Rosinsulin P, S, M
Aṣoju hypoglycemic, hisulini ṣiṣẹ-kukuru. Ibaraṣepọ pẹlu olugba kan pato lori awo ilu ti awọn sẹẹli, ṣe agbekalẹ eka iṣan inulin. Nipa jijẹ kolaginni ti cAMP (ninu awọn sẹẹli ti o sanra ati awọn sẹẹli ẹdọ) tabi titẹ si taara sinu sẹẹli (awọn iṣan), eka iṣan hisulini mu awọn ilana iṣan inu, pẹlu kolaginni ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (pẹlu hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase).
Iyokuro ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ni a fa nipasẹ ilosoke ninu irinna gbigbe inu rẹ, gbigbẹ pọ si ati isọdi nipasẹ awọn ara, iyipo lipogenesis, glycogenogenesis, iṣelọpọ amuaradagba, ati idinku ninu oṣuwọn iṣelọpọ glukosi nipasẹ ẹdọ (idinku ninu fifọ glycogen).
Ibẹrẹ iṣẹ jẹ lẹhin iṣẹju 30, ipa ti o pọ julọ jẹ lẹhin awọn wakati 1-3, iye akoko igbese jẹ awọn wakati 8.
Eto itọju iwọn lilo
Iwọn ati ọna iṣakoso ti oogun naa ni a pinnu ni ọkọọkan ni ọran kọọkan ti o da lori akoonu ti glukosi ninu ẹjẹ ṣaaju ounjẹ ati 1-2 wakati lẹhin jijẹ, ati tun da lori iwọn ti glucosuria ati awọn abuda ti ipa ti arun naa.
Gẹgẹbi ofin, a nṣe abojuto s / c iṣẹju 15-20 ṣaaju ounjẹ. Awọn aaye abẹrẹ ti yipada ni gbogbo igba. Ti o ba jẹ dandan, IM tabi iṣakoso III ni a gba laaye.
Ni a le ṣe papọ pẹlu awọn insulins ti o ṣiṣẹ gigun.
Ipa ẹgbẹ
Awọn apọju ti ara korira: urticaria, angioedema, iba, kukuru ti ẹmi, idinku ẹjẹ ti o dinku.
Lati eto endocrine: hypoglycemia pẹlu awọn ifihan bii pallor, gbigba pọsi, palpitations, idamu oorun, awọn riru, awọn aarun ara, awọn ọna ajẹsara ti ajẹsara pẹlu insulin eniyan, ilosoke ninu titer ti awọn egboogi-hisulini pẹlu ilosoke atẹle ni glycemia.
Lati ẹgbẹ ti ẹya ara ti iran: ailagbara wiwo logan (nigbagbogbo ni ibẹrẹ ti itọju ailera).
Awọn ifesi agbegbe: hyperemia, nyún ati lipodystrophy (atrophy tabi hypertrophy ti ọra subcutaneous) ni aaye abẹrẹ naa.
Omiiran: ni ibẹrẹ itọju, edema ṣeeṣe (kọja pẹlu itọju ti o tẹsiwaju).
Oyun ati lactation
Lakoko oyun, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi idinku iwulo ti insulini ninu oṣu mẹta tabi ilosoke ninu oṣu mẹta ati kẹta. Lakoko ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, awọn ibeere insulini le ju silẹ lọpọlọpọ.
Lakoko lactation, alaisan naa nilo abojuto ojoojumọ fun awọn oṣu pupọ (titi iduroṣinṣin ti iwulo fun hisulini).
Awọn ilana pataki
Pẹlu iṣọra, asayan iwọn lilo ti oogun naa ni a gbe ni awọn alaisan ti o ni awọn iṣọn cerebrovascular ti o wa tẹlẹ ni ibamu si iru ischemic ati pẹlu awọn fọọmu ti o nira ti arun ọkan iṣọn-alọ ọkan.
Iwulo fun hisulini le yipada ninu awọn ọran wọnyi: nigbati o ba yipada si iru insulini miiran, nigbati o ba yi ijẹẹjẹ pada, igbẹ gbuuru, eebi, nigbati o ba yi iwọn didun deede ti iṣe ti ara pada, ni awọn arun ti awọn kidinrin, ẹdọ, iparun, ẹṣẹ tairodu, nigbati o ba yi aaye abẹrẹ naa pada.
