Cholesterolemia: isọdi ati itọju ti idaabobo giga

Gbogbo awọn akoonu iLive ni atunyẹwo nipasẹ awọn amoye iṣoogun lati rii daju pe o ga julọ ti o ṣeeṣe ati iduroṣinṣin pẹlu awọn ootọ.

A ni awọn ofin ti o muna fun yiyan awọn orisun ti alaye ati pe a tọka si awọn aaye olokiki, awọn ile-iwe iwadi ati pe ti o ba ṣeeṣe, iwadii iṣoogun ti a fihan. Jọwọ ṣe akiyesi pe awọn nọmba ninu biraketi (,, abbl.) Jẹ awọn ọna asopọ ibaraenisepo si iru awọn ijinlẹ wọnyi.

Ti o ba ro pe eyikeyi awọn ohun elo wa jẹ pe o jẹ aiṣe deede, ti igba tabi bibẹẹkọ hohuhohu, yan ki o tẹ Konturolu + Tẹ sii.

Iyapa pathological ti yoo ni imọran ninu nkan yii kii ṣe aisan, ṣugbọn iyapa lati iwuwasi, iyapa to ṣe pataki. Hypercholesterolemia lakoko ko dabi ẹni ti o lewu pupọ, ronu idaabobo awọ pilasima giga. Ṣugbọn pẹlu akiyesi pẹ ti iru awọn iye bẹ, ipo naa buru si nikan, ti o yori si awọn aarun aisan.

Koodu ICD-10

Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, ibaloro ti o wa ni ibeere kii ṣe arun, ṣugbọn iyapa nikan. Ṣugbọn iwulo awọn ayipada ti wọn jẹ ti timo nipasẹ ihuwasi pataki ti awọn oniwosan si iṣoro yii. Lootọ, hypercholesterolemia ni ipinya agbaye ti awọn arun ni koodu ti ara rẹ. Gẹgẹbi ICD 10 - hypercholesterolemia funfun - ti paroko bi E78.0 ati pe o jẹ ohun kan ninu ẹya ti awọn ailera ti o ni ipa iṣelọpọ lipoprotein (koodu-iṣẹ jẹ E78).

Awọn okunfa ti Hypercholesterolemia

Arun ọlọjẹ kan ti a pe ni hypercholesterolemia jẹ apọju ti idagbasoke ti ibaje si awọn iṣan ẹjẹ ti gbogbo san-ara ti ara eniyan. Iru awọn ayipada yii ni ipa lori ounje ti okan ati awọn ẹya ara inu miiran, awọn ọpọlọ ọpọlọ, awọn oke ati isalẹ. Aruba ti a fiyesi jẹ ipalara kan ti idagbasoke atherosclerosis, ilolu kan ti o le ni ipa eyikeyi apakan ti ara eniyan, bi iwuri fun idagbasoke ti awọn miiran, awọn arun to nira sii.

Awọn okunfa ti hypercholesterolemia jẹ lọpọlọpọ, ati pe o ni iseda aye.

Eniyan ni anfani lati gba iyapa yii nipasẹ ogún, pẹlu ibimọ. Orisun ti ẹbun ti a yipada paarọ le jẹ mejeeji ati awọn obi mejeeji. Awọn ayipada ailagbara ninu ẹla naa ni asopọ pẹlu o ṣẹ si alaye ti o jẹ iduro fun iṣelọpọ idaabobo awọ.
Idagbasoke ti awọn rudurudu jẹ iṣe ko ṣee ṣe idiwọ ti eniyan ba fi nkan mu iloju ounjẹ ti o ni iye pupọ ti awọn ọran ẹran.
- Awọn ifihan aiṣedeede ti arun na ni ibeere ni a le ṣe akiyesi ti o ba jẹ ni ọsan ti alaisan jẹun awọn ounjẹ ti o sanra pupọ.
- A ṣe akiyesi ifarahan nigbagbogbo nigbati akoonu ti o sanra giga ti awọn ọja jẹ iwuwasi fun ounjẹ alaisan.
Orisun aisedeede ni iṣẹ deede ti ara, ti o yori si aworan ile-iwosan labẹ ero, le jẹ arun:
- Hypothyroidism jẹ ipo ti o dagbasoke lodi si ipilẹ ti aini ti awọn homonu ninu ẹṣẹ tairodu, ti a gba nitori abajade iṣẹ abẹ tabi ilana iredodo ti nlọ lọwọ.
- Àtọgbẹ mellitus jẹ aisan ninu eyiti agbara ti glukosi lati wọ inu awọn ẹya cellular dinku. Awọn iye suga ni o ga ju 6 mmol / L pẹlu awọn iye deede ti 3.3-5.5 mmol / L.
- Awọn ayipada idiwọ to ni ipa lori ẹdọ. Ẹkọ nipa ẹkọ yii jẹ nitori ibajẹ ti iṣan ti bile lati ẹdọ ninu eyiti o ṣe agbejade. Fun apẹẹrẹ, o le jẹ arun gallstone.
Gbigba gbigbemi ti awọn oogun kan le fa iyipada kanna ni ara. Iwọnyi pẹlu immunosuppressants, awọn oogun diuretic, awọn bulọki beta, ati diẹ ninu awọn miiran.
Awọn okunfa rirọpo ti idagbasoke ti awọn ailera aarun jẹ awọn ti o ṣe atunṣe nigbati awọn alaisan ba ṣe atunyẹwo igbesi aye wọn.
- Mimu ṣiṣe igbesi aye idagẹrẹ, ti a fihan ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara.
- Ounje
- Iwa ti awọn iwa buburu: ilokulo oti, awọn oogun, agbara nicotine.
Haipatensonu jẹ titẹ ẹjẹ ti o ni itara.
Awọn okunfa ti ko yipada yipada ni ipa lori idagbasoke ti ilana ẹkọ aisan yii:
- Awọn asọtẹlẹ ikini jẹ awọn ọkunrin ti o dagba ju ọdun 45 lọ.
- O ti ni ibajẹ nipasẹ itan idile kan ti o ba jẹ pe ninu idile alaisan alaisan awọn ibatan arakunrin to sunmọ julọ (ṣaaju ki ọdun 55) ti ni ayẹwo tẹlẹ pẹlu atherosclerosis ni kutukutu.
Alaisan naa ni itan-akọn alairokan, awọn abajade ti eyiti o jẹ lati dènà sisan ẹjẹ si agbegbe kan pato ti iṣan okan, lẹhin eyi ti o ku.
Ọpọlọ ti ischemic iseda, nfa awọn ilana negirosisi ti o ni ipa apakan kan ti ọpọlọ.

, , , , , , , , , ,

Nigbawo ni hypercholesterolemia farahan?

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, hypercholesterolemia mu wa:

Àtọgbẹ
Arun ẹdọ
Hypothyroidism,
Nehrotic Syndrome (NS),
Eto ifinufindo ti awọn oogun kan.

Awọn okunfa eewu pẹlu:

Jiini (SG),
Giga ẹjẹ ara,
Ifoju iwuwo, eyiti o jẹ igbagbogbo awọn abajade ti awọn ifẹkufẹ ounjẹ ati awọn rudurudu ti iṣelọpọ,
Aini idaraya,
Nigbagbogbo wahala
Awọn iwa jijẹ ti ko ni ilera, lilo ajẹsara ti awọn ounjẹ ti o mu ohun idaabobo awọ pọ, gẹgẹbi awọn ẹyin sisun ni lard,
Lilo loorekoore, nibiti koti oti rara ṣe yori si fifipamọ ti awọn ayekule, niwọn igba ti ko ni awọn ikunte, ṣugbọn “ipanu” kan, eyiti o nilo.

Ninu iṣẹlẹ ti ọpọlọpọ awọn ipo ti o wa loke papọ, o nilo lati ṣe akiyesi pataki si ilera rẹ ati, ti o ba ṣeeṣe, imukuro awọn iṣoro to wa tẹlẹ.

Awọn ami ita ati awọn ami aisan

Jije olufihan kan pato ti a rii nipa lilo awọn ọna iwadii yàrá (lipidogram), hypercholesterolemia ṣafihan idaabobo awọ ti o ga ninu ẹjẹ, itọkasi gbogbo eyiti eyiti, ni gbogbogbo, jẹ ainidi, nitori ti o ni awọn lipoproteins giga ati iwuwo ati triglycerides. Iṣẹ ṣiṣe ti iwadii yàrá ni lati pin idaabobo awọ lapapọ si awọn paati ati iṣiro ipa ti awọn lipoproteins kekere ati pupọ pupọ lori awọn ogiri ti awọn ohun elo iṣan.

Ni diẹ ninu awọn ọran (ti o jinna), aarun naa ni awọn ifihan ti ita, ni ibamu si eyiti amọja kan le ṣe iwadii deede deede. Awọn ami kan pato wa ti o tọka Atẹle tabi hereditary hypercholesterolemia:

Argùṣun ti ara ẹni lipoid ni a ka si ẹri ti haipatensonu ti alaisan naa ba wa labẹ ọdun 50,
Xanthelasma jẹ awọn ẹwẹ alawọ ofeefee ti o dọti labẹ ipele oke ti epithelium Eyelid, ṣugbọn wọn le ma han si oju ti ko ni iriri,
Xanthomas jẹ awọn nodules idaabobo awọ ti o wa loke awọn isan.

Olopobobo ti aisan naa han nikan bi abajade ti ilọsiwaju ti arun naa, eyiti o gba iwa ti o nira pupọ ati ọpọlọpọ awọn aarun concomitant.

Xanthomas (osi) ati xanthelasms (ni aarin ati ọtun) le ni awọn iwọn oriṣiriṣi ti buru ati imọlẹ ti ifihan. Paapaa awọn apẹẹrẹ laiseniyan le fun.

Awọn ọna ayẹwo

O le ṣe ayẹwo to tọ ati igbẹkẹle lẹhin iwadii naa. iyasilẹ, nibiti a ti pin idaabobo awọ lapapọ si awọn ida (iwulo ati ipalara) pẹlu iṣiro iṣiro aladaamu ti atherogenicity. Ati lati pinnu iru hypercholesterolemia, awọn ijinlẹ afikun ni a le fun ni aṣẹ:

Atupalẹ ni kikun ti awọn anamnesis (ni akiyesi awọn ẹdun lọwọlọwọ nipa iwalaaye), o jẹ pataki lati mọ ero alaisan lori idi ti ifihan ti awọn ami kan pato (xanthomas, xanthelasms),
Idasile wiwa ẹjẹ haipatensonu (familial hypercholesterolemia) ati awọn iṣoro ilera miiran ti a ko ti fiyesi tẹlẹ,
Ayewo, eyiti o pẹlu auscultation ati wiwọn titẹ ẹjẹ,
Ẹjẹ ti o pewọn ati ito itusilẹ yọkuro iṣeeṣe iredodo,
Ayẹwo ẹjẹ ti o jinlẹ (biokemika) ti o pinnu ipele ti creatinine, suga ati uric acid,
Profaili ọra lati fi idi mulẹ ti hyperlipidemia (awọn lipoproteins giga),
Onínọmbà-Immunological
Ayẹwo ẹjẹ jiini afikun laarin awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi lati ṣe idanimọ abawọn jiini kan.

Awọn abajade to ṣeeṣe ati awọn ilolu

Abajade ti ko wuyi julọ ti hypercholesterolemia jẹ atherosclerosis - idogo ti awọn plasta cholesterol lori awọn ogiri ti awọn iṣan ẹjẹ, eyiti, nigbati ikojọpọ, yori si awọn ayipada pathological ni ogiri, o padanu ipalọlọ, eyiti o ni ipa lori iṣẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ gbogbo. Ni ikẹhin, awọn ṣiṣan atherosclerotic fa idinku omi ati iyọkuro rẹ, eyiti o le ja si ọkankan ti ọpọlọ tabi ọpọlọ.

