Kini suga ti a ni ayẹwo pẹlu mellitus àtọgbẹ: awọn igbekalẹ igbekale (glukosi ẹjẹ)
Awọn ami Ayebaye (awọn ami) ti iru 2 àtọgbẹ mellitus:
- ongbẹ pupọ (ifẹ igbagbogbo lati mu omi ni awọn iwọn nla),
- polyuria (urination pọ si),
- rirẹ (ailera gbogbogbo igbagbogbo),
- híhún
- awọn akoran loorekoore (paapaa ti awọ ati awọn ara ara urogenital).
- ipalọlọ tabi awọ ara awọ ninu awọn ese tabi awọn ọwọ,
- dinku acuity wiwo (blurred tabi blurred iran).
Awọn ifigagbaga (o le jẹ awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ):
- candida (olu-ara) vulvovaginitis ati balanitis (igbinibaba ninu jiini ninu awọn obinrin ati awọn ọkunrin),
- aiṣedede iwosan awọn ọgbẹ tabi awọn akoran staphylococcal lori awọ ara (rashes pustular, pẹlu furunhma lori awọ ara),
- polyneuropathy (ibaje si awọn okun nafu ara, ti a fihan nipasẹ paresthesia - awọn iṣan jiji ati nabu ninu awọn ese,
- erectile alailoye (idinku ti penile okó ni awọn ọkunrin),
- aisedeede (ti a dinku itọsi ti awọn àlọ ti okan pẹlu irora ni agbegbe ti ọkan ti awọn apa isalẹ, eyiti o ṣe afihan nipasẹ irora ati imọlara awọn ẹsẹ didi).
Awọn ami ailorukọ Ayebaye (awọn ami) ti àtọgbẹ mellitus ti a fun loke ko nigbagbogbo ni akiyesi. OWO DARA - IGBAGBARA! Àtọgbẹ mellitus nigbagbogbo jẹ asymptomatic, nitorinaa, iṣọra nla ni a nilo lati ọdọ dokita ẹbi.
Idanwo ẹjẹ suga
Ti awọn dokita ba ṣe ayẹwo mellitus àtọgbẹ, ohun akọkọ lati ṣe lati ṣe idanimọ arun naa jẹ idanwo ẹjẹ fun suga ẹjẹ. Da lori data ti a gba, ayẹwo atẹle ati itọju siwaju ni a fun ni ilana.
Ni awọn ọdun, awọn iye glukos ẹjẹ ti tunwo, ṣugbọn loni, oogun igbalode ti fi idi awọn igbekalẹ ti o han gbangba pe kii ṣe awọn dokita nikan, ṣugbọn awọn alaisan tun nilo lati dari nipasẹ.
Ni ipele ipele ti suga ẹjẹ ni dokita ṣe idanimọ àtọgbẹ?
- Gbigba suga ẹjẹ ni a gba pe o jẹ lati 3.3 si 5.5 mmol / lita, awọn wakati meji lẹhin ounjẹ, ipele glukosi le dide si 7.8 mmol / lita.
- Ti onínọmbà ba fihan awọn abajade lati 5.5 si 6.7 mmol / lita lori ikun ti o ṣofo ati lati 7.8 si 11, mm mmol / lita lẹhin ounjẹ, a ṣe ayẹwo ifarada glucose ti ko ni abawọn.
- Aisan suga mellitus ti pinnu ti awọn itọkasi lori ikun ti o ṣofo pọ ju 6.7 mmol ati awọn wakati meji lẹhin ti o jẹun diẹ sii ju 11,1 mmol / lita.
Ti o da lori awọn iwuwasi ti a gbekalẹ, o ṣee ṣe lati pinnu iye ti o ni iṣiro ti arun mellitus kii ṣe ni awọn ogiri ti ile-iwosan nikan, ṣugbọn tun ni ile, ti o ba ṣe idanwo ẹjẹ nipa lilo glucometer kan.
Bakan naa, awọn oluka wọnyi ni a lo lati pinnu bi itọju alakan to munadoko jẹ. Fun arun kan, a ka pe o dara bi ipele suga suga ba wa ni isalẹ 7.0 mmol / lita.
Sibẹsibẹ, lati ṣaṣeyọri iru data jẹ soro pupọ, laibikita awọn akitiyan ti awọn alaisan ati awọn dokita wọn.
Ìyí àtọgbẹ
A ti lo awọn ilana ti o wa loke lati pinnu idibajẹ ti arun na. Dokita pinnu ipinnu ti mellitus àtọgbẹ da lori ipele ti glycemia. Awọn ilolu ṣoki tun mu ipa pataki.
- Ninu mellitus àtọgbẹ ti ipele akọkọ, suga ẹjẹ ko kọja 6-7 mmol / lita. Pẹlupẹlu, ni kan dayabetik, glycosylated haemoglobin ati proteinuria jẹ deede. A ko rii gaari ninu ito. Ipele yii ni a ro pe o jẹ ibẹrẹ akọkọ, a ti san isan-aisan patapata, mu pẹlu iranlọwọ ti ounjẹ ajẹsara ati awọn oogun. Awọn ilolu ninu alaisan ko rii.
- Ni mellitus àtọgbẹ ti iwọn keji, a ṣe akiyesi isanwo apa kan. Ninu alaisan, dokita ṣafihan o ṣẹ si awọn kidinrin, ọkan, ohun elo wiwo, awọn ohun elo ẹjẹ, awọn isalẹ isalẹ ati awọn ilolu miiran. Awọn iye glukosi ẹjẹ wa lati 7 si 10 mmol / lita, lakoko ti a ko rii gaari ẹjẹ. Gemocosylated haemoglobin jẹ deede tabi o le wa ni ipo diẹ. Iṣẹ aiṣedeede ti awọn ara inu ti ko rii.
- Pẹlu àtọgbẹ mellitus ti iwọn kẹta, aarun naa tẹsiwaju. Awọn ipele suga ẹjẹ wa lati 13 si 14 mmol / lita. Ninu ito, amuaradagba ati glukosi ni a rii ni titobi nla. Dokita ṣafihan ibaje pataki si awọn ara inu. Iranran alaisan naa lọ silẹ laipẹ, titẹ ẹjẹ pọ si, awọn ọwọ npọ ati awọn dayabetiki npadanu ifamọ si irora nla. Glycosylated hemoglobin ni a tọju ni ipele giga.
- Pẹlu mellitus alakan kẹrin, alaisan naa ni awọn ilolu ti o lagbara. Ni ọran yii, glukosi ẹjẹ de opin iye to ṣe pataki ti 15-25 mmol / lita ati giga. Awọn oogun ti o lọ suga-ẹjẹ ati hisulini ko le san idiyele fun arun na ni kikun. Aarun dayabetiki nigbagbogbo dagbasoke ikuna kidirin, ọgbẹ alagbẹ kan, gangrene ti awọn opin. Ni ipo yii, alaisan naa ni ifaramọ si coma aladun loorekoore.
Ilolu ti arun na
Àtọgbẹ ara ko ni apaniyan, ṣugbọn awọn ilolu ati awọn abajade ti aisan yii jẹ eewu.
Ọkan ninu awọn gaju ti o nira julọ ni a gba pe o jẹ ẹlẹgbẹ alagbẹ, awọn ami eyiti o han ni iyara. Alaisan naa ni iriri idena ti ifaarara tabi padanu ẹmi. Ni awọn ami akọkọ ti coma, alakan gbọdọ wa ni ile-iwosan ni ile-iwosan iṣoogun.
Nigbagbogbo, awọn alagbẹ o ni coma ketoacidotic, o ni nkan ṣe pẹlu ikojọpọ ti awọn nkan ti majele ninu ara ti o ni ipa idoti lori awọn sẹẹli ara. Apejọ akọkọ fun iru coma yii jẹ olfato-ọrọ olutoju ti acetone lati ẹnu.
Pẹlu coma hypoglycemic kan, alaisan naa npadanu mimọ, ara ti bò pẹlu lagun tutu. Sibẹsibẹ, ohun ti o fa ipo yii jẹ iṣuju iṣọn insulin, eyiti o yori si idinku to ṣe pataki ninu glukosi ẹjẹ.
Nitori ti iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ ni awọn alagbẹ, wiwu ti ita ati awọn ara inu ti o han. Pẹlupẹlu, diẹ sii ti aisan dayabetik nephropathy, awọn wiwu pupọ si ara. Ninu iṣẹlẹ ti edema wa ni asymmetrically, nikan ni ẹsẹ kan tabi ẹsẹ, a ṣe ayẹwo alaisan naa pẹlu microangiopathy dayabetik ti awọn opin isalẹ, atilẹyin nipasẹ neuropathy.
Pẹlu angiopathy alagbẹ, awọn alakan ni iriri irora to lagbara ninu awọn ese. Awọn imọlara irora pọ pẹlu eyikeyi ipa ti ara, nitorinaa alaisan ni lati ṣe awọn iduro nigbati o nrin. Neuropathy dayabetik n fa irora alẹ ninu awọn ese. Ni ọran yii, awọn ọwọ npọju ati apakan padanu ifamọ. Nigba miiran a le rii ifamọra sisun diẹ ni agbegbe didan tabi agbegbe ẹsẹ.
Ṣiṣẹda awọn ọgbẹ trophic lori awọn ẹsẹ di ipele siwaju ni idagbasoke ti angiopathy ati neuropathy. Eyi yori si idagbasoke ti ẹsẹ ti dayabetik. Ni ọran yii, o jẹ dandan lati bẹrẹ itọju nigbati awọn ami akọkọ ti arun naa ba han, bibẹẹkọ arun naa le fa ipin ti ọwọ.
Nitori ti ito arun ti iṣan ti ọgbẹ, awọn ogbologbo ara kekere ati nla ni o kan. Bi abajade, ẹjẹ ko le de awọn ẹsẹ, eyiti o yori si idagbasoke ti gangrene. Ẹsẹ naa yiyi pada, o ni irora ti o muna, lẹhin igba diẹ ti o han cyanosis ati awọ ara di bo roro.
