Awọn igbohunsafẹfẹ pataki ti ibojuwo ara ẹni ti awọn ipele glukosi ni iru 2 suga

Mo rii pe Mo ni àtọgbẹ nipa airotẹlẹ nigbati mo ṣe iwadii egbogi ni iṣẹ. Emi ko ni awọn awawi; Mo ni ilera pipe. Onínọmbà ti ẹjẹ ṣafihan ilosoke ninu gaari ẹjẹ - 6.8 mmol / L. Mo tọka si olutọju-ẹkọ alamọdaju. Dokita naa sọ pe eyi loke iwuwasi (iwuwasi ko kere ju 6.1 mmol / l) ati pe ki a ṣe afikun iwadii afikun: idanwo fifuye suga. Mo diwọn lori gaari ikun ti o ṣofo (o tun ga ju iwuwasi - 6,9 mmol / l) wọn fun mi ni gilasi kan ti omi olomi pupọ - glukosi. Nigbati o ba ṣe wiwọn suga ẹjẹ lẹhin awọn wakati 2, o tun gaju deede - 14,0 mmol / L (ko yẹ ki o to 7.8 mmol / L). Mo tun ṣe idanwo ẹjẹ fun haemoglobin glycated (ṣafihan “aropin” ipele suga suga fun oṣu mẹta). O tun ga - 7% (ati pe ko si ju 6% lọ laaye).

Ati lẹhin naa Mo gbọ lati dokita: “o ni àtọgbẹ 2 2” Fun mi o jẹ iyalẹnu. Bẹẹni, Mo ti gbọ nipa àtọgbẹ tẹlẹ, ṣugbọn o le wa pẹlu ẹlomiran, ṣugbọn kii ṣe pẹlu mi. Ni akoko yẹn Mo jẹ ọdun 55, Mo mu ipo iṣakoso, o ṣiṣẹ takuntakun, o ni inu-rere ati ko ni aisan eyikeyi rara. Ati ni otitọ, lati jẹ ooto, Emi ko lọ si awọn dokita. Ni akọkọ, Mo mu ayẹwo naa gẹgẹbi gbolohun ọrọ kan, nitori a ko le ṣe itọju àtọgbẹ. Mo ranti ohun gbogbo ti Mo ti gbọ nipa awọn ilolu - pe ohun ẹru n ṣẹlẹ si awọn kidinrin ati awọn oju, ọgbẹ farahan lori awọn ese ati awọn ese ẹsẹ pe ẹnikan ti o ni àtọgbẹ yoo ni dandan jẹ alaabo. Ṣugbọn emi ko le gba eyi! Mo ni ẹbi, awọn ọmọde, ọmọ-binrin yoo bi ni kete! Lẹhin naa ni ibeere kan ni my endocrinologist mi beere: “Kini MO o ṣe?” Dokita naa si da mi lohun: “awa yoo kọ ẹkọ lati ṣakoso aarun naa. Ti o ba tọju àtọgbẹ labẹ iṣakoso, o le yago fun awọn ilolu. ”Ati lori nkan kan ti iwe kekere Mo ya aworan yii:


A bẹrẹ pẹlu ikẹkọ: o ko le ṣakoso ohun ti o ko mọ.

Mo yan fọọmu ti awọn ẹkọ ti ara ẹni (awọn kilasi ẹgbẹ tun wa - awọn ile-iwe ti "àtọgbẹ"). A ṣe adaṣe fun awọn ọjọ 5 fun wakati 1. Ati pe eyi paapaa dabi ẹni pe ko to; ni afikun, ni ile Mo ka awọn iwe ti dokita fun mi. Ninu yara ikawe, Mo kọ nipa kini àtọgbẹ jẹ, idi ti o fi waye, iru ilana wo ni o ṣẹlẹ ninu ara. Alaye naa wa ni irisi awọn ifarahan, ohun gbogbo wa ni irọrun lalailopinpin ati paapaa nifẹ. Lẹhinna, Mo kọ bi a ṣe le ṣe wiwọn suga ẹjẹ pẹlu glucometer (kii ṣe nkan rara, ko si ni ipalara), tọju iwe-akọọlẹ ti iṣakoso ara-ẹni. Ni pataki julọ, Mo loye gangan idi ti eyi fi jẹ dandan, ni akọkọ akọkọ si ara mi. Lẹhin gbogbo ẹ, Emi ko mọ pe suga mi ga nitori Emi ko lero ohunkohun. Dokita naa sọ pe Mo ni orire pe a ti rii àtọgbẹ ni ipele ibẹrẹ, nigbati suga ẹjẹ ko tun ga pupọ. Ṣugbọn ẹnu gbẹ, ongbẹ, urination loorekoore, pipadanu iwuwo - han nigbati gaari ẹjẹ ti ni igbega pupọ. Ohun ti o lewu julo ni pe eniyan ko mọ nipa aisan rẹ, ko gba itọju, ati iparun ninu ara waye ati pe ewu awọn ilolu jẹ ga julọ, nigbamii a ṣe ayẹwo. Nitorinaa, o ṣe pataki lati ṣe ayẹwo ni igbagbogbo: ti o ba dagba ju ọdun marun-un 45, a gbọdọ ṣayẹwo suga ẹjẹ ni gbogbo ọdun 3. Ṣugbọn paapaa ti o ba jẹ ọdọ ju ọdun 45, ṣugbọn o ti ni iwọn apọju, iṣẹ ṣiṣe ti ara kekere, diẹ ninu awọn ibatan rẹ ni o ni àtọgbẹ mellitus, o ni “awọn aala” pọsi ninu suga ẹjẹ, haipatensonu, idaabobo giga - o tun nilo lati mu nigbagbogbo ẹjẹ fun gaari.

Lakoko awọn kilasi Mo kọ ẹkọ pataki ọkan: “fojusi ipele suga ẹjẹ” O jẹ oriṣiriṣi fun gbogbo eniyan, o da lori ọjọ-ori ati niwaju awọn arun miiran. Iyẹn ni, pẹlu àtọgbẹ, ko ni ọpọlọ lati ni ilakaka fun iwuwasi, ṣugbọn o nilo lati duro laarin “awọn opin” rẹ gaari suga, awọn wakati 2 lẹhin ti o jẹun ati ipele ti haemoglobin glycated. A yan ete naa fun mi: o kere si 7 mmol / l, o kere si 9 mmol / l ati pe o kere si 7%, ni atele. Ni ọran yii, eewu awọn ilolu yẹ ki o kere. A gba ọ niyanju lati wiwọn suga ẹjẹ lẹẹkan ni ọjọ kan ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko ati lẹẹkan ni ọsẹ kan - ọpọlọpọ awọn wiwọn, ki o kọ gbogbo awọn itọkasi ni iwe akọsilẹ kan. Mo ṣetọju ẹjẹ pupa hemoglobin ni gbogbo oṣu mẹta. Gbogbo eyi ni pataki lati ṣe ayẹwo ipo nipasẹ dokita ati iyipada akoko ti itọju ti o ba jẹ dandan.

Lẹhinna, a ni ẹkọ lori awọn ayipada igbesi aye, ounjẹ ati iwulo idaraya ni iṣakoso alakan. Mo gba, eyi, dajudaju, ni iṣoro julọ ti gbogbo. A nlo mi nigbagbogbo lati jẹ ohun ti Mo fẹ, nigbati Mo fẹ ati iye ti Mo fẹ. Iṣẹ ṣiṣe ti ara: lati ilẹ kẹrin nipasẹ kẹrin, si ọkọ ayọkẹlẹ meji awọn igbesẹ, nipasẹ ọkọ ayọkẹlẹ si iṣẹ, ni iṣẹ ni kẹkẹ ẹrọ fun awọn wakati 8-10, nipasẹ ile ọkọ ayọkẹlẹ, nipasẹ eleke lọ si ilẹ kẹrin, aga, TV, iyẹn ni gbogbo iṣẹ. Bi abajade, nipasẹ ọdun 40, Mo di “ọkunrin ti o jẹun ni iwọntunwọnsi” pẹlu ikun “ọti” ti o ṣe deede. Nigbati o ba ṣe iṣiro atọka ara-ara, Mo gbọ idajọ ti ko wuyi: “isanraju ti 1 ìyí.” Pẹlupẹlu, ipo ti ọra lori ikun jẹ lewu julo. Ati pe nkankan ni lati ṣee pẹlu eyi. Ninu ẹkọ naa, Mo kọ pe ounjẹ kii ṣe “ounjẹ adun ati ounjẹ aladun”, ṣugbọn o ni awọn paati, ọkọọkan wọn mu ipa kan. Awọn pataki julọ fun ṣiṣakoso àtọgbẹ jẹ awọn carbohydrates, eyiti o mu gaari ẹjẹ pọ si. Awọn carbohydrates wa ni iyara ti o pọ si - awọn “awọn ti o rọrun” awọn: suga, oyin, awọn oje. Ti won nilo lati wa ni imukuro diṣe (dipo gaari Mo bẹrẹ lati lo stevia - adun aladun). Awọn carbohydrates wa ti o pọ si alekun gaari - "eka": burẹdi, awọn woro irugbin, awọn poteto. O le jẹ wọn, ṣugbọn ni awọn ipin kekere. Pẹlupẹlu, awọn ounjẹ ti o ni ọpọlọpọ ọra (awọn ounjẹ ti o sanra, cheeses sanra, mayonnaise, awọn epo, awọn sausages, ounje ti o yara) ni a tun fi ofin de. Ọra gaari ko ni alekun, ṣugbọn mu ki kalori akoonu ounjẹ pọ si. Ni afikun, lakoko iwadii, a rii pe Mo ni idaabobo awọ ti o ga, eyiti a gba lati awọn ọra ẹran. A le fi idaabobo awọ sinu inu awọn ohun-elo ati pa wọn de, eyiti o yorisi ja si okan ọkan, ikọlu, ati ibaje si awọn ohun elo ti awọn ese. Ni awọn àtọgbẹ mellitus, atherosclerosis ndagba paapaa ni iyara, nitorinaa awọn ipele idaabobo awọ yẹ ki o tun jẹ “aifọkanbalẹ” (kekere ju ninu awọn eniyan laisi àtọgbẹ!).

Kini o le jẹ?

O dara, nitorinaa, iwọnyi jẹ ọpọlọpọ awọn ẹfọ, ọya, eran titẹ, ẹja ati awọn ọja ibi ifunwara. Ati ni pataki, o jẹ idinku ninu awọn titobi iranṣẹ. Lẹhin gbogbo ẹ, ti oronro, eyiti o ṣe agbejade hisulini lati dinku suga ẹjẹ lẹhin ti njẹ, ko le farada ọpọlọpọ awọn carbohydrates. Nitorinaa, a gba mi niyanju pe awọn ipin kekere lo wa. Mo ni lati fi fun ọti, paapaa ọti ati ohun gbogbo ti o so mọ. Ọti, o wa ni jade, ni awọn kalori pupọ, pẹlu afikun jijẹ.

