Oogun gigun ti n ṣiṣẹ ni oogun oogun gun

A daba pe ki o mọ ararẹ pẹlu nkan ti o wa lori koko: “insulin ti n ṣiṣẹ lọwọ ti orukọ oogun naa ti pẹ” pẹlu awọn asọye lati ọdọ awọn akosemose. Ti o ba fẹ beere ibeere kan tabi kọ awọn asọye, o le ni rọọrun ṣe eyi ni isalẹ, lẹhin ti nkan naa. Onimọn-ọjọgbọn fun alagbẹgbẹ yoo dahun dajudaju fun ọ.

Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ).

Awọn insulini ti n ṣiṣẹ pẹ: awọn orukọ, idiyele, awọn analogues ti awọn oogun

Hisulini fun awọn alagbẹ ti iru akọkọ, ati ṣọwọn keji, jẹ oogun ti o ṣe pataki. O rọpo hisulini homonu, eyiti oronro gbọdọ gbejade ni iye kan.

O han ni igbagbogbo, awọn alaisan ni a fun ni kukuru ati insulin hisitini, awọn abẹrẹ eyiti a funni lẹhin ounjẹ. Ṣugbọn o tun ṣẹlẹ pe a nilo insulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ, eyiti o ni awọn ibeere kan fun akoko abẹrẹ.

Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ).

Ni isalẹ a yoo ro awọn orukọ iṣowo ti awọn insulins pẹlu igbese gigun, awọn ohun-ini elegbogi wọn ati awọn ọran nigbati abẹrẹ wọn jẹ dandan, bakannaa awọn esi ti awọn alakan nipa lilo insulin ti n ṣiṣẹ pẹ.

Awọn alagbẹgbẹ ti iru akọkọ ni a fun ni awọn insulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ bi insulin basali, ati ni iru keji bi itọju ailera-ọkan. Erongba ti hisulini basali tumọ si hisulini, eyiti o gbọdọ ṣe ninu ara ni ọjọ, laibikita ounjẹ. Ṣugbọn pẹlu àtọgbẹ 1, kii ṣe gbogbo awọn alaisan ni oronro kan ti o le gbe homonu yii paapaa ni awọn iwọn to kere.

Ni eyikeyi ọran, itọju 1 ni a ṣe afikun pẹlu awọn abẹrẹ kukuru tabi olekenka kukuru ti insulini Awọn abẹrẹ insulin gigun ni a ṣe ni owurọ lori ikun ti o ṣofo, lẹẹkan ni ọjọ kan, o kere ju meji. Oogun naa bẹrẹ lati ṣiṣẹ lẹhin wakati kan si mẹta, o n ṣiṣẹ lọwọ lati wakati 12 si 24.

Awọn ipo nigba ti o jẹ dandan lati ṣe ilana insulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ:

tẹmọlẹ ti lasan owurọ owurọ
iduroṣinṣin ti ẹjẹ suga ni owurọ lori ikun ti o ṣofo,
itọju iru tairodu keji, lati ṣe idiwọ iyipada si iru akọkọ,
ni oriṣi akọkọ ti àtọgbẹ, yago fun ketoacidosis ati itoju apa ti awọn sẹẹli beta.

Afikun awọn insulins ti n ṣiṣẹ ni igba pipẹ ni opin tẹlẹ ni yiyan; awọn alaisan ni a fun ni NPH-hisulini ti a pe ni Protofan. O ni awọ awọsanma, ati ṣaaju abẹrẹ naa ni lati gbọn. Ni akoko yii, agbegbe ti awọn endocrinologists ti ṣe igbẹkẹle ni otitọ pe Protofan ni ipa ti ko dara lori eto ajẹsara, nfa i lati gbe awọn ọlọjẹ si hisulini.

Gbogbo eyi n yorisi ifunkan ninu eyiti awọn apo ara hisulini wọ inu, eyiti o jẹ ki o ko ṣiṣẹ. Pẹlupẹlu, hisulini ti a dè mọ le ṣiṣẹ ni agbara pupọ nigbati eyi ko wulo. Ihu yii ni o ṣeeṣe lati ni ohun kikọ silẹ ni ipo diẹ ati ki o fa fifo kekere ni gaari, laarin 2-3 mmol / l.

Eyi ko ni ikunsinu paapaa nipasẹ alaisan, ṣugbọn, ni apapọ, aworan ile-iwosan di odi. Laipẹ diẹ, awọn oogun miiran ti dagbasoke ti ko ni iru ipa bẹ si ara alaisan. Awọn afọwọṣe

Wọn ni awọ ti o nyọ, ko nilo gbigbọn ṣaaju ki abẹrẹ naa. Aṣe anaulin insulin ti n ṣiṣẹ ni gigun le ṣee ra ni irọrun ni ile elegbogi eyikeyi.

Iye apapọ ti Lantus ni Ilu Ilu Russia ti awọn sakani lati 3335 - 3650 rubles, ati Protofan - 890-970 rubles. Awọn atunyẹwo ti awọn ti o ni atọgbẹ fihan pe Lantus ni ipa iṣọkan lori suga ẹjẹ jakejado ọjọ.

Ṣaaju ki o to ṣe ilana insulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun, a nilo endocrinologist lati nilo alaisan lati gbasilẹ pẹlu iṣakoso gaari suga, eyiti a ṣe lati ọkan si ọsẹ mẹta lojoojumọ. Eyi yoo fihan aworan pipe ti awọn fo ninu ẹjẹ glukosi ati iwulo fun, tabi ifagile ipinnu lati pade ti iru insulini yii.

Ti dokita ba fun oogun naa laini akiyesi aworan ile-iwosan ti ipele suga suga, lẹhinna o dara lati kan si alamọdaju endocrinologist miiran.

Akopọ ti awọn oriṣi to dara julọ ti insulin ti n ṣiṣẹ ni pipẹ pẹlu tabili kan

Awọn insulini ti n ṣiṣẹ lọwọ gigun ni agbara lati ṣetọju awọn ipele glukosi deede ni gbogbo ọjọ ni eyikeyi iwọn ti ipo alakan. Ni ọran yii, idinku ninu ifọkansi gaari ni pilasima waye nitori gbigba agbara rẹ nipasẹ awọn iṣan ara, ni pato ẹdọ ati iṣan. Oro ti “insulini” gigun jẹ ki o ye wa pe iye ipa ti iru awọn abẹrẹ bẹ, ni afiwe pẹlu awọn oriṣi miiran ti awọn oogun ti o din suga, gun.

Ti tu insulin ṣiṣẹ ni pipẹ ni irisi ojutu tabi idaduro fun isunmọ ati iṣakoso iṣan. Ninu eniyan ti o ni ilera, homonu yii ni a tẹsiwaju nipasẹ aiṣan. Ti ṣẹda homonu ti o pẹ pupọ lati dagbasoke ilana kanna ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Ṣugbọn awọn abẹrẹ ti o gbooro sii iru iru ti wa ni contraindicated ni awọn alaisan ni coma dayabetiki tabi ipinle precomatous.

Lọwọlọwọ, awọn ọja igba pipẹ ati olekenka-wọpọ jẹ wọpọ:

O mu ṣiṣẹ lẹhin awọn iṣẹju 60, ipa ti o pọ julọ ni aṣeyọri lẹhin awọn wakati 2-8. Ṣe ilana ipele ti glukosi ninu ẹjẹ 18 wakati 18-20.

Ti daduro fun igba pipẹ iru fun sc isakoso. O ta ni awọn igo ti 4-10 milimita tabi awọn katiriji ti 1.5-3.0 milimita fun awọn nọnsi syringe.

O bẹrẹ lati ṣiṣẹ laarin awọn wakati 1-1.5. Agbara agbara ti o pọ julọ ti han lẹhin awọn wakati 4-12 ati pe o to o kere ju awọn wakati 24.

Idadoro fun ifihan ti s / c. Titiipa ninu awọn katiriji milimita 3, awọn kọnputa 5 ninu idii kan.

O mu ṣiṣẹ lẹhin awọn wakati 1-1.5. Ti o munadoko awọn wakati 11 si 24, ipa ti o pọ julọ waye ni akoko ti awọn wakati 4-12.

Iṣeduro ti ara ti o gbooro sii fun iṣakoso sc. O wa ni awọn kọọmu milimita 3, ni awọn igo milimita 5 milimita ati awọn miligiramu milimita 3 fun awọn ohun ikanra ọmu.

