Awọn itọkasi fun itupalẹ ito ni UIA, awọn idi fun alekun ninu akoonu ti albumin, igbaradi ti iwadii, itumọ awọn abajade ati iwuwasi fun àtọgbẹ

Dokita ṣe ilana idanwo ito fun suga kii ṣe lati pinnu iye ti glukosi ninu rẹ, ṣugbọn lati ṣe atẹle iṣẹ awọn kidinrin.

Ibẹrẹ data ni alaye lori awọn afihan akọkọ ti ito: awọ, olfato, akoyawo ati fifo ọpọlọpọ awọn oludoti.

Awọn itọkasi fun ifijiṣẹ ito

Ni ọpọlọpọ igba, idanwo suga ni a fun ni nipasẹ dokita kan ni awọn ọran ti o fura si awọn ajeji awọn eto endocrine. A ṣe iṣeduro idanwo naa fun awọn alaisan to ni ilera ni gbogbo ọdun mẹta. Awọn ayipada ninu awọn ipele glukosi le kilọ fun idagbasoke ti arun to nira ni ipele kutukutu.

Onínọmbà igbagbogbo ni a paṣẹ si:

• iwadii àtọgbẹ
• igbelewọn ipa ti itọju,
• atunse homonu,
• ti npinnu iye ti glukosi ti o sọnu ninu ito.

Ayẹwo ito fun suga ni a paṣẹ si awọn alaisan pẹlu awọn arun ti oronro, ẹṣẹ tairodu. O tun nilo fun awọn aboyun.

Awọn alaisan ti o ni iwuwo pupọ, resistance insulin ni a fun ni itọsi ito ni MAU. O fihan iye albumin ti o wa ninu rẹ. Iwaju iye nla ti nkan na ninu ito itọkasi idibajẹ kidirin, ipele ibẹrẹ ti atherosclerosis. Awọn arakunrin diẹ sii ni arun naa, awọn alaisan agbalagba.

Igbaradi iwadii

Ni ibere fun awọn abajade ti iwadi lati ni igbẹkẹle, awọn ofin kan fun ngbaradi fun o yẹ ki o ṣe akiyesi:

1. ni alefa ti onínọmbà, didasilẹ, awọn ounjẹ ti o ni iyọ ni a yọ lati inu ounjẹ. Iye iye awọn ohun mimu ti o jẹun yẹ ki o dinku. O ni ṣiṣe lati Stick si iru akojọ aṣayan kan ni ọjọ meji ṣaaju itupalẹ,
2. alaisan ko yẹ ki o gbe ara rẹ ga pẹlu laala ti ara ati ere idaraya. Awọn ipo ti o ni wahala yẹ ki o yago fun.
3. ni alẹ o jẹ eyiti a ko fẹ lati ṣe awọn iṣoogun iṣoogun ti o fa ibalokanjẹ ati ti ẹkọ iwulo ẹya-ara,
4. gbigba ito fun itupalẹ ojoojumọ ti a ṣe agbekalẹ laarin awọn wakati 24. Eyi jẹ pataki lati ṣe ayẹwo awọn ayipada ti o waye pẹlu ito lori akoko yii. Ni ọran yii, a ko gba ipin owurọ, nitori o ni iye ti o pọ julọ ninu glukosi.

Odi naa bẹrẹ lati gbejade pẹlu ipin keji ti ito. Gbogbo omi ti a gba fun ọjọ kan ni a sọ sinu apo nla ti a gbe sinu firiji.

Fun irọrun, o le lo idẹ gilasi kan. Lẹhin awọn wakati 24, awọn akoonu ti gba eiyan wa ni rú, dà 100 milimita ti ito sinu apo mimọ ati gbe fun itupalẹ.

Kini alumini?

Albumin jẹ amuaradagba ti a rii ninu omi ara. O ti ṣẹda nipataki ninu awọn sẹẹli ẹdọ (hepatocytes). Awọn ọlọjẹ ẹjẹ ṣe atilẹyin ohun ti a npe ni titẹ osmotic colloid. O jẹ nipa 25 mm RT. Aworan. ni pilasima (eyiti o jẹ to bii 3.3 kPa) ati pe o ṣe pataki fun Igbekale iwọntunwọnsi laarin awọn patikulu ti o tuka (awọn akopọ) inu ati ita awọn sẹẹli.

Ti titẹ osmotic lọ silẹ, o ṣeeṣe ki edema pọ si. Niwọn bi albumin ṣe jẹ ipin ti o tobi julọ ti awọn ọlọjẹ ẹjẹ, o tun jẹ ipin pataki julọ ni mimu titẹ yii.

Albumin jẹ ẹru pataki ti awọn oludoti ninu iṣan ẹjẹ. Albumin sopọ ati awọn gbigbe:

• Awọn homoni: cortisol ati thyroxine,
• Vitamin D
• Awọn acids ara
• Bilirubin (ọja ti ibajẹ ti iṣu ẹjẹ pupa),
• Ensaemusi
• Awọn amino acids (awọn bulọọki ile ti awọn ensaemusi),
• Electrolytes (iṣuu magnẹsia, kalisiomu),
• Awọn irin (awọn ions Ejò),
• Anticoagulants, immunosuppressants tabi awọn oogun ajẹsara.

Dokita kan le pinnu albumin ninu omi ara ati ito mejeji.

Microalbuminuria - kini o jẹ

Microalbuminuria - excretion ti iwọn kekere ti albumin (lati 20 si 200 miligiramu / l tabi lati 30 si 300 miligiramu fun ọjọ kan) pẹlu ito. Ni àtọgbẹ tabi haipatensonu iṣan, microalbuminuria waye ni to 1040% ti awọn alaisan. Awọn igbohunsafẹfẹ ti microalbuminuria jẹ nipa 5-7%. Ipele iyọkuro albumin jẹ ifosiwewe eewu eewu ti ominira fun idagbasoke awọn arun ti awọn kidinrin ati eto ọkan ati ẹjẹ ati ẹjẹ - eegun inu ẹjẹ, ipalọlọ, tabi awọn rudurudu ti ẹjẹ. Awọn iyatọ ara ẹni ninu ipele ti albuminuria ni a le rii ni kete lẹhin ibimọ, ati boya o tan imọlẹ awọn iyatọ ẹni kọọkan ni iṣẹ ti awọn sẹẹli endothelial - ipele inu ti awọn iṣan inu ẹjẹ.

Albumin jẹ amuaradagba ti o ni agbara ti ko ni idiyele ni odi pupọ. 99% ti albumin ti o kọja nipasẹ idanimọ ẹjẹ jẹ nipasẹ awọn sẹẹli ni oke oke tubules kidirin. Agbara giga ti ẹjẹ ati àtọgbẹ pọ si titẹ ninu ara ti awọn kidinrin ati nitorinaa mu iye alumini ti o ni asọdẹ pọ. Hyperglycemia le dinku idiyele odi ti awọn sẹẹli endothelial glomerular capillary endothelial ati, nitorinaa, mu agbara kikun ti ohun idena ẹjẹ si albumin.

Kí ni àtọgbẹ

Eyi jẹ arun ti eto endocrine, ninu eyiti iṣelọpọ ti hisulini tabi ifamọ ti awọn sẹẹli ara si rẹ ti bajẹ. Orukọ olokiki fun àtọgbẹ mellitus (àtọgbẹ) jẹ “arun didùn”, nitori o ti gbagbọ pe awọn ohun mimu le ja si eto ẹkọ aisan inu ara. Ni otitọ, isanraju jẹ ifosiwewe ewu fun àtọgbẹ. Arun naa ti pin si awọn oriṣi akọkọ meji:

• Àtọgbẹ 1 (igbẹkẹle hisulini). Eyi ni arun kan ninu eyiti o jẹ iṣedede iṣuu insulin. Pathology jẹ iṣe ti awọn ọdọ ti o wa labẹ ọdun 30.
• Àtọgbẹ Iru 2 (ti ko ni igbẹkẹle-insulin). O ṣẹlẹ nipasẹ idagbasoke ti eto ara ajesara si hisulini, botilẹjẹpe ipele rẹ ninu ẹjẹ wa deede. A ṣe ayẹwo insulin resistance ni 85% gbogbo awọn ọran ti àtọgbẹ. O fa isanraju, ninu eyiti o sanra pa bulọra ifarada ti awọn sẹẹli si hisulini. Àtọgbẹ Iru 2 jẹ ifaragba si awọn eniyan agbalagba, bi ifarada ti glukosi ṣe dinku niwọn bi wọn ti n dagba.

