Awọn abajade ti àtọgbẹ

Àtọgbẹ mellitus jẹ ọkan ninu awọn arun ti o ni idẹruba igbesi aye nipasẹ idagbasoke iyara ti awọn ilolu. Arun naa ni atokọ nla ti awọn abajade ti o ṣeeṣe ti o ni ipa lori ọpọlọpọ awọn ara ati awọn eto ara ti ara.

Lẹhin ifẹsẹmulẹ iwadii naa, o jẹ alaisan lati ni idagbasoke ijẹẹmu tuntun ati awọn ihuwasi ihuwasi - lati dari gbogbo awọn ipa si idena awọn ilolu.

Awọn idi fun idagbasoke awọn ilolu ti àtọgbẹ

Awọn ilolu ti àtọgbẹ mellitus iru 1 - 2 dagbasoke nitori aini isulini tabi o ṣẹ ti ibaraenisepo rẹ pẹlu awọn sẹẹli ara. Nitorinaa, ni àtọgbẹ ti iru akọkọ, aipe hisulini dide nitori awọn sẹẹli amọja ti o ṣe agbekalẹ homonu yii ni a mọ nipasẹ eto ajẹsara bi ajeji - o ṣe agbejade awọn ajẹsara si wọn, nfa iku.

Iru àtọgbẹ yii jẹ ti awọn arun autoimmune. Àtọgbẹ Type 1 ni o ni asọtẹlẹ jiini. Ẹrọ naa le ṣe okunfa awọn akoran, aapọn, abbl.

Ni oriṣi keji ti àtọgbẹ, a le ṣe hisulini ni iye to tọ, ṣugbọn awọn sẹẹli ti ara di aigbagbọ si. Nigbagbogbo a ṣe akiyesi lasan yii ni isanraju, bi ẹran ara adipose ko dahun si insulin.

Awọn ti oronro ni lati ṣiṣẹ pẹlu aapọn, ṣiṣe iṣaro siwaju ati siwaju sii. Ni aaye kan, awọn ọna ṣiṣe isanwo rẹ ti dinku, ati iṣelọpọ hisulini ti dinku.

Iṣẹ ti insulin ni lati fi glucose si awọn sẹẹli ti ara fun lilo bi ohun elo agbara. Glukosi ti ko lo nipasẹ awọn sẹẹli, kaakiri ninu ẹjẹ, ti a yọ si ito. Awọn sẹẹli bẹrẹ lati jiya lati aini agbara, awọn ilana iṣelọpọ ti ni idibajẹ.

Awọn idamu ti Iru Aarun 1

Awọn ifigagbaga ti iru àtọgbẹ 1 jẹ arun-nla ati idagbasoke ni iyara. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, dayabetiki nilo iranlọwọ ti dokita kan.

1. Ketoacidosis - pẹlu iwọn silẹ ninu awọn ipele hisulini, awọn ara ketone ninu ẹjẹ ati glukoko ti o pọ ju ni a rii. Ti o ba jẹ pe aini isanwo insulin ni akoko, lẹhinna kmaacidotic coma le dagbasoke ni igba diẹ.

2. Hymarosmolar coma. Idi fun idagbasoke rẹ jẹ ilosoke ninu gaari ẹjẹ. Awọn sẹẹli padanu omi, gbigbemi ma nwaye, ati pe ninu isansa ti iku itọju le waye.

3. Iṣọn igbagbogbo. Wa ni ọran ti iṣakoso aṣiṣe ti isulini ni awọn iwọn lilo pupọ kọja awọn ti dokita ti yan. Ọpọlọ le nira farada aipe glukosi, nitorina, pẹlu didasilẹ ni ipele naa, iṣẹ ọpọlọ deede jẹ idamu.

Eyi nfa turbidity tabi pipadanu aiji ti aiji, ati nigbamii lori tani.

Awọn ilolu ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde jẹ ewu nitori iku iku wọn ga ati ti han ni irisi ketoacidotic ati coma hypoglycemic.

Awọn fọọmu pẹ ni iru si awọn ti o wa ninu iru aisan keji 2 - wọn ni iyara ti o lọra ṣugbọn ọna ilọsiwaju.

Ilolu ti Àtọgbẹ Iru 2

Ewu ti dagbasoke àrun àtọgbẹ ẹsẹ

Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, aarun naa le ṣe akiyesi ọpọlọpọ ọdun. Nigbagbogbo a rii aisan naa patapata airotẹlẹ, lakoko gbigbe awọn idanwo fun idi miiran tabi nikan ni akoko wiwa ti awọn ilolu.

1. Hyperosmolar coma.
2. Idaraya ailorukọ ṣe waye kere nigbagbogbo.
3. Bibajẹ oju. Ni ọran yii, lẹnsi ati retina jiya. Eyi ni a fihan nipasẹ idagbasoke ti cataracts, awọn ẹjẹ ẹjẹ ati iyọkuro ti retina, eyiti o yori si idinku ninu iran tabi pipadanu pipe rẹ.
4. Bibajẹ Kidirin - ipadanu mimu ti awọn iṣẹ wọn. Amuaradagba reabsorption ti ni idilọwọ, ati pe o han ninu ito. Ni awọn ọdun, apọju iṣan ti aleebu ti o wa ninu awọn kidinrin ti o mu àsopọ kidinrin jade.
5. Awọn ilolu ti iṣan - awọn ayipada ti iṣan ni ogiri ti awọn iṣan ara ẹjẹ ti o tobi ati alaja oju ibọn kekere. O ṣafihan funrararẹ bi alebu ti o pọ si, ida-ẹjẹ, eegun-ara ati idagbasoke ti atherosclerosis. Awọn ikọlu ọkan ati awọn ọpọlọ ninu awọn alatọ ni o nṣe okunfa iku.
6. Neuropathy - awọn ayipada ninu àsopọ aifọkanbalẹ. O ṣafihan ara rẹ bi o ṣẹ ti ifamọra, irora pẹlú awọn okun nafu.
7. Lati ẹgbẹ ọpọlọ, a ti rii encephalopathy dayabetik. O ṣafihan ararẹ ni irisi ibanujẹ, ailagbara lati dahun daradara si awọn iṣẹlẹ, bbl

Pẹ awọn ilolu ti àtọgbẹ

Ifi ẹrọ pada

Nipasẹ awọn ilolu pẹ ni a ṣe afihan awọn ifihan iṣegun ti o dagbasoke ni ọpọlọpọ ọdun lẹhin ibẹrẹ arun na. Iru awọn ilolu, laanu, pẹ tabi ya han ni o fẹrẹ to gbogbo awọn alaisan, laibikita iru àtọgbẹ ti o jẹ.

Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, ọpọlọpọ eniyan kọ ẹkọ nipa arun wọn nikan lẹhin idagbasoke ti awọn ilolu wọnyi.

1. Angiopathy. Awọn iyipada ti iṣan fa ja si awọn ikọlu ọkan, titẹ ẹjẹ ti o ga, awọn ọpọlọ, ati ọpọlọ inu.

2. Retinopathy. O ṣẹ si san kaakiri ninu iṣan oju oju le ja si iyọkuro ati ifọju pipe.

3. Nefropathy. Di awọn fa ti haipatensonu ati ikuna kidirin onibaje.

4. Polyneuropathy. Awọn ayipada iredodo ati awọn iyipada degenerative ninu awọn okun nafu. O fa pipadanu ifamọra ati ifarahan ti irora ti iseda ailopin.

5. Ibiyi ni syndrome àtọgbẹ ẹsẹ. Nitori otitọ pe iṣọn tairodu yoo ni ipa lori awọn okun nafu ati awọn iṣan kekere ti awọn ọwọ, awọn ẹsẹ padanu ifamọra wọn, ati sisanwọle ẹjẹ wa ni idamu. Onidan aladun kan le ma lero ibajẹ, awọn iwọn otutu, mu awọn bata ti o tẹ fun u, ati bẹbẹ lọ.

Gẹgẹbi abajade, awọn fọọmu ibajẹ ti ko ṣe iwosan fun igba pipẹ. Nitori awọn rudurudu ti iṣelọpọ, san kaakiri, awọn ọgbẹ ko le tun wa ni kiakia, ati “didùn” ti ẹjẹ pọ si ni ounjẹ ti o dara julọ fun awọn microorganisms.

Didapọ mọ ikolu ti fa fifalẹ imularada paapaa diẹ sii. Awọn aṣọ le ku patapata. Ilana naa de aaye ti eniyan ni lati ge ika ẹsẹ tabi gbogbo ọwọ ni.

