Ẹgbẹ suga ẹjẹ
Glukosi jẹ ẹya biokemika pataki ti o wa ni ara eniyan eyikeyi. Awọn iṣedede kan wa ti eyiti o jẹ pe ipele gaari ninu ẹjẹ ni a ka pe itẹwọgba. Ninu ọran ti ilosoke tabi idinku ninu glukosi ẹjẹ, dokita ṣafihan aarun ọpọlọ ninu ara.
Suga tabi glukosi ni kalori nla. Eyiti o wa ni pilasima ẹjẹ ti awọn eniyan ti o ni ilera. Eyi jẹ ounjẹ ti o niyelori fun ọpọlọpọ awọn sẹẹli ti ara, ni pataki, ọpọlọ jẹun glukosi. Suga tun jẹ orisun akọkọ ti agbara fun gbogbo awọn ọna inu ti ara eniyan.
Awọn aṣayan pupọ wa ninu eyiti a ṣe wiwọn suga ẹjẹ, lakoko ti awọn sipo ati awọn apẹrẹ le yatọ ni awọn orilẹ-ede oriṣiriṣi. Ipinnu ipele glukosi ni a ṣe nipasẹ ṣiṣe ipinnu iyatọ laarin ifọkansi rẹ ati inawo lori awọn iwulo awọn ara inu. Pẹlu awọn nọmba ti o ga, hyperglycemia ti wa ni ayẹwo, ati pẹlu awọn nọmba kekere, hypoglycemia.
Tita ẹjẹ ninu awọn eniyan ti o ni ilera: awọn sipo
Awọn ọna pupọ lo wa fun ipinnu gaari ẹjẹ. Ni awọn ipo yàrá, atọka yii ni a rii nipa ẹjẹ ara inu ẹjẹ funfun, pilasima ati omi ara.
Pẹlupẹlu, alaisan naa le ṣe ikẹkọ ni ominira ni ile lilo ẹrọ wiwọn pataki kan - glucometer kan. Laibikita aye ti awọn iwuwasi kan, suga ẹjẹ le pọ si tabi dinku kii ṣe awọn alakan nikan, ṣugbọn ninu awọn eniyan ti o ni ilera.
Ni pataki, ibẹrẹ ti hyperglycemia ṣee ṣe lẹhin jijẹ iye ti o dun pupọ, nitori abajade eyiti eyiti ti oronro ko le ṣe akojo iye to tọ ti hisulini homonu. Pẹlupẹlu, awọn olufihan le ṣe irufin ni ipo aapọn, nitori ṣiṣe ti ara ti o pọ si, pẹlu jijẹ to pọ si ti adrenaline.
- Ipo yii ni a pe ni ilosoke iṣọn-ara ni ifọkansi glukosi, ninu eyiti ọran iṣegun iṣoogun ko nilo. Sibẹsibẹ, awọn aṣayan wa nigbati o tun nilo iranlọwọ iṣoogun fun eniyan ti o ni ilera.
- Lakoko oyun, ifọkansi gaari ninu ẹjẹ le yipada ni iyalẹnu ninu awọn obinrin, ni idi eyi, abojuto ti o muna ti ipo alaisan jẹ pataki.
- Pẹlu o jẹ pataki lati ṣe atẹle awọn itọkasi suga ni awọn ọmọde. Ti iṣelọpọ agbara ba ni idamu, awọn aabo ọmọ naa le pọ si, rirẹ le pọ si, ati iṣelọpọ sanra yoo kuna.
Lati ṣe idiwọ awọn ilolu to ṣe pataki ati lati rii wiwa ti arun na ni akoko, o nilo lati ṣe idanwo ẹjẹ fun suga o kere ju lẹẹkan ni ọdun fun awọn eniyan ilera.
Awọn sipo suga ẹjẹ
Ọpọlọpọ awọn alaisan, ti o dojuko pẹlu iwadii aisan ti àtọgbẹ, nifẹ si kini iwuye suga ẹjẹ ninu. Iṣe agbaye nfunni ni awọn ọna akọkọ meji fun ṣiṣe ayẹwo awọn ipele glukosi ẹjẹ - iwuwo ati iwuwo molikula.
Apo wiwọn gaari mmol / l duro fun milililes fun lita kan, o jẹ idiyele gbogbo agbaye ti o jọmọ awọn ajohunše agbaye. Ninu Eto Ọna kariaye, Awọn olufihan pataki yii n ṣe bi iwọn ti wiwọn suga ẹjẹ.
Iwọn ti mmol / l ṣe awọn ipele glukosi ni Russia, Finland, Australia, China, Czech Republic, Canada, Denmark, United Kingdom, Ukraine, Kasakisitani ati ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede miiran. Ṣugbọn awọn orilẹ-ede wa ti o ṣe awọn idanwo ẹjẹ ni awọn sipo miiran.
- Ni pataki, ni miligiramu% (milligram-ogorun), awọn olufihan ni a ti ni iwọn tẹlẹ ni Russia. Paapaa ni diẹ ninu awọn orilẹ-ede mg / dl o ti lo. Ẹyọ yii duro fun milligram fun deciliter ati pe o jẹ wiwọn iwuwo aṣa. Bi o ṣe jẹ pe iyipada gbogbogbo si ọna oni-nọmba kan fun iṣawari ifunmọ suga, ilana iwuwo kan tun wa, ati pe o ṣe adaṣe ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede Oorun.
- Iwọn mg / dl jẹ lilo nipasẹ awọn onimọ-jinlẹ, oṣiṣẹ iṣoogun, ati diẹ ninu awọn alaisan ti o lo awọn mita pẹlu eto wiwọn yii. Ọna iwuwo jẹ igbagbogbo julọ ni Amẹrika, Japan, Austria, Bẹljiọmu, Egipti, France, Georgia, India, ati Israeli.
O da lori awọn sipo ninu eyiti a ti gbe wiwọn naa, awọn olufihan ti a gba le nigbagbogbo yipada sinu awọn ti a gba ni gbogbogbo ati rọrun julọ. Eyi jẹ igbagbogbo ti o ba jẹ pe a ra mita naa ni orilẹ-ede miiran ati pe o ni awọn oriṣi oriṣiriṣi.
Ti ṣee ṣe recalculation nipasẹ awọn iṣẹ iṣiro ti o rọrun. Atọka Abajade ni mmol / l jẹ isodipupo nipasẹ 18.02, nitori abajade eyi, a gba awọn ipele suga ẹjẹ ni mg / dl. Iyipada iyipada ti wa ni ṣiṣe ni ọna kanna, awọn nọmba to wa ni pin nipasẹ 18.02 tabi isodipupo nipasẹ 0.0555. Awọn iṣiro wọnyi lo fun glukosi nikan.
Wiwọn ẹjẹ pupa ti glycated
Lati ọdun 2011, Ajo Agbaye Ilera ti ṣe agbekalẹ ọna tuntun fun ayẹwo alakan nipa wiwọn ipele ti haemoglobin glycated. Haemoglobin glycated jẹ itọkasi biokemika ti o pinnu ipinnu ti glukosi ninu ẹjẹ fun akoko kan.
A pa adapo yii lati glukosi ati awọn sẹẹli ti ẹjẹ pupa ti o so pọ, pẹlu awọn ensaemusi ko si pẹlu. Iru ọna iwadii ṣe iranlọwọ lati rii wiwa ti àtọgbẹ ni ipele kutukutu.
Haemoglobin Glycated wa ninu ara gbogbo eniyan, ṣugbọn ninu awọn eniyan ti o ni awọn ailera ségesège itọkasi yii pọ si pupọ. Ifiweranṣẹ ayẹwo fun aisan naa jẹ iye HbA1c ti o tobi ju tabi dogba si ipin 6.5, eyiti o jẹ 48 mmol / mol.
- Iwọn naa ni a ṣe ni lilo ilana wiwa HbA1c, ọna ti o jọra ni ifọwọsi ni ibarẹ pẹlu NGSP tabi IFCC. Atọka deede ti haemoglobin glycated ninu eniyan ti o ni ilera ni a ka si 42 mmol / mol tabi kii ṣe diẹ sii ju 6.0 ogorun.
- Lati yipada awọn itọkasi lati ogorun si mmol / mol, a ti lo agbekalẹ pataki kan: (HbA1c% x10.93) –23.5 = HbA1c mmol / mol. Lati gba ogorun inverse, lo agbekalẹ: (0.0915xHbA1c mmol / mol) + 2.15 = HbA1c%.
Bi a ṣe le ṣe wiwọn suga ẹjẹ
Ọna yàrá kan fun iwadii glukosi ẹjẹ ni a ka ni deede ati igbẹkẹle, o ti lo fun idena ati wiwa ti àtọgbẹ.
Ni afikun, awọn glucose iwọn pataki ni a lo fun idanwo ni ile. Ṣeun si iru awọn ẹrọ bẹ, awọn alatọ ko nilo lati wa ile-iwosan ni gbogbo igba lati ṣayẹwo ipo tiwọn.
Yiyan glucometer kan, o nilo lati dojukọ kii ṣe lori igbẹkẹle, deede ati irọrun. O ṣe pataki lati san ifojusi si orilẹ-ede ti iṣelọpọ ati awọn ẹka wo ni wiwọn ohun elo wiwọn lilo.
- Pupọ awọn ẹrọ igbalode pese yiyan laarin mmol / lita ati mg / dl, eyiti o rọrun pupọ fun awọn eniyan ti o nigbagbogbo rin irin-ajo lọ si awọn orilẹ-ede oriṣiriṣi.
- O niyanju lati yan ẹrọ wiwọn, ni idojukọ lori esi ti awọn dokita ati awọn olumulo. Ẹrọ naa gbọdọ ni igbẹkẹle, pẹlu aṣiṣe ti o kere ju, lakoko ti o jẹ ifẹ lati ni iṣẹ ti yiyan aifọwọyi laarin awọn ọna wiwọn oriṣiriṣi.
Nigbati a ba ni ayẹwo pẹlu iru ẹjẹ mellitus iru 1, awọn iwọn suga suga ni a iwọn ni o kere ju merin ni ọjọ.
Ti alaisan naa ba ṣaisan pẹlu aisan mellitus iru 2, idanwo ti to lati gbe lọ lẹmeji ọjọ kan - ni owurọ ati ni ọsan.
Yiya awọn wiwọn
Ni ibere fun awọn abajade lati wa ni deede, o nilo lati tunto ẹrọ tuntun kan. Ni ọran yii, gbogbo awọn ofin fun ayẹwo ẹjẹ ati itupalẹ ni ile yẹ ki o ṣe akiyesi. Bibẹẹkọ, aṣiṣe ti mita naa yoo jẹ pataki.
Ti awọn abajade ti onínọmbà fihan ipele giga tabi kekere ti suga, o yẹ ki o san ifojusi pataki si ihuwasi alaisan ati awọn ami aisan ti o han. Pẹlu awọn iye glukosi giga ni kan ti o ni atọgbẹ, itara ni a gba ni igbakugba;
Pẹlu ipele kekere ti gaari ninu ẹjẹ, eniyan kan di alarun, bia, ibinu, ni ipo ọpọlọ ti o ni idamu, awọn iwariri, awọn isan ti o ni ailera awọn ẹsẹ ati awọn ọwọ, pọ si gbigba, ati isonu mimọ jẹ tun ṣeeṣe. Awọn lasan ti o lewu julo jẹ hypoglycemia, nigbati awọn iye glukosi ṣubu lulẹ daradara.
Pẹlupẹlu, ifọkansi ti glukosi n yipada ti eniyan ba jẹ ounjẹ. Ni awọn eniyan ti o ni ilera, ipele suga ni kiakia di deede, ni ọran ti arun kan, awọn itọkasi ko le pada si deede lori ara wọn, nitorinaa dokita ṣe ilana itọju ailera ounjẹ pataki fun àtọgbẹ.
Alaye lori awọn sipo ti glycemia ti pese ninu fidio ni nkan yii.
Awọn oriṣi oriṣiriṣi ti suga ẹjẹ
- Iwọn iwuwọn ti iṣan
- Iwọn iwuwo
Ipele suga ẹjẹ jẹ itọkasi ile yàrá akọkọ, eyiti o ṣe abojuto nigbagbogbo nipasẹ gbogbo awọn alagbẹ. Ṣugbọn paapaa fun awọn eniyan ti o ni ilera, awọn onisegun ṣe iṣeduro lati mu idanwo yii o kere ju lẹẹkan ni ọdun kan.
