Awọn ìillsọmọbí àtọgbẹ 1 ati 2 - ipinya nipasẹ sisẹ ti iṣe, tiwqn, awọn ipa ẹgbẹ ati idiyele

Onimọran iṣoogun kan, yiyan oogun kan fun àtọgbẹ si alaisan, o yẹ ki o ṣe itọsọna nipasẹ awọn ifosiwewe pupọ, eyiti o pẹlu ọjọ-ori ati lile ti ilana pathological, niwaju awọn arun concomitant. Ni afikun, ti o da lori irisi itọsi, awọn ilana ti itọju arun le yipada.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe gbigbe awọn tabulẹti nikan fun àtọgbẹ mellitus ko le ṣe aṣeyọri ipa pipẹ ni otitọ, nitori itọju ti ilana aisan yii yẹ ki o jẹ eka. Ibamu pẹlu ounjẹ itọju ati igbesi aye nṣiṣe lọwọ di awọn eroja ti ko ṣe pataki.

Laisi ani, atọgbẹ jẹ arun ti ko le wosan patapata. Ti a fun eniyan ni ayẹwo yii, o tumọ si pe iwọ yoo ni lati yi ọna igbesi aye rẹ deede pada si ọkan tuntun ki o tẹle e nigbagbogbo.

Itọju iṣoogun ti àtọgbẹ loni nfunni awọn oogun diẹ sii ati siwaju sii ti ko ni iru ipa odi lori ara eniyan bi awọn oogun iran-atijọ.

Kini arun kan?

Ninu ilana idagbasoke arun naa, o lọra o ṣẹ ti gbogbo awọn ilana ijẹ-ara ni ara nwaye. Idi akọkọ fun ikuna yii kii ṣe ti oronro ti n gbe iye to wulo ti hisulini homonu, eyiti o ṣe ilana ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Gẹgẹbi abajade, awọn sẹẹli ti ara ko le gba agbara to wulo ati awọn nkan pataki miiran, ati pe aibikita fun awọn itọkasi gaari jẹ ki awọn arun miiran ti awọn ẹya inu inu han.

Loni, awọn oriṣi akọkọ meji ti arun ni:

  1. Àtọgbẹ 1. Ihuwasi akọkọ ti ọna yi ti arun ni ailagbara ti oronro lati ṣe agbejade hisulini lori tirẹ. Iyẹn ni idi, awọn eniyan ti ṣe idanimọ ẹkọ-aisan yii (ti iru akọkọ) nilo awọn abẹrẹ igbagbogbo ti homonu lati ṣetọju awọn iṣẹ pataki wọn.
  2. Àtọgbẹ Iru 2 jẹ fọọmu ti o wọpọ julọ ti arun naa. Gẹgẹbi awọn iṣiro iṣoogun, awọn obinrin ni o wa diẹ ninu eewu ti ẹdọforo idagbasoke ju awọn ọkunrin lọ. Ni afikun, awọn arugbo wa ninu ewu. Ẹya akọkọ ti idagbasoke ti fọọmu yii ti ilana pathological jẹ ailagbara ti oronro lati ṣe agbejade hisulini ninu iye pataki fun ara.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pupọ, ọna kika ti ẹkọ aisan bii àtọgbẹ igbaya tun le waye. Awọn idi akọkọ fun idagbasoke rẹ le pẹlu awọn nkan wọnyi:

  • akoko ti ọmọ ti o ni obinrin,
  • idagbasoke ti hyperglycemia.

Awọn okunfa ti idagbasoke arun na pẹlu:

  • asọtẹlẹ jiini tabi ifojo-jogun,
  • isanraju ati apọju
  • aapọn sinsinyẹn po awubla voovo lẹ po,
  • igbesi aye aitọ ati aini aṣayan iṣẹ-ṣiṣe ti ara,
  • ilaluja sinu ara obinrin ti awọn akoran ti gbogun ti gbogun.

Ni afikun, awọn okunfa ti iṣafihan ti arun le ni awọn okunfa bii ọjọ ori, ekoloji, iṣẹ deede ti oronro, niwaju isinmi to dara.

Awọn ami wo ni o tọka si idagbasoke ti ẹkọ ẹkọ aisan?

Laibikita iru aisan ti o waye, awọn aami aisan ti àtọgbẹ yoo jẹ iru.

Ninu àtọgbẹ ti iru keji, awọn ami akọkọ le farahan laisi alaitẹ fun alaisan naa. Nigbagbogbo erin ti eto ẹkọ aisan waye nigbati arun na ba ni ipa ti idagbasoke rẹ.

Igbesi aye igbesi aye ode oni, riru igbagbogbo ati awọn aapọn ti o tẹle nigbagbogbo n ja si otitọ pe eniyan rọrun ko ṣe akiyesi awọn ami akọkọ ti arun naa.

Awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ to sese le jẹ atẹle yii:

  1. Ilọkuro, pipadanu agbara ati rilara igbagbogbo ti rirẹ le jẹ awọn ami akọkọ ti o han pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2. Gẹgẹbi ofin, ikunsinu ti ailera ko fi eniyan silẹ paapaa lẹhin isinmi to dara ati sun.
  2. Ifihan ti ifan, idaamu ati pipadanu agbara lẹhin jijẹ, ni pataki ti ipo yii ba di iwuwasi ati ṣafihan ararẹ nigbagbogbo.
  3. Nigbagbogbo ongbẹ, eyiti o wa pẹlu gbigbẹ kikankikan ninu iho roba. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe, paapaa mimu omi pupọ, eniyan ko le pa ongbẹ rẹ. O jẹ iru ami aisan kan ti iru aarun suga mii 2 ti o jẹ akiyesi julọ ati pe o yẹ ki o ṣiṣẹ bi ami ti iwulo lati kan si dokita kan.
  4. Loorekoore be lati urinate ati lọpọlọpọ excretion ti omi lati inu ara, tọkasi idagbasoke ti arun na ati ti iṣelọpọ omi mimu.
  5. Iwọn iwuwo yọkuro pẹlu gbigba deede ti glukosi. Ti o ni idi ti isanraju jẹ ọkan ninu awọn okunfa ewu nla ti o ṣe alabapin si idagbasoke ti arun. Awọn ami ami tairodu iru ẹjẹ le ni ọra ara ti o pọ si ni ẹgbẹ-ikun ati ikun.
  6. Nigbagbogbo excess ti ẹjẹ titẹ deede.
  7. Ikunra ifẹkufẹ fun awọn didun lete ati alekun ifẹkufẹ. Ni igbakanna, pelu jijẹ ounjẹ diẹ sii, eniyan le padanu iwuwo wọn.
  8. Ifihan ti awọn iṣoro pẹlu awọ ara ati buru si ipo ti ipo. Ni afikun, awọn obinrin nigbagbogbo ma kerora ti nyún ni gbogbo ara wọn, ni pataki ni aaye itan-itanjẹ. Pẹlupẹlu, ọpọlọpọ awọn pustules ati irorẹ le gbe jade ni awọ ara. Laipẹ, awọ ara ti o wa ni awọn ọpẹ ati awọn ẹsẹ njẹ ayipada - wọn di ọlọrọ ati keratinized. Ifarabalẹ yẹ ki o tun san si abuku ti awọn abọ àlàfo, alawọ wọn ati lile.
  9. Awọn orififo nigbagbogbo, eyiti o le ni ibaamu pẹlu inu riru ati eebi.
  10. Ibajẹ didasilẹ ni iran.
  11. Irisi irora ninu awọn ọmọ malu ati cramps.
  12. Nigbati o ba ngba ito fun itupalẹ, awọn abajade le fihan niwaju acetone.
  13. Awọn iṣoro wa pẹlu igba oṣu.

Laibikita awọn idi ti o mu ki idagbasoke ti arun na, ti iru awọn aami aisan ba waye, o gbọdọ kan si ile-iṣẹ iṣoogun kan ki o lọ awọn ikẹkọ ti o wulo.

