Diabetalong - awọn itọnisọna fun lilo

Awọn ilana fun lilo:

Awọn idiyele ninu awọn ile elegbogi ori ayelujara:

Diabetalong jẹ itọsẹ ti sulfonylurea ti iran keji, oogun hypoglycemic kan fun iṣakoso ẹnu.

Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn

Fọọmu doseji - awọn tabulẹti idasilẹ ti o ni itọju (60 miligiramu) ati awọn tabulẹti idasilẹ ti a yipada (iwọn miligiramu 30): iyipo alapin, o fẹrẹ funfun tabi funfun, pẹlu beeli kan, a ti gba marbling, awọn tabulẹti 60 miligiramu jẹ alapin, pẹlu laini pinpin (ni elekufẹ iṣakojọpọ sẹẹli: 60 miligiramu kọọkan - awọn kọnputa 10., ninu awọn paali papọ 1, 2, 3 tabi awọn akopọ 6, awọn kọnputa 20., ninu awọn paati papọ 1, 3, 5 tabi 6 awọn akopọ, 30 mg - 10 awọn PC,, ninu apopọ paali ti awọn akopọ 3 tabi 6).

Tabulẹti 1 ni:

nkan ti n ṣiṣẹ: gliclazide - 60 mg tabi 30 miligiramu,
awọn ẹya iranlọwọ: aerosil (silikoni silikion siliki), stearate kalisiomu, awọn tabulẹti 80 (lactose monohydrate), hypromellose (Metocel K-100 LV CR Premium), talc.

Ni afikun, ninu awọn tabulẹti pẹlu idasilẹ gigun ni akopọ ti hypromellose - Metolosa 90 SH-100SH.

Awọn itọkasi fun lilo

Lilo Diabetalong jẹ itọkasi fun itọju ti iru àtọgbẹ mellitus 2 ni aini isan ti o to ti itọju ailera, iṣẹ ṣiṣe ti ara ati pipadanu iwuwo.

Ni afikun, awọn tabulẹti idasilẹ ti o ni itọju ni a fun ni aabo fun idena ti awọn ilolu ti àtọgbẹ mellitus lati dinku eewu ti retinopathy, nephropathy, infarction myocardial, ọpọlọ nipasẹ iṣakoso glycemic lekoko ni iru 2 àtọgbẹ.

Awọn idena

àtọgbẹ 1
dayabetik ketoacidosis, idapo igbaya, ijẹẹmu alagbẹ,
itọju ailera concomitant pẹlu miconazole,
iredodo nla ati / tabi ikuna kidirin,
akoko oyun
ọmọ-ọwọ
ori si 18 ọdun
aipe lactase, aarun glukos-galactose malabsorption Saa, airi lactose,
lilo igbakana phenylbutazone tabi danazole,
hypersensitivity si sulfonamides, awọn nkan pataki miiran ti sulfonylurea, awọn paati ti oogun naa.

Pẹlu iṣọra, o jẹ dandan lati ṣe ilana Diabetalong si awọn alaisan ti ko ni ijẹun alaibamu ati / tabi kii ṣe iwọntunwọnsi, aipe ti glucose-6-phosphate dehydrogenase, awọn aarun to lagbara ti eto inu ọkan ati ẹjẹ (pẹlu iṣọn-alọ ọkan inu ọkan, atherosclerosis), hypopituitarism, hypothyroidism, adrenal insufficiency tabi / tabi ikuna ẹdọ, lilo igba pipẹ ti glucocorticosteroids, ijiya lati ọti-lile, ni ọjọ ogbó.

Doseji ati iṣakoso

Awọn tabulẹti ni a gba ni ẹnu, gbigbe ni odidi, ni pataki lakoko ounjẹ aarọ, akoko 1 fun ọjọ kan.

Iwọn lilo ti oogun naa yẹ ki o pinnu nipasẹ yiyan, ṣe akiyesi akiyesi ifọkansi kọọkan ti glukosi ati ẹjẹ glycosylated ninu ẹjẹ.

1 tabulẹti ti 60 miligiramu jẹ deede si ipa ailera ti awọn tabulẹti 2 ti 30 iwon miligiramu. Pipin eewu lori awọn tabulẹti ti miligiramu 60 gba laaye, ti o ba wulo, lati pin si awọn ẹya meji. Ti, bi abajade pipin, idaji tabulẹti ti bu, o ko yẹ ki o gba.

Ijẹ lilo ojoojumọ ti a ṣeduro: iwọn lilo akọkọ (pẹlu awọn alaisan ti o ju 65) jẹ 30 miligiramu, pẹlu idahun ti o pe o lo bi iwọn itọju. Ni isansa ti iṣakoso glycemic to to, iwọn lilo ojoojumọ yẹ ki o jẹ leralera (kii ṣe diẹ sii ju akoko 1 lọ ni ọsẹ mẹrin) pọ si 60, 90 tabi 120 miligiramu. Ti idinku isalẹ ni ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ko waye lẹhin ọsẹ 2 ti mu awọn tabulẹti, lẹhinna iwọn lilo pọ si ni aarin ọsẹ meji kan.

Maṣe gba iwọn lilo ti o ga julọ lẹhin fo ọkan tabi diẹ sii awọn abere.

Iwọn ojoojumọ ti o pọju jẹ miligiramu 120.

Nigbati o ba yipada lati oluranlowo hypoglycemic miiran, iwọn lilo rẹ ati idaji igbesi aye gbọdọ ni akiyesi.

