Awọn okunfa ti igbaya dayabetiki, iranlọwọ akọkọ ati asọtẹlẹ

Ọkan ninu awọn arun igbalode ti o ni inira jẹ tairodu. Ọpọlọpọ ko paapaa mọ, nitori aini ikosile ti awọn aami aisan, pe wọn ni àtọgbẹ. Ka: Awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ - nigbawo ni lati ṣọra fun? Ni atẹle, aipe hisulini le ja si awọn rudurudu pupọ pupọ ati pe, ni aini ti itọju to dara, di idẹruba igbesi aye. Awọn ilolu to ṣe pataki julọ ti àtọgbẹ jẹ coma. Awọn oriṣi coma dayabetik ni a mọ, ati bi o ṣe le pese iranlọwọ akọkọ si alaisan kan ni ipo yii?

Igbẹ alagbẹ - awọn okunfa akọkọ, awọn oriṣi coma dayabetik

Laarin gbogbo awọn ilolu ti àtọgbẹ, ipo ọran bii aisan suga kan jẹ, ni ọpọlọpọ awọn ọran, rirọpo. Gẹgẹbi igbagbọ ti o gbajumọ, coma dayabetiki jẹ ipo iṣọn-alọ ọkan. Iyẹn ni, iwọn didasilẹ ti gaari suga. Ni otitọ, dayabetik coma le jẹ ti awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi:

Apọju
Hyperosmolar tabi hyperglycemic coma
Ketoacidotic

Ohun ti o fa coma dayabetiki le jẹ ilosoke didasilẹ ni iye ti glukosi ninu ẹjẹ, itọju aibojumu fun àtọgbẹ ati paapaa iwọn iṣọn insulin, eyiti eyiti ipele suga suga silẹ ni isalẹ deede.

Awọn aami aisan ti hypoglycemic coma, iranlọwọ akọkọ fun hypoglycemic coma

Awọn ipo hypoglycemic jẹ ti iwa, fun apakan julọ julọ, fun àtọgbẹ 1, botilẹjẹpe wọn waye ninu awọn alaisan ti o mu oogun ni awọn tabulẹti. Gẹgẹbi ofin, idagbasoke ilu ni iṣaaju ilosoke didasilẹ ni iye hisulini ninu ẹjẹ. Ewu ti hypoglycemic coma wa ninu ijatil (ti ko ṣe paarọ) ti eto aifọkanbalẹ ati ọpọlọ.

Hypoglycemic coma - awọn aami aisan

Ni ẹdọfóró ku akiyesi:

Gbogbogbo ailera.
Alekun aifọkanbalẹ pọ si.
Awọn ọwọ nwariri.
Wipe ti o pọ si.

Pẹlu awọn aami aisan wọnyi, o ṣe pataki kíá kíákíá lati le yago fun idagbasoke ti ipo iṣaaju, awọn ẹya ti eyiti o jẹ:

Ìwariri, yarayara n yi sinu cramps.
Ogbon ti ebi.
Idibajẹ aifọkanbalẹ
Gbigbe lasan.

Nigba miiran ni ipele yii ihuwasi alaisan di ohun ainidiju - titi de ibinu, ati ilosoke ninu imulojiji paapaa ṣe idiwọ itẹsiwaju awọn iṣan ti alaisan. Gẹgẹbi abajade, alaisan npadanu iṣalaye ni aaye, ati pe pipadanu mimọ wa. Kini lati ṣe

Iranlowo akọkọ fun kopo-ọpọlọ

Pẹlu awọn ami kekere alaisan yẹ ki o ni iyara fun awọn ege diẹ diẹ ninu gaari, nipa 100 g ti awọn kuki tabi awọn 2-3 awọn eso Jam (oyin). O tọ lati ranti pe pẹlu àtọgbẹ-igbẹ-igbẹgbẹ-ẹjẹ o yẹ ki o ni diẹ ninu awọn didun lete “ninu ikunkan”.
Pẹlu awọn ami ti o nira:

