Ni titẹ wo ni o yẹ ki a mu Telmisartan ati bawo ni MO ṣe le rọpo oogun naa?

Haipatensonu ori-ara jẹ majẹmu pathological ti o ṣe afihan ilosoke deede ni titẹ ẹjẹ, iye eyiti o ju awọn nọmba 140/90 mm RT lọ. Aworan. A ṣe ayẹwo iru aisan yii si alaisan, pese pe a ṣe akiyesi titẹ ẹjẹ giga ni awọn iwọn mẹta rẹ, eyiti a ṣe ni awọn igba oriṣiriṣi ati ni atako lẹhin agbegbe agbegbe idakẹjẹ. Ni ọran yii, o ṣe pataki pupọ pe ṣaaju iru awọn ifọwọyi bẹẹ eniyan ko gba oogun kankan ti o pọ si tabi, Lọna miiran, titẹ ẹjẹ kekere.

Alaye gbogbogbo nipa arun na

Ta ni a nṣe ayẹwo pupọ julọ pẹlu haipatensonu iṣan? Gẹgẹbi awọn amoye, iru aisan yii ni a ṣe akiyesi ni bii 30% ti awọn agbalagba ati awọn alabọde-aarin, botilẹjẹpe idagbasoke ti irufẹ aarun-aisan ti ko jọ ni awọn ọdọ. O yẹ ki o tun ṣe akiyesi pe apapọ iṣẹlẹ oṣuwọn ti awọn obinrin ati awọn ọkunrin ni o ni ipin ipin dogba.

Lara gbogbo awọn ọna ti haipatensonu iṣan, iwọn kekere si iwe iwọntunwọnsi fun bii 80%.

Awọn ifigagbaga, itọju ailera arun

Giga ẹjẹ ara jẹ dipo ilera ti o lagbara pupọ ati iṣoro awujọ. Aini itọju ti o tọ ati ti akoko ti iru aisan le ṣe alabapin si idagbasoke ti awọn ilolu to lewu ati ti o lewu. Iwọnyi pẹlu iṣọn-alọ ọkan ati apọju, ti o le fa ki eniyan padanu agbara iṣẹ wọn, ati iku.

Ko le ṣe sọ pe iro buburu kan tabi ipari gigun ti haipatensonu inu ọkan nyorisi iparun nla si awọn iṣọn-alọ ọkan ti awọn ẹya ara (fun apẹẹrẹ, awọn oju, ọpọlọ, kidinrin, ati ọkan) ati o ṣẹ si ipese ẹjẹ wọn.

Njẹ ha le haapataki ẹjẹ ara? Itọju ailera iru aisan kan yẹ ki o wa nipataki ni ero deede gbigbe ẹjẹ ga si. Sibẹsibẹ, itọju naa ko pari sibẹ. Paapọ pẹlu gbigbe awọn oogun ti o ni titẹ ẹjẹ kekere, atunṣe ọranyan kan ti gbogbo awọn ipọnju to wa tẹlẹ ti o ti dagbasoke ninu awọn ara inu ni a nilo.

Awọn amoye sọ pe arun ti o wa ni ibeere jẹ onibaje. O jẹ asan lati nireti fun imularada ni kikun ni awọn ọran bẹ, ṣugbọn itọju ti a yan ni pipe le ṣe idiwọ idagbasoke atẹle ti pathology, bakanna dinku idinku ewu ti awọn ilolu to ṣe pataki, pẹlu awọn rogbodiyan riru.

Oogun wo ni a fun ni igbagbogbo ni igara fun riru ẹjẹ? Oogun ti o gbajumo julọ fun aisan yii jẹ Telmisartan. Awọn ilana fun lilo, awọn atunwo nipa oogun yii, ẹda rẹ, awọn ipa ẹgbẹ, awọn contraindications ati alaye miiran ni a gbekalẹ ni isalẹ.

Apejuwe ti oogun, iṣakojọpọ, akopọ ati fọọmu idasilẹ

Ninu fọọmu wo ni oogun “Telmisartan” tu silẹ? Awọn atunyẹwo alaisan ṣe ijabọ pe ninu awọn ẹwọn ile itaja iru oogun bẹẹ ni a le rii ni irisi iyipo ati awọn tabulẹti-iyipo-ofurufu ti awọ funfun tabi pẹlu tinge ofeefee kan, pẹlu ewu ati chamfer.

Nkan eroja ti nṣiṣe lọwọ ti oogun yii jẹ telmisartan. Bi fun awọn aṣebiakọ, lẹhinna gẹgẹ bi apakan ti awọn tabulẹti pẹlu:

• meglumine
• lactose monohydrate (tabi suga wara),
• iṣuu soda hydroxide
• iṣuu soda,
• povidone K25,
• iṣuu magnẹsia sitarate.

Gẹgẹbi awọn atunyẹwo, “Telmisartan” ninu awọn tabulẹti ni wọn ta ni awọn ile elegbogi ni awọn sẹẹli ele, eyiti a fi sinu awọn akopọ ti paali.

Oogun Ẹkọ

Kini oogun "Telmisartan" (40 mg)? Awọn atunyẹwo ti awọn amoye beere pe eyi jẹ oogun antihypertensive, eyiti o jẹ atako ti iru awọn olugba AT1, iyẹn ni, angiotensin II. Imurasilẹ ninu ibeere ni ifaramọ giga ga fun tẹriba olugba. O yan ati fun igba pipẹ sopọ si angiotensin II, lẹhin eyi nkan ti nṣiṣe lọwọ ṣiyọ kuro ninu asopọ pẹlu awọn olugba AT1.

Awọn ẹya miiran

Awọn ohun-ini miiran wo ni o wa fun Telmisartan? Awọn atunyẹwo jabo pe paati ti nṣiṣe lọwọ ti oogun yii ko ni ipa ACE ati renin ni eyikeyi ọna, bẹni kii ṣe bulọki awọn ikanni ti o jẹ iduro fun ṣiṣe awọn ions.

Oogun ti mẹnuba dinku iye ti aldosterone ninu ẹjẹ. Iwọn lilo 80 miligiramu patapata yọkuro riru ẹjẹ ti o ga ti a fa nipasẹ angiotensin II.

Ipa itọju ailera lẹhin mu egbogi naa duro nipa ọjọ kan, lẹhinna lẹhinna dinku lulẹ. O yẹ ki o tun ṣe akiyesi pe ipa pataki ti oogun naa ni o lero ni o kere ju ọjọ meji lẹhin ibẹrẹ ti itọju.

Gẹgẹbi awọn atunyẹwo, Telmisartan ni anfani lati dinku mejeeji systolic ati titẹ adaṣe. Sibẹsibẹ, oogun naa ko ni eyikeyi ọna ni ipa oṣuwọn okan eniyan. Pẹlupẹlu, lakoko itọju, ipa ti afẹsodi ati ikojọpọ pataki ti nkan ti nṣiṣe lọwọ oogun naa ninu ara ko ṣe akiyesi.

Awọn ohun-ini Pharmacokinetic ti oogun naa

Kini awọn ẹya elegbogi ti itọju oogun ti Telmisartan? Awọn ilana ati atunyẹwo ti awọn amoye jabo pe nigba gbigbe oogun naa sinu, nkan ti nṣiṣe lọwọ n gba iyara ni kiakia lati inu tito nkan lẹsẹsẹ. Awọn oniwe-bioav wiwa jẹ nipa 50%.

Nigbati o ba lo oogun ni nigbakan pẹlu ounjẹ, idinku ninu AUC yatọ laarin 6-9% (ni iwọn lilo 40-160 miligiramu, ni atele).

Awọn wakati mẹta lẹhin mu oogun naa, ifọkansi ti ẹya-ara ti nṣiṣe lọwọ rẹ ni pilasima ẹjẹ di dọgbadọgba (laibikita boya a mu oogun naa pẹlu ounjẹ tabi lori ikun ti o ṣofo).

Ibasepo ti telmisartan pẹlu awọn ọlọjẹ ti pilasima jẹ nipa 99.5%. Nkan yii jẹ metabolized nipasẹ conjugation pẹlu glucuronic acid. Ni ọran yii, awọn iṣelọpọ agbara itọju elegbogi jẹ ilana.

Igbesi aye idaji ti oogun naa ni ibeere ju wakati 20 lọ. Nkan ti nṣiṣe lọwọ rẹ ti wa ni disreted ko yipada nipasẹ awọn iṣan inu. Igbẹhin akopọ nipasẹ eto kidirin jẹ nipa 1%.

Awọn itọkasi fun ipinnu lati pade oogun naa

Ni awọn ọran wo ni oogun bii Telmisartan ti paṣẹ? Awọn atunyẹwo ti awọn onisegun jabo pe oogun ti o wa ni ibeere ni lilo lile lakoko itọju haipatensonu. O tun le ṣe ilana fun idena ti iku lati awọn akọọlẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, pẹlu lẹhin ikọlu ọkan, ikọlu, arun inu ọkan ati pẹlu haipatensonu osi.