Itumọ abajade naa da lori awọn iwọn ti wiwọn suga ẹjẹ, eyiti o jẹ ni awọn orilẹ-ede oriṣiriṣi ati awọn ohun elo iṣoogun le yatọ.
Mimọ awọn iwuwasi fun opoiye kọọkan, ọkan le ni rọọrun ṣe ayẹwo bi o ṣe sunmọ awọn isiro naa si iye to bojumu.
Iwọn iwuwọn ti iṣan
Ni Russia ati awọn orilẹ-ede aladugbo, awọn ipele glukosi ẹjẹ ni igbagbogbo julọ ni iwọn ni mmol / L.
Atọka yii wa ni iṣiro da lori iwulo molikula ti glukosi ati iwọn isunmọ ti ẹjẹ kaa kiri. Awọn idiyele fun iṣu-ẹjẹ ati ẹjẹ ṣiṣan jẹ iyatọ diẹ.
Lati kẹkọọ igbehin, wọn jẹ igbagbogbo 10-12% ti o ga julọ, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu awọn abuda iṣe-ara ti ara eniyan.
Awọn iṣedede suga fun ẹjẹ venous jẹ 3.5 - 6.1 mmol / l
Iwọn iwulo gaari ninu ẹjẹ ti a mu lori ikun ti o ṣofo lati ori ika (ṣiṣu) jẹ 3.3 - 5.5 mmol / l. Awọn iye ti o kọja iṣafihan yii tọka hyperglycemia. Eyi ko ṣe afihan itọkasi mellitus àtọgbẹ nigbagbogbo, nitori awọn oriṣiriṣi awọn okunfa le fa ilosoke ninu ifọkansi glukosi, ṣugbọn iyapa lati iwuwasi jẹ ayeye fun pipari iṣakoso ti iwadii ati ibewo si endocrinologist.
Ti abajade ti idanwo glukosi jẹ kekere ju 3.3 mmol / L, eyi tọkasi hypoglycemia (ipele suga ti o dinku).
Ni ipo yii, ko si nkankan ti o dara, ati pe awọn okunfa ti iṣẹlẹ rẹ gbọdọ ni ibaṣepọ pẹlu dokita.
Lati yago fun aiṣedede pẹlu hypoglycemia ti a ti mulẹ, eniyan nilo lati jẹ ounjẹ pẹlu awọn carbohydrates yiyara bi yarayara (fun apẹẹrẹ, mu tii ti o dun pẹlu ounjẹ ipanu wiwọ tabi ọpa ti ounjẹ).
Tita eje eniyan
Ọna iwuwo fun iṣiro ifọkansi glucose jẹ wọpọ ni Amẹrika ati ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede Yuroopu. Pẹlu ọna ti onínọmbà yii, a ṣe iṣiro bii miligiramu gaari ti o wa ninu deciliter ẹjẹ (mg / dl).
Ni iṣaaju, ni awọn orilẹ-ede USSR, a lo iye mg% (nipasẹ ọna ipinnu o jẹ kanna bi mg / dl).
Laibikita ni otitọ pe ọpọlọpọ awọn glucometers igbalode ni a ṣe apẹrẹ pataki fun ipinnu ipinnu fojusi gaari ni mmol / l, ọna iwuwo naa jẹ olokiki ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede.
Ko ṣoro lati gbe iye abajade ti onínọmbà lati eto kan si ekeji.
Lati ṣe eyi, o nilo lati isodipupo nọmba Abajade ni mmol / L nipasẹ 18.02 (eyi ni ipin iyipada ti o jẹ deede pataki fun glukosi, ti o da lori iwuwọn molikula).
Fun apẹẹrẹ, 5.5 mmol / L jẹ deede si 99.11 mg / dl. Ti o ba jẹ dandan lati ṣe iṣiro iṣiro oniyipada, lẹhinna nọmba ti o gba nipasẹ wiwọn iwuwo gbọdọ pin nipasẹ 18.02.
Fun awọn dokita, igbagbogbo ko ṣe pataki ninu eto wo ni eto abajade abajade itankalẹ ipele suga. Ti o ba jẹ dandan, iye yii le yipada nigbagbogbo si awọn sipo to dara.
Ohun pataki julọ ni pe irin ti a lo fun itupalẹ ṣiṣẹ ni deede ati pe ko ni awọn aṣiṣe. Lati ṣe eyi, mita gbọdọ wa ni igbakọọkan asiko, ti o ba jẹ dandan, rọpo awọn batiri ni akoko ati nigbakan mu awọn wiwọn iṣakoso.
Ayọ ẹjẹ deede
Idojukọ suga ẹjẹ jẹ iwọn kan ti glukosi ti o wa ni ara eniyan. Ara wa ni anfani lati ṣe ilana awọn ipele suga ẹjẹ nipasẹ iṣọn homeostasis. Giga ẹjẹ deede ṣe afihan ilera to dara. Kini o yẹ ki o jẹ ipele suga?
Hyperglycemia ati hypoglycemia
Pẹlu awọn imukuro diẹ, glukosi ni orisun akọkọ ti lilo agbara fun awọn sẹẹli ati awọn eepo oriṣiriṣi (ni irisi awọn ọra ati ororo). Ti mu glukosi lati inu iṣan tabi ẹdọ si awọn sẹẹli nipasẹ ẹjẹ, nitorinaa di wa fun gbigba nipasẹ hisulini homonu, eyiti ara ṣe ni iṣọn.
Lẹhin ti o jẹun fun awọn wakati 2-3, ipele glukosi ga nipasẹ iye kekere ti mmol. Awọn ipele suga ti o ṣubu ni ita ibiti o le jẹ itọkasi arun na. Iṣalaye suga giga ni a ṣalaye bi hyperglycemia, ati pe a ti ṣalaye ifọkansi kekere bi hypoglycemia.
Àtọgbẹ mellitus, eyiti o jẹ ifihan nipasẹ hyperglycemia ti o tẹra mọ fun idi kan, ni arun ti o mọ julọ ti o ni nkan ṣe pẹlu aini ilana suga. Ọti jijẹ n fa ifaagun ni ibẹrẹ suga, ati lẹhinna dun lati dinku. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn oogun ni anfani lati ṣe afọwọyi ilosoke tabi idinku ninu glukosi.
Ọna boṣewa agbaye fun wiwọn glukosi ni asọye ni awọn ofin ti ifọkansi iṣu. Awọn wiwọn ka ni mmol / L. Ni AMẸRIKA, awọn siwọn tiwọn wọn wa, eyiti a ṣe iṣiro ni miligiramu / dl (awọn miligiramu fun deciliter).
Ibi-iṣe-ara ti glukosi C6H12O6 jẹ 180 amu (awọn sipo atomiki ibi-ara). Iyatọ ti odiwọn wiwọn okeere lati AMẸRIKA ni iṣiro pẹlu ifosiwewe ti 18, i.e. 1 mmol / L jẹ deede si 18 mg / dl.
Ṣiṣe suga ẹjẹ deede ninu awọn obinrin ati awọn ọkunrin
Ni awọn ile-iṣẹ ọtọtọ, ibiti iye deede le yatọ ni iwọn diẹ. Eyi le ni agba nipasẹ ọpọlọpọ awọn okunfa. Lakoko iṣẹ deede, ẹrọ homeostasis ṣe atunṣe suga ẹjẹ ni iwọn lati 4.4 si 6.1 mmol / L (tabi lati 79.2 si 110 mg / dl). Iru awọn abajade bẹ ni a rii ni awọn iwadii ti glukosi ẹjẹ ti nwẹwẹ.
Awọn kika glukosi deede yẹ ki o wa laarin 3.9-5.5 mmol / L (100 mg / dl). Sibẹsibẹ, ipele yii n yipada jakejado ọjọ. Ti ami ti 6.9 mmol / L (125 mg / dl) ti kọja, lẹhinna eyi tọkasi niwaju àtọgbẹ mellitus.
Ilana ti homeostasis ninu ara eniyan ṣe itọju ifọkansi gaari ninu ẹjẹ ni sakani. O ni ọpọlọpọ awọn ọna ibaraenisepo ti o ṣe ilana ilana homonu.
Awọn oriṣi meji ni o wa ni ilodisi homonu ijẹ-ara ti o ni ipa awọn ipele glukosi:
- awọn homonu catabolic (bii glucagon, cortisol ati catecholamines) - mu glucose ẹjẹ pọ si,
- hisulini jẹ homonu anabolic ti o mu ki glukos ẹjẹ dinku.
Tita ẹjẹ: ajeji ara
- Ipele giga. Pẹlu lasan yii, isunmọ ounjẹ n ṣẹlẹ ninu igba kukuru. Hyperglycemia igba pipẹ n fa awọn iṣoro ilera to ṣe pataki diẹ, pẹlu ọkan, oju, iwe, ati bibajẹ nafu.
- Ohun ti o wọpọ julọ ti hyperglycemia jẹ àtọgbẹ.
Pẹlu àtọgbẹ, awọn onisegun ṣalaye awọn oogun antidiabetic fun itọju. Oogun ti o wọpọ julọ ati ti ifarada jẹ metformin. O jẹ igbagbogbo julọ laarin awọn alaisan ati pe a ka pe o dara julọ fun ṣiṣakoso ipo naa.
Yiyipada ounjẹ rẹ ati ṣiṣe awọn adaṣe iwosan kan le tun jẹ apakan ti eto suga rẹ. Ipele kekere. Ti suga ba lọ silẹ pupọ, eyi tọkasi abajade ti o ni apaniyan.
Awọn aami aiṣan ti hypoglycemia le pẹlu ifa lile, idamu ọpọlọ, ariwo, ailagbara ninu awọn iṣan ti awọn ọwọ ati awọn ẹsẹ, iṣu-wiwọn, wiwẹ, ipo iṣiri, ibinu, tabi paapaa pipadanu mimọ.
Awọn ilana ti o ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ deede lẹhin hypoglycemia (ni isalẹ 40 mg / dl) gbọdọ jẹ doko ati munadoko ni idilọwọ awọn abajade to ṣe pataki pupọ. O jẹ diẹ eewu diẹ sii lati ni ifọkansi glukosi kekere (ni isalẹ 15 mg / dl) ju ọkan ti o pọ si, o kere ju fun igba diẹ.
Ninu awọn eniyan ti o ni ilera, awọn ẹrọ ti n ṣakoso ilana glukosi jẹ igbagbogbo munadoko, hypoglycemia aisan jẹ a rii nigbagbogbo julọ ninu awọn alagbẹ ti o lo insulin tabi awọn oogun elegbogi miiran. Arun ti hypoglycemia le yatọ ni pataki ni awọn alaisan oriṣiriṣi, mejeeji ni ibẹrẹ iyara ati ni ilọsiwaju rẹ.
Ni awọn ọran ti o lagbara, itọju iṣoogun ti akoko ni o ni itumọ rẹ, nitori ibajẹ si ọpọlọ ati awọn iwe ara miiran le waye. Abajade ti o buru julọ pẹlu ipele glukosi iṣẹtọ kekere ni iku eniyan.
Idojukọ suga le yatọ si da lori gbigbemi ounjẹ paapaa ni eniyan ti o ni ilera. Iru awọn eniyan bẹẹ ni o ni iduroṣinṣin hisulini, eyi ti atẹle le ja si awọn ilolu.
Diẹ ninu awọn ile-iṣẹ iṣoogun ti n gbero lasan ninu eyiti ninu awọn eniyan ilera ni ifọkansi ti glukosi ga julọ lori ikun ti o ṣofo ju lẹhin jijẹ.
Ipo yii ṣẹda iporuru, bi ero gbogbogbo wa pe o yẹ ki suga diẹ sii wa ninu ẹjẹ lẹhin ounjẹ diẹ sii ju ikun ti o ṣofo.
Ti abajade idanwo ti o tun waye ni abajade kanna, lẹhinna eyi tọkasi pe alaisan naa ni ọra giri.
Awọn ọna wiwọn glukosi
Ṣaaju ki o to jẹ ounjẹ, ifọkansi rẹ jẹ afiwera si ọna inu ọkan, ẹjẹ ara ati ẹjẹ ara. Ṣugbọn lẹhin ounjẹ kan, ipele suga ti imun-ẹjẹ ati ẹjẹ inu ọkan le jẹ pataki ti o ga julọ ju ibi aye lọ.
