Phlegmon ti ẹsẹ ni àtọgbẹ mellitus: Fọto ati itọju
Ibiyi ni purulent ni idapo pẹlu iredodo ni a pe ni phlegmon. Ikolu n wọle nipasẹ awọn abawọn awọ. Inu olu tun le fa arun na. Da lori ipo ti alaisan ati resistance ti ara, ikolu tan. Awọn ilolu wo ni phlegmon kan wa ni ẹsẹ ni, bawo ni lati ṣe tọju rẹ ni pipe?
Iredodo ti ara adipose ti awọn microorganisms ati laisi awọn aala ni a pe ni phlegmon.
Idi kan ti o wọpọ ti ifarahan ti phlegmon ẹsẹ jẹ awọn ọgbẹ ikọsẹ, awọn ọfun fifa, nigbagbogbo igbona ti eegun awọ ara ti ṣaju nipasẹ shin phlegmon. Ko dabi adaṣe, awọn ọpọ eniyan ti ko ni akopọ ko ṣajọpọ ni aaye kan, ṣugbọn tan si awọn ara-ara jin, ko ni ọpa.
Awọn aami aiṣan ti aarun le sọ tabi boya o nilo ayẹwo diẹ sii.
Lodi si abẹlẹ ti ẹṣẹ ti o wa tẹlẹ, phlegmon ti ika ẹsẹ nigbagbogbo ndagba. Laisi awọn igbese to ṣe pataki, arun na tan si awọn sẹẹli awọn aladugbo.
O ṣe pataki. Lẹhin ti ṣe akiyesi awọn ami ibẹrẹ ti iredodo, o yẹ ki o kan si oniṣẹ abẹ lẹsẹkẹsẹ lati pinnu awọn nkan akọkọ ki o ṣe ilana itọju siwaju.
Awọn okunfa ẹsẹ phlegmon
Ohun akọkọ ti o fa arun na ninu awọn alagbẹ jẹ idinku ninu iṣakoso suga ẹjẹ. Pẹlu hyperglycemia, o fẹrẹ jẹ gbogbo awọn ara ara jiya, ati awọn iṣan inu ẹjẹ kekere ati awọn opin ọmu ti awọn opin isalẹ ni akọkọ. Nitorinaa, alaisan npadanu ifamọra ninu awọn ese, o le wọ awọn bata ti kii ṣe iwọn rẹ ati ni akoko kanna ko ni rilara eyikeyi ibanujẹ.
Ni afikun, phlegmon ni ibatan pẹkipẹki si iru iyasọtọ bi awọn iṣan ọwọ. Ni ipo pathological, ibaje si awọn arterioles waye, isonu awọn isopọ wa:
Awọn egbo awọn ifa eto wọnyi jẹ igbagbogbo ibẹrẹ ailagbara ti iṣan, o ni ipa lori ipo ti awọn ara to ku.
Pẹlu phlegmon ti ẹsẹ, ti o ba dagbasoke lodi si ipilẹ ti àtọgbẹ mellitus, ẹran ara ni akọkọ lati ni idamu nipasẹ awọn eroja ati atẹgun, ati lẹhinna akiyesi ni ischemia ati ku. Pẹlupẹlu, bibajẹ awọn iṣan ti iṣan le jẹ lọpọlọpọ, o ṣẹlẹ ti o wa si gangrene ti agbegbe nla ti ẹran ara tabi awọn ika ọwọ pupọ ni ẹẹkan.
Ni afikun, idamu ti iṣelọpọ di ohun ti asọtẹlẹ fun atherosclerosis ti awọn àlọ nla, nitori pe o ṣeeṣe ti dida awọn ipoku lori awọn iṣan ẹjẹ ti o le dènà sisan ẹjẹ. Pẹlu idagbasoke arun yii, ilana negirosisi pẹlu:
- awọn agbegbe ti o tobi pupọ
- gbogbo ẹsẹ patapata.
O yẹ ki o ye wa pe phlegmon jẹ arun ti purulent ti etiology iredodo. O ndagba bi abajade ti jijẹ ti ẹran ara, eyiti o jẹ agbegbe ti o bojumu fun ọpọlọpọ awọn kokoro arun.
Niwọn igba ti phlegmon farahan ni pipe pẹlu awọn egbo ti negirosi ti awọn ẹsẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu san ẹjẹ to, ko ni abawọn asọ ti ko ni abawọn. O fẹrẹ to igbagbogbo, lati ṣafipamọ igbesi aye eniyan, o jẹ dandan lati yọ àsopọ ti bajẹ, ati nigbami gbogbo ọwọ. Nikan ni ọna yii a ṣe le dẹkun itankale siwaju ti iredodo onibajẹ.
Phlegmon kii ṣe arun ti o ran lọwọ, nitori awọn ọlọjẹ ti wa ni iyasọtọ ni awọn fẹlẹfẹlẹ jinlẹ ti awọn ara, eto-aisan yii yatọ si impetigo, ninu eyiti Ododo pathogenic wa lori dada.
Awọn ami aisan ti arun na
Ami akọkọ ti awọn alaisan ṣe akiyesi jẹ irora ti o nira ni ọwọ ati iriri ti kikun lati inu. Wọn pọ sii lakoko ti nrin ati titari.
Ni afikun, alaisan naa jiya lati:
- wiwu ẹsẹ, lakoko ti o ti fa itọ rẹ, eyiti o jẹ akiyesi pataki ni lafiwe pẹlu ẹsẹ keji,
- iwọn otutu pọ si ni ọgbẹ aaye,
- Pupa awọ ara, ni awọn ibiti (nitosi awọn ika) tint kan tluish han,
- awọn iṣẹlẹ ti awọn iyipada bi abajade ti ikojọpọ ti pus,
- iredodo awọn iṣan-ara awọn eegun labẹ awọn kneeskun ati itan-abẹ,
- ailera gbogbogbo ati itara,
- sweating ati ongbẹ.
A rii isun omi nigbati o n gbiyanju lati fun pọ ni ẹsẹ, lakoko ti o wa ni imọlara pe omi kan wa ni ọwọ ti n lọ.
Eyi jẹ nitori isansa ti kapusulu ni phlegmon, nitori abajade eyiti eyiti pus ṣajọpọ ninu awọn ara. Awọn ọran ti iṣẹ-sin gẹgẹ bi idiwọn rẹ nikan.
Ninu dida fọọmu onibaje kan ti aarun, awọn aami aisan le fẹrẹ sọnu patapata. Dipo awọn sokesile, infiltrate pẹlu idurosinsin Igi re wa ni ẹsẹ. Awọ ti o wa loke phlegmon di cyanotic (wo fọto).
Awọn ilana ayẹwo
Lati ṣe iwadii aisan kan, dokita nilo lati gba anamnesis, ṣe ayẹwo alaisan ki o fun ilana ilana ayẹwo.
Awọn ipinnu akọkọ ni a ṣe lakoko ayẹwo ati Palit ti agbegbe ti o fọwọ kan, laibikita, lati jẹrisi okunfa, o jẹ ilana:
- Ayẹwo ẹjẹ, ti ipele ti ESR pọ si ninu rẹ - eyi jẹrisi niwaju ilana ilana iredodo.
- Onínọmbà ti awọn akoonu ti phlegmon, fun u, a gba ọsan lati inu ẹda pẹlu syringe, awọn akoonu inu eyiti a ṣe ayẹwo lẹhinna. Ti omi olooru to nipọn kan wa ni syringe, eyi tọkasi niwaju pus.
- Iwadi ti iṣan ti abajade lati ṣe idanimọ pathogen ati ipinnu lati pade awọn oogun to yẹ.
Lẹhin iwadii deede, itọju ailera pẹlu oogun tabi iṣẹ abẹ ni a fun ni ilana.
Itoju ati awọn abajade to ṣeeṣe
Itoju iredodo ti awọn asọ asọ ti ẹsẹ jẹ ilana gigun ati irora. O pẹlu ṣeto awọn ọna, laarin eyiti akọkọ jẹ abẹ-iṣẹ. Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, eyikeyi kikọlu pẹlu iduroṣinṣin ẹran jẹ eewu, nitori ilana imularada jẹ o lọra pupọ ati talaka.
Fun sisẹ, o ṣe pataki lati dinku ipele suga ati jẹ ki o lọ silẹ ni gbogbo igba imularada. Fun eyi, iwọn lilo hisulini ti o ga julọ ni a maa n lo nigbagbogbo, pẹlu fun awọn eniyan ti o jiya lati oriṣi ẹlẹgbẹ keji keji.
Iṣẹ naa funrararẹ waye labẹ akuniloorun gbogbogbo. Dokita naa ṣe itọpa àsopọ ni aaye ti iṣipojade pus, yọ kuro, ati pẹlu ẹran ara ti o ku. Lẹhinna fifi idominugere laisi rirọ.
Ọgbẹ naa tun pada nipasẹ ipinnu Atẹle.
Iṣe naa jẹ nira, nitori nọmba nla ti awọn iṣan ara ẹjẹ wa, awọn iṣan nafu ati awọn isan lori ẹsẹ.
O ṣe pataki fun oniṣẹ abẹ kii ṣe ibajẹ wọn, ṣugbọn lati nu ọgbẹ naa patapata.
Ninu ilana imularada, ṣiṣan omi nigbagbogbo, ati ọgbẹ naa ni a ṣe pẹlu apakokoro ati awọn ajẹsara lati dinku ewu ti ikolu titun ati imukuro edema ati igbona.
Ẹsẹ naa, gẹgẹbi ofin, o wa titi fun awọn ọsẹ pupọ, ki alaisan naa má ba ba awọn eepo ti o dapọ pọ, ati ilana ti imupadabọ wọn lọ ọtun.
Ni afiwe, a ti lo oogun, pẹlu iṣakoso ti:
- Apakokoro, ni akọkọ wọn jẹ awọn aṣoju igbohunsafẹfẹ ti o gbooro lati ṣe ifunni iredodo ati idilọwọ awọn akoran titun, lẹhinna awọn oogun ti a fojusi siwaju sii ni a lo ti o ṣiṣẹ lori oriṣi microorganism kan pato ti o mu ki o binu phlegmon.
- Analgesics, a lo wọn lati dinku irora lẹhin iṣẹda ati imularada iyara ti alaisan. Wọn le ṣee lo ni irisi abẹrẹ, ikunra tabi awọn tabulẹti.
- Awọn oogun ajẹsara ti pilẹ ni irisi awọn sisọnu, awọn akoonu ti eyiti wẹ ara ti awọn ọja egbin makirobia kuro.
- Awọn aṣoju agbara, ni agbara yii jẹ awọn oogun immunostimulating ati awọn ile-nkan ti o wa ni erupe ile Vitamin ti o mu ohun orin gbogbo ara pọ si.
Imularada ni kikun gba awọn oṣu pupọ, lakoko eyiti ọgbẹ wo sàn ati awọn ẹran aarun. Alaisan naa, gẹgẹbi ofin, ni a fun ni isinmi isinmi, ati fun ẹsẹ ni ipo ti o ga julọ ki omi iṣan ti nṣan jade.
Lati mu yara iwosan ṣiṣẹ, a ti lo ikunra methyluracil tabi jeli Troxevasin. Ikunra Iruxol ati awọn ọja ti o jọra ti o ni awọn ensaemusi ni a lo lati yọ awọn sẹẹli ti o ku kuro.
Ni ọran ti awọn ọgbẹ ti ko ni ailera ati awọn abawọn ti o tobi, a ti lo dermoplasty, pẹlu eyiti a ti fi awọn abawọn wọnyi pamọ.
Ti o ba jẹ dandan, awọn owo le ṣee lo lati ṣetọju eto ẹjẹ ọkan deede. Mimu omi fifa ni a tun ṣe iṣeduro lati ṣe iranlọwọ lati detoxify iyara.
Lẹhin itọju, alaisan nilo lati wọ awọn bata orthopedic, eyi ti yoo ṣe idiwọ tun-ilaluja ikolu sinu àsopọ.
Ninu ọran naa nigbati a rii arun na ni ipele ibẹrẹ, iṣẹ abẹ le ma nilo nigbati infiltrate naa ko ba ti ṣẹda. Lẹhinna a fun alaisan ni awọn comp compiling pẹlu ikunra ofeefee ti oṣu mẹsan tabi awọn ilana igbona.
Ti ko ba jẹ itọju, ẹsẹ ẹsẹ le ja si:
- Si itankale ikolu jakejado eto iṣan ti awọn ese ati dida ti phlebitis ati thrombophlebitis.
- Itankale ikolu pẹlu sisan ẹjẹ ni gbogbo ara, ti o yọrisi ni sepsis tabi mọnamọna majele ti majele.
- Si iyipada ti awọn ilana purulent sinu ẹran ara, eyi ti o jẹ ila pẹlu idagbasoke ti osteomyelitis.
- Si idagbasoke ti purulent ati ilana necrotic, itankale jakejado ọwọ ati irisi gangrene, imukuro eyiti o nilo gige ẹsẹ.
Ko ṣee ṣe lati toju iru arun bi phlegmon ni ile nikan. Eyi le ja si idagbasoke ti ikolu ati pipadanu pipadanu ọwọ, ati ni awọn ọran ti o lagbara, si iku.
Fidio lati ọdọ amoye:
Awọn iṣeduro idiwọ
Idena idagbasoke ti phlegmon ẹsẹ pẹlu awọn igbesẹ ti o rọrun ti o gbọdọ tẹle nipasẹ gbogbo eniyan, ni pataki awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Ni akọkọ, wọn yẹra fun awọn ipalara ti awọn opin, ni ọran ti awọn abrasions, tọju wọn pẹlu awọn alamọ-arosọ. Ati tọju eyikeyi arun onibaje titi ti imularada pipe. Lo awọn bata to ni irọrun ati iwulo ti ko fa awọn corns ati fifi pa.
Ni igbakanna, o ṣe pataki lati ṣakoso ipele ti suga ninu ẹjẹ ati ṣe idiwọ awọn iye giga rẹ. Ninu eyi, idanwo ẹjẹ deede fun suga ati ifaramọ si itọju ounjẹ mu ipa pataki.
Lati ṣe deede kaakiri ẹjẹ ni awọn isalẹ isalẹ, o niyanju lati ṣe eto awọn adaṣe kan, eyiti o dagbasoke fun alaisan kọọkan ni ọkọọkan, da lori awọn agbara ti ara rẹ.
O tun ṣe pataki lati teramo eto ajesara nipa ṣiṣe akiyesi igbesi aye ilera ati mu awọn afikun Vitamin. Eyi yoo ṣe iranlọwọ fun ara lati koju awọn microbes ti o n gbiyanju lati wa ninu.
Ni ifarahan akọkọ ti awọn ami ti phlegmon, o gbọdọ kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ ti yoo ṣe ilana itọju ailera. Ni ọran kankan maṣe ṣe oogun ara-ẹni.
Awọn okunfa ti arun na, ayẹwo
Ewu ti o tobi julọ ti iredodo àsopọ wa ni awọn eniyan ti o ni igbona igbagbogbo pustular Iwọnyi jẹ, gẹgẹbi ofin, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, ni pataki awọn ti o jiya lati awọn ọna ti o nira, mu awọn iwọn-insulini titobi.
Irisi pupọ julọ ti phlegmon ti ẹsẹ, ti a ṣẹda lori atẹlẹsẹ. Idojukọ ti iredodo le jẹ lasan tabi jin.
Kokoro arun ti o wọ inu isan isalẹ ara bẹrẹ lati isodipupo, nfa iredodo. Awọn ọlọjẹ ti o wọpọ julọ jẹ staphylococcus ati streptococcus, ti ko wọpọ, iṣọn-ẹjẹ hemophilic ati awọn kokoro arun miiran.
Si akọsilẹ kan. Niwọn igba ti ilana iredodo naa waye ni awọn fẹlẹfẹlẹ ti o jinlẹ ti awọ ara, ṣiṣako ọrọ ti ko ni tan.
Awọn nkan asọtẹlẹ si arun na:
- idinku ninu awọn olugbeja ara (HIV, lilo awọn oogun kan),
- àtọgbẹ mellitus
- onibaje igbona
- ibaje si ipele kẹfa ati awọn asọ rirọ.
Ni awọn eniyan ti o jiya lati aiṣedede ti iṣelọpọ tairodu, ibajẹ ti iṣan waye, ajesara ati awọn iṣẹ aabo ti idinku ara. Gẹgẹbi abajade, phlegmon ẹsẹ ni mellitus àtọgbẹ le yorisi pipadanu ọwọ nikan, ṣugbọn tun si awọn abajade to ṣe pataki diẹ sii, paapaa iku.
Itọju ti ilana iredodo ni kan dayabetik jẹ eka, niwon o nilo imupadabọ ipese ẹjẹ si awọn ara
Ranti. Ni awọn ọrọ kan, hihan ti phlegmon mu ibinu inu labẹ awọ ara kii ṣe awọn microorganisms nikan, ṣugbọn awọn kemikali (petirolu, turpentine).
Idojukọ ti iredodo ko yika nipasẹ kapusulu ipon. Ilana negirosisi, to n fun awọn alafo interfascial, ni wiwa agbegbe ẹsẹ to se pataki. Nigbagbogbo, gangrene ndagba ni aaye ti agbegbe ti o fọwọ kan, paapaa pẹlu àtọgbẹ. Itọju pẹlu aṣeyọri ti ẹsẹ tubu ẹsẹ duro itankale ikolu.
Ayẹwo wiwo ti agbegbe ti o fowo gba laaye oniṣẹ-abẹ lati ṣe iwadii aisan ni kiakia ti awọn aami aisan ba han lori dada. Ti phlegmon ba jin, ayẹwo X-ray, olutirasandi, MRI, CT tabi puncture ti idojukọ pathological ni a nilo.
Awọn ọna itọju
Itọju akọkọ fun phlegmon ẹsẹ ni iṣẹ abẹ.
Niwọn igba ti awọn ohun alamọ-arun ti nfa arun jẹ ibinu, nikan lọ si dokita yoo ṣe iranlọwọ dẹkun itankale arun.
O ṣe pataki. Niwọn igba ti a ti n se iyọkuro ẹsẹ ni awọn ipele ti o tẹle, o nilo lati wa imọran lati ile-iṣẹ iṣoogun kan ni kete bi o ti ṣee ṣaaju ki ilana imun-purulent naa kan awọn ara jin.
Ni ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ti arun naa, titi ti o fi ṣẹda infiltrate, o le farada aarun naa laisi gbigbe si autopsy. Alaisan naa ni a fun ni ilana ilana ilana iṣe iṣe ati ilana itọju oogun ti o jẹ iwuwasi iṣelọpọ agbara ati iranlọwọ lati dinku iyipo ti iṣan.
A ko le lo lilo aitọ ṣaaju ki o to lọ si dokita kan, nitori isansa ti irora yoo jẹ ki o nira lati pinnu phlegmon ni ọna ti akoko.
Ipenija naa ni lati tọju phlegmon ẹsẹ ti dayabetik. Dokita ṣafihan gbogbo iṣọra purulent ti o wa ati yọkuro ẹran ara. Ajẹsara ọlọjẹ ti a fun ni alaisan. Ti o ba jẹ pe aṣeyọri aṣeyọri kan, awọn ilana siwaju ni a ṣe ni ero lati ni ilọsiwaju sisan ẹjẹ. Lẹhin awọn iṣẹ iṣọn ti iṣan, a ṣe ifọwọyi awọn ṣiṣu ṣiṣu lati ṣe ẹsẹ ẹsẹ.
Si akọsilẹ kan. Awọn iṣẹ abẹ, lakoko eyiti o ti gbejade iṣan ti awọn akoonu purulent, ni a ṣe labẹ akuniloorun gbogbogbo.
Aṣe adaṣe eegun ẹsẹ ti ẹsẹ ni a ṣe ni ọna bii kii ṣe lati ba awọn ohun-elo ati awọn opin ọmu naa jẹ, gẹgẹ bi iraye si aaye ti ilana purulent.
Lẹhin ti sọ di mimọ ati fifin iho naa, awọn iṣiro ti o ni awọn egboogi-egbogi ni a lo si ọgbẹ naa. Itọju agbegbe wa pẹlu imuduro okun ati ija gbogbogbo lodi si oluranlowo ajakalẹ-arun. Intramuscularly ti a ṣakoso awọn olutọju irora, awọn ajẹsara, awọn ajira ati awọn aṣoju imupadabọ. Lati ṣe ifunni ooru ati irora, a fun ni awọn oogun antipyretic ati awọn analgesics. Imularada lẹhin-iṣẹ ṣiṣe ni awọn oṣu pupọ.
Lati yara mu ijusile ti ẹran ara ti o ku, ikunxol ikunra tabi awọn ọja ti o ni iru awọn ensaemusi ti lo. Ikunra Methyluracil tabi Troxevasin ni ipa rere lori ilana imularada ọgbẹ.
Lati yago fun itankale arun, lilo awọn compress igbona ni a leewọ
Ninu ọran ti itọju aṣeyọri ati titọju iṣan, alaisan lẹhin igbapada nilo lati wọ awọn bata orthopedic, eyiti o le dinku fifuye lori ọwọ ọgbẹ ti o kan, bii idiwọ idasi ti chafing, eyiti o dagbasoke nigbagbogbo sinu ilana iredodo ati atunlo idagbasoke ti phlegmon.
O ṣe pataki. Lati yago fun awọn ilolu ati iyipada ti arun naa sinu fọọmu onibaje, alaisan nilo lati tẹle gbogbo awọn iṣeduro ti ogbontarigi jakejado igba imularada.
Awọn ilolu ti o ṣeeṣe
Ikolu, itankale pẹlu ẹjẹ ati lọwọlọwọ lymphatic, ṣe idẹruba nọmba awọn ilolu to ṣe pataki:
- ilana àkóràn ti o waye ni apa isalẹ ti ọwọ lori akoko ni wiwa eto iṣan ati yori si idagbasoke ti phlebitis ati thrombophlebitis,
- ninu iṣẹlẹ ti ilana purulent kan ti n yi lọ si ẹran ara, osteomyelitis ndagba,
- ikolu ti o wọpọ ninu ara nyorisi si iṣuu ati idaamu majele ti majele,
- awọn ilana iṣan-ọpọlọ ati awọn ilana negirosisi, dide, le ja si idinku ẹsẹ tabi gbogbo ẹsẹ.
Ọkan ninu awọn ilolu ti o lewu julo ti ẹsẹ dayabetiki jẹ phlegmon. Kan si akoko pẹlu awọn alamọja yoo ṣe iranlọwọ lati tọju ẹsẹ rẹ.
O ṣe pataki. Asọtẹlẹ aṣeyọri ti arun na da lori itọju ti o pe ati ti akoko.
Awọn ọna idiwọ
Lati le dinku eewu ti agbekalẹ phlegmon, o niyanju lati teramo eto ajesara, tọju awọn egbo ara (awọn igbona, carbuncles) ni ọna ti akoko, paarẹ aarun onibaje onibaje ki o fi aṣẹ ti iṣelọpọ. Ni ọran ti ipalara tabi abrasion kekere, o jẹ dandan lati ṣe abojuto agbegbe ti o fara pẹlu awọn aṣoju apakokoro.
Phlegmon ti ẹsẹ ni àtọgbẹ mellitus: Fọto ati itọju
Ti phlegmon ba dagbasoke ni mellitus àtọgbẹ, eyi ṣe pataki pupọ itọju naa, mu ipo ipo alaisan naa buru. Iru ọgbẹ kan nigbagbogbo n fa idagbasoke ti gangrene, ninu eyiti o jẹ pe gige nikan ni ọwọ ati ọwọ ọwọ ti a fihan.
Phlegmon jẹ ilana iredodo ti purulent ti o ni ipa lori isan ara. Nigbagbogbo, iru ọgbẹ ti awọn apa isalẹ jẹ fifẹ, ni idakeji si isanku (ọna ti o wọpọ julọ ti ọgbẹ purulent), phlegmon jẹ itankale si itankale ti nṣiṣe lọwọ, ko ni awọn aala kedere.
Irun onibaje, nigbati o ba dagbasoke lodi si ipilẹ ti àtọgbẹ, di abajade ti ilana ilana iṣakopọ kan, o bo aifọkanbalẹ ati eto iṣan.
Ayebaye pato ti itọju ni pe phlegmon jẹ ilana-ara ni ẹda, ko le ṣe idaduro laisi mimu-pada sipo ipese ẹjẹ ati ifun ẹran. Fun idi eyi, itọju gbọdọ jẹ ti okeerẹ.
Awọn aami aisan ti awọn ipo oriṣiriṣi
Phlegmon ti ẹsẹ pẹlu àtọgbẹ ndagba ni igbagbogbo diẹ sii ni awọn obinrin ti o dagba ju ọdun ọgbọn 30 lọ, iye akoko arun na ni apapọ o kere ju ọdun 6. A le fura fura si aarun naa nipasẹ awọn ami oriṣiriṣi, ni akọkọ, akọsilẹ awọn alakan kan ilosoke ninu iye awọn ọran ti aijẹ ajẹsara ati ajesara agbegbe.
Ti awọn ifihan akọkọ ti ẹkọ nipa aisan bẹrẹ, o nilo lati ṣe awọn igbese ni yarayara bi o ti ṣee ṣe lati ṣe imukuro awọn egbo ti ẹsẹ, imudara ipo ti awọn awọn asọ.
Bi arun naa ṣe n buru si, pẹlu iwadii ti àtọgbẹ mellitus, awọn aami aisan ni a ṣe akiyesi: irora ninu awọn isẹpo ika ẹsẹ, abuku wọn, itutu awọn ẹsẹ, hyperemia, wiwu ti awọn ara, pallor ti awọ, iyara keratinization. Ni awọn ipele ti o tẹle nigbamii ti arun naa, agbegbe ti itusilẹ phlegmon han, awọn akoonu purulent ni o yo jade. Lori Palit ti diẹ ninu awọn ẹya ti ẹsẹ, a rilara irora ti o muna.
O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe ni ọpọlọpọ ọpọlọpọ awọn ọran, arun na ndagba kiakia, ni afikun si awọn ami gbogbogbo, diẹ ninu awọn alagbẹgbẹ ṣe akiyesi awọn ami ti oti mimu ara. Majele waye nitori ibaje si awọn sẹsẹ ẹsẹ nipa awọn microorganisms pathogenic.
Awọn ifihan miiran ti o wọpọ ti phlegmon ni:
- ilosoke iyara ni iwọn otutu si iwọn 40 ati loke,
- ailera ninu ara
- orififo
- eekanna
- chi
- tachycardia.
Ni awọn ọrọ kan, awọn alaisan ṣe akiyesi ilosoke ninu awọn iho-ara agbegbe, ikọlu alakan.
Nigbati ilana ilana ara wa ni bo nipasẹ patẹ awọ ti awọ, iredodo igbinu tẹsiwaju ninu jin-inu awọn ara inu, ibaramu loke aaye yii le gba luster ti iwa.
Ti ko ba gbe awọn igbese, ilana-ara mu awọn aaye atilewu titun diẹ sii, nfa mimu ọti-lile, ibajẹ iyara ni alafia.
Orisirisi ẹsẹ phlegmon
Phlegmon le jẹ ti awọn oriṣi oriṣiriṣi, phlegmon ti o ni ẹhin ti ẹhin ẹhin, subcutaneous, medial and late.
Phlegmon ti ẹhin naa dagbasoke bi abajade ti ilaluja ti awọn kokoro arun pathogenic. Eyi le waye nipasẹ awọn iṣan, awọn iṣan ara ti o farapa. Ni ọran yii, phlegmon le fa ki awọ ara pupa, awọ ara gba atubotan ati ailabawọn ti ko ni ilera. Ẹsẹ bẹrẹ lati mu ni iwọn, wiwu pupọ. Ti a ko ba gbe awọn igbese, ilana iṣọn-in kọja si awọn tissues to ni ilera ti ẹsẹ.
Pẹlu phlegmon subcutaneous, awọn agbegbe nla ti awọ-ara ti bajẹ, wọn tunṣe, yipada, ati irora ti o pọ si dide. Ni awọn ọran ti o lagbara:
- ṣiṣi silẹ lairotẹlẹ.
- ikolu ninu àsopọ ni ilera jẹ toje.
Fọọmu ti o lewu julo ti ẹkọ aisan jẹ aarin, o nira lati ṣe iwadii rẹ ni ọna ti akoko. Laisi itọju, iredodo ti purulent tan si awọn aaye ti ara ti o ni ilera. O le fi iyatọ si iru nipasẹ awọn èèmọ iwa ti ẹsẹ ni ẹsẹ; ninu ọrọ yii, wọn n sọ. Koko-ọrọ si kikoro ti irora, a sọrọ nipa itankale arun naa si awọn fẹlẹfẹlẹ ti o jinlẹ.
Fọọmu ita tun soro lati ṣe iwadii, paapaa ni awọn ipele akọkọ ti idagbasoke. Pathology yara yara kan ti ilera. Awọn aami aisan pẹlu fọọmu ita jẹ wiwọn, wiwu, Pupa ati wiwu ko ṣe pataki. Aisan kan ṣoṣo ti o le fihan itọkasi aisan jẹ irora, o buru si nipasẹ titẹ, ririn.
Aisan irora naa ko ṣe pataki, niwọn igba ti a ti bo awọ ara isalẹ pẹlu awọ ti o nipọn, ni apakan yii ti ara nibẹ ni o wa diẹ ti awọn ọmu iṣan.
Awọn ọna idena
Idena idagbasoke ti phlegmon ẹsẹ rọrun pupọ ati rọrun ju gbigbe itọju gbowolori lọ. Awọn ọna Idena o rọrun, wọn wa si ibewo si dokita kan ti awọn ifura awọn iṣoro ba wa pẹlu awọ ara pẹlu àtọgbẹ.
Iṣeduro miiran ni lati yi awọn bata pada nigbati wọn ba ni irọrun lakoko ti nrin. Bọtini tuntun, didara giga pẹlu insole rirọ yẹ ki o ra, awọn bata to dara fun awọn alagbẹ o yẹ ki o ṣee ṣe lati paṣẹ, ni akiyesi awọn ẹya ara ti ẹsẹ.
A ko gbọdọ gbagbe nipa jijẹ ki o pọ si, o wulo lati jẹ iye ti o to ti ẹfọ ati awọn eso, nigbagbogbo n rin ninu afẹfẹ titun, ati ni ibinu aiyara.
Din ajesara le lilo laigba aṣẹ ti awọn oogun antibacterial.
Gẹgẹbi abajade, yoo nira pupọ lati koju pẹlu phlegmon, awọn oogun aporo yoo jẹ ailagbara, pathology le tẹsiwaju si ilọsiwaju nitori idagbasoke ti resistance.
Kii ṣe ipa ikẹhin ni a fun ni mimọ ti awọn apa isalẹ, awọn ẹsẹ gbọdọ jẹ ki o gbona, kii ṣe lati tutu.
Eyi yoo dinku o ṣeeṣe ti ibajẹ olu, ilaluja microflora pathogenic sinu àsopọ nipasẹ awọn dojuijako ati abrasions.
Ti iru ibajẹ ti han, nigbakan lati ṣe idiwọ awọn iṣoro ilera o to lati toju ọgbẹ pẹlu apakokoro tabi oogun ti o ni ọti.
Bii eyikeyi arun, phlegmon nilo akiyesi pẹkipẹki si ara rẹ, ilera rẹ, itọju deede ati ti akoko. Bibẹẹkọ, ilana iredodo ti purulent yoo tẹsiwaju, ni gbogbo ọjọ dinku ni aye lati fi ọwọ ati ọwọ ti o ni fowosi pamọ.
Phlegmon ti ẹsẹ - a ṣeeṣe ilolu ti àtọgbẹ
Àtọgbẹ mellitus jẹ ewu kii ṣe nikan nipasẹ ifihan taara ni irisi ibajẹ ninu iwalaaye, ṣugbọn tun nipasẹ ipa lori iṣẹ ti awọn ara miiran.
Nitorinaa, ibajẹ si eto iṣan ti iṣan ni agbegbe ẹsẹ n yori si idagbasoke ti gangrene ati phlegmon.
Awọn okunfa
Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti eto, iyẹn, ni ipa gbogbo ara ni odidi, nitorinaa, awọn ohun pataki fun ifarahan iru ilolu to lagbara ti àtọgbẹ jẹ atẹle naa:
- ibaje si awọn eto ti ilana aifọkanbalẹ ni ẹsẹ,
- ibaje si ibusun ti iṣan ti ara: sagging ti iṣan ti iṣan,
- dinku ninu awọn agbara aabo ti ara,
- Awọn ayipada ijẹ-ara ni ipele ti àsopọ: glukosi ti o pọ si.
Nitorinaa, lodi si ipilẹ ti awọn ayipada ti o wa loke, awọn okunfa ti o wọpọ ti iṣẹlẹ ati idagbasoke ẹsẹ phlegmon jẹ atẹle wọnyi:
- arun ti awọ ara
- ge, ge, ọgbẹ ọgbẹ,
- corns pẹlu awọn ami ti imukuro,
- microtrauma ti plantar dada,
- ajeji ara (splinters),
- imukuro toenail
- awọn ọgbẹ ibọn ti ẹsẹ.
Eyikeyi awọn idi wọnyi di “ẹnu-ọna” fun ikogun ti awọn orisirisi awọn kokoro arun pẹlu ẹda atẹle wọn ati iwuri ti igbona ni aaye ti ilaluja. Awọn aṣoju ti o wọpọ julọ ti ikọlu arun: staphylococci, streptococci, bacillus hemophilic.
Idagbasoke iredodo iredodo lodi si lẹhin ti àtọgbẹ waye pupọ yarayara ati ṣafihan funrararẹ:
- ilosoke ninu iwọn otutu ara si awọn iwọn 39 tabi diẹ sii + awọn chills,
- awọ ara lori ẹ̀gbẹ,
- ailera lile
- lagun pupo
- irora nigba titẹ lori ẹsẹ lakoko iwadii tabi gbigbe,
- alekun ninu ẹsẹ,
- discolo ti awọ si pupa imọlẹ,
- iwọn otutu ti agbegbe pọ si: ẹsẹ ni aaye ti ọgbẹ di igbona,
- aibale-omi ti omi ninu ẹsẹ nigbati o tẹ,
- ailagbara glycemic: hypo- tabi hyperglycemia, to idagbasoke ti ketoacidosis.
Aṣoju sisẹ ti iredodo nla ti iṣan ti iṣan ni a gbekalẹ ninu nọmba rẹ:
Ni awọn ami akọkọ ti arun naa, ibewo abẹwo si ni kiakia yẹ ki o ṣe si oniṣẹ-abẹ lati pinnu awọn ilana ti awọn igbese itọju.
Awọn ayẹwo
Iṣeduro okunfa ti dasilẹ nipasẹ:
Fun ọpọlọpọ ọdun Mo n ṣe ikẹkọ iṣoro ti DIABETES. O jẹ idẹruba nigbati ọpọlọpọ eniyan ba ku, ati paapaa diẹ sii di alaabo nitori àtọgbẹ.
Mo yara lati sọ fun awọn iroyin ti o dara - Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Rọ ti Iṣoogun Iṣoogun ti ṣakoso lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti o wo arun mellitus kuro patapata. Ni akoko yii, ndin ti oogun yii ti sunmọ 100%.
Awọn irohin miiran ti o dara: Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣe ifipamo gbigba ti eto pataki kan ti o san gbogbo idiyele oogun naa. Ni Russia ati awọn orilẹ-ede CIS di dayabetik ṣaaju Oṣu Keje 6 le gba atunse - Lofe!
- Fi ibeere ba alaisan sọrọ ni kikun.
- Ayewo ti agbegbe ti o fọwọkan ẹsẹ.
- Afikun idanwo lab:
- Ayẹwo ẹjẹ gbogbogbo, ninu eyiti ilosoke ninu ipele ti leukocytes ati pe iye ti o pọ si ti oṣuwọn iṣọn erythrocyte sedimentation (ESR),
- puncture lati aifọwọyi purulent: ipinya ti pathogen ati ipinnu ti ifamọ rẹ si awọn ọlọjẹ.
Itọju ibilẹ
Awọn isunmọ si itọju ni iṣe iṣoogun dale lori iwọn ti idagbasoke ti phlegmon, ṣugbọn ni akoko kanna, gbogbo awọn alaisan ni a fun ni ilana ailera isulini.
Pẹlu itọju ni kutukutu alaisan kan pẹlu ẹsẹ iṣoro, itọju le ni opin si kikowe egboogi-iredodo awọn igbaradi ("Indomethacin", "Ibuprofen", "Diclofenac sodium", bbl),, oogun ajẹsara awọn owo ("Roxithromycin", "Azithromycin", "Ceftriaxone", "Aztreonam") ati awọn oogun, imudarasi san ẹjẹ (Trental, Dialipon). Itọju eka yii pẹlu awọn ilana ilana-iṣe iṣere ati itọju agbegbe pẹlu awọn ikunra. Ka diẹ sii nipa itọju awọn ọgbẹ ẹsẹ ti ko ṣe iwosan ni ibi.
Ni ọdun 47, a ṣe ayẹwo mi pẹlu iru suga 2. Ni ọsẹ diẹ diẹ Mo gba fere 15 kg. Rirẹ nigbagbogbo, idaamu, rilara ti ailera, iran bẹrẹ si joko.
Nigbati mo ba di ọdun 55, Mo ti n fi insulin gun ara mi tẹlẹ, gbogbo nkan buru pupọ. Arun naa tẹsiwaju lati dagbasoke, imulojiji igbakọọkan bẹrẹ, ọkọ alaisan pada mi daada lati agbaye ti o tẹle. Ni gbogbo igba ti Mo ro pe akoko yii yoo jẹ kẹhin.
Ohun gbogbo yipada nigbati ọmọbinrin mi jẹ ki n ka nkan kan lori Intanẹẹti. O ko le fojuinu pe Mo dupẹ lọwọ rẹ. Nkan yii ṣe iranlọwọ fun mi patapata kuro ninu àtọgbẹ, aisan kan ti o sọ pe o le wo aisan. Ọdun 2 to kẹhin Mo bẹrẹ lati gbe diẹ sii, ni orisun omi ati ni igba ooru Mo lọ si orilẹ-ede ni gbogbo ọjọ, dagba awọn tomati ati ta wọn lori ọja. O ya awọn arabinrin mi ni bi mo ṣe n tẹsiwaju pẹlu ohun gbogbo, nibiti agbara ati agbara wa lati ọdọ, wọn ko gbagbọ pe Mo jẹ ọdun 66.
Tani o fẹ gbe igbesi aye gigun, agbara fun ati gbagbe nipa aisan buburu yii lailai, gba awọn iṣẹju marun ki o ka nkan yii.
O ṣe pataki pupọ pe ni gbogbo ọjọ idaduro pẹlu phlegmon ẹsẹ dinku abajade ọjo ti arun naa.
Pẹlu idagbasoke ti iredodo iṣan, itọju abẹ nikan pẹlu awọn ọna itọju Konsafetifu le ṣe idiwọ aropin ati dinku ewu iku.
O le wo idapọ ẹdinwo ẹsẹ ti ẹsẹ ninu fidio ti a gbekalẹ si akiyesi rẹ:
Awọn oogun eleyi
Ija si phlegmon pẹlu awọn ilana iṣoogun ibile ko pese fun awọn ilana ilana to munadoko to gaju, nitori ọna eto ati ọna to ṣe pataki ni a nilo lati tọju arun naa. Itọju ailera ti arun pẹlu awọn eniyan atunse nikan ni diẹ ṣe iranlọwọ lati ṣe atunṣe ipo ti awọ ati ja ikolu naa.
Propolis-hypericum tincture. 50 g ti propolis ti a ge jẹ ilẹ ni amọ-ilẹ ati ki o tú 0.3 l ti ojutu 40-ti oti ethyl, lẹhinna ṣafikun 100 g ti pọn ge John's wort, ti o rọ ni okiki pẹlu ideri kan. Taimọn yẹ ki o jẹ ọjọ meje ni aye itura laisi wiwọle si oorun, kọja nipasẹ àlẹmọ kan ki o lo awọn ifibọ, fun eyiti 20 g ti ojutu ti wa ni ti fomi po pẹlu 1/2 ife ti omi ti a fo.
Idapo Eucalyptus. Ni thermos kan, pọnti awọn tablespoons 2 ti awọn igi eucalyptus ni 0.3 liters ti omi ti o rọ, ta ku, sọ di omi pẹlu lẹhin wakati mẹta si mẹrin. Ohun elo: 1/3 ago 4 igba / ọjọ ṣaaju ounjẹ.
Clove idapo. Tú awọn tabili 3 ti awọn ewe clove pẹlu lita 1 ti omi farabale, lẹhin wakati kan a tú nipasẹ cheesecloth. Ohun elo: compress lori agbegbe ti o fọwọ kan tabi 100 milimita orally mẹrin si marun ni igba ọjọ kan.
Eweko. Plantain, calendula, leaves birch, clover, comfrey, elecampane, root marshmallow, calamus, galangal adalu ni awọn ẹya dogba. 2 tablespoons ti awọn gbigba tú 0.4 liters ti omi farabale, sise fun iṣẹju 10, ta ku wakati 2, àlẹmọ. Optionally, o le ṣafikun kan tablespoon ti oje plantain ati kan spoonful ti eucalyptus idapo. Lilo: 2 tablespoons fun ọjọ kan fun ọjọ mẹwa.
Ikunra burdock. Lọ pọn ti ge gige bundock dara julọ ati ki o dapọ pẹlu ipara ekan ni ipin kan ti 2: 1. Wa ni idapo iyọrisi si agbegbe ti o fara kan pẹlu awọn ohun elo idaji-wakati. Ṣiṣe itọju awọ ara ti girisi ni a ṣe daradara nipasẹ iṣọra ti burdock: 1 tablespoon ti ti ko nira ti burdock ti wa ni dà sinu 100 milimita ti omi, mu wa si sise, ti a fi omi ṣan, ti tutu, ati lo lati ṣe ikunra ikunra lati awọ ara.
Lulú lulú. 3-5 tbsp. l chalk ilẹ ti a dapọ pẹlu 4 tbsp. l iyẹfun iyẹfun, fun wọn ni alebu awọ ara, lo bandage kan ki o lọ kuro fun akoko ti oorun alẹ. Awọn nkan ti oogun ti a ṣafikun lulú pọ si ndin ti itọju agbegbe: boric acid - 3 g, streptocid funfun - 8 g, xeroform - 12 g.
Idapo ti birch buds. Mu 10 giramu ti awọn ẹka birch ati tú 0.2 l ti omi farabale, mu lati sise lori ooru kekere, lẹhin iṣẹju 15.igara. Ohun elo: bi poultice lori agbegbe ti o kan tabi 1 tbsp. l inu 3 r / d.
Awọn itan irọrun Phlegmon, awọn ẹsẹ isalẹ, awọn ẹsẹ: awọn ami aisan, itọju fun àtọgbẹ
Phlegmon ti tibia jẹ ilana purulent ti ko ni awọn aala kan pato. O ti ni itọsi lati tan si awọn ara ti o wa nitosi. Nigbagbogbo, awọn aarun jẹ staphylococcus, streptococcus, putrefactive ati awọn microorganisms anaerobic.
Arun yii le farahan kii ṣe ni ẹsẹ isalẹ, ṣugbọn, fun apẹẹrẹ, lori ẹsẹ, ati nitori ilana iredodo pupọ, lọ si apakan apa ọwọ naa.
Kini awọn okunfa nfa arun na, kini awọn ami rẹ ati awọn ọna ti itọju - a yoo sọ ninu nkan yii.
Phlegmon le jẹ mejeeji ninu awọn agbalagba ati ninu awọn ọmọde ti akọ tabi abo. Iredodo bẹrẹ bi eto-iṣe olominira tabi dagbasoke bi ilolu ti awọn ilana purulent: õwo, isanku, arthritis, osteomyelitis, carbuncles, ati awọn omiiran. Ni afikun si awọn ifosiwewe wọnyi, awọn idi le pẹlu:
- Ọpọ ẹran ara,
- ojola oromodie ti ako arun, eja tabi eranko,
- ifihan labẹ awọ ara ti awọn kemikali (kerosene, turpentine, petirolu, awọn oogun, ati bẹbẹ lọ),,
- o ṣẹ awọn igbese aseptic lakoko awọn iṣẹ abẹ.
Phlegmon le han nibikibi ninu ara. Lori awọn iṣan eegun naa, aarun naa wa ni agbegbe nitori aibikita fun igba pipẹ ti itọju, arun aarun onibaje, lymphadenitis tabi pulpitis. Phlegmon ti o nira ni igbakanna eto ẹkọ akọkọ, ṣugbọn awọn igbagbogbo lo wa ti idagbasoke ti arun nitori ingestion ti pus lati awọn agbegbe ti o wa nitosi (isẹpo ibadi, awọn isan inu).
Aye ti ifarahan ti ẹsẹ phlegmon pọ pẹlu idinku ninu ajesara, eyiti o jẹ abajade ti àtọgbẹ, Onkoloji, ikolu HIV, hypovitaminosis, iko, ọpọlọpọ awọn arun ẹjẹ ati awọn okunfa miiran. Ni ipo yii, arun naa ndagba ni kiakia o si ni fọọmu ti o nira. Awọn oniwadi ti rii pe dida phlegmon le tun fa nipasẹ awọn kokoro arun ti anfani.
Aisan akiyesi aisan jẹ igbagbogbo ni awọn eniyan ti o jiya lati atọgbẹ. Awọn aati ti ajẹsara wọn dinku, ati nitori eyi, paapaa awọn ipalara kekere ti awọ ara le fa ibajẹ eefin pupọ. Pathogenic microflora, gbigba sinu ọgbẹ ti o ṣii, nfa itankale iyara ni ikolu ninu ara alaisan.
Lewu julọ jẹ awọn kokoro arun ti o sooro si awọn oogun, fun apẹẹrẹ, Staphylococcus aureus. Ti o ba ni ipa lori awọ ati awọn ara, lẹhinna itọju ailera yoo nira pupọ.
Microorganism di adaṣe ti iredodo iredodo kii ṣe nikan ni ọran ti ilaluja sinu ọgbẹ ọgbẹ, ṣugbọn tun laisi ibaje si awọ ara ati ọra sanra.
Eyi le ṣẹlẹ nigbati awọn microbes gba ọna opopona tabi nipasẹ iṣan ẹjẹ.
Alcoholism ati afẹsodi oògùn ba idalẹjọ iṣẹ ti gbogbo awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe eniyan, eyiti o jẹ ki o dinku sooro si ipa ti awọn aarun. Eyi ṣe alabapin si mimu oti mimu eewu deede. Nitorinaa, iru eniyan bẹẹ nigbagbogbo jiya lati arun naa ni ibeere.
Awọn microbes miiran tun binu phlegmon. Pseudomonas aeruginosa, ti ngbe ngbe ni omi ati ile, ni a ṣe afihan sinu ẹran ara nitori gige ti o jinlẹ tabi hihọ. Pasturella multocida n wa lori awọ ti eniyan ti o nigbagbogbo ba awọn aja ati awọn ologbo sọrọ. Arun pẹlu Erysipelothrix rhusiopathiae le waye lati awọn akan, ẹja, ati odo miiran ati awọn ẹda okun.
Arun naa le jẹ akọkọ (waye bi abajade ti ikolu taara), Atẹle (lakoko iyipada ti igbona lati awọn ara to wa), ọra, eefun, alala tabi inu, ilọsiwaju tabi opin.
Gẹgẹbi iru iparun àsopọ, phlegmon ti pin si awọn iru awọn fọọmu:
Gẹgẹbi ọna ti itumọ, arun ti pin si awọn oriṣi: subcutaneous, intramuscular, subfascial, retroperitoneal, interorgan, ati phlegmon ti iṣọn ara, phlegmon ti ọrun, apa osi ati ọwọ ọtun, ẹsẹ isalẹ, itan ati phlegmon ti ẹsẹ. O ṣeeṣe ti ikolu, paapaa Pataki ati alailagbara si awọn oogun tun jẹ nitori iru pathooric microorganism.
Ti iredodo pẹlu dida ọfin han tókàn si diẹ ninu eto ara eniyan, lẹhinna o pe lati orukọ Latin ti ẹya yii pẹlu afikun ti prefix “bata”, eyiti o tumọ si “yika” tabi “ni ayika”. Fun apẹẹrẹ, ni ayika awọn kidinrin - paranephritis, nitosi ile-ọmọ - parametritis.
Lakoko akoko agba, phlegmon n gbe lati ẹya kan si ekeji. Lati ika le de awọn iṣan ọmọ malu, ati lẹhinna si itan.
Awọn ami ti o han gbangba ti phlegmon yoo jẹ igbona, wiwu ati ilera. Ni agbegbe ti o farapa, Pupa si ara ati wiwu nitori ikojọpọ ti pus ni a fihan gbangba. Wiwu wiwu awọn iho-omi ara. Phlegmon ni ọna ti o wuyi ni ijuwe nipasẹ iwọn otutu ti o ga to 38-40 higher ati giga, oti mimu gbogbogbo, ongbẹ, gbigbo, awọn ito ati awọn orififo.
Apo ọgbẹ naa gbona si ifọwọkan, awọ ara ti o wa ni didan. Pus le yo awọn fẹlẹfẹlẹ ti o jinlẹ, nitori eyi eyi ni agbegbe ti o ṣẹda di pupọ. Pẹlu idagbasoke ti phlegmon sanlalu, gbogbo awọn ami di asọtẹlẹ diẹ sii.
Irora naa jẹ igbagbogbo, lilu, buru ni alẹ. Ni afikun, awọn intguments ti ita le bajẹ, ati awọn akoonu purulent jade. Alaisan naa ni kukuru ẹmi ati iba.
Isunmọ ọfun ati titẹ ẹjẹ ti dinku, ito kekere ti tu silẹ, ori naa dun gidigidi ati kikigbe han loju awọ naa.
Ti ifura kan wa ti iwaju phlegmon ti itan, lẹhinna ogbontarigi ṣe ayẹwo agbegbe yii ti ẹsẹ isalẹ, gba ẹjẹ fun itupalẹ, ati ọfin ti o tu silẹ lati ọgbẹ naa. Iwadi akọkọ yoo ṣe awari iredodo ni awọn ara alaisan, ati pe keji yoo pinnu iru pathogen ti o fa arun naa.
Biotilẹjẹpe phlegmon jẹ ajakalẹ arun, ko jẹ kaakiri. Nigbagbogbo o ndagba labẹ awọ ara, ati ipele ti efinifasiti ko gba laaye lati lọ si ita ati tan. Eyi ṣe iyatọ si arun ti o jọra - impetigo, eyiti o wa ni agbegbe lori awọ ara ti o si tan kaakiri pupọ.
Laisi iṣẹ abẹ, phlegmon ti itan ati awọn ẹya miiran ti ẹsẹ isalẹ le ṣe itọju ni ipele ibẹrẹ, ti ko ba si ọfin labẹ awọ ara.
A gba alaisan naa ni iyanju lati ṣe akiyesi isinmi ibusun pẹlu aidibajẹ ti orokun ati awọn kokosẹ kokosẹ.
Alaisan naa ni oogun ajẹsara ti a fun ni iṣan intramuscularly tabi eka ti awọn ajẹsara pẹlu corticosteroids, bakanna pẹlu fisiksi ati ẹkọ (UHF) ati ooru gbigbẹ si aaye ọgbẹ. O tun mu ohun mimu mimu ni agbara lati le yọ ọti mimu ti ara ni kete bi o ti ṣee.
Iru awọn ọran bẹẹ kii ṣe pupọ, wọn nigbagbogbo yipada si dokita tẹlẹ ni iru ipele kan nigbati o nilo iṣẹ abẹ lẹsẹkẹsẹ. Wọn ṣe o bi eleyi:
- A ṣe iṣẹ ifilo labẹ akuniloorun gbogbogbo. Fun iṣan ti iṣan, awọn oke ati jinẹ ti ẹsẹ isalẹ ni o yọ jade.
- Daradara nu ọgbẹ ati ki o disinfect o.
- Ti o ba jẹ dandan, fifa omi ṣan sinu ọgbẹ.
- Ni ipari išišẹ, aṣọ wiwu pẹlu awọn ikunra ti o da lori awọn ajẹsara jẹ a lo (Levomekol, Levosin).
- Awọn majele ti o wa ni ara alaisan naa ni iyasọtọ nipasẹ ṣiṣe iṣakoso awọn solusan hemodez, reopoliglukin intravenously.
Pẹlu ọgbẹ nla, ọna itọju igbalode kan ni a ṣe iṣeduro nigbagbogbo - dermatoplasty.
Ti o ba jẹ pe phlegmon ti iṣan sanlalu, lẹhinna itọju le pẹ. Ni ipele imularada, a ti lo awọn ikunra pẹlu ipilẹ ọra (Vishnevsky liniment, Tetracycline, ikunra Synthomycin).
Iru itọju naa yoo ṣee ṣe nigbati a ba yọ fifa naa kuro. Lati mu ohun orin ti iṣan pọ, alaisan naa ni a fi sinu ifun kalisiomu.
Nigba miiran awọn oogun lo lati ṣe deede iṣẹ ti okan, immunostimulants ati eka sii awọn ajira.
Ni ibere lati mu iyara ijusile ti ẹran ara negirotic ṣiṣẹ, awọn enzymu proteolytic (Terrilitin, Chymotrypsin) ni a fun ni ilana. Iwuri ti titunṣe àsopọ waye nipasẹ lilo Methyluracil ati ikunra Troxevasin.
Lẹhin yiyọ kuro ni ile-iwosan, jeli Troxevasin, epo buckthorn okun tabi ororo rosehip ni a lo lati ṣe ina ọgbẹ naa. Fun imularada iyara ti alaisan, awọn onisegun nigbagbogbo ṣalaye hirudotherapy (itọju pẹlu awọn ẹfọ).
Enzymu ti o fi asiri omi-akọọlẹ yii mu iṣọn-ẹjẹ pọ si ni awọn sẹẹli ti bajẹ, ṣe irọrun wiwu ati iredodo, ati mu eto isọdọtun sẹ sẹẹli.
Awọn ilana acupuncture ati ilana ilana iṣe iwulo tun fun awọn esi to dara.
Yiyara itọju ti phlegmon yiyara ti bẹrẹ, kekere ni eewu ti idagbasoke awọn ipa ikolu. Ilana aarun ayọkẹlẹ ti o tan kaakiri ẹjẹ ati eto eto iṣan le fa awọn aarun purulent bii:
Ni ọran kankan o yẹ ki o ṣe idaduro ibewo si dokita ki o gbiyanju lati tọju pẹlu awọn ọna omiiran. Ti a ko ba ṣe ayẹwo phlegmon ni akoko, lẹhinna o le gba awọn aarun ti o wa loke, ati ni awọn ọran ti ilọsiwaju, majele ẹjẹ.
Agbara idaabobo, itọju ti o tọ ati ti akoko ti iredodo ati awọn ilana purulent ninu ara yoo ṣe iranlọwọ lati dinku eewu ti idagbasoke phlegmon. O ṣe pataki pupọ lati fi idi iṣelọpọ ti o dara silẹ ati xo gbogbo awọn onibaje onibaje onibaje.
Fun idena ti phlegmon ti itan ati ẹsẹ isalẹ, o jẹ dandan lati yago fun ibaje si awọ ara ti awọn ese, ni pataki ni awọn agbegbe wọnni nibiti ewu nla wa ti arun (igbo, odo, okun, ibugbe awọn ẹranko). Ti o ba farapa ẹsẹ rẹ lojiji, ni kiakia yọ awọn nkan ajeji ti o le wọle si ọgbẹ naa. Lẹhin iyẹn, tọju agbegbe ti o ni aarun pẹlu apakokoro (oti, oti fodika, zelenka, iodine), edidi pẹlu pilasita tabi bo pẹlu bandage ti o ni abawọn (asọ). Idena tun le pẹlu ibewo si iyara kan si oniṣẹ-abẹ kan tabi akẹkọ ọpọlọ. Ṣiṣe ayẹwo ti a ṣe ni akoko yoo yago fun iredodo nla ti àsopọ ati tọju phlegmon pẹlu awọn ọna itọju. Tẹle awọn ọna idiwọ ti o rọrun wọnyi ati dinku eewu ti dagbasoke arun na kere. Ibiyi ni purulent ni idapo pẹlu iredodo ni a pe ni phlegmon. Ikolu n wọle nipasẹ awọn abawọn awọ. Inu olu tun le fa arun na. Da lori ipo ti alaisan ati resistance ti ara, ikolu tan. Awọn ilolu wo ni phlegmon kan wa ni ẹsẹ ni, bawo ni lati ṣe tọju rẹ ni pipe? Iredodo ti ara adipose ti awọn microorganisms ati laisi awọn aala ni a pe ni phlegmon. Idi kan ti o wọpọ ti ifarahan ti phlegmon ẹsẹ jẹ awọn ọgbẹ ikọsẹ, awọn ọfun fifa, nigbagbogbo igbona ti eegun awọ ara ti ṣaju nipasẹ shin phlegmon. Ko dabi adaṣe, awọn ọpọ eniyan ti ko ni akopọ ko ṣajọpọ ni aaye kan, ṣugbọn tan si awọn ara-ara jin, ko ni ọpa. Awọn aami aiṣan ti aarun le sọ tabi boya o nilo ayẹwo diẹ sii. Lodi si abẹlẹ ti ẹṣẹ ti o wa tẹlẹ, phlegmon ti ika ẹsẹ nigbagbogbo ndagba. Laisi awọn igbese to ṣe pataki, arun na tan si awọn sẹẹli awọn aladugbo. Phlegmon ti ẹsẹ jẹ eegun pupọ, ilana iṣan-ọpọlọ ti o jinlẹ ninu t’ọgan subcutaneous ati awọn asọ rirọ agbegbe. Phlegmon ti ẹsẹ nigbagbogbo darapọ mọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Gẹgẹbi awọn iṣiro lati ọdọ awọn alaṣẹ ilera, phlegmon ẹsẹ ni àtọgbẹ jẹ fa ti awọn idinku ni idaji awọn ilowosi iṣẹ-abẹ. Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti eto, iyẹn, ni ipa gbogbo ara ni odidi, nitorinaa, awọn ohun pataki fun ifarahan iru ilolu to lagbara ti àtọgbẹ jẹ atẹle naa:Phlegmon ti ẹsẹ ni àtọgbẹ mellitus: awọn ami aisan ati itọju, autopsy ti ika ẹsẹ
Phlegmon ẹsẹ ti dayabetik: awọn okunfa ati awọn ọna ti itọju
Nitorinaa, lodi si ipilẹ ti awọn ayipada ti o wa loke, awọn okunfa ti o wọpọ ti iṣẹlẹ ati idagbasoke ẹsẹ phlegmon jẹ atẹle wọnyi:
- arun ti awọ ara
- ge, ge, ọgbẹ ọgbẹ,
- corns pẹlu awọn ami ti imukuro,
- microtrauma ti plantar dada,
- ajeji ara (splinters),
- imukuro toenail
- awọn ọgbẹ ibọn ti ẹsẹ.
Eyikeyi awọn idi wọnyi di “ẹnu-ọna” fun ikogun ti awọn orisirisi awọn kokoro arun pẹlu ẹda atẹle wọn ati iwuri ti igbona ni aaye ti ilaluja. Awọn aṣoju ti o wọpọ julọ ti ikọlu arun: staphylococci, streptococci, bacillus hemophilic.
Idagbasoke iredodo iredodo lodi si lẹhin ti àtọgbẹ waye pupọ yarayara ati ṣafihan funrararẹ:
- ilosoke ninu iwọn otutu ara si awọn iwọn 39 tabi diẹ sii + awọn chills,
- awọ ara lori ẹ̀gbẹ,
- ailera lile
- lagun pupo
- irora nigba titẹ lori ẹsẹ lakoko iwadii tabi gbigbe,
- alekun ninu ẹsẹ,
- discolo ti awọ si pupa imọlẹ,
- iwọn otutu ti agbegbe pọ si: ẹsẹ ni aaye ti ọgbẹ di igbona,
- aibale-omi ti omi ninu ẹsẹ nigbati o tẹ,
- ailagbara glycemic: hypo- tabi hyperglycemia, to idagbasoke ti ketoacidosis.
Aṣoju sisẹ ti iredodo nla ti iṣan ti iṣan ni a gbekalẹ ninu nọmba rẹ:
Phlegmon awọn itan
Phlegmon jẹ ilana purulent kan ti o waye ninu awọn ara ti o sanra. Arun naa han lakoko pupọ nitori ọpọlọpọ awọn microbes ọlọjẹ. Idagbasoke ti arun naa waye ni eyikeyi apakan ti ara eniyan. Nigbagbogbo, igbona ti ẹran ara adipose waye lori awọn ẹya ti o tẹle ti ara: ogiri inu iwaju iwaju, àyà, ẹhin, awọn ibadi, awọn ibadi, ọrun, oju.
Arun yii waye nitori abajade isodipupo awọn microorganism bii streptococcus, staphylococcus, clostidia, Pseudomonas aeruginosa ati awọn kokoro arun pathogenic miiran.
Awọn microbes wọ ẹran ara sanra ni awọn ọna pupọ, ṣugbọn ọna ti o rọrun julọ ni lati ṣii ọgbẹ ti o fa nipasẹ iṣẹ-abẹ, ipalara tabi abẹrẹ.
Kokoro arun tun le tẹ ara nipasẹ gbigbe ẹjẹ ti omi-ara tabi ẹjẹ. Apọju nipa anfani wa ni ifọwọkan pẹlu kan - ti o ba ti ọfun lati eto ara ti o fowo ba kọja ki o fọwọkan ohunkan ara adipose ti o wa nitosi. Itankale awọn ọlọjẹ tun le jẹ carbuncle tabi isanku.
Ni igba ewe, phlegmon le fa nipasẹ alamọ-ẹjẹ hemophilic. Itọ ti awọn ologbo ati awọn aja ni o ni akosile ti a ti ngba bacterure Pasturella multocida, eyiti a tan si awọn eniyan lakoko ojola fun wakati mẹrin mẹrin si mẹrin. Ti ipalara ba gba lakoko ti o n ṣiṣẹ pẹlu awọn mollusks, ẹja okun, adie, tabi awọn elede, Erysipelothrix rhusiopathiae le fa phlegmon.
O jẹ ohun adayeba fun ara lati gbiyanju lati yọ imukuro kuro ni ara rẹ. O ṣe eyi nipa ṣiṣẹda kapusulu ni ayika eto ti o kan. Ti ajẹsara ba dinku tabi eniyan ba jiya lati awọn aarun onibaje, lẹhinna ara naa dawọ lati gbogun ti arun naa, ati pe o ṣeeṣe ki kokoro tan kaakiri nipasẹ ẹran ara adipose.
O yẹ ki o tun ṣe akiyesi pe ọpọlọpọ awọn microbes pathogenic microse nkan kan ti o tu kapusulu aabo, eyiti o yori si isodipupo ikolu naa. Ọpọlọpọ awọn igba miiran wa nibiti o ti jẹ ki phlegmon nipasẹ awọn kemikali. O le jẹ petirolu, turpentine, kerosene ati awọn nkan miiran ti o ṣubu labẹ awọ ara.
Pẹlu idinku ninu ajesara, eewu ti idagbasoke phlegmon pọ si. Ti ara ba faya, ni awọn aisan onibaje tabi jiya lati awọn akoran HIV, aye tun wa lati gba igbona. Ti ara ko ba le farada aarun naa, phlegmon ti itan ni iyara posi.
Iru awọn kokoro arun pathogenic da lori bi arun naa yoo tẹsiwaju ati pẹlu iru awọn oogun lati tọju.Phlegmon ti ẹsẹ isalẹ ti o fa nipasẹ awọn microorganisms anaerobic ni a ka si pupọ julọ.
Lẹsẹ ti purulent phlegmon wo kanna lori eyikeyi awọn ẹya ara. Ni apejọ, o le ṣee pin si awọn oriṣi meji:
- Egbò - tisu ti ni ipa nikan si apakan iṣan,
- Jin - tan kaakiri gbogbo awọn asọ to wa ninu ara, to di ẹran ara.
Pẹlu phlegmon ti o gaju, edema, wiwu ati iṣeṣiro ti apakan ti o fọwọ kan ti ara waye. Agbegbe iredodo ni irora irora nigbagbogbo.
Awọ ara ti o ni ẹya ara ti ara ti ni awọ pupa ati iba. Awọn nitosi oju-omi ti o wa nitosi pọ si ati bẹrẹ si ipalara.
Lẹhin igba diẹ, iwọn otutu ti gbogbo ara ga soke si awọn iwọn 38-40, ailera gbogbogbo, awọn itutu, ongbẹ ati ẹnu gbẹ ti o han.
Pẹlu phlegmon ti o jinlẹ, iwọn otutu ara le dide si iwọn 40-42. Eto inu ọkan bẹrẹ lati jiya, mimimi jẹ idamu, ríru tabi eebi han. Iye ito ti a ta ku ti dinku gidigidi. Jin phlegmon jẹ afihan nipasẹ ilosoke ni agbegbe ti o fowo ara. Nigbati rilara, irora waye.
Awọn abala ti o wa lẹgbẹẹ phlegmon le tun jiya. Fun apẹẹrẹ, pẹlu phlegmon ti ọpọlọ iliopsoas, nigbati o ba n gbe ẹsẹ soke, itan le yiyi ni ita. Ti awọn ara inu ba ni ipa, awọn ami ita le jọ ti majele laisi awọn ifihan gbangba ti ita.
Ọpọlọpọ awọn fọọmu ti phlegmon lo wa. Jẹ ki a gbero wọn ni awọn alaye diẹ sii.
Ilana ti dagba phlegmon
Serous - ṣiṣan omi ti kojọpọ ninu awọn ara, lakoko ti awọn aami aisan le ma han ni ita.
Putrid - a ti parẹ be ti ara, ati awọn ategun ni a ṣẹda, nitori abajade eyiti idojukọ iredodo ni olfato ti ko ni ayọ. Agbegbe fifọ ti ara gba iboji dudu grẹy. Ibiyi ni ti rot ninu ara nyorisi mimu.
Purulent - pus tan ni ayika idojukọ ti o fowo. Gẹgẹbi abajade, ọgbẹ tabi awọn eegun fẹlẹfẹlẹ dagba si iredodo naa. Bi arun naa ti n tan, gbogbo awọn ara ti o wa nitosi agbegbe ti o ni inira ni o wa pẹlu kikun.
Anaerobic - igbona mu awọn agbegbe nla ti ara, eyiti o fa idasi ti fojusi necrotic ati idasilẹ awọn ategun. Awọn egbo ti o ni ipa nipasẹ phlegmon ni awọ awọ dudu-awọ ati oorun oorun. Ti o ba fọwọkan apakan ti o ni ẹya ti ara, iwọ yoo gbọ idamu ti o han nitori ikojọpọ ti ategun. Ni ita, iru phlegmon kan dabi ẹran ti a se.
Necrotic - lori awọ ti o ni ipa nipasẹ phlegmon, awọ ara ti o han, eyiti o ni pipa ni akoko pupọ, ati ni aaye rẹ awọn ọgbẹ wa lati eyiti ẹjẹ le jade. Itọju Phlegmon ni a ṣe abẹ.
Ilolu
Ikolu naa bẹrẹ sii tan kaakiri ara, pẹlu nipasẹ omi-ara ati ẹjẹ, eyiti o fa mimu. O ṣeeṣe tun ṣe ti lymphadenitis tabi sepsis.
Phlegmon, ti a ṣẹda lori oju, nigbagbogbo nyorisi otitọ pe ikolu naa kọja sinu ọpọlọ. Ati pe eyi le ṣe iranṣẹ bi idagbasoke ti meningitis purulent.
Ọrun Phlegmon nigbagbogbo yorisi isọsi ara. Ti awọn iṣọn-ẹjẹ tabi awọn ara ti iṣan ba ni ipa, lẹhinna ẹjẹ ẹjẹ yoo waye laipẹ, eyiti o fa iku.
Bawo ni a ṣe tọju phlegmon ẹsẹ ni àtọgbẹ?
Nigbati phlegmon ẹsẹ ba dagbasoke, itọju fun àtọgbẹ jẹ ti iṣoro akude, nitorinaa iru ọgbẹ bẹ n fa gangrene lati dagbasoke, nilo iyọkuro ẹsẹ ti o kan.
Phlegmon jẹ ilana iredodo ti purulent ti o ni ipa lori àsopọ sanra, ati ni ọpọlọpọ awọn ọran, iru ọgbẹ kan jẹ fifẹ.
Ni idakeji si ọna ti o wọpọ julọ ti eegun ọgbẹ ti àsopọ isanku, phlegmon ko ni awọn alaala ti a ṣalaye kedere ati pe o ni itara si itankale iyara.
Phlegmon, ti o dagbasoke lodi si ipilẹ ti àtọgbẹ mellitus, jẹ abajade ti ilana ilana iṣakopọ kan ti o ni ipa ti iṣan ati eto aifọkanbalẹ.
Ayebaye ti itọju iru iru ilana iredodo iru iro yii wa ni otitọ pe ọgbẹ jẹ eto ni iseda, nitorinaa ko ṣee ṣe lati da duro laisi mimu-pada sipo iṣọn ati ẹjẹ ipese si awọn ara.
Nitorinaa, itọju ti phlegmon, idagbasoke lori ipilẹ ti àtọgbẹ mellitus, nilo ọna asopọpọ.
Ohun ti o fa idi idagbasoke ti phlegmon ẹsẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus jẹ idinku ninu iṣakoso awọn alaisan pẹlu iye suga ninu ẹjẹ.
Iye alekun ti o pọ si ninu ẹjẹ ni odi ni ipa lori gbogbo awọn oriṣi ara, ṣugbọn ibaje si awọn opin ọmu ati awọn iṣan ẹjẹ kekere jẹ pataki paapaa.
Nitorinaa, eniyan ni akọkọ kọju ifamọra ni awọn opin nafu ti awọn opin isalẹ, ati pupọ ki o le wọ awọn bata 2 awọn iwọn kere ju pataki ati pe ko ni rilara eyikeyi ibajẹ.
Ni afikun, siseto idagbasoke ti phlegmon lori ẹsẹ ni ibatan pẹkipẹki si iru iṣẹlẹ yii bi awọn àlọ. Ikanilẹnu yii jẹ abajade ti ijatil ti awọn ẹka kekere - arterioles, eyiti o wa pẹlu pipadanu isonu ati awọn isopọ ibaraẹnisọrọ laarin wọn. Iru awọn ayipada ilana igba nigbagbogbo fa ailagbara ti iṣan, eyiti o ni ipa lori majemu ti awọn sẹẹli miiran.
Ninu ọran ti phlegmons ti o dagbasoke lodi si lẹhin ti àtọgbẹ mellitus, aiṣedede nla ti ijẹẹjẹ ara nipa atẹgun ati awọn nkan pataki ti o waye, eyiti o yọrisi ischemia wọn ati iku. Iru irufin ajẹsara ara le ni awọn iwọn oriṣiriṣi ti kikankikan ati pe o le de ọdọ gangrene ti agbegbe ti o pọ pupọ tabi ti awọn ika ọwọ pupọ.
Ni afikun, mellitus àtọgbẹ jẹ ifosiwewe asọtẹlẹ fun idagbasoke ti atherosclerosis ti awọn àlọ nla, nitori pe o pọ si eewu ti awọn aye awọn ṣiṣan sisan ẹjẹ lori ogiri awọn ọkọ oju omi ti o bajẹ. Pẹlu iyatọ idagbasoke yii, awọn agbegbe ti o tobi pupọ ti awọn ara ati paapaa gbogbo ẹsẹ le ni lọwọ ninu ilana negirosisi.
Sibẹsibẹ, ọkan gbọdọ ni oye pe phlegmon jẹ ilana purulent ti iseda iredodo.
Phlegmon ṣe idagbasoke nitori otitọ pe ẹran ara ti o bẹrẹ si jijẹ, eyiti o jẹ ilẹ ibisi ti o dara julọ fun ọpọlọpọ awọn kokoro arun. Nitorinaa, phlegmon ndagba ni pipe ni ilodi si abẹlẹ ti awọn egbo necrotic ninu àtọgbẹ ti o fa nipasẹ ipese ẹjẹ ti ko péye, ati ibaje si microflora pathogenic ti awọn ara-ara ko ni akọkọ.
Funni pe awọn ibajẹ si awọn ohun-elo ninu ọran yii ko di diẹ, pẹlu phlegmon ti o dagbasoke ni awọn alagbẹ, itẹsiwaju kan ti necrotization àsopọ ati lilọsiwaju ti ilana iredodo ti purulent.
Nigbagbogbo, lati ṣafipamọ eniyan kan, yiyọkuro ti awọn ara ti o bajẹ tabi paapaa gbogbo ọwọ ni a nilo lati da itankale ilana ilana purulent silẹ.
Awọn ẹsẹ Phlegmon (awọn ẹsẹ, awọn ẹsẹ isalẹ, awọn eepo rirọ): kini o jẹ, awọn ami aisan ati itọju
Phlegmon jẹ majẹmu apọjuwọn ti ijuwe nipasẹ hihan ti purulent dida fifẹ ni ẹran ara adipose. Ẹya ti o ṣe iyatọ rẹ ni otitọ pe igbona ko ni awọn aala kedere.
Ni awọn isansa ti itọju ti a fojusi, pus ni kiakia yo miliki ẹran rirọ agbegbe ka. Nitorinaa, phlegmon le mu agbegbe rẹ pọ si ni kiakia, pọ si ni ijinle ati ibú. Ni ọjọ iwaju, ilana purulent le tan si awọn isan, awọn iṣan ati paapaa awọn eegun.
Awọn dokita ti mọ tẹlẹ pe phlegmon ati iwọn alewu rẹ jẹ.
Ipo aarun ọpọlọ le jẹ mejeeji arun ominira ati idiwọ ti sepsis, carbuncle, abscess ati awọn ilana miiran ti o waye ninu ara eniyan.
Pẹlu dida phlegmon lori awọn iṣan laisi itọju ailera, eewu ti idagbasoke awọn ilolu to ṣe pataki ati gangrene ga. Ẹkọ nipa ẹkọ yii jẹ wọpọ julọ ninu awọn ọmọ-ọwọ, ati awọn eniyan ti o jẹ ọdun 17 si ọdun 35.
Ni igbagbogbo, iru ẹkọ bẹẹ ni a rii ni awọn alaisan AIDS.
Iru idasi le jẹ jc ati Atẹle mejeeji. O da lori bii ikolu naa ti tẹ awọn fẹlẹfẹlẹ subcutaneous. Pẹlu phlegmon akọkọ, ifọwọkan taara pẹlu microflora pathogenic microflora ni a ṣe akiyesi labẹ awọ ara, eyiti o ṣẹlẹ nigbagbogbo pẹlu awọn abẹrẹ. Ni ọna kika ti Atẹle, iyipada kan ti awọn ilana iredodo lati awọn sẹẹli aladugbo ni a ṣe akiyesi.
Ni afikun, phlegmon le jẹ ńlá ati onibaje. Da lori iwọn ti pinpin, iru eto-ẹkọ le jẹ boya ilọsiwaju tabi opin. Ni awọn ọran kekere, o jẹ Egbò. Ni awọn ọran ti o lagbara, ibajẹ naa le jin. Da lori iru iparun ti àsopọ, awọn ọna wọnyi ti phlegmon jẹ iyasọtọ:
Fi fun itumọ ti awọn egbo ti o wa tẹlẹ, iru dida le jẹ retroperitoneal, iṣan-ara, subcutaneous, interorgan, subfascial, phlegmon media, bbl Phlegmon ti ẹsẹ, ọwọ ati ọrun jẹ eyiti o wọpọ. Pẹlu iṣẹ aibikita, dida le lọ ju agbegbe anatomical lọ, ti o yori si itankale ẹda-arun yii si awọn ara ti o wa nitosi.
Lọwọlọwọ, o ti mọ bi awọn microorganism ṣe le wọle sinu awọn isan jinna. Paapaa awọn microorganisms patẹjẹ ara ti ipo le fa ariyanjiyan idagbasoke ti phlegmon. Wọn le wọ inu fẹlẹfẹlẹ ti o jinlẹ nipasẹ awọn ọgbẹ eyikeyi, awọn abrasions, awọn lilu ati awọn iṣan ẹjẹ.
Nigbagbogbo ifarahan iru eto-ẹkọ bẹ ni a ṣe akiyesi lodi si lẹhin ti geje ti awọn ologbo ati awọn aja. Ni afikun, ipo aarun aisan yii nigbagbogbo dagbasoke ni awọn eniyan ti o wa ni ajọṣepọ nigbagbogbo pẹlu awọn ohun ọsin oriṣiriṣi, pẹlu elede, mollusks, ẹja ati awọn ẹiyẹ.
Nigbagbogbo julọ mu idagbasoke ti phlegmon:
- Aabo
- streptococci, wọn
- pneumococci,
- ti kii ṣe spore lara awọn anaerobes,
- E. coli.
Idi akọkọ fun idagbasoke ipo yii ni iṣẹ ti awọn microorganisms pathogenic ti o wa. Ni pataki pupọ jẹ awọn kokoro arun ti o sooro si awọn oogun. Apẹẹrẹ idaamu kan jẹ Staphylococcus aureus, ọgbẹ tisu ti o nira pupọ lati tọju.
Nigbagbogbo, awọn microorganisms pathogenic wọ inu awọn fẹlẹfẹlẹ jinlẹ nipasẹ awọn agbegbe ti o bajẹ ti awọ ati awọ inu. Ni afikun, ikolu naa nigbagbogbo tan nipa ọna-ara lymphogenous tabi nipasẹ awọn iṣan ẹjẹ, fun apẹẹrẹ, pẹlu furunlera, tonsillitis, caries, bbl
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, idagbasoke ti phlegmon ni a le fa nipasẹ kii ṣe microflora pathogenic, ṣugbọn nipasẹ awọn kemikali. Eyi ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo ni awọn afẹsodi oogun ti o ara ara wọn pẹlu awọn oogun ti a ṣe ni ile lati ọpọlọpọ awọn ifun majele, ṣugbọn maṣe tẹ iṣan.
Ni ọran yii, awọn nkan ti majele ti kọkọ ṣe amọ awọn eefun rirọ, eyiti o ṣẹda agbegbe ti aipe fun microflora pathogenic.
Awọn okunfa asọtẹlẹ tun wa ti o ṣe alabapin si ilosoke iyara ni phlegmon ni iwọn ati ẹda ti microflora pathogenic. Nitorinaa, nigba ti o ba de si ẹkọ bii phlegmon, awọn okunfa le jẹ fidimule ni ọpọlọpọ awọn okunfa ati awọn okunfa enzogenic.
Pupọ diẹ sii nigbagbogbo ati diẹ sii nira, ipo aarun aarun yii waye ninu awọn eniyan ti o ni ajesara ailera ati ara ti ara. Ni afikun, purulent phlegmon ti tibia nigbagbogbo dagbasoke lodi si abẹlẹ ti ikolu HIV, ati ni awọn ti o jiya lati iko ati awọn arun ẹjẹ onibaje.
Alcoholism ati afẹsodi oogun ja si idalọwọduro ti gbogbo awọn eto ara, eyiti o jẹ ki eniyan ti o ni iru awọn afẹsodi bẹ ni alaigbọran si ipa ti microflora pathogenic. Ẹsẹ phlegmon nigbagbogbo ndagba bi ilolu ti àtọgbẹ.
Ifogun ti awọn eepo asọ nipa awọn microorganisms pathogenic jẹ iṣoro pupọ diẹ sii ti eniyan ba ni awọn rudurudu ti iṣan.
Awọn ifihan Symptomatic
Ni ọpọlọpọ awọn ọrọ, idagbasoke ti dida yi ni ibẹrẹ nla. Ara otutu ga soke ndinku si 39-41 ° C. Ni afikun, awọn ami ti oti mimu gbogbogbo n dagba kiakia. Awọn alaisan kerora ti:
- ongbẹ pupọ
- chi
- orififo
- ailera lile.
Awọ ti o wa loke oju ti o fowo gba tint pupa kan ati awọn iṣẹ wiwu. Ti o ba jẹ pe phlegmon ti ẹsẹ, ọwọ di pupọ pọ ni iwọn. Si ifọwọkan, agbegbe ti o bajẹ di igbona ju awọn agbegbe ti o ni ilera lọ. Awọ bẹrẹ si tàn. Ko awọn aala ti pinpin phlegmon ko le pinnu.
Awọn akoonu ti o ni iyọdapọ le yo awọn ara ti o jinle jinna, nitorinaa ṣe imudara idagbasoke pupọ. Nigbati phlegmon ti o jinlẹ ba dagba, awọn aami aisan bẹrẹ lati farahan ni ọna ti o pọ julọ.
Ni afikun, awọ ara lori dida nigbagbogbo n yo, eyiti o wa pẹlu itusilẹ ti iye nla ti awọn akoonu inu purulent.
Awọn alaisan le ni iriri kukuru ti ẹmi, idinku okan ati idinku ẹjẹ, idinku ito dinku, orififo ati wiwọ awọ ara.
Itọju ailera
Fun ni pe ipo ajẹsara yii bẹrẹ pupọ gidi, itọju ailera ni a gbe ni eto ile-iwosan. Ni akọkọ, a yọkuro kuro lati inu iho ti o wa. Ni awọn ọrọ miiran, a ṣe iṣẹ abẹ lati wọle si awọn akoonu. Lẹhin fifa omi, ọgbẹ naa ni itọju daradara pẹlu awọn alamọdaju.
Nikan ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, nigbati a ko ba ṣe akiyesi idawọle ti iṣan ati idagbasoke ti eto-ẹkọ jẹ ni ipele ibẹrẹ, itọju phlegmon le ṣee nipasẹ awọn ọna Konsafetifu. Awọn ifunpọ gbona ati awọn paadi alapapo ni a lo si agbegbe ti o fowo. Ni afikun, awọn ilana UHF ati aṣọ imura pẹlu ikunra Mercury le ṣee lo.
Niwaju iwọn otutu ti ara giga ati infiltrate ti a ṣẹda, iṣẹ abẹ jẹ dandan. Lakoko iṣẹ naa, awọn odi ọgbẹ ti di mimọ daradara. Iru itọju ti phlegmon le mu trophism ninu awọn ara to ni ilera, dinku wahala ati dinku ewu awọn ilolu.
Ni deede, iru ilowosi bẹẹ ni a ṣe labẹ akuniloorun gbogbogbo. Pẹlu iho jijin, fifa fifa le fi sii. Awọn aṣọ wiwọ pẹlu awọn ikunra omi ti n ṣan omi tabi ojutu rirọpo pẹlu iwọn lilo giga ti awọn ajẹsara ni a lo si ọgbẹ ti o wa.
Pẹlu phlegmon sanlalu, itọju le pẹ pupọ.
Ti ọgbẹ naa ba tẹsiwaju si ajọdun, iṣẹ-abẹ leralera ati dermatoplasty le ṣee ṣe. Nigbagbogbo, a nilo oogun itọju aporo gbogbogbo. Ni afikun, imukuro awọn majele ti o wa ninu ara ni a ti gbejade nipasẹ ifihan ti ojutu kan ti Urotropin.
Lati mu ohun orin iṣan, kalisiomu kalisiomu le ni abojuto si alaisan. Pẹlu irora nla, iṣakoso iṣan ti iṣan ti awọn oogun irora le nilo.
Ni awọn ọrọ miiran, lilo awọn oogun lati mu eto eto inu ọkan duro, immunomodulators ati awọn ile Vitamin wọnyi ni o nilo.
Kí ni phlegmon? Ipinya
Orisirisi arun lo wa:
- Phlegmon ẹhin ẹgbẹ. Kokoro arun wọ inu ara nipasẹ awọ ara ti bajẹ tabi nipasẹ awọn iṣan ti o ba jẹ pe awọn ilana ida-purulent-bayi wa ninu wọn. Pẹlu phlegmon ẹsẹ, atunṣe awọ ti o lagbara ti awọ naa waye ni ẹgbẹ ẹhin, o gba didan ti ko ni ilera. Ẹsẹ bẹrẹ si yipada ati pọsi ni iwọn. Ni isansa ti itọju to dara, pus le tan si awọn ara ara to ni ilera.
- Subcutaneous Iru yii dagbasoke nitori abajade ibaje si agbegbe nla ti awọ ara.Ninu ilana idagbasoke ti arun naa, awọ ara ti wa ni tan-pupa ati ki o yipada, awọn imọlara irora han pe o pọ si ti a ko ba tọju arun naa. Orisirisi yii jẹ rọrun pupọ lati ṣe iyatọ si awọn eya miiran. Ni awọn ọran ti ilọsiwaju, ṣiṣi lẹẹkọkan iho purulent le waye. Ikolu lati agbegbe yii jẹ lalailopinpin ṣọwọn ni awọn tissues miiran ti o ni ilera.
- Aarin. Eyi jẹ ọkan ninu awọn oriṣi ti o nira lati ṣe iwadii. Ni igbagbogbo, ni isansa ti itọju to dara, ikolu naa tan kaakiri si agbegbe nla ti awọn iṣan to ni ilera. O le ṣe iyatọ si phlegmon yii pẹlu awọn miiran nipa wiwu ni ẹsẹ. Pẹlu medial, o sọ. Ti irora inu arun naa ba bẹrẹ si ni okun, eyi le fihan pe pus ati ikolu bẹrẹ si tan kaakiri ati ki o lọ sinu awọn fẹlẹfẹlẹ jinlẹ ti awọn asọ-ara.
- Lateral. Idanimọ ẹda yii tun nira pupọ, paapaa ni awọn ipele ibẹrẹ ti idagbasoke rẹ. Arun gan yara yoo ni ipa lori àsopọ ni ilera. O jẹ ohun ti o nira pupọ lati ṣe iwadii aisan kan, nitori pẹlu iru phlegmon bẹẹ awọn aami aiṣan naa dinku pupọ. Pẹlu rẹ, ẹsẹ ko yipada, edema ati Pupa ko dagbasoke. Irora ni agbegbe ti o fọwọ kan, buru si nipasẹ titẹ tabi ririn, nigbagbogbo jẹ ami aisan ti arun nikan. Awọn imọlara ti o ni irora nigbagbogbo ko jẹ asọtẹlẹ pupọ, niwọn igba ti a bo ẹsẹ eniyan naa pẹlu awọ ti o nipọn, ati pe ko si ọpọlọpọ awọn opin eegun ni apakan yii.
Phlegmon: itọju
Laisi iṣẹ-abẹ, a le wosan fun ẹsẹ ti ẹsẹ nikan ti o ba rii ni awọn ọjọ akọkọ ti idagbasoke rẹ titi alaisan yoo ni iba ati ọfin ti a ṣẹda labẹ awọ ara. Alaisan yoo han aidibajẹ ti ọwọ, ipo ti ṣofo dormancy, physiotherapy ati itọju phlegmon pẹlu awọn aporo tabi awọn ajẹsara pẹlu corticosteroids.
Ṣugbọn iru itọju ailera ni a fun ni ni itọju pupọ - o jẹ igbagbogbo dokita kan ni a gbimọran ni ipele nigbati iṣẹ abẹ ko wulo.
Itọju igbagbogbo ni a ṣe nipasẹ ọna iṣẹ-abẹ, eyiti o ni idapo pẹlu lilo itọju ailera antibacterial. Ni awọn ipele akọkọ, o ṣe pataki lati da irora duro ati yọ awọn nkan ti majele kuro ninu ara.
Iṣẹ naa ni a ṣe labẹ akuniloorun agbegbe. Lakoko ilana naa, dokita ṣe awọn ipin li apakan ita ẹsẹ ati lati fa awọn ohun inu jade.
Lẹhin iṣẹ naa, a gbọdọ fi omi ṣan sinu agbegbe nibiti ọfin na wa.
Lẹhin iṣẹ abẹ, o ṣe pataki lati yọ imukuro kuro. Si ipari yii, dokita le fun awọn corticosteroids, ikunra ati ipara. Ni ọran kankan ko yẹ ki o ṣe itọju phlegmon ẹsẹ pẹlu iranlọwọ ti eyikeyi awọn oogun tabi awọn ilana ilana-iṣe iṣere. Gbogbo eyi le ṣee lo ni awọn ipele ibẹrẹ. Ti gbogbo eyi ko ba mu ipa wa ati ipo alaisan naa buru si, o gba ọ lati ṣe iṣẹ pajawiri.
Ṣiṣẹ ti a ṣe ni awọn ipo ibẹrẹ yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ilolu, itankale siwaju ti ikolu ati oti mimu ara.
Itoju ti phlegmon yẹ ki o jẹ okeerẹ, paapaa ti o ba dagbasoke lodi si ẹhin ti àtọgbẹ. Ni akọkọ, ṣiṣi iṣẹ ti foci ti foci ti gbe ati sisẹ wọn pẹlu awọn aṣoju apakokoro pataki. O tun nilo awọn igbese ti a pinnu lati mu-pada sipo ipese ẹjẹ si awọn ara, pẹlu:
- angioprotector
- antispasmodics
- awọn aṣoju ti o mu awọn ohun-elo rheological ti ẹjẹ jẹ.
Ni afikun, o nilo lilo awọn oogun ti o ṣe deede iṣelọpọ ọra, bi daradara bi awọn oogun ti o ṣe iranlọwọ lati dinku iṣan ti iṣan ati iṣelọpọ idaabobo awọ. Ni afikun, awọn oogun ti wa ni ilana ti o ti pinnu lati mu awọn aami aiṣan ti o wa lọwọ, pẹlu oti mimu gbogbo ati iba.
Pupọ awọn oogun lo n ṣakoso ni iṣan inu lati mu iyara ifihan wọn pọ si awọn ohun-elo ti o bajẹ.
Itọju abẹ ni a ṣe ni iṣọra ni pataki, nitori ninu ọran yii, eyikeyi afikun lila le mu ki ibinu jẹ ki ipo naa ṣẹlẹ. Ni isansa ti ilọsiwaju lakoko itọju pẹlu awọn ọna rirọ ti itọju oogun, apakan tabi ipin isalẹ ẹsẹ le jẹ itọkasi.
Ni awọn ọrọ miiran, gigekuro ni ipele isalẹ ẹsẹ ni a ṣe iṣeduro lati dinku eewu iku ti tọjọ alaisan naa.
O ṣe pataki pupọ lati wa iranlọwọ iṣoogun ni akoko, nitori pe awọn oniṣẹ abẹ pupọ julọ gbe iyọkuro nikan ni awọn ipele ti o pẹ, nigbati ilana ida-purulent-inflammatory yoo ni ipa lori awọn ara-ara ti o jinlẹ pupọ ati ṣiṣe awọn ewu ti dagbasoke sinu sepsis.
Itọju ailera ti o tọ ni awọn ibẹrẹ ibẹrẹ ti idagbasoke ti phlegmon gba ọ laaye lati fi ẹsẹ pamọ, ṣugbọn ni akoko kanna, alaisan yoo nilo lati wọ awọn bata orthopedic pataki jakejado igbesi aye rẹ, eyiti yoo dinku fifuye lori awọn isẹpo abuku ati awọn ilana eegun eegun.
Ni afikun, iru awọn bata bẹ le dinku eewu wiwu, eyiti o le ṣe idagbasoke nigbamii sinu ilana iredodo ati mu iyi-idagbasoke ti phlegmon ṣiṣẹ.
Awọn ibi-afẹde ti itọju fun awọn isanra ti awọn ika ati phlegmon:
- Pese ijade ti o yẹ ti exudate purulent lọpọlọpọ,
- ṣe idiwọ itankale ikolu (lilo necrectomy ti ipilẹṣẹ),
- ṣẹda awọn ipo ọjo fun imularada pẹlu iṣẹkuwọn ati iṣẹ-apọju.
Ti phlegmon ba dagbasoke ni mellitus àtọgbẹ, eyi ṣe pataki pupọ itọju naa, mu ipo ipo alaisan naa buru. Iru ọgbẹ kan nigbagbogbo n fa idagbasoke ti gangrene, ninu eyiti o jẹ pe gige nikan ni ọwọ ati ọwọ ọwọ ti a fihan.
Phlegmon jẹ ilana iredodo ti purulent ti o ni ipa lori isan ara. Nigbagbogbo, iru ọgbẹ ti awọn apa isalẹ jẹ fifẹ, ni idakeji si isanku (ọna ti o wọpọ julọ ti ọgbẹ purulent), phlegmon jẹ itankale si itankale ti nṣiṣe lọwọ, ko ni awọn aala kedere.
Irun onibaje, nigbati o ba dagbasoke lodi si ipilẹ ti àtọgbẹ, di abajade ti ilana ilana iṣakopọ kan, o bo aifọkanbalẹ ati eto iṣan.
Ayebaye pato ti itọju ni pe phlegmon jẹ ilana-ara ni ẹda, ko le ṣe idaduro laisi mimu-pada sipo ipese ẹjẹ ati ifun ẹran. Fun idi eyi, itọju gbọdọ jẹ ti okeerẹ.
Kini ẹsẹ ti ijẹun?
Ẹsẹ àtọgbẹ jẹ abajade gbogbo eka ti neurotrophic ati awọn rudurudu macrocirculatory, ti wa ni agbegbe ni awọn ẹya jijin ti apa isalẹ. Awọn rudurudu wọnyi fa awọn ilana negirosisi ti awọn asọ rirọ ati ibaramu ara ni agbegbe ẹsẹ.
Gẹgẹbi ofin, idagbasoke ti ẹsẹ ti dayabetiki pẹlu awọn ifihan aiṣedeede ti o han gbangba ni a ṣe akiyesi ni awọn eniyan ti o jiya lati inu atọgbẹ ju ọdun 15 lọ.
Erongba ti ẹsẹ ti dayabetik jẹ iru ti apapọ, nitori ilolu ti àtọgbẹ ni ibajẹ aifọkanbalẹ, nigbakugba phlegmon, abscess, ati ninu awọn ọran gangrene.
Ibiti akọkọ ti gbigbejade nipa ilana ara jẹ awọn asọ asọ ti ẹsẹ, nitori pe o jẹ agbegbe yii ti ẹsẹ ti o farapa nigbagbogbo. Awọn ọgbẹ kekere, awọn scuffs ati awọn ipele le jẹ ki hihan hihan ti àtọgbẹ, eyiti o jẹ idi ti awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ṣe akiyesi ipo ẹsẹ wọn daradara.
Itoju ẹsẹ ẹlẹgbẹ kan nira pupọ, nitori hihan ọgbẹ jẹ ki o binu nipasẹ awọn ifosiwewe meji ni ẹẹkan, iyẹn ni, idinku ninu ipele ti ijẹẹmu ati jijẹ atẹgun nitori ipese ẹjẹ ti ko dara, bakanna ailagbara ti awọn ẹsẹ, nitori eyiti awọn ọgbẹ naa larada ni ibi.