Idanwo ẹjẹ fun suga (glukosi)

Glukosi jẹ monosaccharide Organic eyiti o ṣe afihan iye agbara giga. O jẹ orisun akọkọ ti agbara fun gbogbo ohun alãye. Insulin jẹ iduro fun gbigba ti glukosi ati mimu ifọkansi rẹ duro. A ka homonu yii ni ẹkọ ti a kawe julọ ni agbaye. Labẹ ipa rẹ, ipele glukosi dinku. Monosaccharide ti wa ni ifipamọ ni irisi glycogen.

Ayẹwo ẹjẹ fun suga ni orukọ ile fun ayẹwo ti yàrá ti glycemia (glukosi ẹjẹ). Iwadi naa jẹ pataki lati ṣe iwadii ati iṣakoso awọn ikuna ti iṣelọpọ agbara tairodu, nitori awọn ipele glukosi pinnu ni gbogbogbo ipo eniyan. Iyapa lati iwuwasi si ẹgbẹ kekere ni a pe ni hypoglycemia, si titobi - hyperglycemia.

Apotiraeni

Hypoglycemia jẹ ipo apọjuwọn ti iṣafihan nipa idinku glukosi ni isalẹ 3.5 mmol / L.

Awọn ẹgbẹ mẹta wọnyi ti awọn aami aisan jẹ iwa ti hypoglycemia:

1. Adrenergic: aifọkanbalẹ, ihuwasi ibinu, aibalẹ, ori ti iberu, arihythmia, tremor, hypertonicity muscle, ọmọ ile-iwe ti o di pupọ, pallor, haipatensonu.
2. Parasympathetic: ebi, ríru, ìgbagbogbo, lagun pupọ, iba.
3. Neuroglycopenic (nitori ebi pupọ ti eto aifọkanbalẹ): disorientation, efori, dizziness, iran ilọpo meji, paresis, aphasia, cramps, ikuna ti atẹgun, iṣẹ inu ọkan ati ẹjẹ, aiji.

Awọn okunfa akọkọ ti hypoglycemia jẹ:

• omi pipadanu nitori eebi tabi gbuuru,
• aini talaka,
• iwọn lilo ti hisulini tabi awọn oogun ti a fi ijẹ eegun kun,
• apọju idaraya
• debilitating arun
• hypermenorrhea,
• oti abuse
• ọkan tabi ikuna eto ara eniyan,
• iṣu ara beta sẹẹli,
• aisedeede fermentopathies ti o ni nkan ṣe pẹlu ase ijẹ-ara ti ara,
• Isakoso iṣan ti ojutu kan ti iṣuu soda kiloraidi (NaCl).

Pẹlu hypoglycemia pẹ, isanpada igba diẹ ti iṣelọpọ carbohydrate waye. Ṣeun si glycogenolysis (fifọ glycogen), ipele ti glycemia pọ.

Ipinnu awọn abajade ti iwadii yẹ ki o ṣe nipasẹ alamọja kan. O yẹ ki o tun jẹri ni lokan pe ti o ba jẹ pe awọn ofin fun gbigbe lori onínọmbà naa, abajade abajade eke eke ṣee ṣe.

Hypoglycemia nigbagbogbo dagbasoke lodi si ipilẹ ti awọn aṣiṣe ijẹẹmu ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Ẹgbẹ yii ti awọn alaisan gbọdọ ni iwọn lilo awọn carbohydrates pẹlu wọn (awọn cubes diẹ ti suga, oje adun, ọfin koko). Idanwo ẹjẹ fun suga ni a nilo lati ṣe iwadii aisan hypoglycemia.

Hyperglycemia

Awọn idi akọkọ ti hyperglycemia:

1. Àtọgbẹ mellitus. Eyi ni akọkọ etiological ifosiwewe ti onibaje hyperglycemia. Ipilẹ arun yii jẹ aipe hisulini tabi resistance tisu.
2. Awọn aṣiṣe ninu ounjẹ. Pẹlu bulimia nervosa, awọn eniyan ko ṣakoso iye ti ounjẹ ti a jẹ, nitori abajade eyiti wọn jẹ iye ti o tobi pupọ ti awọn carbohydrates.
3. Lilo awọn ẹgbẹ kan ti awọn oogun. Awọn oogun ti o mu ki aiṣedede hyperglycemia silẹ: turezide diuretics, awọn oogun glucocorticoid, nicotinic acid, Pentamidine, awọn oludena protease, L-asparaginase, Rituximab, diẹ ninu awọn ẹgbẹ ti awọn apakokoro.
4. Agbara Biotin.
5. Awọn ipo aapọn. Iwọnyi pẹlu awọn ajalu arun inu ọkan ati ẹjẹ (ọpọlọ, infarction alailoorun).
6. Awọn aarun akoran.