Aarun onibaje ti awọn ilolu pẹlu awọn abajade kan ti arun naa ni a ṣalaye nipasẹ aiṣedeede eto iṣan, nitori abajade eyiti eyiti ischemia ti awọn ara tabi awọn ẹya ara ẹjẹ ti dagbasoke.

Ilọ ti iṣan jẹ eewu ti o lewu julọ, ati pe iseda rẹ ti pinnu nipasẹ spasm ti ha. Ikan ọkan ati idinku ti awọn ohun elo kekere tabi nla jẹ awọn ifihan aṣoju ti awọn abajade ati hypercholesterolemia concomitant ti awọn arun.

Ti idanwo ẹjẹ kan ba fihan idaabobo awọ giga (idaabobo awọ jẹ kere ju 5.2 mmol / l tabi 200 miligiramu / dl), o jẹ ki ori ṣe iwadii gbogbo awo oyun. Ati pe nigbati idaabobo awọ lapapọ jẹ ga nitori awọn ida ““ ipalara ”(awọn lipoproteins kekere ati iwuwo kekere), iwọ yoo ni lati ṣe atunyẹwo igbesi aye rẹ, ni iyipada ọna igbesi aye rẹ deede si ilera ati ilera ọkan.

Asọye arun na. Awọn okunfa ti arun na

Hypercholesterolemia - Iwọnyi jẹ o ṣẹ ti iṣupọ ọra ti ẹjẹ, eyiti o wa pẹlu ilosoke ninu ifọkansi idapọ ninu rẹ. O jẹ ọran pataki ti dyslipidemia, ati ilosoke ninu idaabobo awọ jẹ ami aisan kan, ati kii ṣe arun lọtọ. Nitorinaa, dokita yoo ni lati mọ ohun ti o fa hypercholesterolemia ninu ọran kọọkan, botilẹjẹpe eyi ko ṣee ṣe nigbagbogbo, ati ni ọpọlọpọ awọn ipo ilosoke dede ni idaabobo awọ jẹ nitori awọn abuda ti igbesi aye igbesi aye “iwọ-oorun” igbalode.

Awọn ohun mimu - Awọn wọnyi ni awọn nkan ti Oti ti ibi, eyiti, nitori awọn peculiarities ti eto wọn, jẹ insoluble ninu omi ati tiotuka ninu awọn nkan olomi. Olokiki julọ (ṣugbọn nipasẹ ọna rara) awọn iṣọn jẹ awọn ọra. Awọn olomi tun pẹlu idaabobo awọ, awọn esters rẹ, awọn fosifonu, awọn wax ati diẹ ninu awọn nkan miiran.

Kini iṣelọpọ agbara? Iwọnyi jẹ ilana ti gbigbemi ọra lati ounjẹ ati gbigba wọn ni inu ikun, gbigbe ẹjẹ, titẹsi wọn sinu awọn sẹẹli, gbogbo awọn iyipada kemikali ti o tẹle awọn nkan wọnyi, bi daradara bi wọn ati awọn ọja iyipada iyipada kẹmika wọn lati inu ara. Gbogbo awọn ilana wọnyi ni idapo lapapọ nipasẹ imọran ti “paṣipaarọ", ati eyikeyi lile ni eyikeyi awọn ipo wọnyi ni o wa, lẹsẹsẹ, iyọdajẹ ti iṣelọpọ, ati awọn rudurudu iṣọn-idaabobo awọ jẹ ọkan ninu awọn iyatọ ti iru awọn ailera, ṣugbọn boya o loorekoore julọ.

Awọn okunfa akọkọ meji ti hypercholesterolemia - aarun aarun ati awọn abuda jiini / awọn apọju. Ni afikun, diẹ ninu awọn arun (fun apẹẹrẹ, àtọgbẹ mellitus, hypothyroidism, glomerulonephritis) ni o tẹle pẹlu ilosoke ninu ifọkansi idaabobo awọ ẹjẹ. Mu nọmba awọn oogun (glucocorticoids, contraceptives homonu, beta-blockers) tun le yorisi hypercholesterolemia.

O ti fidi mulẹ pe o jẹ laitẹtọ iru awọn eroja ti o ti jẹ iwa ti olopobo eniyan laarin ilana ti a pe ni “igbesi aye Iwọ-oorun” ni awọn ọgọrun ọdun sẹhin ti o yorisi idaamu idaabobo awọ, pataki ni apapo pẹlu ailagbara ati mimu siga. Ni pataki, eyi jẹ ounjẹ kalori ti o pọjù, akoonu giga ti awọn ounjẹ ti o sanra, awọn ọja ifunwara, awọn ọja ologbele, awọn ọja ti a ti wẹ, margarine, epo ọpẹ, awọn didun lete, idọti ati idakeji, idinku ninu agbara ẹfọ, awọn eso, ẹfọ, gbogbo awọn oka.

Awọn aami aisan ti Hypercholesterolemia

Ifojusi ti hypercholesterolemia wa ni otitọ pe fun ọpọlọpọ ọdun ko han ara rẹ ni ohunkohun, ati pe eniyan le lero ni ilera pipe. Awọn irufin le ṣee wa nikan nipasẹ awọn ayipada ninu awọn aye ijẹẹmọ biokemika ti ẹjẹ - julọ igbagbogbo wọn pinnu nipasẹ awọn olufihan bi idaabobo lapapọ, idaabobo awọ lipoprotein kekere, idaabobo awọ lipoprotein giga ati awọn triglycerides.

Ti awọn ifihan ti o ṣee ṣe ti hypercholesterolemia ti a le sọ ni a le pe:

awọn pẹtẹlẹ atherosclerotic ninu awọn ohun-elo,
xanthelasma - alawọ ewe fẹẹrẹ fẹẹrẹ soke awọ ara awọn ipenpeju,

xanthomas - awọn idogo alawọ ofeefee tabi ọsan ti awọn ikunte / idaabobo awọ ninu awọ tabi awọn tendoni, pupọ julọ Achilles, eyiti o fa gbigbẹ awọn isan iṣan,

awọn ọsan ti iṣan, eyiti o jẹ iye ti o ni iwadii nikan ni awọn eniyan ti o wa labẹ ọjọ-ori 45 ati pe o dara funfun tabi rim ni ayika iris ti oju.

PATAKI: aini ti xanthomas ati xanthelasm ko tumọ si pe ko si aisan, tabi pe ipele idaabobo awọ jẹ deede.

Awọn pathogenesis ti hypercholesterolemia

Fun awọn ilana ti o ni nkan ṣe pẹlu gbigba, iṣipopada, awọn iyipada kemikali ati iyọkuro idaabobo awọ, nọmba nla ti awọn Jiini oriṣiriṣi oriṣiriṣi jẹ lodidi. Ninu ọran ti “fifọ” (jiyi) ti ẹya pupọ, irufin waye ni ọna asopọ ti o bamu ti “gbigbemi kẹmika” yii.

Fun apẹẹrẹ, awọn lipoproteins-kekere iwuwo gbigbe idaabobo awọ ati awọn ifunpọ rẹ (esters) pẹlu awọn acids ọra-polyunsaturated (pẹlu Omega-3s ti a ti mọ jakejado) si awọn sẹẹli ti o nilo awọn nkan wọnyi. Lati le fa awọn lipoproteins iwuwo kekere lati inu ẹjẹ pọ pẹlu awọn nkan ti o wa ninu rẹ, awọn sẹẹli naa ṣafihan “awọn ẹgẹ” ti o ṣofo - awọn olugba lori dada wọn. Ti olugba kan ba sopọ mọ aaye kan pato lori dada ti patiku lipoprote ni ipilẹ “titiipa bọtini”, lẹhinna nkan ti o wa ni paati ti o wa ni sẹẹli naa o si wọ inu rẹ, ati awọn eepo inu inu lipoprotein ni lilo nipasẹ sẹẹli fun awọn aini wọn.

Ninu ọran nigba ibaraenisọrọ yii, nipasẹ afiwe pẹlu “titiipa-bọtini”, ti bajẹ, iyara ati ṣiṣe ti gbigba awọn patikulu lipoprotein dinku, ati idaabobo awọ ninu ẹjẹ pọ si ni ibamu. Iru irufin ibaraenisepo le waye, fun apẹẹrẹ, pẹlu abawọn igbekale ninu olugba kan fun awọn iwuwo lipoproteins kekere. Abawọn yii waye ni iwaju jiini pupọ kan, eyiti, ni ọwọ, gbe abawọn naa funrararẹ.

Ẹbun jiini le jẹ gbigbe lati ọdọ awọn obi si awọn ọmọde fun ọpọlọpọ awọn iran. Nitorina, iru aarun ni a pe idile hypercholesterolemia. Ni akoko kanna, nọmba nla ti awọn patikulu lipoprotein ti o ni idaabobo awọ kaa kiri ninu ẹjẹ, ati lori akoko wọn ṣe akopọ ni ogiri ti iṣan ti awọn iṣan inu, nfa idagbasoke ti awọn pẹtẹlẹ atherosclerotic.

Ailera hypercholesterolemia kii ṣe nikan ati jinna si iyatọ iyatọ loorekoore ti ẹjẹ idaamu ti idaabobo awọ. Ni ọpọlọpọ igba, awọn ipọnju iṣọn-idaabobo awọ ti o dide nitori ipa ti awọn ifosiwewe igbesi aye: aito, mimu taba, ati aibaba.Fun apẹẹrẹ, agbara ajẹsara ti awọn ounjẹ ti o ni nkan ti a npe ni acids acids poju ati awọn ọra trans (ti a ri ninu ẹran ti o sanra, awọn ọja ifunwara, margarine, epo ọpẹ ati awọn ọja miiran), yori si dida iru awọn patikulu iru ara ti o nira lati “lo” ninu ilana naa awọn iyipada biokemika. Bi abajade eyi, wọn yika fun igba pipẹ ninu ẹjẹ ati nipari pari ni odi ti iṣan, fifun ni idagbasoke ti awọn pẹtẹlẹ atherosclerotic (eyi jẹ igbekalẹ ayedero ti ilana).

Siga mimu, glukosi ẹjẹ giga, awọn aarun onibaje onibaje - gbogbo eyi n fa awọn ayipada kemikali ninu awọn patikulu lipoprotein, nitori abajade eyiti wọn ko gba aṣeyọri daradara nipasẹ awọn sẹẹli ti o nilo wọn ati pe o le ṣe akiyesi nipasẹ ara bi ohun elo ajeji.

Ipilẹ ati awọn ipo idagbasoke ti hypercholesterolemia

Awọn isọdi ti o wa tẹlẹ ti awọn rudurudu ijẹ-ara jẹ eyiti ko ṣee ṣe lati wulo si alaisan, nitori a kọ wọn nipataki ṣiṣe akiyesi awọn peculiarities ti ibamu ti awọn aye ijẹẹmu biokemika.

Ni isunmọ akọkọ, o rọrun lati pin gbogbo awọn dyslipidemia sinu:

hypercholesterolemia - pọ si awọn ipele ẹjẹ ti idaabobo awọ lapapọ ati idapo kekere iwuwo lipoproteins ("idaabobo buburu"),
hypertriglyceridemia - ilosoke ninu ifọkansi ti triglycerides (awọn ọra) ninu ẹjẹ, eyiti, sibẹsibẹ, ko wa ninu ẹjẹ nipasẹ ara wọn, ṣugbọn nipataki ninu akojọpọ awọn iwulo lipoproteins kekere.