Ti ọja iṣaaju ti awọn itọsẹ sulfonylurea ni igbesi aye idaji pipẹ, o niyanju lati ya isinmi ni gbigbe awọn ọpọlọpọ awọn oogun ṣaaju lilo oogun naa. Eyi yoo yago fun hypoglycemia lodi si ipilẹ ti ipa afikun ti awọn aṣoju hypoglycemic meji. Laarin ọsẹ diẹ, abojuto abojuto ti awọn ipele glucose ẹjẹ ni a nilo.

Iwọn lilo akọkọ ti Diabetalong yẹ ki o jẹ 30 iwon miligiramu nigbagbogbo.

Awọn tabulẹti ni a fihan ni apapọ pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic bii biguanides, awọn idiwọ alpha gluididase tabi hisulini.

Awọn alaisan pẹlu aipe kidirin ti ìwọnba si idiwọn inaro ni a fun ni iwọn lilo deede ti oogun naa, ṣugbọn o yẹ ki itọju le ṣe labẹ abojuto itọju to sunmọ.

Nitori awọn alaisan ti ko ni aiwọn tabi ounjẹ aidiwọn, aiṣedede tabi aito isanpada awọn ipọnju endocrine (hypothyroidism, pituitary ati insufficiency insufficiency), awọn iṣọn-aisan ti o lagbara ti eto inu ọkan ati ẹjẹ (iṣọn-alọ ọkan, wọpọ atherosclerosis, carotid arteriosclerosis) tabi lẹhin ti fagile ilana itọju igba pipẹ ati / tabi itọju ailera ni awọn iwọn-giga, glucocorticosteroids wa ni ewu ti idagbasoke hypoglycemia, wọn yẹ ki o wa ni ilana ko si to iwọn miligiramu 30 ti oogun fun ọjọ kan.

Lati yago fun awọn ilolu ti àtọgbẹ mellitus lakoko lilo oogun naa, awọn alaisan yẹ ki o tẹle ounjẹ ti dokita ṣe iṣeduro, ṣe awọn adaṣe ti ara nigbagbogbo, ati pe ti ipo ba buru si, kan si dokita lẹsẹkẹsẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ

idagbasoke ti hypoglycemia: awọn aami aisan - ebi ti o nira, gbigbẹ alekun, ailera, awọ ipalọlọ, orififo, ríru, ìgbagbogbo, rirẹ pọ si, rudurudu, idamu oorun, iyọlẹnu, Idahun idaduro, idinku aifọkanbalẹ, ibanujẹ, iran ti ko dara ati ọrọ, rudurudu , aphasia, shoor, rilara ti ainiagbara, paresis, isonu ti iṣakoso ara ẹni, Iro ti aifẹ, dizziness, idaamu, bradycardia, delirium, mimi aijinile, idalẹkun, aibalẹ, tachycardia, iṣọn-alọ ọkan pọ si titẹ, arrhythmia, angina pectoris, palpitations, pipadanu mimọ, coma, iku,
lati inu ara: inu rirun, eebi, irora inu, igbẹ gbuuru, àìrígbẹyà,
Awọn aati dermatological: nyún, awọ ara, urticaria, erythema, ede ti Quincke, sisu maculopapular, necrolysis majele ti aisan, Stevens-Johnson syndrome,
lati awọn ẹya ara ti hematopoietic ati eto eto-ara: ailera ara inu ọkan ninu ara - leukopenia, ẹjẹ, thrombocytopenia, granulocytopenia,
lati eto hepatobiliary: iṣẹ ṣiṣe pọ si ti ipilẹṣẹ phosphatase, aspartate aminotransferase (ACT), alanine aminotransferase (ALT), ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn - jedojedo, idaabobo ẹla,
lati awọn ẹya ara ifamọra: idamu oju wiwo akoko (diẹ sii ni ibẹrẹ itọju ailera),
miiran: ṣeeṣe (awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ fun awọn itọsẹ sulfonylurea) - ikuna ẹdọ nla, agranulocytosis, erythrocytopenia, ẹjẹ hemolytic, vasculitis inira, pancytopenia, hyponatremia.

Awọn ilana pataki

Lodi si ipilẹ ti lilo Diabetalong, gẹgẹbi awọn itọsẹ imi-ọjọ miiran ti epo, nibẹ ni eegun ti hypoglycemia. Lati da awọn aami aisan rẹ duro, alaisan yẹ ki o mu eyikeyi ọja ti o ni carbohydrate lẹsẹkẹsẹ (suga le jẹ), awọn aropo suga ninu ọran yii ko munadoko.

Ninu ọran ti irisi hypoglycemia ti o nira pupọ ati gigun, alaisan naa nilo ile-iwosan ati iṣakoso iṣan inu ti ipinnu dextrose fun ọpọlọpọ awọn ọjọ.

Nigbati o ba ṣe ilana oogun naa, alaisan ati awọn ẹgbẹ ẹbi rẹ yẹ ki o ni alaye ni kikun nipa iwulo ifaramọ ti o muna si awọn ounjẹ deede, pẹlu ounjẹ aarọ, awọn ewu ati awọn aami aiṣan ti hypoglycemia, ati awọn ipo tọ si idagbasoke rẹ. Niwọn igbati o jẹ alaibamu, ti ko to tabi ounjẹ-aitara-koṣe mu ki eewu ti hypoglycemia dagba, o ṣe pataki pupọ lati tẹle gbogbo awọn iṣeduro ti dokita.

Ni afikun si ounjẹ kalori-kekere, hypoglycemia nigbagbogbo n fa nipasẹ ṣiṣe gigun tabi okun ara ṣiṣe, oti mimu, tabi mu awọn oogun apọju pupọ ni akoko kanna.

