Ipilẹsẹ ati alakoko panini: kini?

Onibaje ipara jẹ aarun ti o wọpọ ti o jẹ deede, eyiti o ṣe afihan nipasẹ itẹramọṣẹ tabi irora aiṣedeede ati awọn ami ti exocrine ati insufficiency endocrine. O ti wa ni iṣe nipasẹ awọn iyipada irigile ti ko ni iyipada ninu parenchyma panuni - wrinkling rẹ, ni awọn aaye pipadanu acini, fibrosis proliferative, bakanna bi o muna ti abala, dida kalculi ninu rẹ tabi ninu iṣọn ara. O le waye pẹlu awọn ifihan iṣoogun ti o kere ju tabi ni itanjẹ awọn arun miiran ti awọn ara inu (onibaje cholecystitis, biliary dyskinesia, ọgbẹ ọgbẹ ti inu ati duodenum, hiatal hernia). Gẹgẹbi abajade, ko ṣee ṣe lati fi idi igbohunsafẹfẹ otitọ ti arun yii han.

Etiology

• Majele ati ti ase ijẹ-ara ti o gbogun ti
• Idiopathic onibaje pancreatitis
• Aruniloju Arun Inu Ẹjẹ
• Autoimmune onibaje pancreatitis
• Loorekoore onibaje pancreatitis
• Idena onibaje aladun
• Fọọmu akọkọ ti onibaje aladun
• Fẹẹrẹ Secondary ti onibaje aladun

Ayebaye ti onibaje aladun ni ibamu si M.I. Cousin

• Àmupara
• Nitori aito
• Ti oogun Pancreatitis
• Da lori awọn ailera aiṣan
• Lairotẹlẹ etiology

• Nitori lati ṣii ipalara ikọlu
• Nitori ipalara airotẹlẹ
• Lẹhin ibajẹ iṣan
• Da lori ERCP

• Cholangiogenic, pẹlu:
• lymphogenous cholecystopancreatitis, nitori choledocholithiasis, pẹlu papillostenosis.
• Pẹlu awọn arun ti ọpọlọ inu, pẹlu: pẹlu jc ati Atẹle duodenostasis, pẹlu duodenal diverticula, pẹlu ọgbẹ inu, pẹlu onibaje onibaje
• Pẹlu iyọkuro ti awọn ẹka ti inu ikun
• Pẹlu endocrinopathies
• Lori ilana ti awọn okunfa etiological miiran

Iyatọ aipẹ julọ ti onibaje onibaje jẹ M-ANNHEIM (2007), ti a ṣẹda nipasẹ awọn oniwadi onihoho ara Jamani. Itọsi yii n ṣakiyesi ọpọlọpọ awọn okunfa ewu fun onibaje onibaje ati gba ọ laaye lati pin awọn alaisan si awọn ẹka ni ibamu si ẹkọ etiology, ipele ile-iwosan ati idibajẹ onibaje onibaje. Buru si aarun na ti ni ipin si gẹgẹ bi eto eto oṣuwọn. orisun ko pato ọjọ 2282

Ṣatunṣe Etiology |Alaye gbogbogbo

Onibaje onibaje jẹ arun iredodo ti awọn ti oronro pẹlu iṣẹ igbesoke gigun kan, eyiti a ṣe akiyesi nipasẹ iyipada ilọsiwaju onitẹsiwaju ninu eto sẹẹli rẹ ati idagbasoke ailagbara iṣẹ. Ni inu nipa iṣan, awọn iroyin onibaje onibaje fun 5-10% ti gbogbo awọn arun ti eto ounjẹ. Laipẹ, ni awọn orilẹ-ede ti o dagbasoke, onibaje onibaje “n sunmọ ọdọ”, ti o ba jẹ iṣaaju o jẹ aṣoju fun awọn eniyan ti o jẹ ọjọ ori 45-55, ni bayi isẹlẹ ti o ga julọ ninu awọn obinrin ṣubu ni ọdun 35 ọdun.

Awọn ọkunrin jiya lati onibaje arun onibaje nigbagbogbo diẹ sii ju awọn obinrin lọ, ni awọn ọdun aipẹ ti ipin ti pancreatitis nitori ilokulo oti ti pọ lati 40 si 75 ogorun laarin awọn ifosiwewe ti idagbasoke ti arun yii. Ikun si iṣẹlẹ ti awọn neoplasms eeyan buburu ni ti oronro lodi si abẹlẹ ti onibaje aladun jẹ tun ṣe akiyesi. Ni alekun, ibatan taara wa laarin onibaje onibaje ati ilosoke ninu iṣẹlẹ ti àtọgbẹ.

Gẹgẹbi ọran ti pancreatitis ti o nira, awọn idi akọkọ ti idagbasoke ti iredodo onibaje jẹ ibajẹ oti ati cholelithiasis.

Ọti jẹ majele ti taara si parenchyma ti ẹṣẹ. Ni cholelithiasis, igbona jẹ abajade ti aye ti ikolu lati awọn iṣan bile si ẹṣẹ nipasẹ awọn ohun-elo ti eto iṣan, idagbasoke ti haipatensonu ẹgẹ ara, tabi simẹnti taara ti bile sinu inu.

Awọn ifosiwewe miiran ti nṣe alabapin si idagbasoke ti onibaje aladun:

• itẹramọṣẹ ninu akoonu ti awọn ions kalisiomu ninu ẹjẹ,
• cystic fibrosis,
• haipatensonu,
• lilo awọn oogun (corticosteroids, estrogens, thiazide diuretics, azathioprine),
• pẹ to gun ti yomijade panuni (idilọwọ ti ọpọlọ ẹhin ti Oddi nitori awọn iyipada cicatricial ni papilla duodenal),
• autoimmune pancreatitis,
• àtọwọdá ti pinnu panuni,
• idiopathic pancreatitis (koyemọ etiology).

Ipinya

Onibaje ẹru ti pin:

• nipasẹ Oti: akọkọ (ọti-lile, majele, ati bẹbẹ lọ) ati Atẹle (biliary, bbl),
• ni ibamu si awọn ifihan iwosan: irora (loorekoore ati jubẹẹlo), pseudotumor (cholestatic, pẹlu haipatensonu portal, pẹlu idilọwọ apakan duodenal), latent (ile-iwosan ti ko ṣe akiyesi) ati apapọ (ọpọlọpọ awọn aami aiṣoogun ni a ṣalaye),
• gẹgẹ bi aworan ti mọ ara (calcifying, obstructive, iredodo (infiltrative-fibrous), inductive (fibro-sclerotic),
• gẹgẹ bi aworan ti iṣẹ (hyperenzymatic, hypoenzymatic), nipasẹ iseda ti awọn aiṣedede iṣẹ le ṣe iyatọ hypersecretory, hyposecretory, obstructive, ductular (insufficiency insufficiency tun pin nipasẹ lilu ti onibaje, iwọntunwọnsi ati àìdá), hyperinsulinism, hypoinsulinism (àtọgbẹ ti iṣan),

Onibaje onibaje jẹ iyasọtọ nipasẹ buru ti ẹkọ ati awọn idibajẹ igbekale (nira, niwọntunwọsi ati onibaje). Lakoko arun naa, awọn ipele ti imukuro, idariji ati imukuro imukuro ti wa ni iyatọ.