Hypercholesterolemia pọ si eewu ti awọn arun to sese ni nkan ṣe pẹlu atherosclerosis. Ti ifọkansi ti iwuwo lipoprotein idaabobo awọ (“idaabobo to dara”) dinku - kere si 1.0 mmol / l ninu awọn ọkunrin ati pe o kere ju 1,2 mmol / l ninu awọn obinrin - eyi tun buru, nitori o mu ki idagbasoke ti atherosclerosis di pupọ.

Ailera ẹjẹ to lagbara fraught pẹlu idagbasoke ti ńlá pancreatitis (iredodo ati iparun ibaje si ti oronro), ati apọju hypertriglyceridemia onikiakia idagbasoke ti atherosclerosis.

Awọn ifigagbaga ti Hypercholesterolemia

Ti ilosoke ninu awọn ipele idaabobo awọ duro sibẹ fun igba pipẹ (a n sọrọ nipa awọn irẹjẹ akoko bii awọn ọdun), ni pataki ti awọn ifosiwewe miiran ba waye, bii titẹ ẹjẹ giga, siga, suga mellitus, iṣe ni afiwe, lẹhinna atherosclerotic awọn pẹtẹlẹ ninu awọn ohun-elo ti o dín lumen wọn, ati nigbami paapaa paapaa parọ awọn ohun-elo naa patapata.

Okuta iranti le jẹ kekere, ṣugbọn ti o ba ti pa iṣotitọ rẹ, lẹhinna olubasọrọ ti awọn akoonu inu inu ti okuta pẹlẹpẹlẹ pẹlu ẹjẹ nyorisi idasile iyara pupọ ti didi ẹjẹ kan ni ibi yii, ati lumen ọkọ naa le ni idiwọ patapata ni ọrọ ti awọn iṣẹju. Ni ọran yii, ọran naa le ja si ailagbara myocardial (ti o ba jẹ ọkan ninu awọn ohun elo ti o pese okan jẹ dina) tabi ikọlu (ti o ba kan eyikeyi awọn ohun elo ti o n pese ọpọlọ).

Nigbagbogbo, otitọ jẹ otitọ: ipele giga ti idaabobo inu ẹjẹ (paapaa ti ida-kekere iwuwo lipoprotein ida idapọlẹ pọ si), diẹ sii ni kikankikan oju inu ti awọn ohun elo naa ni ipa nipasẹ awọn ibi-aye atherosclerotic, eewu ti o ga julọ ti infarction myocardial ati ọpọlọ, ati eewu ti awọn arun to sese dagbasoke pẹlu idinkuwọn. sisan ẹjẹ ninu ẹya ara kan, fun apẹẹrẹ:

angina pectoris - ti a fihan nipasẹ irora / aibanujẹ ninu àyà lakoko ṣiṣe ti ara (nrin tabi ṣiṣe),
awọn atherosclerosis obliterans ti awọn iṣan ara ti awọn isalẹ isalẹ - ti a fihan nipasẹ irora / sisun tabi rirẹ iyara ti awọn iṣan ẹsẹ nigba nrin.

Ṣiṣe ayẹwo ti hypercholesterolemia

Ayẹwo ti o ni kikun ti awọn ayipada ninu awọn aye biokemika ti ẹjẹ eyiti o ṣe afihan iṣelọpọ ti eegun jẹ bọtini si ayẹwo ti iṣelọpọ ti iṣelọpọ ati iṣelọpọ idaabobo awọ bi ọran pataki ti dyslipidemia. Nigbagbogbo, awọn itọkasi mẹrin ni agbeyewo:

lapapọ idaabobo
iwuwo lipoprotein kekere iwuwo,
iwuwo lipoprotein idaabobo giga,
triglycerides.

Labẹ & quot;lapapọ idaabobo"nibi a ni lokan lapapọ fojusi rẹ, lakoko ti gbogbo idaabobo awọ yii ti o wa ninu ẹjẹ ni a pin si awọn oriṣiriṣi awọn ida - iwuwo kekere, awọn iwuwo giga iwuwo ati diẹ ninu awọn miiran.

Lati jẹ ki awọn nkan di irorun, awọn dokita pe idaabobo awọ ti o wa ninu awọn lipoproteins-kekere iwuwo “buburu,” ati ọkan ti a rii ninu awọn lipoproteins-iwuwo giga “dara.” Iru abuda apejuwe diẹ ti awọn ọmọde jẹ nitori otitọ pe ifunpọ pọ si ti awọn iwuwo lipoproteins kekere ninu ẹjẹ ni nkan ṣe pẹlu idagbasoke onikiakia ti atherosclerosis (hihan ati idagba ti awọn aaye atherosclerotic ninu awọn ohun-elo), ati awọn iwuwo lipoproteins iwuwo giga, ni ilodi si, di ilana yii.

Ko ṣee ṣe lati pinnu taara fojusi awọn lipoproteins ninu yàrá-ẹrọ biokemika, nitorinaa a ṣe idajọ ifọkanbalẹ ni aiṣedeede nipasẹ ifọkansi idaabobo awọ ti o wa ninu ida kan pato ti awọn lipoproteins.

Gẹgẹbi apakan ti iwadii ile-iwosan, ifọkansi idapọmọra lapapọ ninu ẹjẹ ni a pinnu ni gbogbo agba agba. Ti o ba wa ni ipo giga (diẹ sii ju 5 mmol / l fun awọn eniyan ti ko ni awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ), o jẹ ki ori ṣe iwọn awọn ifọkansi ti “buburu” ati idaabobo “ti o dara”, bi daradara bi triglycerides. Lẹhin ti o gba iru aworan ti o pe ni kikun ti awọn apọju ti iṣọn-ẹjẹ, o ṣee ṣe nigbagbogbo lati fi idi mulẹ pẹlu iṣeega giga kini iru iru ibajẹ iṣọn ti eniyan ni. Eyi yoo pinnu ni kikun iru iru itọju ti dokita yoo ṣe ilana.

Sibẹsibẹ, dokita to dara ko ṣe iwadii ati tọju awọn idanwo biokemika, ṣugbọn eniyan naa lapapọ. Nitorinaa, ohun akọkọ ti dokita kan ni lati ṣe akojopo ninu alaisan kan pẹlu awọn apọju ijẹ-ara jẹ eewu ti awọn iṣẹlẹ aiṣan ti ọkan, bii infarction iṣọn-alọ ọkan, ikọlu, iku nitori awọn ọpọlọ inu ọkan, idagbasoke ti angina pectoris, ati eewu ti dagbasoke ajakoko-akuni, eyiti o pọsi pọ pẹlu awọn ifọkansi triglyceride ti o ju 10 mmol / l. Nitorinaa, dokita naa ṣe akiyesi awọn okunfa ewu pataki julọ fun idagbasoke ti atherosclerosis: ọjọ-ori, mimu siga, titẹ ẹjẹ to ga, àtọgbẹ ati awọn omiiran. Awọn irẹjẹ pataki ati awọn iṣiro iṣiro le ṣee lo lati ṣe iṣiro ewu.

Dọkita naa ṣe ayẹwo alaisan, ṣe akiyesi, interia, si awọ ati awọn isan (o le wa awọn idogo ti awọn ikunte ni awọn ifọkansi wọn giga ninu ẹjẹ), ipo ti cornea ti oju (nitori idogo ti awọn ikunte, arc ti iwa le farahan lẹgbẹ eti igun naa).

Nigba miiran wiwa fun awọn panṣaga atherosclerotic ninu awọn ohun-elo ti o wa ni rọọrun fun awọn ti ko ni afasiri (ti ko ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ ti ododo ti awọ ati awọn membran awọn mucous) a ṣe - ni awọn iṣọn carotid, eyiti a ṣe ayẹwo nipa lilo olutirasandi.

Ti, ti o da lori igbekale gbogbo aworan ile-iwosan, idi kan wa lati fura awọn egbo ti atherosclerotic ti awọn ọkọ miiran (ọkan, ọpọlọ, awọn isalẹ isalẹ, awọn kidinrin), lẹhinna a ṣe awọn ijinlẹ ti o yẹ lati jẹrisi niwaju iru ọgbẹ naa.

Itọju Hypercholesterolemia

Ipenija akọkọ ninu itọju ti hypercholesterolemia - ṣe idiwọ awọn ilolu to ṣe pataki, tabi ni tabi ni o kere din eewu wọn. Eyi ni aṣeyọri nipasẹ ibi-agbedemeji - atunṣe idaabobo awọ ninu ẹjẹ, bi daradara nipasẹ ifihan si awọn okunfa ewu miiran ti a mọ fun atherosclerosis.

Pẹlu iwulo iwuwọn idaabobo awọ ninu ẹjẹ ati pẹlu itọju gigun ti ifọkansi rẹ ni ipin ti o dara julọ, idinku diẹ ninu eewu eewu ti ailagbara myocardial, ikọlu, iku lati awọn okunfa ọkan ati ẹjẹ. Nitorinaa, o ṣe pataki lati ṣetọju ifọkansi ti aipe idaabobo awọ ninu ẹjẹ (ni akọkọ, “buburu”) fun bi o ti ṣee ṣe, ni pipe - fun igbesi aye.

Nitoribẹẹ, ni ọpọlọpọ awọn ipo, iyipada igbesi aye nikan ko to fun eyi, ni pataki nitori pe awọn eniyan diẹ ni o ṣakoso lati ṣetọju igbesi aye ilera ni igba pipẹ - awọn idanwo pupọ ju luba ni ọna naa.

Pẹlu ewu giga ti awọn ilolu arun inu ọkan ati ẹjẹ, awọn oogun ti o dinku ipele ti ida "buburu" idaabobo awọ gbọdọ wa ni ilana, laibikita iṣesi alaisan lati mu igbesi aye wọn dara.

Lọwọlọwọ, ni kadiology, imọran ti & quot;idaabobo awọ deede"Dipo, lo ọrọ naa"idaabobo awọ to dara julọ", ati pe yoo jẹ, da lori lapapọ eewu eegun. Da lori data ti a gba lori alaisan, dokita ṣe iṣiro ewu yii:

Ti ewu naa ba ga pupọ (ati pe eyi, fun apẹẹrẹ, gbogbo awọn alaisan ti o ti ni iṣọn ọkan iṣọn-alọ ọkan tabi ti jiya ijakalẹ arun ischemic, àtọgbẹ ati nọmba kan ti awọn ẹka miiran), lẹhinna ipele ti aipe fun idaabobo “buburu” yoo dinku ju 1.8 mmol / l
Ninu ewu giga (ti alaisan ko ba ni aisan atherosclerotic arun inu ọkan ati ẹjẹ, ṣugbọn o ni ọpọlọpọ awọn okunfa eewu, fun apẹẹrẹ, alaisan alaipẹ ọkunrin ti o mu siga ti ọdun 50 pẹlu ipele idaabobo awọ ti 6 mmol / l yoo ni eegun ti ọkan ti o ga julọ), iye ti aipe fun " buburu "idaabobo awọ yoo dinku ju 2.6 mmol / l.
Fun gbogbo eniyan miiran ti ko ni eegun ọkan to ga pupọ tabi gaan pupọ, idaamu ti o dara julọ ti awọn iwupo lipoproteins kekere (ida “buburu”) yoo kere si 3.0 mmol / L.

Ti o ba jẹ jiini “idinku” ti jiini lẹhin hypercholesterolemia, lẹhinna awọn ayipada igbesi aye (ounjẹ, iṣẹ adaṣe, mimu mimu siga) le ṣe ilọsiwaju iṣelọpọ biokemika ẹjẹ si iye ti o lopin, nitorinaa, o yẹ ki o ma fun ibi-itọju afikun ti oogun itọju.

Awọn ayipada igbesi aye wo ni o le dinku idaabobo awọ ati dinku eewu arun aisan?