O yẹ ki o wa ni igbe inu ọkan ninu awọn iṣeeṣe ti idagbasoke iṣipopada ti hypoglycemia lẹhin iderun akọkọ ti aṣeyọri.

Awọn ifosiwewe atẹle wọnyi ni ipa pọ si ewu ti hypoglycemia:

ifura alaisan tabi ailagbara (nigbagbogbo igba ọjọ-ori) lati ṣakoso ipo rẹ ati tẹle awọn itọnisọna dokita,
ti ko ni ibamu pẹlu ilana ijọba ati ounjẹ,
o ṣẹ iwọntunwọnsi laarin gbigbemi ti awọn carbohydrates ati iṣẹ ṣiṣe ti ara,
lilo nigbakanna ti awọn oogun ti o mu igbelaruge hypoglycemic ti oogun naa,
ikuna ẹdọ nla
kidirin ikuna
Ẹkọ nipa ilana ti tairodu ẹṣẹ, ogangangan ati isunmọ pipade,
apọju Diabetalong.

Awọn ayipada ninu elegbogi ati / tabi awọn ohun-ini ti elegbogi ti gliclazide ninu awọn alaisan pẹlu kidirin ati aila-ẹdọ wiwu ni ipa ti ko dara lori lilu ti hypoglycemia ninu iṣẹlẹ ti idagbasoke rẹ.

O ni ṣiṣe lati mu oogun naa pẹlu abojuto ara ẹni deede ti ifọkansi glukosi ẹjẹ.

Pẹlu aipe ti glucose-6-phosphate dehydrogenase, oogun naa le ṣe alabapin si idagbasoke iṣọn-ẹjẹ ẹjẹ, nitorina o niyanju lati ro pe o ṣeeṣe lati ṣe ilana oluranlowo hypoglycemic ti ẹgbẹ miiran.

Ninu ọran ti arun ajakale-arun tabi iṣẹ-abẹ ti o jinlẹ, o yẹ ki o funni ni didasilẹ ifọrọhan ti o ṣeeṣe ti itọju oogun ati ipinnu lati pade ti itọju hisulini.

Idi fun ifa si idinku ninu hypoglycemic ipa ti Diabetalong lẹhin lilo pẹ le jẹ mejeeji idinku ninu esi itọju ailera ati lilọsiwaju arun naa. Nigbati o ba ṣe ayẹwo idiwọ egbogi Atẹle, dokita gbọdọ ṣe akiyesi pẹkipẹki iye ti iwọn lilo ti alaisan gba lati rii daju pe o tẹle ounjẹ ti a paṣẹ.

Mu oogun naa nigba ounjẹ owurọ dinku eewu awọn ipa ẹgbẹ lati inu ikun.

Ni ẹdọ nla ati / tabi ikuna kidirin, a gba alaisan lati lo isulini.

Nigbati o ba gbero oyun kan tabi ni ọran ti loyun lakoko mu oogun naa, a gba obirin ni niyanju lati yipada si itọju isulini.

Fi fun ewu ti hypoglycemia, a gba awọn alaisan niyanju lati ṣe iṣọra nigba iwakọ awọn ọkọ ati awọn ọna ṣiṣe lakoko lilo oogun naa.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Pẹlu lilo igbakọọkan ti Diabetalong:

miconazole ṣe alekun ipa ti gliclazide ṣe pataki,
pẹlu iṣakoso eto-eto, phenylbutazone ṣe igbelaruge ifapale ti gliclazide lati ajọṣepọ rẹ pẹlu awọn ọlọjẹ pilasima ati / tabi fa fifalẹ iyọkuro kuro ninu ara, jijẹ ipa hypoglycemic ti oogun naa,
ethanol (pẹlu oti ati awọn oogun ethanol ti o ni) mu alekun ewu ti hypoglycemia, le fa kopopo,
awọn aṣoju hypoglycemic miiran (hisulini, acarbose, metformin, thiazolidinediones, dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, glucagon-like peptide-1 agonists receptor), beta-blockers, fluconazole, angiotensin-nyi iyipada awọn inhibitors eniti (olusakoro, blocktopril),₂- awọn olugba ti hisitamini, awọn oludena monoamine oxidase inhibitors, sulfonamides, clarithromycin, awọn oogun egboogi-iredodo - mu ipa hypoglycemic ti oogun naa ati eewu ti hypoglycemia,
Danazole ni ipa ti o ni atọgbẹ, dinku ipa isẹgun ti oogun naa,
Chlorpromazine ni iwọn lilo ti o pọju 100 miligiramu fun ọjọ kan, dinku idinkujade ti hisulini, mu ifun pọ si ti glukosi ninu ẹjẹ,
tetracosactides ati glucocorticosteroids fun lilo ti eto ati ti agbegbe mu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, le dinku ifarada ati ki o fa idagbasoke ketoacidosis,
salbutamol, ritodrin, terbutaline fun iṣakoso inu iṣan mu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ,
warfarin ati awọn oogun ajẹsara miiran le mu ipa wọn pọ si.

Awọn analogues ti Diabetalong jẹ: Diabinax, Gliclazide MV, Gliclazide-Akos, Glidiab MV, Diabeton MV, Glucostabil.

Iṣe oogun elegbogi

Oogun hypoglycemic oogun, itọsẹ sulfonylurea ti iran keji.

