Iṣẹ abẹ Pancreas: o ha idẹruba ẹmi ati awọn ilolu wo ni o le wa?
Ti oronro jẹ ifihan nipasẹ ipo ti ko ni wahala pupọ fun itọju iṣẹ-abẹ. Eyikeyi ilowosi iṣẹ abẹ le fa awọn ilolu pupọ - ẹjẹ, igbona, awọn isanku ti purulent, itusilẹ awọn ensaemusi ti o kọja ẹya ara eniyan, ati ibaje si awọn agbegbe agbegbe. Iṣẹ abẹ Pancreatic jẹ iwọn to gaju, ati pe a ṣe nikan ti ko ba ṣeeṣe lati ṣe laisi rẹ ni ọran fifipamọ igbesi aye alaisan.
Pataki ati contraindications fun itọju abẹ
Ẹran ti ni pẹkipẹki pẹlu duodenum 12, apo-apo, nitorina, awọn arun ti awọn ara wọnyi ti eto tito nkan lẹsẹsẹ le fun awọn ami kanna. Awọn oniwadi iyatọ lo nilo lati ṣe alaye orisun iṣoro naa.
Kii ṣe gbogbo awọn arun aarun panini nilo iṣẹ-abẹ. Awọn ọna Konsafetifu ti itọju ti ni aṣeyọri ni aṣeyọri pẹlu diẹ ninu. Awọn nọmba to pe ati awọn itọkasi ibatan wa fun iṣẹ abẹ.
Awọn iṣu ati awọn cysts ti o ṣe idiwọ itojade ti yomijade glandular ati, ni awọn ọran kan, panilara nla, nilo itọju abẹ. Awọn arun wọnyi nilo abẹ pajawiri:
- ńlá pancreatitis, eyi ti o jẹ pẹlu pẹlu necrotization (iku) ti awọn ara,
- ọpọlọpọ awọn isanku,
- awọn ipalara ti o ni idiju nipasẹ ẹjẹ inu.
Iṣẹ abẹ fun pancreatitis le tun ti gbe jade ni ọran ti ọgbẹ igba pipẹ ti arun na, eyiti o jẹ pẹlu irora nla.
Awọn okuta ti o wa ninu ọgbẹ jẹ akọkọ ti gbogbo igbidanwo lati paarẹ nipasẹ awọn ọna Konsafetifu, sibẹsibẹ, ti o ba jẹ pe awọn agbekalẹ lọ tobi, nigbana ni igbagbogbo julọ ni ọna nikan lati xo wọn jẹ iṣẹ-abẹ.
Ni oriṣi 2 ati àtọgbẹ 1, itọka oniṣẹ abẹ le ni iwulo fun awọn ilolu to ṣe pataki: awọn iṣoro iṣan, nephropathy, pẹlu ilọsiwaju.
Awọn ẹya ara ti Pancreas
Ẹran jẹ apẹrẹ ara, eyiti o wa ni iho inu oke ni taara lẹhin ikun. Ni apejọ, ori kan ti o nipọn, ara kan ni irisi irọlẹ trihedral ati iru ẹṣẹ ti wa ni iyatọ ninu iṣeto ti eto ara eniyan. O wa nitosi si ọpọlọpọ awọn ẹya ara (kidinrin ọbẹ, adrenal gland, duodenum, spleen, vena cava, aorta). Nitori iṣeto ti eka yii, iṣẹ abẹ ti n beere iṣẹ ẹlẹgẹ julọ lati dokita.
Awọn oriṣi ti iṣẹ abẹ
O da lori aisan fun eyiti o ṣe itọju, awọn aṣayan pupọ wa fun awọn iṣẹ iṣẹ-abẹ:
- yiyọkuro àsopọ
- ara tabi apakan tuntun ti ẹya,
- sisanra ti cyst tabi isanku,
- yiyọ awọn cysts ati awọn okuta, awọn arun ẹṣẹ,
- ese ẹṣẹ.
Idawọle le ṣee ṣe nipasẹ ọna ṣiṣi, nigbati dokita ba ni iraye si ara ti o ṣiṣẹ nipasẹ awọn lila ni ogiri inu ikun ati ni agbegbe lumbar. Awọn ọna ipanirun eeku ti o kere ju eekanna ni a tun lo (iwọnyi pẹlu iṣẹ-fifọ fifa fifa ati laparoscopy), nigbati a ba ṣe awọn ilana iṣẹ abẹ nipasẹ awọn ika ẹsẹ ti ogiri inu.
Niwaju arun gallstone, iṣẹ-abẹ fun ijakadi alakan le waye pẹlu isọdi consolitant ti gallbladder. Iwulo fun yiyọkuro iṣẹ-ara wa ni otitọ pe bi abajade ti isansa ti iṣanjade deede, bile ti nwọ awọn eepo inu, awọn aṣiri glandular stagnates ninu wọn, ati igbona waye. Ipo yii lewu kii ṣe fun ilera nikan, ṣugbọn fun igbesi aye alaisan naa.
