Awọn atọkun inu ọkan: kini o jẹ, awọn ami aisan ati itọju ti paresis

Inu Ṣe aarun isẹgun, eyiti o jẹ ijuwe nipasẹ ipa ti ọna ti ounjẹ nipasẹ ikun nitori idinku ninu iṣẹ ṣiṣe adehun ti odi iṣan ti eto ara eniyan. Arun naa ni ifarahan nipasẹ ifarahan ti awọn aibale okan lẹhin jijẹ, ikunsinu ti satiety iyara, riru, eebi tun. Ṣiṣayẹwo ayẹwo ti gastroparesis ni a ṣe lori ipilẹ awọn ifihan isẹgun ati data lati awọn ijinlẹ kan pato (fọtoyiya, FGDS, electrogastrography, scintigraphy, idanwo atẹgun). Itọju pẹlu ounjẹ to tọ, ipinnu awọn prokinetics, antiemetic, awọn nkan ẹmi psychotropic. Ni awọn fọọmu ti o nira, iwuri itanna ti ikun, awọn ọna abẹ ni a lo.

Alaye gbogbogbo

Gastroparesis jẹ majemu ti a ṣe afihan nipasẹ idinku ninu iṣesi ikun. O ṣẹ si awọn isan isan ti ẹya ara eniyan yori si idaduro gbigbemi ti inu ikun. Eyi wa pẹlu ifarahan ti awọn aami aiṣan ti iwa, eyiti o ni ipa lori ibi didara alaisan naa. Iṣẹlẹ laarin awọn agbalagba jẹ 4%. Nigbagbogbo a mọ nipa ikun ni awọn ọmọdebinrin. Awọn fọọmu ile-iwosan ti o wọpọ julọ ti arun naa jẹ akọkọ tabi idiopathic (36%) ati dayabetik (29%), iṣẹda lẹhin ati awọn ailera miiran ti peristalsis ko kere wopo (13%).

Awọn okunfa ti gastroparesis

Awọn iṣẹlẹ ti arun na le fa nipasẹ awọn oriṣiriṣi awọn okunfa. Fi fun awọn idi inu gastroenterology igbalode, awọn aṣayan etiological mẹta fun nipa ikun jẹ iyatọ:

Idiopathic. Aisedeede Peristalsis waye fun idi ti ko daju. Alaye kan wa pe iru arun yii ni o ni nkan ṣe pẹlu ifihan ifihan gbogun (ikolu pẹlu cytomegalovirus, ọlọjẹ Epstein-Barr), ṣugbọn a ko ti rii ẹri to daju.
Olotọ. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus (mejeeji iru 1 ati iru 2) dagbasoke hyperglycemia - ilosoke ninu awọn ipele glukosi. Pẹlu ipa gigun ti arun naa, gaari ti o pọ si n fa ibaje si awọn ogiri awọn ile-iṣẹ ti o jẹ ifunni ara. Neuropathy ti awọn okun, ti n pese iṣẹ ṣiṣe ti esophagus ati ikun, yori si gbigbe ailagbara ti awọn eegun iṣan. Aini inu ti awọn sẹẹli iṣan ti iṣan pọ pẹlu idinku ninu ohun orin rẹ.
Fi iṣẹ abẹ. Arun naa le waye lẹhin abẹ lori ikun. Iwọnyi pẹlu isan-ara, iṣẹ-abẹ bariatric, fundoplication.

Awọn okunfa aiṣan ti gastroparesis pẹlu hypothyroidism, arun Pakinsini, scleroderma, ikuna kidirin onibaje. Hihan ti gastroparesis jẹ igbagbogbo ni lilo pẹlu awọn oogun ti o ni abuku ni ipa ikun. Iwọnyi pẹlu awọn aṣoju opioid, awọn agonists dopamine, iyọ litiumu, cyclosporine.

Gbigbe ikun deede deede jẹ idaniloju nipasẹ iṣẹ iṣakojọpọ ti awọn eroja iṣan ni gbogbo awọn ẹya ara ti ara. Awọn apakan akọkọ n ṣetọju ohun orin igbagbogbo, ati ikẹhin (antrum) - ni iṣẹ ṣiṣe peristaltic. Nitori eyi, a ṣẹda titẹ iṣan inu, eyiti o ṣe idaniloju ijade ounjẹ.

