Awọn tabulẹti Farmiga

Fun ọpọlọpọ ọdun ni aapọn pẹlu Ijakadi?

Ori ti Ile-ẹkọ naa: “Iwọ yoo ya ọ loju bi o ṣe rọrun lati ṣe itọju àtọgbẹ nipa gbigbe rẹ ni gbogbo ọjọ.

Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, ti oronro jẹ idilọwọ, alailagbara ti awọn sẹẹli ara si hisulini homonu dinku. Ẹkọ irufẹ kan ni a nṣe ayẹwo pupọ julọ ninu awọn eniyan ti o ju ọjọ-ori ọdun 45 lọ.

Itoju arun naa ni mimu oogun hypoglycemic kan, ati dokita tun ṣalaye ijẹun itọju ailera pataki kan ati ṣeto awọn adaṣe ti ara. Awọn alakan l’akoko nilo gbogbo atunyẹwo igbesi-aye rẹ, ṣe iwuwọn ijẹẹmu ati mu iṣẹ ṣiṣe moto pọ si.

Lati rii daju pe awọn ipele suga ẹjẹ jẹ deede, awọn oogun ti o dinku awọn ipele glukosi ẹjẹ ni a fun ni ilana. Oogun naa mu ifura ti awọn sẹẹli pada si homonu, dinku iwọn ti gbigba ti hisulini ninu ifun, fa fifalẹ iṣelọpọ suga nipasẹ awọn sẹẹli ẹdọ, ati ilana deede idaabobo.

Àtọgbẹ Mimu oogun

Gbogbo awọn oogun itọju fun àtọgbẹ 2 ni a le pin si awọn ẹgbẹ pupọ ni ibamu si ipilẹ igbese wọn. Iwọnyi pẹlu awọn biguanides, awọn itọsẹ sulfanylurea, awọn aarọ, awọn inhibitors alpha-glucosidase, awọn itọsi thiazolidinone, dipeptidyl peptidiase 4 inhibitors, awọn agonists olugba GLP-1.

Biguanides ṣe awọn sẹẹli agbeegbe diẹ sii ni ifaragba si hisulini, dinku iṣelọpọ homonu, ki o jẹ iwulo iwuwasi. Iwọnyi pẹlu awọn tabulẹti Siofor ati Metformin. Lakoko itọju, dayabetiki dinku iwuwo, iṣelọpọ ti iṣan li ara deede. Oogun naa nigbagbogbo nfa ipa ẹgbẹ ni irisi eto tito nkan lẹsẹsẹ, nitorinaa a mu oogun naa ni iwọn lilo ti o lopin nikan lẹhin ijumọsọrọ pẹlu dokita.

Nigbagbogbo, iru mellitus alakan 2 ni a tọju pẹlu awọn itọsẹ ti sulfanylurea - awọn igbaradi Chlorpropamide, Starlix, Glimepiride, Tolbutamide, Diabeton. Iru awọn oogun naa ṣe igbelaruge iṣelọpọ homonu nipasẹ awọn sẹẹli ti oronro ati dinku ifasilẹ ti awọn tissu si insulin. Iru awọn oogun bẹẹ le jẹ oni-jinlẹ kuro, nitorinaa ti iwọn lilo ba jẹ aṣiṣe, o yorisi hypoglycemia.

1. Awọn oogun Insulinotropic polyptipid ati Enteroglucagon yatọ ni niwaju awọn incretins - awọn homonu ti eto ti ngbe ounjẹ, iṣelọpọ eyiti o waye lẹhin eniyan ti jẹun. Awọn homonu wọnyi mu ki iṣelọpọ hisulini nipasẹ awọn ti oronro. Pẹlu ọjọ-ori, ohun-ini yii ti awọn sẹẹli dinku ninu eniyan, wọn lo si awọn oogun lati mu iṣẹ yii pada.
2. Awọn inhibitors Alpha-glucosidase ko gba laaye awọn kabolisia sinu ifun kekere, nitorinaa dinku glycemia lẹhin jijẹ ati idinku iwulo fun iṣelọpọ hisulini. Glucobai, Miglitol, Acarbose, awọn tabulẹti Voglibosis ni a fun ni oogun bi oogun afikun.
3. Ṣeun si awọn ipilẹṣẹ ti thiazolidinone, resistance ti awọn olugba hisulini pọ si, ipele suga ẹjẹ dinku, ti iṣelọpọ eepo li a mu pada, yiyọkuro glukosi pupọ lati ara jẹ onikiakia. Awọn iṣọn idaabobo awọ ati iwuwo giga ati iwuwo tun pọ si. Awọn olokiki julọ ni awọn oogun Pioglitazone ati Rosiglitazone. Ẹgbẹ yii ti awọn oogun fa ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ ati mu iwuwo ara pọ si.
4. Lati mu esi cellular ti oronro pọ si gaari, haemoglobin glycated ati awọn triglycerides ninu ẹjẹ, a lo itọju pẹlu awọn inhibitors ti dipeptidyl peptidiasis 4. Pẹlu iranlọwọ ti Sitagliptin, Vildagliptin, alakan le ṣakoso glycemia. O mu oogun naa mejeeji ni ominira ati ni apapo pẹlu Metformin.
5. Lati ṣakoso ifẹkufẹ rẹ, dokita rẹ le ṣagbe alatọgbẹ kan lati mu awọn agonists olugba GLP-1. Oogun yii n kun ara ni iyara ati pe ko gba laaye lati ṣe apọju. Nitori eyi, iwuwo alaisan dinku ati awọn itọka glycemic jẹ iwuwasi. Awọn oogun ti ẹgbẹ yii pẹlu awọn solusan fun abẹrẹ ti Viktoz ati Baeta, idiyele ti wọn ga pupọ ati de ọdọ 10,000 rubles.

Gẹgẹbi ipilẹ iṣe, awọn oogun le ṣee pin si awọn oriṣi akọkọ mẹta: awọn oogun ti o ni ipa lori awọn erekusu ti Langerhans ati awọn ti oronro lati jẹki iṣelọpọ insulin, awọn oogun ti o mu igbelaruge homonu naa lori gaari ati awọn oogun antipyretic ti o ni ipa ni iwọn ti gbigba ti glukosi.

Ipa lori ẹru

Awọn oogun ti o ni ipa ti oronro lati jẹki iṣelọpọ ti insulin pẹlu Maninil, Diabeton, Glyurenorm, Amaril.

Maninil mu bi inu ara eniyan tu sita iye homonu ti o pọ julọ ti o jẹ pataki ki glukosi ti o wọ inu ara nipasẹ ounjẹ ni gbigba iyara. Yi oogun nigbakan ma n fa ihuwasi inira, ti wa ni contraindicated fun awọn aboyun, awọn ọmọde ati awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu.

Diabeton ṣiṣẹ ni irọrun diẹ sii, o ṣe iranlọwọ aabo awọn iṣan inu ẹjẹ ati awọn iṣe ni ipele akọkọ ti iṣelọpọ hisulini. Oogun naa ni nọmba pupọ ti awọn ipa ẹgbẹ ni irisi orififo, hypoglycemia, igba akiyesi ti o dinku, idinku ifarada, ibanujẹ, pipadanu iṣakoso ara ẹni. Oogun naa ni contraindicated lakoko lactation, pẹlu awọn arun ti ẹdọ ati awọn kidinrin.

• Glurenorm ni a fun ni aṣẹ fun awọn agbalagba ati pe a le mu fun awọn arun kidinrin. O ṣe iranlọwọ iṣelọpọ ti nṣiṣe lọwọ ti hisulini. Ipa ti o pọ julọ ba waye ni wakati kan lẹhin ti o jẹun. Awọn ipa ẹgbẹ le wa ni irisi leukopenia, thrombocytopenia, orififo, dizziness, sisọ, rirẹ, ikuna kadio. Pẹlu àtọgbẹ 1, oogun naa jẹ contraindicated.
• Amaryl jẹ ọna ti o munadoko ti iran ti o kẹhin. Oogun naa ni ipa gigun ati iranlọwọ lati dinku eewu ti hypoglycemia. Awọn idena pẹlu iru 1 àtọgbẹ.

Imulo iṣegun insulin

Awọn oogun ti o mu iṣẹ ti homonu naa ni Siofor ati Metformin. Awọn oogun wọnyi ko ni ipa ti oronro, ṣugbọn mu iṣẹ ṣiṣe ti hisulini pọ, dinku gbigba gaari ati awọn ọra lati inu iṣan. Ṣe iranlọwọ fun glukosi lati yara sii yarayara.

Awọn tabulẹti Siofor dinku suga ẹjẹ, padanu iwuwo ati iranlọwọ pẹlu isanraju. Oogun naa ni contraindicated ni ẹsẹ tairodu, hypoglycemia, ọti onibaje onibaje, lakoko oyun. Ni awọn ọjọ ibẹrẹ ti mu oogun naa, alakan le ni itọwo ohun itọwo kan ni ẹnu rẹ ati afẹsodi ninu ikun.

A ka Metformin jẹ hypoglycemic to munadoko; o mu ni apapọ pẹlu itọju isulini.

Mu oogun naa jẹ contraindicated ni kidirin ati ikuna ẹdọ, coma dayabetiki, ketoacidosis, awọn aarun inu ọkan, iṣọn-ẹjẹ, ikuna ọkan, aarun ọkan.

Imudara Glukosi ti Onitẹsiwaju

Lati ṣe deede ilana gbigba ati mu suga ẹjẹ, eyiti a ṣe bi abajade ti fifọ ounje, dokita paṣẹ pe mu Acarbose ati Glucobay. Awọn tabulẹti wọnyi le fa awọn ipa ẹgbẹ pupọ ni irisi dysbiosis, cholecystitis, ilana iredodo ninu ikun ati ifun.

Acarbose ni ipa hypoglycemic kan. Oogun naa ni contraindicated ni cirrhosis, ketoacidosis, pathology ti awọn ẹya ara ti ngbe ounjẹ, iṣẹ iṣipopada ti bajẹ, lakoko oyun ati lactation. Awọn ipa ẹgbẹ le ni ọna igbe gbuuru ati itusilẹ.

Glucobai ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipele glukosi lẹhin ti o jẹun, a fun ni oogun naa gẹgẹbi ọna afikun si ounjẹ itọju. A ko le gba oogun naa pẹlu awọn arun oporoku, lakoko oyun ati lactation.

Nigbakugba alagbẹ kan le ni iriri ida ati irọra ni ikun.

Awọn oogun ọpọlọ

Loni, Intanẹẹti n polowo ọpọlọpọ awọn oogun eletan ti o yọ gaari nipasẹ ito. Awọn oogun olokiki julọ jẹ oogun Farmiga fun àtọgbẹ, Farsida, Forbinol.