Awọn okunfa ti Albumin giga

Ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, hihan microalbuminuria ṣe ami iyasọtọ kan lati ibẹrẹ ipele ti ibajẹ kidinrin pẹlu ilosoke ninu oṣuwọn didasilẹ glomerular (ipele hyperfiltration) si ipele ti itusilẹ itusilẹ itusilẹ ilọsiwaju. Ninu awọn eniyan ti ko ni àtọgbẹ, microalbuminuria tọka si ewu ti o pọ si dagbasoke arun kidinrin ti o han ni ọdun diẹ ti n bọ. Amuaradagba ninu ito fun àtọgbẹ jẹ ami ti o lewu.

Awọn alagbẹ pẹlu microalbuminuria ni o to awọn akoko 2.4 iye ti o pọ si ti iku lati awọn ilolu ti ọkan ti a ṣe afiwe awọn alaisan laisi rẹ. Paapaa ninu awọn eniyan ti o ni titẹ ẹjẹ giga (haipatensonu) ati olugbe olugbe deede, eewu lati ṣẹda awọn rudurudu ọkan ati ẹjẹ (aarun ẹjẹ) pọ si ni awọn ọdun 5 to nbo. Microalbuminuria pọ si eewu ti iyawere ati thromboembolism venous.

Ni awọn orilẹ-ede ti iṣelọpọ, nephropathy dayabetik ni akọkọ idi ti itọju dialysis. Ni akọkọ, idapọ kidirin jẹ aiṣedeede nigbagbogbo ati oṣuwọn sisẹ ito glomerular jẹ deede, ati pe microalbuminuria nikan tọka ibẹrẹ ti ibajẹ kidinrin. 10-50% ti awọn alatọ ni idagbasoke microalbuminuria da lori iye akoko arun naa.

Lẹhin ọdun diẹ, macroalbuminuria (> 300 mg / ọjọ) le ja si ikuna kidirin ebute. Wiwa kutukutu ati itọju iyasọtọ ti microalbuminuria le ṣe idiwọ iru awọn ipa bẹ. Ni oriṣi awọn àtọgbẹ, microalbuminuria jẹ ifosiwewe to lagbara fun okunfa nephropathy; ni àtọgbẹ iru II, o jẹ asọtẹlẹ ti o lagbara nikan.

O fẹrẹ to 5-32% ti gbogbo awọn alaisan pẹlu haipatensonu ni microalbuminuria. Itankalẹ ti o ga julọ waye ninu àtọgbẹ ati haipatensonu.

Ni afikun si jijẹ iku, awọn alaisan tun ni iriri hyperlipidemia, hypertrophy ti osi, arun atunkọ, ati arun aarun iṣọn-alọ ọkan. Ni afikun, haipatensonu ti awọn kidinrin tun le ja si ikuna kidirin onibaje ninu ọmọde ati agbalagba.

Niwọn igba ti alaisan naa jẹ aarun asymptomatic deede, microalbuminuria ni a ṣe ayẹwo nigbagbogbo ninu awọn ipele ti o pẹ ti idagbasoke. Fun ayẹwo, o niyanju lati ṣe onínọmbà pataki laarin awọn wakati 24.

Fun ayẹwo ti nephropathy incipient, aṣayan ti o wa nikan ni wiwa ti microalbuminuria. Iru awọn alamọgbẹ ni a nireti lati ni ibajẹ kidinrin lati ọdun marun si mẹwa ti aisan. Niwọn igba ti ibẹrẹ iru àtọgbẹ II nigbagbogbo wa niwaju ayẹwo, alaisan yẹ ki o wa ni igbidanwo nigbagbogbo fun microalbuminuria lati igba ayẹwo. Awọn alaisan yẹ ki o han si dokita ni gbogbo oṣu mẹta. Arun kidirin ti kii dayabetiki tun le fa proteinuria ninu awọn alagbẹ.

Bi o ṣe le mura silẹ fun UIA lojoojumọ

A ko rii Microalbuminuria ni lilo awọn ilawo ito igbẹkẹle. Awọn idanwo ito iyara ni adehun akọkọ ṣe awari iyọkuro ti o ju 300-500 miligiramu ti albumin fun ọjọ kan. Awọn ọna pupọ lo wa fun iṣawari itọsi: iwadii radioimmunological, nephelometry, immunotumidimetry. Iwọn ti goolu jẹ ipinnu albumin ninu ito, eyiti a gba laarin awọn wakati 24. Itupalẹ itusilẹ fun wiwa microalbuminuria ninu àtọgbẹ jẹ iwadii pataki ti o ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ awọn ilolu pupọ.

Imi-ara ni UIA - iwuwasi ninu awọn ti o ni atọgbẹ ninu:

• Ito ẹyọkan: din ni miligiramu 20
• Ito ojoojumọ: o kere si 30 miligiramu.

Ti a ba rii ifọkansi pọ si ti amuaradagba yii, awọn obinrin ati awọn ọkunrin ni iyara ni lati kan si alamọ nephrologist kan ti yoo ṣe itọju itọju to wulo.

Gbigbapada lẹẹkọkan ati itọju pẹlu awọn sartans

Awọn alaisan 386 ti o ni àtọgbẹ igbẹkẹle-insulin ati microalbuminuria ni a ṣe akiyesi fun ọdun 6. Ni diẹ sii ju idaji (58%) ti awọn ọran, microalbuminuria ṣe atunro lẹẹkọkan laisi itọju. Ilọsiwaju jẹ diẹ sii ni awọn alaisan ti HbA1c ko kere ju 8%, titẹ ẹjẹ systolic ko kere ju 115 mm Hg, idaabobo lapapọ ko kere ju 5.1 mmol / L, ati awọn triglycerides kere si 1.6 mmol / L. Itọju pẹlu awọn inhibitors ACE ko mu nọmba awọn atunṣe. Ni pataki fun piroginosis, sibẹsibẹ, jẹ iṣakoso to dara lori awọn okunfa ewu fun awọn iwe aisan inu ọkan.

Gbigbasilẹ diẹ sii nigbagbogbo waye ninu awọn alaisan ti o ṣe igbesi aye ilera, bi awọn oniwadi ṣe akiyesi. Sibẹsibẹ, o tun ṣe pataki lati mu oogun lati dinku eewu awọn ilolu to ṣe pataki.

Botilẹjẹpe awọn ipa rere ti awọn inhibitors ACE lori microalbuminuria ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ati titẹ ẹjẹ ti o ṣe deede ti ni akọsilẹ daradara, eyi ko kan si awọn antagonists angiotensin II. Ninu iwadi afọju afọju meji ti Dutch, eyiti o pẹ to ọsẹ mẹwa 10, a ṣe iwadii boya losartan le ṣe aṣeyọri ipa ti o baamu. Iwadi na pẹlu awọn eniyan 147 ti o ni àtọgbẹ ati microalbuminuria, ṣugbọn pẹlu titẹ deede. Losartan fẹẹrẹ silẹ ni titẹ ẹjẹ, ati imukuro creatinine ko yipada. Gẹgẹbi iwadi ti fihan, losartan ko ni iṣiro iṣiro pataki ni pataki, bii awọn sartans miiran, lori ifọkansi ti albumin ninu pilasima ẹjẹ.

Ẹkọ-ajakalẹ-arun

Ni 20-40% ti awọn alagbẹ pẹlu arun iwe, a le ri microalbumin ninu ayẹwo ito. Ni 2-2.5% ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ pẹlu ayẹyẹ albumin deede, microalbuminuria ṣafihan akọkọ ni ọdun akọkọ ti aisan. Àtọgbẹ Iru 1 jẹ ifaragba si arun.

Imọran! O ko ṣe iṣeduro lati lo awọn atunṣe eniyan tabi awọn ọna ti a ko ni idaniloju (awọn ounjẹ) lati yọ “amuaradagba” kuro. Pẹlu suga ẹjẹ giga ati haipatensonu, o gbọdọ wa imọran ti dokita kan.