Ni akọkọ, o jẹ:

idinku ounjẹ ti ounjẹ bi ẹran ti o sanra, awọn ọja ibi ifunwara, awọn ohun mimu ati awọn didun-lete,
mimu mimu pipe ti siga,
iwuwo iwuwo ti o kere ju 10% ti atilẹba, ti iwọn apọju ati isanraju ba wa,
ilosoke ninu iṣẹ ṣiṣe moto - iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o ni inira ni o kere ju 4-5 igba ni ọsẹ fun awọn iṣẹju 30-40, eyiti o nilo igbiyanju (fun apẹẹrẹ, ṣiṣe, gigun kẹkẹ, awọn ita gbangba, odo ati diẹ sii), ati iṣẹ amurele ni eleyi ko ka iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pe.

Gbogbo awọn ọna wọnyi kii ṣe ilọsiwaju iṣọn-ara ọra ti ẹjẹ nikan, ṣugbọn tun ni anfani lati dinku eewu eewu ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ ti o ni ibatan pẹlu atherosclerosis (infarction myocardial, stroke, angina pectoris ati awọn omiiran).

Oogun Oogun

Awọn oogun akọkọ fun idinku idaabobo awọ ati awọn eewu ti o ni nkan inu ọkan jẹ awọn eemọ. Awọn eegun akọkọ ni a gba, bii awọn egboogi alakoko ti akọkọ, lati aṣa inọ kan. Awọn iran atẹle ti awọn iṣiro han nitori iṣelọpọ kemikali.

Awọn iṣiro - Boya awọn oogun ti a kọwe daradara daradara julọ ni itan-akọọlẹ oogun ati ni akoko kanna ọkan ninu ailewu. Ẹgbẹ yii ti awọn idiwọ kolaginni ti idaabobo ninu ẹdọ (bẹẹni, pupọ ninu idaabobo awọ ni a ṣẹda ninu wa, ṣugbọn kii ṣe lati ita). Ẹdọ, ti o nilo idaabobo awọ, ni akọkọ fun kolaginni ti bile acids, o bẹrẹ si siwaju sii ni iṣọn jade idaabobo awọ kuro ninu ẹjẹ bi apakan ti awọn iwuwo lipoproteins, nitori abajade eyiti, di graduallydi gradually, ni oṣu kan tabi meji, ifọkansi idaabobo awọ ninu ẹjẹ dinku ati pe o le dinku nipasẹ 50% lati ipele iṣaaju pẹlu iwọn to ti statin. Awọn abajade ti ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ile-iwosan ti a ṣe pẹlu ikopa ti ọpọlọpọ awọn ẹgbẹẹgbẹrun awọn alaisan ni idaniloju ifarahan agbara ti ẹgbẹ yii ti awọn oogun kii ṣe lati dinku idaabobo awọ, ṣugbọn, ni pataki, lati dinku eewu ti infarction myocardial ati ọpọlọ, ati ni pataki julọ, lati mu ireti igbesi aye awọn alaisan duro pẹlu awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ (paapaa awọn ti o ti jiya infarction alailoye, bi eniyan pẹlu awọn ọna miiran ti arun ọkan iṣọn-alọ ọkan).

Pẹlu iranlọwọ ti olutirasandi intravascular, agbara awọn eeka pẹlu gbigbemi deede fun o kere ju ọdun meji lati da idagbasoke idagbasoke ti atherosclerotic paapaa ti dinku iwọn ti awọn aye-atherosclerotic ti fihan.

O ṣe pataki pe ti awọn itọkasi ba wa fun gbigbemi wọn, o yẹ ki a ṣe itọju statin ni awọn abere to pe ati fun igba pipẹ - fun nọmba kan ti ọdun. Awọn iwọn lilo ti deede ni kadioloji jẹ 40-80 miligiramu atorvastatin ati miligiramu 20-40 rosuvastatin. Iwọnyi ni awọn oogun igbalode ti o munadoko meji ti kilasi yii.

Bošewa Gold jẹ awọn oogun atilẹba ti awọn ile-iṣẹ idagbasoke - Krestor (rosuvastatin lati AstraZeneca) ati Liprimar (atorvastatin lati Pfizer). Awọn igbaradi statin ti o ku ti o ni rosuvastatin tabi atorvastatin jẹ awọn ẹda ti a ṣatunṣe (jiini) ati pe o gbọdọ ṣafiwe ibaramu wọn si awọn oogun atilẹba ni awọn idanwo ile-iwosan. Ọpọlọpọ awọn oniran ara ko ni ẹri iru ti munadoko ati ailewu wọn, ati lilo wọn le jẹ ibanujẹ nigbakan. Anfani ti Jiini jẹ idiyele wọn kekere.

Oogun miiran ti o dinku ipele ti idaabobo "buburu" ninu ẹjẹ jẹ ezetimibe. O ṣe itọju gbigba idaabobo awọ ninu iṣan ti iṣan ati pe a maa n fun ni ni afikun si awọn eemọ ti wọn ko ba gba laaye monotherapy lati ṣaṣeyọri awọn ipele idaabobo awọ to dara julọ. Nipa ararẹ, ezetimibe le dinku ipele ti idaabobo “buburu” nipasẹ 15−20% ti atilẹba, i.e. alaini si awọn iṣiro ni ọwọ yii.

Kilasi tuntun ti awọn oogun ti o ti kọja awọn eemọ ninu agbara wọn lati dinku awọn ipele idaabobo buburu jẹ eyiti a pe ni coumaba, eyiti o jẹ awọn ajẹsara si amuaradagba ilana ti o ni iṣeduro fun ṣiṣedede iwọn oṣuwọn gbigba gbigba idaabobo ninu ẹjẹ. Ni otitọ, awọn oogun wọnyi jẹ gbowolori pupọ (awọn idiyele itọju 30-40 ẹgbẹrun rubles fun oṣu kan). Ṣugbọn awọn ipo wa nigbati o jẹ itumọ ọrọ gangan lati fipamọ aye kan, nigbati bibẹẹkọ alaisan ko le ye ọdun marun to nbo nitori ibajẹ myocardial tabi ọpọlọ ikọlu. Ni afikun, kilasi tuntun ti awọn oogun ni a lo lati tọju awọn alaisan pẹlu hypercholesterolemia familial ni awọn ọran nigba, pẹlu awọn iwọn ti o pọ julọ ti awọn iṣiro ni apapọ pẹlu ezetimibe, ipele idaabobo awọ si tun jinna si ipele ti aipe.

Asọtẹlẹ Idena

Ni gbogbogbo, a le sọ pe ipele kekere ti idaabobo awọ ninu ẹjẹ, dara julọ. Ninu awọn ọmọ-ọwọ ati ni ọpọlọpọ awọn osin, ipele ti idaabobo “buburu” ninu ẹjẹ jẹ 0.5-1.0 mmol / L. Nitorinaa, maṣe bẹru ti “idaabobo awọ kekere.”

Ti ko ba si awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ ti o ni ibatan pẹlu atherosclerosis, lẹhinna o le ṣe iṣiro asọtẹlẹ ki o ṣe iṣiro eewu naa nipa lilo iṣiro iṣiro SCORE pataki kan ti o ṣe akiyesi awọn okunfa ewu bii idaabobo awọ, akọ, abo, ọjọ mimu, mimu ati riru ẹjẹ, aṣoju fun alaisan. Ẹrọ iṣiro naa funni ni iṣeeṣe iku lati arun inu ọkan ati ẹjẹ ni awọn ọdun 10 to nbo.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ewu ti awọn ilolu ti kii ṣe apaniyan (idagbasoke ti infarction myocardial tabi ọpọlọ, ti wọn ko ba yori si iku, bakanna pẹlu angina pectoris ati awọn arun miiran) o fẹrẹ to awọn akoko 3-4 ti o ga julọ ti iye iṣeeṣe ti iku ti a fihan nipasẹ oniṣiro SCORE (o rọrun ri lori Intanẹẹti).

Ti o ba pẹlu iranlọwọ ti iṣiro kan ti o gba ≥ 5%, lẹhinna eewu naa ga tabi ga pupọ, ati pe awọn igbese to nira nilo lati dinku rẹ nipa imudarasi igbesi aye rẹ ati, o ṣee ṣe, mu awọn oogun kan (o ṣee ṣe julọ, awọn iṣiro ati / tabi awọn oogun fun itọju haipatensonu).

Nitorinaa, hypercholesterolemia jẹ akọkọ jẹ eewu pẹlu ewu gidi gidi ti dagbasoke awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ ati ilolu, pataki ti o ba ni idapo pẹlu titẹ ẹjẹ giga, siga, ailagbara ati àtọgbẹ mellitus. Nitorinaa, itọju ti iru alaisan kan tumọ si kii ṣe atunṣe idaabobo nikan, ṣugbọn idinku idinku ti o pọju ninu eegun arun inu ọkan nitori ipa lori gbogbo awọn nkan miiran ti asọtẹlẹ aiṣedeede ti a mẹnuba loke.

Awọn ẹya ti ounjẹ ni hypercholesterolemia

Ounjẹ fun hypercholesterolemia jẹ apẹrẹ lati ni ipa egboogi-sclerotic, yọ idaabobo awọ kuro ninu ara pẹlu ṣeto awọn ọja kan pato.

Awọn ofin gbogbogbo ti ounjẹ ṣe ifọkansi si iwuwasi ti iṣelọpọ ati idagbasoke awọn iwa jijẹ ilera.

Awọn ipilẹ iwulo ti ounjẹ fun hypercholesterolemia:

Din iye ọra ninu ounjẹ ojoojumọ rẹ.
Apa kan tabi pipe iyasoto ti awọn ọja idaabobo awọ giga.
Ipinpin gbigbemi ti gbogbo awọn ọra acids po.
Ilọsi ni ipin ti awọn acids ọra-ara polyunsaturated ninu ounjẹ ojoojumọ.
Agbara ti nọnba ti o lọra (eka) awọn carbohydrates ati okun.
Ṣe idinwo iye iyọ - ko si siwaju sii ju 3-4 giramu fun ọjọ kan.
Rọpo awọn ọra ẹran pẹlu awọn ọra ti ẹfọ.

Awọn eroja, eroja ti o wa ati awọn vitamin ni o yẹ ki o jẹ ipilẹ ti ounjẹ ni lati jẹ ki idaabobo awọ silẹ. Ṣugbọn ilana yii jẹ pipẹ, ati Ilana ijẹẹmu yoo ni lati faramọ ju oṣu kan lọ. Awọn alamọja ijẹẹmu ati awọn dokita n tẹnumọ oriṣi awọn ounjẹ ati awọn awopọ ki ara le ṣiṣẹ ni deede.

Kini lati ṣe agbekalẹ ounjẹ kan lati?

Lara awọn ọja to wulo ti o le pese lọtọ ẹja, niwọn igba paapaa awọn orisirisi ti o sanra ju yoo mu anfani nikan, ṣugbọn gbigbemi ti epo ẹja yẹ ki o bẹrẹ lẹhin ijumọsọrọ pẹlu dokita rẹ.

Eran fun sise, o dara ki lati yan tẹlọrun, bibẹẹkọ o tọ lati ge ipele ọra kuro ninu nkan kan. Fillet ati tenderloin ni a ro pe awọn ẹya ti o dara julọ fun ounjẹ ajẹsara. Awọn sausages, awọn sausages ati awọn ọja ti o jọra yẹ ki o yọkuro kuro ninu mẹnu.

Fere gbogbo Awọn ọja ibi ifunwara ni a ko niyanjuiye kekere ti wara skim ni iyọọda.