Ipele iṣẹ ṣiṣe iṣan ni a ṣakoso nipasẹ ọpọlọpọ awọn okunfa: eto aifọkanbalẹ, awọn homonu tito nkan lẹsẹsẹ ati awọn peptides, iṣẹ ti awọn sẹẹli interstitial ti Cahal. Awọn ayipada ninu ilana aifọkanbalẹ ati humudani idiwọ iṣẹ ipoidojuko ti awọn ẹya iṣan ara ẹni ti ogiri inu. Idinku ninu ohun orin ati idinku ninu iṣẹ-ṣiṣe ti peristalsis jẹ ẹrọ akọkọ fun iṣẹlẹ ti awọn aami aiṣan nipa ikun.

Ipele

Buruuru ti awọn aami aiṣan pẹlu nipa ikun le yatọ ni oriṣiriṣi awọn alaisan. Buruuru arun naa pinnu ipo alaisan, didara igbesi aye rẹ. Iwọn mẹta ti buru ti gastroparesis jẹ iyatọ:

Ìwọnba. Awọn aami aiṣan ti aarun le ni atunṣe ni rọọrun pẹlu awọn oogun kan pato. Sibẹsibẹ, alaisan ko ni pipadanu iwuwo pupọ. Ounje alaisan naa ni ibamu pẹlu ounjẹ deede pẹlu awọn ihamọ kekere.
Alabọde ite. Awọn ifihan iṣọn-iwosan le ṣe idaduro apa kan nipasẹ elegbogi. Apakan ọranyan ti itọju pẹlu fọọmu yii ni atunṣe igbesi aye, pẹlu gbigbe si ounje to dara.
Iwọn lile. Awọn aami aisan duro paapaa pẹlu itọju kan pato. Alaisan nilo itọju itọju igbagbogbo, nigbagbogbo lọ si ile-iwosan fun itọju.

Ni awọn ọran ti o nira pupọ, agbara alaisan lati jẹun lori ara wọn ni o bajẹ. Iru awọn alaisan bẹẹ ni a fun ni ijẹẹmu afikun nipasẹ iwadi. Ti o ba wulo, iṣẹ abẹ le nilo.

Awọn aami aiṣan ti Gastroparesis

Aworan ile-iwosan ti arun na pẹlu nọmba awọn aami aiṣan nitori ibajẹ ti ounjẹ. Ami akọkọ ti gastroparesis jẹ riri ti satiety ni kutukutu ti o waye pẹlu ounjẹ. Alaisan naa yarayara ni kikun, botilẹjẹpe o jẹun kere ju deede. Ifihan yii nigbagbogbo ṣe pẹlu iṣẹlẹ ti aibanujẹ ninu ikun oke (agbegbe ẹkun nla): ikunsinu ti kikun, irora irora.

Lẹhin ti njẹun, inu rirẹ ni a lero nigbagbogbo, eebi le waye, eyiti ko mu iderun wa. Pẹlu fọọmu ti o nira ti aarun, o le tun ṣe. Ipo alaisan naa n buru si pataki, bi gbigbẹ ṣe ndagba. O wa pẹlu idamu elekitiro, eyiti o le fa hihan ti awọn aami aiṣan.

Ilolu

Awọn ifarapa ti arun na jẹ alaye nipasẹ jijẹ gbigbemi ti ounjẹ pẹ ninu iho-inu. Nitori otitọ pe awọn ọja tito nkan lẹsẹsẹ ko jade sinu awọn iṣan inu fun igba pipẹ, ibi-iṣipopada ti ko ni agbara le le. Lati ọdọ rẹ odidi odidi ti wa ni akoso - bezoar. Nigbati o ba nlọ kiri ounjẹ ngba, o ju lumen ti awọn lilu iṣan, eyiti o le fa idiwọ iṣan. Sita ti ounje takantakan si ṣiṣẹda agbegbe kan ọjo fun ẹda ti awọn kokoro arun. Itankale ti nṣiṣe lọwọ ti microflora pathogenic le ja si ilana iredodo ninu mucosa, eyiti o jẹ idagbasoke idagbasoke ti gastritis.

