Bii o ṣe le gba ailera pẹlu àtọgbẹ type 2 ati àtọgbẹ 1

Pelu otitọ pe oogun ti nlọ siwaju ni gbogbo igba, àtọgbẹ tun ṣee ṣe lati ṣe iwosan patapata.

Awọn eniyan ti o ni ayẹwo yii nigbagbogbo ni lati ṣetọju ipo ara, mu awọn oogun lo pẹlu ounjẹ. Eyi tun jẹ gbowolori pupọ.

Nitorinaa, ibeere ti boya o ṣee ṣe ati bi o ṣe le ni ibajẹ ni iru 1 ati àtọgbẹ 2 bii ki o kere ju ki o ni awọn anfani afikun yẹ. Eyi ni a yoo jiroro nigbamii.

Lẹhin ti o ti gba ayẹwo ti àtọgbẹ mellitus, eniyan yoo nilo lati faramọ ounjẹ pataki kan ni gbogbo igbesi aye rẹ, ki o tun tẹle ilana iṣeto.

Eyi ngba ọ laaye lati ṣakoso ipele gaari ninu ẹjẹ ati ṣe idiwọ awọn iyapa lati iwuwasi iyọọda. Ni afikun, ọpọlọpọ awọn alaisan bẹẹ gbekele hisulini. Nitorina, wọn nilo abẹrẹ ti akoko.

Iru awọn ayidayida le mu didara igbesi aye jẹ ki o ni iṣiro rẹ. Nitorinaa, ibeere ti bi o ṣe le ni ailera fun iru alakan 2 ati àtọgbẹ 1 jẹ pataki to ṣe pataki fun alaisan ati awọn ibatan rẹ. Ni afikun, nitori aarun naa, eniyan kan padanu agbara iṣẹ, igbagbogbo ni o jiya lati awọn aisan miiran nitori ipa ti odi ti àtọgbẹ lori ara ni odidi.

Kini o kan lori gbigba ẹgbẹ kan?

Ṣaaju ki o to yipada si ibeere ti bii o ṣe le forukọsilẹ ti ailera kan ninu àtọgbẹ mellitus iru 2 ati iru 1, o jẹ dandan lati ro awọn akoko ti o ni ipa lori gbigba ẹgbẹ naa. Wíwà lásán ti iru aarun ko pese ẹtọ si ibajẹ fun àtọgbẹ.

Eyi nilo awọn ariyanjiyan miiran, lori ipilẹ eyiti igbimọ naa yoo ni anfani lati ṣe ipinnu ti o yẹ. Pẹlupẹlu, isansa ti awọn ilolu to ṣe pataki paapaa pẹlu idagbasoke ti awọn arun onibaje ko di ohun ti o gba laaye iṣẹ iyansilẹ.

Nigbati o ba n yan ẹgbẹ alaabo kan, iwọnyi ni ao ṣe sinu ero:

Ṣe eyikeyi gbarale hisulini
aisedeedee tabi iru ti àtọgbẹ,
hihamọ ti igbesi aye deede,
Ṣe o ṣee ṣe lati isanpada fun ipele ti glukosi ninu ẹjẹ,
iṣẹlẹ ti awọn arun miiran
akomora awọn ilolu nitori arun na.

Irisi ọna ti arun naa tun ṣe ipa ninu gbigba ailera. O ṣẹlẹ:

Wiwo awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ

Awọn oriṣi akọkọ meji ni o wa fun ẹkọ nipa akẹkọ endocrine yii. Iru 1 mellitus àtọgbẹ jẹ ipo ninu eyiti eniyan ti o jiya iṣelọpọ insulin. Arun yii n ṣalaye rẹ ninu ọmọde ati ọdọ. Aini homonu tirẹ ni iwọn to o jẹ ki o jẹ pataki lati ara. Ti o ni idi iru 1 ni a pe ni igbẹkẹle-insulin tabi gbigba-hisulini.

Iru awọn alaisan bẹbẹ lọ wo alagboogun endocrinologist ati pe ki o funni ni hisulini, awọn ila idanwo, awọn afọwọ si glucometer. Iwọn ipese ti preferenatory le ṣee ṣayẹwo pẹlu dokita ti o lọ si: o yatọ ni awọn agbegbe oriṣiriṣi. Àtọgbẹ Type 2 dagbasoke ninu eniyan ti o ju ọdun 35 lọ. O ni nkan ṣe pẹlu idinku ninu ifamọ ti awọn sẹẹli si insulin, iṣelọpọ homonu ko ni idamu ni ibẹrẹ. Iru awọn alaisan ngbe igbesi aye ọfẹ ju awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ 1 1 lọ.

Ipilẹ ti itọju ni iṣakoso ijẹẹmu ati awọn oogun gbigbe-suga. Alaisan le gba lorekore ni itọju lori alaini-alaisan tabi ipilẹ alainiṣẹ. Ti eniyan ba ṣaisan funrararẹ ati tẹsiwaju lati ṣiṣẹ tabi ṣe itọju ọmọ ti o ni àtọgbẹ, yoo gba iwe ibajẹ igba diẹ.

Awọn aaye fun ipinfunni isinmi aisan le jẹ:

decompensation ipinle fun àtọgbẹ,
dayabetiki coma
alamọdaju
ailera nla tabi buruju ti awọn arun onibaje,
ye lati ṣe awọn iṣẹ.

Àtọgbẹ ati ailera

Ti ipa-arun naa ba pẹlu ibajẹ ninu didara igbesi aye, ibaje si awọn ara miiran, ipadanu mimu ti agbara iṣẹ ati awọn ọgbọn itọju ara ẹni, wọn sọrọ ti ailera. Paapaa pẹlu itọju, ipo alaisan le buru si. Awọn iwọn aarun mellitus mẹta lo wa:

Rọrun. Ipo naa ni isanpada nikan nipasẹ atunse ti ijẹun, ipele ti glycemia ãwẹ ko ga ju 7.4 mmol / l. Bibajẹ si awọn iṣan ẹjẹ, awọn kidinrin tabi eto aifọkanbalẹ ti iwọn 1 jẹ ṣeeṣe. Ko si eyikeyi o ṣẹ si awọn iṣẹ ara. A ko fun awọn alaisan wọnyi ni ẹgbẹ ailera. Alaisan le jẹ ikede pe o ko ni agbara iṣẹ ni iṣẹ akọkọ, ṣugbọn o le ṣiṣẹ ni ibomiiran.
Alabọde. Alaisan naa nilo itọju ojoojumọ, ilosoke ninu suga ãwẹ si 13.8 mmol / l ṣee ṣe, ibaje si retina, eto aifọkanbalẹ agbeegbe, ati awọn kidinrin si awọn iwọn 2 dagbasoke. Itan-koma kan ati adaṣẹ wa lọwọlọwọ. Iru awọn alaisan wọnyi ni diẹ ninu awọn ailera ati ailera, o ṣee ṣe ailera.
Oloro. Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, ibisi gaari ni iwọn 14.1 mmol / L ti o gbasilẹ, majemu le buru lẹẹkọkan paapaa lodi si lẹhin ti itọju ailera ti a ti yan, awọn ilolu to ṣe pataki. Buruuru ti awọn iyipada oju-ara ninu awọn ara ti o le ṣojuuṣe le lagbara, ati awọn ipo ebute (fun apẹẹrẹ, ikuna kidirin onibaje) tun wa. Wọn ko sọrọ nipa anfani lati ṣiṣẹ, awọn alaisan ko le ṣe abojuto ara wọn. Wọn funni ni ailera alakan.

Awọn ọmọde yẹ akiyesi pataki. Wiwa arun naa tumọ si iwulo fun itọju ati itẹsiwaju ti glycemia. Ọmọ naa gba awọn oogun fun àtọgbẹ lati isuna agbegbe ni iye kan. Lẹhin ipinnu lati pade ti ailera, o sọ si awọn anfani miiran. Ofin apapo “Lori ipese owo ifẹhinti ni ipinlẹ ni Russian Federation” ṣe ofin ipese ti owo ifẹyinti fun eniyan ti n tọju iru ọmọde.

Bawo ni ailera

Alaisan tabi aṣoju rẹ kan gbimọran agbalagba tabi paediatric endocrinologist ni aaye ibugbe. Awọn aaye fun itọkasi si ITU (Igbimọ Imọye Ilera) ni:

decompensation ti àtọgbẹ pẹlu awọn ọna atunṣe ti ko dara,
ipa nla ti arun na,
awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia, ketoacidotic coma,
hihan ti o ṣẹ awọn iṣẹ ti awọn ara inu,
iwulo fun awọn iṣeduro iṣẹ lati yi awọn ipo ati iru iṣe ṣiṣẹ.

