Itoju fun Àtọgbẹ Sitẹri
Idagbasoke ati lilo awọn sitẹriọdu ni 1940 di iyanu nla ode oni ni awọn ọna pupọ. Wọn ṣe alabapin si imularada iyara ti ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni ọpọlọpọ awọn arun.
Sibẹsibẹ, awọn homonu sintetiki wa ni tan lati jẹ awọn oogun ti o lewu, eyiti o ni awọn ọran kan fa ipalara nla ati awọn ipa ipa iṣọn-ọna miiran ti a ko fẹ. Lootọ, itọju le fa iṣọn sitẹriọdu, bi wọn ṣe n fa ifun insulin ni ipele ti ẹdọ, iṣan ara ati ẹran ara adipose.
Awọn sitẹriọdu ja si awọn abajade wọnyi:
Bibajẹ ti iparun iparun ti awọn sẹẹli ti o nṣe iṣelọpọ islet ni a ti fihan paapaa.
A ṣalaye tairodu sitẹriọdu bi ilosoke ajeji ninu glycemia ti o ni nkan ṣe pẹlu lilo glucocorticoids ninu alaisan pẹlu tabi laisi itan iṣaaju ti arun-igbẹkẹle insulin. Awọn ipinnu fun ayẹwo ti iru aisan yii jẹ ipinnu ti glycemia:
- lori ikun ti o ṣofo - kere ju 7.0 mmol / l,
- lẹhin awọn wakati 2 pẹlu idanwo ifarada ti ẹnu - diẹ sii ju 11.1 mmol / l,
- fun awọn alaisan ti o ni awọn aami aiṣan ti hyperglycemia - kere ju 6.5 mmol / L.
Awọn okunfa ti Àtọgbẹ tairodu
Awọn ojiṣẹ kẹmika ti ara ni a ṣẹda ni ipilẹṣẹ nipasẹ ara nipasẹ awọn keekeke ti adrenal ati awọn ara ti ibisi. Wọn mu maarun eto ati ki o lo lati tọju awọn ailera autoimmune wọnyi,
Lati ṣaṣeyọri ibi-afẹde wọn, corticosteroids nmọ awọn ipa ti cortisol, homonu kan ti iṣelọpọ nipasẹ awọn kidinrin, nitorinaa yori si awọn ipo aapọn nitori titẹ ẹjẹ giga ati glukosi.
Sibẹsibẹ, papọ pẹlu anfani, awọn ohun elo sintetiki ti n ṣiṣẹ ni awọn ipa ẹgbẹ, fun apẹẹrẹ, ere iwuwo ati tẹẹrẹ egungun nigba ti o gba fun igba pipẹ. Awọn alaisan Corticosteroid jẹ ifaragba si idagbasoke ti ipo induced.
Ni awọn ifọkansi glycemic giga, awọn sẹẹli insulin ti n tu homonu diẹ sii lati fa glukosi. Nitorinaa, o ṣe iwọntunwọnsi suga laarin awọn iwọn deede fun sisẹ deede ti gbogbo eto-ara.
Ni ipo pathological ti awọn oriṣi meji, awọn sitẹriọdu njẹ iṣakoso glukosi. Wọn mu ohun elo glycemia ni awọn ọna mẹta:
- Ìdènà iṣe ti hisulini.
- Mu iye gaari pọ si.
- Ṣiṣẹjade ti glukosi afikun nipasẹ ẹdọ.
Awọn nkan sintetiki ti a fi sinu fifa ti a lo lati tọju itọju ikọ-efe ko ni ipa awọn ipele suga. Sibẹsibẹ, ipele rẹ ga soke laarin awọn ọjọ diẹ ati pe yoo yatọ lori akoko, iwọn lilo ati iru awọn homonu:
- awọn ipa ti awọn oogun roba parẹ laarin awọn wakati 48 48 lẹhin ikọsilẹ,
- awọn ipa ti awọn abẹrẹ to kẹhin ọjọ 3 si 10.
Lẹhin idaduro lilo awọn sitẹriọdu, glycemia dinku diẹ, sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn eniyan le ni aisan pẹlu àtọgbẹ iru 2, eyiti o gbọdọ ṣe itọju jakejado igbesi aye. Ẹrọ iruwe yii dagbasoke pẹlu lilo igba pipẹ awọn sitẹriọdu (ju oṣu mẹta lọ).
Àtọgbẹ sitẹriẹẹrẹ jẹ fọọmu ti keji ti iru àtọgbẹ-igbẹgbẹ insulin. Idagbasoke rẹ jẹ nitori isanraju corticosteroids ninu ẹjẹ ti awọn alaisan ti iṣelọpọ nipasẹ kotesi adrenal, tabi lẹhin mu awọn oogun ti o da lori wọn. A fun wọn ni itọju fun nọmba awọn arun ati pese aye lati dinku kikoro irora. Ẹkọ nipa ara ko ni nkan pẹlu alailoye ti awọn sẹẹli-ẹyin ti awọn erekusu ti Langerhans ti oronro.
Ipilẹ ti idagbasoke arun na
Àtọgbẹ olóògùn dagbasoke labẹ ipa ti awọn ifosiwewe pupọ. Iwọnyi pẹlu:
- Ijẹ iṣuju ti awọn oogun ti o da lori glucocorticoid, eyiti o yori si iwadii aisan ti onibaje sitẹriẹẹrẹ alaisan ninu awọn alaisan ti ko ti ṣafihan o ṣẹ ti iṣelọpọ tairodu.
- Iyika ti àtọgbẹ-igbẹgbẹ alaini-ẹjẹ si fọọmu rẹ ti o gbẹkẹle-insulin.
- Aiṣedeede ni ipilẹ ti homonu nitori iṣẹ ti ko lagbara ti hypothalamus ati glandu pituitary ati idinku idinku awọn sẹẹli ati awọn ara si hisulini.
- Ṣiṣe ayẹwo ti goiter ti majele, ti n ṣe afihan haipatensonu tairodu ati mimu gbigbi ṣiṣe ti monosaccharide nipasẹ awọn tissues ninu ara alaisan.
- Idanimọ aisedeede laarin awọn homonu, eyiti o di idi fun aini iṣe ti awọn sẹẹli ara si insulin.
- Isanraju ti alaisan, bi daradara iṣelọpọ iṣelọpọ ti hydrocortisone nipasẹ ara - homonu kan ti iṣelọpọ nipasẹ kolaginni adrenal.
Fọọmu ìwọnba ti ẹkọ aisan, idagbasoke eyiti o ni nkan ṣe pẹlu iṣuju ti glucocorticoids, le parẹ lori tirẹ lẹhin ti fagile gbigbemi wọn. Iru awọn okunfa ṣẹda ipilẹṣẹ ti o wuyi fun idagbasoke ti tairodu sitẹriọdu, ti a ṣe ayẹwo nitori awọn iyapa ni ipele ti monosaccharide ninu ẹjẹ.
Itọju akoko ti arun naa yọ eewu awọn ilolu ti o fa irokeke ewu si ilera ati igbesi aye alaisan.
Awọn oogun glucocorticoid ti a lo ni lilo pupọ, iṣuju iṣọn eyiti eyiti o yori si idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus, ni ipa alatako iredodo. A paṣẹ wọn lati yanju awọn iṣoro ti arthritis rheumatoid, ikọ-fèé, nọmba ti awọn aami aisan aiṣan. Ni afikun si glucocorticoids, aarun sitẹriẹdi le fa nipasẹ lilo awọn diuretics ni irisi Nehrix, Navidrex, Hypothiazide, Dichlothiazide ati diẹ ninu awọn oriṣi ti awọn oogun ìbímọ homonu.
Awọn ifihan ti arun na
Awọn atọgbẹ sitẹriọdu daapọ awọn ami ti iru 1 ati àtọgbẹ 2. Iwọnyi pẹlu:
- Hihan ti ongbẹ ati awọn ikunsinu itaniloju lori ipele ti ilẹ ti erin naa.
- Igbohunsafẹfẹ giga ti urination.
- O ṣẹ ti abẹlẹ ẹdun, idinku kan ni ipele ti igbiyanju ti ara, nfa rirẹ pupọ, rirẹ alaisan.
- Laipe awọn ọran ti wiwa awọn ifọkansi giga ti gaari, acetone ninu ẹjẹ ati ito.
- O lọra iwuwo.
Awọn ami pataki ti ẹkọ-aisan ko yatọ ni aworan iṣafihan ti ifihan. Wọn dide nitori ibajẹ si awọn β-ẹyin ti awọn erekusu ti Langerhans ti oronro pẹlu nọmba nla ti corticosteroids. Awọn ipele ti insulini ninu ara alaisan ti dinku, ati ifamọ ti àsopọ si rẹ dinku. Bi abajade, nitori iparun ti awọn sẹẹli β-ẹyin, iṣelọpọ homonu ti orisun amuaradagba ti a ṣẹda nipasẹ ti oronro ti duro. Idagbasoke arun naa ko yatọ si ipa ti àtọgbẹ 1 ati pe o pinnu awọn aami aisan to wọpọ pẹlu rẹ.
Awọn ilana fun imukuro ẹwẹ-ọkan
Itọju ti eka ti àtọgbẹ mellitus jẹ iru kanna si ojutu si iṣoro ti iru ti àtọgbẹ-igbẹgbẹ ti kii ṣe insulin. O ti wa ni itọju ni ọkọọkan, ni ibamu pẹlu awọn abuda ti ara alaisan, awọn afihan ti ipele ti monosaccharide ninu ẹjẹ rẹ. A ṣe itọju aarun sitẹriọdu laisi ipọnju pupọ. Ni ibamu si awọn iṣeduro, imọran ti endocrinologist jẹ bọtini lati gba awọn abajade rere. Itọju ailera pẹlu awọn ọna itọju ailera diẹ. Iwọnyi pẹlu:
Lati yago fun awọn ilolu ti o le lewu fun igbesi aye ati ilera alaisan, o jẹ dandan lati wa arun na ni akoko ati bẹrẹ itọju labẹ abojuto dokita!