Laibikita ọna ti awọn iṣẹ iṣe, eewu nla ti awọn ilolu. Ni pataki, idinku ti ẹṣẹ nitori pipọ ti àsopọ tubu le dagbasoke. Lẹhin iṣẹ abẹ fun onibaje onibaje, lati le ṣe idiwọ iredodo ti awọn agbegbe ti o wa ni ayika, ibusun ibusun lẹhin ti wa ni fifa bi o ti ṣee ṣe, ṣugbọn eewu ti idagbasoke ohun isanra kan tun wa.
Awọn iṣoro iṣẹ abẹ
Awọn ilolu ti iṣẹ abẹ fun pancreatitis jẹ nitori ailagbara ti oronro si oniṣẹ-abẹ. Nigbagbogbo, iru awọn iṣẹ iworo naa ni a ṣe ni ibamu si awọn itọkasi pataki nla, iyẹn, nigbati irokeke si igbesi aye alaisan naa kọja awọn ewu ti ọna iṣẹ-abẹ ti itọju. Ewu naa kii ṣe iṣe nikan funrararẹ, ṣugbọn akoko akoko post ti o nira.
Akoko ti lẹyin iṣẹ
Lakoko awọn ọjọ akọkọ lẹhin iṣẹ abẹ, a fun alaisan ni awọn solusan pataki ni iṣan ni lilo akọ. Lẹhin ọjọ mẹta, o le mu, lẹhinna jẹ ounjẹ funfun wẹ omi oloomi laisi afikun ti iyọ, turari ati gaari.
Ti o ba ti pari tabi apakan yiyọ ti ti oronro ti ṣe, alaisan gbọdọ mu awọn ensaemusi ti ounjẹ pẹlu ounjẹ.
Awọn ẹya ti iṣẹ ati awọn itọkasi
Nigbati a beere lọwọ boya a ṣe iṣẹ abẹ iṣan, idahun ni bẹẹni. Sibẹsibẹ, a ṣe adaṣe iṣẹ abẹ fun awọn idi ilera ti o muna. Ti o ba jẹ pe o kere ju aye kan wa lati yago fun ilana yii, awọn dokita yoo dajudaju lo o.
Awọn ti oronẹ lẹẹkanna tọka si eto walẹ ati endocrine, oriširiši awọn ẹya mẹta - iru, ori, ati ara.
Niwọn igba ti oronro oriširiši glandular ati àsopọpọ agun, ni ọpọlọpọ awọn nẹtiwọki ipon ti awọn ibọn ati awọn iṣan ẹjẹ, eleyi ni iyọlẹnu, mu alekun ẹjẹ, iṣẹlẹ ti fistulas.
Nitori iṣọn-ẹjẹ kaakiri apapọ pẹlu duodenum 12, ni diẹ ninu awọn kikun, yiyọ awọn ẹya ara meji ni a nilo, paapaa ti ọkan ninu wọn ba kan.
Ṣiṣẹ naa ni awọn iṣoro tirẹ, nitori eto ara inu ti wa ni atẹle lẹgbẹ pataki naa awọn ẹya. Iwọnyi pẹlu ẹnu-ọna kaadi itusilẹ, aorta, awọn bile, gava vena giga, àlọ. Awọn ilolu le wa nitori iṣẹ-abẹ. Fun apẹẹrẹ, awọn enzymu ounjẹ ti a ṣelọpọ ṣe anfani lati huwa ni ibinu si awọn ara wọn.
Nigbati iṣẹ abẹ lori awọn ara ti o wa nitosi nibẹ ni eewu kan ti dagbasoke aladun ọgbẹ.
Isẹgun Pancreatic ni awọn itọkasi wọnyi:
- Awọn ilana iredodo nla, peritonitis, negirosisi àsopọ.
- Pathologies ti o ti wa ni characterized nipasẹ sanlalu purulent awọn ilolu.
- Ibiyi ni awọn kalcifications ninu awọn iṣan bile ti ti oronro.
- Cyst kan, pẹlu irora nla.
- Onibaje onibaje ni abẹlẹ ti irora nla.
- Neoplasms ti ẹru ti ailaanu ati iwa ẹlẹtan.
- Negirosisi iṣan.
Awọn ẹya ti inu inu naa nilo irin-ajo iwontunwonsi nipasẹ awọn onisegun. Nitorinaa, iṣẹ naa ni ṣiṣe nikan nipasẹ niwaju awọn itọkasi pataki, nigbati itọju Konsafetifu yori si ikuna.
Awọn oriṣi awọn ilowosi iṣẹ-abẹ
A ṣe iṣẹ abẹ ni ibamu si ero tabi ni ibamu si awọn itọkasi pajawiri. Niwaju awọn ami ti peritonitis, ẹjẹ ẹjẹ, procrastination ti ni idinamọ muna. Itọkasi pajawiri ti o daju ni apẹrẹ necrotic ti pancreatitis, eyiti o wa pẹlu ajọṣepọ ti awọn egbo purulent.
