Ẹjẹ giga ti ẹjẹ fun àtọgbẹ

Àtọgbẹ mellitus ati haipatensonu ni ibatan si pẹkipẹki.

Awọn alamọgbẹ ni itara diẹ si haipatensonu nitori ibaje si awọn ara ti o fojusi: okan, awọn ohun elo ẹjẹ ati ẹdọforo.

Kini ibatan laarin awọn arun meji, ati kini lati ṣe pẹlu aawọ riru riru ni apapo pẹlu hyperglycemia?

Agbara ẹjẹ giga fun iru 1 ati àtọgbẹ 2

Ninu ilana ti npo titẹ ẹjẹ, ifọkansi glucose nigbagbogbo pọ si. Fun eniyan ti o ni ijẹ-ara ti ara kabẹmu deede, ilana yii ko fa ipalara ti o han. Awọn nkan buru pupọ pẹlu iwọn-igbẹkẹle-insulini ati fọọmu ti ko ni igbẹkẹle-insulin.

Àtọgbẹ Iru 1 jẹ ifihan nipasẹ idagbasoke ti nephropathy. Pipe eegun agbara pọ si, ipele iṣan maa dinku ipalọlọ. Fọọmu igbẹkẹle-igbẹ-ẹjẹ ti tairodu jẹ ẹkọ ẹkọ-akodaju, ati haipatensonu ni ẹlẹgbẹ rẹ nigbagbogbo. O fẹrẹ to 70% ti awọn ara ilu jẹ koko-ọrọ si igbega ẹjẹ titẹ pẹlu iwe-ẹkọ aisan 1.

Ni afikun si aisedeede ninu eto kidirin, awọn okunfa miiran ati awọn okunfa idena ti arun na jẹ iyatọ:

rudurudu ti endocrine,
akọkọ tabi iru 1 àtọgbẹ jẹ eyiti o ṣe afihan nipasẹ idagbasoke ti nephropathy. Pipe eegun agbara pọ si, ipele iṣan maa dinku ipalọlọ. Fọọmu igbẹkẹle-igbẹ-ẹjẹ ti tairodu jẹ ẹkọ ẹkọ-akodaju, ati haipatensonu ni ẹlẹgbẹ rẹ nigbagbogbo. O fẹrẹ to 70% ti awọn ọmọ ilu jẹ ifaragba si ilosoke ninu titẹ ẹjẹ pẹlu itọsi iru 1. Ni afikun si aiṣedeede ninu eto ẹdọ, awọn okunfa miiran ati awọn okunfa to ni arun na jẹ iyatọ:
- rudurudu ti endocrine,
- alakoko tabi GB ti o ṣe pataki,
- aini aini itọju ailera,
- ti yan aifọkanbalẹ insulin.
Ohun pataki ti o ni idiwọ ipa-ọna ti ilana itọju eniyan jẹ ikuna lati ṣe akiyesi ounjẹ to dara ati ilana itọju ti a fun ni itọju fun àtọgbẹ.
Iru akiyesi = Awọn ayipada Nephropathic ofeefee ni a ṣe akiyesi fun eyikeyi awọn idi ti a ṣe akojọ.

Iru aarun alatagba 2 ti o waye ni awọn eniyan agbalagba ati pe o jẹ abajade ti igbesi aye ti ko ni ilera (ni igbagbogbo). Ninu fọọmu ti ko ni igbẹkẹle-aarun-igbẹ-ẹjẹ ti awọn aarun alakan, awọn ti oronro boya gbejade hisulini kekere tabi kii ṣe sooro si awọn carbohydrates.
Iru akiyesi = Hyperglycemia ofeefee yori si idinku ti awọn ogangan, ati haipatensonu ṣiṣẹ bi ipin ti o ni idiju.
Iru aarun alatagba 2 ti o waye ni awọn eniyan agbalagba ati pe o jẹ abajade ti igbesi aye ti ko ni ilera (ni igbagbogbo). Ninu fọọmu ti ko ni igbẹkẹle-aarun-igbẹ-ẹjẹ ti awọn aarun alakan, awọn ti oronro boya gbejade hisulini kekere tabi kii ṣe sooro si awọn carbohydrates.
Iru akiyesi = Hyperglycemia ofeefee yori si idinku ti awọn ogangan, ati haipatensonu ṣiṣẹ bi ipin ti o ni idiju.
Ti o ba jẹ pe ti oronro ni iye deede ṣe agbejade homonu kan-ti o le “yomi” glukosi, lẹhinna a ko lo gaari suga pataki. Awọn oogun Antihypertensive ṣe imukuro lasan yii.
Awọn ami ati awọn aami aiṣan haipatensonu ninu àtọgbẹ
Igbesoke-bi igbi ẹjẹ titẹ ni nkan ṣe pẹlu ibaje si awọn iṣan inu ẹjẹ. O ṣẹ awọn ilana ti iṣelọpọ agbara iyọ ara ṣalaye ara rẹ ni irisi pupọjù, awọ gbigbẹ ati ifẹ nigbagbogbo lati jẹ nkan.
Iduroba haipatensonu ni eyikeyi iru àtọgbẹ ko nira. Awọn ami ti arun han ni o ṣẹ si ilana ito. Albumin ati awọn ọlọjẹ han ninu ito - awọn nkan ti o ni iwuwo molikula giga.

Aworan ile-iwosan ti haipatensonu ninu mellitus àtọgbẹ:
- orififo
- tinnitus
- Aworan ile-iwosan ti haipatensonu ninu mellitus àtọgbẹ:
  - orififo
  - tinnitus
  - okan oṣuwọn
  - eje glycemia giga,
  - hihan ti oorun oorun wònyí,
  - iwaraju.
  Awọn olufihan titẹ le de awọn nọmba to ṣe pataki, lẹhinna a n sọrọ nipa idagbasoke ti o ṣeeṣe ti aawọ riru riru. Hyperglycemia le de 25 mmol / L, ninu eyiti o jẹ eewu ewu hyperglycemic coma pọ si.
  Pẹlu àtọgbẹ, iṣẹ ti eto iṣan ti ọpọlọ jẹ alailagbara. Awọn alaisan kerora ti rirẹ onibaje ati aini ironu imọ.
  Iru akiyesi = ofeefee Ilọsi titẹ n yorisi ilosoke ninu awọn iyalẹnu, ati ti a ko ba ṣe itọju, o mu ki idagbasoke ti encephalopathy.
  Awọn ewu ati awọn abajade ti iru akopọ ti awọn arun
  Àtọgbẹ mellitus ati haipatensonu jẹ awọn arun oriṣiriṣi meji, ati pe wọn ṣafihan ewu pataki ni fọọmu apapọ. Alekun ninu titẹ ẹjẹ pẹlu glycemia le yorisi iru awọn ilana odi ninu ara:
  - Ewu ti ibaje si aifọkanbalẹ eto aifọkanbalẹ pọ si, ati pẹlu fọọmu ti o gbẹkẹle-insulin, eewu idagbasoke dagbasoke 99% (awọn obinrin aboyun jẹ wọpọ julọ).
  - Ikuna ijatil, ti n kọja sinu ipele ti onibaje. O ṣẹ ti ile ito nyorisi si apọju ti haipatensonu, o nira sii lati tọju ati pe o le ja si awọn abajade ti a ko rii.
  - Proteinuria ati microalbuminuria - ipo kan ninu eyiti o ṣe akiyesi hihan amuaradagba ninu ito. Eyi ni a fihan ninu urination ti o ni irora, ninu ara aipe amuaradagba ati o ṣẹ ti iṣelọpọ amuaradagba. Proteinuria tọka si awọn ipa ti àtọgbẹ ni apapo pẹlu haipatensonu, ati pe a le ṣe atunṣe.
  - Hyperglycemia jẹ ami akọkọ ti àtọgbẹ, ati pe pẹlu ilosoke ninu titẹ ẹjẹ le ja lati pathology. Ọpọlọpọ nigbagbogbo dagbasoke ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ "keji". Awọn ipele suga pọ si 18.0 mmol / L.
  Pẹlu àtọgbẹ, eewu ti retinopathy ati insufficiency venous ti awọn apa isalẹ ni a pọ si. Ifọkansi pọ si ti glukosi ẹjẹ, ni ọwọ, mu ki haipatensonu pọ si.
  Awọn ewu ti awọn iṣẹlẹ ischemic ṣe alekun pupọ, o ṣeeṣe ischemia kidirin ko ni ijọba. Ẹya ara sanra ti o wa ninu ọpọlọ ati isalẹ awọn idiwọ ti bajẹ.
  Iru akiyesi = Isoro ofeefee si ilera alaisan ati igbesi aye jẹ iṣọn-alọ ọkan ati iṣọn-alọ ọkan, tun lodi si ipilẹ ti awọn eewu glycemia
  Pẹlu àtọgbẹ, eewu ti retinopathy ati insufficiency venous ti awọn apa isalẹ ni a pọ si. Ifọkansi pọ si ti glukosi ẹjẹ, ni ọwọ, mu ki haipatensonu pọ si.
  Awọn ewu ti awọn iṣẹlẹ ischemic ṣe alekun pupọ, o ṣeeṣe ischemia kidirin ko ni ijọba. Ẹya ara sanra ti o wa ninu ọpọlọ ati isalẹ awọn idiwọ ti bajẹ.
  Iru akiyesi = Isoro ofeefee si ilera alaisan ati igbesi aye rẹ ni iṣọn-alọ ọkan ati ọpọlọ, ati ni abẹlẹ ti glycemia, awọn ewu iku pọ si.
  Rira ẹdọfu ati àtọgbẹ
  Idaamu riru hypertensive jẹ ipo ti o ni agbara nipasẹ titẹ ẹjẹ giga laarin 190 mmHg. ati si oke. Idagbasoke ti HA ni àtọgbẹ jẹ lo jeki nipasẹ ilosoke ninu ifọkansi suga.
  Awọn oogun egboogi-glycemic le mu titẹ ẹjẹ pọ si, ati awọn oogun antihypertensive mu iṣelọpọ glycogen pọ, mu glukosi ẹjẹ pọ si.
  Lati ṣe aawọ rudurudu pupọ ni àtọgbẹ, o ṣe pataki lati yan itọju ti o pe ati deede.
  - inu rirun
  - eebi
  - iwara
  - tinnitus
  - ipadanu mimọ
  - orififo
  - arrhythmia.
  Pẹlu ilosoke igbakana ninu riru ẹjẹ ati suga, lagun, rilara ti ongbẹ ati oorun olfato ti acetone han. Imi iṣan ko si.
  - inu rirun
  - eebi
  - iwara
  - tinnitus
  - ipadanu mimọ
  - orififo
  - arrhythmia.
  Pẹlu ilosoke igbakana ninu riru ẹjẹ ati suga, lagun, rilara ti ongbẹ ati oorun olfato ti acetone han. Imi iṣan ko si.
  Iru akiyesi = ofeefee Ramu riru ọkan le ja si encephalopathy (imularada sẹẹli awọn sẹẹli ko ṣee ṣe ni àtọgbẹ), ikọlu ọkan tabi ikọlu, aneurysm, ati ninu ọran ti o nira, si coma / akiyesi
  Itọju ailera haipatensonu ninu àtọgbẹ
  Haipatensonu ninu àtọgbẹ gbọdọ wa ni itọju ni awọn ọna pupọ:
  - oogun ibile
  - awọn ọna oogun ibile,
  - ounjẹ kabu kekere.
  Awọn aarun naa ko wuyi, ati lati le ṣe awọn ilolu bi o ti ṣee ṣe, gbogbo awọn iṣeduro ti dokita yẹ ki o ṣe akiyesi.
  
