Onínọmbà IRI > Hisulini

Ṣiṣayẹwo fun hisulini immunoreactive ni a ṣe ni ibere lati wa didara didara ti iṣelọpọ homonu. Orukọ abbreviated ti onínọmbà yii jẹ Iran. Onínọmbà yii ni a gbe jade fun awọn eniyan ti ko mu ati ti wọn ko gba isulini ni akoko yii. A gbọdọ ṣe akiyesi ipo yii, nitori otitọ pe gbigbemi atọwọda ti homonu ninu ẹjẹ mu inu iṣelọpọ ti awọn aporo ati eyi le ni ipa awọn abajade iwadi naa.

PATAKI SI MO! Paapaa àtọgbẹ to ti ni ilọsiwaju ni a le wosan ni ile, laisi iṣẹ abẹ tabi awọn ile iwosan. Kan ka ohun ti Marina Vladimirovna sọ. ka iṣeduro.

Iru homonu wo ni eyi?

Iṣọn hisulini jẹ iṣelọpọ lati proinsulin ati pe a ṣe agbejade ni awọn sẹẹli ti oronro. Itusilẹ rẹ jẹ okunfa nipasẹ ilosoke ninu ipele glukosi ninu ẹjẹ eniyan. Homonu naa gba apakan ninu iṣelọpọ ti awọn carbohydrates. Pẹlu iranlọwọ rẹ, iye gaari ninu ara ni iṣakoso nipasẹ ọna ti nfa ifa ti o mu u kuro nipasẹ awọn kidinrin. Idi akọkọ ti hisulini ni lati pese iṣan ati ẹran ara adipose pẹlu glukosi. Homonu n ṣakoso iye glycogen ninu ẹdọ ati iranlọwọ ni gbigbe gbigbe amino acids kọja ni ẹyin. Ati pe o tun gba apakan ti nṣiṣe lọwọ ninu paṣipaarọ awọn ohun alumọni amuaradagba ati awọn ọra-ara.

Suga ti dinku lesekese! Àtọgbẹ lori akoko le ja si opo kan ti awọn arun, gẹgẹ bi awọn iṣoro iran, awọ ati awọn ipo irun, ọgbẹ, gangrene ati paapaa awọn akàn alagbẹ! Awọn eniyan kọ iriri kikoro lati ṣe deede awọn ipele suga wọn. ka lori.

Ti aiṣedede kan ba waye ninu iṣelọpọ homonu, awọn ọna ti a ma nfa ṣiṣẹ ninu ara eniyan ti o ṣe alabapin si ibajẹ ti sisẹ gbogbo awọn eto ati awọn ara.

Deede ati awọn okunfa ti iyapa ti hisulini immunoreactive

A ṣe akiyesi awọn afihan ni deede ti iye insulini ninu ẹjẹ ba wa ni iwọn 6 si 25 mcU / milimita, ti pese pe a mu idanwo naa lori ikun ti o ṣofo. Ipele ti o pọ si le wa ninu awọn aboyun - to 27 mkU / milimita. Ninu eniyan ni ọjọ-ori ọdun 60, iwuwasi le de 35 μU / milimita. Ninu awọn ọmọde labẹ ọdun 12, iye insulini ninu pilasima ẹjẹ ko yẹ ki o kọja 10 mcU / milimita. Iyokuro ninu iye homonu naa ni a ṣe akiyesi pẹlu awọn pathologies bii iru 1 ati àtọgbẹ 2, arun Hirat, ati aisan insulin autoimmune. Pẹlu iwọn 1 ti àtọgbẹ, atọka naa de odo. Ni awọn ọran nibiti o ti jẹ gbigbe insulin ni giga, iru awọn iyapa wọnyi ni a ṣe akiyesi:

Awọn itọkasi fun itupalẹ

Ṣiṣayẹwo iye insulini ninu pilasima ẹjẹ yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ awọn ami akọkọ ti aisan to lewu. Ti o ba ṣe akiyesi awọn aburu ni ipo ilera ni ara eniyan, o gbọdọ ni pato kan si dokita kan lati seto ayewo kan. Awọn aisan ti o yẹ ki o ṣọ eniyan kan:

Ti ẹnikan ba ṣe akiyesi pe o rẹwẹsi yarayara, lẹhinna o nilo lati ṣe ayẹwo kan.

iyipada ninu iwuwo ara, lakoko ti o ṣetọju ounjẹ kanna ati iṣẹ ṣiṣe ti ara,
ailera ati rirẹ,
o lọra iwosan ti awọn ọgbẹ kekere ti awọ-ara,
haipatensonu
niwaju amuaradagba ninu ito.

Pada si tabili awọn akoonu

Igbaradi

Lati le ṣe ikẹkọ daradara ni iye ti hisulini, o jẹ dandan lati faramọ awọn ofin kan lakoko ikojọpọ ohun elo. Akọkọ ninu iwọnyi ni lati yago fun ounjẹ fun awọn wakati 12 ṣaaju fifun ẹjẹ fun ayẹwo. Keji, o nilo lati dawọ awọn oogun ti o ni corticosteroids, awọn homonu tairodu ati awọn ilana idaabobo homonu. Ti o ba jẹ pe itọju ailera oogun ko le paarẹ, lẹhinna o jẹ pataki lati fi to ọ leti pe dokita ti o wa tabi oṣiṣẹ ile yàrá nipa eyi. Ofin kẹta kii ṣe lati fi ara han si iṣẹ ṣiṣe ti ara ni awọn iṣẹju 30 ṣaaju idanwo naa.

Bawo ni awọn atupale ṣe?

Lati pinnu iye hisulini, o nilo lati gba ọpọlọpọ awọn mililiters ti ẹjẹ venous, eyiti a gba ni ọpọn idanwo kan pẹlu anticoagulant, iyẹn, pẹlu nkan ti o ṣe idiwọ coagulation ẹjẹ. Lẹhinna beaker ti tutu ni iwẹ yinyin. Lẹhin iyẹn, ẹjẹ ti pin si awọn nkan ọtọtọ ati tutu si awọn iwọn 40. Nigbati pilasima ba ti pin, o tutu si 200 g. Celsius. Lẹhinna a ṣe afiwe awọn abajade lori awọn eto idanwo pataki. Ni diẹ ninu awọn ile-iwosan, fun abajade ti o peye diẹ sii, wọn daba ṣiṣe gbigbe iwadi naa ni igba 2 pẹlu aarin wakati 2. Lati ṣe eyi, lẹhin ikojọpọ ẹjẹ 1, mu ojutu glucose kan ati, lẹhin aarin igba kan, tun ṣe atunyẹwo naa.