Dokita yoo sọ fun ọ awọn igbesẹ ti o nilo lati ṣe lati pari iwe-kikọ. Ni gbogbogbo, awọn ti o ni atọgbẹ ṣe iru awọn idanwo bẹẹ:

idanwo ẹjẹ gbogbogbo
wiwọn suga ẹjẹ ni owurọ ati nigba ọjọ,
Awọn ijinlẹ biokemika ti nfarahan iwọn ti isanpada: haemoglobin glycosylated, creatinine ati ẹjẹ urea,
wiwọn idaabobo awọ,
urinalysis
ipinnu ito suga suga, amuaradagba, acetone,
ito ni ibamu si Zimnitsky (ninu ọran ti iṣẹ kidirin ti bajẹ),
electrocardiography, ayewo wakati 24 ti ECG, titẹ ẹjẹ lati ṣe ayẹwo iṣẹ iṣọn,
EEG, iwadi ti awọn ohun elo cerebral ni idagbasoke ti encephalopathy dayabetik.

Awọn oniwosan wo awọn iyasọtọ ti o ni ibatan: ophthalmologist, neurologist, oniṣẹ abẹ, urologist. Awọn ailera pataki ti awọn iṣẹ oye ati ihuwasi jẹ awọn itọkasi ti iwadii ẹkọ nipa iṣaro ẹmi ati ijumọsọrọ ti ọpọlọ. Lẹhin ti o kọja awọn idanwo, alaisan naa gba Igbimọ ti iṣoogun inu inu ile-iṣẹ iṣoogun ninu eyiti a ṣe akiyesi rẹ.

Ti awọn ami ti ailera tabi iwulo lati ṣẹda eto isọdọtun ti ara ẹni ti wa ni awari, dokita ti o lọ si ibi yoo tẹ gbogbo alaye nipa alaisan ni fọọmu 088 / у-06 ki o firanṣẹ si ITU. Ni afikun si itọkasi igbimọ naa, alaisan tabi awọn ibatan rẹ gba awọn iwe miiran. Atokọ wọn yatọ da lori ipo ti dayabetiki. ITU itupalẹ awọn iwe, ṣe agbeyewo kan ati pinnu boya tabi kii ṣe lati fun ẹgbẹ alaabo kan.

Awọn agbekalẹ apẹrẹ

Awọn amoye ṣe ayẹwo idibajẹ awọn lile o si fi ẹgbẹ ailera kan pato ṣiṣẹ. Ẹgbẹ kẹta ni a gbe kalẹ fun awọn alaisan ti o ni ailera kekere tabi iwọn apọju. A fun ailera ni ọran ti ko ṣeeṣe lati mu awọn iṣẹ iṣelọpọ wọn jade ni iṣẹ ti o wa tẹlẹ, ati gbigbe si iṣẹ ti o rọrun yoo yorisi awọn ipadanu nla ninu owo iṣẹ.

Atokọ awọn ihamọ ti iṣelọpọ ni pato ni Bere fun Nọmba 302-n ti Ile-iṣẹ ti Ilera ti Russia. Ẹgbẹ kẹta tun pẹlu awọn alaisan ọdọ ti nkọ ikẹkọ. Ẹgbẹ alaabo keji ni a ṣe ni fọọmu ti o nira ti ọna arun naa. Lara awọn agbekalẹ:

bibajẹ ti alefa keji tabi ikẹta,
awọn ami ibẹrẹ ti ikuna ọmọ,
nipa ikuna kidirin ikuna,
awọn neuropathies ti ipele keji 2,
encephalopathy si iwọn 3,
o ṣẹ ronu to 2 iwọn,
o ṣẹ itọju ara ẹni si awọn iwọn 2.

A tun fun ẹgbẹ yii si awọn alakan pẹlu awọn ifihan to dede ni ipo ti arun na, ṣugbọn pẹlu ailagbara lati fi ipo naa mulẹ pẹlu itọju ailera igbagbogbo. A gba eniyan ni eniyan bi alaabo ti ẹgbẹ 1 pẹlu iṣewu ti itọju ara ẹni. Eyi n ṣẹlẹ nigbati o ba bajẹ ibajẹ si awọn ara ti o fojusi ninu àtọgbẹ:

afọju ni awọn oju mejeeji
idagbasoke ti paralysis ati isonu ti arinbo,
awọn lile nla ti awọn iṣẹ ọpọlọ,
idagbasoke ti ikuna okan 3 iwọn,
ẹsẹ dayabetik tabi gangrene ti isalẹ awọn opin,
ikuna ipele kidirin,
loorekoore coma ati hypoglycemic awọn ipo.

Ṣiṣe ibajẹ ọmọde nipasẹ ITU ti awọn ọmọde. Iru awọn ọmọde nilo awọn abẹrẹ insulin deede ati iṣakoso glycemic. Awọn obi tabi alagbato ti ọmọ pese itọju ati awọn ilana iṣoogun. Ẹgbẹ ibajẹ ninu ọran yii ni fifun titi di ọdun 14. Nigbati o de ọdọ ori yii, a tun ṣe ayẹwo ọmọ naa. O gbagbọ pe alaisan kan ti o ni àtọgbẹ lati ọdọ 14 ọdun atijọ le ṣe ararẹ lọna ominira ati ṣakoso suga ẹjẹ, nitorina, ko nilo lati ṣe akiyesi nipasẹ agba. Ti iru iṣiṣẹ iru ba safihan, a yọ ailera kuro.

Igbohunsafẹfẹ ti atunyẹwo ti awọn alaisan

Lẹhin iwadii nipasẹ ITU, alaisan gba imọran lori idanimọ ti alaabo tabi kọ pẹlu awọn iṣeduro. Nigbati o ba n ṣe ilana ifẹhinti kan, o ni alaye nipa dayabetiki fun igba pipẹ ti o gbawọ bi agbara. Ni deede, ailera alakoko ti awọn ẹgbẹ 2 tabi 3 tumọ si atunyẹwo 1 ọdun lẹhin iforukọsilẹ ti ipo tuntun.

Awọn ipinnu lati pade ẹgbẹ 1 ti ailera ni àtọgbẹ ni nkan ṣe pẹlu iwulo lati jẹrisi rẹ lẹhin ọdun 2, niwaju awọn ilolu ti o lagbara ni ipele ebute, ifẹhinti le fun ni lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ. Nigbati o ba ṣe atunyẹwo owo ifẹhinti kan, ailera ni a fun jade nigbagbogbo. Ti ipo naa ba buru (fun apẹẹrẹ, lilọsiwaju ti encephalopathy, idagbasoke afọju), dokita ti o wa ni ibẹwo le tọka si fun atunyẹwo lati mu ẹgbẹ naa pọ si.

Eto isodi-ọkan ati eto isọdọmọ

Paapọ pẹlu ijẹrisi ti ibajẹ, alaisan kan pẹlu àtọgbẹ gba eto ẹyọkan ninu ọwọ rẹ. O ti dagbasoke lori ipilẹ awọn aini ti ara ẹni ni fọọmu kan tabi omiiran ti iṣoogun, iranlọwọ ti awujọ. Eto naa tọkasi:

Iṣeduro igbohunsafẹfẹ ti awọn ile-iwosan ti ngbero fun ọdun kan. Ile-iṣẹ ilera ti gbogbo eniyan ninu eyiti a ṣe akiyesi alaisan naa jẹ lodidi fun eyi. Pẹlu idagbasoke ti ikuna kidirin, awọn iṣeduro fun dialysis ni a fihan.
Nilo fun iforukọsilẹ ti imọ-ẹrọ ati ọna ti isọdọtun. Eyi pẹlu gbogbo awọn ipo iṣeduro fun iṣẹ-iwe fun ITU.
Iwulo fun itọju imọ-ẹrọ giga, nipasẹ ipin (prosthetics, awọn iṣẹ lori awọn ara ti iran, ọmọ-ọwọ).
Awọn iṣeduro fun iranlọwọ ti awujọ ati ti ofin.
Awọn iṣeduro fun ikẹkọ ati iru iṣe (atokọ ti awọn oojọ, fọọmu ikẹkọ, awọn ipo ati iseda ti iṣẹ).

Pataki! Nigbati o ba n ṣe awọn iṣẹ ṣiṣe ti a ṣe iṣeduro fun alaisan, iṣoogun IPRA ati awọn ajọ miiran fi ami si imuse pẹlu ontẹ wọn. Ti alaisan naa ba kọ atunṣe: ile-iwosan ti a gbero, ko lọ si dokita, ko gba oogun, ṣugbọn n tẹnumọ lori idanimọ eniyan naa pẹlu àtọgbẹ gẹgẹbi ọrọ ailopin tabi igbega ẹgbẹ naa, ITU le pinnu pe ọrọ naa ko si ni oju rere rẹ.