Eyi jẹ nitori awọn sẹẹli ti o wa ni awọn iṣan njẹ diẹ ninu ẹjẹ nigbati ẹjẹ ba kọja lati awọn iṣan inu si awọn agun ati ibusun ibusun.
Botilẹjẹpe awọn afihan wọnyi yatọ pupọ, iwadi naa fihan pe lẹhin ti o jẹ 50 g ti glukosi, iwọn ifunpọ apapọ ohun elo ti o ga julọ ju eleyi lọ nipasẹ 35%.
Awọn ọna akọkọ meji ni o wa fun wiwọn glukosi. Ni igba akọkọ ni ọna kemikali ti o tun nlo.
A ṣe ifun ẹjẹ pẹlu itọka pataki kan ti o yi awọ pada da lori ipele idinku tabi alekun ninu glukosi.
Niwọn igba ti awọn iṣiro miiran ninu ẹjẹ tun ni awọn ohun-ini ti o dinku, ọna yii le ja si awọn kika aiṣedeede ni awọn ipo kan (aṣiṣe lati 5 si 15 mg / dl).
Ọna tuntun ni a ṣe ni lilo awọn ensaemusi ti o ni ibatan si glukosi. Ọna yii ko ni ifaragba si awọn aṣiṣe ti iru yii. Awọn ensaemusi ti o wọpọ julọ jẹ ifun didi ati hexokinase.
Itumọ. Apá 1 - A si Z
Idanwo ẹjẹ suga - Onínọmbà lati pinnu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Fun iyalo lori ikun ti ṣofo. O ti lo lati pinnu isanpada ti awọn atọgbẹ tabi fun iṣawakiri akọkọ ti gaari giga.
Onínọmbà fun gaari - glukosi ti pinnu ninu ito ẹyọkan nigba ti wọn ti gba ito owurọ, tabi ni ojoojumọ nigba ti o ti gba ito fun ọjọ kan.
O ti lo lati pinnu isanpada ti awọn atọgbẹ tabi fun iṣawakiri akọkọ ti gaari giga.
Ọpọlọ - o ṣẹ ohun orin ti iṣan, nfa irufin ti ilana aifọkanbalẹ.
Pẹlu àtọgbẹ, a ṣe akiyesi angiopathy ti awọn apa isalẹ (dinku ifamọ, idinku ẹsẹ, tingling ninu awọn ẹsẹ).
(Fun alaye diẹ sii lori angiopathy, wo Diabetes ati awọn ese (awọn ilolu ati itọju)
Hyperglycemia - ipo kan ti o waye pẹlu ilosoke ninu gaari ẹjẹ. O le jẹ ọkan-akoko (alebu airotẹlẹ) ati igba pipẹ (gaari giga fun igba pipẹ, ti a ṣe akiyesi pẹlu decompensation ti àtọgbẹ).
Awọn ami ti hyperglycemia jẹ ongbẹ pupọ, ẹnu gbẹ, igbonirun loorekoore, glycosuria (excretion gaari ninu ito). Pẹlu hyperglycemia pẹ, awọ ara ati awọn awo ara, awọ gbigbẹ, rirẹ nigbagbogbo, ati orififo le wa.
Hyperglycemia ti wa ni ṣẹlẹ nipasẹ itọju ailera ti ko ni suga, kalori diẹ sii, tabi aini isulini. Ilọsi ni gaari ni akoko aapọn, igbadun, aisan. Pẹlupẹlu, hyperglycemia le jẹ abajade ti ohun ti a pe ni “rollback”, ilosoke ninu suga lẹhin hypoglycemia ti o ni arun jẹ aarun igba diẹ ti ajẹsara.
Ti a ba rii gaari ti o ga, o jẹ dandan lati mu oogun ti o dinku ito suga, ṣe hisulini, maṣe jẹ ki awọn kalori ni akoko gaari giga.
Pẹlu suga ti o pọ si, iṣẹ ṣiṣe ti ara ti ni agbara ni contraindicated (ẹkọ ti ara, ṣiṣe, bbl).
(Fun alaye ni afikun lori hyperglycemia, wo abala Akọkọ fun àtọgbẹ)
Apotiraeni - ipo kan ti o waye pẹlu gaari ẹjẹ kekere. Nigbagbogbo waye nigbati gaari ba dinku si 3.3 mmol / L tabi kekere. Pẹlupẹlu, ifamọra “hypo” kan le waye pẹlu iye suga deede (5-6mml / l), eyi n ṣẹlẹ nigbati didasilẹ gaari ninu gaari lati iye giga tabi ni ọran nigba ti a lo ara lati mu ṣuga giga nigbagbogbo (pẹlu idibajẹ).
Hypoglycemia waye pẹlu agbara ti ko to fun awọn carbohydrates, pẹlu iwọn lilo hisulini (pẹ tabi kukuru) tabi awọn oogun miiran ti o lọ suga, pẹlu ipa nla ti ara.
Awọn ami ti hypoglycemia: ailera, iwariri, ipalọlọ ti awọn ète ati ahọn, sweating, manna pupọ, iberu, inu riru. Ninu hypoglycemia ti o nira, pipadanu aiji waye.
Ni awọn ami akọkọ ti hypoglycemia, o jẹ dandan lati daduro gbogbo awọn iṣẹ ati mu awọn kaboalsia iyara - oje, suga, glukosi, Jam.
(Fun alaye ni afikun lori hypoglycemia, wo abala Akọkọ fun àtọgbẹ)
Glycated (glycolized) haemoglobin (GG) Njẹ haemoglobin papọ pẹlu glukosi. Iwadii GH kan fihan iwọn-ẹjẹ suga ti o kọja ni oṣu meji si mẹta sẹhin. Itupalẹ yii ṣe afihan ipele ti biinu.
Pẹlu isanwo to ti ni ilọsiwaju, iyipada ninu GH waye lẹhin awọn ọsẹ 4-6.
A ṣe akiyesi isanwo ti o dara ti GH wa ninu ibiti o ti jẹ 4.5-6.0%.
Mita ẹjẹ glukosi - ẹrọ kan fun wiwọn suga ẹjẹ. Loni, ọpọlọpọ awọn ẹrọ oriṣiriṣi lọpọlọpọ lati awọn ile-iṣẹ oriṣiriṣi.
Wọn yatọ ni akoko onínọmbà, ni wiwọn gaari ni gbogbo ẹjẹ tabi ni pilasima, ni iye ẹjẹ fun itupalẹ.
Awọn sipo suga ẹjẹ. Ni Russia, wọn ti lo wiwọn ni mmol / L. Ati ni diẹ ninu awọn orilẹ-ede, suga ni suga ninu mg / dl. Lati le yipada mg / dl si mol / l, o jẹ dandan lati pin iye ti a gba nipasẹ 18.
O yẹ ki o mọ pe diẹ ninu awọn kaarun ati awọn mita glukosi ẹjẹ ṣe iwọn suga ni gbogbo ẹjẹ. Diẹ ninu awọn wa ni pilasima. Ninu ọran keji, iye gaari yoo jẹ diẹ ti o ga julọ - nipasẹ 12%. Lati gba iye suga ẹjẹ, o nilo lati pin iye pilasima nipasẹ 1.12. Lọna miiran, isodipupo iye ti gaari ẹjẹ nipasẹ 1.12, a gba suga pilasima.
(Fun alaye diẹ sii lori ikowe ti awọn iye ninu ẹjẹ ati pilasima, wo apakan Awọn tabili Tabili)
Awọn ajohunše ti a gba ni gbogbogbo
Ti a ba gba ẹjẹ lati ika ọwọ, glukos ti ẹjẹ deede jẹ 3.2 - 5.5 mmol / L. Nigbati abajade ba gaju, lẹhinna eyi jẹ hyperglycemia. Ṣugbọn eyi ko tumọ si pe eniyan ni àtọgbẹ. Eniyan ti o ni ilera tun ni ọna jade. Awọn ohun ti o ni ipa si ilosoke ninu gaari ẹjẹ le jẹ aapọn nla, eegun adrenaline, iye pupọ ti awọn didun lete.
Ṣugbọn pẹlu iyapa lati iwuwasi, o ṣe iṣeduro nigbagbogbo lati ṣe iwadii lẹẹkansi ati ṣabẹwo si endocrinologist.
Ti awọn afihan ba kere ju 3.2 mmol / l, lẹhinna o tun gbọdọ be dokita kan. Iru awọn ipo bẹẹ le ja ki o daku. Ti eniyan ba ni suga ẹjẹ ti o nira pupọ, o nilo lati jẹ ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates yiyara, tabi mu oje.
Ti eniyan ba jiya aisan suga, fun u ni awọn iwuwasi. Lori ikun ti o ṣofo, iye milimole fun lita yẹ ki o jẹ 5,6. Nigbagbogbo atọka yii ni a gba pẹlu iranlọwọ ti insulini tabi awọn tabulẹti idinku-suga. Lakoko ọjọ ṣaaju ounjẹ, o jẹ iwuwasi fun kika ti 3.6-7.1 mmol / L. Nigbati glukosi ba nira lati ṣakoso, o ni imọran lati gbiyanju lati tọju laarin 9.5 mmol / L.
Ni alẹ, awọn itọkasi ti o dara fun awọn alagbẹ - 5.6 - 7,8 mmol / L.
Ti a ba mu onínọmbà naa lati inu iṣọn, awọn sipo gaari ẹjẹ yoo jẹ kanna, ṣugbọn awọn iwuwasi yatọ. Nitori awọn abuda iṣe-ara ti eniyan, awọn iṣedede fun ẹjẹ venous jẹ 10-12% ti o ga ju fun ẹjẹ ti o ni agbara.
Iwọn iwuwọn ti iṣan ati iwọn mmol / L jẹ apẹẹrẹ agbaye, ṣugbọn diẹ ninu awọn orilẹ-ede fẹran ọna ti o yatọ.
Iwọn iwuwo
Ẹgbẹ suga suga ti o wọpọ julọ ni Amẹrika jẹ mg / dl. Ọna yii ṣe iwọn ọpọlọpọ awọn miligram ti glukosi ti o wa ninu deciliter ẹjẹ.
Ni awọn orilẹ-ede ti USSR nibẹ lo lati jẹ ọna ipinnu kanna, ipinnu nikan ni a pinnu iwọn miligiramu%.
Ẹya ti wiwọn suga ẹjẹ ni Yuroopu ni igbagbogbo mu mg / dl. Nigba miiran awọn iye mejeeji lo lo dọgbadọgba.
Awọn iwuwo ni wiwọn iwuwo
Ti ẹya suga gaari ninu awọn itupale ti wa ni a ni wiwọn iwuwo, lẹhinna oṣuwọn ãwẹ jẹ 64 -105 mg / dl.
Awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan tabi ounjẹ alẹ, nibiti iye pupọ ti awọn carbohydrates wa, lati 120 si 140 mg / dl ni a gba pe awọn iye deede.
Nigbati a ba nṣe atupale, o tọ lati gbero awọn okunfa ti o le ṣe itako abajade. Ohun pataki ni bi a ṣe mu ẹjẹ naa, kini alaisan naa jẹ ṣaaju itupalẹ, akoko wo ni a mu ẹjẹ naa ati pupọ diẹ sii.
Ọna wiwọn wo ni o dara lati lo?
Niwọn igbati ko si boṣewa ti o wọpọ fun awọn sipo fun wiwọn awọn ipele suga ẹjẹ, ọna ti a gba ni gbogbogbo ni orilẹ-ede ti a fun ni igbagbogbo lo. Nigbakan, fun awọn ọja ti o ni atọgbẹ ati awọn ọrọ ti o ni ibatan, a pese data ni awọn eto meji. Ṣugbọn ti eyi kii ṣe ọran naa, lẹhinna ẹnikẹni le ṣe akiyesi idiyele pataki nipasẹ itumọ.
Bi o ṣe le tumọ ẹri naa?
Ọna ti o rọrun wa fun yiyipada awọn iwọn suga ẹjẹ lati ọkan si eto miiran.
Nọmba ninu mmol / L jẹ isodipupo nipasẹ 18.02 nipa lilo iṣiro kan. Eyi jẹ ipin iyipada ti o da lori iwulo molikula ti glukosi. Nitorinaa, 6 mmol / L jẹ iye kanna bi 109.2 mg / dl.
Lati tumọ si ni ọna yiyipada, nọmba ti o wa ninu iwọn iwuwo pin nipasẹ 18.02.