Awọn ami aisan Onibaje

Nigbagbogbo, awọn ayipada pathological ni ibẹrẹ ti awọn ara ti ẹṣẹ pẹlu idagbasoke ti onibaje onibaje ti o nwaye laisi awọn ami aisan. Tabi awọn ami-aisan jẹ ìwọnba ati aiṣe-kan pato. Nigbati exacerbation ti iṣafihan akọkọ ba waye, awọn ailera aarun jẹ tẹlẹ pataki.

Ẹdun akọkọ pẹlu ijade ti onibaje onibaje jẹ irora nigbagbogbo ninu ikun oke, ni hypochondrium osi, eyiti o le di awọn iṣọn. Irora boya sọ ni igbagbogbo, tabi paroxysmal ni iseda. Irora le tan si agbegbe ti iṣiro ti okan. Irora le wa pẹlu dyspepsia (ríru, ìgbagbogbo, ikun inu, ijimi, itanjẹ). Pipọnti lakoko akoko ijade ti onibaje onibaje le jẹ loorekoore, debilitating, ati painless. Alaga naa le jẹ idurosinsin, igbẹgbẹ gbuuru pẹlu àìrígbẹyà. Idaamu ti o dinku ati iyọlẹnu ṣe alabapin si iwuwo iwuwo.

Pẹlu idagbasoke ti arun naa, igbohunsafẹfẹ ti awọn imukuro, gẹgẹbi ofin, pọ si. Igbona onibaje ti oronro le yorisi ibaje si ẹṣẹ mejeeji funrararẹ ati awọn ara to wa ni ita. Sibẹsibẹ, o le gba awọn ọdun ṣaaju ki awọn ifihan iwosan ti arun (awọn ami aisan han).

Ni ayewo itagbangba ni awọn alaisan ti o ni onibaje onibaje, iwukokoro ti ọgbẹ ati ibajẹ ara ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo. Imọlẹ ti jaundice jẹ brownish (idiwọ jaundice). Blanching ti awọ ara ni apapo pẹlu awọ gbẹ. Lori àyà ati ikun, awọn aaye pupa (“pupa sil” ”) ti ko parẹ lẹhin titẹ le ti wa ni akiyesi.

Ikun inu lakoko palpation ti wa ni ipo fifẹ ni apọju, atrophy ti ọra subcutaneous ni a le ṣe akiyesi ni agbegbe ti iṣọn-alọ. Palpation ti ikun - irora ni idaji oke, ni ayika cibiya, ni hypochondrium ti osi, ni igun idiyele-vertebral. Nigba miiran onibaje onibaje ti wa ni itọju pẹlu hepato dede ati- splenomegaly.

Ilolu

Awọn ilolu iṣaju jẹ jaundice idiwọ nitori iṣan iṣan ti iṣan, haipatensonu port, ẹjẹ inu nitori ọgbẹ tabi perforation ti awọn ẹya ara ti ikun ati inu, awọn akoran ati awọn ilolu ti iṣan (isanku, parapancreatitis, retulperitoneal cellulitis, igbona ti ẹṣẹ biliary).

Awọn ifigagbaga ti iseda eto: awọn ilana ara ọpọlọpọ-ara, aipe iṣẹ ti awọn ara ati awọn eto (kidirin, ẹdọforo, ẹdọ wiwun), encephalopathy, DIC. Pẹlu idagbasoke arun na, ẹjẹ ti esophagus, pipadanu iwuwo, àtọgbẹ, awọn neoplasms eeyan ti oronro le waye.

Awọn ayẹwo

Lati ṣalaye iwadii aisan naa, oniro-oniroyin n ṣalaye awọn idanwo yàrá ti ẹjẹ, awọn ọna, awọn ọna ti awọn iwadii iṣẹ.

Ayẹwo ẹjẹ gbogbogbo lakoko ilokulo, gẹgẹbi ofin, fihan aworan ti iredodo nonspecific. Fun ayẹwo iyatọ, a mu awọn ayẹwo fun iṣẹ ti awọn ensaemusi ti o wa ninu ẹjẹ (amylase, lipase). Iwadii Radioimmune ṣafihan ilosoke ninu iṣẹ ti elastase ati trypsin. Ipara oyinbo naa han ọra sanra, ni iyanju abawọn henensiamu ti oronro.

Iwọn ati iṣeto ti parenchyma ti iṣan (ati awọn agbegbe agbegbe) le ṣe ayẹwo nipa lilo olutirasandi ti awọn ara inu, CT tabi MRI ti oronro. Apapo ti ọna olutirasandi pẹlu endoscopy - endoscopic ultrasonography (EUS) ngbanilaaye lati ṣe ayeye ni apejuwe awọn àsopọ ti ẹṣẹ ati awọn ara ti ọpọlọ inu lati inu.

Pẹlu pancreatitis, a lo endoscopic retrograde pancreatocholangiography - nkan ti ara radiopaque jẹ abẹrẹ endoscopa sinu papilla duodenal.

Ti o ba jẹ dandan, lati salaye agbara ti ẹṣẹ lati ṣe awọn awọn enzymu kan, awọn idanwo iṣẹ ni a paṣẹ pẹlu awọn onitumọ pato ti yomijade ti awọn enzymu kan.

Itoju Konsafetifu

• Itọju ailera. Awọn alaisan ti o ni onibaje onibaje lakoko igba ijade kikankikan ni a gba ni niyanju lati yago fun ounjẹ to ni agbara, ati pe nigbati wọn ba ku, a fi wọn fun wọn ni ounjẹ Bẹẹkọ 5B. Ni awọn onibaje onibaje onibaje, lilo oti ti ni idinamọ muna, lata, ọra, awọn ounjẹ ekikan, awọn eso ajara kuro ni ounjẹ. Pẹlu ipọn ipọnju ti o ni idiju nipasẹ mellitus àtọgbẹ, iṣakoso ti awọn ọja ti o ni suga.
• Ilọkuro ti onibaje onibaje ti wa ni itọju ni ọna kanna bi ọgbẹ ti panile nla (itọju ailera aisan, analgesia, detoxification, yiyọ ti iredodo, isọdọtun ti iṣẹ tito nkan lẹsẹsẹ).
• Fun pancreatitis ti ipilẹṣẹ ọti-lile, ijusile ti lilo awọn ọja ti o ni oti jẹ ipa pataki ninu itọju, ni awọn ọran kekere ti o yori si iderun awọn ami aisan.

Awọn ilolu ti purulent (abscess and phlegmon), idiwọ ti bile ati awọn iṣan ti iṣan, stenosis ti sphincter ti Oddi, awọn ayipada to lagbara ninu awọn iṣan ti ẹṣẹ (sclerosis, calcifications), cysts ati pseudocysts ti ti oronro, dajudaju lile, itọju aibojumu le jẹ awọn itọkasi fun iṣẹ abẹ ti onibaje onibaje. .

Isẹ abẹ fun onibaje aladun:

• sphincterotomy pẹlu idiwọ ọpọlọ iyipo ti Oddi,
• iyọkuro ti awọn okuta ninu awọn iyọ ti awọn ti oronro pẹlu idiwọ kalikansi,
• ṣiṣi ati imototo ti purulent foci (abscesses, phlegmon, cysts),
• Pancrectomy (ni kikun tabi apakan),
• vasectomy, splanhectomy (exction ti awọn iṣan ti o ṣe ilana iṣejade ti ẹṣẹ), iyọkuro apa kan ti ikun (ifarahan),
• yiyọ ti gallbladder nigba ilolu ti o tobi bile iwo ati gallbladder,
• awọn imuposi fun ṣiṣẹda iṣan-iṣe bile kaakiri lati mu irọra kuro ninu awọn eewọ ifun akọkọ (wirsungoduodenostomy, bbl).