Awọn anfani fun Awọn alaabo

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ na ni owo pupọ lori rira awọn oogun ati awọn nkan mimu fun iṣakoso glycemic (glucometers, lancets, awọn ila idanwo). Awọn eniyan ti o ni ibajẹ ko ni ẹtọ nikan si itọju egbogi ọfẹ, ṣugbọn tun ni anfani lati ṣe bi ẹni pe o fi ẹrọ idasi insulin gẹgẹ bi apakan ti ipese itọju itọju imọ-ẹrọ giga nipasẹ iṣeduro iṣeduro iṣoogun.

Ọna ẹrọ ati imọtoto ti isodi-pada ni a ṣe ni ọkọọkan. O yẹ ki o mọ ara rẹ pẹlu atokọ ti awọn ipo iṣeduro ṣaaju ki o to fi awọn iwe aṣẹ silẹ fun ailera ni ọfiisi ti ogbontarigi profaili kan. Ni afikun, alaisan naa gba atilẹyin: ifehinti ailera, iṣẹ ti ile nipasẹ oṣiṣẹ ti awujọ kan, iforukọsilẹ ti awọn ifunni fun awọn owo iṣuu agbara, itọju spa ọfẹ ọfẹ.

Lati yanju ọran ti pese itọju spa, o jẹ pataki lati salaye ninu Owo Iṣeduro Iṣeduro ti agbegbe eyiti awọn ẹgbẹ ti awọn alaabo ti wọn le fun awọn iyọọda fun. Nigbagbogbo, itọkasi ọfẹ si sanatorium ni a fun fun awọn ẹgbẹ 2 ati 3 ti ailera. Awọn alaisan pẹlu ẹgbẹ 1 nilo olutọju kan ti kii yoo fun ni tiketi ọfẹ kan.

Iranlọwọ fun awọn ọmọde ti o ni ailera ati awọn idile wọn pẹlu:

isanwo ti owo ifẹyinti ti awujọ si ọmọde,
isanpada fun olutọju ti o fi agbara mu lati ma ṣiṣẹ,
ifisi asiko asiko kuro ni iriri iṣẹ,
awọn seese ti yiyan a ti kuru ọsẹ iṣẹ,
awọn seese ti irin-ajo ọfẹ nipasẹ awọn ọna oriṣiriṣi ọkọ,
owo anfani owo-ori
ṣiṣẹda awọn ipo fun kikọ ni ile-iwe, fifa kẹhìn ati kẹhìn,
gbigba preferensi si ile-ẹkọ giga.
ilẹ fun ile ikọkọ, ti o ba jẹ pe idile mọ bi nilo awọn ipo ile to dara julọ.

Iforukọsilẹ akọkọ ti ibajẹ ni ọjọ ogbó nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ type 2. Iru awọn alaisan bẹẹ jẹ iyalẹnu boya wọn yoo fun wọn ni awọn anfani pataki eyikeyi. Awọn ọna atilẹyin ipilẹ ko yatọ si awọn fun awọn alaisan ti o ni agbara ti o gba awọn ailera. Ni afikun, awọn afikun owo sisan ni a ṣe si awọn onigbọwọ, iye eyiti o da lori gigun iṣẹ ati ẹgbẹ ti ailera.

Pẹlupẹlu, agbalagba arugbo le duro lati ṣiṣẹ, ni ẹtọ si ọjọ iṣẹ kukuru, ipese ti isinmi lododun ti awọn ọjọ 30 ati aye lati gba isinmi laisi ifipamọ fun oṣu 2. Iforukọsilẹ ti ailera kan fun aisan mellitus ni a ṣe iṣeduro fun awọn eniyan ti o ni ipa lile ti arun naa, aini isanwo lakoko itọju ailera, ti ko ba ṣeeṣe lati tẹsiwaju lati ṣiṣẹ labẹ awọn ipo iṣaaju, ati fun awọn ọmọde labẹ ọdun 14 nitori iwulo lati ṣakoso itọju. Awọn alaabo eniyan gba aye lati lo awọn anfani ati bere fun itọju imọ-ẹrọ giga.

Bere fun Idasile

Ti eniyan ba ni aisan pẹlu mellitus àtọgbẹ-insulin, ati pe arun yii n tẹsiwaju ati pataki ni ipa lori igbesi aye rẹ deede, o le kan si dokita kan fun awọn iwadii oniruru ati iforukọsilẹ ti o ṣeeṣe fun ailera. Ni akọkọ, alaisan ṣe abẹwo si oniwosan ailera kan ti o gbe awọn idari fun awọn ijumọsọrọ pẹlu awọn amọja dín (endocrinologist, optometrist, cardiologist, neurologist, doctor abẹ, bbl). Lati yàrá ati awọn ọna irinṣẹ ti iwadii, a le fi alaisan le:

gbogbogbo ẹjẹ ati awọn ito idanwo,
ẹjẹ suga ẹjẹ,
Olutirasandi ti awọn ohun elo ti awọn apa isalẹ pẹlu dopplerography (pẹlu angiopathy),
iṣọn-ẹjẹ pupa,
ayewo inawo, agbegbe (ipinnu ti pipe ti awọn aaye wiwo),
awọn idanwo ito pato lati rii gaari, amuaradagba, acetone,
electroencephalography ati rheoencephalography,
Profaili ọra
Ayebaye ninu ẹjẹ ẹjẹ,
Olutirasandi ti okan ati ECG.

Lati forukọsilẹ ti ailera kan, alaisan yoo nilo iru awọn iwe aṣẹ:

iwe irinna
itusilẹ lati awọn ile-iwosan eyiti inu alaisan gba itọju alaisan,
awọn abajade ti gbogbo yàrá-ẹrọ ati ẹrọ-ẹrọ,
awọn imọran imọran pẹlu awọn edidi ati awọn iwadii ti gbogbo awọn dokita ti alaisan ṣàbẹwò lakoko iwadii iṣoogun,
ohun elo alaisan fun iforukọsilẹ ailera ati itọkasi ti oniwosan si ITU,
alaisan kaadi,
iwe iṣẹ ati awọn iwe aṣẹ ifẹsẹmulẹ eto ẹkọ ti o gba,
ijẹrisi ailera (ti alaisan naa ba jẹrisi ẹgbẹ naa lẹẹkansi).

Ti alaisan naa ba ṣiṣẹ, o nilo lati gba iwe-ẹri lati ọdọ agbanisiṣẹ, eyiti o ṣe apejuwe awọn ipo ati iseda ti iṣẹ naa. Ti alaisan naa ba n kẹkọ, lẹhinna iwe aṣẹ kan ti o jọra ni ile-iwe giga wa. Ti ipinnu igbimọ naa ba ni idaniloju, alakan naa gba iwe-ẹri ti ibajẹ, eyiti o tọka si ẹgbẹ naa. Aye atunsọ ti ITU kii ṣe pataki nikan ti alaisan ba ni ẹgbẹ 1. Ni awọn ẹgbẹ keji ati kẹta ti ailera, botilẹjẹ pe otitọ pe àtọgbẹ jẹ aisan ti ko ṣeeṣe ati onibaje, alaisan gbọdọ faragba idanwo idaniloju idaniloju nigbagbogbo.

Kini lati ṣe ni ọran ti ipinnu ITU odi?

Ti ITU ti ṣe ipinnu odi ati pe alaisan ko gba eyikeyi ẹgbẹ ibajẹ, o ni ẹtọ lati rawọ ipinnu yii. O ṣe pataki fun alaisan lati ni oye pe eyi jẹ ilana gigun, ṣugbọn ti o ba ni igboya ninu aiṣedede ti agbeyewo ti o gba ti ilera rẹ, o nilo lati gbiyanju lati jẹrisi idakeji. Onibaje kan le rawọ awọn abajade nipa kikan si ọfiisi akọkọ ti ITU laarin oṣu kan pẹlu alaye ti o kọ, nibiti yoo tun ṣe ayẹwo atunyẹwo.

Ti o ba jẹ pe alaisan naa tun kọ ailera kan nibẹ, o le kan si Federal Bureau, eyiti o jẹ dandan lati ṣeto igbimọ tirẹ laarin oṣu kan lati ṣe ipinnu. Apeere ikẹhin ti dayabetọ le rawọ fun ẹjọ. O le bẹbẹ lodi si awọn abajade ti ITU ti o ṣe ni Federal Bureau ni ibamu pẹlu ilana ti ipinle ṣeto.

Awọn ẹya ti àtọgbẹ

Kín ni àtọgbẹ ati kini ewu rẹ? Àtọgbẹ mellitus jẹ o ṣẹ ti agbara ara lati lo gaari tabi, ni deede diẹ sii, glukosi - akopọ lati kilasi ti awọn sugars ti o rọrun bi orisun akọkọ ti agbara fun ọpọlọpọ awọn ara. Dysfunction yii ni ibatan si ibajẹ miiran - idinku ninu iṣẹ ṣiṣe ti hisulini homonu, eyiti o ṣe agbega gbigba gaari.

