Galvus - awọn itọnisọna fun lilo, awọn idahun si awọn ibeere nigbagbogbo beere nipa oogun naa

Galvus jẹ oluranlọwọ hypoglycemic ti a ṣe apẹrẹ lati ṣakoso iṣuu glycemia ni iru àtọgbẹ 2. Ẹya ipilẹ ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ vildagliptin. Ti gbe oogun naa silẹ ni irisi awọn tabulẹti. Awọn oniwosan mejeeji ati awọn dayabetiki gba esi rere lati Galvus.

O n ṣakoso agbara ti iṣelọpọ ti hisulini ati glucagon. Ẹgbẹ European Antidiabetic Association sọ pe Galvus ni monotherapy ni imọran lati lo nikan nigbati metformin ba ni contraindicated si alaisan. Fun awọn alakan ti o gbẹkẹle insulini pẹlu aisan 2, Galvus ṣe iranlọwọ lati dinku nọmba awọn pomu ati iye ifun hisulini.

Awọn ẹya ara ẹrọ ti Ẹkọ nipa oogun

Awọn homonu ni a pe ni awọn homonu ti awọn iṣan inu inu jade nigbati awọn ounjẹ ba tẹ inu rẹ. Awọn homonu wọnyi jẹ insulinotropic, ṣafihan ifamọ ti hisulini, nitori 60% ti iṣelọpọ rẹ jẹ latari si ipa ti incretins. A ṣe awari iṣẹlẹ yii ni ọdun 1960, nigbati wọn kọ ẹkọ lati pinnu ifọkansi ti hisulini ni pilasima.

Glucan-bi peptide-1 (GLP-1) jẹ ọkan ninu awọn olokiki julọ, nitori pe iṣojukọ rẹ ti dinku dinku ni àtọgbẹ iru 2. Eyi ti fun kilasi tuntun ti awọn oogun ti o mu akoonu ti iru awọn homonu boya nipa abẹrẹ ti analo ti iṣakopọ ti GLP-1 bii Baeta tabi Victoza tabi nipasẹ ọna ẹnu bi Galvus tabi awọn afọwọkọ afọwọṣe anavia. Awọn oludena DPP-4 kii ṣe alekun ifọkansi ti awọn homonu mejeeji nikan, ṣugbọn tun ṣe idibajẹ ibajẹ wọn.

Tani o baamu Galvus

Fun awọn alagbẹ pẹlu oriṣi aarun 2, ao lo oogun naa:

Fun monotherapy, ni idapo pẹlu ounjẹ kekere-kabu ati awọn ẹru isan to peye,
Ni itọju eka ni afiwe pẹlu metformin, ti abajade ti a gba lati inu atunṣe kan ko to,
Gẹgẹbi omiiran si awọn oogun Galvus-bii ti o da lori metformin ati vildagliptin,
Gẹgẹbi afikun si awọn aṣoju hypoglycemic miiran, ti awọn itọju itọju ti iṣaaju ko wulo,
Gẹgẹbi itọju ailera meteta pẹlu hisulini ati metformin, ti o ba jẹ ounjẹ, adaṣe ati hisulini pẹlu metformin ko munadoko to.

Awọn ilana fun lilo

Iwọn lilo jẹ ipinnu nipasẹ endocrinologist lẹkọọkan, ni akiyesi ipele ti arun naa ati ipo ilera gbogbogbo ti dayabetik. Lilo awọn tabulẹti ko ni asopọ si awọn ounjẹ ọsan, ohun akọkọ ni lati mu oogun naa pẹlu omi to. Niwaju awọn abajade ti a ko rii tẹlẹ fun ọpọlọ inu, o dara lati lo oogun pẹlu ounjẹ.

Ti o ba fi iru àtọgbẹ 2 sori ẹrọ, a le fi Galvus lesekese. Laibikita eto itọju naa (eka tabi monotherapy), a gba awọn tabulẹti ni iye 50-100g / ọjọ. Iwọn iwuwasi ti o pọ julọ (100 miligiramu / ọjọ kan) ni a mu ni awọn ipele ti o lagbara ti àtọgbẹ. Lakoko itọju, papọ pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic miiran, 100 mg / ọjọ ni a fun ni ilana.

Apakan ti 50 g / ọjọ. ti o mu lẹẹkan, nigbagbogbo ni owurọ, iwọn lilo 100 miligiramu yẹ ki o pin si awọn iwọn 2 - ni deede, ni owurọ ati awọn wakati irọlẹ. Ti gbigba Gbigba ti Galvus ba padanu, pill naa yẹ ki o gba nigbakugba, ṣugbọn a gbọdọ šakiyesi awọn aala gbogboogbo.

Ti o ba ti pẹlu monotherapy 100 miligiramu / ọjọ le ṣee ya, lẹhinna pẹlu itọju ailera, wọn bẹrẹ pẹlu 50 mg / ọjọ, fun apẹẹrẹ, pẹlu metformin: 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg, 50 mg / 100 miligiramu.

Pẹlu isanpada aladun ti ko pe, awọn oogun hypoglycemic miiran (metformin, insulin, awọn itọsẹ sulfonylurea, ati bẹbẹ lọ) ni a fun ni ni afikun.

Ti o ba jẹ pe kidirin ati ẹdọ dayabetiki ti n ṣiṣẹ pẹlu awọn rudurudu, iwọn lilo ti o pọ julọ ti dinku si 50 miligiramu / ọjọ kan, niwọn igba ti Galvus ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin, ṣiṣẹda ẹru afikun lori eto iyọkuro.

Apọju awọn aami aisan

Ti iwuwasi ojoojumọ ko kọja miligiramu 200 / ọjọ, awọn alagbẹ Galvus ni a gbe lọ laisi awọn abajade. Apọju pẹlu awọn aami aiṣedede ti o ṣe akiyesi nigbati a ba jẹ iwọn lilo pupọ ti 400 miligiramu / ọjọ. Nigbagbogbo ṣafihan myalgia (irora iṣan), kere si igba - paresthesia (ni irẹlẹ ati fọọmu transistor), wiwu, iba, alekun ipele lipase pọ si bii VGN.

Ti iwuwasi Galvus jẹ ilọpo mẹta (600 miligiramu / ọjọ), eewu kan ti wiwu ọwọ, paresthesia ati ilosoke ninu ALT, CPK, myoglobin ati amuaradagba ifaseyin adaṣe. Gbogbo awọn abajade idanwo, bi awọn ami aisan, parẹ nigbati Galuusi ti fagile.

Galvus: awọn analogues

Gẹgẹbi paati ipilẹ ti nṣiṣe lọwọ, awọn oogun Vildaglympin ati Galvus Met yoo jẹ iru fun Galvus, ni ibamu si koodu ATX-4, ṣọkan Januvia ati Onglisa. Awọn ijinlẹ ti awọn oogun ati awọn atunyẹwo alaisan ti fihan pe awọn oogun wọnyi jẹ paarọ patapata.