  Ko si arowoto fun haipatensonu ninu suga. Ti yan itọju ailera ni ẹyọkan, pẹlu iwadi kikun ti awọn itọnisọna fun lilo, nitori ọpọlọpọ awọn oogun ti wa ni contraindicated ni iru 1 tabi iru àtọgbẹ 2.
  Ko si arowoto fun haipatensonu ninu suga. Ti yan itọju ailera ni ẹyọkan, pẹlu iwadi kikun ti awọn itọnisọna fun lilo, nitori ọpọlọpọ awọn oogun ti wa ni contraindicated ni iru 1 tabi iru àtọgbẹ 2.
  Awọn oogun ti tọka fun titẹ ẹjẹ to ga. Ohun akọkọ ni diuretic kan. Ninu àtọgbẹ, awọn oogun ti o ni rudurudu ti iṣelọpọ diẹ, fun apẹẹrẹ, hydrochlorothiazide 12.5 mg, ni a fẹ. Nigbagbogbo, paati jẹ apakan ti awọn irinṣẹ ti o nira.
  AC inhibitors (sartans)
  AC inhibitors (sartans)
  Sartans jẹ ẹgbẹ iṣoogun akọkọ ti awọn oogun fun haipatensonu ninu àtọgbẹ (paapaa pataki 2). Ọna dinku eewu awọn ilolu ati awọn abajade odi, lakoko ti ko ni ipa ti iṣelọpọ ti iṣelọpọ ti awọn carbohydrates.
  Dena nephropathy ati proteinuria. Ninu awọn ẹni-kọọkan pẹlu fọọmu ti o gbẹkẹle-insulin, awọn ayipada ninu eto ito-ẹjẹ ti fa fifalẹ.
  Iru akiyesi = yellowRenin ati awọn inhibitors angiotensin ko munadoko kere si ni itọju idaamu haipatensonu.
  Awọn ilana igbasilẹ eniyan
  Awọn ilana ti kii ṣe aṣa fun didako haipatensonu ni idapo pẹlu àtọgbẹ 2 kii ṣe lilo bi itọju akọkọ, ṣugbọn bi afikun si itọju akọkọ.
  Nitorinaa awọn ọṣọ ti o gbajumo julọ - pẹlu igbesoke egan ati hawthorn ni awọn iwọn deede. O ṣe iranlọwọ lati saturate awọn ogiri ẹjẹ pẹlu Vitamin C, eyiti o ṣe atunṣe rirọ ti awọn ara ti iṣan.
  Awọn currant ni idapo pẹlu chamomile ile elegbogi jẹ ajọbi dipo tii. Awọn anfani ti oogun ni lati mu ohun elo ito jade ati glukosi ẹjẹ kekere.
  
  Ounjẹ
  Niwaju iru awọn aarun, ounjẹ yẹ ki o wa ni pipe, iyatọ, ati aito ipin. Awọn alaisan yẹ ki o ka awọn kalori ti o jẹun ati yorisi igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ. Passivity mu iwuwo pọ si, eyiti o jẹ lalailopinpin aifẹ ni iru awọn arun.
  Iru akiyesi = ofeefee run awọn ẹfọ titun ati awọn unrẹrẹ ti ko ni itanjẹ. Awọn ounjẹ, fun apẹẹrẹ, buckwheat tabi iresi, ko ṣe ekuro. Semolina, oka ati awọn oat flakes - muna ni iwọn to lopin
  Awọn n ṣe awopọ atẹle ni a leewọ muna:
  - Sisun, mu ati awọn ẹfọ eso didan,
  - pasita ẹyin
  - eso aladun
  - awọn ewa
  - awọn irugbin sunflower
  - awọn sausages ile-iṣẹ
  - Confectionery
  Awọn alakan liti ṣakoṣo pẹlu ounjẹ ti a paṣẹ fun wọn lati yago fun gbigbe gaari si awọn iye ti ko ṣe itẹwọgba.
  
  Idena ati awọn iṣeduro
  Igbesi aye igbesi aye, awọn afẹsodi ati ounjẹ ti ko dara n mu idagbasoke haipatensonu ati ọgbẹ àtọgbẹ 2 (iru 1 jẹ arogun). Fun idena iwuwo ara ti o pọ, o jẹ dandan lati ṣe awọn adaṣe, ṣe alabapin ninu iṣẹ ṣiṣe ati tẹle ounjẹ kan.
  oriṣi akiyesi = ofeefee Iṣakoso ẹjẹ ati kii ṣe oogun ti ara-awọn iṣeduro akọkọ ti awọn alamọja to ti ni oye / akiyesi
  Ipa ti titẹ ẹjẹ giga ati hyperglycemia ti pẹ ni iwadi ati pe a ti rii itọju to pe. Awọn oniwosan ni idaniloju pe mu awọn oogun, diwọn ounjẹ ati lilo awọn ọna oogun ibile - ifihan ti arun ati awọn abajade rẹ le dinku si odo.

Ẹjẹ giga ti ẹjẹ fun àtọgbẹ (haipatensonu). Awọn ìillsọmọ-titẹ

Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ).

Ni akọkọ, awọn ohun elo ẹjẹ jiya lati awọn ipele glukosi ti ẹjẹ giga. Àtọgbẹ mellitus ati titẹ ẹjẹ giga ni a ṣe akiyesi ni nigbakannaa ni 80% ti awọn alaisan. Ti haipatensonu jẹ idaamu pẹ ti àtọgbẹ ni arun 1, lẹhinna ni haipatensonu iru 2 le ṣe ayẹwo paapaa ṣaaju awọn ailera iṣọn-ara.

Haipatensonu ṣe pataki si ipo iṣọn suga, mu ki o ṣeeṣe nipa ikọlu nipasẹ awọn akoko 3, afọju nitori ibajẹ si retina ati gangrene ti awọn ẹsẹ - nipasẹ awọn akoko 20. Nitorinaa, awọn ibeere idiwọ fun awọn alakan o jẹ alariwo ju fun eniyan ti o ni ilera. Itoju haipatensonu bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ, bi awọn ami akọkọ ti awọn iṣoro iṣan han. Ifarabalẹ ni a tun san si asayan ti awọn oogun; fun àtọgbẹ, awọn tabulẹti wọn nikan ni a fun ni ilana ti ko le mu awọn ilolu ti o wa tẹlẹ pọ si.

Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ).

Ni àtọgbẹ 1, nephropathy ni akọkọ idi ti haipatensonu. Eyi jẹ ilolu idagbasoke laiyara ninu eyiti eyiti kidirin glomeruli ti bajẹ nitori glukosi giga ninu awọn ohun-elo, eyiti o mu ki ito pọ si, amuaradagba bẹrẹ lati tẹ ito, ati ni ipele ikẹhin, ikuna kidirin waye. Nigbagbogbo diẹ sii alaisan naa kọ itọju ti a fun ni itọju fun àtọgbẹ, iyara nephropathy tẹsiwaju.

Ti akopọ kidirin ti bajẹ bibajẹ bẹrẹ lati fi agbara mu ṣiṣẹda renin, nkan ti o jẹki iyi ohun-ara iṣan. Titẹ ga soke ni ipele kẹta ti nephropathy, nigbati awọn kidinrin bẹrẹ lati ṣe ito ito ni awọn akoko 3 losokepupo. Ni akoko yii, ilana iparọ kan bẹrẹ: glomeruli ti a parun fa haipatensonu, ati pe, ni apa keji, ibajẹ ibajẹ si awọn iṣan inu ẹjẹ, pẹlu ninu awọn kidinrin. Iru titẹ jẹ itọju pupọ ati itọju ti ko dara. Pẹlu awọn iyipada ti ko ṣe yipada ninu awọn kidinrin, o ṣe akiyesi ni gbogbo awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ.