Awọn oogun wọnyi ni awọn atunyẹwo rere to lọpọlọpọ lati awọn olumulo. Sibẹsibẹ, ni ibamu si awọn dokita, o ko nilo lati gbagbọ awọn iyin wọnyi. Otitọ ni pe ni akoko yii ko si awọn oogun ti o le ṣe iwosan patapata fun iṣiṣẹ kan ti oronro.

Ni afikun, awọn ọna igbalode ti a dabaa ni nọmba nla ti contraindications. Ni pataki, lilo oogun kan nigbagbogbo yori si ikolu ito, nitori abajade eyiti eyiti alakan le dagbasoke ikuna kidirin.

Awọn oogun ko ni awọn itọnisọna ni kikun, eyiti o jẹ afihan ti didara alaini ti awọn ẹru. Ni idiyele kan, awọn oogun wọnyi ko ṣeeṣe fun ọpọlọpọ awọn alagbẹ.

Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo sọ fun ọ diẹ sii nipa awọn oogun gbigbemi suga.

Awọn itọnisọna fun lilo oogun Forsig ati awọn analogues rẹ

Awọn ilana Forsig oogun fun lilo jẹ alaye pupọ. Oogun yii ti ni olokiki gbayeyeye nitori ṣiṣe giga rẹ ati wiwa. Sibẹsibẹ, ṣaaju ṣafihan oogun yii sinu iṣẹ itọju ailera, o jẹ dandan lati farabalẹ kẹkọọ awọn abuda gbogbogbo ti oogun naa, pataki ni pinpin iwọn lilo, ati tun ka awọn atunwo.

Awọn abuda gbogbogbo ti oogun Forsig

Ṣaaju ki o to bẹrẹ lilo oogun naa, o ṣe pataki lati iwadi awọn abuda gbogbogbo rẹ ki o kan si dokita kan. Forsiga jẹ oogun oogun fun lilo iṣọn, iṣẹ akọkọ ti eyiti jẹ lati ṣetọju awọn ipele suga pẹlu hypoglycemia. Ti a ti lo fun itọju iru àtọgbẹ 2. Awọn eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ jẹ dapagliflozin propanediol monohydrate. O wa ni irisi awọn tabulẹti ti a bo-fiimu.

Awọn itọkasi akọkọ fun lilo Forsig jẹ atẹle wọnyi:

• hypoglycemia monotherapy,
• itọju ailera ni apapo pẹlu awọn oogun ti o da lori hisulini ati metformin ni isansa ti iṣakoso deede ti awọn ipele suga,
• bẹrẹ oogun ni itọju apapo pẹlu metformin.

Mu awọn tabulẹti Forsig kii ṣe iṣeduro ni iwaju awọn syndromes wọnyi:

• aifọkanbalẹ ti awọn ẹya ara ti nṣiṣe lọwọ oogun naa,
• oriṣi 1 hypoglycemia,
• dayabetik ketoacidosis,
• iwọntunwọnsi si ikuna kidirin ikuna, ipele ebute aarun,
• Agbara lactose mejeeji ni fọọmu ominira, ati ni apapọ pẹlu glukosi
• awọn arun ti ikun ati inu ara
• oyun ati igbaya,
• awọn ọmọde labẹ ọdun 18,
• ọjọ ogbó lati ọdun 75.

Ṣaaju ki o to ṣafihan oogun naa sinu iṣẹ itọju ailera, kan si alagbawo pẹlu onigbọwọ nipa igbẹ-ara ti ara rẹ si awọn contraindication ti a gbekalẹ.

Seese ẹgbẹ igbelaruge

Bii eyikeyi oogun, oogun Forsig ni anfani lati ni awọn ipa ẹgbẹ kọọkan. Nigbagbogbo, ohun ti o fa awọn aati le jẹ idinku iyara ni suga ẹjẹ nitori yiyan aiṣedeede ti iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa.

Awọn ifihan wọnyi ni a ma nṣe ika si wọn:

1. Awọn aiṣedede ti eto ikini. Gẹgẹbi apakan ti ipa ẹgbẹ yii, alaisan le ṣafihan awọn egbo ti aarun. Ni awọn ọrọ miiran, ami aisan gẹgẹ bi awọ ara ti o njanijẹ ati fifa irọbi ara eebi le ṣee rii ninu awọn obinrin.
2. Awọn ikuna ninu iṣelọpọ. Ni awọn ọrọ kan, awọn alaisan ti o mu oogun fun àtọgbẹ le ni itara ti o ni ipọnju, iyọkuro iwuwo ati pipadanu iwuwo, bakanna awọn ami ti gbigbẹ.

Gẹgẹbi ofin, awọn ipa ẹgbẹ wọnyi ṣọwọn. Ṣugbọn lati foju wọn jẹ tun ko tọ si. Ni ọran ti awọn ipa ẹgbẹ lati mu Forsig, o niyanju lati kan si dokita lẹsẹkẹsẹ fun ayipada kan ninu eto itọju.

Pinpin doseji

O ti wa ni a mọ pe aṣeyọri ti itọju ailera tun tun ni fowo nipasẹ atunse ti yiyan ti iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa. Endocrinologists sọ pe gbigbe oogun naa jẹ pataki lẹẹkan ni ọjọ kan, laibikita iṣeto ounjẹ. Ni afikun, fun ṣiṣe ti o pọ si, atunse ni àtọgbẹ ni a gba lati mu ni akoko kan ti o wa titi.

Iwọn lilo ojoojumọ ni a ṣe iṣeduro lati pin ni ibamu pẹlu ilana atẹle:

O ṣe pataki lati ranti pe itọju ailera kii yoo munadoko laisi iyipada igbesi aye alaisan. Mu oogun Forsig, o jẹ dandan lati ṣatunṣe eto ijẹẹmu alaisan naa ni afiwe. Ọra, mu, didùn ati iyọ ni o yẹ ki o yọ si ounjẹ. O niyanju pe nigba ti o ba ṣe akojopo eto ojoojumọ, tẹle awọn ofin ti ounjẹ to ni ilera.

O niyanju lati fun o kere ju 1 wakati fun ọjọ kan si iṣẹ ṣiṣe ti ara. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati ṣetọju iwuwo deede ati yago fun idagbasoke ti isanraju, eyiti o jẹ ohun ti o wọpọ pupọ ninu àtọgbẹ.

Awọn itọnisọna pataki fun lilo oogun naa

Ifarabalẹ ni a ṣe iṣeduro lati kọ eto itọju kan fun awọn alaisan pẹlu awọn aami aisan ti awọn ẹya ara inu.

Fun awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti bajẹ, iwọn lilo ojoojumọ ti oogun gbọdọ yan pẹlu iṣọra to gaju. O niyanju lati ṣafihan oogun Forsig nikan ni apapo pẹlu awọn oogun miiran. Ni igbakanna, o tun jẹ dandan lati ṣe abojuto ọna ṣiṣe ti awọn kidinrin gẹgẹ bi ilana atẹle:

• ayewo kikun ti awọn kidinrin,
• atunse ti oṣuwọn ojoojumọ ti oogun Forsig ati oogun iṣakojọpọ ni ibamu pẹlu ipo ilera ti alaisan,
• pẹlu lilo pẹ (ju ọdun mẹrin lọ), o ni iṣeduro lati ṣe iyasọtọ oogun Forsig lati inu itọju itọju ki o lo awọn analogues (NovoNorm, Diagnlinid).

Fun awọn alaisan ti o ti ṣafihan awọn egbo ti aarun ayọkẹlẹ ti eto ikuna, a gba ọ niyanju pe itọju ti awọn arun ito wa ni adaṣe ni afiwe pẹlu mellitus àtọgbẹ. Oro ti iru itọju ailera apapọ yẹ ki o wa ni o kere ju ọjọ 24.

Awọn alaisan ti o ti ni ayẹwo tẹlẹ pẹlu awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ ni a ṣeduro lati ṣafikun eto itọju gbogbogbo pẹlu awọn cardioprotector. Iwulo yii jẹ nitori otitọ pe nkan ti nṣiṣe lọwọ oogun naa le ni ipa lori ibi iṣẹ iṣan iṣan.

Agbeyewo Alaisan

Nigbati o ba yan oogun lati dinku suga ẹjẹ, ni afikun si awọn abuda gbogbogbo ti oogun ati idiyele, ọpọlọpọ awọn alaisan tun ṣe akiyesi awọn atunwo nipa oogun naa. Eyi ni diẹ ninu awọn atunwo nipa oogun Forsig.

“Ni gbogbo aye mi Mo ti n gba adaṣe adaṣe ni ibi isere-idaraya. Ni 24, o ti ni iyawo, bi ọmọ, o ni ki o dabọ si ere idaraya nla. Ti o ba jẹ pe, bi elere-ije kan, o pa ararẹ mọ ni iṣakoso, lẹhinna bẹrẹ igbesi aye “deede”, ko tun ṣe idaduro ararẹ mọ. Mo bẹrẹ si ni igbẹkẹle awọn ounjẹ kalori pupọ. O bẹrẹ si ni iwuwo, ṣugbọn ko ṣe idiwọ pupọ, titi ti imọlara igbagbogbo ti ailera, ongbẹ nla ati dizziness han. Lori imọran ọkọ rẹ, o kọja idanwo gaari, bi abajade, wọn fi iru alakan 2. Lati dinku iṣẹ, dokita paṣẹ Forsigu. Mo ti mu o fun ọdun kan bayi. Ara mi balẹ. ”

Valery, ọdun 56:

“Mo ṣàìsàn pẹlu àtọgbẹ fun nnkan bi 15 ọdun. Mo gbiyanju ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn oogun. Diẹ ninu awọn ṣe iranlọwọ, awọn miiran ko ṣe. Ni ọdun 3 sẹhin, lori imọran ti endocrinologist mi, Mo ti n mu awọn tabulẹti Forsig. Mo sọ lẹsẹkẹsẹ, oogun naa dara, Mo fẹran rẹ gaan. Awọn ipele gaari bẹrẹ si silẹ ni itumọ ọrọ gangan lati awọn ọsẹ akọkọ ti mu awọn oogun. Lẹhin oṣu mẹfa, Atọka naa le sii ati isọdọkan laarin sakani deede.Ni bayi Mo le ṣe igbesi aye deede ati pe Emi ko lero bi ọkunrin arugbo ti o ṣaisan. ”

“Emi ko ni suga dayabetiki, ṣugbọn arun yi kan ẹbi mi. Ni ọdun kan sẹhin, o ṣe ayẹwo iya mi. Obinrin ti o jẹ ẹni ọdun 46, ko kigbe nipa ohunkohun ati iru ijaya bẹ! Lori imọran ti endocrinologist, iya mi bẹrẹ si mu Forsig. Mo tun ni lati ṣiṣẹ lori ounjẹ, yọ gbogbo ounjẹ ijekuje. Idajọ nipasẹ awọn itọkasi, suga ẹjẹ ṣubu, ṣugbọn iya mi bẹrẹ si kerora pe o rilara irora lakoko igba ito. Nigbati a yipada si awọn tabulẹti miiran, lẹhinna eyi kii ṣe. Tani o mọ, boya eyi ni bi Forsyga ṣe ni ipa lori ara. ”

Àtọgbẹ mellitus jẹ arun kan ti itọju ko yẹ ki o igbagbe ni eyikeyi ọran. Lati dinku ifihan ti arun laisi ẹru pataki lori ara, lo Forsig oogun naa. Sibẹsibẹ, ṣaaju ṣafihan oogun yii sinu ero itọju kan, kọkọ kan si alagbawo pẹlu dokita rẹ nipa ibaramu ti awọn paati ti nṣiṣe lọwọ oogun naa pẹlu ara rẹ. Ṣe abojuto ararẹ ki o wa ni ilera!