Awọn tabili pataki ati awọn oluyipada wa lori Intanẹẹti ti yoo ran ọ lọwọ lati ṣe itumọ laisi iṣiro kan.
Ẹrọ wiwọn jẹ glucometer
O jẹ igbẹkẹle julọ lati ṣe awọn idanwo ni ile-iwosan, ṣugbọn alaisan nilo lati mọ ipele suga rẹ o kere ju 2 igba ọjọ kan. Fun idi eyi, awọn ẹrọ amusowo ti a fi ọwọ mu, awọn glucometers, ni a ṣẹda.
O ṣe pataki iru ẹyọ suga suga ti o fi sii ninu ẹrọ naa. O da lori orilẹ-ede ti o ti ṣe. Diẹ ninu awọn awoṣe ni aṣayan yiyan. O le pinnu fun ara rẹ ni mmol / l ati mg / dl iwọ yoo ṣe iwọn suga. Fun awọn irin-ajo wọnni, o le rọrun lati ma gbe data lati ẹyọkan si omiiran.
Awọn ofin fun yiyan gulugomita:
- Bawo ni igbẹkẹle ṣe jẹ.
- Ṣe aṣiṣe wiwọn ga?
- Ẹgbẹ ti a lo lati wiwọn suga ẹjẹ.
- Njẹ yiyan wa laarin mmol / l ati mg / dl.
Ni ibere ki data naa jẹ deede, o nilo lati wẹ ọwọ rẹ pẹlu ọṣẹ ṣaaju iwọn. O jẹ dandan lati ṣe abojuto ẹrọ naa - calibrate, gbe awọn wiwọn iṣakoso, rọpo awọn batiri.
O ṣe pataki ki atupale rẹ ṣiṣẹ ni deede. Iwọn isoda akoko, rirọpo awọn batiri tabi ikojọpọ, awọn wiwọn iṣakoso pẹlu omi pataki kan ni a nilo.
Ti ohun elo naa ba ṣubu, o tun gbọdọ ṣayẹwo ṣaaju lilo.
Awọn igbohunsafẹfẹ ti awọn wiwọn glukosi
O to fun awọn eniyan ti o ni ilera lati ṣe idanwo ni gbogbo oṣu mẹfa. Paapa iṣeduro yii yẹ ki o fiyesi si awọn eniyan ti o wa ninu ewu. Iwọn iwuwo, alailagbara, ni idapo pẹlu arogun talaka le sin bi awọn ifosiwewe ni idagbasoke arun na.
Awọn ti o ti ni iwadii aisan ti iṣeto ti fi idiwọn suga han ni ọpọlọpọ igba lojumọ.
Ni iru akọkọ ti àtọgbẹ, awọn wiwọn ni igba mẹrin. Ti ipo naa ko ba duro de, ipele glukosi naa yọ pupo, nigbami o ni lati mu ẹjẹ fun itupalẹ awọn akoko 6-10 ni ọjọ kan.
Fun iru alakan keji, o niyanju lati lo mita naa lẹmeeji - ni owurọ ati ni ọsan osan.
Akoko wo ni wiwọn suga suga?
A ṣe suga suga nigbagbogbo ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. Ti o ba jẹun, awọn ipele glukosi yoo pọ si, itupalẹ yoo nilo lati mu lẹẹkansi.
Nigba ọjọ, suga wọn 2 awọn wakati lẹhin ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan tabi ale. Ni akoko yii, ninu eniyan ti o ni ilera, awọn afihan ti n pada si deede ati iye si 4.4-7.8 mmol / L tabi 88-156 mg%.
Jakejado ọjọ, awọn ipele glukosi nigbagbogbo nṣan ati taara da lori ounjẹ ti eniyan mu. Awọn ounjẹ ọlọrọ ninu awọn carbohydrates ni pataki ni fowo.
Awọn iṣesi suga suga fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde. Tabili Ohun elo International
Ni awọn ile-iṣẹ ọtọtọ, ibiti iye deede le yatọ ni iwọn diẹ. Eyi le ni agba nipasẹ ọpọlọpọ awọn okunfa. Lakoko iṣẹ deede, ẹrọ homeostasis ṣe atunṣe suga ẹjẹ ni iwọn lati 4.4 si 6.1 mmol / L (tabi lati 79.2 si 110 mg / dl). Iru awọn abajade bẹ ni a rii ni awọn iwadii ti glukosi ẹjẹ ti nwẹwẹ.
Awọn kika glukosi deede yẹ ki o wa laarin 3.9-5.5 mmol / L (100 mg / dl). Sibẹsibẹ, ipele yii n yipada jakejado ọjọ. Ti ami ti 6.9 mmol / L (125 mg / dl) ti kọja, lẹhinna eyi tọkasi niwaju àtọgbẹ mellitus.
Wiwọn gaari ẹjẹ pẹlu glucometer: deede, tabili nipasẹ ọjọ-ori, lakoko oyun, ipinnu
Ipele suga ẹjẹ ninu eniyan tọkasi didara ti ara bi odidi ati awọn ti oronro ni pato.
Lẹhin ti o gba awọn carbohydrates, ipele glukosi ninu eniyan ti o ni ilera pọ si, ati lẹhinna pada si deede lẹẹkansi.
Ti alaisan naa nigbagbogbo ni awọn ipele glukosi ti o ga julọ, eyi ṣe ifihan ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ. Fun awọn ti o ni atọgbẹ, wiwọn itọkasi yii jẹ ayidayida pataki.
Nigbawo ni wọn ṣe suga gaari?
Nigbati o ba n ṣe ayẹwo glukosi, a beere lọwọ awọn dokita lati wa si ile-iwosan laisi ounjẹ aarọ, ki awọn abajade ko ni daru. Awọn eniyan ti o ju ogoji ọdun lọ ni a gba ni niyanju lati ṣe itupalẹ ni gbogbo ọdun, awọn aboyun ni gbogbo oṣu meji si mẹta, o ṣe pataki julọ lati faramọ eyi ni idaji keji ti oyun.
Awọn agbalagba ti o ni ilera - lẹẹkan ni gbogbo ọdun mẹta. Ti o ba ti rii aarun suga, suga ti iru akọkọ tabi keji ni a ti rii, idanwo ẹjẹ yẹ ki o ṣee ṣe ni gbogbo ọjọ. Fun eyi, a lo mita mita glukosi ẹjẹ ti ile.
Ni awọn oṣu akọkọ lẹhin iṣawari iru àtọgbẹ 1, abojuto siwaju nigbagbogbo ti awọn idanwo jẹ pataki, gbigbasilẹ awọn abajade ki dokita ti o wa ni wiwa le wo aworan kikun ti arun naa ati fun ni itọju to peye. Ni ọran yii, awọn wiwọn ni a mu 5-10 ni igba ọjọ kan.
Awọn tabili Glukosi ẹjẹ
Iwọn glukosi n yipada ni awọn igba oriṣiriṣi ti ọjọ. Eniyan ti o ni ilera ni suga ti o kere julọ ni alẹ, ati pe ga julọ jẹ o kan wakati kan lẹhin ti o jẹun. Pẹlupẹlu, ipele suga lẹhin ti njẹ jẹ ni ipa nipasẹ awọn ounjẹ wọnyẹn ti eniyan jẹ nigba ounjẹ. Awọn ounjẹ ti o ga ni awọn carbohydrates, gẹgẹ bi awọn oje oloje, awọn ajara, ati awọn mimu mimu, ni awọn imudara iyara. Awọn ọlọjẹ ati okun ti wa ni walẹ fun awọn wakati pupọ.
Ni owuro lori ikun ṣofo | 3,5-5,5 |
Ni ọsan | 3,8-6,1 |
1 wakati lẹhin ounjẹ | 8.9 opin ilẹ |
2 wakati lẹhin ti njẹ | 6.7 opin ilẹ |
Ni alẹ | 3.9 loke ilẹ |
Iwọn glukosi nipasẹ ẹka ọjọ-ori. Tabili yii pese alaye lori awọn iwuwasi ti glukosi ninu eniyan ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko igbesi aye. Afikun asiko, awọn ọna iloro ẹnu ọna oke ni o yipada nipa ọkan.
Awọn ọmọ ikoko ti o to ọmọ ọdun 1 | 2,7-4,4 |
Lati ọdun kan si ọdun marun | 3,2-5,0 |
5 si 14 ọdun atijọ | 33,5,6 |
Lati ọdun 14 si 60 ọdun | 4,3-6,0 |
Lati ọdun 60 ati ju bẹẹ lọ | 4,6-6,4 |
Iwọn suga ninu awọn agbalagba kii ṣe igbẹkẹle lori abo ati pe o jẹ kanna ni awọn ọkunrin ati obinrin. Ṣugbọn o ṣe pataki lati mọ pe awọn oṣuwọn ti ẹjẹ ti o ya lati ika ati iṣan yoo yatọ.
ika ikawẹ | 3,5-5,8 | 3,5-5,8 |
iṣọn ãwẹ | 3,7-6,1 | 3,7-6,1 |
lẹhin ti njẹ | 4,0-7,8 | 4,0-7,8 |
Ninu awọn ọmọde, iwulo glukosi ti ẹjẹ da lori ọjọ-ori. Lẹhin ọdun 14, iwuwasi naa jẹ iru ti ti agba.
Awọn ọmọ ikoko | 2,8-4,4 |
Lati ọdun 1 si marun | 3,2-5,0 |
5 si 14 ọdun atijọ | 3,3-5,6 |
Ni aboyun
Lakoko oyun, ara yipada si ipo tuntun ti sisẹ ati awọn ikuna le waye, ki awọn ikuna wọnyi le ni iṣakoso ati ṣe idiwọ lati dagbasoke sinu àtọgbẹ tabi suga, iṣakoso afikun ti ipele glukosi jẹ pataki. Ipele glukosi ninu ẹjẹ ti aboyun jẹ 3.8-5.8.
Awọn ounjẹ iyọ-suga
Ni àtọgbẹ 1, o ko ṣee ṣe lati dinku awọn ipele suga ẹjẹ pẹlu eyikeyi ounjẹ. Ounjẹ ọlọrọ ni awọn ounjẹ ti o lọ suga-kekere ni a ṣe iṣeduro fun awọn eniyan ti o ni ipo iṣọn-suga tẹlẹ, atọgbẹ 2, àtọgbẹ gẹẹsi, ati awọn eniyan ti o wa ninu ewu. Gbogbo awọn ọja wọnyi ni atokọ kekere glycemic.
Ọti alikama | 15 |
Zucchini | 15 |
Olu | 15 |
Ori ododo irugbin bi ẹfọ (aise) | 15 |
Awọn eso (almondi, ẹpa, awọn pistachios) | 15 |
Eja omi | 5 |
Awọn ounjẹ ti o ni iye nla ti okun tun dinku suga daradara. Nipa iṣe wọn, wọn ṣe idaduro ilosoke ninu gaari.
Kini lati ṣe ti suga ko ba jẹ deede?
Ti o ba ṣe idanwo ẹjẹ fun gaari ati pe o wa ni ipo giga:
- Ṣe ayẹwo ilọpo meji lẹẹmeji ni kutukutu owurọ lori ikun ti o ṣofo ninu yàrá. Nigbagbogbo wa aaye fun aṣiṣe. Ni atẹgun nla tabi awọn ọlọjẹ aarun ayọkẹlẹ, awọn abajade le ni daru.
- Ṣabẹwo si endocrinologist ti yoo ṣe afikun awọn idanwo ati itọju. Dọkita ti o mọra nikan lẹhin ṣiṣe gbogbo awọn idanwo yoo ni anfani lati ṣe ayẹwo deede.
- Tẹle ounjẹ pataki kekere-kabu, jẹ ẹfọ diẹ sii ati awọn ounjẹ ti ko mu gaari ẹjẹ lọ. Àtọgbẹ Iru 2 ni idagbasoke nitori aiṣedede aito ati iye pupọ ti awọn carbohydrates ninu ounjẹ.
- Tẹle awọn iṣeduro dokita ki o mu awọn oogun ti a paṣẹ.
Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o wọpọ pupọ ni akoko wa, ṣugbọn pẹlu ounjẹ to tọ ati isanwo ti ko mu, o le da idagbasoke idagbasoke ti àtọgbẹ iru 2. Pẹlu àtọgbẹ 1, ti o ba tẹle ijẹẹmu, ounjẹ, mu awọn oogun ti a fun ni ilana ati insulini ti o ba jẹ dandan, wiwọn suga ki o jẹ ki o jẹ deede, lẹhinna igbesi aye yoo kun.