O safikun yomijade ti hisulini nipasẹ awọn ti oronro, o dinku ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, mu igbelaruge ipa-hisulini ti hisulini pọ si ati mu ifamọ ti awọn sẹẹli agbegbe pọ si hisulini. Lẹhin ọdun 2 ti itọju, ọpọlọpọ awọn alaisan ko dagbasoke afẹsodi si oogun naa (awọn ipele ti o pọ si ti isulini postprandial ati yomijade ti C-peptides wa).

Dinku aarin igba akoko lati akoko jijẹ si ibẹrẹ yomijade hisulini. O ṣe atunṣe iṣaro akọkọ ti yomijade hisulini ni idahun si gbigbemi glukosi (ko yatọ si awọn itọsẹ imi-ọjọ miiran, eyiti o ni ipa kan lakoko ipele keji ti yomijade). O tun mu ipele keji ti yomijade hisulini pọ si. Mu idinku ti hyperglycemia lẹhin ti njẹ (o dinku hyperglycemia postprandial postprandial).

Glyclazide mu ifamọ ti awọn sẹẹli agbeegbe pọ si hisulini (i.e., o ni ipa ipasẹ extrapancreatic). Ninu àsopọ iṣan, ipa ti hisulini lori imukara glukosi, nitori ifamọ ti ara ti o ni ilọsiwaju si hisulini, pọ si pupọ (titi di + 35%), niwon glycazide ṣe iwuri fun iṣẹ ṣiṣe ti iṣan glycogen synthetase.

Mu idinku ti glukosi ninu ẹdọ, ṣe deede iwuwasi awọn glukosi ãwẹ.

Ni afikun si kan ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara, gliclazide ṣe ilọsiwaju microcirculation. Oogun naa dinku eewu ti thrombosis ẹjẹ kekere, ni ipa awọn ọna meji ti o le kopa ninu idagbasoke awọn ilolu ni mellitus àtọgbẹ: idena apakan ti akojọpọ platelet ati alemora ati idinku ninu awọn ifa ifosiwewe ti awọn okunfa platelet (beta-thromboglobulin, thromboxane B2), bakanna bi igbapada iṣẹ fibrinolytic ti iṣan endothelium ati iṣẹ-ṣiṣe pọ si ti alamuuṣẹ sẹẹli plasminogen.

Glyclazide ni awọn ohun-ini antioxidant: o dinku ipele ti peroxides lipid ninu pilasima, mu ki iṣẹ ṣiṣe ti superoxide disiki ẹjẹ sẹẹli pupa.

Nitori awọn agbara ti ọna kika, iwọn lilo ojoojumọ ti awọn tabulẹti Diabetalong ® 30 iwon miligiramu pese ifọkansi ti itọju to munadoko ti gliclazide ninu pilasima ẹjẹ fun awọn wakati 24.

Elegbogi

Lẹhin iṣakoso oral, gliclazide ti wa ni gbigba patapata lati tito nkan lẹsẹsẹ. Jijẹ ko ni ipa lori gbigba. Ifojusi ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu pilasima ẹjẹ ni alekun diigi, o de iwọn kan o si de ipo pẹtẹlẹ ni awọn wakati 6-12 lẹhin mu oogun naa. Iyatọ ẹnikọọkan jẹ ibatan kekere. Ibasepo laarin iwọn lilo ati ifọkansi ti oogun ni pilasima ẹjẹ jẹ igbẹkẹle laini lori akoko.

Pinpin ati ti iṣelọpọ

Ṣiṣẹpọ amuaradagba ti Plasma jẹ to 95%.

O ti wa ni metabolized ninu ẹdọ ati ti nipataki nipasẹ awọn kidinrin. Ko si awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ ni pilasima.

Excretion nipasẹ awọn kidinrin ni a gbe nipataki ni irisi metabolites, o kere ju 1% ti oogun naa ti yọkuro ko yipada.

T 1/2 jẹ to awọn wakati 16 (wakati mejila si 20).

Pharmacokinetics ni awọn ọran isẹgun pataki

Ni awọn agba agbalagba, ko si awọn ayipada pataki ti itọju aarun ninu awọn eto elegbogiji.

Eto itọju iwọn lilo

Oogun naa ni ipinnu nikan fun itọju awọn agbalagba.

Diabetalong ® 30 mg awọn tabulẹti ti a tunṣe-tu silẹ ni a mu pẹlu ẹnu 1 akoko / ọjọ lakoko ounjẹ aarọ.

Fun awọn alaisan ti ko gba itọju tẹlẹ (pẹlu fun awọn eniyan ti o dagba ju ọdun 65), iwọn lilo akọkọ jẹ 30 miligiramu. Lẹhinna a yan iwọn lilo leyo titi ti ipa ailera iwosan ti o fẹ yoo waye.

Aṣayan gige gbọdọ wa ni ṣiṣe ni ibarẹ pẹlu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ lẹhin ibẹrẹ ti itọju. Iyipada iwọn lilo kọọkan le ṣee ṣe lẹhin o kere ju ọsẹ meji kan.

Iwọn ojoojumọ ti oogun naa le yatọ lati 30 miligiramu (taabu 1.) Si 90-120 miligiramu (taabu 3-4). Iwọn lilo ojoojumọ ko yẹ ki o kọja miligiramu 120 (awọn tabulẹti 4).

Diabetalong ® le rọpo awọn tabulẹti gliclazide tu silẹ (80 miligiramu) ni awọn iwọnwọn to awọn tabulẹti 1 si mẹrin / ọjọ.

Ti o ba padanu ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn oogun naa, o ko le gba iwọn lilo ti o ga julọ ni iwọn-atẹle ti o tẹle (ọjọ kejì).