Idena awọn ilolu ti àtọgbẹ

Awọn alatọ yẹ ki o ṣe abẹwo si endocrinologist nigbagbogbo ati ṣe awọn idanwo lati ṣe atẹle ipo ti awọn ara ti o fojusi.

Pupọ julọ endocrinologists gbagbọ pe àtọgbẹ jẹ ọna pataki ti igbesi aye. Idena ilolu wa ninu ounjẹ pataki kan, gbigbemi deede ti insulin tabi awọn oogun, ati ibojuwo ojoojumọ ti awọn ipele glukosi.

Gbigbọran ti o muna si awọn ofin wọnyi yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun idagbasoke awọn ilolu. Pẹlu àtọgbẹ, ti a fa nipasẹ isanraju, o to lati padanu iwuwo ati awọn ipele suga ni a pada si deede.

Awọn ilolu ti buru

Awọn ilolu nla ti àtọgbẹ nṣe aṣoju irokeke nla si igbesi aye eniyan. Iru awọn ilolu bẹẹ jẹ awọn ipo ti idagbasoke ti waye ni igba kukuru pupọ: awọn wakati pupọ, ni o dara julọ awọn ọjọ. Gẹgẹbi ofin, gbogbo awọn ipo wọnyi jẹ apaniyan, ati pe o nilo lati pese iranlọwọ ti o pe ni iyara pupọ.

Awọn aṣayan pupọ wa fun awọn ilolu ti àtọgbẹ, kọọkan ti o ni awọn okunfa ati awọn aami aisan kan. A ṣe atokọ ti o wọpọ julọ:

Pupọ ninu awọn ilolu wọnyi dagbasoke ni iyara, ni awọn wakati diẹ. Ṣugbọn hyperosmolar coma le farahan ara rẹ ni ọpọlọpọ awọn ọjọ tabi paapaa awọn ọsẹ ṣaaju ibẹrẹ ti akoko to ṣe pataki. O jẹ gidigidi soro lati pinnu seese iru iru ipo ọran naa ni ilosiwaju. Lodi si abẹlẹ ti gbogbo awọn ailera ti o ni iriri nipasẹ alaisan, awọn ami pato ni igbagbogbo ko ṣe akiyesi.

Eyikeyi ipo wọnyi jẹ itọkasi fun ile-iwosan lẹsẹkẹsẹ. Awọn isansa ti iranlọwọ fun wakati meji ni o buru si asọtẹlẹ ni igbesi aye alaisan.

Iku awọn abajade

Nigbamii awọn ilolu dagbasoke ni ọpọlọpọ ọdun ti aisan. Ewu wọn ko si ni iṣipa nla, ṣugbọn ni otitọ pe wọn di wodi wo alaisan. Paapaa wiwa ti itọju to pe nigbamiran ko le ṣe ẹri aabo lodi si iru awọn ilolu.

Pẹ awọn ilolu ti àtọgbẹ ni arun:

1. Retinopathy - ibaje si retina, eyi ti lẹhinna yori si ida-ẹjẹ ni owo-ilu, iyọkuro ti retina. Di leadsdi leads yori si pipadanu iran ti pari. Idapada aisan ti o wọpọ julọ waye ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2. Fun alaisan kan pẹlu “iriri” ti o ju ọdun 20 lọ, eewu eegun ti wa ni isunmọ 100%.
2. Ọpọlọ. Ni afiwe pẹlu awọn ilolu ti o pẹ diẹ, o dagbasoke dipo yarayara, nigbami ni o kere ju ọdun kan. O jẹ ẹṣẹ ti iṣan ti iṣan, wọn di alaigbọn. Wa ti ifarakan si thrombosis ati atherosclerosis.
3. Polyneuropathy. Isonu ti ifamọra si irora ati igbona ninu awọn ẹsẹ. Nigbagbogbo, o ndagba ni ibamu si iru “awọn ibọwọ ati awọn ibọsẹ”, bẹrẹ lati farahan ara ni nigbakannaa ni awọn apa isalẹ ati oke. Awọn ami akọkọ jẹ riri ti numbness ati sisun ninu awọn ọwọ, eyiti o pọ si ni alẹ ni alẹ. Ifamọra ti o dinku nfa ọpọlọpọ awọn ipalara.
4. Ẹsẹ dayabetik. Ikọlu kan ninu eyiti awọn eefun ti o ṣii, awọn isanku ti purulent, awọn agbegbe necrotic (ti ku) han lori awọn ẹsẹ ati awọn opin isalẹ ti alaisan kan pẹlu alakan mellitus. Nitorinaa, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o san ifojusi pataki si isọsẹ ẹsẹ ati yiyan awọn bata to tọ ti kii yoo ṣe ifigagbaga ẹsẹ. O yẹ ki o tun lo awọn ibọsẹ pataki laisi fifun gomu.

Awọn ilolu onibaje

Ju ọdun 10-15 ti aisan, paapaa ti awọn alaisan ba ni ibamu pẹlu gbogbo awọn ibeere ti itọju, àtọgbẹ yoo bajẹ ara ati yori si idagbasoke ti awọn aarun onibaje nla. Fun ni wi pe mellitus ti o ni àtọgbẹ ṣe ayipada ni pataki ni ẹgbẹ pathological ti akojọpọ ẹjẹ, a le nireti onibaje ọgbẹ gbogbo ara.

1. Awọn okuta. Ni akọkọ, pẹlu àtọgbẹ, awọn iṣan ẹjẹ jiya. Odi wọn ti di ohun ti o le kunju si awọn ounjẹ, ati lumen ti awọn oju omi naa ma dinku pupọ diẹ. Gbogbo awọn ara eniyan ni alaini ninu atẹgun ati awọn nkan pataki miiran. Ewu ti ikọlu ọkan, ọpọlọ, ati idagbasoke ti arun ọkan ti pọ si pọ si.
2. Àrùn. Awọn ọmọ kekere ti alaisan pẹlu àtọgbẹ maa padanu agbara wọn lati ṣe awọn iṣẹ wọn, ikuna onibaje ndagba. Ni akọkọ, microalbuminuria han - ipamo ti amuaradagba bii Albumin ninu ito, eyiti o lewu fun ilera.
3. Awọ. Ipese ẹjẹ ti ẹya yii ni alaisan kan pẹlu àtọgbẹ ti dinku gidigidi, eyiti o yori si idagbasoke igbagbogbo ti awọn ọgbẹ trophic. Wọn le di orisun ti awọn akoran tabi awọn akoran.
4. Eto aifọkanbalẹ. Eto aifọkanbalẹ ti awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ngba awọn ayipada pataki. A ti sọrọ tẹlẹ nipa ailera ti aiṣedede awọn iṣan. Ni afikun, ailera nigbagbogbo wa ninu awọn iṣan. Nigbagbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ jiya irora onibaje lile.

Ẹrọ ti idagbasoke ti awọn ilolu

Ninu mellitus àtọgbẹ, glukosi, eyiti o le wọ inu awọn sẹẹli (paapaa iṣan ati awọn sẹẹli ti o sanra, eyiti o jẹ papọ fẹẹrẹ to 2/3 ti gbogbo awọn sẹẹli) ati pese wọn ni agbara, wa ninu ẹjẹ. Ti o ba jẹ igbagbogbo ni igbagbogbo, laisi “awọn fo,” lẹhinna, bi nkan ti o ṣẹda hyperosmolarity (nitori eyi, iṣan omi ti o jade awọn ara-ara ati ṣiṣan awọn iṣan ẹjẹ), o yori si ibaje si awọn odi ti awọn iṣan ẹjẹ ati awọn ara ipese ẹjẹ. Eyi ni bi “mimu”, awọn iyọrisi ti pẹ to dagbasoke. Nigbati insulini bẹrẹ lati padanu ni aiṣedede, awọn ilolu nla ṣe idagbasoke ti o nilo itọju itọju pajawiri, laisi eyiti wọn le pari ni ọra.

Pẹlu àtọgbẹ 1 1, hisulini ti lọ silẹ. Ti aipe yi ko ba ni afi afọwọ-ara ti homonu ti ara rẹ, eyiti o ti pa, ilolu dagba ni iyara pupọ ati kuru igbesi aye eniyan.