Hyperglycemia jẹ ijuwe nipasẹ awọn ami wọnyi:

• ongbẹ
• ẹnu gbẹ
• polyuria
• aarun
• sun oorun
• àdánù làìpẹ nigba mimu mimu ohunelo,
• aifọkanbalẹ
• airi wiwo
• idinku ajakalẹ,
• iwosan ti ko dara
• awọ ara
• o ṣẹ ti ifamọ ninu awọn ẹsẹ (pẹlu ipa gigun).

Awọn iwadii iyara ile jẹ dara fun awọn eniyan ti o nilo abojuto nigbagbogbo ti glukosi. Fun ayẹwo iwadii, a ṣe adaṣe yàrá-ẹrọ.

Arun hyperglycemia (6.7-8.2 mmol / L) pẹlu iderun akoko ko ni eewu ilera kan. Sibẹsibẹ, itẹramọṣẹ, ilosoke onibaje ninu gaari nfa awọn rudurudu ti iṣọn-alọ ọkan, idinku idaabobo ajakalẹ, ati ibajẹ ara. Awọn ifigagbaga ti hyperglycemia le jẹ apaniyan. Awọn abajade ti o nira jẹ polyneuropathy, micro ati macroangiopathy.

Awọn nọmba glukosi giga ni awọn obinrin ti o loyun jẹ ami ti àtọgbẹ gestational. Ipo ti ajẹsara pọ si eewu ti preeclampsia, ibimọ ti tọjọ, pyelonephritis nla, ibajẹ ati awọn ilolu ibi. Ninu awọn ọkunrin pẹlu hyperglycemia onibaje, a ṣe akiyesi balanoposthitis nigbagbogbo, ninu awọn obinrin - vulvovaginitis.

Awọn ami aisan ti àtọgbẹ kii ṣe iwa ti ifarada glucose. Ṣugbọn ipo naa nilo atunṣe iṣoogun.

Kini idi ti iṣakoso glycemia nilo

Ayẹwo ẹjẹ fun gaari gba ọ laaye lati ṣe ayẹwo ipo ti iṣelọpọ carbohydrate.

Ilọsi ninu glukosi le tọka si awọn ipo ajẹsara wọnyi:

• àtọgbẹ mellitus
• pheochromocytoma,
• akirigirisẹ,
• acromegaly
• Arun pa Hisenko-Cushing,
• aarun ararẹ alakọkọ,
• somatostinoma,
• glucagonoma
• Ẹkọ nipa ohun elo panṣan (ti ikọlu, awọn juluku ti o jẹ toronro, ti o jẹ wirarosisisi, haemochromatosis, akàn),
• hepatorenal insufficiency,
• ifinran autoimmune si awọn sẹẹli beta pancreatic.

Awọn idi fun idinku awọn ipele glukosi:

• ãwẹ pẹ
• o ṣẹ assimilation ti carbohydrate ounje (pathology ti Ìyọnu, ifun),
• onibaje ẹdọ arun
• awọn aarun to ni nkan pẹlu insufficiency ti awọn antagonists hisulini (hypofunction ti tairodu ẹṣẹ, kolaginni adrenal ati ẹṣẹ pituitary),
• hyperinsulinemia ti iṣẹ-ṣiṣe (isanraju, iru lilupọ iru 2 àtọgbẹ mellitus),
• hisulini
• sarcoidosis
• Aini apọju ti awọn ensaemusi (arun Girke, galactosemia),
• majele
• awọn iṣẹ abẹ lori iṣẹ-ara.

A ṣe akiyesi hypoglycemia ni awọn ọmọ ti tọjọ ti awọn iya pẹlu àtọgbẹ. O tun dagbasoke pẹlu ounjẹ ti ko ni aiṣedede pẹlu opo ti awọn carbohydrates ti o rọrun ninu ounjẹ. Ohun akọkọ ti hyperglycemia jẹ àtọgbẹ.

Bii o ṣe le mura silẹ fun itupalẹ

Igbaradi yàrá ti o pe ni a nilo fun iṣakoso glycemic yàrá.

Bi a ṣe le ṣe onínọmbà naa:

1. O mu ẹjẹ wa lori ikun ti o ṣofo. Ni ọjọ Efa o le jẹ awọn ounjẹ amuaradagba kalori-kekere nikan.
2. Fun awọn wakati 12 yọ ọti, mimu siga, idinwo iṣẹ ṣiṣe ti ara.
3. Ni ọjọ iwadii, o le mu omi.
4. Ni ọjọ kan ṣaaju iṣapẹẹrẹ ẹjẹ, awọn oogun ti o ni ipa ti iṣelọpọ carbohydrate (paarẹ nkan yii pẹlu dokita kan).