Àtọgbẹ mellitus ti pin si awọn oriṣi akọkọ meji. Niwaju iṣọn -ẹgbẹ iru 1, ti oronro dawọ lati jade hisulini, ati pe o kan wa ninu ara. Ati pe nitori aini ti hisulini, iye gaari ninu ẹjẹ ko ni nkankan lati ṣe ilana, ati pe o pọ si ni gbogbo igba.

Ni àtọgbẹ type 2, ko si aini insulini ninu ẹjẹ, ṣugbọn awọn sẹẹli kọ lati ba ajọṣepọ rẹ fun awọn idi pupọ.

Abajade ni awọn ọran mejeeji jẹ kanna. Aini-alaini ti ara, dipo titẹ awọn sẹẹli, o wa ninu ẹjẹ, bẹrẹ lati clog si ara, ti wa ni tito sinu awọn iwe ara ni ọna ti fẹlẹfẹlẹ, ati pe o yori si dysfunctions ti awọn oriṣiriṣi awọn ẹya ati awọn ọna ti ara.

Àtọgbẹ Type 1 jẹ arun ti o ṣọwọn. Àtọgbẹ kanna ba waye ni to 10% ti awọn alaisan. Àtọgbẹ Iru 1 ndagba ni kiakia ati siwaju sii nigbagbogbo n fun awọn ilolu. Iru àtọgbẹ yii ni a rii nipataki ninu awọn alaisan ọdọ (to ọdun 30) ati awọn ọmọde.

Àtọgbẹ Iru 2 jẹ arun ti o wọpọ julọ. 90% ti awọn alamọgbẹ ni iru aisan yii. Àtọgbẹ mellitus meji 2 nigbagbogbo dagbasoke laiyara lori ọpọlọpọ awọn ọdun. Sibẹsibẹ, pẹlu iru àtọgbẹ, insidiousness ti aarun naa ni a pe ni pupọ julọ, niwọn igba ti eniyan ko ni fi eti si ibajẹ ti ipo rẹ, ṣalaye ohun gbogbo si diẹ ninu awọn ifosiwewe ipari. Awọn ipele suga ti o ga julọ ni a le rii nipasẹ aye ni ayewo lakoko iwadii. Nitorinaa, ọna keji ti àtọgbẹ tun le fa awọn ilolu to ṣe pataki.

Awọn oriṣi àtọgbẹ meji lo wa ati ọna ti itọju. Ninu ọran ti iru 1 mellitus àtọgbẹ, ọna kan ṣoṣo lati mu iduro awọn ipele suga ẹjẹ jẹ nipasẹ awọn abẹrẹ insulin. Ọna iranlọwọ ti itọju ailera jẹ ounjẹ ti o da lori idinku iye ti awọn sugars. Bibẹẹkọ, àtọgbẹ 1 ni a ka ni arun ti ko le wosan. Botilẹjẹpe igbagbogbo kii ṣe ja si iku pẹlu itọju to dara.

Awọn ọna itọju fun àtọgbẹ 2 jẹ Oniruuru diẹ sii. Iwọnyi pẹlu itọju ailera ounjẹ, adaṣe lati padanu iwuwo, ati awọn oogun gbigbe-suga. Pẹlu aisan 2, a lo insulin ni awọn ipele ti o nira nikan. Àtọgbẹ Iru 2 jẹ tun ko ṣe arowoto. Sibẹsibẹ, lori akoko ati itọju to dara, nigbagbogbo fun abajade ni irisi iduroṣinṣin ti ipele suga ati idaduro idagbasoke arun na ni ipele isanwo.

Bawo ni àtọgbẹ le ṣe idiwọn agbara ati agbara eniyan lati ṣiṣẹ

Ṣe àtọgbẹ funni ni ẹtọ si eniyan aisan lati gba ipo ti eniyan alaabo? Lati wa, o gbọdọ ni oye akọkọ kini ewu akọkọ ti arun naa. Eyi kii ṣe ninu ara rẹ ni gaari ti o ga, ṣugbọn awọn ilolu ti arun na. O nira pupọ lati ṣe atokọ gbogbo awọn ilolu ti àtọgbẹ n funni. Ko si awọn ara ti o wa ti ko fẹ ṣe. Ni akọkọ, o jẹ:

Awọn ilolu akọkọ ni awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ:

retinopathy (bibajẹ ẹhin),
iṣọn-alọ ọkan
haipatensonu
encephalopathy (ibaje si àsopọ ọpọlọ),
neuropathy (alailoye iṣan),
micro- ati macroangiopathy (ibajẹ ti iṣan).

Awọn ipo wo ni o le abajade lati àtọgbẹ:

dayabetik coma (hypo- ati hyperglycemic),
afọju
iyawere
paralysis tabi paresis,
ọfun
ọkan ku ati ọkan eegun ọkan
onibaje kidirin ikuna
ọgbẹ ati negirosisi ti awọn ọwọ, ti o yori si idinku.

Awọn ipo ti àtọgbẹ

Awọn iwọn 3 wa ti buru tairodu. Ni ipele akọkọ, suga ẹjẹ ko kọja 8 mmol / L. Ko si awọn ara ketone ninu ẹjẹ ati ito, ati pe a ko ṣe akiyesi glucosuria paapaa. Ni ipele yii, eniyan ko ṣeeṣe lati gba ailera kan, paapaa ti ẹgbẹ kẹta.

Idaraya àtọgbẹ 2 ni ipo nipasẹ ẹjẹ suga ti 8-15 mmol / L. Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, awọn aami aisan bii:

suga ninu ito
àìríran ojú nítorí àtúntò,
iṣẹ ṣiṣe kidirin (nephropathy),
alailoye eto aifọkanbalẹ (neuropathy),
agunju.

Gbogbo eyi n fun iru awọn abajade bi o ṣẹ ti agbara eniyan lati ṣiṣẹ ati agbara rẹ lati gbe. O ṣeeṣe ti alaisan yoo gba ailera ti o kere ju awọn ẹgbẹ 3 lọ ga julọ.

Ipele ti o muna yoo wa titi nigbati ipele suga ẹjẹ ju 15 mmol / L lọ. Ninu ito ati ẹjẹ, iforukọsilẹ giga ti awọn ara ketone ni o gba silẹ. Awọn oju ati awọn kidinrin ni o kan lara, titi di ikuna wọn ni pipe, ati awọn iṣan ni a bo pẹlu ọgbẹ. Gangrene ti awọn ara kọọkan le dagbasoke. Awọn alaisan atọkun padanu agbara wọn lati ṣiṣẹ, gbe ni ominira ati ṣe abojuto ara wọn. Ni ipele yii, alaisan yoo gba 1 tabi o kere ju awọn ẹgbẹ ibajẹ 2.

Ohun ti o nilo lati ṣe lati gba ailera

Nitorinaa, pẹlu àtọgbẹ, ailera jẹ ohun to ṣeeṣe. Diẹ sii laipẹ, pẹlu apapọ ti àtọgbẹ ati nọmba kan ti awọn ilolu to ṣe pataki.

Sibẹsibẹ, ailera pẹlu àtọgbẹ ni a fun nikan labẹ awọn ipo kan. Ni akọkọ, fun eyi o jẹ dandan lati lọ si dokita ki o le ṣe ayẹwo ipo alaisan naa ki o fun ni itọkasi kan fun iwadii ilera ati awujọ (ITU). O le ṣe irufẹ bẹ si alagbawo itọju agbegbe ni igbagbogbo ni ile-iwosan kan. Igbimọ naa ti o ṣe iwadii iṣoogun ati awujọ ni awọn onisegun ti o peye. Nikan ni o ni aṣẹ lati fun awọn imọran lori idanimọ eniyan bi alaabo ati lati pinnu ẹgbẹ ti o jẹ alaabo ti o yẹ ki o yan si.

Nigba ti dokita kan gbọdọ fun alaisan ni tọka si ITU:

ti ipele ipele eeyan ba wa ni dayabetik,
ti o ba jẹ awọn aami aiyọnu ti awọn ara inu - cardiopathy, nephropathy, angiopathy, neuropathy ati encephalopathy,
ti awọn ipo hypoglycemia ati ketoacidosis waye nigbagbogbo,
ti o ba jẹ pe arun naa nilo ẹrọ kan fun oṣiṣẹ iyara tabi iṣẹ ti oye.

Awọn itupalẹ ati awọn iwadii to ṣe pataki fun ITU:

idanwo ẹjẹ gbogbogbo
ãwẹ ẹjẹ suga igbeyewo,
Idanwo iṣu glukos
awọn idanwo ẹjẹ fun idaabobo awọ, creatinine, haemoglobin, urea, acetone, awọn ara ketone,
idanwo ẹjẹ haemoglobin,
urinalysis
ECG
Olutirasandi ti okan,
Ayewo oju
ibewo nipa oniwosan,
oniwosan abẹ
ayẹwo nipasẹ ọmọ inu urologist.

