Lutsentis Oogun: awọn atunwo ti awọn alaisan ati awọn dokita, awọn itọnisọna fun lilo
Paati nṣiṣẹ lọwọ ranibizumab Ṣe akopọ ti ẹya eniyan ti ara ẹni lodi si ifosiwewe idagba endothelial A, eyiti a ṣalaye nipasẹ igara atunkọ ti a pe ni Escherichia coli.
Ni afikun, a ti ṣe akiyesi ibaraẹnisọrọ yiyan.ranibizumaba ati awọn isoforms ti ifosiwewe idagbasoke iṣan ti iṣan, VEGF-A ati awọn omiiran, ṣe idiwọ ibaraenisepo wọn pẹlu awọn olugba ti o wa ni oke ti awọn sẹẹli endothelial. Eyi ṣe iranlọwọ lati dinku mejeeji neovascularization ati iṣan ara. Lilo oogun yii kii ṣe idiwọ idagba ti awọn iṣọn-ẹjẹ titun, ṣugbọn o tun le dẹkun idagbasoke ti exudative-hemorrhagic form of AMD - degenance macular ti o ni ibatan ọjọ ori, bi daradara edema edema ni awọn alaisan pẹlu atọgbẹ ati isan thrombosis ti iṣan.
Bi abajade ti ifihan ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu Ara Vitreous, ifọkansi rẹ jẹ igbẹkẹle taara lori iwọn lilo ti a gba. Gẹgẹbi onínọmbà elegbogi ati data lori yiyọ kuro ti ranibizumab lati akopọ naa ẹjẹ pilasimaIgbesi aye idaji igbesi aye ti o fẹrẹ to ọjọ 9.
Isakoso oṣooṣu ti ranibizumab inu vitreous ṣe iranlọwọ lati ṣaṣeyọri ifọkansi pilasima ti o to fun ipa itọju ailera pipẹ.
Awọn itọkasi fun lilo Lucentis
Awọn itọkasi akọkọ fun lilo Lucentis:
- fọọmu rirẹ-ara ti AMD ninu awọn alaisan agba,
- idinku acuity wiwoeyiti o le fa dayabetiki macular edema tabi isan thrombosis ti iṣanni irisi monotherapy, bakanna ni itọju itọju,
- dinku acuity wiwo ti o fa necovascularization choroidalnitori pathological myopia.
Awọn idena
A ko ṣe iṣeduro oogun naa fun iṣakoso pẹlu:
- ifamọ giga si ranibizumab tabi awọn paati miiran,
- timo tabi awọn aarun oju ti a fura si, awọn ilana iṣele ipo ipo,
- lactation, oyun,
- iredodo inu
- labẹ ọjọ-ori ọdun 18, niwon ipa ti oogun naa lori ẹgbẹ yii ti awọn alaisan ko ti ṣe iwadi.
Awọn ipa ẹgbẹ
Nigbati o ba tọju Lucentis, awọn ipa ti aifẹ ti awọn iwọn oriṣiriṣi ti iṣoro le waye.
Awọn lile lile ni: endophthalmitis, ipasẹ eran-ẹhin ti regmatogenous ati oju mimuṣẹlẹ nipasẹ iatrogenic trauma, iredodo inu, iṣan ilosoke ninu titẹ iṣan ati bẹbẹ lọ.
Ni afikun, idagbasoke awọn iyapa ninu iṣẹ ṣiṣe ti aifọkanbalẹ, walẹ, atẹgun ati awọn ọna miiran ko si ni rara. Awọn idamu ti o le fa ninu iṣẹ ṣiṣe ti dida ẹjẹ, awọn ara ti iran, eto eegun ati awọn ohun miiran.
Nitorinaa, lakoko itọju, o le ni iriri: ẹjẹ, aibalẹ, orififo, inu rirun, Ikọaláìdúró ati orisirisi awọn fọọmu aati inira.
Ti alaisan naa ba ni ilolu ti eyikeyi ninu iwọnyi tabi idagbasoke iru iru awọn ipa ẹgbẹ, o yẹ ki o sọ fun dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ.
Awọn ilana fun Lucentis (Ọna ati doseji)
Gẹgẹbi awọn itọnisọna fun oogun naa, o lo nikan ni irisi abẹrẹ sinu ara ara.
Ni ọran yii, igo kan jẹ apẹrẹ lati ṣe abẹrẹ kan. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe iṣakoso intravitreal ti Lucentis le ṣe nipasẹ ophthalmologist pẹlu iriri ti o yẹ. O jẹ dandan pe aarin laarin awọn abẹrẹ ti oogun naa jẹ o kere ju oṣu kan.
Lucentis jẹ abẹrẹ ni iwọn lilo ti 0.05 milimita lẹẹkan ni oṣu kan. Ninu igba kan, a ṣe abojuto oogun naa ni oju kan. Lakoko itọju, acuity wiwo oṣooṣu yẹ ki o ṣayẹwo.
Ni eyikeyi ọran, igbohunsafẹfẹ ti itọju pẹlu oogun lakoko ọdun ni ipinnu nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa, ṣe akiyesi ibajẹ ati awọn abuda ti ara alaisan.
Iṣejuju
Ni awọn ọran ti apọju, ilosoke pataki ṣee ṣe. iṣan inuhihan ti irora ati ibanujẹ ni inu ti oju.
Ni ọran yii, a ṣe itọju ni ile-iwosan, bi abojuto deede ti titẹ iṣan ati ipo gbogbogbo alaisan jẹ dandan.
Awọn ilana pataki
O jẹ iyọọda lati ṣakoso oogun naa nikan nipasẹ oniwosan ophthalmologist pẹlu iriri ni awọn abẹrẹ intravitreal. A ṣe ilana naa labẹ awọn ipo aseptic. Laarin ọsẹ kan, alaisan nilo abojuto ti o muna ti ipo lati le ṣe idiwọ akoko idagbasoke idagbasoke ti o ṣeeṣe ti ilana ikolu arun agbegbe. Ti alaisan naa ba ni eyikeyi awọn ayipada ti ko fẹ, lẹhinna o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ.
A ko ṣakoso Lutsentis oogun naa lẹsẹkẹsẹ ni awọn oju mejeeji, nitori o ṣee ṣe lati mu ipa ipa ọna ti oogun naa ati idagbasoke awọn ipa ẹgbẹ.
Lakoko itọju, ailera ailakoko ti igba diẹ ko ni idiwọ, eyiti o ni ipa lori odi ni agbara lati wakọ awọn ọkọ ati ṣiṣẹ pẹlu awọn ọna oriṣiriṣi. Nitorinaa, o gba niyanju pe ki iru awọn iṣẹ bẹẹ jẹ opin si igba diẹ titi ti iwuwo ti ifarakan si irisi igba diẹ kuro.