Abajade le ni ipa nipasẹ aini oorun, awọn arun aarun ayọkẹlẹ nla, awọn irin-ajo gigun. Itupalẹ ko le mu lẹhin awọn ilana ilana-adaṣe, awọn iwadii x-ray, awọn iṣẹ. Lati ṣe ayẹwo glycemia, a ti gba ẹjẹ tabi inu ẹjẹ lati ika ika.

Alaye lori boya o ṣee ṣe lati wiwọn suga ni ile pẹlu glucometer ni a gba lati ọdọ dokita kan. Awọn iwadii iyara ile jẹ dara fun awọn eniyan ti o nilo abojuto nigbagbogbo ti glukosi. Fun ayẹwo iwadii, a ṣe adaṣe yàrá-ẹrọ.

Ni àtọgbẹ 1, o niyanju pe ki a ṣe ayẹwo glycemia ṣaaju abẹrẹ insulin kọọkan. Ninu awọn oriṣi mejeeji ti àtọgbẹ, a ṣe abojuto glucose ẹjẹ ni ojoojumọ ni owurọ. Awọn agbalagba ti o ju ogoji ọdun lọ ati awọn alaisan ti o wa ninu ewu (awọn aboyun, awọn eniyan ti o ni asọtẹlẹ ohun-iniju ati isanraju) ni a gba ni niyanju lati ṣe atẹle glycemia nigbagbogbo.

Pinnu idanwo ẹjẹ fun gaari

Lati pinnu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, iṣiro data ninu awọn milimoles fun lita jẹ igbagbogbo lo (yiyan - mmol / l). Ni ọran yii, awọn oriṣi awọn oriṣiriṣi awọn idanwo yàrá le wa ni sọtọ:

• Ayẹwo ẹjẹ ti biokemika fun ipele glukosi,
• idanwo ifarada glucose ẹjẹ pẹlu adaṣe (idanwo ifarada glucose lori ikun ti o ṣofo pẹlu adaṣe),
• Idanwo ati iyọda gbigbo ara fun C-peptides,
• itankale iṣọn-ẹjẹ ẹjẹ pupa,
• onínọmbà fun ipele fructosamine,
• igbekale ipele ti glukosi ninu ẹjẹ awọn obinrin ti o loyun (idanwo ifarada glucose lakoko oyun).

Oṣuwọn ti fojusi glukosi ninu ṣiṣan ẹjẹ ati ẹjẹ ẹjẹ jẹ oriṣiriṣi.

Hypoglycemia nigbagbogbo dagbasoke lodi si ipilẹ ti awọn aṣiṣe ijẹẹmu ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Ẹgbẹ yii ti awọn alaisan gbọdọ ni iwọn lilo awọn carbohydrates pẹlu wọn (awọn cubes diẹ ti suga, oje adun, ọfin koko).

Tabili pẹlu didọfin ti iwuwasi ti idanwo ẹjẹ fun gaari

Apejuwe Gbogbogbo

Glukosi bi eniyan akọkọ ṣe kopa ninu iṣelọpọ tairodu ti ara jẹ ọkan ninu awọn ẹya akọkọ ti ẹjẹ. O jẹ laitẹgan ni iwọn iṣapẹrẹ ti ami yii ninu omi ara ti o jẹ itọsọna ni iṣayẹwo ipo ti iṣelọpọ agbara. Glukosi wa ni isunmọ deede laarin awọn eroja ti a ṣẹda ti ẹjẹ ati pilasima, ṣugbọn ni igbehin, o ju ipo kan lọ. Ti jẹ glukosi ẹjẹ nipasẹ ofin aifọkanbalẹ eto (CNS), diẹ ninu awọn homonu, ati ẹdọ.

Ọpọlọpọ awọn ipo ati ẹkọ ipo ti ara le fa ibajẹ ti awọn ipele glukosi ẹjẹ, ipo yii ni a pe ni hypoglycemia, ati pe ibisi rẹ jẹ hyperglycemia, eyiti o waye julọ nigbagbogbo ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus (DM). Ni ọran yii, iwadii ti suga mellitus ti ṣeto pẹlu idahun to dara si ọkan ninu awọn idanwo:

• hihan ti awọn ami-iwosan gbogbogbo ti àtọgbẹ pẹlu afikun lẹẹkọkan ni glukosi ẹjẹ pilasita ≥ 11.1 mmol / l, tabi:
• ãwẹ ẹjẹ pilasima ≥ 7.1 mmol / L, tabi:
• pilasima glukosi ipele 2 wakati lẹhin ikojọpọ fun OS 75 giramu ti glukosi ≥ 11.1 mmol / L.