Awọn ofin fun iṣakoso ẹnu

Nigbawo o yẹ ki o ko lo awọn tabulẹti Telmisartan? Awọn atunyẹwo ti awọn onimọran pataki, gẹgẹbi awọn itọnisọna fun lilo oogun yii, tọka awọn contraindications atẹle fun lilo:

• idiwọ biliary ngba arun
• ipilẹṣẹ ẹkọ,
• ikuna ẹdọ nla,
• àìlera kidirin,
• initẹnumọ
• apọju ifamọra ti alaisan si nkan akọkọ tabi awọn paati miiran ti oogun,
• akoko oyun
• ọjọ ori kekere
• akoko ọmu.

Awọn ilana fun lilo

Bawo ni MO ṣe le lo Telmisartan (40 mg)? Awọn atunyẹwo ti awọn dokita fihan pe o jẹ dandan lati mu awọn tabulẹti ti a mẹnuba ẹnu ni ẹnu (orally), laibikita gbigbemi ounje.

Nigbati o ba n ṣe ayẹwo haipatensonu iṣan, oogun ti o wa ni ibeere ni a maa fun ni iwọn-oogun ti iwọn miligiramu 40 lẹẹkan ni ọjọ kan. Bibẹẹkọ, ni awọn igba miiran, iwọn lilo itọkasi le ni idaji (pese pe oogun naa munadoko ninu iye 20 miligiramu).

Ti, lakoko ti o mu 40 miligiramu ti oogun naa, ipa ti o fẹ ko waye, lẹhinna iwọn lilo naa pọ si iwọn 80 iwon miligiramu. Ni ọran yii, ohun elo ti gbogbo iwọn lilo ni a ṣe ni akoko kan.

Nigbati o ba ṣe itọju itọju, o yẹ ki o jẹri ni lokan pe ipa ailera ailera ti o pọ julọ ko ni aṣeyọri lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn lẹhin awọn oṣu 1-2 (koko ọrọ si gbigbemi ti awọn tabulẹti nigbagbogbo)

Lati dinku titẹ ẹjẹ, Telmisartan (80 miligiramu), awọn atunyẹwo eyiti a tọka si ni isalẹ, ni a ṣe ilana nigbagbogbo pẹlu turezide diuretics.

Mu oogun naa fun awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ

Ipa ti awọn tabulẹti Telmisartan ti a lo lati ṣe idiwọ iku ni awọn alaisan ti o ni awọn iṣoro inu ọkan ati ẹjẹ ni a ṣe akiyesi ni iwọn lilo 80 miligiramu fun ọjọ kan. Boya a ṣe akiyesi abajade ti o jọra ni awọn iwọn lilo isalẹ jẹ aimọ Lọwọlọwọ.

Ni awọn arun ti ẹdọ ati awọn kidinrin, o jẹ dandan lati rii daju pe iye oogun ti a sọ tẹlẹ ko ṣe mu idagbasoke ti awọn ipa ẹgbẹ lati awọn ara ti a mẹnuba. Nitorinaa, ni iru awọn ọran, o niyanju lati bẹrẹ itọju pẹlu iwọn lilo 20 miligiramu fun ọjọ kan. O yẹ ki o tun jẹri ni lokan pe fun ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni iṣẹ ẹdọ ti ko ni agbara, iwọn lilo loke 40 miligiramu fun ọjọ kan jẹ eewu.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn ipa ẹgbẹ wo ni oogun oogun Telmisartan 80 le fa? Awọn atunyẹwo ti awọn amoye jabo pe awọn iyalẹnu odi lori ipilẹ ti gbigbe oogun naa ni ibeere jẹ aiṣedede pupọ. Sibẹsibẹ, ni awọn ọran, awọn alaisan tun kerora ti awọn ipo wọnyi:

1. Bradycardia, ẹjẹ, kikuru ẹmi, eebi, awọn ipele giga ti creatinine ninu ẹjẹ, idamu oorun, igbe gbuuru, irora ẹhin.
2. Awọn ipo ibanujẹ, dyspnea, vertigo, fifa awọn ọmọ malu, suuru, ara ti awọ, fifọ titẹ ninu ẹjẹ, irora ninu ikun, ailera.
3. Dyspepsia, rashes, ikuna kidirin ńlá, hyperkalemia, irora ọrun, iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, alekun ti o pọ sii.
4. Irora iṣan, atẹgun ati awọn iṣan ito (fun apẹẹrẹ, cystitis, sinusitis, tabi pharyngitis), tachycardia, sepsis, idamu wiwo, thrombocytopenia, ati ẹnu gbigbẹ.
5. Imu ẹjẹ pupa ti dinku, aibanujẹ inu, aifọkanbalẹ, irora apapọ, idinku ẹjẹ nigbati o ba yipada ipo ara, iṣẹ ẹdọ ti ko niiṣe, erythema, iṣẹ ṣiṣe ti o pọsi ti awọn ensaemusi ẹdọ, eefin eczematous, ipele uric acid ninu ẹjẹ.
6. Irora Tendon, angioedema, tendonitis, rashes majele, awọn ipele eosinophils pọ si.

O ṣe pataki lati mọ!

Pẹlu abojuto pataki, a ṣeto egbogi Telmisartan fun iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ, aortic stenosis, ọgbẹ peptic ati ọgbẹ duodenal (lakoko akoko ijade), arun ọkan iṣọn-alọ ọkan, awọn arun tito nkan lẹsẹsẹ, stenosis valve, aiṣedede okan ati idaako idiwọ hypertrophic.

Awọn eniyan ti o ni idinku BCC, bi daradara bi pẹlu hyponatremia, le dagbasoke hypotension artialomatia (pẹlu lẹhin mu egbogi akọkọ). Ni iyi yii, ṣaaju itọju nilo atunse ti awọn ipo wọnyi.

O jẹ ewọ o muna lati lo telmisartan ni awọn alaisan pẹlu aldosteronism akọkọ.

Lilo oogun naa ṣee ṣe ni apapo pẹlu awọn iyọti thiazide, nitori pe iru apapọ kan ṣe alabapin si idinku afikun ni titẹ ẹjẹ.

Oogun naa lati titẹ ẹjẹ giga "Telmisartan": awọn atunwo ati analogues

Analogues ti oogun ti o wa ni ibeere jẹ awọn ọna bii:

Ṣaaju lilo awọn oogun wọnyi lati ṣe imukuro haipatensonu iṣan, o yẹ ki o jẹri ni lokan pe wọn ni awọn abuda elegbogi tiwọn, awọn ipa ẹgbẹ ati contraindication.

Bawo ni Telmisartan ṣe munadoko? Awọn atunyẹwo alaisan nipa oogun yii jẹ toje pupọ. Ti awọn ijabọ yẹn ti o wa loni, nipa 80% jẹ rere. Awọn eniyan ti o jiya lati ilosoke deede ninu titẹ jiyan pe mu awọn tabulẹti ti a mẹnuba gba ọ laaye lati yarayara ṣe deede. Pẹlupẹlu, awọn alaisan ni inu-didùn pẹlu otitọ pe oogun yii kii ṣe okunfa awọn ipa ẹgbẹ.

Awọn ohun-ini elegbogi ti Telmisartan

Telmisartan (telmisartan) ni awọn agbara antihypertensive ti o dara, ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan ti o ni iṣoro iṣoro lati ni idiwọn ipele iṣọn-ara. Oogun naa jẹ aṣoju ti ẹgbẹ oogun naa ti o jọmọ awọn antagonists olugba angiotensin 2.

O ni ipa kan pato:

1. Nini agbara lati yan ati tẹsiwaju lati dipọ si awọn olugba kan pato, ni agbara ṣiji kuro angiotensin 2, nitorinaa ṣe idiwọ asopọ rẹ pẹlu olugba ATC 1, ko ni awọn agbara ti agonist ninu itọsọna ti olugba yii.
2. O ni agbara lati ṣẹda asopọ lemọlemọfún pẹlu awọn olugba ATP 1 angiotensin 2.
3. Ko si ipa lori awọn olugba angiotensin miiran.
4. Dinku oṣuwọn ti aldetorene ninu igbesi aye ẹjẹ.
5. Ko dinku bradykinin.
6. Ko ṣe idiwọ iṣẹ ṣiṣe ti renin, awọn ikanni dẹlẹ ati ACE.

