Atẹle aisan alapejọ mellitus
Awọn Fẹẹrẹ Secondary ti Diabetes (tabi onibaje alapejọ) Ṣe ẹgbẹ oniruru ti awọn arun, eyiti o pẹlu mellitus àtọgbẹ, eyiti o waye lodi si abẹlẹ ti ẹkọ nipa isẹgun miiran, eyiti o le ma ṣe idapo pẹlu mellitus àtọgbẹ. Fun awọn arun pupọ julọ lati inu ẹgbẹ yii (cystic fibrosis ti ti oronro, syndenensen-Cushing's syndrome, majele pẹlu awọn oogun kan tabi awọn ọlọjẹ, pẹlu awọn ajẹsara bi Vacor), awọn okunfa etiological ni a sọ. Ni afikun, ẹgbẹ yii ti awọn arun tun pẹlu diẹ ninu awọn jiini-jiini (ogun-jogun), pẹlu awọn ajeji insulin receptor. Ni awọn fọọmu Atẹle ti àtọgbẹ mellitus, ko si awọn ẹgbẹ pẹlu awọn apakokoro HLA, data fun ibajẹ autoimmune, ati awọn aporo si isodi iṣan ti oronro.
Awọn abawọn Jiini ninu iṣẹ sẹẹli beta
Gẹgẹbi ipinya ti àtọgbẹ mellitus (WHO, 1999) ati ipinya etiological ti mellitus àtọgbẹ (Ẹgbẹ Agbẹ Alakan Amẹrika, 2004), awọn oriṣi miiran ti àtọgbẹ ti o nii ṣe pẹlu awọn ipo kan ati awọn iyọrisi jẹ iyasọtọ:
A. Awọn abawọn jiini ninu iṣẹ sẹẹli beta:
B. Awọn abawọn Jiini ninu iṣẹ ti hisulini:
C. Awọn aarun ti oronro inu ara:
E. Diabetes ti fa lilu nipasẹ awọn oogun tabi awọn kẹmika:
F. Gbogun ati arun inu, ti o wa pẹlu iparun mimu ti awọn erekusu ti Langer ti oronro, ati nigba miiran aropo (ninu ọran ti echinococcosis), bakanna bi o ṣe jẹ pe o jẹ iduro fun ọna aiṣedede alafaragba (hypothalamic diencephalic syndrome, onibaje pituitary ni tumo ati tumo-bi awọn arun (agbegbe Piuitary adenoma): 1. Awọn okunfa ti gbogun. Bibajẹ ara ẹni j
- Aisedeke inu eniyan
- Cytomegalovirus,
- Kokoro Mumps, ni ọpọlọpọ igba pupọ ni mimu ifunra pipẹgbẹ.
Kokoro Kossaki. Iṣẹ ipa ti aarun ayọkẹlẹ A, Einstein-Barr, jedojedo B ati awọn ọlọjẹ C ni a sọrọ nipa 2. Awọn aarun parasitic. Ni asopọ pẹlu awọn ipo ti o wa pẹlu aiṣedede ti moto ati awọn iṣẹ ensaemusi ti gallbladder, ẹdọ ati ti oronro, bi awọn aṣiṣe ninu ounjẹ ti o fa nipasẹ wọn.
- Opisthorchiasis.
- Clonorchiasis.
- Paragonimus.
- Echinococcosis.
- Giardiasis
- Candiosis - nitori hyperglycemia, candidiasis ti awọn membran ti mucous ti iho, ati candidiasis ti awọn ẹsẹ nitori angiopathy, jẹ ẹlẹgbẹ ti o wọpọ ibajẹ ti àtọgbẹ
Boya apapo kan ti àtọgbẹ mellitus ati ikolu pathogenetic ti o fa, ni jijẹ karapa ọna ailagbara ati awọn eewu ti purulent-septic ati awọn ilolu gangreose-necrotic. G. Awọn fọọmu aiṣedeede ti tairodu mellitus tairodu:
H. Miiran awọn jiini inu nigbakan ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ mellitus:
Awọn abawọn Jiini sẹẹli ṣatunkọ |Alakan alakoko
Eyi jẹ arun polyetiological kan.
1. hisulini - igbẹkẹle suga mellitus - aipe hisulini pipe - Iru 1.
2. Insulini jẹ mellitus olominira ti ominira. O waye pẹlu aipe insulini ibatan. Ninu ẹjẹ iru awọn alaisan, hisulini jẹ deede tabi gbega. O le jẹ isanraju ati pẹlu iwuwo ara deede.