Ni akọkọ, gbogbo eyi dabi pe ko ṣee ṣe si mi, ati pe emi ko le gbadun ounjẹ pẹlu gbogbo awọn ihamọ wọnyi. Bibẹẹkọ, eyi wa ni iyatọ patapata. Dokita mi ṣajọ ounjẹ ti ara ẹni kọọkan fun mi, ni akiyesi awọn iṣe jijẹ mi (ti awọn ounjẹ ti a gba laaye, dajudaju) ati pe Mo mu wa si ile si iyawo mi. Iyawo ṣeto ẹgbẹ imọ-ẹrọ ti ounjẹ, fun eyiti o dupẹ pupọ. Gbogbo awọn ounjẹ ti a fi ofin de parẹ kuro ni ile, o bẹrẹ si jẹun funrarami nitori pe emi ko ni danwo lati jẹ nkan ti ko tọ. Ati pe o mọ, ounjẹ to tọ le jẹ ti adun ati pe o le gbadun rẹ! Gbogbo awọn ipalara le paarọ rẹ nipasẹ iwulo. Paapaa oti - dipo ọti tabi awọn ẹmi, Mo yan bayi ọti-pupa pupa, gilasi 1 ni ounjẹ alẹ. Mo ni igbadun diẹ sii nigbati Mo gba lori awọn iwọn naa lẹyin oṣu mẹfa ati ri pe Mo ti dinku iwuwo nipasẹ 5 kg! Nitoribẹẹ, eyi ti waye nikan kii ṣe nipasẹ iyipada ounjẹ. A ra ṣiṣe alabapin si ẹgbẹ amọdaju kan, ati papọ a bẹrẹ si lọ si awọn kilasi. Ṣaaju ki o to bẹrẹ awọn adaṣe, a lọ pẹlu iwadii kan pẹlu dokita ere idaraya lati ifesi awọn aisan eyiti eyiti ilosoke to lagbara ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara le ja si ibajẹ. Olukọni ati Emi ti ṣe adehun ninu eto ti ara ẹni kan, nitori ti ẹnikan ti ko ba gba oye ba wa si ibi-iṣere naa o si bẹrẹ si ṣe awọn adaṣe ni tirẹ, ko wulo nigbagbogbo ati paapaa lewu si ilera. Ni afikun, gẹgẹ bi dokita ti ṣalaye fun mi, mimu awọn ere idaraya le ja si hypoglycemia, ni pataki ti eniyan ba gba awọn oogun hypoglycemic kan. A tun sọrọ lori bi a ṣe le yago fun hypoglycemia (idinku ti o pọ si ninu suga ẹjẹ, ipo ti o lewu pupọ), idi ti o fi waye, ati bi a ṣe le ṣe pẹlu rẹ.

Ni akọkọ, o nira lati wa akoko, lẹhin iṣẹ ti o rẹ rẹ, o fẹ lati lọ si ile ki o sinmi, ṣugbọn ibi-afẹde naa ni ibi-afẹde. Lootọ, ni afikun si iwuwo iwuwo, awọn adaṣe adaṣe dinku suga ẹjẹ (Mo tun kọ ẹkọ nipa eyi ni kilasi - awọn iṣan lo suga fun iṣẹ, ati awọn agbeka diẹ sii, suga ti o dara julọ).

Ni akọkọ a lọ nikan ni awọn ọsẹ, lẹẹkan ni ọsẹ kan, lẹhinna o han lati rin diẹ sii, ati pe kini iyalẹnu julọ, akoko wa. Wọn sọ ni deede “ifẹ kan yoo wa.” Ati awọn kilasi ti o gbe iṣesi gaan ki o yọ idamu kuro lẹhin iṣẹ ti o munadoko ju isinmi lọ ni ile ni iwaju TV. Ni afikun, Mo kọ ategun mejeeji ni ile ati ni ibi iṣẹ, o dabi ẹni pe o jẹ ikọlu kan, ṣugbọn o tun ṣiṣẹ fun awọn iṣan.

Nitorinaa, ti ṣeto eto ijẹẹmu mi ati fifi awọn ere idaraya kun si igbesi aye mi, Mo ṣakoso lati dinku iwuwo nipasẹ 5 kg ati titi di bayi Mo ti ṣakoso lati ṣetọju abajade aṣeyọri.

Ṣugbọn kini nipa awọn oogun lati dinku suga ẹjẹ?

Bẹẹni, o fẹrẹẹ lẹẹ kan (lẹhin gbigba awọn abajade ti awọn idanwo ti Mo ni ohun gbogbo ni aṣẹ pẹlu ẹdọ ati awọn kidinrin) Mo ti paṣẹ metformin ati pe Mo gba bayi, lẹmeji ọjọ kan, ni owurọ ati ni alẹ pẹlu ounjẹ. Gẹgẹbi dokita mi ṣalaye fun mi, oogun yii ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli ti o wa ninu ara mi ni irọrun nipa iṣeduro wọn ati nitorinaa tọju ipele suga mi laarin ibi-afẹde mi ti a yan. Ṣe o ṣee ṣe lati ṣe laisi awọn oogun? Ni awọn ọrọ miiran, bẹẹni, atẹle ounjẹ nikan ati didari igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ. Ṣugbọn eyi n ṣẹlẹ ṣọwọn, ni igbagbogbo, a ṣe ilana metformin lẹsẹkẹsẹ lẹhin ayẹwo. A tun ni ẹkọ lori awọn oogun oriṣiriṣi lati dinku gaari ẹjẹ. Ọpọlọpọ wọn wa, ati pe gbogbo wọn lo yatọ. Dọkita rẹ nikan ni o yẹ ki o pinnu iru oogun ti o yẹ ki o ṣe ilana ti o da lori gaari rẹ ati awọn iṣiro haemoglobin gly. Ohun ti ṣe iranlọwọ fun aladugbo rẹ tabi a sọ fun ọ ni eto tẹlifisiọnu kii yoo dara fun ọ nigbagbogbo, ati pe o le ṣe ipalara. A ni ibaraẹnisọrọ nipa insulin. Bẹẹni, a lo insulin fun iru aarun mellitus 2 2, ṣugbọn ni awọn ọran nikan nigbati apapọ awọn tabulẹti pupọ ni awọn abere ti o pọ julọ ti da lati ṣe iranlọwọ, i.e. ni ipo kan nibiti ti oronro rẹ ti pari awọn ifipamọ rẹ ko si le ṣe iṣelọpọ insulin mọ. Olukọọkan ni o ni “ifiṣura ẹni kọọkan”, ṣugbọn laibikita, ni ibere ki o maṣe “igara” ẹṣẹ, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi awọn ofin ijẹẹmu ni aaye akọkọ, nitori pe awọn carbohydrates diẹ sii ti a jẹ ni akoko kanna, diẹ sii ni a nilo lati gbe suga sinu awọn sẹẹli, awọn diẹ sii itosi ni o ni lati ṣiṣẹ. Awọn ọran miiran wa nibiti a nilo insulini: fun apẹẹrẹ, ti a ṣe ayẹwo naa pẹlu awọn ipele suga ti o nira pupọ, nigbati awọn tabulẹti ko ṣe iranlọwọ, ati pe a fun ni insulin ni igba diẹ. Gbigbe insulin ti akoko jẹ tun nilo nigbati o ba gbero awọn iṣẹ labẹ akuniloorun gbogbogbo. Ṣugbọn paapaa ti o ba jẹ igbagbogbo lati yipada si hisulini, lati le jẹ ki àtọgbẹ “labẹ iṣakoso” Mo ṣetan fun eyi. Bẹẹni, yoo jẹ iṣẹ tuntun, iwọ yoo ni lati kọ ẹkọ nkan tuntun, ni iriri aibanujẹ kekere lati awọn abẹrẹ ojoojumọ, ka iye awọn carbohydrates ati iwọn lilo hisulini, ṣugbọn eyi ko ṣe pataki ti eyi ba ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ilolu to ṣe pataki ati ipadanu ilera.

Ṣe dokita naa sọ fun mi nipa awọn ilolu alakan ninu kilasi wa? Bẹẹni, pẹlupẹlu, ni alaye kuku ati ọna ti o ṣii, kii ṣe ni awọn ikosile ti ko ni “ohun ti o buru pẹlu awọn kidinrin, awọn oju, awọn ohun elo ẹjẹ,” ṣugbọn ni pataki ohun ti o ṣẹlẹ ninu ara ni awọn ara oriṣiriṣi pẹlu ipele suga ni igbagbogbo. Paapa insidious ni ọwọ yii ni awọn kidinrin - awọn ara ti o ti wẹ ẹjẹ di majele. Pẹlu ijatilọ wọn, ko si ifamọra lati fura pe ohun kan jẹ amiss, ọtun de ipele naa nigbati awọn ayipada wọnyi ko ba ṣe atunṣe ati awọn kidinrin naa dawọ n ṣiṣẹ patapata. Ni iru awọn ọran naa, eniyan nilo ifọdimulẹ ẹjẹ pẹlu ohun elo pataki - dialysis ni igbekalẹ pataki kan ni ọpọlọpọ igba ni ọsẹ kan. Bawo ni o ṣe le rii pe nkan n ṣẹlẹ si awọn kidinrin? O jẹ dandan lati ṣetọrẹ ẹjẹ nigbagbogbo fun creatinine, ni ibamu si eyiti dokita yoo ni anfani lati ṣe ayẹwo ndin ti ṣiṣe ẹjẹ di mimọ lati majele nipasẹ awọn kidinrin. Ni awọn isansa ti awọn ayipada, eyi ni a ṣe ni gbogbo ọdun. Ti o ga ipele ti creatinine, awọn buru awọn kidinrin ṣiṣẹ. Awọn ayipada tun le rii ni urinalysis - ko yẹ ki o ni amuaradagba ni apapọ (ti iṣaaju) itupalẹ ito, ati ninu onínọmbà pataki fun microalbumin - ko yẹ ki o ga ju ipele kan. Mo mu awọn idanwo wọnyi ni gbogbo oṣu mẹfa, ati titi di bayi ohun gbogbo ni deede.

Nitorina ki awọn kidinrin naa ko jiya, o jẹ dandan lati ni rirẹ ẹjẹ deede (nipa nkan 130/80 mm RT). Bi o ti yipada, titẹ ẹjẹ mi ti ga, ati pe emi ko mọ nipa rẹ, nitori Emi ko ṣe iwọn rẹ rara. Onimọn-ẹjẹ ngba mu awọn oogun titẹ ẹjẹ ni mi. Lati igbanna, Mo ti n mu wọn nigbagbogbo, ati titẹ ẹjẹ mi ni o tọ. Mo wa si onisẹẹgun ọkan fun ijumọsọrọ lẹẹkan ni ọdun kan lati ṣayẹwo idiyele ti itọju, ECG kan, ati mu iwe-iranti ibojuwo kan ti ara ẹni. Lakoko ti a ṣe akiyesi mi, Mo tun ni olutirasandi ti okan, olutirasandi ti awọn ohun elo ti ọrun - titi ti a fi rii awọn iyasọtọ Apakan miiran ti o le ni akoran nipasẹ àtọgbẹ jẹ awọn oju, tabi dipo, awọn ohun elo ti oju inu. Nibi, paapaa, kii yoo ni awọn iwuri, ati pe o ko nilo lati dojukọ lori bi o ṣe rii ti o dara tabi buburu. Awọn ayipada wọnyi le ṣee ri nikan nipasẹ ophthalmologist nigbati o nṣe ayẹwo Fundus. Ṣugbọn eniyan le “lero” lori ibajẹ didasilẹ nikan ni ojuran, titi de adanu iparun ti o waye nitori iyọkuro ẹhin. A tọju ipo yii pẹlu coagulation lesa ti retina - “sisọ” o si oju. Sibẹsibẹ, pẹlu awọn ipele to ti ni ilọsiwaju, eyi le ma ṣee ṣe, nitorinaa o ṣe pataki pe ophthalmologist ri ọ ni o kere ju akoko 1 fun ọdun kan tabi ju bẹẹ ti awọn ayipada ba wa lati paṣẹ ilana ni akoko ati ṣafipamọ oju rẹ.

Ikọlu ti o buru julọ fun mi ni idinku awọn ẹsẹ pẹlu idagbasoke ti gangrene. Dokita mi ṣalaye idi ti eyi le ṣẹlẹ. Pẹlu awọn ipele suga ti o ni igbagbogbo, awọn eegun ti awọn ẹsẹ ni laiyara ṣugbọn dajudaju yoo kan. Ni akọkọ, awọn ailara ti ko dun, awọn aiṣan sisun, “awọn ọgbun gusù” ninu awọn ẹsẹ, eyiti eniyan nigbagbogbo ko ṣe akiyesi, le farahan. Ti akoko pupọ, ifamọ dinku ati o le parẹ lapapọ. Eniyan le ṣe igbesẹ lori eekanna, duro lori ilẹ ti o gbona, fi ọwọ pa ọkà ki o lero ohunkohun ni akoko kanna, ati ki o rin pẹlu ọgbẹ fun igba pipẹ titi o fi rii. Ati iwosan ọgbẹ ninu àtọgbẹ ti dinku ni pataki, ati paapaa ọgbẹ kekere, ifarabalẹ le lọ sinu ọgbẹ kan. Gbogbo eyi le yago fun ti o ba tẹle awọn ofin ti o rọrun ti itọju ẹsẹ ati pari mimu ṣetọju ipele suga suga. Ni afikun si ibojuwo ara-ẹni ti awọn ẹsẹ, o jẹ dandan pe dokita (endocrinologist tabi neurologist) o kere ju akoko 1 fun ọdun kan ṣe agbeyẹwo ifamọ pẹlu awọn irinṣẹ pataki. Lati mu ipo awọn isan wa, awọn sisọnu pẹlu awọn vitamin ati awọn antioxidants nigbagbogbo ni a fun ni aṣẹ.