Awọn iṣẹlẹ Ikolu

Lilo igba pipẹ ti Galvus le wa pẹlu awọn ipa ẹgbẹ:

Awọn efori ati ipadanu isọdọkan,
Ẹ̀ru awọn apa ati awọn ese,
Awọn apọju Dyspeptik
Peeli, roro ati awọ ara ti ipilẹṣẹ inira kan,
O ṣẹ ti ilu ti awọn agbeka ifun,
Ailagbara
Iyọkuro ati iṣẹ aṣeṣe
Ẹdọ-wara, ti ẹdọforo ati awọn arun miiran ti ẹdọ ati ti oronro,
Awọn eerun ati wiwu.

Si ẹniti Galvus ti wa ni contraindicated

Awọn idena fun lilo Galvus yoo jẹ nọmba ti awọn aarun ati awọn ipo.

T'okan ninu awọn nkan ti oogun naa, awọn nkan inira,
Ina-ara ati ese ita eto,
Awọn ipo ti n fa aiṣedede awọn kidinrin (iba, awọn akoran, otita ibinu, eebi),
Obi ati ti iṣan arun
Awọn iṣoro atẹgun
Ketoacidosis ti dayabetik, coma, ati baba, nigbati a tumọ alatọ sinu insulin,
Lactic acidosis, ifọkansi pọ si ti acid lactic,
Oyun ati lactation
Àtọgbẹ 1
Eto ilokulo tabi majele ti oti,
Ounjẹ ti o muna pupọ pẹlu akoonu kalori ti 1000 Kcal / ọjọ,
Awọn ihamọ ọjọ-ori: titi di ọdun 18 ọjọ-ori, a ko ti fi ilana ti iṣelọpọ agbara, lẹhin ọdun 60 - pẹlu iṣọra,
Ṣaaju ki o to ṣiṣẹ (ọjọ meji ṣaaju ati lẹhin), lori ọfa ti ifihan ti awọn aṣoju itansan tabi idanwo abuku,
Ọkan ninu awọn contraindications pataki fun Galvus jẹ lactic acidosis, nitorinaa, pẹlu ẹdọ tabi ikuna kidirin, a ko fun oogun naa.

Ni awọn alakan ti o dagba, afẹsodi si metformin ṣee ṣe, eyi mu ki ogorun awọn ilolu naa pọ sii, nitorinaa Galvus ni a fun ni nikan labẹ abojuto iṣoogun to muna.

Awọn ẹya ti itọju Galvus ti awọn ẹka kan ti awọn alagbẹ

Ko si data ti o gbẹkẹle lori ipa ti oogun naa lori ilera ti iya ati ọmọ inu oyun, nitorina, lakoko oyun o ko ni ilana. Ifọkansi pọ si ti awọn suga ninu obinrin ti o loyun mu ewu ti dagbasoke awọn aisedeedee ati paapaa iku ọmọde. Ni awọn atọgbẹ ninu awọn obinrin ti o loyun, glycemia nigbagbogbo jẹ iwuwasi nipasẹ hisulini.

Awọn ijinlẹ ti fihan pe paapaa iwọn lilo Galvus, ti o kọja iwuwasi nipasẹ awọn akoko 200, ko mu awọn ayipada pathological wa ni ipo ilera ti obinrin ti o loyun tabi ọmọ inu oyun. Abajade irufẹ kanna ni a gbasilẹ pẹlu lilo metformin ati Galvus ni ipin ti 10: 1.

Ibeere ti o ṣeeṣe ti iṣelọpọ titẹ si inu wara ọmu ko ti ni iwadi, nitorinaa, pẹlu fifun ọmu, Galvus tun ko ni itọju.

Imọye ti itọju Galvus ti awọn ọmọde ti o ni atọgbẹ pẹlu iru 2 ti aarun naa (nọmba ti iru awọn alaisan n pọ si ni oni loni), ni pataki, ipin ti ndin ati awọn abajade odi, ko ti ni kikun iwadi.

Nitorinaa, a le fun ni ibẹrẹ iru àtọgbẹ 2 lati ọjọ-ori 18.

Awọn alagbẹ ti o dagba ti ọjọ ori (lẹhin ọdun 60) gbọdọ ni iṣakoso mejeeji iwọn lilo ti Galvus ati awọn aye pataki wọn, nitorinaa ti o ba lero buru, lẹsẹkẹsẹ sọ fun dokita. Ni ọjọ-ori yii, eewu ti awọn ilolu ati awọn abajade ailoriire pọ si, bi ipa ti afẹsodi ti nfa.

Awọn iṣeduro pataki

A gbọdọ sọ awọn alatọ nipa gbogbo awọn abajade ti o ṣeeṣe ti itọju ailera tuntun kan fun u.

Galvus jẹ oluranlowo oogun apakokoro, ṣugbọn kii ṣe analog ti insulin. Nitorinaa, lilo rẹ nilo ibojuwo deede ti iṣẹ ẹdọ. Eyi tun le ṣe alaye nipasẹ otitọ pe paati akọkọ ti nṣiṣe lọwọ Galvus ṣe alekun iṣẹ-ṣiṣe ti aminotransferases. Ni ita, eyi ko han ni awọn ami aisan kan pato, ṣugbọn awọn ayipada ninu ipo iṣẹ ti ẹdọ titi di idagbasoke ti jedojedo jẹ eyiti ko ṣee ṣe. Ni eyikeyi ọran, awọn oluyọọda atọgbẹ lati inu ẹgbẹ iṣakoso fihan iru abajade bẹẹ. Ni awọn ami akọkọ ti pancreatitis ńlá (irora ikun inu ti nlọ lọwọ), oogun naa gbọdọ paarẹ ni kiakia. Paapaa lẹhin isọdọtun ti ilera ẹdọ, Galvus ko tun paṣẹ fun.

Awọn alagbẹ to ni igbẹkẹle hisulini pẹlu aisan 2 arun Galvus ni a fun ni ni apapọ pẹlu awọn igbaradi insulini

Nigbagbogbo wahala ati aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ dinku idinku Galvus. Gẹgẹbi awọn alagbẹ, ọpọlọpọ igba ara wọn nṣe pẹlu pipadanu isọdọkan ati ríru. Nitorinaa, iwakọ ọkọ tabi ṣiṣe iṣẹ eewu ni iru awọn ipo bẹẹ ko niyanju.

Ṣaaju ki o to ṣe ayẹwo iru eyikeyi, Galvus ati awọn analogues rẹ duro fun ọjọ meji. Awọn aṣoju itansan ti a lo ninu ayẹwo jẹ nigbagbogbo iodine. Kan si vildagliptin, o ṣẹda ẹru afikun lori ẹdọ ati eto iyọkuro. Lodi si abẹlẹ ti ibajẹ kan ninu iṣẹ wọn, lactic acidosis le waye.