Idena

Awọn ọna idena akọkọ:

• hihamọ ti oti, ounjẹ to dara, ijẹẹdiwọn ti o ni aabo laisi boga ti apọju, hihamọ ninu awọn ounjẹ ti o sanra, awọn ounjẹ carbohydrate,
• olodun-mimu siga
• inu omi mimu (o kere ju ọkan ati idaji liters fun ọjọ kan),
• iye to ti awọn vitamin ati alumọni ninu ounjẹ,
• iwọle si akoko ti dokita nipa awọn ilolu ti ounjẹ ngba, deede ati itọju pipe ti awọn arun ti eto ti ngbe ounjẹ.

Fun idena ti awọn ijadele ti onibaje onibaje, o jẹ dandan lati tẹle gbogbo awọn iṣeduro ti dokita lori ounjẹ ati igbesi aye, ni igbagbogbo (o kere ju 2 ni ọdun kan) ṣe ayewo kan. Ipa pataki kan ni pipẹ idariji ati imudarasi didara igbesi aye ti awọn alaisan ti o ni onibaje aladun ni a ṣe nipasẹ itọju spa.

Nigbati o ba tẹle awọn iṣeduro fun idena awọn ijadele, onibaje onibaje rọrun ati pe o ni asọtẹlẹ ti o wuyi ti iwalaaye. Pẹlu aiṣedede ti ounjẹ, mimu oti, taba taba ati itọju ti ko to, awọn ilana dystrophic ninu ilọsiwaju ti ọpọlọ ati awọn ilolu ti o lagbara ni idagbasoke, ọpọlọpọ ninu eyiti o nilo iṣẹ abẹ ati o le jẹ apaniyan.

Gẹgẹbi awọn ẹya ile-iwosan

a) pẹlu irora irora pupọ,

b) pẹlu irora deede (monotonous) irora.

2. Pseudotumor CP:

a) pẹlu cholestasis subhepatic ati jaundice,

b) pẹlu idiwọ duodenal onibaje Secondary (CDI).

3. CPless pain (pẹlu exocrine ati / tabi endocrine pancreatic insufficiency).

Gẹgẹbi awọn ẹya ara morphological

Infiltrative-fibrous (interstitial-edematous) CP.

4. aibikita (fibro-sclerotic) CP.

Nipa awọn ẹya iṣẹ

Pẹlu o ṣẹ si iṣẹ pancionia exocrine:

a) hypersecretory (hyperenzyme) oriṣi,

b) hyposecretory (hypoenzymatic) oriṣi (isanwo,

c) Iru ipaya,

d) Iru awọ ductile ti yomijade.

3. Dajudaju aito.

a) cholestasis pẹlu awọn aami aiṣan ti subhepatic jaundice,

b) fọọmu subhepatic ti haipatensonu portal,

c) ikun inu ẹjẹ,

d) idaduro ati lẹhin-necrotic cysts ati awọn pseudocysts.

a) duodenal stenosis ati idiwọ duodenal onibaje,

b) Ẹsẹ ipọn oyinbo ati alapilẹṣẹ,

c) awọn akoran agbegbe (isanraju paneli, parapancreatitis, apa osi

idawọle ati ẹdọforo, paranephritis),

g) isalẹ ọwọ arteriopathy,

Awọn apẹẹrẹ ti ayẹwo:

1. Onibaje onibaje, pẹlu irora rirẹ, idiwọ, pẹlu iṣẹ exocrine ti ko ṣiṣẹ, lilu iwọntunwọnsi.

2. Pseudotumor onibaje pẹlu onibaje subhepatic ati jaundice, idiwọ, iwọntunwọnsi.

3. Onibaje onibaje, wiwakọ, pẹlu iṣẹ ti iṣan ipalọlọ iṣẹ ipọnju, líle ìwọnba.

Pancreatitis ninu awọn agbalagba

Iṣiṣe ifinufindo eto ti awọn ohun mimu ti o ni ọti jẹ ọkan ninu awọn idi akọkọ ti awọn idamu ni eto walẹ, ni pataki awọn ti oronro. Niwọn igba ti awọn agbalagba ṣe ọpọlọpọ ilera wọn nigbagbogbo nipa mimu oti, wọn wa ninu eewu ti o ga julọ fun dagbasoke pancreatitis. Awọn iṣiro lori ọjọ ori awọn alaisan ni awọn orilẹ-ede oriṣiriṣi yatọ. Eyi ni alaye ni akọkọ nipasẹ awọn afihan ti igbohunsafẹfẹ ti lilo oti nipasẹ olugbe. Pẹlupẹlu, o ṣeeṣe lati dagbasoke arun kan da lori abuda ti ijẹẹmu ati ọpọlọpọ awọn ifosiwewe miiran, pẹlu akọ tabi abo.

Pancreatitis ninu awọn ọkunrin

Awọn ọkunrin, ti a ṣe afiwe si awọn obinrin, ni itara diẹ si awọn ilolu idagba ti o fa ti ikọlu. Nitori awọn peculiarities ti awọn iwo wọn lori igbesi aye, ọpọlọpọ awọn ọmọ ẹgbẹ ti ibalopo ti o lagbara ju ṣọwọn lọ si awọn dokita nigbati irora kekere ba waye ati ṣe eyi ni awọn ọran ti o lagbara, nigbati aarun “bẹrẹ”. Awọn ọkunrin jẹ itara si ilofin ọti, eyiti o jẹ idi akọkọ fun idagbasoke ti pancreatitis.

Pancreatitis ninu awọn obinrin

Ninu awọn obinrin, arun gallstone jẹ diẹ sii wọpọ ju ti awọn ọkunrin lọ, eyiti o jẹ idi akọkọ ti idagbasoke ti kii ṣe pancreatitis nikan, ṣugbọn tun cholecystitis. Ni afikun, ara ti ibalopo ti o ni itẹlọrun ṣe akiyesi diẹ si awọn ayipada homonu, eyiti o tun le ṣe okunfa idagbasoke ti pancreatitis. Nitorinaa, idagbasoke ti ilana iredodo ninu awọn ara ti oronro ti ni igbega nipasẹ menopause, oyun ati ibimọ, lilo pẹ awọn oogun ti a ni homonu kan.

Pancreatitis ninu awọn ọmọde

Ipinnu ohun ti o fa idagbasoke ti panunilara ninu awọn ọmọde jẹ ohun ti o nira. Ṣugbọn pupọ julọ, awọn nkan ti o ṣe alabapin si ibẹrẹ ti arun jẹ awọn ọgbẹ ti paniliti ti o fa nipasẹ iṣẹ-abẹ tabi awọn ọgbẹ, ati asọtẹlẹ jiini. A nṣe ayẹwo Pancreatitis nigbagbogbo ninu awọn ọmọde pẹlu iṣan, iṣan, tabi awọn ẹya idapọ ti fibrosis cystic. Awọn aleji ti ounjẹ, onibaje onibaje ti ikolu, iṣoro ninu iṣan-jade ti oje walẹ, ikolu mumps - gbogbo eyi ati pupọ siwaju sii le ja si awọn malfunctions ti oronro ninu awọn ọmọde. Dokita ati aye ti awọn idanwo ti a paṣẹ nipasẹ rẹ yoo ṣe iranlọwọ lati pinnu idi ti idagbasoke ti pancreatitis.