Awọn ayẹwo

Onimọn-inu ọkan le fura wiwa ti ikun ti o ba jẹ pe a rii awọn aami aiṣegun ti iwa. A ṣe ayẹwo iwadii alakoko nipa gbigba ananesis. Iwaju àtọgbẹ ninu alaisan tabi awọn iṣẹ iṣaaju lori ikun pọ si eewu ti idagbasoke nipa ikun. Lakoko idanwo naa, ijumọsọrọ pẹlu oniṣẹ-abẹ kan, endocrinologist tabi neurologist le nilo. Awọn ọna irinṣẹ atẹle ni a lo lati jẹrisi okunfa:

Ayẹwo X-ray. X-ray ti inu je iwadi ti ifọkanbalẹ ara eniyan ni ibamu si awọn aworan x-ray ti o gba lẹhin kikun ikun pẹlu alabọde itansan (idena barium). Nipa iyara ti sisi kuro ti barium, ẹnikan le ṣe idajọ boya awọn ayipada wa ni peristalsis ti awọn okun iṣan.
Ayewo endoscopic. Ṣiṣeto endoscopy ni a fihan lati ifesi awọn aisan Organic ti o ni awọn aami aisan kanna. Ọna naa jẹ pataki pupọ ni ayẹwo iyatọ ti gastroparesis.
Itanna kika. Lilo ilana-iṣe, iṣẹ-ṣiṣe ti awọn agbara bioelectric ti awọn sẹẹli iṣan ti ikun ti wa ni yẹwo. Ni ọran ti o ṣẹ si iṣẹ ṣiṣe ti ẹya ara, awọn ayipada ihuwasi waye - awọn ehin ID ti o ni titobi ailopin, awọn igbi atypical.
Scintigraphy. Ṣaaju ki o to scintigraphy inu, alaisan mu ounjẹ ounjẹ idanwo kan ti o ni awọn isotopes ipanilara. Iyara ọna ti awọn nkan wọnyi nipasẹ eto walẹ jẹ titunse pẹlu lilo awọn ohun elo pataki. Ni deede, lẹhin awọn wakati 4, gbogbo ounjẹ yẹ ki o yọkuro lati inu si awọn ifun. Nigbati gastroparesis ba waye, akoko yii pọ si.
Idan ẹmi C-octane. Ọna yii jẹ ifihan ifihan isotope aami ti a fi sinu ara. Ninu duodenum, nkan naa lọ sinu irisi erogba oloro, eyiti o yọ jade si ita. Ipele erogba oloro ti wa ni akoso nipasẹ awọn ẹrọ pataki. Nipa akoonu ti nkan ti o wa ninu afẹfẹ ti eefin, eniyan le ṣe iṣiro oṣuwọn ti itasijade ounjẹ lati inu ikun.

Ayẹwo iyatọ ti itọsi wa ni a ṣe pẹlu awọn ailera miiran ti iṣẹ (dyspepsia iṣẹ, aisan ọpọlọ onibajẹ). Awọn aami aiṣan ti aisan naa jẹ iru ibajẹ njẹ (anorexia, bulimia). Fun awọn ipo wọnyi, ibẹrẹ ti inu riru, eebi, ati iwuwo ninu ikun jẹ tun ti iwa. O tọ lati ṣe iyatọ si nipa ikun ati inu awọn ọran oni-itọka ti o wọpọ julọ ninu nipa ikun ati inu (ọgbẹ inu, awọn ikun, awọn àkóràn iṣan).

Itoju itọju Gastroparesis

Ipilẹ ti itọju ailera jẹ ilana iwuwasi ti iṣọn-inu, ija lodi si aisan ti o wa labẹ, eyiti o ṣiṣẹ bi idi fun ifarahan ti awọn aami aiṣan. Ninu fọọmu dayabetiki, iru itọju ailera yẹ ki o wa ni ifọkansi lati ṣe atunṣe hyperglycemia. Awọn itọsọna itọju gbogbogbo, laibikita fọọmu ti gastroparesis, pẹlu:

Atunse ounjẹ. Alaisan yẹ ki o jẹ ounjẹ nigbagbogbo, ṣugbọn ni awọn ipin kekere (ounjẹ ida). O yẹ ki ounjẹ naa ni amino acids to wulo, awọn ajira ati awọn acids ọra-ara.
Oogun Oogun. O tumọ si ipinnu lati pade ti awọn prokinetics - awọn oogun ti o ṣe agbelera peristalsis ti ọpọlọ inu. Awọn ọna ti ni idapo pẹlu awọn oogun antiemetic, eyiti o jẹ ipilẹ ti itọju ailera aisan. Awọn oogun Psychotropic ni a fun ni fun diẹ ninu awọn alaisan. Lilo awọn oogun din buru pupọ ti aworan ile-iwosan ti arun naa (eebi, ọgbun, irora inu).
Itọju Botulinum. Gẹgẹbi ilana itọju omiiran, ifihan ti botulinum toxin A sinu agbegbe antrum ti ikun ti dabaa. Oogun naa dinku idinku iṣan cholinergic ti awọn sẹẹli, eyiti o yorisi idinku isọdi tonic ti eto ikẹhin. Labẹ ipa ti iwuri, ounjẹ yarayara awọn iṣan inu. Bibẹẹkọ, ndin ti ilana yii wa ni ṣiṣi si ibeere. Awọn abajade ailopin ti awọn ijinlẹ ile-iwosan ko ti gba.
Ìrora itanna eefun. A nlo lati ṣe atunṣe nipa ikun. Ipa ti lọwọlọwọ itanna lori awọn sẹẹli iṣan mu iṣẹ ti peristalsis ti eto ara eniyan, eyiti o yori si idinku ninu idibajẹ awọn ami.
Orík Art ounje. Ninu ikun nipa rirun, agbara ara fun ounjẹ nira. Ni idi eyi, a ṣe adaṣe iwadii. Parenteral ounje le ni lilo fun igba diẹ. Lilo igba pipẹ ti awọn oogun iṣan inu n fa idagbasoke awọn ilolu - ikolu tabi thrombosis.
Itọju abẹ. Ni awọn fọọmu ti o nira ti arun naa, o le nilo iṣẹ abẹ. Itọju abẹ ni pẹlu ifisi ti jejunostoma - iho atọwọda ni jejunum. Lẹhinna, alaisan naa ni ifunni nipasẹ rẹ. Ni awọn ọran ti o ya sọtọ, o ni ṣiṣe lati ṣe iṣẹ ti ipilẹṣẹ - gastrectomy.

Asọtẹlẹ ati Idena

Asọtẹlẹ ti arun na ni awọn ipele ibẹrẹ ni ọjo. Gastroparesis jẹ amenable si atunse iṣoogun. Nigbati o ba ti gbe e, awọn aami aisan ti bajẹ. Wiwa ti arun na le buru si asọtẹlẹ fun alaisan. Ẹkọ ti aibikita nilo awọn ọna itọju ti ipilẹṣẹ diẹ sii. Lẹhin iṣẹ abẹ, awọn ilolu le waye. Ṣiṣẹ naa fa idinku ninu didara igbesi aye alaisan naa nitori titẹ eefin enterostomy.

Idena arun na pẹlu mimu igbesi-aye ilera ni ilera, ijẹẹmu to peye. Fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, o ṣe pataki lati ṣe abojuto nigbagbogbo awọn ipele glukosi wọn. Lilo deede ti awọn aṣoju hypoglycemic ti o wa ninu idena kan pato ti awọn ọgbẹ inu.

Aworan ile-iwosan

Awọn iṣẹlẹ ti paresis inu ni àtọgbẹ mellitus bẹrẹ asymptomatically. Arun le ṣe idanimọ nikan nigbati pathology bẹrẹ. Awọn ami aiṣan ni:

inu ọkan
iwuwo ninu eegun eegun, ani pẹlu ounjẹ kekere, ni ikun kekere,
isinku
ailabo otooto, eyiti o le tọka ikopa iṣan ninu ilana,
niwaju ekan itọwo.

Aini iru aworan ile-iwosan kan le fi idi gastroparesis ṣiṣẹ nikan pẹlu iranlọwọ ti ayewo pataki kan - ikun. Iwaju ti itọsi ṣe idiwọ itọju ti atọka glycemic laarin awọn idiwọn deede.

Awọn ami akọkọ ti idagbasoke ti arun naa

Pẹlu gastroparesis, alaisan naa ṣaroye ti iyara satiety ti ounjẹ, botilẹjẹpe ni otitọ ounjẹ kekere ni a jẹ. Ni igbakanna, ikun ti kun, o le ṣe ipalara, bi o ti ṣẹlẹ pẹlu liloju. Sibẹsibẹ, eniyan naa n padanu iwuwo ni laiyara. O jiya iyalẹnu, fifa, ati eebi nigbagbogbo lẹhin ounjẹ.

Ẹkọ nipa ẹkọ yii ko le fura si lẹsẹkẹsẹ, nitorinaa o jẹ dandan lati ṣe ayẹwo finnifinni nipasẹ oniroyin kan nigbati awọn ami itaniji akọkọ ba waye.