Kini itọju iṣoogun ti itọsi?

Awọn oogun fun itọju ti àtọgbẹ ni a fun ni aṣẹ lakoko ti awọn ọna ti kii ṣe oogun-oogun (iyẹn, itọju ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara) ko mu abajade ti o yẹ.

Nitori otitọ pe iṣẹ aitọ kan wa ninu ti oronro, ipele suga suga ẹjẹ ko le ṣe di deede laisi gbigbekalẹ iṣoogun.

Loni, ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn oogun ti o jẹ tabili ti o ni agbara ti o lo lati ṣe deede iṣuu glycemia.

Gbogbo wọn ni a pin kaakiri majemu sinu diẹ ninu awọn ẹgbẹ ati pe a lo o da lori awọn abuda ti ipa ti arun ni alaisan kan pato:

  1. Awọn aṣiri jẹ awọn oogun alakan ti o ṣe iranlọwọ igbelaruge yomijade ti hisulini homonu. Ẹgbẹ yii ti awọn oogun pẹlu awọn ẹka akọkọ meji - sulfonylureas ati meglitinides.
  2. Awọn apọju jẹ awọn oogun alakan ti o ni ipa ti o ni anfani lori jijẹ ifamọ ti awọn sẹẹli ati awọn ara ara si hisulini ti iṣelọpọ. O jẹ iru awọn ì diabetesọmọgbẹ àtọgbẹ ti a nlo nigbagbogbo ninu idagbasoke ti resistance insulin. Ẹgbẹ yii ti awọn oogun pẹlu awọn igbaradi ti awọn ẹgbẹ ẹgbẹ meji - biguanides ati thiazolidinediones.
  3. Awọn oogun fun àtọgbẹ, eyiti o jẹ awọn inhibitors alpha-glucosidiaz, eyiti o jẹ iduro fun ilana ati gbigba deede ti awọn kabotsideti ti nwọle ninu ifun, ati bi ayọ wọn. Oogun fun àtọgbẹ, eyiti o jẹ aṣoju akọkọ ti ẹgbẹ yii, jẹ Acarbose.
  4. Awọn oogun tairodu titun jẹ awọn iwulo, eyiti o ṣe alabapin si iṣelọpọ insulin ati ni akoko kanna ṣe idiwọ iṣelọpọ glucogen.

Ọpọlọpọ awọn oogun ti ode oni ti o munadoko pupọ ati ti ko ni ipa odi lori ara alaisan (ni irisi ọpọlọpọ awọn aati ẹgbẹ) jẹ gbowolori gaan. Fi fun ni otitọ pe lilo wọn yẹ ki o ṣe ni gbogbo igbesi aye, ọpọlọpọ awọn alaisan nìkan ko le ni iru iru atọgbẹ iru oogun titun. Iyẹn ni idi ti awọn oogun ti o wọpọ julọ ti o lo fun àtọgbẹ 2 jẹ ninu awọn ẹgbẹ awọn itọsẹ ti sulfonylurea ati biguanide. Gẹgẹbi ofin, iru awọn oogun alakan ni idiyele kekere ati iranlọwọ lati ṣaṣeyọri ipele ti a nilo glycemia.

Ni afikun, itọju ailera le darapọ iṣakoso eka ti awọn oogun lati oriṣiriṣi awọn ẹgbẹ (awọn itọnisọna alakan fun lilo) lati ṣaṣeyọri abajade to dara julọ.

Awọn oogun lati ẹgbẹ ti awọn itọsẹ ti sulfonylurea

Awọn itọsẹ Sulfonylurea ti pẹ ni lilo ninu awọn itọju itọju lati dinku glukos ẹjẹ.

Ipa ti ẹgbẹ yii ti awọn oogun lori ara eniyan ni nkan ṣe pẹlu ilana ṣiṣiṣẹ ti awọn sẹẹli beta ti iṣan, eyiti o ṣe ibaṣepọ pẹlu iwuri ati pọsi iṣelọpọ ti hisulini ailopin.

Lilo awọn itọsẹ sulfonylurea waye ni iwaju awọn sẹẹli beta daradara ati pari ni ara.

Ẹrọ ti igbese ti ẹgbẹ yii ti awọn oogun jẹ ifihan ti awọn ipa wọnyi:

  • ifikun ti awọn sẹẹli beta ẹdọforo ati ilosoke ninu ifamọra wọn ni ipele sẹẹliꓼꓼ
  • igbese pọ si ti insulin ati iyọkuro homonu ti o fọ lulẹ (insulinase) ꓼ
  • irẹwẹsi ibatan ti hisulini ati awọn ọlọjẹ, dinku ipele ti didamu insulin ti dipọ si awọn apo-araꓼ
  • ṣe alabapin si ilosoke ninu ifamọ ti iṣan ati awọn olugba isan ọra si insulinꓼ
  • mu nọmba awọn olugba insulini pọ lori membranesꓼ àsopọ
  • ṣe alabapin si iṣamulo iṣuu glucose ninu ẹdọ ati awọn iṣanꓼ
  • yomi awọn ilana ti gluconeogenesis ninu ẹdọꓼ
  • ni awọn eepo eegun dinku lipolysis ati tun mu ipele ti gbigba ati ohun elo ẹjẹ ti glukosi.

Titi di oni, awọn orisirisi awọn oogun ti o wa lati sulfonylurea.

Awọn oogun ti ẹka akọkọ, eyiti o ko fẹrẹ lo ni oogun igbalode, jẹ Tolazamide, Carbutamide. Wọn di awọn aṣoju ti sulfonylurea ni ibẹrẹ ti orundun ogun, ṣugbọn nitori nọmba nla ti awọn ipa odi lori iṣẹ ti awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe eniyan, wọn ko lo oogun atijọ.

Ẹka keji, eyiti Glibenclamide, Gliclazide ati Glipizide jẹ awọn aṣoju. Iru awọn oogun bẹẹ nigbagbogbo ni a paṣẹ fun awọn alaisan lati dinku suga ẹjẹ wọn. Lilo iru awọn oogun, o jẹ dandan lati farabalẹ ṣe akiyesi ipo ti glycemia, niwon iwọn lilo ti ko tọ le fa idagbasoke idagbasoke hypoglycemia. Glimepiride jẹ ti ẹgbẹ kẹta.

Kí ni àtọgbẹ

Eyi ni orukọ ẹgbẹ ti awọn arun ti eto endocrine, ninu eyiti iṣelọpọ iṣọn homonu kuna ati pe a ṣe akiyesi iye glukosi pọ si ninu ẹjẹ. Loni, awọn ọna meji ti àtọgbẹ ti ni iyatọ:

  1. Iru akọkọ (DM 1) - fọọmu yii jẹ igbẹkẹle-hisulini, ninu eyiti a ko ṣe agbekalẹ homonu naa ni gbogbo tabi ṣiṣẹda ni awọn iwọn ti ko to nitori iku awọn sẹẹli beta. Fọọmu yii ni a ṣe akiyesi ni 5-10% gbogbo awọn alagbẹ. Iwọnyi jẹ ọmọde ati ọdọ.
  2. Iru keji (àtọgbẹ 2 2) jẹ fọọmu ti ominira-insulin ti o jẹyọ nitori ibajẹ ibaraenisepo ti awọn sẹẹli ara pẹlu isulini tabi ibajẹ apakan ti yomijade rẹ ninu awọn sẹẹli ti oronro. Awọn eniyan ti o ju ọjọ-ori ọdun 35 jiya lati o, 90% ninu wọn jẹ awọn alagba agbalagba ti o dagba ju ọdun 50 lọ.

