Dosing ati iṣakoso ti hisulini

Isulini ni a nṣakoso labẹ awọsanma, ni awọn ọran pajawiri - intravenously tabi intramuscularly. Isakoso subcutaneous ti hisulini kii ṣe ti ẹkọ-ẹkọ, ṣugbọn ni bayi o jẹ ọna itẹwọgba nikan ti itọju insulin ti nlọ lọwọ.

Alaisan yẹ ki o mọ awọn ofin ati awọn ifosiwewe ti o ni ipa lori iyara ati iwọn didun gbigba ti hisulini sinu ẹjẹ lẹhin abẹrẹ isalẹ-ara. O yẹ ki o jẹri ni lokan pe hisulini gẹgẹ bi oogun jẹ alailẹgbẹ ni ori pe ipa rẹ ko da lori awọn abuda ti awọn oogun bi iru, ṣugbọn tun lori ọpọlọpọ awọn okunfa ti o ni ibatan si ilana ti iṣakoso rẹ.

Ibi ti hisulini

Lakoko abẹrẹ subcutaneous sinu ikun (si apa osi ati si apa ọtun ti aaye), hisulini wọ iyara pupọ sinu ẹjẹ, lakoko ti abẹrẹ sinu itan jẹ laiyara pupọ ati ni pipe: o to 25% kere ju nigba ti a tẹ sinu ikun. Nigbati o ba bọ sinu ejika tabi awọn ibadi, iyara ati iwọn didun gbigba insulin mu aaye arin.

Nitorinaa, pẹlu awọn ayipada aibikita ni awọn aaye abẹrẹ lori ọpọlọpọ awọn ẹya ti ara, ṣiṣan pataki ni ipa-glukosi kekere ti insulin, ni pataki ti iṣe kukuru, ṣee ṣe. Nitorinaa, iyipada ti awọn aaye abẹrẹ (ikun, itan, ejika) gbọdọ ni iyipada ni aṣeyọri laarin agbegbe kanna ni ibamu si ilana kan, fun apẹẹrẹ, ṣe awọn abẹrẹ nigbagbogbo ninu ikun ni owurọ, ni ejika ni ọsan, ni ibadi ni irọlẹ, tabi gbogbo awọn abẹrẹ ni ikun.

O ni ṣiṣe lati ṣakoso insulini ṣiṣe ni asiko kukuru sinu ẹran ara ọra inu inu, ati awọn insulins ti o n ṣiṣẹ gigun gun sinu ejika tabi itan.

Nigbati o ba fi sinu insulin sinu agbegbe kanna ti awọ ara, awọn ayipada ninu eepo ọra subcutaneous waye, eyiti o fa fifalẹ ati dinku gbigba ti insulin.

Ndin ti hisulini din ku, eyiti o ṣẹda irisi eke ti iwulo lati mu iwọn rẹ pọ si. Awọn iyalẹnu wọnyi le ni idiwọ nipasẹ yiyipada awọn aaye abẹrẹ ati akiyesi aaye laarin awọn aaye ti ifihan abẹrẹ sinu awọ ti o kere ju 1 cm.

LiLohun

Awọn ayipada akiyesi ti o wa ninu gbigba insulin waye nigbati iwọn otutu awọ yipada ni aaye abẹrẹ. Ilọ iwẹ tabi iwe iwẹ, fifi paadi alapapo gbona, gbigbe ninu oorun ti njo ni iyara mu gbigba ti hisulini (ni igba meji).

Itutu awọ ara laiyara fa fifalẹ gbigba insulin nipa fẹẹrẹ to 50%. A ko gba ọ niyanju lati ara insulini jade kuro ninu firiji nitori gbigba o lọra. Ojutu hisulini yẹ ki o ni iwọn otutu yara.

Ifọwọra si aaye abẹrẹ insulin

Ifọwọra sii aaye abẹrẹ mu ki oṣuwọn ti gbigba ti hisulini nipa 30 ogorun tabi diẹ sii. Nitorinaa, ifọwọra ina ti aaye abẹrẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin iṣakoso insulini yẹ ki o ṣee ṣe nigbagbogbo tabi rara rara. Ni awọn ipo kan (fun apẹẹrẹ, lakoko awọn iṣẹlẹ pẹlu ounjẹ lọpọlọpọ), o le ṣe pataki ni isọkusọ gbigba ti hisulini nipa ifọwọra aaye abẹrẹ naa.

Iṣẹ ṣiṣe ti ara

Iṣe ti ara ni iyara diẹ sii gbigba gbigba insulin, laibikita ibiti abẹrẹ rẹ ati awọn abuda ti iṣẹ ṣiṣe ti ara. Iṣeduro lati yi aaye abẹrẹ pada ṣaaju iṣẹ iṣan fun idena ti hypoglycemia ko ni ailera, nitori iṣẹ ṣiṣe ti ara funrararẹ ni ipa iṣuu-glukosi akọkọ.

Ijinle Ikan Inulin

Awọn iyipada ninu ipele ti glycemia le jẹ lati airotẹlẹ ati iṣakoso aibikita ti insulin intramuscularly tabi intradermally dipo subcutaneously, ni pataki nigba lilo awọn abẹrẹ insulini tinrin ati kukuru, bi daradara ni awọn eniyan tinrin pẹlu ipele tinrin ti ọra subcutaneous. Iwọn gbigba ti hisulini nigba abẹrẹ iṣan ara le ṣe ilọpo meji, ni pataki pẹlu ifihan ti hisulini sinu ejika tabi itan. Pẹlu ifihan insulini sinu ikun, awọn iyatọ laarin abẹrẹ subcutaneous ati abẹrẹ iṣan-iṣan ko ni asọtẹlẹ. Awọn alaisan ti o ni ikẹkọ daradara le ṣakoso isulini insulin kukuru ninu iṣọn ṣaaju gbigba awọn kaboacidos ti o yara tabi pẹlu awọn ami ketoacidosis ti dayabetik.

Isakoso iṣan-inu ti awọn insulins ti n ṣiṣẹ ni pipẹ ni a ko ṣe iṣeduro nitori kikuru ipa ipa-glukosi wọn.

Pẹlu iṣakoso iṣan inu (eyi n ṣẹlẹ ti abẹrẹ ba wa ni idiyele ni igun kan ti o kere ju si awọ ara tabi ko jinna), hisulini jẹ ibi ti ko dara, ati pupa ati ọgbẹ ṣẹlẹ ni aaye abẹrẹ naa.

Iwọn insulini

Pẹlu ilosoke ninu subcutaneously ti a nṣakoso lilo iwọn lilo kan, iye akoko iṣe ti hisulini pọ si ni iwọn taara si rẹ. Nitorinaa, pẹlu ifihan ti awọn mẹfa 6 ti insulini ṣiṣe kukuru si alaisan ti o ni iwọn 60 kg, ipa-iyọkuro gulu yoo han fun wakati mẹrin, pẹlu ifihan ti awọn sipo 12 ti hisulini - awọn wakati 7-8. O yẹ ki o ranti pe tito nkan lẹsẹsẹ ti awọn ounjẹ ati awọn ounjẹ pupọ (laibikita iye) dopin lẹhin awọn wakati 4-6. Ti o ko ba jẹ awọn ounjẹ ti o ni carbohydrate nipasẹ akoko yii, lẹhinna lẹhin gigun abẹrẹ nla ti paapaa hisulini “kukuru”, o ṣee ṣe hypoglycemia.

Fi fun awọn nkan ti o wa loke ti o ni ipa gbigba ati iṣe ti hisulini lẹhin iṣakoso rẹ, alaisan kọọkan gbọdọ Titunto si awọn ofin ati eto abẹrẹ rẹ igbagbogbo lati ṣe idiwọ awọn isunmọ nla ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ.