Awọn ilana itọju

Titi di oni, ko si awọn oogun ti o bori gastroparesis patapata. Ṣugbọn eka ti itọju oogun ni apapọ pẹlu ounjẹ to tọ n ja si idinku ninu awọn ifihan ti o ni irora ati diduro ipo alaisan. Niwaju fọọmu ti o nira ti aarun tumọ si iṣẹ-abẹ, eyiti o pẹlu ifihan ti tube tube ounje sinu ifun.

Awọn iṣeduro akọkọ fun ounjẹ:

yago fun awọn ounjẹ okun, bi daradara ati awọn ounjẹ ti o ni sisun ati ọra, nitori okun ti ijẹunjẹ ṣoro lati ni lẹsẹsẹ, ati awọn ọra fa fifalẹ ilana ilana tito nkan lẹsẹsẹ,
duro si ounjẹ ida,
fun ààyò si isunmọ omi ti awọn n ṣe awopọ (ounje ti o pa, fun apẹẹrẹ).

O tun ṣe pataki pupọ lati ṣakoso ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, nitori ifọkansi giga gaari kan ṣe alabapin si idinku o lọra ti awọn iṣan iṣan ti ikun.

Ni itọju, awọn oogun lo ni lilo pupọ ti o mu isọkantan ọra inu (Itomed, Ganaton), ati awọn oogun antiulcer (pantoprazole, omeprazole), awọn oogun ti o ṣe idiwọ awọn ikọlu eebi (metoclopramide, domperidone) ati dinku irora spasm (celecoxib, parecoxib).

Itọju egboigi ko mu awọn ami aisan kuro patapata, ṣugbọn o nṣakoso ilana iṣelọpọ agbara nipasẹ ikun. Ni ipele yii, awọn ọṣọ ti o da lori Peeli ti osan kan, awọn alawọ alawọ ewe ti atishoki ati awọn dandelions n ṣe iṣẹ to dara ti eyi.

Idapo ti hawthorn Kannada ṣe idilọwọ idiwọ ounje ati ṣe igbelaruge gbigbemi ti ẹkọ iwulo.

Ṣaaju ounjẹ akọkọ, o niyanju lati mu idaji gilasi ti omi gbona pẹlu oje lẹmọọn. Ẹgbẹ mimu yoo ṣe itọsọna iṣẹ ti awọn ara ara ti ounjẹ ni itọsọna ti o tọ.

Gastroparesis ninu àtọgbẹ ko ni arowoto patapata. Itọju ailera yẹ ki o jẹ okeerẹ.

Abojuto igbagbogbo ti ipele glukosi ninu ara ni lilo glucometer jẹ ipo pataki julọ fun iduroṣinṣin ipo alaisan.

O ni ṣiṣe lati ṣakoso isulini lẹhin ounjẹ, bi eyi yoo fa fifalẹ ipa oogun naa ati ṣe idiwọ awọn abẹ aifẹ ninu glukosi.

Ounje to peye

Ni onibaje nipa ikun, awọn ounjẹ ti o ni okun yẹ ki o yọ.Lilo awọn eso, eso-eso, awọn ororo, awọn irugbin, ati awọn ewa jẹ fa fifalẹ ikun ati mu ki ikunsinu kun fun igba pipẹ.

Awọn ounjẹ ti o ni wara, bakanna pẹlu awọn oriṣiriṣi ẹran ti o ni ito-lẹsẹsẹ, ko yẹ ki o wa ni ounjẹ ti aisan nitori gbigba pipẹ wọn, eyiti o jẹ aibikita pupọ fun gastroparesis.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe iṣọn ọpọlọ inu ti bajẹ nitori pe o nilo fun ounjẹ ajẹsara ati ireje ti ounjẹ, ati ni awọn ọran lilu - ni lilo omi nikan tabi awọn ounjẹ ologbe-omi.

Ni awọn ipele ti o kẹhin ti ẹkọ nipa ẹkọ aisan, lilo bibeere tabi ijẹjẹ parenteral ko ni ifa fun ifunni alaisan.

Itọju ailera lilo awọn oogun ti o mu ifun lẹsẹsẹ ounjẹ le ṣee paṣẹ nipasẹ alamọja nikan.