Oogun Hypoglycemic fun awọn alakan dayabetiki Januvia

Ibeere 2 ti o ni àtọgbẹ fun 90% gbogbo awọn àtọgbẹ. Ni ọwọ kan, iṣeduro insulin ṣe idiwọ awọn sẹẹli lati dahun deede si hisulini. Ni ida keji, idajẹ β-alagbeka: lati ṣẹ ti ṣiṣu lati pari iku, ati ni awọn alagbẹ, iwọn wọn dinku nipasẹ 63% (ni awọn tinrin - nipasẹ idaji din). Gbogbo eyi ko gba laaye ara laaye lati ni itẹlọrun awọn ibeere homonu ni kikun lati le bori resistance insulin.

Lati fọ iyika ti o buruju yii, ọpọlọpọ awọn oogun ti ni idagbasoke fun iṣakoso glycemic. Biguanides ati thiazolidinediones ja lodi si isakoṣo hisulini, sulfonylureas ati awọn iṣe amọ amọ mu iṣelọpọ ti iṣan hisulini, Acarbose ati Glucobay ṣe idiwọ gbigba glukosi ninu ifun, ṣugbọn, ni afikun si iṣeeṣe, oro tun wa. Ni pataki, ọpọlọpọ ninu wọn ni odi iwuwo lori iwuwo ara, lakoko ti isanraju jẹ okunfa pataki ti iru 2 àtọgbẹ.

Iran tuntun ti awọn oogun jẹ lẹsẹsẹ lẹsẹsẹ ti awọn oogun. Inhibitor DPP-4 Januvia (orukọ kariaye - Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) jẹ didoju-ọrọ ninu eyi - o dinku ifẹkufẹ, ati lori akoko - ati iwuwo, ati eyi kii ṣe anfani rẹ nikan.

Ju ọdun 10 ti iṣe adajọ ile-iwosan, ipilẹ ẹri ẹri ti imunadoko rẹ ti ni ikojọ.

Fọọmu doseji ati tiwqn

O jẹ ẹjẹ ara Kristi ti o jẹ eyiti o gbekalẹ ni abala yii, ni idagbasoke lori ipilẹ sitagliptin, ti a gbekalẹ ni irisi phohydhat monohydrate. Lo ninu awọn tabulẹti ti awọn iwọn lilo ati awọn kikun: iṣuu magnẹsia, cellulose microcrystalline, iṣuu soda, kalisiomu hydrogen fosifeti.

Awọn alamọgbẹ le ṣe iyatọ iwọn lilo oogun naa ni awọ: pẹlu iwọn to kere ju - Pink, pẹlu iwọn - alagara. O da lori iwuwo, awọn tabulẹti ni aami: “221” - iwọn lilo 25 mg, “112” - 50 mg, “277” - 100 miligiramu. Oogun naa wa ninu awọn akopọ rẹ. O le wa ni ọpọ roro ninu apoti kọọkan.

Ni iwọn otutu ti to 30 ° C, oogun naa le wa ni fipamọ laarin akoko atilẹyin ọja (to ọdun kan).

Bawo ni Januvia ṣe n ṣiṣẹ

Oogun apọju hypoglycemic jẹ ti ẹgbẹ ti o wa pẹlu awọn amuṣatisi ti o ni idiwọ DPP-4. Lilo deede ni Januvia mu ki iṣelọpọ ti incretins, mu iṣẹ wọn ṣiṣẹ. Ṣiṣejade hisulini ailopin mu, iṣelọpọ ti glucagon ninu ẹdọ ti ni fifun.

Isakoso iṣakoso ẹnu ṣe idiwọ fifọ ti glucagon-like peptide GLP-1, eyiti o ṣe ipa ti ikọja ni riri ti insulin-igbẹkẹle glucose, ati mu pada awọn ifọkansi ti ẹkọ-ara. Eto awọn igbese yii n ṣetọju iwuwasi ti glycemia.

Sitagliptin ṣe iranlọwọ lati dinku haemoglobin glycated, glukosi ti ãwẹ, ati iwuwo ara. Lati inu iwe ara, ti fa oogun naa sinu iṣan ẹjẹ laarin awọn wakati 1-4. Akoko fifa ati iye kalori ti ounjẹ ko ni ipa lori ile elegbogi ti oludaniloju.

Oogun naa dara fun iṣakoso ni eyikeyi akoko irọrun: ṣaaju, lẹhin ati nigba ounjẹ. O to 80% ninu awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ ni o yọ jade nipasẹ awọn kidinrin. Oogun naa le ṣee lo mejeeji ni monotherapy ati ni itọju eka ti iru àtọgbẹ 2, ni pataki pẹlu igbohunsafẹfẹ pupọ ti awọn ikọlu hypoglycemic.

Ninu eto iṣedede, Januvia jẹ afikun nipasẹ Metformin, ounjẹ kekere-kabu ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.

O le wo ẹrọ ti ipa ipa ti oogun naa lori fidio yii:

Tani o tọka fun oogun naa

O paṣẹ fun Januvia fun àtọgbẹ oriṣi 2 ni awọn ipo oriṣiriṣi ti iṣakoso arun.

Nigbati a ba darapọ mọ awọn oogun itọju miiran ti hypoglycemic, a paṣẹ fun Janavia:

• Ni afikun si Metformin, ti iṣatunṣe igbesi aye ko mu awọn abajade ti a reti.
• Paapọ pẹlu awọn itọsẹ ti ẹgbẹ sulfonylurea - Euglucan, Daonil, Diabeton, Amaril, ti itọju ailera tẹlẹ ko munadoko to tabi alaisan ko farada Metformin,
• Ni afiwe pẹlu thiazolidinediones - Pioglitazan, Rosiglitazone, ti iru awọn akojọpọ ba yẹ.

Ni itọju ailera meteta, Januvius ni idapo:

• Pẹlu Metformin, awọn itọsẹ sulfonylurea, awọn ounjẹ kọọdu kekere ati adaṣe, ti o ba jẹ laisi Januvia ko ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri iṣakoso glyce 100%,
• Ni nigbakannaa pẹlu Metformin ati thiazolidinediones, awọn antagonists PPAR, ti awọn algorithms iṣakoso awọn arun miiran ko ba munadoko to.

O ṣee ṣe lati lo Januvia ni afikun si itọju isulini ti o ba jẹ pe oogun naa yanju iṣoro ti resistance insulin.

Tani o yẹ ki o ṣe ilana sitagliptin

Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 1 ati awọn nkan ti ara korira si awọn eroja ti agbekalẹ, Januvia jẹ contraindicated. Maṣe fun oogun naa:

1. Aboyun ati lactating awọn iya
2. Pẹlu ketoacidosis dayabetik,
3. Ni igba ewe.

Awọn alaisan ti o ni awọn itọsi oniṣọn-ara nigba ti o n kawejuwe Januvia yẹ ki o pọ si akiyesi. Ni fọọmu ti o nira, o dara lati yan analogues fun itọju. Awọn alaisan lori hemodialysis tun wa labẹ abojuto nigbagbogbo.

O ṣeeṣe ti awọn ilolu

Ni ọran ti apọju, ifunra, eto itọju ti a ti yan daradara, awọn abajade ailakoko le han ni irisi kikankikan ti awọn apọju ti o wa tẹlẹ tabi idagbasoke awọn tuntun. Iru awọn iyalẹnu yii tun ṣeeṣe nitori abajade ibaraenisepo ti eka ti awọn oogun ti alakan kan ti gba.

Lara awọn ilolu ti àtọgbẹ, awọn fọọmu ti o nira (ketoacidosis ti dayabetik, precoma ati glycemic coma) ati onibaje - angiopathy, neuropathy, retinopathy, nephropathy, encephalopathy, bbl Retinopathy jẹ oludari fa ti ifọju ni awọn alagbẹ: ni AMẸRIKA, ẹjọ 24,000 awọn ọran tuntun lododun. Nephropathy jẹ ohun pataki akọkọ fun ikuna kidirin - 44% ti awọn ọran fun ọdun kan, neuropathy jẹ akọkọ idi ti awọn iyọkuro-ọgbẹ ti awọn iṣan kuro (60% ti awọn ọran tuntun fun ọdun kan).

Ti awọn iṣeduro dokita nipa iwọn lilo ati akoko gbigba wọle ko ba tẹle, awọn apọju dyspeptik ati awọn rudurudu iparun rhythm ṣee ṣe.

Ti awọn igbelaruge ẹgbẹ miiran, irẹwẹsi eto ajẹsarawa nigbagbogbo waye, pẹlu awọn akoran atẹgun.

Nipa oogun Janavia ni awọn atunwo, awọn alakan o kigbe nipa awọn efori ati awọn idinku ninu ẹjẹ ẹjẹ. Ninu awọn itupalẹ, iṣiro leukocyte le pọ si diẹ, ṣugbọn awọn onisegun ko ro pe ipele yii jẹ pataki. Igbẹkẹle ko rii asopọ pẹlu oogun naa pẹlu idagbasoke ti pancreatitis.

Pẹlu lilo pẹ ti sitagliptin, awọn lile lati ẹgbẹ ti okan, awọn iṣan ẹjẹ, ati dida ẹjẹ jẹ ṣee ṣe. O yẹ ki o sọ alatọ-aisan kan nipa iwulo lati lọ si dokita kan ti o ba jẹ pe iyipada kan wa ni titẹ ẹjẹ tabi iwọn ọkan lakoko mimu Januvia.

Ko si awọn ọran ti afẹsodi si oogun ni iṣe isẹgun; pẹlu iyipada to peye ti igbesi aye, ṣiṣe rẹ nikan ni o ṣeeṣe.

Awọn ọran igbaju

Januvia jẹ oogun ti o nira, ati gbigba titọju si awọn iṣeduro ti endocrinologist jẹ ipo akọkọ fun imunadoko rẹ. Iwọn ipilẹṣẹ ailewu ti sitagliptin jẹ 80 miligiramu.