"Awọn ofin fun iṣakoso ti hisulini" ati awọn nkan miiran lati apakan naa

Isakoso iṣan ti insulin. Isulini ni a nṣakoso labẹ awọsanma, ni awọn ọran pajawiri - intravenously tabi intramuscularly. Isakoso subcutaneous ti hisulini kii ṣe ti ẹkọ-ẹkọ, ṣugbọn ni bayi o jẹ ọna itẹwọgba nikan ti itọju insulin ti nlọ lọwọ. Alaisan yẹ ki o mọ nipa awọn nkan ti o ni ipa oṣuwọn ati iwọn-gbigba ti hisulini sinu ẹjẹ lẹhin abẹrẹ isalẹ-ara. O yẹ ki o jẹri ni lokan pe hisulini bi oogun jẹ alailẹgbẹ ni ori pe ipa rẹ ko da lori awọn abuda ti awọn oogun bii, ṣugbọn tun awọn ipo lọpọlọpọ ti o ni nkan ṣe pẹlu ilana imọ-ẹrọ ti iṣakoso rẹ ati nọmba awọn ifosiwewe miiran.

Awọn nkan ti o ni ipa lori gbigba ati iṣe ti hisulini

1. Ibi ifihan. Lakoko abẹrẹ subcutaneous sinu ikun (si apa osi ati si apa ọtun ti aaye), hisulini wọ iyara pupọ sinu ẹjẹ, lakoko ti abẹrẹ sinu itan jẹ laiyara pupọ ati ni pipe: o to 25% kere ju nigba ti a tẹ sinu ikun. Nigbati o ba bọ sinu ejika tabi awọn ibadi, iyara ati iwọn didun gbigba insulin mu aaye arin. Nitorinaa, nigbati o ba yi awọn aaye abẹrẹ pada, awọn iyipada pataki ninu ipa-glukuru ti insulin, ni pataki ti igbese kukuru, ṣeeṣe, nitorinaa, awọn agbegbe ti iṣakoso insulini (ikun, itan, ejika) gbọdọ wa ni yipada ni aṣeyọri laarin agbegbe kan ti ara gẹgẹbi ilana kan, fun apẹẹrẹ, ni owurọ igbagbogbo ṣe awọn abẹrẹ sinu ikun, ni ọsan - ni ejika, ni irọlẹ - ni itan tabi gbogbo awọn abẹrẹ ni ikun.

O ni ṣiṣe lati ṣakoso ifunni insulini kukuru-si inu, ati awọn insulins ti o n ṣiṣẹ pẹ diẹ sinu ejika tabi itan. Nigbati o ba fi sinu insulin sinu agbegbe kanna ti awọ ara, awọn ayipada ninu eepo ọra subcutaneous waye, eyiti o fa fifalẹ ati dinku gbigba ti insulin. Ndin ti hisulini din ku, eyiti “ṣẹda irisi eke ti iwulo lati mu iwọn rẹ pọ si. Awọn iyalẹnu wọnyi le ṣe idiwọ nipasẹ yiyipada awọn aaye abẹrẹ ati akiyesi aaye ti o wa laarin awọn aaye ti iṣakoso insulini ti o kere ju 1 cm.

2. LiLohun Iwọn gbigba ti hisulini gbarale iwọn otutu ti awọ ara ni aaye abẹrẹ naa. Iwẹ tabi iwẹ gbona, fifi paadi alapapo gbona, gbigbe ninu oorun ti njo ni iyara mu gbigba ti hisulini, nigbakan 2 igba. Itutu awọ ara laiyara fa fifalẹ gbigba insulin nipa fẹẹrẹ to 50%. O ko niyanju lati ṣe abojuto insulini ti o yọ kuro lati firiji (gbigba o lọra). Ojutu hisulini yẹ ki o ni iwọn otutu yara.

Z. Ifọwọra abẹrẹ mu oṣuwọn gbigba insulin pọ si nipasẹ 30% tabi diẹ sii. Nitorinaa, ifọwọra ina ti aaye abẹrẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin iṣakoso insulini yẹ ki o ṣee ṣe nigbagbogbo igbagbogbo tabi rara rara. Ni awọn ipo kan (fun apẹẹrẹ, lakoko awọn ayẹyẹ pẹlu ounjẹ lọpọlọpọ), o le ṣe pataki ni isọkusọ gbigba ti hisulini nipa ifọwọra aaye abẹrẹ naa.

4. Iṣẹ ṣiṣe ti ara fẹẹrẹ mu iyara gbigba ti insulin, laibikita ibiti abẹrẹ rẹ ati awọn abuda ti iṣẹ ṣiṣe ti ara. Iṣeduro “o jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ ṣaaju ki iṣẹ iṣan eyikeyi fun idena hypoglycemia” ko ni doko, nitori iṣẹ ṣiṣe ti ara funrarẹ ni ipa iṣuu-glukosi akọkọ. Sibẹsibẹ, ọkan ko le ṣugbọn ṣe akiyesi pe gbigba insulin lati agbegbe ti awọn iṣan ti n ṣiṣẹ lọwọ jẹ diẹ ni kikankikan ati ipele ti hisulini ninu ẹjẹ yoo ga julọ nigbati a ṣe afihan oogun naa si awọn ẹya ti o lagbara julọ ninu ara, fun apẹẹrẹ, ni itan ṣaaju gigun keke.

5. Ijin ijinle abẹrẹ. Awọn iyipada ninu ipele ti glycemia le jẹ lati airotẹlẹ ati iṣakoso aibikita ti insulin intramuscularly tabi intradermally dipo subcutaneously, ni pataki nigba lilo awọn abẹrẹ insulini tinrin ati kukuru, bi daradara ni awọn eniyan tinrin pẹlu ipele tinrin ti ọra subcutaneous. Iwọn gbigba ti hisulini nigba abẹrẹ iṣan ara le ṣe ilọpo meji, ni pataki pẹlu ifihan ti hisulini sinu ejika tabi itan. Pẹlu ifihan ti hisulini sinu ikun, awọn iyatọ laarin awọn abẹrẹ subcutaneous ati awọn abẹrẹ iṣan inu ko ni asọtẹlẹ. Awọn alaisan ti o ni ikẹkọ daradara le ṣakoso isulini insulin kukuru ninu iṣọn ṣaaju gbigba awọn kaboacidos ti o yara tabi pẹlu awọn ami ketoacidosis ti dayabetik. Isakoso iṣan-inu ti awọn insulins ti n ṣiṣẹ ni pipẹ ni a ko ṣe iṣeduro nitori kikuru ipa ipa-glukosi wọn. Pẹlu abẹrẹ iṣan ara (eyi ṣẹlẹ ti abẹrẹ ba wa ni idiyele ni igun kekere ju si awọ ara tabi aijinile) hisulini ti kojọpọ, ati pupa ati imuninu waye ni aaye abẹrẹ naa.

6. Iwọn insulini. Pẹlu ilosoke ninu iwọn lilo subcutaneous kan, iye iṣe iṣe insulin mu ki o fẹrẹ to iwọn ti o taara si o. Nitorinaa, pẹlu ifihan ti awọn ẹya mẹfa ti insulini ṣiṣe kukuru si alaisan ti o ni iwọn 60 kg, ipa-glukosi kekere yoo han ni awọn wakati mẹrin, pẹlu ifihan ti awọn sipo 12 ti hisulini - awọn wakati 7-8. O yẹ ki o ranti pe tito nkan lẹsẹsẹ ti awọn ounjẹ ati awọn ounjẹ pupọ (laibikita iye wọn) dopin lẹhin wakati 4 - 6. Ti o ba jẹ pe nipasẹ akoko yii iwọ o ko jẹ ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates, lẹhinna lẹhin abẹrẹ ti awọn oogun nla ti paapaa “kuru” insulini ẹjẹ jẹ ṣee ṣe. Ni akiyesi awọn nkan ti o ṣe akojọ si ipa lori gbigba ati iṣe ti hisulini lẹhin iṣakoso rẹ, alaisan kọọkan gbọdọ ṣakoso eto abẹrẹ rẹ igbagbogbo, bibẹẹkọ oun yoo jiya lati awọn isun omi pataki ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ.