Iṣẹ abẹ fun arun aarun kikan ki o ṣojuuro - laparotomy ti a ṣii, negirectomy (yọ iṣuu necrotic), idominugere ti ibusun lẹṣẹ lẹhin. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, lẹhin igba diẹ, o jẹ dandan lati lo ọna laparoscopic lẹẹkansii, niwọn igbati o jẹ dandan lati yọkuro sẹẹli t’ọla.
Pancreatic Frey jẹ ilana iṣẹ abẹ ti o wọpọ julọ. Ilana naa ni lati paarọ ori ti eto ara eniyan, lakoko ti o ti ni itọju duodenum.
- Yiyọ ọṣẹ inu (irisi) jẹ ilana iṣẹ-abẹ ti o nira julọ ti o nilo oniṣẹ abẹ ti o ni agbara pupọ, nitori pe dokita nigbagbogbo ṣe awọn ipinnu pataki tẹlẹ tẹlẹ lakoko iṣẹ naa. Bawo ni isẹ naa ṣe gba? Ni apapọ, o gba awọn wakati 7-9 ti akoko.
- Isẹgun abẹ-isalẹ - yọ apakan ara nikan kuro. Apa kekere nikan ni o kù, ti o wa ni duodenum.
- Apapọ iṣọn-alọ ọkan - yọ iwe-itọ kuro patapata, lakoko ti o ti gba agbegbe duodenum naa. Awọn itọkasi: awọn egbosi apanirun ti o lọpọlọpọ, awọn imukuro loorekoore ti awọn aarun alagidi. Lati yago fun isọdi lapapọ ni awọn ibẹrẹ ibẹrẹ ti pancreatitis, a ṣe iṣeduro fifa atẹgun sẹẹli.
- Itọju ailera fun awọn cysts ni a ṣe ni lilo laparoscopy. Awọn anfani: farada daradara, awọn ilolu lẹhin iṣẹ abẹ lori ti oronro dagbasoke ni aipẹ pupọ. A ṣe ilana naa labẹ abojuto ti ọlọjẹ olutirasandi.
Iṣeduro tairodu pancreatic ṣe iranlọwọ lati ṣe atunṣe awọn ilana iṣelọpọ. Ilọ ti pancreatic ti wa ni a ṣe si awọn alamọ ati awọn gbigbe ara ti awọn sẹẹli islet ti awọn sẹẹli ara waye. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, iru awọn iṣe ni a ṣe ni ile-iwosan aladani kan, idiyele naa yatọ lọpọlọpọ. Maṣe gbe nigba oyun.
Iru awọn ilowosi bẹẹ jẹ pataki nitori pe àtọgbẹ n yori si idagbasoke awọn ilolu ti dayabetiki - awọn alaisan di afọju, jiya lati ikuna kidirin, gangrene, ati awọn rudurudu ti eto inu ọkan ati ẹjẹ. Awọn ifarahan oriṣiriṣi nipasẹ awọn onisegun nipa awọn ilolu wọnyi ni o le rii lori Intanẹẹti.
Ilana iṣẹ abẹ isunmọ:
- Alaisan naa gba ifunilara ati awọn irọra iṣan.
- Iṣafihan ti oronro.
- Iyọkuro omi ara lati apo apo ti o ya ara ti o ya ara inu ara kuro.
- Itẹ dada lori ara ja.
- Nsii ati edidi hematomas.
- Ti o ba jẹ ifaagun panile kan, lẹhinna a ṣe awọn isunmi lori awọn agbegbe ti o ti bajẹ, ati pe awọn ohun elo ifun ni rọ.
- Pẹlu awọn iṣoro pẹlu iru, apakan ti yọkuro.
- Ti awọn ayipada ba ni ori, yọ abala naa pẹlu apakan ti duodenum.
- Ṣiṣe apoti apoti nkan elo.
Iṣilọ abẹ ti awọn dokita le ṣee ṣe nipasẹ negirectomy - ẹran ara ti ku ti yọ jade, ifarahan (pipe tabi yiyọ apa kan), fifa awọn isanku ati awọn neoplasms cystic.
Nigbawo ni iwulo fun iṣẹ abẹ yoo waye?
Iwulo fun iṣẹ abẹ ti oronro (ti oronro) han nigbati o wa ni irokeke ewu si igbesi aye, ati ni awọn ọran ti aidogba ti itọju itọju Konsafetifu ti iṣaaju.
Awọn itọkasi fun iṣẹ-abẹ abẹ pẹlu:
- ńlá ti aarun pẹlu irokun ti n pọ si, kii ṣe agbara si itọju ailera,
- awọn ilolu ti arun naa - negirosisi ijakadi, ẹdọforo, ijade, pseudocyst, fistula,
- Gunti igba pipẹ pẹlu awọn ayipada ti o samisi ni ọna-ara ti eefun: atrophy, fibrosis tabi awọn wiwọ (abuku, stenosis) ati aiṣedede nla ti awọn iṣẹ,
- o ṣẹ alefa ti awọn ducts nitori kalculi to wa,
- iroro ati iro buburu jẹ,
- nosi.
Awọn iṣoro ni iṣẹ abẹ
Awọn ẹya ti ẹya ara ati ipo ipo topo ti ti oronro n yọ si ewu nla ti awọn ilolu ti o ni idẹruba igbesi aye lakoko awọn iṣẹ inu.