Kilasi akọkọ ti ikuna ọkan (tito lẹsẹsẹ NYHA) pẹlu awọn ẹru iṣan iṣan ko nilo iṣatunṣe iwọn lilo ti Galvus. Kilasi keji pẹlu diwọn iṣẹ ṣiṣe isan lati yago fun kukuru ti ẹmi, ailera, ati tachycardia, nitori ni ipo ti o dakẹ ko si awọn ailera iru ti o gba silẹ.

Lati yago fun ewu ti hypoglycemia, pẹlu itọju apapọ pẹlu awọn igbaradi sulfonylurea, a ti yan agbejade imukuro iwọn lilo ti o kere julọ.

Awọn abajade Ibaṣepọ Oogun

Ni itọju ailera pẹlu afikun ti metformin, glibenclamide, pioglitazone, ramipril, amlodipine, digoxin, valsartan, simvastatin, warfarin si Galvus, ko si ipa pataki ti iṣoogun ti a fihan lati ibaraenisọrọ wọn.

Isakoso apapọ pẹlu thiazides, glucocorticosteroids, sympathomimetics, awọn homonu tairodu dinku agbara hypoglycemic ti vildagliptin.

Awọn ọpọlọ ti ajẹsara ti angiotensin-nyi iyipada ti o ni afiwe lilo ilosoke eegun anioedema.

Galvus pẹlu iru awọn ami bẹ ko fagile, nitori edema tan lori ara rẹ.

Oogun naa ko yipada iyipada ti iṣelọpọ pẹlu lilo afiwera ti awọn ensaemusi CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP3A5, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1.

Awọn ofin ipamọ

Ni nẹtiwọọki ti ile elegbogi, a ta Galvus nipasẹ iwe ilana lilo oogun. Wọn le ṣe iyatọ nipasẹ eti ti a ge ati siṣamisi apa meji: awọn abbreviation FB ati NVR. Lori awo le jẹ awọn tabulẹti 7 tabi 14 ti 50 miligiramu. Ninu apoti paali nibẹ ni o wa lati eepo meji si mejila.

Oogun naa wa ni fipamọ ni awọn iwọn otutu to 30 ° C ni aye dudu, laisi iraye nipasẹ awọn ọmọde. Igbesi aye selifu ti Galvus jẹ to ọdun 3. Awọn tabulẹti ti o pari gbọdọ wa ni sọnu.

Awọn atunyẹwo ti awọn dokita ati awọn alaisan

Aṣoju hypoglycemic oluran yii nigbagbogbo ni akọkọ fun awọn alakan alakan lẹsẹkẹsẹ lẹhin ayẹwo. Nitorinaa, ninu awọn atunyẹwo lori awọn apejọ thematic awọn ibeere diẹ sii si endocrinologist ju awọn idahun lọ.

Ni asọye lori iru awọn ijabọ yii, awọn onisegun sọ pe àtọgbẹ jẹ arun igbesi aye kan. Bẹni Galvus, tabi eyikeyi aṣoju antidiabetic miiran le ṣe atunṣe mita glukosi ni ipele deede lailai. Ipo ilera ti dayabetiki n dinku nigbagbogbo, oṣuwọn ti awọn ayipada aiṣedeede taara da lori iwọn ti isanpada alakan. Ko si egbogi iyanu fun awọn alakan. Atunse ti ijẹẹmu, atunṣeto gbogbo igbesi aye pẹlu itọju itọju le fa fifalẹ idagbasoke awọn ilolu ati ṣetọju didara igbesi aye pẹlu alatọ ni ipele deede.

Kii ṣe gbogbo awọn olufẹ ifẹhinti ni iwọle si Galvus ni idiyele ti 800 rubles. fun awọn pcs 28., nitorina ọpọlọpọ ni n wa atunṣe fun u, botilẹjẹpe Januvia (1400 rubles) tabi Onglisa (1700 rubles) tun ko ba gbogbo eniyan ṣe. Ati awọn ti o tẹsiwaju lati lo akiyesi pe di graduallydi the suga suga bẹrẹ lati jade kuro ni iṣakoso ati munadoko itọju naa dinku.

Pharmacodynamics ati pharmacokinetics

Nkankan vildagliptin jẹ onirin ti ẹya ẹrọ islet ti awọn ti oronro, ti o lagbara lati yan lilu idiwọ enzyme dipeptidyl peptidase-4. Iwulo ti ilana yii mu ki basali ati aṣiri gbigbẹ mu ti iru 1 glucagon-bi peptide ati glukosi-igbẹkẹle glucose polypeptide lati iṣan-ara sinu iṣan eto. Eyi mu ifọkansi awọn paati wọnyi ati ifamọ ti awọn sẹẹli reat-ẹyin sẹẹli si glukosi, eyiti o mu imudara-igbẹkẹle glukosi jẹ. hisulini

Ipele ti o pọ si ti glucagon-like peptide ti iru 1st le fa idinkuẹrẹ ninu empting gastric, ṣugbọn pẹlu itọjuvildagliptin ko si iru ipa yii ti ṣe akiyesi.

Monotherapy pẹlu Galvus tabi apapo pẹlu metformin, thiazolidinedioneawọn itọsẹ eefinita tabi hisulini fun igba pipẹ lowers awọn fojusi ti glycated haemololobin ati glukosi ẹ̀jẹ̀. Pẹlupẹlu, iru itọju naa dinku idinku iṣẹlẹ ti hypoglycemia.

Gbigba ifasẹyin vildagliptin lọ ni iyara to. Pipe bioav wiwa ti nkan naa jẹ 85%. Idojukọ ti paati ti nṣiṣe lọwọ ninu pilasima da lori iwọn lilo ilana ti oogun.

Lẹhin mu oogun naa lori ikun ti o ṣofo, wiwa rẹ ni pilasima ẹjẹ ni a rii lẹhin 1 h 45 min. Njẹ njẹ ni ipa aifiyesi lori ipa ti oogun naa. Ninu ara, apakan akọkọ ti Galvus ni iyipada sinu metabolites, imukuro eyiti o jẹ lilo ni kikun lilo awọn kidinrin.

Awọn itọkasi fun lilo

Itọkasi akọkọ fun ipinnu lati pade Galvus jẹ itọju àtọgbẹ mellitusoriṣi 2 ni ẹyọkan - tabi awọn oriṣiriṣi oriṣi ti itọju apapọ, fun apẹẹrẹ, pẹlu Metformin, Thiazolidinedione awọn itọsẹ eefinita tabi hisulini ninu awọn iyatọ ti iṣeto nipasẹ dọkita ti o wa lati ọdọ.