Nigbati o ba rọpo oogun hypoglycemic miiran pẹlu awọn tabulẹti miligiramu Diabetalong ® 30, ko si akoko iyipada akoko ti a nilo. O gbọdọ kọkọ dawọ lilo iwọn lilo ojoojumọ ti oogun miiran ati ni ọjọ keji nikan bẹrẹ gbigba oogun yii.

Ti alaisan naa ti gba itọju tẹlẹ pẹlu sulfonylureas pẹlu igbesi aye idaji to gun, lẹhinna ibojuwo ṣọra (ibojuwo ti glukosi ẹjẹ) fun awọn ọsẹ 1-2 jẹ pataki lati yago fun hypoglycemia gẹgẹbi abajade ti awọn igbeku to ku ti itọju ailera tẹlẹ.

Diabetalong ® le ṣee lo ni apapo pẹlu awọn biguanides, awọn inhibitors alpha-glucosidase tabi hisulini.

Ninu awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin kekere ni ikuna kikan, a kọ oogun naa ni awọn iwọn kanna bi ni awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin deede. Ni ikuna kidirin ti o nira, Diabetalong ® ti ni contraindicated.

Ninu awọn alaisan ti o ni ewu ti dagbasoke hypoglycemia (aito tabi aito aitana, inira tabi aito isanpada awọn iparun endocrine - pituitary and insureniciency, hypothyroidism, ifagile glucocorticosteroids lẹhin gigun ati / tabi iṣakoso iwọn lilo giga, awọn aarun ti o lagbara ti eto inu ọkan ati ẹjẹ / IHD lile, carotid arteriosclerosis nla, atherosclerosis ni ibigbogbo /) a gba ọ niyanju lati lo iwọn lilo ti o kere julọ (30 miligiramu 1 akoko / ọjọ) ti Diabetalong drug oogun naa.

Ipa ẹgbẹ

Hypoglycemia (ni o ṣẹ ti ilana gigun ati ounjẹ aito): orififo, rirẹ pupọ, manna, alekun ti o pọ, ailera nla, palpitations, arrhythmia, titẹ ẹjẹ ti o pọ si, idaamu, airotẹlẹ, ipọnju, ibinu, aibalẹ, ibinu, akiyesi ti ko ṣeeṣe, ṣeeṣe idojukọ ati ifura idaduro, ibanujẹ, iran ti ko dara, aphasia, shoor, paresis, iyọlẹnu imọlara, dizziness, rilara ainiagbara, pipadanu iṣakoso ara-ẹni, iyọlẹnu, idalẹjọ, ikaraju e respiration, bradycardia, unconsciousness, coma.

Lati inu ounjẹ eto-ara: ríru, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, irora inu, àìrígbẹyà (buru ti awọn aami aisan wọnyi dinku nigbati wọn ba mu pẹlu ounjẹ), ṣọwọn - iṣẹ ẹdọ ti ko ni ailera (ẹdọ-wara, iṣẹ pọsi ti awọn ẹdọ-ẹdọ wiwu ẹjẹ, ipilẹ fosifeti, idapọ cholestatic - nilo yiyọkuro oogun).

Lati awọn ara ti haemopoietic: idiwọ ti ọra inu egungun (ẹjẹ, thrombocytopenia, leukopenia, granulocytopenia).

Awọn aati aleji: ẹran awọ, urticaria, awọ-ara awọ, pẹlu maculopapular ati bullous), erythema.

Omiiran: airi wiwo.

Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti o wọpọ ti awọn itọsẹ sulfonylurea: erythropenia, agranulocytosis, ẹjẹ hemolytic, pancytopenia, vasculitis inira, ikuna ẹla ti o ni ẹmi.

Oyun ati lactation

Ko si iriri pẹlu gliclazide lakoko oyun. Awọn data lori lilo awọn itọsẹ sulfonylurea miiran nigba oyun lopin.

Ninu awọn ẹkọ lori awọn ẹranko yàrá, awọn ipa teratogenic ti gliclazide ko ni idanimọ.

Lati dinku eewu awọn ibajẹ aisedeede, iṣakoso idaniloju (itọju ti o yẹ) ti àtọgbẹ mellitus jẹ dandan.

Awọn oogun hypoglycemic ti oogun nigba oyun ko lo. Oogun ti yiyan fun itọju ti àtọgbẹ ninu awọn aboyun jẹ hisulini. O niyanju lati rọpo gbigbemi ti awọn oogun hypoglycemic iṣọn pẹlu itọju isulini mejeeji ni ọran ti oyun ti ngbero, ati bi oyun ba waye nigbati o mu oogun naa.

Ti o wo aini aini data lori gbigbemi ti gliclazide ninu wara ọmu ati eewu ti idagbasoke idagbasoke ẹdọ tuntun, igbaya ti mu ọmu jẹ contraindicated lakoko itọju oogun.

Iṣejuju

Awọn ami aisan: hypoglycemia, mimọ ailagbara, coma hypoglycemic.

Itọju: ti alaisan naa ba ni mimọ, ya suga ninu.

Boya idagbasoke ti awọn ipo hypoglycemic ti o nira, pẹlu pẹlu coma, idalẹjọ tabi awọn rudurudu ti ọpọlọ miiran. Ti iru awọn aami aisan ba han, itọju egbogi pajawiri ati iwosan ile-iwosan lẹsẹkẹsẹ jẹ pataki.