Pipin pancreatitis fun awọn idi ti idagbasoke arun

Awọn ti oronro, nigbati ounjẹ ba wọ inu ara, gbejade oje adun. O ni awọn ensaemusi ti o ni iduro fun didọ ti awọn carbohydrates, awọn ọra ati awọn ọlọjẹ. Ninu iho ti ẹya ara ti ẹṣẹ, awọn ensaemusi wọnyi ko ṣiṣẹ. Ṣugbọn nlọ pẹlu oje ifun oyinbo nipasẹ duru sinu duodenum, wọn bẹrẹ sii ṣe. Ti o ba jẹ fun idi kan ti iṣelọpọ ti omi ti iṣelọpọ di ohun ti ko ṣee ṣe, awọn ensaemusi ti muu ṣiṣẹ ninu ti oronro funrararẹ ati bẹrẹ si ni sẹẹli rẹ. Ni ọran yii, ilana iredodo dagbasoke ni awọn iṣan ti o bajẹ ti eto ara eniyan, eyiti o yori si panreatitis. Awọn idi fun iru lile le jẹ ọpọlọpọ.

Ipilẹṣẹ alakọja

Ipilẹṣẹ alakọbẹrẹ dagbasoke lodi si abẹlẹ ti ibajẹ si awọn tissu ti ti oronro funrararẹ. Ninu awọn idi akọkọ ti awọn ilana iparun o tọ lati ṣe akiyesi:

• oti abuse ati siga,
• ibaje si ti oronro nitori awọn ọgbẹ inu, awọn iṣẹ abẹ ati diẹ ninu awọn ilana iwadii, fun apẹẹrẹ, endoscopy (retrograde pancreatocholangiography and papillosphincterotomy endoscopic),
• lilo igba pipẹ ti awọn oogun ti o ni ipa lori itora,
• Ajogun orogun si awọn arun ti awọn nipa ikun ati inu ara ati ilana ti idagbasoke ti oronro,
• ounjẹ aibojumu pẹlu agbara iwuwo ti ọra ati awọn ounjẹ aladun, ni pataki, bi wọn ṣe sọ, lori ikun ti o ṣofo.

Ipilẹṣẹ alakọbẹrẹ le dagbasoke ni ọjọ-ori eyikeyi. Ibẹrẹ ti akoko ti itọju rẹ yoo gba laaye lati da duro tabi fa fifalẹ awọn ilana iparun ninu awọn sẹẹli ti aarun, mu pada awọn iṣẹ ti o sọnu ati yago fun awọn ilolu.

Atẹle panuni

Atẹẹẹẹẹẹẹẹẹẹẹse jẹ aarun iredodo ti oronro, ti o dagbasoke lodi si ipilẹ ti awọn arun ti awọn ẹya ara ti o wa nitosi ti eto ounjẹ. Awọn idi akọkọ fun idagbasoke rẹ ni:

• Aarun gallstone, eyiti o jẹ ọkan ninu awọn ifosiwewe akọkọ ti o ṣe alabapin si idagbasoke ti pancreatitis,
• arun, gbogun ti jedojedo,
• awọn aarun ara, fun apẹẹrẹ, cystic fibrosis tabi arun Crohn,
• helminthic awọn ijade ninu ilana iṣan ti biliary.

O ti wa ni o ṣee ṣe lati igbagbogbo lati pinnu idi ti idagbasoke ti pancreatitis. Ṣugbọn aṣeyọri ti itọju o da lori imukuro awọn okunfa ti o ṣe alabapin si ibẹrẹ ti arun na.

Awọn oriṣi ti pancreatitis ni irisi ati awọn abuda ti ipa ti arun naa

Ilana iredodo ninu ti oronro nyorisi apakan tabi pipadanu pipe nipasẹ ara ti awọn iṣẹ ipilẹ rẹ. Iku ti awọn sẹẹli ẹya ara ti halẹ pẹlu awọn ilana ti a ko yipada. Ko si eto ara miiran ti o ni anfani lati ṣe awọn iṣẹ ti oronro. Arun onibaje ati onibaje a ṣe iyasọtọ ti o da lori papa iṣẹ pato ti arun naa. Awọn fọọmu mejeeji ti arun yatọ si ara wọn ni awọn ami aisan, awọn ọna itọju ati awọn abajade fun ara.

Àgàn ńlá

Irora ti o pọjuru tumọ si aarun iredodo ti oronro, eyiti o nyara kiakia ati idẹruba idagbasoke ti awọn ayipada ti ko ṣe yipada ni ẹya ti eto ara, ibaje si awọn eto ara miiran ati paapaa iku alaisan. Ni awọn ọlọra ti o nira pupọ, oje ipara pẹlu awọn ensaemusi ti ounjẹ fun idi kan ko le kọja nipasẹ pepeye sinu duodenum. Awọn ensaemusi ti o ṣiṣẹ ninu ti oronro funrararẹ bẹrẹ si “kọlu” awọn sẹẹli rẹ, ni pa wọn run. Pẹlu fọọmu yii ti arun naa, awọn sẹẹli ti eto ara eniyan ti bajẹ ati ọpọlọ rẹ dagbasoke.

Ẹgbẹ ewu akọkọ fun idagbasoke ti ijakadi nla jẹ awọn agbalagba, ọjọ ori 30 si ọdun 60. Sibẹsibẹ, iru awọn aala jẹ lainidii pupọ. Oniran eegun nla le tun dagbasoke ninu awọn ọmọde nitori:

• aito ounjẹ deede,
• ibigbogbo ti awọn ounjẹ ọra ati aladun, ounjẹ ti o yara ninu ounjẹ,
• awọn ipalara ọgbẹ inu
• igbeyin helminthic ninu eto ounjẹ,
• aisedeedede inu ẹjẹ ti gallbladder ati bile ducts, duodenum, ati awọn pepele itun pẹlu,
• diẹ ninu awọn hereditary ati awọn arun aarun, bbl

Ni igba ewe, eegun nla ti o ṣẹlẹ, bii ofin, ni fọọmu ti onírẹlẹ. Awọn ami aisan rẹ, iwadii aisan ati awọn ọna itọju yatọ si awọn ẹya ti idagbasoke ti pancreatitis nla ni awọn agbalagba.

Exacerbation ti onibaje pancreatitis

Idagbasoke ti onibaje aladun jẹ igbagbogbo pin si awọn ipo meji. Ipele ipilẹṣẹ ni a ṣe afihan nipasẹ ifihan kekere ti awọn ami aisan ati pe o le pẹ fun ọdun tabi paapaa ewadun, da lori igbesi aye alaisan ati ipo ilera. Lẹhin ipele ibẹrẹ, nibẹ tẹle akoko kan nigbati awọn rudurudu ninu ti oronro ba di isunmọ ati yọ alaisan kuro ni igbagbogbo.

Iṣiro inu ti onibaje onibaje ti wa ni igbagbogbo nfa nipasẹ lilo ti lata, ọra tabi awọn ounjẹ sisun, awọn mimu mimu ati oti. O nira fun awọn ti oronro lati bawa pẹlu awọn ọlọjẹ, awọn carbohydrates ati awọn ọra ti o wa pẹlu ounjẹ. Ilọkuro lati ounjẹ, ajẹun ati mimu ọti mimu lori ikun ti o ṣofo jẹ idapo pẹlu awọn arosọ.