Mu insulin ti ni ilọsiwaju ṣiṣẹ laarin awọn wakati 1,5. Pipe ti iṣẹ ṣiṣe waye laarin awọn wakati 3-10. Iwọn akoko igbese jẹ ọjọ kan.

Tumọ si s / si ohun elo. O ti rii ni awọn katiriji fun awọn aaye syringe ti milimita 3, ninu awọn igo ti milimita 10.

O bẹrẹ lati ṣe awọn iṣẹju 60 lẹhin abẹrẹ naa, ṣe ilana ifọkansi gaari ninu ẹjẹ fun o kere ju ọjọ kan.

Awọn katiriji jẹ arinrin ati fun awọn ohun elo ọra oyinbo milimita 3, ni awọn milimita 10 milimita fun iṣakoso sc.

Tente oke ti iṣẹ ṣiṣe lẹhin awọn wakati 3-4. Iye akoko ipa ti oluranlowo gigun ni awọn wakati 24.

Iṣeduro tipẹtipẹ pipẹ jẹ aṣeyọri ninu awọn aaye ọmi milimita 3.

Orukọ apọju hypoglycemic ati bi o ṣe le lo insulin ti n ṣiṣẹ ni pẹkipẹki le jẹ iṣeduro nipasẹ dọkita ti o wa ni deede si.

Ni afikun, awọn eniyan ti o jiya lati àtọgbẹ ko yẹ ki o rọpo aṣoju ọfẹ pẹlu afọwọṣe rẹ. Ohun elo homonu kan ti o gbooro sii yẹ ki o wa ni itọju ni idi pataki lati oju wiwo iṣoogun, ati itọju pẹlu rẹ o yẹ ki o gbe nikan labẹ abojuto dokita ti o muna.

Hisulini gigun, ti o da lori iru àtọgbẹ, ni a le papọ pẹlu oluranlowo ti n ṣiṣẹ iyara, eyiti a ṣe lati le mu iṣẹ ipilẹ rẹ ṣẹ, tabi le ṣee lo bi oogun kan. Fun apẹẹrẹ, ni fọọmu akọkọ ti àtọgbẹ, iru insulin gigun ni a maa n ṣe idapo pẹlu oogun kukuru tabi ultrashort. Ni fọọmu keji ti àtọgbẹ, a lo awọn oogun lọtọ. Ninu atokọ ti awọn ifunpọ ọpọlọ ara, pẹlu eyiti nkan ti homonu nigbagbogbo papọ, jẹ:

Sulfonylurea.
Meglitinides.
Biguanides.
Thiazolidinediones.

O le mu insulin ṣiṣẹ ni pipẹ bi ẹrọ kan, bi pẹlu awọn oogun miiran

Gẹgẹbi ofin, iru-iṣe pipẹ-suga suga kekere ti a lo lati rọpo awọn oogun pẹlu iye akoko ti ifihan. Nitori otitọ pe lati le ṣaṣeyọri ipa basal, idapọ onirin insulin ni a nṣakoso lẹmeji ọjọ kan, ati eyi ti o gun - lẹẹkan ni ọjọ kan, iyipada ninu itọju ailera fun ọsẹ akọkọ le mu ki iṣẹlẹ ti owurọ tabi hypoglycemia alẹ jẹ. O le ṣe atunṣe ipo naa nipa idinku iye oogun ti o gbooro sii nipasẹ 30%, eyiti o ṣan ni ipin ninu isanwo fun aini homonu gigun ti lilo insulini iru-kukuru pẹlu ounjẹ. Lẹhin iyẹn, iwọn lilo ti nkan inu hisulini ti o gbooro ni tunṣe.

Tiwqn ipilẹ naa ni a nṣakoso lẹẹkan tabi lẹmeji ọjọ kan. Lẹhin titẹ si ara nipasẹ abẹrẹ, homonu naa bẹrẹ si ṣafihan iṣẹ rẹ nikan lẹhin awọn wakati diẹ. Ni igbakanna, awọn fireemu ti akoko ifihan fun nkan kekere ti gbigbe ifa suga suga kọọkan ti o han ni tabili yatọ. Ṣugbọn ti o ba nilo insulin irufẹ pipẹ, tẹ iye ti o kọja 0.6 Awọn sipo fun 1 kg ti iwuwo eniyan, lẹhinna iwọn lilo pàtó ti pin si awọn abẹrẹ 2-3. Ni akoko kanna, lati le yọkuro iṣẹlẹ ti awọn ilolu, awọn abẹrẹ ni a ṣe ni oriṣiriṣi awọn ẹya ara.

Ṣe akiyesi bi o ṣe le yago fun awọn ipa ẹgbẹ ti itọju isulini.

Iṣeduro isulini eyikeyi, laibikita iye ifihan rẹ, o le fa awọn ipa ẹgbẹ:

Hypoglycemia - ipele ti glukosi ninu ẹjẹ lọ silẹ ni isalẹ 3.0 mmol / L.
Gbogboogbo ati awọn aati inira ti agbegbe - urticaria, nyún ati iṣeṣiro ni aaye abẹrẹ naa.
O ṣẹ ti iṣelọpọ agbara sanra - ṣe afihan nipasẹ ikojọpọ ọra, kii ṣe labẹ awọ nikan, ṣugbọn tun ninu ẹjẹ.

Hisulini ti o ṣiṣẹ ajẹsara n funni ni aye ti o dara julọ lati ṣe idiwọ awọn ilolu lati iru 1 ati àtọgbẹ 2. Ni afikun, insulini gigun jẹ ki itọju atọkun ni irọrun diẹ sii. Lati yọkuro ifihan ti awọn ipa ẹgbẹ wọnyi, awọn alagbẹ o gbọdọ tẹle ounjẹ ti dokita gbe lọ ki o si yi aaye abẹrẹ naa nigbagbogbo.

Laipẹ, awọn tuntun meji, ṣiṣe-pipẹ, FDA-ti a fọwọsi, awọn agbekalẹ ṣiṣe pipẹ ni a ti ṣe ifilọlẹ lori ọja elegbogi fun itọju awọn alaisan alakan agbalagba

Degludek (ti a pe ni. Tresiba).
Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba jẹ oogun titun ti FDA fọwọsi

Degludec hisulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ jẹ ipinnu fun iṣakoso subcutaneous. Iye ilana ilana glucose ẹjẹ pẹlu rẹ jẹ to wakati 40. Ti a lo lati ṣe itọju awọn alagbẹ pẹlu ọna akọkọ ati keji ti iruju arun. Lati ṣe idaniloju ailewu ati ipa ti oogun titun ti o ni itusilẹ, a ṣe agbekalẹ awọn ikawe ninu eyiti eyiti o ju 2,000 alaisan agbalagba lọ apakan. A ti lo Degludec bi adajọ si itọju oral.

Titi di oni, a gba laaye lilo oogun naa Degludec ni EU, Kanada ati AMẸRIKA. Ni ọja ile, idagbasoke tuntun han labẹ orukọ Tresiba. Ti akopọ naa mọ ni awọn ifọkansi meji: 100 ati 200 U / milimita, ni irisi peni-syringe. Ni bayi o ṣee ṣe lati ṣe deede ipele gaari ninu ẹjẹ pẹlu iranlọwọ ti oluranlọwọ Super-oṣere gigun nipasẹ lilo ojutu insulin nikan ni igba mẹta ni ọsẹ kan.

A ṣe apejuwe igbaradi Ryzodeg. Oluranlowo idasilẹ Ryzodeg jẹ idapọ ti awọn homonu, awọn orukọ eyiti o jẹ olokiki si awọn alagbẹ, bii insulin hisulini Degludec ati Aspart ti n ṣiṣẹ iyara (ipin 70:30). Awọn nkan insulin-bii meji ni ọna kan pato ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn olugba igbanilẹyin hisulini, nitori eyiti wọn mọ ipa ipa elegbogi tiwọn gẹgẹ bi ipa ti insulini eniyan.

Aabo ati imunadoko ti oogun oogun tuntun ti a ṣẹṣẹ ni a ti fihan nipasẹ iwadii ile-iwosan ninu eyiti awọn alamọ agbalagba agbalagba 360 kopa.