Tú tii ti o gbona lọ sinu ẹnu alaisan (gilasi / awọn ṣibi gaari 3-4) ti o ba le gbe.
Ṣaaju ki o to idapo tii, o ṣe pataki lati fi sii ohun elo kan laarin awọn eyin - eyi yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun funmorawon ti awọn eegun.
Gegebi, iwọn ti ilọsiwaju, ṣe ifunni ounje alaisan ọlọrọ ninu awọn carbohydrates (awọn eso, awọn ounjẹ iyẹfun ati awọn woro irugbin).
Lati yago fun ikọlu keji, dinku iwọn lilo hisulini nipasẹ awọn iwọn 4-8 ni owurọ owurọ.
Lẹhin imukuro ifaara hypoglycemic, kan si dokita kan.

Ti ko ba dagbasoke pẹlu pipadanu aijilẹhinna o atẹle:

Ṣafihan 40-80 milimita ti glukosi inu.
Ni kiakia pe ọkọ alaisan.

Iranlowo akọkọ fun cope hymorosmolar

Ti o tọ alaisan.
Ṣe ifihan pepeye ki o yọkuro ifasẹhin ahọn.
Ṣe awọn atunṣe titẹ.
Ṣe ifihan intravenously 10-20 milimita ti glukosi (ojutu 40%).
Ninu oti mimu nla - pe ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ.

Itọju pajawiri fun coma ketoacidotic, awọn ami aisan ati awọn okunfa ti ketoacidotic coma fun àtọgbẹ

Okunfati o mu iwulo fun hisulini ati ti idasi si idagbasoke ti ketoacidotic coma jẹ igbagbogbo:

Ayẹwo aipẹ ti àtọgbẹ.
Afiwewe itọju ti ko niwe (iwọn lilo ti oogun, rirọpo, bbl).
Aibikita fun awọn ofin ti iṣakoso ara-ẹni (agbara oti, awọn ipọnju ounjẹ ati awọn iwuwasi ti iṣẹ ṣiṣe ti ara, bbl).
Awọn akoran ti iṣan.
Awọn ọgbẹ ti ara / ọpọlọ.
Arun iṣan ni ọna ńlá.
Awọn iṣiṣẹ.
Ibimọ ọmọ / oyun.
Wahala.

Ketoacidotic coma - awọn aami aisan

Awọn ami akọkọ di:

Nigbagbogbo urination.
Ikini, inu rirun.
Ibanujẹ, ailera gbogbogbo.

Pẹlu imukuro di mimọ:

Sisan acetone lati ẹnu.
Irora irora inu.
Eebi pataki.
Ariwo, deepmi jijin.
Lẹhinna itiranyan wa, imoye ti ko ṣiṣẹ ati ja bo sinu koma.

Ketoacidotic coma - iranlọwọ akọkọ

Ni akọkọ yẹ ki o pe ọkọ alaisan ati ṣayẹwo gbogbo awọn iṣẹ pataki ti alaisan - mimi, titẹ, palpitations, mimọ. Iṣẹ akọkọ ni lati ṣe atilẹyin fun gbigbi ẹmi ati mimi titi ọkọ alaisan yoo fi de.
Lati ṣe iṣiro boya eniyan jẹ mimọ, o le ni ọna ti o rọrun: beere lọwọ eyikeyi ibeere, kọlu diẹ lori awọn ẹrẹkẹ ati bi won ninu awọn etí etí rẹ. Ti ko ba ni ifura, eniyan naa wa ninu ewu nla. Nitorinaa, idaduro ni pipe ọkọ alaisan ko ṣeeṣe.

Awọn ofin gbogbogbo fun iranlọwọ akọkọ fun coma dayabetiki, ti ko ba ṣalaye iru rẹ

Ohun akọkọ ti awọn ibatan ti alaisan yẹ ki o ṣe pẹlu ibẹrẹ ati, ni pataki, awọn ami to ṣe pataki ti coma jẹ pe ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ . Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ati awọn idile wọn nigbagbogbo mọ awọn ami wọnyi. Ti ko ba ṣeeṣe lati lọ si dokita, lẹhinna ni awọn ami akọkọ o yẹ ki o:

Hisulini intramuscularly inu - 6-12 sipo. (iyan).
Alekun iwọn lilo owuro keji - 4-12 sipo / ni akoko kan, awọn abẹrẹ 2-3 lakoko ọjọ.
O yẹ ki o wa ni omi karooti sẹsẹ., awọn ọra - ifesi.
Mu nọmba ti awọn eso / ẹfọ pọ si.
Gba omi ipilẹ alkalini. Ni won isansa - omi pẹlu tituka sibi ti omi onisuga mimu.
Iro pẹlu ojutu omi onisuga kan - pẹlu aiji mimọ.