X - idaabobo awọ
O ni awọn idaabobo awọ meji ninu ẹjẹ rẹ: LDL ati HDL. Ikun idaabobo awọ akọkọ tabi “buburu” jọjọ sori ogiri awọn iṣan ẹjẹ, nitorina ni didi san sisan ẹjẹ. Iye ti o tobi pupọ ti idaabobo “buburu” nigbagbogbo nfa ikọlu ọkan tabi ikọlu ọkan.
HDL tabi idaabobo awọ “ti o dara” ṣe iranlọwọ lati yọ idaabobo “buruku” kuro ninu awọn ohun elo ẹjẹ rẹ. Idaabobo awọ “ti o dara” jẹ ounjẹ ati igbesi aye lẹẹkansi, nitorinaa Mo tun tun - gbogbo nkan wa ni ọwọ rẹ.
Kini o le ṣẹlẹ ti glukosi ẹjẹ mi ba lọ silẹ ju?
Nigba miiran glukosi ẹjẹ n lọ silẹ ju, eyiti a pe ni hypoglycemia (fifalẹ suga ẹjẹ). Fun ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, awọn ipele glucose ẹjẹ wọn ti lọ silẹ ti wọn ba ju ni isalẹ 70 mg / dl.
Wọn ko ṣe awada pẹlu hypoglycemia, nitori pe o gbe eewu si igbesi aye, nitorinaa, o gbọdọ ṣe itọju lẹsẹkẹsẹ.
Kini yoo ṣẹlẹ ti ipele glukos mi ba gaju?
Awọn dokita pe hyperglycemia yii.
Awọn ami aisan ti o fihan pe glukosi ẹjẹ rẹ le ga julọ ni:
- rilara ti ongbẹ
- rilara ti ailera tabi ailera
- orififo
- loorekoore urin
- blurry iran
Ti o ba nigbagbogbo ni suga ẹjẹ giga tabi awọn ami ti eyi, o le nilo lati ṣe awọn ayipada ninu ounjẹ rẹ, awọn oogun, tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara.
Nigbawo ni o ti wo àtọgbẹ 2tọ?
Ti awọn ẹdun ọkan ba wa (wo abala iṣaaju) lati jẹrisi okunfa, o jẹ dandan lati forukọsilẹ lẹẹkan ni ipele ti glukosi ti o pọ si lati ika ika loke 11.1 mmol / l lẹẹkan (wo tabili 5).
Tabili 5. Ifojusi glukosi ni ọpọlọpọ awọn pathologies ti iṣelọpọ carbohydrate:
Atọka ni mmol / l
Ipele glukosi -
lati ayaba (lati ika)
ninu pilasima ẹjẹ -
lati isan
Itan ọkan ninu awọn oluka wa, Inga Eremina:
Iwọn mi ṣe pataki ni ibanujẹ, Mo ni iwuwo bi awọn ijakadi 3 sumo ni idapo, eyun 92kg.
Bi o ṣe le yọ iwuwo pupọ kuro patapata? Bawo ni lati koju awọn ayipada homonu ati isanraju? Ṣugbọn ko si nkan ti o jẹ disfiguring tabi ọdọ si eniyan bi eniyan rẹ.
Ṣugbọn kini lati ṣe lati padanu iwuwo? Ina abẹ lesa? Mo rii - o kere ju ẹgbẹrun marun dọla. Awọn ilana hardware - LPG ifọwọra, cavitation, RF gbígbé, myostimulation? Diẹ diẹ ti ifarada - idiyele naa lati 80 ẹgbẹrun rubles pẹlu onimọnran onimọran. O le ti awọn dajudaju gbiyanju lati ṣiṣe lori treadmill kan, si aaye ti aṣiwere.
Ati nigbati lati wa ni gbogbo akoko yii? Bẹẹni ati tun gbowolori pupọ. Paapa ni bayi. Nitorina, fun ara mi, Mo yan ọna miiran.
Àtọgbẹ mellitus Ingwẹwẹ e 6.1 e 6.1 2 awọn wakati lẹhin TSH tabi lẹhin ti njẹ e 11.1 e 12.2 Ipinu ipinnu glycemia nigbakugba, laibikita ounjẹ jẹ e 11.1 e 12.2 Giga ẹjẹ ti ko nira
Ni gbogbo ọdun, nọmba awọn eniyan ti o ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ mellitus n dagba ni iduroṣinṣin. Ẹkọ Pathology ti pinnu tẹlẹ ninu awọn ipele ti o kẹhin, nitorinaa o ṣoro patapata lati xo. Ni ibajẹ kutukutu, idagbasoke ti awọn ilolu onibaje, iku eeyan giga - eyi ni ohun ti arun naa ni ọpọlọpọ.
Àtọgbẹ ni ọpọlọpọ awọn fọọmu; o le waye ni arugbo, awọn aboyun, ati paapaa awọn ọmọde. Gbogbo awọn ami ati awọn ami ti ipo ipo jẹ iṣọkan nipasẹ ohun kan - hyperglycemia (awọn nọmba ti o pọ si ti glukosi ninu ẹjẹ), eyiti o jẹrisi nipasẹ ọna ile yàrá kan. Ninu ọrọ naa, a yoo ronu wo ni ipele ti suga ẹjẹ ti wọn ṣe iwadii àtọgbẹ, kini awọn iṣedede fun ifẹsẹmulẹ idibajẹ arun na, pẹlu iru awọn pathologies ti wọn nṣe iwadii iyatọ ti arun na.
Aarun suga mellitus ni a ka ni oniṣọn aisan onibaje ti o dide lati aini iṣelọpọ ti o yẹ ti insulin homonu tabi iṣẹ ti ko lagbara ninu ara eniyan. Aṣayan akọkọ jẹ aṣoju fun iru arun 1 - igbẹkẹle hisulini. Fun awọn idi pupọ, ohun elo insulini ti ti oronro ko ni anfani lati ṣe akojọpọ iye ti nkan ti n ṣiṣẹ lọwọ homonu ti o jẹ pataki fun pinpin awọn ohun sẹẹli suga lati inu ẹjẹ si inu awọn sẹẹli ni ẹba.
Ninu iyatọ keji (àtọgbẹ ti kii-insulini-igbẹkẹle), irin ṣe iṣelọpọ homonu ti o to, ṣugbọn ipa rẹ lori awọn sẹẹli ati awọn ara-ara ko ṣe alaye ararẹ. Ẹkun inu nìkan ko ri “hisulini”, eyiti o tumọ si pe gaari ko le tẹ awọn sẹẹli pẹlu iranlọwọ rẹ. Abajade ni pe awọn sẹẹli ni iriri manna agbara, ati gbogbo glukosi wa ninu ẹjẹ ni titobi pupọ.
Awọn okunfa ti fọọmu igbẹkẹle-insulini ti ẹkọ-aisan jẹ:
- jogún - ti o ba jẹ ibatan kan ti o ni aisan, awọn aye ti “gbigba” arun kanna pọ si ni igba pupọ,
- awọn arun ti orisun ti gbogun - a n sọrọ nipa awọn mumps, ọlọjẹ Coxsackie, rubella, enteroviruses,
- wiwa ti awọn apo-ara si awọn sẹẹli ti o jẹ ẹya ara ti o ni ipa ninu iṣelọpọ hisulini homonu.
Àtọgbẹ Iru 2 ni atokọ pataki diẹ si ti awọn okunfa ti o ṣeeṣe. Iwọnyi pẹlu:
- Ajogun asegun
- iwuwo ara giga - ifosiwewe jẹ ẹru paapaa nigbati o ba ni idapo pẹlu atherosclerosis, titẹ ẹjẹ giga,
- igbesi aye sedentary
- O ṣẹ si awọn ofin ti ijẹun ni ilera,
- pathologies ti eto inu ọkan ati ẹjẹ ni sẹyin,
- ibakan wahala
- Itọju pipẹ pẹlu awọn oogun kan.
Ṣiṣayẹwo ayẹwo ti àtọgbẹ gestational ni a ṣe si awọn obinrin ti o loyun, ninu eyiti arun naa dide lainidii lodi si ipilẹ ti ipo “ifẹ” wọn. Awọn iya ti o nireti koju oju-iwe lẹyin ọsẹ kẹẹdogun ti ọmọ. Ẹrọ idagbasoke jẹ iru si arun keji, iyẹn, ti oronro obirin ṣe iye to ti nkan inu homonu, ṣugbọn awọn sẹẹli padanu ifamọra rẹ si.
Kini ajẹsara ati bi o ṣe le ṣe itọju rẹ
Ami ami idẹruba ti àtọgbẹ jẹ ilosoke ninu suga ẹjẹ loke awọn ajohunše ti a fi idi mulẹ lẹhin ti njẹ. Ni ọran yii, dokita le ṣe iwadii aisan ẹjẹ aisan. Ni ipo yii, awọn alaisan le ṣakoso ipo wọn laisi oogun. Ṣugbọn wọn yẹ ki o mọ iru awọn aami aiṣan ti a mọ tẹlẹ ati iru itọju wo ni a fun ni ibamu si eto kini ero wo ni.
Ihuwasi ti ipinle
A ṣe iwadii aisan ti ajẹsara ni awọn ọran nibiti ara ko dahun daradara si sisan glukosi sinu ẹjẹ. Eyi jẹ ipo ila-aala: endocrinologist ṣi ko ni idi lati fi idi ayẹwo ti àtọgbẹ han, ṣugbọn ipo ilera ti alaisan naa ni aibalẹ.
Lati ṣe iwadii aisan yii, nọmba awọn idanwo yàrá jẹ pataki. Ni akọkọ, alaisan naa mu ẹjẹ si inu ikun ti o ṣofo ati ṣayẹwo ayewo ti glukosi.
Igbesẹ t’okan ni lati ṣe idanwo ifarada glucose (GTT). Lakoko ikẹkọ yii, a le mu ẹjẹ lọ ni igba 2-3.
A ṣe odi akọkọ lori ikun ti o ṣofo, ni wakati keji lẹhin eniyan ti mu mimu glukosi kan: 75 g, ti fomi po ni milimita 300 ti omi. A fun awọn ọmọde ni 1.75 g fun kilogram iwuwo kan.