Iru awọn alamọgbẹ 2 ni iriri haipatensonu pupọ ni iṣaaju, paapaa lakoko aarun suga. Agbara ẹjẹ ti o ga jẹ ọkan ninu awọn aami aiṣan ti ijẹ-ara, iṣaaju si àtọgbẹ. Glukosi bẹrẹ si ni ipa lori awọn ohun elo paapaa ṣaaju ki awọn iye rẹ to ga. Awọn ẹri wa pe ilana yii bẹrẹ nigbati glukosi ti ga ju 6 mmol / L. Odi awọn ohun elo naa bajẹ, awọn pẹtẹlẹ bẹrẹ si di lara wọn, awọn itan lumen. Awọn ẹlẹgbẹ igbẹkẹle ti àtọgbẹ - isanraju ati aisi riru-ije - yarayara ibẹrẹ ti haipatensonu.

Ibasepo laarin didara itọju itọju suga ati oṣuwọn ti ilọsiwaju ti haipatensonu jẹ taara, suga ti o ga julọ, titẹ ẹjẹ ti o ga julọ ninu awọn ohun-elo.

Awọn okunfa ti titẹ ti o pọ si ni àtọgbẹ:

O ti wa ni a mọ pe hisulini ṣiṣẹ bi a vasodilator. Kini idi, lẹhinna, ni iru keji ti àtọgbẹ, eyiti a ṣe afihan nipasẹ awọn ipele hisulini giga, ni ibatan pẹkipẹki pẹlu haipatensonu? Otitọ ni pe ni iru awọn alaisan o wa resistance insulin - ipo kan ti o ṣe idiwọ pẹlu riri ti insulin nipasẹ awọn sẹẹli ara. Nipasẹ awọn iwadii idanwo, a rii pe hyperinsulinemia ni idapo pẹlu resistance insulin nyorisi itusilẹ ti norepinephrine ati imuṣiṣẹ pataki ti eto aifọkanbalẹ aanu. Pẹlupẹlu, ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ pẹlu isanraju, iṣẹ-ṣiṣe rẹ ga ninu awọn kidinrin, kere si ni ọkan. Nitori ipa yii, awọn kidinrin ni idaduro iṣuu soda ati omi, mu alekun renin pọ sii. Bi abajade, titẹ ninu awọn ohun elo naa ga soke.

O rii pe ipele ti ayọ, ati nitorina iwọn ti haipatensonu, taara da lori atọka ara. Awọn ọra diẹ sii ninu ara, iyara iyara ti alaisan pẹlu àtọgbẹ yoo dojuko ilosoke ninu titẹ, ati pe ti o ga julọ pupọomita yoo ṣe afihan awọn nọmba ti o ga julọ.

Awọn ami aisan ati ami ti haipatensonu ninu àtọgbẹ

Ijẹ ẹjẹ jẹ iye oniyipada. Lakoko ọjọ, o yipada nipasẹ 10-20%, nigbagbogbo ni alẹ ati ni owurọ owurọ, ni apakan lọwọ ọjọ - ti o ga julọ. Iwọn oke ti deede fun eniyan ti o ni ilera jẹ 140/90. Itọju naa nilo ti ipele yii ba kọja leralera.

Ni awọn àtọgbẹ mellitus, ilu ti awọn ohun gbigbọn ti ni idamu. Titẹ ni alẹ le jẹ kanna bi lakoko ọjọ, tabi paapaa ga julọ. Bi abajade, awọn ohun elo naa yarayara yiyara, angiopathy ati neuropathy n tẹsiwaju ilọsiwaju ni itara. Nitori ewu ti o pọ si ti haipatensonu ninu àtọgbẹ, ala iloro fun awọn alaisan ti dinku si 130/85. Ti titẹ naa ba gaju ipele yii nigbagbogbo tabi dide si o ni igba pupọ ni ọsẹ kan, o gbọdọ kan si dokita rẹ fun awọn oogun oogun.

Awọn aami aiṣan ti haipatensonu:

orififo, ni igbagbogbo pupọ ni ẹhin ori,
iwaraju
rirẹ
irora ninu okan, nigbagbogbo lẹhin ounjẹ tabi nigba mímí ti o jinlẹ,
wahala oorun
pọ si urination alẹ nitori nocturia.

O tun le ṣe akiyesi hypotension Orthostatic: titẹ kekere pẹlu iyipada didasilẹ ni ipo ara, igbagbogbo nigbati o ba jade kuro ni ibusun. Awọn ami aisan rẹ jẹ iberu, inu riru. Iru ikọlu naa kọja ni kiakia, ni iṣẹju diẹ.

Awọn ami ti haipatensonu le tun jẹ isansa, bi titẹ naa ti n dide laiyara, ati pe ara ṣakoso lati mu ipolowo si awọn ipo iyipada. Ti a ko ba ṣe ayẹwo haipatensonu ẹjẹ asymptomatic ni akoko, ọran le pari ni aawọ riru ẹjẹ.

Lati le gba arun naa kuro ni akoko, ero idanwo ile-iwosan fun àtọgbẹ pẹlu iṣakoso titẹ ti o ni dandan, ati ni awọn ọran ti o ṣiyemeji ati haipatensonu alẹ ti a fura si - ati ibojuwo wakati 24.

Ro awọn ọna akọkọ ti awọn olugbagbọ pẹlu titẹ ẹjẹ giga.

Ranti: titẹ ẹjẹ giga le jẹ harbinger ti ọpọlọ.

Awọn egbogi titẹ ni a lo fun àtọgbẹ pẹlu awọn idiwọn pataki. Oogun ko yẹ ki o ni ipa ti iṣelọpọ, ko buru si ọna awọn arun ti iṣan, ṣe iranlọwọ fun ọkan ati awọn kidinrin. O ko le yarayara dinku titẹ pẹlu haipatensonu, nitori eyi le ja si ijade si awọn ilolu alakan. A ṣe agbekalẹ eto itọju ti ara ẹni kọọkan fun alaisan kọọkan. Pẹlu titẹ kekere ti o ga diẹ, awọn oogun gigun ti o fẹran ni a fẹ, tabulẹti 1 fun gbogbo ọjọ naa. Itoju haipatensonu lile nilo ọna ibaramu, lilo awọn oogun lati awọn ẹgbẹ pupọ.

Ṣe o loro nipasẹ titẹ ẹjẹ giga? Njẹ o mọ pe haipatensonu nyorisi awọn ikọlu ọkan ati awọn ọpọlọ? Deede rẹ titẹ pẹlu. Ero ati esi nipa ọna kika nibi >>

Itoju haipatensonu inu ọkan ninu àtọgbẹ

A haye haipatensonu ori-ara bi ibisi titẹ ti o ga ju 140/90 mm. Ipo yii ni ọpọlọpọ awọn akoko pọ si ewu ikọlu ọkan, ikọlu, ikuna ọmọ, bbl Pẹlu àtọgbẹ, ala ti o lewu ti haipataki dinku

Awọn okunfa ti haipatensonu ninu mellitus àtọgbẹ yatọ ati gbarale iru arun naa. Nitorinaa, pẹlu fọọmu ti igbẹkẹle hisulini ti arun naa, haipatensonu iṣan ni awọn ọran pupọ julọ dagbasoke nitori arun kidinrin ti o dayabetik. Nọmba kekere ti awọn alaisan ni haipatensonu iṣọn-ẹjẹ akọkọ, tabi haipatensonu ipalọlọ systolic.

Ti alaisan naa ba ni àtọgbẹ ti kii-insulini-igbẹkẹle, lẹhinna haipatensonu ni a ṣẹda ninu awọn ọran pupọ ṣaaju iṣaaju ju awọn arun ti iṣelọpọ miiran. Ni iru awọn alaisan, haipatensonu iṣan eegun jẹ pataki kan ti o fa arun na. Eyi tumọ si pe dokita ko le fi idi idi ti ifarahan rẹ han. O fa awọn okunfa tootọ ti haipatensonu ninu awọn alaisan ni:

pheochromocytoma (arun kan ti o ni agbara nipasẹ iṣelọpọ pọsi ti catecholamines, nitori eyiti tachycardia, irora ninu ọkan ati ẹjẹ haipatensonu dagbasoke)
Arun ti Hisenko-Cushing (arun ti o fa nipasẹ iṣelọpọ pọ si ti awọn homonu ti kotesi adrenal),
hyperaldosteronism (iṣelọpọ pọ si ti aldosterone homonu nipasẹ awọn ẹṣẹ adrenal), eyiti a fihan nipasẹ ipa ti ko dara lori okan,
miiran toje autoimmune arun.

iṣuu magnẹsia ninu ara,
pẹ wahala
oti mimu pẹlu iyọ ti awọn irin ti o wuwo,
atherosclerosis ati dín Abajade ti iṣọn-alọ ọkan nla.

Awọn ẹya ti haipatensonu ninu suga ti o gbẹkẹle-suga

Irisi arun yii nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu ibajẹ kidinrin. O dagbasoke ni idamẹta ti awọn alaisan ati pe o ni awọn atẹle wọnyi:

microalbuminuria (hihan ninu ito ti albumin),
proteinuria (hihan ninu ito ti awọn ohun alumọni amuaradagba nla),
onibaje kidirin ikuna.