Awọn ijinlẹ lori awọn ipa ti apọju jẹ eyiti a ṣe pẹlu ilosoke mẹwa ninu iwọn lilo yii.

Ti ikọlu hypoglycemic kan ba dagbasoke, ẹniti njiya naa nkùn ti orififo, ailera, ibajẹ dyspeptiki, ilosiwaju ti didara, o jẹ dandan lati fi omi ṣan ikun, fun awọn alaisan ti o n gba oogun. A yoo fun ni ni itọju ailera Symptomatic si ile-iwosan dayabetiki.Awọn ọran ti iṣafihan overdose ni a gba silẹ pupọ pupọ. Eyi jẹ igbagbogbo pẹlu ifarada ti ẹnikọọkan tabi awọn igbelaruge awọn oogun miiran ti a lo ni itọju eka.

Hemodialysis ti Januvia ko wulo. Fun awọn wakati 4, lakoko ti ilana naa ti pari, lẹhin ti o gba iwọn lilo kan, 13% ti oogun naa ni o gba itusilẹ.

Awọn aye ti Januvia pẹlu itọju eka

Sitagliptin ko ṣe idiwọ iṣẹ ti Simvastatin, Warfarin, Metformin, Rosiglitazone. O le lo awọn obinrin ti o lo awọn contraceptives ikun nigbagbogbo. Isakoso ibaramu pẹlu Dioxin fẹẹrẹ diẹ si iṣeeṣe ti igbehin, ṣugbọn iru awọn ayipada bẹ ko nilo awọn atunṣe iwọn lilo.

O le ṣee lo Januvia ni apapo pẹlu cyclosporine tabi awọn oludena (bii ketoconazole). Ipa ti sitagliptin ninu awọn ọran wọnyi ko ṣe pataki ati pe ko yi awọn ipo pada fun gbigbe oogun naa.

Awọn iṣeduro fun lilo

Fun oogun oogun arabinrin Januvia, awọn itọnisọna fun lilo ni iyaworan ni alaye ti o to, ati pe a gbọdọ ṣe iwadi ṣaaju ibẹrẹ iṣẹ-itọju naa.

Ti o ba padanu akoko gbigba wọle, oogun yẹ ki o mu yó ni aye akọkọ. Ni igbakanna, ilọpo meji iwuwasi lewu, nitori igba gbọdọ wa lojoojumọ laarin akoko awọn abere.

Iwọn deede ti Januvia jẹ 100 miligiramu / ọjọ. Pẹlu awọn itọsi ti kidirin ti iwọnbawọn si buruju iwọn, 50 miligiramu / ọjọ ti ni itọsẹ Ti arun naa ba tẹsiwaju ati di lile, iwuwasi naa ni titunse si 25 miligiramu / ọjọ. Ti a ba lo oogun naa ni idapo pẹlu awọn oogun miiran ti o dinku-suga, awọn iwọn lilo insulini tabi awọn tabulẹti yẹ ki o dinku lati yago fun hypoglycemia.

Ti o ba jẹ dandan, a nlo adaṣe, lakoko ti o nṣakoso iwọn lilo ti o kere julọ. Akoko ti gbigba Januvia ko sopọ si akoko ilana naa. Ni agba (lati ọdun 65), awọn alakan le lo oogun laisi awọn ihamọ afikun, ti ko ba si awọn ilolu lati awọn kidinrin. Ninu ọran ikẹhin, atunṣe iwọn lilo ni a nilo.

Awọn iṣeduro pataki

O le ra Januvia ni nẹtiwọọki elegbogi pẹlu iwe ilana lilo oogun. Hypoglycemia, ni ibamu si awọn ijinlẹ, pẹlu itọju eka ko wọpọ ju ti pilasibo lọ. Ipa ti o wa lori ara ti ara ilu Janaia lodi si abẹlẹ ti awọn iwọn lilo hisulini giga ni a ko ti kẹkọ, nitorinaa awọn alaisan lopin si iṣakoso hypoglycemic.

Ipa ti ko dara ti oogun naa lori agbara lati ṣakoso ọkọ irin-ajo tabi awọn ẹrọ iṣọpọ ko ni igbasilẹ, nitori paati ti nṣiṣe lọwọ ti eto aifọkanbalẹ ko ni idiwọ.

Awọ-ara nigba ti wọn gba Januvia le ṣe afihan bi iyalẹnu anaphylactic. Oju ti njiya naa yọ, awọn awọ ara ti o han. Ni awọn ọran ti o lagbara, a ṣe akiyesi ede inu Quincke. Pẹlu iru awọn aami aisan, oogun naa ti duro lẹsẹkẹsẹ ki o wa iranlọwọ iranlọwọ.

Januvia ni itọju ailera ti lo ni isansa ti awọn abajade ti o fẹ lẹhin mu Metformin ati awọn iyipada igbesi aye. O tun le lo oogun naa nigbati o ba yipada si hisulini.

Awọn atunyẹwo nipa Januvia

Pẹlu fọọmu onitẹsiwaju kan ti àtọgbẹ Iru 2 laisi awọn tabulẹti dinku-suga, diẹ ni o ṣakoso lati yago fun majele glukosi.

O tun ṣe pataki lati wa oogun tirẹ ti yoo ṣe iranlọwọ lati ṣakoso aisan onibaje rẹ laisi ṣafikun awọn iṣoro titun si àtọgbẹ rẹ.

Nigbati o ba yan oogun hypoglycemic kan ti o yẹ fun iṣẹ aarun alakan, awọn onimọran ṣe akiyesi awọn anfani glycemic ati awọn aye aisi-glycemic. Ninu ọrọ akọkọ, eyi jẹ idinku ninu haemoglobin glycated, eewu ti hypoglycemia, aṣiri hisulini, ati profaili ailewu kan. Ni ẹẹkeji - awọn ayipada ninu iwuwo ara, awọn okunfa ewu HF, ifarada, profaili ailewu, ifarada, idiyele, irọrun lilo.

Nipa ti Januvia ti oogun, awọn atunwo ti awọn dokita jẹ ireti: glycemia ãwẹ sunmọ si deede, ipele glukosi postprandial nigbati atẹle ounjẹ kan ko kọja awọn opin iyọọda, awọn iṣọn suga suga lile ni a ko ṣe akiyesi, oogun naa jẹ ailewu ati munadoko ati ni ibamu pẹlu awọn iṣedede ti pàtó. Ero ti Ọjọgbọn A.S. Ametova, ori. Ẹka ti Endocrinology ati Diabetology GBOU DPO RMAPO Ministry of Health ti Russian Federation, nipa awọn aye ti sitagliptin, wo fidio naa:

Ifiwera iwa ti analogues ti Januvia

Ti a ba ṣe afiwe awọn oogun ni ibamu si koodu ATX 4, lẹhinna dipo Januvia, o le yan analogues:

• Onglizu pẹlu eroja ti n ṣiṣẹ lọwọ saxagliptin,
• Galvus, ti o dagbasoke lori ilana ti vildagliptin,
• Irin Galvus - vildagliptin ni apapo pẹlu metformin,
• Trazentu pẹlu linagliptin nkan ti nṣiṣe lọwọ,
• Combogliz Pẹpẹ - da lori metformin ati saxagliptin,
• Nesinu pẹlu alogliptin eroja ti nṣiṣe lọwọ.

Awọn siseto ti ipa ti awọn oogun jẹ aami kan: wọn dinku ifẹkufẹ, ma ṣe ṣe idiwọ eto aifọkanbalẹ ati eto inu ọkan ati ẹjẹ. Ti o ba ṣe afiwe awọn analogues pẹlu Yanuvia ni idiyele, lẹhinna o le rii din owo: fun awọn tabulẹti 30 ti Galvus Meta pẹlu iwọn kanna, o nilo lati san 1,448 rubles, fun awọn ege 28 ti Galvus - 841 rubles. Onlisa yoo jẹ diẹ sii: 1978 rubles fun 30 pcs. Ni apakan owo kanna ati Trazhenta: 1866 rubles. fun 30 awọn tabulẹti. Pupọ julọ julọ ninu atokọ yii yoo jẹ Combogliz Prolong: 2863 rubles. fun 30 pcs.

Ti ko ba ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri o kereju biinu fun idiyele ti awọn oogun antidiabetic gbowolori, o le yan aṣayan itẹwọgba pẹlu dokita rẹ.

Loni, àtọgbẹ iru 2 kii ṣe idiwọ fun igbesi aye ni kikun. Awọn alamọgbẹ ni iraye si awọn oogun titun ti awọn ipo ifihan oriṣiriṣi, awọn ẹrọ iṣoogun to ṣee ṣe fun ṣiṣe abojuto awọn oogun ati glycemia ti ara ẹni. Awọn ile-iwe ti awọn alagbẹ ti ṣẹda ninu awọn ile-iṣẹ iṣoogun ati awọn sanatoriums, ati pe gbogbo alaye ipilẹ ti o wulo ni Intanẹẹti.

Ṣe Januvia jẹ egbogi asiko asiko titun fun itọju iru àtọgbẹ 2 tabi iwulo ti imọ-jinlẹ kan.

Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn

Fọọmu iwọn lilo ti itusilẹ Forsigi jẹ awọn tabulẹti ti a bo fiimu: ofeefee, biconvex, 5 miligiramu kọọkan, yika, ni ẹgbẹ kan pẹlu kikọ “5” kan, ni apa keji “1427”, 10 miligiramu kọọkan - ti o ni irisi Diamond, ni ẹgbẹ kan pẹlu itumọ-ọrọ “10 ”, Ni apa keji -“ 1428 ”(awọn kọnputa 10. Ni awọn roro, ninu paali papọ 3 tabi 9 roro, awọn padi 14. Ni awọn abọ, ninu edidi papọ 2 tabi 4 roro).

Akopọ 1 tabulẹti:

• nkan ti nṣiṣe lọwọ: dapagliflozin - 5 tabi 10 miligiramu (propanediol dapagliflozin monohydrate - 6.15 tabi 12.3 mg, ni atele),
• awọn paati iranlọwọ (5/10 miligiramu): cellulose microcrystalline - 85.725 / 171.45 miligiramu, lactose anhydrous - 25/50 mg, crospovidone - 5/10 miligiramu, alumọni silikoni - 1.875 / 3.75 mg, iṣuu magnẹsia stearate - 1.25 / Miligiramu 2.5
• ikarahun (5/10 miligiramu): Opadry II ofeefee (apakan oti alagbara hydrolyzed polyvinyl - 2/4 miligiramu, titanium dioxide - 1.177 / 2.35 mg, macrogol 3350 - 1.01 / 2.02 mg, talc - 0.74 / 1.48 miligiramu, ofeefee iron ohun elo afẹfẹ - 0.073 / 0.15 mg) - 5/10 mg.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ti Forsigi, dapagliflozin, jẹ igbagbogbo idiwọ eekun agbara (K_emi) - 0,55 nM yiyan iparọ iparọ iru 2 iṣuu soda gluko cotransporter (SGLT2) inhibitor, eyiti a fihan ninu awọn kidinrin ati ni diẹ sii ju awọn ẹya ara miiran 70 (pẹlu ẹdọ, iṣan ara, ẹran adipose, awọn ohun elo mammary, àpòòtọ ati ọpọlọ) a ko rii.