Ni afikun si awọn iṣan ti o fowo, ni idagbasoke ti awọn ọgbẹ ẹsẹ, atherosclerosis ti awọn ara (fifipamọ awọn aaye idaabobo awọ) ṣe ipa pataki, ti o yori si idinku ẹjẹ sisan si awọn ẹsẹ. Nigba miiran, lumen ọkọ oju-omi le sunmọ patapata, ati pe eyi yoo ja si gangrene, ninu eyiti ipin kuro di ọna nikan ni ọna.Ilana yii le ṣee rii ni akoko lakoko olutirasandi ti awọn àlọ ti awọn ese. Ni awọn ọrọ miiran, a ṣe awọn iṣẹ pataki lori awọn ọkọ oju omi - faagun awọn ọkọ oju omi pẹlu ọkọ ofurufu alafẹfẹ gbigbona ati fifi awọn abọ sinu wọn - awọn ẹiyẹ ti o ṣe idiwọ fun lumen lati miiran. Iṣiṣẹ kan ti akoko le ṣafipamọ fun ọ lati kuro. Lati le dinku eewu ti idagbasoke atherosclerosis (ati ilana kanna ni o fa idiwọ ọgbẹ ati ikọlu okan: isodi tun wa ti awọn ohun elo ẹjẹ, ṣugbọn fifun ọpọlọ ati ọkan), o jẹ dandan lati ṣetọju ipele “idawọle” ti idaabobo awọ ati “ida” ati “ida” awọn ida. Lati ṣe eyi, nitorinaa, o gbọdọ tẹle ounjẹ, ṣugbọn emi ko le ṣe aṣeyọri abajade nikan lori eyi, ati pe onisẹẹẹgun gbe oogun kan ti n ṣakoso ipele idaabobo. Mo mu ni igbagbogbo ati mu profaili profaili ni gbogbo oṣu mẹfa.

Kini lati sọ ni ipari? Bẹẹni, Mo ni dayabetisi. Mo ti n gbe pẹlu rẹ fun ọdun marun 5. Ṣugbọn Mo tọju rẹ ni iṣakoso! Mo nireti pe apẹẹrẹ mi yoo ṣe iranlọwọ fun awọn ti o tun dojuko pẹlu iṣoro yii. Ohun pataki julọ kii ṣe lati ni ibanujẹ, kii ṣe lati funni, bibẹẹkọ kii ṣe iwọ, ṣugbọn àtọgbẹ ti yoo ṣakoso rẹ, igbesi aye rẹ, ati pinnu kini ọjọ iwaju rẹ yoo dabi. Ati pe, nitorinaa, iwọ ko nilo lati fi wa silẹ pẹlu arun naa, wa awọn ọna itọju lori Intanẹẹti, beere awọn ọrẹ ... Beere fun iranlọwọ lati ọdọ awọn alamọja ti o mọ iṣẹ wọn, ati pe wọn yoo ran ọ lọwọ, wọn yoo kọ ọ lati tọju àtọgbẹ labẹ iṣakoso, bi wọn ti kọ mi.

Jẹ ki a wo tani, igbati, igbagbogbo ati idi idi ti o yẹ ki o fiwọn suga ẹjẹ jẹ.

Pupọ julọ pẹlu eniyan ti o ni àtọgbẹ 2 ṣe iwọn awọn ipele glukos wọn nikan ni owurọ ṣaaju ounjẹ aarọ - lori ikun ti o ṣofo.

Iyẹn jẹ o kan ikun ti ṣofo tọka nikan akoko kekere ti ọjọ kan - awọn wakati 6-8, eyiti o sùn. Ati kini yoo ṣẹlẹ ninu awọn wakati 16-18 to ku?

Ti o ba ṣi iwọn suga ẹjẹ rẹ Ṣaaju ki o to ibusun ati ni ọjọ keji lori ikun ti o ṣofo, lẹhinna o le ṣe iṣiro boya ipele ti glukosi ninu ẹjẹ yipada ni alẹti o ba ti awọn ayipada, ki o si bawo. Fun apẹẹrẹ, o mu metformin ati / tabi hisulini loru. Ti suga ẹjẹ ti o ba gbawẹ jẹ diẹ ti o ga ju ni irọlẹ, lẹhinna awọn oogun wọnyi tabi iwọn lilo wọn ko to. Ti, ni ilodisi, ipele glukos ẹjẹ jẹ kekere tabi gaju pupọju, lẹhinna eyi le fihan iwọn lilo ti hisulini tobi ju ti a beere lọ.

O tun le mu awọn iwọn ṣaaju ounjẹ miiran - ṣaaju ounjẹ ọsan ati ṣaaju ounjẹ alẹ. Eyi ṣe pataki julọ ti o ba jẹ pe o ti funni ni awọn oogun titun lati dinku suga ẹjẹ rẹ tabi ti o ba n gba itọju isulini (basali ati bolus). Nitorinaa o le ṣe iṣiro bi ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ṣe yipada lakoko ọjọ, bawo ni iṣẹ ṣiṣe ti ara tabi isansa rẹ ti kan, awọn ipanu lakoko ọjọ ati bẹbẹ lọ.

O ṣe pataki pupọ lati ṣe iṣiro bii oronro rẹ ṣe n ṣiṣẹ ni esi si ounjẹ. Jẹ ki o rọrun pupọ - lo glucometer ṣaaju ati wakati 2 lẹhin jijẹ. Ti abajade "lẹhin" ba ga julọ ju abajade lọ "ṣaaju" - diẹ sii ju 3 mmol / l, lẹhinna o tọ lati jiroro eyi pẹlu dokita rẹ. O le jẹ idiyele lati ṣe atunṣe ounjẹ tabi yi awọn itọju oogun naa pada.

Nigbawo ni o ṣe pataki lati ni afikun iwọn ipele ti glukosi ninu ẹjẹ:

  • nigbati o ba ni ibanujẹ - o lero awọn ami ti glukosi ẹjẹ giga tabi kekere,
  • nigbati o ba nṣaisan, fun apẹẹrẹ - o ni iwọn otutu ti ara ẹni giga,
  • ṣaaju ki o to wa ọkọ ayọkẹlẹ kan,
  • ṣaaju, lakoko ati lẹhin idaraya. Eyi jẹ pataki julọ nigbati o ba n bẹrẹ lati ṣe idaraya tuntun fun ọ,
  • ṣaaju akoko ibusun, paapaa lẹhin mimu oti (ni pataki lẹhin awọn wakati 2-3 tabi nigbamii).

Nitoribẹẹ, o yoo jiyan pe ṣiṣe ọpọlọpọ awọn ijinlẹ kii ṣe igbadun pupọ. Ni ibere, ni irora, ati ni ẹẹkeji, gbowolori pupọ. Bẹẹni, ati gba akoko.

Ṣugbọn o ko ni lati gbe awọn iwọn 7-10 fun ọjọ kan. Ti o ba fara mọ ounjẹ tabi gba awọn tabulẹti, lẹhinna o le mu awọn iwọn ni igba pupọ ni ọsẹ kan, ṣugbọn ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko ti ọjọ. Ti o ba jẹ ounjẹ, awọn oogun ti yipada, lẹhinna ni akọkọ o tọ lati wiwọn diẹ sii nigbagbogbo lati ṣayẹwo idiyele ati pataki ti awọn ayipada.

Ti o ba n gba itọju pẹlu isokuso bolus ati hisulini basali (wo abala ti o baamu), lẹhinna o jẹ pataki lati ṣe iṣiro ipele ti glukosi ẹjẹ ṣaaju ounjẹ kọọkan ati ni akoko ibusun.

Kini awọn ibi-afẹde ti ṣiṣakoso glukosi ẹjẹ?

Wọn jẹ ẹni kọọkan fun ọkọọkan ati da lori ọjọ-ori, wiwa ati iwuwo ti awọn ilolu ti àtọgbẹ.

Ni apapọ, awọn ipele glycemic afojusun wa ni atẹle:

  • lori ikun ti o ṣofo 3.9 - 7.0 mmol / l,
  • Awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ ati ni akoko ibusun, to 9 - 10 mmol / L.

Iwọn igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso glukosi nigba oyun yatọ. Niwọn igba ti ilọsiwaju ti glukosi ninu ẹjẹ ni ipa lori idagbasoke ti ọmọ inu oyun, idagbasoke rẹ, lakoko oyun, o ṣe pataki pupọ lati tọju oun labẹ iṣakoso ti o muna!O jẹ dandan lati mu awọn iwọn ṣaaju ounjẹ, wakati kan lẹhin rẹ ati ṣaaju akoko ibusun, bakanna pẹlu ilera ti ko dara, awọn aami aiṣan ti hypoglycemia. Awọn ipele glukosi ti ẹjẹ fojusi nigba oyun tun yatọ (Alaye diẹ sii ..).

Lilo iwe-akọọlẹ abojuto ti ara ẹni

Iwe iruwe bẹẹ le jẹ iwe akiyesi pataki fun eyi, tabi eyikeyi iwe tabi iwe akọsilẹ ti o baamu fun ọ. Ninu iwe-akọọlẹ, ṣe akiyesi akoko wiwọn (o le tọka nọmba kan pato, ṣugbọn o rọrun lati ṣe awọn akọsilẹ “ṣaaju ounjẹ”, “lẹhin ounjẹ”, “ṣaaju ki o to ibusun”, “lẹhin irin-ajo kan.” Nitosi o le samisi gbigbemi ti oogun kan pato, melo ni awọn insulini rẹ ti o ba mu, iru ounjẹ wo ni o jẹ, ti o ba gba akoko pupọ, lẹhinna ṣe akiyesi awọn ounjẹ ti o le ni ipa lori glukosi ẹjẹ, fun apẹẹrẹ, o jẹ chocolate, mu ọti gilasi 2.

O tun wulo lati ṣe akiyesi awọn nọmba ti titẹ ẹjẹ, iwuwo, iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Iwe iruwe bẹẹ yoo di oluranlọwọ ti ko ṣe pataki fun iwọ ati dokita rẹ! Yoo rọrun lati ṣe iṣiro didara itọju pẹlu rẹ, ati ti o ba jẹ dandan, ṣatunṣe itọju ailera.

Nitoribẹẹ, o tọ lati jiroro kini deede o nilo lati kọ sinu iwe-iranti pẹlu dokita rẹ.

Ranti pe ọpọlọpọ rẹ da lori rẹ! Dokita yoo sọ fun ọ nipa arun naa, ṣaṣakoso awọn oogun fun ọ, ṣugbọn lẹhinna o ti ṣe ipinnu tẹlẹ lati ṣakoso boya o yẹ ki o faramọ ounjẹ, mu awọn oogun ti a paṣẹ, ati ni pataki julọ, nigbati ati bawo ni ọpọlọpọ igba lati ṣe iwọn ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

O yẹ ki o ko ṣe itọju eyi bi iṣẹ ti o wuwo, ibanujẹ ti ojuse ti o ṣubu lojiji lori awọn ejika rẹ. Wo o yatọ si - o le mu ilera rẹ dara si, iwọ ni o le ni agba lori ọjọ iwaju rẹ, o jẹ ọga tirẹ.

O dara pupọ lati wo glukosi ẹjẹ to dara ati pe o mọ pe o n ṣakoso àtọgbẹ rẹ!