Ni ọran wo ni awọn oogun ti a ti lo awọn oogun oogun ẹjẹ

Awọn alaisan ti o jiya lati àtọgbẹ 2 iru le lọ laisi awọn oogun ti o dinku-suga ninu igba pipẹ. Wọn ṣetọju awọn ipele glukosi laarin awọn iwọn deede nitori iye pataki ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ kan pẹlu oṣoki ti o kere ju. Ninu ọpọlọpọ awọn alaisan, awọn ifipamọ inu inu ti jẹ deple, nitorina o ni lati yipada si mu awọn oogun. Wọn paṣẹ fun wọn nigbati, paapaa pẹlu ounjẹ, suga tẹsiwaju lati dide fun awọn oṣu 3. Awọn ọgbọn ti itọju ni a pinnu da lori abuda ti ara ẹni kọọkan alaisan, ṣe akiyesi gbogbo awọn itupalẹ.

Erongba ti itọju ailera ni lati mu pada ti oronro pada, mu awọn ilana ijẹ-ara ṣedede ati dinku esi ailopin ti awọn sẹẹli sẹẹli si hisulini. Fun ọpọlọpọ awọn alaisan, awọn ì diabetesọmọ-suga ti o da lori metformin ni akọkọ lati ṣe ilana. O ṣe rere pẹlu awọn ipele suga, ṣe alabapin si iwuwo iwuwo ati pe o ni awọn ipa ti o kere ju. Ọpọlọpọ awọn ipo itọju ni a le ṣe iyatọ bi diabetes 2 ti ni ilọsiwaju:

  • akọkọ ni ounjẹ ounjẹ,
  • keji jẹ Metformin ni idapo pẹlu ounjẹ,
  • ẹkẹta jẹ Metformin ni itọju eka pẹlu ounjẹ ati itọju idaraya,
  • kẹrin jẹ ounjẹ ni apapọ pẹlu itọju adaṣe ati itọju oogun ti o nira.

Oogun fun àtọgbẹ 2

Orisirisi awọn tabulẹti mimu-suga lọpọlọpọ fun àtọgbẹ 2 2. Wọn pin si awọn ẹgbẹ ti o da lori ipilẹ iṣe lori ara. Gẹgẹbi ipo ailẹgbẹ, awọn isori atẹle ti awọn oogun le jẹ iyatọ:

  1. Awọn inhibitors Alpha glucosidase. Ẹya yii ti awọn oogun antidiabetic wa ni ita ikọlu ti ilana homonu ti iṣelọpọ agbara fun ayẹdi nitori otitọ pe wọn fa idalẹnu gbigba ti awọn carbohydrates lati inu iṣan. Awọn oogun 2 duro jade nibi - Acarbose, Forsig, Vipidia ati Miglitol.
  2. Awọn aṣiri. Ẹgbẹ yii ti awọn tabulẹti pẹlu sulfonylureas ati meglitinides. Wọn mu iṣelọpọ hisulini pọ si. Meglitinides (Novonorm) ṣe eyi yarayara, ṣugbọn maṣe pẹ to bi sulfonylureas (Glurenorm, Diabeton).
  3. Incretins. Iwọnyi jẹ awọn tabulẹti lati iran gaari titun. Iwọnyi pẹlu dipeptidyl peptidase 4 awọn inhibitors ati glucagon-like peptide agonist olugba .. Wọn dinku glukosi ẹjẹ. Ninu ẹgbẹ yii, a lo ipinfunni Januvia, Liraglutid, Exenatide.
  4. Awọn apọju. Ẹgbẹ awọn oogun yii jẹ ki awọn ara jẹ ifamọra si hisulini. Awọn tabulẹti meji ti awọn tabulẹti jẹ iyasọtọ nibi: thiazolidinediones (Actos, Avandia) ati biguanides (Metformin, Siofor, Bagomet).

Awọn igbaradi Sulfonylurea

Awọn tabulẹti wọnyi ni a pin si bi awọn ibi-oye. A ti lo awọn itọsẹ Sulfonylurea lati ọdun 1955. Loni, awọn oogun wọnyi ni awọn ọna iṣe mẹta:

  • mu ifun hisulini pọ si nipasẹ awọn sẹẹli pẹlẹbẹ,
  • din iṣelọpọ glucagon wọn,
  • pọ si ibaramu ti awọn olugbale sẹẹli fojusi fun hisulini.

Itọkasi fun lilo wọn jẹ eyiti kii ṣe insulin-ti o gbẹkẹle àtọgbẹ mellitus (NIDDM), ninu eyiti ounjẹ ati ilana idaraya ko mu abajade rere kan. O tọ lati mọ pe awọn itọsẹ sulfonylurea ṣe alekun eegun ti hypoglycemia ati ṣe alabapin si ere iwuwo. Ni afikun, wọn ni diẹ ninu awọn ipa ti a ko fẹ:

  • Ẹhun
  • iyọlẹnu
  • ito wara arabinrin,
  • awọn aati hepatotoxic
  • atako
  • pipade awọn ikanni potasiomu ti myocardium.

Oogun hypoglycemic yii lati inu iran iran sulfonylurea iran keji jẹ doko gidi ni ipele 1st ti iṣelọpọ hisulini. Nkan eroja ti n ṣiṣẹ jẹ gliclazide. O dinku akoko lati jijẹ si iṣelọpọ hisulini.Bi abajade, ifọkansi ti homonu naa dide ṣaaju ounjẹ tabi ẹru glucose. Ni afikun, oogun naa ni awọn iṣe wọnyi:

  • ẹdọforo
  • ẹda apakokoro
  • ase ijẹ-ara.

Awọn oogun ìtọgbẹ Diabeton dinku ipele idaabobo awọ ninu ẹjẹ ati amuaradagba ninu ito, ṣe igbelaruge aye ti ẹjẹ ninu awọn ohun-elo kekere. Awọn abuda akọkọ ti oogun naa:

  1. Awọn itọkasi fun lilo. Iru àtọgbẹ mellitus 2 ni isansa ti ipa ti ijẹun pipadanu iwuwo.
  2. Awọn ipa ẹgbẹ. ni ilodi si ilana aiṣedede, ebi, orififo, rirẹ, aphasia, idalẹkun, aibalẹ, ati ailou jẹ ṣeeṣe.
  3. Awọn idena Wọn pẹlu ketoacidosis, kidinrin tabi bibajẹ ẹdọ, coma, precca àtọgbẹ, oyun, àtọgbẹ 1 iru.

Oogun ti o tẹle da lori glimepiride, nkan kan ti o dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Ọna iṣe jẹ ifusilẹ ti hisulini lati inu awọn sẹẹli ti o ni apo ara. Bi abajade, idahun wọn si glukosi ṣe ilọsiwaju. Itọkasi fun lilo Amaril jẹ àtọgbẹ 2 iru. O tun le ṣee lo ni itọju apapọ pẹlu metformin tabi hisulini. Awọn idena fun lilo jẹ:

  • kidinrin ati iṣẹ ẹdọ
  • ọmọ ori
  • ifamọra tabi aifiyesi si oogun naa,
  • Àtọgbẹ 1
  • oyun, lactation,
  • precoma, coma, ketoacidosis dayabetik,
  • Ajogun asegun si awon arun toje.

Itọju itọju Amaril le wa pẹlu ọpọlọpọ awọn ipa ailabara ti o ni ipa lori gbogbo awọn eto ara. Awọn ipa akọkọ ẹgbẹ jẹ:

  • inu rirun
  • eebi
  • rirẹ
  • ibanujẹ
  • orififo
  • ebi
  • rudurudu.