Awọn ibatan ti alaisan gbọdọ farara awọn abuda ti arun naa, itọju igbalode ti àtọgbẹ, diabetology ati iranlọwọ akọkọ ti akoko - lẹhinna lẹhinna iranlọwọ pajawiri akọkọ yoo jẹ doko.

Kini ito aisan dayabetiki

Ni suga mellitus, glukosi pataki fun awọn sẹẹli lati ṣiṣẹ sinu ara pẹlu ounjẹ, ṣugbọn a ko le ṣe ilana sinu awọn nkan ti o tọ laisi iye insulin ti o wulo. Ilọ ilosoke ninu nọmba rẹ waye, eyiti o fa awọn ilolu ni irisi pipadanu mimọ - coma. Imu hisulini pupọju yori si ipo kanna. Eyi fa awọn ayipada ninu awọn ilana ijẹ-ara ti ara, eyiti o fa hihan ti awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi coma dayabetik. O nira lati sọ asọtẹlẹ. Ko ṣee ṣe lati sọ bawo ni igba pipẹ koko kan wa ṣe ri. Ipo naa le ṣiṣe lati awọn wakati pupọ si ọpọlọpọ awọn oṣu.

O ṣe pataki lati tọju abala awọn ami ti eewu iparun. Nigbagbogbo ṣe atẹle awọn ipele glukosi nigbagbogbo. Ti o ba kọja 33 mol / l - irokeke ibẹrẹ ti kolu. Ipo precomatose ti àtọgbẹ mellitus yipada ni di .di.. Idagbasoke rẹ ṣee ṣe ni awọn ọjọ diẹ. Ipo naa wa pẹlu:

orififo
ikunsinu inu
ongbẹ pupọ
idinku ninu titẹ,
ailagbara
ara otutu wa ni isalẹ deede
pallor ti awọ
ailera iṣan
pallor ti awọ
eebi nla
gbígbẹ ti ara.

Awọn oriṣi coma ni suga

Ifihan ti awọn orisirisi coma dayabetiki ni irọrun nipasẹ awọn ilana ti o waye ninu ara nitori abajade awọn aila-ara ti o fa ti àtọgbẹ mellitus. Iyato awọn oriṣi:

hypoglycemic - ṣẹlẹ nipasẹ ilosoke didasilẹ ninu hisulini,
hyperglycemic - inu nipasẹ ilosoke ninu glukosi ẹjẹ,
ketoacidotic - dagbasoke nitori ifarahan awọn ara ketone (acetone) bi abajade ti fifọ awọn ọra,
hyperlactocPs - characterized nipasẹ ikojọpọ ti lactic acid ninu ẹjẹ,
hyperosmolar coma - ni iyatọ - ara ketone ko ni dida.

Hyma-hyceglycemic coma

Eya yii ni ijuwe nipasẹ idagbasoke ti iyara pupọ ti awọn ami iyalenu. Tani o fa ilosoke ilosoke ninu hisulini nitori idinku ninu suga ẹjẹ. Iru awọn ifosiwewe wọnyi le mu ipo iyalẹnu ba ni àtọgbẹ:

hisulini overdose
alekun ṣiṣe ti ara,
oti mimu
ọgbẹ ọpọlọ
ãwẹ
ńlá àkóràn
hihamọ ninu gbigbemi carbohydrate.