Kini idi ti o fi ṣe wiwọn suga ẹjẹ ati kilode ti o nilo iwe-akọọlẹ ibojuwo ti ara ẹni?

Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ).

Senina Anna Alexandrovna

Pẹlu awọn ọwọ ti o kọlẹji RNIMU wọn. N.I. Pirogov (Ile-ẹkọ Ile-ẹkọ iṣoogun ti Ilu Rọsia tẹlẹ ti o fun lorukọ lẹhin N.I. Pirogov), nibiti lati 2005 si 2011 iwadi ni ẹka ti MBF ICTM ni pataki ti Oogun.

Lati ọdun 2011 si ọdun 2013 waye ibugbe ni ile-iwosan ti endocrinology ni MGMU akọkọ wọn. I.M. Ṣekefa.

Lati ọdun 2013 Mo ti n ṣiṣẹ ni SOE No. 6 ẹka No. 1 (tẹlẹ SOE No. 21) ni CAO.

A ti ni ayẹwo ri alatọ. Tabi boya o ti n gbe pẹlu aisan yii fun igba pipẹ ati pe ko ni kika kika suga ti o dara pupọ? Nigbati o ba wa si ijumọsọrọ ti dokita, o ṣe iṣeduro pe ki o tọju iwe-akọọlẹ ibojuwo ara-ẹni, fun diẹ ninu iru iwe pẹlẹbẹ kan pẹlu opo kan ki o jẹ ki aye ki o lọ pẹlu iwe pẹlẹbẹ yii, eyiti o ko mọ patapata bi o ṣe le lo.

Ko si fidio ifakalẹ fun nkan yii.
Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ).

Ni afikun, lọwọlọwọ a dojuko pẹlu ilosoke ninu awọn idiyele ti awọn ila idanwo, idinku ninu iye igba ti ipinfunni ọfẹ wọn ni awọn ile-iwosan ilu, ati paapaa isansa wọn ni nẹtiwọki ile elegbogi ọfẹ. bi o ṣe le ṣiṣẹ pẹlu rẹ ati ni akoko kanna fi awọn ila idanwo pamọ.

Gẹgẹbi awọn iṣiro, awọn eniyan ti o ṣe abojuto suga ẹjẹ wọn nigbagbogbo ni glycemia ti o dara julọ. Nigbagbogbo eyi jẹ nitori awọn eniyan ti o ni ipele ti o to ti ikẹkọ ara-ẹni lati le nigbagbogbo rọ ika ọwọ wọn si ẹjẹ, ni ipele kanna ti ikẹkọ ara-ẹni ni igbesi aye lasan, ki o má ba gba laaye ara wọn lati jẹ ohun ti o fẹ gaan, ṣugbọn o ko le. Lẹhin gbogbo ẹ, wọn mọ iye “eyi ko ṣee ṣe” yoo ṣe alekun ipele suga suga wọn.

Ati pe wọn ni ipele ti o to ti ikẹkọ ara-ẹni lati le ṣe iṣẹ ṣiṣe ti ara, eyiti, bi wọn ti rii lati ibojuwo ara ẹni deede, dinku gaari suga.

Ni gbogbogbo, awọn iṣiro, ohun kan, dajudaju, dara, ṣugbọn ko ṣe akiyesi awọn ẹya kan ti iseda eniyan. Ipele suga ti o dara ninu ẹjẹ nigbagbogbo da lori ohun ti o jẹ, iye ti o gbe ati bi o ṣe pẹlẹ ni o mu awọn oogun ti o lọ suga. Iṣakoso glycemic deede kan ṣe iranlọwọ fun ọ lati ri iye ti o ṣe n ṣe ipa lori gaari ẹjẹ rẹ.

Tani o nilo iṣakoso suga ẹjẹ ati igbagbogbo?

Ṣẹgbẹ àtọgbẹ 2 lori awọn tabulẹti tabi lori ounjẹ

Iṣakoso ara ẹni ṣe pataki pupọ ni awọn ipele ibẹrẹ. Ti o ba ṣẹṣẹ ṣe ayẹwo aisan suga tabi ti awọn suga ba ko dara pupọ. Iwọn igbagbogbo (akoko 1 fun ọjọ kan tabi akoko 1 ni ọjọ 3) wiwọn gaari ẹjẹ yoo gba ọ laaye lati tọpinpin ifura ti ara rẹ si awọn ounjẹ kan ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Olukuluku eniyan lori gaari ọja ọja kanna yoo mu pọ si ni ọna tirẹ. Gbogbo rẹ da lori bawo ni ọpọlọpọ awọn sẹẹli ti o jẹ ohun elo ti o ṣe itọju fun iṣẹ nṣiṣe, iye iṣan ati ibi-ọra, ipele ipele idaabobo awọ, ati bẹbẹ lọ. O ṣe pataki kii ṣe lati ṣe wiwọn suga ni gbogbo owurọ, ṣugbọn lati fi mimọ sunmọ ilana yii.

Bawo ni lati ṣe akoso suga ẹjẹ?

- Ṣayẹwo pẹlu dọkita rẹ nipa kini awọn ipele suga ẹjẹ yẹ ki o wa ni pataki fun ọ (fojusi awọn ipele suga suga). Wọn ṣe iṣiro ọkọọkan, da lori ọjọ-ori, iwọn ati nọmba awọn ilolu ati awọn arun ti o ni ibatan ti o jiya lati.

- Ṣe iwọn suga lẹẹkan ni ọjọ 2-3 ni ọsẹ kan ati ni awọn ipo nibiti o ti ni rilara ti o ṣaisan tabi ni ikunsinu rara. Eyi jẹ pataki lati fipamọ ati lilo deede ti awọn ila idanwo.

- Ṣe iwọn suga ni awọn igba oriṣiriṣi. Ni bayi lori ikun ti o ṣofo, lẹhinna ṣaaju ounjẹ ọsan, lẹhinna ṣaaju ounjẹ, lẹhinna wakati 2 2 lẹhin ti o jẹun. Kọ awọn sugars rẹ.

Gbogbo awọn itọkasi wọnyi jẹ pataki. Wọn yoo gba iwọ ati dokita lọwọ lati ni idiyele awọn iṣipopada ti awọn iyipada ṣiṣọn suga, ṣatunṣe ilana ati awọn iwọn lilo awọn igbaradi gaari, ati paapaa fagile wọn patapata tabi rọpo wọn ni ọna oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti itọju àtọgbẹ. Ti o ko ba mọ boya ọkan tabi ọja miiran ni o le jẹ, jẹ bi o ti fẹ, lẹhinna ṣe iwọn ipele suga 2 awọn wakati lẹhin ounjẹ.

Ti iṣọn glycemia ba wa laarin awọn iye ibi-afẹde, lẹhinna o le jẹ igbadun yii. Ti o ba rii awọn nọmba ti o tobi ju 10 mmol / l, lẹhinna Mo ro pe iwọ funrararẹ yoo loye ohun gbogbo nipa rilara ti ara ẹni.

Ṣe wiwọn suga ṣaaju ki o to rin. Rin ni apapọ iyara ti nipa wakati 1. Ṣe iwọn suga lẹhin irin-ajo kan. Ṣe iṣiro iye to ti dinku. Eyi yoo gba ọ laaye lati lo iṣẹ ṣiṣe ti ara ni ọjọ iwaju gẹgẹbi bọtini titunto si gbogbo agbaye fun gbigbe si gaari ẹjẹ O le jẹ kii ṣe rin nikan, ṣugbọn gbigba agbara, fifin nṣiṣe lọwọ, lilọ si ile itaja ati bẹbẹ lọ.

Na nipa awọn oṣu 1-2 ti igbesi aye rẹ lori ibojuwo ara ẹni deede. Ṣe igbasilẹ suga ẹjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara. Ṣe igbasilẹ awọn aati rẹ si awọn ounjẹ oriṣiriṣi, aapọn, aisan, ati bẹbẹ lọ. Eyi yoo gba ọ laaye lati mọ ara rẹ dara julọ ati, ṣee ṣe, ibikan lati yi igbesi aye rẹ tabi ounjẹ rẹ pada. Ṣugbọn, kii ṣe nitori dokita naa sọ fun ọ eyi, ṣugbọn nitori iwọ funrararẹ wo bi ọja kan pato tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara ṣe ni ipa lori rẹ. Ni afikun, eyi yoo gba ọ laaye ni ọjọ iwaju lati ṣe iwọn suga 1 akoko ni awọn ọjọ 7-10.

“Kilode ti MO yoo ṣe igbasilẹ awọn olufihan mi ti MO ba le wo wọn pẹlu glucometer kan?” - o beere.

Nitori pe yoo gba ọ laaye kii ṣe lati jiroro pẹlu dokita rẹ nikan ti nkan ba ṣẹlẹ, ṣugbọn yoo tun ṣe iranlọwọ lati fi ṣe afiwe awọn abajade ti awọn wiwọn rẹ fun ọpọlọpọ awọn oṣu, ti gaari ba bẹrẹ si “fo”. Loye idi fun iru awọn ayipada, ranti bi o ṣe gbe ati ohun ti o ṣe nigbati awọn suga ba dara ati ṣe itupalẹ ibiti o ti funrararẹ nira.

“Kini idi ti o fi ṣe suga gaari ti MO ba mọ gbogbo awọn ifura mi tẹlẹ?” - o beere.

Eyi jẹ pataki lati ṣakoso iṣatunṣe tabi aiṣedede ti awọn iṣe ati awọn iṣe rẹ. Eyi yoo gba laaye ni awọn ipele ibẹrẹ lati tọpinpin awọn ayipada airotẹlẹ ninu ara ati ṣatunṣe itọju tabi igbesi aye.

Iru mellitus àtọgbẹ 2 lori insulin basali ati awọn tabulẹti tairodu

Ti o ba mu awọn oogun suga ati ki o ara insulini 1-2 ni ọjọ kan, a nilo iṣakoso suga ẹjẹ lẹẹkan ni gbogbo ọjọ 2-3 o kere ju.

Kini eyi fun?

- Nigba miiran awọn abẹrẹ naa le dipọ tabi fi sori ẹrọ ti ko tọ ati insulin ko ni itasi, botilẹjẹpe o le dabi pe o ti fi we. Ni ọran yii, pẹlu iṣakoso ara-ẹni, iwọ yoo rii awọn eeki giga ti aibikita. Ati pe eyi yoo ṣiṣẹ bi ami lati ṣayẹwo ohun elo ikanra rẹ.

- Abojuto ara-ẹni 1 akoko fun ọjọ kan ni a nilo ti o ba ṣatunṣe iwọn lilo hisulini da lori iṣẹ ṣiṣe ti ara (ṣiṣẹ ni orilẹ-ede tabi ikẹkọ ni iyara inu ibi-idaraya). Iru iṣakoso yii nilo fun iṣiro isunmọ ti iwọn lilo hisulini.

- Ti igbesi aye rẹ ko ba duro ṣinṣin, lojoojumọ ni o mu ọpọlọpọ awọn iṣe tuntun wa, ounjẹ alaibamu, ṣiṣan pataki ninu ounjẹ, ṣe iwọn suga 1, tabi paapaa awọn akoko 2 lojumọ.

Ṣe wiwọn glycemia ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko (boya lori ikun ti o ṣofo, lẹhinna ṣaaju ounjẹ ọsan, lẹhinna ṣaaju ounjẹ alẹ, lẹhinna 2 wakati lẹhin ounjẹ). Eyi ni a nilo lati le ṣe atunṣe iwọn lilo ti insulin. Mu pọ pẹlu gaari giga ati dinku pẹlu kekere. Dọkita rẹ yoo kọ ọ bi o ṣe le tito iwọn lilo hisulini daradara.

Egbẹ àtọgbẹ 2 lori hisulini adaṣe sise

Awọn insulins igbese-adapọ pẹlu: Novomix, HumalogMiks 25 ati 50, Humulin M3, RosinsulinMiks. Eyi jẹ apapo awọn adaṣe kukuru kukuru meji / olekenka pupọ ati awọn insulins ti n ṣiṣẹ ni pipẹ.