Awọn ọna ṣiṣe, AJẸ - ỌFỌ TI ATI AGBARA TI INSULIN

Ni atọwọdọwọ, awọn oogun insulin jẹ lilo fun abẹrẹ, awọn ṣiṣu lọwọlọwọ. Sirinwo boṣewa ti a lo ni Russia jẹ apẹrẹ fun milimita 1 ti hisulini ni ifọkansi awọn iwọn 40. Ṣiṣamisi lori ara syringe ni a lo ni awọn ẹya insulin bi lori adari igbagbogbo pẹlu awọn nọmba 5, 10, 15,20,25,30,35,40, pẹlu pẹlu igbesẹ kan - awọn ipin laarin awọn nọmba itọkasi, ti o baamu 1 Unit. Awọn sitẹriẹ hisulini ti alejò le jẹ 0.3, 0,5 ati 2 milimita ni iwọn didun Ati Pẹlu ifọkansi ti o pọ si Awọn ipin 100, o kere si pupọ 40 Awọn ipin. Pataki iyasọtọ ti gbigbe awọn atọka wọnyi sinu akọọlẹ nigba ti o nṣakoso insulin ni a sọrọ loke, eyiti o tun sọ nipa iyipada ti n bọ si awọn abẹrẹ ni Russia, iṣiro ni ibamu si boṣewa agbaye fun awọn sipo 100. fun abẹrẹ, o dara lati lo awọn syringes pẹlu awọn abẹrẹ welded (ti o wa titi).

Ti o ba tẹle awọn ofin amọdaju, awọn oogun insulin ṣiṣu le tun lo ọjọ meji si mẹta: o kan pa abẹrẹ naa pẹlu fila ki o fi pamọ si ọna yii laisi awọn ọna sterita. Sibẹsibẹ, lẹhin abẹrẹ mẹrin si marun, iṣakoso insulini di irora nitori didan abẹrẹ. Nitorinaa, pẹlu itọju ailera isulini to lekoko, awọn sitẹrio isọnu yoo ni ibamu pẹlu orukọ “nkan isọnu”. Ṣaaju ki o to abẹrẹ, o ni ṣiṣe lati mu ese stopper roba ti vial pẹlu irun owu insulin pẹlu ọra 70 %. Awọn paramọlẹ pẹlu insulini adaṣe kukuru, ati pẹlu awọn ana insulini gigun-pẹ (glargine, detemir), maṣe gbọn. , iyẹn ni, awọn fọọmu asọtẹlẹ ni vial, ati pe o nilo lati gbọn rẹ daradara ṣaaju gbigba isulini.

Nigbati o ba ngba hisulini ninu syringe fa plunger syringe si ami ti o nfihan nọmba ti o jẹ ẹya ti insulin, lẹhinna gun eepo roba ti vial ti insulini pẹlu abẹrẹ, tẹ plunger naa ki o jẹ ki afẹfẹ sinu vial. Ni atẹle, syringe ti o wa pẹlu igo ti wa ni titan, ni mimu wọn ni ọwọ kan ni ipele oju, pisitini ni a fa si isalẹ ami ti o kọja iwọn lilo hisulini. O dara julọ lati gún aapa ti vial ni aarin rẹ pẹlu abẹrẹ ti o nipọn fun awọn syringes arinrin, ati lẹhinna fi abẹrẹ abẹrẹ insulin sinu ọrọ yii. Ti awọn ategun atẹgun ba wọ inu ọra itun kekere, tẹ lori syringe pẹlu awọn ika ọwọ rẹ ki o farabalẹ tẹ pisitini si ami iwọn lilo ti o fẹ. Lilo idapọ oriṣiriṣi awọn oriṣiriṣi insulini ni awọn abere ti a yan ni deede pese ipa diẹ sii paapaa ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ju iṣakoso lọtọ ti awọn insulini kanna ni awọn abere kanna. Sibẹsibẹ, nigbati o ba darapọ awọn insulini oriṣiriṣi, awọn ayipada physicochemical wọn ṣee ṣe, eyiti o ni ipa lori iṣe ti hisulini.

Awọn ofin fun dapọ awọn oriṣiriṣi insulini ni syringe:

* akọkọ ti wa ni itasi sinu hisulini kukuru iṣe-iṣe, keji - iye akoko apapọ iṣe,

* hisulini kukuru-adaṣe ati akoko-pẹ-ara NPH-insulin (isofan-insulin) lẹhin adapọ le ṣee lo lẹsẹkẹsẹ ki o fipamọ fun iṣakoso atẹle,

* hisulini kukuru-iṣẹ ko yẹ ki o papọ pẹlu hisulini ti o ni idaduro idalẹnu kan, niwọn igba ti zinc ọpọ pọ awọn iyipada insulini asiko-kukuru ṣiṣẹ sinu hisulini alabọde. Nitorinaa, hisulini ṣiṣẹ-kuru ati zinc-insulin ni a ṣakoso ni lọtọ ni irisi awọn abẹrẹ meji si awọn agbegbe awọ ti o pinya nipasẹ o kere ju 1 cm si ara wọn,

* nigbati a ba dapọ mọ iyara (lispro, aspart) ati hisulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ, ibẹrẹ ti hisulini iyara ko fa fifalẹ. Sisun le ṣeeṣe, botilẹjẹpe kii ṣe nigbagbogbo, nipa fifa hisulini ti o yara pẹlu insulin-NPH. Apapo insulin ti o yara pẹlu alabọde tabi awọn adaṣe iṣaro gigun ni a ṣakoso ni iṣẹju 15 ṣaaju ounjẹ,

* Akoko-pẹ-ara NPH-insulin ko yẹ ki o papọ pẹlu hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe pipẹ ti o ni idaduro zinc kan. Ni igbẹhin, gẹgẹbi abajade ti ibaraenisepo kemikali, le kọja sinu insulin-ṣiṣe ṣiṣeeṣe pẹlu ipa ti a ko le sọ tẹlẹ lẹhin igbimọ, * awọn ilana analogues analogues glargine ati detemir ko le dapọ pẹlu awọn insulins miiran.

Imọ-ẹrọ Injection insulin:

Ibi abẹrẹ hisulini jẹ to lati mu ese pẹlu omi gbona ati ọṣẹ, ati kii ṣe ọti, eyiti o gbẹ ki o ni awọ ara sii. Ti o ba ti lo ọti, lẹhinna o yẹ ki o yọkuro patapata lati awọ ara ṣaaju ki abẹrẹ. Ṣaaju ki o to abẹrẹ, o jẹ dandan lati gba agbo ara pẹlu ọra subcutaneous pẹlu atanpako ati iwaju. Awọn abẹrẹ duro lori agbo yii ni igun kan ti iwọn 45 -75. Gigun awọn abẹrẹ ti awọn ọran hisulini isọnu jẹ 12-13 mm, nitorinaa, nigbati o ba ti ge abẹrẹ naa, insulin yoo bọ sinu intramuscularly, ni pataki si alaisan ti o tẹẹrẹ, lilẹmọ si awọ ara.

Ni awọn iwọn lilo ti insulin giga, o niyanju lati yi itọsọna abẹrẹ lakoko iṣakoso rẹ, ati nigbati o ba fa jade, yi syringe kekere diẹ ni ayika igun rẹ lati yago fun hisulini lati ṣàn pada nipasẹ ọna abẹrẹ. Awọn iṣan ko yẹ ki o ni ipa lakoko abẹrẹ, a gbọdọ fi abẹrẹ sii ni kiakia.Lẹhin abẹrẹ insulin, o jẹ dandan lati duro ni iṣẹju 5-10 ki gbogbo hisulini gba sinu awọ ara, ati lẹhinna, ṣi ko dani agbo ti awọ pẹlu ọra subcutaneous pẹlu awọn ika ọwọ rẹ, yọ abẹrẹ naa kuro. Eyi ṣe pataki paapaa nigbati o ba fa abuku insulins gigun, bi daradara bi awọn akojọpọ insulins ti o papọ (ti apapọ).

