanna jẹ otitọ ni aṣẹ yiyipada.
Kekere suga ẹjẹ rẹ, kekere rẹ HbA1c.
Ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, idinku ninu haemoglobin glycated, paapaa iyalẹnu, le tọka hypoglycemia.
Hypoglycemia jẹ ipo kan nibiti gaari ẹjẹ ti lọ silẹ ni isalẹ 3.5 mmol / L. Ipo yii jẹ eewu si ilera, ati ninu awọn ọran lilu, ati si igbesi aye.
Laisi ani, diẹ ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ le ṣe idanimọ hypoglycemia. Paapa ti wọn ba ṣẹlẹ ni alẹ. Ati nibi o kan pataki lati san ifojusi si ipele kekere ti ko ni ironu ti iṣọn-ẹjẹ glycated. Eyi yoo gba laaye dokita lati ṣatunṣe iwọn lilo awọn tabulẹti tabi hisulini ni akoko lati yago fun awọn ipa ti o lewu ti hypoglycemia.
Pẹlupẹlu, ipele ti o dinku ti iṣọn-ẹjẹ glycated le ni nkan ṣe pẹlu awọn arun ẹjẹ ninu eyiti awọn sẹẹli pupa pupa boya yara decompose, tabi ni ọna oniye, tabi haemoglobin kekere ninu wọn. Awọn aisan iru, fun apẹẹrẹ, ni:
- Arun ẹjẹ (aini aipe irin, alailagbara-B12, anaplastic)
- Aarun
- Ipo lẹhin yiyọ yiyọ kuro
- Alcoholism
- Ikuna kidirin onibaje
Oṣuwọn ti haemoglobin glycated ninu awọn aboyun
Ni awọn obinrin ti o loyun, haemoglobin ti glyc yẹ ki o wa ni deede 5.6%.
Ti obinrin ti o loyun ba han HbA1c loke 6.5%, lẹhinna o wa ayẹwo pẹlu aisan mellitus ti a ṣẹṣẹ ṣe ayẹwo.
Sibẹsibẹ, oyun jẹ ọran naa nigbati ko ṣee ṣe lati dojukọ nikan lori haemoglobin glycly, ṣugbọn lati ṣakoso ni deede gaari suga. Eyi jẹ nitori otitọ pe lakoko oyun nibẹ ni eewu ti dida gellational diabetes mellitus tabi àtọgbẹ ti awọn aboyun.
Lati ṣe iyasọtọ majemu yii, o jẹ dandan lati ṣe itupalẹ pilasima venous fun glukosi ti nwẹwẹ, bakanna 1 ati 2 wakati lẹhin mu 75 mg ti glukosi. Eyi ni a npe ni idanwo ifarada iyọda ti iṣọn gluu (OGTT).
OGTT jẹ ọranyan ni awọn ọsẹ 24-26 ti iloyun.
Deede ti ẹjẹ ẹdọ
Bibẹkọkọ, o yẹ ki o mọ pe iye alekun ninu ẹjẹ le fihan pe kii ṣe arun endocrinological nikan pẹlu ti iṣelọpọ carbohydrate ti o ni ailera, ṣugbọn tun ni aito ṣoki iron. Lati yọkuro aisan ti o nira, o jẹ dandan lẹhin idanwo fun haemoglobin glycosylated ati rii daju lati ṣayẹwo ipele ti irin ninu ara. Ti awọn iye itọkasi fun akoonu irin wa ni tan-in gaan ju ti deede, lẹhinna a ti paṣẹ itọju lati mu pada akoonu deede ti awọn eroja wa kakiri ninu ara. Lẹhin itọju ailera ẹjẹ aito, o ni ṣiṣe lati ṣe agbeyewo afikun fun awọn ipele haemoglobin. Ti o ba jẹ pe a ko rii abawọn irin, lẹhinna ilosoke ninu ọran yii yoo ni tẹlẹ ni nkan ṣe pẹlu iṣelọpọ agbara iyọ.
Gẹgẹbi awọn iṣiro, idi akọkọ fun haemoglobin glycosylated ti o pọ si ni hypergikemia. Ni ọran yii, lati dinku ipele ti apọju, o nilo:
- fojusi muna si itọju ti o de nipasẹ ologun ti o wa deede si,
- Stick si ounjẹ kabu kekere
- faragba idanwo deede.
Ti iye HbA1C wa ni isalẹ deede, lẹhinna eyi tọkasi hypoglycemia. Hypoglycemia waye nigbagbogbo pupọ nigbagbogbo ju hyperglycemia. Ipo yii tun nilo atunse to ṣe pataki ni ounjẹ ati ṣọra ifarabalẹ si ilana itọju ti a paṣẹ nipasẹ ologun ti o wa ni deede. A kekere ju iye HbA1C deede le tun tọka ẹjẹ ẹjẹ pupa. Ti ẹnikan ba ti ni rirọ-ẹjẹ laipe tabi ti ni pipadanu ẹjẹ ni dede, lẹhinna iye itọkasi ti HbA1C yoo tun wa labẹ deede.