Nigbagbogbo wọn jẹ iwuwo ni igba 2-3 ni ọjọ kan. Lati ṣe iṣiro ipa ati atunṣe iwọn lilo, o jẹ dandan lati wiwọn suga 2 ni igba ọjọ kan ṣaaju ounjẹ aarọ ati ṣaaju ounjẹ Ounjẹ alẹ ti insulini jẹ iduro fun ipele suga ṣaaju ounjẹ aarọ. Fun ipele suga ṣaaju ounjẹ alẹ - iwọn lilo owurọ ti hisulini.

Ti akojọ aṣayan rẹ ba ni iye kanna ti awọn carbohydrates fun ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan ati ounjẹ alẹ lojoojumọ, o le ṣakoso suga suga lẹẹkan ni ọjọ kan. Ṣaaju ki o to jẹ ounjẹ aarọ, ṣaaju ounjẹ alẹ. Ti o ba rii pe awọn suga jẹ idurosinsin, ati pe ko gbero lati yi ohunkohun pada ni akoko kanna, lẹhinna a le wọn suga lẹẹkan ni gbogbo ọjọ 2-3, lẹẹkansi, ni awọn igba oriṣiriṣi. Ṣaaju ki o to jẹ ounjẹ aarọ, ṣaaju ounjẹ alẹ. Rii daju lati kọ awọn suga rẹ ni iwe akọsilẹ iṣakoso ara ẹni ati ṣafihan dokita rẹ ni o kere lẹẹkan ni gbogbo oṣu 2 lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini ti o ba jẹ dandan.

Iru 2 àtọgbẹ mellitus lori itọju isulini ti okun

Eto itọju insulini ti o ni okun ni 1 iṣakoso ti insulin ṣiṣe-ṣiṣe gigun tabi 2 awọn abẹrẹ insulin gigun ni alabọde PLUS 2-3 awọn abẹrẹ ti kukuru tabi hisulini ultrashort ṣaaju ounjẹ akọkọ. Lẹhin gbogbo ẹ, ẹnikan jẹun ni igba 2 2 lojumọ, eyiti ko ṣe iṣeduro, ṣugbọn ni ẹtọ lati wa. Gẹgẹbi, insulini kukuru yẹ ki o wa ni itasi kii ṣe awọn akoko 3, ṣugbọn 2.

Rii daju lati kọ awọn suga rẹ ni iwe akọsilẹ iṣakoso ara ẹni ati ṣafihan dokita rẹ ni o kere lẹẹkan ni gbogbo oṣu 2 lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini ti o ba jẹ dandan. Iwọn igbohunsafẹfẹ ti awọn wiwọn da lori igbesi aye rẹ.

- O njẹ nipa kanna ni gbogbo ọjọ. Iṣakoso suga nilo lẹẹkan ni ọjọ kan. Ni awọn akoko oriṣiriṣi. Ni bayi lori ikun ti o ṣofo, lẹhinna ṣaaju ounjẹ ọsan, lẹhinna ṣaaju ounjẹ, lẹhinna wakati 2 2 lẹhin ti o jẹun.

- Ounje rẹ yipada ni gbogbo ọjọ.

Iṣakoso gaari 2-3 ni igba ọjọ kan. Ṣaaju ki ounjẹ akọkọ. Ṣugbọn ninu ọran yii, o yẹ ki o beere lọwọ dokita lati kọ ọ bi o ṣe le titrate abere insulin ti kukuru tabi iṣẹ ultrashort lori tirẹ, da lori ipele suga suga.

Ti eyi ba nira ati pe ko han fun ọ, dokita le kọ iye iye awọn ti o nilo lati fi kun ati iye melo ni lati dinku ni awọn itọkasi gaari suga.

- O ti mu iye akoko tabi kikankikan ti iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si.

- Iṣakoso gaari ṣaaju ṣiṣe ti ara ti ngbero.

- Ninu ilana ṣiṣe ti ara, pẹlu ilera ti ko dara.

- Ṣaaju ki o to jẹun lẹhin iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Ti a ko ba pese iṣẹ ṣiṣe ni ilosiwaju, lẹhin igbagbogbo o nilo boya awọn carbohydrates diẹ sii (nigbami o le ni ohunkan ti o le dun), tabi ṣe iwọn lilo diẹ ti insulin ṣiṣe ni kukuru.

Ti o ba jẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara (gigun tabi pupọ) ni ilosiwaju, ara iwọn kekere ti hisulini ṣiṣẹ ṣiṣe-pẹ. Elo ni lati poku - dokita rẹ yoo sọ fun ọ da lori awọn abuda rẹ. O mọ bi o ṣe le ka awọn ẹka burẹdi ati pe o mọ iwulo rẹ fun hisulini ni 1 XE.

Iṣakoso ijẹẹmu ni a nilo ṣaaju ounjẹ kọọkan fun iṣiro to tọ ti awọn iwọn kukuru tabi hisulini ultrashort. O ni ṣiṣe lati pese dokita pẹlu iwe afọwọkọ ni gbogbo awọn oṣu diẹ, nibiti o wa ni awọn ọjọ 2-3 ni atẹle yoo gba silẹ:

- Rẹ suga ṣaaju ki ounjẹ kọọkan.

- 1-2 ọsan 2 wakati lẹhin ounjẹ (boya lẹhin ounjẹ aarọ tabi lẹhin ounjẹ alẹ, fun apẹẹrẹ).

- Ohun ti o jẹun, ati iye awọn akara burẹdi melo ni o wa ninu eyi, ninu ero rẹ (eyi jẹ pataki lati ṣe agbeyẹwo deede ti iṣiro rẹ ti XE).

- Awọn abere insulini ti o ti fun ni abẹrẹ (mejeeji ni kukuru ati pipẹ).

- Iṣe ti ara, ti o ba jẹ boṣewa tabi airotẹlẹ

Àtọgbẹ 1

Nibi, igbagbogbo iṣakoso ara-ẹni pupọ, o dara julọ. Paapa ni awọn ipele ibẹrẹ. Ni itọsọna idakeji, ilana naa tun ṣiṣẹ: aiṣakoso ara ẹni kere si, buru ni ipele suga suga. Eyi ṣe pataki julọ fun awọn ti o ṣe itọsọna ti kii ṣe boṣewa, igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ. Iṣakoso iṣakoso suga yẹ ki o ṣee ṣe ni o kere ṣaaju ounjẹ kọọkan.

Ni pipe, ni afikun - pẹlu ilera ti ko dara. Nigbakan - pẹlu awọn aami aiṣan ti hypoglycemia, lati le yọkuro “pseudohypoglycemia”, eyiti o dẹkun qualitatively otooto. Pẹlupẹlu, iṣakoso nilo fun aapọn airotẹlẹ ati ipa ti ara ti a ko rii tẹlẹ.

Nigbagbogbo o ṣe iwọn suga ẹjẹ, iwulo glycemia rẹ ati igbesi aye rẹ dara julọ. O ṣe eyi fun ara rẹ, kii ṣe fun dokita. Eyi ṣe pataki fun ọ.

Ati pe eniyan, ti o ba ni eepo insulin, eyi ko tumọ si rara pe gaari ko le ṣe iwọn. Mọnamọna naa nilo isamisi deede fun sisẹ deede. Nitorinaa iṣakoso nibi yẹ ki o wa ni o kere ju awọn akoko 4-6 ọjọ kan.

Wiwọn gaari suga ni bayi nilo lati tọju pẹlu ọgbọn. Maṣe ṣe iwọn rẹ ni igba 3 3 ọjọ kan ti o ba n mu Metformin nikan. “Nitori iwariiri”, “fun ifọkanbalẹ ti ara mi” ati “gẹgẹ bii iyẹn” ni aibikita nipa eto-aje. Awọn ti o gba itọju insulini ko yẹ ki o foju ni wiwọn gaari. Eyi yoo mu ilọsiwaju awọn ipele glycemia gangan.

Ranti, awọn ipele suga ẹjẹ ti o fojusi ni ilera rẹ ati igbesi aye gigun laisi awọn ilolu alakan. Eyi ṣe pataki julọ fun awọn ti o bẹrẹ irin-ajo wọn pẹlu alakan.

O ro Egba pipe - o le tọju iwe-akọọlẹ ounjẹ kan ninu iwe ajako deede. Ninu iwe akọsilẹ ounjẹ o tọka si ọjọ, akoko ati ohun ti o jẹ (ọja + iwọn rẹ). Yoo tun dara lati ṣe akiyesi iṣẹ ṣiṣe ti ara ni iwe-iranti, ni ọna kanna - ni akoko (kini o ṣe gangan + iye akoko fifuye).

Tii laisi gaari ninu iwe iranti ni a le yọ jade, ṣugbọn o yẹ ki o ni aijọju iye omi ti o mu fun ọjọ kan.

Pẹlu iṣootọ, Nadezhda Sergeevna.

Fihan iye ti ounje pataki. Kini nipa ohun ti o kọ, fun apẹẹrẹ, “buckwheat”? Ẹnikan ni iṣẹ ti buckwheat - 2 tablespoons, miiran - gbogbo 10. O le ṣe itọkasi kii ṣe ni awọn giramu, ṣugbọn ni awọn tabili, awọn ladidi, awọn gilaasi, ati bẹbẹ lọ.

Nipa “Njẹ igbesi aye ti o wa titi ko dara fun mi ni ipo yii? ”- fun idi wo ni o ṣe ba alamọran pẹlu onimo-jinlẹ? Kini ipo naa? O ko tọka eyi, o beere nipa iwe ito iwe nikan. Ti o ba ti kọja awọn idanwo eyikeyi, lẹhinna so fọto wọn mọ ifiranṣẹ naa, nitorinaa yoo rọrun fun mi lati ni oye ipo naa.

Pẹlu iṣootọ, Nadezhda Sergeevna.

Ti o ko ba rii alaye pataki laarin awọn idahun si ibeere yii, tabi ti iṣoro rẹ ba yatọ si ti ọkan ti a gbekalẹ, gbiyanju lati beere dokita ohun afikun ni oju-iwe kanna ti o ba wa lori koko ti ibeere akọkọ. O tun le beere ibeere titun, ati lẹhin igba diẹ awọn onisegun wa yoo dahun. Ofe ni. O tun le wa alaye ti o wulo lori awọn ọran iru lori oju-iwe yii tabi nipasẹ oju-iwe wiwa aaye naa. A yoo dupe pupọ ti o ba ṣeduro wa si awọn ọrẹ rẹ lori awọn nẹtiwọọki awujọ.

Alaigbọran 03online.com pese awọn ifọrọwanilẹnuwo iṣoogun ni ibaramu pẹlu awọn dokita lori aaye naa. Nibi o ti gba awọn idahun lati ọdọ awọn oṣiṣẹ gidi ni aaye rẹ. Lọwọlọwọ, aaye naa le pese imọran ni awọn agbegbe 45: alejiye, oniwosan obinrin, gastroenterologist, hematologist, geneticist, gynecologist, homeopath, dermatologist, pediatric gylogist, pediatric neurologist, oniwosan ọmọ kekere, pediatric endocrinologist, dietist, immunologist, cardiologist ,logistiologist oniwosan itọju ọrọ, ENT onimọran, mammologist, agbẹjọro iṣoogun, narcologist, neurologist, neurosurgeon, nephrologist, oncologist, oncologist, orthopedic trauma abẹ, ophthalmologist, pediatrician, abẹ roboto, proctologist, saikolojisiti, saikolojisiti, pulmonologist, rheumatologist, andrologist, ehin, urologist, oniwosan, phytotherapist, phlebologist, oniwosan, endocrinologist.

A dahun 95.56% ti awọn ibeere..

Eto iṣiro XE jẹ apẹrẹ pataki lati ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. O ṣe pataki lati mọ pe alaisan jẹ dokita tirẹ!

