Mildronate® (awọn agunmi, 250 miligiramu) Meldonium

1 kapusulu ni:

nkan lọwọ - meldonium dihydrate 250 mg,

awọn aṣeyọri - sitẹkun ọdunkun, silikoni dioxide siliki, sitẹrio kalisiomu, kapusulu (ara ati ideri) - titanium dioxide (E 171), gelatin.

Awọn agunmi gelatin lile No. 1 ti awọ funfun. Akoonu jẹ iyẹfun kirisita funfun pẹlu oorun oorun. Lulú jẹ hygroscopic.

Elegbogi

Meldonium jẹ ipilẹṣẹ si carnitine, analog ti igbekale gamma-butyrobetaine (GBB), nkan ti o rii ni gbogbo sẹẹli ninu ara eniyan.

Labẹ awọn ipo ti ẹru ti o pọ si, meldonium ṣe atunṣe iwọntunwọnsi laarin ifijiṣẹ ati eletan atẹgun ti awọn sẹẹli, yọkuro ikojọpọ ti awọn ọja ti ase ijẹ-ara ninu awọn sẹẹli, aabo wọn kuro ninu ibajẹ, ati pe o tun ni ipa tonic kan. Gẹgẹbi lilo rẹ, iṣakojọpọ ara si awọn aapọn ati agbara lati mu pada ni iyara awọn agbara mu pọ si.

Oogun naa ni ipa safikun si eto aifọkanbalẹ (CNS) - ilosoke ninu iṣẹ ṣiṣe moto ati ìfaradà ti ara. Nitori awọn ohun-ini wọnyi, MILDRONAT® tun lo lati mu iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ọpọlọ pọ si.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Elegbogi

Lẹhin iṣakoso oral, oogun naa ngba iyara, bioav wiwa jẹ 78%. Idojukọ ti o pọ julọ ni pilasima jẹ aṣeyọri 1-2 awọn wakati lẹhin iṣakoso. Metabolized ninu ara pẹlu dida meji akọkọ

Awọn iṣelọpọ ti iṣan ti o yọ jade nipasẹ awọn kidinrin. Igbesi-aye nigba ti a ba gba ẹnu rẹ jẹ wakati 3-6.

Elegbogi

Meldonium (Mildronate®) jẹ afọwọṣe igbekale ti ipilẹṣẹ ti carnitine gamma butyrobetaine (eyi ni GBB), ninu eyiti atomu hydrogen kan ti rọpo nipasẹ atomu nitrogen kan. Ipa rẹ lori ara ni a le ṣalaye ni awọn ọna meji.

Ipa lori iṣelọpọ carnitine

Gẹgẹbi abajade ti idiwọ ti iṣẹ-ṣiṣe ti butyrobetaine hydroxylase, meldonium dinku biosynthesis ti carnitine ati nitorinaa ṣe idiwọ gbigbe ti awọn ọra eleyi gigun nipasẹ awọ alagbeka, idilọwọ awọn ikojọpọ ti awọn imuṣẹ ti awọn eera alainidena, acylcarnitine ati awọn ohun-ifa olohun ni, awọn ohun-elo ti o ni agbara, awọn ohun-ini t’ohun, ti o jẹ ohun elo naa, ni awọn ohun-elo t’ọda, ti o ni agbara, awọn acy, ti o ni agbara, awọn acy, ti o jẹ ẹya, Labẹ awọn ipo ischemia, Mildronate® ṣe atunṣe iwọntunwọnsi laarin ifijiṣẹ atẹgun ati lilo ninu awọn sẹẹli, yọkuro awọn rudurudu gbigbe ọkọ irin-ajo ATP, lakoko ti o n ṣiṣẹ orisun agbara agbara miiran - glycolysis, eyiti a ṣe laisi afikun agbara atẹgun.