- Agbari ti ijẹẹmu ti o peye ti o da lori ounjẹ kekere-kabu.
- Mu awọn oogun ti o lọ suga.
- Ifihan ti itọju ailera insulini ni isansa ti ipa hypoglycemic ti a ti nireti ti mu awọn tabulẹti ti a paṣẹ fun lati ṣe deede gaari ẹjẹ.
- Atunse apọju.
- Fagile awọn oogun ti o da lori corticosteroid ti o fa idagbasoke idagbasoke ẹkọ-aisan.
Iṣẹ abẹ le nigbami a fun ni aṣẹ lati yọ àsopọju kuro ninu awọn keekeke ti adrenal ati dinku iṣelọpọ wọn ti corticosteroids.
Itoju arun naa ni awọn ibi-afẹde pupọ. Lẹhin imuse rẹ, o ṣee ṣe lati ṣe deede ipele ti monosaccharide, bii imukuro awọn okunfa ti o pinnu ilosoke ninu ifọkansi ti awọn homonu ti iṣelọpọ nipasẹ kolaginni adrenal. Eyi mu ki aye wa ni mimu-pada sipo awọn iṣẹ ti awọn sẹẹli-ẹyin ti awọn erekusu ti Langerhans ti oronro, ṣe iṣeduro iṣelọpọ ti iseda. Ni atẹle awọn iṣeduro ti dokita lori lẹhin ti ounjẹ kekere-kabu, igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ, fifun awọn iwa buburu pese aaye lati ni abajade rere ti o ni idaniloju ati ṣe iyasọtọ idagbasoke awọn ilolu ti àtọgbẹ.
Gbekele awọn dọkita ti o wa deede si ki o wa ni ilera!
Àtọgbẹ mellitus yoo kọja sinu fọọmu sitẹriẹẹrẹ, nigbati alaisan ko le ṣe laisi hisulini. Awọn aami aisan le yatọ si aisan to ṣe labẹ aisan. Apọju, ailera, ati ilera talaka ni a ṣe akiyesi. A ro ninu awọn alaye diẹ sii ninu nkan naa.
Kini ito sitẹriodu
Àtọgbẹ sitẹriọdu jẹ oriṣi aarun suga ti o ni fọọmu kẹrin. Arun waye nigbati iṣẹ kidirin ba ṣiṣẹ, ati homonu ti kotesi awọ ara wa ni ifipamo ni apọju. Fọọmu yii ti faṣan le fa nipasẹ lilo pẹ ti awọn oogun homonu.
Awọn oogun Onitira-ara Onitutu
Awọn oogun homonu ti a fun ni itọju ti alakan alakoko ṣe alabapin si awọn rudurudu ti iṣelọpọ, ni iṣelọpọ amuaradagba pataki. Awọn oogun Oogun - eyi ni Prednisolone, Dexamethasone, ti o ni ibatan si ẹgbẹ homonu, ati Hypothiazide, Navidrex, Dichlothiazide - awọn wọnyi jẹ awọn diuretics.
Lilo iru awọn oogun ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ni fọọmu akọkọ ṣetọju awọn ipele glukosi ẹjẹ ati yọ iṣu omi pupọ kuro ninu ara. Ni igbakanna, lilo gigun wọn le fa fọọmu keji - suga tairodu. Ni ọran yii, alaisan ko ni ni anfani lati ṣe laisi hisulini. Ninu ewu ni awọn eniyan apọju, ati awọn elere idaraya ti o lo awọn oogun sitẹriọdu lati mu alekun iṣan.
Awọn oogun miiran miiran wa ti o ṣe alabapin si idagbasoke ti àtọgbẹ Atẹle: awọn contraceptives, diuretics, ati awọn oogun ti a paṣẹ fun ikọ-fèé, titẹ ẹjẹ, ati arthrosis.
Nigbati o ba n ṣalaye awọn oogun homonu, o yẹ ki o wa ni agbara pupọ diẹ sii lati yago fun iṣẹlẹ ti iwuwo pupọ. Itọju yẹ ki o wa ni abojuto abojuto lọna ti o muna dokita wa.
Awọn aami aisan ti Àtọgbẹ Sitẹri
Ni kete ti àtọgbẹ ba kọja sinu sitẹriọdu amúṣantóbi, alaisan naa bẹrẹ si ni rilara ailera pupọ, iṣẹ aṣeju ati ki o ma kọja ilera ti ko dara. Awọn ami ti iwa fun ọna akọkọ ti àtọgbẹ - ongbẹ igbagbogbo ati olfato ti acetone lati ẹnu - jẹ alailagbara pupọ. Ewu naa ni pe iru awọn aami aisan le waye ni eyikeyi arun. Nitorinaa, ti alaisan naa ko ba dokita kan ni ọna ti akoko, arun naa yipada si ọna ti o nira ti àtọgbẹ sitẹri, pẹlu awọn ikọlu loorekoore. Iwulo fun hisulini ti n pọ si.
Ti o ba jẹ pe tairodu sitẹriọdu waye lakoko itọju awọn aisan bii ikọ-fèé, haipatensonu, arthrosis ati awọn omiiran, alaisan naa ni ẹnu gbigbẹ, itoke igbagbogbo, pipadanu iwuwo lojiji.
Ni awọn ọrọ kan, awọn ọkunrin bẹrẹ si ni awọn iṣoro ti iseda ibalopọ, ninu awọn obinrin - awọn arun akoran ti awọn ẹya ara ti ara.
Diẹ ninu awọn alaisan ni iṣoro pẹlu iran, tingling ati numbness ti awọn iṣan, imọlara aibikita ti ebi.
Ti o ba ni ailera ailera igbagbogbo ati ki o rẹwẹsi ni iyara, o dara lati mu ito ati idanwo ẹjẹ fun gaari. Gẹgẹbi ofin, ipele ti glukosi ninu wọn pẹlu ibẹrẹ ti àtọgbẹ Atẹle pọsi pọsi ati ju awọn iwuwasi yọọda.
Ṣiṣe ayẹwo ati itọju ti àtọgbẹ sitẹri
Nitori otitọ pe awọn ami ti àtọgbẹ sitẹriẹrẹ jẹ iru awọn ami ti eyikeyi miiran arun, o le ṣe ayẹwo nikan nipasẹ awọn abajade ito ati awọn idanwo ẹjẹ fun gaari. Ti akoonu glukosi ninu wọn ba kọja ju mm mm 11, lẹhinna eyi ṣee ṣe ki o jẹ fọọmu alakoko kan ti àtọgbẹ.
Ni afikun, endocrinologist yan ayewo ti awọn kidinrin ati awọn ọṣẹ aarun deede. Otitọ ti mu awọn homonu ati awọn oogun diuretic ni a gba sinu ero.
Da lori awọn nkan wọnyi, a ṣe ilana itọju ti o yẹ ki o ṣe ifọkansi lati dinku awọn ipele suga ati iwuwasi iṣẹ kidinrin.
Itọju ailera da lori iṣoro arun naa. Ni awọn ipele ibẹrẹ, alaisan le gba nipasẹ ounjẹ ti o tọ ati oogun. Ni ipo igbagbe, a nilo iṣẹ-abẹ iṣẹ abẹ.
Awọn itọnisọna akọkọ ninu itọju ti tairodu sitẹriọdu:
- Fifagilee awọn oogun ti o mu wiwa ti arun na duro.
- Ounjẹ alakikanju. Alaisan le nikan jẹ awọn ounjẹ kekere ninu awọn carbohydrates.
- Lati ṣe deede awọn iṣẹ ti oronro ati iduroṣinṣin awọn ipele suga ẹjẹ, awọn abẹrẹ hisulini ni a fun ni aṣẹ (wo tun - bii o ṣe le fa hisulini deede).
- Awọn oogun miiran ti o dinku awọn ipele suga ni a tun fun ni oogun.
Ti paṣẹ insulini nikan ti awọn oogun miiran ko ba fun ipa ti o fẹ ni iduroṣinṣin ipele suga. Mu awọn abẹrẹ ṣe idiwọ awọn ilolu to ṣe pataki ti tairodu sitẹriọdu.
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, alaisan nilo iṣẹ abẹ . Iṣiṣẹ naa le ṣe ifọkansi lati yọ kuro ninu kotesi adrenal tabi àsopọju, ọpọlọpọ awọn neoplasms. Nigba miiran awọn aami abirun mejeeji ma yọ kuro patapata. Iru iṣe bẹẹ le din ipa ti arun naa, ati nigbamiran a ti mu ipele suga suga pada nikẹhin.
Ṣugbọn ibosile wa. Lẹhin iṣẹ abẹ, awọn ilana ase ijẹ-ara ninu ara ti bajẹ, iṣẹ kidinrin ni a mu pada fun igba pipẹ. Gbogbo eyi le ja si ọpọlọpọ awọn ilolu ninu ara. Ni iyi yii, iṣẹ abẹ-abẹ ni a lo pupọ.
Idena Alakan Itofun
Fun awọn idi idiwọ, lati yago fun iṣẹlẹ ti tairodu sitẹriọdu, o gbọdọ faramọ nigbagbogbo ounjẹ kabu kekere . Eyi jẹ afihan kan fun awọn alaisan alakan mejeeji ati awọn alaisan to ni agbara.
Ti o ba lo awọn oogun homonu lati tọju awọn arun miiran, o nilo lati ṣe idaraya diẹ sii nigbagbogbo. Bibẹẹkọ, ewu wa ninu ilosoke iwuwo ninu iwuwo, eyiti o mu inu ilosoke si ipele gaari ninu ara. Ti o ba ni rilara rirẹ nigbagbogbo, agbara idinku lati ṣiṣẹ, o gbọdọ wa imọran ti alamọja lẹsẹkẹsẹ.