Ti o ba jẹ idagbasoke idagbasoke ti àtọgbẹ 2, insulin ti ara wa, ṣugbọn o “ni imọlara” ko dara nipasẹ awọn sẹẹli ti o gbọdọ ṣiṣẹ pẹlu rẹ. Nibi, a ti ṣe itọju pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun tabulẹti, eyiti o yẹ ki o “tọka” awọn sẹẹli pataki fun isulini, nitori abajade eyiti iṣelọpọ yoo jẹ deede fun iye akoko ti igbese ti awọn oogun wọnyi. Nibi, awọn ilolu to gaju ko ṣee ṣe lati dagbasoke. Nigbagbogbo o ṣẹlẹ pe eniyan kọ ẹkọ nipa àtọgbẹ rẹ kii ṣe nipasẹ awọn aami aiṣan ti o mọ nigbati ongbẹ ngbẹ tabi nitori iye omi ti o jẹ ti o ni lati lọ si ile-igbọnsẹ ni alẹ, ati nigbati awọn ilolu nigbamii ba dagbasoke.

Ninu àtọgbẹ 2, àsopọ eniyan ni aiseani. Ifihan homonu ni awọn abẹrẹ ṣe deede iwuwọn ti iṣelọpọ. Nitorinaa, ti o ba jẹ pe ounjẹ pataki kan ati awọn oogun gbigbe-suga ko le ṣetọju suga ẹjẹ ni isalẹ 7 mmol / l, ranti: o dara lati yan iwọn lilo ti exogenous (ifunni ni ita) ati ṣiṣakoso oogun naa nigbagbogbo ju lati kuru igba aye ati dinku agbara rẹ lati abori ti ko wulo. Nitoribẹẹ, iru itọju bẹẹ yẹ ki o fun ni aṣẹ nipasẹ alamọdaju endocrinologist, ẹniti o gbọdọ rii daju lakoko pe ounjẹ ko ṣe iranlọwọ ni pataki, ati kii ṣe tẹle nikan.

Awọn okunfa ti hypoglycemia

Nigbagbogbo, ilolu ọran yii dagbasoke bi abajade ti:

• iwọn iṣọn insulin (fun apẹẹrẹ, ti o ba ti ka awọn sipo ti hisulini lori iwọn-100, ati injection pẹlu syringe ti a samisi nipasẹ awọn sipo 40, iyẹn ni, iwọn lilo jẹ igba 2,5 diẹ sii) tabi awọn tabulẹti gbigbe-suga,
• ti eniyan ba gbagbe tabi ko fẹ lati jẹ lẹhin abojuto insulini, tabi lẹhin jijẹ, eebi wa,
• ipasẹ aala ti ara ni eniyan kan ti o ni akopọ pẹlu atọgbẹ, pẹlu ibimọ,
• eniyan ti o ba ni àtọgbẹ mu mimu ti o ni ọti,
• iwọn lilo hisulini ko ni atunṣe lakoko mu awọn oogun ti o ṣe afikun dinku awọn ipele glucose ẹjẹ: beta-blockers (Anaprilin, Metoprolol, Corvitol), kalisiomu, litiumu, acid salicylic, Vitamin B2, awọn ajẹsara oogun fluoroquinolone (Levofloxacin) , Ofloxacin) ati lẹsẹsẹ tetracycline.

Hypoglycemia julọ nigbagbogbo waye ninu oṣu mẹta akọkọ ti oyun, lẹhin ibimọ, pẹlu idagbasoke ti ikuna kidirin bi abajade ti arun kidinrin, pẹlu apapọ awọn àtọgbẹ mellitus pẹlu aipe ito tabi pẹlu hypothyroid ipinle, nitori abajade ilodi si ti jedojedo tabi jedojedo pẹlu àtọgbẹ.

Awọn eniyan ti o jiya lati mellitus àtọgbẹ, pataki ni oriṣi 1, nilo lati mọ kedere awọn aami aiṣan ti hypoglycemia ni lati le ṣe iranlọwọ fun ara wọn lẹsẹkẹsẹ nipa gbigbe iwọn lilo awọn carbohydrates ti o rọrun ati yarayara (awọn didun lete, suga, oyin). Bibẹẹkọ, ti o ko ba ṣe eyi lakoko ti eniyan ni mimọ, idamu ti ailorukọ yoo dagbasoke ni iyara pupọ si coma, eyiti o gbọdọ yọ kuro ninu rẹ ni iṣẹju 20 titi kotesi cerebral ti ku (o jẹ apọju pataki si isansa glukosi bi ohun agbara).

Awọn aami aisan ti hypoglycemia

Hypoglycemia jẹ eewu pupọ, nitorinaa, a kọ gbogbo awọn oṣiṣẹ ilera pe ni isansa ti glucometer ati pe ti a ba rii ẹnikan ti ko mọ ati laisi awọn ẹlẹri ti o le sọ kini eniyan naa ṣaisan, ohun ti o le mu, ohun akọkọ lati ṣe ni ara abẹrẹ glukosi idapọ lati ampoules sinu iṣọn rẹ.

Hypoglycemia bẹrẹ pẹlu ifarahan ti:

• ailera lile
• iwara
• ọwọ wiwọ
• ebi
• tutu lagun
• iparun awọn ète
• pallor ti awọ.

Ti idinku glucose ẹjẹ ba waye ni alẹ, irọlẹ alẹ bẹrẹ si waye si eniyan, o kigbe, o kọ nkan di alaigbede, ẹru. Ti o ko ba ji i ati idilọwọ ojutu adun lati mimu muti, “yoo sùn” jinle ati jijin, yoo wọ sinuma.

Wiwọn glukosi ẹjẹ pẹlu glucometer kan yoo fihan pe ipele rẹ wa ni isalẹ 3 mmol / l (awọn alagbẹ pẹlu “iriri” bẹrẹ lati lero awọn ami paapaa ni awọn nọmba deede, 4.5-3.8 mmol / l). Ipele kan rọpo ekeji kuku yarayara, nitorinaa o nilo lati ni oye (ni idaniloju - lilo ipe foonu si oniwosan rẹ, endocrinologist, tabi paapaa ọkọ alaisan ambulance) ni awọn iṣẹju 5-10.

Ti o ba jẹ ni ipele yii iwọ ko mu omi didùn, tii, maṣe jẹ awọn carbohydrates (awọn eso aladun ko ka, nitori pe ko ni glukosi, ṣugbọn fructose) ni irisi suga, oyin, awọn didun lete tabi glukosi, eyiti o ta ni ile elegbogi ni irisi lulú tabi awọn tabulẹti , ipele ti o n tẹle ti n dagbasoke, nibiti iranlọwọ ti jẹ diẹ sii nira:

• ifanimora tabi ikanra kikuru,
• awọn ọrọ aṣiwere
• o ṣẹ si iṣakojọpọ
• ẹdun ọkan ti irisi meji, hihan “kurukuru” tabi “eṣinṣin” niwaju awọn oju,
• awọn ẹdun ọkan ti “eekanna” nigba ti, nigbati o ba n fa eeusi kan, igbohunsafẹfẹ giga rẹ ni a tun fi han.

Ipele yii kuru pupọ. Nibi awọn ibatan tun le ṣe iranlọwọ nipa mimu ki eniyan mu omi kekere ti omi didùn. Ṣugbọn eyi le ṣee ṣe nikan ti ibatan ba wa pẹlu rẹ ati pe o ṣeeṣe pe oun yoo gbe ojutu naa ga julọ ju iṣeeṣe ti gige rẹ. O jẹ gbọgán nitori pe o ṣeeṣe ki ounjẹ n bọ si “ọfun atẹgun” ti o ko yẹ ki o fun awọn didun lete tabi suga pẹlu iru awọn aami aisan, o le tu awọn kalsheeti sii ni iye omi kekere.

Awọn aami aiṣan ni:

• ipadanu mimọ
• cramps
• awọ-ara rẹ tutu, tutu, bo pelu ipo-ọlẹlele.

Ni ipo yii, iranlọwọ le ṣee pese nikan nipasẹ ẹgbẹ ambulance tabi eyikeyi oṣiṣẹ ilera ti o ni ohun elo iranlọwọ akọkọ pẹlu 4-5 ampoules ti iyọ glucose 40% kan. Awọn abẹrẹ yẹ ki o ṣe sinu iṣọn kan, ati pe o pọju iṣẹju 30 ni a fun lati pese iru iranlọwọ. Ti o ko ba ni akoko lati ṣe awọn abẹrẹ ni aarin yii, tabi ti o ba tẹ iye ti ko to glukosi ti 40% lati gbega si awọn nọmba kekere ti iwuwasi, anfani ni pe iwa eniyan yoo yipada ni ọjọ iwaju: lati ailaede igbagbogbo ati disorientation si vegetative (“bii ọgbin”) ipinle. Pẹlu ikuna pipe lati pese iranlowo laarin awọn wakati 2 lati idagbasoke coma, aye ẹni ti ku yoo ga pupọ. Idi fun eyi ni manna agbara, eyiti o yori si wiwu ti awọn sẹẹli ọpọlọ ati ifarahan ti ida-ẹjẹ ninu wọn.