O tọ lati ṣe akiyesi awọn agbara wọnyi ti ọja:

• Telmisartan ni iwọn lilo 80 mg miligiramu awọn agbara haipatensonu ti angiotensin 2 daradara.
• Ipa ailera ti oogun naa lo fun wakati 24 ati pe o fun ọjọ meji.
• Ipa antihypertensive pataki ni a ṣe akiyesi awọn wakati 3 lẹhin gbigbe egbogi naa, ati pe abajade itọju ailera ti o pọju ni a ṣe akiyesi oṣu kan lẹhin ibẹrẹ ti itọju itọju.
• Pẹlu didasilẹ fifọ ti mu Telmisartan, titẹ ẹjẹ ni ẹsin dide si awọn afihan akọkọ laisi awọn ifihan ti awọn ami yiyọ kuro.
• Labẹ ipa ti oogun naa, idinku kan wa ninu iwuwo ti ventricle osi ni awọn eniyan pẹlu fifa ventricle osi ati haipatensonu.

Tiwqn ti oogun naa

Ẹya akọkọ ti nṣiṣe lọwọ oogun naa ni telmisartan, eyiti o wa ni tabulẹti 1 ni awọn ẹya oriṣiriṣi:

Bii awọn ẹya afikun ni akojọpọ ti awọn tabulẹti wa:

• meglumine
• sorbitol
• povidone
• ifamọra
• iṣuu magnẹsia,
• abuku,
• iṣuu soda hydroxide.

Iye ati fọọmu ti oro

Oogun titẹ ti Telmisartan wa ni fọọmu oogun nikan - tabulẹti. Awọn ìillsọmọbí ni iṣeto oblong pẹlu ogbontarigi fun fifọ o si jẹ funfun funfun tabi funfun.

O jẹ pataki si idojukọ lori awọn nuances pataki:

1. Telmisartan wa lori iwe ilana lilo oogun nikan.
2. Igbesi aye selifu ti awọn tabulẹti jẹ ọdun 3 lati ọjọ ti iṣelọpọ.
3. Awọn ẹya ibi-itọju - ni iwọn otutu ti ko ju iwọn 25 lọ ni aye ti ko ṣee ṣe fun ọmọ naa.
4. Nigbati titọju awọn ì pọmọbí, yọ ifesi ti oorun taara.

Iye owo ti oogun ni awọn ile elegbogi da lori orilẹ-ede ti iṣelọpọ. Iye agbedemeji ti Telmisartan lati awọn oriṣiriṣi awọn olupese jẹ:

• Yukirenia - 220 rubles.
• Slovenia - 900 rubles.
• Tọki - 350 rubles.

Awọn arun wo ni oogun ti paṣẹ fun?

A ti paṣẹ Telmisartan ni niwaju awọn ipo irora wọnyi:

• Fun itọju ti haipatensonu pataki ni awọn agbalagba.
• Fun idi idiwọ ti ọkan ati awọn aarun iṣan ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2.
• Awọn alaisan ti o ni ibatan pẹlu aisan atherothrombotic iṣọn-ẹjẹ ọkan (ọpọlọ, ẹla-ara ti awọn ọkọ oju opo ara agbegbe, arun ọkan iṣọn-alọ ọkan).

Awọn ihamọ ati awọn ihamọ lori gbigba

Atọka si Telmisartan tọka pe oogun naa ni nọmba awọn contraindications, nitorinaa o nilo ki o ṣọra nigbati o ba mu u lati ṣe iyasọtọ awọn abajade ti ko fẹ. Ni pataki, kii ṣe ilana fun awọn alaisan ti o ni:

• Oyun
• Idawọle.
• Ikunkuro ti iṣan ara biliary.
• Ẹhun si telmisartan.
• Intoro lati fructose tabi awọn ẹya miiran ti oogun naa.

Ni afikun, o yẹ ki o farabalẹ mu nipasẹ awọn alaisan wọnyẹn ti o ni itan-akọọlẹ ti awọn atẹle tabi awọn ipo ti ara:

• Arun ọlọjẹ
• Iṣọn iṣọn-alọ ọkan.
• Inu arun.
• Awọn ọmọde labẹ ọdun 18.
• Mitral àtọwọdá stenosis ati aorta.
• Awọn rudurudu ọkan.
• Ìrora hypertrophic cardiomyopathy.
• Ọgbẹ nla ti inu ati duodenum.

O gba sinu awọn nuances wọnyi:

1. Awọn alaisan pẹlu alailoye kidirin lakoko gbigbe oogun naa yẹ ki o ṣe abojuto deede fun creatinine ati potasiomu.
2. Niwaju ipasẹpo meji ti awọn ohun elo iṣan hepatic tabi dín ti awọn iṣọn ara kidirin pẹlu kidirin ti n ṣiṣẹ, lilo oogun yii mu eewu ti hypotension nla ati ibajẹ kidirin.
3. Awọn obinrin ti o n gbero oyun yẹ ki o yago fun mimu Telmisartan, rọpo rẹ pẹlu oogun pẹlu awọn ohun-ini itọju iru.
4. Nitori alaye ti ko to lori agbara ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ti nwọ sinu wara ọmu, awọn iya ti o ni itọju yẹ ki o yago fun lilo oogun naa.

Ni afikun, ti eniyan ba ni diẹ ninu awọn ohun ajeji ninu ara, o gbọdọ sọ fun dokita rẹ nipa eyi:

• Àtọgbẹ mellitus.
• Arun ẹdọ.
• Ẹkọ aisan ara ti awọn kidinrin.
• Inu arun.
• Mu awọn oogun miiran.
• Lilo awọn atunṣe egboigi.
• Ẹhun si awọn oogun.

Ti o ba gbero iṣẹ abẹ kan lakoko akoko lilo awọn tabulẹti, rii daju lati sọ fun alamọdaju nipa gbigbemi rẹ.

Ijẹ iṣupọ ati awọn aami ẹgbẹ

Awọn itọnisọna fun lilo ti Telmisartan ni alaye nipa ipa ipa odi ti o ṣee ṣe lori awọn ẹya ara ẹni kọọkan ati awọn ẹya ti ara eniyan. Sibẹsibẹ, iru aami aisan ti han ni awọn ipinya ti o ya sọtọ, nigbagbogbo ifihan rẹ ni nkan ṣe pẹlu awọn abuda ara ẹni kọọkan.

Bawo ni Telmisartan ṣe Nṣẹ Iṣẹ Iṣẹ

Ipa ti iṣoogun ti Telmisartan lori aisan okan ati iṣẹ iṣan jẹ bi atẹle:

• Ìdènà awọn iṣẹ ti awọn olugba fun angiotensin, eyiti o mu ki awọn fo ninu ẹjẹ titẹ.
• Lẹhin ti dena awọn olugba wọnyi, iṣan iṣan gbooro, nitorinaa imudarasi didara sisan ẹjẹ, eyiti o ṣe iranlọwọ lati dinku titẹ ẹjẹ.
• Ni awọn alaisan alakanla, Telmisartan lowers awọn iye titẹ ẹjẹ isalẹ ati isalẹ laisi ni ipa oṣuwọn oṣuwọn ati oṣuwọn ọkan.
• Ni deede deede titẹ intracranial titẹ laisi rudurudu ririn okan.
• Gẹgẹbi idanwo ti fihan, oogun naa fa fifalẹ ipa ti awọn abawọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, nitorinaa dinku iṣeeṣe ti iku.
• O dinku eewu eegun ati ikọlu ọkan.
• O ṣe idiwọ idagbasoke ti atherosclerosis ati ischemia, mu san ẹjẹ ninu awọn ohun elo agbeegbe.
• Oogun naa ni ipa imularada ti o dara lori iṣẹ kidirin.

Eto ti gbigbe oogun fun titẹ iṣoro

Bi o ṣe le mu telmisartan? Gẹgẹbi awọn ilana naa, o yẹ ki oogun naa mu yó 1 akoko fun ọjọ kan ninu iye 20 mg miligiramu, lakoko ti:

1. Lati ṣe aṣeyọri ipa ailagbara fun diẹ ninu awọn alaisan agba, 20 miligiramu ti to.
2. Ti o ba wulo, iwọn lilo ojoojumọ ni a gbe dide si 80 miligiramu.
3. Awọn alaisan ti ọjọ ori ti ilọsiwaju ati awọn eniyan ti o ni awọn iyapa kidirin ko nilo ilana iwọn lilo.
4. Awọn alaisan hypertensive pẹlu ẹdọ iṣoro ti ipele ibẹrẹ, iye ojoojumọ ti oogun ni a fun ni iye 40 mg.
5. Pẹlu ipele ilọsiwaju ti haipatensonu, iwọn lilo ojoojumọ jẹ iwọn miligiramu 160, ati ni apapọ pẹlu hydrochlorothiazide - 12.5-25 mg fun ọjọ kan.

Iye akoko iṣẹ itọju naa da lori bi rututu ti haipatensonu, nitorina, o le jẹ awọn oṣu pupọ tabi ti alaisan gba nipasẹ igbesi aye. Abajade itọju ailera ti o pọju ni a ṣe akiyesi lẹhin ọsẹ 4-8 lati ibẹrẹ ti oogun.