Fọọmu hisulini ti tairodu sitẹriọdu ti wa ni arowoto patapata ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn. O ṣe pataki lati ni oye pe arun ko tọsi ṣiṣiṣẹ. Ti kan si alamọja ni akoko kan yoo ran ọ lọwọ lati yago fun awọn abajade to ṣe pataki. Oogun ti ara ẹni ko tọ ọ. Itọju ailera yoo dale awọn aami aisan ati awọn abuda ti ara ẹni kọọkan.
- Eyi jẹ ẹkọ nipa ẹkọ aisan ara ti endocrine ti o dagbasoke bi abajade ti akoonu pilasima giga ti awọn homonu ti kotesi amuaradagba ati ti iṣelọpọ agbara gbigbẹ. O ti ṣafihan nipasẹ awọn aami aiṣan ti rirẹ-ara: rirẹ iyara, ongbẹ pọ si, igbagbogbo igba ito, gbigbẹ, alekun alekun. Awọn iwadii ti o ni pato da lori iṣawari ile-iwosan ti hyperglycemia, iṣiro ti ipele ti awọn sitẹriọdu ati awọn metabolites wọn (ito, ẹjẹ). Itoju fun àtọgbẹ sitẹriini pẹlu ifagile tabi idinku iwọn lilo glucocorticoids, iṣẹ abẹ lati dinku iṣelọpọ ti awọn homonu corticosteroid, ati itọju ailera antidiabetic.
Ilolu
Ilọsiwaju hyperglycemia nyorisi angiopathy dayabetiki - ibaje si awọn ọkọ nla ati kekere.Idamu agbegbe ni awọn capilla ti retina ni a fihan nipasẹ idinku ninu iran - idapada alakan. Ti nẹtiwọki ti iṣan ti awọn kidinrin ba jiya, lẹhinna iṣẹ sisẹ wọn buru si, wiwu waye, titẹ ẹjẹ ti ga soke ati nephropathy dayabetiki ti dagbasoke. Awọn ayipada ninu awọn ọkọ nla ni o jẹ aṣoju nipasẹ atherosclerosis. Awọn ipalara atherosclerotic ti o lewu julọ ti awọn àlọ ti okan ati awọn opin isalẹ. Aiṣedeede ti elekitiro ati ipese ẹjẹ ti ko niye si ara ti iṣan ni ariyanjiyan idagbasoke ti neuropathy ti dayabetik. O le ṣe afihan nipasẹ ipalọlọ, numbness ti awọn ẹsẹ ati awọn ika lori awọn ọwọ, awọn aila-ara ti awọn ara inu, awọn irora ti ọpọlọpọ iṣalaye.
Awọn aami aisan ti Àtọgbẹ Sitẹri
Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, àtọgbẹ sitẹriọdu ko ṣafihan funrararẹ bi awọn ami aisan tootọ. Agbẹgbẹ ti a ko mọ ati ilosoke ninu dida ito jẹ eyiti o fẹrẹ gba aiṣedeede, gẹgẹ bi awọn isun omi ni gluu. Nigbagbogbo arun na jẹ idurosinsin. Awọn ami nipasẹ eyiti a le rii iru àtọgbẹ ni: ailera nla, rirẹ gaan, ati ilera ti ko dara. Ṣugbọn awọn ami ti o jọra jẹ wọpọ si ọpọlọpọ awọn arun. Fun apẹẹrẹ, wọn le ṣe ifihan to ṣẹ si iṣẹ ti kotesi adrenal.
Pẹlu sitẹriẹli alatọ mellitus, awọn aami aisan ti ketoacidosis ni iṣe ko farahan. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pupọ, o le olfato acetone lati ẹnu nigbati arun na n ṣiṣẹ tẹlẹ. Ni aiṣedede, a ti wa awọn ketones ninu ito. Ni afikun, ni igbagbogbo nigbagbogbo ipa ipa-hisulini, nitori eyiti o ṣoro lati ṣe itọju kikun. Nitorinaa, a ti fi idi glycemia ṣe lilo ounjẹ ti o muna ati iṣẹ ṣiṣe ti ara pataki.
Itọju tairodu sitẹriọdu
Itọju adaju ti tairodu sitẹriọdu ti wa ni Eleto ni:
- normalization ti ẹjẹ suga
- imukuro okunfa ti o fa ilosoke ninu awọn ipele homonu ni kotesi adrenal.
Nigbagbogbo awọn ọran wa nigbati awọn alaisan ko le ṣe laisi iṣẹ-abẹ: abẹ-abẹ yọkuro àsopọ to pọ ni awọn oje ẹla. Iru iṣiṣẹ bẹẹ le mu ilọsiwaju ti arun naa funrararẹ, ati ni awọn ọran kan mu ipele suga pada patapata si deede. Paapa ti alaisan naa yoo tẹmọ si ilana ijẹẹmu ati ijẹẹmu, eyiti a paṣẹ fun idaabobo giga ati iwuwo apọju.
Oogun pẹlu mu awọn oogun ti o lọ suga suga.
Ni ipele akọkọ ti itọju, a ti fun ni sulfonylureas, ṣugbọn wọn le buru si iṣelọpọ ti awọn carbohydrates, eyiti o yori si itọsi sitẹriọdu mellitus ni fọọmu ti o gbẹkẹle insulin patapata. Mimojuto iwuwo rẹ jẹ apakan pataki ti itọju nitori jije apọju buru si ipa ti arun naa ati idiju itọju.
Ni akọkọ, awọn oogun nitori eyiti arun naa han yẹ ki o fagile. Nigbagbogbo, dokita yan awọn analogues alaiwu. Gẹgẹbi imọran iṣoogun, o dara julọ lati darapo awọn ì pọmọbí pẹlu awọn abẹrẹ insulin subcutaneous. Iru itọju ailera naa pọ si ni anfani lati mu pada awọn sẹẹli ti o ni itọju jẹbi fun itusilẹ ti hisulini iseda. Lẹhin eyi, ipa ti aarun le ṣakoso ni rọọrun pẹlu iranlọwọ ti awọn ounjẹ.
Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o ṣe afihan nipasẹ gaari ẹjẹ giga. Idi fun eyi ni aini ifihan si homonu - hisulini. O jẹ aabo nipasẹ awọn ti oronro, tabi dipo, pẹlu iranlọwọ ti awọn sẹẹli beta ti awọn erekusu ti Langerhans ti o wa ninu rẹ.
Homonu pataki fun àtọgbẹ jẹ hisulini gbigbẹ
Fun igba akọkọ, a ti fun ni hisulini nipasẹ Elizabeth Hughes gẹgẹbi Dọkita dokita ni 1922 fun itọju iru àtọgbẹ 1. Fere ọdun kan, insulini jẹ oogun ti o munadoko julọ lati ṣetọju ilera awọn alaisan. O wa ni ọdun 1922 pe a fa idagbasoke hisulini tootọ. O ti wa ni abẹrẹ labẹ awọ ara, sinu awọn iṣọn tabi awọn iṣan. Ẹya ara ọtọ rẹ ni awọn ọna meji ti o kẹhin ti ifihan rẹ. Awọn oogun wọnyi nikan ni o le ṣee lo ni ọna yii. Hisulini ti o ni iṣoro bẹrẹ ni aarin iṣẹju 15 si iṣẹju 30, o to lati wakati 6 si 8.
Iṣeduro hisulini
Eyi jẹ oogun ti a nṣetọju pipẹ lọwọlọwọ laipẹ (wa bi ojutu mimọ). O ti nṣakoso subcutaneously, lẹhin eyiti a ṣe agbekalẹ microprecipitate ni aaye abẹrẹ naa. Iṣe ti oogun naa waye wakati 1,5 lẹhin iṣakoso, o si jẹ ọjọ kan. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ ko yipada ni titan, ṣugbọn ni irisi awo pẹlẹbẹ kan. Ti a ba ṣe afiwe ifọkansi ti glargine, pẹlu awọn oriṣi aṣa ti insulin ti o ni ipa igba pipẹ, lẹhinna o jẹ iru si ipamo ipilẹ basio ti insulin.
Apapo ti awọn oriṣiriṣi awọn oogun
Diẹ ninu awọn oogun jẹ awọn idapọpọ ohun ini. Irisi idasilẹ wọn: awọn olopobobo, awọn katiriji - fun awọn iwe abẹrẹ syringe pataki. Wọn jẹ awọn cocktails oogun ti o wọpọ julọ. O rọrun pupọ fun awọn eniyan ti o ni iran kekere.
Diẹ ninu awọn eniyan pe iru igbẹkẹle-insulin ti o jẹ tairodu. Nigbagbogbo o ndagba nitori wiwa ninu ẹjẹ ti iye to pọ si ti corticosteroids fun igba pipẹ. Awọn wọnyi ni awọn homonu ti iṣelọpọ nipasẹ kolaginni ọpọlọ. Awọn ami aisan ati itọju ti tairodu sitẹriọdu yẹ ki o jẹ ti a mọ si gbogbo eniyan ti o ti ko iru iru aisan yii.
Idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus
Iru arun ti o gbẹkẹle sitẹriodu jẹ igba miiran ni a pe ni mellitus Secondary tabi àtọgbẹ mellitus. Ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti iṣẹlẹ rẹ ni lilo awọn oogun homonu.
Pẹlu lilo awọn oogun glucocorticosteroid, dida glycogen ninu ẹdọ ni imudarasi ni pataki. Eyi nyorisi si alekun glycemia. Hihan ti àtọgbẹ mellitus ṣee ṣe pẹlu lilo awọn glucocorticosteroids:
- Dexamethasone
- Hydrocortisone
- Prednisone.
Iwọnyi jẹ awọn oogun egboogi-iredodo ti a fun ni itọju ti ikọ-fèé, arthritis rheumatoid, ati awọn nọmba ti awọn apọju autoimmune (lupus erythematosus, eczema, pemphigus). Wọn tun le ṣe ilana fun ọpọ sclerosis.
Arun yii tun le dagbasoke nitori lilo diẹ ninu awọn contraceptives ikun ati awọn diuretics thiazide: Nefrix, Hypothiazide, Dichlothiazide, Navidrex.
Lẹhin iṣipopada ẹdọ, a nilo ilana itọju corticosteroid pro-inflammatory gigun. Lẹhin gbogbo ẹ, lẹhin iru awọn iṣẹ wọnyi, o jẹ dandan lati mu awọn oogun ti o dinku eto iṣan. Ṣugbọn lilo awọn corticosteroids ko nigbagbogbo ja si àtọgbẹ. Ni kukuru, nigba lilo awọn owo loke, o ṣeeṣe ki o dagbasoke arun yii pọ si.
Ti awọn alaisan ti iṣaaju ko ba ni awọn rudurudu ti iṣelọpọ tairodu ninu ara, lẹhinna iṣeeṣe giga wa pe lẹhin yiyọ kuro ti awọn oogun ti o fa àtọgbẹ, ipo naa di deede.
Awọn arun aarun
O da lori iru àtọgbẹ, a ṣeto arun naa ni koodu ni ibamu si ICD 10. Ti a ba n sọrọ nipa fọọmu ti o gbẹkẹle insulin, lẹhinna koodu yoo jẹ E10. Pẹlu fọọmu ominira-insulin, a ti yan koodu E11.
Ni awọn arun kan, awọn alaisan le farahan. Ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti idagbasoke ti ọna sitẹriẹdi ti aarun jẹ ailera hypothalamic-pituitary. Awọn aisedeede ti n ṣiṣẹ ninu hypothalamus ati glandu ti ẹṣẹ jẹ ohun ti o fa ifarahan ti ailabamu ti awọn homonu ninu ara. Bi abajade, awọn sẹẹli ko tun dahun si hisulini.
Ẹkọ aisan ti o wọpọ julọ ti o mu alakan jẹ arun Itsenko-Cushing. Pẹlu aisan yii ninu ara, a ṣe akiyesi iṣelọpọ agbara ti hydrocortisone. Awọn idi fun idagbasoke ti ẹkọ-ẹkọ aisan yii ko ti jẹ idanimọ, ṣugbọn o dide:
- ninu itọju ti glucocorticosteroids,
- fun isanraju
- lodi si lẹhin ti oti ọti-lile (onibaje),
- lakoko oyun
- lodi si lẹhin ti diẹ ninu awọn aisan ara ati awọn ọpọlọ.
Gẹgẹbi abajade ti idagbasoke ti aisan Hisenko-Cushing, awọn sẹẹli duro lati woye insulin. Ṣugbọn ko si awọn eegun ti a darukọ ni sisẹ ti oronro. Eyi jẹ ọkan ninu awọn iyatọ akọkọ laarin ọna sitẹriọdu ti àtọgbẹ ati awọn omiiran.
Arun naa tun le dagbasoke ninu awọn alaisan pẹlu goiter majele (Arun Graves, arun Bazedova). Ilana ti mimu glukosi ninu awọn iṣan jẹ idamu. Ti o ba jẹ pe, lodi si ipilẹ ti awọn egbo tairodu wọnyi, awọn atọgbẹ ndagba, lẹhinna iwulo eniyan fun insulini pọ si ni pataki, ati awọn eepo di isodi-hisulini.
Awọn ami aisan ti arun na
Pẹlu àtọgbẹ sitẹriọdu, awọn alaisan ko kerora nipa awọn ifihan boṣewa ti àtọgbẹ. Wọn ni aisun ko ni ongbẹ ti ko ni akoso, ilosoke ninu iye awọn ọna itun. Awọn ami aisan ti awọn alakan o kigbe ti awọn spikes suga tun jẹ eyiti ko wa.
Pẹlupẹlu, ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ sitẹriọdu, awọn adaṣe ko wa awọn ami ketoacidosis. Nigbakọọkan, oorun ti iwa ti acetone le farahan lati ẹnu. Ṣugbọn eyi ṣẹlẹ, gẹgẹ bi ofin, ni awọn ọran wọnyẹn nigbati arun na ti kọja si fọọmu igbagbe.
Awọn aami aiṣan ti tairodu sitẹriọdu le jẹ bi atẹle:
- ibajẹ ti ilera
- hihan ti ailera
- rirẹ.
Ṣugbọn iru awọn ayipada le fihan orisirisi awọn arun, nitorinaa awọn onisegun le ma ṣe gbogbo fura pe alaisan naa bẹrẹ àtọgbẹ. Ọpọlọpọ ko paapaa lọ si awọn dokita, ni igbagbọ pe o ṣee ṣe lati mu iṣẹ ṣiṣe pada nipasẹ gbigbe awọn vitamin.
Ihuwasi iwa
Pẹlu ilọsiwaju ti fọọmu sitẹriodu ti arun naa, awọn sẹẹli beta ti o wa ni oronro bẹrẹ lati bajẹ nipasẹ iṣẹ ti corticosteroids. Fun diẹ ninu awọn akoko wọn tun ni anfani lati ṣe iṣelọpọ insulin, ṣugbọn iṣelọpọ rẹ ti dinku dinku. Iwa idaamu iwa ihuwasi han. Awọn iṣan ara ko dahun si hisulini ti iṣelọpọ. Ṣugbọn lori akoko, iṣelọpọ rẹ n papọ lapapọ.
Ti oronro ba dawọ hisulini duro, lẹhinna aarun naa ni awọn ami iwa ti iru àtọgbẹ 1. Awọn alaisan ni o ni rilara ti ongbẹ kikankikan, ilosoke ninu nọmba awọn urinations ati ilosoke ninu iṣelọpọ ito lojumọ. Ṣugbọn pipadanu iwuwo didasilẹ, bi ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1, ko waye ninu wọn.
Nigbati itọju pẹlu corticosteroids jẹ dandan, awọn iriri ti oronro jẹ awọn ẹru pataki. Awọn oogun lori ọwọ kan ni ipa lori rẹ, ati ni apa keji, yori si isodipupo hisulini pọ si. Lati ṣetọju ipo deede ti oronro, o ni lati ṣiṣẹ si idiwọn.
Arun kii ṣe igbagbogbo ṣe wadi paapaa nipasẹ itupalẹ. Ninu iru awọn alaisan, ifọkansi gaari ninu ẹjẹ ati awọn ara ketone ninu ito jẹ igbagbogbo deede.
Ni awọn ọrọ miiran, lakoko ti o mu awọn oogun glucocorticosteroid, aarun inu jẹ buru, eyiti o ti ṣafihan ni iṣaaju. Ni ọran yii, ibajẹ didasilẹ ipo ti o ṣee ṣe titi de koko. Nitorinaa, o ni ṣiṣe lati ṣayẹwo ifọkansi glucose ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju sitẹriọdu. A gba iṣeduro yii lati ni ibamu pẹlu awọn eniyan apọju, awọn iṣoro pẹlu riru ẹjẹ. Gbogbo awọn alaisan ti ọjọ-ori ifẹhinti yẹ ki o tun ṣayẹwo.
Ti awọn iṣoro ko ba wa pẹlu iṣelọpọ ti iṣaaju, ati pe ilana itọju sitẹriọdu kii yoo pẹ, lẹhinna alaisan naa le ma mọ nipa àtọgbẹ sitẹri. Lẹhin ti itọju ailera, iṣelọpọ agbara pada si deede.
Awọn ilana itọju
Lati loye bi a ṣe ṣe itọju ailera ti arun naa, alaye lori isedale ti awọn ilana ninu ara yoo gba laaye. Ti awọn ayipada ba ṣẹlẹ nipasẹ hyperproduction ti glucocorticosteroids, lẹhinna itọju ailera ni ero lati dinku nọmba wọn. O ṣe pataki lati yọkuro awọn idi ti fọọmu yii ti àtọgbẹ ati. Fun eyi, awọn oogun corticosteroid ti a fun ni iṣaaju, awọn diuretics ati awọn contraceptives ikunra ti wa ni paarẹ.
Nigba miiran paapaa intervention ti abẹ ni a nilo. Awọn oniwosan yọkuro ajẹsara adrenal. Iṣiṣẹ yii n gba ọ laaye lati dinku nọmba ti glucocotricosteroids ninu ara ati ṣe deede ipo awọn alaisan.
Awọn endocrinologists le ṣe ilana itọju oogun ti a pinnu lati dinku awọn ipele glukosi. Nigba miiran awọn igbaradi sulfonylurea ni a fun ni ilana. Ṣugbọn lodi si abẹlẹ ti gbigbemi wọn, iṣelọpọ agbara carbohydrate le buru si. Ara kii yoo ṣiṣẹ laisi afikun iwuri.
Ti a ba rii àtọgbẹ sitẹri ni fọọmu ti a ko fi silẹ, awọn ilana akọkọ ti itọju ni ifagile awọn oogun ti o fa arun, ounjẹ ati. Koko-ọrọ si awọn iṣeduro wọnyi, ipo naa le ṣe deede bi ni kete bi o ti ṣee.
Mellitus aarun suga ti a pe ni a npe ni Secondary insulin-based diabetes diabetes mellitus àtọgbẹ 1. O han bi abajade ti iye to pọju ti corticosteroids (awọn homonu ti kotesi adrenal) ninu ẹjẹ fun igba pipẹ.
O ṣẹlẹ pe tairodu sitẹriọdu waye nitori awọn ilolu ti awọn arun ninu eyiti ilosoke ninu iṣelọpọ awọn homonu, fun apẹẹrẹ, pẹlu arun Itsenko-Cushing.