Itoju hypoglycemia bẹrẹ ni ile tabi ni ibiti a ti mu eniyan “mu” nipa idinku glucose. Itọju ailera naa tẹsiwaju ninu ọkọ alaisan ati pari ni apakan itọju itutu ti ile-iṣẹ multidisciplinary ti o sunmọ (eyiti o ni ẹka ẹka endocrinology). Kiko ile-iwosan jẹ lewu, nitori lẹhin hypoglycemia, eniyan nilo itọju abojuto mejeeji ati atunyẹwo iwọn lilo hisulini ti o mu.

Idena ito ẹjẹ

Ti o ba ni àtọgbẹ, eyi ko tumọ si pe idaraya ti ni contraindicated fun ọ. Ṣaaju ki o to wọn, o kan nilo lati mu iye ti awọn carbohydrates run nipasẹ awọn iwọn akara 1-2, ohun kanna ni lati ṣe lẹhin ikẹkọ. Ti o ba gbero lati lọ si kampu tabi gbe ohun-ọṣọ, eyiti yoo gba diẹ ẹ sii ju awọn wakati 2, o nilo lati dinku iwọn lilo “hisulini” “insulin” ti a nṣakoso nipasẹ mẹẹdogun kan tabi paapaa idaji. Ni iru ipo bẹẹ, o tun nilo lati ṣakoso ipele glucose ẹjẹ tirẹ nipa lilo glucometer kan.

Oúnjẹ àtọgbẹ yẹ ki o pẹlu awọn ọlọjẹ. Awọn nkan wọnyi le yipada sinu glukosi, ati pe wọn ṣe eyi fun igba pipẹ, pese alẹ kan laisi hypoglycemia.

Ọti jẹ ọta ti alaisan aladun. Iwọn ti o pọju fun imuṣẹ lakoko ọjọ jẹ giramu 50-75.

Awọn ipo hyperglycemic

Iwọnyi pẹlu awọn oriṣi coma mẹta (ati ti iṣaaju, awọn ipo iṣaaju):

1. ketoacidotic,
2. acid lactate,
3. hyperosmolar.

Gbogbo awọn ilolu nla wọnyi waye lodi si lẹhin ti ilosoke ninu glukosi ẹjẹ. Wọn tọju wọn ni ile-iwosan kan, ni apa itọju ituniloju.

Ketoacidosis

Eyi jẹ ọkan ninu awọn ilolu ti o wọpọ ti àtọgbẹ 1. Ni igbagbogbo

• Lẹhin ipari gigun ti mu hisulini tabi awọn tabulẹti sọkalẹ-suga, eyiti o ṣẹlẹ nigbagbogbo ni isansa ti yanilenu, iba, inu riru tabi eebi,
• lẹhin piparẹ awọn oogun ti o wa loke, eyiti o ṣẹlẹ fun awọn idi kanna,
• idagbasoke ti awọn arun iredodo nla, paapaa awọn ti o fa nipasẹ oluranlọwọ àkóràn,
• aito iwọn lilo ti hisulini,
• arosọ ti eyikeyi onibaje arun,
• Isakoso ti hisulini tabi oluṣisẹ ẹkun eegun ti pari,
• okan okan
• ọgbẹ
• ọgbẹ
• Ipinle ijaya (bii abajade pipadanu omi, pipadanu ẹjẹ, awọn nkan-ara - anafilasisi, ibajẹ pupọ ti awọn microbes nigbati o mu awọn iwọn akọkọ ti aporo),
• iṣuu
• eyikeyi, paapaa pajawiri, isẹ.

Lodi si abẹlẹ ti didamu insulin, glukosi (aropo agbara akọkọ) dawọ si titẹ awọn sẹẹli naa, ti o pe ninu ẹjẹ. Awọn sẹẹli lati iriri yii "ebi npa agbara", eyiti o ni eni lara fun ara. Ni idahun si aapọn, “awọn homonu wahala” ni a tu sita taara sinu ẹjẹ: adrenaline, cortisol, glucagon. Wọn mu glukosi ẹjẹ paapaa diẹ sii. Iwọn apakan ti omi bibajẹ ẹjẹ pọ si. Eyi jẹ nitori otitọ pe nkan osmotically ti nṣiṣe lọwọ, eyiti o jẹ glukosi, “fa” omi lati awọn sẹẹli sinu ẹjẹ.

Ifojusi pataki ti glukosi tun ko le dinku pupọ nipasẹ iwọn ẹjẹ ti o pọ si, nitorinaa awọn kidinrin ṣe alabapin ninu yiyọ ti carbohydrate yii. Ṣugbọn wọn ṣe idayatọ nitorinaa, pẹlu glukosi, elekitiroti (iṣuu soda, awọn kiloraidi, potasiomu, fluorine, kalisiomu) tun wọ ito. Wọn yọkuro nipa fifamọra omi si ara wọn. Gẹgẹbi abajade, gbigbemi n ṣẹlẹ ninu ara, awọn kidinrin ati ọpọlọ bẹrẹ sii jiya lati ipese ẹjẹ ti o pe. "Igbẹgba atẹgun" n funni ni ifihan kan fun dida lactic acid, nitori abajade eyiti pH ti ẹjẹ wa si ẹgbẹ ekikan.

Ni igbakanna, ara nilo lati pese ara rẹ pẹlu agbara, nitori, botilẹjẹpe ọpọlọpọ ti glukosi pupọ, ko gba si awọn sẹẹli. Lẹhinna o mu didenje sanra wa ninu àsopọ adipose. “Ipa ẹgbẹ” ti ipese awọn sẹẹli pẹlu agbara lati ọra jẹ ifarahan ninu ẹjẹ awọn ẹya ketone (acetone). Wọn siwaju oxidize pH ti ẹjẹ, ati tun ni ipa majele lori awọn ara ti inu:

• lori ọpọlọ - nfa ibajẹ ti aiji,
• lori ọkan - fifọ ilu,
• lori iṣọn tito nkan lẹsẹsẹ, nfa eebi eebi ati irora ikun ti o jọra appendicitis,
• mimi, nfa iṣẹlẹ

Awọn aami aisan ti Ketoacidosis

Ketoacidosis tẹsiwaju ni irisi awọn ipo 4 ti o niyọyọ:

1. Ketosis Awọ ti gbẹ ati awọn membran mucous ti wa ni akiyesi, ongbẹ ngbẹ pupọ, ailera ati alekun imunibalẹ, ifẹkufẹ dinku, orififo han. O di ito lọpọlọpọ.
2. Ketoacidosis. Eniyan “sun oorun lori irin-ajo”, ni aye laisi idahun awọn ibeere, oorun ti acetone ni a gbọ lati ọdọ rẹ ni afẹfẹ. Iwọn titẹ ẹjẹ dinku, isunmọ pọ si, eebi farahan. Iye ito dinku.
3. Precoma. O jẹ ohun ti o nira lati ji eniyan, lakoko ti o ma pọju ni ọpọ eniyan pupa-pupa. Ni agbedemeji eebi, o le ṣe akiyesi pe ilu ti mimi ti yipada: o ti di loorekoore, ariwo. Iyọyọ kan han lori awọn ẹrẹkẹ. Fọwọkan ikun jẹ ki o fa irora.
4. Koma Isonu ti aiji. Arakunrin naa ti pọn, awọn ẹrẹkẹ rẹ jẹ Pink, ẹmi rẹ ko pariwo, o nrun ti acetone.

Ṣiṣe ayẹwo ipo yii da lori ipinnu ti awọn ipele glukosi ti o ga julọ ninu ẹjẹ, lakoko ti suga ati awọn ara ketone ti pinnu ninu ito. A le damo igbẹhin ni ile pẹlu awọn ila idanwo pataki ti a fi sinu ito.