A mu Ryzodeg ni apapo pẹlu ounjẹ gbigbe suga miiran. Gẹgẹbi abajade, idinku iyọ suga ẹjẹ ni aṣeyọri si ipele kan ti o le ṣaṣeyọri nikan pẹlu lilo awọn igbaradi insulini gigun.

Awọn oogun homonu ti n ṣiṣẹ ni gigun Tresiba ati Ryzodeg ti wa ni contraindicated ninu awọn eniyan ti o ni ilolu nla ti àtọgbẹ. Ni afikun, awọn oogun wọnyi, bi awọn analogues ti a sọrọ loke, o yẹ ki o ṣe ilana nipasẹ dokita ti o wa ni deede, bibẹẹkọ awọn ipa ẹgbẹ ni irisi hypoglycemia ati ọpọlọpọ iru awọn aleji ko le yago fun.

Kini itusilẹ insulin

Laipẹ diẹ, ọpọlọpọ awọn homonu atọwọda ni iye akoko ti iṣẹ ninu ara (bii awọn wakati 12-16), ni iṣeeṣe giga ti o dara julọ. Iru ero yii fi agbara mu awọn alaisan lati ṣatunṣe iṣeto igbesi aye si awọn abuda ti ihuwasi ti oogun, gbero ounje, adaṣe fun awọn wakati kan.

Bayi ni analog akọkọ ti farahan pẹlu iye deede ọjọ kan (wakati 24). Ẹya akọkọ ti hisulini ni isansa ti tente oke iṣe, i.e. apẹrẹ pipe ti ifipamo ipilẹ basali, eyiti o waye pẹlu ti oroniki ti o ni ilera. Anfani ti o ṣe pataki julọ - o nilo lati tẹ lẹẹkan lẹẹkan lojumọ! Nitorinaa, nọmba awọn abẹrẹ gigun ti wa ni idaji!

Eto sisẹ ti hisulini gigun

Awọn oogun gigun ti n ṣiṣẹ pọpọ awọn igbaradi hisulini ati alabọde gigun. Pẹlupẹlu, iṣaju bẹrẹ lati ṣe ninu ara laarin ọkan - wakati meji, de ọdọ tente oke ni wakati mẹrin si mẹrinla, apapọ akoko ti 9 - wakati 12.

Awọn oogun ti gigun alabọde ti wa ni gbigba diẹ sii laiyara, ati ni ipa ti o pẹ pupọ. Eyi ni aṣeyọri ọpẹ si olutọja pataki kan - protamini tabi sinkii. NPH-hisulini pẹlu ninu protamini idapọmọra rẹ ti o gba lati wara ẹja ni ipin stoichiometric kan.

Lori ọja elegbogi fun awọn ti o ni atọgbẹ, iru awọn igbaradi hisulini ti iye akoko alabọde ni a gbekalẹ:

Iṣeduro imọ-ẹrọ atilẹba, awọn orukọ iṣowo Protafan XM, Humulin NPH, Biosulin, Gansulin.
Idaraya ologbe-eniyan sintetiki - Humador, Biogulin.
Ẹmi ẹlẹya paati eran elede - Protafan MS,
Insulini ni idaduro idena. - Monotard MS.

Oogun gigun ti o bẹrẹ iṣẹ rẹ laarin awọn wakati 1,5 lẹhin abẹrẹ naa, iye apapọ rẹ jẹ 20 - wakati 28. Pẹlupẹlu, iru awọn oogun pin kakiri hisulini ni ara alaisan paapaa boṣeyẹ, eyiti o mu aworan ile-iwosan dara ati pe ko mu awọn ayipada loorekoore pọ si iwọn ti abẹrẹ ti insulini kukuru ati kukuru.

Awọn oogun gigun ti o ni iṣe pẹlu glargine hisulini, eyiti o jẹ iru insulin eniyan. Ko ni iṣẹ ṣiṣe ti tente oke, bi o ṣe yọ sinu ẹjẹ ni oṣuwọn deede igbagbogbo. Glargin ni iwọntunwọnsi pH iṣuu. Eyi yọkuro iṣakoso apapọ rẹ pẹlu insulins kukuru ati ultrashort, nitori awọn oogun wọnyi ni iwọntunwọnsi pH didoju.

Awọn oogun hisulini wọnyi wa nigbagbogbo ni idadoro ati a nṣakoso boya subcutaneously tabi intramuscularly. Awọn orukọ Titaja:

Insulin Glargine Lantus.
Olutọju insulin

Iru contraindications wa fun abẹrẹ insulin glargine ati detemir - coma dayabetik, coma kan.

Ni isalẹ jẹ itọnisọna alaye fun lilo ti hisulini Lantus.

Hisulini gigun jẹ oogun igbese pẹ to ṣe pataki lati ṣetọju awọn ipele glukosi ti ẹkọ fun igba pipẹ. O ṣe apẹẹrẹ iṣelọpọ iṣọn basali nipasẹ awọn ti oronro ati idilọwọ idagbasoke ti gluconeogenesis.

Ṣiṣẹ homonu gigun ni a ṣe akiyesi to wakati mẹrin 4 lẹhin abẹrẹ naa. Nkan ti o ga julọ jẹ ìwọnba tabi ko si, a ṣe akiyesi ifọkansi iduroṣinṣin ti oogun naa fun awọn wakati 8-20. Lẹhin awọn wakati 28 lẹhin ti iṣakoso (da lori iru oogun naa), iṣẹ ṣiṣe rẹ ti dinku si odo.

A ko ṣe apẹrẹ insulini gigun lati iduroṣinṣin awọn spikes ninu gaari ti o waye lẹhin jijẹ. O mimic awọn ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ti homonu yomijade.

Isọdi hisulini

Ni ipilẹṣẹ, hisulini jẹ:

Ẹran ẹlẹdẹ. O jade lati inu ti awọn ẹranko wọnyi, irufẹ pupọ si eniyan.
Lati maalu. Awọn aati inira nigbagbogbo wa si hisulini yii, nitori pe o ni awọn iyatọ pataki lati homonu eniyan.
Eda eniyan Synthesized lilo awọn kokoro arun.
Imọ-jiini. O gba lati ẹran ẹlẹdẹ, lilo awọn imọ-ẹrọ tuntun, ọpẹ si eyi, hisulini di aami fun eniyan.

Ni asiko igbese:

igbese ultrashort (Humalog, Novorapid, bbl),
igbese kukuru (Actrapid, Deede Humulin, Insuman Rapid ati awọn omiiran),
asiko igbese ti aarin (Protafan, Insuman Bazal, bbl),
sise gigun (Lantus, Levemir, Tresiba ati awọn miiran).

A ti lo awọn insulins kukuru ati ultrashort ṣaaju ounjẹ kọọkan lati yago fun fo ninu glukosi ati ṣe deede ipele rẹ .. Alabọde ati awọn insulins ti o ṣiṣẹ gigun ni a lo bi ohun ti a pe ni itọju ipilẹ, wọn funni ni awọn akoko 1-2 ni ọjọ kan ati ṣetọju suga laarin awọn iwọn deede fun igba pipẹ. .

Lọwọlọwọ, awọn ẹgbẹ meji ti awọn oogun pipẹ lo ni lilo - alabọde ati akoko olekenka-gigun. Awọn insulins akoko-alabọde ni akoko kan ti o ga julọ, botilẹjẹpe kii ṣe bi a ti sọ tẹlẹ bi awọn oogun oogun ṣiṣe kukuru. Awọn insulins ti n ṣiṣẹ ṣiṣe Ultra-gigun ti ko ga julọ. Awọn ẹya wọnyi ni a ṣe akiyesi nigba yiyan iwọn lilo homonu basali.

Gun insulins anesitetiki

Iru	Akoko Wiwulo	Orukọ Awọn oogun
Iṣeduro Akoko Akoko Alabọde	Titi di wakati 16	Gensulin N Biosulin N Insuman Bazal Protafan NM Humulin NPH
Ultra Long adaṣe insulin	O ju wakati 16 lọ	Tresiba Tuntun Levemir Lantus

Awọn ilana fun lilo oogun naa

Lantus Solostar 1 milimita ni glargine hisulini ninu iye ti 3.63 miligiramu, eyiti o jẹ deede si 100 IU ti insulin homonu eniyan.

Paapaa ti o wa pẹlu awọn aṣoju: glycerol, zinc kiloraidi, iṣuu soda soda, omi fun abẹrẹ.