Atunṣe iwọn lilo ti hisulini ni a nilo fun awọn arun aarun ayọkẹlẹ, aiṣan tairodu, aisan Addison, hypopituitarism, ikuna kidirin onibaje, ati aarun alakan ninu awọn alaisan ti o ju ọdun 65 lọ.
Gbigbe alaisan si insulin eniyan yẹ ki o jẹ ẹtọ ni igbagbogbo ati gbe jade labẹ abojuto dokita kan.
Awọn okunfa ti hypoglycemia le jẹ: iṣọn hisulini, aropo oogun, iyika ounjẹ, eebi, gbuuru, aapọn ti ara, awọn arun ti o dinku iwulo fun insulini (kidinrin ti o nira ati awọn arun ẹdọ, bakanna bi hypofunction ti kolaginni adrenal, pituitary tabi tairodu gland), iyipada aaye abẹrẹ (fun apẹrẹ, awọ-ara lori ikun, ejika, itan), ati ibaraenisọrọ pẹlu awọn oogun miiran. O ṣee ṣe lati dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ nigba gbigbe alaisan kan lati isulini ẹranko si hisulini eniyan.
Alaisan yẹ ki o wa ni ifitonileti nipa awọn aami aisan ti ipo hypoglycemic kan, nipa awọn ami akọkọ ti coma dayabetik ati nipa iwulo lati sọ fun dokita nipa gbogbo awọn ayipada ninu ipo rẹ.
Ni ọran ti hypoglycemia, ti alaisan ba ni mimọ, o ti paṣẹ dextrose inu, s / c, i / m tabi iv glucagon ti a fi sinu tabi ojutu ixt hypertonic dextrose. Pẹlu idagbasoke coma hypoglycemic kan, 20-40 milimita (to 100 milimita) ti ojutu dextrose 40% ti wa ni itu sinu iyin naa titi alaisan yoo fi jade ninuma.
Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ le da ifun hypoglycemia kekere ti wọn kan lara nipa jijẹ suga tabi awọn ounjẹ ti o ga ni kabotiraeni (a gba awọn alaisan niyanju nigbagbogbo ni o kere ju 20 g gaari pẹlu wọn).
Ifarada aaye ọti ni awọn alaisan ti o ngba insulin ti dinku.
Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso
Ihuwasi lati dagbasoke hypoglycemia le ṣe alekun agbara awọn alaisan lati wakọ awọn ọkọ ati ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ.
Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn
Ipa hypoglycemic wa ni imudara nipasẹ awọn sulfonamides (pẹlu awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic oral, sulfonamides), awọn oludena MAO (pẹlu furazolidone, procarbazine, selegiline), awọn inhibitors carbon anhydrase, awọn inhibitors ACE, awọn oludena inu NSAIDs (pẹlu salicylides), anabolic (pẹlu stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, awọn igbaradi litiumu, pyridoxine, quinidine, quinine, chlo, chlo, chlo, chlo, chlo, chlo
Glucagon, GCS, awọn apanilọwọ olugba itẹjade H 1, awọn ilodisi ikun, estrogens, thiazide ati awọn “lupu” diuretics, awọn buluu ti o ni itọsi kalisiomu, awọn ẹmi inu, awọn homonu tairodu, awọn ẹla apakokoro ẹdọfu, heparin, morphine diazropin dinku ipa ipa hypoglycemic , marijuana, nicotine, phenytoin, efinifirini.
Beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine le ṣe imudara mejeeji ati dinku ipa ti hypoglycemic ti hisulini.
Lilo lilo nigbakan ti beta-blockers, clonidine, guanethidine tabi reserpine le bo awọn ami ti hypoglycemia.
Pharmaceutically ni ibamu pẹlu awọn solusan ti awọn oogun miiran.
Fọọmu ifilọlẹ, tiwqn ati apoti
Wa ni ọna kika mẹta:
- P - adaṣe kukuru, awọ ati ojutu ojutu.
- C - akoko alabọde, idaduro ti awọ funfun tabi miliki awọ.
- M - dapọ 30/70, meji-alakoso. Alabọde pẹlu iyara ti ipa, idaduro.
Akopọ pẹlu:
- 100 IU ti hisulini isọdọmọ ti ẹda eniyan,
- imi-ọjọ amuaradagba,
- iṣuu soda hydrogen fosifeti iyọ,
- okuta oniyebiye,
- metacresol
- glycerol (glycerin),
- omi fun abẹrẹ.