Awọn ọja ti o dinku idaabobo awọ ẹjẹ, ni awọn igba miiran, le fa iwuwo pupọ. Apẹẹrẹ aṣoju jẹ eso, eyiti, botilẹjẹpe wọn ṣe akiyesi wọn wulo ninu igbejako awọn paleeti cholesterol, tun jẹ giga pupọ ninu awọn kalori. Tii alawọ ewe yoo tun ṣe iranlọwọ lati sọ awọn iṣan ẹjẹ di mimọ, ṣugbọn kii yoo yorisi ilosoke ninu iwuwo ara.

Maṣe ṣamu si awọn ohun mimu ti o lagbara nigba ijẹun, nitori paapaa hypercholesterolemia dede (idaabobo ẹjẹ ko ni to ju 6.5 mmol / l tabi 300 miligiramu / dl) nilo ifaramọ si eto itọju ailera, eyiti oti mimu. O gbagbọ pe iye oti fun ọjọ kan ko yẹ ki o kọja 20 milimita. Ni awọn arun ti okan ati eto iyika, o yẹ ki o yọ oti bi iru bẹ.

Agbọn ati iyẹfun isokuso ninu eto ijẹẹmu, iyẹfun iyege ti rọpo patapata, ati pe ofin yii yẹ ki o ṣe itọsọna nipasẹ yiyan awọn ọja ibi-akara. Awọn yika Labalaba, awọn kuki ati awọn didun lete miiran ni a ko ṣeduro, nitori ipilẹ ti awọn ilana pupọ julọ jẹ awọn ọja idaabobo awọ giga.

Awọn ounjẹ ati awọn woro-irugbin ipilẹ kan ti ounjẹ, awọn dokita ati awọn alamọja ijẹẹmu gba igbaradi awọn irugbin pẹlu wara skim.

Ewebe ati eso eso jẹ ọwọn kẹta ti ounjẹ, Niwọn igba ti nkan naa ṣe deede iṣẹ-ṣiṣe ti iṣan-inu, ni nọmba nla ti awọn microelements ati iranlọwọ lati wẹ awọn iṣan ẹjẹ nipa yiyọ idaabobo kuro.

Gbogbo awọn fọọmu ati awọn oriṣi ti hypercholesterolemia ti a ṣe akojọ loke ko ni awọn ẹya ti ijẹẹmu. Awọn akojọpọ oriṣiriṣi ti awọn n ṣe awopọ ati ṣeto ounjẹ ti awọn ounjẹ ajẹsara tun jẹ aami kanna, bii awọn ọna ti ṣiṣe mimu Onje wiwa ti awọn ọja.

Dara lati nya si, gẹgẹ bi ounjẹ, ipẹtẹ tabi beki eyikeyi awọn ọja. Fun awọn iṣoro pẹlu iwuwo, awọn onisegun ṣeduro iṣeduro atọka glycemic ti awọn n ṣe awopọ.

Awọn ọna itọju boṣewa

Awọn ipilẹ ti kii ṣe oogun ti itọju hypocholesterolemia:

Ipadanu iwuwo
Pinpin iṣẹ ṣiṣe ti ara da lori ipele ti inflow oxygen (yiyan ti ara ẹni ninu eto naa, ni ibamu si gbogbo awọn aarun concomitant ati idibajẹ wọn),
Normalization ti ounjẹ, iṣakoso ti o muna ti iye awọn nkan ti nwọle ni ibamu pẹlu iwọn ti awọn ẹru (ijusile ti ọra ati sisun, rirọpo awọn ọlọjẹ ọra pẹlu awọn kalori ti o ga pupọ, jijẹ ipin ojoojumọ ti awọn unrẹrẹ ati ẹfọ),
Kiko lati mu oti (ṣe iranlọwọ fa fifalẹ iwuwo iwuwo, iṣuu uric acid ti ara ṣe deede, anfani ti awọn igbelaruge ẹgbẹ nigba gbigbe awọn oogun dinku),
Ihamọ lori mimu taba (ngbanilaaye lati dinku eewu ti awọn pathologies idagbasoke ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, ifọkansi ti awọn nkan ti ẹgbẹ antiatherogenic pọ si),

Ezetimibe ati bii bẹẹ

Ẹgbẹ yii yẹ ki o ṣe idiwọ gbigba idaabobo awọ ninu ifun, ṣugbọn ni ipa kan. Otitọ ni pe ida 20% idaabobo awọ wa lati inu ounjẹ, iyoku ti o jẹ agbekalẹ ninu awọn iṣan ti ẹdọ.

Awọn Apero Apọju Acid

Ẹgbẹ yii ti awọn oludoti ṣe iranlọwọ lati yọ idaabobo awọ kuro, eyiti o jẹ apakan ti awọn acids sanra. Awọn igbelaruge ẹgbẹ lati iṣakoso wọn jọmọ ni ibamu si oṣuwọn ti awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ, ṣugbọn awọn eso itọwo tun le kan.

Iṣe ti awọn oogun naa ni ero lati dinku ipele ti triglycerides lakoko ti o pọ si ifọkansi ti awọn lipoproteins giga.

Awọn oogun eleyi

Oogun ibilẹ jẹ tun ṣetan lati pese iranlọwọ rẹ, ati itọju pẹlu awọn atunṣe eniyan ni ero lati dinku idaabobo awọ ẹjẹ. Ti ọna yii ba tun le ṣe iranlọwọ lati koju iru ọna ti o ti gba arun naa, lẹhinna pẹlu iyipada jiini kan, gbogbo iru awọn ọṣọ ati awọn tinctures yoo ko ni ipa rere. Lonakona gbigba awọn atunṣe eniyan le ṣee ṣe nikan lẹhin isọdọkan ti ọran pẹlu dokita.Awọn apẹẹrẹ ti awọn ilana ti o yẹ ni a le rii ninu ohun elo lori ṣiṣe itọju awọn iṣan ẹjẹ lati idaabobo awọ.

Cholesterolemia: isọdi ati itọju ti idaabobo giga

Duro awọn ipele suga fun igba pipẹ
Mu pada iṣelọpọ hisulini ti ẹja

Awọn onkawe wa ti lo Aterol ni isalẹ lati dinku idaabobo awọ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.

Cholesterolemia ntokasi lapapọ idaabobo awọ ninu ẹjẹ eniyan.

Pẹlupẹlu, ọrọ naa le tumọ iyapa si iwuwasi, nigbagbogbo wọn tọka si itọsi. Nigba miiran ọrọ naa tọka si ewu arun kan.

Fun iru lasan bi cholesterolemia, wọn yan koodu E 78 gẹgẹ bi ipin agbaye ti awọn arun. Iru ipin bẹẹ tumọ awọn rudurudu ijẹ-ara, eto endocrine.

Cholesterol, botilẹjẹpe nkan pataki kan, ṣugbọn apọju tabi aipe rẹ le fa awọn arun pupọ.

O ni anfani lati ni agba:

ṣiṣe ti eto homonu ati iṣelọpọ wọn laisi awọn ikuna,
aabo ti awọn awo sẹẹli, bi o ti jẹ ẹda ara ti o lagbara,
Gbigba Vitamin D
tito nkan lẹsẹsẹ ati gbigba gbogbo awọn eeyan pataki.

Iṣẹlẹ ti awọn ipele idaabobo awọ le fa awọn pathologies meji. - hypercholesterolemia ati hypocholesterolemia. Wọn ni ipa julọ nipasẹ awọn agbalagba, nitori otitọ pe ọpọlọpọ awọn idi ni ipasẹ.

Hypercholesterolemia ni nkan ṣe pẹlu idaabobo awọ ti o ga julọ. O jẹ ohun ti o fa arun inu ọkan ati ẹjẹ. Ko tumọ si iwe iyatọ, ṣugbọn nọmba awọn apọju ti o ni ibatan pẹlu ipele giga ti nkan naa.

A ṣe akiyesi hypocholesterolemia ni ọpọlọpọ awọn arun ati pe o jẹ ifihan nipasẹ aito idaabobo awọ lapapọ. O jẹ lalailopinpin toje, o ṣe akiyesi pẹlu awọn arun ti iṣọn-alọ ọkan, iṣẹ ẹdọ ti ko ni abawọn, colitis, awọn iṣoro tito nkan lẹsẹsẹ ati awọn ailera njẹ.

Lati mọ iru awọn iyalẹnu bẹẹ, o nilo lati mọ ohun gbogbo nipa awọn ami ati awọn ọna ti idena.

Awọn okunfa ti Cholesterolemia

Nigbagbogbo, cholesterolemia tumọ si ṣeeṣe ti awọn ipele ora pupọ.

O kan nitori iru awọn irufin ko waye.

Eyi nilo awọn ipo ti o ṣaanu fun ikojọpọ idaabobo awọ.

Iwọnyi pẹlu:

Jiini jiini si awọn rudurudu ọra.
Ti ẹjẹ ailera.
Lilo awọn ọja ipalara ati igbesi aye ti ko tọ.
Alekun ara.
Agbara eje to ga.
Ifihan tipẹ si wahala ati aapọn ẹdun.
Awọn eniyan ti ọjọ-ori ẹka 60+.
Sisun awọn ounjẹ sisun, awọn ounjẹ ti o sanra ninu ounjẹ.
Ọti abuse.
Aini ti iṣẹ ṣiṣe ti ara, igbesi aye idagẹrẹ.

Ni afikun si iru awọn okunfa, ọkan le ṣe akiyesi ifarahan si idaabobo awọ giga ninu awọn eniyan ti o ni awọn arun kan.

Awọn funrara wọn ni yo nipasẹ okunfa ti o bẹrẹ ilana ti ikojọpọ ọra. O jẹ awọn aarun concomitant wọnyi ti o fa igbagbogbo jẹ ọlọjẹ-aisan yi. Iwọnyi pẹlu àtọgbẹ type 2, ẹdọ ti ko ṣiṣẹ ati iṣẹ kidinrin, iṣẹ tairodu ti bajẹ, lilo awọn oogun lile.

Awọn ifosiwewe wọnyi ni ipa kii ṣe lori ipele ti awọn eegun, ṣugbọn tun jẹ awọn okunfa ti awọn aarun to ṣe pataki.

Awọn idi pupọ le wa fun idaabobo kekere. Niwọn igba ti idaabobo awọ yoo ni ipa lori iṣẹ ti gbogbo eto-ara, aisi rẹ tun le fa nọmba awọn pathologies. Pẹlu idaabobo awọ kekere, aisedeede ti gbogbo awọn eto ara eniyan waye.

Ni gbogbogbo, lasan yii le fa:

Ija ti ipilẹ ti homonu, eyiti yoo yorisi iduroṣinṣin ninu ọkọ-ọpọlọ ẹmi-ọpọlọ.
Nitori aini awọn homonu ibalopo, ailesabiyamo, idinku ninu ifẹkufẹ ibalopo le waye.
Ko ni awọn ajira ti ko to.
Titẹ nkan lẹsẹsẹ.
Àtọgbẹ mellitus.
Arun inu ẹjẹ pẹlu eegun ti awọn ara inu ẹjẹ.

Da lori eyi, a le pinnu pe ikọlu waye nigbagbogbo ni awọn eniyan ti o ni hypocholesterolemia. Ohun kanna le ṣee sọ nipa awọn ipinlẹ ti o ni ibanujẹ. Ni afikun, awọn amoye ṣe akiyesi pe iru eniyan bẹẹ jẹ alakan si akàn ẹdọ, prone diẹ si ọti amupara ati afẹsodi oogun.

Awọn okunfa ti idaabobo awọ kekere:

ẹdọ arun
aini aarun, oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti ebi,
loorekoore ẹdun ọkan,
jogun.

Ni afikun, niwaju ẹjẹ ati awọn àkóràn yoo ni ipa lori awọn ipele idaabobo awọ.