Pẹlupẹlu, amuaradagba diẹ sii ti yọ ni ito, titẹ ti o ga julọ. Eyi jẹ nitori awọn kidinrin ti o ni aisan jẹ buru ni imukuro iṣuu soda. Lati inu eyi, akoonu iṣan-ara ninu ara pọ si ati pe, bi abajade, titẹ naa ga soke. Pẹlu ilosoke ninu awọn ipele glukosi, iṣan omi ninu ẹjẹ di paapaa diẹ sii. Eyi ṣe agbekalẹ Circle ti o buruju.

O ni ninu otitọ pe ara naa n gbiyanju lati koju pẹlu iṣẹ ti ko dara ti awọn kidinrin, lakoko ti o pọ si titẹ ninu glomeruli kidirin. Wọn ti wa ni maa ku. Eyi ni lilọsiwaju ti ikuna kidirin. Iṣẹ akọkọ ti alaisan kan pẹlu mellitus àtọgbẹ-igbẹgbẹ ni lati ṣe deede awọn ipele glukosi ati nitorinaa ṣe idaduro ibẹrẹ ti ipele ipari ti ikuna kidirin onibaje.

Awọn ami ti haipatensonu ninu àtọgbẹ-ti o gbẹkẹle ẹjẹ

Paapaa ṣaaju ibẹrẹ ti awọn ami ti aisan yii, alaisan bẹrẹ ilana ti resistance si hisulini. Iduroṣinṣin ti awọn iwe-ara si homonu yii ni idinku dinku. Ara naa n gbiyanju lati bori ifamọ kekere ti awọn sẹẹli ara si hisulini nipa ṣiṣejade hisulini diẹ sii ju pataki lọ. Ati pe eyi, ni ọwọ, ṣe alabapin si titẹ ti o pọ si.

Nitorinaa, ifosiwewe akọkọ ninu idagbasoke haipatensonu ninu àtọgbẹ jẹ afihan ti hisulini. Bibẹẹkọ, ni ọjọ iwaju, haipatensonu waye nitori lilọsiwaju ti atherosclerosis ati iṣẹ isanwo ti bajẹ. Lumen ti awọn ohun elo naa dinku diẹ, eyiti o jẹ idi ti wọn fi kọja diẹ ati ẹjẹ diẹ.

Hyperinsulinism (iyẹn ni, awọn ipele hisulini giga ninu ẹjẹ) buru fun awọn kidinrin. Wọn ti wa ni buru si ati ki o buru omi lati ara. Ati pe iwọn omi ti o pọ si ninu ara n yori si idagbasoke edema ati haipatensonu.

O ti wa ni a mọ pe ẹjẹ titẹ jẹ koko ọrọ si sakediani sakediani. Ni alẹ o lọ si isalẹ. Ni owurọ, o jẹ 10-20 ogorun kekere ju ni ọsan. Pẹlu àtọgbẹ, iru riru-ara apọju ti bajẹ, ati pe o wa ni giga ni gbogbo ọjọ. Pẹlupẹlu, ni alẹ o ga paapaa ju nigba ọjọ lọ.

Iru irufin yii ni nkan ṣe pẹlu idagbasoke ọkan ninu awọn ilolu ti o lewu ti àtọgbẹ mellitus - neuropathy dayabetik. Koko-ọrọ rẹ ni pe gaari giga ni odi ni ipa lori iṣẹ ti eto aifọkanbalẹ aifọwọyi. Ni ọran yii, awọn ọkọ oju omi padanu agbara lati dín ati faagun da lori ẹru.

Pinnu iru riru ẹjẹ lojoojumọ. Iru ilana yii yoo fihan nigbati o jẹ dandan lati mu awọn oogun egboogi-haipatensonu. Ni igbakanna, alaisan gbọdọ dẹkun gbigbemi iyo pupọ.

Awọn oogun lodi si haipatensonu yẹ ki o mu ni ibere lati dinku rẹ si iṣeduro fun arun suga 130/80 mm. Itoju pẹlu ounjẹ kan n fun awọn iye titẹ ẹjẹ ti o dara: ati awọn tabulẹti farada daradara ati fifun abajade ti o ni itẹlọrun julọ.

Atọka ti a sọtọ jẹ iru ala ni itọju itọju haipatensonu. Ti awọn oogun ko ba dinku titẹ ni awọn ọsẹ akọkọ ti itọju nitori awọn ipa ẹgbẹ, lẹhinna o le dinku iwọn lilo. Ṣugbọn lẹhin nipa oṣu kan, a gbọdọ tun bẹrẹ itọju tootọ ati oogun yẹ ki o gba ni iwọn lilo itọkasi.

Iyokuro diigi ninu ẹjẹ titẹ giga ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ami ti hypotension. Lootọ, ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, haipatensonu jẹ idiju nipasẹ hypotension orthostatic. Eyi tumọ si pe pẹlu iyipada didasilẹ ni ipo ara, fifọ didasilẹ ni awọn kika kika tonometer. Ipo yii wa pẹlu aiṣedeede ati dizziness. Itọju rẹ jẹ aami aisan.

Nigba miiran o nira lati yan awọn ìillsọmọbí fun haipatensonu ninu àtọgbẹ. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn ayipada ninu iṣelọpọ ti awọn carbohydrates fi aami wọn silẹ si ipa ti gbogbo awọn oogun, pẹlu awọn ailagbara. Nigbati o ba yan itọju kan ati awọn oogun fun alaisan, dokita yẹ ki o ṣe itọsọna nipasẹ ọpọlọpọ awọn nuances pataki. Awọn tabulẹti ti a yan daradara ṣe deede awọn ibeere kan.

Awọn oogun wọnyi mu irọrun mu awọn aami aiṣan ti haipatensonu inu ẹjẹ han ni awọn ipa ẹgbẹ kekere.
Iru awọn oogun bẹẹ ko ṣe imuṣakoso iṣakoso pataki ti suga ẹjẹ ati maṣe mu idaabobo sii.
Awọn ìọmọwu aabo aabo awọn kidinrin ati okan lati awọn ipalara ti gaari gaari.

Lọwọlọwọ, awọn onisegun ṣe iṣeduro awọn alaisan wọn pẹlu àtọgbẹ lati mu awọn oogun elegbogi ti iru awọn ẹgbẹ.

Agbara, ṣee ṣe, awọn kọọsi ti o dinku fun haipatensonu ati àtọgbẹ jẹ ojulowo ati igbesẹ aṣeyọri ni mimu ilera. Iru itọju yoo dinku iwulo fun hisulini ati ni akoko kanna mu iṣẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ pada si deede.

Itọju pẹlu ounjẹ kekere-kabu pa ọpọlọpọ awọn iṣoro ni ẹẹkan:

dinku hisulini ati suga ẹjẹ
ṣe idilọwọ idagbasoke gbogbo iru awọn ilolu,
ṣe aabo awọn kidinrin lati awọn majele ti glukosi,
ni pataki fa fifalẹ idagbasoke ti atherosclerosis.

Itọju-kekere kabu jẹ bojumu nigbati awọn kidinrin ko tii ni awọn ọlọjẹ sibẹsibẹ. Ti wọn ba bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni deede, kika ẹjẹ fun àtọgbẹ yoo pada si deede. Sibẹsibẹ, pẹlu proteinuria, iru ounjẹ yẹ ki o lo pẹlu iṣọra.

O le jẹ awọn ounjẹ to lọ silẹ-gaari ti o to. Eyi ni:

awọn ọja eran
ẹyin
ẹja omi
ẹfọ alawọ ewe, pẹlu olu,
chees ati bota.

Ni otitọ, pẹlu apapọ haipatensonu ati àtọgbẹ, ko si yiyan si awọn ounjẹ kekere-kabu. A lo itọju yii laibikita iru àtọgbẹ. Suga ti dinku si awọn ipele deede ni awọn ọjọ diẹ. Iwọ yoo ni lati ṣe abojuto ounjẹ rẹ nigbagbogbo, nitorinaa lati ṣe eewu ati ki o ma ṣe mu glukosi pọ. Awọn ounjẹ kekere-kabu jẹ onirun, dun ati ni ilera.

Ni akoko kanna, pẹlu ounjẹ yii, awọn itọkasi tonometer ṣe deede. Eyi jẹ iṣeduro ti ilera to dara julọ ati isansa ti awọn ilolu ti o ni ewu ẹmi.

Haipatensonu ni oriṣi 2 ti àtọgbẹ mellitus: awọn okunfa ati itọju

Nigbati eniyan ba ni àtọgbẹ, lẹhinna titẹ ninu arun nigbagbogbo ga soke. Ti eniyan ba ni riru ẹjẹ ti o ni ẹjẹ to ga pẹlu àtọgbẹ, lẹhinna o ni eewu nla ti awọn ikọlu ọkan ati ọpọlọ, ati pe eyi tẹlẹ nilo itọju ti akoko.

Ti eniyan ba dagbasoke iru ipo kan (itumo titẹ fun àtọgbẹ), lẹhinna ewu ikọlu ati ikọlu ọkan pọ si ni ọpọlọpọ igba, ati ikuna kidinrin tun waye. Bi o ti wu ki o ṣe, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe pẹlu iru aisan kan, a le din iloro to le haipatensonu, ṣugbọn eyi ko tumọ si pe ko si awọn ọna itọju. Ati pe ipo idakeji - nigbati eniyan ba ronu nipa bi o ṣe le dinku titẹ, ṣugbọn o yẹ ki o ronu bi o ṣe le mu titẹ pọ si.