Awọn ohun abẹrẹ Syringe ni apo apo kan (katiriji, katiriji) fun hisulini, ara kan, ẹrọ kan fun sisẹ pisitini laifọwọyi, abẹrẹ ti o fi si ori nkan ti apo rọpọ ti pen (abẹrẹ ti yọ lẹhin abẹrẹ), fila fun pen inoperative ati ọran iru si ọran ti ohun pen pen. Ohun abẹrẹ syringe ni bọtini titiipa ati ẹrọ kan ti o fun ọ laaye lati ṣeto iwọn lilo hisulini pẹlu deede ti 0,5 ati 1 Unit. Anfani ti penringe kan jẹ idapọpọ kan ti syringe ati eiyan hisulini ati ilana abẹrẹ to gba akoko pupọ ju syringe onipo kan.

Awọn abẹrẹ abẹrẹ syringe jẹ kukuru, nitorinaa a ṣe awọn abẹrẹ ni igun ti 75 - 90 iwọn. Awọn abẹrẹ jẹ tinrin ti wọn fa irora kekere. Awọn ohun abẹrẹ Syringe le ṣee gbe ninu apo tabi apo, wọn wa ni irọrun fun awọn eniyan ti nṣiṣe lọwọ, ati fun awọn alaisan ti o ni iran ti ko ni iwọn .. A ti ṣeto iwọn lilo nipasẹ tite ẹrọ: 1 tẹ ni 0,5 tabi 1 kuro. Ọpọlọpọ awọn iru awọn ọbẹ pen (“Humapen”, “Plyapen”, “Optipen”, abbl.) Ni a ṣe agbejade, eyiti o maa n ni awọn itọsọna ni Russian. Gẹgẹbi apẹẹrẹ, ronu ohun abẹrẹ Novo Pen 3, eyiti o fun ọ laaye lati:

Iwọn ni awọn afikun ti 1 kuro,
- kere si nigbagbogbo lati yi apo apo nitori iwọn nla rẹ (Awọn ipin 300),
- iwọn lilo pẹlu ga yiye,
- fun abẹrẹ ni iyara ati ni irọrun,
- Ni pipe tẹle itọju dokita,
- lo eto pipe ti insulins, pẹlu awọn apopọ ti a ṣe ṣetan 5.

Ninu pen syringe "Novo Pen 3" “window” kan wa pẹlu wiwo jakejado ati iwọn ti o fun laaye alaisan lati ṣakoso iye isulini ti o ku ati iṣọkan idaduro. Eto Novo Pen 3 nlo awọn apa aso milimita 3 ti o kun fun awọn iṣeduro insulini mejeeji ati awọn iṣọpọ imurasilẹ-ti-lilo awọn insulins titobi-julọ, eyiti o jẹ awọ-awọ fun idanimọ iyara. Rirọpo apo naa gba iṣẹju diẹ. Ikọwe syringe "Novo Pen 3 Demi" ni gbogbo awọn anfani ti ohun elo ikankan “Novo Pen 3”, ṣugbọn a ṣe apẹrẹ ni pataki fun awọn ti o nilo iwọn lilo insulini kekere ati iṣatunṣe itanran.

Singi yii jẹ peni pẹlu iwọn lilo o kere julọ ti insulin ti a ṣakoso ni ẹyọ 1 ati igbesẹ titẹ ti awọn iwọn 0,5. Ọna abẹrẹ Novo Pen 3 Pen Mayt ni a ṣe iṣeduro fun awọn ti o bẹru ti awọn abẹrẹ paapaa pẹlu awọn abẹrẹ to tinrin. Ninu rẹ, abẹrẹ ti o farapamọ ninu ọran ẹrọ ti wa ni ifipamọ sinu ọra subcutaneous lẹhin titẹ bọtini kan, ati ifihan yii waye ni lẹsẹkẹsẹ ati pe o fẹrẹ to ailera fun alaisan. Bi abajade, iṣakoso ojoojumọ ti hisulini tun di ẹru ọpọlọ. Ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede, awọn ohun elo ikọwe jẹ eyiti o gbajumọ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ni Russia, awọn ikọwe peni ni awọn ifasẹyin: wọn gbowolori, a ko le tunṣe nigba fifọ, ipese insulin ti o kun fun awọn apa aso ko ni idayatọ daradara ju hisulini ninu awọn lẹgbẹ naa.

Awọn olutọju hisulini. Ti o munadoko julọ ninu itọju awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ni a mọ bi itọju isulini iṣan, awọn abuda eyiti a gbekalẹ ni isalẹ. Ọna ti o rọrun ti itọju isulini to lekoko ni lilo awọn eleasiti hisulini (“awọn ifun insulini)” pẹlu ṣiṣakoso ilana subulinaneous ti insulin. Ni Orilẹ Amẹrika, o ju 200 ẹgbẹrun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ lo awọn apoju hisulini dipo awọn abẹrẹ pẹlu syringe tabi pen.

Pẹlu iranlọwọ ti awọn olutọju hisulini, ipese rẹ si ara waye nipasẹ catheter ti a fi sii subcutaneously ati ti sopọ si ifun insulini ati apakan iranti. ekeji ni alaye lori iye hisulini ti o yẹ lati ṣakoso. Iwọn apopo jẹ kekere - nipa iwọn ti apo siga kan. Awọn ẹlẹsin lo insulins olekenka-kukuru ati kukuru. Awọn ẹlẹya-ara ni awọn ipo meji ti iṣakoso insulini: ifijiṣẹ lemọlemọ ni microdoses (oṣuwọn alabọde), bakanna bi oṣuwọn ti pinnu ati siseto nipasẹ alaisan funrararẹ.

Ipo akọkọ tun ẹda iṣalaye isale ti hisulini ati rọpo ifihan ti hisulini gigun. Eto elekeji ni a nṣakoso si awọn alaisan pẹlu ounjẹ (ṣiṣe akiyesi iye ti awọn carbohydrates ti o jẹ) tabi pẹlu ipele giga ti glukosi ninu ẹjẹ ati rọpo hisulini kukuru-adaṣe pẹlu itọju ailera isunmọ. Oniyejijẹ ko ni odiwọn iṣọn glucose ninu ẹjẹ ko si ṣe iṣiro iwọn lilo ti insulin. Eyi yẹ ki o ṣe nipasẹ alaisan funrararẹ; o tun rọpo catheter kan ti o fi sii subcutaneously ni gbogbo ọjọ meji si mẹta. Awọn eleyi ti igbalode (fun apẹẹrẹ, awoṣe 508 R ti a ta ni Russia) ni eto itaniji ati, ni ọran ti awọn iṣẹ aiṣedede, jabo wọn si alaisan pẹlu awọn ifihan agbara ohun tabi titaniji.

Awọn anfani ti lilo awọn apo itọ insulini lori itọju hisulini nipasẹ ọpọlọpọ awọn abẹrẹ jẹ bi wọnyi:

Lilo insulin kukuru-ṣiṣẹ nikan ati jijẹ rẹ ni microdoses ṣe idiwọ ifiṣura hisulini ninu ọra subcutaneous, eyiti o ṣe idaniloju gbigba oogun naa daradara ati dinku ewu ti hypoglycemia nigbati “ti tu” hisulini ”lati inu ẹda ẹda ti a ṣẹda.

Awọn eto onitumọ oriṣiriṣi awọn oṣuwọn alabọde (ipilẹ) ti iṣakoso insulini da lori akoko ti ọsan, eyi ṣe pataki fun awọn alaisan pẹlu hypoglycemia owurọ,

Ifihan ti awọn iwọn kekere ti hisulini (da lori igbesẹ disiki 0.05 - 0.1 Awọn ẹya) jẹ irọrun fun awọn eniyan ti o ni iwulo aini pupọ fun hisulini,

Isakoso ipilẹ basal ti insulin ati pe o ṣeeṣe ti iṣakoso afikun rẹ nipa titẹ awọn akojọpọ awọn bọtini lori disipashi gba alaisan laaye lati ṣe igbesi aye freer, ko da lori akoko abẹrẹ insulin, awọn ounjẹ akọkọ, awọn ipanu, iyẹn, ni imudara didara ti igbesi aye.