Insulin - igbẹgbẹ mellitus ti o gbẹkẹle - jẹ aisan autoimmune. Ipilẹ ti idagbasoke rẹ ni:
1. Abawọn ninu chromosome 6 - 1 ti o ni nkan ṣe pẹlu eto NLA - D3, D4. Bibajẹ yi jẹ arogun.
2. Awọn ọlọjẹ ti awọn mumps, measles, Coxsackie, awọn ipo ni eni lara, diẹ ninu awọn kemikali. Ọpọlọpọ awọn ọlọjẹ ni o jọra si awọn sẹẹli beta. Eto eto ajẹsara deede tako awọn ọlọjẹ. Ni ọran ti ibajẹ kan, isal inflatation islet nipasẹ awọn lymphocytes waye. B lymphocytes gbe awọn apo-ara cytotoxic. awọn sẹẹli beta kú, ati aipe iṣelọpọ hisulini dagbasoke - mellitus àtọgbẹ.
Mellitus olominira ti insulin-ni abuku jiini, ṣugbọn o han laisi iṣe ti awọn ifosiwewe ita.
1. Bibajẹ kan ninu awọn sẹẹli beta funrararẹ ati awọn eepo agbegbe. Iṣeduro insulin le jẹ basali ati jijẹ (pẹlu ipele glukosi ẹjẹ ti 6.5 mmol / l).
2. Ifamọ ti awọn eewu agbegbe si hisulini dinku.
3. Awọn ayipada ninu eto ti hisulini.
Aarun-olominira insulin ni o ni ipa nipasẹ isanraju. Ni ọran yii, awọn sẹẹli nilo hisulini diẹ sii, ati awọn olugba rẹ ninu awọn sẹẹli ko to.
Awọn ẹgbẹ 4 ti awọn lile:
1. Ibajẹ aiṣedede ti iṣọn-ẹjẹ ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara - hyperglycemia, protein catabolism, catabolism sanra.
2. Polyneuropathy, agbeegbe ati adase.
4. Macroangiopathy (atherosclerosis).
Awọn iṣẹ ti hisulini jẹ iṣamulo ti amino acids ati glukosi lati ounjẹ eniyan.
Homonu Tetraanabolic lowers glukosi ẹjẹ. O si ti dojuko nipa:
1. Glucagon. Okun fun igbaya rẹ jẹ idinku ninu glukosi ẹjẹ. Awọn iṣẹ nitori glycogenolysis. Ilọsi ninu glukosi ẹjẹ n ṣe didenukuro amuaradagba, a ṣẹda glucose lati amino acids.
2. Cortisone - safikun catabolism amuaradagba ati gluconeogenesis.
3. homonu idagba - ṣe agbekalẹ iṣelọpọ amuaradagba, fifipamọ ẹla-ara fun iṣelọpọ RNA.
4. Adrenaline - ṣe iyan didọti ti glycogen, ṣe idiwọ yomijade ti hisulini.
Ifojusi deede ti glukosi ninu ẹjẹ ko kere ju 6.1 mmol / L. Iwọn ti o pọ julọ lakoko ọjọ jẹ 8,9 mmol / l.
Pẹlu iye ti glucagon ti o pọ si, glukosi ninu awọn sẹẹli jẹ lilo diẹ, nitorinaa, agbara aye dinku.
Alaisan naa nkùn: ongbẹ, polyuria (pẹlu àtọgbẹ 1), pipadanu iwuwo, yanilenu.
Polyuria ni asopọ pẹlu otitọ pe pẹlu ilosoke ninu ifọkansi glucose ti o ju 9 - 10 mmol / l, glukosi han ninu ito. Osmotic diuresis - ọpọlọpọ ito pẹlu iwọnrawọn pato ni pato.
Agbẹkẹjẹ: osmolarity ti ẹjẹ pọ si, aarin ti ongbẹ ti ni jijẹ. Ipadanu iwuwo: Awọn ifosiwewe lọpọlọpọ ni ipa lipolytic -> pipadanu iwuwo. Imunra ti alekun: niwọn igba ti ẹran ara ko ṣe lilo iṣuu idaamu daradara, ile-iṣẹ ti ebi npa.
Pẹlu àtọgbẹ type 2, isanraju ndagba. niwọn igba ti insulini ba to fun lipogenesis, sibẹsibẹ, ni 5% ti awọn alaisan o nira lati pinnu iru àtọgbẹ wọn ni.
Awọn ẹya ti arun naa
Symptomatic àtọgbẹ ṣafihan ararẹ nigbati ailagbara kan ti oronro ba waye. O ṣẹ awọn iṣẹ ti eto ara eniyan yori si otitọ pe a ko ṣe iṣelọpọ insulin (homonu), ati gaari ti wa ni iparun ati yọkuro lati inu ara.