Awọn ami aisan ati awọn ilolu ti pancreatitis

Awọn aami aiṣan ti ọgbẹ ati onibaje aarun onibaje yatọ si boṣeyẹ, bi awọn ẹya ti ọna ati awọn ilolu ti o ṣeeṣe. Awọn aami aiṣan ti onibaje oniran jẹ igbagbogbo kuro. Awọn ami ti arun aisan ni a pe ni igbagbogbo, ṣugbọn o ṣe pataki kii ṣe lati wo dokita ni kiakia, ṣugbọn lati yọkuro awọn idagbasoke ti awọn arun miiran ti o lewu, fun apẹẹrẹ, ńlá cholecystitis tabi appendicitis.

Aisan Arun Pancreatitis

Mu ṣiṣẹ ninu ti oronro funrararẹ, awọn ensaemusi ninu oje walẹ ni ipa awọn ara rẹ. Nitorinaa, iṣẹ ti lipase, ti a ṣe lati fọ awọn ọra ja, yori si ibajẹ ti awọn sẹẹli. Trypsin, amuaradagba ti n walẹ, nfa awọn ifura kẹmika, ti o yori si wiwu ti iṣan ati negirosisi (iku) ti awọn sẹẹli rẹ. Ni akọkọ, negirosisi jẹ aseptic, awọn àkóràn nigbamii ti o fa idasi ti purulent foci le darapọ mọ rẹ. Awọn ami aiṣan ti o wọpọ ti panilera nla pẹlu:

• Irora, nigbagbogbo yika, ni apa ọtun tabi hypochondrium. Awọn imọlara ti o ni irora jẹ kikankikan ati pe a ko le yọkuro pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun paapaa pẹlu ibẹrẹ itọju ti akoko ni ọjọ akọkọ rẹ. Diẹ ninu awọn alaisan le dagbasoke iyalẹnu irora nitori ikọlu kan ti panunilara nla.
• Ainilara to pe ni pipe, eekanna ati eebi eebi, eyiti ko mu iderun wa fun alaisan. Amọ, bi ofin, ni awọn akoonu ti ikun ati bile.
• Alekun ninu iwọn otutu ara (diẹ sii ju 38 ° C), oṣuwọn okan ti o pọ si (diẹ sii ju awọn lu 90 lọ / min.) Ati imukuro, fifalẹ titẹ ẹjẹ (kere ju 90 mm / Hg).
• Ẹdọfu ti odi ikun ti ikun ni agbegbe labẹ idiyele ti o ni idiyele ni apa osi.
• Bloating, kedere rilara ni oke ikun. Ifarahan iru aisan bẹ jẹ nitori o ṣẹ si eto ara ounjẹ.

Ni afikun, awọ ara bluish tabi idagbasoke ti jaundice idiwọ jẹ iwa ti panileti nla ti o ba jẹ pe arun gallstone ni o fa arun na.

Cholecystitis ati pancreatitis

Cholecystitis, pancreatitis jẹ awọn arun iredodo ti iṣan ara. Pẹlu cholecystitis, ikun ti n ṣafihan ilana iredodo, ati pẹlu ọgbẹ inu, ti ara. Awọn ilana mejeeji le tẹsiwaju boya ni ọkọọkan tabi asopọ. Oro kan paapaa wa fun awọn arun mejeeji ti o waye ninu eka naa - cholecystopancreatitis.

Cholecystitis, pancreatitis fa irora ninu ikun ti oke alaisan. Ṣugbọn iyatọ akọkọ wọn ni pe pẹlu igbona ti gallbladder, irora naa wa ni agbegbe ni hypochondrium ti o tọ, ati pẹlu iredodo ti oronro o jẹ herpes zoster.

Pẹlu ipọn-pẹlẹbẹ, alaisan naa ni ibanujẹ ninu ikun, o buru si lẹhin ounjẹ, a ṣe akiyesi akiyesi rudurudu ati rudurudu. O nira pupọ lati ṣe iyatọ cholecystitis lati panreatitis nipasẹ awọn ami ita. Okunfa ṣee ṣe nikan lẹhin iwadii iyatọ.

Iwadi yàrá

Ni ọran ti kikankikan ti awọn ikọlu onibaje tabi onibaje ikọlu, o jẹ ohun pataki fun awọn alaisan lati ṣe idanwo gbogbogbo ati idanwo ẹjẹ biokemika, bakanna bi urinalysis ati feces. Ṣeun si idanwo ẹjẹ biokemika lati iṣan kan, awọn onisegun le pinnu ipele ti henensiamu amylase pancreatic. Awọn akoonu ti o pọ si ti amylase, ipele eyiti o bẹrẹ lati dagba ni wakati meji lẹhin ibẹrẹ ti ijakadi, yoo jẹrisi ayẹwo ati pinnu idiwọ ilana iredodo. Ti akoonu akoonu amylase pọ si ninu ara ni pataki, itupalẹ ito yoo tun ṣe iranlọwọ lati pinnu eyi, nitori a ti yọ henensiamu pọ pẹlu rẹ.

Ipele ikunte naa pọ si awọn ọjọ 2-4 lẹhin ibẹrẹ ti ijakadi, nitorina, iru onínọmbà jẹ ainigbagbọ fun ayẹwo ni ibẹrẹ arun na. Ipinnu akoonu pipo ti enzymu trypsin n jẹ ki ifẹsẹmulẹ ijatil nipasẹ ilana iredodo ti àsopọ ẹran. Ni afikun, a le ya awọn idanwo lati ọdọ alaisan kan lati pinnu awọn ipele suga ẹjẹ ati iye bilirubin, eyiti o le pọ si pẹlu kikankikan ti pancreatitis.

Awọn ijinlẹ ile-iṣọ ti awọn fece le ṣawari awọn ọra pipin awọn ọlọjẹ, awọn ọlọjẹ ati awọn carbohydrates. Eyi yoo jẹrisi aini ikosile ti iṣẹ iṣan. Ayẹwo ẹjẹ gbogbogbo yoo ṣafihan nọmba awọn leukocytes ati oṣuwọn iṣọn erythrocyte, ti awọn olufihan fun panreatitis pọ si.

Awọn ayẹwo ọpọlọ

Awọn ọna iwadii Ẹrọ tun ṣe ipa pataki ninu ipinnu ipinnu pancreatitis ati ibẹrẹ akoko ti itọju rẹ. Iwọnyi pẹlu:

• Ayẹwo olutirasandi ti awọn ara inu inu.

Pẹlu iranlọwọ rẹ, onimọṣẹ kan yoo ni anfani lati pinnu iwọn ti oronro ati iṣe ti awọn eepo rẹ. Ni afikun, olutirasandi ngbanilaaye lati ṣawari awọn alaibamu ninu elegbe elegbe ati niwaju awọn agbekalẹ ninu rẹ. Idiju ti ihuwasi ti iwadi yii n funni ni ikun ti oke, iwa ti awọn imukuro awọn ilana iredodo.

• Iṣiro tabi aworan atọka se.

Iru awọn ijinlẹ wọnyi ni a paṣẹ fun awọn alaisan, ti o ba jẹ dandan, lati pinnu iwọn didun ti awọn tisu ti o ni ipa nipasẹ negirosisi, niwaju awọn neoplasms ati ikopa ti awọn ara ati awọn ẹya ara ti o wa nitosi ni ilana iredodo.