SGLT2 jẹ agbẹru akọkọ ti n lowo ninu ilana ilana iyọdapọ glucose ninu awọn tubules kidirin. Ni oriṣi 2 àtọgbẹ mellitus (T2DM), ifun titobi glucose ninu tubules kidirin n tẹsiwaju tẹsiwaju laibikita hyperglycemia. Dapagliflozin, idilọwọ gbigbe gbigbe ti kidirin, iyọkuro reabsorption ninu awọn tubules kidirin, eyiti o yori si imukuro glukosi nipasẹ awọn kidinrin.Bi abajade ti igbese ti dapagliflozin ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, iṣojukọ ti glukosi ãwẹ ati lẹhin ounjẹ ti dinku, ati ifọkansi ti haemoglobin glycosylated tun dinku.

Ipa glucosuric (iyọkuro glukosi) ni a ṣe akiyesi lẹhin lilo iwọn lilo akọkọ ti Forsigi, ipa naa wa fun awọn wakati 24 to nbo o tẹsiwaju ni gbogbo akoko lilo. Iye glukosi ti awọn ọmọ kidinrin ṣoki nitori siseto yii da lori oṣuwọn iyọdajẹ ti iṣelọpọ (GFR) ati ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Dapagliflozin iṣelọpọ deede ti glukosi endogenous ni esi si hypoglycemia ko ni rufin. Ipa ti nkan naa lori ifipamọ hisulini ati ifamọ si rẹ ko gbarale. Ninu awọn ijinlẹ isẹgun ti Forsigi, ilọsiwaju ni iṣẹ β-alagbeka ni a ṣe akiyesi.

Awọn ifun ti glukosi kidinrin ti o fa nipasẹ dapagliflozin wa pẹlu pipadanu awọn kalori ati pipadanu iwuwo. Idalẹkun ti iṣuu soda glukosi cotransport waye pẹlu natriuretic taransient ailera ati awọn ipa diuretic.

Dapagliflozin ko ni ipa lori awọn gbigbe glukosi miiran ti o gbe glukosi si awọn ara agbegbe. Ẹrọ naa ṣafihan diẹ sii ju awọn akoko 1400 nla yiyan fun SGLT2 ju fun SGLT1, eyiti o jẹ olutọju oporoku akọkọ ti o ni iṣeduro fun gbigba glukosi.

Elegbogi

Gẹgẹbi awọn idanwo ile-iwosan, pẹlu T2DM lodi si ipilẹ ti ọna gigun (to ọdun meji) ni iwọn lilo ojoojumọ ti 10 miligiramu, a ti ṣetọju iyọkuro glukosi ni gbogbo akoko ti mu oogun naa.

Imukuro glukosi nipasẹ awọn kidinrin tun nyorisi osmotic diuresis ati ilosoke ninu iwọn ito, eyiti o wa fun ọsẹ 12 (375 milimita / ọjọ). Iwọn ilosoke ninu ito ito pẹlu pẹlu iṣipopada kan ati ilosoke diẹ ninu eleyi ti iṣuu soda nipasẹ awọn kidinrin, eyiti ko yori si awọn ayipada ninu iṣojukọ iṣuu sodium ninu ẹjẹ.

Gẹgẹbi awọn abajade iwadii, a rii pe lilo oogun naa yori si idinku ninu iṣọn ẹjẹ ati diastolic ẹjẹ titẹ (SBP ati DBP) nipasẹ 3.7 ati 1.8 mm RT. Aworan. (ni atẹle) ni ọsẹ 24th ti mu 10 miligiramu ti dapagliflozin fun ọjọ kan ni afiwe pẹlu ẹgbẹ pilasibo (idinku ninu SBP ati DBP - nipasẹ 0,5 mm Hg). Ipa irufẹ kanna ni a ṣe akiyesi lakoko awọn ọsẹ 104 ti itọju.

Nigbati o ba lo iwọn miligiramu 10 ti dapagliflozin fun ọjọ kan ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 pẹlu haipatensonu iṣan ati ailagbara iṣakoso glycemic ti ngba awọn bulọki olugba angiotensin II, awọn inhibitors enzyme angiotensin, pẹlu ni apapọ pẹlu awọn oogun antihypertensive miiran, lẹhin ọsẹ 12 ti itọju lafiwe pẹlu placebo idinku ninu haemoglobin glycosylated nipasẹ 3.1% ati idinku ninu SBP nipasẹ 4.3 mm Hg ni a ṣe akiyesi. Aworan.

Elegbogi

Lẹhin iṣakoso oral, dapagliflozin ti wa ni patapata ati yiyara lati inu ikun-inu. O ṣee ṣe lati mu oogun naa lakoko ounjẹ ati ni ita rẹ. C_max (ifọkansi ti o pọ julọ ti nkan kan) ti dapagliflozin ninu pilasima ẹjẹ, gẹgẹbi ofin, o waye laarin awọn wakati 2 lẹhin ãwẹ. Awọn iye C_max ati AUC (agbegbe labẹ ilana akoko-akoko) pọ si ni iwọn ni ibamu si iwọn ti o gba. Ayebaye bioav wiwa ti nkan naa nigba ti a ba mu ẹnu rẹ ni iwọn lilo 10 iwon miligiramu jẹ 78%. Ninu awọn oluranlọwọ ti o ni ilera, jijẹ lori awọn elegbogi ti oogun ti dapagliflozin ni ipa iwọntunwọnsi. Awọn ounjẹ ti o sanra ti o lọ silẹ C_max 50% dapagliflozin gigun T_max (akoko lati de ọdọ ifọkansi ti o pọju) ni pilasima fun wakati 1, ṣugbọn ko ni ipa kankan lori AUC ni akawe pẹlu ãwẹ. Awọn ayipada wọnyi ko ṣe pataki nipa itọju aarun.

Sisọ dapagliflozin si awọn ọlọjẹ plasma jẹ to 91%. Iṣẹ ṣiṣe kidirin ti ko ni abawọn / ẹdọ ati awọn arun miiran ko ni ipa lori olufihan yii.

Dapagliflozin jẹ glucoside ti o sopọ mọ C ti aglycon sopọ mọ glukosi nipasẹ isopọ-erogba. Nkan naa jẹ metabolized lati dagba ni iṣaaju dapagliflozin-3-O-glucuronide (metabolite aláìṣiṣẹmọ).

61% ti iwọn lilo ti o mu lẹhin iṣakoso oral ti 50 miligiramu ti 14 C-dapagliflozin jẹ metabolized si dapagliflozin-3-O-glucuronide (o jẹ iṣiro 42% ti ipanilara pilasima lapapọ). Iwọn ti oogun ti ko yipada jẹ 39% ti ipanilara ipanilara pilasima, ti awọn ti iṣelọpọ ti o ku lọkọọkan - to 5%. Dapagliflozin-3-O-glucuronide ati awọn metabolites miiran ko ni ipa ipa oogun.

Apapọ T_1/2 (igbesi aye idaji) lati pilasima ni awọn oluranlọwọ ti o ni ilera jẹ awọn wakati 12.9 lẹhin iwọn lilo kan ti 10 mg ti dapagliflosin. Iyatọ ti nkan naa ati awọn iṣelọpọ rẹ waye ni akọkọ nipasẹ awọn kidinrin, o kere ju 2% - ko yipada. Lẹhin mu 50 miligiramu ti 14 C-dapagliflozin, 96% ti ipanilara ti wa ni wiwa (ni ito - 75%, ni awọn feces - 21%). O fẹrẹ to 15% rediosi ti a rii ni awọn feces jẹ dapagliflozin ko yipada.

Ni dọgbadọgba (tumọ si AUC), ifihan eto eto dapagliflozin ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ati onibaje, apọju tabi ikuna kidirin ti o nira jẹ 32%, 60% ati 87%, ni atele, ju ni iṣẹ kidirin deede. Iye glukosi ti o jẹ ti awọn kidinrin laarin awọn wakati 24 nigba ti o mu dapagliflozin ni iṣedede da lori ipo ti iṣẹ kidirin. Ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ati iṣẹ kidirin deede ati irẹlẹ, iwọntunwọnsi tabi ikuna kidirin ti o nira, 85, 52, 18 ati 11 guga ti glukosi ni ọjọ kan, ni atele. Awọn iyatọ ninu didi dapagliflozin si awọn ọlọjẹ ninu awọn oluranlọwọ ti o ni ilera ati ni awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin ti idibajẹ oriṣiriṣi yatọ ni a ko rii. O ti wa ni ko mọ boya awọn hemodialysis ṣe ifihan ifihan dapagliflozin.

Fun rirọrun si aisedeede aarun igbọnwọ, tọkasi C_max ati dapagliflozin AUC jẹ 12% ati 36% (ni atele) ti o ga ni afiwera pẹlu awọn oluyọọda ti ilera (wọn ko ni pataki nipa ile-iwosan). Ni ikuna ẹdọ ti o nira, awọn iye apapọ ti awọn itọkasi wọnyi ga julọ nipasẹ 40% ati 67% (ni atele).

Ni awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 65, ilosoke ninu ifihan le nireti, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu idinku ninu iṣẹ kidirin.

Iye apapọ ti AUC ni iwọntunwọnsi ninu awọn obinrin jẹ 22% ti o ga ju ti awọn ọkunrin lọ.

Pẹlu iwuwo ara ti o pọ si, a ṣe akiyesi awọn ifihan ifihan isalẹ (ko ni iye isẹgun).

Awọn itọkasi fun lilo

Forsig ni a fun ni itọju ti iru 2 àtọgbẹ mellitus gẹgẹbi afikun si ounjẹ ati adaṣe lati mu iṣakoso glycemic ṣiṣẹ.

O le lo oogun naa bi atẹle:

• monotherapy
• bẹrẹ itọju ailera pẹlu metformin (ti apapo yii ba ni imọran),
• ni afikun si itọju pẹlu metformin, thiazolidinediones, awọn itọsi sulfonylurea (pẹlu ni apapọ pẹlu metformin), awọn alamọ oludena dipeptidyl 4 (DPP-4) (pẹlu ni apapo pẹlu metformin), awọn igbaradi insulin (pẹlu apapọ pẹlu ọkan tabi meji awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic) ni awọn ọran ti aini iṣakoso glycemic deede.