Isẹ hisulini

Lati loye bi insulin ṣe ṣe pataki fun iṣẹ deede ti ara, o jẹ dandan lati ni oye kini awọn iṣẹ ti o nṣe:

Ṣe iyọda ẹjẹ si gbogbo awọn sẹẹli ti ara, ṣe idaniloju gbigba deede rẹ ati lilo awọn ọja ti ase ijẹ-ara,
Ṣe atunṣe ikojọpọ ti glycogen ninu awọn sẹẹli ẹdọ, eyiti, ti o ba jẹ dandan, ti yipada si glukosi ati ṣe ara pẹlu agbara,
Acfele gbigba ti awọn ọlọjẹ ati awọn ọra,
Imudarasi kikun ti awọn tan sẹẹli fun glukosi ati awọn amino acids.

Nitorinaa, pẹlu aini aini-ara insulin ninu ara eniyan, iṣẹ ti o fẹrẹ to gbogbo awọn ẹya inu ati awọn ọna ṣiṣe jẹ idamu. Eyi jẹ ki àtọgbẹ jẹ arun ti o lewu pupọ, eyiti a ṣe akiyesi nipasẹ awọn ilolu pupọ.

Idi ayẹwo

Ayẹwo hisulini ẹjẹ ti ajẹsara ni a fun ni nipasẹ alamọdaju endocrinologist fun awọn idi wọnyi:

Wiwa àtọgbẹ ati iru rẹ,
Ṣiṣe ayẹwo insulinoma (iṣuu kan ti oronro ti o ni ipa lori yomijade ti hisulini homonu),
Awọn asọye ti hypoglycemia atọwọda ti a fa nipasẹ lilo aibojumu ti awọn abẹrẹ insulin tabi awọn oogun hypoglycemic.

Fun itupalẹ, a ti lo pilasima.

Awọn abajade onínọmbà

Ni deede, akoonu ti hisulini immunoreactive ninu pilasima ẹjẹ yẹ ki o wa lati 6 si 24 mIU / L. Nigba miiran olufihan iwuwasi fun IRI le yatọ si ti wọn ba lo awọn ọna iwadii ti kii ṣe deede lati ṣe idanwo alaisan. O tun ṣe pataki ipin ti hisulini si glukosi, eyiti ko yẹ ki o to ju 0.3 lọ.

Itupalẹ yii ngbanilaaye lati ṣe iwadii ti o tọ fun awọn alaisan wọnyẹn ti awọn ayewo ifarada iyọdajẹ glucose wa ni aala nla ti iwuwasi. Iru ipo kan, gẹgẹbi ofin, ṣe ifihan idagbasoke idagbasoke ti alaisan kan pẹlu mellitus àtọgbẹ tabi awọn arun miiran ti o ni akoran.

Nitorinaa, ti akoonu inulin ninu ẹjẹ pilasima ba dinku ni kekere ju iwuwasi ti a ti mulẹ, lẹhinna eyi tọkasi ẹṣẹ nla ti yomijade homonu yii ati wiwa iru alakan 1 ninu alaisan.

Ni iru 2 mellitus àtọgbẹ, awọn ipele hisulini jẹ igbagbogbo ti o ga julọ, eyiti o tọka si imudara ifunra iṣẹ ati idagbasoke ti resistance insulin àsopọ ninu alaisan.

Ninu awọn eniyan ti o jiya isanraju, awọn ipele hisulini le pọ bi giga bi deede. Ni ọran yii, lati ṣe deede akoonu ti IRI ninu pilasima ẹjẹ, o to lati padanu awọn poun afikun lẹhinna tẹle ounjẹ kan.

Awọn ipo ninu eyiti alaisan le ṣe ayẹwo pẹlu ipele giga ti hisulini immunoreactive:

Insulinoma
Àtọgbẹ 2 (ti kii-insulini igbẹkẹle),
Arun ẹdọ
Acromegaly
Aisan Cushing
Myotonic dystrophy,
Ainilara ifaramọ si fructose ati galactose,
Isanraju giga.

Iwọn insulini kekere jẹ iwa ti awọn arun wọnyi:

Àtọgbẹ 1 (igbẹkẹle insulini),
Hypopituitarism.

Awọn aṣiṣe ayẹwo

Bii eyikeyi iru ayẹwo miiran, igbekale insulini immunoreactive ko fun awọn abajade deede. Awọn nkan wọnyi le ni ipa deede pe idanwo naa:

Imukuro ti arun onibaje jiya nipasẹ alaisan kan laipẹ ṣaaju itupalẹ,
Ayẹwo x-ray
Ọrọ ti diẹ ninu awọn ilana ilana-iṣe.

Pẹlupẹlu, awọn abuda ti ounjẹ alaisan le ni ipa nla lori awọn abajade ti awọn itupalẹ. Ni ibere fun iwadii ti awọn ipele hisulini lati ni deede julọ, awọn ọjọ diẹ ṣaaju itupalẹ, alaisan yẹ ki o yọ gbogbo ayọyẹ ati awọn eroja ti o sanra kuro ninu ounjẹ rẹ.

Ounje ti ko tọ le mu ki fo ninu insulin ati glukosi, eyi ti yoo gbasilẹ lakoko onínọmbà. Bibẹẹkọ, iru abajade yii kii yoo gba laaye iṣiro ayewo ti ipo alaisan, nitori o jẹ ohun ti o fa nipasẹ ohun ti ita ati kii ṣe iwa ti eniyan yii.

O tun ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe o jẹ dandan lati ṣe ayẹwo aisan kan fun akoonu ti IRI ni kete bi o ti ṣee, pẹlu ifarahan ti awọn ami akọkọ ti ailagbara kan ti oronro. Eyi yoo gba alaisan laaye lati ṣe ayẹwo to tọ ni awọn ipo ibẹrẹ ti arun na, eyiti o jẹ pataki pataki ni itọju ti àtọgbẹ.

O gbọdọ ranti pe laisi itọju pipe, ailera yii n fa awọn abajade to gaju pupọ. Ọna kan ṣoṣo lati yago fun awọn ilolu ni lati ṣe idanimọ arun na ni ibẹrẹ bi o ti ṣee ki o bẹrẹ ija lọwọ pẹlu rẹ, ati fun eyi o nilo lati mọ ohun ti o jẹ.I fidio ninu nkan yii yoo ṣe afihan awọn ẹya akọkọ ti hisulini.

Ki ni hisulini immunoreactive

Homonu naa n ṣakoso awọn ilana ilana ijẹ-ara ni ara eniyan. Hisulini jẹ homonu kan ninu ara ti o mu ki glukos ẹjẹ dinku.

Nigba miiran idinku ninu ipele ti hisulini ti iṣelọpọ.

Nitori eyi, àtọgbẹ onibaje bẹrẹ lati dagbasoke. Lati pinnu iye ati didara homonu naa, awọn dokita ṣe idanwo fun isulini immunoreactive (IRI).

Nitori otitọ pe diabetes ni ọna ilọsiwaju n yori si idagbasoke ti awọn pathologies to ṣe pataki, o yẹ ki o lọ si dokita kan ki o lọ ṣe ayẹwo kan. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn eniyan ṣe asọtẹlẹ arun na.