Oogun ti o lagbara julọ ti o da lori glibenclamide, eyiti o ṣe iṣelọpọ iṣelọpọ ati mu igbelaruge itusilẹ hisulini ti glukosi. Nitori eyi, a ka oogun naa si ipalara. Pẹlupẹlu, awọn ì diabetesọmọ suga wọnyi ni ipa-ọkan ati ipa ipa ati ajẹsara. Awọn akọkọ akọkọ ti o nilo lati mọ nigba mu oogun yii:

  1. Awọn ipa ẹgbẹ. Ẹhun, iwuwo iwuwo, iba, cholestasis, arthralgia, awọn ailera aarun ara jẹ ṣeeṣe.
  2. Awọn idena Wọn pẹlu cope hymorosmolar, ketoacidosis, precoma, coma, àtọgbẹ 1 iru, sisun gbooro, awọn ọgbẹ, leukopenia.

Ẹya kan ti oogun yii jẹ imukuro hepatic. O fẹrẹ to 95% ti oogun ti o mu ni a sọ di mimọ ninu bile. Fun idi eyi, atunṣe iwọn lilo ni awọn alaisan ti o ni arun kidinrin ko nilo. Ti paṣẹ oogun naa fun awọn ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ wọn ko le ṣatunṣe ipele glucose. Ṣaaju lilo, o tọ lati iwadi awọn abuda pataki ti Glycvidon:

  1. Awọn ipa ẹgbẹ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, hypoglycemia, Ẹhun, dyspepsia, awọn ayipada ni agbekalẹ ẹjẹ ni a ṣe akiyesi.
  2. Awọn idena Iwọnyi pẹlu àtọgbẹ 1, coma dayabetiki, oyun, lactation, akoko ṣaaju iṣẹ-abẹ, acidosis, precoma.

Meglitinides

Awọn ifunni keji ti awọn aṣiri jẹ meglitinids, pẹlu awọn atunṣeduro ati awọn ẹka. Iru awọn ìillsọmọ àtọgbẹ wa ni ifihan nipasẹ ibẹrẹ ti iyara. Oloro ṣakoso postprandial hyperglycemia, i.e. ipele suga lẹhin ti njẹ. Wọn le ṣee lo ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu ounjẹ alaibamu. Awọn tabulẹti lati inu ẹgbẹ yii ni ọpọlọpọ awọn alailanfani:

  • nigbakan fa hypoglycemia,
  • o nilo lati lo ounjẹ pupọ,
  • jẹ gbowolori
  • tiwon si ere iwuwo,
  • ko ni alaye nipa ṣiṣe igba pipẹ ati ailewu.

Oogun yii da lori repaglinide, ipa eyiti o han ni nikan ti ipele suga ba ga. Oogun naa mu pada ni ibẹrẹ ibẹrẹ ti yomijade hisulini (o jẹ ki o jẹ igba 3-5 ni okun ju awọn ohun-itọsi sulfonylurea). Bi awọn ipele glukosi ti dinku, ipa ti repaglinide ṣe irẹwẹsi. Pẹlu ifọkansi suga deede, yomijade hisulini ko yipada rara. Awọn tabulẹti ni a paṣẹ fun iru àtọgbẹ 2, ṣiṣe akiyesi:

  1. Awọn ipa ẹgbẹ. Ẹjẹ hypoglycemic, iṣan tabi awọn egbo okan, urticaria, igbe gbuuru, eebi, vasculitis ṣee ṣe.
  2. Awọn idena. O ko le lo oogun naa fun awọn àkóràn, ketoacidosis dayabetik, àtọgbẹ 1, àtọgbẹ, iṣẹ ẹdọ ti ko ni ipọnju, coma dayabetik.

Oogun yii da lori nateglinide, itọsi phenylalanine. Nkan naa ṣe atunṣe iṣipopada iṣaju ti insulin. Bi abajade, oogun naa ṣe iranlọwọ lati dinku iye ti glukosi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o jẹun. O ṣẹ ti alakoso yii ni a ṣe akiyesi ni àtọgbẹ iru 2. Eyi jẹ itọkasi fun lilo Starlix. Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, o nilo lati iwadi:

  1. Awọn aati Idahun Owun to le lagun gaju, ijaya, iwariri, ounjẹ ti o pọ si, ailera, ríru.
  2. Awọn idena Atokọ wọn pẹlu àtọgbẹ 1, igba ewe, lactation, ketoacidosis ti o ni atọgbẹ, awọn aboyun, ati idapọ ẹdọ.

Kilasi yii ti awọn ì diabetesọmọgbẹ suga jẹ lati inu ẹgbẹ ifamọ. Wọn ko taara ni ipa ti oronro. Iṣe wọn ni lati tusilẹ suga lati inu ẹdọ, eyiti o ṣe alabapin si gbigba daradara ati gbigbe ti glukosi ninu awọn sẹẹli ati awọn ara ti ara. O to bii wakati 6-16. Awọn anfani akọkọ ti kilasi yii ti awọn oogun:

  • imudarasi profaili
  • agbara lati ṣe idiwọ idagbasoke ti idawọle ipakupa ninu awọn ti o ni isanraju,
  • eewu kekere ti hypoglycemia,
  • reasonable owo
  • ko ni ipa lori iwuwo.

Ọna iṣe ti igbese metformin ti nṣiṣe lọwọ ko ti ṣalaye. O dawọle pe, nigbati ipa naa ba ṣẹ, iṣamulo iṣuu gẹẹsi nipasẹ awọn ara wa ni imudara, gbigba lati inu iṣan-ara ti fa fifalẹ, glucogenesis ninu ẹdọ ti ni idiwọ ati ikanra ti awọn olugba igbin ọpọlọ fun isulini pọ si. Awọn itọkasi fun lilo ni:

  • iwọntunwọnsi NIDDM ninu awọn alaisan pẹlu hyperlipidemia ati isanraju nla,
  • resistance awọn itọsẹ sulfonylurea
  • ti ase ijẹ-ara X.

Metformin jẹ oogun kan ṣoṣo ti o da lori ẹri dinku iku ni awọn alaisan pẹlu NIDDM. O wa ni ipo aringbungbun kan ni itọju ti aisan yii. Metformin jẹ ipinnu akọkọ fun àtọgbẹ ati ipo alakan. Awọn idena si gbigba rẹ ni:

  • Ẹkọ nipa iṣe
  • ifarahan lati ketoacidosis,
  • isodi titun lẹhin iṣẹ abẹ.

Awọn ì diabetesọmọbí àtọgbẹ Siofor 500/850/1000 tun da lori metformin. Oogun naa ṣe idiwọ gbigba ti glukosi lati tito nkan lẹsẹsẹ. O jẹ igbagbogbo fun awọn eniyan ti o ni iwuwo ara pupọ, nitori awọn ì pọmọbí ṣe iranlọwọ lati dinku iwuwo. Oogun naa ni ọpọlọpọ contraindications, eyiti o nilo lati mọ ararẹ pẹlu akọkọ. Awọn aati ikolu ti Siofor:

  • ti itọwo awo
  • Ẹhun
  • ipadanu ti yanilenu
  • eebi
  • megaloblastic ẹjẹ,
  • inu ikun
  • gbuuru

Thiazolidinediones

Ẹka yii ti awọn oogun jẹ toje tuntun. Iṣe wọn ni lati ni ipa lori awọn olugba peroxisomal. Abajade - imudara glucose ti o ni ilọsiwaju nipasẹ awọn tissues ati idinku ninu idasilẹ gaari lati ẹdọ. Iyatọ laarin ẹgbẹ yii ti awọn tabulẹti lati awọn biguanides jẹ atokọ nla ti awọn ipa ẹgbẹ ni idiyele giga. Awọn anfani ni:

  • idinku ninu awọn iṣeeṣe ti awọn ilolu iṣọn-alọ ọkan,
  • eewu ti hypoglycemia jẹ iwonba,
  • aabo ti awọn sẹẹli beta ti oronro.

Awọn tabulẹti àtọgbẹ Actos ni a lo bi apapọ tabi monotherapy fun àtọgbẹ 2. Orukọ ilu okeere ni Pioglitazone. Ọpa naa jẹ agonist olugba gamma ti o yan gammat ti o yan gaan. Idojukọ ti o pọju ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 2-4. Lara awọn ifura aiṣedede, hypoglycemia, wiwu, ati idinku ninu haemoglobin ṣee ṣe. Awọn idena si mu awọn tabulẹti jẹ:

  • dayabetik ketoacidosis,
  • ikuna okan
  • kere ju ọdun 18
  • Àtọgbẹ 1.

Ipilẹ awọn tabulẹti fun àtọgbẹ Avandia jẹ rosiglitazone, eyiti o mu ifamọ ti awọn sẹẹli pọ si hisulini. Ni ilodisi ipilẹṣẹ yii, idinku diẹ ninu glukosi ẹjẹ. Aye bioavailability ti nkan naa ni a ṣe akiyesi laarin wakati 1 lẹhin iṣakoso. Ọpa naa le ṣee lo bi itọju apapọ pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea tabi metformin. Awọn idena jẹ:

  • àtọgbẹ 1
  • oyun
  • apọju iwọntunwọnsi tabi iṣẹ iṣan ni ẹdọ,
  • ọmọ ori
  • lactation.

Hib-glucosidase inhibitors

Ohun-ini akọkọ ti ẹya yii ti awọn tabulẹti jẹ ìdènàjade iṣelọpọ ti henensiamu oporoku pataki ti o tu awọn kalori alaapọn sii. Anfani ti awọn inhibitors ni isansa pipe ti awọn ipa ẹgbẹ. Lara iru awọn ì diabetesọmọbí suga igba lọwọlọwọ jade:

  1. Glucobay. Ti a ti lo fun ilosoke didasilẹ ninu gaari lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ. Ni afikun - ifarada oogun ti o dara. Itọkasi fun lilo jẹ itọju ailera ni afikun pẹlu ounjẹ kekere-kabu. Lakoko itọju, flatulence, gbuuru, Ẹhun ati wiwu ti wa ni akiyesi. O ko le mu Glucobai pẹlu ikuna kidirin, awọn arun nipa ikun, oyun, lactation.
  2. Miglitol. Ti a lo fun iwọn alagbẹgbẹ 2 àtọgbẹ. Ẹhun jẹ ṣeeṣe lẹhin mu awọn oogun oogun wọnyi dokita. Awọn idena jẹ hernias nla, awọn arun oporoku, igba ewe ati oyun.

Di inptisiase pepeidididi diidiptidyl

Awọn ọja iran tuntun wọnyi ni a tun pe ni incretins. Ipa wọn ni lati mu iṣelọpọ hisulini mu sinu akiyesi ibi-glukosi. Ninu ara ti o ni ilera, o to 70% ti homonu yii ni a ṣe agbekalẹ labẹ idalẹ ti ara ẹni. Ni afikun, wọn dinku itara. Awọn anfani ti ẹka yii ti awọn oogun jẹ:

  • Imudarasi Iṣẹ Beta
  • idinku nla ninu glukosi ãwẹ,
  • aisi ipa lori iwuwo ara,
  • eewu kekere ti hypoglycemia.

Wọnyi ni awọn tabulẹti ti a fi awọ ṣe. Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ninu akopọ jẹ sitagliptin ni ifọkansi ti 25, 50 tabi 100 miligiramu. Januvia ni anfani lati ṣetọju awọn ipele suga deede deede lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin ounjẹ. Bii abajade ti mu awọn tabulẹti, orififo, igbe gbuuru, inu rirun, eebi, nasopharyngitis ṣee ṣe. Awọn atokọ ti contraindications pẹlu:

  • dayabetik ketoacidosis,
  • SD 1
  • lactation
  • oyun
  • ọjọ ori kere ju ọdun 18.

Awọn ìillsọmọbí àtọgbẹ wọnyi da lori vildagliptin, eyiti o ni ipa lori iṣẹ ti oronro, nfa iṣẹ ṣiṣe. A tọka oogun naa fun monotherapy ti àtọgbẹ 2, eyiti o ni ibamu pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ. Pupọ awọn alaisan ko ni awọn aati eyikeyi bi abajade ti gbigba. O ko le lo Galvus pẹlu:

  • Ajogun irubo
  • onibaje okan ikuna
  • kere ju ọdun 18.

Incretinomimetics

Ẹya miiran ti awọn oogun titun lati oriṣi iṣaaju jẹ glucagon-like polypeptide-1 agonists receptor. Exenatide oogun naa ni a gba silẹ ni ibi, eyiti o ṣe alabapin si iṣelọpọ ti insulin. Lodi si ẹhin yii, oogun naa ṣe iranlọwọ lati dinku iṣelọpọ glucagon. Awọn ipa wọnyi ṣe atilẹyin awọn ipele suga ẹjẹ laarin awọn iwọn deede. Ipa rere ti Exenatide tun jẹ akiyesi ni itọju apapọ pẹlu awọn itọsẹ Metformin tabi awọn itọsẹ sulfonylurea. Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, o tọ lati ṣayẹwo awọn contraindications si oogun:

  • àtọgbẹ 1
  • dayabetik ketoacidosis,
  • ikuna kidirin ikuna,
  • ori si 18 ọdun
  • itan akọọlẹ kan.

Awọn oogun lati ẹgbẹ biguanide

Ko ṣee ṣe lati fojuinu lati wo awọn àtọgbẹ mellitus laisi lilo awọn biguanides, eyiti o bẹrẹ si ni lilo ni iṣe iṣoogun diẹ sii ju idaji orundun kan sẹhin. Diẹ ninu awọn aṣoju ti ẹgbẹ yii ko ni ireti laelae.

Ni ọran yii, paati akọkọ ti gbogbo awọn biguanides igbalode ni eroja metformin hydrochloride ti nṣiṣe lọwọ. Ni ipilẹ rẹ, ọpọlọpọ awọn oogun iṣowo oriṣiriṣi oriṣiriṣi wa, eyiti o le ni awọn iwọn lilo oriṣiriṣi.

Iru oogun kan fun àtọgbẹ ko ni ipa hypoglycemic nikan, ṣugbọn o tun ṣe iranlọwọ lati padanu iwuwo, eyiti o ṣe pataki fun awọn alakan alamọgbẹ pẹlu eto ẹkọ ti ko ni ominira. Ọkan ninu awọn anfani ti metformin hydrochloride ni pe o dinku awọn ipele glukosi ẹjẹ laisi fa hypoglycemia.

Awọn ipa Oniruuru ti awọn oogun biguanide ni ero:

  1. Paapọ pẹlu hisulini, o ṣe iranlọwọ lati dinku iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ, lakoko ti o pọ si ipele ti ifamọ ti hepatocides. Ni afikun, apapo yii n yori si ilosoke ninu iṣelọpọ glycogen ati idinku ninu glycogenolysis.
  2. Ṣe igbelaruge ifihan ifihan si hisulini.
  3. Ipa anfani lori imukuro iyara ti glukosi lati ara.
  4. O ṣe iyọkuro gbigba glukosi ninu ifun.
  5. Imudara ilana ti lilo glukosi ninu ara.

Oogun suga ti a yan daradara da lori metformin hydrochloride kii ṣe pe o dinku suga ẹjẹ, ṣugbọn o ṣe idiwọ ilosoke rẹ ni ọjọ iwaju. Ni afikun, awọn biguanides jẹ irọrun irọrun nipasẹ awọn alaisan pupọ ati pe wọn ko ni nọmba pataki ti contraindications ati awọn aati ikolu.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn oogun titun fun àtọgbẹ han, eyiti o rọra yọ kuro ni lilo awọn biguanides.

Ni akoko kanna, awọn tabulẹti Metformin le dinku iṣẹ ti arun naa lodi si àtọgbẹ ati pe o jẹ awọn oogun ti ifarada julọ fun ọpọlọpọ awọn ẹka ti awọn alaisan.