Ara-ray kan ti awọn ẹya inu inu le ni ilana fun awọn alaisan ti o ni idaduro idiwọ iṣan ti iṣan. Pẹlupẹlu, iru ikẹkọ bẹẹ ni a le lo lati pinnu ipo ti awọn ibọn ti bile ati awọn tufula ti oronro.

Nigbati o ba n ṣe iru ilana iwadii iru, ogiri inu ikun jẹ ami fifọ ni lilo ẹrọ pataki ti ẹja kekere, eyiti ngbanilaaye lati ṣe iwadi naa pẹlu ẹrọ opitika lilo laparoscope. Imuse rẹ jẹ pataki pẹlu negirosisi ẹran ara ti o nira lati ṣe ayẹwo kikankikan idagbasoke ti ilana ati wiwa ti awọn ilolu.

Pẹlu negirosisi ẹran ara ti ara ti o nira, a le fun alaisan ni ifa ẹsẹ inu. Ilana yii ngba ọ laaye lati gba awọn ohun elo biopsy fun awọn ijinlẹ ọlọjẹ siwaju. Ṣiṣe ayẹwo ti a ṣe ni deede gba ọ laaye lati pinnu arun ati awọn ilolu rẹ ni akoko, ati bẹrẹ itọju to munadoko ti pancreatitis.

Awọn okunfa ti ẹkọ ikẹẹjẹ

Fọọmu ifaseyin ti ilana iredodo ni ẹṣẹ ni idahun ti eto ara si híhún ti awọn odo awọn iṣan. Ninu ọpọlọpọ awọn aworan ile-iwosan, ifosiwewe ti o ruju ni simẹnti ti bile lati inu apo-itage, niwaju kalculi ninu awọn ọgbẹ tabi àpò apo, iwuri ti oronro pẹlu awọn akoonu ekikan ti inu.

Atẹgun onibaje ẹlẹẹkeji ninu awọn igba miiran ndagba bi abajade ti neoplasms tumo ninu ara eniyan. Ibi ti agbegbe ni eto walẹ.

Nigbakan idi ti idagbasoke idagbasoke ẹkọ aisan wa ni apapo awọn ọpọlọpọ awọn okunfa ti o fa ti o yori si ifunpọ awọn ikanni lati ita. Fun apẹẹrẹ, nitori lati jẹ wiwu ti oronro tabi tumo, eyi ti o pọ si ati bẹrẹ si compress awọn tissu wa nitosi. Eyi le jẹ akàn ti duodenum 12, bile ducts, tabi capall pancreatitis ti o ṣẹlẹ nipasẹ oncology.

Awọn okunfa ti alakoko panuni:

• Ilọ titẹ ni duodenum 12 (ohun ti o fa lẹsẹkẹsẹ jẹ ibajẹ ọgbẹ si ikun tabi duodenum),
• Awọn ilana aiṣedeede ninu ara, awọn arun parasitic, diẹ ninu awọn ọlọjẹ kokoro aisan ja si ilana iredodo, nitori abajade eyiti eyiti a ṣe agbekalẹ pancreatitis,
• Ìdènà ti awọn odo pẹlu kalikanuli (ipilẹṣẹ akọkọ ni iṣiro iṣiro ti cholecystitis),
• Reflux ti bile ti arun (cholangitis - iredodo nla ninu awọn iwo bile),
• Pẹlu ibaje si ẹdọ ati awọn bile, biliary (ti o gbẹkẹle-biliary-igbẹkẹle) pancreatitis ndagba,
• O ṣẹ si iṣan ti bile pẹlu cholelithiasis (cholelithiasis).

Ti alaisan naa ba ni ohun elo ipakokoro, koodu ICD-10 jẹ K86.1, lẹhinna awọn ami aisan ti o ṣafihan apọju. Pẹlu pipaduro ti awọn bile ti bile, arun naa ṣafihan ararẹ ni awọn ọjọ pupọ lẹhin ibẹrẹ ti ẹkọ nipa akẹkọ.

Awọn ami aisan ni a sọ ati didan, iru si ikọlu ikọlu ti panunilara. Pẹlu awọn ilana ti o ni akoran ninu ara, iredodo iṣan le waye ni ọna wiwọ kan, buru si lẹhin ọsẹ mẹrin-mẹrin.

Kini arun iparun ati kilode ti o fi lewu? Apejuwe arun na, awọn ami aisan, fidio

Kini arun iparun ati kilode ti o fi lewu? Bawo ni a ṣe n ṣe afihan panunijiki? Bawo ni a ṣe rii aisan yii? Awọn ibeere bẹẹ le dide ni awọn eniyan ti o ti gbọ nipa ayẹwo aisan yii.

Pancreatitis jẹ ọkan ninu awọn apọju ati awọn apọju ti o le ja si iku laisi itọju. Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ lati yago fun arun yii ni akoko, lati ṣe idanimọ awọn ami ni ipele ibẹrẹ ni lati dawọ ilana ti ilana, tabi lati bẹrẹ itọju to tọ ni giga arun na.

Lati loye kini kini panreatitis ati idi ti arun yii ti waye, o nilo lati mọ diẹ diẹ nipa ti oronro.

Awọn ti oronro jẹ ẹya ara ti o jẹ glandular ninu ara eniyan, ti iwọn wọn to 85 giramu. Awọn ti oron jẹ oblong, iru si nkan kan ti asọ ti fẹlẹfẹlẹ esufulawa.

O wa ni ẹhin ikun ati ṣii pẹlu ibadi sinu lumen ti duodenum.Awọn ti oronre ṣe iṣẹ oriṣiriṣi meji, ṣugbọn o wulo pupọ ati awọn iṣẹ pataki:

1. O ṣe awọn ensaemusi fun didọti ati gbigba ti awọn ọlọjẹ, awọn kalsheeti, awọn ọra. Laisi awọn ensaemusi rẹ, awọn eroja ati awọn vitamin lati inu ounjẹ ko jẹ walẹ tabi gba. Awọn ensaemusi ninu rẹ ni a ṣe agbekalẹ ni ipo aiṣiṣẹ. Lẹhin ti o jẹun, ti oronro n ran ifihan lati ọpọlọ ati ikun ti awọn ensaemusi nilo lati jẹ ounjẹ ati fifọ ounje. Ni idahun si eyi, o ṣe iṣelọpọ chymotrypsinogen, lipase, amylase ati trypsinogen ni ipo aiṣiṣẹ fun didọti, tito nkan lẹsẹsẹ ati gbigba ti awọn ọlọjẹ, awọn carbohydrates, awọn ọra. Awọn ensaemusi wọnyi ni ogiri inu iṣan ti mu ṣiṣẹ o bẹrẹ iṣẹ wọn.
2. O ṣiṣẹ awọn homonu ti o ṣe ilana iṣelọpọ agbara ti awọn carbohydrates: hisulini - awọn aporo grẹyọnu, glucagon - mu glukosi ẹjẹ pọ si.

Bi abajade ọpọlọpọ awọn okunfa ti o ni ipa ti oronro, a ko ṣe awọn iṣẹ wọnyi, nitori eyi ọpọlọpọ awọn ara pataki ni o jiya: okan, ẹdọ, kidinrin, ẹdọforo, awọn iṣan ẹjẹ.

Nitorina kini panreatitis? Pancreatitis jẹ arun iredodo ti oronro. Ohun ti o fa iredodo ninu 80% ti awọn ọran jẹ lilo awọn ọti-lile tabi awọn okuta inu gallbladder ati iwo.