Ṣiṣe iwadii yii ni ipinnu niwaju alakan mellitus ati ṣafihan iru rẹ. Onínọmbà naa tun ni anfani lati ṣe idanimọ iṣọn kan ati awọn pathologies miiran ti o fa nipasẹ lilo awọn oogun ti ko dara fun arun na.

Iwadi naa jẹ atẹle. Ti mu idanwo ẹjẹ fun aarun ti o fura si. Nigbamii, oṣiṣẹ iṣoogun n ṣe ilana pilasima ẹjẹ ati pe abajade ti o baamu.

Onínọmbà

Dokita yoo ṣalaye fun alaisan pe fifun idanwo ẹjẹ si àtọgbẹ jẹ odiwọn ọranyan. Lakoko ilana naa, hisulini wa ni ara sinu ara, lẹhinna a gba ẹjẹ lati iṣọn ninu igbonwo. Yoo gba ẹjẹ leralera. Eyi jẹ pataki fun awọn abajade deede. Dokita yoo gba ẹjẹ lati iṣan kan ni ọpọlọpọ igba ni awọn aaye arin fun wakati 2.

Ti ṣe agbeyewo funrararẹ ni awọn ọna meji:

Invitro. Idanwo waye ni fitiro.
Invivo. A ṣe adaṣe lori awọn sẹẹli ti ngbe.

Lẹhin ti pari ilana naa, alaisan naa nireti awọn abajade lati pinnu itọju siwaju.

Sisọ awọn abajade

Gẹgẹbi a ti mọ tẹlẹ, awọn iṣedede ti homonu IRIV ninu ẹjẹ le yipada nitori ounjẹ ti eniyan jẹ. Fun idi eyi, o nilo lati ṣe atẹle kini lati jẹun ni awọn ọjọ diẹ ṣaaju iwadi naa.

Ilana ti itọkasi homonu fun agbalagba jẹ 1.9 - 23 μm / milimita.
Ilana fun ọmọde jẹ 2 - 20 μm / milimita.

Iṣeduro insenseoreactive ko ni fun awọn abajade deede ni awọn alaisan wọnyẹn ti wọn ti la itọju insulini laipe.

O mu ẹjẹ ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. Ti o ba ni lati mu oogun eyikeyi ṣaaju fifunni ẹjẹ, o yẹ ki o kilọ fun dokita rẹ. Ti o ba jẹ dandan, oun yoo gbe ilana naa si akoko miiran. O jẹ ewọ lati jẹ gomu, paapaa ti ẹda rẹ ko ni suga.

Iyapa lati iwuwasi

Ẹsẹ homonu naa ni a fa nipasẹ awọn nkan wọnyi:

aapọn
apọju ti ara
aini awọn carbohydrates
aifọkanbalẹ rirẹ
arun hypothalamic.

IRI insulin ti o pọ si nfihan ifihan ti awọn okunfa wọnyi:

ti kii-insulini igbẹkẹle suga,
arun ẹdọ
iṣẹlẹ ti tumo (hisulini), ti o lagbara lati ṣẹda homonu kan ni ominira,
idinku ninu agbara cellular lati ṣe idanimọ homonu kan ti han nitori iwọn apọju,
awọn arun ti o nfa iṣelọpọ homonu ti o pọjù (acromegaly),
Ajogun asegun.

Awọn dokita ati awọn alaisan nigbagbogbo dojuko pẹlu awọn abajade iwadii ti ko tọ.

Eyi jẹ nitori otitọ pe ọpọlọpọ awọn okunfa ni ipa ilana naa. Ni afikun si otitọ pe o ko le jẹ ọra ati mu awọn didun lete lẹsẹkẹsẹ ṣaaju itupalẹ, a gba awọn alaisan niyanju lati fi kọ iru lilo ti iru awọn ọja bẹ. Paapaa ounjẹ ti o sanra jẹun ni ọjọ meji ṣaaju ounjẹ ṣaaju o le jẹ ki o lero funrararẹ.

Ninu ọmọ tuntun, Atọka ko yẹ ki o kọja iwuwasi, bibẹẹkọ eyi tọkasi niwaju àtọgbẹ. Awọn ọdọ jẹ ijuwe nipasẹ iyipada ninu homonu ninu ẹjẹ. Awọn fobula wọnyi jẹ nitori iru ounjẹ.

Pẹlupẹlu, abajade ti iparun ti abajade jẹ X-ray tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara to pọ.

IRI insulin ti o pọ si nfihan ifihan ti awọn okunfa wọnyi:

ti kii-insulini igbẹkẹle suga,
arun ẹdọ
iṣẹlẹ ti tumo (hisulini), ti o lagbara lati ṣẹda homonu kan ni ominira,
idinku ninu agbara cellular lati ṣe idanimọ homonu kan ti han nitori iwọn apọju,
awọn arun ti o nfa iṣelọpọ homonu ti o pọjù (acromegaly),
Ajogun asegun.

Awọn dokita ati awọn alaisan nigbagbogbo dojuko pẹlu awọn abajade iwadii ti ko tọ.

Pẹlupẹlu, abajade ti iparun ti abajade jẹ X-ray tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara to pọ.

Ti eniyan ba dagbasoke iru 1 àtọgbẹ, o nigbagbogbo rii pe o dinku oṣuwọn. Homonu naa ko to lati bawa pẹlu iye gaari ti o ti wọ inu ara. Ni ọran yii, suga ko ni yipada si agbara funfun, ṣugbọn a ṣe ifipamọ ni irisi ọra. Ni afikun, eniyan funrararẹ ni anfani lati dagbasoke arun ninu ararẹ. Awọn ẹru nla ati ounjẹ aito ilera ṣe alabapin si eyi.

Nigbati homonu ba wa ninu ara loke ipo deede, eyi tọkasi idagbasoke ti àtọgbẹ 2. Ilana itọsi ṣe iranlọwọ lati dagbasoke iwọn apọju, oyun tabi arun ẹdọ.

Nigbati o ba ti gba awọn abajade eke, dokita yoo ṣe atunyẹwo atunyẹwo. Ti alaisan naa ba ti ṣe akiyesi awọn ami ti àtọgbẹ, o nilo lati lọ lẹsẹkẹsẹ si ipinnu lati pade endocrinologist. Wọn yoo ṣe iwadii kan ki wọn gba gbogbo awọn idanwo pataki. Pẹlu iṣawari kutukutu ti arun naa, o ṣeeṣe ti imularada yiyara kan ga.