Pẹlu ẹru ti o pọ si bi abajade agbara agbara to lekoko ninu awọn sẹẹli ti ara ilera, idinku igba diẹ ninu akoonu ti awọn acids ọra waye. Eyi, ni ọwọ, nfa iṣelọpọ ti awọn acids ọra, ni pataki iṣelọpọ ti carnitine. Imọ biosynthesis ti carnitine jẹ ilana nipasẹ ipele pilasima rẹ ati aapọn, ṣugbọn ko dale lori ifọkansi awọn awasiwaju ti carnitine ninu sẹẹli. Niwọn igba ti meldonium ṣe idiwọ iyipada ti GBB si carnitine, eyi nyorisi idinku si ipele ti carnitine ninu ẹjẹ, eyiti o mu ṣiṣẹ iṣakojọpọ ti iṣafihan carnitine, iyẹn ni, GBB. Pẹlu idinku ninu ifọkansi ti meldonium, ilana carnitine biosynthesis ti wa ni isọdọtun ati ifọkansi awọn acids ọra ninu sẹẹli jẹ deede. Nitorinaa, awọn sẹẹli n gba ikẹkọ deede, eyiti o ṣe alabapin si iwalaaye wọn labẹ awọn ipo ti ẹru ti o pọ si, ninu eyiti akoonu akoonu ọra acids ninu wọn dinku ni igbagbogbo, ati nigbati fifuye naa dinku, akoonu ti ọra acid ni a mu pada ni kiakia. Ni awọn ipo ti apọju gidi, awọn sẹẹli “oṣiṣẹ” pẹlu iranlọwọ ti oogun Mildronate® oogun naa ye ninu awọn ipo wọnyẹn nigbati awọn sẹẹli “aito” naa ba ku.

Olumulo olulaja ti eto ailorukọ GBB-ergic

O ti jẹ hypothesized pe ninu ara wa eto iṣaaju ti ko ṣe alaye gbigbe ti gbigbe ti awọn iṣan aifọkanbalẹ - GBB-ergic system, eyiti o ṣe idaniloju gbigbe ti awọn isan aifọkanbalẹ si awọn sẹẹli somatic. Olulaja ti eto yii jẹ ipilẹṣẹ lẹsẹkẹsẹ ti carnitine - a GBB ester. Bi abajade ti esterase, eyi

olulaja naa funni ni itanna kan si sẹẹli, nitorinaa gbigbe agbara itanna kan, ati funrararẹ yipada si GBB.

Iṣelọpọ ti GBB ṣee ṣe ni eyikeyi somatic sẹẹli ti ara. Iyara rẹ jẹ ofin nipasẹ kikankikan igbagbogbo ati awọn inawo agbara, eyiti o da lori igbẹkẹle carnitine. Nitorinaa, pẹlu idinku ninu ifọkansi carnitine, iṣelọpọ ti GBB ti wa ni iwuri. Nitorinaa, ninu ara o wa pq ti ọrọ-aje ti awọn aati ti o pese idahun to peye si ibinu tabi aapọn: o bẹrẹ pẹlu gbigba ami ifihan kan lati awọn okun nafu (ni ọna elekitironi), atẹle nipa iṣelọpọ ti GBB ati ester rẹ, eyiti, ni ẹẹkan, gbe ifihan naa lori awọn membran sẹẹli somatic. Awọn sẹẹli Somatic ni esi si híhún ṣiṣẹpọ awọn sẹẹli titun, ti n pese itankale ifihan. Lẹhin eyi, fọọmu hydrolyzed ti GBB pẹlu ikopa ti gbigbe ti nṣiṣe lọwọ wọ inu ẹdọ, awọn kidinrin ati awọn idanwo, ni ibiti o ti yipada si carnitine. Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, meldonium jẹ afọwọṣe igbekale ti GBB, ninu eyiti atomu hydrogen kan ti rọpo nipasẹ atomu nitrogen kan. Niwọn igba ti a le fi han meldonium si GBB-esterase, o le ṣiṣẹ bi “alalabara” lasan. Sibẹsibẹ, GBB-hydroxylase ko ni ipa meldonium ati nitorinaa, nigbati o ba ṣafihan sinu ara, ifọkansi ti carnitine ko pọ si, ṣugbọn dinku. Nitori otitọ pe meldonium funrararẹ ṣe bi “olulaja” ti aapọn, ati pe o tun pọ si akoonu ti GBD, o ṣe alabapin si idagbasoke ti idahun ti ara. Gẹgẹbi abajade, iṣẹ ṣiṣe iṣelọpọ gbogbogbo ni awọn eto miiran, fun apẹẹrẹ, eto aifọkanbalẹ aarin (CNS), pọ si.