Ipa ti o dara ni a fa nipasẹ lilo Motilium, Metoclopramide, Acidin-Pepsin.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe o jẹ ayanmọ lati lo awọn fọọmu omi bibajẹ nitori awọn gbigba iyara sinu ara.

Awọn adaṣe ti ara ti o rọrun ko munadoko diẹ sii ju itọju oogun lọ. O jẹ dandan:

lẹhin ti njẹ, mu ipo inaro fun igba diẹ,
lati rin
lẹhin ounjẹ, yọ ikun fun ọpọlọpọ awọn iṣẹju, ṣugbọn o kere ju igba 100,
tẹriba siwaju ati sẹhin ni igba 20.

Iṣẹ abẹ jẹ abayọ si ni awọn ọran ti o lagbara. Iru itọju yii pẹlu:

enterostomi - ifasilẹ fistula ti ita lori ifun kekere lati ṣe deede gbigbe ara ifun,
nipa ikun - yiyọ ti inu.

Ni afikun si awọn iṣẹ abẹ ti ko ni ailewu ninu suga, nipa ikun le fa si gbigbẹ ara, ipara-ara, ati ibajẹ ilera gbogbogbo alaisan.

Idena nipa ikun ati inu tairodu ko ṣeeṣe. Iṣakoso abojuto ti ipele suga ninu ara, ibamu pẹlu awọn ilana ti dokita, ati awọn ayewo eto ṣiṣe pataki dinku ewu eewu.

Atunse ounjẹ. Alaisan yẹ ki o jẹ ounjẹ nigbagbogbo, ṣugbọn ni awọn ipin kekere (ounjẹ ida). O yẹ ki ounjẹ naa ni amino acids to wulo, awọn ajira ati awọn acids ọra-ara.
Oogun Oogun. O tumọ si ipinnu lati pade ti awọn prokinetics - awọn oogun ti o ṣe agbelera peristalsis ti ọpọlọ inu. Awọn ọna ti ni idapo pẹlu awọn oogun antiemetic, eyiti o jẹ ipilẹ ti itọju ailera aisan. Awọn oogun Psychotropic ni a fun ni fun diẹ ninu awọn alaisan. Lilo awọn oogun din buru pupọ ti aworan ile-iwosan ti arun naa (eebi, ọgbun, irora inu).
Itọju Botulinum. Gẹgẹbi ilana itọju omiiran, ifihan ti botulinum toxin A sinu agbegbe antrum ti ikun ti dabaa. Oogun naa dinku idinku iṣan cholinergic ti awọn sẹẹli, eyiti o yorisi idinku isọdi tonic ti eto ikẹhin. Labẹ ipa ti iwuri, ounjẹ yarayara awọn iṣan inu. Bibẹẹkọ, ndin ti ilana yii wa ni ṣiṣi si ibeere. Awọn abajade ailopin ti awọn ijinlẹ ile-iwosan ko ti gba.
Itanna itanna ti inu. A nlo lati ṣe atunṣe nipa ikun. Ipa ti lọwọlọwọ itanna lori awọn sẹẹli iṣan mu iṣẹ ti peristalsis ti eto ara eniyan, eyiti o yori si idinku ninu idibajẹ awọn ami.
Orík Art ounje. Ninu ikun nipa rirun, agbara ara fun ounjẹ nira. Ni idi eyi, a ṣe adaṣe iwadii. Parenteral ounje le ni lilo fun igba diẹ. Lilo igba pipẹ ti awọn oogun iṣan inu n fa idagbasoke awọn ilolu - ikolu tabi thrombosis.
Itọju abẹ. Ni awọn fọọmu ti o nira ti arun naa, o le nilo iṣẹ abẹ. Itọju abẹ ni pẹlu ifisi ti jejunostoma - iho atọwọda ni jejunum. Lẹhinna, alaisan naa ni ifunni nipasẹ rẹ. Ni awọn ọran ti o ya sọtọ, o ni ṣiṣe lati ṣe iṣẹ ti ipilẹṣẹ - gastrectomy.

Gẹgẹbi iṣe iṣoogun fihan, awọn oogun fun awọn oniro jẹ iranlọwọ kekere kan lati dinku awọn aami aisan rẹ. Iṣẹ akọkọ ti awọn oogun ni aisan yii ni lati ṣe iranlọwọ fun eto ara ounjẹ lati ṣofo.