Nigbati ẹjẹ ba nwẹwẹ, suga ko yẹ ki o ga ju 5.5 mmol / L. Ipele gaari ninu ẹjẹ ga soke si 6 mmol / l pẹlu awọn aarun suga. Eyi ni iwuwasi fun idanwo ẹjẹ ẹjẹ. Ti o ba ti ṣe ayẹwo iṣọn ẹjẹ ẹjẹ ẹjẹ venous, lẹhinna a ka akiyesi pe o jẹ iwuwasi titi de 6,1, pẹlu ipinlẹ ila-ilẹ kan, awọn itọkasi wa ni ibiti 6.1-7.0.
Lakoko GTT, awọn itọkasi ni iṣiro bi atẹle:
- ifọkansi suga ti o to 7.8 ni a ka iwuwasi,
- Ipele glukosi laarin 7.8 ati 11.0 jẹ aṣoju fun aarun alakan,
- suga suga loke 11,0 - àtọgbẹ.
Awọn oniwosan ko ṣe ifafihan hihan ti awọn eke rere tabi awọn abajade odi eke, nitorina, lati ṣalaye iwadii aisan, o ni imọran lati ṣe idanwo yii lẹmeeji.
Ẹgbẹ Ewu
Gẹgẹbi awọn oye osise, diẹ sii ju awọn miliọnu Rusia 2.5 ti o jẹ alagbẹ. Ṣugbọn ni ibamu si awọn abajade ti iṣakoso ati awọn idanwo ajakaye-arun, a fihan pe o fẹrẹ to miliọnu eniyan 8 jiya arun yii. Eyi tumọ si pe 2/3 ti awọn alaisan ko lọ si ile-iwosan fun ipade ti itọju ailera to pe. Pupọ ninu wọn ko paapaa mọ nipa ayẹwo wọn.
Gẹgẹbi awọn iṣeduro WHO lẹhin ọdun 40, o jẹ dandan lati ṣayẹwo ifọkansi glukosi ni gbogbo ọdun 3. Nigbati titẹ awọn ẹgbẹ eewu, o yẹ ki a ṣee ṣe ni ọdun kọọkan. Wiwa ti akoko ti ipo aarun aladun, titọ itọju, tẹle atẹle ounjẹ, ṣiṣe awọn adaṣe itọju ailera gba ọ laaye lati jẹ ki arun naa wa labẹ iṣakoso.
Ẹgbẹ ewu pẹlu awọn eniyan ti o ni iwọn pupọ. Gẹgẹ bi iṣe fihan, o nilo lati padanu 10-15% lati mu ilera pọsi. Ti alaisan naa ba ni iwuwo iwuwo pupọ, BMI rẹ ju 30 lọ, lẹhinna o ṣeeṣe ti àtọgbẹ to sese n pọsi ni pataki.
Awọn obinrin ti o wa ni ipo nigbagbogbo dagbasoke àtọgbẹ gestational, ninu eyiti awọn ipele glukosi ãwẹ wa laarin awọn idiwọn deede, ṣugbọn lẹhin jijẹ, awọn fo okere ni awọn itọkasi. Awọn peculiarity ti àtọgbẹ ti awọn aboyun ni pe lẹhin ibimọ arun na lọ kuro ni tirẹ.
Aisan ayẹwo ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde
Ni igbagbogbo, awọn obi wa itọju pajawiri nikan nigbati ọmọ ba ni imọ-imọ aini. Dọkita alaisan ọkọ alaisan ti o ni oju ti o kẹkọ le ṣe awari ketoacidosis ti o ni atọgbẹ.
Eyi jẹ gaari ti o ga pupọ ni aini ti itọju fun iṣelọpọ glucose ti ko ni ailera. O n mu inu rirun, eebi, oorun ti acetone ninu breathmi ti rẹ, ati awọn aami aiṣan miiran.
Wiwọn glukosi ẹjẹ jẹ ki o rọrun lati jẹrisi okunfa.
Nigbakan ninu awọn ọmọde pẹlu ayewo iṣe kan, gaari ẹjẹ ni iwọntunwọnsi ni a rii. Bibẹẹkọ, ko si awọn ami ti o han ti àtọgbẹ.
Awọn ilana ayẹwo aisan ti ijọba ṣe iṣeduro ni iru awọn ọran iru idanwo ifarada iyọdajẹ. Sibẹsibẹ, eyi jẹ gigun-jinlẹ iwadi ati aifọkanbalẹ iwadi.
Idanwo ẹjẹ haloglobin kan ti o ni glycated le ṣee ṣe pẹlu ipa kanna. A tun sọ pe ko ṣe pataki lati ṣe awọn idanwo ẹjẹ fun awọn aporo.
Nitoripe o gbowolori ati asan. Ni ọpọlọpọ ọpọlọpọ awọn ọran, suga ti o pọ si ninu awọn ọmọde ni o fa nipasẹ iru alakan 1 autoimmune diabetes.
Ni awọn orilẹ-ede CIS, iru àtọgbẹ 2 jẹ ṣọwọn ninu awọn ọmọde ti o ni ọta.
Àtọgbẹ mellitus. Awọn ami aisan, ipilẹṣẹ, awọn okunfa, awọn ami, ounjẹ ati itọju.
Ilọ gbigbe wọn jẹ nira, ati pe awọn agbeka pẹlu irora. Nigbagbogbo, awọn ọgbẹ pataki tabi awọn ohun mimu syringe ni a lo fun awọn abẹrẹ insulin.
O ṣee ṣe, pẹ tabi ya yoo itọju kan yoo gba ọ laaye lati kọ ounjẹ silẹ ati awọn abẹrẹ ojoojumọ ti hisulini. Loni, awọn ṣaja nikan le funni ni imularada ti o ga julọ fun ọmọ rẹ lati awọn atọgbẹ.
Bii abajade ti lilo awọn ọna quack, ipa ti aarun ninu awọn ọmọde buru si pataki - eyi jẹ ajalu gidi. Ati pe o jẹ ifẹ pe titi di akoko yii ọmọ ko ni idagbasoke awọn ilolu.
Awọn obi ti ọmọ ti o ni àtọgbẹ jẹ lodidi fun. Lati kọ ẹnikan lati ita lati rọpo rẹ ko ṣeeṣe lati ṣaṣeyọri.
- Awọn aami aisan ti àtọgbẹ Awọn ami ibẹrẹ ti àtọgbẹ.
- Diell mellitus, awọn oriṣi 1 ati 2, awọn ami, awọn ami aisan, itọju
- Àtọgbẹ mellitus - awọn okunfa, awọn aami aisan, iwadii aisan, itọju.
- Àtọgbẹ mellitus. Endocrinology
- Awọn aami aiṣan suga mellitus, awọn ami ati itọju ti àtọgbẹ
Ṣiṣayẹwo aisan ti mellitus àtọgbẹ ni a rii nipasẹ ọpọlọpọ awọn alaisan bi gbolohun ọrọ: aisan ti ko ni aisan ti o nilo abojuto nigbagbogbo ati ṣe ewu pẹlu awọn ilolu to ṣe pataki. Iru II ni awọn ọmọde ni awọn orilẹ-ede ti o sọ Russian jẹ toje.
Neumyvakin ati itọju aarun suga mellitus
Hyperglycemia jẹ ipo ti o ni nkan ṣe pẹlu mellitus àtọgbẹ, eyiti a fihan nipasẹ ilosoke iye iye glukosi ninu ẹjẹ. Ọpọlọpọ awọn ipo si iṣẹlẹ yii:
- pẹlu ipele kekere, awọn olufihan wa lati 6.7 si 8.2 mmol / l (pẹlu awọn ami ti o wa loke, iru si iṣafihan iru àtọgbẹ 1),
- idiwọn aringbungbun - lati 8.3 si 11.0,
- eru - lati 11.1,
- idagbasoke precoma - lati 16.5,
- idagbasoke ti cope hymorosmolar - lati 55.5 mmol / l.
Iṣoro akọkọ pẹlu ilosoke ninu glukosi ninu ẹjẹ, awọn amoye fojuinu kii ṣe awọn ifihan iṣegun, ṣugbọn ipa buburu ti hyperinsulinemia lori iṣẹ ti awọn ara ati awọn eto miiran. Ni ọran yii, awọn kidinrin, eto aifọkanbalẹ aarin, eto itankale, awọn itupalẹ wiwo, eto eegun ni o jiya.
Awọn endocrinologists ṣe iṣeduro ṣiṣe akiyesi kii ṣe si awọn aami aisan nikan, ṣugbọn tun si awọn akoko ti awọn iwukisi suga waye. Ipo ti o lewu jẹ alekun rẹ ti o ga julọ ju deede lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ. Ni ọran yii, pẹlu àtọgbẹ type 2, awọn aami aisan afikun han:
- awọn egbo ti o han lori awọ ara ni irisi ọgbẹ, awọn ipele gbigbẹ ko ṣe iwosan fun igba pipẹ,
- ọrun eegun ti o han loju awọn ete (eyiti a pe ni “zaedi”, eyiti o wa ni awọn igun ẹnu),
- awọn gums ta ẹjẹ pupọ
- ènìyàn di afáfá, iṣẹ́ ṣiṣe dín kù,
- iṣesi yipada - a sọrọ nipa aiṣedede ẹdun.
Ayẹwo aisan ti 1
Eyi jẹ iwadi ti awọn aye ijẹẹjẹ ẹjẹ ti biokemika, ilosoke ninu ipele eyiti o tọka niwaju iṣọn mellitus ati / tabi ailagbara ti itọju rẹ.
Awọn abajade iwadi ni a funni pẹlu asọye ọfẹ nipasẹ dokita kan.
Idanwo Ibẹrẹ Ṣọngbẹ Mellitus.
Ọna Immunoinhibition, ọna enzymatic UV (hexokinase).
Fun haemoglobin glycated -%, fun glukosi ni pilasima - mmol / l (millimol fun lita).
Kini biomaterial le ṣee lo fun iwadii?
Venous, ẹjẹ ẹjẹ.
Bii o ṣe le mura silẹ fun iwadii naa?
- Maṣe jẹun fun awọn wakati 12 ṣaaju fifun ẹjẹ.
- Imukuro wahala ti ara ati ti ẹdun iṣẹju 30 ṣaaju iwadii naa.
- Maṣe mu siga fun awọn iṣẹju 30 ṣaaju onínọmbà.