Parenchyma ti ara jẹ ori-ara ati eepo ara, pẹlu nẹtiwọki ti o ni ibigbogbo ti awọn ara inu ẹjẹ ati awọn ibọn ori. Àsopọ ti ẹṣẹ jẹ ẹlẹgẹ, ẹlẹgẹ: eyi ṣe iṣiro iyọlẹ, ilana ogbe gun gigun, ẹjẹ le waye lakoko ṣiṣe.
Nitori isunmọ si ọṣẹ ti awọn ara ara tito nkan pataki ati awọn ohun-elo nla (aorta, giga ati alailagbara vena cava, awọn àlọ ati awọn iṣọn ti ọmọ inu osi ti o wa ni agbegbe ti iru iṣan bẹẹ), ewu wa ti oje adunje ti o wọ inu ibusun iṣọn pẹlu idagbasoke ijaya tabi awọn ẹya ara aladugbo pẹlu wọn ibajẹ ti o jinlẹ nipasẹ tito nkan lẹsẹsẹ nipasẹ awọn ensaemusi ti nṣiṣe lọwọ. Eyi waye nigbati ẹṣẹ-ara tabi awọn ibadi rẹ bajẹ.
Nitorinaa, eyikeyi abẹ inu ni a ṣe ni ibamu si awọn itọkasi ti o muna, lẹhin ayewo kikun ati igbaradi alaisan.
Awọn ilolu ti o ṣeeṣe ti awọn ilowosi eegun ku sẹyin
Ni afikun si awọn ilowosi iṣẹ abẹ kilasika, awọn ilana iṣẹ abẹ aiṣan kekere ni a lo ninu itọju ti itọju ẹdọforo. Iwọnyi pẹlu:
- laparoscopy
- radiosurgery - idojukọ arun naa ni fowo nipasẹ itankalẹ ti o lagbara nipasẹ ọbẹ cyber, ọna naa ko nilo ifọwọkan pẹlu awọ ara,
- cryosurgery - arun didi,
- iṣẹ abẹ
- olutirasandi ti o wa titi.
Ni afikun si ọbẹ cyber-ọbẹ ati laparoscopy, gbogbo awọn imọ-ẹrọ ni a ṣe nipasẹ ibere ti a fi sii sinu lumen ti duodenum.
Fun itọju pẹlu laparoscopy, 2 tabi awọn ipin miiran ti 0,5-1 cm ni a ṣe lori ogiri inu ti inu lati fi sii laparoscope pẹlu oju iriju ati awọn afọwọṣe - awọn ohun elo pataki fun iṣẹ abẹ. Ilọsiwaju ti iṣe gẹgẹ bi aworan ti o wa lori iboju ni iṣakoso.
Laipẹ, ọna ti ko ni ẹjẹ nipa lilo eefin endoscope-ray ati iwosun endoscope ni a ti lo ni ọpọlọpọ igba pupọ. Irinṣẹ pataki kan pẹlu oju wiwo ita ti a fi sii nipasẹ ẹnu sinu duodenum ati ifọwọyi abẹ ti awọn eekun ifun tabi apo ikun ti wa ni ṣiṣe labẹ x-ray tabi iṣakoso olutirasandi. Ti o ba jẹ dandan, a gbe stent sinu iwo tabi dín nipa okuta tabi dida, a yọ kalculus kuro, a tun mu aṣẹ-ode naa pada.
Ni asopọ pẹlu lilo awọn ohun elo imọ-ẹrọ giga, gbogbo awọn ipaniyan ni igba diẹ ati awọn ọna alaijẹ jẹ doko pẹlu ilana ilowosi ti a ṣe daradara nipasẹ ọjọgbọn ti oṣiṣẹ. Ṣugbọn paapaa ni iru awọn ọran, awọn iṣoro kan dide fun dokita ni asopọ pẹlu:
- pẹlu aini aaye ti o to fun ifọwọyi,
- pẹlu ifọwọkan ifọwọkan nigba akoko riru,
- pẹlu ailagbara lati ṣe atẹle awọn iṣe taara ni aaye iṣẹ-abẹ.
Nitorinaa, awọn ilolu lẹhin iṣiṣẹ kan ti a ṣe ni iṣọra jẹ ṣọwọn ni ọna ti:
- eegun ẹjẹ
- akoran
- idagbasoke siwaju ti ohun isanra tabi dida ti iro cyst.
Ni iṣe, iyatọ laarin awọn ipanirun kekere ati awọn ọna ti ko ni afasiri lati laparotomi ni:
- aisi awọn ilolu,
- lailewu
- ni awọn ofin kukuru ni itọju ile-iwosan,
- ni isodi titunse.
Awọn ọna wọnyi ti gba awọn atunyẹwo to dara lati ọdọ awọn alamọja ati pe a lo paapaa lati tọju awọn ọmọde.
Njẹ igbesi aye iṣẹ abẹ ti ajẹsara jẹ idẹruba?