Awọn idena

• aigbọ-ẹjẹ helatutu-galactose, aigbagbọ lactose, aipe lactase,
• àtọgbẹ 1
• ikuna kidirin ipele tabi ikuna / ikuna kidirin ikuna (GFR 2),
• dayabetik ketoacidosis,
• apapọ itọju ailera pẹlu lilu diuretics tabi iwọn didun idinku ẹjẹ ti o kaakiri, ti o ni nkan, fun apẹẹrẹ, pẹlu awọn arun aiṣan (bii awọn aarun inu),
• ori si 18 ọdun
• ọjọ ori ọdun 75 (lati bẹrẹ lilo),
• oyun ati lactation,
• atinuwa ti ara ẹni si awọn paati ti oogun naa.

Iparapọ (Forsyga niiṣe ilana labẹ abojuto iṣoogun):

• pọ si hematocrit
• onibaje okan ikuna
• ikuna ẹdọ nla
• eewu idinku ninu kaakiri iwọn didun ẹjẹ,
• awọn ito ito
• ọjọ-ori ti ilọsiwaju.

Awọn ilana fun lilo Forsigi: ọna ati iwọn lilo

Forsigu mu ni ẹnu. Njẹ kii ṣe ipa ipa ti itọju ailera.

Awọn ilana iwọn lilo iṣeduro ti a ṣe iṣeduro jẹ lẹẹkan ni ọjọ kan, 10 mg kọọkan.

Nigbati o ba n ṣe itọju apapọ pẹlu awọn igbaradi hisulini tabi awọn oogun ti o mu ohun aṣiri insulin pọ sii (ni pataki, awọn itọsẹ sulfonylurea), idinku iwọn lilo le nilo.

Ti a ba lo Forsiga ni itọju apapọ apapo pẹlu metformin, iwọn lilo ojoojumọ rẹ jẹ 500 miligiramu ni iwọn lilo 1. Pẹlu iṣakoso glycemic ailagbara, iwọn lilo ti metformin pọ si.

Iwọn akọkọ ni fun ailagbara ẹdọforo jẹ 5 miligiramu. Pẹlu ifarada ti o dara, lilo Forsigi 10 mg jẹ ṣeeṣe.

Awọn ipa ẹgbẹ

Lara awọn iṣẹlẹ ailorukọ ti o wọpọ julọ ti o yori si ifagile ti Forsigi ni dizziness, awọn iṣan ito, inu rirun, sisu, ati ilosoke ninu ifọkansi ẹjẹ creatinine. Ni ọrọ kan, idagbasoke ti iṣẹlẹ ẹdọ ti a ko fẹ (autoimmune ati / tabi jedojedo oogun) ti ṣe akiyesi. Nigbagbogbo, hypoglycemia waye lakoko itọju ailera.

Awọn aati ikolu ti o ṣeeṣe (> 10% - pupọ pupọ,> 1% ati 0.1% ati Iṣeduro Iṣeduro)

Gẹgẹbi awọn itọnisọna, Forsig jẹ oogun ailewu, nigbati a mu lẹẹkan ni awọn iwọn lilo to 500 miligiramu nipasẹ awọn oluyọọda ti ilera, o farada daradara. Ti o ba jẹ iwọn lilo pupọ, igbohunsafẹfẹ ti iṣẹlẹ ti awọn iṣẹlẹ aiṣan, pẹlu hypotension tabi imukuro, jẹ iru si igbohunsafẹfẹ ti o wa ninu ẹgbẹ pilasibo, pẹlu ko si awọn ayipada-igbẹkẹle iwọn lilo pataki ti o gbẹkẹle igbẹkẹle ninu awọn aye-ẹrọ yàrá.

Ni awọn ọran ti iṣipopada, itọju ailera yẹ ki o gbe jade ni akiyesi ipo alaisan. Iyọkuro dapagliflozin nipasẹ hemodialysis ko ti ṣe iwadi.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

• thiazide ati lupu diuretics: igbelaruge ipa ipa wọn diuretic ati jijẹ o ṣeeṣe ti hypotension ati gbigbemi,
• hisulini ati awọn oogun ti o mu alekun hisulini pọ si: idagbasoke ti hypoglycemia, apapọ kan nilo iṣọra ati, ṣeeṣe, iwọn lilo atunṣe ti awọn oogun wọnyi.

Alaye nipa awọn analogues ti Forsigi nsọnu.

Awọn agbeyewo nipa Forsig

Gẹgẹbi awọn atunyẹwo, Forsig jẹ oogun to munadoko ti a lo lati yọ glukosi kuro ninu ara. Ni awọn ọrọ miiran, itọju ailera gba ọ laaye lati kọ insulin patapata. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ ṣe akiyesi idagbasoke ti awọn aati ikolu ti o muna, pẹlu ito ju loorekoore, ariwo ti awọn arun iredodo ti eto ẹya-ara, idamu oorun, igara, iba, kikuru ẹmi.

Awọn oriṣi àtọgbẹ

Awọn oriṣi arun meji lo wa. Iwọn mejeeji ni ifihan nipasẹ gaari ẹjẹ giga, eyiti o waye fun awọn idi pupọ. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 1, eyiti a tun pe ni igbẹkẹle-hisulini, ara ko gbejade ni homonu pataki yii. Eyi jẹ nitori iparun ti awọn sẹẹli pẹlẹbẹ. Ati oogun akọkọ fun iru alaisan alakan ni insulin.

Ti awọn iṣẹ ti oronro ko ba ni ailera, ṣugbọn fun idi kan o ṣe agbekalẹ homonu kekere, tabi awọn sẹẹli ti ara ko le gba, àtọgbẹ 2 ni idagbasoke. O tun npe ni insulin-ominira. Ni ọran yii, ipele glukosi le dide nitori ipọnju nla ti awọn carbohydrates, idamu ti iṣelọpọ. Nigbagbogbo, pẹlu àtọgbẹ 2 2, eniyan ni iwuwo pupọ. Nitorinaa, o niyanju lati fi opin si gbigbemi ti awọn ounjẹ carbohydrate, paapaa awọn ọja iyẹfun, awọn didun lete ati sitashi. Ṣugbọn, ni afikun si ounjẹ, itọju oogun tun jẹ pataki. Awọn oogun oriṣiriṣi wa fun àtọgbẹ oriṣi 2, a lo fun wọn nipasẹ dokita kan ti o da lori abuda kọọkan ti arun naa.

Mellitus àtọgbẹ-insulin-igbẹkẹle: itọju

Ko si arowoto fun arun yii. O kan nilo itọju ailera ti nilo. Kini idi ti awọn oogun ko ṣe iranlọwọ? Ninu eniyan ti o ni ilera, ti oronro nigbagbogbo fun wa ni hisulini homonu, eyiti o jẹ dandan fun iṣelọpọ deede. O ti tu sinu ẹjẹ ara bi ni kete ti eniyan ba jẹun, nitori abajade eyiti eyiti ipele glukosi rẹ ga soke. Ati hisulini gbà a lọwọ lati inu ẹjẹ si awọn sẹẹli ati awọn ara. Ti glukosi ba pọ pupọ, homonu yii ni ipa ninu dida awọn ifiṣura rẹ ninu ẹdọ, bakanna ni fifipamọ ipin sinu ọra.

Ninu mellitus-suga ti o gbẹkẹle insulin, iṣelọpọ ti insulin nipasẹ awọn ti oronro jẹ idilọwọ. Nitorinaa, suga ẹjẹ ga soke, eyiti o lewu pupọ. Ipo yii fa ibaje si awọn okun nafu ara, idagbasoke ti kidirin ati ikuna ọkan, dida awọn didi ẹjẹ ati awọn iṣoro miiran. Nitorinaa, awọn alaisan ti o ni iru àtọgbẹ yẹ ki o rii daju ipese ti hisulini lati ita. Eyi ni idahun si ibeere ti oogun wo ni o mu fun àtọgbẹ 1 1. Pẹlu ilana deede ti insulin, iṣakoso ti awọn oogun afikun ni igbagbogbo ko nilo.

Awọn ẹya ti lilo hisulini

Homonu yii bajẹ yarayara ni inu, nitorinaa ko le ṣe gba ni ọna kika. Ọna kan ṣoṣo lati gba insulin sinu ara jẹ pẹlu syringe tabi fifa pataki kan taara sinu ẹjẹ. Oogun naa ni iyara pupọ julọ ti o ba fi sii apo-ara subcutaneous lori ikun tabi ni apa oke ti ejika. Aaye abẹrẹ ti o munadoko ti o kere julọ jẹ itan tabi aami. O jẹ igbagbogbo pataki lati ara awọn oogun ni ibi kanna. Ni afikun, awọn ẹya miiran wa ti itọju ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ-igbẹgbẹ alakan. Imulo ti homonu da lori iye alaisan naa n gbe, ohun ti o jẹun, ati tun lori ọjọ-ori rẹ. Da lori eyi, oriṣi awọn oogun naa ni a fun ni aṣẹ ati a ti yan doseji. Awọn oriṣi homonu yii wo ni o wa?

• Hisulini-sise gigun - ndari glukosi ni gbogbo ọjọ. Apẹẹrẹ han gbangba jẹ oogun Glargin. O ṣetọju ipele suga suga igbagbogbo ati pe a nṣakoso rẹ lẹmeji ọjọ kan.
• A ṣe agbejade hisulini kukuru-iṣe lati homonu eniyan nipa lilo awọn kokoro arun pataki. Awọn wọnyi ni awọn oogun "Humodar" ati "Actrapid". Iṣe wọn bẹrẹ lẹhin idaji wakati kan, nitorinaa o niyanju lati ṣafihan wọn ṣaaju ounjẹ.
• Iṣeduro Ultrashort ni a nṣakoso lẹhin ounjẹ. O bẹrẹ lati ṣe ni awọn iṣẹju 5-10, ṣugbọn ipa naa ko gun ju wakati kan lọ, nitorinaa, a ti lo papọ pẹlu awọn iru isulini miiran. Iru awọn oogun wọnyi ni igbese iyara: Humalog ati Apidra.

Mellitus àtọgbẹ-ti kii-insulin-igbẹkẹle: awọn oogun

Awọn igbaradi fun itọju iru àtọgbẹ 2 yatọ pupọ. Arun yii n waye fun awọn idi oriṣiriṣi: nitori aito aito, igbesi aye idẹra, tabi apọju. Giga guluga ninu ẹjẹ pẹlu aisan yii le dinku ni awọn ọna pupọ. Ni ipele ibẹrẹ, awọn atunṣe igbesi aye ati ounjẹ pataki kan to. Lẹhinna oogun jẹ dandan. Awọn oogun wa fun àtọgbẹ:

• Awọn aṣo-inu insulin ti nṣe safikun, fun apẹẹrẹ, sulfonylureas tabi awọn bii,
• tumọ si pe imudarasi gbigba insulin ati alailagbara ti ara si o, iwọnyi jẹ awọn biguanides ati thiazolidinediones,
• awọn oogun ti o dènà gbigba glukosi,
• awọn ẹgbẹ tuntun ti awọn oogun ṣe iranlọwọ lati dinku ounjẹ ati padanu iwuwo.