Itọju ailera ni a gbe lọ ni apakan itọju itutu ti ile-iwosan ati pe o ni pipari aipe hisulini pẹlu oogun kukuru kan, eyiti a nṣakoso ni igbagbogbo, ni awọn iwọn micro, sinu isan. “Whale” keji ti itọju ni ipadabọ si eniyan ti ṣiṣan ti o padanu, ni irisi awọn solusan ọlọrọ-ni-ara, inu.

Hyperosmolar coma

Eyi jẹ abajade ti àtọgbẹ ninu awọn ọkunrin ati arabinrin, nigbagbogbo awọn agba, pẹlu àtọgbẹ iru 2. O dide bi abajade ti ikojọpọ ti glukosi ati iṣuu soda ninu ẹjẹ - awọn nkan ti o fa gbigbẹ ninu awọn sẹẹli ati apakokoro ti iṣan iṣan pẹlu “iṣan omi” ti a mu lati awọn ara.

Hyperosmolar coma waye lodi si lẹhin ti apapọ kan ti ibajẹ bi abajade ti eebi ati gbuuru nitori ikolu inu, majele, cholecystitis nla, pancreatitis, ẹjẹ pipadanu, ati awọn oogun diuretic. Ni ọran yii, ailagbara ti hisulini wa, buru si nipasẹ awọn ọgbẹ, awọn ilowosi, awọn homonu.

Ipo yii ndagba di graduallydi - - awọn ọjọ diẹ tabi tọkọtaya kan ti awọn ọjọ mejila. Ni akọkọ, awọn ami aisan ti àtọgbẹ mellitus ti ni kikankikan: pupọjù, iye ito pọ si, ati idinku ninu iwuwo ara. Ṣiṣẹpọ awọn iṣan kekere han, eyiti o pọ si i pupọ ati yipada sinu cramps. Otita naa ti bajẹ, ríru ati eebi han, nitori eyiti

Ni ọjọ akọkọ tabi nigbamii, aiji jẹ idamu. Ni akọkọ, eyi jẹ disorientation ni aye, lẹhinna awọn ayọnilẹnu ati awọn itanran. Nigbamii, awọn ami aami fun awọn ti o ni ọpọlọ tabi ọpọlọ inu dagbasoke: paralysis, ailagbara ọrọ, awọn agbeka oju oju. Didudi,, eniyan yoo di pupọ si “ainirunṣe”, mimi rẹ nigbagbogbo jẹ ti ara, ati pe ko ni oorun ti acetone.

Itọju ailera naa ni mimu aipe ti hisulini, ito ati elekitiroti, ati bii titọju ipo ti o fa ibajẹ hyperosmolar ti àtọgbẹ. O ti gbe jade ni apa itọju tootutu ti ile-iwosan.

Cact Cact Lactic

Iyọlu yii nigbagbogbo nigbagbogbo ndagba ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2, paapaa ni awọn arugbo (ọdun 50 ati agbalagba). Idi rẹ jẹ ilosoke ninu akoonu ti lactic acid (lactate) ninu ẹjẹ. Ipo yii ni a mu nipa awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ ati ẹdọforo, ninu eyiti ebi ka ti atẹgun onibaje ti awọn eepo dagbasoke.

Ẹkọ ẹkọ nipa ara jẹ afihan ararẹ bi iparun ti àtọgbẹ mellitus:

• ongbẹ pọ si
• ailera, rirẹ,
• iye ito.

O le fura pe lactic acidosis nitori irora iṣan ti o waye nitori ikojọpọ ti lactic acid ninu wọn.

Lẹhinna, yarayara (ṣugbọn kii ṣe ni awọn iṣẹju, bii hypoglycemia), o ṣẹ ti ilu ṣe idagbasoke:

• ayipada mimọ
• yipada ninu rhythm,
• ọkan rudurudu
• sokale riru ẹjẹ.

Ni ipo yii, iku le waye nitori imuni atẹgun tabi ikuna ọkan, nitorinaa ile-iwosan yẹ ki o wa ni lẹsẹkẹsẹ.

Okunfa ati itọju

Iru coma hyperglycemic yii le ṣe iyatọ si ile-iwosan nikan, lakoko ti o ṣe iranlọwọ fun eniyan nipa ṣiṣe abojuto isulini, awọn solusan ti o ni omi ati elekitiroti, gẹgẹ bi iye idaniloju ti ipinnu ipilẹ alumini ti omi onisuga ati awọn oogun ti o ṣe atilẹyin iṣẹ ṣiṣe kadio.

Akiyesi

Eyi jẹ ilolu ti o jẹ diẹ sii tabi kere si ìwọnba ni gbogbo awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ati nyorisi ailagbara wiwo. Arun ori aarun alakan ku igba diẹ sii ju awọn abajade ti o pẹ ti o yorisi lọ si ibajẹ, aibuku eniyan ti iran. Fun afọju kan, fun awọn idi miiran, 25 jẹ afọju bi abajade ti ibajẹ ti iṣan.

Ifọkansi giga giga ti glukosi ninu awọn ohun elo ti oju-ile retina nyorisi idinku wọn. Awọn agbẹnusọ gbiyanju lati isanpada fun ipo yii, nitorinaa ni awọn aaye apo-bi awọn idawọle farahan, nipasẹ eyiti ẹjẹ n gbidanwo lati ṣe paṣipaarọ awọn nkan pataki pẹlu retina. O wa ni ibi ti ko dara, ati pe retina n jiya lati aito atẹgun. Gẹgẹbi abajade, awọn iyọ kalisiomu ati awọn ẹfọ ti wa ni ifipamọ sinu rẹ, lẹhinna a ti ṣeto awọn aleebu ati edidi ni aye wọn. Ti ilana naa ba ti lọ jinna, pipaduro retine le ja si ifọju. Paapaa, awọn eegun ẹjẹ tabi glaucoma le ja si ifọju.

Arun naa ṣafihan ararẹ pẹlu ifihan ti o bajẹ dibajẹ, idinku ninu awọn aaye wiwo (o di ifihan ti ko dara lori awọn ẹgbẹ). O dara lati ṣe idanimọ rẹ ni awọn ipele ibẹrẹ, nitorinaa o ṣe pataki lati ṣe ayewo iwadii ni ophthalmologist, ọlọjẹ olutirasandi ti awọn oju, ayewo ti awọn ohun elo ẹhin ni gbogbo awọn oṣu 6-12.

Nefropathy

Iyọlu yii waye ninu awọn alaisan with pẹlu àtọgbẹ ati pe o tọ arun kan ti kidirin kan pato, eyiti o yorisi ja si idagbasoke ti ikuna kidirin onibaje. Nigbagbogbo eniyan ti o jiya lati iru 1 àtọgbẹ kú lati o.

Awọn ami akọkọ ti ibajẹ kidinrin aarun le ṣee rii ninu igbekale ito 5-10 ọdun lẹhin ibẹrẹ ti arun na.

Ninu idagbasoke rẹ, nephropathy lọ nipasẹ awọn ipo 3:

1. Microalbuminuria O fẹrẹẹ ko si awọn imọlara aibalẹ; titẹ ẹjẹ le pọ si diẹ. Ninu ito ti a gba ni awọn wakati 24, imunilori immunoassay, radioimmune ati awọn ọna immunoturbidimetric.
2. Amuaradagba Ni ipele yii, iye nla ti amuaradagba ti sọnu ni ito. Aini ninu amuaradagba ti o mu iṣọn omi tẹlẹ ninu awọn ohun-elo nyorisi idasilẹ omi sinu ẹran. Eyi ni bi edema ṣe ndagba, paapaa ni oju. Pẹlupẹlu, ni 60-80% ti awọn eniyan, mejeeji ni “oke” ati “kekere” pọsi.
3. Ikuna kidirin onibaje. Iye ito dinku, awọ ara di gbigbẹ ati bia, ati pe a ṣe akiyesi titẹ ẹjẹ giga. Nigbagbogbo awọn iṣẹlẹ wa ti inu riru ati eebi, ati mimọ tun jiya, nitori eyiti eniyan kan yoo di ẹni ti o ni ijuwe ti o si lojutu.

Macroangiopathy

Eyi ni ipo nigba ti mellitus àtọgbẹ ṣẹda awọn ipo ni awọn ohun-elo nla fun idagbasoke awọn ṣiṣu atherosclerotic ninu wọn. Eyi ni ipa lori awọn ohun elo ti o n pese ẹjẹ si ọkan (lẹhinna angina pectoris ati infarction myocardial waye), awọn ọwọ isalẹ (eyi nyorisi gangrene), ọpọlọ (eyi n fa idagbasoke ti encephalopathy ati ọpọlọ), ati ikun inu (mesenteric thrombosis ndagba).