Awọn itọkasi fun lilo

- iṣan angina pectoris ati infarction ɗin myocardial (gẹgẹ bi apakan ti itọju ailera)

- ikuna okan onibaje (ni itọju idaju)

- ijamba cerebrovascular nla (ni itọju ailera)

- hemophthalmus ati awọn igigirisẹ iṣan ti awọn oriṣiriṣi etiologies, thrombosis ti iṣan ara ti aarin ati awọn ẹka rẹ, retinopathy ti awọn oriṣiriṣi etiologies (dayabetiki, haipatensonu)

- apọju opolo ati ti ara, pẹlu laarin awọn elere idaraya

- aropin yiyọ kuro ninu ọti onibaje (ni apapo pẹlu itọju kan pato fun ọti-lile)

Doseji ati iṣakoso

Fiwe fun awọn agbalagba inu.

Arun inu ọkan ati ẹjẹ

Gẹgẹbi apakan ti itọju ailera, 0.5-1.0 g fun ọjọ kan nipasẹ ẹnu, mu gbogbo iwọn lilo ni ẹẹkan tabi pin si awọn abere meji. Ọna itọju naa jẹ awọn ọsẹ 4-6.

Cardialgia lori ipilẹ ti cardiomyopathy - nipasẹ ẹnu, 0.25 g 2 ni igba ọjọ kan. Ọna itọju jẹ ọjọ 12.

Ijamba segun

Ipele onibaje - ọna iwọn lilo injection ti oogun naa ni a lo fun awọn ọjọ mẹwa 10, lẹhinna wọn yipada si gbigbe oogun naa ni inu nipasẹ 0.5-1.0 g fun ọjọ kan. Iṣẹ gbogbogbo ti itọju jẹ awọn ọsẹ 4-6.

Onibaje cerebrovascular ijamba - 0,5 g orally fun ọjọ kan. Iṣẹ gbogbogbo ti itọju jẹ awọn ọsẹ 4-6. Awọn iṣẹ atunṣe (nigbagbogbo 2-3 igba ni ọdun) ṣee ṣe lẹhin ijumọsọrọ pẹlu dokita kan.

Hemophthalmus ati awọn igigirisẹ iṣan ti awọn oriṣiriṣi etiologies, thrombosis ti iṣọn ẹhin ẹhin ati awọn ẹka rẹ, retinopathy ti awọn oriṣiriṣi etiologies (dayabetiki, haipatensonu)

Fọọmu iwọn lilo ti oogun naa ni a lo fun awọn ọjọ mẹwa 10, lẹhinna wọn yipada si gbigbe oogun naa ni ẹnu ni 0,5 g fun ọjọ kan, mu gbogbo iwọn ni ẹẹkan tabi pin si awọn abere 2. Ọna itọju jẹ ọjọ 20.

Ṣiṣe iṣaro opolo ati ti ara, pẹlu laarin awọn elere idaraya

Awọn agbalagba 0.25 g orally 4 igba ọjọ kan. Ọna itọju jẹ ọjọ 10-14. Ti o ba wulo, itọju naa tun ṣe lẹhin ọsẹ 2-3.

Awọn elere idaraya 0.5-1.0 g orally 2 igba ọjọ kan ṣaaju ikẹkọ. Iye ikẹkọ ninu akoko igbaradi jẹ ọjọ 14-21, lakoko akoko idije - ọjọ 10-14.

Àrun yiyọ ọti onibaje

Ninu, 0,5 g 4 igba ọjọ kan. Ọna itọju jẹ ọjọ 7-10.