Awọn arun ti oronro tẹsiwaju pẹlu lilọsiwaju. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, asọtẹlẹ naa jẹ aibuku fun igbesi aye: ti o ba jẹ ayẹwo aibikita, itọju tabi ipo to le wu buru. O jẹ dandan lati ṣe iṣẹ-abẹ bi ni kete bi o ti ṣee pẹlu awọn itọkasi wa.
Idawọle abẹ jẹ ilana ti o nira ati gigun ati pe, ni ibamu si awọn iṣiro, ti wa pẹlu iku kekere. Ṣugbọn eyi ko tumọ si pe o lewu lati ṣiṣẹ lori. Ẹkọ nipa ti oronro jẹ ohun ti o nira pupọ pe pẹlu awọn itọkasi fun iṣẹ abẹ lati fi aye ati ilera jẹ ko ṣee ṣe lati kọ itọju ti ipilẹṣẹ. Tẹlẹ ninu ilana ti awọn ifọwọyi ti iṣẹ abẹ, o ṣee ṣe lati ṣe asọtẹlẹ ipo siwaju ti alaisan ati iṣẹlẹ ti awọn ilolu.
Itọju lẹyin iṣẹ alaisan lẹhin ile-iwosan
Ni akoko iṣẹda lẹhin, ibajẹ nitori awọn ilolu lojiji le waye.Iwọn ti o wọpọ julọ ni iwọnyi jẹ pancreatitis ti o nira, ni pataki ti ilana iṣẹ abẹ ba ti tan si duodenum (duodenum), ikun, tabi awọn eepo ti gallbladder ati ti oronro. O tẹsiwaju bi aarun ẹjẹ ti iṣan: alaisan bẹrẹ lati ni irora ikun ti o nira, iba, eebi, leukocytosis ẹjẹ, ESR ti o ga, awọn ipele amylase giga ati suga. Awọn ami wọnyi jẹ abajade ti yiyọkuro ti apakan ti oronro tabi awọn ara ti o wa nitosi. Wọn tọka pe idagbasoke ti ilana purulent kan wa, ati pe okuta tabi iṣu-ẹjẹ tun le kuro.
Ni afikun si ọgbẹ ti o jẹ onibaamu eegun nla, ewu wa ti awọn ilolu postoperative miiran. Iwọnyi pẹlu:
- ẹjẹ
- peritonitis
- ikuna ẹdọ-
- ẹla pẹnisilini,
- àtọgbẹ mellitus.
Fi fun iṣeeṣe giga ti idagbasoke wọn, lẹsẹkẹsẹ lẹhin iṣẹ abẹ, alaisan naa wọ inu itọju itọju itunra. Lakoko ọjọ o wa labẹ akiyesi. Awọn ami pataki pataki ni a ṣe abojuto: titẹ ẹjẹ, ECG, oṣuwọn tusi, iwọn otutu ara, hemodynamics, suga ẹjẹ, hematocrit, iye ito.
Lakoko iduro ninu apa itọju itunra, a yan alaisan naa ounjẹ No .. 0 - ebi pipe. Nikan mimu ni a gba laaye - o to 2 liters ni irisi omi ipilẹ alkalini laisi gaasi, omitooro rosehip kan, tii tii ko lagbara, ati compote. Melo omi ti o nilo lati mu, dokita ṣe iṣiro. Atunṣe awọn ọlọjẹ ti o wulo, awọn ọra ati awọn carbohydrates ni a ti gbejade nipasẹ iṣakoso parenteral ti amuaradagba pataki, awọn ipinnu iyọda-gẹẹrẹ iyọ. Iwọn ti o nilo ati tiwqn tun jẹ iṣiro nipasẹ dokita leyo fun alaisan kọọkan.
Ti ipo naa ba jẹ iduroṣinṣin, a gbe alaisan naa si ẹka iṣẹ abẹ lẹhin wakati 24. Nibe, itọju siwaju, itọju ti gbe jade, a paṣẹ ilana ounjẹ lati ọjọ kẹta. Itọju ailera ni pipe, pẹlu ounjẹ pataki, tun jẹ ilana ni ọkọọkan, ni iṣiṣẹ iṣe, ipo, ati wiwa ti awọn ilolu.
Ni ile iwosan alaisan naa duro fun igba pipẹ. Gigun akoko da lori itọsi ati iye ti iṣẹ-abẹ naa. O kere ju oṣu meji 2 ṣe pataki lati mu pada lẹsẹsẹ pada. Lakoko yii, ounjẹ ti wa ni titunse, suga ẹjẹ ati awọn ensaemusi ni iṣakoso ati iwuwasi. Niwọn igba aipe enzymu ati hyperglycemia le šẹlẹ lẹhin iṣẹ-abẹ, itọju abọde enzymu ati awọn oogun hypoglycemic ti wa ni itọju. Itọju lẹhin lẹnu ṣe pataki bi iṣẹ-abẹ aṣeyọri kan. O da lori pupọ bi ọjọ iwaju eniyan yoo ṣe gbe ati rilara.