Nitorinaa, encephalopathy dayabetik ni a fihan nipasẹ ailera lilọsiwaju ati agbara idinku lati ṣiṣẹ, awọn iṣesi iṣipopada, akiyesi ti ko lagbara, ironu ati iranti, gbigba awọn efori.

Macroangiopathy ti awọn apa isalẹ jẹ eyiti a fihan nipasẹ iṣoro ni awọn agbeka ẹsẹ ni owurọ, eyiti o kọja lẹhinna, nipasẹ rirẹ pupọ ti awọn iṣan ẹsẹ, ikunsinu ti otutu ninu wọn ati fifunwumi pupọ. Pẹlupẹlu, awọn ẹsẹ jẹ tutu pupọ, isimi, oju eekanna naa di rirọ, funfun. Lẹhin ipele yii, atẹle ti o dagbasoke, nigbati eniyan ba bẹrẹ si ni ọwọ nitori pe o di irora lati rin. Awọn irora wọnyi le waye ni ipo idakẹjẹ. Lori awọn ese, awọ ara wa ni itanna ati tinrin.Ipele ti o kẹhin ti ilolu yii jẹ gangrene ti ẹsẹ, awọn ika ọwọ, ẹsẹ isalẹ.

Pẹlu idamu ti ko nira ninu ipese ẹjẹ si awọn ese, awọn ọgbẹ trophic ọgbẹ wa lori wọn.

Bibajẹ si aifọkanbalẹ eto

Ẹkọ iruwe, nigbati awọn ẹya ara ti aringbungbun ati eto aifọkanbalẹ ti o ni ipa, ni a pe ni neuropathy diabetic. Eyi jẹ ọkan ninu awọn ifosiwewe ti o yori si idagbasoke ti ilolu eewu - ẹsẹ kan ti dayabetik, eyiti o nyorisi igba yokuro ti awọn ẹsẹ (awọn).

Iṣẹlẹ ti neuropathy ti dayabetik ko ni alaye ti o ye. Diẹ ninu awọn onimo ijinlẹ sayensi gbagbọ pe ipele glukosi giga ti o ga julọ yori si edema ati ibaje si awọn okun nafu, lakoko keji - pe awọn ebute awọn ọmu naa jiya nitori ounjẹ ti ko to wọn nitori ibajẹ iṣan.

Neuropathy le farahan ara ni awọn ọna oriṣiriṣi, ti o da lori iru rẹ:

• Neuropathy aifọkanbalẹ n yori si ifamọ ailagbara, rilara ti “gussi” tabi itusita, o kun lori isalẹ awọn opin. Bi wọn ṣe nlọsiwaju, awọn aami aisan wọnyi kọja si awọn ọwọ (ni agbegbe “ibọwọ”), àyà ati ikun. Nitori aiṣedede ati ifamọra irora, eniyan le ma ṣe akiyesi awọn ipalara ara, eyiti o ni àtọgbẹ ni ifarahan lati larada ati pese ni aiṣedeede.
• Fọọmu iṣan ọkan jẹ afihan nipasẹ akikanju iyara ni isinmi, eyiti o tako ifarada ti okan si iṣẹ ṣiṣe ti ara.
• Fọọmu ifun. Opo ti ounje nipasẹ esophagus ti ni idilọwọ, motility ti ikun ti wa ni iyara tabi fa fifalẹ, eyiti o ni ipa lori ilana ounje. Afikun yiyan gbuuru ati àìrígbẹyà.
• Fọọmu urogenital waye nigbati awọn isan ti o wa ninu sacral plexus jiya. O ṣe afihan ara rẹ gẹgẹbi o ṣẹ si isọdi ti awọn ureters ati àpòòtọ, idibajẹ erere ati ejaculation ninu awọn ọkunrin, ninu awọn obinrin - obo gbigbẹ.
• Fọọmu awọ ara ti han nipasẹ ibaje si awọn keekeke ti o lagun, nitori abajade eyiti awọn ajọṣepọ di gbigbẹ.

Neuropathy jẹ ilolu ti o lewu, bi eniyan ṣe dawọ inu hypoglycemia silẹ nitori o ṣẹ ti idanimọ ti awọn ami lati ara rẹ.

Fọọmu Neuropathic

O dagbasoke ni 60-70% ti awọn ọran ti ẹsẹ dayabetiki kan, o dide bi abajade ti ibajẹ si awọn iṣan ara, eyiti o dẹkun lati fi atagba gbejade si awọn t’ẹsẹ ẹsẹ tabi ọwọ.

O ṣafihan ara rẹ bi awọ ara ti o nipọn ni awọn agbegbe pẹlu aapọn pọ (julọ nigbagbogbo lori atẹlẹsẹ ati laarin awọn ika), hihan iredodo nibẹ, ati lẹhinna awọn abawọn adaijina. Ẹsẹ naa wuwo ati gbona sii si ifọwọkan, awọn eegun ati awọn isẹpo ẹsẹ naa ni yoo kan, nitori eyiti iru awọn ikọsẹ idagba. Kii ṣe ọgbẹ nikan, ṣugbọn awọn fifọ tun ko nigbagbogbo mu pẹlu ifarahan ti irora nitori aiṣedede ti ifamọra irora.

Pẹ awọn ilolu ni pato fun awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn àtọgbẹ

O ni ipa nipasẹ eto inu ọkan ati ẹjẹ fun iru arun yii kii ṣe aṣoju.

Bii a ṣe le ṣetọju awọn ipa atọgbẹ pẹ

Itoju awọn ilolu ti àtọgbẹ da lori "awọn ọwọn mẹta":

1. Idinku ninu ipele glukosi, mu wa ati ṣetọju rẹ ni ipele iwuwasi ti ẹkọ-ara ko kere ju 4.4, ṣugbọn kii ṣe ga ju 7 mmol / l. Fun idi eyi, a ti lo insulin - kukuru ati ṣiṣe ni pipẹ (ni ọran iru àtọgbẹ 1) tabi awọn tabulẹti gbigbe-suga kekere (fun aisan 2).
2. Ẹsan fun awọn ilana ase ijẹ-ara ti “ṣina lọ” bi abajade ti aipe hisulini. Fun idi eyi, awọn igbaradi acid-lipoiki acid ni a fun ni aṣẹ (Berlition, Dialipon), awọn igbaradi ti iṣan: Pentoxifylline, Actovegin, Acotinic Acid. Niwaju atọka atherogenic giga (o jẹ ipinnu nipasẹ igbekale profaili profaili ọra), awọn oogun idaabobo awọ silẹ ni a ṣe ilana: awọn eegun, fibrates, tabi apapo rẹ.
3. Itoju ilolu pataki kan:
   • Pẹlu retinopathy, ni pataki ni awọn ibẹrẹ ibẹrẹ, lesa fọtocoagulation lesa ti retina ni a lo lati ṣe idiwọ pipadanu iran. O tun le ṣe adaṣe - imukuro awọn eefin.
   • Nigbati a ba fun ni nephropathy awọn oogun ti o ni titẹ ẹjẹ kekere ("Lisinopril", "Enalapril"), a ti paṣẹ ounjẹ ti o ni iyọ-kekere, ilosoke iye ti awọn carbohydrates ni a paṣẹ ni ounjẹ lati bo awọn idiyele agbara. Pẹlu idagbasoke ti ikuna kidirin onibaje, peritoneal tabi hemodialysis jẹ itọkasi ni ibamu si awọn itọkasi. Iyika kidinrin kan le paapaa ṣe.
   • Neuropathy nilo itọju pẹlu awọn vitamin B, eyiti o mu imudarasi lati aifọkanbalẹ si iṣan. Ni afikun awọn irọra iṣan ti iṣan: Gabopentin, Pregabalin, Carbamazepine.
   • Pẹlu ẹsẹ ti dayabetik, o jẹ dandan lati tọju awọn ọgbẹ, mu awọn oogun egboogi-afẹsodi, wọ awọn bata pataki fun awọn ipalara awọ ara ti ko ni ibajẹ, ati lati lọ si iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Awọn ilolu ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde

Niwọn igba ti iru arun 1 kan, eyiti o jẹ aini aipe insulin, julọ nigbagbogbo ndagba ni igba ọmọde, awọn ilolu akọkọ ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde jẹ ketoacidosis ati hypoglycemia. Wọn han ni ọna kanna bi awọn agbalagba. Pẹlu hypoglycemia, iwariri han, ara ti bò pẹlu lagun alalepo tutu, ọmọ naa le beere fun ounjẹ.