Awọn ẹya Onínọmbà

Awọn imotuntun iṣoogun ti igbalode ti jẹ ki igbesi aye rọrun fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Loni o le ṣayẹwo akojọpọ ti ito ni ile, gbogbo nkan ti o nilo fun eyi ni a ta ni ile elegbogi. Ni atẹle awọn itọnisọna naa, o le ni rọọrun ṣe atẹle ilera rẹ ati ṣakoso ipele gaari ninu ito rẹ. Fun eyi, awọn ila idanwo ti o rọrun ni a lo, eyiti o fihan abajade deede ni akoko yii pato.

Awọn atọka akọkọ fun iwadii aisan ni iyatọ nipasẹ iru awọn aaye:

• idinku iwuwo pupọ
• awọn ayidayida pataki ni awọn ipele glukosi.
• ibajẹ ti ilera
• rirẹ.

Ipo yii nilo lati ṣe iwadii ati ṣayẹwo daradara. Maṣe jẹ oogun ara-ẹni, ayẹwo otitọ ati ipo gbogbogbo ti alaisan yoo ṣe ayẹwo nikan nipasẹ dokita endocrinologist. Ni afikun si urinalysis ti o ṣe deede, o nilo lati ṣe nọmba kan ti yàrá miiran ati awọn idanwo irinse.

Àtọgbẹ mellitus ko le da eniyan lẹkun fun igba pipẹ, nitorinaa dokita nikan le jẹrisi okunfa.

Imi iṣan ni UIA

UIA jẹ idanwo ile-iṣe ti o ṣe iwọn iye amuaradagba albumin ninu ito. Iru awọn atọka tọkasi niwaju ti awọn ayipada to ṣe pataki ati awọn aisan ninu alaisan. Onínọmbà UIA jẹ ami iyasọtọ iwadii ti o niyelori, nitori ọpẹ si iwadi yii, a ṣawari awọn irufin ni ipele kutukutu, eyiti, nitorinaa, yoo gba ẹmi eniyan là.

Iwadi na ni awọn abuda tirẹ, a gbọdọ mu ito laarin awọn oṣu 2-3 fun abajade ti o peye julọ. Ilana akoko kan le ma ṣe iṣeduro iṣedede 100%.

Awọn nọmba pupọ wa ti o ni ipa awọn ṣiṣan UIA:

• iṣẹ ṣiṣe ti o lagbara,
• amuaradagba gbigbemi
• iwa awọn ẹya
• iwa idanimo.

Nitoribẹẹ, lati le ni abajade deede, o ṣe pataki lati yọ gbogbo awọn okunfa ipa ti o ṣee ṣe.

A ṣe iṣeduro onínọmbà UIA fun awọn eniyan ti o wa ninu ewu tabi ni awọn iṣọn-aisan wọnyi:

• arun ti arun inu ọkan ati ẹjẹ,
• wíwo àwọn àṣà burúkú,
• alekun ara
• agbalagba.

Itupalẹ tun gbejade fun awọn eniyan ti o ni oriṣi awọn àtọgbẹ. Iwaju awọn itọkasi ti o pọ si tọkasi idagbasoke ti aisan kan ti o le ko ni ipa ni eto ito.

UIA - onínọmbà yàrá ti ko ṣe pataki lati pinnu awọn ayipada ninu ara.

Awọn ẹya ti gbigba ito

Onidalẹmọ fun àtọgbẹ mellitus, awọn itọkasi rẹ ni ipilẹ fun ibojuwo ati atunse ipo ipo ti alaisan. Awọn ofin pupọ wa fun ikojọpọ ti ohun elo.

Ọna yii yoo yago fun awọn itọkasi eke ati fihan abajade gangan:

1. Epo gbigba ito gbọdọ jẹ ni ifo ilera lati yago fun ṣeeṣe ti awọn aiṣe-aitọ.
2. Ṣaaju ilana naa, ṣe iwa mimọ ti ara ẹni ti ita gbangba.
3. Ẹtọ ti agbara ito ti wa ni itọju fun awọn wakati 2, nitorinaa o ṣe pataki lati gbe ohun elo naa yarayara si yàrá.

1. Lailori lilo awọn oogun eyikeyi, paapaa awọn ti o lagbara.
2. Da idurosinsin ti ara ati ti ẹmi ẹmi.
3. Ni pẹkipẹki ṣe abojuto ounjẹ, ṣe ifọṣọ sisun, ounjẹ didùn lori Efa ti idanwo naa.

Ni atẹle gbogbo awọn iṣeduro o le gba abajade ti o munadoko. A tun ṣe akiyesi awọ ti ito ninu iwadi, awọn impurities n tọka awọn aarun apapo ti eto itutu.

Gbigba ohun elo jẹ ilana pataki, nitorinaa o tọ lati ṣayẹwo pẹlu dokita gbogbo awọn ẹya. Awọ ito ni àtọgbẹ le yatọ lori ọpọlọpọ awọn okunfa, pẹlu ounjẹ.

Alaye ti awọn afihan

Sisọtọ awọn itọkasi jẹ ilana ti o nira ti o gba sinu gbogbo awọn abuda ti ara ẹni.

Ilana jẹ opoiye oniyipada, ti o da lori iru awọn aaye:

• alaisan ori
• akọ
• ije

Ninu agbalagba, ipele ti acid uric le pọ si, ṣugbọn awọn kokoro arun, elu, ati awọn microorganisms ti o lewu yẹ ki o wa ni isansa. Ofin yẹ ki o tọkasi isansa ti olfato ati eyikeyi awọn impurities. Ti awọn ayipada ba wa, lẹhinna awọn itupalẹ afikun ati awọn ọna ayẹwo diẹ sii ni a nilo.

Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o le ṣakoso ni ile lẹhin ti a ṣe ayẹwo iwadii ikẹhin ati pe gbogbo awọn ẹya naa ni idanimọ. Fun awọn alaisan, o gba ọ niyanju lati tọju awọn tabili pataki ninu eyiti o le rii awọn iyipo ti awọn itọkasi, bakanna lati ṣe atẹle idagbasoke ti arun naa.

Ti iyipada kan tabi ibajẹ wa ninu alafia, o nilo lati lọ si dokita kan ti o le dinku awọn aami aisan naa.

Urinalysis jẹ iwadii aisan ti o kere ju fun ipinnu ipo eniyan kan. Agbẹ suga mellitus ni a ti pinnu ni lilo awọn idanwo yàrá-ifun ti ito ati ẹjẹ. Ilana ninu ọran yii jẹ wiwọn ẹnikọọkan, fun idasile rẹ o jẹ dandan lati tọju abala gbogbo iwa abuda ti ara.

Iwadi yàrá ito ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus

Itọju ailera eyikeyi bẹrẹ pẹlu ayẹwo pipe. Ti ipo ilera ko ba jẹ ifiyesi, idanwo ito fun àtọgbẹ ni a gba iṣeduro ni o kere lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹfa. Ninu iṣẹlẹ ti ibajẹ ni aapọn, awọn ipele suga yẹ ki o ṣe abojuto nigbagbogbo ati igbagbogbo. Iwọn yii yoo ṣafihan irufin ti iṣelọpọ carbohydrate ati ailagbara ninu awọn kidinrin ati ti oronro, bi ati ni akoko lati tọka iṣeeṣe ti ikọlu ọkan tabi ikọlu.

Awọn ibi Idibo

Àtọgbẹ jẹ inira ati pe ko da lori iwa tabi ọjọ-ori. Ati ọkunrin ati obinrin ni o ṣeeṣe kanna bakanna lati ni arun naa. Awọn amoye sọ pe ni iṣaaju idagbasoke idagbasoke ẹkọ nipa ẹkọ aisan bẹrẹ, irokeke nla si iṣẹ igbesi aye deede ti o wa. Nitorinaa, wọn ni imọran ni abojuto pẹkipẹki ipo ilera ti kii ṣe ọmọ nikan, ṣugbọn paapaa tiwọn, ati mu ito ati ẹjẹ nigbagbogbo fun itupalẹ. Lootọ, iwadii kutukutu ṣe iranlọwọ lati bẹrẹ awọn igbesẹ itọju ni ọna ti akoko ati dinku eewu awọn ilolu ti o lewu.