Imudara iṣakoso ti iṣelọpọ agbara nigba lilo awọn apo-iwe insulini fun awọn alaisan ti o ni iru 1 àtọgbẹ mellitus ti jẹrisi nipasẹ ọpọlọpọ awọn ijinlẹ. Gẹgẹbi Ile-iṣẹ Onimọn-jinlẹ ti Endocrinology ti Ile-ẹkọ Rọ ti Ile-ẹkọ Imọ-jinlẹ (2006), lilo awọn eleto, awọn nkan wọnyi ni a ṣe idanimọ bi awọn akọkọ, nitori insulini ni irisi fifa insulin le ṣe isanwo diẹ sii fun alakan iru 1 pẹlu idinku ami kan ni ipele ti haemoglobin glycated, ati tun ṣe ilọsiwaju didara igbesi aye awọn alaisan .

Ṣiṣe itọju ailera insulin fun iru àtọgbẹ 2 ko wọpọ. Bi o tile jẹ pe awọn anfani pupọ ti awọn apo-ile insulini ni fifunni biinu fun àtọgbẹ, ọna yii ni awọn ifasẹhin rẹ:

Diẹ ninu awọn iṣoro imọ-ẹrọ ni iṣẹ ti olutọju hisulini fi opin si ibiti o ti jẹ alaisan ti o le lo ni ominira

Awọn olutẹ hisulini le ṣee lo nikan nipasẹ awọn olukọni ti o gba daradara ati ti o ni ikẹkọ, niwọn bi iru itọju isulini yii nilo abojuto nigbagbogbo sii ti awọn ipele glukosi ẹjẹ - ni ipele ibẹrẹ, nigbati yiyan awọn iyara, awọn akoko 6-10 ni ọjọ kan,

Alaisan ti o nlo olutọpa hisulini yẹ ki o ni eto rirọpo kan (isọdọtun ati catheter) ni ọwọ, hisulini, ati pẹlu ọṣẹ insulin tabi pen,

Iye owo giga ti awọn olutẹ hisulini to ni opin idiwọn lilo lilo wọn gbooro. Fun apẹẹrẹ, iye owo ti omi ifunni insulin DANA Diabetcare II S ti o ta lọ ni ọdun 2007 pẹlu iṣẹ atunṣe ara ẹni ti iwọn insulini jẹ 3300 awọn owo ilẹ yuroopu

Fun awọn abẹrẹ insulin ni a lo:

oju iwaju ti ikun (gbigba sare julọ, o dara fun awọn abẹrẹ insulin kukuru ati alaimowo Awọn iṣẹ ṣaaju ounjẹ, awọn iparapọ ti a ṣetan ti insulin)
iwaju-iwaju itan, ejika lode, awọn abuku (gbigba o lọra, o dara fun abẹrẹ) pẹ hisulini)

Agbegbe ti awọn abẹrẹ insulini gigun-akoko ko yẹ ki o yipada - ti o ba nigbagbogbo duro ni itan, lẹhinna oṣuwọn gbigba yoo yipada lakoko abẹrẹ sinu ejika, eyiti o le fa si ṣiṣan ninu suga ẹjẹ!

Ranti pe o fẹrẹ ṣe ko ṣee ṣe lati ara ararẹ sinu dada ti ejika funrararẹ (si ara rẹ) pẹlu ilana abẹrẹ ti o tọ, nitorinaa lilo agbegbe yii ṣee ṣe nikan pẹlu iranlọwọ ti eniyan miiran!

Iwọn to dara julọ ti gbigba insulin jẹ aṣeyọri nipasẹ gigun ara rẹ sinu ọra subcutaneous . Iṣọn-inu iṣan ati iṣan ti iṣan ti iṣọn-ẹjẹ nyorisi ayipada kan ninu oṣuwọn gbigba ati iyipada ninu ipa hypoglycemic.

Kini idi ti a nilo awọn abẹrẹ?

Fun awọn idi oriṣiriṣi, ti oronro bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni aṣiṣe. Nigbagbogbo eyi ni a fihan ni idinku ninu iṣelọpọ ti hisulini homonu, eyiti, ni apa keji, yori si idalọwọduro ti ilana ati ounjẹ ara. Ara naa di alailera lati gba agbara lati inu ounjẹ ti o jẹun o si jiya idaamu pupọ, eyiti, dipo ki awọn sẹẹli gba, ṣajọpọ ninu ẹjẹ. Nigbati ipo yii ba waye, ti oronro ngba ami kan nipa iwulo fun iṣelọpọ insulini. Ṣugbọn nitori ailagbara ti eto ara eniyan, homonu naa ni idasilẹ ni iye ti aifiyesi. Ipo naa buru si, lakoko ti o jẹ oye ti hisulini iṣan ninu akoko naa ṣe deede si odo.

Atunṣe ipo naa ṣee ṣe nikan nipa fifun awọn sẹẹli pẹlu afọwọṣe homonu. Itọju ailera ni akoko kanna tẹsiwaju fun igbesi aye. Alaisan pẹlu àtọgbẹ lojoojumọ ṣe awọn abẹrẹ ni ọpọlọpọ igba. O ṣe pataki lati ṣe wọn ni ọna ti akoko, lati yago fun awọn ipo to ṣe pataki. Itọju insulini gba ọ laaye lati ṣakoso awọn ipele suga ẹjẹ ati ṣetọju oronro ati awọn ara miiran ni ipele ti o yẹ.

Awọn ofin abẹrẹ gbogbogbo

Ọna ti nṣakoso hisulini jẹ ohun akọkọ ti a kọ awọn alaisan lẹhin ti wọn rii alakan. Ilana naa rọrun, ṣugbọn nilo ogbon ipilẹ ati oye ti ilana. Ohun pataki ni ibamu pẹlu awọn ofin, ani,, ilana ti ilana. Lati ṣe eyi, ranti awọn ipilẹ awọn ajohunše mimọ wọnyi:

O gbọdọ wẹ ọwọ ṣaaju ilana naa,
a ti parun abẹrẹ abẹrẹ pẹlu asọ ọririn mimọ tabi apakokoro,
Fun abẹrẹ lo awọn nkan pataki isọnu awọn ọmu ati awọn abẹrẹ.

Ni ipele yii, o yẹ ki o mọ pe oti run insulin. Nigbati o ba n tọju awọ ara pẹlu ọja yii, o jẹ dandan lati duro fun gbigbẹ pipe rẹ, ati lẹhinna tẹsiwaju si ilana naa.

Ni deede, a nṣakoso insulin ni iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ. Dokita naa, ti o da lori awọn abuda ti homonu adapọ ati ipo alaisan, yoo fun awọn iṣeduro ti ẹni kọọkan lori awọn iwọn lilo oogun. Nigbagbogbo, awọn oriṣi oogun meji lo ni ọjọ: pẹlu igbese kukuru tabi pẹ. Ọna ti iṣakoso insulini yatọ diẹ.

Nibo ni wọn ti fi abẹrẹ naa?

Eyikeyi abẹrẹ kan pẹlu awọn aaye kan ti a ṣeduro fun imunadoko rẹ ati ihuwasi ailewu. Abẹrẹ ti hisulini ko le ṣe ika si boya iṣọn-alọ ọkan tabi iru abojuto. Ohun ti n ṣiṣẹ lọwọ gbọdọ wa ni jiṣẹ si ọra subcutaneous. Nigbati insulini wọ inu isan iṣan, iṣẹ rẹ jẹ aibikita, ati awọn ailorukọ lakoko abẹrẹ naa jẹ irora. Nitorinaa, abẹrẹ naa ko le fi nibikibi: o kan ko ṣiṣẹ, eyiti yoo mu ipo alaisan naa buru si pataki.