Awọn aṣeyọri ninu akojọpọ jẹ die-die oriṣiriṣi fun oriṣi kọọkan. Rosinsulin M ni hisulini biphasic - tiotuka + isophane.
Wa ninu awọn igo (awọn ege 5 milimita 5) ati awọn katiriji (awọn ege 5 ti milimita 3).
Elegbogi
Iru P bẹrẹ lati ṣe ni idaji wakati kan lẹhin abẹrẹ naa, tente oke - awọn wakati 2-4. Iye to awọn wakati 8.
Iru C ti mu ṣiṣẹ lẹhin awọn wakati 1-2, tente oke waye laarin 6 si 12. Ipa naa dopin ni ọjọ kan.
M bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni idaji wakati kan, tente oke jẹ 4-12, iṣẹ naa pari ni wakati 24.
O ti run nipasẹ insulinase ninu awọn kidinrin ati ẹdọ. O ti yọ ti awọn kidinrin. Awọn abẹrẹ subcutaneous nikan ni a gba laaye funrarawọn.
- Mejeeji orisi ti àtọgbẹ
- Àtọgbẹ ninu awọn aboyun,
- Awọn arun inu ọkan
- Afẹsodi si awọn oogun hypoglycemic roba.
Awọn ilana fun lilo (ọna ati doseji)
Ọna akọkọ ti iṣakoso jẹ abẹrẹ subcutaneous. Ti yan doseji ni ọkọọkan ti o da lori ẹri ati awọn iwulo ti ara. Aaye abẹrẹ naa jẹ awọn abọ, awọn ibadi, ikun, awọn ejika. O yẹ ki o yi aaye abẹrẹ naa nigbagbogbo.
Iwọn apapọ ojoojumọ jẹ 0.5-1 IU / kg.
A nlo “Rosinsulin R” ni idaji wakati ṣaaju ounjẹ. Nọmba ti awọn abẹrẹ ni a fun ni dokita.
Awọn ipa ẹgbẹ
- Agbegbe ati ifura inira awọn aati,
- Apotiraeni,
- Agbara aisimi
- Sokale titẹ ẹjẹ
- Hyperglycemia ati dayabetik acidosis,
- Ilọsi ninu titer ti awọn aporo-ara ajẹsara, atẹle nipa ilosoke ninu glycemia,
- Airi wiwo
- Awọn aati ti ajẹsara pẹlu hisulini eniyan,
- Hyperemia,
- Lipodystrophy,
- Ewu.
Iṣejuju
Boya idagbasoke ti hypoglycemia. Awọn ami aisan rẹ: ebi, pallor, ailagbara ti ko ṣiṣẹ si coma, ríru, eebi ati awọn omiiran. Fọọmu ina le yọkuro nipa jijẹ ounjẹ aladun (suwiti, nkan gaari, oyin). Ni awọn fọọmu alabọde ati lile, abẹrẹ ti glucagon tabi ojutu dextrose kan yoo nilo, lẹhin - ounjẹ pẹlu awọn carbohydrates. Rii daju lati lẹhinna kan si dokita kan fun iṣatunṣe iwọn lilo.
Ifiwera pẹlu awọn analogues
Rosinsulin ni nọmba awọn oogun ti o jọra, eyiti o wulo lati mu ararẹ mọ pẹlu fun ifiwera awọn ohun-ini.
Novomiks. Insulini aspart, meji-alakoso. Ti ṣelọpọ nipasẹ Novo Nordisk ni Denmark. Iye - to 1500 rubles. fun iṣakojọpọ. Ipa ti iye akoko alabọde, iyara pupọ ati doko. A ko gba laaye oogun naa fun awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 6, ati pe a paṣẹ pẹlu iṣọra nigba oyun ati ọjọ ogbó. Awọn apọju aleji ni aaye abẹrẹ ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo.
"Insuman." Iṣeduro ara eniyan, awọn iru iṣe mẹta. O-owo lati 1100 rubles. Olupilẹṣẹ - "Sanofi Aventis", Faranse. Ti lo fun itọju awọn agbalagba ati awọn ọmọde. Ṣọwọn ni awọn ipa ẹgbẹ. Alagbegbe rere.
"Protafan." Paapaa hisulini eniyan jẹ oriṣi ẹrọ atẹnumọ. Din owo - 800 rubles. fun awọn katiriji, ojutu - 400 rubles. Ti ṣelọpọ nipasẹ Novo Nordisk, Denmark. O nṣakoso labẹ subcutaneously, o lo lati tọju awọn alaisan ti ọjọ-ori eyikeyi. O ṣee ṣe fun awọn aboyun ati awọn alaboyun. Apẹrẹ ẹlẹgbẹ ati ti ifarada.