Ni irisi, o jẹ omi ti ko ni awọ, ti ko ni awọ fun abẹrẹ subcutaneous sinu iṣan adipose ti alaisan. Oogun naa ni awọn ọna idasilẹ pupọ:

Eto OpticClick, eyiti o pẹlu awọn katiriji milimita 3. Awọn katiriji marun ni package kan.
Awọn ohun elo Sy milili Sylii 3 milimita OptiSet Nigbati hisulini ba pari, o kan nilo lati ra katiriji tuntun ki o fi sii sinu pen syringe. Ninu package paali kan, awọn aaye ikanra marun.
Lantus Solotar, awọn katiriji milimita 3. Wọn fi sii hermetically sinu ikọwe fun lilo nikan, a ko rọpo awọn katiriji. Ninu package paali kan, awọn iwe eekanna marun, laisi awọn abẹrẹ abẹrẹ.

Lantus jẹ oogun ti o jẹ ti ẹgbẹ elegbogi ti itọju awọn oogun apakokoro. Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ti Lantus - glargine hisulini jẹ afọwọṣe ti ilana ipilẹ hisulini eniyan. O ti wa ni tituka patapata ni inu ẹjẹ. Iṣe ti hisulini waye yarayara.

Oogun naa ni iru ipa bẹ si ara alaisan naa:

Yoo dinku glukosi ẹjẹ.
Ṣe alekun imukuro glucose ati lilo nipasẹ iṣan ara ati àsopọ adipose.
Stimulates biotransformation ti glukosi sinu glycogen ninu ẹdọ.
Ninu iṣan ara, o pọ si iṣelọpọ amuaradagba.
Ṣe afikun iṣelọpọ ọra.

O ti wa ni niyanju lati ara ara lẹẹkan ọjọ kan, nikan ni endocrinologist ṣaṣeyọri iwọn lilo, ni ibamu si idibajẹ arun naa. Fun awọn alaisan ti o ni gaari ẹjẹ kanna, awọn abere le yatọ, nitori awọn ipa oriṣiriṣi lori ara alaisan ati awọn asọtẹlẹ fisikali wọn.

Ti paṣẹ fun Lantus nikan fun àtọgbẹ ti oriṣi akọkọ ati keji, fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde ti o ju ọmọ ọdun mẹfa lọ. Agbara idanwo ti oogun naa ko ti ni idanwo fun awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun mẹfa.

Awọn ipa ẹgbẹ ti hisulini jẹ afihan ni pataki ninu ọran ti ipinnu ti iwọn lilo ti ko tọ. Akọkọ eyi ni:

Apotiraeni.
Neuroglycopenia
Ofin adrenergic counter.

Awọn apọju aleji ni irisi igara, sisun ati urticaria ni aaye abẹrẹ tun le waye. Aami aisan ti agbegbe yii nigbagbogbo to ọjọ meje ati pe o parẹ lori tirẹ.

Awọn itọnisọna pataki: oogun naa ko yẹ ki o papọ pẹlu awọn oriṣi miiran ti hisulini, nitori Lantus ni agbegbe pH ekikan. Awọn abẹrẹ yẹ ki o fun ni akoko kanna ni ọjọ, laibikita ounjẹ. Fidio ti o wa ninu nkan yii sọ fun ọ ti o funni ni hisulini.

Abẹrẹ insulin ni a gbe jade nipa lilo abẹrẹ insulin tabi iwe-pen pen. Ni igbehin ni irọrun diẹ sii lati lo ati lilo deede diẹ sii ju oogun naa, nitorinaa a ti yan wọn. O le fun abẹrẹ paapaa pẹlu ohun elo syringe laisi gbigba awọn aṣọ rẹ kuro, eyiti o ni irọrun, ni pataki ti eniyan naa wa ni ibi iṣẹ tabi ni ile-ẹkọ ẹkọ kan.

Inulin ni a bọ sinu iṣan ọra subcutaneous ti awọn agbegbe oriṣiriṣi, pupọ julọ o jẹ iwaju iwaju itan, ikun ati ejika. Awọn oogun gigun-ṣiṣẹ jẹ ayanfẹ lati gbe si ọsan ni itan tabi ita gluteal ti ita, ṣiṣe ṣiṣe kukuru ninu ikun tabi ejika.

Ohun-elo akọkọ ni ibamu pẹlu awọn ofin aseptic, o jẹ dandan lati wẹ ọwọ rẹ ṣaaju ki abẹrẹ naa ki o lo awọn iyọkuro isọnu nikan. O gbọdọ ranti pe oti run insulin, nitorinaa, lẹhin itọju pẹlu aaye abẹrẹ pẹlu apakokoro, o jẹ dandan lati duro titi yoo fi gbẹ patapata, ati lẹhinna tẹsiwaju pẹlu iṣakoso ti oogun naa. O tun ṣe pataki lati yapa kuro ni aaye abẹrẹ ti tẹlẹ o kere ju 2 centimita.

Ọna ti ohun elo

Niwaju Iru 1 àtọgbẹ.
Iwaju 2 àtọgbẹ.
Ainilara si awọn oogun ẹnu lati dinku glucose pilasima.
Lo bii itọju ailera.
Awọn iṣiṣẹ.
Onibaje ada ninu awon aboyun.

Iye homonu ti a nṣakoso ni a pinnu nipasẹ ologun ti o lọ si ọdọ alakọọkan fun alaisan kọọkan. O le ṣe iṣiro iwọn lilo funrararẹ nikan lẹhin igbimọran alamọja kan ati ṣiṣe awọn idanwo idanwo.

Eefin insulin ti ni idinamọ. O nilo nikan lati yi lọ ni awọn ọpẹ ṣaaju ki abẹrẹ. Eyi takantakan si dida adapo onitumọ ati alapapo aṣọ igbakana ti oogun lati ooru ti awọn ọwọ.

Lẹhin abẹrẹ naa, ma ṣe yọ abẹrẹ lẹsẹkẹsẹ. O jẹ dandan lati fi iṣẹju diẹ silẹ labẹ awọ ara fun iwọn lilo kikun.

Atunse jẹ koko ọrọ si iyipada si insulin ti orisun ti ẹranko si eniyan. A yan iwọn lilo lẹẹkansi. Pẹlupẹlu, iyipada lati ọkan ninu hisulini si omiran yẹ ki o wa pẹlu abojuto iṣoogun ati ṣayẹwo nigbagbogbo loorekoore ti ifọkansi suga ẹjẹ. Ti iyipada yii ba ti yori si otitọ pe iwọn lilo ti a ṣakoso ju iwọn 100 lọ, o yẹ ki a fi alaisan ranṣẹ si ile-iwosan.

Gbogbo awọn igbaradi hisulini ni a ṣe abojuto subcutaneously, ati abẹrẹ kọọkan ti o yẹ ki o ṣe ni aye ti o yatọ. Awọn igbaradi hisulini ko le dapọ ati ti fomi po.

Ṣọra

Gẹgẹbi WHO, gbogbo ọdun ni agbaye 2 milionu eniyan ku lati àtọgbẹ ati awọn ilolu rẹ. Ni isansa ti atilẹyin to peye fun ara, àtọgbẹ nyorisi si ọpọlọpọ awọn iru awọn ilolu, di graduallydi gradually dabaru ara eniyan.

Awọn ilolu ti o wọpọ julọ ni: gangrene dayabetiki, nephropathy, retinopathy, ọgbẹ trophic, hypoglycemia, ketoacidosis. Àtọgbẹ tun le yorisi idagbasoke awọn eegun akàn. O fẹrẹ to gbogbo awọn ọran, di dayabetik boya kú, Ijakadi pẹlu aisan irora, tabi yipada si eniyan gidi ti o ni ailera.

Kini awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ṣe? Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinology ti Ile-ẹkọ Rọsia ti Awọn Imọ-iṣoogun ṣaṣeyọri

Hisulini gigun: siseto iṣe, awọn iru awọn oogun, ọna ohun elo

Awọn igbaradi fun itọju ailera insulini yatọ ni akoko iṣe lori kukuru, alabọde, gigun ati apapọ. A ṣe agbero hisulini gigun lati boṣeyẹ ṣetọju ipele ipilẹ ti homonu yii, eyiti o jẹ iṣelọpọ deede nipasẹ ti oronro. O ti lo fun iru 1 ati iru 2 suga mellitus, bi daradara bi fun awọn ipo nibiti a ti nilo iṣakoso suga ẹjẹ.