Awọn idena

Oogun yii kii ṣe iṣeduro fun lilo pẹlu:

ifamọ si vildagliptin ati awọn ẹya miiran ti oogun,
ajogun ailaanu galactose, aipe lactaseglukos galactose malabsorption,
diẹ ninu awọn ọran ti onibaje ikuna okan
labẹ ọjọ-ori ọdun 18.

Pẹlu iṣọra, itọju ni a paṣẹ fun awọn alaisan ti o jiya lati iṣẹ ẹdọ ti ko nira ati kidirin ikuna.

Awọn ipa ẹgbẹ

Nigbagbogbo, pẹlu itọju pẹlu Galvus, ko si awọn aati eegun ti o waye ti o nilo ifasilẹ oogun naa.

Sibẹsibẹ, idagbasoke ti awọn ifihan ti ara korira, paapaa ni irisi wiwu, ko yẹ ki o ṣe ijọba. Boya o ṣẹ ti ẹdọ, awọn iyapa ninu awọn itọka ti iṣẹ ṣiṣe deede ti ẹya ara yii. O ṣeeṣe lati iṣẹlẹ tun wa. hypoglycemia, efori, dizziness,iyọlẹnu ounjẹ ati awọn ailera gbogbogbo ti ara.

Awọn ilana fun Galvus (Ọna ati doseji)

Oogun yii jẹ ipinnu fun iṣakoso ẹnu ati pe ko da lori lilo ounjẹ. Iwọn lilo oogun naa ni a yan ni ọkọọkan, ni iṣaroye ndin ati awọn abuda ti ara.

Gẹgẹbi awọn itọnisọna fun lilo ti Galvus, lakoko monotherapy, bakanna ni itọju ailera apapo meji-paati pẹlu thiazolidinedione, metformin tabi hisulini ṣe ilana iwọn lilo ojoojumọ ti 50-100 miligiramu. Ni awọn alaisan ti o ni inira àtọgbẹ mellitusoriṣi 2gbigba hisulini, iwọn lilo ojoojumọ ti awọn tabulẹti Galvus jẹ 100 miligiramu.

Idi ti ọgbọn iṣọpọ apapo, iyẹn ni: vildagliptin + metformin+ Awọn itọsẹ sulfonylurea je gbigba 100 miligiramu fun ọjọ kan. Ni ọran yii, iwọn miligiramu 50 jẹ igbagbogbo - ni owurọ ati ni alẹ.

Meji-papo apapo itọju ailera pẹlu eefinita pẹlu iwọn lilo ojoojumọ ti 50 miligiramu ti Galvus, eyiti o mu ni owurọ. O ṣee ṣe lati mu iwọn lilo ojoojumọ pọ si miligiramu 100, ṣugbọn kii ṣe eyi kii ṣe ibeere.

Ti ipa iwosan ti ko ba to nigba mu iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju 100 miligiramu, lẹhinna lati le ṣakoso idagbasoke idagbasoke ti glycemia ni afikun, o le mu awọn aṣoju hypoglycemic miiran, fun apẹẹrẹ: metformin, thiazolidinedione, awọn itọsẹ sulfonylureatabihisulini.

Iṣejuju

Gẹgẹbi ofin, awọn alaisan farada Galvus daradara nigbati wọn ba n ṣe ilana iwọn lilo ojoojumọ ti o to 200 miligiramu.

Pẹlu ipinnu lati iwọn lilo ojoojumọ ti 400 miligiramu, idagbasoke ṣee ṣe iba irorawiwu ati awọn ami ailagbara miiran.

Ilọsi iwọn lilo ojoojumọ si miligiramu 600 le fa idagbasoke idagbasoke wiwu ti awọn opin, ilosoke pataki ni ifọkansi ti alT, CPK, amuaradagba-ifaseyin ati myoglobin. Nigbagbogbo, lẹhin ti o da oogun duro, gbogbo awọn aami aiṣan ti apọju ti yọkuro.

Ibaraṣepọ

O ti fi idi rẹ mulẹ pe Galvus ni agbara nipasẹ agbara kekere fun ibaraenisepo oogun. Nitorinaa, o gba laaye lati mu ni nigbakannaa pẹlu awọn sobusitireti, awọn oludena, awọn oludena cytochrome P450 ati orisirisi ensaemusi.

Boya ibaraenisepo pataki ti oogun yii pẹlu awọn oogun tun ṣe ilana fun àtọgbẹ 2fun apẹẹrẹ: Glibenclamide, Metformin, Pioglitazone. Awọn abajade ti lilo igbakọọkan pẹlu awọn oogun nini iwọn ika itọju ailera -Amlodipine, Digoxin, Ramipril, Simvastatin, Valsartan, Warfarin ko fi idi mulẹ, nitorinaa, iru itọju ailera yẹ ki o gbe pẹlu iṣọra.

Kini lati yan: Galvus tabi Galvus Met? Kini iyato?

Galvus jẹ oogun ti o da lori vildagliptin, ati Galvus Met jẹ oogun apapọ ti o ni afikun pẹlu metformin. Ni apapo pẹlu metformin, vildagliptin diẹ sii ni ifunjẹ suga suga. Sibẹsibẹ, o le ṣee lo nikan ti alaisan ko ba ni awọn contraindications si mu metformin. Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti nkan yii ni: gbuuru, itusilẹ ati awọn rudurudu miiran ninu eto ounjẹ. Maṣe kọ itọju lẹsẹkẹsẹ. Gẹgẹbi ofin, awọn aati ti a ko fẹ han nikan ni awọn ipo ibẹrẹ lati ibẹrẹ ti itọju ailera, lẹhinna wọn kọja.

Kini lati yan Galvus Met tabi Yanumet?

Yanumet ati Galvus Met jẹ awọn oogun meji ti o ni awọn ipa deede. A ṣe apẹrẹ mejeeji lati dinku suga ẹjẹ. Ni aaye yii ni akoko, ko ṣee ṣe lati dahun iru oogun wo ni o dara julọ, nitori ko si awọn iwadi kankan ti a ṣe lori koko yii.

Iye owo awọn oogun jẹ kanna. Iwọ yoo ni lati san diẹ sii fun iṣakojọ Yanumet, ṣugbọn nọmba awọn tabulẹti ti o wa ninu rẹ yoo tun jẹ diẹ sii.

Mejeeji Galvus Met ati Yanumet ni aabo nipasẹ awọn iwe-ẹri, wọn ṣọwọn fa awọn igbelaruge ẹgbẹ ati pe awọn oogun ailewu. O le wa awọn atunyẹwo rere nipa mejeeji ọkan ati oogun miiran.

Galvus tabi metformin - kini lati yan?

Ninu oogun Galvus Met, vildagliptin n ṣe bi eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ, metformin jẹ paati iranlọwọ. Iro kan wa pe idinku lulẹ to munadoko ninu gaari ẹjẹ waye lainidii nitori ipa ti eka ti awọn oludoti meji wọnyi.