Aito glukosi - ounjẹ fun awọn sẹẹli, fa idagbasoke arun na. Awọn ipo mẹrin ti awọn aami aisan jẹ iyatọ:

akọkọ - ebi oṣe atẹgun ti awọn sẹẹli ọpọlọ n fa itara aifọkanbalẹ, efori, ebi nla, tachycardia,
keji ni ifarahan ti lagun, iṣẹ ṣiṣe ọkọ ti o pọ si, ihuwasi ti ko yẹ,
ẹkẹta - ifarahan ti awọn ijiyan, titẹ ti o pọ si, awọn ọmọ ile-iwe ti o di mimọ.
ẹkẹrin - iṣọn-ara ọkan, ọrinrin awọ, pipadanu mimọ - ibẹrẹ ti ẹlẹma kan,
karun - fifalẹ titẹ, idinku ninu ohun orin, o ṣẹ si awọn sakediani ọkan.

Hyperglycemic coma

Iru coma yii ti ṣafihan di graduallydi gradually, o gba to ọsẹ meji lati dagbasoke. Nitori idinku ninu iye ti hisulini, sisan ẹjẹ ti o lọ sinu awọn sẹẹli jẹ opin, ṣugbọn iye rẹ ninu ẹjẹ pọ si. Awọn okunfa yii:

aini agbara
o ṣẹ ti iṣelọpọ omi,
pọ si coagulation ẹjẹ
awọn iṣoro ninu iṣẹ ti awọn kidinrin, ẹdọ,
yomi si homonu kan ti o ni didena iṣelọpọ hisulini,
pọ si glukosi
fifọ awọn ọra, npo nọmba awọn ara ketone.

Idi fun hihan hyperglycemic coma ni ọran ti arun suga ni nkan ṣe pẹlu ayẹwo ti arun ti a ko ṣe ni akoko, iwọn ti ko tọna ti hisulini, ati o ṣẹ ti ijẹẹjẹ - alekun gbigbemi ti ijẹ. Ami ti iṣẹlẹ:

awọ gbẹ
mimi ẹmi pẹlu ariwo
olfato ti acetone
awọ tutu
awọn ọmọ ile-iwe ti o wuyi
urination atinuwa.

Ketoacidotic coma

Iru ilolu ni àtọgbẹ jẹ eyiti o wọpọ pupọ nitori abajade aini aini hisulini. O jẹ ifihan nipasẹ hihan ti awọn ọja fifọ ọra - awọn ara ketone. Niwọn igba ti awọn sẹẹli ko gba ijẹẹmu ni irisi glukosi lati ẹjẹ, fifọ ọra waye ninu ara. O rọpo gbigba agbara, ṣugbọn ni ipa ẹgbẹ - o tu awọn ọja ibajẹ silẹ - awọn ara ketone. Ti won tun fa kan pungent olfato ti acetone. Ni afikun, awọn didi ẹjẹ pẹlu dida awọn didi ẹjẹ.

Kmaacidotic coma wa pẹlu irora inu ikun, eebi ailagbara, mimọ ailagbara. Awọn idi ti o fa:

pẹ ayẹwo
doseji ti ko tọ, hisulini,
awọn oogun ti ko yan fun itọju,
mimu oti
aarun
mosi
oyun
o ṣẹ onje
ọgbẹ ọpọlọ
aapọn
ti iṣan arun
iṣẹ ṣiṣe ti ara.

HyperlactocPs coma

Pẹlu aipe hisulini ati ikojọpọ ti glukosi ninu ẹjẹ, lati le san isanpada fun ebi ti atẹgun, ara bẹrẹ lati ṣe agbejade lactic acid taara. Ẹdọ, ti o jẹ lodidi fun sisẹ ni akoko arun naa, ko mu awọn iṣẹ rẹ ṣẹ. Ngba ninu ẹjẹ, lactic acid mu iru coma yii duro. Eyi ni irọrun nipasẹ awọn okunfa:

myocardial infarction
ikuna ẹdọ
Àrùn àrùn
ẹjẹ
awọn àkóràn
oti abuse.