O jẹ ewọ lati ominira yipada iwọn lilo oogun naa ki o dẹkun itọju laisi igbanilaaye ti dokita kan.

Awọn ẹya ti ibaraenisepo pẹlu ounje ati oti

Agbara itọju ailera ti Telmisartan jẹ ominira ti gbigbemi ounje. Gẹgẹbi awọn amoye, lakoko ti o mu egbogi naa pẹlu ounjẹ, idinku diẹ ninu awọn ohun-ini antihypertensive ti oogun naa, eyiti ko buru si awọn agbara ti oogun rẹ:

• Iwọn 40 mg - lati 6%.
• Iwọn 160 mg - soke si 19%

Sibẹsibẹ, awọn wakati 3 lẹhin mu oogun naa, ipele ti nkan akọkọ ti oogun naa pọ si, laibikita lilo rẹ - nigbakanna pẹlu ounjẹ tabi lori ikun ti o ṣofo.

Nipa ibaraṣepọ ti oogun naa pẹlu awọn ohun mimu ti o ni ọti, Telmisartan ati oti jẹ ibamu pipe. Ethanol ṣe alekun ipa ti telmisartana, eyiti o le fa idinku iyara ninu titẹ ẹjẹ si awọn ipele to ṣe pataki. Ni afikun, ifihan ti hypotension to lagbara le mu awọn ilolu miiran ti aisan nipa jẹ.

Apapo pẹlu awọn oogun ti ara ẹni kọọkan

Nigbati o ba n tọju pẹlu Telmisartan, awọn alaisan hypertensive yẹ ki o ṣe ibaṣepọ ibaṣepọ rẹ pẹlu awọn oogun kan, eyiti yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun ifihan ti ile-iwosan odi.

A gba ọ laaye Telmisartan lati mu pẹlu awọn itọsilẹ thiazide, eyiti o ṣe alabapin si idinku afikun ni titẹ ẹjẹ si ipele ti o nilo.

Awọn analogues ti o wa

Lara awọn analogues ti egbogi Telmisartan, eyiti o ni awọn agbara antihypertensive giga, awọn amoye ṣe akiyesi:

1. Tanidol.
2. Tẹlpres.
3. Telmisartan-C3.
4. Presartan.
5. Losartan.
6. Losartan Canon.
7. Losartan teva.
8. Cozaar.
9. Mikardis.
10. Alufa.
11. Valsartan.
12. Iwo

Aṣa afiwera pẹlu awọn oogun iru

Ifiwera ti awọn analogues ti o gbajumo julọ ti Telmisartan - Valsartan ati Losartan:

O nira lati sọ iru awọn oogun wọnyi ni a ka si ti o dara julọ ni awọn ofin ti awọn agbara itọju wọn, nitori ipo ipo-iwosan eyikeyi nilo ọna itọju oogun kọọkan.

Kọọkan ninu awọn oogun wọnyi ni a fun ni nipasẹ oṣiṣẹ onisẹ-ẹjẹ nikan lẹhin iwadii alaye ti ọna ti haipatensonu ati awọn abajade ti awọn iwadii ara.

Ipari

Telmisartan jẹ ti ẹgbẹ iṣoogun ti sartans. Ṣeun si awọn agbara itọju ailera giga rẹ, o ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan hypertensive lati ni deede mu ẹjẹ titẹ ga pọ si.

Pẹlu gbigba deede ati ibamu pẹlu awọn iṣeduro iṣoogun, oogun naa ko ni fa awọn ipa ẹgbẹ. Oogun naa ni diẹ ninu awọn idiwọn fun jijẹ rẹ, nitorinaa o nilo lati farabalẹ wadi awọn ilana ti o so mọ.

Ẹgbẹ elegbogi

Awọn ipalemo ti o rọrun ti awọn antagonists angiotensin II. PBX koodu C09C A07.

Itoju haipatensonu to ṣe pataki ni awọn agbalagba.

Idena arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Iyokuro iṣẹlẹ ti arun inu ọkan ati ẹjẹ ni awọn alaisan pẹlu:

awọn ifihan ti o lagbara ti atherothrombotic arun inu ọkan ati ẹjẹ (iṣọn-alọ ọkan inu ọkan, ikọlu tabi itan-akọọlẹ ti awọn ẹla ara),

oriṣi àtọgbẹ II ti aarun pẹlu ibajẹ ẹya ara ẹni.

Doseji ati iṣakoso

O yẹ ki a lo Telmisartan-Teva lẹẹkan ni ọjọ kan nipasẹ ẹnu pẹlu iye omi ti o to, laibikita gbigbemi ounje.

Itoju haipatensonu.

Iwọn iṣeduro ti a ṣe iṣeduro jẹ 40 miligiramu fun ọjọ kan. Fun diẹ ninu awọn alaisan, iwọn lilo 20 miligiramu fun ọjọ kan yoo to. Ti ipele ẹjẹ titẹ ko ba dinku si awọn nọmba ti o fẹ, lẹhinna o le mu iwọn lilo pọ si iwọn miligiramu 80 ni ẹẹkan ni ọjọ kan. A le fun ni Telmisartan-Teva ni apapọ pẹlu thiazide diuretics hydrochlorothiazide, eyiti o ni ipa afikun ti gbigbe ẹjẹ titẹ silẹ nigba ti a ṣe ilana papọ pẹlu telmisartan. Nigbati o ba pinnu boya lati mu iwọn lilo pọ si, o yẹ ki o jẹri ni lokan pe ipa antihypertensive ti o pọju waye lẹhin awọn ọsẹ mẹrin 4-8 lati ibẹrẹ ti itọju.

Idena arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Iwọn iṣeduro ti a ṣe iṣeduro jẹ miligiramu 80 1 akoko fun ọjọ kan. A ko mọ pe iwọn lilo ti Telmisartan kere ju miligiramu 80 jẹ doko ninu idinku ipele ti arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Ni ibẹrẹ ti itọju pẹlu telmisartan, lati le dinku eewu ti arun inu ọkan ati ẹjẹ, o niyanju lati ṣe abojuto titẹ ẹjẹ pẹlẹpẹlẹ. O le jẹ pataki lati ṣatunṣe deede awọn ilana ti lilo awọn oogun ti o dinku ẹjẹ titẹ.

Iṣẹ isanwo ti bajẹ.

Ninu awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin kekere tabi iwọn ikuna, ko nilo fun atunṣe iwọn lilo. Iriri lopin pẹlu lilo ninu awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin tabi lori ẹdọforo. Fun awọn alaisan wọnyi, iwọn lilo ibẹrẹ ti 20 miligiramu ni a ṣe iṣeduro.

Ṣiṣẹ iṣẹ ẹdọ.

Fun awọn alaisan pẹlu iṣẹ ẹdọ ti ko ni ailera ti iwọn kekere, iwọn lilo ko yẹ ki o kọja 40 miligiramu fun ọjọ kan. Ni awọn alaisan pẹlu iṣẹ ẹdọ ti ko nira, oogun naa jẹ contraindicated.

Awọn alaisan ti ọjọ-ori ti ilọsiwaju.

Ṣatunṣe iwọn lilo ko nilo.

Awọn ifilọlẹ ati kikọ silẹ

Wa ni fọọmu tabulẹti. Ẹya ti nṣiṣe lọwọ ti oogun jẹ telmisartan. Tabulẹti kan ni 80 miligiramu ti nkan ti nṣiṣe lọwọ, jẹ funfun ni awọ ati apẹrẹ-kapusulu. Awọn tabulẹti ko ni awọ, ọkọọkan wọn ni ohun kikọ pẹlu nọmba 80 ni ẹgbẹ kan.

Gẹgẹbi awọn oludari iranlọwọ, iṣuu soda soda, omi, povidone, meglumine, iṣuu magnẹsia ati igbese mannitol.

Telsartan 80 jẹ oogun ti o lo lati ṣe itọju haipatensonu ati awọn ọlọjẹ miiran.

Iṣe oogun elegbogi

Ipa antihypertensive ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ni idaniloju nipasẹ ìdènà antagonistic ti awọn olugba ti awọn ohun-elo ti o ni imọlara si angiotensin 2. Ohun alumọni telmisartan ni ọna kemikali kanna, nitorinaa o fi ara mọ awọn olugba dipo homonu, dena ipa rẹ. Ohun orin ti iṣan ko ni alekun, eyiti o dẹkun ilosoke ninu titẹ ẹjẹ.

Ẹya ti nṣiṣe lọwọ ti oogun sopọ awọn olugba awọn igba pipẹ. Ni agbara, awọn olugba ti abẹrẹ AT1 isalẹ wa ni dina. Awọn omiiran miiran ti awọn olugba angiotensin wa ni ọfẹ. Ko ipa wọn gangan ninu ara ko ni iwadi ni kikun, nitorinaa wọn ko gbọdọ jẹ alailagbara lati ṣakoso titẹ ẹjẹ.