Awọn aṣiṣe ti o ṣeeṣe ati awọn ẹya ti itupalẹ ile
Ayẹwo ẹjẹ fun glucometer le ṣee ṣe kii ṣe nikan lati awọn ika ọwọ, eyiti, nipasẹ ọna, a gbọdọ yipada, ati aaye aaye ikọ naa. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ipalara.
Ti iwaju, itan, tabi apakan miiran ti ara lo ni awọn awoṣe pupọ fun idi eyi, algorithm igbaradi naa jẹ kanna. Ni otitọ, gbigbe ẹjẹ ni awọn agbegbe idakeji kere si.
Akoko wiwọn tun yipada ni die-die: suga ti a firanṣẹ postprandial (lẹhin ti o jẹun) kii ṣe lẹhin wakati 2, ṣugbọn lẹhin awọn wakati 2 ati iṣẹju 20.
Onínọmbà ti ara jẹ ẹjẹ nikan ni a ṣe pẹlu iranlọwọ ti glucometer ti a fọwọsi ati awọn ila idanwo ti o yẹ fun iru ẹrọ yii pẹlu igbesi aye selifu deede. Ni ọpọlọpọ igba, suga ti ebi n gbe ni ile (lori ikun ti o ṣofo, ni owurọ) ati postprandial, awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ.
Bawo ni a ṣe itọkasi suga ninu idanwo ẹjẹ
Ile | Awọn ayẹwo | Awọn itupalẹ
Awọn alatọ ni lati fun ẹjẹ ni igbagbogbo fun gaari. Sibẹsibẹ, kii ṣe gbogbo eniyan le ṣe alaye alaye ti o farapamọ labẹ awọn ọwọn ti awọn nọmba ati awọn ami tabi awọn orukọ Latin.
Ọpọlọpọ gbagbọ pe wọn ko nilo imo yii, nitori dokita ti o wa ni wiwa yoo ṣalaye awọn abajade. Ṣugbọn nigbami o nilo lati gbo data idanwo naa funrararẹ.
Ti o ni idi ti o ṣe pataki lati mọ bi a ṣe fi suga han ninu idanwo ẹjẹ.
Awọn lẹta Latin
Suga ninu idanwo ẹjẹ ni a fihan nipasẹ awọn lẹta Latin GLU. Iye glukosi (GLU) ko yẹ ki o kọja 3.3-5.5 mmol / L. Awọn itọkasi atẹle ni a nlo igbagbogbo lati tọpinpin ipo ilera ni awọn itupalẹ biokemika.
- Hemoglobin HGB (Hb): iwuwasi jẹ 110-160 g / l. Awọn iwọn kekere le fihan itọkasi ẹjẹ, aipe irin, tabi aito folic acid.
- Hemocrit HCT (Ht): iwuwasi fun awọn ọkunrin jẹ 39-49%, fun awọn obinrin - lati 35 si 45%. Ni mellitus àtọgbẹ, awọn itọkasi nigbagbogbo kọja awọn aye wọnyi ati de 60% tabi diẹ sii.
- Awọn sẹẹli ẹjẹ pupa RBC: iwuwasi fun awọn ọkunrin jẹ lati 4.3 si 6.2 × 1012 fun lita kan, fun awọn obinrin ati awọn ọmọde lati 3.8 si 5.5 × 1012 fun lita kan. Iyokuro ninu nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ pupa tọkasi ẹjẹ pipadanu pataki, aini iron ati awọn vitamin B, gbigbẹ, iredodo, tabi ipa ti ara pupọju.
- WBC awọn sẹẹli ẹjẹ funfun: iwuwasi 4.0-9.0 × 109 fun lita kan. Iyapa si ẹgbẹ ti o tobi tabi kere si tọkasi ibẹrẹ ti awọn ilana iredodo.
- Platelet PLT: iye to dara julọ jẹ 180 - 320 × 109 fun lita kan.
- Awọn iṣọn-ara LYM: ni ogorun, iwuwasi wọn jẹ lati 25 si 40%. Akoonu pipe ko yẹ ki o kọja 1.2-3.0 × 109 fun lita tabi 1.2-63.0 × 103 fun mm2. Awọn itọkasi ti itẹsiwaju tọkasi idagbasoke ti ikolu, iko tabi ẹdọfóró lymphocytic.
Ninu àtọgbẹ, ipa pataki ni iṣere nipasẹ iwadi ti oṣuwọn iṣọn erythrocyte (ESR), eyiti o tọka iye amuaradagba ninu pilasima ẹjẹ. Ilana fun awọn ọkunrin jẹ to 10 mm fun wakati kan, fun awọn obinrin - o to 15 mm / h.
Bakanna o ṣe pataki ni tito atẹle idaabobo awọ ti o dara ati buburu (LDL ati HDL). Atọka deede ko yẹ ki o kọja 3.6-6.5 mmol / L. Lati ṣe abojuto iṣẹ kidinrin ati iṣẹ ẹdọ, akiyesi yẹ ki o san si iye ti creatine ati bilirubin (BIL).
Iwuwasi wọn jẹ 5 mm mm / l.
Onínọmbà gbogbogbo
Lati pinnu iwọn iṣọn erythrocyte sedimentation, lati pinnu iye iṣọn-ẹjẹ ati awọn sẹẹli ẹjẹ, a ti fiwe idanwo ẹjẹ gbogbogbo. Awọn data ti a gba yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ awọn ilana iredodo, awọn arun ẹjẹ ati ipo gbogbogbo ti ara.
A ko le pinnu gaari ẹjẹ nipasẹ itupalẹ gbogbogbo. Bibẹẹkọ, iṣọn-ẹjẹ hemocrit ti o ga julọ tabi awọn kaakiri ẹjẹ pupa pupa le fihan itọgbẹ. Lati jẹrisi iwadii aisan naa, iwọ yoo nilo lati ṣetọrẹ ẹjẹ fun suga tabi ṣe ikẹkọ ikawe.
Alaye onínọmbà
Ninu onínọmbà alaye, o le ṣe atẹle ipele ti glukosi ninu ẹjẹ fun akoko ti to awọn oṣu 3. Ti iye rẹ ba kọja iwuwasi ti a ti mulẹ (6.8 mmol / l), lẹhinna eniyan le ṣe ayẹwo pẹlu mellitus àtọgbẹ. Sibẹsibẹ, awọn ipele suga kekere (kere ju 2 mmol / l) jẹ ewu si ilera ati nigbami o fa awọn ilana ti ko ṣe yipada ni eto aifọkanbalẹ aarin.
Ninu idanwo ẹjẹ ti o ni kikun, awọn ipele suga (GLU) le tọpinpin fun oṣu mẹta.
Nigbagbogbo, awọn abajade onínọmbà ni a rii nipasẹ ipin ogorun ti haemoglobin ati awọn sẹẹli glukosi. Ibaraṣepọ yii ni a pe ni Ifiranṣẹ Maillard. Pẹlu gaari ẹjẹ ti o pọ si, ipele ti haemoglobin ti glyc mu ni ọpọlọpọ igba yiyara.
Onínọmbà pataki
Lati ṣe iwari àtọgbẹ, awọn rudurudu ti endocrine, warapa ati awọn arun aarun kekere, a nilo idanwo ẹjẹ pataki fun suga ni a nilo. O le ṣee ṣe ni ọpọlọpọ awọn ọna.
- Onínọmbà yàrá iwadii. O gba ẹjẹ lati ika lati 8 si 10 ni owurọ. Ti ṣe onínọmbà lori ikun ti ṣofo.
- Idanwo gbigba glukosi. A ṣe iwadi naa ni owurọ, lori ikun ti o ṣofo. Ni akọkọ, a gba ẹjẹ lati ika. Lẹhinna alaisan naa mu ojutu kan ti 75 g ti glukosi ati 200 milimita ti omi ati gbogbo iṣẹju 30 fun awọn wakati 2 ṣetọrẹ ẹjẹ lati iṣan kan fun itupalẹ.
- Express iwadi. Ayẹwo ẹjẹ fun gaari ni a ṣe ni lilo glucometer kan.
- Onínọmbà fun haemoglobin glycated. A ṣe iwadi naa laibikita gbigbemi ounjẹ. O ti ni imọran julọ ti o gbẹkẹle ati deede, bi o ṣe fun ọ laaye lati ṣawari awọn atọgbẹ ni ipele ibẹrẹ.
Lati loye awọn abajade ti data ti o gba, o jẹ pataki lati mọ kii ṣe nikan bi o ṣe ṣafihan gaari ninu idanwo ẹjẹ, ṣugbọn kini iwuwasi rẹ. Ninu eniyan ti o ni ilera, olufihan yii ko kọja 5.5-5.7 mmol / L. Ni ọran ti ifarada glukosi ti bajẹ, ipele suga le wa lati 7.8 si 11 mmol / L. A ṣe ayẹwo ayẹwo ti àtọgbẹ ti awọn nọmba naa ba kọja 11.1 mmol / L.
Apẹrẹ ti glukosi ni awọn orilẹ-ede ajeji
Apẹrẹ “mmol fun lita kan” ni a saba lo julọ ni awọn orilẹ-ede ti Soviet Union atijọ. Ṣugbọn nigbami o le ṣẹlẹ pe idanwo suga suga ẹjẹ nilo lati ṣe ni odi, nibiti o ti gba awọn apẹrẹ glucose miiran. O jẹ wiwọn ni milligram ogorun, ti a kọ si miligiramu / dl ati tọka iye gaari ni 100 milimita ẹjẹ.
Aṣa ti awọn afihan glukosi ẹjẹ ni awọn orilẹ-ede ajeji jẹ 70-110 mg / dl. Lati tumọ data wọnyi si awọn nọmba ti o faramọ, o yẹ ki o pin awọn abajade nipasẹ 18.
Fun apẹẹrẹ, ti ipele suga ba jẹ 82 mg / dl, lẹhinna nigba gbigbe si eto ti o faramọ, yoo tan 82: 18 = 4.5 mmol / l, eyiti o jẹ deede.
Agbara lati ṣe iru awọn iṣiro bẹ le nilo nigbati ifẹ si glucometer ajeji, nitori pe a ṣe ẹrọ naa nigbagbogbo ṣiṣe fun ẹwọn kan pato ti wiwọn.
Mimọ bi ipele ti glycemia ṣe fihan ninu awọn itupalẹ ati ohun ti awọn itẹwọgba itẹwọgba rẹ jẹ, yoo gba ọ laaye lati ṣe idanimọ aarun kan ti o lewu ni awọn ipele ibẹrẹ ati mu awọn igbese asiko Ti o ba yapa si iwọn ti o tobi tabi kere si, o gbọdọ kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ, ṣe atunyẹwo igbesi aye rẹ ati ounjẹ.
Awọn ẹya Onínọmbà
Rii daju lati ṣayẹwo ipo ẹjẹ nigbagbogbo fun glukosi. Gbogbo eniyan le ni iriri awọn iṣoro to ṣe pataki pẹlu ara ti o ba jẹ pe itọkasi yii ko wa laarin sakani deede.
Awọn alaisan naa ti awọn obi tabi obi obi jiya lati aisan mellitus yẹ ki o san ifojusi pataki si awọn idanwo ati pe ki wọn mu wọn nigbagbogbo, eyi jẹ arun ti o jogun, o tan kaakiri, jiini nilo lati wa ni abojuto.
Nibẹ ni eewu ti ko ṣe akiyesi awọn ami ti arun na, fun apẹẹrẹ, pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, ko si awọn ifamọra. Lati le rii ẹkọ ẹkọ ni asiko, o jẹ dandan lati ṣe iru itupalẹ nigbagbogbo. Igba melo ni o nilo lati ni idanwo? Eyi yẹ ki o ṣee ṣe lẹẹkan ni ọdun kan.
Awọn eniyan apọju, paapaa awọn eniyan jiini asọtẹlẹ, yẹ ki o san ifojusi si eyi. Pẹlupẹlu, lẹhin ogoji ọdun, eyi jẹ iwulo iyara.
Ṣiṣayẹwo igbagbogbo yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati rii arun na ni ipele kutukutu, nigbati o rọrun pupọ lati wo pẹlu.
Bawo ni onínọmbà fun ṣiṣe ipinnu suga ẹjẹ ni a fun. A fun onínọmbà naa lori ikun ti o ṣofo ni owurọ. O le mu lati boya ika tabi iṣan kan. Idanwo kan tun wa ti o ṣe nipasẹ lilo glucometer. Awọn idanwo pẹlu glucometer jẹ alakoko ati nilo ijẹrisi.