Ọna ti iṣakoso insulini pẹlu lilo awọn ẹya wọnyi ti ara:

iwaju oke itan
ikun (agbegbe nitosi navel),
ita awọn bọtini
ejika.

Pẹlupẹlu, fun abẹrẹ ara-ẹni, awọn aye ti o rọrun julọ ni awọn ibadi ati ikun. Awọn agbegbe meji wọnyi wa fun oriṣiriṣi oriṣiriṣi hisulini. Awọn abẹrẹ itusilẹ-ifilọlẹ ni a gbe ni irọrun sinu awọn ibadi, ati awọn abẹrẹ yiyara ni abẹlẹ tabi ejika.

Kini idi fun eyi? Awọn amoye sọ pe ni ẹran ara ọra inu iṣan ti awọn itan ati awọn ita ti awọn igun-kekere, gbigba fifalẹ waye. O kan ohun ti o nilo fun insulin ti n ṣiṣẹ ni pipẹ. Ati, ni ilodi si, o fẹrẹ lesekese nigbati awọn sẹẹli ti ara gba nkan ti o fi sinu eefin waye ni ikun ati awọn ejika.

Awọn aaye abẹrẹ wo ni o dara julọ yọ?

Awọn itọnisọna to ko o yẹ ki o tẹle nipa yiyan aaye abẹrẹ. Wọn le jẹ awọn aye ti o wa loke nikan. Pẹlupẹlu, ti alaisan ba ṣe abẹrẹ naa funrararẹ, lẹhinna o dara lati yan iwaju itan itan fun nkan ti o n ṣiṣẹ pẹ, ati ikun fun analogues ins-ultra ati kukuru kukuru. Eyi jẹ nitori ṣiṣe abojuto oogun naa si ejika tabi awọn ibọsẹ le nira. Nigbagbogbo, awọn alaisan ko lagbara lati ṣe agbekalẹ awọ ara ni awọn agbegbe wọnyi lati gba sinu ipele ọra subcutaneous. Gẹgẹbi abajade, oogun naa ni aṣiṣe lilu sinu isan ara, eyiti ko ṣe imudara ipo ti dayabetik.

Yago fun awọn agbegbe ti ikunte ikudu (awọn agbegbe pẹlu aini ọra subcutaneous) ki o yapa kuro ni aaye ti abẹrẹ ti iṣaaju nipa 2 cm. Awọn abẹrẹ ko ni fifun sinu awọ tabi tàn awọ ara. Lati ifesi awọn aaye ailaanu wọnyi fun ilana naa, rii daju pe ko si Pupa, sisanra, awọn aleebu, awọn ọgbẹ, awọn ami ti ibajẹ darí si awọ ara lori aaye abẹrẹ ti ngbero.

Bawo ni lati yi aaye abẹrẹ naa pada?

Pupọ ninu awọn alagbẹgbẹ ni igbẹkẹle hisulini. Eyi tumọ si pe ni gbogbo ọjọ wọn ni lati ṣe ọpọlọpọ awọn abẹrẹ ti oogun naa lati ni imọlara to dara. Ni akoko kanna, agbegbe abẹrẹ yẹ ki o yipada nigbagbogbo: eyi ni ilana fun ṣiṣe abojuto isulini. Algorithm ti awọn iṣe ti a ṣe pẹlu awọn oju iṣẹlẹ mẹta:

Ṣiṣẹ abẹrẹ nitosi aaye ti abẹrẹ tẹlẹ, n bọ kuro ni ọdọ rẹ nipa iwọn 2 cm.
Pipin ti agbegbe iṣakoso sinu awọn ẹya mẹrin. Laarin ọsẹ kan, lo ọkan ninu wọn, lẹhinna lọ siwaju si atẹle. Eyi n gba awọ ara ti awọn agbegbe miiran lati sinmi ati gba pada. Aaye ti o wa pupọ awọn santimita tun jẹ itọju lati awọn aaye abẹrẹ ni lobe kan.
Pin agbegbe ti o yan ni idaji ati gige ni ọna miiran si ọkọọkan wọn.

Ọna ti iṣakoso subcutaneous ti hisulini gba ọ laaye lati ṣafihan nkan ti nṣiṣe lọwọ sinu ara ni iyara ti a beere. Nitori eyi, ọkan yẹ ki o faramọ aitasera ninu yiyan agbegbe. Fun apẹẹrẹ, ti oogun kan ti igbese gigun, alaisan bẹrẹ si tẹ awọn ibadi, lẹhinna o gbọdọ tẹsiwaju. Bibẹẹkọ, oṣuwọn gbigba ti hisulini yoo yatọ, eyiti o nyorisi nikẹhin si ṣiṣan ni awọn ipele suga ẹjẹ.

Iṣiro iwọn lilo ti oogun fun awọn agbalagba

Aṣayan hisulini jẹ ilana ilana ti ara ẹni nikan. Iye ojoojumọ ti awọn ẹya ti a ṣe iṣeduro ti oogun naa ni ipa nipasẹ awọn olufihan oriṣiriṣi, pẹlu iwuwo ara ati “iriri” ti arun naa. Awọn amoye ti rii pe ni ọran gbogbogbo, ibeere ojoojumọ ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ ninu hisulini ko kọja iwọn 1 fun 1 kg ti iwuwo ara rẹ. Ti o ba jẹ pe ala yii ti kọja, awọn ilolu yoo dagbasoke.

Agbekalẹ gbogbogbo fun iṣiro iwọn lilo hisulini jẹ atẹle yii:

D ọjọ - iwọn lilo ojoojumọ ti oogun,
M ni iwuwo ara alaisan naa.

Gẹgẹbi a ti le rii lati agbekalẹ, ilana fun iṣiro iṣakoso insulini da lori iwọn iwulo ara fun insulin ati iwuwo ara alaisan. Atọka akọkọ ti mulẹ da lori bi o ti buru ti arun na, ọjọ ori ti alaisan ati “iriri” ti àtọgbẹ.

Lehin wiwa iwọn lilo ojoojumọ, a ṣe iṣiro kan. Aarun ọkan-akoko le ṣe abojuto ko si ju awọn iwọn 40 lọ, ati laarin ọjọ kan - laarin awọn sipo 70-80.

Apeere Iṣiro I insulini

Wipe iwuwo ara ti dayabetik kan jẹ 85 kg, ati ọjọ D jẹ 0.8 U / kg. Ṣiṣe awọn iṣiro: 85 × 0.8 = 68 Awọn iṣiro. Eyi ni apapọ iye hisulini ti alaisan nilo fun ọjọ kan. Lati ṣe iṣiro iwọn lilo oogun ti o n ṣiṣẹ pẹ, nọmba abajade ti pin si meji: 68 ÷ 2 = 34 PIECES. A pin awọn abẹrẹ laarin abẹrẹ owurọ ati irọlẹ ni ipin kan ti 2 si 1. Ni ọran yii, awọn sipo 22 ati awọn sipo 12 yoo gba.

Lori insulini "kukuru" wa awọn sipo 34 (ti o wa ninu 68 lojoojumọ).O pin si awọn abẹrẹ 3 ni itẹlera ṣaaju ounjẹ, da lori iye ti a pinnu fun gbigbemi carbohydrate, tabi o pin pin si apa kan, iṣiro 40% ni owurọ ati 30% fun ounjẹ ọsan ati irọlẹ. Ni ọran yii, dayabetiki yoo ṣafihan awọn iwọn 14 ṣaaju ounjẹ aarọ ati awọn sipo 10 ṣaaju ounjẹ ọsan ati ale.

Awọn olutọju itọju hisulini miiran ṣee ṣe, ninu eyiti hisulini-iṣe iṣe insulin gigun yoo tobi ju “kukuru”. Ni eyikeyi ọran, iṣiro ti awọn abere yẹ ki o ni atilẹyin nipasẹ wiwọn suga ẹjẹ ati abojuto pẹlẹpẹlẹ ti alafia.

Iṣiro iwọn lilo fun awọn ọmọde

Ara ọmọ naa nilo hisulini diẹ sii ju agbalagba lọ. Eyi jẹ nitori idagbasoke to lekoko ati idagbasoke. Ni awọn ọdun akọkọ lẹhin ayẹwo ti arun na kilogram ti iwuwo ara ti ọmọ naa, aropin awọn ẹya 0,5-0.6. Lẹhin ọdun 5, iwọn lilo igbagbogbo pọ si 1 U / kg. Ati pe eyi kii ṣe opin: ni ọdọ, ara le nilo to 1,5-2 UNITS / kg. Lẹhinna, iye naa dinku si ẹgbẹ 1. Sibẹsibẹ, pẹlu pipin decompensation ti àtọgbẹ, iwulo fun iṣakoso insulini pọ si 3 IU / kg. Iwọn naa dinku di graduallydi gradually, mu wa si atilẹba.

Pẹlu ọjọ-ori, ipin homonu ti gigun ati igbese kukuru tun yipada: ninu awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun marun, iye ti oogun ti igbese ṣiṣe gigun, nipasẹ idagbasoke ọdọ o dinku pupọ. Ni apapọ, ilana fun ṣiṣe abojuto hisulini si awọn ọmọde ko yatọ si ṣiṣe abẹrẹ abẹrẹ si agbalagba. Iyatọ jẹ nikan ni ojoojumọ ati awọn ẹyọkan, bi iru abẹrẹ.

Bawo ni lati ṣe abẹrẹ pẹlu syringe insulin?

O da lori irisi oogun naa, awọn alakan lo awọn oogun pataki tabi awọn ohun mimu syringe. Lori awọn silinda nibẹ ni iwọn pipin kan, idiyele ti eyiti fun awọn agbalagba yẹ ki o jẹ 1 kuro, ati fun awọn ọmọde - awọn ẹya 0,5. Ṣaaju ki abẹrẹ naa, o jẹ dandan lati ṣe ọpọlọpọ awọn igbesẹ itẹlera, eyiti a fun ni ilana nipasẹ ilana ti iṣakoso isulini. Ohun algorithm fun lilo syringe insulin jẹ bi atẹle:

Wẹ ọwọ rẹ pẹlu apakokoro, mura syringe ki o mu afẹfẹ sinu rẹ si ami ti nọmba awọn ero.
Fi abẹrẹ sii sinu awo ti insulin ki o tu afẹfẹ sinu rẹ. Lẹhinna fa diẹ diẹ sii ju pataki lọ sinu syringe.
Tẹ ni kia kia lori syringe lati yọ awọn iṣu. Tu hisulini excess pada sinu vial.
Aaye abẹrẹ yẹ ki o han, parun pẹlu asọ ọririn tabi apakokoro. Fẹlẹfẹlẹ kan (ko beere fun awọn abẹrẹ kukuru). Fi abẹrẹ sii ni ipilẹ awọ ara ti ara ni igun kan ti 45 ° 90 tabi 90 ° si awọ ara. Laisi idasilẹ silẹ jinjin, Titẹ pisitini ni gbogbo ọna.
Lẹhin awọn iṣẹju-aaya 10-15, tu agbo naa silẹ, yọ abẹrẹ naa kuro.

Ti o ba jẹ dandan lati dapọ NPH-insulin, a gba oogun naa ni ibamu si ipilẹ kanna lati awọn igo oriṣiriṣi, jẹ ki afẹfẹ akọkọ sinu ọkọọkan wọn. Ọgbọn ti nṣakoso hisulini si awọn ọmọde ni imọran algorithm aami ti iṣe.

Abẹrẹ Syringe

Awọn oogun igbalode fun ṣiṣe ilana suga ẹjẹ ni a maa n ṣejade nigbagbogbo ni awọn aaye abẹrẹ pataki. Wọn jẹ isọnu tabi ṣee lo pẹlu awọn abẹrẹ to ṣee ṣe paṣipaarọ ati iyatọ ninu iwọn lilo pipin kan. Ọgbọn ti iṣakoso subcutaneous ti hisulini, algorithm ti awọn iṣe pẹlu atẹle naa:

dapọ hisulini ti o ba wulo (lilọ ninu awọn ọwọ rẹ tabi mu ọwọ rẹ pẹlu syringe lati ejika ejika si isalẹ),
tusilẹ 1-2 UNITS sinu afẹfẹ lati ṣayẹwo alebu ti abẹrẹ,
yiyi rola ni opin syringe, ṣeto iwọn lilo ti a beere,
lati ṣe agbo kan ki o ṣe abẹrẹ kan ti o jọra si ilana ti iṣafihan iru oogun insulin,
lẹhin abojuto ti oogun, duro ni iṣẹju 10 ki o yọ abẹrẹ naa kuro,
pa a mọ fila, yi lọ ki o si sọ ọ nù (awọn abẹrẹ isọnu),
pa nkan ti syringe.

Awọn iṣe kanna ni a ṣe lati ara awọn ọmọde.

Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o nira ti o nilo abojuto igbagbogbo ti gaari ẹjẹ ati ilana rẹ pẹlu awọn abẹrẹ pẹlu hisulini. Ọna abẹrẹ jẹ rọrun ati wiwọle si gbogbo eniyan: ohun akọkọ ni lati ranti aaye abẹrẹ naa. Ofin ipilẹ ni lati wọle si ọra subcutaneous, ṣiṣe agbo kan si awọ ara. Fi abẹrẹ sii sinu rẹ ni igun ti 45 ° tabi perpendicular si dada ki o tẹ pisitini. Ilana naa rọrun ati yiyara ju kika awọn itọnisọna fun imuse rẹ.

Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o munadoko, onibaje ti o ni ibatan pẹlu awọn ailera ijẹ-ara ninu ara. O le lu ẹnikẹni, laibikita ọjọ-ori ati abo. Awọn ẹya ti arun naa jẹ alailofin ti o jẹ ti ẹdọforo, eyiti ko pese tabi ko ṣe iṣelọpọ insulin homonu to.

Laisi insulini, suga ẹjẹ ko le fọ ki o gba daradara. Nitorinaa, awọn lile lile waye ninu sisẹ ti o fẹrẹ jẹ gbogbo eto ati awọn ara. Pẹlú eyi, idaabobo ara eniyan dinku, laisi awọn oogun pataki ko le wa.

Hisulini iyọ-oogun jẹ oogun ti a ṣakoso ni subcutaneously si alaisan ti o jiya lati àtọgbẹ lati le ṣe abawọn abawọn.

Ni ibere fun itọju oogun lati munadoko, awọn ofin pataki ni o wa fun iṣakoso insulini. O ṣẹ wọn le ja si ipadanu pipari ti iṣakoso ti awọn ipele glukosi ẹjẹ, hypoglycemia, ati paapaa iku.

Àtọgbẹ mellitus - awọn ami aisan ati itọju

Eyikeyi awọn igbesẹ iṣoogun ati awọn ilana fun àtọgbẹ jẹ ifọkansi ni ibi-afẹde kan - lati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ. Ni deede, ti ko ba kuna ni isalẹ 3.5 mmol / L ati pe ko dide loke 6.0 mmol / L.

Nigba miiran o to lati tẹle ounjẹ ati ounjẹ. Ṣugbọn nigbagbogbo o ko le ṣe laisi awọn abẹrẹ ti hisulini iṣelọpọ. Da lori eyi, awọn oriṣi akọkọ ti àtọgbẹ ni a ṣe iyatọ:

Igbẹkẹle-hisulini, nigbati a ti ṣakoso insulin ni subcutaneously tabi ẹnu,
Ti ko ni igbẹkẹle-insulin, nigbati ounjẹ to pe ni to, nitori insulin tẹsiwaju lati ṣe agbejade nipasẹ awọn ti oronro ni awọn iwọn kekere. Ifihan insulini ni a nilo ni ailori pupọ, awọn ọran pajawiri lati yago fun ikọlu hypoglycemia.

Laibikita iru àtọgbẹ, awọn ami akọkọ ati awọn ifihan ti arun naa ni kanna. Eyi ni:

Agbẹ gbigbẹ ati awọn membran mucous, ongbẹ nigbagbogbo.
Nigbagbogbo urination.
Imọlara igbagbogbo ti ebi.
Ailagbara, rirẹ.
Iparapọ awọn iṣan, awọn arun awọ, nigbagbogbo awọn iṣọn varicose.

Pẹlu (igbẹkẹle insulini), iṣakojọpọ ti hisulini ti ni idiwọ patapata, eyiti o yori si didaduro iṣẹ ti gbogbo awọn ẹya ara eniyan ati awọn eto. Ni ọran yii, awọn abẹrẹ insulin jẹ pataki jakejado igbesi aye.

Ni iru 2 àtọgbẹ mellitus, a ṣe agbero hisulini, ṣugbọn ni awọn aibikita iwọn, eyiti ko to fun ara lati ṣiṣẹ daradara. Awọn sẹẹli tissue nìkan ko le ṣe idanimọ rẹ.

Ni ọran yii, o jẹ dandan lati pese ijẹẹmu ninu eyiti iṣelọpọ ati gbigba ti hisulini yoo ni iwuri, ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, iṣakoso subcutaneous ti insulin le jẹ pataki.

Awọn Syringes Injection Syringes

Awọn igbaradi hisulini nilo lati wa ni fipamọ ni firiji ni iwọn otutu ti iwọn 2 si 8 loke odo. Ni igbagbogbo, oogun naa wa ni irisi awọn abẹrẹ-iwe - wọn wa ni irọrun lati gbe pẹlu rẹ ti o ba nilo ọpọlọpọ awọn abẹrẹ hisulini lakoko ọjọ. Iru awọn syringes wọnyi ni a fipamọ fun ko to ju oṣu kan lọ ni iwọn otutu ti ko ga ju iwọn 23 lọ.

Wọn nilo lati ṣee lo ni yarayara bi o ti ṣee. Awọn ohun-ini ti oogun naa ti sọnu nigba ti a fi han si ooru ati itankalẹ ultraviolet. Nitorinaa, awọn alaini nilo lati wa ni fipamọ kuro lati awọn ohun elo alapa ati oorun.

O jẹ dandan lati san ifojusi si idiyele pipin ti syringe. Fun alaisan agba, eyi ni ẹyọkan 1, fun awọn ọmọde - ẹyọ 0,5. Abere abẹrẹ fun awọn ọmọde yan tinrin ati kukuru - ko si diẹ sii ju 8 mm. Iwọn ti abẹrẹ iru bẹ jẹ 0.25 mm nikan, ni idakeji si abẹrẹ boṣewa, iwọn ila opin ti eyiti o jẹ 0.4 mm.

Awọn ofin fun ikojọpọ hisulini ni syringe kan

Fo ọwọ tabi sterili.
Ti o ba fẹ tẹ oogun ti o n ṣiṣẹ pẹ, ampoule pẹlu rẹ gbọdọ wa ni yiyi laarin awọn ọpẹ titi omi yoo di awọsanma.
Lẹhinna a fa afẹfẹ sinu syringe.
Ni bayi o yẹ ki o ṣafihan afẹfẹ lati syringe sinu ampoule.
Ṣe eto hisulini ninu omi ṣuga kan. Yo apọju air nipa titẹ ara syringe.

Afikun afikun ti hisulini ṣiṣẹ-ṣiṣe gigun pẹlu hisulini ti o ṣiṣẹ ni kukuru ti tun ṣe ni ibamu si ilana algorithm kan.

Ni akọkọ, afẹfẹ yẹ ki o fa sinu syringe ki o fi sii sinu awọn lẹgbẹ mejeeji. Lẹhinna, akọkọ, a gba awọn hisulini ti o ṣiṣẹ ni kukuru, iyẹn ni, sihin, ati lẹhinna hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun - kurukuru

Kini agbegbe ati bii o ṣe dara julọ lati ṣe abojuto insulini

Insulini ti wa ni abẹrẹ sinu ọra ara, bibẹẹkọ kii yoo ṣiṣẹ. Awọn agbegbe wo ni o dara fun eyi?

Ejika
Ikun
Oke iwaju itan,
Ti ita gluteal ti ita.

A ko gba ọ niyanju lati ara awọn abẹrẹ insulin sinu ejika ni ominira: eewu wa nibẹ pe alaisan ko ni ni anfani lati ṣẹda agbo ti ara ọra ati lati ṣakoso ifunni ni intramuscularly.

Homonu naa n gba iyara pupọ julọ ti o ba ṣafihan sinu ikun. Nitorinaa, nigba lilo awọn abere insulini kukuru ni lilo, fun abẹrẹ o jẹ ironu pupọ julọ lati yan agbegbe ti ikun.

Pataki: agbegbe abẹrẹ yẹ ki o yipada ni gbogbo ọjọ. Bibẹẹkọ, didara gbigba ti awọn iyipada hisulini, ati pe ipele suga ẹjẹ bẹrẹ lati yipada ni iyasọtọ, laibikita iwọn lilo ti a fun.

Rii daju lati rii daju pe ni agbegbe abẹrẹ ko dagbasoke. Ifihan insulin sinu awọn sẹẹli ti a paarọ ni a ko niyanju ni muna. Pẹlupẹlu, eyi ko le ṣe ni awọn agbegbe nibiti awọn aleebu, awọn aleebu, awọn edidi awọ ati ọgbẹ.

Imọ-iṣe Iṣeduro Syringe

Fun ifihan ti hisulini, a ti lo syringe majẹmu kan, ohun elo mimu ọgbẹ tabi fifa pẹlu apokan. Lati Titunto si ilana-ọna ati algorithm fun gbogbo awọn alagbẹ jẹ nikan fun awọn aṣayan akọkọ meji. Akoko kikọlu ti iwọn lilo oogun naa da lori bi o ṣe ṣe abẹrẹ naa ni deede.

Ni akọkọ, o nilo lati ṣeto syringe pẹlu hisulini, ṣe iyọkuro, ti o ba wulo, ni ibamu si algorithm ti a salaye loke.
Lẹhin syringe pẹlu igbaradi ti šetan, a ṣe agbo kan pẹlu awọn ika ọwọ meji, atanpako ati iwaju. Lekan si, akiyesi yẹ ki o san: o yẹ ki o mu insulin sinu ọra, kii ṣe sinu awọ ati kii ṣe sinu iṣan.
Ti abẹrẹ kan pẹlu iwọn ila opin ti 0.25 mm ti yan lati ṣakoso iwọn lilo ti hisulini, kika ko wulo.
Ti fi syringe sori ẹrọ pẹlu ifun si jinjin.
Laisi idasilẹ awọn folda, o nilo lati Titari gbogbo ọna si ipilẹ ti syringe ati ṣakoso oogun naa.
Bayi o nilo lati ka si mẹwa ati pe lẹhin eyi ti o farabalẹ yọ syringe naa.
Lẹhin gbogbo awọn ifọwọyi, o le tusilẹ jinjin.

Awọn ofin fun insulin gigun pẹlu ikọwe

Ti o ba jẹ dandan lati ṣakoso iwọn lilo ti hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe lọpọlọpọ, o gbọdọ jẹ ki a ru lilu lọna lile.
Lẹhinna awọn ẹka 2 ti ojutu yẹ ki o tu ni irọrun sinu afẹfẹ.
Lori iwọn kiakia ti pen naa, o nilo lati ṣeto iye to tọ ti iwọn lilo.
Bayi agbo ti ṣe, bi a ti salaye loke.
Laiyara ati ni pipe, oogun naa ni a bọ sinu titẹ titẹ syringe lori pisitini.
Lẹhin iṣẹju mẹwa 10, a le yọ syringe kuro ninu agbo, a si yọ agbo naa silẹ.