Botilẹjẹpe Galvus Met jẹ diẹ gbowolori ju awọn oogun ti o da lori metformin nikan, o ṣe iṣẹ rẹ dara julọ. Nitorinaa, ti o ba jẹ pe ile-aye ohun elo ti alaisan gba u laaye lati lo oogun iṣọpọ-adaṣe fun itọju, lẹhinna o dara julọ lati funni ni ayanfẹ. Ti eyi ko ṣee ṣe, lẹhinna o yẹ ki o jáde fun awọn igbaradi metformin (Glucofage tabi Siofor). O tọ lati ṣe akiyesi pe mejeeji Glucofage ati Siofor jẹ awọn oogun ti a mu wọle. O tun le ra awọn alamọja olowo poku wọn ti iṣelọpọ ni Russia, ṣugbọn kii yoo ṣe iyatọ pupọ ninu idiyele.

Bi fun Galvus oogun naa, ko le pe ni ọpa agbara lati dinku suga ẹjẹ. Ọpa Galvus fun itọju ti àtọgbẹ jẹ aayo lati lo. Galvus ni a fun ni aṣẹ ti alaisan nikan ba ni awọn contraindications si mu metformin. Ti itọju ko ba mu abajade ti o fẹ, lẹhinna itọju insulini yẹ ki o bẹrẹ.

Awọn ẹya ti oogun Galvus Met

Lati yago fun iyọdajẹ ni irisi gbuuru ati itusilẹ, o jẹ dandan lati mu Galvus Met ṣe deede. Iwọn bibẹrẹ yẹ ki o kere ju, mu pọ laisiyonu. Itọju itọju yii gba ara laaye lati mu irọrun ati irọrun mu nkan titun si rẹ. O jẹ metformin ti o fa awọn iyọkuro tito nkan lẹsẹsẹ, kii ṣe vildagliptin.

Bawo ni lati ṣe idiwọ awọn ipa ẹgbẹ?

Lati yago fun iṣẹlẹ ti awọn ipa ẹgbẹ, o nilo lati bẹrẹ itọju pẹlu awọn iwọn kekere ti oogun naa. O niyanju lati ra package ti awọn tabulẹti Galvus Met pẹlu iwọn lilo 50 + 500 miligiramu ati mu tabulẹti 1 lẹẹkan ni ọjọ kan. Ti ara ba dahun daradara si iru itọju naa, lẹhinna lẹhin ọsẹ kan tabi awọn ọjọ mẹwa 10, o nilo lati mu awọn tabulẹti 2 ti oogun naa - ni owurọ ati ṣaaju ibusun. Nigbati apoti ba pari, o yẹ ki o ra oogun kan pẹlu iwọn lilo ti 50 + 850 mg. Mu oogun naa paapaa ni igba 2 2 ọjọ kan. Ipele kẹta ti itọju ni iyipada si oogun kan pẹlu iwọn lilo 50 + 1000 miligiramu. Awọn tabulẹti ti wa ni tun mu yó 2 igba ọjọ kan. Iwọn ojoojumọ ti o kẹhin ti awọn oogun jẹ miligiramu 100 ti vildagliptin ati 2000 miligiramu ti metformin.

Ti, ni afikun si àtọgbẹ, a ṣe ayẹwo alaisan pẹlu isanraju, lẹhinna iwọn lilo ojoojumọ ti metformin le pọ si 3000 miligiramu. Fun eyi, ni arin ọjọ, lakoko awọn ounjẹ, alaisan yoo ni afikun ohun ti o nilo lati mu metformin ni iwọn lilo ti 850 tabi 1000 miligiramu. O le lo oogun Glucofage tabi Siofor fun eyi. Eyi le fa ibaamu diẹ si eniyan, nitori dipo oogun kan o yoo nilo lati mu awọn oogun oriṣiriṣi meji. Sibẹsibẹ, lati dinku iwuwo pupọ yoo ni lati wa si awọn ofin pẹlu otitọ yii.

Galvus Met mu yó nigba ounjẹ, eyi jẹ nitori akoonu ti metformin ninu rẹ. Ninu oogun naa, Galvus metformin kii ṣe, nitorinaa, o le mu mejeeji ṣaaju ounjẹ ati lẹhin ounjẹ. Ko ṣe pataki.

Galvus fẹrẹẹ ni igba 2 din owo ju Galvus Irin lọ. Ti o ba fẹ fipamọ, lẹhinna o le ra oogun Galvus ati metformin oogun naa lọtọ (Glucofage tabi Siofor). Sibẹsibẹ, o gbọdọ tẹle gbogbo awọn iṣeduro fun mu awọn oogun wọnyi, eyiti o nilo ibawi alaisan diẹ sii.

Ti alaisan naa ba ni ilosoke didasilẹ ninu gaari ẹjẹ deede ni owurọ, lẹhinna o nilo lati mu tabulẹti 1 ti oogun Galvus ni owurọ ati ni irọlẹ, ati ṣaaju lilọ si ibusun, ni afikun mimu oogun naa da lori metformin, pẹlu iwọn lilo miligiramu 2000 mg (Glucofage Long). Ipa rẹ ti pẹ to gba wa laaye lati ni idaniloju pe ni owurọ owurọ ipele suga ko ni dide si awọn ipele to ṣe pataki.

Ṣe Mo le mu oti?

Lẹhin iwadii awọn ilana naa, o le ko ye boya o gba awọn ohun mimu ọti-lile nigba itọju pẹlu Galvus ati Galvus Met. Mu awọn iwọn oti ti o tobi jẹ ofin ti ni idinamọ, nitori eyi mu ki o ṣeeṣe ti dagbasoke pancreatitis, ibajẹ ẹdọ, idinku idinku ninu suga ẹjẹ. Eniyan le pari ni ile-iwosan tabi paapaa ku.

Bi fun awọn iwọn ọmu kekere, ko si alaye pipe. Itọsọna naa ko gba laaye taara tabi yago fun apapọ oogun naa pẹlu ọti. Nitorinaa, eniyan le mu, ṣugbọn ni iparun ara rẹ ati eewu. Ti o ba ti lẹhin mimu ọti oti agbara lati ṣakoso ara rẹ parẹ, lẹhinna o yẹ ki o kọ ifunra rẹ silẹ patapata.

Ṣe Mo le padanu iwuwo lakoko itọju?

Awọn ijinlẹ ti a ṣe lori koko yii daba pe Galvus ati Galvus Met ko ni ipa lori iwuwo ara. Sibẹsibẹ, bii iriri iṣeṣe pẹlu lilo awọn afihan metformin, o tun ni agbara lati ja isanraju. Nitorinaa, o ṣeeṣe ki alaisan naa padanu iwuwo yoo ga.

Bi o ṣe le rọpo oogun Galvus Met?