Awọn aami aiṣan ti Awọn ipọnju Cholesterolemia

Ti ko ba ṣe ayẹwo ni akoko ati itọju ti ko ba bẹrẹ, nọmba kan ti awọn aami aisan le waye. O tun le jẹ idi fun idagbasoke wọn.

Lati ṣe atẹle ilera rẹ nigbagbogbo, o nilo lati lọ ṣe ayewo deede.

Lati mọ irufin naa ni ipele ibẹrẹ, o nilo lati ṣe akiyesi ara rẹ.

Fun awọn ipele giga ti idaabobo buburu, awọn ami wọnyi ni iṣe ti iwa:

Ayika ti ọkan ninu.
Ibanujẹ, tabi irora àyà.
Nigbagbogbo dizziness.
Wiwa awọ ara.
Numbness ti awọn ẹsẹ ati rilara ti irora lakoko igbiyanju ti ara.
Pẹlu iṣọn-ẹjẹ, o le jiya lati lameness nigbati o ba nrin.

Ẹkọ nipa ọkan jẹ irufẹ ninu awọn ami aisan si awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ. Eyi kii ṣe ọsan, nitori idaabobo jẹ idi taara ti idagbasoke wọn. Awọn ami ti o han gbangba ni a le ṣe akiyesi ti arun naa ba ni ipa lori ara fun igba pipẹ to. Pinpin niwaju arun na funrararẹ jẹ iṣoro, maṣe sopọ iṣeega ti idagbasoke rẹ pẹlu awọn nkan aiṣe-taara gẹgẹbi ounjẹ ati igbesi aye. Ayẹwo deede lati le pinnu nikan nipasẹ alamọja lẹhin onka kan ti awọn ọna idanimọ aisan.

Ko si ọpọlọpọ awọn ami ti aipe idaabobo. Gbogbo wọn tun jẹ aiṣe-taara ati tọka si ipa lile. Wọn ṣe afihan ara wọn nigbati ara ba nilo ọna itọju to peye. Diẹ ninu awọn aami aisan le han ni irisi:

rirẹ lẹhin awọn ẹru ina,
ilosoke iwọn awọn wiwun-odidi,
ibajẹ pipẹ ti a dapọ pẹlu ibinu,
dinku libido
homonu aito
awọn iṣoro walẹ.

Ọkọ kọọkan le ni orisun ti o yatọ, ti ko ni ibatan si hypocholesterolemia. Ni eyikeyi ọran, ti awọn ami pupọ ba wa, o yẹ ki o kan si dokita kan, nitori ipo naa nilo itọju.

Awọn ipakokoropaeku

Lati le loye awọn okunfa ati awọn abajade ti ifarahan ati idagbasoke ti ailera kan pato, o jẹ pataki lati ni oye siseto dara julọ ti awọn ayipada ti o yatọ si iwuwasi. Ijẹẹ-ara ti hypercholesterolemia jẹ rudurudu ti o ni ipa lori ilana iṣelọpọ agbara.

Awọn ẹya ara ti o wa ni ọpọlọpọ tito lẹtọ jẹ ti ara eniyan pẹlu ounjẹ: awọn agbekalẹ ora ti o nipọn, awọn ẹla glycerol, idaabobo ọfẹ, awọn triacylglycerides ati awọn omiiran.

Lẹhin ti ounjẹ ti wọ inu ngba, ara bẹrẹ lati lọwọ. Ọja oúnjẹ jẹ “baje” sinu awọn paati, kọọkan ti o jẹ ilana nipasẹ ilana ti o ni itara. Iyọkuro ti awọn ọra waye. Ni afikun, iru ọra kọọkan ti ni ilọsiwaju nipasẹ enzymu tirẹ. Fun apẹẹrẹ, triacylglycerides labẹ ipa ti biocatalysts ti ẹdọ ati ti oronro (bile ati pancreatic acid) ni a wó si awọn iṣiro kekere. Ilana ti o jọra waye pẹlu awọn eegun miiran.

Idaabobo ọfẹ ti jẹ iyipada ti ko yipada, lakoko ti awọn itọsẹ rẹ, ti o ni eto ti o ni eka diẹ sii, ni ipilẹṣẹ wọn ti yipada. Nikan lẹhin eyi ba waye adsorption wọn nipasẹ enterocytes, awọn sẹẹli ti o jẹ mucosa ti iṣan-inu kekere.

Ninu awọn sẹẹli wọnyi, awọn ọra nwa iṣatunṣe siwaju, yiyi pada si awọn fọọmu ti o dara fun gbigbe, eyiti o ni orukọ tirẹ - chylomicrons. Wọn jẹ aṣoju nipasẹ iyọkuro ọra ti awọn iwọn maikirosikopu, nini ti a bo ni irisi ikarahun aabo tinrin ti awọn irawọ owurọ ati awọn ọlọjẹ ti nṣiṣe lọwọ.

Ninu fọọmu yii, awọn ọra iṣaaju tẹ eto lymphatic nipasẹ idena enterocyte, ati lẹhinna nipasẹ rẹ si awọn ohun elo ẹjẹ.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe laisi atilẹyin awọn ẹya miiran, awọn chylomicrons ko le wọ inu ara lọ sinu awọn eto ati awọn ẹya ara ti ara eniyan. Wọn wa iru atilẹyin bẹ ninu awọn lipoproteins ẹjẹ (awọn iṣiro pipe ti awọn ikunte ati awọn ilana amuaradagba). Iru awọn ifunpọ bẹ gba awọn chylomicrons lati "gba" si apakan ti o fẹ laisi tituka ninu omi ẹjẹ.

O jẹ awọn ẹfọ lipoproteins ti o ṣe ipa ipa lori idagbasoke ti ẹkọ aisan ọkan ti a pe ni hyperlipidemia. Aisan yii bẹrẹ lati di lẹhin ti o ṣẹ si iṣẹ deede ti awọn lipoproteins waye.

A ṣe ipinya ti awọn idagba enzymu wọnyi da lori iwuwo wọn. O jẹ ina ati lilapropoins ina ti o jẹ idi ti idagbasoke ti arun na. Wọn ṣe iṣelọpọ nipasẹ ẹdọ, lẹhin eyiti wọn gbe wọn si enterocytes, ninu eyiti wọn somọ si chylomicrons. Ni iru edidi kan, tandem yii tun wọ awọn fẹlẹfẹlẹ ara.

Lipoproteins iwuwo kekere (LDL) jẹ “eto gbigbe” fun idaabobo awọ, fifiṣẹ si awọn ara ati awọn eto.

Ẹya iṣẹ ti awọn iwuwo lipoproteins giga (HDL) ni lati yọ awọn sẹẹli idaabobo awọ pupọ lati awọn ẹya cellular, eyiti o gbe wọn ga si ipo ti olutọju akọkọ ti ara, ti o ni awọn abuda antiatherogenic.

Iyẹn ni, awọn iwuwo lipoproteins iwuwo kekere jẹ gbigbe, ati awọn iwuwo lipoproteins iwuwo jẹ aabo.

Da lori eyi, o le loye pe hypercholesterolemia bẹrẹ lati dagbasoke nigbati aiṣedede wa ni iṣẹ deede ti awọn iwuwo lipoproteins kekere, eyiti, fun idi kan, dẹkun lati gbe chylomicrons si awọn ara ti o wulo.

, , , , , ,

Ṣiṣe ayẹwo ati itọju ti cholesterolemia

Lẹhin ti kikan si ile-iṣẹ iṣoogun, dokita yoo fun awọn nọmba ti awọn ọna ayẹwo.

Okunfa da lori iwadi ati idagbasoke siwaju sii ti arun naa.

Nigbagbogbo, iwadi okeerẹ pẹlu nọmba awọn itupalẹ.

Ti o ba fura pe cholesterolemia, awọn amoye nilo alaisan:

Kun ẹjẹ fun idaabobo awọ lapapọ.
Onínọmbà fun awọn iwuwo lipoproteins iwuwo kekere.
Onínọmbà lipoprotein iwuwo giga.
Lipidogram.
Idanimọ ẹjẹ jiini ni awọn ibatan to sunmọ.
Ayewo ẹjẹ.
Ijinlẹ ti aimọ.
Ayewo gbogbogbo, wiwọn titẹ ẹjẹ.
Itupalẹ gbogbogbo ti ito ati ẹjẹ.

O yẹ ki o ranti pe idaabobo giga le ni nkan ṣe pẹlu oyun. Onisegun eyikeyi yoo jẹrisi eyi. Awọn ọna wọnyi gba ọ laaye lati pinnu ayẹwo pẹlu deede to gaju. Lẹhin iwadii aisan, dokita paṣẹ itọju pipe.

Ti ẹda naa ko ba bẹrẹ, itọju ailera le jẹ laisi oogun. O ni:

ni iwaju iwuwo pupọ lati mu fọọmu wa sinu ipo deede,
ikojọpọ eto akanṣe ti iṣẹ ṣiṣe ti ara,
faramọ ounjẹ to tọ, ounjẹ iṣoogun, alekun idaabobo le dinku iye ti awọn carbohydrates ti o jẹ,
wiwọle si ọti oti ni eyikeyi iwọn,
mimu siga ni iwọn to lopin.

Nigbati a ba igbagbe ọlọjẹ ni apapo pẹlu awọn aaye ti o loke ti itọju ailera, a lo awọn oogun pataki.

A pese alaye lori idaabobo awọ ati idaabobo awọ ninu fidio ninu nkan yii.

Duro awọn ipele suga fun igba pipẹ
Mu pada iṣelọpọ hisulini ti ẹja

Kini hypercholesterolemia - awọn okunfa ati awọn aami aiṣan ti aarun

Awọn ipakokoropaeku
Awọn oriṣi Hypercholesterolemia
Awọn aami aisan ti ẹkọ nipa aisan
Awọn okunfa ti aisan aisan
Hypercholesterolemia ailera
Awọn oogun eleyi
Ounjẹ fun hypercholesterolemia
Ayẹwo ọjọ kan
Idena Hypercholesterolemia

Hypercholesterolemia - kini o? Itumọ lati Giriki - idaabobo giga ninu ẹjẹ. Eyi jẹ iwa ti arun na. Ni asọlera, hypercholesterolemia kii ṣe ani arun kan - aisan aisan, aisan kan.

Ṣugbọn ni otitọ - okunfa ti ọpọlọpọ awọn rudurudu ni iṣẹ ti okan ati awọn iṣan inu ẹjẹ. Lati ṣe ayẹwo idibajẹ aisan-aarun naa, o yẹ ki o loye ipilẹṣẹ rẹ ati awọn ẹya idagbasoke. Eyi yoo ṣe iranlọwọ idiwọ iṣẹlẹ ti hypercholesterolemia, ati ni ọran ti ifihan, ni akoko lati ṣe idanimọ ati pinnu awọn ọna itọju to dara julọ.

Awọn oriṣi Hypercholesterolemia

Aisan aarun ara jẹ ẹya ti o da lori awọn idi fun idagbasoke rẹ, ṣugbọn awọn ẹda rẹ ko ni awọn ẹya kan pato ti papa tabi awọn ifihan ita. Awọn oriṣi mẹta ti hypercholisterinemia:

Ni iṣaaju - atagba si awọn ọmọde "nipasẹ ogún" lati ọdọ awọn obi. O ṣẹlẹ nipasẹ awọn abawọn ẹyọkan ati pe o le:

Homozygous (awọn Jiini ti bajẹ ti baba ati iya rẹ),
Heterozygous (pupọ pẹlu abuku kan ti o kọja nipasẹ ọkan ninu awọn obi).

Atẹle keji - abajade ti idagbasoke ti awọn arun kan, awọn ipo ti ara,
Alimentary - waye pẹlu agbara lilo ti awọn ọra ẹran.