Awọn okunfa miiran ti arun naa: awọn ipalara inu, awọn nkan ti majele, awọn oogun (awọn ilodisi oral, sulfonamides, nitrofurans, tetracycline, diuretics, azothioprine), ọgbẹ duodenal, pathology ti ase ijẹ-ara. Ni 25% ti awọn alaisan, ohun ti o fa arun naa jẹ eyiti ko han.

Nibẹ ni o wa Atẹgun panreatitis ati akọkọ. Ipilẹṣẹ alakọbẹrẹ waye nigbati oluranlowo aladun kan ni ipa ti oronro: oti, oogun, majele. Atẹle ẹlẹẹkeji jẹ abajade ti awọn arun ti awọn eto miiran ati awọn ara: awọn arun ti duodenum, ikun, eto biliary, ti iṣelọpọ.

Awọn ifihan nipa isẹgun

Pancreatosis lakoko ilana iredodo jẹ ìwọnba, dede ati àìdá. Ni ipele akọkọ ti arun naa, awọn ami ti exocrine ati awọn rudurudu ti iṣan ni a ko rii.

Pancreatitis ti ipele keji waye tẹlẹ pẹlu awọn ami ti awọn ailera wọnyi.

Ipele pancreatitis ite 3 jẹ ifarahan nipasẹ itẹramọṣẹ ati gigun gbuuru, iyọda ilosiwaju ti eniyan ni a ṣe akiyesi, awọn idanwo yàrá fihan afihan aipe ti awọn vitamin ti o ni anfani ati awọn nkan ti o wa ni erupe ile.

Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, ile-iwosan wa da lori aisan kan pato, ni atẹlera, o jẹ lati ẹya ti o fowo pe awọn aami aisan yoo bori.

Awọn ifunni ti pancreatitis Atẹle:

1. Irora. A ti ṣe akiyesi awọn aibikita irora ni agbegbe ẹkùn epigastric, o le waye ni agbegbe ti igun-apa ọtun. Lẹhin irora "gbe" labẹ hypochondrium osi, eyiti o ṣe afihan nipasẹ zopes herpes. Nigbagbogbo irora naa pọ si lẹhin agbara ti awọn ohun mimu, ounjẹ - ndagba lẹhin awọn wakati diẹ.
2. Aisan walẹ ti ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ si iṣẹ ti eto ti ngbe ounjẹ. Awọn alaisan kerora ti inu rirẹ nigbagbogbo, eebi leralera, itọwo kikoro ninu iho ẹnu. Ibiyi ti gaasi ti a pọ si ni a maa n rii nigbagbogbo, awọn otita alaimupo maili pẹlu àìrígbẹyà gigun. Awọn iṣoro buru si lẹhin jijẹ awọn ounjẹ ti o sanra ati aladun.
3. Arun inu ọkan jẹ pẹlu ailera nla, ijapa ati sisọ, aibikita. Pẹlu awọn ifihan ti ko lagbara, agbara iṣẹ alaisan naa dinku, o ṣaroye ti rirẹ nigbagbogbo.
4. Arun igbona. Ti alaisan naa ba ni iredodo iṣan ti awọn bile nitori cholangitis, cholecystitis ati awọn arun miiran, lẹhinna ipo febrile han. Iwọn otutu isalẹ-ilẹ jẹ atorunwa ni tumo-neoplasms tumo, jedojedo aarun ara (kan si alaisan ni ipele kan ti o jẹ pe o jẹ ṣiṣan).

Pẹlu iru awọn aami aisan, alaisan ni a ṣe ayẹwo nigbagbogbo pẹlu dysbiosis - ipo ti microflora ti iṣan, ninu eyiti nọmba ti ko pe ti awọn kokoro arun ti o ni anfani ati iṣojuuṣe apọju ti awọn microorganisms pathogenic. Dysbacteriosis jẹ ifihan nitori idinku si iṣẹ ti awọn ensaemusi. Lakoko iredodo nla ti oronro, wọn tẹ iṣan ara ẹjẹ ko si ṣe awọn iṣẹ wọn, ni atele, ounjẹ jẹ ounjẹ ti ko ni abawọn, ara ko ni awọn ohun elo ijẹẹmu. Ni awọn iṣuṣi wa awọn okun ti okun ọgbin, ọra pupọ.

Ile-iwosan ti pancreatitis le jẹ alaihan lodi si abẹlẹ ti buru ti ẹkọ-ara inu ara.

Ni iru ipo yii, o nilo lati lo awọn ọna iwadii arannilọwọ - awọn idanwo yàrá ati awọn ayewo irinse.

Awọn ẹya ti itọju ti ńlá ati onibaje alagbẹdẹ

Awọn ọna itọju fun ọra ati onibaje onibaje oriṣiriṣi wa. Yiyan wọn da lori bi o ti buru ti aarun naa, niwaju awọn aarun consolitant, ipo gbogbogbo ti ilera alaisan ati ọjọ ori rẹ. Itoju ti pancreatitis ti o nira yẹ ki o gbe jade ni ile-iwosan nikan. Sibẹsibẹ, iṣeduro akọkọ ni gbigbawẹ fun awọn ọjọ akọkọ. Pẹlupẹlu, alaisan ni a fun ni itọju oogun ati, ni pataki awọn ẹya to ni arun na, awọn ọna abẹ ti itọju ti a ṣe apẹrẹ lati yọ awọn agbegbe ti ẹran ara ti o bajẹ nipa negirosisi, tabi lati fi idominugin sii.

Ni awọn onibaje onibaje lakoko igbapada, a ṣe afihan alaisan ti o jẹ ounjẹ ti o yọkuro lilo lilo awọn mimu ti oti, ọra, lata ati awọn ounjẹ sisun. Pẹlu awọn ijade kuro, a gba iṣeduro ọkan si ọjọ meji. Mejeeji lakoko idariji ati lakoko ijade, awọn alaisan ni a fun ni itọju oogun.

Iwaju ti Pancreatitis

Pancreatitis jẹ aisan to wọpọ. Iṣẹlẹ ti pancreatitis n dagba: nitori ni bii 1980, nọmba awọn eniyan ti o jiya arun yii ni agbaye ti ilọpo meji.

Arun onibaje ati onibaje ti a rii ni agbaye pẹlu itankalẹ ti awọn ẹjọ 8.2 - 10 fun eniyan 100,000.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe itankalẹ ti arun onibaje onibaje ni Russia jẹ ga julọ: ninu awọn ọmọde, iṣẹlẹ ti o jẹ 9 - 25 awọn ọran fun 100 ẹgbẹrun eniyan, ni awọn agbalagba 27 - 50 awọn ọran fun awọn eniyan 100,000.

Ni ọdun mẹwa to kọja, ni orilẹ-ede wa ti ifarahan lati mu alekun awọn alaisan ti o ni onibaje aladun onibaje: ni awọn agbalagba, oṣuwọn isẹlẹ ti pọ si ni awọn akoko 3, ati ni awọn ọdọ - awọn akoko 4.

Iru iṣẹlẹ ti o ga ti pancreatitis ni nipataki ni nkan ṣe pẹlu itankale pupọ ti awọn okunfa ewu fun pancreatitis.

Pancreatitis nigbagbogbo ni ipa nipasẹ awọn ti o pọju, jẹun ọjẹ, awọn ounjẹ sisun ati awọn ounjẹ ti o ni iye ti o pọju ti awọn ọra ati awọn kalori, mu ọti, mu siga, njẹ awọn ounjẹ monotonous ati pe ko fẹran lati jẹ awọn ẹfọ ati awọn eso, ni awọn eniyan ti o ni iwọn apọju ati igbesi aye alainidara .