Akopọ Ikẹkọ
Àtọgbẹ Iru 2 le ṣe ifidipọ fun ọdun pupọ laisi fa awọn aami aisan. Alaafia ni ilọsiwaju buru si, ṣugbọn awọn alaisan diẹ ti o ri dokita nipa eyi.
Giga ẹjẹ ti o ga julọ ni a ma rii nipa ijamba. Lati jẹrisi okunfa, o nilo lati kọja idanwo ile-iṣọ fun haemoglobin glycated.
O ti ko niyanju lati ṣe idanwo ẹjẹ fun suga ãwẹ. Awọn idi fun eyi ni a ṣalaye loke.
Awọn alagbẹ yẹ ki o ṣe iwọn igbagbogbo pẹlu glucometer kan lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin ounjẹ, ṣugbọn kii ṣe fun ayẹwo, ṣugbọn lati ṣe abojuto ipa ti itọju.
Laipe ṣugbọn awọn ami iwadii iwa ti iru àtọgbẹ 2:
- acrichosis nigricans (dudu acanthosis) - awọ awọ dudu ni awọn agbo ti ara lori ọrun, ni apa, ọro inu ati ni awọn agbegbe miiran,
- hirsutism - afikun idagbasoke irun ninu awọn obinrin ni ibamu si orikunrin.
Lẹhin ti a ti ṣe ayẹwo okunfa, alaisan yẹ ki o lọ wo ayewo ilera.
Ṣiṣe ayẹwo ti àtọgbẹ 1 iru kii ṣe pe nigbagbogbo ko ṣẹda awọn iṣoro fun awọn dokita. Nitoripe o jẹ arun ti o nira ti o dagbasoke ni iyara ati ki o fa awọn ami iṣere ihuwasi nla.
Dokita nilo lati ṣe akoso awọn arun miiran toje ti o mu ẹjẹ suga pọ si, fa ongbẹ pupọ ati urination loorekoore. Eyi le jẹ pancreatitis, iṣẹ kidirin ti ko ni ọwọ, bi daradara bi awọn eegun endocrine ti o mu iṣelọpọ homonu idagba, glucocorticoids, catecholamines, glucagon tabi somatostatin.
A tun ṣe pe gbogbo awọn irufin yii jẹ toje. Ni ọpọlọpọ igba, àtọgbẹ ni fa ti glukosi ẹjẹ ti o pọ si, ongbẹ ati aarun gbogbogbo.
Bii o ṣe le ṣe iyatọ iru àtọgbẹ 1 lati àtọgbẹ iru 2
Beere kini C-peptide jẹ ati bi o ṣe ni nkan ṣe pẹlu iṣelọpọ hisulini. Ni àtọgbẹ 1, awọn abajade idanwo ẹjẹ fun itọkasi yii kere, ati ni àtọgbẹ 2 iru, o kuku jẹ deede tabi giga. Awọn alaisan alakan 2 ni ipo apọju nigbagbogbo. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 ni igbagbogbo fẹẹrẹ ati tinrin. Biotilẹjẹpe nigbamiran aisan yii jẹ idiju nipasẹ iwọn apọju.
Ni otitọ, aala laarin iru 1 ati iru 2 àtọgbẹ jẹ iruku ati didan ni ọpọlọpọ awọn alaisan. Nitori ikọlu autoimmune lori awọn sẹẹli beta waye ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, bi ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1.
Fun adaṣe, o ṣe pataki pe awọn alagbẹ alakan, laibikita aisan, ko wulo lati ṣaṣakoso awọn oogun ìdi-suga. Wọn nilo lati yipada si ounjẹ-kabu kekere, ati lẹhinna bẹrẹ injection insulin lẹsẹkẹsẹ.
Awọn alaisan Obese yẹ ki o gbiyanju metformin oogun bi agbedemeji laarin ounjẹ ati hisulini.
Awọn ajẹsara Ẹjẹ
Awọn ilolu ailakoko ninu awọn alaisan ti o ni “arun aladun” jẹ iṣẹlẹ ti o wọpọ pupọ. O jẹ dandan lati bẹrẹ ni iyara antimicrobial ti nṣiṣe lọwọ fun imukuro akoko ti idojukọ pathological. Ọpọlọpọ awọn alaisan nifẹ si kini oogun apo-oogun ti o ṣee ṣe fun àtọgbẹ.
- Alamọ ati aarun suga
- Nigbati lati lo awọn aporo?
- Awọn aarun awọ ati awọn asọ rirọ
- Awọn àkóràn ngba
O gbọdọ ṣe alaye lẹsẹkẹsẹ pe gbigbemi ti akojọpọ awọn oogun yii yẹ ki o gbe jade labẹ abojuto ti dokita ti o wa ni deede ati lati ipinnu lati pade rẹ. Hyperglycemia paarọ ilana ilana ase ijẹ-ara deede. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, ipa ti oogun naa le yatọ si kanna pẹlu ara ti o ni ilera.
Diẹ eniyan ni o mọ nipa iru nuances. Nitorinaa, igbagbogbo awọn aati ẹgbẹ ti a ko fẹ lẹhin lilo awọn antimicrobials pẹlu “aisan aladun”.
Alamọ ati aarun suga
Ṣaaju lilo awọn oogun taara, o jẹ dandan lati ṣe iwadi gbogbo awọn ewu ti o le duro fun alaisan nigbati o mu oogun.
Iwọnyi pẹlu:
- Decompensated papa awon to ni arun.
- Ogbo.
- Tẹlẹ ti ṣẹda awọn ilolu ti pẹ ti arun naa (micro- ati macroangiopathy, retinopathy, nephro- ati neuropathy).
- Iye akoko arun naa (ọdun ˃10).
- Iwaju awọn ayipada ninu iṣẹ ti diẹ ninu awọn paati ti eto ajẹsara ati eto-ara gbogbo bi odidi kan (iṣẹ ti o dinku ti awọn alamọ ipa, phagocytosis ati chemotaxis).
Nigbati dokita ba ṣe akiyesi gbogbo awọn aaye wọnyi, oun yoo ni anfani diẹ sii ni pipe idi oogun ti o yẹ fun alaisan ati ṣe idiwọ nọmba ti awọn abajade ailoriire.
Pẹlupẹlu, ọkan ko yẹ ki o gbagbe nipa awọn pataki pataki wọnyi:
- Awọn oogun ajẹsara ti o yatọ fun mellitus àtọgbẹ ko ni ni ipa kanna ni ipa ti awọn oogun hypoglycemic (hisulini ati awọn tabulẹti ti o dinku glukosi omi ara). Nitorinaa, sulfonamides ati macrolides ṣe idiwọ awọn ensaemusi, eyiti o jẹ iduro fun didenukole awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ ti awọn oogun. Gẹgẹbi abajade, awọn ifunra diẹ sii ti nwọ wọ inu ẹjẹ, ati pe ipa ati iye akoko iṣẹ wọn pọ si. Rifampicin, ni ilodi si, ṣe idiwọ didara ifihan si awọn oogun hypoglycemic.
- Microangiopathy nyorisi si sclerosis ti awọn ọkọ kekere. Nitorinaa, o ni ṣiṣe lati bẹrẹ itọju oogun aporo pẹlu awọn abẹrẹ inu, ati kii ṣe pẹlu awọn abẹrẹ sinu awọn iṣan, bi o ti ṣe deede. Lẹhin igbati o ba gbe ara pẹlu iwọn lilo to ṣe pataki ni o le yipada si awọn fọọmu ti oogun.
Nigbati lati lo awọn aporo?
Awọn ohun alamọ eleran le ṣe ifun kaakiri gbogbo awọn ẹya ti ara.
Julọ commonly fowo:
- Eto ọna ito
- Awọ ara integument
- Isalẹ atẹgun.
Awọn aarun ito (UTIs) ni a fa nipasẹ dida nephropathy. Ohun idena ti kidirin ko farada iṣẹ-ṣiṣe rẹ nipasẹ 100% ati awọn kokoro arun actively kolu ọna ti eto yii.
- Abọ ti kidirin adipose àsopọ,
- Pyelonephritis,
- Papillary negirosisi
- Cystitis.
Awọn ajẹsara aporo fun àtọgbẹ ninu ọran yii ni a tọka si awọn ipilẹ wọnyi:
- Oogun naa yẹ ki o ni ifa nla ti iṣe fun itọju ailera akọkọ. Titi ti oluranlowo causative ti fi idi mulẹ daradara, a ti lo cephalosporins ati fluoroquinolones.
- Iye akoko itọju ti awọn fọọmu eka ti UTI ju deede lọ nipa awọn akoko 2. Cystitis - awọn ọjọ 7-8, pyelonephritis - ọsẹ mẹta.
- Ti alaisan naa ba ni ilọsiwaju nephropathy, o jẹ dandan lati ṣe abojuto iṣẹ igbagbogbo ti awọn kidinrin. Fun eyi, imukuro creatinine ati oṣuwọn sisẹ glomerular ni a ṣe iwọn ni igbagbogbo.
- Ni awọn isansa ti ipa ti ogun aporo ti a lo, o nilo lati yipada.
Awọn aarun awọ ati awọn asọ rirọ
Iru ọgbẹ pupọ julọ ṣafihan ara rẹ ni irisi:
- Furunlera,
- Carbuncle
- Àtọgbẹ ẹsẹ dayabetik
- Fasciitis.
Ni akọkọ, lati paarẹ awọn aami aisan naa, o jẹ dandan lati ṣe deede glycemia. O pọ si gaari ẹjẹ ti o fa lilọsiwaju arun na ati fa fifalẹ ilana ilana isọdọtun asọ.
Awọn ilana afikun ti itọju ailera wa:
- Ridaju isinmi pipe ati gbigbajade o pọju ti ọwọ ọgbẹ ti o farapa (ninu ọran ẹsẹ ti dayabetik).
- Lilo awọn antimicrobials ti o lagbara. Cephalosporins awọn iran 3, awọn carbapenems, awọn penicillins ti o ni aabo jẹ ilana nigbagbogbo. Yiyan ti oogun da lori imọ-ara ti pathogen ati awọn abuda ti ara ẹni kọọkan ti alaisan. Iye akoko itọju ni o kere ju ọjọ 14.