Ti o ba ti ṣe awari awọn eto ti ara kan, itọkasi fun afikun idanwo le ni:

pẹlu nephropathy - idanwo kan ti Zimnitsky-Reberg,
pẹlu encephalopathy - EEG,
pẹlu àtọgbẹ ẹsẹ ẹsẹ aisan - dopplerography ti awọn ara ti awọn isun isalẹ.

Pẹlupẹlu, MRI, CT ati fọtoyiya ti awọn oriṣiriṣi ara, ibojuwo lojoojumọ ti titẹ ati iṣẹ inu ọkan ni a fun ni igbagbogbo.

Ile-iwosan le ni ibeere fun ayẹwo pipe diẹ sii.

Awọn iwe aṣẹ wọnyi ni gbọdọ pese fun ITU:

ẹda ati iwe irinna atilẹba,
Itọkasi lati ọdọ dokita kan
alaye alaisan
jade lori alaisan tabi itọju alaisan,
awọn ero ti awọn alamọja yẹwo alaisan,
kaadi aisan
ẹda ati atilẹba ti iwe iṣẹ,
apejuwe ti awọn ipo iṣe lati ibi iṣẹ.

Ti atunyẹwo tun ba waye, lẹhinna ijẹrisi agbara ailorukọ ti a ti mulẹ tẹlẹ fun iṣẹ ati kaadi kaadi isodi ni a nilo.

Nitorinaa, alaisan naa le da lori awọn anfani fun àtọgbẹ. Egbe wo ni MO le gba? Eyikeyi - o da lori buru ti arun.

Ti eniyan ba ni ailera pẹlu àtọgbẹ, lẹhinna o yẹ ki o jẹrisi lẹẹkan ni ọdun meji fun ailera ẹgbẹ 1. Ni iwọn 2 ati 3 o yẹ ki o ṣe eyi ni gbogbo ọdun. Ninu awọn ọmọde, atunyẹwowo ni a gbe jade ni iwọn agbalagba.

Ti a fun alaisan naa ni ẹgbẹ awọn ailera fun àtọgbẹ, o nilo lati tẹle eto imuduro fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. O bẹrẹ lati ṣe lati akoko ti gba ipo ti eniyan alaabo titi di atunyẹwo miiran.

Ti o ba jẹ pe dokita ti o wa ni wiwa kọ lati fun itọkasi si ITU, lẹhinna alaisan naa ni ẹtọ lati kan si Igbimọ naa taara.

Apejuwe fun ailera

Gẹgẹbi ofin Russia ti o lọwọlọwọ, a funni ni ibajẹ si awọn eniyan wọnyẹn ti o ni idinku ninu awọn iṣẹ kan ti ara o kere ju 40%. Tabi apapọ kan ti awọn ọpọlọpọ awọn arun ti o dinku iṣẹ ṣiṣe ti awọn eto ara kan nipasẹ diẹ sii ju 10%. Nigbawo ni a le fi fun ẹgbẹ tabi ti ibajẹ naa?

Ẹgbẹ akoko

Ẹgbẹ akọkọ ti awọn ailera ni àtọgbẹ ni a maa n fun awọn eniyan ti ko ni anfani lati lọ ni ominira tabi ṣe abojuto ara wọn. Fun apẹẹrẹ, awọn ti o ti padanu iran wọn tabi ọwọ rẹ nitori abajade àtọgbẹ.

Ni pataki julọ, ni awọn ofin iṣoogun, ẹgbẹ akọkọ ti awọn ailera aarun alakan ni a fun si awọn eniyan:

pẹlu iwọn asọye ti retinopathy, ti o yori si afọju ni ọkan tabi awọn oju mejeeji,
pẹlu alefa lile ti neuropathy,
pẹlu awọn dysfunctions ti o nira ti eto aifọkanbalẹ (ailagbara lati ṣe awọn agbeka atinuwa ti awọn iṣan, iṣakojọpọ iṣan isan),
pẹlu iwọn ti o lagbara ti cardiomyopathy (ọkan ikuna onibaje 3 iwọn),
pẹlu awọn rudurudu ọpọlọ tabi ọgbọn ti bajẹ ti o fa nipasẹ encephalopathy,
pẹlu nephropathy dayabetik, ti ni oṣuwọn nipasẹ ipo ebute ti ikuna kidirin onibaje,
ni iriri igba-afẹsodi hypoglycemic,
pẹlu awọn ilolu ti àtọgbẹ, gẹgẹbi ẹsẹ Charcot ati awọn ọna ti o nira ti angiopathy miiran, ti o yori si gangrene ati gige awọn opin.

Awọn afikun awọn ibeere pataki lati gba ẹgbẹ 1 ti ailera fun àtọgbẹ:

ailagbara si iṣẹ ara-ẹni,
iṣeeṣe ti ronu ominira,
ailagbara lati baraẹnisọrọ,
iṣeeṣe ti iṣalaye ara-ẹni,
ailagbara lati ṣakoso ihuwasi wọn.

Iru awọn eniyan bẹẹ fẹrẹ jẹ igbagbogbo bi awọn ara ilu ti o ni awọn ailera. Àtọgbẹ, laanu, le ja si iru awọn abajade ibanujẹ.

Ẹgbẹ Keji

Nigbawo ni alefa ibajẹ 2? Awọn iṣedede tun wa ninu ọrọ yii.

A fun ẹgbẹ 2, ni akọkọ, pẹlu awọn ipele 2-3 ti retinopathy. Eyi tumọ si wiwa ti maili ati iṣan iṣan microangiopathies, glaucoma, awọn ẹjẹ aarun ẹjẹ preretinal.

Paapaa, itọkasi kan fun gbigba iwọn 2 ti ibajẹ jẹ nephropathy dayabetiki pẹlu ipele ipari kan ti ikuna kidirin onibaje. Sibẹsibẹ, ipo alaisan naa jẹ iduroṣinṣin nitori iṣan hemodialysis. Tabi alaisan naa ni aṣeyọri iṣiṣẹ kidinrin aṣeyọri.

Awọn itọkasi fun gbigba alefa keji ti ailera ni a pe ni paresis tabi ibajẹ ọpọlọ ti o tẹsiwaju si eto aifọkanbalẹ, neuropathy ti ipele keji.

Ni afikun, awọn ihamọ gbọdọ wa lori agbara lati ṣiṣẹ ati gbigbe. Alaisan ko ni anfani lati ṣiṣẹ, tabi awọn ipo pataki jẹ pataki fun iṣẹ. Alaisan naa le lọ ni ominira, ṣugbọn pẹlu iranlọwọ ti awọn ẹrọ iranlọwọ tabi awọn eniyan miiran.

Awọn alaisan ti o lo fun alefa keji 2 le ṣe abojuto ara wọn nikan pẹlu iranlọwọ ti awọn irinṣẹ pataki, tabi awọn eniyan miiran. Sibẹsibẹ, awọn alaisan ko nilo itọju igbagbogbo.

Ẹgbẹ kẹta

O rọrun pupọ lati gba. Awọn aami aiṣan ti aarun na le jẹ iwọn-pẹlẹ, ati awọn aila-ara ti ara eniyan kere. Ni ọran yii, alaisan ni anfani lati sin ararẹ pẹlu iranlọwọ ti awọn ọna imọ-ẹrọ. Sibẹsibẹ, awọn ọgbọn iṣẹ rẹ ti kọ silẹ, ati pe ko le ṣiṣẹ ninu iṣẹ pataki rẹ. Iwọn kan 3 alaabo eniyan le ṣiṣẹ nibiti iwulo ti o kere si ati iṣelọpọ nilo.

Bibajẹ Àtọgbẹ ninu Awọn ọmọde

Àtọgbẹ Iru 1 jẹ arun ti o ṣafihan ararẹ ni akọkọ ni ọdọ. Nigbagbogbo awọn ọmọ rẹ n ṣaisan. Ohun to fa iru àtọgbẹ yii le jẹ akoran akuniloro ti eegun ti o ni ipa ti oronro - rubella, enterovirus ikolu. Nigbagbogbo iru aisan yii tun dide nitori awọn ilana autoimmune.

Awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu iru ni a tun fun ni ailera ati awọn anfani ti o ni ibatan. Lẹhin gbogbo ẹ, iru awọn ọmọde nilo itọju ati abojuto nigbagbogbo lati ọdọ awọn agbalagba. Ni ọjọ-ori kekere, a funni ni ibalokan laisi ipinnu alefa rẹ. Lẹhin ti ọmọ ba di ọmọ ọdun 14, ipo eniyan alaabo le faagun tabi yọkuro. O da lori bii awọn ilolu ti àtọgbẹ ṣe dinku agbara eniyan lati ṣiṣẹ tabi iwadi ni kikun.

Lati gba ailera pẹlu iru 1 àtọgbẹ ninu ọmọde, awọn obi tabi alagbatọ rẹ nilo lati kan si olutọju ọmọ-ọwọ agbegbe.