Ma ṣe di ọwọ rẹ lẹhin ti o gbọ okunfa ti àtọgbẹ. Eyi jẹ ayẹwo nikan, kii ṣe gbolohun ọrọ kan. Gbiyanju lati tọju ipo naa ni ọgbọn-oye ati ronu pe awọn iwadii wa ti o ni ibanujẹ pupọ ati ireti. Ohun akọkọ ni pe ni bayi o mọ nipa ipo rẹ, ati pe ti o ba kọ ẹkọ lati tọ, ni eto ati (eyi ṣe pataki!) Nigbagbogbo ṣakoso ipo naa, didara igbesi aye rẹ yoo wa ni ipele giga.

Ati awọn alamọdaju endocrinologists, ati awọn ijinlẹ lọpọlọpọ ṣe idaniloju ohunkan kan: alaisan naa SD le gbe bi eniyan ti o ni ilera, lakoko ti o ni didara igbesi aye giga, ṣugbọn gbọdọ ṣe akiyesi awọn ipo pataki pupọ: ṣakoso awọn ipele suga, ṣetọju igbesi aye ilera ti nṣiṣe lọwọ ati faramọ ounjẹ kan. Iyẹn ni abala ti o kẹhin, a yoo sọrọ.

Yoo jẹ deede lati sọ pe ounjẹ fun àtọgbẹ jẹ paati pataki julọ ti itọju. Pẹlupẹlu, ipo pataki yii gbọdọ wa ni akiyesi fun eyikeyi iru ti àtọgbẹ, laibikita ọjọ-ori, iwuwo, abo ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti eniyan. Ohun miiran ni pe ounjẹ fun gbogbo eniyan yoo jẹ alailẹgbẹ ati pe eniyan funrara gbọdọ ṣakoso ipo pẹlu ounjẹ rẹ, kii ṣe dokita tabi ẹlomiran. O ṣe pataki lati ranti pe ojuse eniyan fun ilera rẹ wa pẹlu rẹ tikalararẹ.

O ṣe iranlọwọ lati ṣakoso ijẹẹmu ati, ni ibamu pẹlu rẹ, ṣe iṣiro oṣuwọn iwulo ti insulin ṣiṣe ni kuru fun ifihan kọọkan, iṣiro awọn paati akara. XE jẹ ẹya apejọ kan ti o ti dagbasoke nipasẹ awọn amọja ounjẹ ara Jamani ati pe a lo lati ṣe iṣiro iye ti awọn carbohydrates ni awọn ounjẹ. O gbagbọ pe XE kan jẹ 10-12 giramu ti awọn carbohydrates. Lati fa 1 XE, a beere awọn sipo 1.4. hisulini kukuru

Ọpọlọpọ eniyan akọkọ ti o ni suga ẹjẹ giga ni a beere ibeere yii. Endocrinologists dahun bi eleyi:

“Jẹ ki a ranti bi oronọ ti eniyan ti o ni ilera n ṣiṣẹ. Lẹhin ounjẹ kọọkan, suga ẹjẹ ga soke ati ti oronro fesi nipa jijẹ iye hisulini ti o tu sinu iṣan ẹjẹ. Ninu alaisan kan ti o ni àtọgbẹ mellitus, siseto yii ko ṣiṣẹ - ti oronro naa ko mu iṣẹ rẹ, ko ṣe akoso ipele suga ninu ẹjẹ. Nitorinaa, eniyan nilo lati kọ ẹkọ lati ṣe funrararẹ, ati ju gbogbo rẹ lọ, pẹlu iranlọwọ ti ijẹẹmu. O ṣe pataki fun alaisan kan pẹlu àtọgbẹ lati ni oye melo ni awọn carbohydrates ti o ṣe alabapin si ilosoke ninu gaari ẹjẹ ti o gba pẹlu ounjẹ kọọkan. Nitorinaa eniyan yoo ṣe asọtẹlẹ ilosoke ninu gaari ẹjẹ. ”

Awọn ounjẹ ni awọn ọra, awọn ọlọjẹ ati awọn carbohydrates, bi omi, awọn vitamin ati alumọni. Awọn carbohydrates nikan ni ipa ni ipele suga suga, nitorina o ṣe pataki lati mọ iye wọn ti o wa ninu ọja kan pato. Ni apapọ, ounjẹ kan yẹ ki o ṣe akoto fun 5 XE, ṣugbọn ni apapọ, eniyan nilo lati ṣajọpọ iye ojoojumọ ti XE pẹlu alagbaṣe ti o lọ, nitori nọmba yii jẹ ẹni kọọkan ati da lori iwuwo ara, iṣẹ ṣiṣe ti ara, akọ ati abo.

Ni aijọju ipo jẹ bi atẹle:

Ẹya ti awọn alaisan pẹlu deede (tabi sunmọ deede) iwuwo ara.

Iwe-akọọlẹ abojuto ti ara ẹni fun àtọgbẹ jẹ orisun ti alaye pataki ni taara fun alaisan funrararẹ, awọn eniyan ti nṣe abojuto rẹ, ati fun dokita. O ti fihan ni pipẹ pe gbigbe pẹlu aisan yii jẹ itunu daradara, nitori a le dari àtọgbẹ.

Kọ ẹkọ bii o ṣe le ṣe deede itọju ailera, eyiti o pẹlu iṣe ṣiṣe ti ara, ounjẹ, iwọn lilo awọn igbaradi hisulini, ati tun ṣe ayẹwo ipo rẹ ni deede - iwọnyi jẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe ti iṣakoso ara ẹni. Nitoribẹẹ, ipa aṣaaju ninu ilana yii ni a yan si dokita, ṣugbọn alaisan, ti o ṣe mimọ iṣaro arun rẹ, ṣaṣeyọri awọn esi to dara, nigbagbogbo ni ipo naa ati rilara diẹ sii igboya.

Laisiyemeji fọwọsi iwe ito ti dayabetik kan tabi iwe-akọọlẹ ti abojuto ara ẹni fun àtọgbẹ yoo kọ ni awọn ile-iwe pataki, eyiti o wa ni gbogbo ile-iwosan ni ilu. O wulo fun awọn alaisan pẹlu eyikeyi iru arun. Pipese rẹ, o yẹ ki o ranti pe eyi kii ṣe iṣẹ baraku ti o gba akoko, ṣugbọn ọna lati yago fun awọn ilolu to ṣe pataki. Ko si awọn iṣedede iṣọkan fun kikọ ninu rẹ, sibẹsibẹ, awọn ifẹ diẹ wa fun itọju rẹ. O ti wa ni niyanju lati tọju iwe itosiwe lẹsẹkẹsẹ lẹhin ayẹwo.

O jẹ dandan lati ṣatunṣe alaye naa, igbekale eyiti yoo dinku awọn ewu ti awọn ilolu tabi mu ipo alaisan naa dara. Pataki julo ni awọn aaye wọnyi:

  • ipele glukosi. Atọka yii wa titi ṣaaju ati lẹhin jijẹ. Ni awọn ọrọ kan, awọn dokita beere lọwọ awọn alaisan lati tọka akoko kan,
  • akoko iṣakoso ti awọn igbaradi hisulini,
  • ti hypoglycemia ba waye, lẹhinna rii daju
  • Ni awọn ọrọ kan, itọju pẹlu awọn tabulẹti alafọdi ṣee ṣe pẹlu àtọgbẹ 1 iru.

Awọn aṣayan pupọ wa fun mimu awọn iwe kika ti ibojuwo ara ẹni fun àtọgbẹ:

  • ajako deede tabi iwe ajako pẹlu awọn aworan apẹrẹ,

Awọn ohun elo Intanẹẹti Ṣiṣe ayẹwo Onitara-ẹni

Lọwọlọwọ, yiyan ọpọlọpọ awọn eto fun ẹka yii ti awọn alaisan. Wọn yatọ ni iṣẹ ṣiṣe ati pe wọn le sanwo ati ọfẹ. Awọn imọ-ẹrọ ti ode oni jẹ ki o ṣee ṣe lati sọ simẹnti iwe afọwọkọ ti abojuto ara ẹni fun mellitus àtọgbẹ, ati pe, ti o ba wulo, kan si dokita kan ti o tọju itọju nipa fifiranṣẹ alaye fun u lati iwe iledìí ni fọọmu itanna. Awọn eto ti fi sori ẹrọ foonuiyara, tabulẹti tabi kọnputa ti ara ẹni. Jẹ ká wo diẹ ninu wọn.

O jẹ iwe ayẹyẹ ori ayelujara ti ounjẹ abojuto abojuto ara ẹni ati hypoglycemia. Ohun elo alagbeka ni awọn ọna atẹle wọnyi:

  • iwuwo ara ati atọka,
  • lilo kalori, bii iṣiro wọn nipa lilo iṣiro kan,
  • glycemic Ìwé ti ounje
  • fun eyikeyi ọja, iye ti ijẹun ni a mu jade ati ti iṣelọpọ kemikali,
  • iwe-akọọlẹ kan ti o fun ọ ni anfani lati wo iye awọn ọlọjẹ, awọn ẹfọ, awọn kalori, ati tun ka awọn kalori.

Iwe apẹẹrẹ kan ti ibojuwo ara ẹni fun àtọgbẹ ni o le ri lori oju opo wẹẹbu olupese.

Eto-gbogbo agbaye yii n pese aye lati lo fun eyikeyi iru àtọgbẹ:

  • ni akọkọ - o ṣe iranlọwọ lati pinnu iwọn lilo hisulini, eyiti o jẹ iṣiro ti o da lori ipele glycemia ati iye ti awọn carbohydrates ti o gba ninu ara,
  • ni ẹẹkeji, lati ṣe idanimọ awọn iyapa ni ipele kutukutu.

Iwe-akọọlẹ kan ti ibojuwo aifẹ-ọkan nipa ilana itọju eniyan

Ti obinrin ti o loyun ba ti ṣafihan arun yii, lẹhinna o nilo ibojuwo ara ẹni igbagbogbo, eyiti yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ awọn aaye wọnyi:

  • Njẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o to ati ounjẹ lati ṣakoso iṣakoso glycemia,
  • Njẹ iwulo wa fun ifihan ti awọn igbaradi hisulini lati le da ọmọ inu oyun lọwọ ninu glukosi ẹjẹ giga.

Awọn atẹle wọnyi ni o yẹ ki o ṣe akiyesi ninu iwe iranti ni:

  • iye ti awọn carbohydrates run,
  • doseji ti hisulini ti a nṣakoso
  • ẹjẹ fojusi
  • iwuwo ara
  • Awọn nọmba titẹ ẹjẹ
  • awọn ara ketone ninu ito. A rii wọn pẹlu agbara ti o lopin ti awọn carbohydrates, itọju aisede-insulin ti ko yan, tabi pẹlu ebi. O le pinnu wọn ni lilo awọn ẹrọ iṣoogun (awọn ila idanwo pataki). Hihan ti awọn ara ketone dinku ifunni ti atẹgun si awọn ara ati awọn ara, eyiti o ni ipa lori inu ọmọ inu oyun.

Ni ọpọlọpọ awọn obinrin, àtọgbẹ gestational parun lẹhin ifijiṣẹ. Ti, lẹhin ibimọ, iwulo fun awọn igbaradi insulini ṣi wa, lẹhinna o ṣee ṣe tairodu julọ ti iru akọkọ ti dagbasoke lakoko akoko iloyun. Diẹ ninu awọn obinrin ni arun alakan 2 ni ọdun diẹ lẹhin ti a bi ọmọ naa. Lati dinku eewu ti idagbasoke rẹ yoo ṣe iranlọwọ iṣẹ ṣiṣe ti ara, ounjẹ ati ṣakoso ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ni o kere lẹẹkan ni ọdun kan.

Iṣẹ akọkọ ninu arun yii ni iduroṣinṣin ti iduroṣinṣin ti glukosi ninu ẹjẹ. Alaisan ko ni anfani lati lero awọn isunmọ rẹ, nitorinaa iṣakoso ara ẹni ti o ṣọra nikan yoo gba ọ laaye lati tọpinpin awọn iyipada ti ẹkọ-ọpọlọ to ṣe pataki.