Ayẹwo ito gbogbogbo fun mellitus àtọgbẹ ni ṣiṣe ni awọn ọran wọnyi:

• ti o ba wulo, ṣakoso ipa ti aisan ati ipo ti alaisan,
• lati le mọ ṣiṣe ti itọju ailera,
• lati ṣe iṣiro iṣẹ kidirin,
• niwaju awọn ami ti o nfihan idagbasoke idagbasoke ti àtọgbẹ.

Idagbasoke ti àtọgbẹ tabi insipidus àtọgbẹ le ni ijuwe nipasẹ awọn ami wọnyi:

• ongbẹ ongbẹ aimọ
• aṣeju lọpọlọpọ ati igba yiya,
• gbigbẹ ati pe ti awọ ara,
• ailera, iwo oju,
• loorekoore iṣesi swings
• rirẹ,
• olu àkóràn.

Ko si awọn ihamọ lori iwadi ti ito ati ẹjẹ. Gbogbo eniyan le kan si ile-iṣẹ iṣoogun kan ki o beere fun awọn iwadii pataki. Awọn ayewo fun idi ti idiwọ iranlọwọ lati ṣe idanimọ awọn ami ibẹrẹ ti awọn iyipada alakan, eyiti yoo dẹrọ itọju pupọ ati mu aye ni anfani lati mu awọn iṣẹ ti inu ara pada ni kikun.

Apejuwe ti awọn itọkasi bọtini

Ni ipo deede, ninu awọn alaisan pẹlu ipele isanwo ati fọọmu ti ko ni iṣiro ti idalọwọduro endocrine, awọn itọsi ito ni isunmọ bi o ti ṣee ṣe si awọn abajade ti eniyan ti o ni ilera. O da lori iru ito awọ le jẹ pẹlu àtọgbẹ, awọn amoye ṣe idajọ idibajẹ ti ẹkọ-aisan. Awọn iye iwuwasi ti itupalẹ gbogbogbo ti ito fun idalọwọduro endocrine ati awọn ipo aala ni a ṣe afihan kedere ninu tabili.

Atọka pataki kan jẹ itupalẹ ito UIA, ati akoonu albumin ni awọn alaisan deede pẹlu àtọgbẹ ko yẹ ki o kọja 30 miligiramu.

Ewu ti awọn ajeji

Awọn ayẹwo iwadii igbalode ni a ka pe ipele pataki ni iṣawari ati itọju eyikeyi arun. Diabetes mellitus paapaa nilo abojuto nigbagbogbo nitori ewu ti idagbasoke awọn ilolu ailagbara aye. Awọn ti o le julọ julọ laarin wọn jẹ hypo- ati hyperglycemic coma, kidirin ikuna. Ninu ọrọ akọkọ, iṣoro le yago fun nipa atẹle awọn iṣeduro ti itọju ailera ti dokita kan ti paṣẹ. Lati yago fun ibajẹ ninu iṣẹ ti ẹya ara ti a so pọ, wiwa ti akoko ti awọn ipele amuaradagba ti o ga julọ yoo ṣe iranlọwọ.

Awọn okunfa ti gaari ito pọ si

Ninu eniyan ti o ni ilera, glukosi lati ounjẹ ni o gba sinu ẹjẹ fẹrẹẹ de ipari. Iyoku, ti ko gba nipasẹ awọn sẹẹli, ti nwọ awọn kidinrin, nibiti o ti wa ni didi patapata nipasẹ eto ijọba. Nitorinaa, iwuwasi gaari ninu ẹjẹ jẹ 0.06-0.083 mmol / L. A ka iye yii si kekere ti ko ni ipinnu paapaa lakoko gbogbogbo ati igbekale biokemika.

Ti ipilẹ ilẹ yii ba kọja pupọ, awọn idanwo ko le nikan “wo” glukosi, ṣugbọn tun iye rẹ. Ju iwuwasi ti glukosi ninu ito lọ le jẹ okunfa nipasẹ awọn idi pupọ:

• àtọgbẹ mellitus
• arun maarun
• ipele ti ogangan ti pancreatitis,
• ti ẹkọ iwulo ẹya tabi kidirin glucosuria,
• awọn iṣọn ọpọlọ
• warapa
• arun inu gbuuru.

Ti kọja awọn afihan iwuwasi ni a tun ṣe akiyesi pẹlu iṣelọpọ pọ si ti homonu idagba - homonu idagba, adrenaline ati awọn homonu glucocorticoid. Awọn ọlọjẹ ẹdọ ni agbara lati mu inu ilosoke ninu gaari ninu ito.

Awọn oriṣi awọn ipilẹ ati awọn ijinlẹ afikun ti ito

Ninu mellitus àtọgbẹ, ẹjẹ ati idanwo ito jẹ dandan, eyiti o le ṣee ṣe nipasẹ awọn ọna pupọ. Lasiko yii, awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn iwadii ni a lo:

• onínọmbà gbogbogbo
• mẹta-gilasi igbeyewo
• Iwadi Nechiporenko
• onínọmbà ojoojumọ
• ipinnu microalbumin,
• Idanwo Zimnitsky.

Lati ṣe idanimọ arun naa ni ipele ibẹrẹ, ṣalaye awọn iwadii ti a ṣe ni ile yoo ṣe iranlọwọ. Lati ṣe eyi, o gbọdọ ni awọn ila idanwo, ohun elo A1C ati glucometer kan. Gbogbo eyi le ra ni ile elegbogi eyikeyi. Ṣugbọn ti awọn irin ajo lọ si ile-igbọnsẹ jẹ loorekoore diẹ sii, ati ito bẹrẹ si olfato ati iwuwo dinku pupọ, o yẹ ki o kan si alamọdaju endocrinologist ki o lọ ṣe ayewo kan.

Igbaradi fun itupalẹ ati gbigba ohun elo to dara

Igbaradi deede fun itupalẹ jẹ bọtini lati gba abajade deede julọ. Fun idanwo yàrá, dokita nigbagbogbo ṣe ilana gbigba ti ito owurọ tabi ito lojumọ.

Aṣeyọri aworan ti o peye ni ọran mejeeji jẹ ṣeeṣe labẹ awọn ofin wọnyi.

1. Awọn ọjọ 2-3 ṣaaju akoko ti a ti pinnu yẹ ki o yọkuro kuro ninu awọn ounjẹ ounjẹ ti o le ni ipa iyipada awọ - awọn ẹmu, awọn eso beri dudu, awọn karooti, ​​awọn eso cherry, awọn currant.
2. Ni igbakanna, dawọ duro awọn oogun diuretic, bii dawọ mimu oti ti agbara eyikeyi, paapaa ọti.
3. Ọjọ kan ṣaaju iwadi ti a dabaa, alaisan yẹ ki o yọkuro awọn iṣẹ ṣiṣe ti ara, idinwo aapọn ati igara aifọkanbalẹ.
4. Ṣaaju ki o to ṣajọ ohun elo naa, o jẹ dandan lati gbe igbonse ti awọn ẹya ara ti ita; fun deede, awọn obinrin yẹ ki o pa ẹnu-ọna si obo pẹlu swab.
5. Ni ile elegbogi, ra apo idalẹnu ti ko ni iyasọtọ.
6. Yiyipada isesi olomi kii ṣe iṣeduro, nitori eyi le gbe inu ara sinu ipo aifọkanbalẹ ati yorisi iyipada ninu iṣẹ kidinrin, idalọwọọ awọn abajade.

Lati ṣe ilana daradara, o jẹ dandan lati gba ito owurọ ti o ti ṣajọ ni alẹ. Lati ṣe eyi, dinku ipin kekere sinu baluwe, lẹhinna, laisi idaduro ilana ito, fọwọsi eiyan. Fun iwadii iwọ kii yoo nilo milimita 50 diẹ sii. Pa eiyan de pẹlu ideri ki o mu lọ si ile-iṣọ. Ohun elo ti o kojọpọ yẹ ki o wa ni fipamọ fun awọn wakati meji, nitori nigbamii awọn ilana ti ko ṣe yipada ti o le ṣe itakora data onínọmbà bẹrẹ lati waye ninu rẹ.