- Lilo awọn ilana iṣẹ-abẹ (yiyọkuro ti ẹran ara tabi ṣiṣan ti purulent foci).
- Itọju atẹle ti awọn iṣẹ pataki. Pẹlu afikun ti ilana le jẹ ibeere ti yiyọkuro ọwọ-ọwọ.
Awọn àkóràn ngba
Awọn ajẹsara ajẹsara fun àtọgbẹ 2 iru pẹlu pneumonia tabi aarun ọpọlọ ni a fun ni ibamu si ipilẹ eto ti Ilana isẹgun iṣọkan. O yẹ ki o bẹrẹ pẹlu awọn penicillins ti o ni idaabobo (Amoxiclav), siwaju lori ipo naa. O ṣe pataki lati ṣe ibojuwo x-ray nigbagbogbo ti ipo ẹdọforo. Afikun itọju ailera ti lo.
Ṣiṣe abojuto awọn oogun antibacterial fun àtọgbẹ nilo akiyesi ati abojuto nla lati ọdọ dokita. Niwọn igba ti awọn microbes nigbagbogbo kọlu ara eniyan pẹlu “arun didùn”, o tọ lati gbero lilo ọpọlọpọ awọn probiotics ati awọn oogun ti o ṣe idiwọ iku microflora tiwọn.
Pẹlu ọna yii, yoo ṣee ṣe lati ṣe ipele awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oogun ibinu pupọ julọ.
Iwọ yoo nifẹ lati ka eyi:
BAYI LATI MO DIABETES?
Ẹru glycemic ati awọn aṣiri ijẹẹmu ninu àtọgbẹ
Awọn anfani ilera ti iyalẹnu ti tii tii
Awọn ẹya fun awọn aṣapẹrẹ
Àtọgbẹ? O to akoko lati ṣe awọn ọrẹ pẹlu awọn ere idaraya!
Bii a ṣe le ṣetọju ilera: imọran ti dokita nla Nikolai Amosov
Awọn ibeere aarun ayẹwo fun arun ni awọn alaisan ti ko loyun
Awọn itọkasi nọmba wa lori ipilẹ eyiti eyiti o jẹrisi ayẹwo ti àtọgbẹ:
- Ipele suga ni inu ẹjẹ, eyiti a pinnu nipasẹ gbigbe biomaterial lati iṣan kan lẹhin awọn wakati 8 ti ãwẹ (i.e., lori ikun ti o ṣofo), ti ju 7 mmol / L lọ. Ti a ba sọrọ nipa ẹjẹ iṣuu (lati ika), eeya yii jẹ 6.1 mmol / L.
- Iwaju awọn ami iwosan ati awọn ẹdun ọkan ti alaisan ni apapo pẹlu awọn nọmba glycemic loke 11 mmol / l nigbati o mu nkan ni akoko eyikeyi, laibikita fun jijẹ ti ounjẹ sinu ara.
- Iwaju ti glycemia jẹ diẹ sii ju 11 mmol / l lodi si ipilẹ ti idanwo fifuye suga (GTT), eyun 2 awọn wakati lẹhin lilo ojutu ayọ kan.
HbA1c jẹ ọkan ninu awọn iṣedede ti o jẹ ki o ṣee ṣe lati fi idi niwaju ti àtọgbẹ jẹ. Eyi jẹ glycated (glycosylated) haemoglobin, ṣafihan apapọ glycemia lori mẹẹdogun sẹhin. HbA1c ni a pe ni alaye to tọ ati igbẹkẹle igbẹkẹle ti o jẹrisi niwaju ibajẹ onibaje onibaje. Lilo rẹ, o tun le ṣe iṣiro eewu ti idagbasoke awọn ilolu ti “arun aladun” ninu alaisan.
Fun ayẹwo ti àtọgbẹ:
- A ṣe ayẹwo aisan ti awọn nọmba naa ba wa loke 6.5%. Ni isansa ti awọn ami aisan naa, atunyẹwo tun ṣe pataki lati rii daju pe abajade iṣaaju kii ṣe idaniloju eke.
- Ti gbejade onínọmbà fun awọn ọmọde pẹlu wiwa ti a fura si ti ẹkọ aisan ẹkọ ti endocrine, ko jẹrisi nipasẹ aworan ile-iwosan ti o mọye ati awọn ipele glukosi giga ni ibamu si awọn abajade ti awọn iwadii yàrá.
Lati pinnu ẹgbẹ awọn alaisan ni ewu giga ti dagbasoke arun naa:
- Awọn alaisan ti o ni awọn ami ti ifarada glukosi yẹ ki o wa ni idanwo nitori idanwo suga suga ojoojumọ ko ni anfani lati ṣe afihan itẹsiwaju idagbasoke ti arun na.
- A ṣe ilana onínọmbà naa fun awọn alaisan ti igbelewọn iṣaaju ti haemoglobin glycosylated wa ninu iwọn 6.0-6.4%.
Awọn alaisan ti ko ni ijiya lati awọn ami kan pato ti àtọgbẹ yẹ ki o ṣe idanwo ni awọn ipo wọnyi (bi awọn amoye kariaye ṣe iṣeduro):
- iwuwo ara giga ni idapo pẹlu igbesi aye aifọkanbalẹ,
- wiwa fọọmu ti igbẹkẹle hisulini ti arun naa ni ibatan ti o sunmọ,
- awọn obinrin ti o bi ọmọ ti o ni iwọn diẹ sii ju 4,5 kg tabi ti fi idi mulẹ fun igbaya igbaya nigba oyun,
- ga ẹjẹ titẹ
- nipasẹ onipokinni polycystic.
Pataki! Gbogbo awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 45 laisi awọn ipo ti o wa loke yẹ ki o ni idanwo lati ṣe ayẹwo ipele ti haemoglobin glycosylated.
Awọn oju iṣẹlẹ meji lo wa. Ninu ọran akọkọ, obirin kan gbe ọmọ kan ati pe o ni fọọmu iṣaju ti arun na, iyẹn ni pe, iwe-ẹkọ aisan rẹ dide paapaa ṣaaju ibẹrẹ ti oyun (botilẹjẹpe o le wa nipa ibi ti àtọgbẹ lakoko oyun). Fọọmu yii lewu mejeeji fun ara iya ati fun ọmọ rẹ, niwọn bi o ti n dẹruba idagbasoke idagbasoke awọn alefa ẹya ara ọmọ inu oyun, ifopinsi ominira ti oyun, ibimọ.
Fọọmu gestational waye labẹ ipa ti awọn homonu ikẹkun, eyiti o dinku iye insulini ti iṣelọpọ ati dinku ifamọ ti awọn sẹẹli ati awọn ara si o. Gbogbo awọn aboyun ni akoko ti ọsẹ 22 si 24 ni a idanwo fun ifarada glucose.
O ti gbe jade bi atẹle. Obinrin lo mu ẹjẹ ni ọwọ tabi ọwọ, ti o pese pe ko jẹ ohunkohun ninu awọn wakati 10-12 sẹhin. Lẹhinna o mu ojutu kan ti o da lori glukosi (ti ra lulú ni awọn ile elegbogi tabi ti a gba ni awọn kaarun). Fun wakati kan, iya ti o nireti yẹ ki o wa ni ipo idakẹjẹ, ko rin pupọ, ko jẹ ohunkohun. Lẹhin ti akoko ti kọja, iṣapẹẹrẹ ẹjẹ ti gbe jade ni ibamu si awọn ofin kanna bi fun igba akọkọ.
Lẹhinna, fun wakati miiran, oluyẹwo ko jẹ, yago fun aapọn, awọn igbesẹ ati awọn ẹru miiran, ati pe a tun mu biomaterial lẹẹkansi. Abajade ti onínọmbà ni a le rii ni ọjọ keji lati ọdọ dokita rẹ.
Iru arun inu iloyun ni a gbekalẹ lori ipilẹ awọn ipo meji ti wiwa iwadii. Alakoso I ni a gbejade ni afilọ akọkọ ti obirin si ọdọ dokita fun iforukọsilẹ. Dokita pase awọn idanwo wọnyi:
- ãwẹ venous ẹjẹ suga,
- ID ipinnu ti glycemia,
- ipele ti haemoglobin glycosylated.
Ṣe ayẹwo pẹlu àtọgbẹ gẹẹsi pẹlu awọn abajade wọnyi:
- ẹjẹ suga lati iṣọn kan - 5.1-7.0 mmol / l,
- iṣọn-ẹjẹ glycosylated - diẹ sii ju 6.5%
- ID glycemia - loke 11 mmol / l.
Alakoso II ni a gbekalẹ lẹhin ọsẹ 22 ti oyun, oriširiši ipinnu lati pade idanwo pẹlu fifuye suga (GTT). Ni kini awọn olufihan jẹrisi ayẹwo ti fọọmu isun:
- glycemia lori ikun ti o ṣofo - loke 5,1 mmol / l,
- ni iṣapẹẹrẹ ẹjẹ keji (lẹhin wakati kan) - loke 10 mmol / l,
- ni odi kẹta (wakati miiran nigbamii) - loke 8,4 mmol / l.
Ti dokita ba ti pinnu niwaju ipo aisan, a yan iru itọju itọju ẹni kọọkan. Gẹgẹbi ofin, awọn aboyun ni a fun ni itọju isulini.
Awọn alamọja ṣe iṣeduro ṣe ayẹwo ọmọ kan fun niwaju “arun didùn” ti oriṣi 2 ti o ba ni iwuwo ajeji ti a le papọ pẹlu eyikeyi awọn ojuami meji ni isalẹ:
- niwaju fọọmu insulin-ominira ti ẹkọ-ẹsin ninu ọkan tabi diẹ ẹ sii ibatan,
- ije ninu ewu ti o ga ti dagbasoke arun na,
- wiwa riru ẹjẹ ti o ga, idaabobo awọ ninu ẹjẹ,
- Awọn atọgbẹ igbaya t’ẹgbẹ ni atijọ.
O yẹ ki a bẹrẹ ayẹwo ni ọjọ-ori 10 ati pe o tun ṣe ni gbogbo ọdun 3. Endocrinologists ṣeduro ayewo awọn nọmba glycemic ãwẹ.