Fun awọn idi wo ni titẹ ga soke ni àtọgbẹ 2 iru

Awọn ami ti haipatensonu iru iṣọn-ẹjẹ ninu aisan yii dagbasoke fun awọn idi pupọ, ni ọpọlọpọ awọn ọran gbogbo rẹ da lori fọọmu ti itọsi. Itoju haipatensonu ni iru àtọgbẹ 2 jẹ idiju nipasẹ otitọ pe awọn okunfa arun yii yatọ pupọ. A le toka ipo ti o tẹle le jẹ apẹẹrẹ - nigbagbogbo gbogbo eyi waye nigbati ọmọ kidinrin ẹnikan ba ni akoran.

Nigbagbogbo iru iru ẹkọ-aisan bẹẹ dagbasoke nitori iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ ati lẹhinna itọju fun iru iru àtọgbẹ mellitus 2 jẹ idapọ pẹlu awọn iṣoro pataki, paapaa ti itọju ko ba bẹrẹ ni akoko. Ni ọran yii, eniyan kan dagbasoke nephropathy ti iru kan dayabetik, nitorinaa mellitus àtọgbẹ ati haipatensonu lile nitorina nigbagbogbo lọ papọ. O jẹ akiyesi pe titẹ eniyan ti o ni àtọgbẹ 2 iru bẹrẹ lati jinde pupọ ni iṣaaju ju ilana iṣelọpọ ti ara rẹ jẹ idiwọ ati, ni otitọ, aarun ti ṣẹda. Sisọ bi o ti ṣee ṣe bi o ti ṣee, haipatensonu eniyan ati àtọgbẹ 2 jẹ iru iru ti ase ijẹ-ara ti o ṣaju ibẹrẹ ti arun endocrine ti o nira.

Ti a ba sọrọ nipa awọn idi ti àtọgbẹ ati titẹ papọ, lẹhinna nigbagbogbo gbogbo ohun ti o wa ni haipatensonu iṣọn-ẹjẹ systolic ti o ya sọtọ, ọna yi ti aarun jẹ atorunwa ni agbalagba. Iru iwe aisan wa ti o ṣe pataki nigbati dokita ko ni anfani lati ṣe idanimọ idi to fa iru iru ọgbọn-aisan. Ti titẹ ti o pọ si ba dagba ninu eniyan apọju, lẹhinna idi ni aifiyesi ounjẹ si awọn carbohydrates, ati bii ipele hisulini giga ninu iṣan-ẹjẹ. Nitorinaa, a ti ṣẹda iru iṣelọpọ iru kan, o le ṣe itọju ni iyara ati daradara daradara ti eniyan ba wa iranlọwọ iṣoogun ni akoko. Tẹsiwaju lati sọrọ nipa awọn okunfa ti ẹkọ ẹkọ ẹkọ aisan, o gbọdọ sọ nipa atẹle yii:

ninu ara eniyan wa aini iṣuu magnẹsia,
eniyan ti wa ni nigbagbogbo tenumo
ara eniyan jẹ majele nipasẹ Makiuri, cadmium tabi adari,
nitori atherosclerosis, iṣan ti o tobi ni a dín.

O le wo pẹlu aisan kan bi àtọgbẹ mellitus ni awọn ọna oriṣiriṣi, gbogbo rẹ da lori awọn ifosiwewe oriṣiriṣi - ọjọ ori eniyan, awọn abuda t’okan ti ara ati iru ọna ti arun na. Ṣugbọn pẹlu itọju, o ko le ṣe laisi ounjẹ aarun aladun, bibẹẹkọ ti a ko le dari àtọgbẹ, o nilo pẹlu eyikeyi itọju ailera.

Ni iṣaaju, haipatensonu ko tọju ni gbogbo ni awọn alakan II. Ṣugbọn ile-iṣẹ elegbogi igbalode nfunni ni iru awọn oogun ti o munadoko pupọ. Ṣiṣe atunṣe kan dinku titẹ, miiran pọ si, ti o ba jẹ dandan. Awọn iru awọn oogun kii ṣe dinku titẹ nikan, ṣugbọn tun ja awọn ami miiran ti o lewu ti arun pẹlu haipatensonu.

Ṣaaju ki eniyan to bẹrẹ pẹlu àtọgbẹ “kikun-igbọn”, ilana ti iṣeduro hisulini ninu ara rẹ bẹrẹ ni agbara. Ipo yii jẹ ijuwe nipasẹ idinku ninu ifamọ ti àsopọ si hisulini. Lati isanpada fun hisulini resistance, iye nla ti hisulini wa ninu iṣan-ẹjẹ, eyiti o mu ikanra pọ si ni àtọgbẹ 2 iru.

Nigbati eniyan ba dagbasoke iru àtọgbẹ 2, lumen ti awọn ohun elo ẹjẹ ti iru ẹjẹ n dinku nigbagbogbo, eyiti o ṣe alabapin si ilosoke paapaa titẹ julọ. Iru awọn alaisan bẹẹ nigbagbogbo ṣe afihan iru isanraju inu, nigbati ipele ọra ba lọ pẹlu ẹgbẹ-ikun. Ẹran Adize bẹrẹ lati di awọn nkan nkan ninu iṣan-ara ẹjẹ ti o mu idagbasoke nikan ti awọn aami aiṣan ti o lewu.

Iru eka ti o lewu ni a pe ni iru ailera ti iṣelọpọ, nitorinaa pe ipọnju eniyan ga soke ni kutukutu ju àtọgbẹ lọ funrararẹ. A ma nṣe ayẹwo rirẹ-ẹjẹ ninu awọn eniyan nigba ti wọn ba ni ayẹwo pẹlu aisan mellitus. Ṣugbọn maṣe ni ibanujẹ fun awọn eniyan wọnyẹn ti o ni iru iwadii aisan kan - lilo ounjẹ ti o ni iyọ-ara kekere, o le ṣatunṣe ibajẹ mejeeji daradara ati titẹ ẹjẹ giga. Iru iru ounjẹ kan nikan ni o gbọdọ faramọ nigbagbogbo, yago fun awọn ikuna eyikeyi.

Ni iyatọ, a gbọdọ ṣe akiyesi hyperinsulism nigbati ifọkansi hisulini ninu iṣan ẹjẹ ga soke ni pataki. Idahun yii jẹ idahun si resistance insulin, nigbati ti oronro ṣe agbejade iye ti hisulini pupọ, o wa labẹ yiya tete. Lẹhin akoko kan, eto ara pataki yii ko ni anfani lati mu iṣẹ ṣiṣe rẹ ṣiṣẹ, eyiti o ṣe alabapin si ilosoke ninu awọn ipele suga ninu ṣiṣan ẹjẹ, lẹhin eyi ni eniyan bẹrẹ àtọgbẹ.

Ilọ ninu awọn àlọ inu ipo yii dide ni ọna yii:

eto aifọkanbalẹ ti mu ṣiṣẹ,
iṣuu soda ati omi ti yọ jade lati inu awọn kidinrin pẹlu ito,
iṣuu soda ati kalisiomu tẹlera ninu awọn sẹẹli,
iye nla ti hisulini ṣe akopọ ninu ara, nitorinaa awọn ogiri awọn ohun elo naa nipọn, eyiti o yori si ipadanu rirọ wọn.

Nigbati eniyan ba ni suga mellitus, itankalẹ adayeba ni awọn iṣan ara jẹ idamu.Ti a ba gba iwuwasi bi apẹẹrẹ, lẹhinna ni alẹ titẹ inu eniyan ni idinku nipasẹ 15-20 ogorun akawe si ọsan. Ṣugbọn ninu awọn alakan, iru idinku ti ara bẹẹ ni alẹ ko ṣe akiyesi, ṣugbọn ni ilodi si, nigbati eniyan ba ni àtọgbẹ, titẹ ninu awọn àlọ ni alẹ le paapaa ga julọ lakoko ọjọ. O han gbangba pe eyi kii yoo yorisi ohunkohun ti o dara.

Ti a ba sọrọ nipa awọn idi, lẹhinna o jẹ gbogbo ọrọ ti oriṣi dayabetiki ti neuropathy, nigbati eniyan ba ni alekun gaari ninu iṣan-ẹjẹ, eyiti o ni ipa lori ipo ti eto aifọkanbalẹ (a n sọrọ nipa eto aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ ti o ni ipa lori igbesi aye gbogbo ara eniyan). Bii iru ilana ilana aisan ti ndagba ninu awọn ohun-elo, ko ṣee ṣe lati tọju ohun orin labẹ iṣakoso, wọn dín ati sinmi, gbogbo rẹ da lori ipele fifuye.

O le pari pe nigba ti eniyan ba ni idagbasoke haipatensonu pẹlu “arun aladun”, lilo iwọn milimita kan lẹẹkan lojumọ ko to, ibojuwo yẹ ki o gbe jade ni gbogbo ọjọ. Iru ilana yii ni a ṣe nipasẹ ẹrọ pataki kan, iru ikẹkọ ṣe iranlọwọ lati ṣe atunṣe akoko ti o nilo lati mu oogun ati ninu kini awọn abere yẹ ki o jẹ. Ti o ba jẹ lakoko ibojuwo-wakati - o yipada pe titẹ ninu awọn àlọ ti n yipada nigbagbogbo, lẹhinna eniyan ni ewu nla ti ijiya lati ikọlu ọkan.

Gẹgẹbi awọn abajade ti awọn iwadii ti iṣeeṣe, kan ti dayabetik ti akọkọ ati keji jẹ ifamọra si iyọ ju awọn alaisan haipatensonu lọpọlọpọ ninu eyiti a ko rii àtọgbẹ. Ipari yii tumọ si pe awọn aami aiṣan odi le dinku ni pataki ti eniyan ba dinku iyọ iyo. Nigbati eniyan ba ni àtọgbẹ ti o si n ṣe itọju, o yẹ ki o jẹ iyo bi o ti ṣeeṣe, nikan labẹ iru ipo bẹẹ ni eniyan le nireti pe itọju naa le ṣaṣeyọri bi o ti ṣee.