Awọn ipo ninu eyiti Galvus Met le nilo lati paarọ rẹ:

Oogun naa ko dinku suga ẹjẹ, eyiti a tọju ni awọn ipele giga.

Oogun naa dinku suga ẹjẹ, ṣugbọn ipele rẹ ko dinku ni isalẹ 6 mmol / l.

Eniyan ko le ni anfani lati tẹsiwaju itọju pẹlu oogun yii nitori awọn agbara owo.

Ti Galvus Met ko ṣiṣẹ, lẹhinna eyi le ṣee fa nikan nipasẹ otitọ pe awọn ifipamọ ti oronro ti pari patapata. Ni ipo yii, ko si oogun miiran ti yoo ṣe iranlọwọ, alaisan naa ni iyara nilo abẹrẹ insulin. Bibẹẹkọ, laipẹ yoo dagbasoke awọn ilolu to ṣe pataki ti arun na.

Ni deede, suga ẹjẹ ko yẹ ki o kọja 5.5 mmol / L. Awọn iye bẹẹ yẹ ki o wa idurosinsin ati ki o ko yipada lakoko ọjọ. Ti o ba mu Galvus Met gba ọ laaye lati mu suga ẹjẹ si ipele ti 6.5-8 mmol / l, lẹhinna o nilo lati sopọ awọn abẹrẹ insulin ni awọn abẹrẹ kekere. A yan ete yii da lori awọn abuda ti ara ẹni kọọkan ti ipa ti àtọgbẹ ni alaisan kan pato. Pẹlupẹlu, alaisan gbọdọ tẹle ounjẹ ati adaṣe kan. Eniyan yẹ ki o yeye pe pẹlu ipele suga suga ti 6.0 mmol / L, awọn ilolu ti arun naa tẹsiwaju lati dagbasoke, ṣugbọn ni iyara ti o lọra.

Ti ko ba si ọna lati ra oogun Galvus Met?

Ti awọn oogun Galvus ati Galvus Met ba jẹ gbowolori fun alaisan kan, ati pe ko le ni anfani lati ra wọn, lẹhinna o nilo lati mu metformin ni fọọmu mimọ rẹ. Eyi le jẹ oogun Glucofage tabi Siofor. Wọn ti ṣe ni odi. Awọn alabaṣiṣẹpọ ara ilu Rọsia wọn paapaa din owo.

Rii daju lati tẹle ounjẹ kekere-kabu. Bibẹẹkọ, arun naa yoo ni ilọsiwaju.

Nipa dokita: Lati ọdun 2010 si ọdun 2016 Oṣiṣẹ ti ile-iwosan itọju ti apa ilera aringbungbun Nọmba 21, ilu elektrostal. Lati ọdun 2016, o ti n ṣiṣẹ ni ile-iṣẹ iwadii No .. 3.

Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn

Fọọmu doseji - awọn tabulẹti: lati ofeefee ina si funfun, yika, pẹlu awọn egbegbe ti a ge, pẹlu didan danu ati aami NVR ni ẹgbẹ kan, FB - ni apa keji (awọn kọnputa 7. Tabi awọn padi 14. Ninu apo iṣuṣutu, ninu apoti paali 2 , 4, 8 tabi 12 roro ati awọn ilana fun lilo Galvus).

Tabulẹti 1 ni:

nkan ti nṣiṣe lọwọ: vildagliptin - 50 iwon miligiramu,
awọn ẹya iranlọwọ: iṣuu soda iṣuu sitẹriẹti iṣọn, iṣọn lactose, microlurystalline cellulose, iṣuu magnẹsia.

Elegbogi

Vildagliptin nigba ti a gba lọrọ ẹnu lori ikun ti o ṣofo ni gbigba iyara, C_max (ifọkansi ti o pọju ti nkan kan) ninu pilasima ẹjẹ ti de ni awọn wakati 1.75. Ni ọran ti ingestion nigbakan pẹlu ounjẹ, oṣuwọn gbigba ti vildagliptin dinku ni die: idinku ninu C_max nipasẹ 19%, lakoko ti akoko lati ṣaṣeyọri o pọ si nipasẹ awọn wakati 2.5. Bibẹẹkọ, jijẹ lori ìyí ti gbigba ati AUC (agbegbe ti o wa labẹ iṣẹ-ọna “ifọkansi - akoko”) ko ni ipa.

Vildagliptin n gba iyara, ati pe bioav wiwa rẹ pipe jẹ 85%. Awọn iye C_max ati AUC ni iwọn iwọn lilo itọju ailera pọ si ni iwọn ni iwọn lilo.

A ṣe afihan nkan naa nipasẹ iwọn kekere ti didi si awọn ọlọjẹ plasma (ni ipele 9.3%). Vildagliptin wa ni boṣeyẹ pin laarin awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati pilasima ẹjẹ. Pinpin nkan naa waye, aigbekele, extravascularly, V_s (Iwọn pinpin kaakiri ni afiwọn) lẹhin iṣakoso iṣọn-ẹjẹ jẹ 71 liters.

Ọna akọkọ lati yọ vildagliptin jẹ biotransformation, eyiti o han si 69% ti iwọn lilo. Iṣeduro akọkọ jẹ LAY151 (57% ti iwọn lilo). Ko ṣe iṣafihan iṣẹ ṣiṣe elegbogi ati jẹ ọja ti hydrolysis ti paati cyano. O fẹrẹ to 4% ti iwọn lilo faramọ amodaili.

Lakoko awọn ijinlẹ deede, ipa rere ti DPP-4 lori hydrolysis ti vildagliptin ti dasilẹ. Ninu iṣelọpọ ti nkan kan, cytochrome P isoenzymes₄₅₀ maṣe kopa. Vildagliptin sobusitireti isoenzyme P₄₅₀ (CYP) kii ṣe, cytochrome P isoenzymes₄₅₀ ko ṣe idiwọ ki o ma ṣe fa agbara.

Lẹhin mu vildagliptin inu, nipa 85% iwọn lilo ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin, nipasẹ awọn ifun - nipa 15%. Iyatọ ti isanwo ti nkan ti ko yipada jẹ 23%. Alabọde T_1/2 (igbesi aye idaji) nigbati a ṣakoso abojuto ni wakati 2, imukuro kidirin ati imukuro pilasima ti vildagliptin jẹ 13 ati 41 l / h, lẹsẹsẹ. T_1/2 lẹhin iṣakoso oral, laibikita iwọn lilo, jẹ to wakati 3.

Awọn ẹya Pharmacokinetic ninu awọn alaisan pẹlu iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ:

ìwọnba ati iwọnbawọnwọn (awọn 6 -9 awọn aaye lori iwọn Yara-Pugh): lẹhin lilo ẹyọkan ti vildagliptin, bioav wiwa rẹ dinku nipasẹ 20% ati 8%, ni atele
ìyí líle (awọn aaye 10-12 lori iwọn-Yara Pugh): bioav wiwa ti vildagliptin pọ nipasẹ 22%.