Ti a ba ṣe ayẹwo ayẹwo aisan nipa dayabetiki, dokita yẹ ki o ṣe alaye bi o ti buru julọ. Eyi ṣe pataki fun mimojuto ipo alaisan ti awọn agbara ati fun asayan ti o tọ ti awọn itọju itọju. A fọwọsi àtọgbẹ kekere kan nigbati awọn isiro suga ko ba kọja ala ti 8 mmol / l, ati ninu ito o wa ni aiṣe patapata. Biinu ti majemu wa ni aṣeyọri nipasẹ titatunṣe ijẹẹmu ẹni kọọkan ati igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ. Awọn iṣakojọpọ ti arun na ko si tabi ipele akọkọ ti ibaje ti iṣan jẹ akiyesi.
Iwọn iwọntunwọnsi ni ijuwe nipasẹ awọn isiro glukosi ti o to 14 mmol / L; iwọn kekere gaari ni a tun rii ni ito. Awọn ipo Ketoacidotic le ṣẹlẹ tẹlẹ. Ko ṣee ṣe lati ṣetọju ipele ti gẹẹsi pẹlu itọju ailera ounjẹ kan. Awọn oniwosan ṣe ilana itọju isulini tabi mu awọn tabulẹti ti awọn oogun ti o lọ suga.
Lodi si abẹlẹ ti iwọn ti o nira, a ṣe ayẹwo hyperglycemia pẹlu awọn nọmba ti o wa loke 14 mmol / l, iye pataki ti glukosi ni a rii ninu ito. Awọn alaisan ṣaroye pe ipele suga wọn nigbagbogbo fo, ati mejeeji si oke ati isalẹ, ketoacidosis han.
Da lori yàrá-ẹrọ ati awọn ẹrọ irinse, o ṣe pataki lati ṣe iyatọ. okunfa kii ṣe laarin awọn àtọgbẹ ati awọn aisan miiran, ṣugbọn awọn fọọmu “arun aladun” funrararẹ. A ṣe ayẹwo ayẹwo iyatọ lẹhin ti afiwera pẹlu awọn ọlọjẹ miiran ti o da lori awọn abẹrẹ akọkọ.
Nipa niwaju awọn ami isẹgun (ongbẹ onisẹ-jinlẹ ati ṣiṣan ito jade), o jẹ pataki lati ṣe iyatọ arun:
- àtọgbẹ insipidus
- onibaje pyelonephritis tabi Àrùn ikuna,
- ajẹsara alakọbẹrẹ,
- hyperfunction ti awọn keekeke ti parathyroid,
- polydipsia neurogenic ati polyuria.
Nipa awọn ipele suga suga ti o ga:
- lati inu tairodu sitẹriọdu,
- Arun pa Hisenko-Cushing,
- acromegaly
- eegun adrenal,
- neurogenic ati hyperglycemia ounje.
Nipa wiwa ti glukosi ninu ito:
- lati ọti,
- awọn ilana iṣọn
- aboyun glucouria,
- Glycosuria ounje,
- awọn arun miiran ninu eyiti hyperglycemia wa.
Kii ṣe iṣoogun kan nikan, ṣugbọn tun ṣe ayẹwo aarun igbaya. O yatọ si ti a fi si nipasẹ awọn amoye ni pe o ko pẹlu orukọ ti arun naa, ṣugbọn awọn iṣoro akọkọ ti alaisan. Da lori ayẹwo ti ntọjú, awọn nọọsi pese itọju to tọ fun alaisan.
Ṣiṣayẹwo ayẹwo ti akoko gba ọ laaye lati yan ilana itọju to peye ti yoo gba ọ laaye lati ni kiakia si ipo isanpada ati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu ti arun na.
Sisọ awọn aami aisan
Awọn ami Ayebaye ti àtọgbẹ ko nigbagbogbo ṣe afihan. Arun naa le tẹsiwaju ni ikoko. Nitorinaa, o ṣe pataki fun awọn eniyan ti o ju 45 lati ṣetọrẹ ẹjẹ fun itupalẹ ti akoonu suga, nipa lẹẹkan lẹẹkan ọdun kan. Paapa ti o ba ni ailera pe o ni ailera, o sanra. Ṣugbọn ni ọpọlọpọ awọn alaisan ti o jiya lati gaari giga, awọn aami aiṣan ti a sọ.
- Nigbagbogbo ifẹ lati mu, gbẹ ẹnu.
- Loorekoore ati alekun igbonwo
- Awọn akoran loorekoore ti awọn ẹya ara ati awọ ara,
- Numbness ti awọn ọwọ
- Irisi idinku
- Ibajẹ ere ninu awọn ọkunrin,
- Ọrun apọju - idinku aito ti awọn iṣan ara. Ọkan ninu awọn ami ti angiopathy jẹ didi ẹsẹ, irora ninu ọkan,
- Polyneuropathy, tabi ibaje si awọn opin ọmu, eyi ti o han ni ifamọra ti awọn ohun ti nrakò ati numbness ti awọn ẹsẹ.
Iwaju awọn ami meji lati inu atokọ yii yẹ ki o tan alaisan naa ki o di ayeye fun lilo abẹwo si endocrinologist.
Awọn idanwo idanwo
Lati tabili yii iwọ yoo rii kini kini ipele suga suga ẹjẹ ti wa ni ayẹwo. Nigbati o ba gbero onínọmbà, iwọ ko gbọdọ jẹ tabi mu eyikeyi mimu fun awọn wakati 8 ṣaaju itupalẹ. Iyẹn ni pe, wọn ti jẹ ounjẹ alẹ ni alẹ, lọ sùn. Ni owurọ, laisi ounjẹ aarọ, o yẹ ki o lọ si ile-iwosan lẹsẹkẹsẹ.
Ifojusi glukosi, mmol / l | ||||
---|---|---|---|---|
Gbogbo eje | Pilasima | |||
ṣiṣee | ayaba | ṣiṣee | ayaba | |
Deede | ||||
Lori ikun ti o ṣofo | 3,3 – 5,5 | 3,3 – 5,5 | 4,0 – 6,1 | 4,0 – 6,1 |
Awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ tabi PGTT | to 6.7 | soke si 7.8 | soke si 7.8 | soke si 7.8 |
Ifarada iyọda ara | ||||
Lori ikun ti o ṣofo | to 6.1 | to 6.1 | to 7.0 | to 7.0 |
Awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ tabi PGTT | 6,7 — 10,0 | 7,8 — 11,1 | 7,8 — 11,1 | 8,9 — 12,2 |
SD | ||||
Lori ikun ti o ṣofo | diẹ ẹ sii ju 6.1 | diẹ ẹ sii ju 6.1 | diẹ ẹ sii ju 7.0 | diẹ ẹ sii ju 7.0 |
Awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ tabi PGTT | diẹ ẹ sii ju 10,0 | diẹ ẹ sii ju 11.1 | diẹ ẹ sii ju 11.1 | diẹ ẹ sii ju 12,2 |
Awọn data wọnyi yẹ ki o lo pẹlu awọn eniyan ti o fẹran lati ṣe iwadii ati tọju ara wọn laisi awọn dokita. Gbogbo eniyan le ra glucometer kan, tabi yawo lati ọdọ awọn ọrẹ. Ti suga ẹjẹ ba wa laarin sakani deede, o le gbe ni alaafia, bawo ni o ṣe gbe, laisi iyipada ohunkohun ninu ounjẹ rẹ.
Awọn ololufẹ ti awọn ounjẹ fun pipadanu iwuwo ni a tun niyanju lati ni glucometer kan. Nitori hihamọ ti awọn ọja ti o ni awọn carbohydrates le ja si hypoglycemia, iyẹn ni, idinku ninu suga ẹjẹ, eyiti o tun kan ipa ti ilera.
O ko niyanju lati wiwọn suga
- ni ipo ipọnju (lẹhin ibajẹ ti o lagbara ni ọjọ ṣaaju),
- lẹhin ayẹyẹ ti o dara nibi ti o ti mu mimu lẹwa
Awọn ifosiwewe wọnyi ni ipa iye gaari ninu ẹjẹ, ati onínọmbà yoo fun abajade ti apọju. Duro ọjọ kan tabi meji. Nipa ọna, aapọn ati ọti le sin, ti kii ba ṣe bi kio kan, lẹhinna jẹ bi ayase fun àtọgbẹ.
Kini iyọdawẹ ara gbigbo
Ẹṣẹ glycemia ti ko ni ailera jẹ ipo agbedemeji alaisan ti o yẹ ki o gbigbọn. Ipo yii ni oogun ni a pe ni aarun alarun.
O ṣeeṣe lati mọ aarun alakan pọ pẹlu awọn iṣapẹẹrẹ wọnyi:
- nigbati awọn ibeji ti o jẹ aami ba ni awọn obi, tabi ẹnikan ninu igi ẹbi jẹ aisan (tabi aisan) pẹlu àtọgbẹ,
- Awọn obinrin ti o bi ọmọ nla ti o wọn iwọn diẹ sii ju 4 kg,
- Awọn obinrin ti o ni irọbi tabi ibaloyun, tabi ti a bi awọn ọmọde pẹlu awọn idibajẹ idagbasoke. Idi yii fihan pe obirin ni ibẹrẹ ni awọn rudurudu endocrine.
- Awọn eniyan n dagbasoke tabi jiya lati isanraju,
- Awọn alaisan pẹlu atherosclerosis ati haipatensonu,
- Awọn eniyan pẹlu awọn iwe-ara ti ẹdọ, ti oronro, pẹlu iredodo oniba ti awọn kidinrin,
- Awọn alaisan prone si arun asiko ati ajakalẹ arun,
Ewu ti àtọgbẹ ndagba pọ pẹlu ọpọlọpọ awọn okunfa. Diẹ ninu awọn ohun ti a sọ tẹlẹ ṣaaju jẹ aiṣedede ti o ṣẹ ti glycemia ati ailaanu gaari suga.
Ti o ba jẹ pe iṣupọ ile-iwosan ti ifọkansi glucose wa, lẹhinna ohun kan nilo lati yipada ninu igbesi aye rẹ. Ṣe alekun iṣẹ ṣiṣe ti ara, ati lilo awọn ounjẹ ti o pẹlu akoonu ti o ni ẹro-giga, ni ilodisi, dinku. Ṣe ṣafihan bi ọpọlọpọ awọn ẹfọ, ewebe, awọn eso aifiwewe sinu ounjẹ bi o ti ṣee.