A ko ṣe apẹrẹ insulini gigun lati iduroṣinṣin awọn spikes ninu gaari ti o waye lẹhin jijẹ. O mimic awọn ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ti homonu yomijade.

Lilo insulin ti n ṣiṣẹ ni pipẹ ni a ṣe iṣeduro fun awọn itọkasi wọnyi:

àtọgbẹ 1
àtọgbẹ 2
ajesara si awọn oogun oral lati dinku ifọkansi glukosi ẹjẹ,
igbaradi fun iṣẹ abẹ
gestational àtọgbẹ.

Hisulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ wa ni irisi awọn ifura tabi awọn ọna abẹrẹ fun abẹrẹ. Nigbati a ba nṣakoso subcutaneously, oogun naa wa ninu àsopọ adipose fun igba diẹ, nibiti o ti rọra ati laiyara sinu ẹjẹ.

Iye homonu ni ipinnu nipasẹ dokita lọkọọkan fun alaisan kọọkan. Siwaju sii, alaisan naa le ṣe iṣiro iwọn lilo ti o da lori awọn iṣeduro rẹ. Nigbati o ba yipada lati hisulini ẹranko si iwọn lilo eniyan, o jẹ dandan lati yan lẹẹkansi. Nigbati o ba rọpo iru oogun kan pẹlu omiiran, iṣakoso dokita kan ati awọn sọwedowo diẹ sii ti ifọkansi suga ẹjẹ jẹ pataki. Ti o ba jẹ lakoko gbigbe, iwọn lilo ti o kọja ju awọn ọgọrun 100 lọ, a fi alaisan ranṣẹ si ile-iwosan.

Ti mu abẹrẹ naa ni isalẹ subcutaneously, kọọkan akoko si aye ti o yatọ. Abẹrẹ insulini le ṣee ṣe ni iṣan triceps, ni agbegbe nitosi cibiya, ni igigirisẹ ti ita ti iṣan gluteal tabi ni apakan oke kokosẹ. Awọn igbaradi insulini ko yẹ ki o wa ni papo tabi ti fomi po. Sirin ko gbọdọ mì ṣaaju ki abẹrẹ. O jẹ dandan lati yi i ka laarin awọn ọwọ-ọpẹ, ki akopọ naa di aṣọ tuntun ati ki o gbona diẹ diẹ. Lẹhin abẹrẹ naa, abẹrẹ naa wa labẹ awọ ara fun iṣẹju diẹ lati ṣakoso oogun naa ni kikun, lẹhinna yọ kuro.

Eniyan ti o ni ilera ti o ni iṣẹ deede pẹlu iṣe adaṣe 24-26 IU ti hisulini ni ọjọ kan, tabi nipa 1 IU fun wakati kan. Eyi pinnu ipele ti ipilẹ, tabi ti o gbooro, hisulini ti o nilo lati ṣakoso. Ti abẹ, ebi, aapọn psychophysical ni a reti lakoko ọjọ, iwọn lilo yẹ ki o pọ si.

Lati ṣe iṣiro iwọn lilo ti hisulini ipilẹ, a ṣe idanwo ikun ti o ṣofo. O yẹ ki o kọ ounjẹ 4,5 wakati ṣaaju iwadi naa. O gba ọ niyanju lati bẹrẹ yiyan yiyan iwọn lilo ti hisulini gigun ni alẹ ọjọ kan. Ni ibere fun awọn abajade iṣiro lati jẹ deede diẹ sii, o nilo lati ni ounjẹ alẹ ni kutukutu tabi fo ounjẹ alẹ.

Ni gbogbo wakati, suga ni suga pẹlu glucometer. Lakoko akoko idanwo, ko yẹ ki o jinde tabi idinku ninu glukosi nipasẹ 1,5 mmol. Ti ipele suga ba ti yipada ni pataki, hisulini ipilẹ ni o nilo lati ṣe atunṣe.

Awọn iwọn lilo ti apọju ti oogun le fa si hypoglycemia. Laisi iranlọwọ iṣoogun, o nyorisi si awọn ilolu to ṣe pataki. Awọn idena, awọn rudurudu aifọkanbalẹ waye, a ko yọ hypoglycemic coma kan, ni awọn ọran ti o nira ipo naa le ja si iku.

Pẹlu hypoglycemia, o jẹ iyara lati mu awọn carbohydrates yiyara, eyi ti yoo mu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ pọ si. Ni ọjọ iwaju, iwọ yoo nilo iṣakoso ti dokita kan, atunse ti ijẹẹmu ati awọn abẹrẹ insulin.

A ko gba yọnda hisulini fun igba pipẹ fun gbogbo awọn ẹgbẹ alaisan. Ko le ṣee lo fun hypoglycemia ati hypersensitivity si awọn nkan ti oogun naa. Ti ṣe contraindicated ni awọn aboyun ati awọn ọmọde labẹ ọdun 6.

O le lo oogun naa lori iṣeduro ti alamọja kan ti o ba jẹ pe anfani ti o nireti pọ si eewu awọn ilolu ti o ṣeeṣe. Awọn iwọn lilo yẹ ki o wa ni iṣiro nigbagbogbo nipasẹ dokita.

Nigbati o ba lo hisulini gigun-pipẹ, o yẹ ki o jẹri ni lokan pe ju iwọn lilo lọ le fa hypoglycemia, coma ati coma. Awọn apọju ti ara korira, Pupa ati itching ni aaye abẹrẹ naa ko jade.

Iṣeduro pẹ to ti ni ipinnu nikan fun iṣakoso glukosi, ko ṣe iranlọwọ pẹlu ketoacidosis. Lati yọ awọn ara ketone kuro ninu ara, a ti lo hisulini kukuru.

Ni iru 1 dayabetiki, hisulini gigun ti ni idapo pẹlu awọn oogun ṣiṣe ni kukuru ati awọn iṣe bi ipilẹ ipilẹ ti itọju ailera. Lati tọju ifọkansi ti oogun kanna, aaye abẹrẹ naa yipada ni gbogbo igba. Iyipo lati alabọde si hisulini gigun yẹ ki o gbe labẹ abojuto ti dokita kan ati ki o tẹriba wiwọn deede ti awọn ipele glukosi ẹjẹ. Ti iwọn lilo ko ba awọn iwulo pade, yoo ni atunṣe pẹlu lilo awọn oogun miiran.

Lati yago fun alẹ ati owurọ hypoglycemia, o niyanju lati dinku ifọkansi hisulini gigun ati mu iwọn lilo kukuru. Iṣiro iwọn didun ti awọn oogun lo nipasẹ dokita.

Iṣeduro gigun ni a nilo lati ṣe atunṣe ti o ba yi ijẹẹmu ati iṣẹ ṣiṣe ti ara ṣiṣẹ, bakanna pẹlu pẹlu awọn arun ajakalẹ-arun, iṣẹ abẹ, oyun, awọn iwe kidirin, ati eto endocrine. Iwọn naa ti ni imudojuiwọn pẹlu iyipada asọye ni iwuwo, agbara oti ati labẹ ipa ti awọn ifosiwewe miiran ti o yi iyipada fojusi glukosi ninu ẹjẹ. Pẹlu ipele ti o dinku ti iṣọn-ẹjẹ glycosylated, o yẹ ki o jẹri ni lokan pe hypoglycemia lojiji le waye ni ọsan ati ni alẹ.

Hisulini gigun ti o ṣiṣẹ ninu apoti paali yẹ ki o wa ni fipamọ lori selifu ti ilẹkun firiji, nibiti iwọn otutu jẹ +2. +8 ° С. Ni iru awọn ipo bẹẹ, ko di.

Lẹhin ṣiṣi package, iwọn otutu ibi ipamọ ti ọja ko yẹ ki o kọja +25 ° C, ṣugbọn ko gbọdọ yọ sinu firiji. Jeki apoti kuro ni arọwọto awọn ọmọde. Igbesi aye selifu ti hisulini ti a fi edidi di ọdun 3, ti ṣi - nipa oṣu kan.

Àtọgbẹ mellitus jẹ arun kan ninu eyiti ara ko ni anfani lati fọ glukosi ti nwọle, nitori abajade eyiti o wa ninu ẹjẹ, ti o fa iṣẹlẹ ti awọn iyasọtọ pathological ninu awọn ara ati awọn ara.