Awọn atunyẹwo nipa Lucentis
Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn atunwo ti Lucentis jẹ ibatan si ilana naa. Fere gbogbo apejọ ophthalmological ni awọn ifiranṣẹ lati ọdọ awọn olumulo ti o nilo itọju, ṣugbọn wọn bẹru lati lọ fun ilana yii.
Sibẹsibẹ, awọn alaisan wọnyẹn ti gba itọju Lucentis tẹlẹ sọ pe igbaradi iṣaaju fun abẹrẹ jẹ pataki pataki. Ilana funrararẹ ni aibikita. Ni akoko kanna, wọn n gbiyanju lati ṣe atilẹyin ati ṣe idaniloju awọn eniyan wọnyẹn ti n duro de itọju.
Lara awọn ifamọra ti ko dun, diẹ ninu rudurudu ti o wa ninu oju ni a ṣalaye, eyiti o le duro fun igba diẹ.
Nipa ipa ti itọju, ọpọlọpọ awọn alaisan royin ilọsiwaju pataki ninu iran, jijẹ idibajẹ ati deede ti awọn ila. Fun diẹ ninu awọn eniyan, iru awọn abajade giga bẹ paapaa airotẹlẹ.
Gẹgẹbi awọn amoye, ilana yii nigbagbogbo ni idagbasoke ati iwadi. Nitoribẹẹ, kii ṣe ni gbogbo ọran itọju naa munadoko. Awọn ọran ti idagbasoke ti awọn ipa ẹgbẹ ti oogun naa ni a tun mọ, ṣugbọn fun ọpọlọpọ awọn alaisan oogun naa ṣe iranlọwọ gaan lati mu iran dara si ati mu didara igbesi aye pada.
Ni afikun si iberu iru ilana ti o nira, awọn eniyan ni idaduro nipasẹ idiyele giga ti oogun naa. Nitorinaa, o le wa awọn ijabọ pe awọn alaisan ti ṣetan fun iru itọju, ṣugbọn ko ni owo fun eyi.
Idapọ ati fọọmu idasilẹ
O jẹ iṣipaya tabi ipinnu ikunra ni die fun iṣakoso ti abẹnu ti oogun "Lucentis" (awọn atunyẹwo alaisan jẹrisi eyi).
Ohun akọkọ ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ ranibizumab. Akoonu rẹ ninu igo 1st ti oogun jẹ 2.3 miligiramu. Ni afikun, awọn paati iranlọwọ atẹle naa jẹ apakan ti Lucentis:
- di-trehalose gbigbemi,
- polysorbate,
- L-histidine hydrochloride monohydrate,
- omi.
Ohun elo kato kan pẹlu oogun naa pẹlu:
- Igo gilasi gilasi 0.23 milimita pẹlu oogun,
- àlẹmọ àlẹmọ
- Sirin-wara ti ko ni abawọn pẹlu abẹrẹ kan.
Ti pin oogun naa ni awọn ile elegbogi nikan nipasẹ iwe ilana lilo oogun.
Fiwe pẹlu nọmba kan ti awọn arun ophthalmic "Lucentis". Awọn atunyẹwo ti awọn alaisan jẹ onigunju, nipa imunadoko rẹ - oogun naa ṣe iranlọwọ fun ẹnikan, ati ẹnikan ti awọ ṣe akiyesi ipa rẹ. Sibẹsibẹ, "Lutsentis" ni a fun ni fun awọn arun wọnyi:
- rirẹ (neovascular) fọọmu ti ọjọ-ori macular degeneration,
- dinku acuity wiwo nitori idagbasoke ti ede ti dayabetik ti macula - ni a lo lẹẹkan tabi ni idapo pẹlu coagulation laser,
- hihan ti dinku nitori ọrun iru ara ti o fa nipasẹ aiṣedeede iṣọn ara iṣọn,
- iran ti dinku nitori iṣọn-alọ ọkan ti iṣọn-alọ ọkan ti ọpọlọ ṣẹlẹ nipasẹ iṣan myopia.
Ni awọn ọran eyiti itọju naa ti ni idiwọ
Awọn ọran tun wa nibiti itọju ailera gbọdọ ni idiwọ ni iyara ati pe ko gbiyanju lati tun bẹrẹ:
- awọn ayipada ninu titẹ ẹjẹ inu titi di 30 mm tabi diẹ sii. Aworan.,
- dinku ni acuity wiwo nipasẹ awọn lẹta 30 tabi diẹ sii ni akawe pẹlu wiwọn ikẹhin,
- ọna isinmi
- iṣọn-ẹjẹ ọgbẹ ti o ni ipa fossa aringbungbun, tabi ni ipa diẹ sii ju 50% ti agbegbe,
- ti n ṣe iṣẹ abẹ iṣan.
Nikan ni irisi awọn abẹrẹ sinu ara vitreous ni a lo “Lucentis”. Awọn atunyẹwo alaisan ṣe afihan pe ilana funrararẹ ko ni irora.
Niwọn igba ti ọna itọju naa ni awọn abẹrẹ pupọ, o gbọdọ ranti pe aarin ti o kere ju oṣu 1 yẹ ki o ṣe akiyesi laarin wọn. Iwọn iṣeduro ti Lucentis fun abẹrẹ kan jẹ 0,5 miligiramu. Lakoko ẹkọ ti itọju ailera, ibojuwo igbagbogbo ti acuity wiwo yẹ ki o gbe jade.
Nigbati o ba ṣe ilana oogun naa si awọn alaisan ti o ju ọdun 65 lọ, atunṣe iwọn lilo pataki ko nilo.
"Lucentis": awọn ilana fun lilo
Awọn atunyẹwo ti oogun funrararẹ ati iṣẹ ti awọn dokita fihan pe alaisan funrararẹ gbọdọ tẹle igbaradi fun ilana iṣakoso ni ibere lati yago fun aibikita.
Nitorinaa, ṣaaju iṣafihan oogun naa, o nilo lati rii daju pe ojutu wa ni ibamu pẹlu iwuwasi - awọ, aitasera, aini eekan. Ti o ba yi iboji pada tabi niwaju awọn patikulu ti ko ni abawọn, “Lucentis” ni eewọ lati lo.
O yẹ ki o ṣakoso oogun naa labẹ awọn ipo ti o ni ifo ilera: awọn ọwọ ti olupese ilera yẹ ki o wa ni imudani ti o yẹ, awọn ibọwọ yẹ ki o wa ni ifo ilera nikan, ati awọn wipes, ohun ti n gbooro oju oju ati gbogbo awọn ohun elo miiran ti yoo lo gbọdọ tun jẹ ifo ilera.
Lẹsẹkẹsẹ ṣaaju abẹrẹ naa, awọ ara ti o wa ni ayika oju ati Eyelid ti yọ. Lẹhinna anaakẹjẹ ti ṣee ati awọn antimicrobials ti n rọ. O gbọdọ ranti pe awọn antimicrobials gbọdọ wa ni instilled 3 ni igba ọjọ kan ṣaaju ati lẹhin ilana fun ọjọ mẹta.