Ṣe o ṣee ṣe lati yago fun idagbasoke arun naa?

Awọn ẹgbẹ eewu kan wa fun eniyan ti o le di awọn okunfa idasi si idagbasoke ti àtọgbẹ.

Iwọnyi pẹlu, ni akọkọ, awọn obinrin ati awọn ọkunrin ti o ni asọtẹlẹ-jogun lati dagbasoke arun naa, awọn eniyan ti o ni isanraju, awọn eniyan ti o ni atherosclerosis ti awọn iṣan tabi haipatensonu, awọn obinrin, ti o ba wa nigba oyun wa ti jẹ ifihan ti awọn atọgbẹ igbaya tabi ifarada ti bajẹ si glukosi, awọn obinrin ti o ti ni iṣaaju.

Awọn iṣeduro akọkọ ti yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun idagbasoke arun naa ni atẹle yii:

  1. Ṣe gbeyewo sọwedowo nigbagbogbo ti awọn ipele glukosi ti ẹjẹ.
  2. Ayẹwo ounjẹ rẹ ni kikun, yago fun jijẹ ati gbigbewẹ. Ounje naa yẹ ki o ni ijusile pipe ti awọn ounjẹ to dun ati suga, awọn ọja akara, awọn ọra ati awọn ounjẹ sisun. Awọn ọja ti a rii daju daradara bi eso kabeeji, seleri, owo, awọn irugbin (ayafi iresi ati semolina), awọn ẹfọ. Akojọ aṣayan ijẹẹmu fun gaari ti o ga yẹ ki o dagbasoke nipasẹ alamọja iṣoogun kan lati ṣe akiyesi gbogbo awọn abuda ti ara ẹni kọọkan ti alaisan.
  3. Kọ awọn iwa buburu, maṣe mu ọti-lile ati mimu siga,
  4. Dari igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ, mu awọn ere idaraya. Idaraya tun jẹ pataki lati ṣe ilana suga ẹjẹ. Nigba miiran o to lati tẹ awọn irubọ ojoojumọ ni awọn ijinna pupọ ati ni ọpọlọpọ awọn aaye arin si ọna igbesi aye rẹ deede. Aye ti o peye fun iru “ere idaraya” yoo jẹ igbo tabi ọgba iṣere kan. O tun le ṣe eto awọn adaṣe ni ile tabi ni ibi-iṣere. Ni ọran yii, o ṣe pataki lati ronu awọn agbara ati awọn abuda ti ara rẹ ati lati maṣe overdo.
  5. Yago fun awọn ipo aapọn, pese isinmi ti o dara ati daadaa gba awọn iṣoro eyikeyi.

Ti eyikeyi awọn ami idamu ba waye, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ ki o ṣayẹwo suga ẹjẹ rẹ. Ṣiṣayẹwo aisan naa pẹlu awọn idanwo akọkọ meji - ẹjẹ ati ito.

Lati pinnu ipele ti glukosi, a gbọdọ mu ẹjẹ ni owurọ ni ikun ti o ṣofo.Ni ọran yii, ounjẹ ti o kẹhin yẹ ki o wa ni o kere ju wakati mẹwa ṣaaju ifijiṣẹ. Igbaradi ti o tọ nikan yoo ṣe iranlọwọ lati gba alaye to gbẹkẹle. Ti awọn abajade ti awọn idanwo naa fihan arun kan ti o ṣee ṣe, a le firanṣẹ alaisan fun ayẹwo olutirasandi ti oronro. Okunfa ati itọju ti ẹkọ nipa itọju aisan ni a ṣe nipasẹ oniwadi endocrinologist.

Fidio ti o wa ninu awọn alaye nkan ti awọn oogun tairodu jẹ doko gidi julọ.

Kini iyatọ laarin T1DM ati T2DM

Iyatọ laarin àtọgbẹ 1 ati iru àtọgbẹ 2 tobi pupọ. Ninu ọran akọkọ, idinku kan wa ninu titọju homonu ti oronro (hisulini), nitori abajade eyiti glukosi, eyiti o wọ inu ara pẹlu ounjẹ, ko fọ ati ṣe irọrun ninu ẹjẹ.

Lati mu iṣelọpọ adayeba ti isulini pada titi di isisiyi, oogun igbalode ko le ṣe. Nitorinaa, a gba gbogbo eniyan pe iru 1 àtọgbẹ jẹ aisan ti ko ni aisan.

Ati pẹlu T2DM, hisulini ninu ara ni a ṣejade ni awọn iwọn deede, ṣugbọn ni akoko kanna o ṣẹ si ibaraenisepo rẹ pẹlu awọn sẹẹli, eyiti o fa fifọ glukosi ko to. Iyẹn ni, ninu ọran yii awọn anfani wa fun imularada kikun. Ohun akọkọ ni lati mu awọn oogun nigbagbogbo fun iru 2 àtọgbẹ ti o jẹ aṣẹ nipasẹ dokita rẹ ki o faramọ ijẹẹjẹ itọju nigbagbogbo.

Ninu ewu ti idagbasoke T2DM jẹ awọn ẹni-kọọkan:

  • yori igbesi aye aiṣedeede,
  • sanra
  • wọn ko wo ounjẹ wọn, jijẹ ọpọlọpọ awọn ounjẹ ti o dun ati titọ, bi daradara bi aapalẹ nigbagbogbo ni alẹ,
  • ti aarun lati awọn arun ajakalẹ, pẹlu awọn akoran ti eto ikii,
  • ninu eyiti irukuru loorekoore ti ara jẹ akiyesi, bbl.

Awọn eniyan ti o wa ni ewu ti o ni idagbasoke àtọgbẹ iru 2 yẹ ki o ṣe idanwo lorekore fun awọn ipele suga ẹjẹ. Ati ni ọran ti ilosoke eto rẹ, lẹsẹkẹsẹ bẹrẹ mu awọn oogun ti kii yoo gba laaye arun na lati dagbasoke siwaju.

Awọn oriṣi àtọgbẹ

Awọn oriṣi arun meji lo wa. Iwọn mejeeji ni ifihan nipasẹ gaari ẹjẹ giga, eyiti o waye fun awọn idi pupọ. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 1, eyiti a tun pe ni igbẹkẹle-hisulini, ara ko gbejade ni homonu pataki yii. Eyi jẹ nitori iparun ti awọn sẹẹli pẹlẹbẹ. Ati oogun akọkọ fun iru alaisan alakan ni insulin.

Ti awọn iṣẹ ti oronro ko ba ni ailera, ṣugbọn fun idi kan o ṣe agbekalẹ homonu kekere, tabi awọn sẹẹli ti ara ko le gba, àtọgbẹ 2 ni idagbasoke. O tun npe ni insulin-ominira.

Ni ọran yii, ipele glukosi le dide nitori ipọnju nla ti awọn carbohydrates, idamu ti iṣelọpọ. Nigbagbogbo, pẹlu àtọgbẹ 2 2, eniyan ni iwuwo pupọ.

Nitorinaa, o niyanju lati fi opin si gbigbemi ti awọn ounjẹ carbohydrate, paapaa awọn ọja iyẹfun, awọn didun lete ati sitashi. Ṣugbọn, ni afikun si ounjẹ, itọju oogun tun jẹ pataki.

Awọn oogun oriṣiriṣi wa fun àtọgbẹ oriṣi 2, a lo fun wọn nipasẹ dokita kan ti o da lori abuda kọọkan ti arun naa.
.

Yiyan ọna itọju

Lẹhin iwadii aisan ti àtọgbẹ 2, dokita pinnu ipinnu itọju fun alaisan. Ohun akọkọ ti o ṣe akiyesi ni akiyesi akiyesi ounjẹ kan ati eka ti awọn iṣẹ ṣiṣe ti ara kekere. Iru ọna yii si itọju ibẹrẹ ti alaisan agbalagba yẹ ki o ṣe iranlọwọ fun u lati ni irọrun ati paapaa ni awọn igba miiran ṣe deede ipele suga rẹ.