Fun itọkasi si ibewo ilera ati awujọ, awọn iwe aṣẹ wọnyi ni o yẹ ki o fi silẹ:

iwe irinna (fun awọn ọdọ ti o ju ọdun 14 lọ),
iwe-ẹri ibimọ (fun awọn ọmọde labẹ ọdun 14),
alaye nipasẹ awọn obi (aṣoju ọmọ naa),
paediatric referral
alaisan kaadi,
awọn abajade iwadi
awọn abuda lati aye ibi iwadi (ti ọmọ ba lọ si ile-ẹkọ eto gbogbogbo).

Njẹ a le ṣe atunyẹwo ailera ti iṣeto

Bẹẹni, ti o ba jẹ lakoko atunyẹwo atẹle ti o rii pe ipo alaisan naa dara si, lẹhinna o le yọ ẹgbẹ naa kuro tabi yipada si fẹẹrẹ fẹẹrẹ kan. Ṣiṣe ayẹwo ipo naa ni ṣiṣe nipasẹ ayẹwo awọn itupalẹ lọwọlọwọ alaisan ati ṣe ayẹwo rẹ.

A tun le ṣe atunyẹwo ailera ti alaisan naa ko ba tẹle eto isọdọtun ti a paṣẹ fun u.

Nitoribẹẹ, ipo idakeji nigbagbogbo waye - ipo alaisan naa buru si, ati pe alefa ailera rẹ ti yipada si ọkan ti o nira si.

Awọn anfani ailera

Ti o ba yan alaisan naa alefa 3 ti ailera, lẹhinna o ni ẹtọ lati kọ awọn iyasi alẹ, awọn irin-ajo iṣowo gigun ati awọn iṣeto iṣẹ alaibamu. Alaisan ti o ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ ti ni idiwọ ni iṣẹ ni awọn ile-iṣẹ eewu, awọn iṣẹ ti o nilo akiyesi ti o pọ si (fun apẹẹrẹ, awakọ kan tabi onina iwe)

Awọn ihamọ miiran ni nkan ṣe pẹlu awọn ipin eto ara eniyan. Fun apẹẹrẹ, ti alaisan kan ba ni aisan alakan ẹsẹ, lẹhinna o nilo lati fi iṣẹ iduro duro, ati pe ti o ba ni awọn iṣoro iran, lati iṣẹ ti o ni ibatan si oju oju. Iwọn akọkọ tumọ si ailera pipe ti alaisan.

Paapaa, fun alaisan kan ti o ni àtọgbẹ ti o si gba ailera, awọn anfani pupọ ni a gbe kalẹ:

awọn anfani fun rira ti awọn oogun ti o sokale suga, awọn aṣoju abojuto glucose,
itọju egbogi ọfẹ
Irin ajo anfani
awọn ifunni owo
spa itọju.

Iye ifunni ti a fun eniyan ni alaabo ni a fi idi mulẹ gẹgẹbi ofin da lori iwọn ti ibajẹ.

Awọn iru isanwo meji lo wa - Iṣeduro ati awujọ. A sanwo owo ifẹhinti ti iṣeduro ti o ba jẹ pe ọmọ ilu kan ti kọja ITU ni aṣeyọri ati pe o ti funni ni ipo ailera. Pẹlupẹlu, ọmọ ilu ti o ni ibajẹ gbọdọ ni iṣẹ iṣẹ ti o kere ju. Iwọn owo ifẹyinti naa da lori iye eniyan ti ṣiṣẹ ati iye awọn ayọkuro ti ṣe si owo ifẹhinti. Pẹlupẹlu, iwọn awọn sisanwo da lori nọmba ti awọn igbẹkẹle ninu idile ti alaabo kan.

O gba owo ifẹhinti ti awujọ nikan fun awọn ti o ni ailera ti ko ni iriri iṣẹ. Awọn ifunni awọn ifunni ni a fun nikan fun awọn ara ilu ti Russian Federation ti o gbe laaye ni orilẹ-ede naa patapata.

Fun ọdun 2018, awọn alaabo alakọbi gba owo-ifẹhinti ipilẹ ti 10,000 rubles, ati awọn ọmọde alaabo gba 12,000 rubles. Awọn eniyan ti o ni alefa ti ibajẹ ti 2 keji lati igba ọmọde jẹ dọgbadọgba pẹlu awọn alaabo ti alefa akọkọ, ati awọn eniyan ti o ni awọn alaabo ti o ni ẹgbẹ 1 lati igba ewe tẹsiwaju lati gba owo ifẹyinti ti o jẹ deede fun awọn ọmọde alaabo.

Ipinle n pese atilẹyin julọ si awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ iru 1. Wọn ni ẹtọ:

ifehinti, nitori ọkan ninu awọn obi gbọdọ tọju ọmọ ti o ṣaisan ni gbogbo igba, ati pe ko le ṣiṣẹ nitori eyi,
Irin-ajo ọfẹ nipasẹ ọkọ irin ajo ilu, ayafi takisi (pẹlu awọn alagbatọ tabi awọn obi),
50% ẹdinwo lori irin-ajo lori ọkọ oju irin ati ọkọ oju-irin afẹfẹ,
irin-ajo ọfẹ si ile-iṣẹ iṣoogun,
awọn anfani fun idanwo ati itọju,
awọn bata ẹsẹ afẹsẹgba ọfẹ,
anfani fun awon nkan elo,
isanwo ti preferen ti awọn owo fun mimojuto ipele gaari, awọn iyọ ati insulin,
awọn irin ajo ọfẹ si awọn sanatoriums.

Awọn igbaradi iṣaaju ati awọn ọna fun ifihan wọn ni a fun ni awọn ile elegbogi ti ipinle, ni iye ti a ṣe iṣiro fun oṣu lilo.

Awọn oogun ti o le gba ni ọfẹ fun awọn eniyan ti o ni ailera nitori ibajẹ:

Igbẹkẹle ailagbara lori awọn ilolu ti àtọgbẹ

Wiwa wiwa ti àtọgbẹ ko sibẹsibẹ ṣe deede fun ipo ailera ati awọn ihamọ lori awọn iṣẹ iṣẹ. Eniyan le ma ni ipele ti o nira pupọ ti ailment yii.

Otitọ, eyi ko le sọ nipa iru iṣaju rẹ - awọn eniyan ti o ṣe ayẹwo ni igbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu awọn abẹrẹ insulin fun igbesi aye, ati otitọ yii funrararẹ ṣẹda awọn idiwọn diẹ. Ṣugbọn, lẹẹkansi, oun nikan ko di ikewo lati di alaabo.

O ṣẹlẹ nipasẹ awọn ilolu:

Awọn lile ni iwọn ni iṣẹ ti awọn eto ati awọn ara, ti wọn ba yori si awọn iṣoro ni iṣẹ tabi iṣẹ ara ẹni ti eniyan,
Awọn ikuna ti o le ja si idinku ninu awọn ẹtọ eniyan ni iṣẹ tabi idinku ninu iṣelọpọ wọn,
Agbara lati ṣe awọn iṣẹ ile lasan, apakan kan tabi iwulo igbagbogbo fun iranlọwọ ti awọn ibatan tabi awọn ti ita,
Ipele keji tabi ikẹhin ti retinopathy,
Neuropathy, eyiti o yori si ataxia tabi paralysis,
Awọn rudurudu ọpọlọ
Encephalopathy
Saa dayabetik aisan, gangrene, angiopathy,
Ikuna kidirin ti o nira.

Ti a ba ṣe akiyesi coma leralera ti o fa nipasẹ awọn ipo hypoglycemic, otitọ yii tun le ṣiṣẹ bi idi ti o dara.

Awọn ipo ti àtọgbẹ

Ikuna ikuna tun le waye ni igbagbogbo.

Ti retinopathy ba wa, ati pe o ti yori si ifọju ti awọn oju mejeeji, eniyan ni ẹtọ si ẹgbẹ akọkọ, eyiti o pese fun itusilẹ pipe lati iṣẹ. Ibẹrẹ, tabi o kere ju iṣalaye ti aisan yii pese fun ẹgbẹ keji. Ikuna ọkan yẹ ki o tun jẹ boya iwọn keji tabi kẹta ti iṣoro.

Ti gbogbo awọn ilolu ti o bẹrẹ si han, o le ni anfani lati gba ẹgbẹ kẹta, eyiti o pese fun iṣẹ akoko-apakan.

Contraindications laala fun àtọgbẹ

Awọn alamọ-igbẹgbẹ ti o ni ibatan insulin yẹ ki o fara ni pẹkipẹki tọju yiyan ti awọn oore ati awọn ipo ninu eyiti wọn yoo ṣiṣẹ. Yago fun:

Iṣẹ laala ni awọn ipo ti o nira - fun apẹẹrẹ, ninu ile-iṣẹ tabi ile-iṣelọpọ, nibiti o nilo lati duro lori ẹsẹ rẹ tabi joko fun igba pipẹ,
Awọn iṣọ alẹ. Awọn rudurudu ti oorun ko ni ni anfani ẹnikẹni, Elo kere si irora ti a fun ni irora,
Awọn ipo oju ojo alailagbara,
Awọn ile-iṣẹ ti o ṣiṣẹ pẹlu ọpọlọpọ majele ati awọn nkan ti o ni ipalara,
Ipo aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ.

A ko gba awọn alagbẹ laaye lati rin irin ajo lori awọn irin-ajo iṣowo, tabi ṣiṣẹ lori awọn iṣeto alaibamu. Ti iṣẹ opolo ba nilo igara ori gigun ati aifọkanbalẹ - iwọ yoo ni lati kọ silẹ.

Bii o ṣe mọ, iru 1 àtọgbẹ jẹ igbẹkẹle-hisulini, nitorinaa o yẹ ki o mu nkan yii nigbagbogbo. Ni ọran yii, iṣẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu akiyesi ati alekun iyara, tabi eewu, ti ni contraindicated si ọ.

Awọn anfani fun àtọgbẹ-igbẹgbẹ tairodu

Aarun aladun 1 kan ti o ti gba ọkan tabi ẹgbẹ ailera miiran ni ẹtọ ko nikan si owo-owo kan pato lati ilu, ṣugbọn tun package awujọ, eyiti o pẹlu:

Irin-ajo ọfẹ ni awọn ọkọ oju irin ina mọnamọna (igberiko),
Oogun ọfẹ ti nilo
Itọju ọfẹ ni sanatorium kan.

Pẹlupẹlu, awọn anfani wọnyi wa:

Ayokuro lati inu iṣẹ ilu fun awọn iṣẹ notary,
Awọn ọjọ 30 lọ kuro ni gbogbo ọdun
Idinku ninu awọn wakati iṣẹ ọsẹ,
Isinmi ni idiyele tirẹ to awọn ọjọ 60 ni ọdun kan,
Gbigba wọle si awọn ile-ẹkọ giga lati idije,
Agbara lati san owo-ori ilẹ,
Iṣẹ iyalẹnu ni awọn ile-iṣẹ oriṣiriṣi.

Pẹlupẹlu, awọn eniyan ti o ni ibajẹ ni a fun ni ẹdinwo lori owo-ori lori iyẹwu kan tabi ile.

Bii a ṣe le ni iru ẹgbẹ ailera alakan 1

Ipo yii ni a yan si egbogi ominira ati iwadii awujọ - ITU. Ṣaaju ki o to kan si ile-iṣẹ yii, o gbọdọ fọwọsi niwaju ilolu.

Eyi le ṣee ṣe nipa ṣiṣe awọn iṣe wọnyi:

Awọn ẹbẹ apetun si oniwosan agbegbe ti yoo mura fun ọ, lẹhin ti o ti kọja gbogbo awọn idanwo ati fifa awọn idanwo naa, ipinnu fọọmu iṣoogun kan fun ITU,
Itoju ara ẹni - iru aye tun wa, fun apẹẹrẹ, ti dokita ba kọ lati ba ọ. O le fi ibere ransẹ lọwọ mejeeji ati ni isansa,
Gba igbanilaaye nipasẹ ile-ẹjọ.

Ṣaaju ki o to ṣe ipinnu kan - rere tabi odi - iwọ yoo nilo:

Ṣe idanwo olutirasandi - iwe, ọkan, awọn ohun elo ẹjẹ,
Ya idanwo kan fun resistance glukosi,
Ṣe itọ ito gbogboogbo ati idanwo ẹjẹ.

O le nilo lati lọ si ile-iwosan fun igba diẹ, tabi ṣabẹwo si ogbontarigi dín - fun apẹẹrẹ, onimọ-jinkan, urologist, ophthalmologist, tabi cardiologist.

Rii daju lati lọ awọn idanwo iṣoogun deede, wiwọn glukosi pẹlu glucometer kan, gbiyanju lati jẹun ni ẹtọ ati yago fun igbesi aye idagiri.

Isakoso portal tito lẹšẹšẹ ko ṣeduro oogun ti ara ẹni ati, ni awọn ami akọkọ ti arun naa, ṣeduro ọ lati kan si dokita kan. Portbúté wa ni awọn dokita ogbontarigi ti o dara julọ, eyiti o le ṣe adehun ipinnu lori ayelujara tabi nipasẹ foonu. O le yan dokita ti o tọ funrararẹ tabi a yoo yan rẹ fun ọ pipe ni ọfẹ. Paapaa nikan nigbati gbigbasilẹ nipasẹ wa, Iye idiyele fun ijumọsọrọ kan yoo jẹ kekere ju ni ile-iwosan funrararẹ. Eyi ni ẹbun kekere wa fun awọn alejo wa. Jẹ ni ilera!

Bibajẹ ninu awọn ọmọde

Gbogbo awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ ni a ṣe ayẹwo pẹlu ibajẹ laisi ẹgbẹ kan pato. Nigbati o ba de ọjọ ori kan (pupọ julọ igba agbalagba), ọmọ naa gbọdọ lọ nipasẹ iṣẹ iwé kan, eyiti o pinnu lori iṣẹ siwaju siwaju ẹgbẹ naa. Pese pe lakoko aisan naa alaisan ko ti ni idagbasoke awọn ilolu to ṣe pataki ti arun na, o ni anfani ati oṣiṣẹ ni iṣiro ti awọn iwọn insulini, ibajẹ pẹlu àtọgbẹ 1 ni a le yọ kuro.

Ọmọ alarun kan ti o ni iru igbẹkẹle-ẹjẹ ti o mọ suga mellitus ni a fun ni ipo “ọmọ alaabo”. Ni afikun si kaadi alaisan ati awọn abajade iwadii, fun iforukọsilẹ rẹ o nilo lati pese iwe-ẹri ibimọ ati iwe ti ọkan ninu awọn obi.

Fun iforukọsilẹ ti ibajẹ lori de ọdọ ọjọ ti poju ti ọmọde, awọn ifosiwewe pataki 3 ni pataki:

jubẹẹlo alailoye ti awọn ara, timo nipa irinse ati yàrá,
apa kan tabi aropin pipe ti agbara lati ṣiṣẹ, ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn eniyan miiran, ṣe iranṣẹ fun ara wọn ati lilọ kiri ohun ti n ṣẹlẹ,
iwulo fun itọju awujọ ati atunṣe (isodi).

Awọn ẹya Oojọ

Awọn alagbẹ pẹlu ẹgbẹ 1st ti awọn ailera ko le ṣiṣẹ, nitori wọn ni awọn ilolu ti o lagbara ti arun ati awọn iṣoro ilera to lagbara. Wọn ti wa ni igbẹkẹle patapata ni igbẹkẹle si awọn eniyan miiran ati pe wọn ko ni anfani lati ṣe iranṣẹ funrararẹ, nitorina, ko le sọrọ ti eyikeyi iṣẹ ṣiṣe ninu ọran yii.

Awọn alaisan pẹlu ẹgbẹ 2 ati 3 le ṣiṣẹ, ṣugbọn ni akoko kanna, awọn ipo iṣẹ yẹ ki o wa ni ibamu ati pe o yẹ fun awọn ti o ni atọgbẹ. Iru awọn alaisan bẹẹ ni eewọ lati:

ṣiṣẹ iṣiṣẹ alẹ ati duro iṣẹ aṣere
ṣe awọn iṣẹ iṣe ni awọn katakara nibiti o ti tu awọn majele ati ibinu kemikali jade,
láti ṣe iṣẹ́ àṣekára ní ti ara,
lọ awọn irin ajo iṣowo.

Awọn alakan alarun ara ko yẹ ki o mu awọn ipo ti o ni nkan ṣe pẹlu wahala aifọkanbalẹ-ẹdun giga. Wọn le ṣiṣẹ ni aaye ti lakaye ọgbọn tabi ipa ti ara, ṣugbọn o ṣe pataki pe eniyan ko ṣe iṣẹ aṣeju ati pe ko ṣe ilana loke iwuwasi. Awọn alaisan ko le ṣe iṣẹ ti o gbe eewu si igbesi aye wọn tabi awọn igbesi aye awọn miiran. Eyi jẹ nitori iwulo awọn abẹrẹ insulin ati agbara imọ-jinlẹ ti idagbasoke lojiji ti awọn ilolu alakan (fun apẹẹrẹ hypoglycemia).

Ibanujẹ pẹlu àtọgbẹ 1 iru kii ṣe idajọ, ṣugbọn dipo, aabo awujọ ti alaisan ati iranlọwọ lati ipinle. Lakoko ipo igbimọ naa, o ṣe pataki lati ma fi ohunkohun pamọ, ṣugbọn lati fi otitọ sọ fun awọn dokita nipa awọn ami aisan wọn. Da lori ayewo ohun ati awọn abajade ti awọn iwadii, awọn alamọja yoo ni anfani lati ṣe ipinnu ti o tọ ati ṣe agbekalẹ ẹgbẹ alaabo ti o gbẹkẹle ninu ọran yii.