Ti o ba jẹ pe a fura si coma hypeglycemic tabi ayẹwo, 50 milimita ti ojutu dextrose 40% (glukosi) ni iyara sinu alaisan. Lẹhinna, ojutu 5-dextrose (glukosi) 5 ni a ṣakoso ni iṣan inu lati ṣetọju ipele iwulo glukosi ti o nilo ninu ẹjẹ.

Lẹhin ti o ti ni ẹmi mimọ, o jẹ dandan lati fun alaisan alaisan ọlọrọ ni awọn carbohydrates irọlẹ ti o rọrun (lati le yago fun idagbasoke-ara ti hypoglycemia). Atẹle abojuto ti awọn ipele glucose ẹjẹ ati ibojuwo alaisan yẹ ki o ṣee ṣe fun o kere ju awọn wakati 48 to tẹle. Lẹhin asiko yii, da lori ipo alaisan, dokita ti o wa ni wiwa pinnu lori iwulo fun abojuto siwaju.

Dialysis ko munadoko nitori isọrọ ti o sọ ti gliclazide si awọn ọlọjẹ plasma.

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

Awọn tabulẹti - tabulẹti 1:

Awọn ohun ti nṣiṣe lọwọ: glyclazide - miligiramu 30, Awọn aṣeyọri: hypromellose (Ere Metocel K-100 LV CR), colloidal silikoni dioxide (aerosil), kalisiomu kalisiomu, talc, lactose monohydrate (awọn tabulẹti 80).

Aṣoju hypoglycemic oluranlowo, itọsẹ sulfonylurea ti iran keji. Okun ṣiṣe yomijade ti hisulini nipasẹ awọn ẹyin-ẹyin ti oronro. Mu ifamọ ti awọn sẹẹli agbegbe pọ si isulini. O han ni, o mu iṣẹ ṣiṣe ti awọn ensaemusi intracellular (ni pataki, iṣan glycogen synthetase). Dinku aarin igba akoko lati akoko jijẹ si ibẹrẹ yomijade hisulini. Mu pada si ibi ti o gaju ti yomijade hisulini, dinku postprandial tente oke ti hyperglycemia.

Glyclazide dinku iyọda pẹlẹbẹ platelet ati apapọ, fa fifalẹ idagbasoke ti thrombus parietal kan, ati mu iṣẹ fibrinolytic iṣan ṣiṣẹ. Normalizes ti iṣan permeability. O ni awọn ohun-ini egboogi-atherogenic: o dinku ifọkansi idapọmọra lapapọ (Ch) ati LDL-C ninu ẹjẹ, mu ifọkansi HDL-C pọ ati tun dinku nọmba awọn ti ipilẹṣẹ ọfẹ. Ṣe idilọwọ idagbasoke idagbasoke microthrombosis ati atherosclerosis. Imudara microcirculation. Yoo dinku ifamọ iṣan si adrenaline.

Pẹlu nephropathy dayabetiki pẹlu lilo pẹ ti gliclazide, a ṣe akiyesi idinku nla ninu proteinuria.

Lẹhin iṣakoso oral, o gba iyara lati inu tito nkan lẹsẹsẹ. C max ninu ẹjẹ ti de to wakati mẹrin lẹyin ti o gba iwọn lilo kan ti 80 miligiramu.

Sisọ amuaradagba pilasima jẹ 94,2%. V d - nipa 25 l (0.35 l / kg iwuwo ara).

O jẹ metabolized ninu ẹdọ pẹlu dida ti awọn metabolites 8. Metabolite akọkọ ko ni ipa hypoglycemic, ṣugbọn ni ipa lori microcirculation.

Awọn wakati T1 / 2-12. O ti jẹ nipataki nipasẹ awọn kidinrin ni irisi awọn metabolites, o kere ju 1% ti yọkuro ninu ito ko yipada.

Oogun hypoglycemic oogun.

A lo Gliclazide lati ṣe itọju mellitus-aarun ti o gbẹkẹle-insulinini ni idapo pẹlu kalori-kekere, ounjẹ kekere-kabu.

Lakoko itọju, o yẹ ki o ṣe atẹle ipele ti glukosi ninu ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin ounjẹ, awọn iyipada lojumọ lojumọ ninu awọn ipele glukosi.

Ninu ọran ti awọn ilowosi iṣẹ abẹ tabi iyọkuro ti àtọgbẹ mellitus, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi iṣeeṣe ti lilo awọn igbaradi insulin.

Pẹlu idagbasoke ti hypoglycemia, ti alaisan ba mọ, glucose (tabi ipinnu gaari) ni a fun ni inu. Ni ọran ti sisọnu mimọ, iṣan ti iṣan tabi glucagon sc, intramuscularly tabi inu iṣọn ni a nṣakoso. Lẹhin ti o ti ni ẹmi mimọ, o jẹ dandan lati fun alaisan alaisan ọlọrọ ninu awọn carbohydrates ni ibere lati yago fun atunlo idagbasoke ẹjẹ hypoglycemia.

Pẹlu lilo igbakọọkan ti gliclazide pẹlu verapamil, ibojuwo deede ti awọn ipele glukosi ẹjẹ ni a nilo, pẹlu acarbose, abojuto pẹlẹpẹlẹ ati atunse awọn ilana iwọn lilo ti awọn aṣoju hypoglycemic ni a nilo.

Lilo igbakọọkan ti gliclazide ati cimetidine kii ṣe iṣeduro.