Awọn ayipada (ilosoke tabi isalẹ) ninu bioav wiwa ti o pọju ti nkan ti o pọ ju 30% ni a gba pe o jẹ itọju aarun. Ko si ibaamu laarin bioav wiwa ti vildagliptin ati buru ti iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ.

Awọn ẹya elegbogi Pharmacokinetic ninu awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin ti ko nira ti ìwọnba, iwọntunwọnsi tabi alebu lile (ni afiwe pẹlu awọn oluyọọda ti ilera):

AUC ti vildagliptin: mu 1.4, 1.7 ati awọn akoko 2, leralera,
AUC ti metabolite LAY151: pọsi nipasẹ 1.6, 3.2 ati awọn akoko 7.3, ni atele
AUC ti metabolite BQS867: mu 1.4, 2.7 ati awọn akoko 7.3, leralera.

Alaye to lopin ni ipele ebute ti CKD (arun kidinrin onibaje) daba pe awọn itọkasi inu ẹgbẹ yii jọra si awọn ti o wa ninu awọn alaisan ti o ni àìlera kidirin to lagbara. Idojukọ ti metabolite LAY151 ni ipele ipari ti CKD n pọ si nipasẹ awọn akoko 2-3 akawe pẹlu ifọkansi ninu awọn alaisan pẹlu aipe kidirin to lagbara.

Pẹlu iṣọn-ẹdọforo, iyọkuro vildagliptin jẹ opin (awọn wakati 4 lẹhin iwọn lilo kan jẹ 3% pẹlu iye to ju wakati 3-4 lọ).

Ni awọn alaisan agbalagba (ju ọdun 65-70), ilosoke ti o pọju ninu bioav wiwa ti vildagliptin nipasẹ 32%, C_max - 18% ko ni ipa idena DPP-4 ati pe ko ṣe pataki nipa itọju aarun.

Awọn ẹya elegbogi Pharmacokinetic ni awọn alaisan ti o kere ju ọdun 18 ọdun ko ti fi idi mulẹ.

Galvus, awọn ilana fun lilo: ọna ati iwọn lilo

Awọn tabulẹti Galvus ni a gba ni ẹnu, laibikita gbigbemi ounje.

Oṣuwọn naa yẹ ki o yan ni mu sinu iṣiro ipa-kọọkan ati ifarada ti oogun naa.

monotherapy tabi apapo pẹlu thiazolidinedione, metformin tabi hisulini: 50 iwon miligiramu 1-2 ni ọjọ kan, ṣugbọn kii ṣe diẹ sii ju 100 miligiramu,
itọju ilọpo meji pẹlu awọn igbaradi sulfonylurea: 50 iwon miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan, ni owurọ. Ninu awọn alaisan ti ẹya yii, ipa itọju ti mu Galvus ni iwọn lilo ojoojumọ ti 100 miligiramu jẹ aami si eyiti iwọn lilo 50 miligiramu fun ọjọ kan,
Itoju apapọpọ meteta pẹlu iṣakoso igbakana ti sulfonylurea ati awọn itọsẹ metformin: 100 miligiramu fun ọjọ kan.

Ti iwọn lilo ojoojumọ jẹ 50 miligiramu, a mu lẹẹkan, ni owurọ, ti 100 mg - 50 miligiramu ni owurọ ati irọlẹ. Ti o ba lairotẹlẹ fo iwọn lilo atẹle, o yẹ ki o mu ni kete bi o ti ṣee lakoko ọjọ. O ko le gba laaye Galvus ni iwọn lilo ti o kọja ti ẹni kọọkan lojoojumọ.

Ni isansa ti iṣakoso glycemic to to lakoko monotherapy ni iwọn ojoojumọ ti o pọ julọ ti 100 miligiramu, itọju yẹ ki o jẹ afikun nipasẹ ipinnu lati pade ti sulfonylurea, metformin, thiazolidinedione tabi awọn itọsi hisulini.

Pẹlu irẹwẹsi si aisedeede kidirin ailagbara, imukuro creatinine (CC) loke 50 milimita / min ko yi iwọn lilo Galvus pada.

Pẹlu iwọntunwọnsi (CC 30-50 milimita / min) ati idaamu (CC kere ju 30 milimita / min) alailowaya to ni kidirin, pẹlu ipele ipari ti arun kidirin onibaje (awọn alaisan hemodialysis tabi itọju hemodialysis), iwọn lilo ojoojumọ ti Galvus ni a mu lẹẹkan, ati pe ko ṣe yẹ ki o kọja 50 miligiramu.

Ni awọn alaisan agbalagba (ju ọdun 65 lọ), atunse ti ilana iwọn lilo ti Galvus ko nilo.

Awọn ipa ẹgbẹ

Idagbasoke ti awọn ipa ti ko fẹ nigba monotherapy tabi ni apapo pẹlu awọn aṣoju miiran ni ọpọlọpọ awọn ọran jẹ onibaje, igba diẹ ati pe ko nilo imukuro Galvus.

Hihan angioedema ni a ṣe akiyesi pupọ julọ nigbati a ba ni idapo pẹlu angiotensin-iyipada awọn inhibitors enzymu. Nigbagbogbo o jẹ ti buruju iwọntunwọnsi, kọja funrararẹ lodi si abẹlẹ ti itọju ailera ti nlọ lọwọ.

Ni aiṣedede, lilo Galvus n fa jedojedo ati awọn ipọnju miiran ti iṣẹ ẹdọ ti iṣẹ asymptomatic. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn ipo wọnyi ko nilo itọju iṣoogun, ati lẹhin ifagile Galvus, iṣẹ ẹdọ ti pada.

Iṣẹ ṣiṣe ti o pọ si ti awọn enzymu ẹdọ ni iwọn lilo vildagliptin 50 iwon miligiramu 1-2 ni igba ọjọ kan ni ọpọlọpọ awọn ọran jẹ asymptomatic, ko ni ilọsiwaju ati pe ko fa cholestasis tabi jaundice.

Pẹlu monotherapy ni iwọn lilo 50 iwon miligiramu 1-2 ni ọjọ kan, awọn iṣẹlẹ alailowaya wọnyi le dagbasoke:

lati eto aifọkanbalẹ: nigbagbogbo - dizziness, infrequently - orififo,
parasitic ati awọn ọlọjẹ ọlọjẹ: o ṣọwọn pupọ - nasopharyngitis, awọn atẹgun atẹgun oke,
lati awọn ohun-elo: ni igbagbogbo - eegun edema,
lati inu ara: ni igbagbogbo - àìrígbẹyà.