Nigbakan ami aisan akọkọ fun eyiti o rii àtọgbẹ jẹ irora inu ati eebi, nitori eyiti a gba ọmọ ni ile-iwosan boya ni aarun tabi ni ile-iṣẹ abẹ kan (irora naa jẹ iru kanna ti ti appendicitis). Siwaju sii, lẹhin ipinnu ipele suga, bi ṣiṣe adaṣe diẹ ninu awọn idanwo afikun, a ti fi idi ayẹwo ti àtọgbẹ mulẹ.

Lalá lactic acidotic ati awọn ilolu ti hyperosmolar fun awọn ọmọde kii ṣe ti iwa, dagbasoke ni ṣọwọn.

Ṣugbọn awọn abajade wa ni pato kan si awọn ọmọde:

• aipe hisulini onibaje. O ndagba pẹlu iwọn ti a ko yan ni aiṣedeede tabi idinku si laigba aṣẹ. O ṣafihan funrarara bi idagba idagba, puberty, idagbasoke, ifarahan ni kutukutu ti awọn iṣoro pẹlu awọn iṣan ẹjẹ. Itọju: atunyẹwo iwọn lilo,
• onibaje overdose ti hisulini. O ti ṣafihan nipasẹ alekun ounjẹ, isanraju, puberty kutukutu ati idagbasoke iyara. Ni owurọ, ọmọ naa ni awọn aami aiṣan ti hypoglycemia (ebi, ailera, lagun, iwariri, iṣesi buru). Itọju: atunyẹwo iwọn lilo.

Awọn ilolu ti o pẹ, ni pataki macroangiopathies, jẹ ihuwasi diẹ sii ti awọn alamọ 2 agbalagba ti o ni iriri pẹlu ọdun 10 tabi diẹ sii, ati ṣọwọn idagbasoke ninu awọn ọmọde.

Idagbasoke ti àtọgbẹ ninu ọmọde jẹ ewu ti o yoo dagbasoke microangiopathy, ibajẹ si awọn kidinrin, ọkan, ibajẹ atherosclerotic ti iṣan, angina pectoris ati ikuna kidirin onibaje ni ọjọ ogbó /

Bi o ṣe le ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn abajade to dayabetik

Idena akọkọ ti awọn ilolu ti àtọgbẹ ni lati ṣetọju awọn ipele deede ti glukosi ati haemoglobin glyc ninu ẹjẹ. Lati ṣe eyi, o nilo lati mu itọju ailera hypoglycemic kan, ti o yan nipasẹ dokita kan, tẹle ounjẹ kekere-kabu, ṣakoso iwuwo tirẹ, fi awọn iwa buburu silẹ ni orukọ didara igbesi aye. O tun nilo lati ranti pe titẹ ẹjẹ ko yẹ ki o kọja awọn nọmba 130/80 mm Hg.

O ṣe pataki lati ṣe awọn ikẹkọ igbagbogbo: awọn idanwo ẹjẹ, awọn idanwo ito, dopplerography ti awọn iṣan ẹjẹ, iwadii fundus, awọn ijumọsọrọ ti awọn oniwosan ti iṣan, awọn onisẹ-ọkan ati awọn neuropathologists fun iṣawari akoko ti awọn ilolu. Maṣe fun aspirin lojoojumọ lati jẹ ki ẹjẹ ni tinrin: eyi le ṣe idiwọ ọkan okan, thrombosis agbọn ẹjẹ nla tabi ọpọlọ.

O tun ṣe pataki lati san ifojusi pataki si ayẹwo ara rẹ, pataki awọn ẹsẹ fun wiwa akọkọ ati itọju awọn ọgbẹ, awọn dojuijako ati ọgbẹ. Fun idena ẹsẹ ti dayabetik:

• lati wẹ ẹsẹ rẹ kii ṣe pẹlu awọn ohun elo ina tabi awọn iwẹ ti o gbona, ṣugbọn pẹlu awọn ibọsẹ woolen,
• Wọ awọn bata to ni irọrun
• n ṣe awọn adaṣe ẹsẹ ni gbogbo ọjọ
• tọju awọn eekanna pẹlu faili kan,
• Lẹhin fifọ, mu ese ẹsẹ rẹ rọra pẹlu ohun elo rirọ, fi awọ ara tutu pẹlu awọ ara ipara.

Bawo ni lati huwa pẹlu ayẹwo ti àtọgbẹ?

Alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o mu gbogbo awọn ilana ti dokita ni isẹ (nigbagbogbo olutọju endocrinologist tọju iru awọn alaisan). O yẹ ki o ṣabẹwo si awọn alamọja igbagbogbo, ṣe akiyesi awọn agbara, ma ṣe kọ awọn iwadii aisan ati awọn idanwo yàrá, ṣe abojuto alafia rẹ daradara. O tun gba awọn alaisan lati ṣabẹwo si awọn dokita ti awọn iyasọtọ ti o ni ibatan - alamọ-ọkan, akẹkọ-ẹṣẹ, urologist, nephrologist (lẹẹmeji ni ọdun, ti o ba jẹ pataki - paapaa pupọ diẹ sii).

O tun ṣe pataki pupọ lati jẹun ọtun - lo awọn ounjẹ pataki. Ojutu ti o dara ni lati tọju iwe-akọọlẹ ti ara ẹni ti ibojuwo ipo. Nikan ninu ọran yii o ṣee ṣe lati yanju ipo naa ati dinku awọn ewu ti awọn ilolu.

Itọju alaimọwe tabi isansa rẹ nyorisi hihan:

Awọn ẹya ti awọn ilolu to ṣe pataki ninu awọn alagbẹ

Ilodi-pupọ n dagba pupọ yarayara - lati ọpọlọpọ awọn wakati si ọpọlọpọ awọn ọjọ. Ipo naa buru si gaju. Ti a ko ba pese iranwọ ti o peyẹ lori akoko, iku ṣee ṣe.

O ṣe pataki lati fi idi idi ti aawọ nla ṣe ati lati ṣe iyatọ awọn iru akọkọ ti awọn ilolu nla ni ibamu si nọmba awọn ami iṣe abuda kan. Ninu awọn tabili ni isalẹ, a ṣe apejuwe ni apejuwe awọn ami ti ilolu kọọkan.

Tabili - awọn ilolu ti àtọgbẹ buru

Aṣiwere

Oluranlọwọ fun iru ilana odi yii nigbagbogbo di:

1. idawọle ti ko ṣakoso ọpọlọpọ awọn oogun
2. lagbara oti abuse
3. apọju ti ara ati ti ẹdun-ẹdun wahala.

Awọn oju ko dahun si iwuri ina.

Awọn ami iṣe ti ihuwasi ti agabagebe jẹ iyọkufẹ ati lagun l’orisi odi. Coma ṣee ṣe. Ẹgbẹ EwuGbogbo eniyan ti o ni eyikeyi iru àtọgbẹ yẹ ki o ṣọra ti hypoglycemia.

Lactic acidosis coma

Ẹya-ara ti o hapa ninu igbesi aye, kidirin ati ikuna ẹdọ dagbasoke. Awọn ami iwaO yẹ ki ọkan ki o ṣọra isonu ti aiji.

Aini ti urination ati o ṣẹ si ilana atẹgun.

Alaisan naa ni riru ẹjẹ ti o lọ silẹ. Ẹgbẹ eewu akọkọAwọn alaisan agbalagba (ọdun 50 ati agbalagba) pẹlu awọn aami aisan ti àtọgbẹ 2 iru.

Awọn ilolu ito arun onibaje

Gbadura si aabo awọn itọnisọna dokita ati ibojuwo igbagbogbo le dinku biba arun naa ṣe le. Sibẹsibẹ, paapaa awọn iṣẹlẹ to peye ko le ṣe imukuro gbogbo awọn abajade. Nitorinaa, lẹhin iwọn ọdun 10 -15, pẹlu ipa ti o ni àtọgbẹ, iparun mimu ti ara waye. Irisi ti awọn ilolu to ṣe pataki ninu ọran yii jẹ eyiti ko ṣee ṣe.

Ifarabalẹ! Àtọgbẹ waye pẹlu awọn ayipada pataki ninu akopọ ẹjẹ. Nitorinaa, ijatiluu gbogbo awọn ara.