"Biosulin." Isulin hisulini. Olupese - Pharmstandard, Russia. Iye owo naa jẹ to 900 rubles. (awọn katiriji). O jẹ iṣẹ akoko-alabọde. Ni a le lo lati tọju awọn alaisan ti gbogbo ọjọ-ori.
Humulin. O jẹ hisulini ti o ni inira jini-ara. Iye owo - lati 500 rubles. fun awọn igo, awọn katiriji jẹ iye owo lemeji. Awọn ile-iṣẹ meji ṣe agbejade oogun yii lẹsẹkẹsẹ - Eli Lilly, USA ati Bioton, Polandii. Ti a lo fun gbogbo awọn ẹgbẹ ori, ni awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ. Awọn agbalagba yẹ ki o lo pẹlu iṣọra. Wa ni awọn ile elegbogi ati lori awọn anfani.
Ipinnu lati gbe alaisan lati oriṣi oogun kan si omiiran ni ṣiṣe nipasẹ alamọdaju ti o lọ si ile-iwosan. Oofin ti ara ẹni jẹ leewọ!
Ni ipilẹ, awọn alagbẹ pẹlu iriri lori oogun yii ni awọn imọran to ni idaniloju. Irorun lilo, agbara lati darapo ọpọlọpọ awọn oriṣi ni a ṣe akiyesi. Ṣugbọn awọn eniyan wa lati ọdọ atunṣe yii ko baamu.
Galina: “Mo n gbe ni Yekaterinburg, Mo n tọju mi fun àtọgbẹ. Laipẹ, Mo gba Rosinsulin fun awọn anfani. Mo fẹran oogun naa, doko gidi. Mo lo kukuru ati alabọde, ohun gbogbo baamu. Nigbati mo rii pe eyi jẹ oogun inu ile, o ya mi. Awọn didara jẹ indistinguishable lati ajeji ”.
Victor: “A tọju mi nipasẹ Protafan. Dokita naa ṣeduro oogun ti a ṣe ti Russia diẹ diẹ gbowolori, Rosinsulin. Mo ti nlo o fun awọn oṣu pupọ bayi, Mo ni idunnu pẹlu ohun gbogbo. Awọn suga suga, ko si awọn ipa ẹgbẹ, ko fa hypoglycemia. Laipẹ, Mo bẹrẹ lati gba awọn anfani, eyiti o ni itẹlọrun pupọ. ”
Vladimir: “Ti a lo“ Humalog ”ati“ Humulin NPH. ” Ni aaye kan, Rosinsulin rọpo wọn fun awọn anfani. Mo lo kukuru ati alabọde. Lati sọ otitọ fun ọ, Emi ko ṣe akiyesi eyikeyi awọn iyatọ pataki lati awọn oogun tẹlẹ. Suga ti dara, ko si hypoglycemia. Paapaa awọn wiwọn onínọmbà dara julọ. Nitorinaa Mo ni imọran oogun yii, maṣe bẹru pe o jẹ Russian - ohun elo ati awọn ohun elo aise, gẹgẹ bi dokita mi ti sọ, jẹ ajeji, ohun gbogbo wa nipasẹ awọn ajohunše. Ati pe ipa naa dara julọ. ”
Larisa: “Dokita gbe si Rosinsulin. O ṣe itọju fun awọn oṣu meji, ṣugbọn di graduallydi the awọn idanwo naa buru. Paapaa ounjẹ naa ko ṣe iranlọwọ. Mo ni lati yipada si ọna miiran, kii ṣe fun awọn anfani, ṣugbọn fun owo mi. O jẹ ohun itiju, nitori oogun naa jẹ ifarada ati ti didara giga. ”
Anastasia: “Iforukọsilẹ pẹlu àtọgbẹ. Wọn fun Rosinsulin ni ipa alabọde bi itọju kan. Kukuru lilo Actrapid. Mo ti gbọ lati ọdọ awọn ẹlomiran pe o ṣe iranlọwọ daradara, ṣugbọn ni ile Emi ko ti ri iyipada kan pato ni ipinle. Mo fẹ lati beere dokita lati gbe si oogun miiran, nitori laipẹ nibẹ ni paapaa ikọlu ti hypoglycemia. Boya o kan ko baamu mi, emi ko mọ. ”