Igbaradi ti ohun elo naa bẹrẹ ni ọjọ ṣaaju ilana naa. Fun idi eyi, o nilo lati yan eiyan gilasi ti o ni agbara. Kekere ito owurọ sinu igbonse. Bibẹrẹ lati ipin ti o tẹle, gba gbogbo ito ninu apo ekan kan. Ni owurọ, dapọ gbogbo ito ki o tú 150-200 milimita sinu ekan ti ko ni abawọn. Pa a pẹlu ideri ki o firanṣẹ fun iwadii.

Awọn iṣapẹẹrẹ ko ṣe iṣeduro ni iru awọn ọran:

• ni iwọn otutu ara ti o ni agbara,
• ninu ọran aiṣedede ẹjẹ titẹ,
• lakoko iyipo oṣooṣu ninu awọn obinrin.

Data data

Labẹ awọn ipo deede, ito ni o ni koriko tabi awọ amber ati akoyawo pipe, ko si awọn arankan ti o han gedegbe. Ni awọn alamọ-aisan, awọn iye wọnyi yipada, nitori ipele filtration filtration ati ipo ti awọn ilana iṣelọpọ ninu ara. Ayẹwo ito fun àtọgbẹ ni iru awọn itọkasi.

Awọn iṣeduro fun gbigba abajade ti ko dara

Apakan ara ti itọju fun gaari ito igbona ni ounjẹ. Ni afikun si awọn oogun ti a fun ni nipasẹ alamọdaju endocrinologist tabi oniwosan, fifa ounjẹ ṣe iranlọwọ lati mu ilọsiwaju alafia awọn alaisan, ati ni awọn ọran kan gba ọ laaye lati ṣe laisi awọn oogun.

Lati ṣe eyi, o gbọdọ faramọ awọn iṣeduro iṣoogun ati tẹle awọn ofin ti o rọrun.

1. Je ida ni ipin kekere ni awọn akoko 5-6 ni ọjọ kan.
2. Yago fun lilo awọn ounjẹ ti o din-din ninu ounjẹ. Iduro lati funni ni ounje ti o yan ni adiro, tu tabi sise.
3. Ṣọ awọn carbohydrates ti o rọrun lati inu akojọ ašayan - oyin, suga, gbogbo awọn oriṣi ti awọn ẹru ndinku, awọn irugbin funfun, iyẹfun alikama, yinyin yinyin.
4. Mu agbara ti awọn unrẹrẹ, ẹfọ, awọn ọja lati oat tabi iyẹfun rye.
5. Lati mu awọn ipele suga pada, sauerkraut, cucumbers, eso ajara ni a ka pe o wulo.
6. Ṣe opin tii tii nipa rirọpo rẹ pẹlu awọn ọṣọ ti awọn ewe egbogi (St John's wort, lingonberry leaves, blackcurrant, nettle) ati awọn idiyele.

Dọkita ti o wa ni wiwa yoo ni anfani lati ṣalaye awọn nuances ti ounjẹ ati funni ni imọran lori atunse akojọ aṣayan ni ijumọsọrọ t’okan, ni akiyesi ọjọ-ori alaisan, iru àtọgbẹ ati ipele ti ẹkọ.

Ipari

Ayẹwo yàrá ti ito fun akoonu suga jẹ ilana ti o rọrun, ṣugbọn alaye ti o daju. Niniju ifọkansi glucose deede ko nigbagbogbo tọka si idagbasoke ti àtọgbẹ. Iyipada ninu awọn afihan ni o ni ipa nipasẹ lilo awọn ounjẹ kan, iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pọ ju ati ti imọ-ọrọ ẹdun ti odi. Ṣugbọn ijumọsọrọ ti akoko ti endocrinologist, atunyẹwo atunyẹwo yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ arun naa ni awọn ipele ibẹrẹ ati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu.

Awọn idi fun iyapa ti awọn abajade lati iwuwasi

A rii glukosi ninu ito ninu awọn alaisan pẹlu:

• atọgbẹ
• iyọlẹnu ti ase ijẹ-ara,
• awọn ilana iṣọn
• awọn iṣoro ti oronro
• Aisan ailera Cushing.

Nigbati o ba ngba idanwo ito, ọpọlọpọ awọn aboyun ri gaari, ati awọn ti o ṣe ibaloje gaari ti o tunṣe ati awọn ọja ti o ni.

Awọn iṣan idanwo glukosi

Iṣe wọn da lori iṣe ensaemusi ti glucose oxidase ati peroxidase.

Gẹgẹbi abajade ti ilana, awọ ti agbegbe itọkasi yipada. Wọn le ṣee lo ni ile ati ni awọn ohun elo ti o wa titi.

Awọn ila idanwo ni a lo nipasẹ awọn alaisan ti ko ni iyọdawọn ti iṣọn-ọra, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus fun irọrun ti ibojuwo awọn ipele glukosi.

Kini itupalẹ ito UIA? Kini iwuwasi fun àtọgbẹ? Awọn idahun ninu fidio:

Lati pinnu iye ti glukosi ti o wa ninu ara, dokita funni ni itọsi ito-ara: lapapọ tabi lojoojumọ. Ẹlẹẹkeji gba ayewo alaye diẹ sii ti ipo ti awọn kidinrin, lati ṣe idanimọ awọn idi ti o kọja awọn iye deede.

Eniyan ko yẹ ki o ni glukosi ninu ito rẹ. Lati rii daju igbẹkẹle awọn abajade idanwo naa, ni oju-ọjọ ti iwadi, awọn beets, awọn tomati, awọn eso osan yẹ ki o yago, ati pe ọkan ko yẹ ki o rekọja iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Ṣaaju ki o to fi ohun elo silẹ, o jẹ dandan lati gbe awọn ilana isọdọmọ ki awọn kokoro arun ma ṣe wọ inu rẹ. Awọn itọkasi akọkọ fun iwadi naa jẹ awọn arun endocrine, mellitus àtọgbẹ.

Kini microalbumin?

Microalbumin jẹ amuaradagba ti o jẹ ti ẹgbẹ ti albumin. O jẹ iṣelọpọ ninu ẹdọ ati lẹhinna tan kaa kiri ninu ẹjẹ. Awọn kidinrin jẹ àlẹmọ fun eto gbigbe, yọ awọn ohun elo ipalara (awọn ipilẹ nitrogenous), eyiti a firanṣẹ si apo-itọ ni irisi ito.

Nigbagbogbo eniyan ti o ni ilera npadanu iye kekere ti amuaradagba ninu ito, ninu awọn itupalẹ o ti han bi nọmba kan (0.033 g) tabi gbolohun ọrọ “wa ti amuaradagba ni a ri” ti kọ.

Ti awọn iṣan ẹjẹ ti awọn kidinrin ba bajẹ, lẹhinna amuaradagba diẹ sii ti sọnu. Eyi yorisi ikojọpọ ti iṣan-omi ninu aaye intercellular - edema. Microalbuminuria jẹ ami ami ti ipele ibẹrẹ ti ilana yii ṣaaju idagbasoke ti awọn ifihan isẹgun.

Awọn oluwadi Iwadi - iwuwasi ati iwe aisan

Ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, UIA nigbagbogbo a rii ni iwadii iṣoogun ti o jẹ deede. Koko-ọrọ ti iwadi jẹ afiwera ti ipin ti albumin ati creatinine ninu ito.

Table ti deede ati awọn itọka itọsi ti onínọmbà:

Atọka ti albumin ninu ito yẹ ki o ko ni deede ga ju 30 miligiramu.

Fun ayẹwo iyatọ ti arun kidirin ati nephropathy dayabetik, a ṣe awọn idanwo meji. Fun akọkọ, a ti lo itọsi ito ati pe a ṣe ayẹwo ipele amuaradagba. Fun keji, wọn mu ẹjẹ ati ṣayẹwo oṣuwọn iṣapẹẹrẹ glomerular ti awọn kidinrin.

Arun aladun jẹ ọkan ninu awọn ilolu ti o wọpọ julọ ti àtọgbẹ, nitorinaa o ṣe pataki lati ṣe idanwo o kere ju lẹẹkan ni ọdun kan. Gere ti a rii, rọrun julọ ni lati tọju rẹ nigbamii.

Awọn okunfa ti arun na

Microalbuminuria jẹ idiwọ ṣeeṣe ti Iru 1 tabi iru 2 àtọgbẹ mellitus, paapaa ti o ba jẹ iṣakoso daradara. O fẹrẹ to ọkan ninu marun eniyan ti o ni ayẹwo ti àtọgbẹ ndagba UIA laarin ọdun 15.