Nigbagbogbo ipo naa ni idiju nipasẹ otitọ pe eniyan n dagba ni idagba ailagbara ti iru orthostatic. Iyẹn ni, ipa alaisan naa yarayara dinku nigbati o yi ayipada ipo ti ara rẹ laiyara. Ni ipo yii, eniyan ni iwara pupọ nigbati o dide, ṣokunkun ni oju rẹ, ati pe o ṣẹlẹ pe eniyan kan daku. Gbogbo eyi dagbasoke nitori iru neuropathy ti dayabetik, nigbati eto aifọkanbalẹ eniyan ko tun dahun si agbara lati ṣakoso ohun orin iṣan. Pẹlu didasilẹ giga ninu eniyan, ẹru naa dide lẹsẹkẹsẹ. Otitọ ni pe ara ko le mu sisan ẹjẹ kọja nipasẹ awọn ohun-elo, nitorinaa eniyan kan lara buburu ni ipo yii.

Ifiweranṣẹ iru-ara Orthostatic ṣe pataki pupọ ilana ilana ayẹwo ati itọju atẹle ti ẹwẹ-jinlẹ. Ni ipinle yii, titẹ gbọdọ wa ni wiwọn nigbati eniyan duro ati eke. Niwaju iru ilolu yii, alaisan ko yẹ ki o dide duro ni idiju ki o má ba mu ipo rẹ buru si.

Ounjẹ yẹ ki o da lori otitọ pe eniyan yẹ ki o jẹ iye kekere ti awọn carbohydrates ki awọn ipele suga suga ko ni dide. Lẹhin ibeere ibeere insulini ti ara dinku, eyiti o pese ipilẹ fun itọju aṣeyọri siwaju ti arun naa. Iwọn hisulini nla ninu ṣiṣan ẹjẹ nfunni ni titẹ ẹjẹ ti o ga.

Ṣugbọn ounjẹ ti o ni iwọn kekere ti awọn carbohydrates jẹ iyọọda nikan ti eniyan ko ba ni ikuna kidinrin. Ti ipele suga ninu sisan ẹjẹ ba jẹ deede, lẹhinna ohunkohun ko ṣe idiwọ awọn kidinrin lati ṣiṣẹ ni deede, ati pe akoonu albumin ninu ito ni kiakia ṣe deede. Ni ipele ti proteinuria pẹlu ounjẹ, ọkan gbọdọ ṣọra gidigidi, rii daju lati kan si dokita kan lati yago fun awọn abajade odi.

Nigbati eniyan ba ni mellitus àtọgbẹ, lẹhinna o ṣubu laifọwọyi ninu ẹgbẹ eewu fun awọn arun ti arun inu ọkan ati ẹjẹ. Pẹlu gbigbe awọn oogun deede, titẹ gbọdọ dinku laarin oṣu kan, lẹhin eyi idinku naa tẹsiwaju, ṣugbọn kii ṣe ni iru ipele kikankikan.

Ni iru ipo bẹẹ, o ṣe pataki lati wa bi eniyan ṣe farada gbigba awọn oogun ati awọn abajade wo ni wọn fun? Pẹlu gbigbe oogun ti ko dara, titẹ naa yẹ ki o dinku ni iyara ti o lọra, ilana yii ni a gbe ni ọpọlọpọ awọn ipo. Lẹhin aṣamubadọgba, iwọn lilo pọ si ati nọmba awọn oogun pọsi.

Pẹlu idinku ninu riru ẹjẹ, a ko gba laaye hypotension, eyiti o dinku eewu ewu ikọlu ọkan ati ọpọlọ. Ṣugbọn iru awọn alaisan wa ninu eyiti ilana idinkukuro jẹ ọpọlọpọ pẹlu awọn iṣoro pataki:

awọn eniyan ti o ni awọn kidinrin rẹ
eniyan prone si okan ati ti iṣan arun,
Awọn eniyan agbalagba ti ọkọ oju-omi wọn fowo nipasẹ atherosclerosis.

Pelu awọn aṣayan nla ti awọn tabulẹti ti ile-iṣẹ iṣoogun igbalode nfun eniyan, yiyan ti awọn tabulẹti ti o yẹ fun iru aarun kii ṣe rọrun. Otitọ ni pe nigba ti eniyan ba ni iṣọn-alọ ọkan ninu ayọmọlẹ, lẹhinna ko le gba awọn oogun kan, eyi tun pẹlu awọn owo lati hypotension. Nigbati o ba yan awọn oogun, dokita wo inu ipele iṣakoso lori arun naa ati boya awọn arun ti iru concomitant kan ati, ti o ba ri bẹ, bawo ni wọn ṣe ndagba.

Nigbati o ba yan awọn tabulẹti, awọn ipo wọnyi ni o yẹ ki o gba sinu ero:

nitorinaa, titẹ ninu awọn àlọ ti dinku dinku, ṣugbọn awọn ipa ẹgbẹ ti dinku,
nigba mu awọn oogun, ipele suga ninu sisan ẹjẹ ko yẹ ki o dinku, idaabobo “buburu” ko yẹ ki o pọ si,
kidinrin ati ọkan gbọdọ ni aabo lati ipalara ti o fa arun ti o lewu.

Awọn oogun ti o wa ninu iru akọkọ, ati awọn ti o wa ni afikun, awọn ẹhin ni a lo nigbati dokita ba ṣe ipinnu lori itọju apapọ.

Laibikita ni otitọ pe ko ṣee ṣe lati bọsipọ patapata lati iru aisan kan, oogun igbalode ti ṣaṣeyọri aṣeyọri pataki ni agbegbe yii. Ninu ẹkọ ti iwadii imọ-jinlẹ, a rii pe ipa ti o pọ si ni aṣeyọri nigbati kii ṣe ọkan, ṣugbọn awọn oogun pupọ lo lo ninu itọju naa. Eyi jẹ nitori otitọ pe pẹlu haipatensonu nibẹ ni awọn ọna idagbasoke ọpọlọpọ ara, nitorina, oogun kọọkan gbọdọ ṣe pẹlu oogun ọtọtọ.

Ti o ba jẹ oogun kan nikan ni a lo ninu itọju naa, lẹhinna iwọn idaji awọn alaisan le gbekele abajade ti o daju, pupọ julọ wọn ni awọn ti o jẹ pe pathology wa ni ipo iwọntunwọnsi. Ti a ba lo itọju apapọ, lẹhinna iwọn lilo oogun naa kere si, eyiti o tumọ si pe nọmba awọn ipa ẹgbẹ tun dinku, ṣugbọn awọn abajade rere ni a yarayara yiyara. Ati pe iru awọn ìillsọmọbí tun wa ti o ni awọn ọna lati ṣe yomi si awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oogun miiran.

O gbọdọ ni oye pe kii ṣe haipatensonu pupọ funrara jẹ eewu, ṣugbọn awọn abajade ti o dagbasoke pẹlu rẹ ni ọna ti n ṣiṣẹ julọ. Nibi, ikuna kidirin, ikọlu ọkan, ikọlu, apakan tabi pipadanu iran. Pẹlu idagbasoke igbakana ti àtọgbẹ pẹlu titẹ ẹjẹ giga, awọn ilolu nigbagbogbo dide. Fun olukaluku kọọkan, dokita ṣe iṣiro ewu ati lẹhinna pinnu nikan lati tọju arun naa pẹlu iru oogun kan tabi lo ọna itọju apapọ.

Ti ẹnikan ti o ba ni àtọgbẹ ba dide ninu titẹ ẹjẹ, eyi jẹ idapo pẹlu awọn ilolu to ṣe pataki. Lati yanju ipo naa, eniyan gbọdọ ṣe awọn igbiyanju pupọ, ṣugbọn itọju gbọdọ jẹ okeerẹ, bibẹẹkọ abajade abajade to daju ko le nireti paapaa. Ni akọkọ, o nilo lati ṣatunṣe ounjẹ rẹ, jẹ ki o dinku awọn carbohydrates, lẹhinna ipele suga ninu sisan ẹjẹ n dinku. Ṣugbọn, ti eniyan ba ni iṣoro kidinrin, lẹhinna ounjẹ yẹ ki o yatọ, ninu ọran yii, o gbọdọ ni alamọran pẹlu dokita rẹ akọkọ. Ilo insulin ti o wa ninu iṣan ẹjẹ jẹ ilọsiwaju ipo naa dara.

Àtọgbẹ mellitus jẹ ọkan ninu awọn arun ti o wọpọ julọ ti ọmọ eniyan loni. Ẹnikan ti o jiya aarun ni lati ṣe atẹle igbesi aye rẹ nigbagbogbo, o ṣe pataki lati ṣayẹwo titẹ nigbagbogbo fun àtọgbẹ, nitori ni apapọ wọn le fa awọn abajade to ṣe pataki. Haipatensonu le yori si sisan ẹjẹ ni awọn ohun elo ti ọpọlọ, ikuna kidirin ati, ni awọn ọran ti o gaju, si iku. Loni a yoo wo awọn ọna lati wo pẹlu riru ẹjẹ ti o ga ni àtọgbẹ.