Iru ẹlẹgbẹ keji tun ni a pe ni "iṣeduro-insulin." Ipinpin ipo kii ṣe aipe hisulini, ṣugbọn aiṣedede ti ko tọ tabi iṣelọpọ iṣan.
San ifojusi! Àtọgbẹ ndagba ni niwaju awọn arun kan. Nitorinaa, o ṣe pataki lati ṣe iwadii akoko kan ati bẹrẹ itọju idena.
Ti a ṣe afiwe pẹlu iru akọkọ, awọn alaisan ti o ni fọọmu ti o gbẹkẹle-igbẹ-ara ti àtọgbẹ le ṣe iwọn homonu ninu ara. Iṣẹ akọkọ ti awọn alaisan ni lati dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ati yọ awọn iyọkujẹ rẹ kuro ninu awọn ara ati sisan ẹjẹ.
Ni iyi yii, iru awọn alaisan nigbagbogbo ṣe ilana itọju ailera kan ti o ni ibatan si fifọ suga. Ni igbakanna, awọn oogun homonu kii saba lo.
Ajogunba ajogun
Ohun ti o fa ti àtọgbẹ Atẹle jẹ asọtẹlẹ jiini. Nitorinaa, ni ọjọ-ori ọdọ kan, diẹ ninu awọn eniyan ṣakoso lati ṣe idanimọ ipele akọkọ ti arun naa.
Ti ọkan ninu awọn agbalagba ba ni suga ẹjẹ giga, lẹhinna o le jẹ pe ọmọ wọn yoo jiya lati iru iṣoro kan.
Ina iwuwo
Awọn aisedeede ninu iṣẹ-ara ti tito nkan lẹsẹsẹ fa akoonu ti o ga ti idaabobo awọ ati awọn ara ninu ara. Ipara ti ọra n dagba laiyara, n ṣe idilọwọ iṣẹ ti awọn ara, ni pataki, ti oronro.
Awọn ayipada waye ninu ara, ati pe ko le farada awọn iṣẹ ti a fi si. Nigbagbogbo, hisulini ati iwuwo pupọ ni ibatan taara.
San ifojusi! Lati yago fun idagbasoke ti àtọgbẹ yẹ ki o tẹle awọn ofin kan. Ọkan ninu awọn ipo akọkọ fun nini arun naa ni lati tẹle ounjẹ ailera kan.
Awọn ikuna ninu walẹ walẹ
Iṣẹ ibajẹ ti inu ati awọn ifun jẹ aami aiṣan ti o ni ipa taara lori ifun pọ si gaari ninu ẹjẹ.
Loni, ni gbogbo agbaye awọn eniyan nigbagbogbo njẹ ounjẹ, eyiti o ni awọn paati ti o ni ipalara ati awọn GMO. Njẹ iru awọn ounjẹ yori si aiṣedede ti eto ngbe ounjẹ ati iyipada ninu awọn ipele homonu.
Awọn aarun inu ara jẹ awọn ami aiṣan ti ọpọlọpọ awọn arun, ọkan ninu eyiti o jẹ àtọgbẹ Atẹle. Iru awọn rudurudu wọnyi gbọdọ wa ni itọju ati pe o ṣeeṣe idagbasoke ti awọn arun apọju gbọdọ wa ni iṣakoso.
Awọn ami aisan ti arun na
Awọn eniyan ti o ni iru igbẹkẹle-insulini 2 2 ti royin awọn ami bii:
- ikanra
- rirẹ
- ongbẹ
- ẹnu gbẹ
- loorekoore urin.
Awọn aami aisan bii ongbẹ, kikoro, ati ẹnu gbigbẹ han nitori iwọn lilo glukosi ninu ẹjẹ, nitori abajade eyiti awọn kidinrin bẹrẹ si ṣiṣẹ ni iyara. Ati lati yọkuro awọn oludoti lati ara, o nilo iye nla ti omi.
Ni itara ati malaise - awọn aami aiṣan wọnyi waye nitori iṣẹ iṣan ti awọn ẹya ara ti o lọ yarayara. Nitorinaa, alaisan naa ni imọlara agbara ati ki o wa isinmi nigbagbogbo.
Mimu omi ṣiṣan pupọ nitori abajade eyiti urination igbagbogbo waye - awọn ami iṣe iwa ti àtọgbẹ Atẹle.
Idena ati itọju
Aarun alapọpọ Symptomatic, ni afiwe pẹlu awọn ọna miiran ti ailment yii, le ṣe itọju. Ofin akọkọ ti itọju ailera ni yiyan agbara ti awọn oogun ati akiyesi gbogbo awọn ilana iṣoogun.