Pẹlu apapo Galvus ni iwọn lilo 50 iwon miligiramu 1-2 ni igba ọjọ kan pẹlu metformin, hihan iru awọn ipa ẹgbẹ jẹ ṣeeṣe:

lati eto aifọkanbalẹ: nigbagbogbo - orififo, iwariri, dizziness,
lati inu ara: ni igba - rirẹ.

Itọju idapọ pẹlu metformin ko ni ipa ni iwuwo ara alaisan.

Nigbati o ba n lo Galvus ni iwọn lilo ojoojumọ ti 50 miligiramu ni apapọ pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea, awọn aarun atẹle ni a le ṣe akiyesi ni alaisan kan:

parasitic ati àkóràn pathologies: ṣọwọn pupọ - nasopharyngitis,
lati inu-ara inu: leralera - àìrígbẹyà,
lati eto aifọkanbalẹ: nigbagbogbo - orififo, jorin, dizziness, asthenia.

Iwuwo alaisan ko pọ si nigbati a ba ni idapo pẹlu glimepiride.

Lilo ti Galvus ni iwọn lilo 50 iwon miligiramu 1-2 ni ọjọ kan ni apapọ pẹlu awọn itọsẹ thiazolidinedione le fa awọn ipa ti a ko fẹ:

lati awọn ohun-elo: nigbagbogbo - agbegbe edema,
lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ ati ounjẹ: nigbagbogbo - ilosoke ninu iwuwo ara.

Mu Galvus ni iwọn lilo 50 iwon miligiramu 2 ni ọjọ kan ni apapọ pẹlu hisulini le fa:

lati eto aifọkanbalẹ: nigbagbogbo - orififo, pẹlu igbohunsafẹfẹ aimọ - asthenia,
lati inu ara: ni ọpọlọpọ igba - reflux gastroesophageal, inu riru, ni igba pupọ - flatulence, diabetes,
lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ ati ounjẹ: nigbagbogbo - hypoglycemia,
awọn rudurudu gbogbogbo: nigbagbogbo - chills.

Iwuwo alaisan ni apapo yii ko pọ si.

Lilo Galvus 50 mg 2 igba ọjọ kan ni apapọ pẹlu awọn igbaradi metformin ati awọn igbaradi sulfonylurea le ja si idagbasoke ti awọn ipa ẹgbẹ atẹle:

lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ ati ounjẹ: nigbagbogbo - hypoglycemia,
lati eto aifọkanbalẹ: nigbagbogbo - tremor, dizziness, asthenia,
Awọn aati aladun: nigbagbogbo - hyperhidrosis.

Itọju apapọ awọn Triple ko ni ipa ni iwuwo ara alaisan.

Ni afikun, awọn iṣẹlẹ ikolu ti o tẹle ni a gbasilẹ ni awọn ijinlẹ iforukọsilẹ-lẹhin: urticaria, iṣẹ ṣiṣe ti o pọ si ti awọn enzymes ẹdọ, ẹdọ-wara, pancreatitis, awọn egbo awọ ti bullous tabi etiology exfoliative, myalgia, arthralgia.

Awọn ilana pataki

Alaisan yẹ ki o wa ni ifitonileti nipa iwulo lati ri dokita ni ọran ti agunmi ti awọn ipa ẹgbẹ ti a ṣe akojọ tabi hihan ti awọn ipa miiran ti a ko fẹ ni abẹlẹ ti lilo awọn tabulẹti.

Oogun naa ko fa irọyin irọyin.

Ni awọn alaisan ti o gbẹkẹle-insulin, Galvus yẹ ki o lo ni apapọ pẹlu hisulini.

Ni kilasi ikuna okan ti onibaje Emi ni iyasọtọ iṣẹ ṣiṣe NYHA le mu laisi awọn ihamọ ni iṣẹ ṣiṣe ti ara deede.

Ni ikuna ọkan onibaje ti kilasi II, ihamọ ihamọ ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ni a nilo, nitori fifuye ti iṣaaju n fa ifun alaisan, ailera, kikuru eekun, rirẹ. Ni isinmi, awọn aami aisan wọnyi ko si.

Ti awọn aami aiṣan ti panunilara han ba han, vildagliptin yẹ ki o dawọ duro.

Ṣaaju ki o to bẹrẹ lilo ati lẹhinna deede ni gbogbo oṣu mẹta ni ọdun akọkọ ti itọju ailera, o gba ọ niyanju lati ṣe awọn ẹkọ biokemika ti awọn itọkasi iṣẹ ẹdọ, nitori iṣe Galvus ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn le fa ilosoke ninu iṣẹ ti aminotransferases. Ti o ba jẹ lakoko ikẹkọ keji, awọn itọkasi iṣẹ ti alanine aminotransferase (ALT) ati aspartate aminotransferase (AST) kọja opin oke ti iwuwasi nipasẹ awọn akoko 3 tabi diẹ sii, oogun naa yẹ ki o dawọ duro.

Pẹlu idagbasoke ti awọn ami ti iṣẹ ẹdọ ti bajẹ (pẹlu jaundice) lakoko ti o mu Galvus, didi egbogi lẹsẹkẹsẹ ni a nilo, ko ṣee ṣe lati bẹrẹ si mu lẹhin igbasilẹ ti awọn itọkasi iṣẹ ẹdọ.

Lati dinku eegun ti hypoglycemia nigbati a ba ni idapo pẹlu awọn igbaradi sulfonylurea, o niyanju lati lo wọn ni iwọn lilo to munadoko ti o kere ju.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Pẹlu lilo igbakọọkan ti Galvus pẹlu glibenclamide, metformin, pioglitazone, amlodipine, ramipril, digoxin, valsartan, simvastatin, warfarin, ko si awọn ibaramu ibaramu pataki nipa itọju a ti fi idi mulẹ.

Ipa ipa hypoglycemic ti vildagliptin le dinku nigbati a ba ni idapo pẹlu thiazides, glucocorticosteroids, sympathomimetics, ati awọn igbaradi homonu tairodu.

O ṣeeṣe ti aisedeede anioedema ti o pọ si pẹlu itọju ailera concomitant pẹlu angiotensin ti n yipada awọn oludena enzymu. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe vildagliptin yẹ ki o tẹsiwaju pẹlu hihan ti angioedema, niwọn igba ti o kọja laiyara, ni ominira o ko nilo itusilẹ ti itọju ailera.

Ibaraṣepọ ti Galvus pẹlu awọn oogun ti o jẹ awọn amunirin, awọn oludari tabi awọn inhibitors ti cytochrome P jẹ eyiti ko ṣeeṣe₄₅₀ (CYP).

Galvus ko ni ipa ni oṣuwọn ti iṣelọpọ ti awọn oogun ti o jẹ awọn paarọ awọn enzymu CYP1A2, CYP3A4, CYP3A5, CYP2C8, CYP2C9, CYP2D6, CYP2C19, CYP2E1.

Awọn afọwọkọ ti Galvus jẹ: Vildagliptin, Galvus Met.