Nikan nipa akiyesi awọn ofin wọnyi le itọju “Lucentis” jẹ aṣeyọri. Awọn atunyẹwo ti awọn ti o ṣe labẹ rẹ tọkasi pe awọn ọran kan wa nigbati dokita kan fun oogun kan pẹlu awọn alaisan meji pẹlu abẹrẹ kanna. Eyi ko ṣe itẹwọgba ati pe o le ja si ikolu pẹlu ọpọlọpọ awọn akoran ati awọn aarun bii Eedi.
Oogun naa funrararẹ sinu ara ti o ni agbara, ni itọsọna ti abawọn abẹrẹ si aarin agbọn eye. O yẹ ki o gbe abẹrẹ atẹle ni idaji idaji aarun ọpọlọ ti ko ni ipa nipasẹ abẹrẹ akọkọ.
Niwọn igba titẹ inu iṣan le pọ si laarin wakati kan lẹhin ilana naa, o gbọdọ ṣe abojuto ati ifunra ori ti aifọkanbalẹ apọju. Ti o ba jẹ dandan, itọju yoo jẹ pataki lati dinku titẹ.
Fun ilana kan, o yọọda lati ṣakoso oogun naa ni oju kan.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
O ti wa ni a ko mo bi awọn oògùn "Lucentis" interacts pẹlu miiran awọn oogun. Awọn atunyẹwo ti awọn alaisan (pupọ julọ wọn) gba wa laaye lati pinnu pe awọn dokita ko fun awọn oogun miiran pẹlu Lucentis ayafi awọn akuniloorun ati aarun alatako.
Eyi jẹ nitori otitọ pe a ko ṣe iwadi kankan nipa ibaraenisepo ti Lucentis pẹlu awọn oogun miiran. Nitorinaa, a ko ṣe iṣeduro oogun naa fun lilo pẹlu awọn solusan tabi awọn oogun miiran.
Lakoko oyun ati lactation
Abẹrẹ Lucentis jẹ contraindicated fun awọn aboyun ati awọn alaboyun (awọn atunyẹwo tun jẹrisi eyi). Eyi jẹ nitori otitọ pe oogun naa jẹ ipin bi teratogenic ati awọn oogun ọpọlọ inu, iyẹn, o fa idamu ni idagbasoke ọmọ inu oyun.
Bi fun awọn obinrin ti ọjọ-ibimọ, aarin laarin opin itọju ati iloyun yẹ ki o wa ni o kere ju oṣu 3 - lakoko yii, ranibizumab ti yọ jade patapata. Titi aaye yii, o yẹ ki o lo awọn contraceptives igbẹkẹle.
Awọn ipo ipamọ
“Lucentis” yẹ ki o wa ni fipamọ ni iwọn otutu ti 2 si 8 iwọn Celsius, ṣugbọn ni ọran ko yẹ ki o jẹ. Jẹ ọja naa ni aaye dudu ati gbigbẹ nibiti ko si iraye fun awọn ọmọde. Igbesi aye selifu ti oogun jẹ ọdun 3 lati ọjọ ti iṣelọpọ. O jẹ ewọ lati lo pari "Lucentis".
"Lutsentis": awọn atunwo ti awọn dokita
“Lutsentis” ni igbagbogbo niyanju ati paṣẹ nipasẹ awọn dokita, nitori o ṣe akiyesi oogun ti o munadoko. Ni apa keji, alaisan ko ni anfani nigbagbogbo lati san nọmba ti awọn abẹrẹ ti a beere: Lucentis jẹ atunse ti o gbowolori. Ninu awọn ọran wọnyi, awọn dokita daba rirọpo rirọpo pẹlu analogue ti o din owo, Avastin. Sibẹsibẹ, igbẹhin ko sibẹsibẹ ṣe iwadii ni kikun, nitorinaa iṣeduro akọkọ ti awọn onisegun si tun jẹ Lucentis ti a ti gbiyanju ati idanwo. Awọn oniwosan ọlọmọgun ti pẹ pẹlu ohun elo yii, wọn mọ awọn abajade ti o le reti, ati ṣe idanimọ ipa rẹ.
Agbeyewo Alaisan
Bayi jẹ ki a sọrọ nipa ohun ti awọn alaisan funrara wọn ronu nipa oogun “Lucentis”. Awọn atunyẹwo daba pe oogun ko nigbagbogbo ni ipa ti a reti. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn alaisan ti o pari ẹkọ naa beere pe iran ti dara si pataki tabi ti dẹkun lati kọ. Ni akoko kanna, iru awọn ipa selifu bi irora ati iṣẹlẹ ti ikolu ni a ṣe akiyesi, ṣugbọn awọn ajẹsara le dojuko eyi ni rọọrun. Ni afikun, ọpọlọpọ awọn alaisan ni igboya pe iru awọn abajade ailoriire yẹ fun abajade.
Sibẹsibẹ, awọn ọran wa nigbati oogun naa ko ṣiṣẹ. Otitọ pe "Lutsentis" ṣe iranlọwọ ko si ni 100% ti awọn ọran, awọn dokita funrararẹ sọ. Botilẹjẹpe pipadanu pataki julọ, ni ibamu si awọn alaisan, ni idiyele idiyele ọja naa. Kii ṣe gbogbo eniyan le ni anfani kikun ni awọn abẹrẹ pupọ.
Lara awọn anfani pataki, ni afikun si ṣiṣe, ni a pe ni lilo “Lucentis” laisi irora (awọn atunwo gba lori oro yii). Idaamu nikan ni ibanujẹ ṣaaju ati lẹhin iṣakoso ti oogun. Sibẹsibẹ, wọn farada pupọ, ati abẹrẹ funrararẹ ko ni rilara rara. Lẹhin ifopinsi akuniloorun, a ti ṣe akiyesi awọn irora diẹ.
Sibẹsibẹ, "Lutsentis" ka ọpa ti o munadoko dipo, lẹhin lilo eyiti eyiti awọn alaisan ni iriri ilọsiwaju ninu iran.
Siseto iṣe
Ranibizumab jẹ ida kan ti awọn apo ara ara monoclonal lati mu ifosiwewe idagba A. O jẹ iṣelọpọ nipasẹ lilo ipa ti ẹda-ara ti Escherichia coli.
Lucentis ni ipa antiangiogenic nitori didi si ifosiwewe idagbasoke iṣan ti iṣan. Eyi ṣe idiwọ ibaraenisepo ti igbehin pẹlu awọn olugba lori oke ti endothelium ati ṣe idiwọ iyipo iṣan ati neovascularization.
Nitori otitọ pe neoangiogenesis retinal dinku, oogun naa ṣe idiwọ awọn ayipada pathological ni ọna exudative-hemorrhagic ti ibajẹ ti o jẹ ibatan ọjọ ori ati edema ti macula lodi si ipilẹ ti àtọgbẹ mellitus ati retinal vein thrombosis.
Doseji ati iṣakoso
A lo Lucentis fun iṣakoso intraocular, iyẹn ni, intravitreal (taara sinu ara vitreous). Iwọn deede fun abẹrẹ jẹ miligiramu 0,5, tabi 0.05 milimita. Ifihan naa jẹ igbagbogbo ti gbe jade ni akoko 1 fun oṣu kan. Ni ọran yii, optometry oṣooṣu jẹ pataki lati ṣakoso acuity wiwo.
Ni itọju ti ilọsiwaju ibajẹ ti ọjọ-ori ti ọjọ ori, abẹrẹ oṣooṣu ti oogun naa ni a ṣe si iduroṣinṣin ti acuity wiwo ni awọn iye ti o pọju. O rii nipasẹ optometry fun oṣu mẹta lodi si lẹhin ti yiyan ti Lucentis.
Ti acuity wiwo lẹẹkansi ba dinku nipasẹ awọn ila 1 tabi diẹ sii, iyẹn ni, diẹ sii ju awọn lẹta 5, lẹhinna itọju ailera oogun bẹrẹ. Ni akoko kanna, niwaju ibajẹ macular ti o wa pẹlu ọjọ-ori ti a rii lakoko ibojuwo jẹ dandan. Itọju naa ti tẹsiwaju titi wiwo acuity visual stabilizes.
Ti idinku iran ba jẹ fa nipasẹ ede ti dayabetik ti macula, lẹhinna itọju ailera Lucentis tẹsiwaju titi ti abajade abajade optometry iduroṣinṣin yoo waye fun oṣu mẹta. Itọju yẹ ki o tun bẹrẹ pẹlu idinku ninu acuity wiwo nitori ibajẹ macular oyun. Itọju ailera tun dawọ duro nigbati abajade aṣeyọri optometry kan ti ṣaṣeyọri.
Idi ti oogun Lucentis ni a le ṣe papọ nipa lilo coagulation laser tabi lilo lẹhin rẹ (ninu awọn alaisan ti o ni itọsi macular edema). Ti awọn ifọwọyi wọnyi ba waye ni ọjọ kan, lẹhinna akoko laarin iṣakoso intraocular ti oogun ati coagulation laser yẹ ki o ju idaji wakati kan lọ.
Fun awọn alaisan ti o ni iyọkuro iṣọn ẹhin ati idinku ninu iran, a ṣakoso oogun naa lẹẹkan ni oṣu kan ati pe o tẹsiwaju titi ti idoti optometry yoo fi di iduroṣinṣin fun oṣu mẹta. Lẹhin eyi, iwadii iṣoogun oṣu kan jẹ dandan ati pe, pẹlu idinku ninu acuity wiwo, itọju ailera tun bẹrẹ. Itoju awọn alaisan ti o ni iyọkuro iṣan ti iṣan le ni idapo pẹlu coagulation lesa, tabi lo lẹhin rẹ. O yẹ ki o jẹri ni lokan pe abẹrẹ inu-iṣan yẹ ki o ṣe ni iṣaaju ju idaji wakati kan lẹhin ti pari ipari igba asepọ laser.
Lẹsẹkẹsẹ ṣaaju abẹrẹ naa, ojutu ti o yọrisi yẹ ki o kẹkọọ (gedegbe, awọ). O ko le lo ojutu naa nigbati iṣafihan kan ba han ni irisi awọn patikulu ti ko ni iyipada tabi iyipada awọ.
Nigbati o ba n ṣe ifọwọyi, awọn ofin ti ase ati ẹla apakokoro yẹ ki o ṣe akiyesi ni pẹkipẹki, pẹlu imudani ti o tọ, lo awọn ibọwọ idalẹnu nikan, awọn wipes ati ipenpeju, ati awọn irinṣẹ fun paracentesis.
Lẹsẹkẹsẹ ṣaaju iṣakoso intraocular ti oogun naa, o jẹ dandan lati mu awọ ara pa ni ayika awọn oju ati ni awọn ipenpeju. Lẹhinna tọju conjunctiva pẹlu ifunilara ati aporo apọju-fifẹ. Ọna ti itọju aporo ajẹsara yẹ ki o ni awọn ọjọ mẹfa (ọjọ mẹta ṣaaju ati awọn ọjọ 3 lẹhin abẹrẹ iṣan).
Ọna ti o n ṣafihan Lucentis ni pe sample ti abẹrẹ yẹ ki o wa ni ara vitreous ni panini 3,5 si mm si ọwọ ẹsẹ. Ni ọran yii, o yẹ ki o yee meridian ati abẹrẹ yẹ ki o tọ si aarin oju. Iwọn ti ojutu abẹrẹ jẹ 0.05 milimita. Abẹrẹ ti o tẹle oogun naa gbọdọ gbe jade ni idaji miiran ti aarun oju ti oju.
Nitori otitọ pe haipatensonu iṣan le waye laarin wakati kan lẹhin abẹrẹ Lucentis, o jẹ dandan lati ṣakoso titẹ ninu eyeball ati ororo ti ori aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ. Ti o ba jẹ dandan, itọju yẹ ki o wa ni ilana. Titẹ iṣan inu lẹhin ohun elo ti Lucentis tun le pọ si ni imurasilẹ.
Ninu igba kan, o le ṣakoso oogun naa ni oju kan. Atunse iwọn lilo ko nilo fun awọn alaisan ti o ju ẹni ọdun 64 lọ.
Awọn ipa ẹgbẹ
Awọn ipa ẹgbẹ ti o nira pupọ ati ti o lewu ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣakoso iṣọn-inu ti oogun kan pẹlu:
• endophthalmitis,
• ipaniyan ẹru iatrogenic,
• iyọkuro igbaya ara ọmọ inu.
Awọn ayipada pathological miiran ti o ṣe pataki lori apakan ti ohun elo opitika ti o waye lakoko ipinnu lati pade Lucentis darapọ ilosoke ninu titẹ iṣan inu ati ilana iredodo iṣan.
Awọn atẹle wọnyi ni awọn ipa ti a ṣe akiyesi ni awọn alaisan pẹlu ipinnu lati awọn oogun Lucentis (iwọn lilo iwọn miligiramu 0,5). Iwọn igbohunsafẹfẹ wọn ko kọja 2% ti awọn ọran akawe pẹlu ẹgbẹ iṣakoso (placebo tabi itọju ailera photodynamic).
A ṣe iṣiro igbohunsafẹfẹ ni ibamu si ero boṣewa (nigbagbogbo pupọ - 10%, nigbagbogbo 1-10%, ni igbagbogbo 0.1-1%, ṣọwọn 0.01-0.1%).
Awọn ilana aiṣedeede: nasopharyngitis jẹ wọpọ, aisan ati ikolu ti eto ẹda oniye nigbagbogbo dagbasoke.
Lati igbimọ ẹjẹ, ẹjẹ ẹjẹ waye nigbagbogbo.
Lara awọn rudurudu ọpọlọ, awọn alaisan nigbagbogbo dagbasoke aifọkanbalẹ.
Ifogun ti eto aifọkanbalẹ ni apọju igba nigbagbogbo pẹlu orififo, ati aiṣedede - ọpọlọ kan.
Awọn ara ti iran ṣe alabapin ninu ipin nla ti awọn ọran:
• iredodo iṣan nigbagbogbo, iyọkuro, awọsanma ati igbona ara ara, idamu wiwo, ita-ara ati iṣan ara, irora ati ifamọ ti ara ajeji ni awọn oju, Pupa wọn ati igara, alekun iṣan inu, alekun alekun, tabi idakeji gbigbẹ oju ti aisan, ida ẹjẹ ni idagbasoke ,
• nigbagbogbo awọn iyipada iyipada degina ti retina, iyọkuro rẹ ati omije, rupture ati detachment ti retinal pigment epithelium, awọn egbo ati ida-ẹjẹ ni agbegbe ti o ni agbara, idinku acuity wiwo, awọn ayipada iredodo (eera, uveitis, iridocyclitis), awọsanma ti paneli lesi capsule, cataract, pẹlu subcapsular, ọgbẹ eegun eegun, keratitis ojuami, iran ti ko dara, iṣọn-ọgbẹ iṣan, pẹlu ni aaye abẹrẹ, iṣọn sẹẹli, kadi, conjunctivitis, ni awọn inira pato eskoy iseda, photophobia, conjunctival Pupa, oju isun, tenderness ati wiwu ti awọn ipenpeju,
• pipadanu pipari ti iriran (afọju), endophthalmitis, edema, striae, awọn idogo ninu ọgbẹ, iṣan ati híhù ni aaye abẹrẹ, hypopion, hyphema, adhesions ti awọn iris, awọn ailorukọ dani ni oju agbọn oju, híhún ipenpeju kikan sọdẹwẹ.
Awọn igbelaruge ẹgbẹ lati inu eto atẹgun ni a fihan nigbagbogbo nipasẹ Ikọaláìdúró, ati lati eto ifun ounjẹ - nipasẹ ríru.
Awọn ifihan ti ara korira nigbagbogbo waye lori awọ ara (erythema ati pruritus, sisu ati urticaria).
Eto eto egungun jẹ igbagbogbo ni idahun si iṣakoso Lucentis pẹlu arthralgia.
Ti,, ni abẹlẹ ti lilo oogun naa, eyikeyi awọn igbelaruge ẹgbẹ wọnyi bẹrẹ si ilọsiwaju, tabi awọn ipo ti ko ṣe apejuwe han, o yẹ ki o fiwe si alamọdaju wiwa deede.
Iye owo ti oogun Lucentis
Iye owo oogun naa ni awọn ile elegbogi ni Ilu Moscow ati Russia jẹ lati 52,000 rubles. (10 mg / milimita 0.23 milimita vial). Eyi ko pẹlu idiyele idiyele ti iṣakoso inu iṣan. Alaisan naa le ra oogun naa ni ile elegbogi lori ara rẹ, tabi o le lo oogun ti o wa si awọn ile-iwosan oju (eyiti o le ni ere diẹ sii, nitori pe igo le ṣee lo fun iṣakoso si ọpọlọpọ awọn alaisan.
Iye idiyele ti iṣakoso intravitrial ti Lucentis (laisi idiyele ti oogun) ni Ile-iwosan Oju Oju Ilu Moscow jẹ 19,000 rubles. Oogun naa ni sanwo lọtọ (50,000 rubles) O le ṣe alaye ibaramu ti data ti a fun ni apakan "Awọn idiyele" apakan
Avastin (Avastin, bevacizumab) - jẹ analog ti a lo ni lilo pupọ ti Lucentis ni itọju ti awọn arun iru.
Ni akoko kanna, Avastin ni idiyele kekere, eyiti o le jẹ ọkan ninu awọn ifosiwewe ni oju-rere rẹ. A ṣe apẹrẹ Lucentis ni iyasọtọ fun lilo ninu ophthalmology, Avastin tun ni lilo ninu oncology.
Fidio ti ifihan intravitrial ti Lucentis:
Yipada si "Iwosan Oju Oju Oju opo" Moscow, o le ṣe idanwo lori ohun elo iwadii ti igbalode julọ, ati ni ibamu si awọn abajade rẹ - gba awọn iṣeduro ẹni kọọkan lati ọdọ awọn alamọja pataki ni itọju ti awọn ọlọjẹ idanimọ.
Ile-iwosan naa n ṣiṣẹ ni ọjọ meje ni ọsẹ kan, ọjọ meje ni ọsẹ kan, lati 9 owurọ si 9 owurọ. Ṣe ipinnu lati pade ki o beere awọn alamọja lọwọ gbogbo awọn ibeere rẹ nipasẹ foonu 8 (495) 505-70-10 ati 8 (495) 505-70-15 tabi ori ayelujara, ni lilo fọọmu ti o yẹ lori aaye naa.
Fọwọsi fọọmu naa ki o gba ẹdinwo 15% lori ayẹwo!
Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn
A gbekalẹ Lucentis ni irisi ojutu kan fun iṣakoso inu. Awọ omi bibajẹ jẹ funfun tabi funfun kurukuru. Igo kan ni eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ - ranibizumab, miligiramu 2.3. Olupese - Switzerland.
Ni afikun, tiwqn ti oogun naa awọn nkan iranlọwọ jẹ to wa: polysorbate, omi, α-trehalose dihydrate, L-histidine monohydrate hydrochloride.
Apoti apoti paali kan ti o ni oogun naa ni:
- àlẹmọ abẹrẹ,
- vial ti oogun kan pẹlu iwọn didun 0.23 milimita,
- ṣọngbẹ alailoye pẹlu abẹrẹ,
- awọn ilana fun lilo lucentis.
Oogun ti awọn oniṣoogun ti gba ni lile lori iwe ilana lilo oogun.
Awọn idena
Bii eyikeyi atunṣe miiran, ko le lo lucentis nipasẹ gbogbo awọn alaisan. Ni diẹ ninu awọn ọrọ, oogun naa muna contraindicated:
- awọn alaisan ti o ni iredodo inu inu
- awọn eniyan ti o ni arun ti opitirin,
- labẹ ọjọ-ori 18,.
- aboyun ati awọn obirin lakoko ibi-itọju,
- pẹlu ifunra si ọkan tabi diẹ awọn eroja ti oogun naa.
Pẹlu iṣọra ati labẹ abojuto ti o muna. yan si awọn ẹka wọnyi ti awọn alaisan:
- pẹlu ifunra,
- ti ewu eegun ba wa,
- awọn alaisan ti o ni ayẹwo DME ati pẹlu ischemia cerebral,
- ti alaisan naa ba ti gba awọn oogun tẹlẹ ti n ṣiṣẹ ni idagbasoke idagbasoke iṣan ti endothelial.
Awọn ipo wa nigbati a fi agbara mu dokita kan idiwọ itọju ailera pẹlu Lucentis, laisi aye lati bẹrẹ pada:
- awọn ayipada aisan nipa titẹ ẹjẹ inu,
- ọna isinmi
- idinku iyara ninu acuity wiwo akawe si awọn olufihan tuntun,
- Sisọ inu iṣan
- iṣọn-ẹjẹ ọpọlọ to ni ipa ti o ju 50% ti agbegbe lapapọ tabi ni ipa fossa aringbungbun.
Awọn iṣeduro iwọn lilo
Oniwosan lilo lucentis ni iyasọtọ fun awọn abẹrẹ sinu ara. Ilana funrararẹ ko ni irora. Ojutu ti igo kan wa fun ipinnu abẹrẹ inu ọkan.
Ilana naa yẹ nikan ophthalmologist, ni ile, iru ifọwọyi yii le ja si ibajẹ.
Niwọn igba ti itọju ailera kan awọn abẹrẹ pupọ, o gbọdọ ranti pe laarin wọn yẹ ki o wa aarin aarin ti oṣu kan o kere ju. Jakejado gbogbo ọna itọju, dokita nigbagbogbo ṣe abojuto alaisan ati ṣe iwọn acuity wiwo rẹ nigbagbogbo. Atunṣe iwọn lilo ko nilo fun awọn alaisan ti o ju ọdun 65 lọ.
Ilana Ifihan
Lati yago fun aibikita lori apakan ti dokita, alaisan yẹ ki o ṣe abojuto mimọ ti ilana abẹrẹ naa.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ ifọwọyi, alaisan nilo lati rii daju pe ojutu naa jẹ deede, awọ ati isokan ni o tọ, ko si asọtẹlẹ. Ti ni ewọ Lucentis lati lo ti omi naa ba ti gba ofeefee alawọ tabi grẹy tint, awọn flate orisirisi eniyan ti han.
Abẹrẹ nilo lati ṣe ninu impeccable mimọ, kii ṣe awọn ọwọ ti dokita ati oluranlọwọ nikan yẹ ki o jẹ ẹlẹgẹ, ṣugbọn tun faagun wiwo oju, bakanna eyikeyi awọn irinṣẹ.
Ṣaaju ki abẹrẹ naa, dokita naa ṣe itọsọna disinfection ti awọ-ara ti Eyelid ati gbogbo agbegbe ni ayika awọn oju. Lẹhin ifihan ti akuniloorun, drip kan ti o ṣafihan ṣafihan egboogi-iredodo ati awọn oogun antimicrobial. Alaisan naa gbọdọ ranti iwulo lati fi iru awọn oogun alaimakoko afikun laarin awọn ọjọ 3 ṣaaju, ati awọn ọjọ 2-3 lẹhin ilana naa.
Nikan nipa akiyesi awọn ofin wọnyi ni a le gbẹkẹle lori ipa rere ti Lucentis. Ojutu yẹ ki o wa abẹrẹ sinu ara vitreous, ati sample ti abẹrẹ yẹ ki o jẹ tọka si aarin ti eyeball. Awọn abẹrẹ siwaju si nilo lati wa ni abẹrẹ sinu idaji keji ti sclera naa.
A gbọdọ dari titẹ iṣan sinu jakejado ifọwọyi, bi o ṣe le dide si aaye pataki. Ati pe dokita paapaa jẹ adehun ṣakoso ororo ti disiki disiki. Ti iwulo ba dide, ẹgbẹ naa yẹ ki o ṣetan lati dinku titẹ ni iyara. Ninu ilana kan, oogun le ṣee ṣakoso ni oju kan.
Awọn ọran igbaju
Lakoko awọn idanwo ile-iwosan, awọn ọran ti iṣuju ati iṣe ti ara si wọn ni a ṣe akiyesi. Awọn ami ailorukọ ti o wọpọ julọ: alekun agbegbe ti o pọ si, irora to lagbara ni oju.
Ti alaisan naa ba ṣe akiyesi iru awọn aami aisan kanna, o gbọdọ jabo eyi si ophthalmologist, ẹniti yoo yọ aarun naa kuro lẹsẹkẹsẹ.
Oyun ati lactation
Lucentis ni contraindicated fun awọn obinrin ni ipo, ati fun awọn iya ti ntọ-n-iya.
Eyi jẹ nitori otitọ pe ọja jẹ ti ẹka ti oyun inu ati awọn oogun teratogenic. Ni awọn ọrọ miiran lucentis nfa awọn idamu idagbasoke ọmọ inu oyun.
Fun awọn obinrin ti ọjọ-ibimọ, agbedemeji laarin oyun ati Ipari itọju yẹ ki o jẹ o kere ju oṣu 3. O ti gbagbọ pe lakoko asiko awọn nkan wọnyi ni a yọkuro kuro ninu ara. Lakoko, o yẹ ki o lo awọn contraceptives igbẹkẹle.
Seese ẹgbẹ igbelaruge
Awọn aati alailanfani lati abẹrẹ jẹ ṣọwọn, nitorinaa awọn amoye ko bẹru lati ṣe ilana lucentis.
Awọn ilana fun apejuwe nọmba kan ti awọn aati alailagbara lẹhin iṣakoso ti oogun naa: igbẹhin ẹhin, endophthalmitis, cataracts, iredodo iṣan, titẹ iṣan ti o pọ si.
Awọn ipa ti ko lewu ti lilo abẹrẹ iṣan inu pẹlu:
- oju irora
- iyọkuro to ṣe pataki,
- iredodo nla.
- idapada oniroyin,
- arun inu ẹjẹ
- apọju ẹjẹ,
- oju eegun
- gbigbẹ oju ti gbẹ
- yiya,
- uveitis
- irit
- iwasoke ti iris
- dinku wiwo acuity,
- Pupa ti oju
- awọn ilana ilana ara inu ninu retina.
Awọn ipa ẹgbẹ ti ko ni nkan ṣe pẹlu awọn ara ti iran pẹlu:
- aisan
- nasopharyngitis,
- ẹjẹ
- aibalẹ
- orififo
- inu rirun
- ikọ
- ọfun
- arthralgia
- sisu ati nyún
- ipadanu mimọ.
Gbogbo awọn ipa ẹgbẹ wọnyi lalailopinpin toje, nikan 2% ti awọn alaisan. Ami ti o wọpọ julọ jẹ irora kekere ati Pupa, sibẹsibẹ, ati pe o kọja ni kiakia.
Analogues ti oogun naa
Awọn ohun abẹrẹ fun abẹrẹ ni a gbekalẹ nipasẹ awọn ile-iṣẹ elegbogi pupọ.
Nitorinaa Avastin lati Roche di lilo julọ lẹhin lucentis. Eyi jẹ oogun ti o da lori bevacizumab, eyiti a lo kii ṣe ni ophthalmology nikan, ṣugbọn fun itọju ti nọmba awọn arun oncological kan.
Iyatọ akọkọ laarin awọn oogun meji wọnyi ni idiyele. Ti idiyele lucentis lati 50 ẹgbẹrun rubles fun package, Avastin yoo na 20-30 ẹgbẹrun rubles.
Diẹ diẹ ṣọwọn, awọn onisegun lo fun iṣakoso inu iṣan Dexamethasone ati Vizudin Ozurdexlo fun neovascularization.
Lakoko itọju pẹlu lucentis, alaisan le ni iriri awọn idamu wiwo ti o ni ipa agbara alaisan lati wakọ ọkọ ati ṣiṣẹ pẹlu awọn ọna ẹrọ ti o nira. Ti awọn aami aiṣan ba han, a ko gba ọ niyanju lati wakọ. Nigbati awọn aami aisan ba ti lọ, o le tẹsiwaju lati ṣe igbesi aye ni kikun.
Onisegun maṣe ṣeduro lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan lẹsẹkẹsẹ lẹhin abẹrẹ, paapaa ti ko ba ri ohun abuku. Awọn igbelaruge ẹgbẹ le ni rilara laarin wakati kan tabi meji lẹhin abẹrẹ naa, tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ifopinsi oogun oogun.
Awọn atunyẹwo ti awọn dokita ati awọn alaisan
Niwọn igba ti a ka pe lucentis jẹ oogun ti o munadoko daradara, o jẹ igbagbogbo nipasẹ awọn ophthalmologists. Nitori idiyele giga ti oogun naa, kii ṣe gbogbo eniyan le ni anfani lati ra iru oogun naa.
Ni iru awọn ọran naa, dokita ṣe ilana Avastin, eyiti o jẹ akoko 2 din owo. Oogun yii ni iyokuro tirẹ - o tun wa ko ṣe iwadi daradara. Bayi oogun naa ni lilo pupọ ni awọn ile-iwosan akàn, avastin ninu ophthalmology jẹ lilo ti ko wọpọ.
Awọn atunyẹwo alaisan ṣe afihan pe lucentis nigbagbogbo ko ni ipa ti a reti. Ṣugbọn sibẹ, julọ ninu awọn alaisan ti o lọ si iṣẹ naa sọrọ nipa oogun naa pẹlu igboya, niwon iran, eyiti ṣaaju eyi ti nyara ni kiakia, bẹrẹ lati ni ilọsiwaju, tabi duro ni ipele kanna, dawọ duro lati bajẹ siwaju. Gẹgẹbi awọn ipa ẹgbẹ, awọn alaisan ṣe akiyesi o ṣeeṣe ti ikolu, irora ati isanku. Awọn oogun afikun, awọn ajẹsara, ni kiakia koju awọn aito wọnyi. Pẹlupẹlu, awọn alaisan ni idaniloju pe paapaa diẹ ninu inira ti o fa nipasẹ awọn aati alailanfani tọsi abajade ti wọn gba nikẹhin.
Lara awọn oogun fun ọna iṣan inu ti iṣakoso, lucentis boya aaye oludari. Gẹgẹbi ipin, Mo ni lati ṣe awọn abẹrẹ 3, eyiti o fẹrẹ to 200 ẹgbẹrun rubles. Nigbati a fun mi lati rọpo lucentis pẹlu oogun ti o din owo julọ, Mo kọ, nitori laibikita idiyele giga ti oogun naa, ilera tun gbowolori. Lẹhin oṣu mẹta, Mo bẹrẹ si ri diẹ sii kedere. Ko si awọn aati eegun ti a ṣe akiyesi, oju oju awọ kekere nikan.
Oogun oogun Lucentis ni a fun mi nipasẹ dokita kan ti ile-iwosan ophthalmological agbegbe wa pẹlu iwadii ti Central serous chorioretinopathy. Paapaa idiyele ti oogun ko jẹ nkankan ni akawe si awọn ọrọ dokita “oṣu miiran laisi oogun yii ati pe iwọ yoo fi silẹ laisi oju”. Emi yoo ṣalaye bi arun yii ṣe dabi: o kan iranran ipon dudu kan yoo han ni laiyara ti n tan ni iwaju oju, ati aworan di graduallydi gradually, oju ma dẹkun. Oogun naa jẹ aadọta ẹgbẹrun 55 fun ampoule kan, ati pe awọn abẹrẹ mẹta bẹẹ wa.
Ilana funrararẹ ko ni irora, ṣugbọn ibanujẹ ti o ba jẹ pe nitori abẹrẹ kan ni o han ni iwaju oju, eyiti o fẹrẹ lati tẹ apakan ara ti o ni itara julọ. Abẹrẹ naa ni a nṣakoso labẹ abẹ agbegbe ni apakan iṣẹ-abẹ, ṣugbọn eyi tun jẹ kekere ṣugbọn iṣe iṣe kan. Ọjọ 2 ṣaaju ati ọjọ meji diẹ lẹhin ilana naa, awọn oogun egboogi-iredodo ni a fun ni ilana.
Oogun naa munadoko pupọ, botilẹjẹpe o gbowolori. Ti o ba jẹ pe ni ọjọ kan Mo nilo lati kọja idanwo yii lẹẹkansi laisi ero nipa idiyele, Emi yoo ra lucentis.
Elegbogi
Cmax (ifọkansi pilasima ti o pọ julọ) ti ranibizumab ninu awọn ọran ti akoko 1 fun iṣakoso oṣu kan sinu ara vitreous pẹlu ọna isọdọtun ti AMD jẹ kekere ati pe ko to lati ṣe idiwọ iṣẹ ṣiṣe ti VEGF-A nipasẹ 50%, Cmax nigba ti a ṣe sinu vitreous ni iwọn lilo 0.05 si 1 miligiramu jẹ ibamu si iwọn lilo ti a lo.
Iwọn idaji-igbesi aye ti nkan kan (iwọn lilo ti 0,5 miligiramu) lati inu, ni ibamu pẹlu awọn abajade ti onínọmbà elegbogi ati ki o ṣe akiyesi iyasọtọ rẹ lati pilasima ẹjẹ, awọn iwọn to awọn ọjọ 9.
Idojukọ ti ranibizumab ni pilasima ẹjẹ nigbati o ti fi sinu lẹẹkan ni oṣu kan sinu ara ti o ni agbara ṣe iwọn iye to ga julọ fun ọjọ 1 lẹhin abẹrẹ ati pe o wa ni ibiti lati 0.79 si 2.9 ng fun 1 milimita. Idojukọ ti o kere julọ ni pilasima yatọ lati 0.07 si 0.49 ng fun 1 milimita. Ninu omi ara, ifọkansi ti nkan naa jẹ to awọn akoko 90,000 kere ju eyiti o wa ninu aye.
Awọn ilana fun lilo Lucentis: ọna ati doseji
Ojutu naa (0.05 milimita), nipasẹ abẹrẹ iṣan, ni a bọ sinu ara t’olofin 3.5-4 mm panini ẹsẹ si isalẹ, ni itọsọna abẹrẹ si aarin agbọn oju ati yago fun meridian petele. Abẹrẹ t’okan ni a gbe ni idaji keji ti ọpọlọ. Niwọn bi o ti wa laarin 1 Wak lẹhin abẹrẹ ojutu a pọ si igba diẹ ninu titẹ iṣan jẹ ṣeeṣe, o ṣe pataki lati ṣakoso titẹ iṣan, iṣan-ori ti aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ ati lo itọju ailera ti o yẹ (ti o ba wulo). Awọn ijabọ wa ti ilosoke iduroṣinṣin ninu titẹ iṣan inu lẹhin ifihan ti Lucentis.
Igo kan pẹlu oogun naa jẹ ipinnu fun abẹrẹ kan. Ninu igba kan, ojutu naa ni a ṣakoso ni oju kan.
Abẹrẹ naa ni a ṣe labẹ awọn ipo aseptic, pẹlu itọju ti ọwọ ti awọn oṣiṣẹ iṣoogun, lilo awọn aṣọ-ideri, awọn ibọwọ ti ko ni abawọn, imugboroja oju tabi afọwọṣe rẹ, ati awọn irinṣẹ paracentesis (ti o ba wulo).
Ṣaaju ki o to abẹrẹ, wọn ṣe ifọle deede ti awọ ti awọn ipenpeju ati agbegbe ti o wa ni oju, isunmọ conjunctival ati itọju ailera airi-igbohunsafẹfẹ pupọ (wọn gbe wọn sinu apo ajọpọ igba mẹta ni ọjọ fun ọjọ mẹta ṣaaju ati lẹhin ohun elo ti Lucentis).
Ifihan oogun naa yẹ ki o ṣee ṣe nikan nipasẹ ophthalmologist pẹlu iriri ni ṣiṣe awọn abẹrẹ intravitreal.
O ṣe pataki lati ṣe akiyesi aarin aarin ti oṣu 1 (o kere julọ) laarin ifihan ti awọn abere meji ti oogun naa.
Iwọn iṣeduro ti a ṣe iṣeduro jẹ 0.05 milimita (0.000 5 g) ti Lucentis lẹẹkan ni oṣu kan.
Ṣaaju ifihan ti awọn owo ṣakoso awọ rẹ ati didara itu. Nigbati o ba n yi awọ pada ati hihan awọn patikulu ti ko han, Lucentis ko le ṣee lo.
AMD tutu
Ifihan ti Lucentis ni a tẹsiwaju titi di igbati wiwo acuity ti o ga julọ ti o ga julọ. O pinnu nigba awọn ọdọọdun mẹta oṣooṣu ni asiko lilo oogun naa.
Acuity wiwo nigba itọju pẹlu oogun naa ni a ṣe abojuto oṣooṣu. Itọju ailera naa tun bẹrẹ pẹlu idinku ninu acuity wiwo nipasẹ 1 tabi awọn ila diẹ sii ti o ni nkan ṣe pẹlu AMD, eyiti o jẹ ipinnu nipasẹ ibojuwo ati tẹsiwaju titi acuity wiwo idurosinsin tun jẹ aṣeyọri lori awọn ọdọọdun mẹta oṣooṣu.
Idena ti acuity wiwo ti o ni nkan ṣe pẹlu DME
Ifihan oogun naa ni a nṣe ni oṣooṣu ati tẹsiwaju titi wiwo acuity jẹ idurosinsin ni awọn ọdọọdun mẹta itẹlera ni akoko itọju ti oogun naa.
Ni awọn alaisan ti o ni ọgbẹ itankalẹ alaidan, Lucentis le ṣee lo pẹlu coagulation lesa, pẹlu ninu awọn alaisan ti o lo iṣaaju lilo coagulation laser. Ti o ba jẹ pe awọn ọna itọju mejeeji ni a fun ni ọjọ kan, oogun naa ni a ṣakoso daradara lẹhin idaji wakati kan lẹhin coagulation laser.
Ti dinku acuity wiwo ti o fa nipasẹ ikun ti ara nitori ti iṣafihan iṣọn ẹhin (iṣọn ẹhin ẹhin ati awọn ẹka rẹ)
A n ṣakoso Lucentis ni oṣooṣu, a tẹsiwaju itọju titi di aṣeyọri ifarahan wiwo ti o pọju, ti a pinnu nipasẹ awọn ọdọọdun mẹta ni oṣooṣu lakoko akoko ti itọju oogun.
Lakoko itọju, Lucentis ṣe abojuto iṣakoso imọ-jinlẹ oṣooṣu.
Ti abojuto abojuto oṣooṣu ba ṣe afihan idinku acuity wiwo nitori ifisi awọn iṣọn ẹhin, ojutu naa yoo tun bẹrẹ ni irisi awọn abẹrẹ oṣooṣu, ati tẹsiwaju titi wiwo acuity wiwo ṣe da duro lori awọn ọdọọdun mẹta ti o tẹlele.
O le lo oogun naa ni apapo pẹlu coagulation laser. Ti awọn ọna itọju mejeeji ba ni lilo laarin ọjọ kan, a ṣakoso Lucentis lẹhin idaji wakati kan (o kere julọ) lẹhin coagulation laser. O le lo oogun naa ni awọn alaisan pẹlu lilo iṣaaju ti coagulation laser.
Ti dinku acuity wiwo ti o fa nipasẹ CVD nitori aiṣan arun aisan
Itọju ailera bẹrẹ pẹlu abẹrẹ kan ti oogun naa. Ti o ba jẹ lakoko ibojuwo ti alaisan alaisan (pẹlu idanwo ile-iwosan, angiography Fuluorisenti ati tomography optical), a tun bẹrẹ itọju naa.
Lakoko ọdun akọkọ ti itọju, ọpọlọpọ awọn alaisan nilo awọn abẹrẹ 1 tabi 2 ti ojutu. Sibẹsibẹ, fun diẹ ninu awọn alaisan, lilo loorekoore diẹ sii ti Lucentis le nilo. Ni awọn ọran bẹ, lakoko awọn oṣu meji akọkọ, a ṣe abojuto ipo naa ni oṣooṣu, ati lẹhinna, ni gbogbo oṣu mẹta (o kere ju) lakoko ọdun akọkọ ti itọju ailera.
Siwaju sii, igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso lori ipilẹ ẹni kọọkan ni ipinnu nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa.