Alaisan itun > Awọn ayẹwo

Ìrora ninu awọn isunmọ isalẹ
Rirẹ
Oju igbin oju
Iriju
Sisun ninu awọn ese
Ese ese
Sparks ṣaaju ki awọn oju
Sisun
Ẹjẹ ninu ito
Sputum pẹlu ẹjẹ
Nosebleeds
Irorẹ petechial
Isonu oju
Aami ṣaaju oju
Agbara awọn ese
Irisi idinku
Awọn agekuru
Awọ gbẹ
Awọn dojuijako ninu awọn ẹsẹ
Ikan iṣan flakes

Arun inu ọkan jẹ ilana oniro-aisan ti o jẹ ilolu ti àtọgbẹ mellitus ati pe o ni ijuwe nipasẹ otitọ pe awọn ọkọ kekere ni fowo jakejado ara. Arun yii ko ni awọn ihamọ lori ọjọ-ori ati abo.

Ni ipilẹ, fọọmu ti o muna ti angiopathy dayabetik waye nikan ti ko ba itọju itọju. Gẹgẹbi awọn iṣiro, aarun yii han si ikansi kan tabi omiiran ni gbogbo awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ.

Adaṣe ti aworan isẹgun yoo dale ninu eyiti iru ilana ilana ara wa ni agbegbe, si iru alefa ti idibajẹ ti tẹsiwaju. Awọn iwadii pẹlu yàrá ati awọn ọna irinṣe ti iwadii.

Bi fun awọn ilana ti awọn ọna itọju, ko si awọn ọna iṣọkan nibi. Itọju yoo dale iru ọgbẹ. Ni gbogbogbo, itọju ailera ipilẹ yoo ni ero lati yọkuro idi idi, i.e. diabetes mellitus.

O nira lati ṣe awọn asọtẹlẹ ti igba pipẹ, nitori pe ohun gbogbo yoo dale lori iru iṣe ti gbongbo okunfa okunfa ati idibajẹ ailera naa funrararẹ.

Gẹgẹbi isọdi agbaye ti awọn arun ti atunkọ kẹwa, ilana aiṣedede ilana yii ni itumọ lọtọ. Koodu fun ICD-10 jẹ E10-14.

Diabetic angiopathy ndagba lodi si lẹhin ti àtọgbẹ to ti ni ilọsiwaju. Ni ọran yii, glukosi ni ipa iparun lori awọ ara ti eto iṣan. Eyi jẹ gbọgán ohun ti o yori si ilana iṣeto ati imuduro iṣẹ.

Niwọn igba ti o ni àtọgbẹ mellitus iye glukosi ninu ẹjẹ ṣe pataki ju awọn igbanilaaye yọọda, iwọn rẹ si wọ inu ogiri ti awọn iṣan ẹjẹ ati sorbitol ati fructose akojo. Awọn nkan wọnyi, bii glukosi, ni gbigbe lọ laini lọ nipasẹ awọn awo sẹẹli, eyiti o yori si ikojọpọ wọn ni awọn sẹẹli endothelial.

Bi abajade eyi, atẹle naa waye:

agbara ti iṣan ti iṣan pọ si ati wiwu rẹ bẹrẹ,
Awọn ilana coagulation ti wa ni mu ṣiṣẹ, eyiti o fa si ewu ti o pọ si nipa thrombosis,
iṣelọpọ ti ifokanbale dinku, eyiti o yori si ibajẹ ninu awọn iṣan didan ti awọn ogiri ọkọ oju omi.

Nitorinaa, dida Viradhow triad waye - ibajẹ ti sisan ẹjẹ, ibajẹ si epithelium, coagulation ẹjẹ ti o pọ si.

Awọn okunfa asọtẹlẹ fun idagbasoke ti ito arun ti itọngbẹ:

aini itọju fun àtọgbẹ,
ti ko ni ibamu pẹlu ounjẹ ti dokita paṣẹ,
ti iṣan arun
ko lagbara ma
itan ti awọn arun eleto.

Ni afikun, o gbọdọ loye pe iru aisan yii n fa ibaje si awọn ara miiran, eyiti o le fa iku.

Ipinya

O da lori iwọn ti awọn ohun elo ti o fowo, awọn oriṣi meji ti aisan yii ni a ṣe iyatọ:

Da lori iṣalaye ti ilana oniye, ilana pinpin pinpin si awọn ikan atẹle:

apọju ti ẹhin ni oju mejeeji tabi apakan ara ti iran (retinopathy),
aarun itankalẹ ti isalẹ awọn opin,
okan angiopathy
nephropathy - angiopathy ti awọn ohun elo ti awọn kidinrin,
encephalopathy - ibaje si awọn ohun elo ti ọpọlọ.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe angiopathy ti awọn oju le ja si ipadanu iran ni pipe, ati ni idi eyi ilana ilana aisan yoo jẹ atunṣe.

Symptomatology

Aworan ti ile-iwosan ti angiopathy ti dayabetik yoo wa ni ipilẹ ti o da lori itumọ ti aarun naa.

Nitorinaa, apọju ti ito dayabetik itosi yoo wa ni ifihan nipasẹ awọn ami wọnyi:

idinku ninu acuity wiwo,
awọn aaye, “fo” ṣaaju awọn oju,
tàn, awọn ikọlu niwaju awọn oju,
ida ẹjẹ ninu awọn eyeball.

Ni ọran yii, awọn ami aisan yoo ni ilọsiwaju kiakia, ati nikẹhin eyi yoo ja si pipadanu iran iran pipe.

Aisan kan ninu eyiti ọgbẹ ti awọn ohun-elo ti awọn apa isalẹ yoo waye, awọn aami aisan yoo ni bii:

awọ gbigbẹ ni agbegbe ẹsẹ,
ẹsẹ irora, o ṣee jẹ ki iṣọn iṣọn,
petechiae (awọn aami pupa pupa kekere) lori awọ ara,
nyún ati sisun ninu ese,
kọja akoko, awọn dojuijako ni agbegbe ẹsẹ,
rirẹ, ailera ninu awọn ese paapaa lẹhin igbiyanju kukuru ti ara.

Diallydi,, awọn ọgbẹ trophic bẹrẹ lati han ni agbegbe ẹsẹ. Ti o ko ba bẹrẹ itọju, eyi yoo jare ja si ọran negirosisi, ati atẹle naa si gangrene.

Ni afikun, awọn ami ti iseda atẹle le ṣẹlẹ:

iwúkọẹjẹ ẹjẹ
ẹjẹ wa ninu ito, awọn funfun funfun,
ailera gbogbogbo, aisan,
ipadanu iwuwo
loorekoore ati eru imu
iwaraju
sun oorun
cramps
irora ninu okan,
ọkan rudurudu
riru ẹjẹ ti ko ṣe duro.

Ni afikun, aworan ile-iwosan gbogbogbo le wa pẹlu awọn ami kan pato ti yoo jẹ iwa ti ilolu ti o dide lodi si abẹlẹ ti iru aisan kan.

O jẹ dandan lati kan si dokita ni kete ti awọn aami aisan akọkọ ti han lati farahan: iraye si akoko iranlọwọ iranlọwọ iṣoogun ṣe alekun awọn aye ti imularada kikun.

Awọn ayẹwo

Awọn iwadii pẹlu awọn yàrá mejeeji ati awọn ọna irinṣe.

Apakan yàrá ti iwadii pẹlu:

gbogbogbo ti gbogboogbo ati alaye ẹjẹ ẹjẹ biochemika,
Idanwo gbigba glukosi
ipinnu ipele glukosi ẹjẹ,
ipinnu ti aloku urea,
igbeyewo oṣuwọn oṣuwọn glomerular
Ipinnu iyara GFR.

Awọn ẹkọ-ẹrọ pẹlu:

ayewo fundus
Olutirasandi
ECG
Doppler iwadi ti awọn ohun elo ti isalẹ awọn opin,
angiography
CT tabi MRI ti ọpọlọ.