O yẹ ki a mu Motilium ni wakati kan ṣaaju ounjẹ, awọn tabulẹti meji pẹlu gilasi kan ti omi. Igbẹju idapọ ti domperidone, eyiti o jẹ paati akọkọ ti oogun naa, yori si idinku agbara ni awọn ọkunrin ati o ṣẹ si igba nkan oṣu ninu awọn obinrin.
Metoclopramide jẹ ọna ti o munadoko julọ lati sọ awọn ifun di ofo, ṣugbọn a paṣẹ fun nikan fun aisan aisan. Lara awọn ipa ẹgbẹ rẹ ni sisọ oorun, aibalẹ, titan sinu ibanujẹ, ati awọn aami aisan ti o jọra si arun Parkinson.
Betaine pepsin hydrochloride ṣe iranlọwọ fun sisẹ awọn ọpọ eniyan ninu ounjẹ. O le ṣee ṣe nikan lẹhin iwadii nipasẹ oniro-inu ati iṣawari awọn ipele ti acidity ninu ikun.

Niwọn igba ti o jẹ pe ounjẹ ko kọja siwaju si iṣan-inu jẹ o ṣẹ ti awọn iṣan to muna ti eto ara-ounjẹ, awọn adaṣe pataki ni ifọkansi lati ru wọn.

Ni akọkọ ati rọrun julọ ni ririn lẹhin ounjẹ kọọkan fun wakati kan ni apapọ tabi iyara iyara. O le rọpo nipasẹ jogging, ṣugbọn ina nikan.
Ni gbogbo igba lẹhin ti o jẹun, o jẹ dandan lati fa ikun sinu ara rẹ bi o ti ṣee ṣe, lati funni ni imọran pe o fi ọwọ kan ọpa ẹhin, ati lẹhinna protrude rẹ. Nipa ṣiṣe eyi ni igbagbogbo ati bi o ti ṣee ṣe (ti o bẹrẹ lati iṣẹju 4 si 15), lẹhin awọn oṣu diẹ diẹ ipa ti awọn iṣan “oṣiṣẹ” ti awọn ogiri ti ikun ti waye. O bẹrẹ lati ṣe ounjẹ lori tirẹ ni awọn ifun.

Iyanilẹnu, lilo ti chewing gumless ni prophylactic ti o dara julọ fun gastroparesis. Awọn dokita ṣe iṣeduro jijẹ ẹ fun o kere ju wakati kan lẹhin ti o jẹun.

Ti iwadii aisan ba jẹrisi nipa ikun ati inu, itọju yẹ ki o bẹrẹ pẹlu atunyẹwo ti igbesi aye ati iṣakoso ṣinṣin gaari ninu ara. A ka ara na isan ara jẹ ohun akọkọ ti o fa idagbasoke ti ẹkọ ọpọlọ. Ninu ilana itọju, o nilo lati mu iṣẹ rẹ pada. Gẹgẹbi abajade, awọn iṣẹ inu ni deede, ipo ti okan ati awọn iṣan inu ẹjẹ jẹ iduroṣinṣin. Awọn ọna pupọ lo wa lati ṣe itọju gastroparesis ti dayabetik:

Lilo awọn oogun.
Awọn adaṣe ounjẹ ti a fiweranṣẹ lẹyin nkan.
Atunwo ti ounjẹ.
Ṣiṣe akojọ aṣayan kikọsilẹ, yiyi si omi omi tabi omi olomi-omi.

Nigbati dokita ba jẹrisi ikun nipa alaisan, a fun ni itọju ti o da lori ipo alaisan.

Ni apeere, iwọnyi jẹ:

Atunwo ti ounjẹ, idi ti ounjẹ. Akojọ aṣayan pẹlu awọn ounjẹ ti o ni ipin kekere ti okun ati ọra.
A pin ipin ojoojumọ lo si ọpọlọpọ awọn ipo ni awọn ẹya kekere.
A lo awọn oogun ti o mu ifun ikun lulẹ nipa jijẹ iṣẹ ṣiṣe adehun. O le jẹ oogun erythromycin, domperidone tabi metoclopramide. Ni akoko kanna, erythromycin jẹ ti ẹgbẹ ti awọn ajẹsara, ṣugbọn awọn ohun-ini rẹ ṣe iranlọwọ lati mu iyara lilọ kiri ti ounjẹ wa ninu ikun.
Idawọle abẹ ninu eyiti a tẹ tube ounje sinu ifun kekere. O ti lo Ọna fun paapaa Pataki igba.