Kini o pinnu ailera rẹ fun àtọgbẹ

Ti o ba ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ, ibeere naa dide lẹsẹkẹsẹ, ati pe àtọgbẹ jẹ ailera kan, yoo ni ailera ni iru mellitus type 2 tabi fọọmu 1 ti o gbẹkẹle insulin. Laibikita bawo ni arun na ti lewu, ati iru iru dayabetẹ kan, eyi ko fun dide ni ẹgbẹ alaabo. Ni ilodi si abẹlẹ ti ẹkọ-ara inu ara, idagbasoke ti awọn ifihan concomitant waye, eyiti o jẹ iyipada ayipada ninu iṣẹ ti awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe pataki. O jẹ awọn arun wọnyi ti o ja si ibajẹ, eyi ti yoo jẹ ipilẹ fun iru ailera ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ yoo ni.

Alailagbara pẹlu àtọgbẹ 2 ni a le funni, sibẹsibẹ, awọn aaye wọnyi ni a ṣe sinu ero:

Iru àtọgbẹ
idibajẹ - ọpọlọpọ awọn ipo lo wa, ti o han nipasẹ ifarahan, aini isanwo ti iye glukosi, ni akoko kanna ṣe akiyesi awọn ilolu ti o wa tẹlẹ,
wiwa ti awọn aarun - awọn aami aiṣan pọsi eewu ti ailera,
awọn ihamọ wa lori gbigbe, ibaraẹnisọrọ, iṣẹ laisi iranlọwọ, iṣẹ ṣiṣe.

Iṣiro ti buru arun na

Lati le pin ailera kan fun àtọgbẹ, itan-akọọlẹ alaisan yẹ ki o ni awọn afihan.
Awọn ipele mẹta ti àtọgbẹ wa.

Fọọmu ina - ni ipele yii, a gbasilẹ ipo isanwo ti alaisan, nigbati o ṣee ṣe lati ṣakoso olùsọdipúpọ glycemic nipa ṣatunṣe ounjẹ. Ko si awọn ara acetone ninu ito, ko si ẹjẹ, gluko ãwẹ ni ipele to 7.6 mmol / l, ko si suga ninu ito. Awọn ohun elo ẹjẹ, awọn kidinrin, eto aifọkanbalẹ ti fọọmu 1 le kan. Nigbagbogbo ipele yii ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn jẹ ki o ṣee ṣe lati di alaabo. Oni dayabetiki di alaabo nipa oojọ, lakoko ti o ni anfani lati tẹsiwaju lati ṣiṣẹ ni agbegbe miiran.
Alabọde - alaisan nilo itọju ojoojumọ, ilosoke ninu glukosi si 13,8 mol / l ṣee ṣe lori ikun ti o ṣofo, ibajẹ si retina, eto aifọkanbalẹ, ati awọn kidinrin ti awọn ipele 2 ni a ṣe akiyesi. Ko si itan-akọọlẹ ti com ati prek. Iru awọn alaisan bẹẹ dojukọ awọn idiwọn igbesi aye kan ati iṣẹ.
Ipele ti o nira - ti a gbasilẹ, pẹlu itọka suga ti o ju 14, 1 mmol / l, ibajẹ lẹẹkọkan ni ipo daradara ṣee ṣe lodi si ipilẹ ti itọju ti o yan, awọn ilolu to ṣe pataki. Buruuru ti awọn onibaje apọju ninu awọn ara ni o ni iduroṣinṣin iduroṣinṣin. Awọn alaisan ko ni anfani lati sin ara wọn; a ṣẹda ẹgbẹ kan nipasẹ wọn.

Ni afikun si awọn ẹgbẹ ti o wa ni ibeere, ipo pataki wa fun awọn eniyan ti o nilo awọn anfani - iwọnyi jẹ awọn ọmọde ti o gbẹkẹle insulini pẹlu àtọgbẹ 1. Awọn ọmọde pataki nilo akiyesi pupọ lati ọdọ obi, nitori wọn ko ni anfani lati isanpada fun glukosi funrara wọn. Pẹlupẹlu, ailera ni iru 1 àtọgbẹ le ṣe atunyẹwo nipasẹ Igbimọ naa nigbati ọmọ ba de ọdun 14 ọdun. Bibajẹ yoo yọ kuro ti o ba fihan pe ọmọ naa ni agbara lati tọju ararẹ.

Ṣayẹwo idiyele ilera ti awọn alaisan ni ibamu si awọn iwuwasi ti o wa, awọn dokita n fun ailera ni ọkọọkan.

Awọn iwadi fun iwe-kikọ ni MSEC

Lati loye boya ailera kan fun àtọgbẹ jẹ deede, alakan kan gbọdọ la awọn igbesẹ lẹsẹsẹ.

Ni iṣaaju, ẹbẹ si dokita agbegbe ni a nilo lati gba itọkasi si MSEC lati ṣe ayẹwo pataki kan.
Atokọ awọn idi ti o sin lati gba ailera.

Ibanisita ti ilana aisan pẹlu awọn ọna atunṣe ti ko ni agbara.
Onitẹsiwaju to ni arun na.
Awọn ibesile ti hypoglycemia, ketoacidotic coma.
Iṣẹlẹ ti awọn ayipada ninu iṣẹ ti awọn ara inu.
Iwulo fun imọran lori laala lati yi awọn ipo ati ihuwasi pada.

Nigbagbogbo, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ni a fun ni idanwo ayẹwo:

idanwo ẹjẹ gbogbogbo
wiwọn glukosi ni owurọ ati ni gbogbo ọjọ,
Itupalẹ biokemika, afihan ipele ti isanpada - haemoglobin glycosylated, creatinine, urea ninu ẹjẹ ara,
wiwọn ọlọmọle ti idaabobo,
ito ito
pinnu suga, amuaradagba, acetone ninu ito,
itupalẹ ito ni ibamu si Zimnitsky, ti o ba jẹ pe o ṣẹ si awọn kidinrin,
ṣe electrocardiography, ayewo ECG lojoojumọ, titẹ ẹjẹ lati ṣe agbeyẹwo iṣẹ ṣiṣe ti aisan,
EEG, igbekale ti awọn ohun elo ọpọlọ nitori dida ti encephalopathy dayabetik.

Lati le forukọsilẹ ti ailera kan, alaisan naa nilo ayẹwo pẹlu awọn dokita to wa nitosi.

Pẹlu awọn ipọnju pataki ti iṣẹ oye, awọn ihuwasi jẹ idi fun kikopa iwadi ti idi-imuninu ọkan ati abẹwo si ọpọlọ.

ITU ṣe itupalẹ iwe, ṣe ayẹwo rẹ o pinnu boya wọn yan ẹgbẹ naa si alaisan tabi rara.
Awọn atokọ ti awọn iwe aṣẹ.

Iwe irinna - daakọ, atilẹba.
Itọsọna, alaye si MSEC.
Iwe laala - ẹda, atilẹba.
Ipari Dokita pẹlu awọn itupalẹ pataki ti o so.
Ipari awọn dokita naa kọja.
Alaisan inu alaisan ti alaisan.

Ti a fun alaisan ni ẹgbẹ kan, lẹhinna awọn dokita ti Igbimọ ti iṣoogun ati awujọ awujọ ṣe agbekalẹ eto imularada pataki fun alaisan yii. Iṣe rẹ bẹrẹ lati akoko iṣe ti ailagbara fun iṣẹ titi di atunyẹwo atẹle.

Ẹgbẹ akọkọ nilo ijẹrisi lẹhin ọdun 2, ti awọn ilolu to ṣe pataki ba wa ninu fọọmu ebute, ifẹhinti yoo jade ni ailopin.

Ti ipo ti awọn alakan iba buru - encephalopathy ti nlọsiwaju, afọju ndagba, lẹhinna o tọka nipasẹ dokita fun atunyẹwo lati mu ẹgbẹ naa pọ si.

Nigbati a ba ṣe ayẹwo ọmọde, ibajẹ ailera fun awọn akoko oriṣiriṣi.

Laibikita idi ti iṣeto ipo ti inoperability, alaisan naa gbarale iranlọwọ ati awọn anfani ilu.
Awọn alakan yẹ ki o ṣe itọju lẹẹkan ni ọdun kan fun ọfẹ ni awọn sanatoriums. Dọkita ti o wa ni wiwa kọ awọn iwe ilana fun awọn oogun ti a nilo, hisulini, ti o ba ṣe itọju isulini. Awọn aṣọ owu ti a ni ọfẹ, awọn ọgbẹ, awọn bandi.

Atokọ awọn oogun ti a fun si awọn alakan fun ọfẹ.