Ijumọsọrọ pẹlu alamọdaju ophthalmologist, cardiologist, abẹ ti iṣan, neurologist yoo nilo.

Da lori awọn abajade ti awọn ọna iwadii, fọọmu ati idibajẹ aarun naa ni yoo pinnu, lori ipilẹ eyiti awọn ilana ti awọn iṣe itọju yoo jẹ yiyan.

Itoju eyikeyi iru ti angiopathy dayabetik yẹ ki o gbe jade nikan lori iṣeduro ti dokita kan ati pẹlu akiyesi pẹlẹpẹlẹ awọn ibeere rẹ. Ni gbogbogbo, ẹkọ ti itọju ipilẹ yẹ ki o ni ifọkansi lati yọkuro idi okunfa, iyẹn ni, itọju alakan.

Apakan ti Ẹkọ nipa itọju ni pẹlu mu awọn oogun wọnyi:

antispasmodics
angioprotector
awọn oogun lati mu ilọsiwaju microcirculation,
awọn aṣoju antiplatelet
arara
ti ase ijẹ-ara
awọn eegun eegun,
awọn idiwọ aldose reductase.

Ni afikun, awọn diuretics, awọn oogun lati ṣetọju titẹ ẹjẹ, awọn antihypertensives ni a le fun ni.

Wọn ko yọkuro iṣẹ abẹ, ti awọn adapa trophic wa, negirosisi ẹran ara. Itọju pẹlu awọn atunṣe eniyan ninu ọran yii ko wulo, nitori ko funni ni ipa itọju ailera to tọ.

Awọn ilolu ti o ṣeeṣe

Ti itọju ko ba bẹrẹ ni ọna ti akoko, lẹhinna awọn ilolu wọnyi le dagbasoke:

Bi fun idena, ni idi eyi, ọna ti o yẹ nikan yoo jẹ itọju to peye fun àtọgbẹ. Ni awọn ifihan akọkọ ti aworan ile-iwosan, eyiti o ti salaye loke, o nilo lati wa iranlọwọ iwosan lẹsẹkẹsẹ.

Iru arun?

Aṣa eleto ti aisan jẹ ifihan nipasẹ ibaje si awọn ọkọ kekere ati nla ati awọn àlọ. Koodu aarun naa fun MBK 10 jẹ E10.5 ati E11.5. Gẹgẹbi ofin, a ṣe akiyesi aisan ẹsẹ ti dayabetik, ṣugbọn ibaje si awọn ohun elo ti awọn ẹya miiran ti ara ati awọn ara inu tun ṣee ṣe. O jẹ aṣa lati subdivide angiopathy ninu àtọgbẹ sinu awọn oriṣi 2:

Suga ti dinku lesekese! Àtọgbẹ lori akoko le ja si opo kan ti awọn arun, gẹgẹ bi awọn iṣoro iran, awọ ati awọn ipo irun, ọgbẹ, gangrene ati paapaa awọn akàn alagbẹ! Awọn eniyan kọ iriri kikoro lati ṣe deede awọn ipele suga wọn. ka lori.

Microangiopathy. O ti wa ni characterized nipasẹ ijatil ti awọn capillaries.
Macroangiopathy Akiyesi ati awọn egbo awọn iṣan ara. Fọọmu yii ko wọpọ, o si ni ipa lori awọn alagbẹ ti o ṣaisan fun ọdun mẹwa 10 tabi to gun.

Nigbagbogbo, nitori idagbasoke ti angiopathy dayabetiki, imudarasi ilera gbogbogbo alaisan n buru si ati ireti igbesi aye rẹ dinku.

Awọn akọkọ awọn okunfa ti angiopathy dayabetik

Idi akọkọ fun idagbasoke ti angiopathy dayabetiki jẹ igbesoke giga awọn ipele suga ẹjẹ. Awọn okunfa atẹle ni a ṣe idanimọ ti o yori si idagbasoke ti angiopathy dayabetik:

hyperglycemia pẹ,
pọ si hisulini ninu iṣan-ẹjẹ ẹjẹ,
wiwa resistance insulin,
nephropathy dayabetik, ninu eyiti aipe kidirin ba waye.

Pada si tabili awọn akoonu

Awọn okunfa eewu

Kii ṣe gbogbo awọn alakan o ni iru ilolu kan, awọn okunfa ewu wa nigbati o ṣeeṣe ti ibajẹ ti iṣan pọ si:

gigun igba ti àtọgbẹ,
ẹya ọjọ-ori ju ọdun 50 lọ,
ọna aṣiṣe ti igbesi aye
ajẹsara, pẹlu ipin ti ọra ati sisun,
o fa fifalẹ awọn ilana ijẹ-ara,
apọju iwuwo
alekun ẹsẹ,
Agbara lilo ti ọti ati siga,
haipatensonu
arrhythmia ti okan,
asọtẹlẹ jiini.

Pada si tabili awọn akoonu

Awọn ara ti o fojusi

O nira lati ṣe asọtẹlẹ iṣẹlẹ ti aarun alakan alakan. Nigbagbogbo o ṣe akiyesi angiopathy ti awọn apa isalẹ ni isalẹ, niwọn igba ti wọn ti rù ẹru pẹlu àtọgbẹ. Ṣugbọn ti iṣan, iṣan ara, ibajẹ eegun si awọn ẹya miiran ti ara jẹ ṣee ṣe. Awọn ara ti a fi oju fojusi ṣe iyatọ, eyiti o pọ sii ju awọn omiiran jiya lati angiopathy:

Awọn aami aisan ti ẹkọ nipa aisan

Apọju itọn aisan ni ibẹrẹ le ma fihan eyikeyi awọn ami pataki, ati pe eniyan le ma ṣe akiyesi arun na. Bii ilọsiwaju ti ṣafihan funrararẹ, ọpọlọpọ awọn aami aisan ti o nira lati ma ṣe akiyesi. Awọn ifihan Symptomatic da lori iru ati ipele ti ọgbẹ ti iṣan. Tabili fihan awọn ipele akọkọ ti arun ati awọn ifihan ti iwa.

Pada si tabili awọn akoonu

Itọju Ẹkọ

Ni angiopathy dayabetik, a nilo itọju ti o nira, eyiti o pẹlu mu awọn oogun ti awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi ati ṣe akiyesi ounjẹ ti o muna ati ilana iṣaro. Ṣaaju ki o to tọju itọju aisan naa, o yẹ ki o kọ agbara ti ọti ati awọn oogun, eyiti o ni ipa lori awọn ohun-elo odi. Itọju elegbogi ti angiopathy dayabetik ni lati mu awọn oogun wọnyi:

Sisọ-suga:
- Siofor
- Diabeton
- Glucophage.
Awọn oogun idaabobo awọ silẹ:
- Lovastatin
- "Simvastatin."
Awọn igbimọ inu ẹjẹ:
- Trombone,
- Ticlopidine
- Warfarin
- Clexane.
Awọn ọna ti o mu ilọsiwaju san ẹjẹ ati microcirculation:
- Tivortin
- Ilomedin
- "Pestazolum".

Ibuprofen ni a fun ni irora ti o bani alaisan ninu.

Ni afikun, dokita yoo ṣeduro itọju pẹlu Vitamin E tabi nicotinic acid. Ti alaisan naa ba ni aibalẹ nipa irora ti o lagbara ni angiopathy dayabetik, lẹhinna a ti tọka awọn olutọju irora: “Ibuprofen”, “Ketorolac”. Ti o ba jẹ pe aarun Atẹle kan ti darapọ mọ, lẹhinna awọn oogun antibacterial ni a tọka: Ciprinol, Ceftriaxone.

Iṣẹ abẹ

O ṣẹlẹ pe awọn oogun ko mu abajade ti o yẹ, lẹhinna ni aṣẹ abẹ. Iṣẹ naa ni a ṣe ni awọn ọna pupọ, gbogbo rẹ da lori iwọn ti ibajẹ ati awọn ifosiwewe miiran. Awọn oriṣi atẹle ti iṣẹ-abẹ abẹ jẹ wọpọ:

Thrombectomy ati endarterectomy. Lakoko ilana naa, awọn eegun ara ti o doju eegun eegun kuro.
Ifi ipa-ṣiṣẹ. Pẹlu iru iṣẹ-abẹ yii, awọn agbegbe ti o dín ni lilo fifẹ pneumatic tabi ti iṣan ti iṣan ni a fẹ.
Ifọwọra-ara. O ṣe lati yọ awọn iṣan nafu ti o ni iṣeduro fun spasm ti awọn iṣan inu.
Sanitizing abẹ. Ṣiṣi ati fifa iho ti awọn ihò ninu eyiti o ti kojọpọ ti pese. Ti kú ẹran naa tun yọ kuro tabi awọn ika ọwọ.

Pada si tabili awọn akoonu

Awọn oogun eleyi

Awọn apọju angiopathies ti awọn opin isalẹ ni a tọju nigbagbogbo pẹlu awọn atunṣe eniyan. Ṣaaju lilo iru itọju naa, o yẹ ki o kan si dokita kan, ati pe o ṣe pataki lati ni oye pe o ṣe iranlọwọ nikan ni awọn ibẹrẹ ibẹrẹ ti arun naa, nigbati ko ba awọn ilolu. Awọn ọna atunse ti eniyan atẹle le yọ arun na:

tii linden
tii elegede
ewa eleyin ti,
idapo pẹlu awọn gbongbo wheatgrass fun awọn iwẹ ẹsẹ.

Pada si tabili awọn akoonu

Kini ewu naa?

Ti o ba jẹ pe awọn igbese itọju lati se imukuro angiopathy dayabetik ni akoko, awọn abajade to gaju yoo dide laipẹ. Awọn ilolu akọkọ ni:

pipadanu iran pipe
ikuna okan
gangrene ti o muna
fi agbara mu gige awọn ọwọ
negirosisi tisu.

Pada si tabili awọn akoonu

Asọtẹlẹ ati Idena

Pẹlu wiwọle si akoko ti dokita ati itọju ailera to tọ, alaisan naa ṣakoso lati fa igbesi aye rẹ gigun ati ṣetọju ilera. Ti ko ba si itọju ailera, lẹhinna majele ẹjẹ waye, eyiti o fa iku iku kan ti o ni atọgbẹ ninu 15% ti awọn ọran, ati awọn alaisan to ku ni awọn ailera ti awọn iwọn oriṣiriṣi.

Lati le ṣe idiwọ idagbasoke ti angiopathy dayabetik, awọn ọna idena yẹ ki o gba. O jẹ dandan lati tọju alakan daadaa ati ṣe idiwọ ilọsiwaju rẹ. Ti o ba jẹ pe ko ṣee ṣe lati yago fun angiopathy, lẹhinna o jẹ pataki lati koju itọju rẹ ki o má ba mu awọn ilolu. Ti awọn egbo ti purulent waye, o jẹ dandan lati ṣe abojuto awọn ọgbẹ ati ki o farabalẹ tọju wọn.

Ṣe o tun dabi ẹni pe ko ṣee ṣe lati ṣe arogbẹ àtọgbẹ?

Idajọ nipasẹ otitọ pe o n ka awọn ila wọnyi ni bayi, iṣẹgun ni ija lodi si suga suga to ga ni ko wa ni ẹgbẹ rẹ sibẹsibẹ.

Ati pe o ti ronu tẹlẹ nipa itọju ile-iwosan? O jẹ oye, nitori àtọgbẹ jẹ arun ti o lewu pupọ, eyiti, ti a ko ba tọju, le fa iku. Omi kikorò, ito iyara, iran didan. Gbogbo awọn aami aisan wọnyi jẹ faramọ si o ni akọkọ.

Ṣugbọn o ṣee ṣe lati ṣe itọju okunfa dipo ipa naa? A ṣeduro kika kika nkan lori awọn itọju atọka lọwọlọwọ. Ka nkan naa >>