O jẹ alaisan ti o wa ni ipo idurosinsin pẹlu isinmi aisan ti o ṣi silẹ fun itọju siwaju alaisan. Ni aaye yii, eto walẹ rẹ ti wa ni ipo deede si ipo tuntun, ati pe iṣẹ ṣiṣe rẹ ti pada. Awọn iṣeduro ṣalaye awọn igbese atunṣe ti o wulo, itọju oogun, ati ounjẹ. O ti wa ni ijiroro pẹlu alaisan eyiti o yẹ ki o fiyesi, kini o jẹ lati le yago fun ifasẹyin.
Isodi alaisan
Akoko isodi titun lẹhin iṣẹ abẹ lori awọn ti oronro le yatọ. Wọn dale lori ẹkọ nipa ẹkọ aisan, iye ti ipa-ọna abayọri ti a ṣe, awọn apọju ati igbesi aye. Ti itọju alakan ba fa nipasẹ iṣan akọn-jinna ti o pọ sii tabi alakan ti panirun ati apakan tabi lapapọ ti o jọ ti ara ati pe awọn ẹya ti o wa ni adugbo ni a ṣe, lẹhinna o yoo gba ọpọlọpọ awọn oṣu lati mu ara pada, diẹ ninu ọdun kan. Ati lẹhin asiko yii, iwọ yoo ni lati gbe ni ipo sparing, ni ibamu pẹlu ounjẹ ti o muna, mu awọn oogun ti a fun ni igbagbogbo.
Ni ile, eniyan kan lara ailera igbagbogbo, rirẹ, itara. Eyi jẹ ipo deede lẹhin iṣiṣẹ nla kan. O ṣe pataki lati tẹle ijọba naa ki o wa iwọntunwọnsi laarin iṣẹ ṣiṣe ati isinmi.
Lakoko awọn ọsẹ akọkọ 2 lẹhin fifa jade, isinmi pipe (ti ara ati ti ẹdun-ẹdun), ounjẹ ati oogun ni a fun ni ilana. Eto itọju ti o nmọ si oorun oorun, irọra ati aapọn ẹdun ọkan. Kika, awọn iṣẹ ile, wiwo tẹlifisiọnu ko yẹ ki o mu kilara ti rirẹ pọ si.
O le jade lọ ni bii ọsẹ meji meji. Rin ninu afẹfẹ titun pẹlu igbesẹ idakẹjẹ ni a ṣe iṣeduro, ni alekun jijẹ akoko wọn. Iṣe ti ara ṣe imudarasi alafia, o mu okan ati awọn iṣan inu ẹjẹ pọ si, mu ki ounjẹ pọ si.
Yoo ṣee ṣe lati pa iwe ailera kuro ki o pada si iṣẹ ṣiṣe lẹhin bii oṣu mẹta. Ṣugbọn eyi kii ṣe akoko pipe - gbogbo rẹ da lori ipo ti ilera ati isẹgun ati awọn ayewo yàrá. Ni diẹ ninu awọn alaisan, eyi ṣẹlẹ ni iṣaaju. Lẹhin awọn iṣẹ ti o wuwo nitori pipadanu agbara lati ṣiṣẹ, ọpọlọpọ ni a yan ẹgbẹ alaabo fun ọdun kan. Lakoko yii, alaisan naa n gbe, ni ibamu pẹlu ounjẹ, iṣeto, gba itọju oogun ti a fun ni aṣẹ, ṣe awọn ilana ilana-iṣe iṣere. Oniwosan nipa iṣan tabi olutọju-iwosan ṣe akiyesi alaisan, ṣe abojuto awọn ayewo yàrá ti ẹjẹ ati ito, ati ṣatunṣe itọju. Alaisan naa tun ṣabẹwo si ogbontarigi kan ni asopọ pẹlu eto ẹkọ endocrine: lẹhin awọn iṣẹ ṣiṣe nla lori pancreas, itọ suga. Bawo ni yoo ṣe gbe laaye ni akoko yii da lori ifarada deede si imọran ti awọn dokita.
Lẹhin akoko ti a ṣeto, alaisan naa tun kọja MSEC (Igbimọ iwé iṣoogun ati awujọ), eyiti o ṣalaye ọrọ ti o ṣeeṣe ti pada si iṣẹ. Paapaa lẹhin isọdọtun ti ipo ti ara ati ipo awujọ, ọpọlọpọ eniyan yoo nilo lati lo awọn oogun fun igbesi aye, lati fi opin si ara wọn ni ounjẹ.
Itọju lẹhin lẹyin iṣẹ
Awọn ilana itọju ailera jẹ idagbasoke nipasẹ dokita lẹhin iwadii data iwadii ṣaaju ati lẹhin iṣẹ naa, ṣiṣe akiyesi ipo alaisan. Laibikita ni otitọ pe ilera eniyan ati iwalaaye gbogbogbo dale lori ọna ti a yan ti itọju iṣẹ-abẹ ati didara awọn ọna atunṣe, iku ni lẹhin iṣẹ abẹ tun ga. Yiyan ilana itọju ti o tọ jẹ pataki kii ṣe lati ṣe deede awọn ami pataki, ṣugbọn lati ṣe idiwọ ifasẹhin arun na, ṣaṣeyọri idariji.