Awọn ijinlẹ iyara le ṣee ṣe ni ile, tabi ni awọn kaarun fun itupalẹ iyara. Pẹlu akoonu gaari giga tabi kekere, o niyanju lati gba awọn abajade idanwo ni ile-iṣe deede. Awọn abajade ti o gba ni awọn ipo yàrá, pẹlu iwọntunwọnsi yoo fi idi wiwa tabi isansa ti arun na.
Ti gbogbo awọn ami àtọgbẹ ba wa, lẹhinna a fun onínọmbà lẹẹkan, ni awọn ọran miiran, atunyẹwo atunyẹwo ni a ṣe.
Ilana kan wa, ko da lori ọjọ ori alaisan ati pe ko yẹ ki o wa loke tabi ni isalẹ awọn itọkasi ti a ti pinnu ti iye glukosi ninu ẹjẹ. Awọn olufihan wọnyi yatọ fun iwadi, da lori boya ika gun tabi isan lori apa. Bawo ni iwuwasi suga suga ṣe afihan ninu awọn itupalẹ? Apẹrẹ ninu idanwo suga ẹjẹ jẹ ipinnu nipasẹ mmol / L.
A ti fi suga suga han ninu ẹjẹ lati 3.3 si 5.5 mmol / L ni a gba bi ọpagun. Iyọọda itẹwọgba ti gaari ninu awọn idanwo ẹjẹ pọ lati 5 si 6 ni a ka pe akọbi akọkọ ti àtọgbẹ. Botilẹjẹpe ko sibẹsibẹ a pe ayẹwo kan. Àtọgbẹ funrara jẹ 6 ati loke. Ni irọlẹ ṣaaju iwadi naa, o jẹ pataki lati yago fun igbiyanju ti ara ti o pọ si ati lati maṣe mu ọti-lile ati ki o maṣe jẹ aṣeju.
Awọn aṣayan Iwadi glukosi
Lati pinnu arun na, awọn nọmba pupọ wa ti o waiye ni yàrá. A ṣe awọn ijinlẹ wọnyi lati pinnu irufin ti gaari gaari, eyi ṣe ifihan ami ijẹ-ara ti o ni iyọdajẹ ti ko wọpọ ninu ara. Ati pe ni ipele wo ni eyi tabi ilana ẹkọ-aisan.
Fun biokemika, eyi jẹ onínọmbà ti o gbe jade ninu yàrá. O mu ki o ṣee ṣe lati rii oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti awọn iwe aisan. Pẹlu data glukosi ni pataki tun han. Nigbagbogbo eyi jẹ apakan ti ayẹwo, idena ti o dara ti ọpọlọpọ awọn iwadii.
Bawo ni a ṣe tọka gaari ni idanwo ẹjẹ gbogbogbo? Ninu onínọmbà gbogbogbo ti o rọrun, awọn ohun kikọ silẹ ni o ruju; ni otitọ, o jẹ Latin. Bawo ni glukosi tabi suga ṣe itọkasi ninu idanwo ẹjẹ ni awọn lẹta Latin? Ijuwe ti glukosi ninu ẹjẹ ni onínọmbà kan, gẹgẹ bi ninu awọn itupalẹ, suga ni itọkasi - Glu.
Apẹrẹ fun suga ẹjẹ jẹ ipinnu nipasẹ awọn ayedele.
Iwadi atẹle ni ipinnu niwaju iye kan ti glukosi ni pilasima. Ni akọkọ, eniyan ko yẹ ki o jẹ tabi mu, eyi ni idanwo akọkọ, lẹhinna gilasi kan ti omi didùn, ati lẹhinna awọn idanwo 4 diẹ sii pẹlu aarin ti idaji wakati kan. Eyi ni iwadi ti o peye julọ julọ lori àtọgbẹ, bawo ni ara ṣe ṣe ara daadaa pẹlu idanwo naa.
Idanwo ifarada glukosi, eyiti o fihan C-peptide, gba wa laaye lati ṣe iṣiro ipo ti awọn sẹẹli beta ati iṣẹ wọn. Apakan awọn sẹẹli yii jẹ iduro fun iṣelọpọ hisulini.
Pẹlu iranlọwọ ti iru iwadi yii, o le ni oye boya insulini afikun jẹ pataki, nitori kii ṣe ayẹwo gbogbo nilo abẹrẹ wọnyi.
Idanwo yii n gba ọ laaye lati juwe itọju ailera ti o wulo ni ọran kọọkan.
Glycated pataki ẹjẹ pupa gbọdọ ni ẹnikeji. Eyi fihan bi haemoglobin ṣe papọ pẹlu gaari ni eto ara kan. Atọka pato ti glycogemoglobin da taara lori ipele ti glukosi. Iwadi yii pese aye lati ro ipo naa ni oṣu mẹta si iṣaaju onínọmbà.
Itupalẹ Express le ṣee ṣe taara ni ominira. O ti gbe jade nipa lilo glycometer kan.
Laibikita ni otitọ pe idanwo yii ko gba akoko pupọ, opo ti iwadii jẹ deede kanna bi ninu yàrá-yàrá, data naa ni a le ro pe o wulo.
Sibẹsibẹ, iṣiroye ọjọgbọn ti o jẹ deede ati atunyẹwo ti iye glukosi. Sibẹsibẹ, awọn alaisan riri agbara lati ṣe atẹle o kere to ipo ti ara wọn ni gbogbo ọjọ.
Apẹrẹ suga ninu fifuye fifuye
Yiyatọ ni onínọmbà kọọkan ni a gbe jade nipa lilo yiyan Latin ti glucose Glu. Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ loke, 3.3-5.5 mmol / L ni a gba pe boṣewa.
Pẹlu biokemika, awọn afihan yatọ die, ti o da lori bi ọjọ alaisan kan pato ṣe le dagba. Sibẹsibẹ, awọn alaye wọnyi ni a le gbero lailewu pe ko ṣe pataki ati pe a ko ni akiyesi, wọn ṣe pataki nikan fun awọn amọja ati pe wọn nilo ni diẹ ninu awọn ọran ti o buruju nigbati olufihan wa ni aala. Nigba miiran o jẹ dandan kii ṣe lati ṣayẹwo ẹjẹ nikan, ṣugbọn lati mu data pẹlu ẹru fun lafiwe. Eyi tumọ si pe ṣaaju idanwo naa, eniyan n ṣe iṣẹ ṣiṣe ti ara kan, eyi ṣẹlẹ dandan labẹ abojuto awọn dokita ni ailewu pipe. Nigbagbogbo idanwo pataki yii ṣe afikun iṣedede afikun si awọn abajade. Awọn ipele glukosi ti o ga julọ jẹ ifihan agbara ti o gaju pe ara ti tẹlẹ bẹrẹ lati jiya lati atọgbẹ. Nigba miiran ipele ti o dinku wa. O jẹ lalailopinpin toje, ṣugbọn idiwọn kekere ti deede tabi paapaa idinku to lagbara tumọ si idinku nla ninu glukosi, eyiti o le fa nipasẹ majele. Ni igbagbogbo o jẹ dandan lati ṣe idanwo glucose, pataki fun awọn eniyan wọnyẹn ti o ni awọn iṣoro iru pẹlu awọn obi obi wọn.Ni afikun, fun apẹẹrẹ, iwadii biokemika le sọ ni alaye nipa ipo ti ara ati pe o le pese data lori awọn iwadii miiran. Eyi ni irọrun ṣe iranlọwọ lati san ifojusi si akoko naa ati bẹrẹ itọju to munadoko lori akoko. Giga suga ga jẹ ami pataki ti àtọgbẹ. Iye glukosi kan jẹ nigbagbogbo ninu ara eniyan eyikeyi, nitori pe o jẹ orisun pataki ti agbara to ṣe pataki. Ipele suga jẹ idurosinsin ati fluctuates jakejado ọjọ. Ṣugbọn ni eniyan ti o ni ilera, o tọju laarin ohun ti a pe ni iwuwasi. Ati ni kan dayabetik, awọn iye naa ga julọ. Ipele suga ẹjẹ ko da lori iru ọkunrin ati ọjọ ori eniyan. Fun awọn ọkunrin, obinrin ati awọn ọmọde, awọn iwuwasi jẹ kanna. Sibẹsibẹ, awọn dokita ṣe akiyesi ibasepọ kan laarin gaari ati ọjọ ori alaisan. Ni awọn agbalagba agbalagba, glycemia (glukosi ẹjẹ) jẹ igbagbogbo ga julọ. O jẹ ohun ti a ni oye: agbalagba naa ni alaisan, diẹ sii irẹwẹsi rẹ jẹ ati buru ju ti o farada iṣelọpọ iṣọn homonu, eyiti o ṣe ilana suga. Glukosi ẹjẹ ti o ga julọ ni a npe ni hyperglycemia. Nigbagbogbo, o jẹ ami kan ti àtọgbẹ mellitus, ṣugbọn o tun le waye pẹlu itujade ti onibaje ijade onibaje (àtọgbẹ pancreatogenic), hypercorticism (arun adrenal tabi ẹṣẹ inu), thyrotoxicosis (itusilẹ ti o pọ si ti awọn homonu tairodu), pheochromocytoma (arun aarun adrenal), ati Pẹlu hyperglycemia ti o nira (suga ẹjẹ giga), eniyan le ni iriri awọn imọlara wọnyi:Pataki ti Awọn abajade
Awọn iwulo glukosi ti ẹjẹ deede lati ika ọwọ ati lati isan kan ni awọn obinrin ti o ju 50
Awọn aami aiṣan ti Hyperglycemia
Bibẹẹkọ, kii ṣe igbagbogbo giga suga tọkasi niwaju àtọgbẹ tabi diẹ ninu iru idamu ninu ara. Nibẹ ni a npe ni hyperglycemia ti ẹkọ iwulo ẹya-ara - ipo kan ninu eyiti ilosoke ninu glukosi ẹjẹ jẹ nitori awọn idi adayeba. Iwọnyi pẹlu: njẹ awọn ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ninu awọn carbohydrates, idaamu ẹdun lile, aapọn, diẹ ninu awọn ilowosi iṣẹ-abẹ.
Lati le mọ deede gaari, o le ṣe idanwo ẹjẹ gbigbawẹ.
Nipa ọna, nigbati awọn dokita sọ “lori ikun ti o ṣofo”, wọn tumọ si owurọ kutukutu, o kere ju 8, ṣugbọn ko si ju wakati 14 lọ o yẹ ki o kọja lati ounjẹ to kẹhin.
Ti a ko ba ṣe akiyesi aarin akoko yii, awọn abajade ti onínọmbà naa le jẹ eke, aito. Ati nipa gbolohun ọrọ “lẹhin ounjẹ”, awọn onisegun nigbagbogbo tumọ si akoko ti awọn wakati 2-4 lẹhin ti o jẹun.
Ninu ẹjẹ venous ti eniyan ti o ni ilera, ipele iwuwasi suga yoo wa ni ibiti o wa ni 6,1 mmol / L lori ikun ti o ṣofo ati to wakati 7.8 mmol / L 2 lẹhin ti o jẹun. Ninu ẹjẹ iṣọn-alọ (lati ika), o gbagbọ pe olufihan yii ko yẹ ki o kọja 5.6 mmol / L, ati lẹhin awọn wakati meji lẹhin ti o jẹun - ko si ju 7.8 mmol / L lọ.
Dokita daba pe alaisan ni àtọgbẹ nigbati ipele ti glycemia jẹ dogba si tabi ju 7 mmol / l lori ikun ti o ṣofo ati diẹ sii ju 11,1 mmol / l lẹhin awọn wakati 2-3 lẹhin mimu ti o wa ninu ẹjẹ venous ati 6.1 mmol / l lori ikun ti o ṣofo ati 11.1 mmol / l ni awọn wakati meji lẹhin ounjẹ ni iṣepo. Ṣugbọn kini laarin iwuwasi ati àtọgbẹ?
Àtọgbẹ
Eyi jẹ orukọ irọrun fun majemu eyiti eyiti ko gba ifarada glucose lọwọ. Awọn ti oronro tun fun wa ni hisulini, ṣugbọn ni awọn iwọn kekere. Ati homonu ko to fun iṣẹ ṣiṣe deede ti ara.