Ṣugbọn awọn okunfa ewu miiran wa ti o le fa microalbuminuria:

• haipatensonu
• itan ẹbi idile ti dagbasoke alakan alakan,
• mimu siga,
• apọju
• arun ti arun inu ọkan ati ẹjẹ,
• pẹ gestosis ninu awọn aboyun,
• aisedeke ti ibatan awọn kidinrin,
• pyelonephritis,
• glomerulonephritis,
• amyloidosis
• Ẹya ara IgA.

Awọn aami aisan ti microalbuminuria

Ni awọn ipele ibẹrẹ, ko si awọn ami aisan. Ni awọn ipele atẹle, nigbati awọn kidinrin ṣe ni aiṣe pẹlu awọn iṣẹ wọn, o le ṣe akiyesi awọn ayipada ninu ito ki o ṣe akiyesi hihan edema.

Ni gbogbogbo, ọpọlọpọ awọn ami akọkọ le ṣe akiyesi:

1. Awọn ayipada ninu ito: nitori abajade alekun elekun ti amuaradagba, creatinine le di eepo.
2. Aisan eledema - idinku ninu ipele ti albumin ninu ẹjẹ n fa idaduro omi ati wiwu, eyiti o jẹ akiyesi akọkọ lori awọn apa ati awọn ẹsẹ. Ni awọn ọran ti o nira sii, ascites ati wiwu ti oju le han.
3. Alekun ẹjẹ ti o pọ si - pipadanu ṣiṣan lati inu ẹjẹ ati, nitori abajade, ẹjẹ fẹsẹ sii.

Awọn ifihan ti ẹkọ iwulo

Awọn aami aisan nipa ẹkọ dale lori ohun ti o fa microalbuminuria.

Iwọnyi pẹlu:

• irora ni apa osi idaji àyà,
• irora ni agbegbe lumbar
• idamu gbogbogbo,
• tinnitus
• orififo
• ailera iṣan
• ongbẹ
• asà awọn eṣinṣin niwaju rẹ,
• awọ gbigbẹ,
• ipadanu iwuwo
• ainireti
• ẹjẹ
• irora ito irora ati awọn omiiran.

Bawo ni lati ṣe onínọmbà?

Bii o ṣe le fun ito fun itupalẹ jẹ ọkan ninu awọn ibeere nigbagbogbo ti o beere lọwọ dokita kan.

Ayẹwo albumin le ṣee ṣe lori ayẹwo ito ti a gba:

• ni awọn akoko airotẹlẹ, nigbagbogbo ni owurọ,
• lori akoko wakati 24,
• lakoko asiko kan, fun apẹẹrẹ ni 16.00 alẹ.

Fun itupalẹ, ipin apapọ ito ni a nilo. Apeere owurọ n fun alaye ti o dara julọ nipa ipele ti albumin.

Idanwo UIA jẹ idanwo ito ti o rọrun. Ikẹkọ pataki fun u ko nilo. O le jẹ ki o mu bi o ṣe ṣe deede, o ko yẹ ki o fi opin si ara rẹ.

Imọ-ẹrọ fun ikojọra ito owurọ:

1. Fo ọwọ rẹ.
2. Yọ ideri kuro ninu apoti onínọmbà, gbe pẹlu oju inu soke. Maṣe fi ọwọ kan ika inu rẹ.
3. Bẹrẹ urinadi ni igbonse, lẹhinna tẹsiwaju sinu idẹ idanwo. Gba nipa milimita 60 ti ito alabọde.
4. Laarin wakati kan tabi meji, a gbọdọ fi onínọmbà naa ranṣẹ si ile-iṣọ fun iwadi.

Lati gba ito lori akoko wakati 24, ma ṣe fi ipin akọkọ ti ito owurọ. Ni awọn wakati 24 to nbọ, gba gbogbo ito sinu apo nla nla ti o yẹ ki o wa ni fipamọ ni firiji fun ọjọ kan.

1. Kere 30 iwon miligiramu jẹ iwuwasi.
2. Lati 30 si 300 miligiramu - microalbuminuria.
3. Diẹ sii ju miligiramu 300 - macroalbuminuria.

Ọpọlọpọ awọn okunfa igba diẹ ti o ni ipa abajade abajade idanwo (wọn yẹ ki o ṣe akiyesi)

• hematuria (ẹjẹ ninu ito),
• iba
• idaraya to lagbara laipe
• gbígbẹ
• awọn ito ito.

Diẹ ninu awọn oogun tun le kan awọn ipele ito albumin:

• oogun ajẹsara, pẹlu aminoglycosides, cephalosporins, penicillins,
• awọn oogun antifungal (Amphotericin B, Griseofulvin),
• Penicillamine
• Phenazopyridine
• salicylates,
• Tolbutamide.

Fidio lati ọdọ Dr. Malysheva nipa awọn afihan ti itupalẹ ito, awọn oṣuwọn wọn ati awọn idi ti awọn ayipada:

Itọju Ẹkọ

Microalbuminuria jẹ ami kan pe o wa ninu ewu ti idagbasoke awọn ipo to ṣe pataki ati ti o lewu ninu aye, gẹgẹbi arun kidinrin onibaje ati iṣọn-alọ ọkan inu ọkan. Ti o ni idi ti o ṣe pataki pupọ lati ṣe iwadii aisan aisan ni ibẹrẹ ipele.

Microalbuminuria nigbakan ni a pe ni "nephropathy akọkọ," nitori o le jẹ ibẹrẹ ti aisan nephrotic.

Ninu mellitus àtọgbẹ ni apapo pẹlu UIA, o jẹ dandan lati ṣe awọn idanwo lẹẹkan ni ọdun kan lati ṣe atẹle ipo rẹ.

Iṣaro ati awọn ayipada igbesi aye le ṣe iranlọwọ lati yago fun ibajẹ kidinrin siwaju. O tun ni anfani lati dinku eewu awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.

Awọn iṣeduro fun awọn ayipada igbesi aye:

• Idaraya deede (iṣẹju 150 fun ọsẹ kan ti okun kikankikan),
• Stick si onje
• olodun-mimu siga (pẹlu siga mimu)
• ge pada lori oti
• ṣe akoso ipele gaari ninu ẹjẹ ati ti o ba jẹ pe o ti ga julọ, kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ.

Pẹlu titẹ ẹjẹ to gaju, awọn ẹgbẹ pupọ ti awọn oogun fun haipatensonu ni a fun ni aṣẹ, ni igbagbogbo wọn jẹ angẹliensin-iyipada iyipada enzyme (ACE) ati awọn olutẹtisi olugba angiotensin II (ARBs). Idi wọn jẹ pataki, bi titẹ ẹjẹ giga ṣe mu idagbasoke idagbasoke arun aarun.

Iwaju microalbuminuria le jẹ ami ti ibaje si eto inu ọkan ati ẹjẹ, nitorinaa dokita ti o wa ni wiwa le ṣe ilana awọn iṣiro (Rosuvastatin, Atorvastatin). Awọn oogun wọnyi dinku idaabobo awọ, nitorinaa dinku iṣeeṣe ti ọkan okan tabi ikọlu.

Niwaju edema, awọn diuretics, fun apẹẹrẹ, Veroshpiron, le ṣe ilana.

Ni awọn ipo ti o nira pẹlu idagbasoke ti arun kidinrin onibaje, ẹdọforo tabi ti gbigbe iwe kidinrin ni yoo nilo. Bi o ti wu ki o ri, o jẹ dandan lati toju arun ti o lo okunfa ti o fa proteinuria.

Ounjẹ ti o ni ilera yoo ṣe iranlọwọ fa fifalẹ lilọsiwaju ti microalbuminuria ati awọn iṣoro iwe, paapaa ti o ba dinku ẹjẹ titẹ, idaabobo ati idilọwọ isanraju.

Ni pataki, o ṣe pataki lati dinku iye ti:

• ọra ti o kun fun
• iyo
• awọn ounjẹ giga ninu amuaradagba, iṣuu soda, potasiomu ati irawọ owurọ.

O le gba ijumọsọrọ ti o ni alaye diẹ sii lori ounjẹ lati ọdọ endocrinologist tabi onise ounjẹ. Itọju rẹ jẹ ọna isunmọ ati pe o ṣe pataki pupọ lati gbekele kii ṣe awọn oogun nikan.