Awọn eniyan ti o ni ayẹwo pẹlu aisan mellitus nikan mọ ohun ti gbolohun “tọju ipilẹ to fẹsẹmulẹ” tumọ si.

Nikan insulin ti n ṣiṣẹ ni pipẹ le ṣe iranlọwọ fun wọn ni iṣẹ yii. Apejuwe homonu kan ninu ara eniyan fun awọn alagbẹ o le ṣe itọju artificially nikan nipasẹ ṣiṣe abojuto subcutaneously. Erongba akọkọ ti itọju ni lati ṣatunto aṣiri tootọ bi o ti ṣeeṣe. Ati pe o ṣe iranlọwọ ninu igbese insulin yii pẹ.

Fun awọn alaisan ti o ni oriṣi 1 ati iru 2 suga mellitus, isulini gigun-pipẹ jẹ oogun pataki. Ati pe alaye yii kii ṣe ipilẹ. Fagilee ti abẹrẹ kan paapaa le ja iku alaisan naa ti iranlọwọ ko ba de ni akoko. Ohun gbogbo ṣe pataki pupọ fun idi kan - awọn abẹrẹ insulin san isan fun homonu ninu ara, eyiti, nitori ẹkọ aisan ara, dawọ lati gbe awọn oniho jade ni iye ti a beere.

Ti ara ba wa ni awọn ipo ibẹrẹ ti arun naa, alaisan naa nilo igbagbogbo itọju itọju pẹlu hisulini kukuru tabi aleebu. Ni ọran yii, awọn abẹrẹ ni a fun ni isalẹ lẹhin ounjẹ.

Àtọgbẹ tabi aarun suga jẹ ibajẹ si ara ti o ni nkan ṣe pẹlu aisedeede ti eto endocrine. Iru akọkọ ...

Ti o ba jẹ pe arun naa ti de ipele atẹle ti idagbasoke, awọn iru insulin ti n ṣiṣẹ ni pipẹ ni a paṣẹ fun alaisan, ilana gbigbemi ti eyiti o ni asopọ pẹkipẹki si akoko ati nilo ilana itọju to muna.

O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe gbogbo awọn orukọ insulins ti o n ṣiṣẹ ṣiṣe siwaju ni a fun ni nipasẹ dokita kan ati pe nikan ni isansa pipe ti iṣelọpọ homonu nipasẹ awọn eniyan ti o ni itọsi, pẹlu iku iyara ti awọn sẹẹli beta.

Àtọgbẹ 2 paapaa ni a pe ni àtọgbẹ ti ko ni igbẹkẹle-ajara. Eyi jẹ aisan to ṣe pataki eyiti a ṣe akiyesi nipasẹ ...

Nigbati o ba ṣe ilana oogun, dokita gbọdọ ṣe akiyesi awọn akọsilẹ alaisan, ti o n ṣe afihan ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ni ọsẹ mẹta to kọja, ati ni pataki ọkan si oṣu meji.

Awọn lẹta lati awọn oluka wa

Arabinrin iya mi ti ṣaisan pẹlu àtọgbẹ fun igba pipẹ (iru 2), ṣugbọn awọn ilolu laipe ti lọ lori awọn ẹsẹ rẹ ati awọn ara inu.

Mo lairotẹlẹ wa nkan kan lori Intanẹẹti ti o fipamọ aye mi ni itumọ ọrọ gangan. O nira fun mi lati ri ijiya naa, ati oorun oorun ti o wa ninu iyẹwu naa ti gbe mi danu.

Nipasẹ itọju, ọmọ-ọdọ paapaa yipada iṣesi rẹ. O sọ pe awọn ẹsẹ rẹ ko ni ipalara ati ọgbẹ ko ni ilọsiwaju; ni ọsẹ to ṣẹṣẹ a yoo lọ si ọfiisi dokita. Tan ọna asopọ si nkan naa

Fun igbesi aye deede, a ṣe ilana insulin gigun bi basali, fun awọn alaisan ti o ni ayẹwo ti àtọgbẹ 1, pẹlu ayẹwo ti àtọgbẹ 2, insulin ti n ṣiṣẹ ni pẹkipẹki bi monotherapy.

Hisulini ipilẹ ni insulin ti a ṣe ninu ara nigbagbogbo fun wakati 24 lojumọ, laibikita akoko ati igbohunsafẹfẹ ti gbigbemi ounje. Sibẹsibẹ, ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru II, ti oronro ko ni anfani lati gbe homonu ni awọn iwọn to kere. Abẹrẹ insulin ti n ṣiṣẹ ni pipẹ ni a fun ni akoko 1 ni owurọ, ṣaaju ounjẹ, nigbakan meji. Oogun naa bẹrẹ si ṣiṣẹ ni kikun lẹhin awọn wakati mẹta ati pe o wa wulo fun to wakati 24.

Ni itọju iru àtọgbẹ 1, hisulini basali jẹ dandan ni afikun pẹlu awọn abẹrẹ kukuru tabi ultrashort.

Hisulini ti n sise deede, awọn orukọ eyiti a fun ni isalẹ, jẹ pataki ninu awọn ọran wọnyi:

Bii o ṣe le jẹ ki suga ṣe deede ni ọdun 2019

iduroṣinṣin ti glukosi ẹjẹ ni owurọ ṣaaju ounjẹ,
idaduro ipele pataki ti homonu ni alẹ,
din awọn ipa ti iru nkan bi “owurọ owurọ”,
idena ti ketoocytosis ati titọju awọn sẹẹli beta ni àtọgbẹ 1,
iduroṣinṣin ti ipo ti ara ati idaduro rẹ lati ilọsiwaju siwaju ti arun ni iru 2 àtọgbẹ.

Iwọn iwọn lilo ti hisulini gigun ni a pinnu nipasẹ dokita nikan, lẹhin iwadii alaye ti alaisan ati lẹsẹsẹ awọn abẹrẹ esiperimenta. Lati yago fun hypoglycemia ni awọn iwọn akọkọ, ifọkansi ti homonu ga pupọ. Lẹhinna ifọkansi dinku diẹ si lati di iwuṣe ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Iṣeduro pẹ to pẹ jẹ pataki lati lo deede. Ko ṣe iranlọwọ, bi iranlọwọ pajawiri, da ẹjẹ suga duro lẹhin ti o jẹun, bii hisulini kukuru tabi olekenka-kukuru. Iṣe rẹ ko yara to bẹ. Awọn abẹrẹ insulin ti o pẹ fun beere ifaramọ ti o muna si ilana ati iṣeto. Awọn iyapa lati akoko ti a ti pinnu le ṣee fa awọn abajade to gaju fun ilera alaisan, nitori itọkasi glukosi ẹjẹ kii yoo ni iduroṣinṣin.

Lilo awọn insulins ti o ṣiṣẹ pẹ, alaisan naa pese ara rẹ pẹlu apẹẹrẹ ti o peye julọ ti homonu eniyan. Ni ajọpọ, hisulini ṣiṣe-ṣiṣe gigun, awọn orukọ eyiti yoo ṣalaye ni isalẹ, ti pin si awọn ẹgbẹ meji: iye akoko iṣe jẹ wakati 15 ati iye akoko iṣe jẹ to awọn wakati 30.

Nigbati o ti de aaye ti ifọkansi ti o ga julọ ni iyara ti o lọra, insulin ti n ṣiṣẹ ṣiṣe pẹ le bẹrẹ idinkujẹyẹ kanna laisi idinku awọn aati ati awọn fo ni ẹjẹ alaisan. Ati pe nibi ohun pataki julọ kii ṣe lati padanu akoko naa nigbati ipa abẹrẹ naa di odo ati tẹ iwọn lilo ti oogun naa. Hisulini gigun ni awọn anfani ati alailanfani bi oogun miiran.

ifihan ti o rọrun
Eto itọju jẹ ohun ti o rọrun pupọ ati oye fun alaisan ati awọn ibatan rẹ,
Atọka kekere ti apapo awọn ọgbọn ati alaye pataki fun itọju naa,
aini aini fun ibojuwo igbagbogbo ti awọn ipele glukosi ẹjẹ,
Iṣakoso ominira lori akoko arun naa ati itọju ailera ti nlọ lọwọ ṣee ṣe.

eewu iduroṣinṣin ti hypoglycemia,
hyperinsulinemia idurosinsin, eyiti o pọ si eewu ti idagbasoke haipatensonu,
ounjẹ ti o muna ati abẹrẹ,
ere iwuwo

Awọn isansa ti awọn iṣẹ ṣiṣe gaasi ninu hisulini gigun-iṣe jẹ nitori niwaju homonu homonu ninu akopọ rẹ, eyiti o wọ inu ẹjẹ ni boṣeyẹ. Iwontunws.funfun Ph ti Glargine jẹ ekikan ati pe nkan yii yọkuro ibaraṣepọ rẹ pẹlu awọn igbaradi iwọntunwọnsi didoju, i.e. kukuru ati ultrashort hisulini.