Iwadii irufẹ kan ṣe afihan seese ti idagbasoke àtọgbẹ ni ọjọ iwaju pẹlu iwa aibikita si ilera ẹnikan ati awọn ayidayida aiṣedeede (apọju, igbesi aye alaigbọwọ, awọn iwa buburu, aiṣe akiyesi ijẹẹmu ati awọn iṣeduro iṣoogun).
Ẹjẹ Capillary (lati ika), mmol / l | Ẹṣẹ Venous | ||
NORM | 3,3-5,5 | 6,1 | ≥ 7,0 |
Nigbati a fura si alaisan naa ti ni ibẹrẹ tabi ihin-jijẹ ti iṣelọpọ tairodu ti iṣan (pẹlu alekun iwọntunwọnsi ninu gaari ẹjẹ, pẹlu ifarahan igbakọọkan ti glukosi ninu ito, awọn aami aisan suga pẹlu suga ti o gba itẹwọgba, lodi si ipilẹ ti thyretoxicosis ati diẹ ninu awọn arun miiran), a ṣe idanwo ti a pe ni ifarada iyọda ẹjẹ. Iwadi yii ngbanilaaye lati ṣalaye iwadii aisan tabi jẹrisi isansa rẹ.
Igbeyewo ifarada Carbohydrate
Awọn ọjọ 3 ṣaaju itupalẹ, eniyan ko fi opin si ara rẹ ni lilo awọn kaboali, jẹun ni ipo deede rẹ. Iṣe ti ara tun nilo lati fi silẹ faramọ. Ounjẹ irọlẹ ti o kẹhin ni ọjọ ṣaaju ki o to yẹ ki o ni 50 g ti awọn carbohydrates ati ki o ma ṣe nigbamii ju awọn wakati 8 ṣaaju idanwo naa (a gba laaye omi mimu).
Koko-ọrọ ti onínọmbà jẹ bi atẹle: a ṣe iwọn alaisan lori iwọn glucose ẹjẹ ẹjẹ ti o ṣofo, lẹhinna fun iṣẹju 5 a fun wọn ni gilasi mimu (200-300 milimita) ti omi gbona pẹlu 75 g ti glukosi tuka ninu rẹ (ninu awọn ọmọde ni oṣuwọn 1.75 g fun kilogram iwuwo, ṣugbọn kii ṣe diẹ sii ju 75 g). Lẹhinna wọn wọn suga suga ẹjẹ ni wakati kan ati awọn wakati 2 lẹhin mimu mimu. Fun gbogbo iye akoko onínọmbà naa, ko gba laaye alaisan lati mu siga ati lati gbe ni imurasilẹ. Iyẹwo abajade ti idanwo fifuye ni a gbejade bi atẹle:
Ti ifarada glukosi ba lọ silẹ (awọn ipele suga ko ni yara silẹ), eyi tumọ si pe alaisan wa ni ewu fun dagbasoke àtọgbẹ.
Onibaje ada
Oro yii tọka si ipele ti glukosi pọ si ninu ẹjẹ ti aboyun. Fun ayẹwo, ẹjẹ venous nikan ni a ṣe ayẹwo.
Laipẹ, dajudaju gbogbo awọn aboyun ti ni idanwo fun ifarada iyọ-ara ni akoko laarin ọsẹ 24 si 28 ti oyun (optimally 24-26 ọsẹ) lati rii alakan.
Iwọn yii gba ọ laaye lati ṣe idanimọ arun naa ni ipele ibẹrẹ ati ṣe idiwọ awọn abajade ti o ṣeeṣe fun iya ati ọmọ inu oyun.
Kini iwọn ẹjẹ suga ninu, awọn sipo ati awọn aami
Ile-iṣẹ ti Ilera ti Russian Federation: “Sọ kaadi naa ati awọn ila idanwo. Ko si diẹ sii Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage ati Januvius! Ṣe itọju rẹ pẹlu eyi. "
Tita ẹjẹ, glukosi ẹjẹ - gbogbo eniyan faramọ pẹlu awọn imọran wọnyi. Ati ọpọlọpọ paapaa mọ awọn isiro ti o ni imọran iwuwasi ti akoonu suga ninu ẹjẹ eniyan ti o ni ilera. Ṣugbọn kii ṣe ọpọlọpọ eniyan ranti ohun ti wọn fi idiwọn ati bi o ṣe ṣe afihan itọkasi yii.
Nigbati o ba n ṣayẹwo ẹjẹ fun glukosi ni awọn orilẹ-ede oriṣiriṣi, oriṣiriṣi awọn wiwọn ni a lo. Fun apẹẹrẹ, ni Russia ati Ukraine, a ṣe iwọn awọn suga suga ẹjẹ ni millimoles fun lita kan. Ninu fọọmu onínọmbà, a kọ apẹẹrẹ yii bi mmol / l. Ni awọn ipinlẹ miiran, awọn iwọn wiwọn bi miligram ogorun ni a lo: yiyan - mg%, tabi milligram fun deciliter, ti tọka si mg / dl.
Kini ipin ti awọn iwọn suga wọnyi? Lati ṣe iyipada mmol / l si mg / dl tabi mg%, awọn sipo deede ti wiwọn yẹ ki o jẹ isodipupo nipasẹ 18. Fun apẹẹrẹ, 5.4 mmol / l x 18 = 97.2 mg%.
Pẹlu itumọ iyipada, iye gaari suga ninu miligiramu% ti pin nipasẹ 18, ati pe a gba mmol / L. Fun apẹẹrẹ, 147.6 mg%: 18 = 8.2 mmol / L.
Mọ itumọ itumọ yii le wa ni ọwọ, fun apẹẹrẹ, ti o ba lọ si orilẹ-ede miiran tabi ra mita glukosi ẹjẹ ni okeere. Nigbagbogbo, awọn ẹrọ wọnyi ni eto nikan ni miligiramu%. Fun iyipada iyara, o rọrun lati lo apẹrẹ iyipada fun awọn sipo ẹjẹ.
Tabili iyipada fun awọn sipo glukosi ẹjẹ miligiramu% in mmol / l
Awọn ile elegbogi lekansi fẹ lati ni owo lori awọn alagbẹ. Ọgbọn ara ilu Yuroopu igbalode kan wa, ṣugbọn wọn dakẹ nipa rẹ. Iyẹn.
Lẹhin gbigbemi ti ounjẹ, iyẹn ni, awọn carbohydrates, awọn ọlọjẹ ati awọn ọra, lẹhin iṣẹju diẹ, ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ga soke. Awọn ti oronro naa ṣe fun eyi nipa tito hisulini lati awọn sẹẹli beta. Nitorinaa awọn sẹẹli ti ara bẹrẹ sii fa suga, ati laiyara imọlara ebi npa.
Pẹlu iwuwasi ti awọn ipele glukosi, iye ti hisulini dinku. Eyi nwaye wakati 2 lẹhin ounjẹ, ati ni awọn eniyan ti o ni ilera suga ni suga pada si deede - 4.4-7.8 mmol / L tabi 88-156 mg% (ninu ẹjẹ ti a mu lati ika).
Nitorinaa, iṣojukọ rẹ ninu ẹjẹ ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko ti ọjọ yatọ da lori ọpọlọpọ awọn carbohydrates ati awọn ounjẹ miiran ti eniyan gba. Pẹlu ounjẹ mẹta ni ọjọ kan, ilosoke ninu ifọkansi hisulini fun ọjọ kan yoo waye ni igba mẹta. Ni agbedemeji alẹ - lati wakati meji si mẹrin - aifọkanbalẹ rẹ de 3.9-5.5 mmol / L tabi 78-110 mg%.
Mejeeji ju awọn ifọkansi glukosi pupọ lọ gaje si eniyan. Idinku ninu ipele rẹ si 2 mmol / l (40 mg%) fa idamu ni eto aifọkanbalẹ aarin. Ko si eewu ti o kere si ni ipele suga ti 18-20 mmol / l (360-400 mg%).
Ni endocrinology, imọran wa ti ala ti ibi isanwo jẹ - eyi ni agbara awọn kidinrin lati ṣe iyalẹnu gaari pupọ ninu ito. Eyi ṣẹlẹ nigbati glukosi ninu ẹjẹ ba de 8-11 mmol / L (ni awọn iwọn miiran ti wiwọn - 160-200 mg%). Olukọọkan ni o ni abuku ti ara wọn. Suga ninu ito jẹ ẹri pe ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ ga pupọ ju deede.
Mo ni dayabetisi fun ọdun 31. Ara wọn ti yá báyìí. Ṣugbọn, awọn agunmi wọnyi jẹ aito si awọn eniyan lasan, wọn ko fẹ lati ta awọn ile elegbogi, kii ṣe ere fun wọn.
Mo ni àtọgbẹ iru 2 - ti ko ni igbẹkẹle-insulin. Ọrẹ kan gba ọ ni isunmọ suga ẹjẹ pẹlu DiabeNot. Mo paṣẹ nipasẹ Intanẹẹti. Bibẹrẹ gbigba naa. Mo tẹle ounjẹ ti ko muna, ni gbogbo owurọ Mo bẹrẹ lati rin 2-3 ibuso lori ẹsẹ. Ni ọsẹ meji ti o kọja, Mo ṣe akiyesi idinku kekere ninu gaari lori mita ni owurọ ṣaaju ounjẹ owurọ lati 9.3 si 7.1, ati lana paapaa si 6.1! Mo tẹsiwaju ọna idiwọ naa. Emi yoo yọkuro kuro nipa awọn aṣeyọri.
Margarita Pavlovna, Mo tun joko lori Diabenot ni bayi. SD 2. Ni otitọ Emi ko ni akoko fun ounjẹ ati rin, ṣugbọn emi ko ṣe ibalofin awọn ohun mimu ati awọn kalori, Mo ro pe XE, ṣugbọn nitori ọjọ-ori, suga tun ga. Awọn abajade ko dara bi tirẹ, ṣugbọn fun gaari 7.0 ko ni jade fun ọsẹ kan. Kini glucometer wo ni o fiwọn suga pẹlu? Njẹ o fi pilasima han tabi gbogbo ẹjẹ? Mo fẹ ṣe afiwe awọn abajade lati mu oogun naa.
Ohun gbogbo ti kọ ni kedere ati kedere. O ṣeun fun aaye naa.
O ṣeun, ohun gbogbo ti kọ ni aapọn. Wiwọn ni owurọ lori ikun ti o ṣofo 136 = 7.55 ni ọjọ-ori ọdun 61. Atọka yii ti wa ni idaduro fun awọn oṣu pupọ (nitorinaa, awọn wiwọn jẹ rudurudu) Ṣe awọn ibakcdun eyikeyi wa?
Kini iwọn ẹjẹ suga ni iwọn: awọn sipo ati awọn apẹrẹ ni awọn oriṣiriṣi awọn orilẹ-ede
Iru nkan biokemika pataki bi glukosi wa ni ara gbogbo eniyan.
Ti Atọka yii ba gaju tabi gaju pupọ, eyi tọkasi niwaju pathology.
Awọn aṣayan pupọ wa ninu eyiti a ṣe wiwọn suga ẹjẹ, lakoko ti awọn apẹrẹ ati awọn aaye ni awọn orilẹ-ede oriṣiriṣi yoo yatọ.
Ohun ti o wọpọ julọ jẹ itupalẹ gbogbogbo. A gbe odi naa lati ika ọwọ, ti a ba mu ẹjẹ lati iṣan ara, lẹhinna a ṣe iwadii naa nipa lilo atupale aifọwọyi.
Agbara ẹjẹ jẹ deede (ati ninu awọn ọmọde bakanna) jẹ 3.3-5.5 mmol / L. Onínọmbà fun glycogemoglobin ṣe afihan apakan ti haemoglobin ti o ni nkan ṣe pẹlu glukosi (ni%).
O ti ni imọran julọ julọ ti akawe si idanwo ikun ti o ṣofo. Ni afikun, onínọmbà naa ni deede pinnu boya o wa ni àtọgbẹ. Abajade yoo gba laibikita kini akoko ọjọ ti o ṣe, boya iṣẹ ṣiṣe ti ara wa, otutu kan, abbl.
Iwọn deede jẹ 5.7%. Itupalẹ ti resistance glukosi yẹ ki o fun awọn eniyan ti suga ãwẹ wa laarin 6.1 ati 6.9 mmol / L. O jẹ ọna yii ti o fun laaye a le rii oniyebiye ninu eniyan kan Awọn ipolowo-mobili-1 ads-pc-2 Ṣaaju ki o to mu ẹjẹ fun iṣako glucose, o gbọdọ kọ lati jẹ (fun wakati 14).