Ipilẹ awọn ipo ti ilọsiwaju ti nephropathy

Ti a ba rii microalbuminuria tabi proteinuria leralera, o nilo lati wa idi ti aisan ti ipo yii.

Ni ibẹrẹ ti nephropathy jẹ igbagbogbo, laisi awọn ifihan iṣoogun, iru ipele asymptomatic kii ṣe ayẹwo pupọ. Awọn ayipada kekere nikan ni awọn aye-ẹrọ yàrá, ati pe awọn ẹdun ọkan ko wa ninu alaisan.

O ṣee ṣe nikan lati ṣe idanimọ alumini kekere ti o wa ninu ito. Nitorinaa, awọn idanwo yàrá ti iru yii ṣe pataki pupọ fun ayẹwo ti nephropathy ni ipele kutukutu.

Njẹ ọmọ le ni atọgbẹ

Laisi ani, awọn aarun alaimọ tun wa ni awọn ọmọde. Nigbagbogbo eyi waye nipa ijamba lakoko idanwo ito tabi ẹjẹ lati rii arun eyikeyi.

Arun Iru 1 jẹ apọmọ, ṣugbọn eewu wa ti gbigba ni igba ewe tabi ọdọ.

Iṣeduro igbẹkẹle insulini (iru 2) le dagbasoke kii ṣe ni awọn agbalagba nikan, ṣugbọn paapaa ninu awọn ọmọde. Ti ifọkansi suga ko si ni ipele ti o ṣe pataki ti o ṣalaye itọka, o le ni ipa idagbasoke siwaju sii ti arun naa. Ni ọran yii, ipele suga jẹ diduro nipasẹ ounjẹ pataki kan ti a ti yan nipasẹ dokita.

Ṣiṣayẹwo yàrá: ito ni UIA

• iṣẹ ṣiṣe ti ara
• awọn ounjẹ amuaradagba giga
• ije
• akọ
• ibi ibugbe
• wiwa ti awọn ilana ilana miiran ninu ara.

Nitori awọn ayidayida wọnyi, kii ṣe igbagbogbo ṣee ṣe lati gba abajade onínọmbà 100% lẹhin idanwo omi ti ibi akọkọ. Da lori eyi, awọn dokita ṣe iṣeduro lẹsẹsẹ awọn ikẹkọ lori awọn oṣu 3. Nọmba apapọ ti awọn ilana le de awọn akoko 6.

Ni ibere fun itupalẹ urinary ni MAU lati jẹ igbẹkẹle bi o ti ṣee, ṣaaju ki o to mu, o nilo lati yọ gbogbo awọn okunfa ti o ṣee ṣe ti o le ṣe itakora idanwo idanwo yàrá.

• Imọran ti iwé: Loni o jẹ ọkan ninu awọn ọna ti o munadoko julọ ninu itọju awọn arun kidinrin. Mo ti n lo awọn iṣọn ara Jamani ni adaṣe mi fun igba pipẹ ...

• Ọna ti o munadoko lati nu awọn kidinrin rẹ mọ ni ile

Gẹgẹbi awọn iṣiro, abajade to dara ni a gba nipasẹ 10-15% ti gbogbo awọn alaisan ti o ti kọja idanwo iwosan.

Ewu eniyan ba wa ninu eewu:

• apọju
• hisulini sooro
• awọn iwa buburu
• pẹlu dysfunction ti osi ventricle ti okan,
• agbalagba.

Ko dabi awọn obinrin, awọn ọkunrin ni o ni itara siwaju sii nipa ilana aisan yii.

Awọn ami aisan tabi awọn aisan wa lori ipilẹ eyiti eyiti dokita le ṣeduro gbigbe ito si UIA. Ti iwulo wa fun iru iwadii bẹẹ, lẹhinna o yẹ ki o ko kọ ayẹwo ti a dabaa.

Awọn itọkasi fun itupalẹ le ni:

• ayẹwo akọkọ ti àtọgbẹ 2,
• àtọgbẹ 1, eyiti o nlo fun diẹ ẹ sii ju ọdun marun marun,
• niwaju àtọgbẹ ninu ọmọ kan,
• ọkan ikuna ọkan wa pẹlu edema,
• lupus erythematosus,
• Ẹkọ nipa iṣe
• amyloidosis.

Ni afikun si alailoye kidirin, akoonu ti o pọ si ti amuaradagba yii ninu ito le tọka awọn ilana ilana miiran ninu ara. Nitorinaa, ti Atọka UIA ba kọja iwuwasi fun gbogbo ẹgbẹ awọn idanwo ti a ṣe, lẹhinna awọn iru afikun ti ayewo ti awọn eto ati awọn ara miiran, fun apẹẹrẹ, pẹlu haipatensonu tabi majele ti irin ti o wuwo, le nilo.

Ohun ti onínọmbà yoo sọ fun

Ipinnu akọkọ ni lati ṣe ayẹwo deede. Ti o ba fura si àtọgbẹ, o yẹ ki o kan si alagbawo kan tabi endocrinologist - alamọja kan ati pe ki o juwe awọn irinṣẹ pataki tabi awọn idanwo yàrá. Atokọ awọn iṣẹ ṣiṣe ayẹwo tun pẹlu atẹle naa:

• iwọn lilo ọtun ti hisulini,
• bojuto awọn ipa ti itọju ti a paṣẹ, pẹlu ounjẹ ati ibamu,
• ipinnu awọn ayipada ni ipele ti isanpada ati ikọsilẹ ti àtọgbẹ,
• abojuto ara ẹni ti awọn ipele suga,
• mimojuto ipo iṣẹ ti awọn kidinrin ati ti oronro,
• itọju abojuto lakoko oyun pẹlu àtọgbẹ gestational,
• idanimọ ti awọn ilolu ti o wa tẹlẹ ati iwọn idibajẹ ti alaisan.

Awọn idanwo akọkọ fun ṣiṣe ipinnu àtọgbẹ ni ifijiṣẹ ẹjẹ ati ito si awọn alaisan. Iwọnyi ni awọn iwọn iṣọn-omi akọkọ ti ara eniyan, ninu eyiti a ṣe akiyesi awọn ayipada oriṣiriṣi ni awọn mellitus àtọgbẹ - a ṣe awọn idanwo lati ṣe idanimọ wọn. O mu ẹjẹ lati pinnu ipele ti glukosi. Awọn itupalẹ atẹle ni iranlọwọ ninu eyi:

• wọpọ
• biokemika
• idanwo ẹjẹ haemoglobin,
• Idanwo C peptide
• iwadi lori omi ara ferritin,
• Idanwo gbigba glukosi.

Ni afikun si awọn idanwo ẹjẹ, awọn idanwo ito ni a tun fun ni aṣẹ fun alaisan. Pẹlu rẹ, gbogbo awọn iṣọn majele, awọn eroja cellular, iyọ ati awọn ẹya Organic ti o nira ti yọkuro lati ara. Nipasẹ iwadi ti awọn itọkasi ito, o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ awọn ayipada ni ipo ti awọn ara inu. Awọn idanwo ito akọkọ fun ifun suga jẹ:

• gbogboogbo isẹgun
• iyọọda ojoojumọ
• ipinnu niwaju awọn ara ketone,
• ipinnu microalbumin.

Awọn idanwo kan pato wa fun iṣawari àtọgbẹ - wọn kọja ni afikun si ẹjẹ ati ito. Iru awọn ijinlẹ wọnyi ni a gbe jade nigbati dokita ba ni iyemeji nipa ayẹwo tabi fẹ lati ka arun na ni alaye diẹ sii. Iwọnyi pẹlu awọn atẹle:

• Fun wiwa ti awọn apo-ara si awọn sẹẹli beta. Ni deede, wọn ko yẹ ki o wa ni ẹjẹ alaisan. Ti awọn aporo si awọn sẹẹli beta ti wa ni awari, àtọgbẹ tabi asọtẹlẹ si o jẹrisi.
• Fun awọn aporo si hisulini. Wọn jẹ autoantibodies ti ara ṣe agbejade lodi si glukosi tirẹ, ati awọn asami kan pato ti awọn igbẹ-igbẹ-igbẹgbẹ tairodu.
• Lori ifọkansi ti hisulini. Fun eniyan ti o ni ilera, iwuwasi jẹ ipele glukosi ti 15-180 mmol / L. Awọn iye ti o kere ju idiwọn kekere tọkasi iru 1 àtọgbẹ, loke oke - àtọgbẹ 2 iru.
• Lori ipinnu awọn ọlọjẹ si GAD (glutamate decarboxylase). Eyi jẹ ẹya henensiamu ti o jẹ olulaja inhibitory ti eto aifọkanbalẹ. O wa ninu awọn sẹẹli rẹ ati awọn sẹẹli beta ti oronro. Awọn idanwo fun àtọgbẹ 1 iru daba ipinnu ti awọn apo-ara si GAD, bi a ṣe rii wọn ninu ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni arun yii. Iwaju wọn tan imọlẹ ilana ti iparun ti awọn sẹẹli beta sẹẹli. Anti-GAD jẹ awọn asami kan pato ti o jẹrisi ipilẹṣẹ autoimmune ti àtọgbẹ 1 iru.

Awọn idanwo ẹjẹ

Ni akọkọ, a ṣe idanwo ẹjẹ gbogbogbo fun àtọgbẹ, fun eyiti a gba lati ika. Iwadi na ṣafihan ipele ti awọn afihan didara ti iṣan-omi yii ati iye glukosi.

Nigbamii, a ṣe agbejade biokemika ẹjẹ ni ibere lati ṣe idanimọ awọn pathologies ti awọn kidinrin, aporo, ẹdọ ati ti oronro. Pẹlupẹlu, ọra, amuaradagba ati awọn ilana iṣelọpọ agbara ni gbigbẹ.

Ni afikun si awọn imọ-ẹrọ gbogbogbo ati biokemika, a mu ẹjẹ fun diẹ ninu awọn idanwo miiran. Ni igbagbogbo nigbagbogbo a fi wọn ni owurọ ati lori ikun ti o ṣofo, nitori nitorinaa iṣedeede ayẹwo yoo ga julọ.

Microalbuminuria jẹ apọju ti o nira ti o ni awọn ipele ti o tẹle ti ilọsiwaju jẹ irokeke iku si eniyan. Iru irufin a le pinnu nikan nipasẹ idanwo yàrá ti ito fun albumin. Nkan yii wa ninu ẹjẹ eniyan, nitorinaa irisi rẹ ninu omi oniye ko ni bode daradara.

Kini microalbuminuria, bawo ni o ṣe le ṣe ewu fun ilera alaisan, ati bi o ṣe le gba ito fun iwadi lori wiwa albumin ninu rẹ? Jẹ ki a ro ero rẹ ni tito.

Ilana yii jẹ deede ninu awọn ọran wọnyi:

• ti aisan kan ba n tọka si àtọgbẹ
• ti o ba wulo, ṣakoso ipa ti arun na,
• lati pinnu ṣiṣe ti eka itọju naa,
• lati le ṣe iṣiro iṣẹ kidirin.

Ọjọ meji ṣaaju iwadi ti o dabaa, o jẹ pataki lati ṣe iyasọtọ lilo awọn oogun pẹlu ipa diuretic kan. Yiyọ ti awọn diuretics niyanju lati gba pẹlu alagbawo ti o lọ si. O yẹ ki o mu ọti-lile mimu kuro ni ọjọ ṣaaju itupalẹ. Idaji wakati kan ṣaaju ṣiṣe itupalẹ, o jẹ dandan lati lo alafia ti okan, imukuro iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Onínọmbà fun glukosi ni ifijiṣẹ ti ipin kan ti ito. O le ṣe ominira ni iwadii nipasẹ lilo awọn ila idanwo isọnu nkan pataki.

Pẹlu iranlọwọ wọn, o le pinnu bi ito ṣe yipada. Awọn ila atọka ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ niwaju ailagbara kan ninu iṣelọpọ, bi daradara bi kọ ẹkọ nipa ẹkọ nipa ilana ti awọn kidinrin.

Iru igbekale bẹ ko gba to awọn iṣẹju marun marun ati pe ko nilo awọn ọgbọn pataki. Abajade ni a ti pinnu ni oju.

O ti to lati fiwewe awọ ti apakan itọka ti rinhoho pẹlu iwọn ti a tẹ sori apoti.

Iwadi na gba ọ laaye lati pinnu niwaju gaari ninu ito. Ifihan rẹ tọkasi hyperglycemia ti ara (ifọkansi giga ti glukosi ninu ẹjẹ) - ami kan ti àtọgbẹ.

Ninu ito ti eniyan ti o ni ilera, akoonu glukosi ko ni pataki ati pe o to 0.06 - 0.083 mmol / L. Ṣiṣe onínọmbà ominira ni lilo rinhoho Atọka, o gbọdọ jẹ ni lokan pe idoti waye ti o ba jẹ pe gaari gaari ko din ju 0.1 mmol / l.

Aini idaamu n tọka pe ifọkansi ti glukosi ninu ito jẹ aifiyesi.

Àtọgbẹ orita jẹ aisan eyiti a fiwejuwe nipasẹ iwọntunwọnsi ni gbigbe ti glukosi nipasẹ awọn tubu ti awọn kidinrin. Itọju urinal kan ṣafihan niwaju glycosuria, eyiti o jẹ ami akọkọ ti o ni nkan ṣe pẹlu ipa ti arun naa.

Itọju Ẹkọ Nefropathy dayabetik

Nitorina a ni si pataki julọ ninu nkan yii. Kini lati ṣe nigba ti nephropathy wa. Ni akọkọ, ṣe deede awọn ipele glukosi, nitori ti eyi ko ba ṣe, lẹhinna itọju naa yoo parẹ. Ohun keji lati ṣe ni lati tọju titẹ ẹjẹ labẹ iṣakoso, ati ti o ba jẹ deede, ṣe abojuto lorekore. Ifojusi ibi-afẹde yẹ ki o jẹ ti ko si ju 130/80 mm Hg. Aworan.

Awọn ifiweranṣẹ meji wọnyi ti idena ati itọju ti DN ni a ṣe iṣeduro ni eyikeyi ipele ti arun naa. Siwaju sii, ti o da lori ipele, awọn oju-iwe tuntun ni yoo ṣafikun si awọn iṣeduro.

Nitorinaa, pẹlu microteinuria itẹramọṣẹ, lilo igba pipẹ ti awọn inhibitors ACE (enalapril, perindopril ati awọn “bycatch”) miiran ni a ṣe iṣeduro. Awọn oludena ACE jẹ awọn oogun antihypertensive, ṣugbọn ni awọn abẹrẹ kekere wọn ko ni ipa ti idinku titẹ, ṣugbọn wọn tun ni ipa angioprotective ti o sọ.

Awọn oogun lati inu ẹgbẹ yii ni ipa rere lori ogiri inu ti awọn iṣan inu ẹjẹ, pẹlu awọn ohun elo ti awọn kidinrin, ati nitori eyi, idagbasoke iyipada ti awọn ilana pathological ni ogiri ha.

Oogun miiran ti a ṣe iṣeduro fun nephropathy dayabetiki jẹ sulodexide (Wessel Du F). O tun ni ipa rere lori microvasculature ti awọn kidinrin. Ni ipele yii, awọn oogun wọnyi ti to ati pe ko si awọn ihamọ ti ijẹẹmu.

Ni ipele ti proteinuria, ni afikun si awọn iṣeduro iṣaaju, ihamọ kan ninu gbigbemi amuaradagba ati atunṣe ti awọn eegun ẹjẹ giga ni a ṣafikun.

Ni ipele ti ikuna kidirin onibaje, atunse ti iṣelọpọ agbara kalisiomu-kalisiomu ti gbe jade, nitori pipadanu kalisiomu pẹlu idagbasoke ti osteoporosis, gẹgẹbi atunṣe anaemia pẹlu awọn igbaradi irin. Ni ipele ebute, iru awọn alaisan bẹẹ gba hemodialysis tabi gbigbe ara ọmọ.

Iyẹn ni gbogbo mi. Ṣe abojuto ararẹ ati awọn kidinrin rẹ Alabapin si awọn imudojuiwọn bulọọgi ati ki o ṣe alaye.