Ti o ba rii ninu awọn itọkasi ile yàrá, tabi lori glucometer kan, ilosoke ninu suga ẹjẹ ti o ju 5.5 mmol / l, iwọ yoo ni lati ṣe awọn idanwo ni gbogbo igba ti o ba ni ailera.
Ti idanwo ẹjẹ owurọ ba fihan abajade ti o wa loke 6.1 mmol / L, eyi ni idi ti o dara lati kan si alamọdaju endocrinologist. Ko ṣee ṣe lati ṣe atunṣe ipo naa pẹlu awọn ounjẹ, ewebe, ati awọn ibi-idaraya nikan. Nilo oogun diẹ.
Ati pe o ranti, laibikita bi o ṣe ba oogun ti tirẹ, àtọgbẹ kii ṣe arun si oogun ti ara-ẹni. Dokita yoo pinnu niwaju gaari giga ni ipele amọdaju kan, ṣe iyatọ iru àtọgbẹ ninu ọran rẹ, ati ṣe ilana itọju to peye.
Agbara giga nigba oyun
Nigbakan ni ilera, ni wiwo akọkọ, awọn obinrin wa ilosoke ninu glukosi ninu iṣan ara nigba akoko ti o mu ọmọ. Lẹhinna a sọrọ nipa ti a pe ni àtọgbẹ gestational. Lẹhin ibimọ, suga ma pada si deede. Ṣugbọn hyperglycemia lakoko oyun n ha pẹlu awọn ilolu, mejeeji fun iya ati fun ọmọ naa. Alekun ti suga ninu iya n yori si otitọ pe ọmọ inu oyun wa ni iwuwo, ati pe eyi, bi o ṣe mọ, ṣe idiwọ ibi. Hypoxia ti ọmọ inu oyun tun ṣee ṣe.
Nitorinaa, nigbati o ba n ṣe ayẹwo àtọgbẹ gestational, obirin yẹ ki o faramọ ounjẹ-kabu kekere, tẹle awọn itọnisọna dokita. Pẹlu itọju to dara ti obirin, iṣoro naa le di yomi, ati ibimọ kọja lailewu.
Awọn idanwo idaniloju
Nini ananesis, iyẹn ni, iwadii ti alaisan, ati pe, niro wiwa tẹlẹ ti aisan suga tabi àtọgbẹ, endocrinologist yoo tọka alaisan si awọn idanwo yàrá, eyiti o pẹlu:
- ifijiṣẹ ẹjẹ ẹjẹ ẹjẹ fun glukosi. Itupalẹ yii fihan akoonu glucose (suga) ati ẹjẹ fun o ti mu lati ika,
- Idanwo gbigba glukosi
- onínọmbà fun ipinnu ti haemoglobin glycosylated,
- urinalysis.
A tun ṣe ayẹwo ẹjẹ Capillary fun wiwa niwaju C-peptides. Awọn sẹẹli beta ẹja pancreatic ṣe iṣelọpọ hisulini, eyiti o wa ni fipamọ nibẹ ni irisi proinsulin. C-peptide (sisopọ peptide) jẹ isimi amino acid ti proinsulin. Nitorinaa, akoonu rẹ ni ibamu pẹlu ifọkansi ti hisulini ati pe o jẹ itọkasi ti iṣẹ ti awọn sẹẹli beta. Onínọmbà fun wiwa ti C-peptides ngbanilaaye fun iyasọtọ iyatọ ti iru 1 ati iru 2 àtọgbẹ mellitus. Àtọgbẹ Iru 1 ni a ṣe afihan nipasẹ isansa pipe ti insulin ninu ara, pẹlu àtọgbẹ iru 2, ara ṣe iṣelọpọ insulin, nikan ko ni akoko lati ṣakoso ilana glukosi sinu glycogen.
Awọn iṣiro fihan pe iru 1 àtọgbẹ yoo ni ipa lori 10-15% ti nọmba gbogbo awọn alaisan. Iwọnyi jẹ igbagbogbo awọn eniyan ti ko dagba ju ọdun 35. Aarun àtọgbẹ 1 wa ninu awọn ọmọde.
Idanwo ifarada glukosi le gba idaji ọjọ kan. Lori ikun ti o ṣofo, alaisan naa gba ẹjẹ iṣakoso fun akoonu ti glukosi ninu rẹ. Lẹhinna a fun alaisan lati mu omi pẹlu glucose tuka ninu rẹ ati pe a ṣe idanwo keji. Ti glucose ẹjẹ ba wa ni ibiti o wa ni 7.8 -11 mmol / l, lẹhinna a ṣe ayẹwo iwadii ti aarun suga. Agbẹ suga ti pinnu ti ipele glucose ba ju 11.1 mmol / L lọ.
Glycosylated tabi glukosi pupa ti a pe ni (HbA1c) jẹ gẹẹsi ẹjẹ ti o jẹ ọkan ninu oṣu mẹta sẹhin. O fihan ninu awọn ofin ogorun ni iwọn hemoglobin ṣe de si glukosi. Itupalẹ yii jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe iwadii aisan ni awọn ipele ibẹrẹ, ṣugbọn a lo nipataki lati ṣe atunṣe itọju ti awọn alaisan pẹlu alakan. Fun iwadii, a gba igbekale lati inu ikun ti o ṣofo.
Tabili ti o wa ni isalẹ fihan ipin ti haemoglobin glyc si ifọkansi suga ẹjẹ:
HbA1c,% | Glukosi ẹjẹ, mmol / l |
4 | 3,8 |
4,5 | 4,6 |
5 | 5,4 |
5,5 | 6,2 |
6 | 7 |
6,5 | 7,8 |
7 | 8,6 |
7,5 | 9,4 |
8 | 10,2 |
8,5 | 11 |
9 | 11,8 |
9,5 | 12,6 |
10 | 13,4 |
10,5 | 14,2 |
11 | 14,9 |
11,5 | 15,7 |
12 | 16,5 |
12,5 | 17,3 |
13 | 18,1 |
13,5 | 18,9 |
14 | 19,7 |
14,5 | 20,5 |
15 | 21,3 |
15,5 | 22,1 |
Awọn ibeere WHO
Awọn ibeere abẹrẹ fun dida àtọgbẹ gba nipasẹ Ajo Agbaye Ilera:
- Awọn ami aisan ti àtọgbẹ (ti a sọrọ loke) lodi si ipilẹ ti ifọkansi pọ si ti glukosi ninu iṣakojọpọ ẹjẹ ti o pọ ju 11 mmol / L pẹlu wiwọn ID (ni eyikeyi akoko ti ọjọ, laisi iyọkuro ounjẹ),
- Wiwakọ gbigbẹ glucose ẹjẹ jẹ ti o ga ju 6.1 mmol / L, ati ni pilasima - 7 mmol / L
Laarin ibiti o ṣe deede, ifọkansi glucose ẹjẹ ni a gba pe o kere si 6, 1 mmol / L.
Ni ipari, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ṣe akiyesi aye ti eto ABC kan, eyiti o ṣe pataki pupọ fun iwadii alaisan pẹlu alakan:
A - A1C, iyẹn ni, itupalẹ fun haemoglobin glycosylated ti n ṣafihan awọn ipele suga ẹjẹ.
B - (titẹ ẹjẹ) - ẹjẹ titẹ. Wiwọn paramita yii jẹ pataki nitori àtọgbẹ pọ si eewu ti ọkan ati aarun kidinrin.
C - (idaabobo awọ) - ipele idaabobo awọ.
A ṣe akiyesi pe pẹlu àtọgbẹ, eewu ti arun inu ọkan ati ẹjẹ, ilọpo meji, nitorinaa, mimojuto awọn itọkasi wọnyi, ti a pe ni eto ABC, ṣe pataki pupọ fun alagbẹ.
Kini suga ti a ni ayẹwo pẹlu mellitus àtọgbẹ: awọn igbekalẹ igbekale (glukosi ẹjẹ)
Nigbati o ba nṣe idanwo ẹjẹ, alaisan naa le rii pe o ni gaari ti o ga. Njẹ eleyi tumọ si pe eniyan ni suga mellitus ati pe igbagbogbo ni ilosoke ninu glukosi ẹjẹ ni àtọgbẹ?
Gẹgẹbi o ti mọ, tairodu jẹ arun ti o waye nigbati aini aini iṣelọpọ nipasẹ ara tabi nitori gbigba gbigba homonu ti ko dara nipasẹ awọn iṣan sẹẹli.
Hisulini, leteto, ni a ṣejade nipa lilo ti oronro, o ṣe iranlọwọ lati ilana ati fifọ suga ẹjẹ.
Nibayi, o ṣe pataki lati ni oye nigbati gaari le pọ si kii ṣe nitori niwaju arun naa. Eyi le šẹlẹ pẹlu okunfa oyun, pẹlu aapọn nla, tabi lẹhin aisan nla kan.
Awọn ami ati awọn ilolu ti arun na
Idagbasoke ti iru 1 ati àtọgbẹ 2 jẹ eyiti o fa nipasẹ aiṣedede autoimmune.Ninu ọran akọkọ, iṣelọpọ homonu ti o lọ suga ti da duro bi abajade ti aiṣedede awọn sẹẹli beta ti o wa ninu ohun elo islet ti oronro.
Ni iru àtọgbẹ 2, idalọwọduro wa ni Iroye deede ti insulin nipasẹ awọn sẹẹli fojusi. Biotilẹjẹpe iṣelọpọ homonu ko da duro, awọn ipele glukosi ẹjẹ n pọ si ni laiyara.