Awọn oogun ti o ṣe iranlọwọ fun ara lati ṣe hisulini funrararẹ

Iru awọn oogun fun àtọgbẹ ni a fun ni awọn ipele ibẹrẹ ti itọju ti arun naa. Ti o ba jẹ pe iwọn lilo glukosi ti ẹjẹ nikan ni alekun diẹ, awọn ifura hisulini insulin ni a fun ni. Wọn jẹ iṣe kukuru - meglitinides ati awọn itọsẹ sulfonylurea, eyiti o ni ipa titilai. Pupọ ninu wọn nfa ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ, fun apẹẹrẹ, hypoglycemia, orififo, tachycardia. Nikan iran titun ti awọn oogun, Maninil ati Altar, ni aito awọn aito wọnyi.Ṣugbọn gbogbo kanna, awọn dokita nigbagbogbo juwe awọn oogun ti o mọ diẹ sii ati ti akoko idanwo: Diabeton, Glidiab, Amaril, Glurenorm, Movogleken, Starlix ati awọn omiiran. Wọn gba wọn ni awọn akoko 1-3 ọjọ kan, da lori iye akoko igbese.

Awọn oogun ti o mu imudara hisulini

Ti ara ba funni ni iye to ti homonu yii, ṣugbọn ipele glukosi ga, awọn oogun miiran ni a fun ni. Nigbagbogbo pupọ awọn wọnyi jẹ awọn biguanides, eyiti o mu imudarasi ti hisulini nipasẹ awọn sẹẹli. Wọn ṣe iranlọwọ lati dinku ifẹkufẹ, dinku iṣelọpọ ti glukosi nipasẹ ẹdọ ati gbigba inu rẹ. Awọn biguanides ti o wọpọ julọ jẹ Siofor, Glukofazh, Bagomet, Metformin ati awọn omiiran. Awọn thiazolidinediones: Actos, Pioglar, Diaglitazone, Amalvia ati awọn miiran ni ipa kanna lori awọn iṣan ti o mu ifarada wọn pọ si hisulini.

Awọn oogun miiran wo ni o wa fun àtọgbẹ?

Awọn ẹgbẹ miiran ti awọn oogun nigbagbogbo ṣe iranlọwọ fun awọn alatọ. Wọn han laipẹ, ṣugbọn ti ṣafihan ipa wọn tẹlẹ.

• Oogun naa "Glucobai" ṣe idiwọ gbigba glukosi ninu ifun, nitori eyiti ipele rẹ ninu ẹjẹ dinku.
• Oogun apapọ "Glucovans" darapọ awọn ọna oriṣiriṣi ti ipa si ara.
• A lo awọn tabulẹti Januvia ni itọju ailera lati dinku suga ẹjẹ.
• Oogun naa "Trazhenta" ni awọn nkan ti o pa awọn ensaemusi ti o ṣetọju awọn ipele giga gaari.

Awọn afikun awọn ounjẹ

Ni awọn ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ ti kii-insulini-igbẹkẹle, iye awọn kemikali ti o ba ikogun ikun le dinku. Itọju ailera ni a ṣe afikun pẹlu ounjẹ pataki kan ati gbigbemi ti awọn ọṣọ egboigi ati awọn afikun afikun biologically. Awọn ọna wọnyi ko le rọpo itọju ti dokita paṣẹ, o le ṣafikun rẹ nikan.

• BAA "Insulate" ṣe ilọsiwaju ti iṣelọpọ, nfa ifunwara ati mu idinku gbigba glukosi.
• Oogun ti a ṣe ni Japan “Tuoti” ni imulẹ dinku awọn ipele suga ati iwuwasi iṣelọpọ
• Oogun ti o da lori awọn ẹya ara ti o jẹ “Glukoberi” kii ṣe irẹ silẹ glukosi ẹjẹ nikan, ṣugbọn tun ṣe iwuwọn iwuwo ara, ati idilọwọ idagbasoke idagbasoke awọn ilolu alakan.

Awọn ẹya ti iru oogun oogun 2

Iru awọn oogun wa o si wa ninu awọn tabulẹti. Pupọ ninu wọn nfa awọn igbelaruge ẹgbẹ:

• ere iwuwo
• wiwu
• eegun egungun
• alailoye
• inu rirun ati irora ikùn
• eewu ti hypoglycemia idagbasoke.

Ni afikun, awọn oogun lati oriṣiriṣi awọn ẹgbẹ ni ipa lori ara ni awọn ọna oriṣiriṣi. Nitorinaa, alaisan naa ko le pinnu iru iru oogun oogun ti o yẹ ki o mu. Dokita kan nikan ni o le pinnu bi o ṣe le dinku ipele glukosi rẹ daradara. Ti awọn itọkasi wa fun lilo ti hisulini, lẹhinna o dara lati yipada si rẹ lẹsẹkẹsẹ, laisi igbiyanju lati rọpo awọn tabulẹti idinku-suga.

Awọn oogun miiran wo ni o le mu fun awọn alatọ?

Iru alaisan kan nilo lati ṣe abojuto kii ṣe ounjẹ nikan. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi awọn itọnisọna fun awọn oogun eyikeyi, paapaa fun awọn otutu tabi awọn efori. Pupọ ninu wọn wa ni contraindicated ninu àtọgbẹ. Gbogbo awọn oogun ko yẹ ki o ni ipa ni awọn ipele glukosi ati pe o ni o kere ju awọn ipa ẹgbẹ.

• Awọn oogun iṣọn suga wo ni MO le mu? Gba ni “Indapamide”, “Torasemide”, “Mannitol”, “Diacarb”, “Amlodipine”, “Verapramil”, “Rasilez”.
• Pupọ julọ awọn irora irora ati awọn oogun egboogi-iredodo ko gba ọ laaye fun àtọgbẹ, nitori wọn ko ni ipa lori glukosi ẹjẹ: Aspirin, Ibuprofen, Citramon ati awọn omiiran.
• Lakoko awọn òtútù, awọn iṣegun-suga ati awọn lozenges fun resorption yẹ ki o yago fun. Sinupret ati Bronchipret ti yọọda.

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

A ṣe agbejade oogun naa ni irisi awọn tabulẹti, eyiti a bo. Ẹda ti oogun naa ni awọn paati meji ti nṣiṣe lọwọ - metformin ati sitagliptin monohydrate fosifeti. Iye sitagliptin jẹ 50 miligiramu, ati nkan keji ti nṣiṣe lọwọ jẹ 500, 850 ati 1000 miligiramu, da lori iwọn lilo. Awọn paati afikun ni MCC, povidone ati sodium lauryl imi-ọjọ. Awọn tabulẹti wa lori roro ni iye ti awọn ege 14.

Siseto iṣe

Sitagliptin ni ipa lori ipilẹ ti homonu ti ara, nitori abajade eyiti eyiti awọn ara inu ṣe deede glucose homeostasis. Bi fun metformin, o ṣe idiwọ idinku ti glukosi deede ninu ara. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe a le mu oogun naa lailewu fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ati awọn eniyan ti o ni ilera ti o nilo lati ṣe deede awọn ipele suga wọn.

Awọn itọkasi fun lilo

Nigbagbogbo, oogun naa "Yanumet" ni a lo lati ṣe itọju awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2. Ni afikun, oogun tun lo ni iru awọn ipo:

A lo oogun naa ni apapo pẹlu hisulini.

• lati le ṣakoso awọn itọka suga bi paati afikun si aṣa ti ara ati ounjẹ,
• gẹgẹbi apakan ti itọju ailera, nigbati itọju pẹlu sulfonylurea ati metformin wa ni tan lati jẹ alailere,
• nigba idapọ pẹlu hisulini.

Bawo ni lati mu?

Awọn ilana fun lilo tọka pe awọn tabulẹti Yanumet yẹ ki o lo 2 ni igba ọjọ kan ṣaaju ounjẹ. A ko fi oogun naa tan o si wẹwẹ pẹlu iye olomi ti omi, ni pataki pẹlu omi. Ti o ba nilo lati mu iwọn lilo pọ si, o nilo lati ṣe eyi di graduallydi to lati yọ jade awọn ipa odi ti o ṣee ṣe pẹlu iṣan-inu ara. Iwọn lilo to pọju fun ọjọ kan ko yẹ ki o kọja awọn tabulẹti 2. Iwọn ti o pe ni a le fun ni nipasẹ dokita ti o lọ deede, da lori abuda kọọkan ti alaisan ati ipa ti aarun naa.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn itọnisọna fun lilo tọka pe nigbami “Yanumet” ni irisi awọn tabulẹti fa awọn aami aiṣan ti o tẹle:

• irora ninu ori
• ailera
• eekanna
• awọn rudurudu otita
• gbigbẹ ninu ẹnu
• gagging
• Awọn ilana iredodo ninu aporo,
• puppy.

Igbẹju iṣaro ti oogun “Janumet” fun àtọgbẹ

Ti alaisan naa ba ti mu iwọn lilo Yanumet pọ si, o ṣe pataki lati wẹ ikun ni kete bi o ti ṣee. Lẹhin lilo lilo erogba ti n ṣiṣẹ ni iwọn lilo ti a beere ni a fun ni aṣẹ ati pe o ṣe abojuto awọn ami pataki. Ni awọn ipo kan, imukuro itọju ẹjẹ diẹ sii le ṣee ṣe. Eyi ni atẹle pẹlu itọju aisan.

Isinmi ati awọn ipo ipamọ

O le ra awọn tabulẹti Yanumet ni awọn ẹwọn ti ile elegbogi nikan pẹlu iwe ilana ti dokita. Jeki oogun naa ko to ju ọdun 2 lọ lati ọjọ iṣelọpọ, eyiti o tọka lori apoti paali. Lẹhin ọjọ ipari, o ti jẹ eewọ fun lilo "Yanumet". Oogun ti wa ni fipamọ ni yara kan nibiti ko si iraye si taara si oorun ati awọn ọmọde. Iwọn otutu ninu rẹ ko yẹ ki o kọja iwọn 25 Celsius.