Ninu iṣe iṣoogun, awọn tabulẹti fun àtọgbẹ iru 2 ni agbalagba ko ṣe ilana lẹsẹkẹsẹ. O to ni ilana imunilẹru ti gbogbo awọn itọnisọna ti endocrinologist nipa ounjẹ ati awọn ẹru ere. Alaisan tun nilo lati ṣe atẹle awọn ipele suga nigbagbogbo. Iru ibojuwo igbagbogbo ṣe iranlọwọ lati fi idi bii ilana ijẹẹmu ti n ṣiṣẹ ṣiṣẹ.

Ti, ni ibamu si ẹri ti glucometer, alaisan ko ni anfani lati ṣaṣeyọri abajade to dara ni didọ suga nipasẹ ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara iwọntunwọnsi, lẹhinna endocrinologist pinnu boya lati ṣafihan oogun.

O ṣe pataki pupọ pe dokita yan oogun naa. Botilẹjẹpe idojukọ gbogbo awọn oogun jẹ aami kan, iyatọ tun wa ninu ipa wọn. Nigbati o ba yan atunṣe, dokita fojusi ko nikan lori iṣe rẹ, ṣugbọn tun lori ipo alaisan, iwuwo rẹ, awọn ami iwa ti arun, awọn itọkasi glukosi, awọn ọlọjẹ onibaṣoki ti o wa ni awọn eniyan agbalagba.

Iwọn lilo ni a pinnu lori ipilẹ awọn idanwo yàrá. Fun apẹẹrẹ, alaisan ti o ni iwọn apọju ni a fun ni oogun Metformin ni awọn iwọn to kere. Ati fun awọn alagbẹ pẹlu itọka ara ibi-deede, a yan awọn tabulẹti ti o ṣe iṣelọpọ iṣelọpọ homonu (hisulini).

Àtọgbẹ mellitus iru 1 ati 2 tọka si awọn arun ti iṣelọpọ, nitorinaa ipa ti awọn oogun, ni akọkọ, o yẹ ki o ṣe ifọkansi lati mu awọn ilana iṣelọpọ ara si deede.

Nitori otitọ pe ohun ti o fa iru alakan 1 ni iku ti awọn sẹẹli beta ti o ṣe agbejade hisulini, homonu yii ni lati ṣakoso lati ita. Ṣiṣọn hisulini sinu ara le ni idaniloju nipasẹ abẹrẹ tabi nipa lilo si fifa hisulini. Pẹlu àtọgbẹ ti o gbẹkẹle insulin, laanu, ko si yiyan si itọju hisulini.

Fun itọju iru àtọgbẹ 2, awọn onisegun ṣe ilana awọn oogun oriṣiriṣi ti o ṣe iranlọwọ lati dinku suga ẹjẹ. Ko si iwulo lati mu hisulini ninu akojọpọ awọn alamọgbẹ.

Nitoribẹẹ, dokita kan nikan ni o ni ẹtọ lati paṣẹ oogun kan fun àtọgbẹ 2 iru. Ati pe o nilo lati ṣe eyi lẹhin ayẹwo kikun.

Gbogbo awọn ìillsọmọbí ti o ya nipasẹ awọn alaisan ti o ni iru aisan suga 2 iru bẹ ni a pin si awọn ẹka pupọ.

Sulfonylurea. Oogun yii dinku awọn ipele suga nipa didi ti oronro, eyiti, labẹ ipa rẹ, bẹrẹ lati gbe iṣelọpọ insulin lọwọ. Awọn oogun wa ti iran akọkọ ati keji. Akọkọ pẹlu:

Ṣugbọn ni akoko yii, gbogbo awọn oogun wọnyi ti fẹrẹ má lo. Awọn oniwosan nigbagbogbo juwe iran titun ti awọn ìillsọmọbí, iwọnyi jẹ:

  • Glucotrol,
  • Glucotrol XL,
  • DiaBeta,
  • Micronase
  • Glynase PresTab,
  • Amaryl.

Biguanides. Oogun yii ṣe iranlọwọ fun alekun agbara ti hisulini lati ṣe ilana ipele gbigbe kaadi si awọn sẹẹli.

Paapa nigbati o ba de awọn sẹẹli iṣan. Ni afikun, mu awọn oogun wọnyi le ṣe idiwọ itusilẹ gaari nipasẹ ẹdọ.

Ṣugbọn awọn oogun wọnyi ko le ṣee lo fun awọn eniyan ti o ni awọn ilolu ninu ẹdọ tabi ọkan. Bibẹẹkọ, eewu acidosis le wa.

Ẹgbẹ yii pẹlu iru awọn oogun iran titun bi:

  • Biguanides
  • Akinmole,
  • Eso,
  • Glucophage XR,
  • Glumetza,
  • Fortamet

Thiazolidinediones. Awọn ì pọmọbí wọnyi ṣe iranlọwọ lati dinku ifun hisulini.

Wọn ni ipa awọn iṣan ati àsopọ adipose. Awọn oogun meji ni o wa ninu ẹgbẹ yii, eyun Actos ati Avandia.

O tun jẹ iran titun ti awọn oogun. Ṣugbọn o nilo lati mu wọn pẹlu iṣọra lile.

Awọn ipele suga suga ẹjẹ silẹ ju awọn ọsẹ 1-2 lẹhin ibẹrẹ ti mu awọn oogun wọnyi. Ni akoko kanna, Avandia ni ipa odi ti o lagbara lori sisẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.

Nitorinaa, fun awọn agbalagba, ipinnu lati pade igbehin ni a ko niyanju.

Nitoribẹẹ, yiyan oogun kan da lori ọpọlọpọ awọn okunfa. Ati ipinnu ikẹhin nigbagbogbo wa pẹlu dokita wiwa deede.

Tolinase - oogun kan fun itọju ti arun suga, tọka si awọn ipilẹṣẹ iran ti awọn ohun itọsi sulfonylurea akọkọ. O gba iṣeduro ni awọn ọran nikan nibiti alaisan ko ni awọn ilolu ti iseda ti iṣan.

Bi o tile jẹ pe ipa “aratuntun” naa, a ko fiwewe ọpa nigbagbogbo fun lilo pẹ. Otitọ ni pe ti o ba mu oogun naa fun igba pipẹ, lẹhinna ara “ni lilo si i”, ati imunadoko oogun naa dinku dinku.

Iwọn lilo oogun naa ni a fun ni ni ẹyọkan, ni akiyesi awọn itọkasi glucose lori ikun ti o ṣofo, bakanna pẹlu suga ninu ara eniyan lẹhin fifuye suga kan.

  1. Fun awọn ibẹrẹ, wọn le ṣeduro tabulẹti kan fun ọjọ kan.
  2. Ni akoko pupọ, o nilo lati mu iwọn lilo pọ si iṣẹ ti o dara julọ, ati pe o pinnu lori dainamiki gaari.
  3. Mu ọpọlọpọ igba ni ọjọ kan.
  4. Ti o ba ti ṣe itọju isulini ni igbakanna, iwọn lilo ti oogun naa ti dinku.

Oogun naa ni ipa laxative ti ko lagbara, le fa awọn ikọlu ti inu riru ati eebi. Pẹlu aibikita si oogun tabi awọn nkan elo iranlọwọ rẹ, aati akiyesi inira pẹlu awọn ifihan awọ.

O jẹ ewọ lile lati mu lakoko ti o gbe ọmọ ati mu ọmọ lọwọ ọmọ. Awọn contraindication ibatan: ẹdọ ti ko ni agbara ati iṣẹ kidinrin.

Olupese oogun naa ni Ijọba Gẹẹsi, idiyele naa bẹrẹ lati 1500 rubles ati loke.

Ni mellitus àtọgbẹ ti iru keji ati kẹta, awọn oogun pataki ni a paṣẹ pe o dinku suga ẹjẹ.

Oogun Tuntun

Awọn alaisan ti o jiya lati àtọgbẹ 2 iru le lọ laisi awọn oogun ti o dinku-suga ninu igba pipẹ. Wọn ṣetọju awọn ipele glukosi laarin awọn iwọn deede nitori iye pataki ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ kan pẹlu oṣoki ti o kere ju.

Ninu ọpọlọpọ awọn alaisan, awọn ifipamọ inu inu ti jẹ deple, nitorina o ni lati yipada si mu awọn oogun. Wọn paṣẹ fun wọn nigbati, paapaa pẹlu ounjẹ, suga tẹsiwaju lati dide fun awọn oṣu 3.

Awọn ọgbọn ti itọju ni a pinnu da lori abuda ti ara ẹni kọọkan alaisan, ṣe akiyesi gbogbo awọn itupalẹ.

Erongba ti itọju ailera ni lati mu pada ti oronro pada, mu awọn ilana ijẹ-ara ṣedede ati dinku esi ailopin ti awọn sẹẹli sẹẹli si hisulini. Fun ọpọlọpọ awọn alaisan, awọn ì diabetesọmọ-suga ti o da lori metformin ni akọkọ lati ṣe ilana.

O ṣe rere pẹlu awọn ipele suga, ṣe alabapin si iwuwo iwuwo ati pe o ni awọn ipa ti o kere ju. Ọpọlọpọ awọn ipo itọju ni a le ṣe iyatọ bi diabetes 2 ti ni ilọsiwaju:

  • akọkọ ni ounjẹ ounjẹ,
  • keji jẹ Metformin ni idapo pẹlu ounjẹ,
  • ẹkẹta jẹ Metformin ni itọju eka pẹlu ounjẹ ati itọju idaraya,
  • kẹrin jẹ ounjẹ ni apapọ pẹlu itọju adaṣe ati itọju oogun ti o nira.

Awọn tabulẹti wọnyi ni a pin si bi awọn ibi-oye. A ti lo awọn itọsẹ Sulfonylurea lati ọdun 1955. Loni, awọn oogun wọnyi ni awọn ọna iṣe mẹta:

  • mu ifun hisulini pọ si nipasẹ awọn sẹẹli pẹlẹbẹ,
  • din iṣelọpọ glucagon wọn,
  • pọ si ibaramu ti awọn olugbale sẹẹli fojusi fun hisulini.

Itọkasi fun lilo wọn jẹ eyiti kii ṣe insulin-ti o gbẹkẹle àtọgbẹ mellitus (NIDDM), ninu eyiti ounjẹ ati ilana idaraya ko mu abajade rere kan. O tọ lati mọ pe awọn itọsẹ sulfonylurea ṣe alekun eegun ti hypoglycemia ati ṣe alabapin si ere iwuwo. Ni afikun, wọn ni diẹ ninu awọn ipa ti a ko fẹ:

  • Ẹhun
  • iyọlẹnu
  • ito wara arabinrin,
  • awọn aati hepatotoxic
  • atako
  • pipade awọn ikanni potasiomu ti myocardium.

Oogun hypoglycemic yii lati inu iran iran sulfonylurea iran keji jẹ doko gidi ni ipele 1st ti iṣelọpọ hisulini. Nkan eroja ti n ṣiṣẹ jẹ gliclazide. O dinku akoko lati jijẹ si iṣelọpọ hisulini. Bi abajade, ifọkansi ti homonu naa dide ṣaaju ounjẹ tabi ẹru glucose. Ni afikun, oogun naa ni awọn iṣe wọnyi:

  • ẹdọforo
  • ẹda apakokoro
  • ase ijẹ-ara.

Awọn oogun ìtọgbẹ Diabeton dinku ipele idaabobo awọ ninu ẹjẹ ati amuaradagba ninu ito, ṣe igbelaruge aye ti ẹjẹ ninu awọn ohun-elo kekere. Awọn abuda akọkọ ti oogun naa:

  1. Awọn itọkasi fun lilo. Iru àtọgbẹ mellitus 2 ni isansa ti ipa ti ijẹun pipadanu iwuwo.
  2. Awọn ipa ẹgbẹ. ni ilodi si ilana aiṣedede, ebi, orififo, rirẹ, aphasia, idalẹkun, aibalẹ, ati ailou jẹ ṣeeṣe.
  3. Awọn idena Wọn pẹlu ketoacidosis, kidinrin tabi bibajẹ ẹdọ, coma, precca àtọgbẹ, oyun, àtọgbẹ 1 iru.

Oogun ti o tẹle da lori glimepiride, nkan kan ti o dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Ọna iṣe jẹ ifusilẹ ti hisulini lati inu awọn sẹẹli ti o ni apo ara.

Bi abajade, idahun wọn si glukosi ṣe ilọsiwaju. Itọkasi fun lilo Amaril jẹ àtọgbẹ 2 iru.

O tun le ṣee lo ni itọju apapọ pẹlu metformin tabi hisulini. Awọn idena fun lilo jẹ:

  • kidinrin ati iṣẹ ẹdọ
  • ọmọ ori
  • ifamọra tabi aifiyesi si oogun naa,
  • Àtọgbẹ 1
  • oyun, lactation,
  • precoma, coma, ketoacidosis dayabetik,
  • Ajogun asegun si awon arun toje.

Itọju itọju Amaril le wa pẹlu ọpọlọpọ awọn ipa ailabara ti o ni ipa lori gbogbo awọn eto ara. Awọn ipa akọkọ ẹgbẹ jẹ:

  • inu rirun
  • eebi
  • rirẹ
  • ibanujẹ
  • orififo
  • ebi
  • rudurudu.

Oogun ti o lagbara julọ ti o da lori glibenclamide, eyiti o ṣe iṣelọpọ iṣelọpọ ati mu igbelaruge itusilẹ hisulini ti glukosi. Nitori eyi, a ka oogun naa si ipalara. Pẹlupẹlu, awọn ì diabetesọmọ suga wọnyi ni ipa-ọkan ati ipa ipa ati ajẹsara. Awọn akọkọ akọkọ ti o nilo lati mọ nigba mu oogun yii:

  1. Awọn ipa ẹgbẹ. Ẹhun, iwuwo iwuwo, iba, cholestasis, arthralgia, awọn ailera aarun ara jẹ ṣeeṣe.
  2. Awọn idena Wọn pẹlu cope hymorosmolar, ketoacidosis, precoma, coma, àtọgbẹ 1 iru, sisun gbooro, awọn ọgbẹ, leukopenia.

Ẹya kan ti oogun yii jẹ imukuro hepatic. O fẹrẹ to 95% ti oogun ti o mu ni a sọ di mimọ ninu bile. Fun idi eyi, atunṣe iwọn lilo ni awọn alaisan ti o ni arun kidinrin ko nilo. Ti paṣẹ oogun naa fun awọn ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ wọn ko le ṣatunṣe ipele glucose. Ṣaaju lilo, o tọ lati iwadi awọn abuda pataki ti Glycvidon:

  1. Awọn ipa ẹgbẹ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, hypoglycemia, Ẹhun, dyspepsia, awọn ayipada ni agbekalẹ ẹjẹ ni a ṣe akiyesi.
  2. Awọn idena Iwọnyi pẹlu àtọgbẹ 1, coma dayabetiki, oyun, lactation, akoko ṣaaju iṣẹ-abẹ, acidosis, precoma.

Orukọ ilu okeere ti nkan ti nṣiṣe lọwọ

Orukọ iṣowo ti oogun naa

Awọn akọwe - awọn oogun ti o ṣe iwuri yomijade hisulini

Fi Rẹ ỌRọÌwòye