Paapaa ni ile-iwosan, alaisan ni a fun ni itọju rirọpo ni irisi awọn ensaemusi ati hisulini, iwọn lilo ati igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso ni iṣiro. Ni ọjọ iwaju, oniro-oniro-aisan ati alamọdaju endocrinologist ṣatunṣe itọju ailera. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, eyi jẹ itọju igbesi aye kan.
Ni akoko kanna, alaisan naa mu nọmba awọn oogun ti awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi:
- antispasmodics ati analgesics (ni iwaju irora),
- IPP - awọn eekanna ifura proton,
- hepatoprotectors (ninu ọran ti iṣẹ ẹdọ ti ko ṣiṣẹ),
- ti o ni itusun
- igberaga otun,
- multivitaminsi ati ohun alumọni,
- iṣẹ afọwọsi, awọn apakokoro.
Gbogbo awọn oogun ni a fun ni nipasẹ dokita, o tun yi iwọn lilo pada.
Ohun pataki ṣaaju iwuwasi ipo jẹ iyipada igbesi aye: kiko lati ọti ati awọn afẹsodi miiran (mimu siga).
Ounje ijẹẹmu jẹ ọkan ninu awọn eroja pataki ti itọju eka. Asọtẹlẹ siwaju sii da lori ifaramọ ti o muna si ounjẹ: paapaa irufin kekere ni ounjẹ le fa ifasẹhin nla. Nitorinaa, awọn ihamọ lori ounjẹ, kiko lati mu oti ati mimu taba jẹ pataki fun ibẹrẹ ti idariji.
Lẹhin yiyọ kuro ni ile-iwosan, ounjẹ naa ni ibamu pẹlu tabili No. 5P ni ibamu si Pevzner, aṣayan akọkọ, ni fọọmu rubbed (2 oṣu), pẹlu ibẹrẹ ti idariji, o yipada si Bẹẹkọ 5P, aṣayan keji, fọọmu ti ko ni rubbed (awọn osu 6-12). Ni ọjọ iwaju, ipade ti nọmba tabili 1 ni awọn ẹya pupọ ṣee ṣe.
Lati gba pada lati iṣẹ, awọn ihamọ ounjẹ ti o muna yoo ni lati ṣe akiyesi fun oṣu mẹfa. Ni ọjọ iwaju, ounjẹ naa gbooro, awọn ayipada ninu ounjẹ waye, awọn ọja titun ni a ṣafihan di graduallydi gradually. Ounje to peye:
- loorekoore ati ida - ni awọn ipin kekere awọn akoko 6-8 ni ọjọ kan (ti o tun ṣe atunṣe: igbohunsafẹfẹ ti gbigbemi ounjẹ ti dinku si awọn akoko 3 pẹlu awọn ipanu 2 igba ọjọ kan),
- gbona
- ilẹ lati aitasera puree,
- steamed tabi nipa sise ati jiji.
Ni gbogbo awọn ipo ti arun, pẹlu idariji, ọra, sisun, lata, awọn ounjẹ ti o mu mimu ni a leewọ. Lati ṣajọ akojọ aṣayan, awọn tabili pataki ni a lo pẹlu itọkasi ti atokọ ti awọn ọja ti a gba laaye ati ti ko leewọ, awọn kalori wọn.
Eyikeyi ayipada ninu ounjẹ yẹ ki o gba pẹlu dokita. Ounjẹ lẹhin iṣẹ abẹ jẹ ki o tẹle jakejado igbesi aye.
Awọn adaṣe adaṣe
Awọn adaṣe aapẹẹrẹ (LFK) jẹ ipele pataki ninu imupadabọ ara. Yan lori iyọrisi idariji pipe. Ni akoko ọra ati lẹhin iṣẹ abẹ fun ọsẹ 2-3, eyikeyi iṣẹ ṣiṣe ti ara ni a leewọ muna. Itọju adaṣe mu ipo gbogbo eniyan duro, ipo ti ara ati ti ọpọlọ rẹ, yoo ni ipa lori iṣedede awọn iṣẹ ti kii ṣe ti oronro nikan, ṣugbọn awọn ẹya ara tito nkan lẹsẹsẹ miiran, mu ounjẹ ya, ṣe awọn iṣagbega, dinku itusọ, ati yọ iyọkuro bile ninu awọn ibọpo naa.
Ọsẹ 2 lẹhin fifa sita, a gba ọ laaye, lẹhinna dokita paṣẹ aṣẹ ti awọn adaṣe pataki ati ifọwọra-ẹni fun ara ati awọn ẹya ara ti ounjẹ. Ni apapo pẹlu awọn adaṣe owurọ ati awọn adaṣe ẹmi, o mu tito lẹsẹsẹ, mu ara lagbara, ati jiji idariji.
Melo ni o wa laaye lẹhin iṣẹ abẹ?