Ti iwadi ti awọn ipele glukosi ti gbe jade ni olugbe kan ti o ni ajakalẹ-arun tabi awọn ibi-afẹde akiyesi, lẹhinna o le ṣe opin ara rẹ si ọkan ninu awọn itọkasi: boya ipele ti glukosi gbigbawẹ, tabi lẹhin fun ikojọpọ os. Ninu oogun ti o wulo, lati jẹrisi ayẹwo ti àtọgbẹ, o jẹ dandan lati ṣe iwadii keji keji ni ọjọ keji.

Ajo Agbaye fun Ilera ṣe iṣeduro fun idanwo glukosi pilasima nikan ni a gba lati ẹjẹ ãfin ẹjẹ. Ni ọran yii, awọn ifọkansi glucose wọnyi ni a gba bi ijerisi:

• awọn ipele glukosi pilasima ti o kere ju 6.1 mmol / l ni a gba ni deede,
• ãke pilasima ẹjẹ lati 6.1 mmol / l si 7 mmol / l ni a ka si bi ọra ti ko ni glycemia,
• awọn ipele gẹsia pilasima ti o pọ ju ti 7 mmol / L jẹ deede si ayẹwo alakoko kan ti àtọgbẹ.

Awọn itọkasi fun ipinnu lati pade idanwo ẹjẹ fun gaari

• àtọgbẹ mellitus I ati II,
• erin ati ibojuwo àtọgbẹ
• alaboyun aboyun
• ifarada glucose ara,
• Mimojuto awọn ẹni-kọọkan ti o ni ewu ti dida ẹjẹ suga mellitus (isanraju, ju ọdun 45 lọ, iru I àtọgbẹ ninu ẹbi),
• iyasọtọ iwadii ti hypo- ati hyperglycemic coma,
• iṣuu
• iyalẹnu
• arun tairodu
• Ẹkọ nipa ilana ti awọn ẹla ogangan,
• ẹkọ nipa itọju oniwun,
• arun ẹdọ.

Ipinnu ti abajade onínọmbà

Idojukọ glukosi alekun:

• atọgbẹ ninu awọn agbalagba ati awọn ọmọde,
• ti ẹkọ iwulo ẹya-ara: adaṣe adaṣe, aapọn ẹdun, mimu siga, eegun adrenaline lakoko abẹrẹ,
• pheochromocytoma,
• akirigirisẹ,
• acromegaly
• gigantism
• Aisan ailera Cushing
• arun ati onibaje onibaje,
• pẹlu ipọn pẹlu mumps, fibrosis cystic, hemochromatosis,
• èèmọ
• ẹdọ ati Àrùn arun,
• ida aarun ẹjẹ,
• myocardial infarction
• mu awọn oogun (iwẹ, kafeini, homonu ibalopo obinrin, glucocorticoids),
• ọgbẹ ati ọpọlọ,
• warapa
• erogba majele.

Idinku ninu fojusi glukosi:

• hyperplasia, adenoma tabi carcinoma ti awọn sẹẹli-sẹẹli ti awọn erekusu ti Langerhans,
• Langerhans islet aipe-sẹẹli,
• Arun Addison
• adrenogenital Saa
• hypopituitarism,
• onibaje aitogan ti aito ẹgan,
• iṣẹ tairodu dinku (hypothyroidism),
• ọmọ ti tọjọ
• awọn ọmọ ti a bi fun awọn iya ti o ni àtọgbẹ,
• iṣiṣẹju iṣaju, iṣakoso idalare ti hisulini ati awọn oogun iṣọn-ọpọlọ eegun,
• o ṣẹ ti ijẹẹmu - fifo awọn ounjẹ, bakanna bi eebi lẹhin ti njẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ,
• awọn arun ẹdọ ti o nira: cirrhosis, jedojedo ti awọn oriṣiriṣi etiologies, akàn akọkọ, hemochromatosis,
• Arun ti Girke
• galactosemia,
• ifarada ti fructose,
• ãwẹ pẹ
• majele pẹlu oti, arsenic, chloroform, salicylates, antihistamines,
• mu awọn oogun (sitẹriọdu anabolic, propranolol, amphetamine],
• ṣiṣe ṣiṣe ti ara gaju,
• iba
• arun malabsorption,
• Sisun dofun
• isanraju
• oriṣi 2 àtọgbẹ àtọgbẹ,
• agba pyogenic meningitis,
• otun,
• menikulo ẹṣẹ,
• encephalitis pẹlu awọn mumps,
• jc tabi metastatic tumo ti pia mater,
• ti kii-kokoro aisan meningoencephalitis,
• jc amoebic meningoencephalitis,
• itọtọ inu ọkan pẹlu sarcoidosis.