Labẹ ipa ti oogun naa, iṣelọpọ ti aldosterone ọfẹ jẹ tun daabobo. Ni akoko kanna, iye renin tun jẹ kanna. Awọn ikanni awo-ara ti awọn sẹẹli ti o jẹ iduro fun irinna irinna ni o ko kan.

Telsartan kii ṣe angiotensin iyipada iyipada inhibitor enzymu. Eyi jẹ ki o ṣee ṣe fun diẹ ninu awọn ami ailori-iṣẹlẹ lati ṣẹlẹ, nitori imọ-inira yii tun jẹ iduro fun fifọ ti bradykinin.

Elegbogi

Pẹlu iṣakoso ẹnu ti oogun naa, paati ti nṣiṣe lọwọ yarayara kọja awọn mucosa ti iṣan-inu kekere. O fẹẹrẹ di asopọ patapata lati gbe awọn peptides. Pupọ julọ ni gbigbe ni apapo pẹlu albumin.

Apapọ bioav wiwa ti oogun naa jẹ to 50%. O le dinku pẹlu oogun pẹlu ounjẹ.

Ẹrọ akọkọ ti iyipada iṣelọpọ ti oogun ni inu ara jẹ idapọ si glucuronide. Nkan ti o yorisi ko ni iṣẹ ṣiṣe oogun.

Ẹkọ Telsartan ẸkọTelsartan H

Pupọ ninu nkan ti nṣiṣe lọwọ ni a yọyọ ni ọna atilẹba rẹ. Imukuro idaji-igbesi aye jẹ awọn wakati 5-10. Apakan ti n ṣiṣẹ ni kikun fi ara silẹ ni wakati 24.

Awọn itọkasi fun lilo

Ọpa ti lo fun:

• ailera haipatensonu
• idena ti awọn iku lati awọn itọsi CVD ninu awọn eniyan lati ọdọ ọdun 55 ti o ni ewu giga ti idagbasoke wọn nitori ibajẹ ti eto inu ọkan,
• idena ti awọn ilolu ninu awọn alaisan ti o ni aisan mellitus alaini-igbẹkẹle ti o ni ayẹwo pẹlu ibajẹ ara inu ti o ni nkan ṣe pẹlu arun ti o ni amuye.

Bi o ṣe le mu Telsartan 80

Ti mu awọn oogun ni gbogbo ọjọ. O le mu laibikita akoko ounjẹ, pẹlu iye omi pataki.

Iwọn lilo akọkọ jẹ 40 miligiramu. Ti iru iye oogun naa ko gba laaye lati ṣakoso ipele titẹ ẹjẹ ni kikun, iwọn lilo pọ si.

Iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ 80 miligiramu. Ilọsi siwaju jẹ impractical nitori pe ko mu ndin ọpa.

O yẹ ki o jẹri ni lokan pe ipa ti oogun naa ko han lẹsẹkẹsẹ. Ipa ti aipe ni aṣeyọri lẹhin 1-2 osu lilo lilo.

Nigbakannaa wa ni Telsartan pẹlu diuretics thiazide. Ijọpọ yii le dinku titẹ diẹ sii.

Ni awọn ọran ti o lagbara ti haipatensonu, o ṣee ṣe lati toju miligiramu 160 ti telmisartan ni apapo pẹlu 12.5-25 miligiramu ti hydrochlorothiazide.

Pẹlu àtọgbẹ

Ni iru 2 àtọgbẹ mellitus, a le mu Telsartan lati yago fun ilolu ti iṣan lati awọn kidinrin, ọkan, ati retina. Ti paṣẹ oogun naa ni iwọn lilo 40 tabi 80 miligiramu, da lori bi o ṣe buru ti awọn ifihan ti haipatensonu.

O gba oogun naa lori akoko pipẹ. Awọn ijinlẹ ti iṣoogun fihan pe iṣọn-ẹjẹ ati titẹ ẹjẹ ti din ku nipa 15 ati Hg mm 11 nigbati a gba lati ọsẹ kẹjọ si mẹjọ. Aworan. accordingly.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ati haipatensonu le ni idapo pẹlu amlodipine. Ijọpọ yii n gba ọ laaye lati tọju ipele ti titẹ ẹjẹ laarin awọn idiwọn deede.

Ṣaaju ki o to mu oogun naa, o gbọdọ kan si dokita nigbagbogbo. Dose ati iye akoko itọju yẹ ki o yan ni ẹyọkan.

O jẹ dandan lati kan si dokita kan. Dose ati iye akoko itọju yẹ ki o yan ni ẹyọkan.

Awọn ara ti Hematopoietic

Lati awọn ara ti haemopoietic le farahan:

• ẹjẹ
• thrombocytopenia
• eosinophilia
• dinku ni ipele haemoglobin.

Ọkan ninu awọn ipa ẹgbẹ ti Telsartan jẹ idinku ninu awọn ipele haemoglobin.
Eto aifọkanbalẹ aarin le dahun si lilo oogun naa nipasẹ iṣẹlẹ ti aiṣan.
Awọn rudurudu ibanujẹ waye labẹ ipa ti mu Telsartan.
Igbẹ gbuuru le fa nipasẹ mimu telsartan.
Ríru, ìgbagbogbo jẹ awọn igbelaruge ẹgbẹ ti Telsartan.
Lati mu Telsartan, sisọ oorun kii ṣe wọpọ.
Flatulence waye bi abajade ti mu Telsartine.

Ni apakan ti awọ ara

Ni apakan ti eto atẹgun, telsartan le fa iwúkọẹjẹ.
Eto eto iṣan le dahun si itọju pẹlu Telsartan nipasẹ hihan imulojiji.Ni apakan ti awọ ara, Telsartan n fa itching ati eegun.
Telsartan le fa awọn akoran ti atẹgun.
Nigbati o ba nlo telsartan, àléfọ le waye.
Dermatitis n waye nitori abajade ti itọju ailera pẹlu Telsartan.
Gbigbeke ti o pọ si jẹ nitori gbigbe Telsartan.

Ipa lori agbara lati ṣakoso awọn ẹrọ

Awọn ijinlẹ ti ipa ti oogun naa lori agbara lati ṣakoso awọn ẹrọ ti a ko ti ṣe. O niyanju lati ṣe opin akoko ti o lo awakọ nigbati awọn aami aiṣan ti eto aifọkanbalẹ ba farahan.

Lakoko itọju ailera pẹlu Telsartan, o niyanju lati ṣe opin akoko lilo awakọ.

Awọn ilana pataki

Hypotension le tẹle iwọn lilo akọkọ ti oogun ni awọn alaisan ti ko ni iwọn kaakiri iwọn ẹjẹ tabi awọn ipele iṣuu soda iṣuu kekere.

Idapọmọra ifun ọpọlọ le waye ti alaisan kan ba ni iṣesi iṣan ti iṣan nipa iṣan tabi ikuna aarun ọkan.

Telmisartan ko munadoko ninu atọju awọn alaisan pẹlu hyperaldosteronism akọkọ.

Pẹlu iṣọra, a fun oogun naa si awọn eniyan ti o ni stenosis ti aortic tabi àtọwọdá mitral.

Lilo oogun naa le fa ilosoke si ipele ti potasiomu ninu ẹjẹ ara. Diẹ ninu awọn ẹgbẹ alaisan le nilo ibojuwo igbakọọkan ti awọn amọna plasma.

Ewu ti hypoglycemia wa ninu awọn eniyan ti o ngba insulin tabi awọn oogun oogun apakokoro miiran. O tọ lati ronu eyi nigbati yiyan iwọn lilo awọn oogun wọnyi. O jẹ dandan lati ṣe abojuto nigbagbogbo ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ara.

Awọn aati lara

Awọn ipa ẹgbẹ ti o nira, pẹlu awọn ifura anaphylactic ati angioedema, ṣee ṣe ni awọn ọran, ikuna kidirin to gaju ni a tun ṣe akiyesi.

Awọn aarun aiṣan ati awọn infestations: awọn arun ti o ni arun ti atẹgun oke (pẹlu pharyngitis ati sinusitis), awọn arun ti iṣan ti ito (pẹlu cystitis), iṣuu, pẹlu apaniyan 1.

Ni apakan ti eto ẹjẹ ati eto eto-ara: ẹjẹ, thrombocytopenia, eosinophilia.

Lati eto ajẹsara: hypersensitivity, awọn aati anafilasisi.

Ti iṣelọpọ, awọn ailera iṣọn-ara: hyperkalemia, hypoglycemia (ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus).

Awọn ipọnju ọpọlọ: ibanujẹ, ailorun, aibalẹ.

Awọn rudurudu ti neuro: suuru, idaamu.

Lati ẹgbẹ ti ẹya ara ti iran: ailagbara wiwo.

Lori apakan ti awọn ara ti igbọran ati ohun elo vestibular: vertigo.

Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ: bradycardia, tachycardia, hypotension 2, hypotension orthostatic.

Lati eto atẹgun, àyà ati awọn ara ti o ni aarin: aito kukuru, Ikọaláìdúró, arun ẹdọfóró.

Awọn ọran ti arun ẹdọfóró interstitial ni a ṣe akiyesi ni igba diẹ pẹlu telmisartan lakoko awọn akiyesi titaja lẹhin ọja. Sibẹsibẹ, ibatan causal ko ti fi idi mulẹ.

Lati inu ara-inu: irora inu, igbe gbuuru, dyspepsia, flatulence, eebi, ibanujẹ ninu ikun, ẹnu gbẹ, dysgeusia.

Awọn ailera ara: iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ / iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ. O ti royin pe awọn alaisan ti Ilu abinibi Japanese jẹ itankale pupọ si awọn aati wọnyi.

Ni apakan ti awọ ara ati awọ ara inu awọ: hyperhidrosis, nyún, suru, erythema, angioedema (pẹlu abajade to nira), dermatitis oogun, dermatitis majele, àléfọ, urticaria.

Lati eto iṣan ati iṣọn ara asopọ: myalgia, irora pada (fun apẹẹrẹ sciatica), iṣan iṣan, arthralgia, irora ninu awọn opin, irora ninu awọn isan (awọn aami aiṣan).

Lati inu ile ito: iṣẹ kidirin ti bajẹ, pẹlu ikuna kidirin ikuna.

Awọn rudurudu ti o wọpọ: irora àyà, ikọlu (ailera), awọn aami aisan-bi aisan.

Awọn itọkasi yàrá: pọ si awọn ipele ti creatinine ninu ẹjẹ, awọn ipele ti uric acid pọ si ninu ẹjẹ, awọn ipele alekun ti awọn enzymu ẹdọ, pọ si awọn ipele ti CPK ninu ẹjẹ, awọn ipele idinku ti haemoglobin.

Apejuwe ti awọn aati alailagbara ti ẹni kọọkan

Apẹrẹ. Ijabọ ti awọn alaisan mu telmisartan ni iṣẹlẹ ti o ga julọ ti sepsis ju laarin awọn ti o gba pilasibo. Eyi le jẹ boya ijamba tabi ami ti ilana kan, ẹda ti eyiti ko jẹ aimọ.

Ilagbara. Ifiweran alailowaya yii nigbagbogbo ni a ṣe akiyesi ni awọn alaisan ti o ni titẹ ẹjẹ ti o ni iṣakoso ti a tọju pẹlu telmisartan lati dinku arun inu ọkan ati ẹjẹ ni afikun si itọju boṣewa.

Iṣẹ iṣẹ ẹdọ ti ko ni ailera / ailera aapọn. Gẹgẹbi data lẹhin-titaja, ọpọlọpọ awọn ọran ti iṣẹ ẹdọ ti bajẹ / awọn ailera ẹdọ ni a ṣe akiyesi ni awọn alaisan ti orilẹ-ede Japanese. Awọn alaisan ti orilẹ-ede Japanese jẹ itankale pupọ si awọn aati wọnyi.

Arun ẹdọforo. Awọn ọran ti arun ẹdọfóró interstitial ni a ṣe akiyesi ni igba diẹ pẹlu telmisartan lakoko awọn akiyesi titaja lẹhin ọja. Sibẹsibẹ, ibatan causal ko ti fi idi mulẹ.

1 Pipọsi iṣẹlẹ ti sepsis ninu itọju ti telmisartan ni a ti sọ ni afiwe pẹlu eyi ni pilasibo. Ikanilẹnu yii le jẹ ifihan airotẹlẹ tabi ni nkan ṣe pẹlu ẹrọ ti iṣẹ rẹ jẹ eyiti a ko mọ ni lọwọlọwọ.

2 Ti ṣe iroyin bi loorekoore ninu awọn alaisan ti o ni titẹ ẹjẹ ti a ṣakoso pẹlu telmisartan lati dinku iṣọn-ẹjẹ ọkan ni afikun si itọju ailera.

Lo lakoko oyun ati lactation

Oyun

Oogun naa jẹ contraindicated fun awọn aboyun tabi awọn obinrin ti ngbero oyun kan. Ti o ba jẹrisi oyun nigba itọju pẹlu oogun naa, lilo rẹ yẹ ki o da duro lẹsẹkẹsẹ ati pe, ti o ba wulo, rọpo pẹlu oogun miiran ti a fọwọsi fun lilo ninu awọn aboyun.

Ko si data ti o to lori lilo telmisartan fun awọn aboyun.

Ipilẹ ti aarun ajakalẹ-arun fun eewu ti teratogenicity bi abajade ti lilo awọn inhibitors ACE lakoko akoko oṣu mẹta akọkọ ti oyun ko ni idaniloju, ṣugbọn ilosoke diẹ ninu eewu ko le ṣe ijọba. Biotilẹjẹpe ko si ẹri epidemiological ti iṣakoso ti eewu ti teratogenicity pẹlu awọn antagonists angiotensin II, awọn eewu iru le wa fun kilasi ti awọn oogun. Nigbati o ba gbero oyun, o yẹ ki o rọpo oogun naa ni ilosiwaju pẹlu oogun oogun antihypertensive miiran ti o ni profaili aabo ti a ti mulẹ fun lilo lakoko oyun. Nigbati o ba ti ṣeto oyun, itọju pẹlu awọn alatako olugba angiotensin II gbọdọ wa ni iduro lẹsẹkẹsẹ ati itọju miiran ti bẹrẹ bi o ba jẹ dandan.

O ti wa ni a mọ pe lilo awọn antagonists olugba angiotensin II lakoko awọn akoko ẹẹta ti II ati III ti oyun n fa fetotoxicity ninu eniyan (iṣẹ aiṣedede ti ko ṣiṣẹ, oligohydramnios, idaduro dida awọn eegun cranial) ati majele ti ọmọde (ikuna kidirin, hypotension, hyperkalemia). Ti lilo awọn antagonists angiotensin II ti bẹrẹ ni akoko oṣu keji ti oyun, o niyanju lati ṣe ayẹwo olutirasandi ti awọn kidinrin ati awọn egungun timole oyun. Ipo ti awọn ọmọ ikoko ti awọn iya rẹ mu angiotensin II receagonor antagonists gbọdọ ṣe abojuto ni pẹkipẹki fun iṣọn-alọ ọkan.

Loyan.

Niwọn igba ti ko si alaye nipa lilo telmisartan lakoko igbaya, yoo ko lilo rẹ ati awọn ọna itọju idakeji pẹlu awọn profaili aabo ti a ti mulẹ yẹ ki o lo lakoko mimu ọmu, paapaa lakoko ifunni ti awọn ọmọ-ọwọ tabi awọn ọmọ ti tọjọ.

Ninu papa ti awọn ẹkọ ẹkọ atako, ko si ipa ti telmisartan lori irọyin awọn ọkunrin ati awọn obinrin ti han.

I munadoko ati ailewu ti oogun naa ni awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun ọdun 18 ko ṣe iwadii.

Awọn ẹya elo

Oyun

Lakoko oyun, itọju pẹlu awọn antagonists angiotensin II ko le bẹrẹ. Ti itẹsiwaju itọju ailera ko ba ni ero pataki ni pataki fun alaisan ti o n gbero oyun kan, o yẹ ki o yipada si itọju ailera miiran, eyiti o ni profaili aabo ti a ti mulẹ fun lilo lakoko oyun. Nigbati o ba ti ṣeto oyun, itọju pẹlu awọn antagonists angiotensin II yẹ ki o da duro lẹsẹkẹsẹ ati pe, ti o ba wulo, itọju miiran yẹ ki o bẹrẹ (wo Awọn apakan “Awọn ilana idena” ati “Lo lakoko oyun tabi Imulo”).

A ko le lo Telmisartan-Teva ni awọn alaisan pẹlu cholestasis, awọn arun ti idena ti eto bile ati ikuna ẹdọ nla, nitori telmisartan ti wa ni ipilẹṣẹ ni bile. Ni awọn alaisan ti o ni awọn aarun wọnyi, imukuro hepatic ti telmisartan dinku. Lo iṣọra ni lilo Telmisartan-Teva ninu awọn alaisan pẹlu iwọn alabọde si iwọn aisedeede pipẹ.

Ewu wa ti hypotension art ti o muna ati ikuna kidirin ninu awọn alaisan pẹlu ami-ara ọmọ-ọwọ renal artenen stenosis tabi kidirin iṣan kidirin ti kidinrin kan nigbati a ba mu pẹlu awọn oogun ti o ni ipa eto renin-angiotensin-aldosterone.

Ikuna rirọ ati gbigbe ara ọmọ.