Lẹhin iṣẹ-abẹ, awọn eniyan ti o ni ibamu pẹlu gbogbo awọn iṣeduro iṣoogun n gbe pẹ to. Iwọn didara ati ireti igbesi aye da lori ibawi, ijọba ti a ṣeto daradara ti iṣẹ ati isinmi, ounjẹ, ati kọ lati ọti. O ṣe pataki lati ṣetọju ipo idariji ati ṣe idiwọ ifasẹhin arun na. Awọn arun to somọ, ọjọ-ori, awọn iṣẹlẹ itusilẹ ti nlọ lọwọ mu ipa kan. Ti o ba fẹ ki o tẹle awọn ofin ipilẹ, eniyan kan lara ilera ati ni kikun.
Inpatient itọju
Nitori ewu awọn ilolu ti alaisan ti o ṣiṣẹ, wọn gbe wọn si apa itọju itunra. Ni ọjọ akọkọ lẹhin iṣẹ naa, ibojuwo igbagbogbo ti titẹ, awọn oju-aye ti ara ati kemikali ti ito, hematocrit ati suga ẹjẹ, gẹgẹbi awọn aye pataki miiran ni a ti gbe jade.
Ti gbe alaisan naa si itọju ile labẹ abojuto ni aaye ibugbe ti alaisan lẹhin ti o to, ni ibamu si dokita, imularada.
Ni ọjọ keji ti alaisan lẹhin iṣẹ abẹ, ni iduroṣinṣin, wọn gbe wọn si ẹka iṣẹ-abẹ, nibiti itọju eka ti a paṣẹ nipasẹ dokita tẹsiwaju, akiyesi. Awọn oṣiṣẹ n pese itọju ni ibamu pẹlu bi o ti buru ti majemu naa, iru isedale ati wiwa ilolu.
Itọju ailera
Ounjẹ ati ounjẹ to ni ilera mu ipa pataki ninu isọdọmọ lẹhin ti awọn alaisan ti o gba iṣẹ abẹ. Ni ọjọ akọkọ akọkọ alaisan ti han ebi ebi, ni ọjọ kẹta, o le yipada si ounje ijẹẹtọ.
Ni ọsẹ akọkọ lẹhin iṣiṣẹ naa, o yẹ ki o jẹ ounjẹ steamed, lẹhinna o le pẹlu awọn ounjẹ ti o rọ sinu ounjẹ. Lẹhin awọn ọjọ 7-10, ti ipo eniyan ti o ṣiṣẹ gba laaye, o gba ọ laaye lati jẹ eran titẹ ati ẹja ni awọn iwọn kekere. Lati sisun, ọra ati aladun, o yẹ ki o yago fun ni idiwọ.
Awọn oogun
O niyanju lati mu awọn oogun ti o ni awọn ensaemusi tabi idasi si iṣelọpọ wọn. Awọn iru awọn oogun ṣe iranlọwọ lati mu ilọsiwaju iṣẹ ṣiṣe ti ngbe ounjẹ ati dinku eewu awọn ilolu. Ikuna lati gba oogun nyorisi awọn ewu giga ti awọn iṣoro:
- alekun gaasi,
- bloating
- gbuuru ati inu ọkan.
Ti o ba ti ṣiṣẹ adapa ẹya kan, alaisan yoo ni oogun ti o fun ni oogun ti o dinku eto ajesara naa. Eyi ṣe pataki lati yago fun ijusile.
Igbesi aye lẹhin yiyọ ẹya kan tabi apakan rẹ
Lẹhin ifapapọ lapapọ ti ti oronro tabi yiyọ ti apakan apakan rẹ, eniyan le gbe fun ọpọlọpọ ọdun, ti o ba ti kọja itọju to peye, oun yoo mu awọn oogun ti dokita paṣẹ ki o jẹun ni ẹtọ.
Awọn ti oronro ṣe ipa pataki ninu igbesi aye ara eniyan. O ṣe awọn ensaemusi ounjẹ ati awọn homonu ti n ṣatunṣe iṣelọpọ agbara. Ni ọran yii, awọn homonu ati awọn iṣẹ ensaemusi le ṣe isanpada nipasẹ itọju atunṣe rirọpo ti a yan.
Ti o ba jẹ pe, nitori abajade ifọwọyi ti iṣẹ abẹ, a ṣe afiwe ara gbogbo ara tabi apakan ti a ṣe, o ṣe pataki pupọ lati ṣe akiyesi ounjẹ titi di opin igbesi aye (nigbagbogbo ni awọn ipin kekere), yọkuro awọn mimu ọti-lile patapata. Ikun gbigbemi ti awọn oogun ti o ni ila-ara ti han. O jẹ dandan lati ṣe akoso ominira ipele ti suga ẹjẹ ni asopọ pẹlu ewu àtọgbẹ.
Aṣeyọri ti awọn ọna atunṣe ni gbarale ibawi alaisan. Ti o ba tẹle gbogbo awọn iṣeduro iṣoogun, ara yoo ṣe deede si akoko si ipo titun, alaisan yoo kọ ẹkọ iṣakoso ara ẹni ati ilana ati pe yoo ni anfani lati ṣe igbesi aye ti o faramọ.