Nehropathy jẹ idiwọn idi ti titẹ ẹjẹ ga soke ni suga 1 iru. Erongba naa ni nkan ṣe pẹlu ailera kidirin ati lẹsẹkẹsẹ tọka ọpọlọpọ awọn aṣayan fun awọn egbo:

arteriosclerosis ti iṣọn-alọ inu inu awọn kidinrin,
ikolu ito
papillary negirosisi ati bii bẹẹ.

Provocateur akọkọ jẹ hyperglycemia, eyiti o run microvasculature ati mu ibinu wiwu ti awọn ara eto, awọn ilolupọ microvascular to pọ si, agbara ti o pọ si ti awọn ogiri ti iṣan ati ailagbara iṣan ti awọn ara inu. Hyperlipidemia, eyiti o jẹ orisun ti titẹ ẹjẹ giga ni mejeji akọkọ ati keji iru ti mellitus àtọgbẹ, ni a ka pe aṣayan ti ko wọpọ.

Nigbagbogbo awọn ilolu ti iṣelọpọ eefun ni a pe ni ilosoke ninu idaabobo ati awọn triglycerides. O ṣẹ kọọkan n yorisi ipa majele kan pataki lori awọn kidinrin, eyiti o yori si ikuna kidirin ati haipatensonu atẹle.

Ninu ọran ti àtọgbẹ type 2, haipatensonu pataki le waye - ilosoke ninu titẹ nigbati awọn alamọja ko ni anfani lati pinnu idi. Nigbagbogbo, orisun naa tun jẹ isanraju, eyun ifarada ounjẹ si awọn carbohydrates. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ye wa pe ni eyikeyi ọran iṣoro wọn jẹ ipinnu, ati pe itọju yẹ ki o wa ni ilana nipasẹ ọjọgbọn ti oṣiṣẹ.

Igbẹ ninu àtọgbẹ ga soke yatọ si da lori iru àtọgbẹ. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 1, ipo naa ko dagbasoke pupọ pupọ, ati pe nigbagbogbo ṣeeṣe nigbagbogbo lati dẹkun idagbasoke arun na. Iru keji ti aisan gaari ni apọju pẹlu awọn ilolu to ṣe pataki diẹ sii to pọ si haipatensonu iṣan.

Wo ọran kọọkan ni awọn alaye diẹ sii:

Ninu ọran ti iru akọkọ, ọpọlọpọ awọn ipo ipilẹ ti idagbasoke le ṣe akiyesi:

microalbuminuria,
proteinuria
ikuna kidirin onibaje (CRF).

Aisan sii dagbasoke siwaju sii, aye ti o ga julọ ti gbigba haipatensonu pupọ, ati ibatan kan ti o jọra laarin ilosoke titẹ ninu awọn iṣan ati ilosoke ninu nọmba ti awọn aṣiri amuaradagba jẹ deede pipe. Ohun naa ni pe ni ipo yii, ara ko lagbara lati yọ iṣuu soda daradara, ṣajọpọ ninu ẹjẹ ati jijẹ ipele titẹ. Ti awọn ipele suga ba jẹ iwuwasi ni akoko, idagbasoke siwaju ni a le yago fun.

Ikun ẹjẹ ti o pọ si gba awọn gbongbo rẹ lati dinku ifarada ti awọn sẹẹli ara awọn alaisan si iṣe ti nkan ti o ni nkan insulin, eyiti o mu iye nkan yi pọ si ninu ẹjẹ lẹsẹkẹsẹ. Nigbagbogbo yoo yori si dín ti awọn àlọ ati ilosoke ilosoke ninu titẹ, ati tun mu eewu ti dagbasoke atherosclerosis. Ipo naa buru si nipasẹ ilosoke ninu Layer ti sanra, eyiti o ṣe agbejade awọn nkan miiran nigbagbogbo ni pilasima.

Titẹ ga soke lẹhin awọn ayipada wọnyi ni ara:

Eto aifọkanbalẹ ti mu ṣiṣẹ,
Iṣuu soda ati omi ti o tẹle apọpọ ṣajọpọ ninu ara alaisan nitori awọn iṣoro pẹlu ayẹyẹ wọn ninu ito,
Tẹlẹ pẹlu kalisiomu tẹlera ninu awọn sẹẹli,
Hisulini jẹ ki awọn odi ti awọn àlọ wa ni nipọn, iwọn ila opin ti awọn oju opo naa ngba lile.

Ni iru arun keji, ilosoke titẹ funrararẹ ni idagbasoke, ati lẹhinna àtọgbẹ, nitorinaa ounjẹ kekere-kabu igbagbogbo yẹ ki o di ọna itọju akọkọ. Ti a ko ba ṣe akiyesi rẹ, ara yoo gba insulin pupọ pupọ ninu ẹjẹ, eyiti yoo fa alakan.

Aisan suga jẹ idapọ fun alaisan pẹlu awọn ayipada lojiji ibakan ninu titẹ, laibikita akoko ti ọjọ: ti eniyan ilera ba ni idinku titẹ ti iwọn 15% ni owurọ, lẹhinna alaisan naa le ni rilara, ni ilodisi, ilosoke.

Ti o ni idi ti awọn dokita ṣe iṣeduro titẹ wiwọn igbagbogbo ni ibere lati ṣe abojuto lojoojumọ ati ṣakoso ipo alaisan. Eyi yoo jẹ ki alamọdaju wiwa deede si lati ni oye kini iwọn lilo ati kini iṣeto fun gbigbe oogun naa yẹ ki o ṣe ilana si alaisan.

Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, ijiya alakan kan lati haipatensonu tun gbọdọ wa ni ibamu pẹlu awọn ipele kan ti ijẹẹmu, ati ipilẹ yẹ ki o fẹrẹ igbagbogbo sẹ iyọ. Ni afikun si ounjẹ kan, eniyan yoo ni lati tẹle paapaa awọn ofin bii ijusilẹ awọn agbeka lojiji ati iyipada kan larin laarin iduro, joko ati dubulẹ. Gbogbo awọn ihamọ ni ijọba pẹlu ofin ti dọkita ti o wa ni wiwa ati awọn ibeere lati mu oogun naa.

Ti alaisan kan ba ni haipatensonu mejeeji ati mellitus àtọgbẹ ti eyikeyi iru, o laifọwọyi ṣubu sinu ẹgbẹ ewu fun awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ. Igbesẹ akọkọ ni lati dinku ipele titẹ ninu awọn àlọ ki itọju siwaju ni ifarada daradara. Ati pe paapaa ounjẹ pataki kan ni a fun ni nipasẹ alamọja ijẹẹmu, ati pe alamọja miiran yan ipa itọju kan pẹlu awọn oogun. Ni afikun, alaisan naa le ṣe itọju pẹlu awọn atunṣe eniyan, ati pe a yoo ṣe agbeyẹwo gbogbo nkan ti o wa loke ni awọn alaye diẹ sii.

Ilana ti Itọju Ẹrọ Antihypertensive

Apapo ti awọn ọna itọju oriṣiriṣi kii ṣe munadoko nikan, ṣugbọn tun onipin paapaa ti o ba ni ilẹ to lagbara labẹ rẹ. Ijọpọ aṣeyọri ninu ọran ti haipatensonu ikọlu gba ọ laaye lati dènà lẹsẹkẹsẹ awọn ipa oriṣiriṣi lori dide ni titẹ ẹjẹ, ati nigbakan awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oogun ti o mu.

Fun apẹẹrẹ, gbigbe awọn antagonists kalisiomu papọ pẹlu awọn oludena ACE le dinku ewu wiwu ti awọn opin isalẹ ati hihan ti Ikọaláìdúró gbẹ.

Ni apapọ, titẹ ẹjẹ deede fun eniyan apapọ loni o yẹ ki o tọju ni ipele ti ko ga ju 139/94 mm RT. Aworan. Bibẹrẹ lati 140, ipo alaisan le yorisi hihan haipatensonu, ṣugbọn awọn imukuro pupọ wa:

botini ti alaisan fẹẹrẹ pọ si tabi dinku,
alaisan naa jẹ obinrin ti o loyun
na lati haipatensonu - kan ti dayabetik.

Ni deede, titẹ yẹ ki o jẹ 110/70 mm Hg. Aworan., Ati ṣiṣẹ nigbagbogbo ati dojuko pẹlu awọn ẹru nla - 100/60 mm RT. Aworan.

Sibẹsibẹ, gbogbo eniyan yẹ ki o mọ iwuwasi ti titẹ ni ominira, nitori pe o yatọ fun gbogbo eniyan. Lati pinnu iwuwasi rẹ, o yẹ ki o kan si alamọja ni ile-iwosan kan.

Lakoko igba itọju, ni oṣu akọkọ titẹ dinku si 140/90 mm RT. Aworan. Ti itọju naa ba ṣaṣeyọri, oṣu to n bọ titẹ ti dinku si 130/80 mm RT. Aworan. Ti alaisan naa ba dinku titẹ, o yẹ ki o ṣe bi o lọra bi o ti ṣee ni 10-15% ni ọsẹ diẹ. Isalẹ idinku ninu titẹ yoo yago fun hypotension ati yorisi ara pada si deede, ẹkọ yẹ ki o da duro nigbati o de ipele 110-115 / 70-75 mm RT. Aworan.

Oogun ibilẹ jẹ ọna ọna eewu ti itọju ti o ko ba si labẹ abojuto ti oṣiṣẹ ti iṣoogun kan tabi ti a ko gba adehun fun awọn idi iṣoogun. Itọju akọkọ ni a gbejade ni pipe pẹlu tinctures lori ewe ti o le tun awọn microelements pataki fun ara, ati pe idi ni ifọrọbalẹ pẹlu amọja kan jẹ pataki, nitori kii ṣe gbogbo awọn ewe yoo jẹ ailewu fun ara alaisan.