Iwọn igbohunsafẹfẹ ti awọn ijinlẹ glukosi taara da lori itọju ailera oogun ti a fi sọkalẹ-ẹjẹ ti a paṣẹ fun alaisan ati ipele glycemia lakoko ọjọ. Ni awọn iye ti o sunmọ deede, suga ẹjẹ ni ipinnu ni awọn oriṣiriṣi awọn ọjọ ti ọjọ pupọ awọn ọjọ ni ọsẹ kan. Ti o ba yipada igbesi aye rẹ deede, fun apẹẹrẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara ti pọ si, awọn ipo aapọnju, ijade lara arun concomitant kan tabi iṣẹlẹ ti aisan akọnilẹrin, igbohunsafẹfẹ ti abojuto ara ẹni glukosi ni a ṣe ni adehun pẹlu dokita. Ti àtọgbẹ ba ni idapo pẹlu iwọn apọju, lẹhinna alaye wọnyi gbọdọ wa ni igbasilẹ ninu iwe akọsilẹ:

  • iwuwo yipada
  • iye agbara ti ounjẹ,
  • kika iwe titẹ ẹjẹ ni o kere ju meji nigba ọjọ,
  • ati awọn eto miiran ti dokita niyanju.

Alaye ti a ṣeto sinu iwe itan ti ibojuwo ara-ẹni fun àtọgbẹ mellitus yoo gba dokita lọwọ lati ṣe agbeyẹwo idiwọn didara ti itọju ati ṣatunṣe itọju ailera tabi fun awọn iṣeduro ti o yẹ lori ounjẹ, ṣe ilana fisiksi. Abojuto igbagbogbo ti arun naa ati itọju deede ti aisan yii yoo ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ara ẹni kọọkan ni ipele ti o nilo, ati pe ti o ba jẹ dandan, mu awọn ọna amojuto lati ṣe deede majemu naa.

Kini idi ti a fi nilo awọn akara burẹdi ati bi o ṣe le ṣe iṣiro akojọ aṣayan fun àtọgbẹ

Awọn alaisan atọgbẹ ko ni lati fi gbogbo ara wọn fa kuro ninu awọn ounjẹ carbohydrate. Iru ero yii ni ijẹẹmu bi “ounjẹ burẹdi” yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe iṣiro iye deede ti awọn kalori lilo ati lati dọgbadọgba ounjẹ.

Pẹlu oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2, àtọgbẹ alaisan ko ṣiṣẹ ni gbogbo bii ninu eniyan ti o ni ilera. Lẹhin ounjẹ, awọn ipele glukosi ẹjẹ nigbagbogbo dide. Awọn ti oronro bẹrẹ lati ṣe agbejade hisulini, eyiti o ṣe iranlọwọ fun imukuro glucose. Nigbati suga ẹjẹ ba lọ silẹ lẹẹkansi, a ṣe agbekalẹ hisulini ni awọn iwọn to kere.

Ninu eniyan ti o ni ilera, ipele glukosi ko kọja 7.8 mmol / L. Ẹyin ti tu tu silẹ ni iwọn ida ti o tọ ti insulin.

Ninu mellitus àtọgbẹ, ẹrọ adaṣe yii ko ṣiṣẹ, ati pe alaisan ni lati ṣe iṣiro iye ti awọn carbohydrates ti o jẹ ati iwọn lilo ti hisulini lori tirẹ.

Awọn alatọ yẹ ki o ranti: awọn carbohydrates nikan mu awọn ipele glukosi pọ. Ṣugbọn wọn yatọ.

Awọn carbohydrates ti o wa ninu iseda ni pin si:

Ni igbẹhin naa tun pin si awọn oriṣi meji:

Fun tito nkan lẹsẹsẹ ati mimu suga suga ẹjẹ deede, awọn carbohydrates tiotuka ti ko ni ijẹ jẹ pataki. Iwọnyi pẹlu awọn eso eso kabeeji. Awọn carbohydrates ti o wa ninu wọn ni awọn agbara ti o niyelori:

  • itelorun manna ki o ṣẹda ifẹ ti satiety,
  • maṣe mu gaari si
  • normalize ifun titobi iṣẹ.

Gẹgẹbi oṣuwọn ti iṣiro, awọn carbohydrates pin si:

  • digestible (akara bota, awọn eso aladun, bbl),
  • o lọra-ounjẹ (iwọnyi ni awọn ounjẹ pẹlu itọka glycemic kekere, fun apẹẹrẹ, buckwheat, akara odidi).

Nigbati o ba ṣe akopọ akojọ aṣayan kan, o wulo lati ronu kii ṣe iye awọn carbohydrates nikan, ṣugbọn tun didara wọn. Ninu àtọgbẹ, o yẹ ki o san ifojusi si laiyara digestible ati awọn carbohydrates ti ko ni nkan lẹsẹsẹ (tabili pataki kan ti iru awọn ọja bẹ). Wọn saturate daradara ati ni XE fun 100 g ti iwuwo ọja.

Lati jẹ ki o rọrun pupọ lati ṣe iṣiro awọn carbohydrates lakoko ounjẹ, awọn onimọran ti ara Jẹmánì wa pẹlu imọran ti “ẹyọ akara” (XE). O jẹ lilo nipataki lati ṣe akojọ akojọ apọju ti awọn alagbẹ 2, sibẹsibẹ, o le ṣee lo ni ifijišẹ fun àtọgbẹ 1 iru.

Ẹyọ burẹdi kan ni a dárúkọ nitori a ni idiyele nipasẹ iye burẹdi. Ni 1 XE 10-12 g ti awọn carbohydrates. Iwọn kanna ni idaji akara kan 1 cm nipọn, ge kuro lati akara burẹdi kan. Sibẹsibẹ, o ṣeun si XE, awọn carbohydrates ni eyikeyi ọja le ṣe iwọn ni ọna yii.

Ni akọkọ o nilo lati wa iye carbohydrate fun 100 g ti ọja. Eyi rọrun lati ṣe nipa wiwo apoti. Fun irọrun ti iṣiro, a mu bi ipilẹ 1 XE = 10 g ti awọn carbohydrates. Ṣebi 100 100 ti ọja ti a nilo ni 50 g ti awọn carbohydrates.

A ṣe apẹẹrẹ ni ipele ti iṣẹ ile-iwe: (100 x 10): 50 = 20 g

Eyi tumọ si pe 100 g ti ọja ni 2 XE. O ku lati ṣe iwọn ounjẹ ti o jinna lati pinnu iye ti ounjẹ.

Ni akọkọ, awọn iṣiro XE lojoojumọ dabi pe o jẹ idiju, ṣugbọn di theydi they wọn di iwuwasi. Ẹnikan njẹ to niwọnna eto awọn ounjẹ. Da lori ounjẹ deede ti alaisan, o le ṣe ajumọṣe ojoojumọ fun iru 1 ati àtọgbẹ 2.

Awọn ọja wa, tiwqn ti a ko le mọ nipa kikọ lori package. Ninu iye XE fun 100 g iwuwo, tabili yoo ṣe iranlọwọ. O ni awọn ounjẹ ti o gbajumo julọ ati ṣafihan iwuwo ti o da lori 1 XE.

Eyikeyi iwadii ti a ṣe si eniyan aisan, ndin ti itọju yoo ma jẹ taara taara lori iṣakoso ara-ẹni. Ṣugbọn o jẹ lainidii iru aarun bi àtọgbẹ pe julọ ti gbogbo nilo ibojuwo igbagbogbo kii ṣe pupọ lati ọdọ alamọdaju endocrinologist gẹgẹbi lati alaisan funrararẹ.

Gbígbé lábẹ́ àmì àtọ̀gbẹ jẹ iṣẹ ṣiṣe nigbagbogbo fun gbogbo alaisan. Arun yii dabi iṣẹ igbagbogbo-lati-aago, eyiti ko mọ boya awọn ọsẹ tabi awọn isinmi. Paapaa otitọ pe fun nọmba ti o lagbara pupọ ti awọn alagbẹ ọgbẹ, titẹle awọn iṣeduro dokita di iṣẹ ti o nira, laifotape alaisan gbọdọ kọ ẹkọ lati ṣakoso kii ṣe imọ-aisan nikan, ṣugbọn gbogbo igbesi aye rẹ.

Lati le ṣetọju ilera wọn ni ipele itẹwọgba, eniyan yoo ni lati gbekele kii ṣe awọn oogun nikan ati afọju tẹle awọn iṣeduro ti dokita kan, o jẹ pataki lati ṣakoso iṣakoso ara-ẹni ni àtọgbẹ. Nikan ni apapọ pẹlu iṣakoso ara-ẹni ni itọju yoo fun awọn abajade rere.

Koko akọkọ ti iṣakoso ara-ẹni ni gbigba ti awọn ọgbọn ti yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe ayẹwo daradara ati pe o tọ (ti o ba wulo) itọju ti o jẹ alamọdaju.

Laisi aniani, dokita ti o lagbara nikan ni ẹtọ lati pinnu awọn ilana itọju ni kikun, ṣugbọn gẹgẹ bi iriri ti ọpọlọpọ awọn alagbẹ, o jẹ iṣakoso mimọ ti alaisan ti o fun laaye laaye lati tẹsiwaju itọju ailera pẹlu igboya ti o pọju.

Ni abojuto ikẹkọ ati itọju ti ẹkọ aisan fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, iwe-akọọlẹ pataki kan yoo ṣe iranlọwọ - iwe-akọọlẹ ti iṣakoso ara ẹni. Lilo iwe afọwọkọ, alaisan yoo ni anfani lati ṣakoso ipo naa ni kikun, eyi ti yoo jẹ ki o jẹ alabaṣe kikun kan ni itọju rẹ.

Lati le ṣatunṣe awọn abere hisulini ti o ba jẹ dandan, lati ṣe awọn ipinnu to munadoko nipa ounjẹ ati iye iṣe ti ara, o nilo lati ni nọmba alaye ati oye ti bi o ṣe le ṣe eyi. Awọn alaisan gba imoye ipilẹ lati awọn iṣeduro ti dokita ti o wa ni wiwa ati ni awọn ikowe ni awọn ile-iwe fun awọn alagbẹ.

Iṣakoso Pathology pẹlu awọn iṣe wọnyi.

  1. Titẹle ni ibamu pẹlu awọn olutọju fun ọjọ kikun, iyẹn, pẹlu oorun, iṣẹ ṣiṣe ti ara, awọn ilana jijẹ ati awọn oogun.
  2. Abojuto glukosi ẹjẹ (awọn akoko 2-4 fun ọjọ kan).
  3. Eto ipinnu ti acetone ati suga ito.
  4. Gbigba ati titẹsi awọn titẹ sii pataki ni iwe-akọọlẹ ti iṣakoso ara-ẹni.
  5. Yiyatọ igbakọọkan ti ẹjẹ pupa (ẹjẹ).

Lati le ṣe agbelera ṣiṣe abojuto ti ara ẹni ni kikun ati tẹ data pataki sinu iwe-iranti, iwọ yoo nilo awọn irinṣẹ bii:

  • glucometer - ẹrọ kan ti o fun ọ laaye lati pinnu ipele gaari suga,
  • awọn idanwo iyara lati pinnu ipele suga ati acetone ninu ito,
  • Atẹle titẹ ẹjẹ - ẹrọ ti a lo lati pinnu ẹjẹ titẹ,
  • iwe afọwọkọ kan, iwe akọsilẹ tabi iwe-akọọlẹ ti a ṣetan ti a ṣe ninu eyiti gbogbo awọn data pataki lori papa ti àtọgbẹ, itọju ti a lo ati ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara yoo ni titẹ.

Eyi ni iwe-iranti. O tun jẹ dandan lati gbasilẹ nibi gbogbo awọn ibeere ti yoo beere lọwọ dokita ni ipade ipade.

Ṣeun si awọn titẹ sii ti iwe-akọọlẹ naa ni, eniyan le ṣe itupalẹ iwọn ti ipa aarun naa, eyiti o tumọ si pe yoo ṣee ṣe lati ṣe atunṣe ominira awọn atunṣe insulin tabi ounjẹ rẹ.