Tabili - Awọn iṣakojọra Oniba

Awọn ipari Pẹlu àtọgbẹ, o fẹrẹ jẹ gbogbo awọn iru ilana ilana iṣelọpọ ti ni idibajẹ. Eyi jẹ ootọ ni pataki fun iṣelọpọ agbara carbohydrate. Arun naa di onibaje ati pe ko le ṣe iwosan patapata.

Sibẹsibẹ, o nilo lati ṣakoso ipo rẹ. Bíótilẹ o daju pe àtọgbẹ ko sibẹsibẹ ni arowoto, ounjẹ to peye, iṣẹ ṣiṣe ti ara ẹni ti o mọ, imọtoto ti ara ẹni ati abojuto abojuto iṣoogun mu ilọsiwaju naa.

Olotọ gbọdọ ranti

Wahala, ikolu ti o kọja ati paapaa o ṣẹ ti otita, eyiti eniyan arinrin ko ni san ifojusi si, nilo awọn ọna pajawiri fun iru alaisan kan. Olukọ endocrinologist yoo ṣe idanwo kan, sọ awọn idanwo ati ṣatunṣe itọju.

Ojuami pataki ti eto itọju ni iṣakoso ominira ti glukosi (4-6.6 mmol / L) ati ẹjẹ glycosylated ninu ẹjẹ (kere ju 8%).

Ọpọlọpọ awọn alaisan gbagbe awọn iṣeduro. Ariyanjiyan ni pe a ko tọju arun naa, nitorinaa Emi yoo huwa bi eniyan lasan, ati gbadun igbesi aye. Awọn oniwosan kilọ pe o dara julọ lati fi opin si ijẹẹmu, ṣe iwuwasi igbesi aye, mu awọn iwa buburu lọ, ju jiya lati awọn ọgbẹ ti ko ni iwosan, pipadanu iran, iṣipopada ati iṣọn-alọ ọkan.

Awọn ilolu ti o daju daju yoo tun nilo itọju ati awọn ayipada igbesi aye. Ni akoko kanna, iru eniyan bẹẹ yoo nira buru pupọ ni akawe si alaisan kan ti o ni ibamu pẹlu awọn ilana ti awọn dokita lati igba ayẹwo aisan naa.

Pẹ (onibaje) awọn ilolu

Awọn ipele gluksi giga ti o gaju gigun maa n ni ipa lori ara. Ti o ga ipele glukosi, awọn ilolu ti iṣaaju yoo han. Awọn ilolu nigbamii o jọmọ awọn eto meji: iṣan ati aifọkanbalẹ.

Awọn ifigagbaga ti o ni nkan ṣe pẹlu ibajẹ ti iṣan

Awọn ifigagbaga ti o ni nkan ṣe pẹlu ibaje si eto aifọkanbalẹ

Glukosi giga ti ba awọn eegun ati ipọnju kan ti a pe ni polyneuropathy dayabetiki dagbasoke. Mejeeji aringbungbun ati agbegbe aifọkanbalẹ awọn eto ni yoo kan.

Awọn ami aisan ti polyneuropathy: awọ ara gbigbẹ, ailagbara ti iṣan, ifamọ jijẹ lori awọ-ara, iṣẹ ti awọn ara inu (ti bajẹ peristalsis, awọn ilana ito), okudun ninu awọn ọkunrin buru si.

Lọtọ, o tọ lati jiroro iru ilolu bii ẹsẹ alakan. Iyọpọ yii ndagba nitori ibaje si awọn iṣan ati awọn iṣan ara. Awọn oriṣi meji ti ẹsẹ ti dayabetik ni iyasọtọ: neuropathic ati ischemic.

• Neuropathic - dagbasoke nitori ibajẹ aifọkanbalẹ. Awọn ifamọra eegun ko tẹ ẹsẹ daradara. Ẹsẹ naa wo, gbona, awọ ara naa ndagba, ọgbẹ yoo han.
• Ischemic - ni nkan ṣe pẹlu ibaje si awọn ohun-elo ti o jẹ ifunni ẹsẹ, ischemia dagbasoke. Awọ ara wa dan, o di otutu, nigbamii adaijina irora yoo waye.

Idagbasoke ẹsẹ ti dayabetik jẹ idiwọ ti iṣeeṣe pupọ, nigbagbogbo eyiti o yori si gangrene, ati lẹhinna si gige-ọwọ.

Awọn idamu ti Iru Aarun 1

Awọn ilolu ni àtọgbẹ 1 iru jẹ eyiti o fẹrẹ jẹ kanna bi ni àtọgbẹ 2, pẹlu awọn iyatọ kekere:

• Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 1, awọn eniyan cataracts nigbagbogbo dagbasoke (eyiti kii ṣe aṣoju fun iru 2).
• Ni àtọgbẹ ti iru akọkọ, hypoglycemic coma jẹ diẹ wọpọ, ṣugbọn pupọ diẹ nigbagbogbo hyperosmolar ati acid lactic.
• Àtọgbẹ Iru 1 ṣee ṣe diẹ sii lati fa ibaje si eto inu ọkan ati ẹjẹ.

Itoju awọn ilolu nla

Apotiraeni. Ni akọkọ, o nilo lati mu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ pọ si. Ti alaisan naa ba ni mimọ ati tikalararẹ ṣe akiyesi pe hypoglycemia ti bẹrẹ, o nilo nikan lati jẹ nkan ti o dun, bii suwiti kan, nkan gaari kan, mu omi didùn, abbl : fifi sori ẹrọ ti ẹrọ silẹ pẹlu ojutu glukosi. Ti iranlọwọ ko ba pese ni akoko, awọn abajade to gaju ṣee ṣe - iyipada eniyan ati iku.

Ketoacidosis, lactate-acidotic coma, hyperosmolar coma. Awọn ipo mẹta wọnyi dagbasoke lodi si ipilẹ ti awọn ipele glukosi ti o ni agbara, nitorinaa ipele akọkọ ti itọju yoo jẹ iṣakoso ti hisulini ni ipo atungbe kan. Ipele keji ni atunṣe ti aipe ito ati atunse ti awọn idamu elekitiro.

Itoju awọn ilolu ti o pẹ (onibaje)

Ni akọkọ, ni ọran ti awọn ilolu ti o pẹ, o jẹ dandan lati ṣatunṣe itọju ati ounjẹ ti alaisan.

Fun gbogbo awọn angiopathies, awọn oogun to teramo ogiri ti iṣan (angioprotectors), awọn aṣoju antiplatelet ati awọn anticoagulants ni a paṣẹ. O tun ṣee ṣe lati lo awọn ọna physiotherapeutic ti itọju, gẹgẹbi magnetotherapy, itọju ailera laser, acupuncture, bbl

Pẹlupẹlu, pẹlu retinopathy, a ṣe abojuto ipo ti retina ati pe, ti o ba wulo, a ṣe fọtocoagulation.

Pẹlu nephropathy, ounjẹ ti o lọ silẹ ninu amuaradagba ati iyọ ni a paṣẹ. Awọn oogun ti ni oogun lati dinku ẹjẹ titẹ. Pẹlu idagbasoke ti ikuna kidirin ti o nira, a ṣe iṣẹ hemodialysis.

Itọju ti polyneuropathy ni awọn ipinnu lati pade ti awọn vitamin, awọn igbaradi acid ati awọn oogun ti o mu iṣọn-ẹjẹ kaakiri, electrophoresis, ifọwọra.

Itoju ẹsẹ ti dayabetik oriširiši awọn oogun ti o mu iṣọn-ẹjẹ kaakiri ati inu ti awọn opin (awọn aṣoju antiplatelet, anticoagulants, angioprotector, awọn vitamin). Ifọwọra, acupuncture ati awọn ọna physiotherapeutic miiran ni a paṣẹ. Rii daju lati wọ awọn bata ti ko ṣe idiwọ ẹsẹ. Nigbati awọn ọgbẹ ba han, iranlọwọ ti oniṣẹ abẹ kan ni a nilo, ni a fun ni awọn oogun iwosan ọgbẹ. Pẹlu idagbasoke ti gangrene, itọju abẹ jẹ pataki.

Gẹgẹbi a ti le rii lati inu nkan naa, àtọgbẹ jẹ arun ti o munadoko, ati awọn ilolu ti wa ni ipalọlọ, nitorinaa o ṣe pataki lati faramọ gbogbo awọn iṣeduro lori ounjẹ, itọju ati igbesi aye. Gẹgẹbi S. Ramishvili sọ: “Idena arun na ni itọju ti o gbọn julọ.”