Analogues ti oogun naa

Ile elegbogi naa ni analogue kan, eyiti o ni awọn paati ti nṣiṣe lọwọ kanna bi ni Yanumet. Oogun yii ni a npe ni Velmetia. Awọn oogun wa ti o ni irufẹ kanna si ara. Lọpọlọpọ awọn oṣiṣẹ ilera ṣe ilana awọn oogun wọnyi:

O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe ọkọọkan awọn oogun ti o wa loke ni nọmba kan ti awọn ipa ẹgbẹ tirẹ ati contraindications. Isakoso ti ara ẹni tabi rirọpo oogun kan jẹ idapọ pẹlu iṣẹlẹ ti awọn ilolu ati awọn iṣoro ilera to ṣe pataki. Oogun fun àtọgbẹ 2 ni a le fun ni alailẹgbẹ nipasẹ dokita ti o lọ si ile, ẹniti yoo ṣe gbogbo awọn iwadii ti o nilo ṣaaju tẹlẹ ati pe lẹhinna lẹhin eyi yoo ni anfani lati ṣe yiyan ni ojurere ti oogun kan.

Awọn oogun àtọgbẹ 2 tẹ

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 le lọ laisi awọn tabulẹti ti o lọ suga-kekere fun igba pipẹ ati ṣetọju awọn iwulo glukosi ti ẹjẹ deede nikan ni atẹle ounjẹ kekere-kabu ati iṣẹ ṣiṣe ti ara to. Ṣugbọn awọn ẹtọ inu inu ti ara ko ni ailopin ati nigbati wọn ba rẹwẹsi, awọn alaisan ni lati yipada si gbigbe awọn oogun.

Awọn oogun fun itọju ti iru àtọgbẹ mellitus 2 ni a paṣẹ fun nigba ti ounjẹ ko fun awọn abajade ati suga suga tẹsiwaju lati pọ si fun awọn oṣu 3. Ṣugbọn ni awọn ipo kan, paapaa gbigba awọn oogun oral ko wulo. Lẹhinna alaisan yoo ni lati yipada si awọn abẹrẹ insulin.

Atokọ ti awọn oogun fun àtọgbẹ 2 jẹ pupọ, pupọ gbogbo wọn ni a le pin si ọpọlọpọ awọn ẹgbẹ akọkọ:

Fọto: awọn oogun fun iru àtọgbẹ 2

1. Awọn aṣiri jẹ awọn oogun ti o ṣe igbelaruge yomijade hisulini. Ni atẹle, wọn pin si awọn ẹgbẹ meji 2: awọn itọsẹ sulfonylurea (Diabeton, Glurenorm) ati meglitinides (Novonorm).
2. Awọn apọju - awọn oogun ti o mu ifamọ ti awọn sẹẹli pọ si iṣe ti insulin. Wọn tun pin si awọn ẹka ẹgbẹ meji: biguanides (Metformin, Siofor) ati thiazolidinediones (Avandia, Aktos).
3. Awọn inhibitors Alpha glucosidase. Awọn oogun ninu ẹgbẹ yii jẹ lodidi fun sisakoso gbigba ti awọn carbohydrates ninu iṣan ati imukuro wọn lati ara (Acarbose).
4. Awọn oogun fun iru àtọgbẹ 2 ti iran titun jẹ awọn ọranyan. Iwọnyi pẹlu Januvia, Exenatide, Lyraglutide.

Jẹ ki a gbe lori ẹgbẹ awọn oogun kọọkan:

Sulfonylureas

Fọto: Awọn itọsẹ Sulfonylurea

Awọn ipalero ti ẹgbẹ yii ni a ti lo ninu adaṣe iṣoogun fun ọdun 50 ati pe o yẹ si daradara. Wọn ni ipa hypoglycemic kan nitori ipa taara lori awọn sẹẹli beta ti o ṣe agbejade hisulini ninu ẹfun.

Awọn idawọle ti o waye ni ipele sẹẹli pese itusilẹ ti hisulini ati itusilẹ rẹ si inu ẹjẹ. Awọn oogun ninu ẹgbẹ yii mu ifamọ awọn sẹẹli pọ si glukosi, daabobo awọn kidinrin naa lati bibajẹ, ati dinku eewu awọn ilolu ti iṣan.

Ni akoko kanna, awọn igbaradi sulfonylurea dibajẹ sẹẹli awọn sẹẹli, fa awọn aati inira, ere iwuwo, iyọlẹnu, ati alekun ewu ti awọn ipo hypoglycemic. A ko lo wọn ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ aladun, awọn ọmọde, aboyun ati awọn obinrin ti n tọju alaini.

Lakoko itọju pẹlu awọn oogun, alaisan yẹ ki o faramọ ijẹẹ-kabu kekere ki o di ijẹẹnu ti awọn ì ofọmọbí si ounjẹ. Awọn aṣoju olokiki ti ẹgbẹ yii:

Fọto: Glycidon

Glycvidone - oogun yii ni o kere si contraindication, nitorinaa a paṣẹ fun awọn alaisan ninu eyiti itọju ailera ounjẹ ko fun abajade ti o fẹ ati fun awọn agbalagba. Awọn aati ikolu ti o kere (ara awọ, dizziness) jẹ iparọ-pada. O le ṣee lo oogun paapaa pẹlu ikuna kidirin, nitori awọn kidinrin ko ṣe alabapin ninu ayọkuro rẹ lati ara.

Iwọn apapọ ti awọn igbaradi sulfonylurea jẹ lati 170 si 300 rubles.

Meglitinides

Fọto: Starlix

Agbekale igbese ti ẹgbẹ yii ti awọn oogun ni lati mu iṣelọpọ ti hisulini nipasẹ awọn ti oronro. Ndin ti awọn oogun da lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Ti gaari ti o ga julọ, diẹ sii ni hisulini yoo ṣepọ.

Awọn aṣoju ti meglitinides jẹ awọn eto Novonorm ati Starlix. Wọn jẹ ti iran titun ti awọn oogun, ni a ṣe akiyesi nipasẹ iṣe kukuru. Awọn tabulẹti yẹ ki o mu iṣẹju diẹ ṣaaju ounjẹ. A fun wọn ni igbagbogbo gẹgẹbi apakan ti itọju ailera ti aisan mellitus. Wọn le fa awọn ipa ẹgbẹ bii irora inu, igbe gbuuru, inira ati awọn aati hypoglycemic.

1. Oṣu kọkanla - Dokita yan iwọn lilo oogun naa ni ọkọọkan. Ti mu tabulẹti ni awọn akoko 3-4 ni ọjọ kan, lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ. Novonorm dinku awọn ipele glukosi laisiyonu, nitorinaa ewu ti idinku didasilẹ ninu suga ẹjẹ kere pupọ. Iye owo ti oogun naa jẹ lati 180 rubles.
2. Starlix - ipa ti o pọju ti oogun naa ni a ṣe akiyesi iṣẹju 60 lẹhin iṣakoso ati pe o fun wakati 6 -8. Oogun naa yatọ si ni pe kii ṣe mu ilosoke ninu iwuwo, ko ni ipa odi lori awọn kidinrin ati ẹdọ. Ti yan doseji ni ẹyọkan.

Fọto: Biguanides

Awọn oogun wọnyi fun àtọgbẹ 2 ṣe idiwọ itusilẹ gaari lati ẹdọ ati ṣe alabapin si gbigba ti o dara julọ ati gbigbe ti glukosi ninu awọn sẹẹli ati awọn ara ti ara. Awọn oogun ti ẹgbẹ yii ko le ṣee lo ni iru awọn alatọ àtọgbẹ 2 ti o jiya aiya tabi ikuna ọmọ.

Iṣe ti biguanides na lati wakati 6 si wakati 16, wọn dinku gbigba gaari ati awọn ọra lati inu iṣan iṣan ati pe maṣe mu idapọ silẹ ninu glukosi ẹjẹ. Wọn le fa iyipada ti itọwo, inu rirun, igbẹ gbuuru. Awọn oogun ti o tẹle jẹ ti ẹgbẹ ti biguanides:

1. Siofor. A nlo oogun naa nigbagbogbo fun awọn alaisan ti o ni iwọn apọju, nitori gbigbe awọn oogun iranlọwọ lati padanu iwuwo. Iwọn lilo ojoojumọ ti o ga julọ ti awọn tabulẹti jẹ 3 g, o pin si ọpọlọpọ awọn abere. Iwọn to dara julọ ti oogun ni a yan nipasẹ dokita.
2. Metformin. Oogun naa fa fifalẹ gbigba glukosi ninu iṣan ati ifalo lilo rẹ ni awọn eepo agbegbe. Awọn tabulẹti gba ifarada daradara nipasẹ awọn alaisan, o le ṣe ilana ni apapo pẹlu hisulini pẹlu isanraju iṣupọ. Dokita yan iwọn lilo oogun naa ni ọkọọkan. Contraindication si lilo Metformin jẹ ifarahan si ketoacidosis, arun kidinrin ti o nira, ati akoko isodi lẹhin iṣẹ-abẹ.

Iwọn apapọ ti awọn oogun jẹ lati 110 si 260 rubles.

Thiazolidinediones

Fọto: Thiazolidinediones

Awọn oogun fun àtọgbẹ ninu ẹgbẹ yii, bi awọn biguanides, ṣe imudara gbigba ti glukosi nipasẹ awọn iṣan ti ara ati dinku itusilẹ gaari lati ẹdọ. Ṣugbọn yatọ si ẹgbẹ ti tẹlẹ, wọn ni idiyele ti o ga julọ pẹlu atokọ ti o ni iyanilenu ti awọn ipa ẹgbẹ. Iwọnyi jẹ ere iwuwo, idapọju awọn eegun, àléfọ, wiwu, ipa odi lori awọn iṣẹ ti okan ati ẹdọ.

1. Aktos - a le lo ohun elo yii bi oogun kan ni itọju iru àtọgbẹ 2. Iṣe ti awọn tabulẹti ni ero lati mu ifarada ti awọn sẹẹli pọ si hisulini, fa fifalẹ iṣakojọpọ ti awọn iyọ ninu ẹdọ, dinku ewu ti ibajẹ ti iṣan. Lara awọn ailagbara ti oogun naa, ilosoke ninu iwuwo ara nigba iṣakoso ni a ṣe akiyesi. Iye owo oogun naa jẹ lati 3000 rubles.
2. Avandia - oluranlọwọ hypoglycemic ti igbese rẹ ṣe ifọkansi ni imudarasi awọn ilana ase ijẹ-ara, gbigbe awọn ipele glukosi ẹjẹ lọ ati jijẹ ifamọ ti àsopọ si hisulini. Awọn tabulẹti le ṣee lo fun àtọgbẹ 2 iru bi monotherapy tabi ni apapo pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic miiran. A ko gbọdọ fun oogun naa fun awọn arun kidinrin, lakoko oyun, ni igba ewe ati ifunra si nkan ti nṣiṣe lọwọ. Lara awọn ifura aiṣan, ifarahan edema ati aiṣedede awọn iṣẹ ti iṣọn-ẹjẹ ati awọn ọna tito nkan lẹsẹsẹ jẹ akiyesi.Iye apapọ ti oogun kan jẹ lati 600 rubles.