Nigbati o ba lo oogun naa fun awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, o gba ọ niyanju lati ṣe atẹle igbagbogbo ipele ti potasiomu ati creatinine ninu omi ara. Ko si iriri pẹlu lilo oogun naa ni awọn alaisan lẹhin gbigbeda kidinrin.

Hypotension artotomatic, paapaa lẹhin iwọn lilo akọkọ ti oogun naa, le waye ninu awọn alaisan pẹlu iwọn idinku ẹjẹ ti o san kaa kiri tabi hyponatremia, eyiti o dide nitori abajade ti itọju ailera diuretic, awọn ounjẹ pẹlu iyọ ti o ni opin tabi gbuuru ati eebi. Iru awọn ipo yẹ ki o tunṣe ṣaaju lilo oogun naa. Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, o jẹ dandan lati ṣe deede ipele ti iṣuu soda ati iwọn didun ti iṣan iṣan iṣan.

Igbẹhin meji ti renin-angiotensin-.

Awọn ẹri wa pe lilo igbakana ti awọn inhibitors ACE, awọn ọlọtẹ angiotensin II tabi awọn aliskiren ṣe alekun ewu ti hypotension, hyperkalemia ati dinku iṣẹ kidirin (pẹlu ikuna kidirin ńlá).

Nitorinaa, ifagile ilọpo meji ti renin-angiotensin nigba fifi eekanna ACE sinu antagonist olugba angiotensin II) kii ṣe iṣeduro. Ti o ba jẹ pe ilọpo meji ni a ka pe o jẹ dandan, o yẹ ki o waye nikan labẹ abojuto ti amọja kan ati koko ọrọ si abojuto nigbagbogbo ṣọra ti iṣẹ kidirin, elekitiro ati titẹ ẹjẹ.

Awọn atọkun ACE ati awọn olutọpa olugba angiotensin II ko yẹ ki o lo nigbakanna ni awọn alaisan ti o ni nephropathy dayabetik.

Awọn ipo miiran pẹlu ipara ti renin-angiotensin-.

Ninu awọn alaisan ti ohun orin iṣan ati iṣẹ kidirin jẹ igbẹkẹle lori iṣẹ ṣiṣe ti renin-angiotensin- (fun apẹẹrẹ, ninu awọn alaisan ti o ni ikuna aarun ọkan ti o lagbara tabi arun kidinrin, pẹlu titopa iṣọn ara kidirin), itọju pẹlu awọn oogun ti o tun kan eto yii, o le fa hypotension akaba nla, hyperazotemia, oliguria, tabi kere si wọpọ, ikuna kidirin olanje.

Ni gbogbogbo, awọn alaisan ti o ni itọju aldosteronism akọkọ ko dahun si awọn oogun antihypertensive ti o dinku eto renin-angiotensin, nitorinaa, ko ṣe iṣeduro lati juwe telmisartan si awọn alaisan ni ipo yii.

Mitral ati aortic valve stenosis, idaabobo hypertrophic cardiomyopathy.

Gẹgẹ bi pẹlu awọn vasodilators miiran, o yẹ ki a gba itọju lati ṣe ilana oogun naa si awọn alaisan pẹlu ipalọlọ stenosis aitasera ati ẹjẹ kadidi ẹjẹ.

Lilo awọn oogun ti o ni ipa lori renin-angiotensin-aldosterone le fa hyperkalemia.

Ni awọn alaisan agbalagba, ni awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin, awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ, ni awọn alaisan ti o ngba nigbakanna gbigba awọn oogun miiran ti o le ṣe alekun awọn ipele potasiomu ati / tabi ni awọn alaisan ti o ni awọn aarun intercurrent, hyperkalemia le jẹ apaniyan.

Ṣaaju lilo awọn oogun igbakọọkan ti o ṣe igbesoke eto renin-angiotensin-aldosterone, ipin ti anfani ati ewu yẹ ki o ṣe ayẹwo.

Awọn okunfa ewu akọkọ fun hyperkalemia ti o yẹ ki o ṣe akiyesi:

àtọgbẹ mellitus, ikuna kidirin, ọjọ ori (> ọdun 70),

apapọ pẹlu ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn oogun ti o ni ipa eto renin-angiotensin-aldosterone, ati / tabi pẹlu awọn afikun ounjẹ ti o ni potasiomu. Awọn oogun tabi awọn kilasi itọju ti awọn oogun ti o le mu ki hyperkalemia pẹlu awọn aropo iyọ ti o ni iyọ-olomi, awọn itọsi potasiomu, AC inhibitors, angiotensin II antagonists, awọn oogun egboogi-alatako aranmọ (NSAIDs, pẹlu awọn inhibitors COX-2 inhibitors), heparin ati tacrolimus immunodiamine, funrami,

awọn ifihan intercurrent, ni fifa omi pataki, idibajẹ aisan inu ọkan, acidosis ti iṣelọpọ, iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, ibajẹ airotẹlẹ ti kidinrin (awọn arun aarun), lysis sẹẹli (fun apẹẹrẹ ischemia aciki nla, rhabdomyolysis, ibajẹ iṣan).

Itoju abojuto ti potasiomu omi ara ni awọn alaisan ti o ni ewu ni a ṣe iṣeduro.

Oogun naa ni sorbitol (E 420), nitorinaa ko yẹ ki o ṣe ilana si awọn alaisan ti o ni aigbagbe fructose inu.

Gẹgẹbi o ti ṣe afihan nigbati o n ṣalaye awọn inhibitors ACE, telmisartan ati awọn bulọki olugba angiotensin miiran ko dinku ni titẹ ẹjẹ ni awọn alaisan ti ije Neroid ju awọn ere-ije miiran lọ, o ṣee ṣe nitori pe ipele ti renin ni awọn alaisan ti ije Neroid pẹlu haipatensonu iṣan ni isalẹ ju ni awọn aṣoju miiran meya.

Gẹgẹbi pẹlu awọn oogun antihypertensive miiran, idinku pupọ ninu riru ẹjẹ ninu awọn alaisan ti o ni arun ọkan iṣọn-alọ ọkan ati iṣọn-alọ ọkan ati iṣọn-alọ ọkan le ja si idagbasoke ti infarction myocardial tabi ọpọlọ.

Awọn alaisan ti o ni atọgbẹ ti mu pẹlu isulini tabi awọn oogun hypoglycemic.

Awọn alaisan ti o gba insulin tabi awọn oogun antidiabetic le ni iriri hypoglycemia. Ninu awọn alaisan wọnyi, o jẹ dandan lati ṣakoso ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, ati pe o yẹ ki a tun ṣe akiyesi eyi nigbati o ba n ṣe atunṣe iwọn lilo hisulini tabi awọn aṣoju aarun alakan.

Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, awọn eegun inu ọkan (awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, pẹlu awọn aarun concomitant ti awọn iṣọn iṣọn-alọ ọkan), eewu ti dagbasoke infarction myocardial pẹlu abajade apaniyan kan ati abajade aiṣan ti ọkan lojiji le jẹ ti o ga julọ nigbati a ba mu pẹlu awọn oogun antihypertensive, bii angiotensin IIP olugba antagonists ati awọn inhibitors. Ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, ipa-aarun ti awọn apọju ti awọn iṣọn-alọ ọkan le jẹ asymptomatic ati nitorinaa wọn le ṣe ayẹwo. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ṣe ayẹwo daradara, fun apẹẹrẹ, nipasẹ idanwo aapọn lati le ṣe idanimọ ati tọju awọn aarun ọkan iṣọn-alọ ọkan ṣaaju iṣaro oogun naa.

Agbara lati ni agba oṣuwọn ifura nigba iwakọ awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ miiran

Nigbati o ba nlo itọju ailera antihypertensive, dizziness tabi sisọ oorun le waye nigbakan. Nitorinaa, ti o ba jẹ dandan, wakọ awọn ọkọ tabi ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ miiran yẹ ki o ronu.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran ati awọn oriṣi awọn ibaraenisọrọ miiran

Pẹlu lilo igbakọọkan ti telmisartan ati digoxin, ilosoke apapọ ni awọn ifọkansi pilasima ti o pọ sii ti digoxin (nipasẹ 49%) ati awọn ifọkansi kekere (nipasẹ 20%) ni a ṣe akiyesi. Ni ibẹrẹ ti iṣakoso, ni ọran ti iṣatunṣe iwọn lilo ati idinku ti telmisartan, awọn ipele digoxin yẹ ki o ṣe abojuto lati ṣetọju wọn laarin sakani itọju.

Bii awọn oogun miiran ti o ni ipa lori eto renin-angiotensin-aldosterone, telmisartan le fa hyperkalemia. Ewu yii le pọ si nigbati a ba ni idapo pẹlu awọn oogun miiran ti o tun le fa hyperkalemia (awọn iyọ iyọ-olomi-ara, awọn itọsi potasiomu, awọn inhibitors ACE, antiotensin II receptor antagonists, NSAIDs (pẹlu awọn inhibitors COX-2), heparin, immunosuppressants taclosporin (cyclosporin) ati trimethoprim).