Ayẹwo ti “hypercholesterolemia” funfun ni a ṣe si alaisan kan pẹlu ipele idaabobo awọ ti o ju 5.18 mmol / L. Eyi jẹ harbinger ti o han gbangba ti atherosclerosis.

Awọn onkawe wa ti lo Aterol ni isalẹ lati dinku idaabobo awọ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.

Ayebaye ti Hypercholesterolemia

Nini awọn orisun pupọ ti ifihan, a pin pinpodaisi si awọn ẹgbẹ pupọ. Ayebaye ti hypercholesterolemia jẹ awọn aaye diẹ:

Lakọkọ - awọn ayipada ọlọjẹ ti o jẹ aisedeede ninu iseda.

Ẹkọ nipa ẹkọ ẹlẹẹkeji ni ikawe, ifosiwewe ti eyiti o jẹ ọkan ninu awọn arun. Iyẹn ni pe, a bi eniyan ni ilera ni ibamu si ifosiwewe ti a gbero, ṣugbọn gba ni ilana igbesi aye.
Fọọmu alimentary ti arun naa jẹ arosọ ti o jẹ Atẹle, ṣugbọn o gba diẹ ni a ya sọtọ nitori otitọ pe iwuri fun ilọsiwaju ti arun ni ibeere kii ṣe arun kan pato, ṣugbọn ọna igbesi aye eniyan ti o ṣalaye - awọn iwa rẹ. Iwọnyi pẹlu:
- Siga mimu.
- Ọti abuse.
- Afẹsodi si awọn ounjẹ ọra.
- “Ifẹ” fun awọn ọja ounjẹ ti o yara, awọn ọja ounje, eyiti o pẹlu gbogbo iru awọn afikun ti kemikali: awọn amuduro, awọn awọ, ati bẹbẹ lọ.
- Asiwaju igbesi aye sedentary.
- Ati pe miiran.

Awọn alaye ti o pọ julọ ati fifẹ siwaju sii ni a ṣe nipasẹ Fredrickson. Eyi jẹ iyasọtọ ti a gba ni gbogbogbo ti ẹkọ nipa akẹkọ, da lori awọn idi ti o mu irisi rẹ. Botilẹjẹpe iyasọtọ ti awọn iyatọ ninu ailagbara ninu iṣelọpọ eefun ni a ni oye kikun nipasẹ dokita ti o pe nikan.

, , , , , ,

Awọn aami aisan ti ẹkọ nipa aisan

Ko si awọn ami ti o han gbangba ti hypercholesterolemia; fun akoko naa, ko ni ipa lori igbesi aye ati ipo eniyan.

Pẹlu ẹkọ ti ẹkọ nipa ẹkọ aisan, idagbasoke rẹ le ṣe itọkasi nipasẹ:

Awọn osan ti osan tabi ofeefee lori awọn ipenpeju,
Idoto grẹy kan pẹlu ẹba oju-oju ti oju,
Wiwu wiwu ati ọpọlọ (xanthomas) lori awọn ika ọwọ, igunpa, kokosẹ, awọn kneeskun,
Awọn ifihan ti angina pectoris.

Lẹhin eyi, idaabobo awọ ti a fi sori ogiri awọn ọna iṣọn artworks. Awọn ọrọ ti awọn ohun-elo ti dín, irọra wọn ti sọnu, sisan ẹjẹ ti n bajẹ. Awọn ṣiṣu idaabobo awọ jẹ ki eegun-alafa.

Awọn ami ti hypercholesterolemia laisiyonu “ṣiṣan” sinu awọn ami ti awọn aami aisan inu ọkan ati ẹjẹ.

Awọn oriṣi Hypercholesterolemia

Ipinya ti arun ni ibamu si Fredrickson pẹlu didenukole iṣoro naa labẹ ero nipasẹ etiology, ipinnu iru rẹ.

Awọn oriṣi atẹle ti hypercholesterolemia jẹ iyasọtọ:

Pathology ti Iru Mo - jc, hereditary. Ṣọwọn alabapade. O ni ilọsiwaju pẹlu aipe ti lipoprotein lipase, bi daradara bi ọran ti o ṣẹ si be ti amuaradagba lipoprotein ṣiṣẹ - apoC2. Symptomatally ti ṣalaye bi ifọkansi giga ti chylomicron. Awọn igbohunsafẹfẹ ti ifihan jẹ 0.1%.
Ẹkọ aisan ara ti iru II - polygenic tabi apọju. Mọlẹbi:
- Iru IIa - aito awọn iwulo awọn eepo lipoprotein iwuwo. O le jẹ abajade ti aito oúnjẹ, tabi ifosiwewe aisedeedegede ti ṣiṣẹ. Awọn igbohunsafẹfẹ ti ifihan ti 0.2%.
- Mo>
Lati loye iyatọ, o jẹ dandan lati di diẹ sii faramọ pẹlu o kere ju awọn orisun igbagbogbo nigbagbogbo awọn orisun awọn ayipada ti o yori si arun na ni ibeere. Oro akọkọ hyperlipidemia ti gba irufin kan, awọn idi akọkọ ti eyiti o jẹ:
- O ṣẹ eto eleto ti amuaradagba lipoprotein, eyiti o yori si ailagbara ninu ṣiṣeeṣe iṣẹ ti lipoproteins iwuwo kekere, eyiti o padanu agbara wọn lati somọ si awọn sẹẹli ara, ati, nitorinaa, awọn chylomicron ti wọn gbe pẹlu idaabobo awọ ko le wọ inu sẹẹli naa.
- Idalẹkun ti iṣelọpọ awọn enzymu ọkọ, eyiti o jẹ iduro fun gbigba chylomicrons nipasẹ awọn lipoproteins, fun gbigbe siwaju nipasẹ awọn ọna ara. Iru ikuna bẹẹ yori si otitọ pe aito idaabobo awọ ni a ṣẹda ni aye kan wọn a kojọ pọ si ibiti a ko ti nilo iwọn lilo wọn.
- Awọn ayipada ilana ti o ni ipa sẹẹli ara funrararẹ, eyiti o yori si ipadanu olubasọrọ rẹ pẹlu awọn lipoproteins. Nibi a gba ipo ti o jọra si paragi 1, ṣugbọn pẹlu iyatọ pe idi fun ibaraenisepo ti ko ni aṣeyọri ko wa lati inu enzymu tabi awọn aṣoju ti awọn lipoproteins, ṣugbọn lati inu “ibalẹ” sẹẹli, ni apa keji.
Awọn okunfa ti aisan aisan
Ipilẹṣẹ (familial) hypercholisterinemia jẹ aarun ẹkọ ti ko sibẹsibẹ ni iwadii ni kikun. Nitorinaa, ko si iru irinṣẹ ti yoo ni iṣeduro lati ṣe idiwọ iṣẹlẹ rẹ.
Awọn idi akọkọ fun hihan hypercholisterinemia akọkọ ni a gba pe:
- Awọn abawọn ninu eto be ti amuaradagba lipoprotein. Wọn ko ni anfani lati ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn sẹẹli ti awọn ara, idaabobo awọ ko le wọn sinu wọn,
- Iṣẹ idinku ti awọn ensaemusi “ọkọ”. Ti ṣe agbekalẹ aini idaabobo awọ ni ibi kan ati iṣaju rẹ ni ibomiran,
- Awọn iparun ninu awọn sẹẹli ara. Wọn padanu agbara wọn lati kan si lipoproteins.
Awọn okunfa ti hypercholesterolemia Atẹle le jẹ:
- Hypothyroidism (awọn ailera ninu ẹṣẹ tairodu),
- Àtọgbẹ mellitus (awọn ailera ninu “ifijiṣẹ” ti glukosi si awọn sẹẹli ti ara),
- Ẹla ẹdọ-ẹdọ ti ẹdọjẹ (o ṣẹ ti iwẹ-ara bile lati ẹdọ),
- Lilo awọn oogun kan (awọn diuretics, beta-blockers).
Agbara nla ti awọn ọra ẹran ni idi akọkọ fun iṣẹlẹ ti hypercholesterolemia ninu opoiye ti awọn alaisan.
Secondary hypercholesterolemia
Omiiran, awọn oriṣiriṣi ayẹwo ti o wọpọ julọ ti awọn okunfa jẹ hypercholesterolemia, eyiti a ko jogun ṣugbọn ti a gba ni ọna igbesi aye ẹnikan. Ohun ti o fa aworan ile-iwosan ni ibeere le di oti ti alaisan ko ba mọ awọn igbese fun lilo rẹ, igbesi aye idẹra, ati ọpọlọpọ awọn okunfa miiran ti o dale taara eniyan naa funrararẹ.
Awọn idilọwọ ti o waye ninu eto endocrine, awọn ayipada ọlọjẹ ti o ni ipa lori iṣẹ ti awọn ara inu le tun fa iṣoro kan. Lẹhin gbogbo ẹ, ara jẹ eto kan ati aiṣedeede ti eto kan ni aiṣeyọri fa awọn ayipada miiran.
Hyperlipidemia bẹrẹ si ilọsiwaju ti awọn ilana ti o ni ipa gbigbe gbigbe ti awọn ẹya ọra lati enterocytes si awọn sẹẹli ni yoo kan, tabi awọn idamu mu ṣiṣẹ lilaprotein kolaginni, tabi lilo wọn ni idiwọ.
Hypercholesterolemia ailera
Sokale ifọkansi idaabobo awọ ninu ẹjẹ le waye nipasẹ awọn ayipada igbesi aye ati lilo awọn oogun. Atunṣe ọna igbesi aye deede pẹlu hypercholesterolemia jẹ awọn ọna idiwọ pataki lati ṣetọju awọn ipele idaabobo itẹwọgba.
Ti wọn ko ba ṣe iranlọwọ, dokita naa gba oogun, ṣiṣe ilana:
- Awọn ohun elo Omega-3 - dinku eewu ti awọn ayipada pathological ni ilu rudurudu, mu ireti ireti awọn alaisan wa lẹhin ikọlu ọkan. Ṣe itọju idaabobo awọ deede, ṣe idiwọ didi ẹjẹ, ṣiṣe awọn iṣan ẹjẹ diẹ sii rirọ ati ni okun sii.
- Fibrates - iṣelọpọ ora ti o tọ ninu ara, mu ifun lipoproteidlipase naa ṣiṣẹ, ṣiṣe ifikun ti iṣelọpọ ti awọn ọra. Wọn ṣe iranlọwọ lati mu ipele idaabobo “ti o dara” dara, ni idiwọ idagbasoke ti atherosclerosis. Wọn le ṣee lo ni nigbakannaa pẹlu awọn eemọ.
- Awọn ẹlẹsẹ bile acid - lo idaabobo awọ ti o ni ẹdọ ṣe fun iṣelọpọ wọn. Wọn dinku iṣeeṣe ti awọn iwe-arun ti o dagbasoke ti ọkan, pẹlu ischemia, ati dinku nọmba awọn ọran iku lati infarction myocardial.
- Awọn oludena - wọn gba idaabobo awọ lati inu iṣan, ni isalẹ akoonu inu rẹ ninu ẹjẹ. Ni ibatan laiseniyan, le ṣee gba nipasẹ awọn alaisan ti o jiya awọn aisan to lagbara (fun apẹẹrẹ, ẹdọ). O le ya pẹlu awọn iṣiro.
- Awọn iṣiro - ṣe idiwọ iṣelọpọ idaabobo nipasẹ ẹdọ ati dinku ifọkansi rẹ ninu awọn sẹẹli. Ṣe alabapin si iparun ti awọn ọra, mu igbesi aye awọn alaisan pọ si, dinku nọmba awọn abajade to ṣeeṣe ti atherosclerosis ati kikankikan ti awọn rudurudu ti iṣan. Wọn le mu awọn ayipada odi wa ninu iṣan iṣan ati ẹdọ, ati nitorinaa, lilo wọn nilo ibojuwo eto ti awọn idanwo ẹjẹ fun awọn ami ti ibajẹ ẹdọ. Pẹlu awọn ailera ẹdọ ko ni ilana.
Ajogunba arogun
Ẹkọ nipa ipinfunni aifọwọyi ti o ni ibatan si awọn arun ti ẹgbẹ ẹyọkan, iyẹn, pinnu nipasẹ ẹyọkan kan. O ṣẹ si ipalara ti ailagbara ti awọn eegun awọn iwuwo. Ni ọran yii, irufin naa waye ni ipele ẹbun naa o si jogun, jije jijọpọ.
Eniyan le gba iru iru alebu kan to ni alebu mejeeji lati ọdọ obi kan, ati lati ọdọ mejeeji, ti wọn ba ni itan itan aarun na.
Awọn okunfa eewu fun idaabobo awọ ni pẹlu:
- Itan ẹbi pọ si nipa iyapa yii.
- Ṣiṣe ayẹwo ti awọn ikọlu ọkan ti ibẹrẹ, mejeeji ni alaisan funrararẹ ati awọn ibatan rẹ.
- Atọka nla ti awọn iwuwo lipoproteins kekere ni o kere ju ọkan ninu awọn obi. Ẹru ti awọn anamnesis le ni igbẹkẹle ti ipo pathogenic si itọju oogun.
Cholesterol jẹ paati ensaemusi kan ti ọpọlọpọ awọn ilana ilana biokemika ati ẹya pataki ti awo inu sẹẹli. Aini idaabobo awọ yori si ailagbara ninu kolaginni ti awọn homonu oriṣiriṣi. Pupọ ninu wọn wọ ara eniyan pẹlu ọra ẹran, iye kan pato ni iṣelọpọ nipasẹ ẹdọ.
Idaabobo awọ ti a ko le sọ pin si ọkan ti o ṣe alabapin si idagbasoke ti atherosclerosis - lipoproteins density low (LDL), ati ọkan ti o tọju iye rẹ labẹ iṣakoso, ni ilodi si, aabo lati ibẹrẹ ati ilọsiwaju ti arun - iwuwo lipoproteins iwuwo (HDL). O jẹ iwuwo awọn iwuwo lipoproteins ti o dinku iṣeeṣe ti awọn ajeji arun inu ọkan ati ẹjẹ.
Olokiki hypercholesterolemia
Aarun iru-idile jẹ eyiti o jẹ ibatan si awọn arun aapọn, eyiti o jẹ ọkan ninu awọn ipinlẹ rẹ. Loni o jẹ iduro fun 10% awọn abawọn ti o ni ipa iṣọn-alọ ọkan, eyiti a ṣe ayẹwo ni awọn ọdọ ti ko ti di ọdun 55 ọdun. Orisun iru awọn rudurudu bẹẹ jẹ ẹyọ pupọ ti a tiipa. Ẹkọ nipa ara jẹ ohun ti o wọpọ, paapaa ni awọn idile ti ngbe ni awọn ilu ile-iṣẹ ti doti. Fun awọn jiini ti o ni ilera 200-300, ọkan ti wa ni mutated.
Idile hypercholesterolemia ni ibamu si ipinya ti Fredrickson jẹ ti iru 2. Alaye ti arun yii ni pe nitori ailagbara kan ninu Jiini, awọn lipoproteins padanu agbara wọn lati dipọ si idaabobo ati gbe lọ si ẹgbẹ ti o fẹ. Ni afiwe pẹlu eyi, ilosoke ninu nọmba awọn akopọ idaabobo awọ idapọmọra waye, eyiti o jẹ irufin.
Ati pe bi abajade, awọn ṣiṣu bẹrẹ lati kojọ ni awọn aye nibiti wọn ko yẹ ki o wa, eyiti o yori si idagbasoke ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, awọn aarun iṣọn-alọ ọkan. Eyi jẹ ọkan ninu awọn idi fun ṣiṣe iwadii awọn ikọlu ọkan "ni kutukutu".
, , , ,
Idile hyzycholesterolemia homozygous
Ti, nigba iwadii aisan, awọn jiini iridi ti o ni ibatan meji ti lipoproteins iwuwo kekere ati pe ailera yii jẹ arogun, lẹhinna awọn dokita ṣalaye arun ti o jogun, ti itọkasi nipasẹ ọrọ naa.
Iyipada pupọ yii mu eefin dekun bibajẹ bibajẹ, ati pẹlu isansa pipe ti awọn olugba. Ko jẹ ohun ailoriire pe eyi dun, ṣugbọn awọn ayipada iyipada ti iru eto kan ni o pade ni igbagbogbo, ifihan iṣegun ọkan fun ọgọrun ẹgbẹrun eniyan.
Iwọn igbohunsafẹfẹ ti itọsi aisan jẹ tun pin nipasẹ iru “iparun”:
- Ni awọn alaisan ti o ni aini aini ti awọn olugba, iru iṣẹ ṣiṣe ni a fihan nikan 2% ti iṣẹ deede, ati ipele ti lipoproteins iwuwo kekere n pọsi pọsi.
- Pẹlu abawọn ninu awọn olugba, iṣẹ ṣiṣe wọn ṣubu ni iwọn 2-25% iwuwasi, iye ti awọn lipoproteins iwuwo kekere jẹ diẹ ni isalẹ deede.
,,,,,,,,,,, A (p. Asp492Asn) iyipada: Lip-isẹgun> 39
Heterozygous familial hypercholesterolemia
Ọkan ninu awọn orisirisi wọpọ julọ ti arun na ni ibeere, igbohunsafẹfẹ eyiti a ṣe ayẹwo bi aworan ile-iwosan ọkan ninu awọn ọran marun ẹgbẹrun ni ilera.
Koko-ọrọ ti ẹkọ aisan jẹ iyipada ti ẹda pupọ kan, yori si ọgbẹ iparun. Awọn ami aisan ti ifihan yii ti arun na:
- Alekun ninu idaabobo awọ lapapọ.
- LDL ti o pọ si.
- Triglycerides sunmo deede.
- Ṣiṣe ayẹwo ti arun inu ọkan ni kutukutu.
- Itan ẹbi ẹbi.
- Iwaju tanthomas tendoni, botilẹjẹpe isansa wọn ninu ara kii ṣe ẹri ilera. Eyi jẹ otitọ paapaa fun ara awọn ọmọ. Awọn ayẹwo wọnyi ni a gba ni agbegbe ti awọn tendoni Achilles. Ni wiwo, ipo yii ti han ni wiwu ati awọn ọna agbeka. Agbegbe miiran ti ifarahan ti awọn wiwẹ ati tubercles jẹ ẹhin ẹhin ti awọn ọpẹ ti awọn apa oke ati awọn isan isan ti awọn ipo.
Ṣiṣayẹwo aisan ṣe alekun ṣeeṣe ti alaisan kan ti o ni awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ (fun apẹẹrẹ, arun ọkan iṣọn-alọ ọkan) paapaa ni ọjọ-ori.
O jẹ ifẹ lati da iru aworan ile-iwosan paapaa ni ọmọ-ọwọ, eyi yoo gba ọ laaye lati ṣakoso itọsọna Atọka, idilọwọ awọn ayipada pathological ninu ara.
Hypercholesterolemia mimọ
O ṣẹlẹ nipasẹ ilosoke ninu paati elepo ti idaabobo awọ ninu ẹjẹ. Iru aarun aisan yii ni a ṣe si alaisan ti o ba jẹ pe o mọ ipo yii nipasẹ nọmba ti o ju 5.18 mmol / l. Eyi tẹlẹ jẹ ilana ẹkọ aisan, eyi ti o jẹ ami ti o jẹ akopọ ti idagbasoke ti atherosclerosis.
Awọn iṣiro nipa iṣoogun sọ pe nipa awọn eniyan miliọnu 120 lori ilẹ-aye ni awọn ipele idaabobo awọ ti o jẹ to 5.18 mmol / L tabi ti o ga julọ, ati fun 60 milionu itọkasi yii ti pinnu tẹlẹ nipasẹ nọmba ti 6.22 mmol / L tabi diẹ sii.
Ounjẹ fun hypercholesterolemia
Awọn itọsọna gbogbogbo fun ounjẹ fun hypercholesterolemia ni a le ṣeto ni awọn ofin ti o rọrun diẹ:
- Din awọn kalori ti a run, paapaa pẹlu igbesi aye idagẹrẹ,
- Maṣe jẹun ni alẹ, ṣakoso iwuwo ara,
- Din iye ọra ẹran run nipa rirọpo pẹlu awọn epo ororo,
- Pẹlu ninu awọn ounjẹ ounjẹ ti o ni awọn vitamin ati alumọni,
- Maṣe fi ounjẹ rẹ jẹun,
- Ni ihamọ iyọ iyọ,
- Nigbati o ba yan tabili ounjẹ, ranti awọn afẹsodi ounjẹ ati maṣe ṣe idena idena si ipo ti ijiya.
Tabili fihan isunmọ atokọ ti awọn ọja ti a ṣe iṣeduro ati contraindicated nipasẹ ounjẹ fun hypercholesterolemia.
Pẹlu hypercholesterolemia, gbogbo awọn awopọ jẹ steamed, sise tabi ndin.
Ayẹwo ọjọ kan
Ounjẹ fun hypercholesterolemia jẹ Oniruuru ati rọrun. Aṣayan ko yẹ ki o fa awọn iṣoro eyikeyi pato. Alaisan ko le ṣe laisi ẹran, jẹ ki o jẹun pẹlu idunnu. Ohun akọkọ ni pe ko yẹ ki o wa ni ọra-wara ati sisun.
Ounjẹ ọjọ kan fun u le, fun apẹẹrẹ, ni:
1. Ounjẹ aarọ: oatmeal pẹlu raisini, tii alawọ,
2. Ounjẹ ọsan: eso ajara,
3. Ounjẹ ọsan: bimo ti ẹfọ, iresi ti a fi omi ṣẹ pẹlu eran kan ti eran agbẹ ti o sanra, oje apple,
4. Ipanu: ọṣọ ti awọn ibadi soke, awọn eso titun,
5. Oúnjẹ alẹ́: casserole Ile kekere, tii tii,
6. Ni alẹ o le mu gilasi kefir. Apapọ iye burẹdi fun ọjọ kan ko yẹ ki o kọja 120 g.
Idena Hypercholesterolemia
Lati ṣetọju ipele itẹwọgba itẹlera ninu ẹjẹ, awọn igbese idena kan yẹ ki o mu.
Gẹgẹbi awọn ofin fun idena akọkọ ti hypercholesterolemia (ṣaaju ki o to waye), alaisan nilo:
- Mu iwuwo ara wa si deede
- Tẹle ounjẹ ti a ṣe iṣeduro
- Fi awọn iwa buburu silẹ,
- Ṣe idaraya nigbagbogbo
- Fi opin si ẹmi-ẹdun ọkan,
- Deede ẹjẹ suga
- Duro iduroṣinṣin ẹjẹ,
- Ṣe itọju awọn aisan ti o le fa hypercholesterolemia.
Idena keji (pẹlu hypercholesterolemia ti o wa tẹlẹ) jẹ apẹrẹ lati ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti awọn iwe-ara ti iṣan ati idagbasoke awọn ilolu ti o ṣeeṣe. Ni ipilẹ, o wa ni ilana iṣakojọpọ ti hypercholesterolemia.
Iyọkuro ti awọn okunfa iyipada modifiiki ati itọju ailera akoko-giga le ṣe alekun igbesi aye alaisan ki o ni ipa anfani lori didara rẹ.