Ni ọran yii, dida awọn ara ketone ko ṣe akiyesi - olfato ti acetone ko si ninu awọn ami aisan naa. Pẹlu coma hyperlactocPs, awọn atẹle wọnyi ni akiyesi:

idinku titẹ
iṣan ara
tito nkan lẹsẹsẹ
awọn iṣoro ọkan
eebi nla
iṣan ara
ikanra
dinku ninu otutu ara
hihan ti delirium.

Awọn ami ti coma ati awọn aami aisan

O ṣee ṣe lati mu pada awọn iṣẹ pataki alaisan naa pada lẹhin coma ni mellitus àtọgbẹ, ti o ba wa lakoko ikọlu eniyan kan wa nitosi ẹniti o ni anfani lati pese iranlọwọ. Ni pataki pataki ni ihuwasi alaisan si ipo rẹ, awọn ayipada ibojuwo ninu ara. Awọn aami aisan ti a ṣe akiyesi ni akoko ati lilọ si dokita yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn abajade ti o lewu ati paapaa iku.

Idagbasoke ti coma waye di .di.. Ti o ba ṣe akiyesi awọn ami naa, o ṣee ṣe lati yago fun awọn ilolu ti o lewu. Ihuwasi iwa jẹ:

dinku yanilenu
ile itun omi
ongbẹ pọ si
inu rirun
igboya
eebi
rirẹ,
iyipada ayipada to rudurudu ninu iṣesi,
idinku titẹ
sun oorun
ailagbara
ifarahan ti awọn apejọ,
sun oorun
oorun acetone tabi awọn eso ọra-wara lati ẹnu,
cramps
ailagbara mimọ.

Akọkọ iranlowo si alaisan

Ti o ba jẹ pe iru coma ni àtọgbẹ mellitus ni a ko mọ ni deede, o ko gbọdọ fi insulin si ẹniti o ni ipalara - o le ṣe ipalara nikan. Ni kiakia pe ọkọ alaisan. Fi alaisan si ẹgbẹ rẹ tabi ikun. Erongba akọkọ ni lati rii daju mimi deede. Ni iru ipo yii, eebi, idaduro ahọn ṣee ṣe - eyi gbọdọ ni idilọwọ. Itọju iṣoogun pajawiri ṣaaju iṣaaju ibewo ti dokita pẹlu:

iṣakoso glukosi
ninu awọn iho atẹgun ti eebi,
yiyewo ẹjẹ titẹ, palpitations,
Ifarabalẹ si ipo gbogbogbo,
atilẹyin ti ipinle ti ipo aisun-aiji.

Ṣiṣe ayẹwo ati awọn ọna itọju

A pese itọju pajawiri fun awọn alagbẹ aarun ninu awọn ẹka itọju itutu ti ile-iwosan. Lati pinnu iru coma ati iru àtọgbẹ, ẹjẹ ati awọn ito adaṣe ni a ṣe. Pinnu ipele ti glukosi. O da lori awọn abajade, itọju fun arun naa ni a paṣẹ. Awọn alugoridimu pẹlu:

Ibi ere idaraya ti iwọn-mimọ acid,
pada si iṣẹ ọkan ti iṣe deede,
gbigba awọn ipele hisulini,
idena ti pipadanu omi,
atunse ti potasiomu sọnu,
biinu awọn ifiṣura glukosi,
idena thrombosis.

Awọn asọtẹlẹ ati Awọn Ifihan

Ṣiṣe atẹgun insulin le ma waye ti alaisan ba tẹle gbogbo awọn iwe ilana ti dokita, faramọ ounjẹ ati iwulo deede ti oogun. Niwọn bi awọn ami ti idaamu dayabetiki ṣe dagbasoke fun igba pipẹ, o ṣee ṣe lati ṣatunṣe ilana itọju ati yago fun awọn abajade to ṣe pataki. O ṣe pataki julọ lati ṣe idiwọ ikọlu ju lati ṣe pẹlu awọn ilolu nigbamii.

Ṣiṣe ọti suga, ti a ko ba pese itọju pajawiri ni ọna ti akoko, le jẹ apaniyan. Eyi ṣẹlẹ si gbogbo alaisan kẹwa. Coma ninu àtọgbẹ nfa awọn abajade to gaju: