Kini insulin ṣe fun awọn alamọ-aisan: iṣelọpọ igbalode ati awọn ọna ti gbigba

Insulini jẹ oogun akọkọ fun itọju iru àtọgbẹ 1. Nigba miiran o tun nlo lati mu iduroṣinṣin alaisan naa ati imudarasi alafia rẹ ni iru arun keji. Ohun elo yii nipasẹ ẹda rẹ jẹ homonu kan ti o lagbara lati ni ipa iṣelọpọ tairodu ni awọn iwọn kekere.

Awọn alamọdaju gbọdọ mọ! Suga jẹ deede fun gbogbo eniyan O to lati mu awọn agunmi meji ni gbogbo ọjọ ṣaaju ounjẹ ... Awọn alaye diẹ sii >>

Ni igbagbogbo, ti oronro ṣe agbejade hisulini to, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ipele ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ti gaari ẹjẹ. Ṣugbọn pẹlu awọn rudurudu endocrine to ṣe pataki, aye kan ṣoṣo lati ṣe iranlọwọ fun alaisan nigbagbogbo jẹ awọn abẹrẹ insulin deede. Laisi, o ko ṣee ṣe lati mu orally (ni irisi awọn tabulẹti), nitori o ti parẹ patapata ninu tito nkan lẹsẹsẹ o si padanu iye iseda aye rẹ.

Awọn igbaradi gba lati awọn ohun elo aise ti ipilẹṣẹ ti ẹranko

Gba homonu yii lati inu awọn elede ati maalu jẹ imọ-ẹrọ atijọ ti o ṣọwọn lo loni. Eyi jẹ nitori didara kekere ti oogun ti a gba, ifarahan rẹ lati fa awọn aati inira ati alefa ti ko to. Otitọ ni pe niwon homonu naa jẹ nkan ti amuaradagba, o ni oriṣi eto amino acids kan pato.

Ni ibẹrẹ ati arin ti orundun 20, nigbati awọn iru oogun bẹẹ ko si, paapaa iru insulini jẹ ipinfunni ninu oogun ati gba laaye gbigba itọju ti awọn alatọ si ipele titun. Awọn homonu ti a gba nipasẹ ọna yii dinku suga ẹjẹ, sibẹsibẹ, wọn ma nfa awọn igbelaruge ẹgbẹ ati awọn nkan. Awọn iyatọ ninu akopọ ti amino acids ati awọn abuku ninu oogun naa ni ipa lori ipo ti awọn alaisan, ni pataki ni awọn ẹka ti o ni ipalara diẹ sii ti awọn alaisan (awọn ọmọde ati awọn agba). Idi miiran fun ifarada ti ko dara ti iru hisulini yii jẹ niwaju ṣiwaju iṣatunṣe rẹ ninu oogun (proinsulin), eyiti ko ṣee ṣe lati yọ ninu iyatọ iyatọ oogun yii.

Ni ode oni, awọn insulins ẹran ẹlẹdẹ ti o ti ni ilọsiwaju ti ko ni awọn aito kukuru wọnyi. Wọn gba lati inu ẹran ẹlẹdẹ, ṣugbọn lẹhin eyi wọn tẹriba si ṣiṣe afikun ati isọdọmọ. Wọn jẹ multicomponent ati ni awọn aṣeyọri.

Iru awọn oogun bẹ gba laaye nipasẹ awọn alaisan ti o dara julọ daradara ati pe wọn ko fa awọn aati buburu, wọn ko ṣe idiwọ eto ajesara ati mu idinku suga ẹjẹ daradara. A ko lo hisulini Bovine ni oogun loni, nitori nitori ọna ajeji rẹ o ni ipa lori odi ati awọn eto miiran ti ara eniyan.

Iṣeduro Ẹya Jiini

Hisulini eniyan, eyiti o lo fun awọn alagbẹ, lori iwọn ile-iṣẹ ni a gba ni awọn ọna meji:

• lilo itọju ensaemusi ti hisulini ẹfin,
• lilo awọn igara ti iyipada ti abinibi ti Escherichia coli tabi iwukara.

Pẹlu iyipada physico-kemikali kan, awọn ohun-ara ti insulin hisulini labẹ iṣẹ ti awọn ensaemusi pataki di aami si hisulini eniyan. Tiwqn amino acid ti igbaradi ti Abajade ko si yatọ si tiwqn homonu adayeba ti o ṣe agbejade ni ara eniyan. Lakoko ilana iṣelọpọ, oogun naa gba imotara giga, nitorinaa o ko fa awọn aati inira tabi awọn ifihan aiṣedeede miiran.

Ṣugbọn nigbagbogbo julọ, a gba insulin nipa lilo awọn yipada (ipilẹṣẹ Jiini) awọn microorganisms. Lilo awọn ọna imọ-ẹrọ, awọn kokoro arun tabi iwukara ni a yipada ni ọna ti awọn funrara wọn le gbejade hisulini.

Awọn ọna 2 wa fun iṣelọpọ insulin. Ni igba akọkọ ti wọn da lori lilo awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi meji (eya) ti ẹya microorganism kan. Ọkọọkan wọn ṣe iṣọpọ ẹyọyọ kan ti molikula DNA homonu (meji lo wa ninu wọn, wọn si ni iyipo pọ ni apapọ). Lẹhinna awọn ẹwọn wọnyi ni asopọ, ati ninu abajade abajade ti o ti ṣee ṣe tẹlẹ lati pàla awọn fọọmu ifilọlẹ ti nṣiṣe lọwọ si awọn ti ko gbe eyikeyi pataki ti ẹkọ.

Ọna keji lati gba oogun ni lilo Escherichia coli tabi iwukara wa da lori otitọ pe microbe akọkọ ṣafihan hisulini aitọ (iyẹn ni, iṣaaju rẹ, proinsulin). Lẹhinna, lilo itọju enzymatic, fọọmu yii mu ṣiṣẹ o si lo ninu oogun.

Gbogbo awọn ilana wọnyi nigbagbogbo jẹ adaṣe, afẹfẹ ati gbogbo awọn roboto ni olubasọrọ pẹlu ampoules ati awọn lẹgbẹ jẹ aiṣan, ati awọn ila pẹlu ẹrọ ti wa ni edidi hermetically.

Awọn ọna imọ-ẹrọ imọ-jinlẹ jẹ ki awọn onimo ijinlẹ sayensi le ronu nipa awọn ọna yiyan miiran si alakan. Fun apẹẹrẹ, titi di oni, awọn ẹkọ iṣeeṣe ti iṣelọpọ ti awọn sẹẹli beta ti ẹgan apọn ti n ṣe adaṣe, eyiti o le gba nipa lilo awọn ọna ẹrọ jiini. Boya ni ọjọ iwaju wọn yoo lo lati ṣe imudarasi iṣẹ-ara yii ni eniyan aisan.

Awọn oriṣiriṣi

Awọn igbaradi hisulini ode oni yatọ awọn ọna wọnyi:

• Orisun Oti
• Iye igbese
• pH ti ojutu (ekikan tabi didoju)
• Ifipamọ ti awọn nkan itọju (phenol, cresol, phenol-cresol, methyl paraben),
• Ifojusi insulin jẹ 40, 80, 100, 200, 500 IU / milimita.

Awọn ami wọnyi ni ipa lori didara oogun naa, idiyele rẹ ati iwọn ti ikolu lori ara.

O da lori orisun, awọn igbaradi hisulini ti pin si awọn ẹgbẹ akọkọ meji:

Eranko. A gba wọn lati inu awọn malu ati awọn elede. Wọn le jẹ ailewu, nitori wọn nigbagbogbo fa awọn aati inira to lagbara. Eyi jẹ ootọ ni pataki fun hisulini bovine, eyiti o ni amino acids mẹta ti a ko mọ tẹlẹ fun eniyan. Hisulini ẹran ẹlẹdẹ jẹ ailewu nitori pe o yatọ si nipasẹ amino acid kan. Nitorinaa, a nlo igbagbogbo ni itọju ti àtọgbẹ.

Eda eniyan Wọn jẹ ti awọn oriṣi meji: iru si eniyan tabi ologbele-sintetiki, ti a gba lati hisulini porcine nipasẹ iyipada enzymatic ati DNA tabi DNA ti a ṣe alaye, eyiti o ṣe agbejade awọn kokoro arun E. coli ọpẹ si awọn aṣeyọri ti imọ-jiini. Awọn igbaradi hisulini wọnyi jẹ aami kanna si homonu ti a fipamọ nipa ti oronro eniyan.

Loni, hisulini, mejeeji eniyan ati ẹranko, ni lilo pupọ ni itọju ti àtọgbẹ. Ṣiṣẹjade ti ode oni ti hisulini ẹranko ni iwọn ti o ga julọ ti isọmọ oogun naa.

Eyi ṣe iranlọwọ lati yọkuro kuro ninu awọn iru awọn aibikita bi proinsulin, glucagon, somatostatin, awọn ọlọjẹ, polypeptides, eyiti o le fa awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki.

Oogun ti o dara julọ ti orisun ẹranko ni a ka lati jẹ insulin monopic ti ode oni, iyẹn, ni iṣelọpọ pẹlu itusilẹ ti “tente oke” ti hisulini.

Akoko iṣe

Ṣiṣẹjade hisulini ni a ṣe ni ibamu si imọ-ẹrọ oriṣiriṣi, eyiti ngbanilaaye lati gba awọn oogun ti ọpọlọpọ awọn durations ti igbese, eyun:

• igbese kukuru
• igbese kukuru
• igbese ti pẹ
• alabọde iye ti igbese
• sise anesitetiki
• apapọ igbese.

Ultrashort hisulini. Awọn igbaradi hisulini yatọ ni pe wọn bẹrẹ lati ṣe lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ abẹrẹ ati de ọdọ tente oke wọn lẹhin iṣẹju 60-90. Iye apapọ iṣẹ wọn lapapọ ko si ju wakati 3-4 lọ.

Awọn oriṣi akọkọ meji ti o wa ni insulin-adaṣe ṣiṣe adaṣe-Lizpro ati Aspart. Iṣẹjade ti hisulini Lizpro ni a ṣe nipasẹ tito awọn iṣẹku amino acid meji ninu sẹẹli homonu, eyun lysine ati proline.

Ṣeun si iyipada ti molikula, o ṣee ṣe lati yago fun dida awọn hexamers ati mu isọdibajẹ rẹ sinu awọn monomers, eyiti o tumọ si lati mu imudara ti insulin. Eyi ngba ọ laaye lati gba igbaradi insulin ti o wọ inu ẹjẹ alaisan naa ni igba mẹta yiyara ju hisulini eniyan lọwọ lọ.

Oogun miiran ti iṣe adaṣe kukuru ni Aspart. Awọn ọna lati gbejade hisulini Aspart wa ni ọpọlọpọ awọn ọna ti iṣelọpọ si iṣelọpọ Lizpro, nikan ni ọran yii, a rọpo proline pẹlu acid aspartic acid ti o ni odi.

Bii Lizpro, Aspart yara fọ sinu awọn onibara arabara ati nitorinaa o gba sinu ẹjẹ fere lesekese. Gbogbo awọn igbaradi hisulini ti asiko-kukuru ti gba laaye lati ṣakoso ni lẹsẹkẹsẹ ṣaaju tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ.

Kukuru insulins. Awọn insulins wọnyi jẹ awọn ojutu iyasọtọ pH buffered (6.6 si 8.0). A gba wọn ni abojuto lati ṣakoso bi insulin subcutaneously, ṣugbọn ti o ba jẹ dandan, a gba laaye awọn abẹrẹ iṣan inu tabi awọn yiyọ.

Awọn igbaradi hisulini bẹrẹ lati ṣiṣẹ laarin iṣẹju 20 lẹhin mimu. Ipa wọn ṣiṣe ni igba diẹ - ko si ju wakati 6 lọ, ati pe o de opin rẹ lẹhin awọn wakati 2.

Awọn insulini ṣiṣe kukuru ni a ṣe agbekalẹ fun itọju awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ni ile-iwosan. Wọn ṣe iranlọwọ munadoko fun awọn alaisan ti o ni coma dayabetiki ati coma. Ni afikun, wọn gba ọ laaye lati pinnu deede iwọn lilo ti insulin ti nilo fun alaisan.

Awọn insulins iye akoko alabọde. Awọn oogun wọnyi tu buru pupọ ju awọn lilu-kukuru ti ngbe lọ. Nitorinaa, wọn tẹ ẹjẹ lọra diẹ sii, eyiti o mu ipa hypoglycemic wọn pọ si ni pataki.

Gba insulin ti akoko alabọde ti iṣeeṣe ni aṣeyọri nipasẹ iṣalaye sinu ẹda wọn ni gigun gigun pataki kan - zinc tabi protamine (isophan, protafan, basali).

Iru awọn igbaradi hisulini wa ni irisi awọn idadoro, pẹlu nọmba kan ti awọn kirisita ti zinc tabi protamine (nigbagbogbo julọ protamine Hagedorn ati isophane). Awọn onitẹsiwaju pọ si akoko gbigba ti oogun lati eepo inu ara, eyiti o mu akoko pọ si titẹsi hisulini sinu ẹjẹ.

Gun insulins anesitetiki. Eyi ni hisulini ti ode oni, igbaradi eyiti a ṣe ṣee ṣe o ṣeun si idagbasoke ti imọ-ẹrọ atunṣe-DNA. Igbaradi hisulini gigun ti o ṣiṣẹ laipẹ ni Glargin, eyiti o jẹ ana ana deede ti homonu ti o ṣẹda ti oronro ti ara eniyan.

Lati gba rẹ, iyipada ti eka kan ti iṣọn hisulini ti wa ni ṣiṣe, eyiti o pẹlu rirọpo asparagine pẹlu glycine ati afikun atẹle ti awọn iṣẹku arginine meji.

Glargin wa ni irisi ojutu ti o han pẹlu pH apọju ti iwa ti 4. pH yii gba awọn hexamers hisulini duro idurosinsin ati nitorina ni idaniloju pipẹ ati gbigba asọtẹlẹ ti oogun naa sinu ẹjẹ alaisan. Sibẹsibẹ, nitori pH ekikan, Glargin ko ṣe iṣeduro lati ni idapo pẹlu awọn insulins kukuru, eyiti o nigbagbogbo ni pH didoju.

Pupọ awọn igbaradi hisulini ni eyiti a pe ni “tente oke ti iṣẹ”, lori de ibi ti a ti ṣe akiyesi ifọkansi ti o ga julọ ti hisulini ninu ẹjẹ alaisan. Bibẹẹkọ, ẹya akọkọ ti Glargin ni pe ko ni atokasi giga ti ko ye.

Abẹrẹ kan ti oogun naa fun ọjọ kan jẹ to lati pese alaisan pẹlu iṣakoso agbara gẹẹsi alailowaya to ni igbẹkẹle fun awọn wakati 24 to nbo. Eyi jẹ nitori otitọ pe Glargin gba lati inu iṣan isalẹ ara ni oṣuwọn kanna jakejado gbogbo iṣẹ iṣe.

Awọn igbaradi insulin ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun ni a ṣe agbekalẹ ni ọpọlọpọ awọn fọọmu ati pe o le pese alaisan pẹlu ipa hypoglycemic kan fun wakati 36 si ọna kan. Eyi ṣe iranlọwọ lati dinku nọmba awọn abẹrẹ ti hisulini fun ọjọ kan ati nitorinaa ṣe pataki jijẹ igbesi aye awọn alaisan pẹlu alakan.

O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe Glargin ni a gbaniyanju fun lilo nikan fun awọn abẹrẹ isalẹ-ara ati awọn abẹrẹ iṣan-ara. Oogun yii ko dara fun itọju ti comatose tabi awọn ipo precomatous ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus.

Awọn oogun iṣakojọpọ. Awọn oogun wọnyi wa ni fọọmu idadoro, eyiti o ni ojutu isulini didoju pẹlu igbese kukuru ati awọn insulins alabọde pẹlu isofan.

Awọn oogun bẹẹ gba ki alaisan gba abẹrẹ insulin ti ọpọlọpọ awọn dura ti iṣẹ sinu ara rẹ pẹlu abẹrẹ kan, eyiti o tumọ si yago fun awọn abẹrẹ afikun.

Awọn ẹya ara ẹlẹgẹ

Awọn idapọ ti awọn igbaradi hisulini jẹ pataki pupọ fun aabo alaisan, niwọn igbati wọn tẹ sinu ara rẹ a si gbe nipasẹ iṣan ẹjẹ si gbogbo awọn ara inu ati awọn sẹẹli.

Ipa bactericidal kan jẹ ti gba nipasẹ awọn ohun kan ti o ṣe afikun si akojọpọ ti hisulini kii ṣe nikan bi alamọ-alamọ kan, ṣugbọn tun bi awọn ohun itọju. Iwọnyi pẹlu cresol, phenol ati methyl parabenzoate. Ni afikun, ipa antimicrobial ti a n kede tun jẹ iṣe ti awọn ion zinc, eyiti o jẹ apakan ti diẹ ninu awọn ipinnu isulini.

Idaabobo multilevel lodi si ikolu kokoro, eyiti o jẹ aṣeyọri nipa ṣafikun awọn ifipamọ ati awọn aṣoju apakokoro miiran, le ṣe idiwọ idagbasoke ti ọpọlọpọ awọn ilolu to ṣe pataki. Lootọ, ifihan ti tun abẹrẹ abẹrẹ sinu vial kan ti insulini le fa ikolu ti oogun pẹlu awọn kokoro arun pathogenic.

Sibẹsibẹ, awọn ohun-ini bactericidal ti ojutu ṣe iranlọwọ lati run awọn microorgan ti ipalara ati ṣetọju aabo rẹ fun alaisan. Fun idi eyi, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ le lo syringe kanna lati ṣe awọn abẹrẹ subcutaneous ti hisulini to awọn akoko 7 ni ọna kan.

Anfani miiran ti wiwa ti awọn ohun itọju ni akopọ ti hisulini ni aini aini lati mu awọ ara ṣan ṣaaju abẹrẹ. Ṣugbọn eyi ṣee ṣe nikan pẹlu awọn syringes insulin ti a ni ipese pẹlu abẹrẹ ti o tẹẹrẹ.

O gbọdọ tẹnumọ pe niwaju awọn itọju ni insulini ko ni ipa lori awọn ohun-ini ti oogun naa ati pe o wa ni aabo patapata fun alaisan.

Titi di oni, insulin, ti a gba pẹlu lilo awọn ohun elo ti o jẹ ti awọn ẹranko ati awọn ọna ti ode oni ti ẹrọ-jiini, ni lilo pupọ lati ṣẹda nọmba nla ti awọn oogun.

Ti a fẹran julọ julọ fun itọju ailera hisulini ojoojumọ jẹ awọn insulins eniyan ti o mọ DNA pupọ, eyiti a ṣe afiwe nipasẹ antigenicity ti o kere julọ, ati nitorinaa ni iṣe ko fa awọn aati. Ni afikun, awọn oogun ti o da lori analogues ti hisulini eniyan jẹ ti didara giga ati ailewu.

Ti ta awọn igbaradi insulini ni awọn igo gilasi ti awọn agbara pupọ, ti fi edidi hermetically pẹlu awọn iduro ti roba ati ti a bo pẹlu aluminiomu. Ni afikun, wọn le ra ni awọn syringes insulin pataki, gẹgẹ bi awọn ohun elo pirin, ti o rọrun fun awọn ọmọde.

Ni awọn ipilẹṣẹ awọn ọna tuntun ti awọn igbaradi hisulini ni a ṣe agbekalẹ, eyiti a yoo ṣe afihan sinu ara nipasẹ ọna iṣan, iyẹn, nipasẹ mucosa ti imu.

O rii pe nipa apapọ isulini pẹlu ifasilẹ, a le ṣẹda igbaradi aerosol ti yoo ṣe aṣeyọri ifọkansi ti o wulo ninu ẹjẹ alaisan bi yarayara bi abẹrẹ inu iṣan. Ni afikun, awọn igbinilẹ isunmọ ẹnu titun ti wa ni a ṣẹda eyiti o le mu nipasẹ ẹnu.

Titi di oni, awọn iru insulin tun wa boya labẹ idagbasoke tabi ṣe agbeyewo awọn idanwo iwosan pataki. Bibẹẹkọ, o han gbangba pe ni ọjọ iwaju to sunmọ yoo wa awọn igbaradi insulin ti kii yoo nilo lati ṣakoso pẹlu awọn ọgbẹ.

Awọn ọja hisulini tuntun yoo wa ni irisi awọn ifun, eyiti yoo rọrun ni lati tàn si ori mucous ti imu tabi ẹnu lati le ni itẹlọrun kikun iwulo ara fun insulin.

Apejuwe ti oogun

Insulin Lizpro (Humalog) jẹ oogun iṣegun-kukuru ti o le lo lati paapaa jade awọn ipele suga ni awọn alaisan ti o yatọ si awọn ẹgbẹ ori. Ọpa yii jẹ analog ti hisulini eniyan, ṣugbọn pẹlu awọn ayipada kekere ninu eto, eyiti o gba ọ laaye lati ṣaṣeyọri gbigba iyara nipasẹ ara.

Ọpa naa jẹ ipinnu kan ti o ni awọn ipele meji, eyiti a ṣe afihan sinu ara labẹ-ara, iṣan tabi intramuscularly.

Nipa ilana ti igbese rẹ, Insulin Lizpro jọra awọn oogun miiran ti o ni insulin. Awọn paati ti nṣiṣe lọwọ wọ inu ara eniyan o bẹrẹ sii ṣe lori awọn awo inu sẹẹli, eyiti o mu imudara glukosi pọ.

Ipa ti oogun naa bẹrẹ laarin awọn iṣẹju 15-20 lẹhin iṣakoso rẹ, eyiti o fun ọ laaye lati lo taara taara lakoko ounjẹ. Atọka yii le yatọ si ipo ati ọna ti ohun elo ti oogun naa.

Fọọmu akọkọ jẹ hyperinsulinemia nigbakanna pẹlu ifọkansi glucose kekere. Fọọmu yii ni a tun npe ni hyperinsulinism pancreatic, nitori ẹkọ nipa ara ẹni dagbasoke lodi si abẹlẹ ti kolaginni insulin antagonist homonu homonu (iṣẹlẹ yii ni a pe ni glucagon hyposecretion). O ṣe ilana iye hisulini ati nigbati iṣelọpọ glucagon ba kuna, hisulini diẹ sii wa.

Fọọmu Atẹle ni hyperconcentration ti hisulini ni akoko kanna bi deede tabi awọn ipele suga giga. Ẹkọ nipa ẹkọ yii jẹ pẹlu awọn aiṣedede ninu eto aifọkanbalẹ aarin ati iṣelọpọ imudara ti iru awọn nkan:

1. Corticotropin (homonu adrenocorticotropic),
2. Homonu idagba ati homonu idagba (ti a ṣiṣẹ ninu ọṣẹ inu pituitary),
3. Glucocorticosteroids (gbogbo awọn homonu ti kotesi idaako).

Awọn idi akọkọ lo wa ti a ṣe le mu iwọn insulini pọ si ninu eniyan. Niwọn igba ti ilana iṣelọpọ homonu yii funrararẹ ko sibẹsibẹ ni kikun iwadi, o nira pupọ lati ṣe idanimọ gbogbo awọn okunfa ti hyperinsulinemia. Ni akoko kanna, awọn amoye ṣe idanimọ ọpọlọpọ awọn iyasọtọ, nitori eyiti insulin diẹ sii wọ inu ẹjẹ ju pataki lọ.

Awọn ilana ito ninu aporo tun le ru hyperinsulinemia le. Eto-ẹkọ le wa ni oriṣiriṣi awọn ẹya ara, pẹlu awọn erekusu ti Langerhans (pancreatic). Ni iru ipo yii, iṣẹ abẹ yoo jẹ aṣayan itọju nikan.

Ninu awọn igbaradi akọkọ pẹlu insulin ni 1 milimita ti ojutu to wa nikan 1 UNIT. Nikan pẹlu akoko ni ifọkansi pọ si. Ni agbegbe ti Russian Federation, awọn igo pẹlu awọn ami siṣamisi jẹ wọpọ - U-40 tabi 40 sipo / milimita. Eyi tumọ si pe ni milimita 1 ti ojutu ti wa ni ogidi 40 awọn nkan.

Awọn syringes ti ode oni jẹ ibamu nipasẹ isamisi-ironu ti a ronu daradara, eyiti yoo gba ọ laaye lati tẹ iwọn lilo ti o wulo, yago fun eewu iṣọnju airotẹlẹ. Gbogbo awọn nufin nipa lilo awọn ọgbẹ pẹlu isọdọtun ni a ṣalaye nipasẹ dọkita ti o wa ni wiwa, yiyan oogun fun alakan fun igba akọkọ tabi ni akoko atunse ti ilana itọju atijọ.

Awọn iyatọ laarin awọn oriṣiriṣi hisulini

Awọn oogun yatọ si ara wọn ni ọpọlọpọ awọn abala:

1. Ipele ìwẹnu
2. Orisun (iṣelọpọ hisulini jẹ lilo awọn orisun ti eniyan ati awọn ẹranko),
3. Niwaju awọn paati iranlọwọ,
4. Ṣiṣiro nkan ti nṣiṣe lọwọ
5. PH ti ojutu
6. Anfani ti o pọju lati darapo ọpọlọpọ awọn oogun ni ẹẹkan. O jẹ iṣoro paapaa lati ṣakojọpọ hisulini kukuru ati iṣe gigun ni diẹ ninu awọn eto itọju ailera.

Ni agbaye ni gbogbo ọdun, awọn ile-iṣẹ iṣoogun ti iṣelọpọ gbe ọpọlọpọ iye homonu "atọwọda" pada. Awọn aṣelọpọ insulini ni Ilu Russia tun ti ṣe alabapin si idagbasoke ti ile-iṣẹ yii.

Insulin jẹ oogun ti o ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ni igbesi aye kikun. Titi di oni, ọja elegbogi nfunni ni ọpọlọpọ awọn oogun fun awọn alagbẹ. Botilẹjẹpe wọn ni ipa kanna, wọn sibẹsibẹ ni ẹya iyatọ:

• Iwontunwonsi ojutu Acid
• Ṣiṣiṣe apakan paati
• Niwaju awọn afikun awọn ẹya
• Orisun (a gba insulin ni lilo awọn orisun eniyan tabi kikọ sii ẹran)
• Ipele mimọ.
• Ẹrọ ti iṣe (gigun, igba alabọde, kukuru, iṣẹ aleebu-kukuru kukuru ti hisulini).

O tọ lati ro pe apapọ awọn oogun pupọ ṣee ṣe. O jẹ iṣoro iṣoro lati ṣe agbekalẹ ilana idapo ti abẹrẹ adaṣe ati awọn abẹrẹ pipẹ ni ibamu pẹlu ilana itọju ilana itọju arannilọwọ. Awọn oogun wọnyi yẹ ki o mu pẹlu ara wọn labẹ abojuto ti ologun.

Kọ ẹkọ diẹ sii nipa awọn iru isulini wa nibi.

Ipinya

Labẹ awọn ipo deede, ti oronro ṣe agbejade awọn iwọn 50-100 ti iṣe homonu, eyiti o ni awọn ofin iwuwo ara jẹ 0,5-1 fun 1 kilogram. Ẹyọ kan ti nṣiṣe lọwọ dọgba si awọn microgram 36. O to idaji ninu iye yii jẹ ipilẹ.

O ṣakoso iṣọn-ara carbohydrate ita awọn ounjẹ. Apa keji ni a pe ni ounjẹ, iye rẹ taara da lori awọn carbohydrates ti o gba pẹlu ounjẹ.

Ni awọn akoko oriṣiriṣi ti ọjọ, a ṣe iṣelọpọ hisulini oriṣiriṣi, pupọ julọ gbogbo ara ni o nilo lẹhin ounjẹ aarọ, ati pe o kere julọ ninu owurọ.

Awọn oriṣi ti insulin ti ode oni ati ipa wọn yatọ ni iye akoko iṣe, ọkọ-ara ọkọ-jijẹ tito-tẹle, ati iṣepamu amino acid. Wọn tun pin si gẹgẹ bi iwọn iwẹnumọ:

• ibile
• anikanjọpọn
• àsọdùn.

Iye akoko ti ipin ifihan ifihan pẹlu:

• olekenka kukuru
• kukuru (ounje)
• alabọde ati pẹ (basali).

Apidra gba iṣẹ-kukuru kukuru (ni diẹ ninu awọn orilẹ-ede ti a pe ni Epidera), Humalog. Iṣe kukuru ni awọn oogun Actrapid, Humodar R, Farmasulin N, Insuman R.

Alabọde tabi iṣẹ igba pipẹ ni a ṣe akiyesi ni awọn oogun ti a fun ni igbagbogbo ni apapọ pẹlu awọn insulins kukuru - Protafan, Lantus, Insuman B, Farmasulin HNP, Insuman B

Itọju hisulini le ṣee ṣe pẹlu awọn insulini ti o papọ, ọpọlọpọ igba iru iwulo bẹ dide pẹlu iru aisan keji ti o gbẹkẹle igbẹkẹle keji.

Ultra-kukuru insulin ti ṣe apẹrẹ lati dinku glycemia. Lilo rẹ ni ṣiṣe ni awọn ipo to ṣe pataki, gẹgẹ bi ẹkọ encephalopathy, tabi o lo bi ounjẹ. O yẹ ki o ṣe abojuto ṣaaju ounjẹ. Iwọn akoko iṣe jẹ awọn wakati 4-6, iṣẹ ṣiṣe ti o ga julọ waye ni awọn iṣẹju 60-90 lẹhin iṣakoso. Awọn aṣoju olokiki julọ ni:

Awọn igbaradi hisulini ode oni yatọ awọn ọna wọnyi:

• Orisun Oti
• Iye igbese
• pH ti ojutu (ekikan tabi didoju)
• Ifipamọ ti awọn nkan itọju (phenol, cresol, phenol-cresol, methyl paraben),
• Ifojusi insulin jẹ 40, 80, 100, 200, 500 IU / milimita.

Awọn ami wọnyi ni ipa lori didara oogun naa, idiyele rẹ ati iwọn ti ikolu lori ara.

Awọn ẹya ti itọju ailera insulini fun awọn ọmọde ati awọn aboyun

Awọn obinrin ti o loyun, awọn iya ti ntọ, ati awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 12 ti o ni ayẹwo pẹlu iru aarun mellitus II ti wa ni ilana itọju insulin pẹlu awọn idiwọn diẹ.

Awọn ọmọde ti wa ni abẹrẹ pẹlu hisulini, ni akiyesi awọn ibeere wọnyi:

• lati dinku nọmba ojoojumọ ti awọn abẹrẹ, awọn abẹrẹ apapọ ni a fun ni aṣẹ, ninu eyiti ipin laarin awọn oogun pẹlu akoko kukuru ati alabọde ni a yan ni ọkọọkan,
• Itọju ailera lekoko lati ṣe ilana lẹhin ti o de ọdọ ọjọ mejila,
• lakoko atunṣe adaṣe ti iwọn lilo, o kọ iwọn ti awọn ayipada laarin iṣaaju ati abẹrẹ to tẹle lati parq ni ibiti 1.0 ... 2.0 IU.

Nigbati o ba n ṣe ipa kan ti itọju isulini fun awọn obinrin ti o loyun, o jẹ dandan lati faramọ awọn ofin wọnyi:

• awọn abẹrẹ ti awọn oogun ni owurọ, ṣaaju ounjẹ aarọ, ipele glucose yẹ ki o wa ni ibiti o wa ni 3.3-5.6 mmol / lita,
• lẹhin ti njẹun, iṣọn glukosi ninu ẹjẹ yẹ ki o wa ni ibiti o wa ti 5.6-7.2 millimole / lita,
• lati ṣe idiwọ hyperglycemia owurọ ati ọsan ni Iru I ati àtọgbẹ II II, o kere ju awọn abẹrẹ meji ni a nilo,
• ṣaaju ounjẹ akọkọ ati ikẹhin, awọn abẹrẹ ni a ṣe pẹlu lilo awọn insulins kukuru ati alabọde,
• lati ṣe iyasọtọ nocturnal ati “predawn” hyperglycemia, o gba abẹrẹ ti oogun oogun iredanu kan ṣaaju ounjẹ, o gba lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ki o to ibusun.

Aworan Symptomatic

Pẹlu insulin ti o pọ si, gbogbo awọn alaisan ni iriri awọn ami wọnyi:

1. Laibikita bii igbagbogbo ati ni kikun ti o jẹun, o ni imọlara igbagbogbo ti ebi,
2. O rẹwẹsi pupọ yarayara
3. Paapaa pẹlu fifuye ina kan, o pari ṣiṣe ti lagun ati pantan,
4. Rẹ awọ ara ti wa ni igbagbogbo
5. Awọn ọgbẹ jina laiyara pupọ, ajọdun,
6. Myalgia ti o nira (irora iṣan ati awọn iṣan iṣan).

Ohun ti o jẹ iru awọn ifihan bẹ le jẹ kii ṣe ipele ti insulin nikan, o tun le bo ni awọn arun miiran. Ti o ba ti rii iru awọn aami aisan, ọkan ko yẹ ki o gbiyanju lati lo oogun ara-ẹni.

O dara lati lọ si dokita kan ti o le pinnu idi gangan ti ẹkọ-aisan ati ṣe ilana awọn igbese itọju ailera ti o tọ.

Awọn ẹya ti onínọmbà

Ẹda Venous ni a gba sinu apoju idanwo ti o ṣofo pẹlu jeli ipinya. A fi aaye ti a fi abẹrẹ we pẹlu owu owu lati da ẹjẹ duro. Ko si igbaradi ti o ni idiju fun iru ikẹkọ bẹ ni a beere, ṣugbọn, bii awọn idanwo miiran, o dara julọ lati ṣetọ ẹjẹ ni owurọ.

Awọn iṣeduro pupọ wa:

1. Lati ounjẹ to kẹhin si ifijiṣẹ ti ile-aye, o kere ju wakati 8 yẹ ki o kọja,
2. Awọn ohun mimu ti o ni ọti-lile, awọn ohun itọwo ati awọn ounjẹ sisun yẹ ki o yọkuro kuro ninu ounjẹ ni bii ọjọ kan,
3. Dokita le ṣeduro lati fi iṣẹ ṣiṣe ti ara silẹ,
4. O ko le mu siga ni wakati kan ki o to mu biomatorial,
5. O jẹ ohun ti a ko fẹ lati mu biomaterial lakoko ti o mu oogun ati ṣiṣe awọn ilana ilana-iwulo.

Ti onínọmbà ba nilo lati ṣakoso awọn itọkasi ni agbara, lẹhinna ni igbagbogbo o yẹ ki o gbe ni awọn ipo kanna.

Fun ọpọlọpọ awọn alaisan, o ṣe pataki: o yẹ ki eyikeyi awọn apo ara hisulini wa ni gbogbo. Deede ni ipele nigbati iye wọn jẹ lati 0 si 10 sipo / milimita. Ti awọn sẹẹli diẹ sii ba wa, lẹhinna a le ro pe kii ṣe idapọ ti iru àtọgbẹ 1 ti awọ mellitus nikan, ṣugbọn tun:

• Arun ti ijuwe nipasẹ ibajẹ autoimmune akọkọ si awọn keekeke ti endocrine,
• Aisan insulini autoimmune,
• Ẹhun si ifun insulin.

Pẹlu iye alekun ti awọn aporo si hisulini, a le ro pe niwaju awọn arun autoimmune miiran: lupus erythematosus, awọn aarun eto eto endocrine. Nitorinaa, ṣaaju ṣiṣe ayẹwo ati tito aisan kan, dokita ko gbogbo alaye nipa awọn arun ati ajogun, ati gbejade awọn ọna iwadii miiran.

Awọn aami aisan ti o le fa ifura kan ti iru 1 suga to ni:

1. Ongbẹ kikorò
2. Alekun ito
3. Ipadanu iwuwo
4. Igbadun ti alekun
5. Ti dinku acuity wiwo ati awọn omiiran.

Awọn dokita sọ pe 8% ti olugbe ilera ni awọn apo-ara. Abajade ti odi kii ṣe ami isansa ti aisan.

Ayẹwo insulin antibody ti a ko niyanju bi ṣiṣe ayẹwo fun àtọgbẹ 1 iru. Ṣugbọn idanwo naa wulo fun awọn ọmọ wẹwẹ pẹlu ajogun ẹru. Ninu awọn alaisan ti o ni abajade idanwo ti o daju ati ni isansa ti aisan, awọn ibatan lẹsẹkẹsẹ ni ewu kanna bi awọn koko miiran laarin olugbe kanna.

Hisulini ninu itọju ti àtọgbẹ

Itọju gbogbogbo fun gbogbo awọn rudurudu ti iṣelọpọ agbara ni iyọ-ara. Awọn oogun ti homonu yii ni a lo lati ṣe itọju àtọgbẹ:

• Oriṣi 1
• 2 oriṣi
• iṣipopada
• ohun elo ipọnni
• miiran orisi.

Ni gbogbo awọn ọrọ, itọju ailera insulini n fun ni iduroṣinṣin iduroṣinṣin. Pẹlu pancreatogenic ati awọn arun 1 iru, ojutu yii ni aṣayan itọju nikan. Ni awọn ipo miiran, a lo insulin ni ibamu si awọn itọkasi, nikan tabi ni apapo pẹlu awọn ọna miiran.

• ogun ti o pe (awọn meji ninu hisulini),
• ajẹsara itọju insulini kan (nigbagbogbo hisulini basali, o jẹ apọju insulinran postprandial nikan ni o wọpọ)
• apapọ awọn tabulẹti ati hisulini (hisulini basali ati awọn tabulẹti ti o mu ibọsi pọ si ti awọn sẹẹli beta).

Pẹlu aisan 2, insulin lọ dara pẹlu metformin. Awọn tabulẹti ni a paṣẹ fun iru awọn alaisan paapaa pẹlu ero kikun (ti ko ba si contraindications).

Eto ati awọn abere ni a ti yan ni akọkọ nipasẹ dokita ni ile-iwosan. A kọ alaisan naa ni awọn kilasi pataki ni Ile-iwe ti Ṣẹgbẹ. Alaisan gbọdọ Titunto si ilana ti abẹrẹ ati awọn ipilẹ ti atunṣe iwọn lilo.

Itan itan

Ni ibẹrẹ bi ibẹrẹ ti orundun 20, iru àtọgbẹ 1 jẹ arun ti o ni apaniyan. Awọn dokita ko le pese itọju to munadoko. Nitorinaa, lati akoko ti ijade ti aisan si iku alaisan, nọmba kan ti awọn oṣu kọja.

Ni ọgbọn ọdun ti ọdunrun sẹhin, awọn dokita Ilu Kanada ṣe igbesẹ ti iṣọtẹ ni itọju ti àtọgbẹ. Wọn ti ya sọtọ nkan ti o le dinku gaari ẹjẹ.

Awọn oniwosan gba ojutu kan lati awọn ohun elo eranko (ti oronro ti ọmọ). Da lori nkan ti o ṣii, awọn oogun akọkọ fun itọju ti àtọgbẹ ni a ṣẹda nigbamii.

Lati akoko yẹn, wọn fun awọn onisegun ni anfani lati ṣe ilana itọju rirọpo homonu fun awọn alaisan ti o ni arun naa.

• ni profaili ti a ko le sọ tẹlẹ ri,
• mu hypo- ati hyperglycemic awọn ipo,
• fa idaamu ti insulin,
• takantakan si idagbasoke ti awọn ilolu agbegbe (lipohypertrophy),
• nigbagbogbo ma nfa awọn aati inira.

Ni awọn aadọta arundun ti ọdun 20, ile-iṣẹ iṣoogun bẹrẹ lati gbe awọn igbaradi homonu tuntun ti dode. Awọn solusan wọnyi ni a gba nipasẹ ẹrọ-jiini.Iru awọn insulins yii ni a ṣe nipasẹ awọn agbegbe ilu pataki ti yipada ti awọn kokoro arun tabi elu.

Awọn microorganism wa ni agbegbe itunu ati gbe ọpọlọpọ iye homonu eniyan lọ. Lẹhinna ojutu naa ti di mimọ, dabo ati ki o di. Ti o ba jẹ dandan, awọn ọlọjẹ tabi sinkii wa ni afikun si igbaradi.

Awọn kemikali wọnyi yi profaili ti oogun naa pada.

Lọwọlọwọ, ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede ti agbaye, a ko lo awọn igbaradi ẹranko ti homonu ti oronro. Awọn insulins ti ipilẹṣẹ ti abinibi jẹ olokiki julọ. Ati awọn analogues ti homonu eniyan ni a lo si iye to lopin (nitori idiyele giga).

Iṣeduro insulin kan nikan n ṣiṣẹ ninu ara eniyan. O jẹ iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli beta ẹdọforo. Apakan ti insulin lẹsẹkẹsẹ wọ inu ẹjẹ, miiran - ṣajọ ati pe o di aṣiri nikẹhin. Awọn sẹẹli Beta ni anfani lati ṣe idanimọ awọn ipele glucose ẹjẹ. Wọn tun fesi si diẹ ninu awọn itasi miiran.

Ni ipo ti o dakẹ, nigbati eniyan ba wa ni isinmi, ti oronro ti n gbigbe tabi ti o sùn, o ma tu iye kekere ti hisulini sinu ẹjẹ. Iru idapọmọra yii ni a pe ni basali. Ni apapọ, o dọgba si awọn iwọn 0,5-1.5 fun wakati kan ninu agba.

Lẹhin eniyan ti jẹun, awọn sẹẹli beta tu awọn ile itaja insulin silẹ. Iwọn homonu nla kan lẹsẹkẹsẹ wọ inu ẹjẹ. Iru idapọmọra yii ni a pe ni postprandial (lẹhin ti o jẹun).

Ifojusi giga ti homonu kan ni a ṣe akiyesi ni awọn eniyan ti o ni ailera ijẹ-ara ati ni awọn ipele ibẹrẹ ti iru àtọgbẹ 2.

Ọpọ 1 - Orin ti ẹkọ iwulo ẹya ti iṣe ifipamọ hisulini.

Erongba ti itọju rirọpo hisulini ni lati mimic awọn oriṣi aṣiri mejeeji. Eyi ni aṣeyọri ni deede pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun pẹlu awọn profaili oriṣiriṣi ti igbese.

Awọn oriṣiriṣi oogun 4 lo wa:

• kukuru (irọrun) hisulini,
• hisulini alabọde
• hisulini ultrashort
• pẹ hisulini.

Ni afikun, ile-iṣẹ elegbogi ṣe awọn igbaradi ti o papọ (wọn ni insulin lẹsẹkẹsẹ ni awọn ọna 2).

Tabili 1 - Iye akoko iṣe ti awọn igbaradi insulini eniyan ti o wọpọ julọ (awọn iṣeduro irọrun).

Kini o fa aipe hisulini ninu àtọgbẹ?

Fun ọpọlọpọ ọdun ni aapọn pẹlu Ijakadi?

Ori ti Ile-ẹkọ naa: “Iwọ yoo ya ọ loju bi o ṣe rọrun lati ṣe itọju àtọgbẹ nipa gbigbe rẹ ni gbogbo ọjọ.

Iṣeduro homonu atẹgun naa ni ipa pupọ ni ipa lori awọn ilana ase ijẹ-ara ni fẹẹrẹ fẹrẹ to gbogbo awọn asọ-ara. Eyi ni homonu nikan ninu ara ti o dinku ifọkansi ti glukosi ninu iṣan ara.

Hisulini jẹ ki awọn awo sẹẹli jẹ diẹ si agbara si glukosi, funni ni iṣelọpọ ti glycogen polysaccharide, fọọmu akọkọ ti ibi ipamọ ti awọn ifipamọ glukosi.

O ṣẹ ti yomijade homonu fa ailagbara ninu ara.

Agbara insulin pipe jẹ nkan pataki ninu idagbasoke idagbasoke iru 1 diabetes mellitus (àtọgbẹ ti o gbẹkẹle insulin).

Ninu awọn alaisan ti o ni iru ẹjẹ mellitus iru 2, aito insulin ti ibatan kan, eyiti o ṣafihan ara rẹ ni o ṣẹ ti igbese ti homonu yii lori ara.

Awọn oriṣi Insufficiency insulin

Awọn ọna insuliẹ meji lo wa:

• Pancreatic (nitori awọn ayipada ninu awọn sẹẹli ti oronro).
• Aini-alakan (ko ni nkan ṣe pẹlu aiṣedeede ti aarun).

Ninu awọn alaisan ti o ni fọọmu ti ko ni nkan ti o jẹ ẹya ara, a ṣepọ hisulini ni deede ati nigbakan ni awọn iwọn to pọ, sibẹsibẹ, boya iṣẹ ṣiṣe tirẹ jẹ idamu, tabi iwoye rẹ ni ipele sẹẹli ati sẹẹli.

Awọn sẹẹli Beta jẹ apakan ti awọn erekusu pancreatic (awọn erekusu ti Langerhans) tabi ṣajọ sinu awọn iṣupọ kekere. Iparun awọn sẹẹli beta jẹ abajade ti awọn ilana autoimmune ati ohun ti o fa àtọgbẹ.

Awọn okunfa ti arun na

Awọn okunfa ti aipe hisulini jẹ:

• Asọtẹlẹ ti ajogun, aimọ-jijẹ apọju ti awọn olugba beta-sẹẹli).
• Iredodo ti oronro tabi gall aya.
• Iṣẹ abẹ-iṣan, iṣan-ọgbẹ rẹ.
• Awọn ayipada sclerotic ninu awọn ohun elo (yorisi si awọn rudurudu ti gbigbe ẹjẹ ninu ti oronro, eyiti o fa ibajẹ ti awọn iṣẹ rẹ).
• O ṣẹ ti kolaginni ti awọn ensaemusi.
• Awọn aarun inu, awọn aarun onibaje ti o yori si irẹwẹsi ti eto ajẹsara.
• Aipe insulini pẹlu aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ, aapọn. Ni igbakanna, akoonu ti glukosi ninu ẹjẹ ga soke.
• Aini ti idaraya tabi, Lọna miiran, iṣẹ ṣiṣe ti ara nla. Iwọn mejeeji pọ ati aisi iṣẹ ṣiṣe ti ara ṣe alabapin si ilosoke ninu suga ẹjẹ ati idinku ninu iṣelọpọ insulin.
• Iwaju awọn èèmọ ninu ti oronro.

Gbigba gbigbemi ti awọn ọlọjẹ ati zinc ni idapọ pẹlu gbigbemi pọ si ti irin tun le fa aipe hisulini. Eyi jẹ nitori zinc, pẹlu diẹ ninu awọn nkan miiran, ṣe alabapin si ikojọpọ ti hisulini ati gbigbe si ẹjẹ.

Awọn ifunni si idagbasoke ailagbara iyọkuro ti awọn ọja ti o ni awọn cyanides (oka, iṣọn, awọn gbongbo casava).

Pathophysiology

Agbara insulini (mejeeji ni pipe ati ibatan) n yori si iṣọn glucose ti ko ni abawọn, eyiti o fa hyperglycemia (suga ẹjẹ giga - akọle kan lori eyi).

Hyperglycemia ṣe alekun iṣọn osmotic osmotic ti pilasima ti awọn sẹẹli ati iwọntunwọnsi ti elekitiro, gẹgẹbi abajade eyiti eyiti “omi” pọ si ti gbigbe lati awọn ara si ẹjẹ. Tissues aini omi, ati ongbẹ ngbẹ eniyan, n ṣaroye awọ ara ti o gbẹ ati awọn awo inu mucous.

Pẹlu hyperglycemia, suga ni ito (eyi jẹ aṣoju fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ), ati pẹlu rẹ iye nla ti omi ati awọn ohun alumọni ti ni itusilẹ (glukosi “awọn akopọ” omi lẹgbẹẹ rẹ).

Aipe insulin fihan ara ni irisi nọmba awọn ami aisan:

• Alekun ifun glukosi ti ẹjẹ (hyperglycemia).
• Diureis ti o pọ si (paapaa ni alẹ), nitori gaari ṣe iranlọwọ lati yọ ito kuro ninu ara (polyuria).
• Thirst (polydipsia). O ṣẹlẹ nipasẹ otitọ pe ara nwa lati isanpada fun pipadanu omi ti a sọ sinu ito.

Awọn ọna itọju

Itoju fun aipe insulin ni ifọkansi lati mu iwọn ipele hisulini duro, nitorinaa awọn ṣiṣan ninu ifọkansi gaari ninu ẹjẹ yoo wa laarin awọn opin itẹwọgba.

Awọn igbese akọkọ lati dojuko aipe insulin ninu àtọgbẹ jẹ itọju isulini ati ounjẹ to tọ.

Dọkita le fun awọn oogun lo:

• Civilil (nse igbelaruge isọdọtun ti awọn sẹẹli aladun), oogun naa da lori yiyọ ti ewe.
• Livitsin (kan vasodilator) jẹ ẹya itusilẹ ti hawthorn, motherwort, ibadi jinde, ata kekere.
• Medcivin (oluranlowo-ajẹsara ti orisun-ọgbin).

Lati sanpada to dara fun aipe homonu, mu awọn oogun le ni idapo pẹlu physiotherapy, electrophoresis.

Iṣe ti ara deede ni ipa anfani lori ilana iṣelọpọ insulin. Lakoko ẹkọ ẹkọ ti ara ati ere idaraya, kikankikan titẹ glukosi sinu awọn isan iṣan pọ si, ati pe akoonu rẹ ninu iṣan ẹjẹ dinku.

Onjẹ oogun

Ti pataki nla ni aipe hisulini ni ounjẹ. Iṣeduro ipin ti ounjẹ (niyanju 5 ni igba ọjọ kan ni awọn ipin kekere).

Ẹru carbohydrate ati kalori yẹ ki o pin boṣeyẹ laarin awọn ounjẹ.

Kini MO le jẹ pẹlu aito insulin:

• Awọn ihamọ wa lori agbara gaari, awọn ọja iyẹfun, awọn didun lete. Dipo suga, a ti lo awọn aropo suga (sorbitol, xylitol, stevia, bbl)
• O jẹ ohun ti a ko fẹ lati lo awọn ounjẹ eran ti o nira, awọn ẹfọ ti o lagbara. Ọra gbigbemi ni opin.
• Awọn ounjẹ ti o ni anfani ti o ni awọn vitamin A, B, C.
• Rii daju lati ni awọn ounjẹ ọlọrọ-amuaradagba ninu ounjẹ rẹ.
• Awọn ọja safikun Pancreatic yẹ ki o wa pẹlu ounjẹ: eran tẹẹrẹ, awọn apple, awọn eso beri dudu, parsley, kefir.

Ni atẹle ounjẹ kan fun àtọgbẹ pẹlu mimu awọn oogun ati awọn afikun ijẹẹmu yoo ṣetọju iṣelọpọ ti insulini ninu ara ati isanpada fun aipe rẹ.

Kini idi ti suga suga le dide ni afikun si àtọgbẹ?

Glukosi ni orisun akọkọ ti agbara ninu ara. O jẹ agbekalẹ nipasẹ awọn ensaemusi lati awọn carbohydrates ti a gba lati ounjẹ. Ẹjẹ gbe e si gbogbo awọn sẹẹli ti ara.

O ṣẹ si iyipada ti awọn carbohydrates, gẹgẹbi ilana ifijiṣẹ glukosi le ja si ilosoke ninu glukosi ẹjẹ.

Iyipada ti awọn carbohydrates si glukosi ni a ṣe nipasẹ ọpọlọpọ awọn ilana ti ibi, hisulini ati awọn homonu miiran ni ipa lori akoonu inu ara. Ni afikun si àtọgbẹ, awọn idi fun alekun gaari suga le jẹ miiran.

Awọn ošuwọn Ẹjẹ

Ipele suga ẹjẹ kii ṣe igbagbogbo, awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi nfa iye rẹ. Ilana naa ni a ṣe akiyesi awọn afihan ti 3.5-5.5 mmol / lita. Ẹjẹ ti a ya lati ika ni oṣuwọn kekere ju ti venous.

Atọka iwuwasi ninu awọn ọmọde jẹ 2.8-4.4 mmol / lita.

Loke ipari ti a gba laaye ninu awọn agbalagba, bakannaa ni awọn aboyun. Awọn ipele suga ẹjẹ nṣan jakejado ọjọ ati da lori ounjẹ. Diẹ ninu awọn ipo ti ara le ja si ilosoke ninu awọn ipele suga (hyperglycemia), awọn arun miiran wa ju àtọgbẹ lọ, fun eyiti eyi jẹ iwa.

Pipọsi ti ẹkọ nipa gaari

Ọpọlọpọ awọn okunfa le mu ki ilosoke ninu glukosi jẹ.

Eyi le ṣẹlẹ ninu eniyan ti o ni ilera patapata ni awọn iṣẹlẹ wọnyi:

1. Pẹlu ounjẹ ti a ko ni idiyele ti o ga julọ ni awọn carbohydrates. Ninu ara ti o ni ilera, ilosoke ninu atọka naa yoo jẹ igba diẹ, hisulini yoo da ohun gbogbo pada si deede. Pẹlu ifẹkufẹ pupọ fun awọn didun lete, o tọ lati ronu nipa ailagbara ti isanraju, ibajẹ awọn iṣan ara ẹjẹ.
2. Nigbati o ba mu awọn oogun kan. Eyi yẹ ki o pẹlu awọn bulọki beta-blockers, diẹ ninu awọn diuretics, glucocorticoids.
3. Awọn irọlẹ, wahala ara ati apọju ọpọlọ ja si iparun ti ajesara, iṣelọpọ ti awọn homonu ati idinku ninu awọn ilana ase ijẹ-ara. O ti mọ pe pẹlu ayọ ati aapọn, iṣelọpọ glucagon, antagonist insulin, pọ si.
4. Iṣe ti ara ti ko niiṣe (aito aini idaraya) n fa awọn rudurudu ti iṣelọpọ.
5. Pẹlu irora ti o nira, ni pataki, pẹlu awọn sisun.

Ninu awọn obinrin, ilosoke ninu gaari suga le tun ni nkan ṣe pẹlu aarun premenstrual syndrome. Lilo ti oti mu ki aarun ara ha le.

Fidio lori awọn idi ti alekun glycemia:

Awọn okunfa ti iṣan ara ti ilosoke ninu glukosi ẹjẹ

Glukosi ti o gba ninu awọn ara ti ngbe ounjẹ ko wọ inu awọn sẹẹli nikan, ṣugbọn o tun ṣajọ ninu ẹdọ ati apakan cortical ti awọn kidinrin. Ti o ba jẹ dandan, o ti yọ kuro ninu awọn ara ti o si nwọle si inu ẹjẹ.

Ilana ti awọn ipele glukosi ni a ṣe nipasẹ aifọkanbalẹ, awọn ọna endocrine, awọn oje adrenal, ti oronro ati apakan ti ọpọlọ - eto hypothalamic-pituitary. Nitorinaa, o nira lati dahun ibeere eyiti apakan jẹ lodidi fun atọka giga.

Ikuna ti gbogbo ẹrọ iṣọpọ yi le ja si eto ẹkọ-aisan.

• awọn arun ounjẹ oni-nọmba ninu eyiti awọn carbohydrates ko ni adehun ninu ara, ni pataki, awọn ilolu lẹhin iṣẹ,
• awọn ọgbẹ ti awọn ẹya ara ti awọn ara ti o rufin ti iṣelọpọ,
• bibajẹ ẹdọ (jedojedo ati awọn miiran), bi ipamọ ti glycogen,
• gbigba mimu glukosi sinu awọn sẹẹli lati awọn iṣan ara ẹjẹ,
• iredodo ati awọn arun miiran ti oronro, awọn nkan ti o nwaye, ọpọlọ,
• awọn ipalara ti hypothalamus, pẹlu awọn ti a gba lakoko awọn ifọwọyi iṣoogun,
• homonu ségesège.

Ilọ akoko kukuru ninu itọkasi n waye pẹlu awọn ijagba ti warapa, ikọlu ọkan ati ikọlu ti angina pectoris. Ti ipele suga suga ba ti ga ju deede lọ, eyi ko ṣe afihan itọkasi nigbagbogbo.

Fun itọju awọn isẹpo, awọn oluka wa ti lo DiabeNot ni ifijišẹ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.

Diẹ ninu awọn eniyan ni ilosoke deede ninu glukosi. Sibẹsibẹ, iye yii ko de ipo ti o jẹ ayẹwo ti àtọgbẹ. Ipo yii ni a pe ni idinku ninu ifarada glukosi (lati 5.5 si 6.1 mmol / l).

Ipo yii ni iṣaaju bi ipinfunni. Ninu 5% ti awọn ọran, o pari pẹlu iru àtọgbẹ 2. Ninu ewu nigbagbogbo ni awọn eniyan sanra.

Awọn aami aiṣan ti Hyperglycemia

Bawo ni MO ṣe le ni oye ti eniyan ba ni suga ẹjẹ giga?

1. Urination pọ si ati itujade ito.
2. Irisi idinku.
3. Nigbagbogbo ifẹ lati mu, gbẹ ẹnu. Nilo lati mu paapaa ni alẹ.
4. Ríru ati awọn orififo.
5. Ilọsi pataki ni yanilenu ati iye ti ounje jẹ. Ni ọran yii, iwuwo ara dinku, nigbamiran pupọ.
6. Lethargy ati sisọ, ailera nigbagbogbo ati iṣesi buburu.
7. Agbẹ ati gbigbẹ awọ, imularada lọra ti awọn ọgbẹ ati awọn ọgbẹ, paapaa ti o kere ju. Awọn ọgbẹ nigbagbogbo ṣaju, furunhma le dagbasoke.

Awọn obinrin ti o ni awọn ipele suga pọsi nigbagbogbo dagbasoke awọn egbo ti awọn t’opọ, ti o nira lati tọju. Nigbakanna itumo ailakoko wa ninu obo ati lori awọn membran mucous. Awọn ọkunrin dagbasoke ailagbara.

Pipọsi didasilẹ ni olufihan (to 30 mmol / L) nyorisi ibajẹ iyara. Awọn ikuna, isonu ti iṣalaye ati awọn iyọrisi ti wa ni akiyesi. Iṣẹ ọkan ti buru si, mimi deede ko ṣeeṣe. Coma kan le wa.

Awọn alaisan nigbagbogbo ko loye, nitori eyiti eyiti ibabajẹ wa ninu alafia. Pade nigba miiran awọn iyipada akiyesi akiyesi ti o dara julọ ti o waye ninu eniyan kan.

Bawo ni lati ṣe iyatọ arun naa?

Awọn okunfa ati awọn itọkasi ti glukosi ẹjẹ giga ni ipinnu nipasẹ idanwo kan ti a pe ni idanwo ifarada glucose (TSH). Ni owurọ lori ikun ti o ṣofo wọn mu ayẹwo ẹjẹ lati pinnu olufihan. Lẹhin iyẹn, a ṣe abojuto glukosi si eniyan naa, lẹhin awọn wakati 2 a ti ṣe idanwo ẹjẹ keji.

Nigbagbogbo o kan fun omi didùn lati mu. Nigba miiran a nṣe itọju glukosi ninu iṣan. Ti gbe idanwo ni awọn ile-iwosan biokemika. Aye tun wa lati ṣe ikẹkọ pẹlu glucometer ile kan.

Ṣaaju ilana naa, igbaradi pataki jẹ pataki, nitori ọpọlọpọ awọn okunfa ti igbesi aye ati ounjẹ le ṣe itumo aworan ti o pe.

Lati gba awọn abajade alaye, o gbọdọ:

• lo itupalẹ lori ikun ti o ṣofo, iwọ ko le jẹ fun wakati 8-12, ko si ju 14,
• maṣe mu ọti-lile fun ọpọlọpọ awọn ọjọ, maṣe mu siga ṣaaju iwadi naa,
• tẹle ounjẹ ti a ṣeduro fun igba diẹ,
• yago fun wahala ati aapọn pupọ,
• kọ lati mu awọn oogun - awọn homonu, sisun-suga ati awọn omiiran.

Lẹhin mu glukosi, o nilo lati lo wakati 2 ṣaaju iṣapẹẹrẹ ẹjẹ t’okan ni isinmi. Iwadi ko ṣee ṣe ti idanwo ẹjẹ ti o rọrun ba fihan ipele gaari ti o ju 7.0 mmol / L lọ. Dimegilio ti o ga tẹlẹ tọkasi itankalẹ.

A ko ṣe iwadi naa ni awọn aarun somatic nla ati, ti o ba jẹ dandan, lilo ti nlọ lọwọ awọn oogun kan, ni pataki, diuretics, glucocorticosteroids.

Deede11>11.1

Awọn ailagbara ninu iṣuu glucose tun le pinnu awọn itọkasi ti awọn iṣiro miiran ti yoo ṣe iranlọwọ lati ni oye idi ti ilosoke ninu ipele suga:

• amylin - ṣe ilana ipele ti glukosi pẹlu isulini,
• incretin - ṣe ilana iṣelọpọ ti insulin,
• glycogemoglobin - tan imọlẹ iṣelọpọ ti glukosi fun oṣu mẹta,
• glucagon jẹ homonu kan, antagonist hisulini.

Idanwo ifarada jẹ alaye, ṣugbọn nilo akiyesi ni pẹkipẹki ti gbogbo awọn ofin ti iṣe ṣaaju iṣapẹrẹ ẹjẹ.

Awọn ọna lati dinku oṣuwọn

Ti a ko ba ṣe ayẹwo àtọgbẹ, o jẹ pataki lati ṣe idanimọ awọn idi fun ilosoke ninu awọn ipele glukosi. Ti awọn iṣoro ba fa nipasẹ gbigbe awọn oogun, dokita yẹ ki o yan awọn atunṣe miiran fun itọju.

Ni awọn arun ti ounjẹ ara, ẹdọ tabi awọn rudurudu ti homonu, awọn ọna itọju ailera ni idagbasoke pe, pẹlu itọju ti aisan ti o ni amuye, da duro suga ati yorisi rẹ si deede. Ti ko ba ṣee ṣe lati dinku oṣuwọn, insulin tabi awọn oogun ti o fi suga mu ni a paṣẹ.

Awọn ọna lati dinku suga jẹ ounjẹ ti a yan ni pataki, iṣẹ ṣiṣe ti ara ati awọn oogun.

Idagbasoke ti ounjẹ ṣe iranlọwọ lati ṣe deede idapọ ti ẹjẹ, ati nigbakan yọ ninu iṣoro naa patapata. Lati mu glukosi duro, ounjẹ No .. ti tọka si .. A gba iṣeduro ijẹẹmu ni awọn ipin kekere 5-6 ni igba ọjọ kan. O yẹ ki ebi ko pa. Awọn ọja nilo lati ṣakoso atọka glycemic ati akoonu kalori.

O le jẹ ọpọlọpọ awọn ẹran ti o sanra-kekere, ẹran ati ẹja. Awọn ounjẹ ti ọlọrọ fiber ṣe iranlọwọ. O jẹ dandan lati yọkuro ọti.

Awọn ẹgbẹ ti awọn ọja wa ti o yẹ ki o yọkuro lati inu akojọ ašayan, diẹ ninu - lati lo ni aiṣedeede ati pẹlu iṣọra.

• awọn sausages (gbogbo, pẹlu awọn sausages jinna ati awọn sausages),
• awọn akara, awọn akara,
• awọn didun lete, suga, awọn itọju,
• ẹran ti o sanra, ẹja,
• bota, warankasi, warankasi Ile kekere sanra.

O le lo ni iwọntunwọnsi, dinku ipin nipasẹ awọn akoko 2:

• akara, akara,
• unrẹrẹ, fifun ni fẹran si ekan,
• pasita
• poteto
• agbon omi.

Awọn oniwosan ṣe iṣeduro jijẹ ọpọlọpọ awọn ẹfọ ni fọọmu titun, ti a fi omi ṣan ati steamed. Lati awọn woro irugbin o tọ lati fun ni semolina ati iresi. Julọ ti o wulo jẹ bariki ata ilẹ. Fere gbogbo awọn woro irugbin ni a le lo. Bibẹẹkọ, o ko le jẹ awọn woro irugbin lẹsẹkẹsẹ, granola, o yẹ ki o lo awọn woro-irugbin iru-ilẹ nikan.

Ọlọrọ broths ti wa ni contraindicated, o dara ki o jẹ awọn ẹfọ. Awọn ẹran-ọra-kekere ati ẹja le wa ni sise lọtọ ati fi kun si bimo naa. Pelu ọpọlọpọ awọn ihamọ, o le jẹ iyatọ.

Fidio nipa awọn ilana ti ounjẹ:

Eko nipa ti ara

Iwọntunwọnsi adaṣe ni ere igbadun kan ṣe iranlọwọ lati mu awọn ilana iṣelọpọ ninu ara. Eyi ko yẹ ki o jẹ imudara ikẹkọ.

O yẹ ki o yan ọna igbadun kan ko nira:

• Irinse
• odo - ni igba ooru ninu omi ṣiṣi, ni awọn igba miiran ninu adagun-odo,
• sikiini, awọn kẹkẹ, awọn ọkọ oju omi - ni ibamu si akoko ati anfani,
• Swedish nrin tabi nṣiṣẹ
• Yoga

Awọn kilasi ko yẹ ki o ni kikoro, ṣugbọn nigbagbogbo igbagbogbo. Iye akoko - lati idaji wakati kan si idaji.

Yiyan awọn oogun lati dinku glukosi ni a gbe jade ti o ba jẹ dandan nipasẹ dokita kan.

Oogun egboigi

Diẹ ninu awọn irugbin, awọn eso ati awọn gbongbo yoo ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipele suga daradara:

1. Awọn aṣọ ti laurel (awọn ege 10) tú ni thermos ki o tú 200 milimita ti omi farabale. Fi silẹ fun wakati 24. Mu ago ago gbona gbona ni igba mẹrin 4 ọjọ kan.
2. 1 tbsp. kan spoonful ti horseradish ti a ge ni a dà pẹlu 200 milimita ti wara tabi kefir. Ya kan tablespoon ni igba mẹta ọjọ kan ṣaaju ki ounjẹ.
3. 20 giramu ti awọn ogiri ipin ti Wolinoti ti wa ni boiled ni gilasi omi fun wakati kan lori ooru kekere. Gbigbawọle - kan tablespoon ni igba mẹta ọjọ kan ṣaaju ki ounjẹ. O le fi omitooro naa pamọ fun ọpọlọpọ awọn ọjọ ni firiji.
4. Berries ati awọn eso beri dudu fun ipa ti o dara kan. 2 tbsp. tablespoons ti awọn ohun elo aise tú gilasi kan ti omi farabale, ta ku wakati kan. Mu ago ½ ṣaaju ounjẹ.

O yẹ ki o ranti pe lẹhin awọn ọran akọkọ ti ifarahan ti ẹkọ aisan, iwọ yoo ni lati ṣe atẹle ipele gaari nigbagbogbo. Awọn abẹwo si dokita ati si ile-iwosan yẹ ki o jẹ deede. Atọka yii jẹ pataki fun ipinnu ipinnu iduroṣinṣin ati titunse ti awọn ilana ase ijẹ-ara ninu ara. Apọju nla tabi idinku ninu glukosi nyorisi awọn abajade to gaju fun alaisan.

Kini insulin ṣe fun awọn alamọ-aisan: iṣelọpọ igbalode ati awọn ọna ti gbigba

Insulini jẹ homonu kan ti o ṣe ipa pataki ninu idaniloju aridaju iṣẹ deede ti ara eniyan. O jẹ iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli pẹlẹbẹ ati ṣe igbega gbigba ti glukosi, eyiti o jẹ orisun agbara ati ounjẹ akọkọ fun ọpọlọ.

Ṣugbọn nigbakugba, fun idi kan tabi omiiran, gbigbemi hisulini ninu ara dinku dinku bi aami tabi o dẹkun lapapọ, bii o ṣe le wa ati bii lati ṣe iranlọwọ. Eyi yori si ẹṣẹ ti o lagbara ti iṣelọpọ tairodu ati idagbasoke iru arun ti o lewu bi àtọgbẹ.

Laisi itọju ti akoko ati deede, arun yii le ja si awọn abajade to ṣe pataki, pẹlu pipadanu iran ati awọn ẹsẹ. Ọna kan ṣoṣo lati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu jẹ awọn abẹrẹ deede ti hisulini gba ni lasan.

Ṣugbọn kini a ṣe insulin fun awọn alakan ati bawo ni o ṣe ni ipa lori ara alaisan naa? Awọn ibeere wọnyi jẹ anfani si ọpọlọpọ awọn eniyan ti a ṣe ayẹwo pẹlu àtọgbẹ. Lati loye eyi, o nilo lati gbero gbogbo awọn ọna lati gba insulin.

Awọn afikun awọn ẹya

Ṣiṣẹ iṣọn insulin laisi awọn aṣawọri ni agbaye ode oni o fẹrẹ ṣee ṣe lati fojuinu, nitori wọn le ṣe imudara awọn ohun-ini kemikali rẹ, fa akoko iṣe ati ṣaṣeyọri giga giga ti mimọ.

Nipa awọn ohun-ini wọn, gbogbo awọn eroja afikun ni a le pin si awọn kilasi atẹle:

• awọn onigbọwọ (awọn nkan ti a lo lati pese akoko gigun ti igbese ti oogun),
• awọn nkan elo alatako
• Awọn amuduro, nitori eyiti a ṣe itọju acid aipe ni ojutu oogun naa.

Awọn afikun Awọn afikun

Awọn insulins ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun ti iṣẹ ṣiṣe ti aye wa fun wakati 8 si 42 (da lori ẹgbẹ ti oogun naa). Ipa yii ni aṣeyọri nitori afikun ti awọn nkan pataki - awọn gigun gigun si abẹrẹ abẹrẹ. Nigbagbogbo, ọkan ninu awọn iṣiro wọnyi ni a lo fun idi eyi:

Awọn ọlọjẹ ti o mu iṣẹ ṣiṣe ti oogun naa pẹ ni alaye isọdọmọ ati pe o jẹ ohun-ara korira (fun apẹẹrẹ, protamini). Awọn iyọ zinc tun ko ni ipa ni ipa boya awọn iṣe iṣe insulin tabi alafia eniyan.

Awọn agbegbe antimicrobial

Awọn ajẹsara ninu idapọ ti hisulini jẹ pataki ki makiro makirowefu ma ṣe isodipupo lakoko ibi ipamọ ati lilo ninu rẹ. Awọn nkan wọnyi jẹ awọn ohun itọju ati rii daju titọju awọn iṣẹ iṣe ti oogun naa. Ni afikun, ti alaisan ba ṣakoso homonu naa lati vial kan nikan si ara rẹ, lẹhinna oogun naa le ṣiṣe ni fun awọn ọjọ pupọ. Nitori awọn ohun elo antibacterial ti o ni agbara to gaju, on kii yoo nilo lati jabọ oogun ti ko lo nitori agbara ẹkọ ti ẹda ni ojutu kan ti awọn microbes.

Awọn nkan wọnyi ni a le lo bi awọn alamọ-jijẹ ni iṣelọpọ hisulini:

Fun iṣelọpọ ti iru insulini kọọkan, awọn paati alami-ara jẹ dara. Ijọṣepọ wọn pẹlu homonu gbọdọ ni iwadii ni ipele ti awọn idanwo deede, nitori pe olutọju ko gbọdọ ṣe idiwọ iṣẹ iṣe ti insulin tabi bibẹẹkọ ni ipa awọn ohun-ini rẹ.

Lilo awọn ohun itọju ni awọn ọran pupọ gba laaye laaye lati ṣakoso homonu labẹ awọ ara laisi itọju iṣaaju pẹlu oti tabi awọn apakokoro miiran (olupese ti n tọka si eyi ninu awọn itọnisọna). Eyi ṣe dẹrọ iṣakoso ti oogun ati dinku nọmba awọn ifọwọyi igbaradi ṣaaju ki abẹrẹ funrararẹ. Ṣugbọn iṣeduro yii ṣiṣẹ nikan ti a ba nṣakoso ojutu nipa lilo syringe insirin pẹlu onirin tinrin kan.

Awọn iduroṣinṣin

Awọn iduroṣinṣin jẹ pataki ki pH ti ojutu wa ni itọju ni ipele ti a fun. Itoju oogun naa, iṣẹ rẹ ati iduroṣinṣin ti awọn ohun-ini kemikali dale ipele ti acid. Ninu iṣelọpọ homonu abẹrẹ fun awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ, awọn phosphates ni a maa n lo fun idi eyi.

Fun insulini pẹlu sinkii, awọn iduroṣinṣin ojutu ko nilo nigbagbogbo, nitori awọn ions irin ṣe iranlọwọ lati ṣetọju iwọntunwọnsi to wulo. Ti wọn ba lo wọn, lẹhinna wọn lo awọn agbo ogun kemikali miiran dipo awọn irawọ owurọ, nitori apapọ awọn nkan wọnyi n yori si ojoriro ati aiṣe ti oogun naa. Ohun-ini pataki ti a fihan si gbogbo awọn iduroṣinṣin jẹ ailewu ati ailagbara lati tẹ awọn ifura eyikeyi pẹlu hisulini.

Onkọwe alamọdaju endocrinologist yẹ ki o wo pẹlu yiyan awọn oogun injectable fun àtọgbẹ fun alaisan kọọkan kọọkan. Iṣẹ ti insulin kii ṣe nikan lati ṣetọju ipele deede gaari ninu ẹjẹ, ṣugbọn kii ṣe lati ṣe ipalara awọn ara ati awọn eto miiran. Oogun naa yẹ ki o wa ni didoju-ara, jẹ nkan-ara korira ati paapaa ti ifarada. O tun rọrun pupọ ti o ba jẹ pe hisulini ti a ti yan le darapọ pẹlu awọn ẹya miiran ni ibamu si akoko iṣe.