Ilana onínọmbà jẹ bi atẹle:
- ẹjẹ ãwẹ
- lẹhinna alaisan nilo lati mu iye kan ti ojutu glukosi (75 milimita),
- lehin wakati meji, ayẹwo ẹjẹ ni a tun pe,
- ti o ba wulo, a mu ẹjẹ ni gbogbo wakati idaji.
O ṣeun si dide ti awọn ẹrọ to ṣee gbe, o di ṣee ṣe lati pinnu suga pilasima ni iṣẹju diẹ. Ọna naa rọrun pupọ, nitori alaisan kọọkan le gbe jade ni ominira, laisi kan si ile-iwosan. Ti mu onínọmbà naa lati ika, abajade jẹ deede.
Wiwọn glukosi ẹjẹ pẹlu glucometer
Nipa lilọ si lilo awọn ila idanwo, o tun le rii abajade lẹwa ni iyara. Ilọ ẹjẹ silẹ gbọdọ wa ni titẹ si atọka lori rinhoho, abajade naa yoo ni idanimọ nipasẹ iyipada awọ. Iṣiṣe deede ti ọna ti a lo jẹ isunmọ .ads-mob-2
A nlo eto naa ni igbagbogbo, o ni ninu katemu ṣiṣu kan, eyiti o gbọdọ fi sii labẹ awọ ara alaisan. Ju awọn wakati 72 lọ, ni awọn aaye arin, a mu ẹjẹ laifọwọyi pẹlu ipinnu atẹle ti iye gaari.
Eto Abojuto MiniMed
Ọkan ninu awọn ohun elo tuntun fun wiwọn iye gaari ti di ohun elo laser. A yọrisi abajade naa nipa itọsọna itọsọna tan ina si awọ ara eniyan. Ẹrọ gbọdọ wa ni ibamu ti o yẹ.
Ẹrọ yii n ṣiṣẹ nipa lilo lọwọlọwọ ina lati ṣe iwọn glukosi.
Ofin ti igbese jẹ ifọwọkan pẹlu awọ ara alaisan, awọn wiwọn ni a gbe jade laarin awọn wakati 12 awọn akoko 3 fun wakati kan. A ko lo ẹrọ naa nigbagbogbo nitori aṣiṣe data jẹ tobi .ads-mob-1
Awọn ibeere wọnyi fun igbaradi fun wiwọn gbọdọ wa ni akiyesi:
- Awọn wakati 10 ṣaaju itupalẹ, ko si nkankan. Akoko ti aipe fun itupalẹ jẹ akoko owurọ,
- ni kete ṣaaju awọn ifọwọyi, o tọ lati fi awọn adaṣe ti ara ti o nira silẹ. Ipo aifọkanbalẹ ati aifọkanbalẹ pọ si le itanka abajade na,
- Ṣaaju ki o to bẹrẹ ifọwọyi, o gbọdọ wẹ ọwọ rẹ,
- ika ti yan fun iṣapẹẹrẹ, lati ṣiṣẹ pẹlu ojutu oti kan ko ni iṣeduro. O le tun darukọ abajade,
- Ẹrọ amudani kọọkan ni awọn lancets ti a lo lati jẹ ika ọwọ kan. Wọn gbọdọ wa ni ifo ilera nigbagbogbo,
- a ṣe ikọmu lori ita ti awọ ara, nibiti awọn ohun-elo kekere wa, ati pe awọn opin iṣan na o dinku diẹ,
- akọkọ ti ẹjẹ ti yọ kuro pẹlu paadi owu ti o ni iyọ, ọkan keji ni a mu fun itupalẹ.
Kini orukọ ti o pe fun idanwo suga ẹjẹ ni ọna iṣoogun?
Ni awọn ọrọ ojoojumọ ti awọn ara ilu, ẹnikan maa n gbọ “idanwo suga” tabi “suga ẹjẹ”. Ni imọ-jinlẹ iṣoogun, iru ero yii ko si, orukọ to tọ yoo jẹ “itupalẹ glukosi ẹjẹ.”
Ifihan itọkasi lori fọọmu iṣoogun AKC nipasẹ awọn lẹta “GLU”. Apẹrẹ yii ni ibatan taara si ero ti "glukosi".
Suga ni eniyan ilera
Paapaa otitọ pe awọn iṣedede kan wa fun glukosi, paapaa ni awọn eniyan ti o ni ilera, itọkasi yii le kọja awọn aala ti iṣeto.
Fun apẹẹrẹ, hyperglycemia ṣee ṣe ni iru awọn ipo.
- Ti eniyan ba ti jẹ ọpọlọpọ awọn didun lete ati ti oronro na ko ni anfani lati yara saami hisulini to.
- Labẹ aapọn.
- Pẹlu alekun ti o pọ si ti adrenaline.
- Pẹlu ipa ara.
Iru awọn afikun bẹ ninu awọn ifọkansi suga ẹjẹ ni a pe ni ti ẹkọ iwulo ati ko nilo ilowosi iṣoogun.
Ṣugbọn awọn ipo wa nigbati a nilo awọn wiwọn glukosi paapaa ni eniyan ti o ni ilera. Fun apẹẹrẹ, oyun (o ṣee ṣe dagbasoke alakan itun).
Iṣakoso gaari ninu awọn ọmọde tun ṣe pataki. Ni ọran ti idaamu ti iṣelọpọ inu ara ara, iru awọn ilolu ti ko ṣee ṣe bii o ṣee ṣe bi:
- ibajẹ ti awọn aabo ara.
- rirẹ.
- ikuna ti iṣelọpọ ti sanra ati bẹbẹ lọ.
O wa ni ibere lati yago fun awọn abajade to gaju ati pọ si aye ti iwadii aisan ti àtọgbẹ, o ṣe pataki lati ṣayẹwo ifọkansi ti glukosi paapaa ni awọn eniyan ti o ni ilera.
Awọn ẹka glukosi ẹjẹ
Awọn sipo suga jẹ ibeere ti o beere nigbagbogbo nipasẹ awọn eniyan ti o ni itọ suga.Ninu iṣe agbaye, awọn ọna meji lo wa lati pinnu ipinnu ti glukosi ninu ẹjẹ:
Millimoles fun lita (mmol / L) jẹ idiyele ti gbogbo agbaye ti o jẹ idiwọn agbaye. Ninu eto SI, o jẹ arabinrin ti o forukọ silẹ.
Awọn idiyele ti mmol / l ni awọn orilẹ-ede bii: Russia, Finland, Australia, China, Czech Republic, Canada, Denmark, Great Britain, Ukraine, Kasakisitani ati ọpọlọpọ awọn miiran.
Sibẹsibẹ, awọn orilẹ-ede wa ti o fẹran ọna ti o yatọ ti itọkasi awọn ifọkansi glucose. Milligram fun deciliter (mg / dl) jẹ wiwọn iwuwo ti aṣa. Paapaa ṣaju, fun apẹẹrẹ, ni Russia, milligram ogorun (mg%) tun tun lo.
Laibikita ni otitọ pe ọpọlọpọ awọn iwe iroyin sayensi ti ni igboya gbigbe si ọna molar ti npinnu fojusi, ọna iwuwo tẹsiwaju lati wa, o si jẹ olokiki ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede Oorun. Ọpọlọpọ awọn onimọ-jinlẹ, oṣiṣẹ iṣoogun ati paapaa awọn alaisan tẹsiwaju lati faramọ wiwọn ni mg / dl, nitori pe o jẹ ọna ti o mọ ati ti o mọ fun wọn lati ṣafihan alaye.
Ọna iwuwo ni a gba ni awọn orilẹ-ede wọnyi: AMẸRIKA, Japan, Austria, Bẹljiọmu, Egypt, France, Georgia, India, Israeli ati awọn omiiran.
Niwọn igbati ko si iṣọkan ni ayika agbaye, o jẹ ironu julọ lati lo awọn iwọn ti iwọn ti o gba ni agbegbe ti a fun. Fun awọn ọja tabi awọn ọrọ ti lilo ti ilu okeere, o ṣe iṣeduro lati lo awọn eto mejeeji pẹlu itumọ alaifọwọyi, ṣugbọn ibeere yii ko jẹ aṣẹ. Eyikeyi eniyan funrararẹ ni anfani lati ka awọn nọmba ti eto kan sinu omiiran. Lati ṣe eyi rọrun pupọ.
O kan nilo lati ṣe isodipupo iye ni mmol / L nipasẹ 18.02, ati pe o gba iye ni mg / dl. Iyipada iyipada ko nira. Nibi o nilo lati pin iye naa nipasẹ 18.02 tabi isodipupo nipasẹ 0.0555.
Iru awọn iṣiro bẹ ni pato si glukosi, ati pe o ni ibatan si iwuwọn molikula rẹ.
Giga ẹjẹ pupọ
Ni ọdun 2011 WHO ti fọwọsi lilo glycosylated haemoglobin (HbA1c) fun ayẹwo ti àtọgbẹ.
Haemoglobin glycated jẹ olufihan biokemika ti o pinnu iye gaari suga eniyan fun akoko kan. Eyi jẹ gbogbo eka ti a ṣẹda nipasẹ glukosi wọn ati awọn ohun haemoglobin, ti a so pọpọ papọ. Idahun yii ni asopọ ti awọn amino acids pẹlu gaari, tẹsiwaju laisi ikopa ti awọn ensaemusi. Idanwo yii le ṣe awari alatọ ni awọn ipele akọkọ rẹ.
Glycosylated haemoglobin wa ni gbogbo eniyan, ṣugbọn ninu alaisan kan pẹlu alatọ àtọgbẹ itọkasi yii ti kọja pupọju.
Ipele HbA1c ≥6.5% (48 mmol / mol) ni a ti yan gẹgẹbi alaye aarun ayẹwo fun arun na.
A ṣe iwadi naa ni lilo ọna ipinnu HbA1c, ti a fọwọsi ni ibarẹ pẹlu NGSP tabi IFCC.
Awọn iye HbA1c ti o to 6.0% (42 mmol / mol) ni a gba ni deede.
A ti lo agbekalẹ atẹle yii lati yi HbA1c pada lati% si mmol / mol:
(HbA1c% × 10.93) - 23.5 = HbA1c mmol / mol.
Iye oniyipada ni% gba ni ọna atẹleyi:
(0.0915 × HbA1c mmol / mol) + 2.15 = HbA1c%.
Awọn mita glukosi ti ẹjẹ
Laiseaniani, ọna ti yàrá n funni ni abajade ti o peye ati ti igbẹkẹle diẹ sii, ṣugbọn alaisan nilo lati mọ iye ti ifọkansi suga ni ọpọlọpọ igba ni ọjọ kan. O jẹ fun eyi pe a ṣẹda awọn ẹrọ pataki fun awọn glucometers.
Nigbati o ba yan ẹrọ yii, o yẹ ki o fiyesi si orilẹ-ede ti o ṣe ni ati iru iye ti o fihan. Ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ ni pataki ṣe awọn glucometa pẹlu yiyan laarin mmol / l ati mg / dl. Eyi rọrun pupọ, paapaa fun awọn aririn ajo, nitori ko si iwulo lati gbe iṣiro kan.
Fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, igbohunsafẹfẹ ti idanwo ni o ṣeto nipasẹ dokita, ṣugbọn o jẹ itẹwọgba itẹwọgba gbogbogbo:
- pẹlu àtọgbẹ 1, iwọ yoo ni lati lo mita ni o kere ju igba mẹrin,
- fun oriṣi keji - lẹmeeji, ni owurọ ati ni ọsan.
Nigbati o ba yan ẹrọ kan fun lilo ile, o nilo lati ṣe itọsọna nipasẹ:
- igbẹkẹle rẹ
- aṣiṣe aṣiṣe
- awọn sipo ninu eyiti iṣojukọ glukosi ti han,
- agbara lati yan laifọwọyi laarin awọn ọna oriṣiriṣi.
Lati gba awọn iye to tọ, o nilo lati mọ pe ọna ti o yatọ ti iṣapẹẹrẹ ẹjẹ, akoko ayẹwo ayẹwo ẹjẹ, ounjẹ ti alaisan ṣaaju itupalẹ, ati ọpọlọpọ awọn ifosiwewe miiran le itankale abajade pupọ ki o funni ni iye ti ko tọ ti wọn ko ba gba sinu akọọlẹ.