Lati yago fun iru aarun ẹru, o yẹ ki o yi ọna igbesi aye rẹ ni ipilẹ pada. Ni akọkọ o nilo lati ṣeto ounjẹ, yọ awọn ounjẹ ipalara, ṣafikun awọn ẹfọ titun ati awọn eso. Ti o ba jẹ iwọn apọju, ṣe awọn ere idaraya ki o fi ara rẹ ni aṣẹ. Iwọnyi ni awọn ofin akọkọ meji ti o le ṣe iranlọwọ idiwọ àtọgbẹ. Ti arun naa ba wa tẹlẹ, dokita wiwa deede yoo sọ fun ọ bi o ṣe le ṣe ilọsiwaju ipo rẹ ti o da lori aifọkanbalẹ ti alaisan kọọkan.

Itupalẹ hisulini Immunoreactive: deede, tabili ipele

Iwadii ti hisulini immunoreactive jẹ ki o ṣee ṣe lati ni oye didara ti iṣelọpọ hisulini endocrine ninu awọn alaisan wọnyẹn ti wọn ko gba awọn igbaradi insulin ati pe wọn ko ṣe eyi tẹlẹ, nitori awọn aporo yoo bẹrẹ lati ṣe agbejade si nkan elo inu ninu alaisan, eyi ti o le yi abajade abajade otitọ jẹ.

Akoonu IRI ninu ẹjẹ eniyan eniyan ni yoo gba ni deede ti o ba jẹ lati 6 si 24 mIU / L (Atọka yii yoo yatọ si da lori eto idanwo ti a lo). Ipin ti hisulini si gaari ni ipele kan ni isalẹ 40 mg / dl (insulin ti wa ni iwọn ni mkED / milimita, ati gaari ni mg / dl) kere si 0.25. Ni ipele glukosi ti o kere ju 2.22 mmol / L, o kere ju 4.5 (a ti han insulin ni mIU / L, suga ninu mol / L).

Ipinnu homonu naa jẹ pataki fun agbekalẹ to tọ ti mellitus àtọgbẹ ninu awọn alaisan yẹn fun ẹniti awọn itọkasi ti idanwo ifarada glukosi jẹ ila-opin. Pẹlu mellitus àtọgbẹ ti iru akọkọ, hisulini yoo dinku, ati pẹlu iru keji o yoo wa ni ami deede tabi pọ si. Ipele giga ti hisulini immunoreactive ni yoo ṣe akiyesi pẹlu iru awọn ailera:

acromegaly
Arun pa Hisenko-Cushing,
hisulini

Deede ati apọju

Afikun ilọpo meji ti iwuwasi yoo ṣe akiyesi fun awọn iwọn pupọ ti isanraju. Ti ipin ti hisulini si gaari ẹjẹ ba kere ju 0.25, iṣaju kan yoo wa fun iduro insulinoma.

Ṣiṣeto ipele ti hisulini gbigbe kaakiri jẹ afihan pataki fun kikọ ẹkọ pathophysiology ti sanra ati iṣelọpọ agbara carbohydrate. Lati aaye ti wiwo ti arun naa, awọn ipele hisulini le ṣe ipa pataki ninu iwadii ti hypoglycemia. Eyi ṣe pataki julọ ti hypoglycemia ba dagbasoke lakoko oyun.

Akoonu hisulini ti a rii jẹ idurosinsin diẹ sii ni pilasima ti ẹjẹ eniyan ju ninu omi ara rẹ lọ. Eyi le ṣe alaye nipasẹ lilo awọn anticoagulants. O jẹ fun idi eyi pe ipinnu ti hisulini immunoreactive ni ọna akọkọ jẹ ayanfẹ julọ fun ṣiṣe ayẹwo to tọ. Ilana yii le ni idapo pẹlu idanwo ifarada glucose.

Akoko lẹhin idaraya

Ni àtọgbẹ 1 1, idahun si lilo glukosi yoo jẹ odo, ati ni iru awọn alagbẹ 2 ti o jiya lati awọn iwọn pupọ ti isanraju, idahun naa yoo fa fifalẹ. Ipele hisulini ninu ara lẹhin awọn wakati 2 le dide si awọn iye ti o ṣeeṣe ti o pọju ati pe ko wa si deede fun igba pipẹ.

Awọn alaisan yẹn ti o gba insulin yoo fihan esi ti o dinku.

Lẹhin iṣakoso inu iṣan, itusilẹ lapapọ ti homonu yoo dinku diẹ ju bi abajade ti iṣakoso ẹnu. Awọn erekusu ti Langerhans ni oronro di alailagbara si gaari ni ọjọ-ori alaisan, ṣugbọn ipele ti iṣelọpọ homonu ti o pọju jẹ kanna.

Iye awọn ketones ninu ẹjẹ ati ito

Awọn ara Ketone ni iṣelọpọ nipasẹ ẹdọ bi abajade ti lipolysis ati nitori awọn amino acids ketogenic. Pẹlu aini aipe insulin, o wa:

isọrọsi lipolysis,
imudara ifun ọra acid,
ifarahan ti iwọn nla ti acetyl-CoA (iru iṣupọ bẹẹ ni a lo ninu iṣelọpọ awọn ara ketone).

Nitori apọju ti awọn ara ketone, ketonemia ati ketonuria waye.

Ninu eniyan ti o ni ilera, nọmba awọn ara ketone yoo wa ni sakani lati 0.3 si 1.7 mmol / l (da lori ọna fun ipinnu nkan yii).

Ohun ti o wọpọ julọ ti idagbasoke ketoacidosis jẹ iparun idapọ ti mellitus ti o gbẹkẹle igbẹ-ara insulin, bi awọn alakan ti o gbẹkẹle insulin ti o pẹ, ti a pese pe awọn sẹẹli beta ẹdọforo ni didọti ati aipe hisulini pipe ni idagbasoke.

Iyatọ giga ti ketonemia pẹlu atọkasi ti 100 si 170 mmol / L ati ihuwasi aiṣedede kikankikan ti ito si acetone yoo tọka pe kopi ti dayabetik coma ti dagbasoke.

Idanwo hisulini

Lẹhin ãwẹ, yoo jẹ pataki lati ṣafihan hisulini ni iye ti 0.1 PIECES / kg ti iwuwo ara alaisan. Ti o ba ti pese ifamọra to gaju, lẹhinna iwọn lilo dinku si 0.03-0.05 U / kg.

Iṣapẹẹrẹ ẹjẹ ẹjẹ lati inu iṣọn ulnar ni a ṣe lori ikun ti o ṣofo ni awọn aaye arin kanna - awọn iṣẹju 120. Ni afikun, o gbọdọ kọkọ mura eto fun ifihan ti o yara julo ninu glukosi sinu ẹjẹ.

Ni awọn ipele deede, glukosi yoo bẹrẹ si ni tente oke ni ibẹrẹ awọn iṣẹju 15-20, de ọdọ 50-60 ogorun ti ipele ibẹrẹ. Lẹhin awọn iṣẹju 90-120, suga ẹjẹ yoo pada si iye atilẹba rẹ. Iwọn ti iwa ti o dinku yoo jẹ ami ti ifamọra dinku si homonu. Iwọn yiyara yoo jẹ ami ifunra.