Awọn ọna itọju pupọ lo wa ti o da lori awọn ami akọkọ ti arun na:
- Ikuna kidirin ni a tọju pẹlu ẹgbẹ pataki ti awọn oogun lakoko ti dokita paṣẹ awọn oogun ti o ṣe atilẹyin eto ajesara,
- o ṣẹ ti ounjẹ ngba - ounjẹ ti o muna
- isanraju - alaisan naa faramọ ounjẹ pataki kan ati jẹun ounje ti o ṣe iranlọwọ lati mu awọn ilana iṣelọpọ.
Ti arun ko ba le bori, lẹhinna awọn ifihan agbara rẹ tun le ṣe idiwọ. Nitorinaa, dayabetiki kan yoo ni anfani lati mu didara igbesi aye rẹ dara pọ si, rilara ara rẹ ni idunnu ati agbara.
Awọn idi to ṣeeṣe
Awọn okunfa akọkọ ti o ni ipa lori dida ti àtọgbẹ aisan pẹlu:
- Ohun ti o jogun ninu eyiti ipa akọkọ ninu dida arun naa ni a fun si asọtẹlẹ jiini.
- Awọn ikuna ninu ikun-inu ara taara taara si ifọkansi ti gaari ninu ẹjẹ. Lilo deede ti ounje ijekuje jẹ awọn ayipada ti itọda ara ni ipo homonu gbogbogbo ti ara.
- Ikuna ijiya jẹ ọkan ninu awọn idi fun ilosoke ninu glukosi ẹjẹ nitori iwọn awọn oludoti ti ara ko le koju rẹ.
- Awọn aiṣedede aladun ni itọkasi awọn ami aisan ti awọn oriṣiriṣi awọn arun, eyiti o tun pẹlu àtọgbẹ iru 2.
- Iwọn apọju ati àtọgbẹ Atẹle nigbagbogbo lọ ni ọwọ ni ọwọ, bi awọn idiwọ ninu tito nkan lẹsẹsẹ ma yori si idaabobo giga ati ilosoke ninu ipele ọra ti o ṣe idiwọ pẹlu iṣẹ ṣiṣe deede ti awọn ara.
- Awọn oogun ko ni igbagbogbo ni idapo pẹlu ara wọn, nitori abajade eyiti o le jẹ akoonu ti o pọ si ti glukosi ninu ẹjẹ.
Itoju ati idena
Ẹya akọkọ ti o ni idaniloju ti àtọgbẹ Atẹle ni pe ni ọpọlọpọ igba o ṣe itọju daradara. Ati pe ti o ba jẹ ni awọn akoko kanna awọn iṣoro kan dide, lẹhinna eniyan kan tun ni aye gidi lati dinku bibajẹ awọn aami aisan, nitorinaa imudarasi didara igbesi aye.
Idena akọkọ le jẹ ifaramọ ti o muna si ounjẹ ti o yọkuro agbara ti awọn ọra ati awọn iyọ ninu titobi nla. Ni ami akọkọ ti àtọgbẹ Atẹle, o nilo lati rii dokita kan ki o kọja awọn idanwo ti o wulo. Ti o ba ti rii arun kan, itọju yoo wa ni ilana ti o da lori iru idi ti o fa.
Kini itọju fun àtọgbẹ Atẹle le kan dokita paṣẹ:
- Pẹlu ikuna kidirin, awọn oogun pataki ni a le fun ni aṣẹ lati ṣe iranlọwọ fun ara lati koju iṣẹ rẹ ati mu ajesara pọ si.
- Ni isanraju, ounjẹ kọọkan yoo yan pẹlu lilo ṣeeṣe ti awọn oogun iranlọwọ ti o ṣakoso tabi ṣe ifẹkufẹ itara.
- Ti awọn iṣẹ ti ọpọlọ inu jẹ idiwọ, dokita le ṣe ilana ijẹẹmu ti o muna ati ounjẹ kan pato pẹlu tabi laisi atilẹyin oogun.
Onitẹgbẹ alakoko mellitus nigbagbogbo ṣe afihan igbesi aye ti ko ni deede, nitori ti o ba tẹle awọn ipilẹ ipilẹ ti ounjẹ ti o ni ilera, o le ma ṣe funrararẹ paapaa ni awọn eniyan jiini ni asọtẹlẹ si rẹ. Nitorinaa, lati le yọ kuro ninu awọn ifihan rẹ, ni ọpọlọpọ igba o to lati tẹtisi imọran dokita ki o tẹle awọn iṣeduro ti wọn fun wọn.
Paapaa ni awọn ọran nibiti àtọgbẹ ṣe ifihan niwaju awọn aarun miiran ti o nira, kii ṣe idajọ kan, ati imunadoko itọju rẹ yoo dale lori bi o ṣe pẹ ni ayẹwo aisan naa.