Sibẹsibẹ, igbagbogbo arun na waye lẹhin itọju gigun pẹlu awọn oogun homonu kan, nitorina, ọkan ninu awọn orukọ ti arun naa jẹ àtọgbẹ oogun.
Iru sitẹriọdu ti àtọgbẹ, nipasẹ ipilẹṣẹ, jẹ ti ẹgbẹ ẹgbẹ extrapancreatic ti awọn aarun, ni ibẹrẹ o ko ni nkan ṣe pẹlu awọn rudurudu.
Ninu awọn eniyan ti ko ni idamu ninu iṣelọpọ agbara ni kẹmika ninu ọran ti iṣogo ti glucocorticoids, o waye ni fọọmu ti onírẹlẹ ati awọn leaves lẹhin igbati wọn ti paarẹ. Ni to 60% ti awọn eniyan ti o ni aisan, iru 2 àtọgbẹ mu inu bi o ti jẹ gbigbe kuro ni fọọmu ti ko ni ominira insulin si ọkan ti o gbẹkẹle insulin.
Awọn oogun ito sitẹriodu
Awọn oogun Glucocorticoid, bii dexamethasone, prednisone ati hydrocortisone, ni a lo bi awọn oogun egboogi-iredodo fun:
- Ikọ-efe,
- Arun aarun ara,
- Arun autoimmune: pemphigus, eczema, lupus erythematosus.
- Pupọ Sclerosis.
Awọn atọgbẹ oogun ti oogun le han pẹlu lilo awọn diuretics:
- awọn aarọ ti thiazide: dichlothiazide, hypothiazide, nephrix, Navidrex,
- ìillsọmọbí ìbí.
Awọn abere to tobi ti corticosteroids ni a tun lo gẹgẹ bi apakan ti itọju egboogi-iredodo lẹhin iṣẹ abẹ.
Lẹhin iṣipopada, awọn alaisan yẹ ki o gba owo fun titẹkuro ti ajesara fun igbesi aye. Iru awọn eniyan bẹẹ jẹ igbona si iredodo, eyiti, ni akọkọ, ṣe idẹruba lakaye ti ẹya gbigbe.
A ko ṣẹda dida aarun oogun ni gbogbo awọn alaisan, sibẹsibẹ, pẹlu lilo igbagbogbo awọn homonu, o ṣeeṣe ti iṣẹlẹ rẹ ga ju nigbati wọn tọju awọn arun miiran.
Awọn ami ti àtọgbẹ, eyiti o han bi abajade ti mu awọn sitẹriọdu, tọka pe eniyan wa ninu ewu.
Lati yago fun aisan, awọn eniyan apọju yẹ ki o padanu iwuwo; awọn ti o ni iwuwo deede nilo lati ṣe idaraya ati ṣe awọn ayipada si ounjẹ wọn.
Nigbati eniyan ba rii nipa asọtẹlẹ rẹ si àtọgbẹ, ni ọran kankan o yẹ ki o mu awọn oogun homonu ti o da lori awọn ero tirẹ.
Awọn ẹya ti arun ati awọn aami aisan
Àtọgbẹ sitẹriọdu jẹ pataki ni pe o ṣopọ awọn aami aisan ti o jẹ àtọgbẹ iru 2 ati àtọgbẹ 1 Arun naa bẹrẹ nigbati nọmba nla ti corticosteroids bẹrẹ lati ba awọn sẹẹli beta jẹ.
Eyi ni ibamu pẹlu awọn ami aisan ti iru 1 àtọgbẹ. Sibẹsibẹ, awọn sẹẹli beta tẹsiwaju lati ṣe agbejade hisulini fun awọn akoko.
Nigbamii, iwọn didun ti hisulini dinku, ifamọ ti awọn sẹẹli si homonu yii tun ni idilọwọ, eyiti o waye pẹlu àtọgbẹ 2.
Laipẹ, awọn sẹẹli beta tabi diẹ ninu wọn run, eyiti o yori si iduro ninu iṣelọpọ ti insulin. Nitorinaa, arun naa bẹrẹ si tẹsiwaju ni bakanna si iṣọn-igbẹgbẹ hisulini ti o gbẹkẹle 1. N ṣe afihan awọn ami kanna.
Awọn ami pataki ti àtọgbẹ mellitus jẹ kanna bi pẹlu eyikeyi iru àtọgbẹ:
- Urination ti alekun
- Ogbeni
- Rirẹ
Ni deede, awọn ami aisan ti o ṣe akojọ ko ṣe afihan pupọ, nitorinaa wọn ṣọwọn lati ṣe akiyesi. Awọn alaisan ko padanu iwuwo pupọ, bi ninu àtọgbẹ 1 iru, awọn idanwo ẹjẹ ko nigbagbogbo jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe iwadii aisan.
Fojusi ti gaari ninu ẹjẹ ati ito jẹ igbagbogbo gaju. Ni afikun, wiwa awọn nọmba iye to ti acetone ninu ẹjẹ tabi ito ni a ki i ṣọwọn.
Awọn abuda aarun
Ni awọn àtọgbẹ mellitus, awọn sẹẹli beta ti o ni panirun ni o parun. Ni akoko diẹ, wọn tun ṣe iṣiro hisulini, ṣugbọn ni iye ti o dinku.
Bi arun naa ti n tẹsiwaju, iṣelọpọ rẹ n dinku paapaa diẹ sii. Nitori awọn ailera ajẹsara, idahun ti ara si insulini dinku.
Nigbati oronro ba dawọ hisulini duro, arun a fihan awọn ami ti àtọgbẹ 1 1. Iwa ti o dara julọ ni a le pe ni awọn ẹya bii ongbẹ igbagbogbo ati igbagbogbo igbagbogbo.
Ṣugbọn ni akoko kanna, iwuwo alaisan ko dinku, botilẹjẹpe eyi nigbagbogbo n ṣẹlẹ pẹlu iru alakan akọkọ.
Lilo awọn corticosteroids lakoko itọju ṣẹda iwuwo afikun lori oronro. Ni apakan, wọn ṣe iranlọwọ fun u, ṣugbọn iṣe wọn siwaju dinku ifamọra rẹ si hisulini, nitori eyi o yẹ ki ara ṣiṣẹ ni lile pupọ, eyiti o ṣe alabapin si yiyara rẹ ni iyara.
Nigba miiran awọn oogun le mu alakan sii buru, eyiti o wa ni ipele ibẹrẹ ti idagbasoke, eyiti o yori si ipo ti o lewu. Nitorinaa, a gba ọ niyanju lati ṣe iwadi ṣaaju ṣiṣe ilana papa ti awọn oogun sitẹriọdu. Eyi kan si awọn alaisan pẹlu isanraju, haipatensonu, ati awọn agbalagba.
Nigbati o ba gbero itọju igba kukuru nipa lilo iru awọn oogun ati isansa ti awọn ailera aiṣan, ko si eewu kan pato. Lẹhin opin ti itọju, awọn ilana iṣelọpọ yoo pada si deede.
Ẹsẹ fidio ti àtọgbẹ:
Awọn aami aisan ti ẹkọ nipa aisan
Lati daba niwaju iṣọn-aisan yii le jẹ, mọ awọn ami aisan rẹ. Ṣugbọn pẹlu àtọgbẹ sitẹriẹri, awọn aami aiṣan ti alakan lasan ko han. Eniyan ko ni yipada iwuwo, ito ko ni di loorekoore, ongbẹ pupọju ko han. Awọn ami aisan ti a ṣe akiyesi pẹlu awọn ipele suga pọ si tun wa.
Nigba miiran alaisan (ati nigbagbogbo diẹ awọn ti o sunmọ) akiyesi akiyesi igbakọọkan oorun ti oorun oorun lati ẹnu. Ṣugbọn aisan yii waye pẹlu awọn àtọgbẹ oogun ti ilọsiwaju.
Ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ti arun naa jẹ ẹya nipasẹ awọn ẹya bi:
- ailera
- idibajẹ gbogbogbo ti alafia,
- sun oorun
- dinku iṣẹ
- rirẹ,
- ikanra
- igboya.
Lati awọn ifihan wọnyi, o nira lati gboju nipa idagbasoke ti ẹkọ-aisan ni ibeere. Wọn jẹ iṣe ti nọmba nla ti awọn aisan miiran, gẹgẹ bi iṣẹ iṣaaju.
Ni igbagbogbo, a ṣe iwadii aisan naa nipasẹ airotẹlẹ nigbati alaisan ba wa si dokita pẹlu ibeere lati ṣeduro awọn vitamin fun u lati gbe ohun rẹ ga. Eyi tumọ si pe ailera ẹya ko le jẹ eewu pupọ, ati pe ipo yii ko yẹ ki o foju.
Àtọgbẹ bi ifosiwewe eewu fun suga tairodu
Iye awọn homonu ti arenia pọ si ni gbogbo eniyan ni awọn ọna oriṣiriṣi. Sibẹsibẹ, kii ṣe gbogbo eniyan ti o mu glucocorticoids ni tairodu sitẹriọdu.
Otitọ ni pe, ni apa kan, corticosteroids ṣiṣẹ lori ti oronro, ati ni apa keji, dinku ipa ti hisulini. Ni ibere fun ifọkansi suga ẹjẹ lati wa ni deede, aarun ti wa ni agadi lati ṣiṣẹ pẹlu ẹru ti o wuwo.
Ti eniyan ba ni àtọgbẹ, lẹhinna ifamọ ti awọn ara si hisulini ti dinku tẹlẹ, ati gẹẹsi ko ni 100% koju awọn iṣẹ rẹ. Itọju sitẹrio yẹ ki o ṣee ṣe bi ibi-isinmi to kẹhin kan. Ewu ti pọ pẹlu:
- lilo awọn sitẹriọdu ni awọn abere giga,
- lilo awọn sitẹriọdu ti pẹ
- alaisan apọju.
A gbọdọ ṣe abojuto ni ṣiṣe awọn ipinnu pẹlu awọn ti lẹẹkọọkan ni awọn ipele suga suga ga fun awọn idi ti a ko ṣalaye.
Lilo glucocorticoids, awọn ifihan ti alekun suga, ati eyi jẹ iyalẹnu fun eniyan kan, nitori ko le rọrun mọ nipa àtọgbẹ rẹ.
Ni ọran yii, itọ suga jẹ iwọn ṣaaju ki o to mu glucocorticoids, eyiti o tumọ si pe iru awọn oogun homonu yoo buru ni ipo naa ni kiakia ati paapaa le fa majemu bii.
Ṣaaju ki o to ṣe abojuto awọn oogun homonu, awọn arugbo ati awọn obinrin apọju nilo lati ṣe ayẹwo fun àtọgbẹ wiwaba.
Itọju àtọgbẹ
Ti ara tẹlẹ ko ba gbejade hisulini, lẹhinna tairodu oogun, bii àtọgbẹ 1, ṣugbọn o ni awọn ẹya ti àtọgbẹ Iru 2, iyẹn ni, resistance insulin ti awọn sẹẹli. A tọju iru alakan bi aarun alakan 2.
Itọju da lori, laarin awọn ohun miiran, lori deede ohun ti ibajẹ ti alaisan ni. Fun apẹẹrẹ, fun awọn eniyan apọju ti o tun gbejade hisulini, ounjẹ ati awọn oogun ifun-suga bi thiazolidinedione ati glucophage ni a tọka. Ni afikun:
- Ti iṣẹ panreatic dinku, lẹhinna ifihan insulini yoo fun ni ni aye lati dinku ẹru naa.
- Ninu ọran ti atrophy ti ko pe ti awọn sẹẹli beta, lori akoko, iṣẹ eefin bẹrẹ lati bọsipọ.
- Fun idi kanna, a paṣẹ fun ounjẹ kekere-kabu kekere.
- Fun awọn eniyan ti o ni iwuwo deede, ounjẹ No .. 9 ni a ṣe iṣeduro; awọn eniyan apọju yẹ ki o faramọ ijẹẹmu No .. 8.
Ti oronro ko ba gbe hisulini, lẹhinna o ti jẹ ilana nipasẹ abẹrẹ ati alaisan yoo nilo lati mọ. Iṣakoso lori suga ẹjẹ ati itọju ni a ṣe ni bakanna si àtọgbẹ 1. Pẹlupẹlu, awọn sẹẹli beta okú ko le mu pada.
Ọran ti o yatọ ti itọju ti awọn atọgbẹ ti aarun lilu ni ipo naa nigbati ko ṣee ṣe lati kọ itọju homonu, ṣugbọn eniyan ni idagbasoke alakan. Eyi le jẹ lẹhin iyipada ọmọ inu tabi ni iwaju ikọ-fèé.
Ipele suga ni a ti ṣetọju nibi, ti o da lori aabo ti oronro ati ipele ti alailagbara àsopọ si hisulini.
Gẹgẹbi atilẹyin afikun, awọn alaisan le ni homonu anabolic ti o dọgbadọgba awọn ipa ti awọn homonu glucocorticoid.
Pẹlu àtọgbẹ ninu ara, aini aini tabi hisulini wa. Bi abajade, iṣuu kan wa ninu iṣelọpọ ti awọn carbohydrates. Awọn oriṣi akọkọ ti àtọgbẹ meji wa, wọn pin si I ati II. Awọn atọgbẹ sitẹriọdu jẹ ti iru keji. Orukọ keji fun arun yii ni àtọgbẹ oogun.
Iru àtọgbẹ yii ni abajade lati iye to pọju ti awọn homonu ni kotesi adrenal ninu ẹjẹ. Ni awọn ọrọ miiran, okunfa le jẹ arun ninu eyiti iṣelọpọ awọn homonu wọnyi pọ si. Ipilẹṣẹ ti àtọgbẹ sitẹriẹrẹ jẹ ti kii-pancreatic, afipamo pe ti oronro ni ibẹrẹ ṣiṣẹ itanran. Ti o ba han ninu eniyan ti o ni iyọda ara kẹmika deede ni awọn iwọn giga ti glucocorticoids, lẹhinna nigbati wọn ba fagile, ohun gbogbo ni deede.
Fun alaisan ti o ni iru ẹjẹ mellitus 2 2 kan, hihan sitẹriọdu le fa iyipada si fọọmu igbẹkẹle-insulin pẹlu iṣeeṣe 60%. Nitorinaa, iru eniyan bẹẹ ni lati mọ nipa ewu ti o wa ki o ṣọra lati mu awọn oogun corticosteroid.
Iru awọn oogun wo le fa idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus? Iwọnyi le jẹ awọn oogun glucocorticoid:
Awọn ọna nigbagbogbo lo bi anti-iredodo ninu ikọ-fèé pẹlu ikọ-ara tabi arthritis. Wọn tun paṣẹ fun awọn alaisan ti o ni ọpọ sclerosis ati awọn aarun autoimmune. Awọn eniyan ti o ni ọmọ-akàn ti o ni akopo ni lati lo iru awọn oogun fun igbesi aye. Kii ṣe gbogbo awọn alaisan yoo ni lati dojuko àtọgbẹ sitẹri, ṣugbọn aye wa.
Atẹle ninu atokọ ti awọn onimọ jẹ awọn ẹwẹ-ara:
Diẹ ninu awọn ẹya ati ami ti arun na
Awọn atọgbẹ sitẹriọdu n ṣafihan awọn ohun-ini ti awọn oriṣi 1 ati 2. O jẹ iru si iru 1 ni awọn sẹẹli beta ti bajẹ nipasẹ corticosteroids ninu apo-itọ. Ṣugbọn paapaa ni ipinlẹ yii, iṣelọpọ hisulini tun wa lọwọlọwọ. Lori akoko, iye rẹ dinku ati ni akoko kanna, awọn sẹẹli ti ara sẹyin dawọ lati woye homonu yii, eyiti o jẹ aṣoju fun iru alakan 2. Laipẹ gbogbo awọn sẹẹli beta ti o bajẹ ti ku. Ati pe o da lori boya wọn wa ninu aporo ni iye pupọ tabi rara, a le ṣe hisulini ni awọn iwọn kekere, eyiti ko tun to. Alaisan nilo awọn abẹrẹ insulin, ati pe eyi jẹ iru 1 tẹlẹ (igbẹkẹle hisulini).
Awọn atọgbẹ oogun oogun ni awọn ami aisan ti o jọra si awọn oriṣi ti a mọ:
- ongbẹ
- loorekoore urin
- aini rirẹ.
Ṣugbọn awọn ami wọnyi jẹ pẹlẹ ti awọn alaisan le ma ṣe akiyesi wọn. Sibẹsibẹ, pẹlu iru aisan yii ko si ipadanu iwuwo iyalẹnu. Ninu awọn ọrọ miiran, o le dapo pelu awọn arun ti kotesi adrenal.
Ketoacidosis ni iru awọn alaisan jẹ toje, ayafi ni ipele ti ilọsiwaju pupọ.
Awọn okunfa eewu
Bawo ni o ṣe jẹ pe aarun suga oogun ko waye ninu gbogbo eniyan ti o ti mu corticosteroids? Ni ṣiṣe iṣe lori oronro, awọn oogun wọnyi dinku iṣẹ isulini. Nitori eyi, ti oronro ni lati ṣe agbejade hisulini titobi ti hisulini lati sọ iwọn suga suga. Ninu eniyan ti o ni ilera, pẹlu iyọkuro ti glucocorticoids, ohun gbogbo ṣe deede laisi itọpa kan. Ṣugbọn ti awọn rudurudu ti iṣelọpọ jẹ iṣaaju, lẹhinna ewu wa siwaju idagbasoke ti arun na.
Awọn ọran ti eewu tairodu sitẹriọdu:
- A lo awọn sitẹriodu gigun ju
- awọn iwọn iṣọn sitẹriọdu giga
- niwaju afikun poun.
O ṣee ṣe pe eniyan ti ni awọn ọran ti awọn ipele glukosi ti o pọ si, ṣugbọn o kọja laimo. Bibẹrẹ lati lo corticosteroids, alaisan naa n mu awọn ilana ti o farapamọ pamọ, lati eyiti ilera daradara ṣe buru si. Nitorinaa, lilo awọn oogun homonu nipasẹ awọn obinrin obese tabi awọn agbalagba yẹ ki o ṣaju nipasẹ ayẹwo fun àtọgbẹ wiwaba.
Àtọgbẹ Sitẹri - Itọju
A ṣe ayẹwo aisan kan ti fọọmu yii ti awọn iye glukosi ẹjẹ ba bẹrẹ lati kọja 11.5 mmol lẹhin ti o jẹun, ati ṣaaju jijẹ, awọn iwọn ni a fihan lati ga ju 6 mmol. Ni ipele akọkọ, dokita gbọdọ ṣe gbogbo awọn aami aisan ti o wa ni ẹgbẹ yii. Itọju le jẹ boya ibile tabi aladanla. Ẹlẹẹkeji munadoko diẹ sii, ṣugbọn nilo awọn ọgbọn iṣakoso ara-ẹni lati ọdọ alaisan ati pe a ka owo si ti o gbowolori diẹ.
A ṣe itọju ailera ti aṣa ni ibamu si ipilẹ kan ti o jọra si awọn iṣẹlẹ kanna ti iru 2nd. Ninu iṣẹlẹ ti ikuna ti ikuna ti pipe, awọn iwọn lilo hisulini kekere ni a fun ni ilana. Lo awọn aṣoju hypoglycemic lati kilasi ti thiazolidinedione ati homonu, fun apẹẹrẹ, Glucofage. Pẹlu fọọmu onírẹlẹ ti arun naa, lilo lilo sulfonylureas fun awọn esi to ni idaniloju. Ṣugbọn gbigbemi wọn mu ki o ṣeeṣe kuro ninu ayẹẹrẹ ti ailagbara. Ni igba bibajẹ ti iṣelọpọ agbara kẹlẹkẹlẹ bẹrẹ. Fun idi kanna, àtọgbẹ le lọ sinu fọọmu ti o gbẹkẹle-insulin.
Awọn dokita ṣe iṣeduro apapọ awọn oogun roba pẹlu awọn abẹrẹ insulin. A ṣe akiyesi pe awọn sẹẹli beta "sinmi" le gba pada ki o bẹrẹ lati ṣe agbejade hisulini ni awọn iwọn iṣaaju. O gba awọn alaisan niyanju lati ṣe atẹle awọn ayipada ninu iwuwo wọn ki awọn poun afikun ko gba.
O jẹ dandan lati fagile awọn oogun ti o fa àtọgbẹ sitẹri ati, ti o ba ṣeeṣe, rọpo wọn pẹlu awọn ti ko ni ipalara. Eyi yoo dinku iṣeeṣe ti àtọgbẹ otitọ.
Nigbakan fun awọn alaisan nikan ni ọna ti o jade ni iṣẹ-abẹ. Ninu awọn keekeke ti adrenal, a yọkuro àsopọ sita ti hyperplasia ba waye. Ni iru awọn ọran, ilana iṣọn suga le ni ilọsiwaju ati nigbakan ṣe deede awọn ipele glukosi. Ni ọran yii, alaisan gbọdọ tẹle ounjẹ ti a pinnu fun awọn alagbẹ pẹlu arun rirọ tabi alabọde.
Itoju fun Àtọgbẹ Sitẹri
Itọju ailera Etiotropic ni lati yọkuro awọn idi ti hypercorticism. Ni akoko kanna, awọn igbese ti a pinnu lati mu-pada sipo ati ṣetọju normoglycemia, jijẹ ifamọ ti awọn sẹẹli si iṣe ti hisulini, ati iṣiposi iṣẹ-ṣiṣe ti awọn sẹẹli β-ẹyin ti wa ni lilo. Pẹlu ọna iṣọpọ, itọju iṣoogun fun awọn alaisan ni a ṣe ni awọn agbegbe wọnyi:
- Kekere awọn ipele corticosteroid . Pẹlu hypercorticism endogenous, itọju ti aisan ti o wa ni abẹ jẹ atunyẹwo nipataki. Ti iṣatunṣe iwọn lilo awọn oogun ko munadoko, ibeere ti ilowosi iṣẹ-abẹ ni a ti yanju - yiyọkuro ti awọn eekanna adrenal, apakan cortical ti awọn ẹṣẹ adrenal, awọn eegun. Fojusi ti awọn homonu sitẹriọdu dinku, awọn ipele suga ẹjẹ jẹ iwuwasi. Pẹlu hypercorticism exogenous, awọn oogun ti o mu ki itọtẹ sitẹriọdu ti paarẹ tabi rọpo. Ti ko ba ṣeeṣe lati fagile glucocorticoids, fun apẹẹrẹ, ni ikọ-fèé ti ọpọlọ, awọn homonu anabolic ni a paṣẹ lati yọ awọn ipa wọn kuro.
- Atunṣe Oogun ti hyperglycemia . Awọn oogun ti yan ni ẹyọkan, ni akiyesi iroyin etiology ti àtọgbẹ, ipele rẹ, idibajẹ. Ti o ba ti kan ti oronro naa ni ipa, awọn sẹẹli beta jẹ apakan tabi gba lilu patapata, lẹhinna a ti fi ilana itọju hisulini ṣiṣẹ. Ni awọn fọọmu ifọkanlẹ ti arun, ifipamọ iṣọn glandular ati iparọ iparọ ti awọn sẹẹli si insulin, awọn aṣoju hypoglycemic oral ti wa ni ilana, fun apẹẹrẹ, awọn igbaradi sulfonylurea. Nigba miiran a fihan awọn alaisan ni apapọ lilo insulini ati awọn oogun hypoglycemic.
- Antidiabetic onje . Pupọ awọn alaisan ni a fihan ijẹun itọju ailera No. 9. A ṣe ounjẹ ni iru ọna pe tiwqn kemikali ti awọn n ṣe awopọ jẹ iwọntunwọnsi, ma ṣe mu hyperglycemia ati pe o ni gbogbo awọn eroja pataki. Awọn opo ti ounjẹ kekere-kabu ti lo: awọn orisun ti awọn carbohydrates ina ni a yọkuro - awọn didun lete, awọn ounjẹ eleemewa, awọn ohun mimu didùn. Amuaradagba ati awọn ounjẹ ti o ni okun giga ni ijẹkujẹ ninu ounjẹ. A ka atọka glycemic sinu ero. Njẹ a gbe ounjẹ ni awọn ipin kekere, awọn akoko 5-6 ni ọjọ kan.
Asọtẹlẹ ati Idena
Awọn atọgbẹ sitẹriọdu, gẹgẹbi ofin, tẹsiwaju ni fọọmu milder ati pe o rọrun lati ṣe itọju ju àtọgbẹ ti iru akọkọ ati keji. Ilọsiwaju naa da lori ohun ti o fa idagbasoke ti hypercorticism, ni ọpọlọpọ igba o jẹ ọjo. Idena ṣe pẹlu akoko ti o pe ati deede ti arun Cushing ati awọn arun aarun ara ọgangan, lilo to tọ ti glucocorticoids, awọn ẹwẹ-ara thiazide ati awọn ilana ida-aarọ. Awọn ẹni-kọọkan ti o ni ewu yẹ ki o wa ni igbagbogbo ni abojuto fun glukosi ẹjẹ. Eyi n gba ọ laaye lati ṣe idanimọ awọn aiṣan ti iṣelọpọ carbohydrate ni ipele ti àtọgbẹ, ṣatunṣe itọju akọkọ, bẹrẹ lati ni ibamu pẹlu awọn ilana ti ijẹẹmu ijẹẹmu.
Awọn atọgbẹ sitẹriọdu (ti igbẹkẹle hisulini ninu keji) han bi abajade ti wiwa awọn ipele giga ti corticosteroids ninu ẹjẹ, eyiti o wa nibẹ fun igba pipẹ.
Ni igbagbogbo, o ndagba bi abajade ti ifarahan ti awọn ilolu to ṣe pataki ti awọn arun ninu eyiti o jẹ iṣelọpọ homonu ni iyara.
Sibẹsibẹ, laibikita, ọpọlọpọ igba o han lẹhin itọju gigun pẹlu awọn oogun homonu. Ti o ni idi ti a tun pe ni ailera yii ni ọna iwọn lilo ti àtọgbẹ.
Awọn atọgbẹ sitẹriọdu nipasẹ ipilẹṣẹ rẹ kii ṣe si ẹgbẹ ẹgbẹ awọn arun. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe ni ibẹrẹ o ko ni nkan ṣe pẹlu ọpọlọpọ awọn iru awọn ipọnju ikọlu.
Awọn eniyan ti ko jiya lati inu iṣelọpọ agbara tairodu, ni ọran ti iṣuju ti awọn homonu sitẹriọdu, le gba fọọmu ìwọnba ti arun naa, eyiti o lọ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ifagile wọn. Koko pataki ni pe o to idaji gbogbo awọn alaisan ti o jiya arun yii gba ipopo kan lati inu ominira insulin si fọọmu ti o gbẹkẹle igbẹ-ara.
A lo Glucocorticosteroids (Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone) bi awọn oogun egboogi-iredodo ati ti o munadoko fun iru awọn ailera:
- ikọ-efee,
- arthritis
- o ṣẹ awọn iṣẹ deede ti awọn iṣẹ aabo ti ara,
- ọpọ sclerosis.
Iṣeduro tairodu sitẹriọdu mellitus le waye bi abajade ti lilo awọn oogun gigun bi awọn ilodisi ikunra ati awọn diureli thiazide.
Awọn abere to lagbara ti corticosteroids le ṣee lo lakoko itọju, eyiti o ni ifọkanbalẹ lati dinku ifun lẹhin iṣẹ abẹ, lakoko eyiti a ti ṣe agbejade kidinrin.
Lẹhin iru iṣiṣẹ to ṣe pataki, awọn alaisan yẹ ki o mu awọn oogun to tọ ni gbogbo igbesi aye wọn lati dinku awọn iṣẹ aabo ti ara. Wọn ni ifarahan si awọn ilana iredodo ti o le ni ipa ni awọn ẹya ara ti a tẹ sii laitase.
Awọn ami aisan ti o dide bi abajade ti itọju sitẹriọdu gigun ti n tẹnumọ pe awọn alaisan ni ipin si eniyan ti o ni ipalara pupọ.
Lati yọkuro ibẹrẹ ti àtọgbẹ, awọn eniyan ti o ni iwọn apọju yẹ ki wọn ṣe abojuto ara wọn ki o bẹrẹ sii padanu awọn poun afikun.
Ṣugbọn awọn ti o ni iwuwọn deede, o nilo lati bẹrẹ ere idaraya ati ṣatunṣe ijẹẹmu ojoojumọ wọn, ni afikun si awọn ewe tuntun, ẹfọ ati awọn eso.
Ti eniyan ba mọye asọtẹlẹ rẹ si aisan yii, lẹhinna ko yẹ ki o bẹrẹ mu awọn oogun homonu.
Arun naa yatọ si ni pe o ni awọn aami aisan ti àtọgbẹ ti awọn oriṣi akọkọ ati keji.
Arun wa lati ipilẹṣẹ pe iye iyalẹnu ti corticosteroids bẹrẹ si ni ibajẹ lile awọn sẹẹli beta ti awọn ti oronro.
Wọn tẹsiwaju lati ṣe agbekalẹ homonu ẹdọforo ti o ṣe ilana iṣelọpọ carbohydrate fun igba diẹ.
Lẹhin diẹ ninu akoko, iye homonu ti iṣelọpọ dinku dinku bi o ti ṣe akiyesi ati ifamọ ara si rẹ ti bajẹ. Eyi jẹ iwa ti iru àtọgbẹ 2. Nigbamii, nọmba kan ti awọn sẹẹli beta ti parẹ patapata, eyiti o yori si idaduro kan ni iṣelọpọ iṣọn-alọṣe lọwọ. Ni ọran yii, ailera naa bẹrẹ lati tẹsiwaju ni abuda fọọmu ti àtọgbẹ-igbẹgbẹ tairodu ti iru akọkọ.
Awọn aami aiṣọn suga sitẹri ni awọn atẹle:
- pọ ito
- ongbẹ pupọ
- rirẹ.
Gẹgẹbi ofin, awọn aami aiṣọn sitẹriẹ jẹ onirẹlẹ, nitorinaa awọn alaisan ko san akiyesi wọn si to.
Wọn bẹrẹ padanu iwuwo ni kiakia, gẹgẹ bi pẹlu àtọgbẹ 1 iru. Awọn idanwo ẹjẹ ko ṣe iranlọwọ nigbagbogbo lati ṣe idanimọ arun na ni akoko.
Gan-an ṣọwọn, ifọkansi glukosi le gaju gaan. Ni afikun, iye propanone ninu ito tun wa laarin iwọn ti o ṣe itẹwọgba.
Fọọmu iwọn lilo ti àtọgbẹ le han ni gbogbo awọn alaisan. Ṣugbọn ti eniyan ba gba awọn oogun homonu nigbagbogbo, lẹhinna eewu lati ni aisan pẹlu rẹ pọ si ni pataki.
Awọn pathogenesis ti àtọgbẹ sitẹri
Ilana ti jijẹ gluksi-6-phosphatase ninu ẹdọ nipasẹ awọn homonu wọnyi ṣe iranlọwọ itusilẹ glucose lati inu ẹya ara yii. Ninu awọn ohun miiran, glucocorticoids dinku iṣẹ-ṣiṣe ti hexokinase, eyiti o fa fifalẹ gbigba glukosi.
Nigbati on soro nipa awọn sitẹriọdu amúṣantóbi, ẹda-ara ti arun na ni pe ṣiṣiṣẹ ṣiṣan amuaradagba le ja si idagbasoke rẹ, nitori abajade eyiti iwọn lilo ti sanra ọfẹ ninu ẹjẹ ni a ṣejade. Nitori eyi, iye gaari ninu ẹjẹ pọ si.
Ni awọn ọrọ miiran, iṣọn tairodu jẹ fọọmu ile-iwosan ti aisan yii, eyiti o dagbasoke bi abajade ti akoonu giga ti awọn homonu ti o ni ọgbẹ ninu ẹjẹ. Eyi tun kan si itọju pẹlu awọn oogun ti o ni awọn nkan wọnyi ninu akopọ.
Ti o ba ṣẹlẹ pe insulin dawọ lati gbejade ninu ara, ọna yi ti aisan tẹsiwaju ni ọna kanna bi àtọgbẹ ti iru akọkọ. Ṣugbọn pẹlu gbogbo eyi, o ni awọn ami ti àtọgbẹ Iru 2.
Itọju taara da lori iru iru awọn irufin ti o wa ni alaisan yii. Fun awọn eniyan ti o ni isanraju, ṣugbọn wọn tun gbejade hisulini, ounjẹ pataki kan ati awọn oogun ti o dinku awọn ipele suga ni o yẹ. Iwọnyi pẹlu Glucofage ati Thiazolidinedione. Kekere “itọju” iwọn lilo hisulini ni a fun ni igba miiran.
Ni ọran ti awọn ipọnju ẹdọforo, ifihan ti iwọn lilo ti hisulini jẹ ki o ṣiṣẹ pẹlu ẹru kekere. Eyi ṣee ṣe nikan ti awọn sẹẹli beta ba tun tẹsiwaju iṣẹ-ṣiṣe wọn. Onjẹ pataki kan le ṣe iranlọwọ patapata ni itọju, imukuro patapata ti lilo awọn ọja ti o ni awọn kalori keru.
Fun awọn eniyan ti o ni aladapọ alapọpọ ara, ounjẹ Bẹẹkọ 9 le ṣee lo, ati fun awọn alaisan ti o tobi, ounjẹ No .. 8 le ṣee lo.
Ti eniyan ti o ba jiya lati inu tairodu sitẹriọdu, ti oronro ko ni ni anfani lati gbejade insulin ni ominira, lẹhinna o ti paṣẹ ni irisi awọn abẹrẹ to jẹ dandan.
Ni ọran yii, ọkan ko yẹ ki o gbagbe nipa abojuto igbagbogbo ti awọn ipele suga ẹjẹ. Ilana itọju yẹ ki o ṣee ni ọna kanna bi pẹlu àtọgbẹ 1 iru. Pẹlupẹlu, o wa pẹlu fọọmu yii ti arun naa pe ko rọrun lati mu pada awọn sẹẹli beta ti o ti ku tẹlẹ.
A ṣe ayẹwo aisan kan ti fọọmu yii nigbati awọn ifọkansi glukosi ẹjẹ bẹrẹ lati kọja ami ti 11.5 mmol lẹhin ti o jẹun, ati ni iwaju rẹ ju 6 mmol lọ. Lẹhin erin ti awọn ami itaniloju, o jẹ iyara lati kan si dokita rẹ fun iranlọwọ.
Lati bẹrẹ, ogbontarigi yẹ ki o yọ gbogbo awọn aisan ti o jọra lọ ti o wa ninu ẹgbẹ yii. Ilana lati xo arun naa le jẹ boya aṣa tabi ni itọsọna to lekoko. Ikẹhin jẹ doko gidi julọ, ṣugbọn ni akoko kanna nilo awọn ọgbọn iṣakoso ara-ẹni lati ọdọ alaisan.
Ọna aṣa ti itọju da lori ipilẹ ti o jẹ iru awọn igbese iru ti iru keji.
Ti o ba jẹ pe oronro ti bajẹ, iwọn lilo hisulini ni o kere ju. Fun itọju, hypoglycemic ati awọn aṣoju homonu ni a lo, gẹgẹbi, fun apẹẹrẹ, Glucofage.
Ti alaisan naa ba ni fọọmu ifun kekere ti arun naa, lẹhinna a le lo sulfonylureas, eyiti o le ṣe iranlọwọ lati yọkuro. Ṣugbọn ọna yii ni awọn ipa ẹgbẹ, eyiti o lewu julo ati airotẹlẹ eyiti o jẹ iṣẹlẹ ti infarction myocardial.
Eyi jẹ nitori otitọ pe iṣelọpọ carbohydrate jẹ ibajẹ pataki, nitori abajade eyiti irufin lile le waye ninu iṣẹ ti awọn ara ati awọn eto. O jẹ fun idi eyi pe arun le yipada di ohun elo ti a pe ni hisulini-igbẹkẹle.
Ni diẹ ninu awọn ọran pataki, ojutu ti o tọ julọ julọ ni iṣẹ-abẹ. Ti yọ ehin alaiṣan kuro lati inu ẹjẹ oyun ti a ba ti ri hyperplasia.
Lẹhin iṣẹ abẹ, ipo alaisan naa ṣe ilọsiwaju ti iṣafihan, o si n bọsipọ. Bibẹẹkọ, o jẹ dandan lati faramọ awọn iṣeduro ti dokita ti o wa ni deede ki ipo naa wa ni iduroṣinṣin.
Ninu ewu ni awọn eniyan ti wọn ni iye nla ti ọra subcutaneous. Lati le yọkuro aye ti o ṣeeṣe lati dagbasoke ailera yii patapata, o nilo lati bẹrẹ ni pẹkipẹki abojuto ounjẹ ara rẹ.
Awọn fidio ti o ni ibatan
Kini ito sitẹriọdu ati bawo ni a ṣe le ṣe itọju rẹ? Awọn idahun ninu fidio:
Itọju fun àtọgbẹ sitẹri yoo jẹ aṣeyọri nikan ti alaisan ko ba gbagbe awọn iṣeduro kiakia ti ogbontarigi ninu eyiti o ṣe akiyesi. O ṣe pataki nigbati awọn aami aisan akọkọ han ni akoko lati kan si ile-iṣẹ iṣoogun kan lati le ṣe ayẹwo kan ati ṣawari iwadii aisan rẹ. Lẹhin iyẹn, dokita yoo ṣe ilana itọju ti o yẹ, eyiti yoo ṣe iranlọwọ nikan ti gbogbo awọn ibeere ba wa ni akiyesi muna.
Maṣe gbagbe pe tairodu sitẹriọdu waye nitori abajade lilo igba pipẹ ti awọn contraceptives homonu ati awọn oogun miiran ti o jọra. Paapaa ninu ewu wa awọn eeyan apọju. Nitorinaa, lati le ṣe idiwọ arun yii, o yẹ ki o kọ jijẹ jijẹ ti awọn oogun homonu (ti wọn ko ba jẹ oogun nipasẹ dokita kan) ki o bẹrẹ lati ṣe abojuto ounjẹ ara rẹ. O jẹ dandan lati bùkún ounjẹ tirẹ pẹlu awọn ọja to wulo, ni awọn ẹfọ kan pato, awọn eso, awọn ewe, ẹfọ, ati tun yọ gaari ti o bajẹ kuro, eyiti ko mu eyikeyi anfani wa gaan.