Mimọ Imọ: Insulin

Mked / milimita (microunit fun milliliter).

Kini biomaterial le ṣee lo fun iwadii?

Bii o ṣe le mura silẹ fun iwadii naa?

Maṣe jẹ fun wakati 12 ṣaaju itupalẹ.
Pese iyasọtọ lilo awọn oogun ni ọjọ ṣaaju iṣetilẹyin ẹjẹ (bi o ti gba pẹlu dokita).
Maṣe mu siga fun awọn wakati 3 ṣaaju iwadi naa.

Akopọ Ikẹkọ

Iṣọn insulin ti wa ni adajọ ninu awọn sẹẹli beta ti oronro endocrine. Idojukọ rẹ ninu ẹjẹ taara da lori ifọkansi ti glukosi: lẹhin ti o jẹun, iye nla ti glukosi ti n wọ inu ẹjẹ, ni idahun si eyi, ti oronro ṣe aṣiri insulin, eyiti o ma nfa gbigbe ti glukosi lati ẹjẹ si awọn sẹẹli ti awọn ara ati awọn ara. Insulin tun ṣe ilana awọn ilana biokemika ninu ẹdọ: ti ọpọlọpọ glucose pupọ ba wa, lẹhinna ẹdọ bẹrẹ lati fipamọ ni irisi glycogen (polima glukosi) tabi lo o fun iṣelọpọ awọn ọra acids. Nigbati kolaginni ti hisulini ba ko ṣiṣẹ ati pe o ṣe iṣelọpọ kere ju pataki, glukosi ko le tẹ awọn sẹẹli ati ara tairodu dagba. Awọn sẹẹli bẹrẹ lati kuna ninu sobusitireti akọkọ ti wọn nilo fun iṣelọpọ agbara - glukosi. Ti ipo yii ba jẹ onibaje, lẹhinna iṣelọpọ ti bajẹ ati awọn pathologies ti awọn kidinrin, kadio, awọn eto aifọkanbalẹ bẹrẹ lati dagbasoke, riran iran. Arun eyiti o jẹ aini aini iṣelọpọ hisulini ni a pe ni àtọgbẹ mellitus. O jẹ ti awọn oriṣi pupọ. Ni pataki, iru akọkọ ndagba nigbati ti oronro ko ba pese hisulini to; iru keji ni nkan ṣe pẹlu pipadanu ifamọ ti awọn sẹẹli si awọn ipa ti hisulini lori wọn. Iru keji jẹ eyiti o wọpọ julọ. Fun itọju ti àtọgbẹ ni awọn ipele ibẹrẹ, wọn lo igbagbogbo ni ounjẹ pataki kan ati awọn oogun ti boya mu iṣelọpọ insulini nipasẹ awọn ti oronro, tabi mu awọn sẹẹli ara lati jẹ glukosi nipa jijẹ ifamọ si homonu yii. Ti oronro ba dawọ duro lati pilẹ hisulini patapata, a nilo iṣakoso rẹ pẹlu awọn abẹrẹ. Ifọkansi pọ si ninu hisulini ninu ẹjẹ ni a pe ni hyperinsulinemia. Ni igbakanna, akoonu ti glukosi ninu ẹjẹ n dinku gaan, eyiti o le yori si idapọ ọpọlọ ati iku paapaa, nitori iṣẹ ọpọlọ taara da lori ifọkansi glukosi. Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ lati ṣakoso ipele suga nigba iṣakoso parenteral ti awọn igbaradi hisulini ati awọn oogun miiran ti a lo lati ṣe itọju àtọgbẹ. Iwọn hisulini ti o pọ si ninu ẹjẹ tun jẹ fa nipasẹ iṣuu tumọ kan ni ifipamọ ni titobi pupọ - insulinoma. Pẹlu rẹ, ifọkansi ti hisulini ninu ẹjẹ le mu awọn mewa ti awọn akoko ni igba diẹ. Awọn aarun ti o ni nkan ṣe pẹlu idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus: aarun ijẹ-ara, itọsi ti ọṣẹ adrenal ati ẹṣẹ pituitary, apọju ọpọlọ polycystic.

Kini ikẹkọọ ti a lo fun?

Fun ayẹwo ti hisulini (awọn eegun iṣan) ati fun wiwa awọn okunfa ti ọgbẹ tabi hypoglycemia alakan (papọ pẹlu idanwo glukosi ati C-peptide).
Lati ṣe abojuto isulini hisulini ṣiṣẹpọ nipasẹ awọn sẹẹli beta.
Lati ṣe awari resistance insulin.
Lati wa jade nigbati awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 nilo lati bẹrẹ mu hisulini tabi awọn oogun hypoglycemic.

Nigbawo ni o gbero iwadi naa?

Pẹlu glukosi ẹjẹ kekere ati / tabi pẹlu awọn aami aiṣan ti hypoglycemia: sweating, palpitations, manna igbagbogbo, mimọ imoye, iran didan, dizziness, ailera, awọn ikọlu ọkan.
Ti o ba wulo, wa boya a ti yọ insulinoma ni aṣeyọri, ati pe ni akoko lati ṣe iwadii awọn ibajẹ ti o ṣeeṣe.
Nigbati a ba n ṣe atẹle awọn abajade ti isọnjade sẹẹli (nipasẹ ipinnu agbara awọn transplants lati ṣe agbejade hisulini).

Kini awọn abajade wọnyi tumọ si?

Awọn iye itọkasi: 2.6 - 24.9 μU / milimita.

Awọn okunfa ti awọn ipele hisulini ti o ga julọ:

acromegaly
Arun pa Hisenko-Cushing,
fructose tabi glukosi-galactose ikanra,
hisulini
isanraju
resistance insulin, bi ninu onibaje onibaje alakan (pẹlu fibrosis cystic) ati ni kansa akàn.

Etẹwẹ sọgan yinuwado kọdetọn lọ ji?

Lilo awọn oogun bii corticosteroids, levodopa, awọn contraceptives roba, takantakan si ilosoke ninu ifọkansi glukosi.

Lọwọlọwọ, hisulini ti a gba bi abajade ti iṣelọpọ biokemika ni a lo bi abẹrẹ, eyiti o jẹ ki o jọra julọ ni iṣeto ati awọn ohun-ini si endogenous (ti a ṣejade ni ara) insulin.
Awọn egboogi-ara si hisulini le ni ipa awọn abajade iwadi naa, nitorinaa ti wọn ba wa ninu ẹjẹ, a gba ọ niyanju lati lo awọn ọna omiiran fun ipinnu ipinnu fojusi hisulini (igbekale fun C-peptide).

Omi ara C-peptide
C-peptide ninu ito ojoojumọ
Idanwo gbigba glukosi
Ilo pilasima
Glukosi ara ito
Fructosamine

Tani o nṣakoso iwe iwadi naa?

Endocrinologist, oniwosan, gastroenterologist.

Insulin (immunoreactive, IRI)

Inulin (hisulini ajẹsara, IRI) - homonu akọkọ ti oronro, eyiti o mu ipa ti sẹẹli han fun glukosi, nitori abajade eyiti eyiti glukosi kọja lati inu ẹjẹ sinu awọn sẹẹli.

Ti oronro jẹ apopọ yomi idapọ ara kan. Iṣe ti iṣan intrasecretory ni nipasẹ awọn isusu ti Langerhans, eyiti o ṣe akọọlẹ fun o kere si apakan 0.01 ti ibi-apọju. Ninu awọn erekusu ti Langerhans, awọn oriṣi meji ti awọn sẹẹli sẹẹli (α- ati β-ẹyin) ni ifipamo, eyiti o ṣe agbejade ọpọlọpọ awọn homonu: akọkọ - ifosiwewe hyperglycemic, tabi glucagon homonu, keji - hisulini. Hisulini ni orukọ rẹ lati ọrọ "insula" (erekusu). Eyi ni homonu kan ti o fa idinku idinku ninu glukosi ẹjẹ (ati, nipa ọna, amuaradagba akọkọ ti ẹda rẹ ti jẹ ipin).

Iwọn molikula ti amuaradagba yii, ti o ni awọn ẹwọn polypeptide meji, jẹ 5700D. Ti ṣẹda insulini lati inu amuaradagba kan - iṣaju iṣaaju ti preinsulin, eyiti, labẹ iṣe ti awọn ensaemusi proteoly, fọ lulẹ ni ẹṣẹ ati apakan ni awọn ara miiran, fun apẹẹrẹ, ẹran ara ti o sanra, nipasẹ awọn akopo agbedemeji o yipada si awọn ọja ikẹhin - hisulini ati C-peptide. Insulini jẹ irọrun polymerized pẹlu sinkii, eyiti o yori si dida hisulini zinc (pẹlu iwuwọn molikula ti to 48000 D). O ṣojukọ ninu awọn iṣọn bulọọgi. Lẹhinna a ti fi awọn microbubbles (granules) ranṣẹ pọ si awọn Falopiani si dada ti sẹẹli, awọn akoonu wọn wa ni fipamọ sinu pilasima.

Iṣe hisulini sẹẹli kan ni iṣafihan ni akọkọ ninu ibaraenisọrọ rẹ pẹlu awọn ọlọjẹ olugba ti o wa lori oke ti ita awo-pilasima. Abajade eka-iṣan iṣan-inulin ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn paati miiran ti awo, bi abajade eyiti eyiti awọn eegun awọn ọlọjẹ awọn iyipada ba yipada ati agbara ti awo ilu pọ. Yi eka insulin pẹlu amuaradagba ti ngbe, nitorinaa irọrun gbigbe gbigbe glukosi sinu awọn sẹẹli.

Ibiyi ti àtọgbẹ mellitus ni nkan ṣe pẹlu iyipada ninu ipele iṣejade ati iṣẹ ṣiṣe ti hisulini, awọn aami aisan eyiti a mọ ni diẹ sii ju ọdun 2500 sẹhin (a ṣe afihan ọrọ naa “àtọgbẹ” ni igba atijọ).

Awọn itọkasi fun ipinnu lati pade itupalẹ insulin

Ipinnu iru àtọgbẹ.
Ayẹwo iyatọ ti hypoglycemia (ayẹwo ti insulinoma, hypoglycemia atọwọdọwọ) ti a fura si).

Igbaradi fun iwadii naa. Ayẹwo ẹjẹ ni a ṣe ni owurọ ni muna lori ikun ti o ṣofo.

Ohun elo fun iwadi. Omi ara.

Ọna ti ipinnu: laifọwọyi electrochemiluminescent (Oluyewo Eleksys-2010, olupese: F. Hoffman-La Roche Ltd, Switzerland).

Awọn iwọn ti wiwọn: mkU / milimita.

Awọn iye itọkasi (iwuwasi Insulin). 2-25 μU / milimita.

Mu insulinoreactive mu ṣiṣẹ - kini o?

Ti o ba wa idahun si ibeere ti IRI jẹ, lẹhinna alaye pataki wa nipa homonu eniyan ti ẹda amuaradagba ti o ṣẹda nipasẹ awọn sẹẹli ti oronro. Nigbagbogbo, itumọ ti "immunoreactive" ko ṣe afihan ninu apejuwe nkan naa. Eyi kii ṣe ododo patapata. Otitọ ni pe ni aaye yii, “immunoreactive” kii ṣe ohun-ini ti ohun-ara, ṣugbọn imọ-ẹrọ fun ṣiṣe iwadi.

Ninu awọn ile-ikawe, a ṣe idanwo naa nipa lilo awọn atupale biokemika ati awọn ọna idanwo iran tuntun tuntun. Lilo awọn ijinlẹ immunometric giga-pato, o jẹ deede ipele ti hisulini ninu ẹjẹ ti a ṣe iwọn laisi idanimọ awọn ipinnu idanimọ ni irisi proinsulin.

Akopọ Hoormone

Insulin jẹ homonu ti iseda peptide. O ti ṣẹda ninu awọn sẹẹli beta ti awọn erekusu panirun ti Langerhans. Apọjupọ ati ipinya jẹ ilana ti o munadoko dipo, eyiti o pẹlu awọn ipo lọpọlọpọ. Ni iṣaaju, a ti ṣẹda iṣaju homonu aiṣiṣẹ (proinsulin), eyiti lẹhin lẹsẹsẹ awọn iyipada ti kemikali lakoko idagbasoke ba di fọọmu ti n ṣiṣẹ.

Proinsulin jẹ polypeptide pq kan ṣoṣo. Ni awọn ofin ti awọn ohun-ini ajesara, awọn nkan wọnyi sunmọ. Ni awọn ohun-ara membrane nikan, labẹ ipa ti proinsulin, iṣupọ amino acid ti o wa ni pipin ati insulin ti ṣe agbekalẹ.

Awọn gbigbemi homonu ninu ẹjẹ ni a ṣatunṣe nipataki nipasẹ ilosoke ninu ifọkansi ti glukosi ninu rẹ. Ninu ẹjẹ, o ti pin hisulini si aala (ni apapo pẹlu gbigberin tabi alpha-globulin) ati ọfẹ. Awọn ori homonu yatọ si ara wọn ni ipa wọn lori awọn eefin ifura-insulin.

Insulini jẹ homonu anabolic gbogbo agbaye ti o ni ipa to wapọ lori awọn ilana ijẹ-ara ni fẹẹrẹ fẹrẹ to gbogbo awọn asọ-ara. Ipa akọkọ rẹ jẹ ipa hypoglycemic. Insulin tun kan awọn ilana miiran:

O muu gbigbe ọkọ ti awọn nkan nipasẹ ọna rirọ ti sẹẹli ti sẹẹli.
Omiran dida glycogen lati glukosi ninu ẹdọ ati awọn iṣan.
O ṣe lọna tabi ṣe idiwọ gluconeogenesis patapata.
O ṣe idiwọ ilana pipin awọn eepo sinu diglycerides ati awọn acids ọra.
Ṣe igbelaruge dida ti triphosphate adenosine, eyiti o ṣe ipa nla ninu iṣelọpọ agbara ti awọn sẹẹli.

Ipa ti ẹda ti homonu le ni idaniloju nikan lori majemu pe akoonu ti hisulini immunoreactive ninu ẹjẹ jẹ deede. Awọn itọkasi ti o pọ si tabi dinku dinku awọn iṣoro ilera.

Oṣuwọn IRI ninu ẹjẹ

Ninu ara, ọpọlọpọ awọn ohun ti nṣiṣe lọwọ biologically jẹ iduro fun ilosoke ninu awọn ipele suga ẹjẹ: cortisone, glucagon, adrenaline. Ati homonu kan nikan ṣe iranlọwọ lati dinku rẹ - hisulini. Akoonu rẹ ninu ẹjẹ yẹ ki o wa laarin awọn idiwọn deede, bibẹẹkọ, awọn aṣebiakọ ni sisẹ awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe waye ati awọn oriṣiriṣi awọn ilana ti dagbasoke. Ẹya pataki kan wa ti a npe ni hisulini, eyiti o pinnu iye homonu ninu ara. Awọn itọkasi insulin ati glukosi ninu ẹjẹ jẹ awọn iye ti o yatọ patapata.

Awọn ile-iṣẹ yàrá oriṣiriṣi le lo awọn eto idanwo oriṣiriṣi, nitorinaa a gbọdọ ṣayẹwo awọn abajade lodi si awọn iye itọkasi.Ninu onínọmbà fun hisulini immunoreactive, iwuwasi ni a ka pe awọn olufihan ni iwọn 6-24 μU / milimita. IRI ni ipa nipasẹ ọjọ ori alaisan (iye ti wa ni iwọn ni μU / milimita):

Awọn ọmọde lati ibimọ si ọdun 6 - 10-20.
Ninu awọn ọmọde ti o wa ni ọdun 6-10, 7.7 ± 1.3 ni a gba ni deede.
Ọdun 10-15 - 13,2 ± 1,5.
Lati ọdun 16 - 6-24.

Inulin insulinoreactive jẹ igbesoke - kini itumo rẹ?

Atọka ti yomijade ti homonu-peptide homonu ni ipinnu nipasẹ ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ati pe o pinnu nipasẹ ipinle ti eto endocrine, eto aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ ati ounjẹ. Ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ type 2, awọn ipele hisulini jẹ igbagbogbo ga. Eyi tọkasi iṣẹ iṣan ti oronro ati dida idasi hisulini. Ifojusi giga ti homonu ninu ẹjẹ le ni nkan ṣe pẹlu awọn ifihan aisan miiran.

Isanraju
Arun ẹdọ.
Iwaju awọn neoplasms lori awọn ara ti oronro.
Awọn aarun ti ẹṣẹ pituitary (glandu pituitary).
Dystrophy iṣan.
Arun akopọ Hisenko-Cushing.
Ilorin si suga eso ati galactose.
Necidioblastosis.
Insulinoma.

Nigbati o ba n ṣatunṣe awọn olufihan, o jẹ pataki lati ṣe akiyesi ninu akoko wo ni o gbasilẹ awọn abajade. Nitorinaa, fun apẹẹrẹ, olufihan hisulini immunoreactive 77 lẹhin adaṣe ni a gba pe iwuwasi ni sakani lati iṣẹju 30 si 120 iṣẹju.

IRI ti sọnu

Iwadii IRI jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe ipinnu ti o tọ fun awọn alaisan ti awọn ipele homonu wa ni opin tabi opin ti o ga julọ ti awọn ofin ti iṣeto. Awọn iyapa eyikeyi ni itọsọna kan tabi omiiran fihan pe alaisan ni awọn iṣoro pẹlu awọn ti oronro tabi awọn atọgbẹ.

Iyokuro ninu ipele ti homonu ninu ẹjẹ n tọka si eeku ni awọn ara ti endocrine. Ninu mellitus àtọgbẹ, hisulini immunoreactive ko nigbagbogbo ni igbega. Awọn oṣuwọn kekere tun tọka wiwa ti arun endocrine, ṣugbọn kii ṣe 2 nikan, ṣugbọn iru 1. IRI ti o wa labẹ iwuwasi le tọka awọn irufin miiran:

Awọn aiṣedede ti ọpọlọ iwaju pituitary gland (hypopituitarism).
Arun Addison.
Iṣẹ ṣiṣe ti ara ati gigun.

Bawo ni idanwo ṣe?

Onínọmbà ti hisulini immunoreactive ni a ṣe lẹhin awọn wakati 8-12 ti ãwẹ. Iranlọwọ ninu yàrá naa gba ayẹwo ẹjẹ sinu tube pataki pẹlu nkan elo anticoagulating. Lilo ọgọọgọrun kan, pilasima ati awọn sẹẹli ẹjẹ ti wa niya ati tutu si -40 ° C. Lẹhin abala omi ti ẹjẹ ti ya, o ti tutu ni -200 ° C. Ni fọọmu yii, a gbe biomateri si eto idanwo ati awọn abajade ti o gba ni a ṣe agbeyewo. Ni diẹ ninu awọn ile-iwosan, o jẹ dandan lati tun ṣetọrẹ ẹjẹ 2 awọn wakati lẹhin iṣapẹrẹ akọkọ lati ṣe ayẹwo aṣiri homonu. Alaisan yẹ ki o wa ebi npa ni akoko atunkọ.

Ọna iwadi miiran wa. Iṣeduro insulini ti ko ni glucagon ni a nṣakoso si alaisan lori ikun ti o ṣofo tabi ni iṣọn ni oṣuwọn ti 0.1 PIECES fun kg ti iwuwo. Lẹhin eyi, a mu awọn ayẹwo ẹjẹ ni gbogbo iṣẹju 30 fun wakati 2. Awọn iye deede (mkED / milimita) yẹ ki o wo bi atẹle:

Awọn iṣẹju 30 lẹhin adaṣe, hisulini immunoreactive pọ si 25-231.
Awọn iṣẹju 60 - 18-277.
Awọn iṣẹju 120 - 16-167.
180 – 4-18.

Da lori awọn akiyesi, o ṣe akiyesi pe nigba ti a ṣakoso abojuto glukosi ni ẹnu, idasilẹ hisulini pọ sii ju nigba ti a ṣakoso lilu inu. O tun ṣe akiyesi pe pẹlu ọjọ-ori, ti oronro npadanu ifamọ si glukosi, ṣugbọn ipele ti aṣiri to gaju jẹ igbagbogbo.

Kini onínọmbà lo fun?

Awọn idanwo fun akoonu IRI iranlọwọ ko nikan eniyan ti o gbẹkẹle insulin ni ipinnu iru àtọgbẹ. Iwadii naa ngbanilaaye awọn akiyesi ati awọn ijinlẹ ti ipo ilera ti awọn eniyan ti o ni awọn arun endocrine eyiti a ṣe afihan nipasẹ mimu glukosi ti ko bajẹ. Ti lo idanwo fun:

Ikẹkọ ipa ti hisulini ninu siseto àtọgbẹ mellitus.
Awọn ijinlẹ ti iṣelọpọ hisulini ninu awọn obinrin ti o loyun pẹlu àtọgbẹ.

Wiwa resistance insulin ni awọn ipele ibẹrẹ.
Iṣiro ti akoko ibẹrẹ deede ti mu awọn aṣoju hypoglycemic ni àtọgbẹ 2 iru.
Idanimọ ti awọn okunfa ti hypoglycemia onibaje (Iwadi IRI ni a ṣe ni apapọ pẹlu idanwo C-peptide ati onínọmbisi glukosi).

Awọn itọkasi fun idanwo naa

Ayẹwo hisulini ninu ajẹsara ni a fun ni nipasẹ oṣiṣẹ gbogboogbo, endocrinologist tabi gastroenterologist. Awọn itọkasi fun iwadi naa jẹ awọn itọkasi wọnyi:

Ere iwuwo pẹlu ounjẹ igbagbogbo.
Igba imularada ti awọn ọgbẹ awọ.
Wiwa ti amuaradagba ninu igbekale ito.
Iwaju awọn ami ti o nfihan idagbasoke ti iṣọn-ijẹ-ara.
Iṣeduro insulin.
Awọn ifihan iṣọn-ajẹsara ti hypoglycemia: lagun to kọja, rilara igbagbogbo ti ebi, dinku acuity wiwo.
Itọju igbagbogbo lẹhin gbigbejade ti awọn sẹẹli endocrine ẹyin.

Awọn arun Endocrine ṣọ lati ilọsiwaju ni kiakia. Idanimọ wọn ṣe pataki pupọ ni awọn ipele ibẹrẹ. Ni awọn ami ifura akọkọ, kan si dokita kan.

Awọn ọna ti gbigba akojopo ati ifijiṣẹ si ile-iwosan

Ẹjẹ nigba ti a ṣe idanwo fun hisulini immunoreactive ni a gba lati iṣan nipa lilo awọn ọna inira. Irọrun ti iru awọn ọna ṣiṣe wa ni dimu abẹrẹ yiyọ kuro pẹlu ohun ti nmu badọgba tube. Apẹrẹ yii gba aaye fun iṣọn kan ti iṣọn lati ṣe ọpọlọpọ awọn fences ti biomaterial. Eyi jẹ pataki pupọ nigba ṣiṣe itupalẹ fun ifarada hisulini, nitori ẹjẹ alaisan ni a gba ni igba marun 5 jakejado idanwo naa.

Nigbati o ba ngba nkan biomatiku, lo ọgbọn ọgbọn fun gbigba ẹjẹ ṣiṣan. Gẹgẹbi anticoagulant (oogun kan ti o ṣe idiwọ iṣọn-ẹjẹ coagulation), a ti lo heparin. Ẹjẹ ti wa ni centrifuged lẹsẹkẹsẹ ni iwọn otutu ti + 4 ° C. Omi ara ati pilasima ni a gbe sinu awọn iwẹdi oke ati, ti o ba wulo, gbigbe.

Awọn ipo ifipamọ fun nkan-ara

Igbẹkẹle ti awọn abajade onínọmbà da lori nọmba kan ti awọn ipo, pẹlu eka ti awọn ipa ayika ita, da lori ipo ti fifipamọ ẹjẹ. Otito fun iwadi jẹ igbagbogbo a nilo lati fi jiṣẹ si ile-iwosan. Gbigbe ati ibi ipamọ ti gbe jade da lori awọn ohun-ini ti ara ti homonu.

Ninu ẹjẹ titun ti citrated pẹlu awọn ilẹkẹ ati awọn sẹẹli ti o wa ninu rẹ (awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, platelet), isulini jẹ iduroṣinṣin fun iṣẹju 60.
Ninu pilasima ẹjẹ laisi ipin omi ti o ku lẹhin coagulation (fibrinogen), homonu naa jẹ iduroṣinṣin fun awọn wakati mẹrin ni iwọn otutu ti 22-25 iwọn Celsius.
Ibi ipamọ to gun ti biomaterial, ṣugbọn kii ṣe diẹ sii ju awọn wakati 24 lọ, ni a ti gbe ni firiji ni iwọn otutu ti +4 si + 8 ° C.

Kini yoo ni ipa lori iparọ awọn afihan?

Awọn abajade eke ni igbagbogbo abajade ti ko ni ibamu pẹlu awọn ofin ti igbaradi fun itupalẹ. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn itọkasi ti ko tọ jẹ nitori lilo awọn oriṣiriṣi awọn oogun.

Iṣeduro immunoreactive ti o pọ si le jẹ ti alaisan ba n gba Albuterol (itọju ikọ-fèé ọpọlọ), Levodop (itọju ailera ikọlu), Medroxyprogesterone (antitumor), ati awọn ilodisi aarọ. Ilọsi ni ifọkansi homonu ni a tun rii ni oṣu keji ati kẹta ti oyun.

Propranolol (itọju ti haipatensonu iṣan), Cimetidine (antihistamine), awọn turezide diuretics, ethanol fa idinku ninu ifọkansi hisulini. Iṣẹ ṣiṣe ti ara igba pipẹ tun ṣe alabapin si idinku ninu awọn ipele homonu.

Nibo ni MO le wa atupale ni Iran?

Nigbagbogbo, dokita yoo fun itọsọna fun itupalẹ ti o nfihan aaye ti ọrọ rẹ. Ṣugbọn ti eniyan ba fẹ lati ṣe ayewo funrararẹ, lẹhinna ni akọkọ o ni ibeere kan: “Nibo ni MO le gba hisulini immunoreactive?”

Lati kọja idanwo naa, o dara lati yan yàrá-iṣẹ ti a fi idi mulẹ daradara. Ni Ilu Moscow, o le bere fun ilana ni MobilMed, DNCOM, Helix. Iru awọn ile-iṣẹ iṣoogun paapaa nigbagbogbo ni nẹtiwọọki agbegbe kan ti o fifehan. Ohun kan ni lati ṣe alaye idiyele idiyele onínọmbà taara ni ipo ti a pinnu.