O tọ lati ranti pe itọju pẹlu awọn atunṣe eniyan jẹ gigun, ati pe ẹkọ naa le to oṣu mẹfa pẹlu awọn fifọ oṣooṣu ti awọn ọjọ mẹwa 10, ṣugbọn iwọn lilo le dinku ti o ba jẹ, lẹhin awọn oṣu meji, awọn ilọsiwaju ti o han jẹ akiyesi.

Ifarabalẹ diẹ sii yẹ ki o san si awọn leaves birch, awọn flaxseeds, bi daradara bi awọn ewe wọnyi:

Eyikeyi eroja jẹ rọrun lati darapo pẹlu eyikeyi miiran ni ọpọlọpọ awọn akojọpọ. O tọ lati ranti pe fun awọn ilana eyikeyi awọn ilana pẹlu saber-eared ti jẹ ewọ. Eweko yii nikan mu ki titẹ pọ ni awọn iṣan ara ati pe o le fa awọn ilolu ni àtọgbẹ. A yoo ro ohunelo tincture ti o pewọn kan, ti a ṣe idanwo ati iṣeduro fun lilo nipasẹ alakan:

O jẹ dandan lati dapọ awọn ododo hawthorn, awọn irugbin dill, awọn ewe oregano, marigold, chamomile, eso igi gbigbẹ oloorun, motherwort viburnum ati succession, valerian root ati karọọti karọọti. A mu ọkọọkan paati ni iye dogba si iyoku.
Gbogbo awọn eroja ti a gba ni a ti wẹ daradara ati ge wẹwẹ.
Fun awọn tabili meji ti idapọ ti Abajade ti ewe, 500 milili ti omi farabale ni a mu.
Abajade idapọmọra n funni ni to wakati meji ni ibi ti o gbona.
Oyin tabi gaari ti wa ni afikun si idapo bi o fẹ.

Idapo yii yẹ ki o mu yó laarin awọn wakati 12.

Yiyan awọn tabulẹti yẹ ki o wa ni pipe paapaa ju yiyan ti awọn ilana omiiran fun itọju. Tẹlẹ awọn ailera iṣọn-ara ti wa tẹlẹ fa awọn ihamọ fun alaisan ni gbigbe awọn oogun kan, pẹlu awọn antihypertensives. Awọn tabulẹti to gaju ati ti o munadoko yoo ni iyatọ nipasẹ awọn abuda wọnyi:

idinku titẹ ti o munadoko,
diẹ ẹgbẹ ipa
won ko gbin idapo “buruku”,
aisan okan ati aabo kidirin lodi si awọn ipa majele ti àtọgbẹ.

Fun iru itọju ailera, awọn oriṣiriṣi awọn oogun lo wa, ati dokita pinnu iru awọn ti o baamu fun alaisan, ni ibamu si bi arun naa ṣe nlọsiwaju. Awọn ẹgbẹ mẹjọ ti awọn tabulẹti wa, ati pe marun nikan ni akọkọ. Awọn afikun pataki fun itọju apapọ.

Haipatensonu ndagba pẹlu ilosoke ninu iwọn didun san kaakiri ẹjẹ, ni afikun, alaisan gbọdọ Ijakadi pẹlu alekun alekun si iyọ, eyiti o jẹ idi ti a fi n ṣe itọju awọn iyọdajẹ nipasẹ awọn dokita.

Iru diuretics thiazide yii dinku iṣeeṣe ti ikọlu ọkan ati ọpọlọ nipa 20%, nitorinaa wọn niyanju pupọ julọ nipasẹ awọn alamọja.

Diẹ ni o rọrun pupọ loopbacks ni a fun ni ilana, pataki julọ fun puffiness. Awọn onihoho jẹ igbagbogbo julọ ni afikun pẹlu awọn bulọki-beta tabi awọn oludena fun itọju eka.

Awọn oogun wọnyi jẹ awọn olutọpa beta-receptor, eyiti o fun wọn laaye lati dinku eewu iku ti o ni ibatan pẹlu arun inu ọkan ati ẹjẹ. Kini o ṣe pataki, iru oogun yii ni anfani lati tọju awọn ami ti idagbasoke hypoglycemia, nitorinaa o ṣe pataki lati ṣọra gidigidi ni gbigbe. Beta-blockers ni awọn orisirisi ati pe o jẹ dandan fun awọn alaisan:

Nini iṣọn-alọ ọkan inu,
Ikuna okan
Lehin jiya ọkan okan kolu.

Awọn oniwosan nigbagbogbo ma ṣalaye awọn alamọde beta -selective beta -se, ṣugbọn awọn oogun vasodilator bii Nebivolol tun jẹ olokiki, eyiti o darapọ mọ pipe pẹlu ounjẹ kekere-carbohydrate wọn fun àtọgbẹ. A tun lo Carvedilol ni ibigbogbo, eyiti kii ṣe adena beta-blocker, ṣugbọn o tun n ṣiṣẹ nla lati mu ifamọ ti awọn tissues ninu ara jẹ ibatan si hisulini.

Ẹgbẹ yii ti awọn ọja iṣoogun jẹ ọkan ninu pataki julọ fun idinku titẹ ẹjẹ ni awọn alaisan ti o ni arun suga, ni pataki ti awọn iṣoro ba wa ninu iṣẹ ti awọn kidinrin.

Otitọ, ti alaisan kan ba ni ibajẹ kidinrin to lagbara bi stenosis ipalọlọ biyun tabi stenosis kanna, ṣugbọn kidirin kan, lilo awọn oogun wọnyi ni iṣeduro pupọ lati fagile. Awọn iṣeduro wọnyi kan si awọn aboyun gẹgẹbi awọn alaisan ti o pọ si creatinine. Awọn oludena ACE ṣe pataki lati mu ifamọ ti awọn sẹẹli si hisulini, botilẹjẹpe wọn ko ni ipa lori iṣakoso gaari suga.

Awọn oogun wọnyi ni contraindications kanna bi iru oogun iṣaaju. Awọn idilọwọ awọn olutẹtisi itẹlera Angiotensin-II ni a maa n fun ni aṣẹ lẹyin ti o gba awọn idiwọ ti alaisan naa ba ni ifesi si wọn nitori Ikọaláìdúró gbẹ. Alaisan yẹ ki o mura fun idiyele giga ti awọn oogun wọnyi, ṣugbọn idiyele giga ni bo nipasẹ ipa ti o munadoko diẹ sii ati isansa ti awọn ipa ẹgbẹ.

Ni afikun si awọn oogun ati awọn atunṣe eniyan, bi a ti sọ leralera loke, o nilo lati tẹle ounjẹ igbagbogbo fun haipatensonu pẹlu arun suga. Awọn aarun mejeeji papọ nfa eniyan lati ṣakoso suga ẹjẹ, ati pe eyi le ṣee ṣe nikan nipasẹ gbigbe si iye ti awọn kalori kuro. Ni ọran yii, ọra, sisun, mu ati lata, bi daradara bi awọn ounjẹ iyọ daradara ni a yọ lati inu ounjẹ.

Akojọ ašayan gbọdọ ni awọn ẹfọ ati awọn eso, ẹja ati epo Ewebe. Ni gbogbogbo, haipatensonu ti o wa tẹlẹ ati àtọgbẹ mellitus n mu ọranyan ibakan lati ṣabẹwo si alamọja kan, nitorinaa a gbọdọ fa ounjẹ naa pọ pẹlu onimu kan. O tọ lati ranti pe iru ounjẹ yii dara nikan titi ti alaisan yoo ba ni idagbasoke aarun kidinrin.

Kazmin V.D. Àtọgbẹ mellitus. Bi o ṣe le yago fun awọn ilolu ati igbesi aye gigun. Rostov-on-Don, Ile Publishing House, 2000, awọn oju-iwe 313, kaakiri awọn adakọ 10,000.
"Tani ati kini ninu agbaye ti àtọgbẹ." Iwe afọwọkọ nipasẹ satunkọ A.M. Krichevsky. Moscow, ile atẹjade "Ile-iṣẹ Iṣowo Art", 2001, awọn oju-iwe 160, laisi ṣalaye iyipo kan.
Korkach V. I. Iṣe ti ACTH ati glucocorticoids ninu ilana ti iṣelọpọ agbara, Zdorov'ya - M., 2014. - 152 p.
M.I. Balabolkin “Alatọ àtọgbẹ. Bii o ṣe le ṣe igbesi aye rẹ ni kikun. ” M., atẹjade iwe irohin naa “Ni ijade ija” ti awọn ọmọ ogun inu ti Ile-iṣẹ ti Ile-iṣẹ ti inu, 1998

Jẹ ki n ṣafihan ara mi. Orukọ mi ni Elena. Mo ti n ṣiṣẹ bi opidan-pẹlẹpẹlẹ diẹ sii ju ọdun 10 lọ. Mo gbagbọ pe Lọwọlọwọ ọjọgbọn ni mi ni aaye mi ati pe Mo fẹ lati ṣe iranlọwọ gbogbo awọn alejo si aaye lati yanju eka ati kii ṣe bẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe. Gbogbo awọn ohun elo fun aaye naa ni a kojọ ati ṣiṣe ni abojuto ni pẹkipẹki lati le sọ bi o ti ṣee ṣe gbogbo alaye ti o wulo. Ṣaaju ki o to lo ohun ti o ṣe apejuwe lori oju opo wẹẹbu, ijomitoro ọran kan pẹlu awọn alamọja jẹ pataki nigbagbogbo.