Awọn orukọ olokiki julọ ti awọn insulins ti o ṣiṣẹ pẹ ni a fun ni tabili pẹlu apejuwe alaye kan:

A nfunni ni ẹdinwo si awọn onkawe si aaye wa!

Hisulini gigun-sise: awọn orukọ oogun

Aaye abẹrẹ insulini

Ifihan insulin ti pẹ ni a ṣe ni itan (gbigba laiyara).

Itọkasi akoko

O nṣakoso ni to akoko kanna, owurọ ati irọlẹ, ati pe iwọn lilo owurọ ni a maa n ṣakoso ni igbakanna pẹlu insulin kukuru.

Njẹ Lẹhin abẹrẹ Insulin

Hisulini ti pẹ ni ko si ọna ti o ni nkan ṣe pẹlu gbigbemi ounje, o ṣe apẹẹrẹ basali kuku ju tito ounjẹ ti insulin lọ, nitorinaa, ko ṣe pataki lati jẹ ounjẹ lẹhin ti iṣakoso insulin gigun.

Hisulini ti alabọde iye akoko.

O bẹrẹ lati ṣe pẹlu iṣakoso subcutaneous lẹhin awọn wakati 1-2, tente oke ti iṣẹ waye lẹhin awọn wakati 6-8, iye akoko igbese jẹ awọn wakati 10-12. Iwọn lilo deede jẹ awọn sipo 24 / ọjọ ni awọn iwọn meji.

- Insulin-isophan (ẹrọ jiini) eniyan - Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH.

- Insulin-isophane (idapọ-adapọ eniyan) - Biogulin N, Humodar B.

- Insulin-isophan (elede ẹran ẹlẹdẹ) - Monodar B, Protafan MS.

- Iṣeduro idaduro insulin-zinc - Monotard MS.

- HPMP Neutral Protamine Hagedorn (awọn insulins NPH, fun apẹẹrẹ, Humulin N ®, Protofan XM ®)

- Sinkii (zinc-insulins, fun apẹẹrẹ Ultratard HM ®, Humulin Ultalente ®)

- Surfen (surfen-insulin, fun apẹẹrẹ, Depo-insulin ®)

O bẹrẹ lati ṣe lẹhin awọn wakati 4-8, tente oke ti iṣẹ waye lẹhin awọn wakati 8-18, iye akoko igbese jẹ awọn wakati 20-30.

- Insulin glargine (Lantus) - iwọn lilo deede ti awọn sipo 12 / ọjọ. Insulini hisulini ko ni eeko ti o pe ni iṣẹ, niwọn igba ti o ti yọ si ẹjẹ ara ni oṣuwọn igbagbogbo, nitorinaa a nṣakoso rẹ lẹẹkan. O bẹrẹ lati ṣe ni awọn wakati 1-1.5. Nigbagbogbo ko fun hypoglycemia.

- Insulin detemir (Levemir Penfill, Levemir Flexpen) - iwọn lilo deede ti 20 PIECES / ọjọ. Niwọn bi o ti ni tente oke kekere, o dara lati pin iwọn lilo ojoojumọ sinu awọn iwọn meji.

Gun insulins anesitetiki ti ijuwe asọtẹlẹ nla iṣan ti o tobi pupọ ti a fiwera si awọn insulins ti ara eniyan. Wọn gba laiyara lati ibi ipamọ abẹrẹ ati pe wọn ni ipa pipẹ, ma ṣe iṣeeye ti o n ṣalaye (eyiti o dinku o ṣeeṣe ti hypoglycemia ni alẹ ati ni laarin awọn ounjẹ) ati pe o wulo fun to awọn wakati 24, o le ṣakoso 1 tabi 2 ni igba ọjọ kan. Itọju hisulini deede ni a tẹle pẹlu ilosoke ninu iwuwo ara, ati awọn alaisan ti o ni iru aarun suga mii 2 ti o jẹ iwọn apọju, ilosoke ninu iwuwo ara ni abẹlẹ ti itọju ailera hisulini ni a kà pe a ko fẹ. Awọn ijinlẹ pẹlu awọn insulins ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun n ṣe afihan iwuwo ara ti o ni agbara ti o kere si akawe si awọn insulins basali miiran.

Hisulini-ṣiṣe gigun ati awọn itọkasi akọkọ fun lilo rẹ

Iru 1 dayabetik (ṣọwọn oriṣi 2) faramọ daradara pẹlu awọn oogun insulini ti wọn ko le gbe laisi. Awọn aṣayan oriṣiriṣi wa homonu yii: igbese kukuru, iye alabọde, igba pipẹ tabi ipa apapọ. Pẹlu iru awọn oogun, o ṣee ṣe lati tun kun, dinku tabi pọ si ipele ti awọn homonu ni oronro.

Iṣẹ-iṣe ti hisulini jẹ ilana ti awọn ilana iṣelọpọ ati ifunni awọn sẹẹli pẹlu glukosi. Ti homonu yii ko ba si ninu ara tabi ti ko gbejade ni iye ti a beere, eniyan wa ninu ewu nla, paapaa iku.

O jẹ ewọ muna lati yan ẹgbẹ ti awọn igbaradi hisulini lori tirẹ. Nigbati o ba yipada oogun tabi iwọn lilo, alaisan gbọdọ wa ni abojuto ki o ṣakoso ipele ti glukosi ninu pilasima ẹjẹ. Nitorina, fun iru awọn ipinnu lati pade pataki, o yẹ ki o lọ si dokita rẹ.

Awọn insulini ti n ṣiṣẹ pẹ, awọn orukọ ti eyiti yoo fun nipasẹ dokita kan, ni a maa n lo ni apapọ pẹlu awọn iru oogun miiran ti igbese kukuru tabi alabọde. Ti o wọpọ julọ, wọn lo wọn ni itọju iru àtọgbẹ 2. Iru awọn oogun nigbagbogbo tọju glucose nigbagbogbo ni ipele kanna, ni aibikita ki o jẹ ki paramita yii jẹ oke tabi isalẹ.

Iru awọn oogun bẹẹ bẹrẹ si ni ipa lori ara lẹhin awọn wakati 4-8, ati pe iṣaro insulin ti o pọju yoo ṣee wa lẹhin awọn wakati 8-18. Nitorina, akoko lapapọ ipa lori glukosi jẹ - 20-30 wakati. Nigbagbogbo, eniyan kan yoo nilo ilana 1 fun ṣiṣe abẹrẹ abẹrẹ ti oogun yii, ni ọpọlọpọ igba eyi a ṣee ṣe lẹmeeji.

Ọpọlọpọ awọn oriṣi ti analog yii ni homonu eniyan. Nitorinaa, wọn ṣe iyatọ ẹya ultrashort ati ẹya kukuru, pẹ ati apapọ.

Oniruuru akọkọ ni ipa lori ara 15 iṣẹju 15 lẹhin ifihan rẹ, ati pe o ga julọ ti hisulini ni a le rii laarin awọn wakati 1-2 lẹhin abẹrẹ awọ-ara. Ṣugbọn iye nkan ti o wa ninu ara jẹ kukuru pupọ.

Ti a ba ro awọn insulins ti n ṣiṣẹ pẹ, awọn orukọ le wa ni gbe sinu tabili pataki kan.

A lo insulin gigun lati ṣe deede deede awọn ipa ti homonu eniyan. Wọn le ṣe pin majemu si awọn ẹka meji: iye akoko apapọ (to awọn wakati 15) ati iṣẹ ṣiṣe gigun, ti o de to awọn wakati 30.

Awọn aṣelọpọ ṣe ẹya akọkọ ti oogun naa ni irisi grẹy ati omi ọsan. Ṣaaju ki o to ṣakoso abẹrẹ yii, alaisan gbọdọ gbọn eiyan naa lati le ṣaṣeyọri awọ awọ kan. Lẹhin awọn ifọwọyi yii ti o rọrun nikan ni o le tẹ sii ni isalẹ.

Hisulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ jẹ ifọkansi lati mu ifọkansi pọ si ati ṣiṣakoso rẹ ni ipele kanna. Ni akoko kan, akoko ti o pọ julọ ti ọja ba de, lẹhin eyi ni ipele rẹ ti dinku pẹlẹpẹlẹ.

O ṣe pataki lati maṣe padanu nigbati ipele ba di asan, lẹhin eyi ni iwọn lilo atẹle ti oogun yẹ ki o ṣakoso. Ko si awọn iyipada didasilẹ ni itọka yii yẹ ki o gba laaye, nitorinaa dokita yoo ṣe akiyesi awọn pato ti igbesi aye alaisan, lẹhin eyi ni yoo yan oogun ti o dara julọ ati iwọn lilo rẹ.

Ipa ti o munadoko si ara laisi awọn ijamba lojiji jẹ ki hisulini ṣiṣẹ adaṣe ti o munadoko julọ ni itọju ipilẹ ti àtọgbẹ. Ẹgbẹ awọn oogun yii ni ẹya miiran: o yẹ ki o ṣakoso nikan ni itan, ati kii ṣe ni ikun tabi ọwọ, bi ninu awọn aṣayan miiran. Eyi jẹ nitori akoko gbigba ọja naa, nitori ni aaye yii o waye laiyara.

Akoko ati iye ti iṣakoso da lori iru aṣoju. Ti omi naa ba ni iduroṣinṣin awọsanma, eyi jẹ oogun pẹlu iṣẹ-ṣiṣe tente, nitorinaa akoko ti ifọkansi ti o pọju waye laarin awọn wakati 7. Iru awọn owo bẹẹ ni a nṣakoso 2 igba ọjọ kan.

Ti oogun naa ko ba ni iru tente oke ti ifọkansi ti o pọju, ati pe ipa naa yatọ si iye akoko, o gbọdọ ṣe abojuto 1 akoko fun ọjọ kan. Ọpa jẹ dan, ti o tọ ati ni ibamu. A ṣe iṣọn omi ni irisi omi ko ni laini iwaju ṣiṣan awọsanma ni isalẹ. Iru isulini ti pẹ ni Lantus ati Tresiba.

Aṣayan dose jẹ pataki pupọ fun awọn alagbẹ, nitori paapaa ni alẹ, eniyan le ṣaisan. O yẹ ki o ṣe akiyesi eyi ki o ṣe abẹrẹ pataki ni akoko. Lati ṣe yiyan yii ni deede, pataki ni alẹ, awọn wiwọn glukosi yẹ ki o gba ni alẹ. Eyi ni a ṣe dara julọ ni gbogbo wakati 2.

Lati mu awọn igbaradi insulin ṣiṣẹ ni pipẹ, alaisan yoo ni lati duro laisi ounjẹ alẹ. Ni alẹ ọjọ keji, eniyan yẹ ki o mu awọn wiwọn ti o yẹ. Alaisan naa pin awọn iye ti o gba si dọkita, ẹniti, lẹhin itupalẹ wọn, yoo yan ẹgbẹ to tọ ti insulini, orukọ oogun naa, ki o tọka iwọn lilo deede.

Awọn igbaradi hisulini kukuru ati igba pipẹ ni a lo ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu. Eyi ni a ṣe lati ṣetọju apakan ti awọn sẹẹli beta, bii lati yago fun idagbasoke ketoacidosis. Awọn alaisan ti o ni iru keji ti àtọgbẹ mellitus nigbakan ni lati ṣakoso iru oogun kan. A ṣe alaye iwulo fun iru awọn iṣe bẹẹ: o ko le gba laaye gbigbe ti àtọgbẹ lati oriṣi 2 si 1.

Ni afikun, hisulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ ni a fun ni lati dinku ifa owurọ owurọ ati lati ṣatunṣe awọn ipele glukosi pilasima ni owurọ (lori ikun ti o ṣofo). Lati ṣalaye awọn oogun wọnyi, dokita rẹ le beere lọwọ rẹ fun igbasilẹ iṣakoso glucose mẹta-ọsẹ.

Hisulini gigun-pipẹ ni awọn orukọ oriṣiriṣi, ṣugbọn ọpọlọpọ igba awọn alaisan lo ọkan yii. Iru oogun yii ko nilo lati mì ṣaaju ki o to ṣakoso, omi rẹ ni awọ ti o han ati aitasera Awọn aṣelọpọ gbe oogun naa ni awọn ọna pupọ: peni OpiSet syringe (3 milimita), awọn katiriji Solotar (3 milimita) ati eto kan pẹlu awọn katiriji OptiClick.

Ninu ẹṣẹ ẹhin, awọn katiriji 5 wa, ọkọọkan 5 milimita. Ninu ọran akọkọ, pen jẹ ohun elo ti o rọrun, ṣugbọn awọn katiriji gbọdọ wa ni yipada ni akoko kọọkan, fifi sii ni syringe kan. Ninu eto Solotar, o ko le yi iṣan omi pada, nitori pe o jẹ ohun elo isọnu.

Awọn itọnisọna sọ iwulo fun abẹrẹ kan, ati pe endocrinologist le pinnu iwọn lilo. Eyi yoo dale lori bi arun naa ṣe buru ati awọn abuda ti ẹni kọọkan ti ọmọ. Fiwe si awọn ọmọde ti o ju ọdun 6 lọ ati awọn agbalagba pẹlu ayẹwo ti iru 1 tabi àtọgbẹ 2.

Eyi ni orukọ fun hisulini gigun. Agbara rẹ jẹ ninu idagbasoke ṣọwọn ti hypoglycemia, ti a ba lo oluranlowo lati tọju awọn alaisan pẹlu iru 1 mellitus diabetes. Iru iwadi yii ni a ṣe ni Amẹrika. Oogun naa, ni ibamu si awọn itọnisọna, le ṣe abojuto nikan kii ṣe si awọn alaisan agba, ṣugbọn tun si awọn ọmọde ti o dagba ju ọdun meji 2 lọ.

Iye ifihan si ara jẹ awọn wakati 24, ati pe a ṣe akiyesi idojukọ ti o pọ julọ lẹhin awọn wakati 14. Ti pese abẹrẹ ni irisi ojutu kan fun iṣakoso subcutaneous ti 300 IU ninu katiriji kọọkan. Gbogbo awọn eroja wọnyi ti wa ni edidi ni peni-lilo iwọn lilo. O le fi nkan nu. Awọn package ni awọn 5 pcs.

O jẹ ewọ lati di ọja naa. Ile-itaja yẹ ki o ko to ju oṣu 30 lọ. Ọpa naa le rii ni ile elegbogi eyikeyi, ṣugbọn tu silẹ nikan pẹlu iwe ilana lati ọdọ dokita rẹ.

Davidenkova, E.F. Awọn ẹda ti àtọgbẹ mellitus / E.F. Davidenkova, I.S. Lieberman. - M.: Oogun, 1988 .-- 160 p.
Bogdanovich V.L. Àtọgbẹ mellitus. Ile-ikawe ti adaṣe. Nizhny Novgorod, “Ile-iṣẹ titẹjade ti NMMD”, 1998, 191 p., Awọn adaakọ 3000.
M.A., Darenskaya Type 1 àtọgbẹ mellitus: / M.A. Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova. - M.: Iwe atẹjade LAP Lambert Lambert, 2015 .-- 124 c.

Jẹ ki n ṣafihan ara mi. Orukọ mi ni Elena. Mo ti n ṣiṣẹ bi opidan-pẹlẹpẹlẹ diẹ sii ju ọdun 10 lọ. Mo gbagbọ pe Lọwọlọwọ ọjọgbọn ni mi ni aaye mi ati pe Mo fẹ lati ṣe iranlọwọ gbogbo awọn alejo si aaye lati yanju eka ati kii ṣe bẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe. Gbogbo awọn ohun elo fun aaye naa ni a kojọ ati ṣiṣe ni abojuto ni pẹkipẹki lati le sọ bi o ti ṣee ṣe gbogbo alaye ti o wulo. Ṣaaju ki o to lo ohun ti o ṣe apejuwe lori oju opo wẹẹbu, ijomitoro ọran kan pẹlu awọn alamọja jẹ pataki nigbagbogbo.