Ṣe o ṣee ṣe lati tọju gastroparesis pẹlu awọn ọna omiiran? Otitọ ni pe titi di oni, ọna ko ti ni idagbasoke ti o fun laaye lati mu alaisan kuro ninu awọn aami aisan ni kikun ati lati fi idi iṣẹ ifun ni kikun. Bibẹẹkọ, nọmba awọn ewe ti o wa ti o ṣe iranlọwọ fun imudara tito nkan lẹsẹsẹ.

Awọn abajade ati Awọn iṣiro

O ṣe pataki lati ni oye pe nipa ikun ati inu jẹ yatọ si ti dayabetik nitori pe o fa paralysis iṣan ti ko pe. Lakoko paresis ti inu pẹlu àtọgbẹ, a sọrọ nipa ailera isan. Ni okan ti ẹkọ aisan jẹ idinku ninu iṣiṣẹ iṣegun - aifọkanbalẹ obo nitori ilosoke ninu ipele suga.

Ailẹgbẹ ti iṣan ara jẹ nitori ipa rẹ lori ara eniyan. O ṣakoso:

awọn ilana iṣe-iṣe
iṣẹ ṣiṣe ọkan
ibalopo iṣẹ.

Ẹya pathophysiological ti gastroparesis.

Sisun ti o lọra ninu ikun ja si otitọ pe nipasẹ akoko ti ounjẹ t’okan, ounjẹ ainidiju wa ninu rẹ.
Eyi n fa ikunsinu ti satiety nigbati njẹ awọn ipin kekere.
Ikun bẹrẹ si na, eyiti o mu inu idagbasoke ti awọn aami aisan bii bloating, belching air, ìgbagbogbo, ríru, rudurudu, awọn alaisan nigbagbogbo ni irora ikun.

Ni awọn ipele ti o tẹle, arun ọgbẹ inu pele le dagbasoke, eyiti yoo jẹ lilu nipasẹ ikolu Helicobacter pylori, eyiti o ni agbegbe ti o dara fun iwalaaye ni awọn ipo ti ẹya ara ti o gbooro sii. Ọgbẹ inu onibaje ni a le ṣe itọju pupọ julọ ju laisi aisan yii. Ami-ilu rẹ ni isansa ti irora.

Awọn ilana ti ibajẹ ti ounjẹ undigested ṣe alabapin si itankale ti awọn kokoro arun pathogenic ti o ni ipa lori iṣẹ ti iṣan ara. Ni afikun si gbogbo eyi, awọn idogo ounje jẹ eso idena ati ṣe idiwọ ijade akọkọ si ifun. Ipo naa ti buru si ni gbogbo igba.

Abajade ti o nira miiran ti gastroparesis ninu àtọgbẹ jẹ hypoglycemia. Ilana ti ko ni abẹ si ara waye lodi si abẹlẹ ti ounjẹ ti ko ni aabo, eyiti ara eniyan nilo. Da lori gbogbo eyi, o ṣee ṣe lati ṣe afiwe ibajẹ ti ajẹsara ti hisulini homonu pẹlu iye gbigbe ti gbigbe.

Awọn abajade ti ipasẹ ti tairodu nipa ikun le tun waye ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2, nikan pẹlu iwọn ti o kere pupọ. Ni ipo yii, oronro tun ni anfani lati gbe homonu tirẹ. Nitorinaa, irokeke ti glycemia nigbati atẹle atẹle ounjẹ kekere-kabu pẹlu iṣakoso eka ti hisulini jẹ pataki.

Awọn ọna idiwọ

O fẹrẹ ṣee ṣe lati ṣe idiwọ idagbasoke ti arun naa, nitori pe aarun naa waye nitori neuropathy ti nlọsiwaju ni iwaju ti àtọgbẹ mellitus.

Awọn alaisan ti o ni iwe aisan naa gbọdọ ṣe atẹle ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, awọn itọkasi pataki eyiti eyiti o ni ipa lori riru ikun ti inu.

Gẹgẹbi iṣe iṣe iṣoogun fihan, idagbasoke awọn iwa to ni arun na ni a le ṣe idiwọ nipasẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ kekere-kabu, ohun akọkọ nibi kii ṣe ọlẹ. Fọọmu ọlọjẹ ti aarun n tọka si nọmba kan ti awọn ti imularada jẹ nikan ni ọwọ alaisan alaisan funrararẹ.