Labẹ awọn ayidayida wo ni a ṣe ayẹwo àtọgbẹ? Ni akọkọ, o nilo lati fiyesi si awọn aami aiṣan bii ẹnu gbigbẹ, ongbẹ pupọ ati urination nigbagbogbo. Awọn ayipada wọnyi ninu ara waye nitori aapọn pọ si lori awọn kidinrin - ẹya ara ti o ṣopọ ti o yọ gbogbo majele kuro ninu ara, pẹlu suga to pọ. Ni afikun si awọn ami wọnyi, ọpọlọpọ awọn ami miiran ti ara ti o tọka si gaari ẹjẹ ti o pọ si:
- àdánù làìpẹ,
- Ebi ti a ko salaye
- ga ẹjẹ titẹ
- dizziness ati awọn efori
- ounjẹ ti ngbe ounjẹ (gbuuru, inu riru, flatulence),
- ailara ati irokuro,
- awọ inu ati itching,
- iwosan ti ọgbẹ gun, hihan ọgbẹ,
- nigba awọn nkan bi nkan oṣu,
- alailoye
- tingling ati numbness ti awọn ọwọ.
Ti o ba rii iru awọn ami bẹ ninu ara rẹ, o nilo lati kan si dokita rẹ ni kiakia. Ti o ba jẹ pe o fura si àtọgbẹ, dokita naa tọ alaisan lati ṣe awọn ayẹwo kan. Awọn abajade ti onínọmbà naa ṣe iranlọwọ lati sọ tabi ṣe ayẹwo kan.
A ko gbọdọ gbagbe pe iwadii aisan ti a ko mọ tẹlẹ ati itọju arun naa le ja si awọn ilolu to ṣe pataki. Pẹlu iyọlẹnu ti iṣelọpọ ti pẹ, ni awọn carbohydrates pataki, awọn aami aisan wọnyi han:
- Glycemic coma to nilo isọdọmọ ile iwosan ni iyara.
- Ketoacidotic coma ti o jẹ abajade ikojọpọ ti awọn ara ketone ti o majele ara. Ami ti o dara julọ julọ ti idagbasoke rẹ ni olfato ti acetone lati ẹnu.
- Micro ati macroangiopathies, eyiti o pẹlu retinopathy, neuropathy, nephropathy ati ẹsẹ alakan.
Ni afikun, awọn ilolu miiran ni a ṣe akiyesi, gẹgẹ bi arun inu ọkan ati ẹjẹ, glaucoma, cataract.
Awọn itọkasi àtọgbẹ
Ọna ti o gbajumo julọ ti o si yara yara julọ lati pinnu ipinnu iṣu glucose jẹ idanwo ẹjẹ. Mejeeji ẹjẹ ati ṣiṣan ẹjẹ ti lo fun gbigba. Ni akọkọ, alaisan yẹ ki o mura silẹ fun iwadii naa.
Lati ṣe eyi, o ko le jẹ igbadun pupọ ati ṣiṣe aṣere funrararẹ ni ọjọ ikẹhin ṣaaju fifunni ẹjẹ. Nigbagbogbo, a mu biomaterial lori ikun ti o ṣofo, botilẹjẹpe o ṣee ṣe lẹhin ounjẹ. Ninu ọran keji, a fun alaisan ni gilasi ti omi pẹlu gaari ti fomi po ni ipin kan ti 1/3. Iru onínọmbà bẹẹ ni a pe ni idanwo fifuye tabi idanwo ifarada glucose.
Alaisan yẹ ki o mọ nipa awọn nkan ti o ni agba awọn kika glukosi. Iwọnyi pẹlu awọn arun ati onibaje, oyun, rirẹ, ati aapọn. Ni iru awọn ọran, o jẹ dandan lati firanṣẹ itupalẹ fun igba diẹ.
Pẹlu awọn itọkasi atẹle, dokita fa awọn ipinnu kan:
- deede lori ikun ti o ṣofo, atọka glycemic jẹ lati 3.5 si 5.5 mmol / l, lẹhin mimu omi mimu pẹlu gaari ti o kere si 7.8 mmol / l,
- pẹlu preddit lori ikun ti o ṣofo, itọkasi glycemia jẹ lati 5.6 si 6.1 mmol / l, lẹhin mimu omi pẹlu gaari lati 7.8 si 11.0 mmol / l,
- pẹlu dibet lori ikun ti ṣofo, atọka glycemic jẹ diẹ sii ju 6.1 mmol / l, lẹhin mimu omi mimu pẹlu gaari diẹ sii ju 11,0 mmol / l,
Ni afikun, o le ṣe ipinnu gaari ẹjẹ ni ile ni lilo glucometer. Sibẹsibẹ, iṣeeṣe ti ẹrọ naa yoo fihan abajade aṣiṣe jẹ to 20%. Nitorinaa, pẹlu awọn abajade itiniloju, maṣe ṣe ijaaya lẹsẹkẹsẹ, boya o kan ṣe aṣiṣe. Lati le rii nipa wiwa ti àtọgbẹ ni akoko, WHO ṣe iṣeduro pe gbogbo eniyan ti o wa ni ewu gba idanwo glukos ni o kere lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹfa.
Nigbawo ni a ṣe ayẹwo ti suga suga yatọ si idanwo ẹjẹ? Ṣiṣayẹwo ẹjẹ haemoglobin glycosylated (HbA1C) tun jẹ adaṣe. Laibikita ni otitọ pe iwadi naa pinnu ni deede ipele ti suga, o ti ṣe fun oṣu mẹta. Abajade ti onínọmbà naa jẹ itọkasi glukosi alabọde ni akoko kan (nigbagbogbo oṣu mẹta). Awọn itọkasi wọnyi tọkasi:
- Nipa isansa ti àtọgbẹ - lati 3 si 5 mmol / l.
- Nipa prediabetes - lati 5 si 7 mmol / l.
- Nipa awọn àtọgbẹ subcompensated - lati 7 si 9 mmol / l.
- Nipa àtọgbẹ decompensated - ju 12 mmol / l.
Ni afikun, ni ibere fun dokita kan lati ṣe ayẹwo àtọgbẹ, idanwo ito fun suga ni igbagbogbo ni a paṣẹ. Ninu eniyan ti o ni ilera, glukosi ko yẹ ki o wa ninu awọn iṣan ara. Lati pinnu idibaje ati awọn ilolu ti arun na, a ṣe ayẹwo ito fun akoonu acetone ati awọn ọlọjẹ.
Lati ṣe agbekalẹ iru àtọgbẹ ti alaisan kan ni, o lo iwadi C-peptide.
Bawo ni lati ṣe idiwọ idagbasoke ti àtọgbẹ?
Ti o ba jẹ pe àtọgbẹ 1 ti o waye bi abajade ti jiini kan ni ọjọ-ibẹrẹ, lẹhinna iru 2 àtọgbẹ ndagba ni pataki nitori iwọn apọju. Ko si nkankan lati ṣee ṣe pẹlu asọtẹlẹ aarungun, ṣugbọn o le ati pe o gbọdọ ja awọn afikun poun.
Ọkan ninu awọn paati akọkọ ti idena mejeeji ati itọju ti àtọgbẹ jẹ ounjẹ ti o ni ibamu ati mimu iwuwo deede.
Fun eyi, alaisan yẹ ki o yọ awọn ọja ipalara wọnyi kuro ninu ounjẹ:
- akara oyinbo, akara oyinbo, awọn akara ati awọn didun lete miiran,
- awọn eso aladun: eso ajara, bananas, awọn gusiberi, apricots ati awọn miiran,
- sausages, sausages, mu ẹran, pastes, sprats,
- eyikeyi awọn ọra ati sisun awọn ounjẹ.
Lati le ṣaṣeyọri iwuwo pipadanu iwuwo, alakan kan yẹ ki o ṣe deede ni itọju ti ara. Itọju adaṣe fun àtọgbẹ le ṣee adaṣe lojoojumọ. Ti alaisan ko ba kopa ninu ere idaraya fun igba pipẹ, o le bẹrẹ pẹlu awọn ririn ti o rọrun. Ọpọlọpọ awọn imuposi nrin, fun apẹẹrẹ, Scandinavian tabi terrenkur. Afikun asiko, awọn alaisan le pọ si wahala nipa ṣiṣakoso awọn ipele glycemia wọn. Lẹhinna o le lọ fun odo, ere idaraya, ṣiṣe, yoga, Pilates, bbl Niwọn igba ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ba jẹ ki eewu ito silima ninu glukosi, awọn alagbẹ o yẹ ki o ni nkan gaari nigbagbogbo, kuki tabi suwiti pẹlu wọn.
Ni ibere lati yago fun eyikeyi awọn odi iigbeyin, alaisan yẹ ki o lọ si ọfiisi dokita ki o jiroro nipa awọn ere idaraya ati ounjẹ. Lati ṣe agbekalẹ ijẹẹmu ti o pe nigba ti o ba ni àtọgbẹ, o gbọdọ fi sinu ounjẹ rẹ:
- Awọn unrẹrẹ ti a ko fiwewe: eso pishi, lẹmọọn, osan, awọn eso alawọ.
- Awọn ẹfọ titun (ọya, awọn tomati, awọn eso igi).
- Awọn ọja wara wara.
- Eran ti o ni ọra-kekere ati ẹja (malu, adie, hake, bbl).
- Burẹdi Ipara.
Ni afikun, awọn eniyan ti o wa ninu ewu fun àtọgbẹ yẹ ki o ṣayẹwo awọn ipele glukosi wọn nigbagbogbo. Lati ṣe eyi, o nilo ẹrọ glucometer kan, pẹlu eyiti awọn alaisan le yara wa ipele ipele ti gẹẹsi. Lẹhin ti awọn abajade ti a ko fẹ, ayẹwo ti dokita ko yẹ ki a fi si pẹpẹ.
Ni ibere fun alamọja kan lati ṣe iwadii aisan iru 2 tabi àtọgbẹ 1, o gbọdọ ni igboya ninu ifọkansi glucose ti o pọ si. Lati ṣe eyi, a nṣe iwadi. Lati ni abajade deede diẹ sii, o ni ṣiṣe lati ṣe itupalẹ kan ni igba mẹta si mẹta. Da lori idanwo naa, dokita ṣe ipinnu ti o yẹ.
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn ọna pupọ lo wa fun ayẹwo aisan naa. Ohun pataki julọ ni lati pinnu aṣayan ti o dara julọ fun ara rẹ. Nibi o nilo lati ronu iyara ati didara onínọmbà mejeeji. Nitorinaa, imudara julọ julọ jẹ awọn ijinlẹ ti gaari ẹjẹ. Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo ran ọ lọwọ lati wa ohun ti a ka ṣaroye deede fun àtọgbẹ.