Iwe-akọọlẹ le jẹ ti eyikeyi fọọmu, pataki julọ ni gbigbasilẹ data pipe julọ. Awọn akọsilẹ ti yoo ṣe afihan ninu iwe-iranti naa da lori iru àtọgbẹ ati iru itọju ailera. Ṣugbọn o dara julọ lati ra iwe-akọọlẹ ti a ṣetan ti o ni gbogbo awọn ọwọn ati awọn ila pataki lati kun. Eyi ni apẹẹrẹ rẹ fun iru keji ti àtọgbẹ.

Ṣugbọn eniyan ti ode oni ko fẹ ṣe wahala pẹlu awọn iwe akiyesi ati awọn akọsilẹ, o rọrun fun u lati mu awọn ohun-elo ṣe, nitorinaa o le tọju iwe itusilẹ lori foonu rẹ. Eyi ni apẹẹrẹ ti iru iwe akọsilẹ kan.

Alaisan ti o ngba itọju insulini aladanla yẹ ki o ṣe igbasilẹ atẹle ni awọn titẹ sii iwe akọsilẹ:

  • iwọn lilo deede ati akoko ti iṣakoso isulini,
  • awọn abajade abojuto glukosi ti ẹjẹ,
  • akoko gangan ni eyiti a ṣe abojuto glucose ẹjẹ,
  • iye XE ti a run (pin ati ojoojumọ),
  • awọn abajade ti ibojuwo ara ẹni ti acetone ito ati awọn ipele glukosi,
  • alaye nipa ilera gbogbogbo.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1, ti wọn pese pe wọn gba itọju isulini ti aṣa ati tẹle atẹle iṣeto ti a ti pa, le ma kọ ilana iwọn lilo ti insulin ojoojumọ ati akoko ti iṣakoso rẹ ni iwe-iranti. Awọn alagbẹ pẹlu iru itọju bẹ yoo nilo lati gbasilẹ alaye ti o salaye loke awọn akoko 3 ni ọsẹ kan. O ti wa ni niyanju lati wiwọn suga ẹjẹ lori ikun ṣofo tabi awọn wakati 3 3 lẹhin ti o jẹun. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe awọn akọsilẹ nipa didara gbogbogbo yẹ ki o jẹ alaye ati deede.

Awọn alagbẹ pẹlu aisan keji, ti o ni idapo pẹlu haipatensonu ati isanraju, yẹ ki o ṣafikun sinu iwe akọsilẹ:

  • iwuwo rẹ ti o pe daradara pẹlu atunṣe ilera rẹ,
  • alaye isunmọ nipa gbigbemi kalori (o kere ju lẹẹkan ni gbogbo ọjọ meji),
  • alaye pipe nipa titẹ ẹjẹ (lẹmeji ọjọ kan),
  • ti itọju ailera ba ni idapo pẹlu lilo awọn oogun ti o dinku awọn ipele suga, lẹhinna akoko ati doseji yẹ ki o ṣafihan ninu iwe akọsilẹ,
  • awọn abajade ti ibojuwo ara-ẹni ti awọn ipele glukosi.

Pẹlupẹlu, ti o ba fẹ, o le gbasilẹ awọn abajade ti awọn itupalẹ iṣuu ọra. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe alaye kikun aworan aworan isẹgun.

Ẹnikan ti o ni ayẹwo pẹlu aisan mellitus yẹ ki o mọ pe iwulo lati tọju iwe-akọọlẹ kii ṣe dokita kan, o jẹ iwulo to ṣe pataki ti o ni anfani lati jẹ ki itọju naa dara, ati gbigbe daradara.

Iwe-akọọlẹ yoo ṣe iranlọwọ lati ko gbogbo alaye pataki nipa ipa ti arun naa, nipa imunadoko itọju, lati kọ awọn ibeere silẹ fun alamọja naa. Ati pe ko ṣe pataki boya o jẹ iwe ajako tabi eto kan lori foonu. Ni akọkọ, iwulo lati kọ gbogbo awọn iṣe rẹ ni iwe-akọọlẹ kan yoo dabi iṣẹ ṣiṣe ti o nira, ṣugbọn lori akoko pupọ o yoo dẹrọ igbesi aye alaisan naa ni irọrun ati mu igbẹkẹle si abajade aṣeyọri ti arun naa.


  1. "Awọn oogun ati lilo wọn", iwe itọkasi. Moscow, Avenir-Design LLP, 1997, awọn oju-iwe 760, kaakiri awọn adakọ 100,000.

  2. Bulynko, S.G. Ounje ati itọju ajẹsara fun isanraju ati àtọgbẹ / S.G. Bulynko. - Moscow: SINTEG, 2004 .-- 256 p.

  3. C. Kilo, J. Williamson “Ki ni àtọgbẹ? Otito ati awọn iṣeduro. ” M, Mir, 1993

Jẹ ki n ṣafihan ara mi. Orukọ mi ni Elena. Mo ti n ṣiṣẹ bi opidan-pẹlẹpẹlẹ diẹ sii ju ọdun 10 lọ. Mo gbagbọ pe Lọwọlọwọ ọjọgbọn ni mi ni aaye mi ati pe Mo fẹ lati ṣe iranlọwọ gbogbo awọn alejo si aaye lati yanju eka ati kii ṣe bẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe. Gbogbo awọn ohun elo fun aaye naa ni a kojọ ati ṣiṣe ni abojuto ni pẹkipẹki lati le sọ bi o ti ṣee ṣe gbogbo alaye ti o wulo. Ṣaaju ki o to lo ohun ti o ṣe apejuwe lori oju opo wẹẹbu, ijomitoro ọran kan pẹlu awọn alamọja jẹ pataki nigbagbogbo.

Kini idi ti Mo nilo iwe ito suga?

Ofin pupọ, awọn alaisan alakan ko ni iwe itogba suga. Si ibeere naa: “Kilode ti o ko ṣe gbasilẹ suga?”, Ẹnikan fesi: “Mo ranti ohun gbogbo tẹlẹ”, ati ẹnikan: “Kini idi ti o kọ si isalẹ, Mo ṣọwọn wọn, ati pe wọn jẹ igbagbogbo dara.” Pẹlupẹlu, “awọn sugars igbagbogbo” fun awọn alaisan jẹ mejeeji 6-6 ati 11-12 mmol / l sugars - “Dara, Mo fọ o, pẹlu ẹniti ko ṣẹlẹ.” Alas, ọpọlọpọ ko loye pe awọn rudurudu ijẹẹmu deede ati awọn imunisin suga loke 10 mmol / L ba awọn odi ti awọn iṣan ẹjẹ ati awọn iṣan ara ati ja si awọn ilolu ti àtọgbẹ.

Fun itọju ti o ṣee ṣe gunjulo ti awọn ohun-elo ilera ati awọn iṣan-ara ni àtọgbẹ, GBOGBO sugars yẹ ki o jẹ deede - mejeeji ṣaaju ounjẹ ati lẹhin - DAILY. Awọn sugars bojumu jẹ lati 5 si 8-9 mmol / l. Awọn suga ti o dara - lati 5 si 10 mmol / l (iwọnyi ni awọn nọmba ti a tọka si bi ipele suga ẹjẹ ti a pinnu fun ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ).

Nigbati a ba ronu iṣọn-ẹjẹ glycated, o gbọdọ ni oye pe bẹẹni, oun yoo ṣafihan gaari wa fun wa ni oṣu mẹta 3. Ṣugbọn kini o ṣe pataki lati ranti?

Giga ẹjẹ pupa ti a pese pẹlu alaye nipa Atẹle sugars fun awọn oṣu mẹta sẹhin, laisi fifun alaye nipa iyatọ (pipinka) ti awọn sugars. Iyẹn ni, iṣọn-ẹjẹ glycated yoo jẹ 6.5% ni alaisan mejeeji pẹlu awọn sugars 5-6-7-8-9 mmol / l (isanpada fun àtọgbẹ) ati alaisan kan pẹlu sugars 3-5-15-2-18-5 mmol / l (àtọgbẹ ti decompensated) .Ti iyẹn ni, eniyan ti o ni gaari n fo ni ẹgbẹ mejeeji - lẹhinna hypoglycemia, lẹhinna suga ti o ga, tun le ni iṣọn-ẹjẹ ti o ni glycated ti o dara, lakoko ti isiro itumọ tumọ si awọn iṣogo fun oṣu mẹta jẹ dara.

Nitorinaa, ni afikun si idanwo igbagbogbo, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ nilo lati tọju iwe afọwọkọ suga lojumọ. O jẹ lẹhinna ni gbigba naa a le ṣe iṣiro aworan otitọ ti iṣelọpọ agbara ati iyọ ara ati ṣatunṣe itọju ailera ni deede.

Ti a ba sọrọ nipa awọn alaisan ibawi, lẹhinna iru awọn alaisan tọju iwe afọwọkọ suga kan fun igbesi aye, ati ni akoko itọju itọju wọn tun tọju iwe-ijẹẹmu ijẹẹmu kan (wo iye awọn ounjẹ ni akoko wo ni ọjọ ti wọn jẹ, ṣe akiyesi XE), ati ni gbigba a ṣe itupalẹ awọn iwe ito iṣẹlẹ mejeeji ati suga. , ati ounjẹ.

Iru awọn alaisan ti o ni iduroṣinṣin yara yarayara ju awọn miiran lọ lati san idiyele fun àtọgbẹ, ati pe o wa pẹlu iru awọn alaisan bẹ pe o ṣee ṣe lati ṣaṣeyọri awọn iṣogo deede.

Awọn alaisan tọju iwe itoka suga lojumọ, ati pe o rọrun fun wọn lati kọ ara wọn, ati pe a ko lo akoko lori wiwa ti o mọ suga.

Bawo ni lati tọju iwe ito iwe suga?

Awọn aye ti a fi irisi ninu iwe ito suga:

  • Ọjọ ti glycemia ti ni wiwọn. (A ṣe wiwọn suga ni gbogbo ọjọ, nitorinaa ni awọn iwe-kikọ silẹ nigbagbogbo wa laini 31 tan fun awọn ọjọ 31, iyẹn ni, fun oṣu kan).
  • Akoko ti wiwọn suga ẹjẹ jẹ ṣaaju tabi lẹhin ounjẹ.
  • Itọju Arun suga (Nigbagbogbo aaye wa fun gbigbasilẹ itọju ailera ninu awọn iwe-akọọlẹ. Ni diẹ ninu awọn iledìí, a kọ itọju ailera ni oke tabi isalẹ oju-iwe, ni diẹ ninu apa osi apa itankale - suga, ni apa ọtun - itọju ailera).

Igba melo ni o ṣe iwọn suga?

Pẹlu àtọgbẹ 1 a wọn suga suga o kere ju 4 igba ọjọ kan - ṣaaju ounjẹ akọkọ (ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan, ale) ati ṣaaju akoko ibusun.

Pẹlu àtọgbẹ type 2 ṣe wiwọn suga o kere ju 1 akoko fun ọjọ kan lojumọ (ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko ti ọjọ), ati pe o kere ju akoko 1 fun ọsẹ kan, a ṣeto profaili glycemic kan - ṣe iwọn suga 6 - awọn akoko mẹtta ni ọjọ kan (ṣaaju ati awọn wakati 2 2 lẹhin ounjẹ akọkọ), ṣaaju lilọ si ibusun ati ni alẹ.

Lakoko oyun Ti ni wiwọn Awọn iṣaaju ṣaaju, wakati kan ati awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ.

Pẹlu atunse itọju ailera a ni wiwọn suga nigbagbogbo: ṣaaju ati wakati meji lẹhin ounjẹ akọkọ, ṣaaju akoko ibusun ati ọpọlọpọ awọn akoko ni alẹ.

Nigbati o ba ṣatunṣe itọju ailera, ni afikun si iwe ito suga, o nilo lati tọju iwe ito ijẹẹmu kan (kọ nkan ti a jẹ, nigbawo, iye ati kika XE).

Nitorina tani o jẹ laisi iwe-akọọlẹ kan - bẹrẹ kikọ! Gba igbesẹ kan si ilera!

Fi Rẹ ỌRọÌwòye