Oogun Oogun

Ni panreatitis ti o nira, ni afikun si ebi pipe, isinmi ati itọju ni ile-iwosan kan, a fun awọn alaisan ni awọn oogun kan, igbese eyiti o ni ero si:

• Ìdènà ilana iredodo. Fun eyi, awọn alaisan ni a ṣe ilana ifihan ti cytostatics, iwọn lilo eyiti a ṣe iṣiro ọkọọkan.
• Aneshesia Awọn oogun ti wa ni oogun fun iwa ti o ni inira aarun ti iwa ti ọganganganganni. Pẹlu irora ti o nira, awọn oogun narcotic le ṣee fun ni, pẹlu irora ti iseda aye spasmodic - antispasmodics.
• Iyokuro iṣelọpọ enzyme. Awọn oogun ti o ṣe idiwọ iṣelọpọ ti awọn enzymu ti panini ṣe pataki lati dinku o ṣeeṣe awọn ilolu ati negirosisi ti awọn sẹẹli ara.
• Igbejako oti mimu ara ti o fa nipasẹ awọn enzymu ti ngbe ounjẹ kaakiri ninu ẹjẹ. Ifihan ti awọn solusan pataki ninu ọran yii ni a ṣe ni iṣan.

Ni awọn onibaje onibaje onibaje, awọn alaisan ni a fihan ijẹjẹ ti o nṣan ati mu awọn oogun ti o ni awọn ensaemusi ti a ko ṣejade ni awọn iwọn to to nitori awọn ọgbẹ iredodo ti oronro. Dokita kan le pinnu oogun naa ati iwọn lilo rẹ, ṣe iṣiro awọn abajade ti idanwo ẹjẹ, ito ati awọn feces. Ni afikun, awọn oogun le ni itọsi ti igbese rẹ ni ero lati ṣe deede ilana ilana ounjẹ.

Bawo ni lati pinnu pe o ni pancreatitis?

Nibẹ ni o wa ńlá pancreatitis ati onibaje, jc ati Atẹle.

Ni apọju ti o nira, awọn ensaemusi ti dagbasoke fun tito nkan lẹsẹsẹ ati fifa ko le tẹ lumen ti iṣan kekere, ati ti ara parendena parenchyma ti tuka pẹlu awọn ensaemusi kanna.

Ilana ti itu-funrararẹ bẹrẹ nigbagbogbo lẹhin gbigbe awọn ounjẹ choleretic ati sokogenny - ọra, sisun, lata, awọn ẹran ti o sanra, awọn olu ti a ti yan, kukisi, mimu ọpọlọpọ oti, siga, awọn akara ipara.

Ọpọlọpọ eniyan ti o ni ikọlu ikọlu ti panunilara ko lọ si ile-iwosan. Gẹgẹbi awọn iṣiro, awọn ọkunrin da irora naa duro nipa mimu oti ati awọn olutọju irora, ati awọn obinrin nipasẹwẹwẹ.

Bawo ni a ṣe n ṣe ifihan eegun nla? Ami akọkọ ti pancreatitis ti o nira jẹ irora irora ti ko ṣee ṣe, eyiti o ni pẹlu eekanna kan ati eebi ti o tun sọ.

Irora yii ni nkan ṣe pẹlu biba awọn opin iṣan na nigba itu-ara-ẹni.

Aisan ailera naa duro nipa awọn irora irora, ipa ti awọn oogun antispasmodic kere pupọ. Ounjẹ irora ti o fa nipasẹ jijẹ. Nigbakuran, pẹlu awọn arun ti eto biliary, ọgbẹ nla le ṣafihan ara rẹ bi jaundice.

Gbogbo awọn alaisan ti o ni iwadii aisan ti aarun ayọkẹlẹ ti o ni ibatan yẹ ki o wa ni ile-iwosan ni ẹka iṣẹ-abẹ ti ile-iwosan.

Ni ile-iwosan, awọn dokita yoo ṣe awọn idanwo pataki, ṣe idanwo kan, ayewo, juwe ounjẹ ati itọju. Awọn alaisan yẹ ki o ṣe abojuto nipasẹ dokita kan.

Arun ti aarun paneli jẹ eewu ninu iyẹn ti o ko ba lọ si ile-iwosan ati laisi itọju, iku le waye.

Ẹran jẹ ẹya ara “capricious” pupọ, nitorinaa awọn iṣiṣẹ lori rẹ yẹ ki o ni idalare. Bibẹẹkọ, awọn iṣẹ abẹ ti ko ni ironu ati aibikita lori ẹya yii ni 25 - 40% ti awọn ọran ja si iku.

Akọkọ iranlọwọ fun ikọlu ti ijade nla

Ifarahan ti awọn ami akọkọ ti ijakadi ọgbẹ jẹ iṣẹlẹ fun ipe ọkọ alaisan pajawiri. Ṣaaju ki o to dide ti awọn ogbontarigi, awọn iṣeduro kan gbọdọ šakiyesi:

• Ni ọran kankan o yẹ ki o jẹ tabi paapaa mu, nitori eyi le mu afikun iṣelọpọ ti awọn ensaemusi nipasẹ awọn sẹẹli ti oronro ati yorisi ibaje nla si eto ara eniyan,
• o jẹ dandan lati mu ipo petele kan ki o gbiyanju lati sinmi awọn iṣan inu iṣan (ti ikọlu naa ba pẹlu ifunbi ailopin, o dara ki o dubulẹ ni ẹgbẹ rẹ),
• a gbọdọ fi itutu tutu si ikun nipa lilo paadi alapapo tabi igo omi ti o tutun ti a we sinu aṣọ inura kan (eyi yoo fa fifalẹ idagbasoke ilana ilana iredodo nla).

Pẹlu ikọlu ti pancreatitis ti o nira, ọpọlọpọ eniyan, lagbara lati dojuru irora naa, gbiyanju lati mu idakẹjẹ pọ pẹlu iranlọwọ ti awọn tabulẹti ati awọn oogun abẹrẹ. Ṣugbọn iru awọn igbese bẹ ko wulo ati o le smear aworan ile-iwosan ti arun naa, alaye fun dokita ti yoo ṣe iwadii naa. Nitorinaa, ipilẹ ti iranlọwọ akọkọ fun awọn alaisan pẹlu awọn ikọlu ti ọgbẹ aarun ajakalẹ lati ni ibamu pẹlu awọn ofin mẹta: otutu, ebi ati isinmi pipe. Itoju ọgbẹ ti o jẹ oniwun akọngbẹ yẹ ki o gbe jade ni ile-iwosan nikan labẹ abojuto ti o muna dokita kan.

Kini o nilo ati kini ko yẹ ki o ṣee ṣe ni ile ti o ba ti fura pe o jẹ pe a nilo iduro nla ninu aleebu?

1. Pe ọkọ alaisan.
2. Maṣe gba awọn oogun eyikeyi: awọn irora irora ati awọn apọju bii ki o to de ọkọ alaisan. Eyi le pa ile-iwosan ti arun naa run ati pe ao ṣe ayẹwo okunfa pẹ, eyiti ko jẹ aibikita.

Ẹ má jẹ oúnjẹ kankan. Ni awọn ọjọ meji akọkọ, awọn onisegun ṣe ilana ijẹẹjẹ - ebi lati ṣẹda isinmi fun oronro kan ti aisan.