Awọn tabulẹti idasilẹ ti o ni iduro, miligiramu 30

Tabulẹti kan ni

nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ gliclazide - 30 iwon miligiramu,

awọn aṣeyọri: hypromellose, silikoni dioxide colloidal, kalisiomu kalis, sitc, lactose monohydrate

Awọn tabulẹti jẹ funfun tabi o fẹrẹ funfun, fẹẹrẹ-silinda, pẹlu bevel kan. Iwaju “marbling” ni a gba laaye

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Lẹhin iṣakoso oral, gliclazide ti wa ni gbigba patapata lati inu ikun. Jijẹ ko ni ipa lori gbigba. Ifojusi ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu pilasima ẹjẹ ni alekun diigi, o de iwọn kan o si de ipo pẹtẹlẹ ni awọn wakati 6-12 lẹhin mu oogun naa. Iyatọ ẹnikọọkan jẹ ibatan kekere. Ibasepo laarin iwọn lilo ati ifọkansi ti oogun ni pilasima ẹjẹ jẹ igbẹkẹle laini lori akoko.

Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn ọlọjẹ plasma jẹ to 95%.

O ti wa ni metabolized ninu ẹdọ ati ti nipataki nipasẹ awọn kidinrin. Excretion nipasẹ awọn kidinrin ni a gbe nipataki ni irisi metabolites, o kere ju 1% ti oogun naa ti yọkuro ko yipada.

Ko si awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ ni pilasima. Igbesi aye idaji jẹ to wakati 16 (wakati mejila si 20 si).

Ni awọn agba agbalagba, ko si awọn ayipada pataki ti itọju aarun ninu awọn eto elegbogiji.

Diabetalong® jẹ oluranlowo hypoglycemic oral, itọsẹ sulfonylurea ti iran keji.

Mu idinku ti glukosi ninu ẹdọ, ṣe deede iwuwasi awọn glukosi ãwẹ.

Ni afikun si kan ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara, gliclazide ṣe ilọsiwaju microcirculation. Oogun naa dinku eewu thrombosis kekere, ni ipa awọn ọna meji ti o le kopa ninu idagbasoke awọn ilolu ni mellitus àtọgbẹ: ipin apa kan ti isọdọkan platelet ati alemora ati idinku ninu awọn ifa ifosiwewe awọn okunfa platelet (beta-thromboglobulin, thromboxane B2), bakanna bi imupadabọ ti fibrinolytic Iṣẹ ṣiṣe iṣan ti iṣan ati iṣẹ ṣiṣe pọ si ti alamuuṣẹ ṣiṣu tẹẹrẹ.

Glyclazide ni awọn ohun-ini antioxidant: o dinku ipele ti peroxides lipid ninu pilasima, mu ki iṣẹ ṣiṣe ti superoxide disiki ẹjẹ sẹẹli pupa.

Nitori awọn agbara ti ọna kika, iwọn lilo ojoojumọ ti awọn tabulẹti miligiramu 30 miligiramu pese ifọkansi ti itọju to munadoko ti gliclazide ninu pilasima ẹjẹ fun awọn wakati 24.

Tiwqn, fọọmu ifisilẹ

Diabetalong wa ni irisi awọn tabulẹti funfun ti yika. Wọn ti wa ni aba ti ni roro ti awọn ege 10 ati apoti paali kan, nibiti o le wa lati awọn ṣiṣu 3 si 6.

Oogun naa wa ni iwọn lilo meji: 30 mg ati 60 miligiramu ti nkan ti nṣiṣe lọwọ, eyiti o jẹ gliclazide.

Awọn ẹya miiran ti oogun:

colloidal ohun alumọni dioxide,
lactose monohydrate,
kalisiomu stearate
Pyromellose
lulú talcum.

Fọọmu doseji le wa ni irisi awọn tabulẹti pẹlu itusilẹ iyipada tabi pẹlu igbese gigun.

Ẹkọ nipa oogun ati oogun oogun

Awọn eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ jẹ gliclazide, nipasẹ iseda kemikali o jẹ itọsẹ ti sulfonylurea iran keji. Gliclazide ṣafihan iṣẹ ṣiṣe yiyan yiyan ga ati bioav wiwa.

O jẹ sooro si ọpọlọpọ awọn agbegbe ti ẹda ati pe o ni awọn ipa wọnyi:

alekun iṣelọpọ ti ara ẹni, gbigba ọ laaye lati dinku iwọn lilo homonu naa,
normalizes ti iṣelọpọ agbara tairodu,
mu iṣẹ ṣiṣe ti awọn sẹẹli beta sẹsẹ,
dinku iṣọn platelet, eyiti o ṣe idiwọ thrombosis ati awọn iwe iṣọn miiran.

Diabetalong ti wa ni gbigba patapata lẹhin iṣakoso. Dipọ ni ẹjẹ, de ibi ifọkansi ti o pọju si awọn wakati 4-6 lẹhin iṣakoso, ṣafihan ipa rẹ fun awọn wakati 10-12, lẹhinna iṣojukọ rẹ dinku ni ami ati lẹhin awọn wakati 12 oogun naa ti yọ kuro patapata lati ara.

Gliclazide jẹ metabolized nipasẹ ẹdọ, ati nipasẹ awọn kidinrin.

Awọn itọkasi ati contraindications

Idi fun mu Diabetalong jẹ ayẹwo ti alaisan - àtọgbẹ 2 iru. Ti paṣẹ oogun naa lati dinku glukosi ẹjẹ nigbati ibamu pẹlu awọn ihamọ ti ijẹun ti a gba iṣeduro ko ṣe iranlọwọ.

Pẹlupẹlu, oogun naa ni a fun ni prophylactic fun awọn ilolu ti o fa nipasẹ mellitus àtọgbẹ, ni akọkọ awọn ayipada ninu iṣeto ti awọn iṣan ẹjẹ labẹ ipa ti glycemia giga.