Awọn idena

- Ihuwasi si nkan ti nṣiṣe lọwọ tabi si eyikeyi eeyan ti oogun

- pọ si titẹ intracranial (ni o ṣẹ ti iṣan iṣan ṣiṣan, awọn eegun iṣan)

- oyun ati lactation, nitori aini data lori lilo isẹgun ti oogun naa ni akoko yii

- awọn ọmọde ati awọn ọdọ ti o wa labẹ ọdun 18, nitori aini data lori lilo isẹgun ti oogun naa ni akoko yii

Awọn ibaraenisepo Oògùn

Ṣe afikun ipa ti awọn aṣoju ti iṣọn-alọ ọkan, diẹ ninu awọn oogun antihypertensive, aisan glycosides.

O le darapọ pẹlu awọn oogun antianginal, anticoagulants, awọn aṣoju antiplatelet, awọn oogun antiarrhythmic, awọn diuretics, bronchodilators.

Ni wiwo idagbasoke ti o ṣee ṣe ti tachycardia dede ati hypotension, iṣọra yẹ ki o ṣe adaṣe nigbati a ba ni idapo pẹlu awọn oogun ti o ni ipa kanna.

Awọn ilana pataki

Išọra yẹ ki o ṣe adaṣe ni awọn alaisan pẹlu ẹdọ onibaje ati awọn arun kidinrin pẹlu lilo oogun gigun.

Mildronate® kii ṣe oogun akọkọ-laini fun aisan iṣọn-alọ ọkan.

Awọn ẹya ti ipa ti oogun naa ni agbara lati wakọ awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ ti o lewu

Išọra yẹ ki o ṣe adaṣe lakoko iwakọ ọkọ tabi ẹrọ eeṣe eewu.

Iṣejuju

Awọn ọran ti aṣiwaju pẹlu oogun Mildronate® jẹ aimọ, oogun naa jẹ majele ti o lọ silẹ.

Ni ọran ti apọju, itọju aisan.

Fọọmu Tu silẹ

Awọn agunmi 250 miligiramu. Awọn agunmi mẹwa 10 ni a gbe sinu apoti panṣan panṣu ti fiimu polyvinyl kiloraidi pẹlu kan ti a bo kikan polyvinylidene ati bankan alumọni. Awọn akopọ sẹẹli alagbeka mẹrin pẹlu awọn itọnisọna fun lilo ni ilu ati awọn ede Russian ni a fi sinu apoti paali.

Elegbogi

Lẹhin iṣakoso oral, oogun naa ngba iyara, bioav wiwa jẹ 78%. Itoju ti o pọ julọ (C_max) ni pilasima ẹjẹ ti waye 1-2 wakati lẹhin mimu. O jẹ metabolized ninu ara o kun ninu ẹdọ pẹlu dida awọn metabolites pataki meji ti o yọ jade nipasẹ awọn kidinrin. Idaji-aye (T₁/₂) nigba ti a ba gba ẹnu rẹ, da lori iwọn lilo rẹ, jẹ wakati 3-6.

Lo lakoko oyun ati lakoko igbaya

A ko ti gbe aabo aabo fun awọn aboyun, nitorina, lati le yago fun awọn ipa ti o lewu lori ọmọ inu oyun, lilo oogun naa ni awọn aboyun.

Ayọ pẹlu wara ati ipa lori ilera ti ọmọ tuntun ko ti kẹkọ, nitorina, ti o ba wulo, lilo oogun naa yẹ ki o da ọmu duro.

Ipa ẹgbẹ

Meldonium jẹ igbagbogbo daradara faramo. Sibẹsibẹ, ni awọn alaisan alailagbara, ati ni awọn ọran ti o kọja iwọn lilo ti a ṣe iṣeduro, awọn aati ti a ko fẹ le waye.
Awọn aati ti a ko fẹ ni a ṣe akojọpọ gẹgẹ bi awọn eto eto ara eniyan ti eto ni ibamu si gradation atẹle ti igbohunsafẹfẹ: pupọ pupọ (> 1/10), nigbagbogbo (> 1/100 ati 1/1000 ati 1/10 000 ati