Iṣẹlẹ ti hyperkalemia da lori awọn okunfa ewu to ni ibatan. Ewu pọ si nigbati o ba lo awọn akojọpọ itọju loke. Ewu yii jẹ paapaa ga julọ nigbati a ba ni idapo pẹlu awọn diuretics potasiomu ati awọn iyọ iyọ ti o ni potasiomu. Awọn akojọpọ, fun apẹẹrẹ, pẹlu awọn oludena ACE tabi awọn NSAID, ṣe eewu kekere pẹlu iṣọra ti o muna nigba lilo.

Lilo kondisona ko ni iṣeduro.

Pẹlu awọn itọsi alumọni-sparing tabi awọn afikun ijẹẹmu ti o ni potasiomu.

Awọn antagonists AI angiotensin olugba, gẹgẹbi telmisartan, dinku pipadanu potasiomu nitori awọn diuretics. Awọn ayẹyẹ-potaring potasiomu, bii spironolactone, eplerenone, triamteren tabi amiloride, awọn afikun ijẹẹmu ti o ni awọn alumọni potasiomu tabi awọn iyọ iyọ-potasiomu le ja si ilosoke pataki ninu awọn ipele potasiomu. Ti o ba jẹ pe lilo nigbakanna nitori hypokalemia ti a ṣe ayẹwo, awọn oogun wọnyi yẹ ki o lo pẹlu iṣọra pẹlu abojuto loorekoore ti potasiomu omi ara.

Pẹlu lilo igbakọọkan ti litiumu pẹlu awọn oludena ACE ati pẹlu awọn antagonists olugbala angiotensin II, pẹlu telmisartan, ilosoke iparọ ti apọju fifo plasma lithium ati majele ti ṣe akiyesi. Ti lilo iru apapo kan ba jẹ dandan, ṣọra abojuto ti awọn ipele litiumu ara ni a gba ọ niyanju.

Lilo igbakana, eyiti o nilo iṣọra.

Awọn oogun egboogi-iredodo.

Awọn NSAIDs (fun apẹẹrẹ, acetylsalicylic acid ninu iwọn lilo ti a pinnu fun itọju awọn ilana iredodo, awọn oludena COX-2 ati awọn NSAIDs ti a ko yan) le dinku ipa antihypertensive ti awọn antagonists angiotensin II.

Ni diẹ ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti bajẹ (ni awọn alaisan ti o ni gbigbẹ tabi ni awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ), lilo igbakana ti antagonensin II receptor antagonists ati awọn aṣoju ti o ṣe idiwọ COX le ja si ibajẹ siwaju ti iṣẹ kidirin, pẹlu ikuna kidirin ti o ṣeeṣe, eyiti o jẹ igbagbogbo jẹ iparọ. Nitorinaa, iru apapọ yẹ ki o lo ni pẹkipẹki, ni pataki ni awọn alaisan agbalagba. Awọn alaisan nilo lati gba iwọn omi to peye ati agbara lati ṣe abojuto iṣẹ kidirin yẹ ki o ni iwuwo lẹhin ibẹrẹ ti itọju igbakanna ati lẹẹkọọkan lẹhin rẹ.

Iwọn fẹrẹ fẹẹrẹ meji-meji 2,5 ni AUC 0-24 ati C max ni a ṣe ijabọ pẹlu lilo nigbakan pẹlu ramipril ati ramiprilat. Isọmọ ile-iwosan ti ifiranṣẹ yii jẹ aimọ.

Diuretics (thiazide tabi lupu).

Itọju alakọbẹrẹ pẹlu awọn iwọn giga ti awọn diuretics, bii furosemide (lupu diuretic) ati hydrochlorothiazide (thiazide diuretic), le ja si gbigbẹ ati eewu ipọnju ni ibẹrẹ itọju pẹlu telmisartan.

O yẹ ki o wa ni imọran pẹlu lilo igbakana.

Awọn oogun antihypertensive miiran.

Ipa ti telmisartan - idinku ninu titẹ ẹjẹ - le pọ si lakoko ti o ti lo pẹlu awọn oogun antihypertensive miiran.

Fi fun awọn ohun-ini elegbogi, o le nireti pe awọn oogun bii baclofen, amifostine, le fa awọn ipa ailagbara ti gbogbo awọn oogun antihypertensive, pẹlu telmisartan. Ilofinda Orthostatic le buru si nitori lilo oti, lilo awọn barbiturates, awọn oogun tabi awọn apakokoro.

Corticosteroids (lilo ọna ṣiṣe).

Din ku ninu ipa antihypertensive.

Igbẹhin meji ti renin-angiotensin-.

O ti ṣafihan pe pipade ilọpo meji ti renin-angiotensin- (RAAS) pẹlu lilo igbakana ti awọn inhibitors ACE, awọn antagonists angiotensin II tabi aliskiren jẹ ijuwe ti iṣẹlẹ ti o ga julọ ti awọn aati afẹsodi gẹgẹbi hypotension arterial, hyperglycemia, dinku iṣẹ kidirin (pẹlu ikuna kidirin alaini) akawe pẹlu lilo ti monotherapy.

Lo lakoko oyun ati lactation

Itọju Telmisartan ko le funni nigba oyun. Ti iwulo iyara ba wa lati tẹsiwaju itọju ailera arannilọwọ, o jẹ dandan lati kan si dokita kan. Oun yoo yan awọn oogun rirọpo ti o yẹ.

Ti o ba jẹ dandan, lilo awọn owo fun itọju awọn obinrin lakoko lactation ni a ṣe iṣeduro lati gbe ọmọ naa si ifunni atọwọda. Ṣọra yii jẹ nitori aini alaye nipa ipa ti telmisartan, eyiti o le rii ni wara, lori ara awọn ọmọ-ọwọ.

Lo ni ọjọ ogbó

Lilo ti Telsartan ni ọjọ ogbó ko ni awọn ẹya ni aisi awọn contraindications ninu awọn alaisan.

Lilo ti Telsartan ni ọjọ ogbó ko ni awọn ẹya ni aisi awọn contraindications ninu awọn alaisan.

Apọju ti Telsartan 80

Awọn data lori iṣipopada jẹ opin. Hypotension, isare tabi idinku ninu eegun okan ṣee ṣe.

Ti o ba fura pe o jẹ aroye ti telmisartan, o yẹ ki o kan si dokita kan. Ni ọran yii, itọju ailera aisan ni a ṣe iṣeduro. Hemodialysis ko munadoko.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Ọpa naa ni agbara ti awọn iṣẹ oogun miiran.

Apapo ti Telsartan pẹlu awọn eemọ, paracetamol ko yorisi hihan ti eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ.

Ọpa naa le mu ifọkansi ti o munadoko to pọ si ti digoxin ninu iṣan ara ẹjẹ. Eyi nilo ibojuwo akoonu.

O ko ṣe iṣeduro lati lo Telsartan pẹlu awọn iyọda ara-potasiomu ati awọn oogun, ẹya akọkọ ti nṣiṣe lọwọ eyiti o jẹ potasiomu. Iru apapọpọ kan le ja si hyperkalemia.

Ijọpọ pẹlu awọn igbaradi ti o ni iyọ iyọ litiumu mu majele wọn. Lilo iru apapo kan jẹ dandan nikan labẹ majemu ti ṣọra abojuto ti akoonu litiumu ninu ẹjẹ.

Acetylsalicylic acid ati awọn oogun egboogi-iredodo miiran ti ko ni sitẹriọdu le dinku ndin oogun naa. Awọn NSAID ṣe idiwọ iṣẹ cyclooxygenase ni apapọ pẹlu telmisartan le ja si ifarahan ti iṣẹ kidirin ti ko bajẹ ninu diẹ ninu awọn ẹgbẹ ti awọn alaisan.

Acetylsalicylic acid ati awọn oogun egboogi-iredodo miiran ti ko ni sitẹriọdu le dinku ipa ti oogun naa.

Eto glucocorticosteroids dinku ipa antihypertensive ti oogun naa.

Ọti ibamu

O ko ṣe iṣeduro lati jẹ iru oti eyikeyi lakoko itọju pẹlu Telsartan.

Awọn afọwọṣe ti ọpa yii jẹ:

• Mikardis,
• Alufa
• Telmisartan-Ratiopharm,
• Tẹlpres
• Tẹlmista
• Duro
• Hipotel.

Hipotel jẹ analog ti Telsartin.
Telpres jẹ afọwọkọ ti Telsartin.Lara awọn analogues ti Telsartin, Telmisartan-Ratiopharm ni a gbekalẹ.
Aropo Telsartin oogun Ṣaaju.
Mikardis oogun naa jẹ iru si Telsartan.
Telmista jẹ analog ti Telsarpan.