Awọn contraindications wa fun oogun naa, wọn pẹlu:

àtọgbẹ 1
mu miconazole,
iredodo nla ati kidirin ikuna,
akoko oyun ati igbaya ọyan,
wiwa ketoacidosis ti dayabetik, coma tabi precoma,
ifamọ giga si awọn paati ti o jẹ oogun naa,
o ṣẹ ti iṣelọpọ lactose,
ọjọ ori si agba.

Išọra ati pe labẹ abojuto ti dokita nikan, a lo oogun naa:

ní ọjọ́ ogbó
àwọn eniyan tí oúnjẹ kò bára mu,
awọn alaisan ti o ni awọn isan inu ọkan,
awọn alaisan ti o jiya aito-6-phosphate dehydrogenase,
Lẹhin itọju glucocorticosteroid gigun,
oti afẹsodi
nini kidirin tabi ikuna ẹdọ.

Ni ọran yii, dokita naa gbọdọ ṣe ipinnu lori ipilẹ data to wa.

Ohun elo fidio lati awọn ile-iṣoogun:

Awọn ilana fun lilo

Iwọn lilo ati igbohunsafẹfẹ ti lilo Diabetalong ni a fun ni nipasẹ dokita kan, wọn dale lori awọn ayeraye alaisan kọọkan ati pe o le yatọ pupọ ni awọn eniyan oriṣiriṣi.Gẹgẹbi awọn ilana naa, a ṣe igbasilẹ gbigba 1-2 ni ọjọ kan fun iṣẹju 20 ṣaaju ounjẹ. Ọna yii yoo gba lilo daradara julọ ti awọn ohun-ini ti gliclazide.

Ti mu oogun naa orally ati ki o fo pẹlu omi kekere. Iwọn naa ni ipinnu nipasẹ ọna yiyan. Ni ọran yii, o yẹ ki o bẹrẹ pẹlu 30 miligiramu fun ọjọ kan, ti ko ba ni ipa itọju ailera, iwọn lilo a maa pọ si nipasẹ 30 miligiramu si 120 miligiramu. Eyi ni iwọn lilo ti o pọ julọ loke lilo lilo kii ṣe iṣeduro.

O ko le ṣe alekun iwọn lilo ti o ba ti padanu ọkan ninu awọn ọna naa, nitori oogun naa yorisi idinku si suga ẹjẹ, eyiti o le fa si hypoglycemia.

Alaisan pataki

Fun awọn agbalagba ti o ju ọdun 65, atunṣe iwọn lilo le nilo. Ni gbogbogbo, a lo oogun naa ni ibamu si awọn ofin kanna.

Lakoko akoko iloyun, oogun naa ni iṣeduro lati paarọ rẹ nipasẹ itọju isulini titi ifijiṣẹ. Ko si iriri pẹlu lilo Diabetalong ati awọn oogun miiran ti o da lori glycoside lakoko oyun, nitorinaa ko ṣee ṣe lati pinnu ipa rẹ lori ọmọ inu oyun.

Lakoko lactation, oogun naa tun ko le ṣee lo, nitori o ṣeeṣe ki idagbasoke ẹjẹ ajẹsara sii ninu ọmọde. Nitorinaa, fifun ọmọ-ọwọ obinrin ti o ni aisan jẹ leewọ.

Awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin ati awọn aami aisan miiran yẹ ki o faramọ awọn iwọn lilo kekere, ni pataki julọ, ni abojuto nigbagbogbo nipasẹ dokita ti o lọ.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Diabetalong n ṣiṣẹ pọ ni agbara pẹlu ọpọlọpọ awọn oludoti, nitorinaa ki o to bẹrẹ sii mu, o yẹ ki o mọ ararẹ pẹlu ifosiwewe yii.

Nitorinaa, ni ọran ti iṣakoso igbakana:

pẹlu ọti le fa hypoglycemia,
pẹlu Danazol, aarun iṣọn ti han, eyiti o dinku ipa ti oogun naa,
pẹlu miconazole, ipa ti gliclazide ti ni ilọsiwaju, eyiti o le ṣe alabapin si dida iṣọn-ẹjẹ, ohun kanna ṣẹlẹ pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic miiran,
pẹlu chlorpromazine, eyiti o dinku iṣelọpọ ti hisulini, ndin ti oogun naa dinku dinku,
pẹlu tetracosactide ati glucocorticosteroids le ja si idagbasoke ti ketoacidosis ati idinku ninu ifarada carbohydrate,
pẹlu Wafarin ati awọn coagulants miiran ṣe alekun ipa rẹ.

Awọn atunyẹwo ti awọn dokita fihan pe Diabetalong jẹ doko gidi ni idinku glukosi ẹjẹ, sibẹsibẹ, o ko le ṣee lo nigbagbogbo.

Ni ọran yii, awọn analogues ti Diabetalong ni a paṣẹ, eyiti o jẹ pupọ pupọ:

Diabetalong ati Diabeton ni idagbasoke lori ipilẹ ti eroja kanna ti nṣiṣe lọwọ, ṣugbọn a ka pe oogun keji ni imunadoko diẹ sii, nitori abajade abajade rẹ ni aṣeyọri yiyara, ṣugbọn idiyele ti oogun yii jẹ igba 2 ti o ga julọ. Glyclazide jẹ analo pipe ti o pari.

Glucophage gigun ni metformin ninu ẹda rẹ ati pe o le ṣe idapo pẹlu hisulini ati awọn oogun miiran lati dinku suga ẹjẹ.